Эозинофилы – разновидность лейкоцитов, которые выполняют защитную функцию. Повышенное содержание эозинофилов в крови у ребенка может быть временного характера или указывать на наличие заболеваний. Чаще всего это – аллергия или глистные инвазии. Повторяющаяся эозинофилия – повод для полного обследования ребенка.

Что такое эозинофилы и их значение в организме

Эту защитную функцию выполняют лейкоциты крови, или белые кровяные тельца. Их существует несколько видов, и у каждого вида своя «специализация» и свое особое строение.

Эозинофилы составляют 1-5% от общего числа лейкоцитов, они относятся к сегментоядерным лейкоцитам, потому что их ядро имеет 2 сегмента, цитоплазма содержит гранулы с ферментами. Название свое они получили от способности окрашиваться при лабораторном анализе кислым красителем эозином.

Функция эозинофилов состоит в обезвреживании:

Кроме этого, эозинофилы обладают функцией фагоцитоза – захватывания и обезвреживания мелких чужеродных частиц и микроорганизмов. Они способны выходить из тока крови через стенку сосуда и направляться к очагу повреждения или воспаления.

Норма у детей

Содержание эозинофилов у детей всегда выше, чем у взрослых. Причиной тому является еще несовершенная иммунная система ребенка и большая подверженность заболеваниям под воздействием различных факторов. На фоне недостатка антител лейкоцитов вырабатывается больше, в том числе и эозинофилов. В таблице представлено допустимое содержание эозинофилов в зависимости от возраста ребенка:

Представлены среднесуточные , потому что содержание эозинофилов колеблется в течение суток: утром оно минимальное, на 20% ниже среднесуточной цифры, а ночью максимально – выше на 30%.

Повышены эозинофилы у ребенка

Когда в организм проникают болезнетворные факторы, на которые реагируют эозинофилы, соответственно, иммунная система направляет сигнал в кроветворные органы, и выработка их увеличивается. Это явление называется эозинофилией, ее причины могут быть как внешние, так и внутренние.

Внешние причины

Внутренние причины

К ним относятся различные патологические состояния организма, например, недостаток магния, опухоли, болезни крови, нарушения эндокринной и пищеварительной систем. Эозинофилия также может быть наследственной и врожденной, появившейся во внутриутробном периоде в результате воздействия на плод инфекционного или аллергизирующего фактора.

Про повышенное содержание эозинофилов в крови у взрослых можно прочитать .

Причины резкой эозинофилии у детей

Довольно частое явление у детей – резкая, или реактивная, эозинофилия, развивающаяся очень быстро. Как правило, это – реакция крови на аллерген. При попадании аллергена к нему направляются антитела (особые белки глобулины), они образуют комплексы, связываясь с антигеном (аллергеном), развивается воспаление, отек тканей.

Это сопровождается выделением большого количества гистамина из-за повреждения тканей. Гистамин сам является тканевым токсином, эозинофилы направляются в эти участки для обезвреживания.

Резкий подъем уровня эозинофилов до 15-20% наблюдается при аллергической патологии (диатезе, крапивнице, бронхиальной астме, аллергическом дерматите, нейродермите, отеке Квинке). Также резкое повышение показателей наблюдается при таких острых заболеваниях, как скарлатина, воспаление легких, септический эндокардит, менингит, васкулит (воспаление сосудов), гепатит, туберкулез, ревматизм, инфекционный полиартрит.

Большая эозинофилия у детей

Когда уровень эозинофилов превышает 20%, это состояние называется большой эозинофилией. Большая эозинофилия развивается в случае тяжелых острых инфекций и сопровождается также увеличением числа моноцитов и общего числа лейкоцитов.

Одной из форм является инфекционный эозинофилез, природа которого пока неизвестна. Он проявляется высокой температурой, насморком, головной болью, поражением суставов. При этом эозинофилы могут подняться до 50%.

Вас заинтересует:

Возбудитель – филярии (ниточные гельминты), они проникают в альвеолы легких и разрушают их. Выделяется большое количество токсинов и гистамина, в ответ на это значительно возрастает число эозинофилов – до 60-80%, иногда до 90%.

Влияние препаратов на эозинофилы у детей

Эозинофилы всегда реагируют на что-либо чужеродное, попадающее в организм, а все медикаменты таковыми и являются. В зависимости от химического состава, разные медицинские препараты по-разному влияют на кровь, одни более склонны вызывать аллергические реакции, другие – токсическое воздействие.

