Слизистый, или коллоидный, рак — это не часто встречающаяся на УЗИ, медленно растущая опухоль, клетки которого вырабатывают слизистый секрет. Атипичный слизистый рак считается как протоковый со слизистым компонентом, а его прогрессирование и прогноз отвечает неспецифическому. Обычно он начинается в возрасте 50—60 лет имеет благоприятный прогноз.
При УЗИ молочной железы форма опухоли в типичных случаях бывает округлой или овальной, границы — от хорошей дифференциации до размытых. Возможно определение кальцинатов, при этом вторичные изменения не характерны. Геморрагические проявления для внутренней структуры образования нетипичны.
Полостной или внутриполостной рак является редкой формой злокачественной опухоли грудной железы. Гистологически это папиллярный рак, начинающийся из стенки кисты. На УЗИ картина может быть показана как сложная киста с утолщенными стенками или с солидными разрастаниями, вдающимися в полость кисты. Второй вариант полостной формы рака показывает изображение кисты, стенка которой деформирована снаружи за счет инфильтрации с края растущей близко опухоли. В обоих случаях кисты могут иметь эхогенное содержимое. Цитологическое изучение аспирата приносит значимый результат, когда его достают из области, содержащей солидный компонент, так как количество атипичных клеток в жидкостном компоненте может быть крайне малым. Полостная форма, как и солидная папиллярная карцинома, обычно обнаруживается у пожилых женщин.
В типичном случае рак, как правило, характеризуется обнаружением гипоэхогенных образований, но находки на УЗИ могут лимитироваться обычными неоднородными изменениями архитектоники без явного образования. При эхографии эти опухоли нельзя хорошо дифференцировать с их доброкачественными аналогами.

Инфильтративный, инвазивный рак грудной железы является наиболее частой злокачественной опухолью у женщин. В группах женщин, где не делался маммографический скрининг, смертность, вызванная инвазивным раком грудной железы, остается высокой, невзирая на проводимое лечение. Инвазивный рак грудной железы является основной причиной смертности среди женщин в возрасте 39—58 лет.
Раки, в виде звездчатого рисунка, независимо от формы (инфильтративный, протоковый, дольковый) имеют скиррозное строение. Наиболее часто в центре таких опухолей преобладают участки фиброзной, иногда гиалинизированной стромы. По периферии опухоли располагаются комплексы опухолевых клеток эпителиальной природы. Нечасто имеется равномерное разделение паренхимы и стромы в узле опухоли.
При инфильтративном росте опухоль обычно имеет аномальную форму, отмечается неровность ее контуров за счет вовлечения в патологический процесс многих структур молочной железы на УЗИ. Контуры опухоли делаются все более неровными при присоединении десмоплазии (вторичным фиброзом) окружающих тканей. Десмоплазия является ответной реакцией на процессы опухолевой инфильтрации окружающих тканей и характеризуется повышением эхогенности окружающей жировой клетчатки в виде неровного гиперэхогенного ободка вокруг опухоли, стягиванием фиброзных волокон и стромы. Границы опухоли при эхографии всегда нечеткие из-за выраженной ин-фильтрации окружающих тканей. Звездчатость формы определяется выраженным давлением опухоли на связки Купера.
Довольно долго дистальное ослабление считалось как наиболее постоянный признак злокачественности опухоли. Однако доказано, что возникновение акустических эффектов позади опухолей обусловливается наличием и количеством соединительной ткани. Акустическая тень определяется в 30—65% случаев. Установлено, что преобладание соединительно-тканного компонента в опухоли способствует большему затуханию ультразвуковых волн, вследствие чего ухудшается визуализация тканей, расположенных позади опухоли. Для скиррозной формы раков характерно большое содержание (до 75%) соединительной ткани. Акустическая тень один из часто встречаемых ультразвуковых признаков скиррозных формах рака.
Позади злокачественной опухоли грудной железы дополнительных акустических эффектов может не быть либо может отмечаться дистальное усиление, как при медуллярной и муцинозной формах рака. Дистальное усиление может также наблюдаться позади злокачественных опухолей, растущих в полости кист, а также позади некоторых инфильтративных протоковых раков.
Выделяют еще один вид инвазивного, или инфильтрирующего, злокачественного процесса в грудных железах, которым является инфильтративный протоковый рак. Он растет в области терминального протоково-долькового сегмента и не имеет специфической гистологической дифференцировки. Рак может расти в паренхиме, образуя гнезда, аналогично внутрипротоковой карциноме, вдоль протоковых структур, проникая сквозь базальную мембрану. Иногда выявляется фиброзный компонент, в ткани может присутствовать компоненты карциномы in situ.

