Мастопатией называют различные доброкачественные новообразования в груди, возникшие на почве гормонального дисбаланса. Они причиняют боль и массу неудобств, лечение долгое и не всегда приводящее к полному рассасыванию уплотнений и кист.

Пациенток особенно беспокоит возможность перерождения опухолей, а также то, как они поведут себя в период беременности, дадут ли возможность нормально родить и кормить грудью. Чтобы понять, стоит ли опасаться наступившей беременности, нужно изучить природу возникновения опухолей и то, как меняется организм после зачатия ребенка. В статье мы поговорим о мастопатии при лактации, особенностях и какая роль кормления в лечении и профилактике болезни.

При нормальном течении беременности уровень гормонов постепенно приходит в норму.

Мастопатия, возникшая на фоне резкого эстрогено-прогестеронового дисбаланса, может полностью исчезнуть, чаще ее симптомы практически уходят.

Но отсутствие грудного вскармливания после родов может вернуть болезнь . Резкий гормональный выброс направлен на развитие молочных желез и образование молока.

При отсутствии естественного оттока возможны не только доброкачественные новообразования, но и воспаления молочных протоков, осложненные болью, температурой, гнойными выделениями.

Часто место хронической мастопатии занимает острый мастит, который требует немедленного медицинского вмешательства.

При нормальном развитии беременности и родах рекомендуется приложить ребенка к груди сразу же после его появления на свет. В это время в молочной железе образуется особое ценное молозиво, богатое питательными веществами и защитными антителами, необходимыми для формирования иммунитета младенца.

Первые прикладывания к груди важны и для матери. Они помогают избежать застоя жидкости, молочные протоки начинают функционировать постепенно, кормление проходит безболезненно.

Во время вскармливания уровень эстрогенов падает до нормы, зато растет количество прогестерона, отвечающего за функционирование молочной железы.

Организм вырабатывает натуральный пролактин, благотворно влияющий на состояние всей репродуктивной системы женщины.

Кормление предупреждает образование не только доброкачественных, но и злокачественных опухолей. Считается, что именно отсутствие кормления грудью может стать фактором для зарождения раковых клеток в молочной железе.

Оптимальный режим кормлений – от 6 до 12 месяцев . Минимум, необходимый для здоровья матери и младенца – 3 месяца после родов.

Слишком длительное вскармливание может спровоцировать новое развитие опухолей, при этом не исключено и образование раковых клеток.

Не стоит прибегать к искусственному стимулированию выработки молока. Травяные сборы, обильное питье, жирное молоко и сливки могут негативно повлиять на пищеварительную систему младенца и вызвать отеки у матери.

Не стоит перегружать организм женщины, и без того пребывающий в стрессе после вынашивания младенца и родов.

После родов необходимо как можно скорее наладить грудное вскармливание.

Первое прикладывание рекомендуется сразу после рождения. В это время молозива вырабатывается немного, но даже эти капли очень ценны. Замечено, что раннее прикладывание стимулирует деятельность молочных протоков, позволяет избежать отеков, повышения температуры и других неприятных симптомов.

Для нормального кормления важно :

1. Организовать режим кормлений. Прикладывание к груди в определенные часы поможет стимулировать нормальную выработку молока и избегать застоя.
2. Сцеживать остатки молока, после каждого кормления.
3. Обязательно обмывать грудь теплой водой, а затем осушать ее мягким полотенцем. Это поможет избежать болезненных трещин сосков.
4. Соблюдать разумный питьевой режим. Не стоит пить слишком много, при мастопатии возможна задержка жидкости в тканях.

В промежутках между кормлениями можно использовать любые наружные средства для уменьшения отеков и болевых симптомов. При приливе молока даже абсолютно здоровая грудь может набухать и болеть.

Убрать неприятные симптомы помогут компрессы из свежих листьев белокочанной капусты, лопуха, подорожника ил мать-и-мачехи.

Хорошо действуют аппликации из меда и ржаной муки.