В любом случае эозинофилы не остаются безучастными, они постоянно защищают организм от любого «посягательства» извне, и их число увеличивается. Существует перечень препаратов, на которые у детей наиболее выражена эозинофильная реакция, к ним относятся:

• Антибиотики (тетрациклин, эритромицин, группа пенициллина);
• Противотуберкулезные препараты (аминосалициловая кислота);
• Нестероидные противовоспалительные препараты;
• Противосудорожные препараты (карбамазепин);
• Психотропные препараты (фенотиазин);
• Гипотензивные средства (метилдопа).

Диагностика эозинофилии

Следует помнить, что одноразовое повышение у ребенка эозинофилов крови еще не является основанием для установления диагноза. Оно может быть временной реакцией на определенные продукты (цитрусовые, например).

Нужны повторные анализы, и, если эозинофилия повторяется, ребенку назначают обследование: развернутый анализ крови, биохимические пробы (тесты печени, почек, белки и электролиты), иммунограмму, анализ мочи, анализ кала на наличие гельминтов.

Как нормализовать количество эозинофилов

Что делать, если у ребенка периодически появляется эозинофилия, или она постоянна? Как привести эозинофилы в норму? Надо помнить, что лекарства от эозинофилии не существует, это не диагноз, а лишь симптом, который является следствием заболевания.

Эозинофилии не бывает без причины, нередко она сигнализирует о развитии серьезных заболеваний – астмы, опухоли, лейкемии, ревматоидного артрита и других патологий. И если диагноз не установлен, значит, ребенок не дообследован.

Нужно найти возможность – хорошую клинику, специалиста, – чтобы установить диагноз и пролечить основное заболевание, отрегулировать питание согласно рекомендациям врача. Тогда и уровень эозинофилов придет в норму.

Теперь вы знаете причины, почему эозинофилы повышены в крови у ребенка и что это значит в диагностике заболеваний.

Эозинофилия у детей развивается по разным причинам. Количество эозинофилов повышается в результате ответа организма на аллергическую реакцию, которая зачастую возникает на молоко или медикаменты. Также у новорожденных заболевание может развиться из-за внутриутробной инфекции. К другим причинам развития патологии относятся:

Существует несколько типов эозинофилии, которые могут развиться у детей. В их числе:

Симптомы

Клинические проявления эозинофилии зависят от типа патологии, которая вызвала данное состояние. Следует знать, что при превышении уровня эозинофилов более чем на 20% развивается так называемый гиперэозинофильный синдром. При его возникновении поражаются внутренние органы ребёнка: сердце, головной мозг и лёгкие.

При дерматологических заболеваниях эозинофилия может проявляться в виде:

• дерматита;
• лишаёв;
• экземы;
• пузырчатки и прочих дерматологических заболеваний.

Также реакцией на эозинофилию может стать отёк гортани или ринит.

В целом, норма эозинофилов в организме ребёнка напрямую зависит от его возраста:

• до двухнедельного возраста норма эозинофилов составляет 1-6%;
• с двухнедельного возраста до 1 года норма варьируется в пределах от 1 до 5%;
• с 1-го года до 2-х лет - 1-7%;
• с 2-х до 5-и лет - 1-6%;
• после 5-и лет - 1-5%.

Диагностика эозинофилии у ребёнка

Эозинофилия у ребёнка диагностируется посредством анализа периферической крови. Также врач уточняет анамнез заболевания, узнаёт о наличии аллергических реакций, недавних путешествиях, употреблении определённых лекарственных препаратов.

В качестве диагностических обследований применяются:

• анализы мочи и кала;
• рентген органов дыхания;
• серологическое обследование;
• диагностика состояния печени и почек.

Крайне важно найти причину, по которой возникла патология. В противном случае, назначить эффективное и правильное лечение будет невозможно.

Осложнения

Негативные последствия эозинофилии могут наступить в том случае, если врачам не удаётся определить причину, которая спровоцировала данное состояние. Ребёнку может стать намного хуже, и тогда ему назначат глюкокортикостероиды для стабилизации состояния. Эозинофилия постепенно поражает некоторые органы: мозг, сердце, лёгкие. К тому же, она негативно сказывается на состоянии кожи, органах пищеварительной и нервной системы.

Таким образом, важно соблюдать профилактические мероприятия, которые помогают предупредить развитие эозинофилии, и при первых признаках какой-либо патологии сразу же обращаться к врачу. Своевременно предпринятые меры помогут избежать отрицательных последствий и осложнений и сохранить здоровье ребёнка, а в некоторых случаях, и его жизнь.

