Понос или, по-научному, диарея, у взрослых может возникать в силу разных причин. Чаще всего наличие жидкого стула обусловлено проникновением в организм человека возбудителей кишечных инфекций. Это могут быть болезнетворные бактерии разных видов (стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла), представители вирусной группы (аденовирус, ротавирус), а также простейшие, к примеру, лямблии.

Какие бывают причины поноса, диареи у взрослого человека

Кроме того, причины поноса у взрослых можно разделить на 4 большие группы, которые часто имеют взаимосвязь между собой:

1 причины, связанные с рационом питания;

2 причины, обусловленные развитием в организме заболеваний ЖКТ и органов других систем;

3 последствия медикаментозного лечения или отравления;

4 причины вследствие психоэмоциональной неустойчивости и нервного напряжения.

Первая группа причин зависит от ежедневного рациона, употребляемого в пищу, его качества и количества. Частые перекусы, обильная жирная пища, переедание перед сном, чрезмерное увлечение фаст-фудами, злоупотребление алкоголем и газированными напитками, пренебрежение к качеству и свежести пищи ведут к тому, что желудочно-кишечный тракт пытается освободиться от избытка веществ, не представляющих для него питательной ценности, и начинается понос.

В патологические процессы, развивающиеся в организме, часто вовлекаются органы желудочно-кишечного тракта, что проявляется такими болезнями, как гастрит, холецистит, панкреатит, энтероколит. Они могут возникать на фоне ферментной недостаточности, отклонений в выработке желудочного сока, нарушений работы эндокринных желез, гормональных сбоев. Заболевания ЖКТ, имеющие неинфекционное происхождение (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), часто проявляются поносом среди набора других симптомов.

Процесс лечения разных заболеваний сопряжен с приемом медикаментозных средств, многие из которых имеют ряд побочных эффектов. На фоне приема некоторых лекарств могут развиваться диарейные явления, которые прекращаются после отмены препарата или после его замены на другое средство, не оказывающее подобного негативного влияния на организм пациента. К этой группе причин поноса можно отнести и последствия отравлений, как пищевых, так и других видов интоксикаций, полученных вследствие насыщения организма вредными, ядовитыми веществами в опасных концентрациях.

Иногда понос появляется настолько внезапно, что человек совершенно не может связать его с питанием и употреблением лекарств, а все дело может быть в кратковременном, но сильном стрессе из-за испуга или в нервном напряжении, возникшем на фоне эмоционального потрясения.

Подавляющее большинство людей, столкнувшись с проблемой поноса, пытаются справиться с проблемой своими усилиями, стараясь избегать медицинской помощи в столь деликатном деле. Они направляются к врачу только, когда чувствуют, что их состояние резко ухудшается, повышается температура тела, а понос не прекращается. Особую тревогу должны вызвать состояния, при которых жидкие испражнения меняются в цвете, содержат посторонние включения в виде кровянистых или слизистых сгустков, пенистого содержимого. При сильном поносе у человека очень быстро появятся признаки обезвоживания: пересохший язык и губы, ощущение сильной жажды. Если не предпринимать никаких мер, обезвоживание еще больше обессилит пациента и нанесет непоправимый вред его внутренним органам. Поэтому при всех этих негативных явлениях нужно немедленно обращаться за врачебной помощью.

Даже если свое состояние пациент считает удовлетворительным, но понос его беспокоит после отдыха в одной из жарких стран восточной Азии или африканского сафари, желательно по этой проблеме проконсультироваться у специалиста. Лекарства, рекомендуемые в случае необходимости к приему, должны быть изучены на предмет возможных побочных эффектов. В их списке может быть понос – как побочное действие при лечении антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, антидепрессантами.

Профилактика, что делать, чтобы не было поноса

Предупредить понос легче, чем заниматься потом его лечением, поэтому профилактические меры нужно принимать постоянно, тем более, что это совсем несложно:

1 употреблять только прокипяченную или бутилированную воду с непросроченным сроком годности;

2 часто мыть руки, особенно в летний период, соблюдать личную гигиену;

3 контролировать свежесть и качество всех продуктов питания, не покупать продукты на стихийных рынках;

4 подвергать термической обработке мясные и рыбные продукты, яйца, а овощи и фрукты, предназначенные для еды в сыром виде, нужно всегда тщательно мыть, и кожуру желательно обдать кипятком.