Инфильтративный протоковый рак на ультрасонографии

Инфильтративный протоковый рак имея обширное внутрипротоковое распространение, не всегда может быть определено во время операции и впоследствии может дать локальные рецидивы. В данной ситуации очень существенно, чтобы граница оперативного вмешательства проходила вне опухолевой инфильтрации. Однако главным в нахождении опухолевой инфильтрации протоков является морфологическое заключение.
Протоковый рак чаще всего имеет звездчатую и дольчатую структуру с неровными краями. При ультразвуковом исследовании диффузно растущий рак может не визуализироваться, поскольку раковые клетки прорастают через паренхиму или жировую ткань и не об разуют опухоль как таковой. Диффузные опухоли становятся видимыми, когда имеются сопутствующие фиброзные изменения, приводящие к уплотнениям. В узловых формах фиброз наиболее выражен в центре. Цветовое допплеровское картирование может быть использовано для дифференциации сосудов от протоков, так как и те и другие имеют вид тубулярных гипоэхогенных структур.
Микрокальцинаты нередко комбинируются с раками грудной железы в 42% и легко выявляются при рентгеновской маммографии. Рентгеновская маммография имеет хорошие прогностические возможности в определении распространенности внутрипротоковых опухолей. Рентгеновская дуктография ведущий метод диагностики внутрипротокового рака грудной железы, благодаря выявлению микрокальцинатов, которые являются подозрительными на злокачественность опухолевого процесса. Косвенными признаками непальпируемых раков являются микрокальцинаты, которые лучше выявляются при рентгеновской маммографии.
Поскольку микрокальцинаты являются одним из патогномоничных признаков злокачественности опухолевого процесса их обнаружение имеет существенную роль. При применении высокоразрешающей ультразвуковой аппаратуры с правильно сфокусированными датчиками можно обнаружить крохотные эхогенные точки внутри образования, которые соответствуют маммографическому изображению кальцинатов. Почти всегда небольшие кальцинаты не дают акустической тени. На УЗИ молочных желез микрокальцинаты сложно дифференцировать на фоне эхогенной железистой ткани или тканей со значительным количеством отражающих поверхностей.

Рак Педжета при ультразвуковом исследовании

Одним из вариантов локализации рака грудной железы является сосок и позадисосковая зона (ареола), который именуется еще раком Педжета. Клинически он проявляется воспалительной реакцией и изъязвлением. Рак Педжета может быть вызван инвазивной карциномой или карциномой in situ. Опухоль растет из субареолярных протоков и распространяется на сосок и ареолу. Необходимо помнить, что он может локализоваться в различных отделах железы, а вовлечение соска вызвано распространением этой опухоли. Диагноз рака Педжета подтверждается цитологическим исследованием экземы соска или при открытой биопсии. Эхографически объем опухоли может колебаться от нескольких миллиметров до крупных размеров в виде гипоэхогенного участка неправильной формы в соске или позадисосковой зоне. При небольших размерах он может обнаруживаться при сравнении обоих сосков с помощью высокочастотных датчиков. Раковый узел, расположенный в субареолярной зоне, при рентгеновской маммографии диагностируется лучше.
Для оценки характера и степени кровоснабжения выявленных в грудной железе патологических образований на УЗИ часто применяют шкалу васкуляризации опухолей слюнных желез по Мартиноли. Согласно этой классификации, степень внутриопухолевой васкуляризации оценивалась визуально по четырем уровням: 0 — бессосудистые опухоли — цветные сосудистые сигналы не определяются ни в центре, ни по периферии очагового образования; I — слабо васкуляризированные опухоли — выявляются случайные пиксели цвета в паренхиме опухоли и/или виден одиночный питающий сосуд; II — патоло-гические образования со средней степенью васкуляризации — когда определяются множественные сосудистые ножки, входящие в опухоль и/или видны хорошо визуализируемые сосуды; III — патологические образования с высокой степенью васкуляризации, когда в опухоли легко определяются большие питающие сосуды и большое количество цветных сигналов.
Изучение качественных характеристик спектра допплеровского сдвига частот при исследовании кровотока в опухолевых сосудах молочной показало, что спектральная кривая в них бывает одного типа — монофазная, при этом на допплеровском спектре отчетливо выявляются пиковая систолическая и конечная диастолическая скорости.