Лечение

Что можете сделать вы

При симптомах любых заболеваний, которые могут повлечь за собой развитие эозинофилии у ребёнка, следует немедленно показаться врачу. Лечить патологии следует своевременно и ни в коем случае не самостоятельно, иначе всё может закончиться весьма плачевно. После посещения врача ваша задача - соблюдать все рекомендации доктора.

Что делает врач

Как правило, лечение патологии осуществляет гематолог. Схема лечения всегда зависит от заболевания, которое вызвало эозинофилию, а также от тяжести его протекания, возраста и состояния здоровья маленького пациента. Если причина экозинофилии - аллергия на определённые медикаменты, достаточно будет просто отменить их приём.

При остром приступе патологии помощь должна быть оказана без промедления. В этом случае ребёнка госпитализируют и проводят срочную диагностику для определения причины состояния.

Таким образом, терапия патологии всегда проводится в зависимости от заболевания, которое её вызвало. Чем быстрее врач выяснит причину эозинофилии, тем эффективнее и качественнее будет оказана медицинская помощь.

Профилактика

Профилактические мероприятия, которые позволяют предупредить возникновение эозинофилии, направлены на предупреждение патологий, вызывающих данное состояние. То есть, в их спектр входит:

• соблюдение правил гигиены, мытьё рук после посещения общественных мест и улицы;
• ведение исключительно здорового образа жизни;
• регулярное закаливание ребёнка
• сбалансированный рацион, в котором присутствуют продукты, обогащённые полезными веществами;
• своевременное обращение к врачу при наличии симптомов различных патологий;
• своевременное лечение заболеваний различного характера.

Эозинофилами называется одна из составляющих белых клеток крови. Эта часть лейкоцитов отвечает за немедленное связывание и поглощение болезнетворного чужеродного белка. Эозинофилы содержат в себе ферменты, способные его обезвредить.

Насколько вовремя происходит этот процесс, зависит от достаточного количества клеток. Если в их производстве произошел сбой, организм теряет весомую часть своей защиты и заболевает. Особенно это нежелательно для ребенка, который растет и нуждается в надежном ограждении от недугов.

Роль эозинофилов в организме ребенка

Своим названием клетки обязаны способности быстро поглощать эозин – краситель, который используется в лабораторной диагностике.

За продуцирование и созревание эозинофилов отвечает костный мозг. После завершения формирования клетки несколько часов находятся в крови, затем направляются в легкие, кожу, ЖКТ – ткани и органы, связанные с внешней средой.

Клетки обладают способностями:

• Распознавать вредителей. Эозинофилы вместе с нейтрофилами мгновенно идентифицируют раздражитель, пробираются к нему и поглощают. Тем самым клетки освобождают организм от патогенов, убивая и переваривая чужеродный белок.
• Защищать. В составе эозинофилов содержится биогенное соединение – гистамин, помогающий справиться с аллергией.

Нормальное содержание в крови эозинофилов – залог ритмичной работы организма. В противном случае риск развития патологий очень высок.

Эозинофилы у детей: норма

Данные об удельном весе эозинофилов содержатся в лейкоцитарной формуле – составной клинического анализа крови. Нормальный показатель одинаков и для мальчиков, и для девочек.

Иногда подсчитывается абсолютное число эозинофилов; оно отражает количество клеток в одном миллилитре крови.

Оптимальный уровень эозинофилов в % постепенно падает и после 16 лет соответствует показателю, установленному для взрослых. Нижняя граница нормы не меняется.

Абсолютное количество клеток у малышей больше, чем у взрослых, поскольку суммарное число лейкоцитов у них выше. С возрастом нормальное число эозинофилов уменьшается. После шестилетнего возраста вполне допустимо и их полное отсутствие.

На протяжении дня уровень эозинофилов может колебаться. Объясняется такое явление особенностями работы надпочечников. В ночное время содержание эозинофилов самое высокое – оно на треть выше среднесуточного значения.

Наиболее низкий уровень эозинофилов фиксируется в утренние и вечерние часы: почти на 20% ниже, чем среднее значение за сутки.

Чтобы результаты анализа крови были корректными, тест следует проводить утром и на голодный желудок.

Эозинофилы у детей: отклонения от нормы

Анализ крови у малыша может зафиксировать два противоположных состояния:

• Эозинофилию – содержание эозинофилов превышает нормальную величину.
• Эозинопению – удельный вес клеток опустился ниже оптимального значения.