Типы диареи, виды поносов, какие бывают

В зависимости от причины, вызвавшей диарею, ее подразделяют на следующие группы:

1 Диарея, имеющая инфекционное происхождение. Этот вид развивается при попадании в кишечник болезнетворных бактерий, вирусов.

2 Диарея, развившаяся на фоне отравления токсинами мышьяка, ртути и других сильнодействующих ядов;

3 Диарея алиментарная. Возникает как следствие употребления несвежей или некачественной пищи, или как аллергическая реакция на непривычные продукты питания.

Состояния, при которых понос обусловлен функциональными нарушениями процессов переваривания и всасывания пищи. Они провоцируются отклонениями в выработке необходимых ферментов, секреторными нарушениями отдельных органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы). Поносы, обусловленные длительным приемом медикаментов, к примеру, антибиотиков, после которых часто развивается дисбактериоз кишечника. Также понос могут вызывать противоаритмические, противосудорожные, сахаропонижающие средства. Диарея неврогенного типа, связанная с неустойчивостью психоэмоционального состояния (излишнее волнение, стресс, необоснованный страх пред чем-либо).

Частые поносы у взрослых и их причины

Если у взрослых диарея продолжается довольно длительное время, на протяжении месяца, ее называют хронической. Для нее характерна частота стула более 3-х раз в день с объемом выделяемых испражнений, который превышает 250 г. Хроническая диарея существенно снижает качество жизни пациента, но главная проблема в постоянном обезвоживании организма из-за нарушения водно-солевого баланса, потере ценных питательных веществ и солей (калий, магний, натрий), что негативно сказывается на работе всех систем организма. Поэтому с хронической диареей нужно бороться не самостоятельно, а выяснить ее причину, обратившись к врачам, и лечиться по их рекомендациям.

Причины хронической диареи различны, но наиболее часто ее вызывают такие заболевания:

1 Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Эти болезни входят в группу, для которой характерны воспалительные поражения кишечника, имеющие аутоиммунное происхождение. Проявляются эти заболевания рядом симптомов с диарейными явлениями, когда в испражнениях можно обнаружить присутствие посторонних включений в виде гнойных, кровянистых или слизистых прожилок. Пациенту, при наличии подобных признаков, нужно не медлить с визитом к врачу и тщательно обследоваться. Затягивание начала адекватных лечебных мероприятий может привести к возникновению опасных для жизни пациента состояний (перитонит, прободение кишечной стенки, внутреннее кровотечение).

2 Синдром раздраженного кишечника. Уже само название болезни говорит о том, в каком состоянии находится кишечник. Врачи классифицируют эту патологию как функциональную. Она проявляется признаками метеоризма, болевыми ощущениями в области живота, повышением частоты дефекаций, иногда с ложными позывами. Болезнь может спровоцировать как неправильное питание, так и излишняя раздражительность нервной системы вследствие постоянных стрессов.

3 Мальсорбционный синдром. Это заболевание связано с отклонениями, которые нарушают нормальный процесс всасывания питательных веществ из стенок в тонком кишечнике. Возможные причины подобных нарушений кроются в ферментном дисбалансе при развитии патологических процессов в органах ЖКТ (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь). Возникающую диарею называют осмотической. Синдром мальсорбции может иметь врожденный или приобретенный характер. К примеру, в результате удаления по каким-мо показаниям участка тонкого кишечника может развиться синдром мальсорбции. Его лечение направлено в основном на коррекцию режима питания.

4 Эндокринные болезни. У пациентов с диагнозом «гипретиреоз» часто наблюдаются поносы, что связано с повышенным уровнем выработки гормонов щитовидной железой, а это влияет на перистальтику кишечника, усиливая ее. Поэтому лечение этого вида диареи нужно согласовать с эндокринологом, который назначит препараты, нормализующие уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Лечение поноса у взрослых, как правильно лечить диарею

Как лечить острую или хроническую диарею, лучше согласовать со специалистом, ведь при лечении разных видов диареи используются разные подходы и лекарственные препараты. Но начало любого лечения должно предварять установление истинной причины. Если человек уверен, что диарея не связана с серьезной болезнью, нет температуры и выраженного болевого синдрома, то можно использовать простые средства, которые позволят унять этот неприятный симптом:

1 сухарики из ржаного хлеба нужно намочить в воде комнатной температуры и когда они размякнут, этот ржаной настой пить в течение дня;

2 сок, выжатый из свежего лимона, нужно развести водой и выпить;

3 заварить целебный отвар из коры дуба из расчета 1 ст. л. коры на стакан кипятка, остудить его и принимать по 50 мл три раза в день.