Саркома молочной железы при ультрасонографии

Саркома грудной железы на УЗИ встречается редко и составляет лишь 1 % всех злокачественных образований этого органа. Образуется образование чаще всего из мезенхимальных элементов доброкачественной опухоли, такой, как филлоидная фиброаденома, или из стромы грудной железы. По данным литературы, липосаркома составляет от 0,001 до 0,03% случаев среди злокачественных опухолей грудной железы.
Различают различные гистологические типы сарком грудной железы:

злокачественная гистиоцитома;
фибросаркома;
стромальная саркома;
липосаркома;
ангиосаркома;
лейомиосаркома;
рабдомиосаркома;
остеохондросаркома и хондросаркома;
постмастэктомическая ангиосаркома;
саркома, индуцированная лучевой терапией.

Частота сарком зависит от гистологической классификации. Ангиосаркомы являются опухолями с формированием сосудов, характеризуется неблагоприятным прогнозом. Большинство саркомы имеет узловую форму роста, форма их чаще округлая, овальная, с наличием псевдокапсулы, с четким неровным контуром. Эхоструктура чаще мелкодольчата, васкуляризация умеренная или выраженная. На рентгеновской маммограмме саркома определяется как округло-овальной формы образования с ровным контуром.

Метастазы рака молочной железы на УЗИ

Метастазы грудной железы имеют место от 1 до 6% от всех злокачественных новообразований молочной железы. Первичный опухолевый очаг может образоваться в легких, желудочно-кишечном тракте, органах малого таза, мочевом пузыре или контрлатеральной грудной железе. Метастатические опухоли в грудной железе могут быть единичными, но намного чаще множественными. Они могут пальпироваться или нет. Поражение может быть односторонним или двусторонним, с вовлечением лимфатических узлов или без него. При ультразвуковой маммографии определяется образование неоднородной структуры, гипоэхогенное, округлой формы с довольно ровными и четкими контурами. Появление гиперэхогенной капсулы (участков десмоплазии) на УЗИ молочной железы нетипично.
Как правило метастазы, в отличие от первичных опухолей, зачастую располагаются в подкожной зоне. Метастазы могут быть основным ультразвуковым проявлением онкологического заболевания у пациентки без первично выявленного очага или регистируются в грудной железе на поздних стадиях заболевания. В обоих случаях важно сделать аспирацинную биопсию для подтверждения заболевания, так как маммографические и эхографические находки не специфичны. Например, при рентгеновской маммографии определяются хорошо очерченные многочисленные округлые затемнения, которые плохо дифференцируются с кистами.

// Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Ультразвуковое исследование (УЗИ)в онкологии

УЗИ-исследование в онкологии

Ультразвуковое исследование (УЗИ) - это метод неинвазивного радиологического обследования, который позволяет врачам изучать состояние внутренних органов с помощью ультразвуковых волн. Нередко УЗИ называют сонографией. Впервые ультразвук был использован в начале ХХ века для обнаружения и отслеживания подводных лодок. В медицине сонография используется с 1950-х гг. прошлого века. Однако за последние несколько десятилетий методика УЗИ претерпела существенные изменения, что связано с развитием компьютерных технологий.

Самой широкой областью применения УЗИ является акушерство и гинекология, особенно обследование беременных женщин. Тем не менее, сонография с успехом используется для оценки состояния органов брюшной полости (печени, почек, желчного пузыря), сердца и кровеносных сосудов.

УЗИ используется для диагностики заболеваний как дополнение к опросу и объективному осмотру пациента и результатам лабораторных анализов. Тем не менее, очень важно понимать, что без тщательного опроса пациента и отсутствия информации по истории заболевания, результаты УЗИ, подобно другим методикам обследования, бывает крайне сложно оценить.

УЗИ - это довольно недорогой метод быстрого обследования, который широко распространен в медицинских учреждениях по всему миру.

Для чего используется ультразвуковое исследование?