Оба явления нежелательны и требуют более детального обследования ребенка.

Повышение эозинофилов: причины

Значительно чаще встречается эозинофилия. Ее диагностическое значение довольно существенно, поскольку клетки – разновидность лейкоцитов. А значит, они в ответе за своевременную ликвидацию веществ, вредных для организма.

Повышение эозинофилов возможно и без вторжения вредоносных микроорганизмов, например, когда в организме малыша:

• Ощущается дефицит магния.
• Развиваются недуги крови и злокачественные новообразования.

Если повышенный уровень эозинофилов зафиксирован у младенца, то это может указывать на:

• наличие внутриутробной инфекции;
• негативную реакцию на медпрепараты или на составные коровьего молока.

У детей постарше причинами эозинофилии могут быть:

Эозинопения фиксируется, когда уровень клеток падает до минимального значения. Такое происходит не часто и не так важно для диагностики, как обратное явление. Но оставлять без внимания снижение уровня эозинофилов нельзя, поскольку это может означать наличие серьезной патологии у ребенка.

Понизить концентрацию клеток в состоянии:

• Тяжелые гнойные инфекции, в том числе и сепсис.
• Интоксикация тяжелыми металлами.
• Хронический стресс.

Стоит помнить, что отклонение уровня эозинофилов от нормы в большинстве случаев отражает процессы, которые происходят внутри, и не является самостоятельным заболеванием. Тем не менее за составом крови у малышей необходимо постоянно наблюдать. И если обнаружатся отклонения – обязательно обратиться к педиатру за консультацией.

Здоровье ребенка – это самое важное для родителей. Определить его уровень помогает достаточно большое количество различных факторов. Один из самых обширных и показательных факторов – общий анализ крови. Путем проведения этого исследования можно определить уровень содержания в крови эозинофилов – клеток, выполняющих защитную функцию. Этот показатель один из самых важных, ведь он свидетельствует об уровне защитных сил организма.

Эозинофилы что это такое?

Эозинофилы – представляют собой, особые клетки, которые содержатся в крови. Главная функция, которую они выполняют – защитная.Они являются составной частью лейкоцитарной формулы.

Такое название клетки получили благодаря своей особенности, выявленной при диагностике.Они превосходно реагируют на особый лабораторный краситель под названием эозин, который позволяет с легкостью их обнаружить.

Внешний вид клетки напоминает двуядерную амебу. Она с легкостью может преодолевать клеточные барьеры и попадать в ткани. Кроме того, эта клетка имеет свойство накапливаться в необходимых метах, как правило, это поврежденные места.

В крови эти клетки находятся не более 1 часа, а после этого они перемещаются в ткани.

Для того чтобы определить уровень их содержания специалисты чаще всего назначают общий анализ крови. Как правило, он берется из пальца или из вены.

Кроме того, эти клетки отвечают за накопление и высвобождение так называемых медиаторов воспаления. К этим веществам относятся:

• Гистамин.
• Фосфолипаза.
• Другие вещества.

Эти медиаторы участвуют в различных реакциях иммунного характера, к примеру, вызывают анафилактический шок. Также эти клетки обладают способностью разрушения мелких микробных организмов.

Эти клетки – особая разновидность лейкоцитов. Производятся они в костном мозге и распространяются по всему организму вместе с кровотоком. Именно с кровью они поступают к различным тканям, образованиям, органам.

Как правило, в крови эти клетки находятся не более часа, поэтому их содержание там довольно низкое. Наибольшие их скопления наблюдаются в:

• Мелких сосудах.
• Легких.
• Желудочно-кишечном тракте.

В этих местах они нейтрализуют различные инородные микроорганизмы, попавшие вовнутрь ребенка.

Различные микроорганизмы могут попасть ребенка из-за неблагоприятного влияния окружающей среды или же привычки тянуть в рот грязные вещи. Появление вредоносных микроорганизмов в течение долгого времени может никак не проявляться, помочь выявить факт их наличия сможет только анализ крови. Именно поэтому, очень важно знать нормы этих особенных лейкоцитов в стандартной формуле.