4 если в доме есть настойка полыни, то приняв всего 15-20 капель, можно справиться с диареей очень быстро.

Кроме того, существует масса аптечных средств, хорошо зарекомендовавших себя в решении проблемы поноса, нужно только верно подобрать препарат и его дозировку, а для этого лучше все-таки обратиться к врачу.

Или понос – расстройство пищеварительной системы, характеризующееся жидким стулом несколько раз в сутки. Чаще всего данное расстройство является признаком какого-либо заболевания. Появление поноса – сигнал о неполадках в организме. Диарея сопровождается повышенной температурой, болевыми ощущениями в животе, в некоторых случаях рвотой. Подобное состояние лишает организм сил, восстановление после диареи почти всегда является трудоёмким процессом. Диарея в основном не является серьезной угрозой для взрослых, но у детей протекает достаточно сложно. Существуют различные методы лечения диареи, но прежде узнаем, что может вызвать эту напасть.

К симптомам, при появлении поноса относятся: болевые ощущения в животе, жидкий стул светлого цвета, сухость кожных покровов, тошнота, рвота и общая усталость.

Болезни вызывающие диарею

Многие болезни, вызывающие диарею, имеют инфекционную природу. В данном случае возникает острый приступ поноса в сочетании с общим недомоганием, болями в животе, лихорадкой.

Заболевания, проявляющиеся частым жидким стулом, вызывают:

1. Простейшие (лямблия, дизентерийная амёба);
2. Бактерии (кишечная палочка, холерный вибрион);
3. Вирусы.
4. Наиболее распространённым возбудителем острой диареи является ротавирусная инфекция.
5. Достаточно часто встречающееся заболевание – диарея путешественников. Это болезнь инфекционного характера, возбудителем является кишечная палочка. Провоцируют его перемена климата, новая пища, .
6. Понос может быть признаком дисбактериоза или синдрома раздражённого кишечника. При подобных заболеваниях диарея часто приобретает хронический характер.
7. Причиной диареи могут стать и хирургические заболевания: воспаление придатков; аппендицит; перфорация кишечника.

Жидкий стул не должен оставаться без внимания. Не проходящий понос – повод обратиться к врачу, который расскажет про опасность диареи и назначит лечение.

Последствия и опасность диареи

Любые болезни, вызывающие диарею, накладывают отпечаток на здоровье. Хирургические заболевания, например воспаление аппендикса, требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

При появлении диареи необходима консультация терапевта, который назначит дополнительные обследования и анализы для уточнения диагноза. Опасность диареи заключается в серьёзном обезвоживании организма. В норме вода, поступившая с пищей, всасывается в толстом кишечнике, при поносе этот процесс нарушается.

Ситуация чревата тем, что потери воды организмом могут принять угрожающие масштабы. Человек, страдающий от диареи, может потерять свыше 10% массы своего тела. Могут наблюдаться снижение температуры тела и артериального давления, .

Способы лечения диареи и восстановление после диареи

При лечении диареи необходим прием специальных лекарственных средств, которые устраняют её причины и нужно строгое соблюдение диеты. С разрешения врача можно воспользоваться народными рецептами для борьбы с диареей. Все эти методы лечения диареи в комплексе помогают избавиться от поноса быстрее.

В медицинском учреждении помогут снять основные неприятные симптомы, но восстановление после диареи процесс длительный. Организму нужно восстановить водно-солевой баланс, так как кроме жидкости при поносе теряются минеральные вещества. Врач назначит приём соответствующих препаратов. Полезным будет употребление компотов из сухофруктов, соков, минеральной не газированной воды.

Обязательна общая коррекция рациона. Пища должна быть лёгкой, не нагружающей и кишечник. Супы и каши, фрукты, кисломолочные продукты будут уместны.

Медикаментозное лечение

При появлении диареи нужно сразу обратиться к врачу. Он назначит необходимые анализы, чтобы правильно диагностировать заболевание. После этого назначит курс лечения. При диареи главное восстановить водно-солевой баланс в организме. Для этого больным выписывают такие растворы как цитроглюкосолан и регидрон. Чтобы снизить количество актов дефекации назначается кодеина фосфат. Такие абсорбенты, как смекта, хорошо помогают при диарее. Эти препараты принимаются за час до еды на протяжении 3-7 дней. Если диарея началась из-за инфекционного заболевания, то назначается курс лечения антибиотиками.