УЗИ используется для обследования большинства органов и тканей. Изредка УЗИ применяется в неотложных ситуациях, например, для обнаружения крови в брюшной полости или кровяного сгустка в сосудах нижних конечностей или полости сердца. Тем не менее, в большинстве случаев УЗИ назначается как плановая амбулаторная процедура.

Во время беременности УЗИ позволяет оценить рост и состояние развивающегося плода в полости матки. Кроме этого, УЗИ используется для уточнения природы аномалий, обнаруженных на маммограмме.

Кроме этого, УЗИ применяется при обследовании пациентов с тромбозом глубоких вен (наличием тромбов в сосудах нижних конечностей).

В онкологии УЗИ нередко назначается для оценки увеличения лимфатических узлов подмышечной или паховой области. При глубоком расположении опухоли УЗИ-датчик присоединяется к эндоскопу или бронхоскопу, что позволяет врачу обследовать увеличенные лимфатические узлы желудочно-кишечного тракта или легких. Подобное обследование носит название эндоскопическое УЗИ или эндобронхиальное УЗИ, соответственно.

Наконец, УЗИ часто используется при обследовании мужчин с подозрением на рак предстательной железы. Трансректальное УЗИ, при котором датчик вводится в прямую кишку для изучения состояния простаты, обычно применяется для проведения биопсии.

Некоторые УЗИ-датчики позволяют также оценивать кровоток.

Онкологические заболевания являются второй по частоте причиной смертности в развитых странах, после заболеваний сердечно-сосудистой системы. Увеличившаяся продолжительность жизни и влияние вредных факторов окружающей среды способствуют неуклонному росту онкологических заболеваний. В развитых странах Европы и в США частота заболеваемости раком и другими злокачественными опухолями выше, чем в Украине, но смертность в процентном отношении, гораздо ниже. Такой дисбаланс возникает прежде всего от недостаточно эффективной ранней диагностики онкологических заболеваний. Отсутствие обязательного врачебного контроля и некоторые особенности мышления и быта наших сограждан приводят к обнаружению рака только тогда, когда шансы на то, чтобы быть вылеченным, минимальны. В последнее время медицина достигла неплохих показателей в лечении многих злокачественных опухолей. Некоторые из них, будучи рано диагностированными, можно вылечить полностью.

Симптомы рака

Рак, как и другие злокачественные опухоли большинства органов не имеет каких-либо очевидных симптомов. Развитие онкологического заболевания начинается с трансформации участка ткани, где появляются клетки, несущие измененный аппарат деления и дифференцировки. Иногда рак возникает на фоне так называемых предраковых процессов. Предраковые заболевания могут иметь высокую и низкую вероятность перехода в рак. Например предраковым состоянием является дисплазия шейки матки или полип желчного пузыря.

Стадии рака

Стадийность рака можно упрощенно представить таким образом: предраковое состояние – так in situ (микроскопические изменения), когда опухоль не выходит за пределы места своего образования – локальное поражение (опухоль выходит за пределы своего органа, но не поражает смежные ткани) – региональное распространение (поражаются смежные органы и регионарные лимфоузлы) – удаленное распространение(появление метастазов в удаленных органах). Важным прогностическим фактором является способность опухоли к инвазии. Инвазивность – это способность проникать в рядом лежащие ткани. Опухоли с высокой инвазивностью быстро развиваются и за короткие сроки становятся распространенными. Наиболее яркий пример – злокачественная меланома. Опухоли с низкой инвазивностью могут годами находиться в первой стадии в органе в котором они возникли, например так бывает при раке щитовидной железы или при раке предстательной железы (хотя далеко не всегда).

Если рак возникает на фоне предшествующего заболевания, можно считать, что больному «везет». Предраковое состояние в принципе может быть обнаружено еще до развития рака и радикально излечено. Например, при язвенной болезни желудка человек испытывает явные симптомы, прежде всего боль, которые и заставляют обращаться к врачу. Конечно, есть люди, которые не спешат обращаться за помощью, чем наносят себе порою непоправимый ущерб.

