Щитовидная железа влияет на лишний вес - врачи. Щитовидная железа и лишний вес

Всем известно, что изменение гормонального фона обязательно отражается на массе человека, поэтому важно знать как щитовидка влияет на вес. Учитывая, что щитовидная железа синтезирует и секретирует в кровь гормоны (трийодтиронин и тироксин), которые участвуют почти во всех обменных процессах, важность этого вопроса становится более понятной. При нормальном уровне трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), называемых еще тиреоидными, организм работает как часы, однако при его нарушении могут возникать проблемы в различных системах человеческого организма - сердечно-сосудистой, ЖКТ, ЦНС. За счет нарушения процессов метаболизма при повышенном или пониженном содержании тиреоидных гормонов и может появляться избыточный вес или его недостаток.

Патологические состояния щитовидки и гормональный дисбаланс, к которому они приводят, занимают почетное второе место среди заболеваний эндокринной системы и становятся, как это не прискорбно, все более распространенными. К тому же, часто их не так-то легко вовремя диагностировать, так как симптоматика ранних проявлений патологий щитовидной железы может рассматриваться как симптомы других болезней, никак не связанных с эндокринной системой. А болезнь, являющаяся первопричиной, в это время развивается.

При дисфункции щитовидной железы, она не в состоянии синтезировать нужного количества тиреоидных гормонов и, естественно, организм начинает испытывать последствия их дефицита. Такое состояние называется гипотиреозом и его проявления затрагивают практически все органы и системы человека.

Во-первых, нарушается работа обменных процессов, в том числе и жирового обмена. Его механизм заключается в расщеплении жиров. Нарушение процесса энергетического обмена выражается в затруднении переработки калорий, поступающих в организм с пищей, а также их распределении и расходовании. Что отражается в росте жировых отложений и, соответственно, в увеличении массы тела. Подобная картина наблюдается и в отношении холестерина, что может стать причиной раннего атеросклероза. Во-вторых, проблемы с метаболизмом также могут выражаться ознобом, постоянной слабостью, онемением верхних и нижних конечностей, непроизвольных болезненных сокращениях мышц и так далее.

Также дефицит тиреоидных гормонов может выражаться следующими симптомами:

  • ухудшение памяти, отсутствие концентрации;
  • бессонница в ночное время суток и постоянная сонливость в дневное;
  • нарушение состояния кожных покровов и их цвета;
  • отечность;
  • нарушение текстуры волос и ногтей, а также их ломкость;
  • нерегулярная менструация у женщин, что может в итоге привести к невозможности иметь детей;
  • снижение либидо у мужчин.

При подтвержденном гипотиреозе можно смело утверждать о существовании связи между избыточным весом и дисфункцией щитовидной железы. В таком случае «военные действия» против лишних килограммов нужно начинать с приведения гормональной картины в организме к норме. Чаще всего это подразумевает использование гормонозаместительной терапии, которая заключается в приеме препаратов на основе
искусственного тироксина, в большинстве случаев это L-тироксин. Как это ни прискорбно, но в большинстве случаев такое лечение назначается перманентно на протяжении всей последующей жизни, что, впрочем, не означает ее неполноценность. Следует помнить, что положительные результаты заместительной терапии не дают права на ее самостоятельную отмену, все решения такого характера должен принимать лечащий врач.

Учитывая то, что в большинстве случаев причиной дисфункции щитовидной железы и гипотиреоза, в частности, является йододефицит, рацион я придется кардинально изменить. Одним из пунктов такого изменения будет увеличение в нем доли продуктов богатых йодом. К ним относятся морепродукты, определенные виды рыбы, грецкие орехи и другие. А вот продукты, имеющие свойство угнетать гормонсинтезирующую функцию щитовидки, следует полностью исключить. Например, соя и арахис.

Но йод - это не единственный микроэлемент, необходимый организму, поэтому диета при гипотиреоидном состоянии щитовидной железы должна учитывать и все другие потребности щитовидки и организма в целом. Такая диета - залог положительных результатов в деле борьбы с лишним весом при патологиях щитовидной железы и их лечении. Чтобы все учесть, желательно обратиться к опытному диетологу.

Также не следует забывать о физических упражнениях. Гимнастика или фитнес должны стать обязательными процедурами и, желательно, ежедневными. Если в качестве физических упражнений выбраны занятия на тренажерах, лучше делать их под надзором тренера.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод: нарушения в работе щитовидки и избыточный вес - это взаимосвязанные понятия. И это говорит об одном: при любых подозрениях на дисфункцию щитовидной железы нужно незамедлительно обратиться к опытному эндокринологу. Он сможет точно определить, какие именно процессы происходят в щитовидке пациента и, если это необходимо, назначить лечение. К тому же, следует помнить: самолечение не выход. Любое лечение, будь оно традиционное или нет, должно проходить под надзором специалиста.

Лишний вес и гипотиреоз тесно связаны между собой. Бывает, что женщина испробовала все способы похудения, а вес остается прежним. Именно этот факт может указывать на то, что излишние килограммы вызваны заболеванием щитовидной железы. Мы расскажем, как вернуть здоровье щитовидной железы с помощью витаминных комплексов и дадим ценные рекомендации по питанию.