• В возрасте от 0 до 1 месяца – 1,2 – 6,2%
• В возрасте от 1 месяца до 1 года – 1,2 – 5,2%
• В возрасте от 1 года до 2,5 лет – 1,2 – 7,2%
• В возрасте от 2,5 до 6 лет – 1,2 – 6,2%
• В возрасте от 6 до 12 лет – 1,2 – 5,7%
• В возрасте от 12 до 15 лет – 1,2 -5,2%

Важно! Изменения уровня эозинофилов свидетельствует о развитии каких-либо нарушений в организме малыша.

Повышены эозинофилы в крови у ребенка: причины и последствия

То состояние когда уровень особых лейкоцитов в крови превышает норму, называется – эозинофилия. Чем выше уровень содержания эозинофилов в крови, тем серьезнее протекает реакция на попадание в организм вредных частиц.

Установить уровень этих клеток помогает проведения такого исследования, как анализ крови. Однако, на его показатели могут повлиять:

• Прием пищи.
• Активные занятия спортом.

Именно поэтому лучше всего воздержаться от приема пищи с утра и от активных физических нагрузок накануне.

Иногда встречаются случаи повышения уровня таких лейкоцитов до 50%. Если в ходе сдачи общего анализа было выявлено повышение допустимого уровня, то специалист, скорее всего, назначит проведение дополнительного серологического анализа. Это анализ крови помогает установить наличие антител, которые вырабатываются при попадании в организм чужеродный микроорганизмов. Необходимость назначения дополнительного исследования обусловлена несовершенностью обычных исследований.

Это явление поражает в первую очередь такие органы, как:

1. Поджелудочная.
2. Желудок.
3. Печень.

• Развитие злокачественных заболеваний крови.

Как правило, чем тяжелее болезнь, тем выше уровень эозинофилов.

• Аутоиммунные заболевания.
• Ревматические болезни.
• Заболевания кожи.

Специфическая реакция проявляется при реакции организма на влияние аллергенов или внешних раздражителей.

• Влияние стафилококков.
• Дефицит магния.

У новорожденных повышение уровня этих клеток в крови может свидетельствовать о:

• Невосприимчивости к коровьему молоку.
• Непереносимость отдельных лекарственных препаратов.
• Индивидуальной особенности.

Помимо основных факторов, которые влияют на уровень эозинофилов, воздействие на них могут оказывать различные медикаментозные препараты. К препаратам вызывающим такую реакцию относятся:

• Сульфаниламид.
• Аспирин.
• Нитрофуран.

Также уровень содержания этих клеток может повышаться в случае развития у ребенка таких заболеваний, как:

• Дерматоз.
• Сифилис.
• Астма.
• Ревматизм.
• Болезни крови.
• Рак крови.
• Туберкулез.
• Болезни эндокринной системы.
• Гипотериоз.

Также уровень эозинофилов может повышаться вследствие ожогов, отморожений, приема антибиотиков или гормональных препаратов.

Чаще всего такая специфическая реакция организма обусловлена влиянием пищевых аллергенов или медикаментов.

Эти клетки активно борются с различными аллергенами, которые попадают в организм из окружающей среды. Такой процесс чаще всего развивается у детей из-за специфической реакции организма на влияние внешних факторов. Именно поэтому основной причиной повышения их уровня в детском организме является именно проникновение или влияние различных раздражителей или чужеродных микроорганизмов.

Как снизить эозинофилы в крови у детей?

Лечить эозинофилию как отдельную болезнь не стоит. Для нормализации уровня этих клеток необходимо в первую очередь определить, какой именно фактор послужил причиной повышения. Как правило, при установлении фактора, повлекшего увеличение количества этих клеток, специалист назначает меры лечения осинового заболевания.

Подбор лекарственных средств в первую очередь будет зависеть от вида заболевания, его тяжести, стадии развития и сопутствующих заболеваний. Мерами лечения также может служить отказ от некоторых медицинских средств или введение изменений в образ жизни.

Важно! Показатели увеличения или уменьшения эозинофилов в крови довольно относительное понятие. К примеру, при низком содержании в крови, они могут накапливаться в органах. Но при этом общее их число остается неизменным.

Именно поэтому в попадающем большинстве случаев изменения уровня этих клеток свидетельствуют о проходящих в организме изменениях и совершенно необязательно указывают на развитие болезни.

При правильном лечении основного заболевания уровень этих клеток в крови и тканях со временем самостоятельно вернется в нормальные значения.