Специфических симптомов ранних стадий рака нет. По мере прогрессирования опухоли начинают появляться так называемые неспецифические симптомы: слабость, утомляемость,незначительное повышение температуры тела, потливость. Такие симптомы могут насторожить и первое исследование, которое назначают пациенту в таком случае, будет общий анализ крови. При проведении общего анализа крови можно обнаружить легкую анемию (снижение количества гемоглобина и/или эритроцитов), увеличение СОЭ. Однако такие неспецифические симптомы развиваются уже при поздних стадиях рака.

Методы диагностики рака

Самые распространенные методики диагностики рака можно разделить на методы визуализации и лабораторные методы. К методам визуализации относятся рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, радиоизотопное сканирование и узи . К лабораторным методикам относится выявление маркеров рака в крови и гистологическое исследование образцов ткани. В нашей статье мы опишем роль узи в диагностике рака и других злокачественных новообразовний.

УЗИ-диагностика рака

Узи является самым простым и быстрым методом ранней диагностики рака. Несмотря на то, что поставить диагноз «рак» без подтверждения при помощи других методик визуализации и биопсии, узи является очень точным инструментом. Роль узи это скриниг, то есть быстрая оценка подозрительных изменений, иногда со 100% точностью. В последнее время накоплен опыт, который расширяет границы возможностей узи, например в диагностике рака кишечника и желудка. Многие современные узи сканеры оснащаются такой функцией, как эластография. Эластография позволяет оценивать структуру подозрительного участка и делает исследование более точным.

Традиционно самым доступным органом для узи диагностики является щитовидная железа. Диагностика рака щитовидной железы затруднена тем, что критерии злокачественности, хотя и описаны, все же не являются патогномоничными, то есть присущими однозначно одному заболеванию. На помощь приходит оценка сосудов подозрительного узла, как геометрическая, так и гемодинамическая (изучают спектральные характеристики внутриузлового кровотока). Очень обнадеживают данные, которые получаются при проведении эластографии. Если узел имеет большие размеры или другие признаки злокачественности, назначается биопсия узла. Также в обязательном порядке проводят исследование регионарных лимфоузлов, в которые теоретически могут проникать раковые клетки.

Узи сосудов головного мозга малоинформативно для диагностики рака, но при проведении дуплексного сканирования сосудов мозга можно заметить смещение сосудов или аномально развитую сосудистую сеть, которая даст повод назначить уточняющий метод исследования – МРТ.

Диагностика рака при узи органов брюшной полости может быть очень точной. При узи печени доступны для диагностики как первичные опухоли – например печеночно-клеточный рак, холангиокарцинома, так и метастатические поражения. При узи желчного пузыря часто обнаруживаются полипы, которые имеют потенциал озлокачествления и требуют наблюдения. Иногда, при большом опыте оператора, можно диагностировать опухоли Фатерова соска. При узи поджелудочной железы диагностика рака часто бывает затруднена из-за недостаточно хороших условий визуализации. Как правило они возникают у тучных пациентов и роль узи диагностики в поиске рака поджелудочной железы ниже, чем КТ. Однако из-за простоты и дешевизны узи поджелудочной железы применяется очень широко. Селезенка хорошо видна при узи, но к счастью, в этом органе почти никогда не обнаруживается злокачественных новообразований и метастазов. При исследовании поджелудочной железы также обращают внимание на расположенные рядом забрюшинные лимфоузлы и лимфоузлы ворот печени. Часто увеличение их служит косвенным признаком, призывающим назначить пациенту дополнительное КТ исследование для поиска возможной злокачественной опухоли. В последнее время часто применяют узи кишечника и желудка. Несмотря на то, что чувствительность метода ограничена и возможно диагностировать опухоль уже достигшую больших размеров, метод очень полезен, так как часто является первым исследованием, которое позволяет заподозрить рак. Узи почек очень информативно для диагностики почечноклеточного рака, переходно-клеточного рака, опухоли Вильмса и метастатических поражений. Узи мочевого пузыря позволяет довольно легко обнаруживать рак и полипы. Правда, подтверждается диагноз при цистоскопии. Узи молочной железы для диагностики рака в сочетании с эластографией является очень информативным, независимо от возраста исследуемой женщины. Узи матки и придатков позволяет заподозрить рак эндометрия и рак яичников. Трансректальное узи предстательной железы проводится с применением эластографии и допплеровского исследования сосудов. Множество опухолей мягких тканей может быть диагностировано при помощи узи. При этом также применяется эластографии. Злокачественные опухоли мягких тканей имеют довольно характерные признаки, что позволяет использовать этот метод с высокой степенью уверенности.