Нарушения в работе щитовидной железы как причина набора веса

Далеко не все знают, что нарушения в работе щитовидной железы - одна из главных причин набора веса . Если быть точнее, причина кроется в недостаточной выработке гормонов этой железой, в результате чего происходит замедление обменных процессов. В итоге углеводы не усваиваются полностью, а откладываются в виде жировых запасов.

Недостаток йода влияет на функцию щитовидки, именно йод превращает калории в энергию, а не в жир. Основной набор массы осуществляется за счет тиреотропного гормона (ТТГ), который регулирует выработку двух гормонов щитовидной железы: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Именно эти важнейшие вещества регулируют процессы образования энергии в теле.

В результате гормонального сбоя ткани наполняются жидкостью, такой процесс называется гидрофильностью. В итоге происходит отложение жиров. Для того чтобы точно знать, что набору лишнего веса способствует нарушение в работе щитовидной железы , необходимо пройти лабораторные исследования и получить заключение врача. Только после этого можно начинать лечение.

Хотим заострить внимание читателей на важности обменных процессов . Именно из-за сбоя метаболизма развивается ожирение. При гипотиреозе килограммы быстро накапливаются, нанося моральный и физический вред человеку. Но если следить за щитовидной железой , не допускать нарушений в ее работе , то можно избежать проблемы лишнего веса, которую очень тяжело решить.

Как возникает гипотиреоз

Чаще всего повышенным весом организм отвечает на недостаток в нём йода, а недостаток йода - это проявление гипотиреоза. Гипотиреоз - наиболее распространенный вид нарушения работы щитовидки. Это форма патологии, в которой наблюдается недостаток выработки тиреоидных гормонов . Давайте рассмотрим, к ак возникает гипотиреоз.

Как мы уже сказали выше, тиреотропный гормон или ТТГ контролирует выработку трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Если щитовидка перестает вырабатывать их в нужных объемах, то возникает такое заболевание как гипотиреоз . Отметим, что между тремя этими веществами существует тесная связь. Если хотя бы одно из них перестает синтезироваться в нужных объемах, сразу же начинает страдать вся эндокринная система. С возрастом уровень ТТГ начинает падать, кроме того, его количество снижается при опухоли гипофиза.

Чтобы понять, какого гормона не хватает в организме, нужно, в первую очередь, сдать анализ крови. Эндокринологи, кстати, выписывают направление сразу на оба анализа, так как механизм работы этих гормонов взаимосвязан.

По сути, нарушение в их взаимодействии и является одной из причин лишнего веса у человека. Вторая причина - патология самой щитовидной железы, вызванная рядом причин: приемом лекарств, хирургическими вмешательствами, радиоактивным воздействием и т.п.

Основные проявления гипотиреоза

Говоря о проблемах с щитовидкой, следует назвать основные проявления гипотиреоза. Итак, у больных с нехваткой гормона Т4 наблюдаются такие симптомы:

  • снижение работоспособности;
  • замедление энергетических процессов;
  • снижение внимания и слуха;
  • набор веса;
  • замедление сердцебиения;
  • проявление сухости кожных покровов;
  • постоянное ощущение холода;
  • наблюдается ломкость ногтей;
  • выпадение волос;
  • замечены сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
  • увеличение печени;
  • нарушение обмена веществ.

Кроме того, частые спутники данного заболевания: отеки конечностей и лица, мышечная слабость, головные боли.

Гипотиреоз наносит вред и психологическому состоянию человека. Интерес к окружающему пропадает, возникает пассивность и постоянное желание отдыха. У женской половины нарушаются репродуктивные функции организма, сбивается цикл, и возникают проблемы с зачатием. Появляется одутловатость лица, выпученность глазных яблок.

Пара слов о том, где находится щитовидка. Функции щитовидной железы

Щитовидка - эндокринная железа, которая отвечает за нормальную работу всего организма. Н аходится щитовидка на шее, под гортанью, закрывая собой трахею. Она похожа на бабочку или щит. Весит этот важный орган всего 12-25 граммов, но имеет большое значение для человека. Итак, рассмотрим функции щитовидной железы .

Самой главной задачей нашей маленькой, но очень значимой железы является наполнение организма тиреоидными гормонами Т3 – трийодтиронин и Т4 – тироксин . Эти гормоны отвечают за наполняемость клеток кислородом, за работу мышц, опорно-двигательного аппарата, сердца, мозга. От выработки данных гормонов зависят: рост человека, психологическое состояние, обмен веществ, половое созревание, деторождение, формирование и вынашивание плода, пищеварительная система, кровеносная система, иммунная система, вес, энергетический обмен, температура тела.

Гипотиреоз: статистика заболевания

Стоит немного рассказать о статистике заболевания гипотиреозом. Каждый год число заболевших увеличивается на 5%. Причем женщины подвергаются такой патологии в 7 — 9 раз чаще, чем мужчины.Общее число больных этим недугом в мире составляет около 700 миллионов человек, в группу риска входят полтора миллиона.

В России от 15 до 40 процентов населения страны страдают от гипотиреоза, в некоторых регионах цифра достигает практически 100 процентов. В США статистика развития патологии щитовидной железы говорит о том, что больны гипотиреозом 27 миллионов человек. На Украине проводилось исследование: из 50 тысяч людей практически у половины выявлены нарушения в работе щитовидки. На самом деле показатели намного выше, так как многие даже не подозревают о существовании у них данного заболевания.