Для успешного лечения заболевания нужно строгое соблюдение диеты. В основе диеты при диарее лежит дробное питание. Всю пищу желательно отваривать или готовить на пару. При соблюдении диеты организм получает потерянные питательные вещества. При поносе необходимо потреблять большое количество жидкости.

Чтобы нормализовать состояние организма при диарее нужно исключить некоторые продукты:

• Молочные изделия;
• Фрукты и ягоды;
• Жирную пищу;
• Любые хлебобулочные продукты;
• Бобовые;
• Острую пищу.
• Продукты, которые можно употреблять при диарее;
• Сухарики;
• Нежирные бульоны;
• Запеченные яблоки;
• Каши на воде;
• Рыбу, птицу, нежирное мясо;
• Все напитки, кроме газировки.

Один из методов лечения диареи – . Но при её использовании необходимо помнить, что сначала нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Существует множество народных рецептов для борьбы с диареей.

Вот некоторые из них:

При диарее хорошо помогает укроп и его семена . Его высушивают, измельчают. Принимать нужно 1 чайную ложку 2 раза в день.

Один из самых простых способов при лечении диареи – пить крепкий черный чай . Его можно пить понемногу весь день.

Из листьев ежевики и малины делают настой при поносе (1 чайная ложка смеси листьев на 1 стакан). Нужно выпить полстакана за 1 час, принимать 1 раз в день.

Самое распространенное средство – ромашковый чай . 3-4 грамма порошка ромашки заливаются 1 стаканом горячей воды. Для хорошего результата принимается 3 раза в день.

Вылечить диарею просто!

Многие привыкли пользоваться фталазолом. Он, конечно, помогает, но есть заменитель, который ничем не хуже, к тому, же его можно сделать самому. Для этого нужно развести обычный картофельный крахмал в воде. Вода должна быть кипяченной, но холодной. Крахмал можно растворить и в ложке столовой. Выпить его не составит труда, а результат последует незамедлительно.

Кроме этого рецепта можно пить шиповник . Настой из этой ягоды сделать очень просто. Заварить его можно в термосе. 1/3 термоса должны составлять ягоды, а остальное кипяток. Такой настой должен настояться не меньше 10-12 часов. Пить такой настой можно как чай. Заваривать одни и те же ягоды таким образом можно дважды. В шиповнике содержится очень много витамин, которые необходимы каждому организму. Также этот настой можно употреблять в качестве профилактики многих болезней.

Ежедневное опорожнение кишечника – естественное явление, которое помогает организму удалить из организма отработанную и переваренную пищу. При нормальной работе ЖКТ, правильном, сбалансированном питании, процесс происходит 1-2 раза в сутки. Более частые опорожнения, жидкие каловые массы, понос – это признаки нарушения функционирования внутренних органов. Часто диарея – это симптом заболевания и для ее устранения стоит установить причины развития и устранить их самостоятельно (если это негативная реакция на продукты питания отдельной группы, к примеру, молочные или рыбные) или обратиться к специалисту за консультацией и помощью.

Что такое диарея?

Диарея – это частое опорожнение кишечника с жидкими каловыми массами. Может быть и однократное, но с большим количеством кала, свыше 400 грамм и его жидкой формой. При поносе в каловых массах содержится более 90 % воды (что и делает их такими жидкими), в то время как норма составляет 60-85%. Нередко понос сопровождается общей слабостью, обезвоживанием организма, резями внизу живота и сильными спазмами.

Причины диареи

Понос может развиваться по нескольким причинам:

• Попадание в организм инфекции.
• Употребление некачественной или грязной пищи.
• Побочная реакция на прием медикаментозных препаратов.
• Нарушение работы ЖКТ.
• Недостаток ферментов, полезных бактерий в кишечнике.
• Избыточный вес.
• Нарушения работы поджелудочной железы или печени.
• Воспалительные процессы в толстом кишечнике.

Заболевания, при которых наблюдается диарея

Заболевания, одним из симптомов которых является острая или хроническая диарея:

• Синдром укороченный кишки.
• Лимфома.
• Болезнь Уиппла.
• Инфекции кишечные.
• Язвенный колит.
• Рак толстой кишки или желудка.
• Эндокринные энтеропатии.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Терминальный илеит.
• Первичная лимфангиэктазия.
• Туберкулез.
• Гипертиреоз.
• Редкие виды опухолей: гастринома, карциноид, випома.