Как часто делать скрининговое исследование?

Людям после 35-40 лет можно порекомендовать проходить ежегодные обследования щитовидной железы, органов брюшной полости и мочевыводящей системы. Женщинам дополнительно узи молочных желез. Желательно сочетать узи с анализами крови и мочи. Данные обследования будут уместны даже при отсутствии каких –либо симптомов. Необходимость исследования других органов определяет лечащий профильный врач. Ежегодные профилактически исследования не занимают много времени и не требуют больших средств, но позволяют сберечь здоровье малыми усилиями.

С каждым годом количество пациентов, у которых выявляется смертельное заболевание рак, только растет. Одной из наиболее распространенных онкологических патологий является рак шейки матки. Однако рак может возникнуть на различных органах и тканях, что зависит от воздействия негативных факторов. Излечить патологию удается только в случае своевременного ее диагностирования. Определяется рак на УЗИ, поэтому уделим внимание данному методу диагностического исследования онкологических заболеваний.

УЗИ: видно ли рак шейки матки

Вопрос о том, видно ли рак шейки матки на таком исследовании, как УЗИ, задают пациенты врачам онкологам. Можно ли увидеть опухоль на шейке матки с помощью УЗИ, зависит от ее размеров. Несмотря на то, что ультразвуковая методика исследования относится к одним из наиболее точных процедур, ставить окончательный диагноз без дополнительных анализов нельзя.

Ультразвуковое исследование позволяет получить точную характеристику всех изменений, происходящих в шейке матки. При помощи УЗИ можно идентифицировать малейшие изменения, однако расшифровкой этих изменений приходится заниматься врачу. на УЗИ определить с точностью в 100% невозможно, поэтому при обнаружении подозрительных новообразований, потребуется пройти дополнительные исследования. При помощи такого способа диагностики, как ультразвуковое исследование, можно выявить:

состояние матки;
определить неровность контуров;
тип роста образования;
степень прорастания опухоли;
степень изменения лимфатических узлов;
распространение ракового процесса на другие органы, как мочевой пузырь и кишечник;
присутствие метастаз.

Рак шейки матки на ранних стадиях не имеет симптомов проявления, поэтому основным способом его выявления являются различные методики. С течением времени, рост опухоли приводит к тому, что возникают бессимптомные кровотечения, нарушение менструального цикла, а также возникновение белей.

Важно знать! При помощи УЗИ можно выявить воспалительные процессы, возникающие в репродуктивных органах женщины. Такой вид исследования пользуется широкой популярностью среди женщин, так как удается своевременно определять различные патологии и отклонения.

Особенности проведения УЗИ

Чтобы определить рак шейки матки на УЗИ, необходимо прибегнуть предварительно к подготовительным процедурам. Такие процедуры включают в себя:

Проведение очистительной клизмы кишечника через прямую кишку. Проводится такой способ очистки кишечника не позднее, чем за 6 часов до исследования ультразвуком.
Немаловажно также перед прохождением УЗИ, чтобы женщина придерживалась некоторое время безбелковой диеты. За один час до проведения обследования необходимо выпить определенное количество жидкости, которая позволит получить более детальную информацию о состоянии органа.
После этого осуществляется введение специального ультразвукового датчика во влагалище или вождение обычным устройством по нижней части живота. Датчик предварительно смазывается вазелином или специальной жидкостью.

В ходе проведения исследования, специалист определяет все важные моменты. Любые дефекты шейки матки могут быть причиной возникновения опухоли.

Когда врач назначает пройти обследование УЗИ

Перед проведением диагностического исследования, врач проводит опрос пациентки, а также собирает анамнез. Для проведения процедуры УЗИ должны быть следующие показания:

Слабость организма, а также утомляемость после отдыха.
Анемия.
Температура тела, которая держится длительное время на субфебрильном уровне.
Болезненность области таза, а также соседних органов.
Болезни мочеполовой системы.
Расстройства кишечника, проявляющиеся в виде запоров или поноса.

При наличии вышеперечисленной симптоматики врач обязательно направит пациентку на прохождение исследования ультразвуком, что позволит своевременно определить признаки онкологии.