Почему так происходит? На 70 процентах российских территорий йода не хватает не только в почве, но и в воде. Эта проблема становится все актуальнее.

Питание при гипотиреозе

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения человек в день должен потреблять йода минимум 150 — 200 мкг. По факту население России потребляет в два — три раза меньше ценного минерала. В итоге это и приводит к тяжелым патологиям. Поэтому питание при гипотиреозе и для его профилактики должно содержать в себе йод.

Например, детям до года для полноценного развития необходимо около 90 мкг йода в день; от двух лет до пяти - 110 — 130 мкг; старше 7 лет - необходимо увеличить дозу от 130 до 150 в день; начиная с 12 лет нормой считается 150 - 200 мкг.

Беременным и кормящим женщинам ежедневную дозу йода стоит увеличить примерно до 300 мкг. Но следует помнить, что переизбыток минерала так же, как и недостаток, вреден для организма.

Все мы знаем, что здоровое питание - залог долгой и полноценной жизни, а при гипотиреозе это утверждение вдвойне справедливо. В организме человека предусмотрены все защитные механизмы, чтобы противостоять влиянию неблагоприятных внешних и внутренних признаков. Щитовидная железа - наша хранительница, которая контролирует иммунные процессы в организме. Ее нужно оберегать от нарушений. Вооружившись знаниями о гипертиреозе, можно смело противостоять ему. Одним из наиболее важных моментов составляет правильное питание.

Рекомендуется принимать пищу 5 - 6 раз в день в небольших количествах. Это помогает пищеварительной системе усваивать полезные вещества и витамины. Важно, чтобы еда была теплой. Не все знают, что организм на переваривание холодной или горячей пищи тратит много энергии, а при гипотиреозе это ухудшает тенденцию к выздоровлению . Важным фактором для нормализации состояния щитовидки является наличие в питании аскорбиновой кислоты. Она хорошо укрепляет стенки сосудов, тем самым исключает отечность.

Вредные продукты при гипотиреозе

Наверняка, многим будет полезно узнать про вредные продукты при гипотиреозе. В основном это пища, которая мешает усвоению йода. Отметим, что неправильное питание может усугубить развитие заболевания. Поэтому диета при гипотиреозе - обязательный момент в ее лечении. Назовем продукты, которые необходимо исключить из своего рациона при заболевании гипотиреоз:

  • соя (может тормозить работу щитовидной железы).
  • брокколи, репа, горчица;
  • жирное мясо животных и птицы;
  • жирное молоко;
  • грибы;
  • мозги, печень, почки;
  • икра рыбы;
  • алкоголь.

Противопоказано приготовление пищи на сале, растительном и сливочном масле. А готовить рекомендуется на пару, чтобы пища легко переваривалась. Также лучше заменить сладости на сухофрукты. Чай или кофе необходимо заваривать слабо, в противном случае можно навредить обменным процессам. А лучше заменить чай и кофе на натуральные соки или компоты. Следует также ограничить употребление жиров и углеводов.

Что нужно есть при гипотиреозе?

Зачастую причина лишнего веса кроется не в переедании, а в гормональном сбое. И поэтому тренировки, диеты не справятся с подобной проблемой. Нужно правильное питание с достаточным потреблением йода, полезны будут и некоторые витаминные комплексы . Какое питание оптимально подходит для пополнения нашего организма йодом?

Обязательные продукты, которые должны входить в рацион питания человека при гипотиреозе, конечно же, должны быть богаты йодом. Самый лучший в этом помощник - это разнообразие. О вредных блюдах при гипотиреозе вы уже знаете, а ниже сможете прочитать, что нужно есть, чтобы остановить развитие болезни и набор лишних килограммов. Итак, мы советуем вам включить в свое повседневное питание, следующие продукты:

  • морскую капусту;
  • зелень, картофель; морковь, огурцы, томаты;
  • морепродукты;
  • фрукты;
  • крупы, гречневую кашу;
  • яйца куриные (только белок);
  • нежирные молочные продукты и не соленые.

Продукты с высоким содержанием йода

Клюква - это уникальная ягода, которая содержит в себе кроме йода, калий и витамин С. Другой уникальный эффект – при ее употреблении заметно ускоряются умственные процессы. Не зря клюква относится к продуктам с высоким содержанием йода , в 100 граммах ягоды содержится 350 мкг данного минерала.

Чернослив нормализует обмен веществ

Этот вид сухофруктов полезен для всего организма и несет в себе разнообразные компоненты, которые помогают держать в тонусе весь организм. Важно, что чернослив нормализует обмен веществ . Он хороший защитник организма от рака, может помочь предотвратить диабет. Избавляет от ожирения при гипотиреозе, особенно эффективен на начальных стадиях болезни щитовидной железы. Продукт богат йодом, в одной штучке чернослива содержится приблизительно 2,7 мкг минерала.

Препарат «Тирео-Вит» помогает похудеть пациентам с гипотиреозом

Хорошим помощником при ожирении из-за гипотиреоза является препарат «Тирео-Вит ». Эта биологически активная добавка создана на основе лекарственных растений, таких как лапчатка белая, ламинария, эхинацея пурпурная. «Тирео-Вит » производится в Пензе, а его основные составляющие выращены в экологически чистом районе Сурского края. Биодобавка содержит растения, полезные для щитовидки, а значит, помогает похудеть .