Не стоит использовать спиртовые настойки, а также препараты на основе алколоидов: аконита, красавки, болиголова, чистотела.

Если возникла мастопатия при кормлении ребенка, грозит ли это здоровью малыша?

Противопоказаний к гв при мастопатии практически нет.

Единственной проблемой могут стать выделения из сосков с примесью гноя или крови.

Здоровью женщины они не вредят, но могут негативно повлиять на младенца .

Также нужно помнить, что после кормления мастопатия лечиться.

Беременность, роды и ГВ очень полезны при диагностированной мастопатии.

Мастопатия и грудное вскармливание — взаимосвязаны. Кормление младенца в течение 6-12 месяцев не только поможет убрать уже имеющиеся фибромы и кисты, но и предупредит их появление.

А как кормить при мастопатии, долго? В этой ситуации — не менее полугода, а в идеале и целый год.

Правильное грудное вскармливание поможет избежать и более тяжелых болезней, связанных со злокачественными образованиями в молочной железе, яичниках, матке.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .

Мастопатия – это патология молочных желез, характеризующаяся различными образованиями в тканях различной величины и плотности. Может поражаться как одна железа, так и две сразу, с распространением на подмышечные лимфоузлы. Это заболевание в зависимости от болевого синдрома может причинять достаточно сильные боли в области груди.

На сегодняшний день женщинам с диагнозом «мастопатия» специалисты советуют рожать детей и кормить их грудным молоком. Несмотря на наличие различных патологий со здоровьем, женщины могут забеременеть, благополучно выносить, а потом и родить младенца. Когда это остается позади, то возникает другой вопрос – а сможет ли больная с этой патологией наладить полноценную лактацию.

Лактация при мастопатии

Большинство женщин страдающих этой патологией задаются вопросом, можно ли при грудном вскармливании полностью вылечить заболевание. Если мастопатия возникает в первом триместре, то скорее всего она началась из-за гормонального сбоя и в большинстве случаев она проходит самостоятельно без постороннего вмешательства. При отказе от лактации есть риск развития болезни.

Мастопатия может увеличиться в размерах при прекращении кормления грудью раньше, чем через три месяца после деторождения. При возникновении патологии до родов, то возможно затяжное кормление грудью.

Провоцирующие факторы

1. Излишний вес.
2. Низкая стрессоустойчивость.
3. Вредные привычки.
4. Неправильный образ жизни.
5. Различные заболевания женской половой системы.
6. Множественные аборты в анамнезе.
7. Травмирование молочных желез.
8. Дефицит йода.
9. Непостоянная половая жизнь.
10. Наследственный фактор.
11. Эндокринологические заболевания.

Симптомы заболевания

Симптомы мастопатии зависят от вида и формы, психологических особенностей патологии, а также от сопутствующих заболеваний. Преимущественно заболевание имеет тупые ноющие боли в груди перед менструальными выделениями. Увеличение и нагрубание молочных желез связано с отечностью тканей молочной железы. В редких случаях начинаются выделения из сосков белого или зеленоватого цвета, кровянистые выделения служат тревожным симптомом.

Лактация и фиброзно-кистозная мастопатия

Не стоит забывать про то, что молочная железа – это орган, который полностью зависит от выработки гормонов. Поэтому выработка молока – это работа специальных гормональных сдвигов, которые происходят в женском организме.

Поэтому при первых симптомах патологии груди с намеком на гормональный сбой могут произойти различные трудности во время грудного вскармливания.

Большинство кормящих больных отмечают, что в лактационный период постепенно стихает болевой синдром, а новообразования начинают самостоятельно рассасываться, а в некоторых ситуациях пропадают бесследно. Исцеление происходит за счет воздействия на организм женщина определенного гормона, который подавляет выработку эстрогена, но в тоже время может стимулировать рост онкологических клеток.

В народной медицине мастопатия лечится при помощи долгого (не менее двух лет) лактационного периода, что современных специалистов ставит в недоумение, ведь, по словам педиатров не стоит кормить грудью более полугода. Но в тоже время, по результатам статистики можно вылечить эту патологию естественным способом.