К какому врачу обратиться при диарее

Если понос не проходит на протяжении длительного времени необходимо обратиться в медицинское учреждение за консультацией доктора и прохождением обследования, которое поможет установить природу симптома, выявить заболевание и подобрать эффективное лечение. Список врачей, к которым следует обращаться при острой или хронической диарее.

Что делать при поносе (диарее): порядок действий и список эффективных средств

Как действовать в случае сильного поноса (диареи) и какие средства помогут
Причины появления сильного поноса. Что необходимо делать при диарее и как оказывать доврачебную помощь. Медикаментозная терапия при поносе.

Что делать при поносе? Какое лекарство поможет его остановить и какой порядок правильного действия? Эти вопросы достаточно часто можно услышать в аптеке. Больные люди пытаются найти эффективное медикаментозное средство самостоятельно без помощи врача. И это неправильно. Ведь диарея сама по себе не является заболеванием. Тогда что это? Каковы причины ее появления? Как с ней бороться?

Возникновение диспепсических явлений

Понос характеризуется появлением жидкого стула с учащением актов дефекации – более 2 раз в сутки. Если диарея сильная, то пациент может испражняться до 20 раз в сутки.

Какие причины могут спровоцировать появление поноса?

1. Спровоцировать подобную симптоматику может неэффективно составленное меню. Например, часто жидкий стул бывает после тяжелых и жирных блюд.
2. Сильный понос является одним из признаков пищевого отравления. Фактически это отравление недоброкачественными продуктами или, например, такими, которые целый день находились на солнце.
3. Эффективное и своевременное лечение потребуется при развитии острой кишечной инфекции. Список ее возбудителей достаточно большой. В него входит большинство представителей семейства энтеробактерий, стафилококки, энтеровирусы и т. д.
4. Диарея может быть одним из признаков непереносимости определенных пищевых продуктов. Это своего рода аллергическая реакция, которая требует своевременных и эффективных терапевтических мероприятий.
5. Понос – это реакция на прием некоторых медикаментозных препаратов. Необязательно на эффективное слабительное, практически любое лекарственное средство может дать побочную реакцию в виде диспепсии даже на второй день приема.
6. Часто понос сопровождает нервное потрясение или пережитый испуг. В данном случае диарея спровоцирована неконтролируемым выбросом определенных гормонов.
7. Существует еще и такое понятие как «диарея путешественников». Она развивается при резкой смене места пребывания или привычного рациона. Однако сильная диспепсия в этом случае человеку не грозит. Симптомы ее проходят уже через три дня даже без применения специального лекарственного средства.

Описанные причины развития диспепсии, как правило, не провоцируют сильную диарею. Симптоматика не характеризуется сильным расстройством кишечника. Серьезных терапевтических действий от медицинского персонала не потребуется. Наиболее эффективным будет не прием медикаментов, а корректировка питания.

Указанные причины развития поноса фактически не являются признаком патологического процесса. Они появляются не так часто. Наиболее характерен сильный понос для различных заболеваний человеческого организма. Именно он потребует быстрого и эффективного лечения в первый же день проявления симптоматики.

Что предпринять при появлении диспепсии

Любая сильная или не очень диарея требует консультации у врача. Ведь пациент самостоятельно не в состоянии определить, почему развился понос. Чаще всего самостоятельное лечение неэффективное. В итоге пациент поступает в больницу в тяжелом состоянии с признаками сильного поноса и обезвоживания.

Только квалифицированный медицинский работник сможет выявить причину появления симптома, определить порядок обследования и назначить эффективное лечение. Делать это несложно. Порядок осмотра и обследования подобных больных разработан досконально. После постановки диагноза дается список необходимых медикаментов и начинается эффективное лечение.