Не все знают, что в нашей стране растет такая ценная трава как лапчатка белая . У нее много названий: пятилистник, пятиперстник, межиперщица, пятипал, Potentillaalba.Одними из первых лапчатку исследовали ученые бывшего СССР Г.К. Смык и В.В. Кривенко. При лечении больных гипотериозом лапчаткой белой было выявлено улучшение состояния щитовидной железы или полное восстановление ее функций. Немаловажным следствием использования растения стало снижение веса полных больных. За счет своих свойств лапчатка стимулирует щитовидную железу, в итоге помогает ещё и похудеть .

Лишний вес и Гипотериоз

Новосибирские ученые выяснили, что в этом растении содержится мало йода, но зато много флавоноидов и дубильных веществ. Также оно включает в себя множество минералов: кремний, цинк, селен, марганец, железо. Если в лапчатке белой мало йода, тогда благодаря чему она способна воздействовать на щитовидку? По мнению профессора кафедры фармакологии Пензенского государственного университета Е.Ф. Семеновой, которая занимается изучением полезных свойств лапчатки, нужно говорить о комплексном действии всех веществ растения.

Также существует мнение, что лечебный эффект достигается благодаря дубильным веществам, способным выводить токсины и радионуклиды из организма.

Зная эти особенности лапчатки, создатели препарата «Тирео-Вит» обогатили его ламинарией – дополнительным источником йода. Все три компонента этой биодобавки действуют синергетически, эффективно дополняя друг друга.

Редкое и ценное растение лапчатка белая

Пятипал заготавливают и сушат осенью, когда пройдет время цветения и созревания семян. Корневище растения лапчатка белая становится пригодным для лечения только на четвертый год его роста. Кстати, оно достигает в длину одного метра. Подземная часть лапчатки полезна и при гипотиреозе и гипертиреозе, помогает при зобе.

Лапчатка белая – довольно редкое растение , оно даже занесено в Красную книгу во многих городах России. Впрочем, биологи научились ее интродуцировать (вводить в культуру), благодаря этому ее выращивают во многих регионах, в том числе в Брянской и Пензенской областях, на Северном Кавказе. Корневища лапчатки белой – важный компонент биодобавки «Тирео-Вит», которая способствует улучшению работы щитовидной железы.

Расскажем о химическом составе растения лапчатка белая. Это, в первую очередь, сапонины, дубильные вещества (до 17%), иридоиды, фитостирины, углеводы, фенолкарбоновые кислоты. В ней содержатся аминокислоты, которые участвуют во всех биохимических процессах организма. Флавоноиды улучшают проницаемость сосудов. Именно они обладают противовоспалительным, иммунным воздействием. Благодаря свойствам корневища лапчатки белой кроме щитовидки приходят в норму сосуды, кишечник, кровообращение головного мозга, печень, минеральный обмен, сердце.

В корневище содержится чуть ли не половина периодической таблицы Менделеева. Если быть точнее, то растение включает в себя 38 химических элементов: кремний, цинк, селен, марганец, железо и другие.

Щитовидная железа — орган, относящийся к эндокринной системе. Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она вырабатывает специфические гормоны, которые представляют собой особые регуляторные белки.

Эта железа расположена на передней поверхности шеи от 2 до 6 хрящевых колец трахеи, ниже щитовидного хряща. Это активно и круглосуточно работающая фабрика по производству гормонов. В связи с этим она нуждается в постоянном притоке йода, кислорода, аминокислот, и других элементов. Масса щитовидной железы составляет от 20 до 60 г, но за сутки через нее проходит в среднем 140 — 150 л крови!

Как щитовидная железа регулирует отложения жира в организме?

Гормоны щитовидной железы прямо или опосредованно, оказывают воздействие на все биологические процессы в нашем организме. Это мощный регулятор скорости обменных процессов. Кроме того гормон, регулирующий непосредственно деятельность щитовидной железы, также оказывает определенное воздействие и на многие ткани нашего организма.

Гипотиреоз и лишний вес

Гипотиреоз (гипо- означает снижение) — это противоположное гипертиреозу состояние, которое возникает в организме при низком содержании гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз встречается от 1,5% до 2% среди женщин и у 0,2% мужчин. Эти нарушения более распространены в связи с возрастом. До 10% женщин старше 65 лет могут иметь некоторые признаки гипотиреоза.

Несколько реже, гипотиреоз имеет место и среди молодежи. Например, гипотиреоз у новорожденных, вызывает состояние описываемое как кретинизм. Он характеризуется с умственной отсталостью, желтухой, плохим аппетитом, затрудненным дыханием, и другими симптомами. В подростковом возрасте гипотиреоз характеризуется задержкой роста и возникновением проблем с умственным развитием ребенка. Некоторые лекарства могут вызвать явления гипотиреоза, влияя на производство гормона щитовидной железы. К ним относятся некоторые сердечные препараты, препараты лития и др.

Симптомы гипотиреоза

К симптомам гипотиреоза относятся: набор веса, гипотермия (пониженная температура тела), зябкость, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз и др. Однако увеличение веса при гипотиреозе не бывает слишком большим и частично обусловлено микседематозным отеком, а не накоплением жировой массы. Этот отек (микседема) развивается вследствие накопления в тканях мукополисахаридов — глюкозамингликанов, резко увеличивающих гидрофильность (водонаполненность) тканей.