Не стоит забывать, что мастопатия – это самое распространенное заболевание молочной железы. Связано оно с дисбалансом в делении определенных тканей груди. При усиленном разрастании одной из тканей происходит образование кист, узелков или других уплотнений.

Мастопатия характеризуется болевым синдромом в молочной железе, при пальпации обнаруживаются различные уплотнения в груди. Главной причиной фиброзно-кистозной мастопатии считается перенесенные миомы, различные эндокринные заболевания, множество перенесенных абортов.

Если до наступления беременности женщина страдала от мастопатии в тяжелой форме или доброкачественной опухоли, или было перенесено оперативное лечение, то в этом случае наладить грудное вскармливание будет достаточно тяжело.

В группу риска этого заболевания занесены женщины, которые к тридцати годам не выносили ребенка или девушки, у которых болезненные менструальные выделения.

Беременность и изменение гормонального фона

При наступлении беременности гормональный фон женщины кардинально меняется, а так как мастопатия напрямую связана с работой гормональный желез, то при вынашивании младенца она может полностью исчезнуть. Если же заболевание было обнаружено до наступления беременности, то это скорее всего связано с гормональным всплесков в анамнезе. В этом случае специалист советует кормить ребенка грудью не менее шести месяцев, а по возможности как можно дольше. В редких случаях, после налаживания полноценного лактационного периода все признаки мастопатии проходят самостоятельно. Это связано с тем, что у женщины, страдающей от этой патологии, наладился гормональный фон.

Кормление грудью при патологических заболеваниях груди

Если женщина в анамнезе перенесла оперативное вмешательство, то грудное вскармливание напрямую зависит от того, в каком месте находились новообразование и от того, как прошло само хирургическое вмешательство. Если молочные протоки не были затронуты, то лактация будет проходить достаточно успешно.

Если узловая мастопатия была выявлена во время беременности, то больной необходимо всю беременность наблюдаться у специалиста и с особой тщательностью следить за тем, что бы имеющиеся доброкачественные новообразования не переросли в злокачественную опухоль. Но даже в этом случае кормление грудью не является противопоказанием, а вот шансы на выздоровление повышаются.

Правила налаживания лактации при мастопатии

• Необходимо как можно чаще прикладывать новорожденного к груди.
• Увеличить питьевой режим.
• После кормления хорошо сцеживаться и следить за тем, что бы молоко ни застаивалось.
• При обнаружении новых уплотнений необходимо принять теплый душ и с расцедить грудь, хорошо если активное участие в этом будет принимать младенец.

Специалисты уверены, что как только женщина с фиброзно-кистозной мастопатией сумеет наладить полноценную лактацию – то это является самой лучшей профилактикой от прогрессирования заболевания.

Развитие мастопатии при лактации

На сегодняшний день зафиксированы случаи, когда во время грудного вскармливания мастопатия начинала прогрессировать. При этом симптомы развития заболевания в лактационный период мало чем отличается от тех, которые наблюдаются вне кормления грудью. Но самым главным является то, что нельзя путать симптоматику мастопатии с другими заболеваниями, которые напрямую связаны с лактационным периодом (мастит, лактостаз и другие).

Лечение

Лечение этих патологических заболеваний кардинально отличается друг от друга – лактостаз требует сухого тепла, а фиброзно-кистозная мастопатия требует регулярного контроля и выжидания – это при условии, что отсутствует прогрессирование. Есть надежды, что после года лактационного периода самостоятельно уйдут не только симптомы, но и само заболевание. Но, тем не менее, женщине необходимо регулярно посещать маммолога.

При лактации мастопатия преимущественно не лечится медицинскими препаратами, в исключительных случаях после тщательного обследования и основываясь на полученных результатах, специалист может назначить мини-пили. Это единственный медицинский препарат разрешен к приему без прекращения лактационного периода, без вреда для малыша.