Методики проведения УЗИ

Чтобы определить признаки рака шейки матки, может быть использована методика проведения УЗИ одного из двух методов:

Трансабдоминальный. Обследование предусматривает наполнение мочевого пузыря, что возможно благодаря употреблению пациенткой определенного количества воды (около 1 литра). Наполнение мочевого пузыря позволяет осуществить тщательное исследование шейки матки. На живот женщине наносится специальный гель, посредством которого увеличивается проходимость устройства по телу. Посредством устройства, которое водится по животу женщины, осуществляется отображение показателей на мониторе компьютера. Специалист одновременно водит рукой датчиком по животу, и определяет состояние органа. Медсестра записывает информацию, которую ей сообщает специалист.
Трансвагинальный. Данный метод не требует заполнения мочевого пузыря, но при этом используется специальный вагинальный датчик. Этот датчик вводится во влагалище, после чего информация выводится на экран монитора. Такой метод отличается высокой эффективностью, так как имеет больше преимуществ в выявлении опухолевых клеток. В последнее время зачастую прибегают за помощью трансвагинального исследования для выявления рака.

Важно знать! Несмотря на эффективность ультразвуковых процедур, прибегать к такому методу на ранних стадиях патологии не рекомендуется. Процедура не поможет обнаружить патологию, поэтому лучше воспользоваться таким методом, как кольпоскопия.

Как выявить рак шейки матки на УЗИ

Основные симптомы рака возникают не сразу, а только после появления на органе опухолей, размер которых достигает от 3 мм и больше. Чтобы опухоль выросла до таковых размеров, необходимо несколько лет. Если на протяжении этого периода женщина не будет посещать гинеколога, то вероятность обнаружения опухоли на поздних стадиях достаточно высока.

На основании ультразвуковых исследований удается определить РШМ, а также следующие новообразования:

неровность контуров;
изменения в лимфатических узлах;
нарушения сосудов;
поражения раком прочих органов;
возникновение метастазов;
дисплазию.

Для обнаружения опухоли потребуется только современное оборудование УЗИ. С ее помощью можно определять опухоли, размеры которых составляют от 3 мм. Обычно УЗИ проводится комплексно, что позволяет определить не только структуру и толщину стенок шейки матки, но еще и осмотреть все органы малого таза.

Важно знать! УЗИ не позволяет выявить эрозию шейки матки, а ведь именно такая патология при запущенной стадии приводит к образованию злокачественных опухолей. Чтобы выявить эндометриоз, необходимо регулярно посещать гинеколога.

Если сравнивать УЗИ и другие методы диагностики, то первый вариант не имеет противопоказаний к проведению, в сравнении с остальными. На начальной стадии возникновения опухоли очень сложно определить характер патологии. Опухоль может носить как доброкачественный характер, так и злокачественный, поэтому для уточнения потребуется пройти биопсию. Очень часто специалисты сталкиваются с тем, что миома матки может перерасти в карциному, поэтому даже в случаях с доброкачественными образованиями нужно принимать кардинальные решения.

Комплексные методы определения рака шейки матки

Для определения патологий шейки матки, существует несколько эффективных способов. Несмотря на эффективность УЗИ, возможность выявления патологии зависит также от таких факторов, как качество аппарата, а также опыт диагноста. Если имеются малейшие подозрения на рак шейки матки, а диагностика УЗИ дала отрицательные результаты, то нужно пройти дополнительные обследования.

Для получения стопроцентного результата исследования на наличие рака шейки матки, необходимо пройти комплексное обследование:

Проведение процедуры скрининга. Преимуществом метода является возможность выявления патологии на ранних этапах, а также возможность отличия недуга от предраковых патологий.
Кольпоскопия. Позволяет определить эрозию и псевдоэрозию, а также начать своевременное лечение.
Биопсия и УЗИ. Суть метода УЗИ понятна, а биопсия представляет собой процедуру взятия тканей опухоли для проведения в дальнейшем подробного изучения.

Помимо этого, главными признаками проявлений рака шейки матки выступают: отсутствие четких контуров цервикального канала, нарушение значений эхогенности, изменение структуры матки, наличие жидкости в полости матки, появление неоднородных структур в матке.

Ультразвуковое исследование – для выявления опухоли в груди. В основе сканирования лежит пьезоэлектрический эффект, что вызывает механические колебания, в результате чего образуется ультразвук. Его волны похожи на морские, когда бросить в воду камень.