Такие нарушения в соединительной ткани, возникают от воздействия тиреотропного гормона, количество которого разных формах гипотиреоза существенно возрастает. Микседема характеризуется также утолщением кожи, одутловатым лицом. Конечно, гипотиреоз сопровождается во многих случаях и отложению дополнительных количеств жировой массы, но основной набор веса все таки обусловлен именно слизистым отеком.

Обычно гипотиреоз развивается медленно. Зачастую первым симптомом заболевания является нарушение слуха, что заставляет больного, прежде всего, обращаться к отоларингологу. Это снижение слуха возникает из-за отека слуховой трубы (евстахиевой) и органов среднего уха. Также может возникнуть затрудненное носовое дыхание, что связано с набуханием слизистой оболочки носа, низкий охрипший голос — из-за отека и утолщения голосовых связок и другие симптомы. В выраженных случаях гипотиреоза наблюдаются периорбитальный отек (отек тканей в глазных впадинах), одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по боковым краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания и т. д.

При лечении гипотиреоза масса тела снижается за счет потери лишней жидкости, а не жира. Также у пациентов с гипотиреозом, получающих лечение левотироксином (L-Т4), степень подавления ТТГ не оказывает влияния на массу тела.

В исследованиях пациенты с более низким уровнем ТТГ имели более высокий уровень основного обмена, но разницы в весе, а также в массе жировой и тощей массах тела выявлено не было. В противоположность этому необходимо отметить, что при низком уровне тиреоидных гормонов снижается не только общий обмен, но и аппетит, что компенсирует потенциальный риск набора лишней массы

Такие выводы подтверждены наблюдением, что у пациентов получающих супрессивную терапию в связи с опухолями щитовидной железы, увеличение массы тела в течение 3–5 лет соответствует обычному уровню, несмотря на снижение гормонов щитовидной железы в крови.

Таким образом, как вы и сами понимаете, при общем значительном ожирении и отсутствии дополнительной симптоматики гипотиреоза нет причин связывать набор веса с гипофункцией щитовидной железы и назначать гормональную терапию. Только подтвержденная лабораторным исследованием недостаточная функция щитовидной железы может потребовать коррекции. И коррекция эта далеко не всегда заключается в назначении именно гормонов щитовидной железы!

рис. Микседема у пациента с гипотиреозом
(пониженной функцией щитовидной железы)
(иллюстрация из учебника)

Гипертиреоз и вес

Гипертиреоз (гипер- обозначает увеличение) обозначает увеличение продукции щитовидной железой тиреоидных гормонов. При повышении уровня гормонов щитовидной железы соответственно повышается и скорость обмена веществ, а также затраты энергии в покое и при физической нагрузке. При гипертиреозе, это приводит к исхуданию с уменьшением количества жировой клетчатки. Также ускоряются многие процессы в организме, повышается температура тела (кстати, увеличение базовой температуры тела это один из симптомов нарушения функции щитовидной железы), ускоряется сердцебиение, возникает дрожь в руках. Наряду с этим повышается аппетит но, несмотря на это зачастую пациенты несколько теряют в весе (своего рода метаболическое похудение, а не ожирение). В этой ситуации дополнительная энергия будет тратиться и на поддержание повышенной температуры тела.

Похудение с помощью гормонов щитовидной железы

Такое воздействие гормонов щитовидной железы на обмен веществ послужило поводом для создания методов похудения с их использованием. Для этого пациенту с лишним весом дополнительно, несмотря на их нормальный гормональный уровень в крови, давали гормоны щитовидной железы, что вызывало состояние похожее на гипертиреоз и приводило к некоторому снижению массы тела. Однако потеря веса при умеренно выраженном гипертиреозе не бывает слишком сильной, в тоже время при значительно выраженном гипертиреозе начинают преобладать другие симптомы — со стороны сердца, ЦНС, ЖКТ и др. (Именно в связи с этими, более ощутимыми нарушениями, пациенты и обращаются к врачам.)

Правильно ли использовать гормоны щитовидной железы для похудения?

На мой взгляд, назначение гормонов щитовидной железы, при их нормальном количестве в крови — это разрушительное воздействие на всю регуляторную систему нашего организма. Вызванное таким методом похудение будет недолгим и быстро вернется к исходным показателям, а что еще более вероятно, превысит их. Кроме того, воздействие повышенных количеств гормонов щитовидной железы на многие органы и ткани приведет к их перестройке и адаптивному снижению чувствительности рецепторов, что вызовет в дальнейшем синдром отмены после окончания курса.

Также необходимо отметить, что попытки использования гормонов щитовидной железы в БАД для похудения нередко вызывают тиреотоксикоз с возможностью развития тиреотоксического периодического паралича.

Совершенно понятно, что назначение гормонов может быть оправдано только в тех случаях, когда щитовидная железа не может, в силу каких-то причин, вырабатывать их достаточное количество. В любом случае это должно решаться при участии специалиста эндокринолога.

Щитовидная железа- это орган эндокринной системы человека. Её основная функция - выработка гормонов, отвечающих за регуляцию обмена веществ: тироксина (тетрайодтиронина, T 4) и трийодтиронина (T 3).