Подводя итог, можно сказать, что эозинофилы довольно важные клетки. Они представляют собой особый вид лейкоцитов, который создает оболочку вокруг вредоносного микроорганизма или повреждения. Благодаря работе этих клеток, защитные механизмы в организме быстрее обнаруживают вредный микроорганизм, а в следствие скорее начинают бороться с ним. В зависимости от возраста ребенка колеблется и норма содержания в крови этих клеток. Наибольший показатель – 7,2% может быть зафиксирован в возрасте от 1 года до 2,5 лет.

Анна Кузнецова, 35 лет (Москва) : Когда сыну было 3 года, сталкивались с подобной проблемой. У него выявили повышение уровня эозинофилов на 20%. Довольно долго разбирались, в чем причина, оказалось, что на уровень этих клеток оказал влияние пищевой аллерген. Мы сразу же исключили этот продукт из рациона и со временем, все пришло в норму.

Екатерина Орлова, 26 лет (Омск): Проходили недавно с дочкой обследование после простуды. Врач зафиксировал повышение уровня эозинофилов, напугал меня возможными заболеваниями. Но я ему не поверила и повела дочку на обследование в другую больницу. Действительно повышение оказалось вызвано влиянием лекарства. После этого случая я не сильно доверяю мнению врачей о значимости такого показателя как этот.

Антона Гудзь, 21 год (Донецк) : Недавно родила сына и на очередном медосмотре нам сказали, что необходимо пройти общий анализ крови. Честно говоря, не вижу в этом особой необходимости, так как остальные показатели, по словам врача полностью свидетельствуют, что малыш здоров.

Надежда Евсюкова, 44 года(Иркутск) : Я мама 3 детей и всегда тщательно слежу за их здоровьем. Однако дети постоянно что-то тянут в рот. Так и случилось у дочки, врачи диагностировали повышенный уровень эозинофилов. Оказалось, он повысился из-за того что она облизала грязную игрушку. Но благодаря тому, что мы вовремя начали лечение все обошлось.

Ангелина Иванова, 22 года (Омск): Мы с мужем очень долго хотели ребенка, и когда все-таки родился наш долгожданный сын, решили тщательно следить за его здоровьем. Сын довольно часто простужался, и мы постоянно посещали поликлинику и старались укреплять его иммунитет фруктами. Однако во время очередного общего анализа крови врач сказала, что у него повышен уровень эозинофилов в крови. Сразу же стали искать причину. Она оказалась довольно банальной у него просто возникла аллергия на апельсины. Я очень рада что ее удалось во время обнаружить пока она не вызвала серьезных последствий.

: Видео Доктор Комаровский

Высокий уровень эозинофилов у ребенка – это нарушение формулы крови, когда показатели анализа повышены более чем на 8%, и которое говорит о заражении гельминтами или аллергии. Самые высокие значения эозинофилов (EO, EOS) обнаруживаются при гиперэозинофилии, когда показатели анализа достигают 80 – 90%.

Причины эозинофилии у детей

К наиболее распространенным причинам повышения эозинофилов у детей относятся:

• аллергия, проявляющаяся:
  • атопическим дерматитом;
  • поллинозом;
  • бронхиальной астмой;
  • крапивницей;
  • отеком Квинке;
  • непереносимостью продуктов;
  • повышенной чувствительностью к введению антибиотиков, вакцин, сыворотки;
• гельминтозы – и как самостоятельная причина эозинофилии, и как фактор, провоцирующий аллергическую реакцию;
• инфекционные заболевания, в том числе скарлатина, ветрянка, грипп, ОРВИ, туберкулез и др.

Эозинофилы, повышенные до 8% — 25%, означают, чаще всего, аллергическую реакцию или инфекционное заболевание.

Реже эозинофилы у ребенка повышены в крови по причине:

• аутоиммунных заболеваний — системной красной волчанки, склеродермии, васкулитов, псориаза;
• иммунодефицитного наследственного нарушения – синдрома Вискотта-Олдрича, Оменна, семейного гистиоцитоза;
• гипотиреоза;
• онкологии;
• дефицита магния.

Ионы магния необходимы для синтеза белка, в том числе иммуноглобулинов всех классов. Нехватка этого макроэлемента негативно влияет на состояние гуморального иммунитета.

Повышены эозинофилы у грудничков при синдроме Оменна — наследственном генетическом нарушении, которое характеризуется:

• чешуйчатым шелушением кожи;
• увеличением печени и селезенки;
• диареей;
• повышенной температурой.

Заболевание диагностируется у грудничков сразу после рождения. В анализе крови, кроме повышения EOS, повышены лейкоциты и содержание IgE.