Существует ряд симптоматических проявлений диспепсии и особенностей организма пациента, требующих немедленных действий от врачебного персонала:

• Сильная диспепсия сопровождается появлением прожилок крови или слизисто-кровяных тяжей в кале.
• Отсутствие результата проведенного лечения. Стул учащается, в день пациент испражняется более 20 раз.
• Резкое понижение температуры тела больного. Стул при этом похож на слабо окрашенную воду.
• Резкий подъем температуры тела свыше 38 градусов.
• Лечение маленьких детей и стариков. Из-за того, что организм подобных пациентов ослаблен, медикаменты необходимо подбирать более аккуратно. Ведь неправильное, непрофессиональное действие может привести к неблагоприятному исходу.
• Сильная диспепсия, сопровождающаяся рвотой и болевой симптоматикой в эпигастрии, также потребует особых врачебных, а иногда и реанимационных действий. Порядок ведения подобных больных, а также список медикаментов существенно отличаются от привычного при кишечных отравлениях.
• Кал стал черного цвета – это верный признак развития желудочного кровотечения. Кроме того, примеси свежей крови могут появиться и в рвотных массах. Порядок действий врачебного персонала в основном будет направлен на купирование кровотечения. Пациенту придется делать операцию.
• Понос, который длится более 3 суток, несмотря на необходимое лечебное действие.
• В том случае когда значительное обезвоживание организма сопровождается потерей сознания больного.

Существует особый порядок терапии и при развитии осложнений после проведенного лечения.

Как оказать доврачебную помощь?

Что делать при поносе еще до того, как пациент попадет к врачу? Ведь человеку плохо и что-то нужно делать, чтобы облегчить его состояние. Не нужно паниковать. Иногда правильный порядок действия в первые часы заболевания помогает быстро излечить больного. Давайте разберемся, что необходимо делать в первую очередь. Вот список доврачебных неотложных мер:

1. Необходимо восстановить водно-электролитный баланс в организме пациента. Наиболее эффективное действие – это напоить больного специальными глюкозо-солевыми растворами. Такие лекарственные средства продаются в любой аптеке. Список их достаточно большой, например, к таковым относятся Оралит, Регидрон. Порядок их использования достаточно прост. Нужно вскрыть флакон и поить небольшими порциями пациента. Могут такие медикаментозные средства продаваться и в сухой навеске, в этом случае один пакет лекарства просто разводят водой.
2. Что делать если нет возможности сходить в аптеку, а понос у человека очень сильный? Можно приготовить неплохое регидратационное лекарственное средство в домашних условиях. Для этого допускаются к использованию лекарственные травы. Список подходящих для этого трав большой. Подойдет чай из шиповника, ромашки. Жидкий стул может быть купирован даже крепко заваренным черным чаем или компотом из сухих фруктов и ягод.
3. До посещения врача поносящего больного нельзя кормить. А что делать, если чувство голода очень сильное или больной – это грудной ребенок, у которого питание расписано на весь день? Для взрослого пациента подходит легкая пища и отвары. Грудного ребенка, у которого материнское молоко – это единственная пища, можно продолжать кормить грудью, однако необходимо следить весь день за состоянием малыша.
4. До осмотра врача больному нельзя давать никакие лекарственные средства для купирования симптомов. В противном случае признаки заболевания будут «смазаны» и врачу будет трудно установить точную причину того, почему развилась диарея. В самом крайнем случае допустимо использовать сорбенты. Существует достаточно большой список подобных препаратов. Они не оказывают особого лекарственного действия, однако подобные медикаментозные средства, находясь в желудке, адсорбируют на своей поверхности токсические вещества и выводят их из организма. Примером может служить обычный активированный уголь или более сложный препарат Энтеросгель.

Медикаментозная терапия

На вопрос, что делать при поносе, ответ достаточно ясный. При первых признаках симптоматических проявлений диареи необходимо немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. При осмотре пациента врач определит порядок действий, назначит необходимое обследование, а также даст список лекарств, которыми можно снять симптоматику диареи. Какие лекарственные препараты могут войти в это список?

• Одними из первых лекарственных препаратов при поносах назначаются энтеросорбенты. Самое простое средство, относящееся к ним – это активированный уголь. Благодаря способности адсорбировать на своей поверхности токсические вещества он обеспечивает противодиарейное фармакологическое действие.
• Антибактериальные препараты, как правило, применяются при подтвержденной бактериальной инфекции. Какое именно средство будет назначено, полностью зависит от результата обследования.
• Бактериологический анализ может выявить в качестве возбудителя поноса не бактерии, а грибы. Тогда вместо антибиотиков назначат антимикотические лекарственные средства.
• Обязательно при диарее будет проведена регидратационная терапия. Могут быть назначены готовые аптечные навески солей или рекомендованы отвары трав.