Нередко полные люди обвиняют именно её неправильную работу в том, что их фигура оставляет желать лучшего, и им бесполезно сидеть на диетах и заниматься спортом. На самом деле это верно лишь отчасти. Действительно, щитовидка и лишний весмогут быть взаимосвязаны. Но, во-первых, это отмечается лишь в 25% случаев. Во-вторых, её заболевания поддаются лечению, а значит, похудение возможно.

Какая между ними связь

Лишний вес из-за щитовидной железыпоявляется в том случае, если она вырабатывает недостаточное количество гормонов. Это может быть следствием различных заболеваний. Так, при нехватке тиреоидов в организме запускается цепочка процессов, ведущая к накоплению жировых запасов:

  • сбивается сердечный ритм - начинается кислородное голодание тканей;
  • снижается двигательная активность и работоспособность;
  • замедляются метаболические процессы;
  • понижается температура тела;
  • ухудшается пищеварение, начинаются проблемы со стулом;
  • уменьшается уровень глюкозы в крови;
  • замедляется глюконеогенез и синтез гликогена в печени;
  • блокируется липолиз (распад адипоцитов), увеличивается образование жира, который «складируется» преимущественно в брюшной полости;
  • нарушается водный обмен, наблюдается сильная отёчность.

Если щитовидка вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов, не может проявлять себя в полную силу и соматотропин, тоже способствующий набору лишнего веса. И первым признаком этой патологии часто становится , который начинает увеличиваться с невероятной скоростью. При этом руки и ноги могут оставаться умеренно полными.

Интересный факт. Щитовидка формируется уже на 16-й неделе внутриутробного развития плода. Наибольших размеров она достигает во время полового созревания. Уменьшаться начинает только после 50 лет.

Диагностика

Чтобы узнать, связан ли лишний вес со щитовидной железой, нужно записаться на приём к эндокринологу, сдать анализы и пройти необходимую лабораторную диагностику:

  • компьютерную томографию мозга;
  • сцинтиграфию;
  • анализ крови на гормоны (будут смотреть именно тиреоидные).

Нормы показателей:

  • объём щитовидки у мужчин - не более 25 см³, у женщин - около 18 см³;
  • концентрация ТТГ = 0,4-4 мкМЕ/мл;
  • трийодтиронина = 3-8;
  • тироксина = 4-11.

По результатам анализов и клинической картине будет ясно, обусловлена избыточная масса тела недостатком тиреоидных гормонов или её причина кроется в чём-то другом. При заболеваниях щитовидной железыобычно наблюдается либо резкое похудение, которое называется гипертиреозом, либо набор лишнего веса при гипотиреозе. Это один из основных симптомов нарушения работы этого органа.

На заметку. Одним из самых важных продуктов для нормальной работы щитовидки является клюква, так как в 100 г этой ягоды содержится 350 мкг йода, необходимого для синтеза гормонов.

Заболевания

Гипотиреоз

Длительный, стойкий недостаток гормонов щитовидки. Одна из самых частых причин лишнего веса.

Провоцирующие факторы:

  • различные заболевания: тиреоидит, гипоплазия щитовидки, гипопитуитаризм, сепсис, панкреатит;
  • врождённая патология;
  • неправильное питание (нехватка йода, переизбыток тиоционатов);
  • хирургическое удаление щитовидки;
  • лучевая терапия;
  • длительный приём некоторых лекарств;
  • низкая чувствительность клеточных рецепторов к тиреоидам;
  • дейодирование гормонов;
  • онкология головного мозга.

Симптомы:

  • вялость, медлительность, пониженная работоспособность, сонливость, синдром хронической усталости;
  • ухудшение памяти, концентрации внимания;
  • дегидратация кожных покровов;
  • отёки рук, ног, лица;
  • огрубение голоса;
  • расслаивание ногтей, выпадение волос;
  • лишний вес, ;
  • зябкость, пониженная температура тела;
  • парестезии;
  • запоры.
  • соединения йода: Йодомарин (Iodomarin), Йодид (Iodide), Бетадин (Betadine);
  • рентгенотерапия;
  • синтетические аналоги тироксина: Л-тироксин (L-Thyroxin), Эутирокс (Euthyrox), Баготирокс (Bagothyrox);
  • комбинированные лекарства: Тиреотом (Thyreotom), Тиреокомб (Thyreocomb).

При таком диагнозе таблеткимогут быть назначены до конца жизни (как инсулин для диабетиков). Проблема в том, что организм к ним привыкает, поэтому будет постоянно требоваться корректировка дозировок.

Микседема

Запущенная форма гипотиреоза, недостаточное снабжение тканей и органов тиреотропными гормонами. Провоцирует набор лишнего веса, так как замедляет метаболизм почти на 60% и характеризуется застойными явлениями, вызывающими сильные отёки.

  • очаги воспаления, аутоиммунные патологии, онкология щитовидки;
  • хирургические вмешательства в близлежащие ткани;
  • радиация;
  • патологии гипоталамуса или гипофиза.