Аллергия

Повышенные эозинофилы служат показателем острых или хронических аллергических процессов, развивающихся в организме. В России аллергия является самой частой причиной повышения в крови эозинофилов у ребенка.

Кроме повышенных эозинофилов, для пищевой аллергии характерна лейкопения, высокий уровень в крови у ребенка иммуноглобулинов IgE, присутствие EO в слизи из кала.

Существует взаимосвязь между степенью эозинофилии и выраженностью симптомов аллергии:

• при повышении EO до 7-8% — слабое покраснение кожи, незначительный зуд, увеличение лимфоузлов до «горошины», IgE 150 — 250 МЕ/л;
• EO повышены до 10% — сильный кожный зуд, появление трещин, корок на коже, выраженное увеличение лимфоузлов, IgE 250 – 500 МЕ/л;
• EO более 10% — постоянный зуд, нарушающий сон ребенка, обширные поражения кожи с глубокими трещинами, увеличение нескольких лимфоузлов до размеров «фасолины», IgE более 500 МЕ/л.

Повышены эозинофилы при поллинозе – аллергическом воспалении слизистых полости носа, околоносовых синусов, носоглотки, трахеи, бронхов, конъюнктивы глаз. Поллиноз проявляется отечностью слизистых, насморком, чиханием, отечностью век, заложенностью носа.

Повышенный уровень эозинофилов при поллинозе обнаруживается не только в периферической крови, но и в слизистых оболочках в очагах воспаления.

Аллергия на вакцинацию

Повышение эозинофильных гранулоцитов может возникать у детей в результате аллергической реакции на вакцинацию. Иногда за признаки осложнения вакцинации принимают заболевания, никак не связанные с введением вакцины.

О том, что эозинофилы повышены у ребенка именно по причине введения вакцины, говорит появление симптомов осложнения не позже, чем:

• через 2 суток для прививок АДС, АКДС, АДС-С – вакцин от дифтерии, коклюша, столбняка;
• 14 суток при введении прививки от кори, симптомы осложнения появляются чаще на 5 день после вакцинации;
• 3 недели при прививке от паротита;
• 1 месяц после прививки против полиомиелита.

Немедленное осложнение вакцинацию – анафилактический шок, сопровождается повышенными эозинофилами, лейкоцитами, эритроцитами, нейтрофилами. Анафилактический шок на вакцинацию развивается в первые 15 минут после введения препарата, проявляется у ребенка:

• беспокойством, тревожностью;
• частым слабым пульсом;
• одышкой;
• бледностью кожи.

Эозинофилы при гельминтозах

Частой причиной повышения эозинофилов у детей становится заражение глистами. Присутствие гельминтов в организме ребенка устанавливается при помощи анализов:

• кала – диагностика, за исключением аскариды и лямблий, не точная, т. к. не выявляет личинки, продукты жизнедеятельности, метод не работает, если очаг заражения вне пищеварительного тракта;
• крови – общий анализ, печеночные пробы;
• ИФА – иммуноферментный анализ, определяет присутствие антител в крови к определенным видам гельминтов.

Виды гельминтозов

Токсокароз способен протекать у детей с симптомами бронхита, пневмонии. Для состояния больного характерны кашель, повышение температуры в сочетании с кишечным расстройством.

Признаком токсокароза служат:

• боль в животе;
• кожные высыпания;
• увеличение печени и лимфоузлов.

Так, если сначала эозинофилы в крови у ребенка повышены до 85%, а через 3 недели снижаются до 8% – 10%, то это значит, скорее всего, что он заражен трематодами.

По данным ВОЗ в разных странах мира лямблиями заражено от 30 до 60% детей. Лямблиозу сопутствуют атопический дерматит, крапивница, пищевая аллергия. Повышение эозинофилов при лямблиозе стойкое, но повышение показателей чаще незначительное и составляет 8% – 10%, хотя отмечаются случаи с EO 17 — 20%.

Инфекционные заболевания

С высокими эозинофилами и повышенными моноцитами протекают глистные инвазии, инфекционные заболевания кишечника, дыхательных путей. От характера возбудителя зависят изменения лейкоцитарной формулы крови.

При инфекциях, вызванных вирусами и бактериями, показатели эозинофилов ниже, чем при гельминтозах. А тяжестью протекания инфекции объясняется, почему эозинофилы могут быть повышены у ребенка или оставаться неизменными при одном и том же виде возбудителя болезни.