Волна распространяется до тех пор, пока ее сила не ослабеет или она не наткнется на физическое препятствие. Опухоль в молочной железе – это физическое тело, что останавливает ультразвуковую волну. На выводимом изображении видно, как эта волна обтекает новообразование – это и есть то, как выглядит на УЗИ рак молочной железы.

Информация, собирающаяся на датчиках, поступает и обрабатывается в компьютер, после чего она в виде изображение выводится на экраны монитора.

С помощью ультразвука можно оценить параметры рака:

плотность злокачественного новообразования;
консистенцию;
размер;
местоположение;
состояние местных лимфатических узлов.

Клиническая картина рака молочных желез

На первых стадиях развития злокачественная опухоль симптоматически не проявляется. Первые признаки рака наблюдаются на поздних стадиях. Основной признак – наличие безболезненного уплотнения. Чаще всего они появляются в верхненаружной стороне груди, иногда достигая края железы. Фиксируются случаи и двустороннего рака.

Первые проявления – деформация кожи и втягивание соска – это значит, что опухоль начала прорастать в кожный покров. Из соска может выделяется кровянистая жидкость. Увеличивается объем местных лимфоузлов, обычно у женщины это вызывает дискомфорт.

Внешне на коже женщина может наблюдать выпячивание вен и нарушение симметрии желез как по форме, так и по размерам. Следует помнить, что эти симптомы не обязательно проявляются вместе одновременно. В некоторых случаях рак дает о себе знать единичными признаками. Однако наличие объемного новообразование – почти всегда ключевой симптом.

Клиническая картина онкологии зависит от ее формы:

Маститоподобный рак . Молочная железа очень быстро увеличивается, она отекает и становится болезненной. Кожа груди краснеет, повышается местная температура, грубеет. Часто маститоподобный рак похож на острый мастит, поэтому женщине нельзя запускать болезнь и отдавать процесс на самотек.
Рожистый рак . Кожа груди и прилегающие области краснеют. Край покраснения рваный, неровный. Повышается местная и общая температура.
Панцирная форма . Отличается быстротой патологического процесса. Инфильтраты карциномы распространяются по коже и сосудам. Это явление приводит к грубому уплотнению кожи, она становится похожей на панцирь. Огрубение кожных покровов может распространяться не только на одну грудь, но и на всю поверхность грудной клетки. Панцирная форма – крайне неблагоприятное течение болезни.
Рак Педжета . Эта разновидность поражает ткань сосков и ореол. На первых стадиях кожа в этих местах начинает шелушиться, сосок страдает сухостью. Кожные покровы раздражаются, возникает чувство дискомфорта и болезненность. С ходом болезни метастазы по току крови распространяются вглубь груди, где формируется стандартное безболезненное уплотнение. Рак Педжета развивается медленно, в течение нескольких лет, и выдает себя лишь трещинами на сосках.

На поздних стадиях формирования онкологии появляются общие симптомы интоксикации:

головные боли;
раздражительность и пониженное настроение;
тошнота и рвота;
быстрая утомляемость;
повышенная температура тела;
отсутствие аппетита.

Скорость развития ракового процесса зависит от гормонального фона и возраста женщины. Чаще всего молодые девушки страдают молниеносными формами карциномы, когда у женщин пожилого возраста злокачественное новообразование может развиваться до десятка лет.

Показания к проведению УЗИ молочных желез

Ультразвуковое исследование следует проводить, когда у женщины есть болезни мочеполовой системы: эрозия шейки матки, дисплазия, новообразования.

Диагностика рака груди при помощи УЗИ

УЗИ – основной метод исследования, наряду с маммографией и . Метод диагностики позволяет выявить злокачественную опухоль на первых стадиях ее развития.

Общие правила и методы лечения

Существуют такие способы лечения онкологии:

Хирургический – удаление опухоли и сохранение эстетического вида грудей. Может проводиться протезирование желез.
Лучевая терапия. Онколог назначает радиотерапию до и после операции. Основная задача – ликвидация метастазов и опухолевых клеток.
Химиотерапия. Применяется, когда лечение хирургическими методами невозможно. Терапия медикаментами состоит из курса, длящегося до полугода.