Симптомы:

  • вялость;
  • дегидратация, бледность кожных покровов;
  • сильные, вплоть до опухолей, отёки лица, рук и ног;
  • истончение, посечение, выпадение волос;
  • переохлаждение организма;
  • гипотония, брадикардия;
  • высокий уровень вредного холестерина;
  • гипохромия;
  • микседематозное лицо: бледное, опухшее, заплывшее, сужение глаз, нечёткие контуры.
  • гормональные препараты: L-T4;
  • глюкокортикоиды;
  • коррекция гемодинамических симптомов.

При отсутствии лечения или под воздействием некоторых факторов (из-за сильного переохлаждения тела, употребления нейролептиков или барбитуратов) человек может впасть в микседематозную кому. Летальный исход составляет более 80%.

Аутоиммунный тиреоидит

Другое название - тиреоидит Хашимото. Хроническое воспаление щитовидки, обусловленное аутоиммунными проблемами. Всегда сопровождается резким снижением гормонов в организме, что неизменно приводит к лишнему весу.

  • нарушения в работе иммунной системы: её антитела ошибочно воспринимают щитовидную железу как чужеродный орган, атакуют её, внося деструктивные изменения в тироциты;
  • наследственность;
  • аутоиммунные заболевания: миастения, инфильтративная офтальмопатия, синдром Шегрена, алопеция, витилиго, коллагеноз, лимфоидно-клеточный гипофизит;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • травмы, операция на щитовидке;
  • йододефицит.

Симптомы:

  • уплотнения, узлы в щитовидной железе;
  • увеличение её объёма;
  • болевые синдромы;
  • трудности при глотании;
  • затруднённое дыхание;
  • лишний вес.
  • синтетические тиреоиды: тироксин, трийодтиронин, тиреоидин;
  • глюкокортикостероиды (преднизолон);
  • хирургическая операция;
  • селеновые биодобавки.

Прогнозы благоприятные: выздоровление наступает в большинстве случаев, а с ним и вес приходит в норму.

Узловой зоб

Ещё одно заболевание, не пролечив которое, не получится похудеть. Представляет собой различного размера узлы на щитовидке, которые могут быть добро- и злокачественными.

  • йододефицит;
  • наследственность;
  • депрессивное состояние;
  • плохая экологическая обстановка, радиация;
  • нарушение кровообращения в фолликулах щитовидки;
  • гормональный сбой в организме у женщин;
  • аутоиммунные заболевания;
  • очаги воспаления в близлежащих органах.

Симптомы:

  • визуальное увеличение объёма щитовидки;
  • при её пальпации обнаруживаются узлы (один крупный или несколько мелких);
  • лишний вес.
  • L-тироксин;
  • тиреостатические лекарства: Еспа-карб (Espa-CARB), Тиамазол, (Thiamazole), Пропицил (Propicil);
  • препараты йода.

Чтобы боротьсяс лишним весом при нарушениях щитовидной железы, необходимо сначала выявить эти заболевания. При подтверждении диагноза придётся принимать гормональные таблетки. Некоторые идут отдельными курсами, другие назначаются пожизненно.

А Вы знали, что… щитовидка выглядит как бабочка, правое крыло которой незначительно больше по размеру, чем левое?

Диета

Чтобы улучшить работу щитовидной железы для похудения, помимо назначенного эндокринологом лечения, потребуется особая диета. Есть продукты питания, которые полезны для данного органа:

  • кофейные напитки, домашние соки и фреши, слабозаваренный чёрный и зелёный чай, минеральная вода без газа, настои лекарственных трав;
  • крупы: ячневая, пшённая, гречка, овёс;
  • куриные яйца;
  • нежирная молочка;
  • белая, морская рыба, морепродукты;
  • красное мясо, кролик, курица, индейка;
  • ржаной, цельнозерновой, отрубной хлеб (пшеничный редко);
  • сливочное, оливковое масло;
  • свежие фрукты, овощи, ягоды.

Продукты, вредные для щитовидной железы:

  • газированные, алкогольные, энергетические напитки, какао, кофе, крепкий чай;
  • грибы, бобовые;
  • жирная рыба, икра;
  • зелень: щавель, шпинат;
  • концентрированные мясные бульоны;
  • копчёные и консервированные продукты;
  • овощи: редис, редька;
  • свинина, баранина, утка, гусь, мясные субпродукты, колбасы;
  • сладости;
  • сливки, сметана, ряженка;
  • соусы, специи;
  • сухофрукты;
  • хлебобулочные, кондитерские изделия с кремом;
  • хурма, виноград, бананы.

Примерное меню

Если уверены, что лишний вес продиктован заболеваниями щитовидки, необходимо в обязательном порядке пройти обследование и начать курс лечения при попутном изменении рациона. Это достаточно серьёзная проблема, так как гормонозаместительная терапия в таких случаях нередко назначается на всю жизнь. Ограничений в питании тоже придётся придерживаться постоянно.

Гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании многочисленных функций: деятельности мозга, сердечного ритма, кишечного тракта и обмена веществ. Гипотиреоз, как правило, замедляет эти процессы и вводит организм в режим сна. При гипотиреозе проявляются симптомы, свойственные этому заболеванию, и одним из них является увеличение веса. Каковы механизмы развития гипотиреоза в организме, как вы можете определить это состоянии, и как можно уменьшить нежелательные последствия?

Для чего нужна щитовидная железа?