Основной список медикаментозных средств, которые используются при расстройстве стула:

1. Среди наиболее распространенных и действенных регидратационных препаратов – это Регидрон или Гастролит, лекарства разработаны специально для восстановления водного баланса.
2. Сильный понос у человека вызывает расстройство желудка и кишечника, поэтому назначают Смекту – энтеросорбент, который не вызывает изменений в перистальтике кишечника, благодаря своим уникальным свойствам выстилает слизистую и способствует быстрому возобновлению клеток, восстанавливая барьерную функцию. Вместо Смекты могут прописывать Энтеросгель, Полисорб ПБ, Неоинтестопан, Каопектат.
3. Энтерол – комплексный иммуномодулирующий препарат противомикробного и антидиарейного действия с противовирусной активностью.
4. Хилак форте, Линекс – разрешены для всех, являются пребиотиками.
5. Кишечные антисептики – Нифуроксазид, Рифаксимин, Интетрикс.
6. Лоперамид, но он должен приниматься в ограниченных количествах.

Это достаточно небольшой список часто применяемых медикаментозных лекарств от поноса. Более точные рекомендации и порядок действия определит только лечащий врач после постановки диагноза, проведения обследования и анализов.

Запрещено принимать лоперамид при инвазивных диареях (т.е. при поносе с кровью или гноем).

Несмотря на различные запреты и ограничения, лоперамид полезен в лечении ряда диарей:

• гиперкинетическая диарея: синдром раздраженного кишечника , «медвежья болезнь» (нервная диарея, обусловленная стрессом - например, на , свадьбе и т.д.), но дозы должны быть минимальными,
• секреторная диарея,
• болезнь Крона,
• в комплексном лечении диареи при химиотерапии злокачественных опухолей и т.д.

В остальных случаях лоперамида лучше избегать или хотя бы посоветоваться со специалистом.

Лоперамид выпускается в капсулах по 2 мг . В инструкции рекомендуется принять сперва 2 капсулы, а потом по 1 капсуле после каждого жидкого стула. Однако практика показывает, что в легких случаях больше 1 капсулы принимать не требуется, иначе на 1-3 дня возникнет запор. Максимальная разрешенная доза - 8 капсул в сутки.

Галавит для лечения кишечных инфекций

В конце 1990-х в России был создан безопасный и эффективный универсальный противовоспалительный иммуномодулятор Галавит . Среди многих показаний к применению - лечение любой инфекционной диареи , сопровождающейся повышенной температурой и симптомами интоксикации (слабость, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, сердцебиение ). Галавит нормализует активность гиперактивных макрофагов, снижает избыточную воспалительную реакцию и ускоряет выздоровление.

Галавит хорошо совместим с другими лекарственными препаратами (в том числе с традиционным лечением кишечных инфекций), отлично переносится и имеет минимум побочных эффектов (изредка возможна аллергия). Он безопасен и разрешен здоровым людям, за исключением беременности и грудного вскармливания. Детям до 6 лет Галавит не рекомендуется, т.к. у них не проверялся.

Клинические исследования Галавите при диарее проводились у взрослых и детей старше 12 лет с введением внутримышечно по схеме: 200 мг однократно, затем по 100 мг 2 раза в день до купирования (исчезновения) симптомов интоксикации. Однако прием в виде таблеток является более удобным и безопасным способом лечения.

Галавит

Лекарственные формы для лечения Галавитом:

• взрослые и дети старше 12 лет: таблетки по 25 мг, ампулы по 100 мг, ректальные свечи по 100 мг;
• дети 6-12 лет: ампулы по 50 мг, ректальные свечи по 50 мг, таблеток с «детской» дозой нет;
• дети младше 6 лет: не показан.

При острых кишечных инфекциях начальная доза Галавита для взрослых и детей старше 12 лет составляет 2 табл. по 25 мг однократно, затем по 1 табл. 3–4 раза в день до исчезновения симптомов интоксикации в течение 3–5 дней (но обычно достаточно одних суток приема). Обратите внимание, что таблетки Галавита нужно класть под язык (!) и держать там до полного растворения (10-15 минут). У детей 6-12 лет используются внутримышечные уколы или ректальные свечи в дозе 50 мг.

Итак, при остро возникшей диарее без температуры и симптомов интоксикации (слабость, тошнота, рвота, головная боль, сердцебиение и др.) РЕКОМЕНДУЮТСЯ (дозировки для взрослых):

1. по 1 пакетику на 0.5 стакана воды 3 раза в день в перерывах (!) между едой и другими лекарствами в течение 2-4 дней,
2. энтерол 1-2 капсулы утром и вечером за 1 час до еды с небольшим объемом жидкости в течение 7-10 дней.