По-разному изменяется уровень EO в зависимости от тяжести болезни при заражении вирусом парагриппа. Парагрипп – это ОРВИ с симптомами:

• повышения температуры до 38 градусов;
• сильнейшего насморка;
• сухого кашля.

У детей возможно развитие ларингита, трахеита, повышен риск стеноза гортани, особенно при склонности ребенка к аллергическим реакциям.

Неосложненный парагрипп протекает без увеличения СОЭ, с незначительным снижением лейкоцитов. При парагриппе, осложненном пневмонией, эозинофилы повышены у детей до 6 – 8%. В анализе крови повышены лимфоциты, СОЭ, повышенная до 15 – 20 мм в час.

Повышенные эозинофилы в анализе крови выявляются при туберкулезе, инфекционном мононуклеозе. Уровень эозинофилов зависит от тяжести туберкулеза. Выраженный туберкулез протекает при нормальных эозинофилах.

Небольшое повышение эозинофилов, лимфоциты выше нормы и отсутствие в крови юных нейтрофилов при туберкулезе значит выздоровление, или это считается признаком доброкачественного протекания болезни.

А вот резкое падение показателей EO в крови или даже полное отсутствие эозинофильных лейкоцитов служит неблагоприятным признаком. Такое нарушение говорит о тяжелом течении туберкулеза.

Особенно восприимчивы к туберкулезу груднички до года, подростки от 12 до 16 лет. Лечение туберкулеза, из-за продолжительного приема лекарств, может вызвать лекарственную аллергию. Появление аллергии значит, что в анализе крови эозинофилы у ребенка будут выше нормы, причем это повышение иногда доходит до 20 – 30%.

Аутоиммунная эозинофилия

Повышение эозинофилов у детей, вызванное аутоиммунным нарушением, встречается редко. При высоких EOS у ребенка может диагностироваться аутоиммунное заболевание:

• ревматоидный артрит;
• эозинофильный гастроэнтерит;
• эозинофильный цистит;
• узелковый периартериит;
• эозинофильное поражение сердца;
• эозинофильный фасцит;
• хронический гепатит.

При эозинофильном фасците EO повышены до 8% — 44%, СОЭ поднимается до 30 – 50 мм в час, повышены показатели IgG. Узелковый периартериит, кроме повышенных эозинофилов, характеризуется высокими тромбоцитами, нейтрофилами, пониженным гемоглобином, ускорением СОЭ.

Эозинофильный гастроэнтерит считается болезнью детского возраста. Особенностью этого заболевания является то, что при повышенных в крови эозинофилах у ребенка иногда отсутствуют аллергические проявления, а это значит, что его пытаются лечить самостоятельно и поздно обращаются к врачу.

К признакам эозинофильного гастроэнтерита у детей относятся:

• отсутствие аппетита, снижение веса;
• боль в животе;
• водянистый понос;
• тошнота, рвота.

Вызвать заболевание может непереносимость пищи, как аллергического, так и неаллергического характера. Попытки вылечить ребенка собственными силами при помощи народных средств только навредят, так как не устранят причины болезни.

Эозинофилия при онкологии

Повышение эозинофилов отмечается при злокачественных опухолях:

• носоглотки;
• бронхов;
• желудка;
• щитовидной железы;
• кишечника.

Повышены эозинофилы при болезни Ходжкина, лимфобластном, миелобластном лейкозе, опухоли Вильмса, острой эозинофильной лейкемии, карциноматозе.

У детей чаще, по сравнению с другими злокачественными болезнями, встречается острый лимфобластный лейкоз (до 80% случаев). Заболевают обычно мальчики, критический возраст – от 1 года до 5 лет. Причина болезни – мутация клетки-предшественника лимфоцитов.

В группе риска дети с синдромом Дауна, анемией Фанкони, врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями. При остром лимфобластном лейкозе в анализе крови повышены нейтрофилы, эозинофилы, моноциты и СОЭ, понижены лимфоциты, эритроциты, гемоглобин.

У ребенка увеличиваются лимфоузлы, начиная с шейных. Узлы не спаиваются между собой, безболезненны, из-за чего могут не вызывать беспокойства ни у ребенка, ни у родителей.

Прогноз болезни при онкологии зависит в большой степени от своевременности обращения к педиатру. Повышение температуры без видимых причин, утомляемость, увеличенные лимфоузлы, жалобы ребенка на головную боль, боли в ногах, нарушение зрения – эти симптомы нельзя игнорировать. Они обязательно должны стать поводом для обращения к участковому педиатру и обследования.