Щитовидная железа - это маленькая по размеру железа, расположенная у основания шеи, перед трахеей, необходимая для здорового функционирования организма. Такие нарушения, как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) или повышение активности щитовидной железы (гипертиреоз), могут иметь последствия на мозг, сердцебиение, моторику кишечника, деятельность почек, температуру тела, а также вес, который становится одной из главных жалоб у больных, страдающих этим заболеванием.

Щитовидная железа выделяет два основных гормона: T3 (трийодтиронин), производимый в малых количествах, и его неактивный предшественник - Т4 (тироксин), который трансформируется в соответствии с потребностями организма. Выработка этих гормонов зависит от третьего гормона ТТГ (тиреотропный гормон), который выделяется гипофизом. Когда уровней Т3 и Т4 снижаются (гипотиреоз), гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы стимулировать их. Когда же уровень Т3 и Т4 выше, секреция ТТГ снижается.

Симптомы гипотиреоза:

Функция щитовидной железы оценивается путем тестирования крови на содержание этих трех гормонов. Гипотиреоз определяется при ТТГ выше 4 мЕД/л в сочетании с пониженным уровнем Т4. Организм словно находится в спящем режиме: медленнее происходит биение сердца, снижена активность кишечника, ощутимая физическая и умственная усталость, отсутствие аппетита, но при этом появляется склонность все больше и больше набирать вес.
В целом, гипотиреозу подвержено около 10% населения.

Гипотиреоз может проходить бессимптомно, когда ТТГ ниже, чем 4 мЕД/л в сочетании с T4 на нормальном уровне. Последствия становятся неспецифическими и в целом незначительными, даже когда ТТГ остается на уровне 10 мЕД/л. Субклинический (бессимптомный) гипотиреоз не обязательно нуждается в лечении и проявляется у трети пациентов с гипотиреозом.

Среди тех, кто страдает гипотиреозом, часто есть жалобы на увеличение веса или трудности в снижении веса, в том числе при субклиническом гипотиреозе и в случае, когда лечение обеспечивает нормальный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Насколько же серьезно влияют эти нарушения на вес?

Гипотиреоз способен ограниченно влиять на вес:

Существует обратная зависимость между уровнем ТТГ и индексом массы тела (ИМТ).
В среднем, ИМТ увеличивается на 0.41 кг на м2 в расчете на единицу ТТГ у женщин, и 0.48 кг на м2 у мужчин, что означает прибавку в 1 кг для женщины, рост которой составляет 165 см и вес - 60 кг. Поэтому можно набрать лишь несколько килограммов к изначальному своему весу, если уровень TТГ составляет 5,6

На самом деле, набор дополнительного веса не превышает нескольких килограммов, за исключением случаев, когда показатели ТТГ достигают экстремальных значений. Это отчасти связано с появлением отеков. Однако, когда лечение является сбалансированным и уровень гормонов опускается до нормальных величин (ТТГ составляет 2.3 мЕД/л), не остается причин для увеличения веса. Если все-таки происходит набор лишнего веса, то это вряд ли связано с гипотиреозом.

Чем объясняются значительные изменения?

Почти треть расходов затраченной энергии (РЗЭ) контролируется гормонами щитовидной железы. В группе пациентов с гипотиреозом, у которых уровень тиреотропного гормона (ТТГ) находился в границах между 0.1 и 10 мЕД/л, РЗЭ сократился на 15% 8. Это могло бы привести к некоторому набору веса, который иногда наблюдался у пациентов.

Гипотиреоз может также стимулировать увеличение веса косвенным образом. Люди начинают чувствовать усталость - еще один симптом болезни- что приводит к снижению их физической активности. Другие люди, зная, что они имеют заболевание, становятся более тревожными и компенсируют дискомфорт едой.

Есть и другие причины нарушения функции щитовидной железы, которые, как правило, связаны с весом. Помимо беспокойства при обнаружении болезни, люди начинают больше думать о своем весе, и сами того не желая, начинают питаться несбалансированным питанием.

Наконец, гипотиреоз чаще встречается у пожилых пациентов, так как в связи с выходом на пенсию часто происходит уменьшение активности. Он также иногда возникает в период после менопаузы, которая вызывает гормональные нарушения, в том числе способствует увеличению веса.

Но не все действия гормонов щитовидной железы хорошо известны. Возможно, существует обратная взаимосвязь: изменения в жировой ткани, увеличение веса, способствует росту уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

Причина снижение веса - гипотиреоз:

Снижение веса можно объяснить множеством причин. Как только гипотиреоз подтвердился, первым шагом становится подбор лечения, где назначают синтетические гормоны T4. Через 4-6 недель, иногда чуть больше, ТТГ вернется в нормальное русло. Лишь в некоторых случаях уровень гормонов не изменится после лечения: изменение веса, беременность или болезнь.

Некоторые пациенты иногда спрашивают, можно ли на порядок увеличить дозу, что в результате поможет им похудеть быстрее. Но это абсолютно не рекомендуется из-за риска для сердечного здоровья. По той же причине гипотиреоз должен быть пролечен даже если пациент беспокоится только о прибавке веса.

Гипотиреоз не требует специальной диеты. Сбалансированная и здоровая пища в сочетании с регулярной физической активностью (3-4 раза в неделю) - этого вполне достаточно, чтобы потерять лишние килограммы.

Поделиться