При диарее с повышенной температурой и симптомами интоксикации к вышеуказанному лечению нужно добавить :

• обязательно - галавит под язык по 2 табл. однократно, затем по 1 табл. 3–4 раза в день до исчезновения симптомов интоксикации в течение 3–5 дней,
• по желанию - внутрь по 200 мг каждые 6 часов в течение 3 суток.

При больших потерях жидкости обязательно нужна регидратация :

• или растворить в чистой воде по инструкции и пить часто, но понемногу. Однако если у больного многократная рвота, не позволяющая принимать жидкость внутрь, следует вызвать скорую помощь и ехать в больницу.

Если вы явно чем-то отравились , вас тошнит, перед приемом лекарств желательно промыть желудок (выпить 1 л теплой воды, потом наклониться и нажать пальцами на корень языка; затем всю процедуру можно повторить). Если причиной тошноты является пищевое отравление, после промывания желудка вы сразу же почувствуете облегчение. После этого можно принять внутрь энтеросорбент (смекта, полифепан, энтеросгель, атоксил, полисорб ).

Если после 3 дней вашего лечения диарея сохраняется, следует обратиться к врачу для установления ее причины. Помните, что диарея может быть признаком достаточно серьезных и даже смертельных заболеваний (даже при некоторых формах рака). Если диарея хроническая (длится свыше 3 недель), нужно сразу идти к врачу, обследоваться и выяснять причину. Очень желательно вспомнить, после чего она возникла, это поможет правильно выбрать лечение. Например, если после приема антибиотиков, то ее надо лечить как дисбактериоз.

ИЗБЕГАТЬ следующих препаратов без особой надобности:

• активированный уголь - это малоэффективный и устаревший препарат;
• - снимает симптомы диареи, но не лечит. В случае кишечной инфекции лоперамид усиливает самоотравление организма. Он запрещен маленьким детям и опасен при инфекционных диареях. Прием лоперамида возможен лишь при хронической диарее после консультации с врачом (например, после удаления желчного пузыря, синдроме раздраженного кишечника и т.д.). При острой диарее принимайте его только в безвыходных ситуациях или если хорошо осознаете, что делаете;
• антибиотики и антибактериальные препараты - они должны приниматься по назначению врача, поскольку сами по себе способны вызвать диарею из-за дисбактериоза. Разрешенное исключение - .

Обычно диарею лечат дома. К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

• отсутствие эффекта от лечения более 3 дней,
• диарея развилась у ребенка до одного года или у старого (ослабленного) человека ,
• понос сопровождается температурой выше 38° C (вышеупомянутый Галавит высокоэффективен в этих случаях),
• возникновение неясных побочных реакций на лечение (аллергическая сыпь на коже, раздражительность, нарушения сна, желтушность кожи и склер, потемнение мочи и др.),
• беспокоят постоянные боли в животе ,
• (!) стул черного цвета (вид дегтя) может свидетельствовать о кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта,
• (!) рвота темно-коричневыми массами или с примесями свежей крови возможна при кровотечении из желудка или пищевода,
• (!) наблюдается нарушение сознания или значительное обезвоживание (сухость во рту, слабость, головокружение, холодная кожа, мочи мало и она темная с сильным запахом, сморщенная кожа и впалые глаза).

В последних трех случаях (!) нужно не просто обратиться к врачу, а безотлагательно вызвать скорую помощь и быть готовыми к отправке пациента в больницу.

Профилактика острых кишечных инфекций

Мойте все подряд: овощи и фрукты, руки после туалета и перед едой. Используйте чистую воду и свежие продукты.

Пользуйтесь холодильником и морозильником - бактерии на холоде медленнее размножаются. Правда, есть одно исключение - сальмонеллы прекрасно себя чувствуют на куриных яйцах в холодильнике.

В домашней аптечке , на даче и в дальних поездках имейте (из расчета на 1 человека):

• смекту (5 пакетиков),
• энтерол (флакон 30 капсул или больше),
• галавит (пластинку на 10 таблеток),
• регидрон или гастролит,
• лоперамид (2 капсулы для экстренных случаев).

Для профилактики диареи во время путешествий или во время антибиотикотерапии рекомендуется принимать Энтерол по 1-2 капсуле ежедневно утром в течение всей поездки или приема антибиотиков.