При возникновении сильного болевого синдрома необходимо обратится к лечащему врачу для того, чтобы он назначил вам обезболивающие препараты. Категорически запрещается самостоятельный прием обезболивающих таблеток – они могут серьезно навредить малышу.

Перед тем как начать планировать беременность с этим заболеванием, необходимо проконсультироваться со специалистом. После изучения истории болезни и проведения необходимого обследования, врач даст полные рекомендации относительно лечения гомеопатией, витаминотерапией, фитолечением и другими методиками укрепления иммунитета. В послеродовой период и во время лактации необходимо наблюдаться у специалиста. Эти действия помогут вовремя обнаружить прогрессирование заболевания, вовремя его затормозить и сохранить желаемое кормление грудью.

Одним из самых распространённых заболеваний грудных желёз у женщин в период кормления грудью является мастопатия - появление доброкачественных новообразований в груди. Данная проблема доставляет много неудобств, но её можно предотвратить, если знать причины заболевания и осуществлять профилактические меры. Не менее важно знать о признаках мастопатии при лактации, влиянии данного заболевания на ребёнка, а также о методах диагностики болезни и способах её лечения. Обо всём этом - далее в статье.

Причины появления болезни

Во время беременности в организме каждой женщины наблюдаются сильные гормональные перемены. Сразу же после родов размер грудных желёз увеличивается, т.к. активизируется выработка пролактина и окситоцина - гормонов, которые отвечают за лактацию. Пролактин отвечает за количество грудного молока, а окситоцин контролирует функционирование мелких протоков и альвеол молочной железы.

Знаете ли вы? Средний вес женской груди составляет около 400 г, но за время беременности он увеличивается примерно на 700 г.

Но иногда, под влиянием различных гормонов или других факторов, в структуре грудной железы происходят патологические изменения, которые вызывают образование одиночных или множественных уплотнений - мастопатию.

К основным причинам данного заболевания во время лактации относятся:

• операции по прерыванию прошлых беременностей (аборты) - приводят к нарушениям гормонального фона в организме и могут спровоцировать развитие новообразований в груди;
• гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз, нарушения менструального цикла) - молочные железы являются частью половой системы, поэтому на них отражаются все нарушения в работе других половых органов;
• нарушения в работе эндокринной системы - приводят к гормональному сбою в организме, который способствует развитию заболевания;
• заболевания печени - этот орган отвечает за расщепление и выведение ненужных гормонов, поэтому нарушения в его работе сопровождаются гормональными сбоями;
• сильное нервное напряжение , переутомление или слабый иммунитет - приводит к ослаблению всего организма и развитию патологий грудных желёз;
• поздняя первая беременность и роды (в возрасте после 30–35 лет) - чем старше организм женщины, тем больше нагрузка на него в период вынашивания ребёнка и лактации, что чаще приводит к гормональным нарушениям;
• ранний отказ от грудного вскармливания - может спровоцировать застой грудного молока и воспаление молочной железы с дальнейшим развитием уплотнений внутри неё;
• неправильное прикладывание ребёнка к груди - в результате этого некоторые молочные протоки в процессе кормления не опорожняются полностью и в них возникает застой молока, провоцирующий развитие мастопатии;
• наследственная предрасположенность - если мастопатия была выявлена у родственников по материнской линии, то вероятность возникновения данного заболевания у женщины возрастает.

Основные симптомы мастопатии при грудном вскармливании

Для успешного решения данной проблемы важно определить наличие заболевания на ранней стадии, чтобы сразу же начать лечение.

Существует несколько признаков, которые могут свидетельствовать о наличии мастопатии:

• визуальное увеличение размера и отёчность грудных желёз;
• во время прощупывания груди пальцами внутри железы ощущаются уплотнения;
• наличие прозрачных, бурых или гнойных выделений из сосков;
• увеличенные лимфатические узлы под мышками;
• тянущие болезненные ощущения внутри груди;
• грубая и затвердевшая поверхность соска.

Методы диагностики

После того как кормящая женщина обнаружила у себя один или несколько симптомов мастопатии, ей необходимо обязательно обратиться к врачу для окончательной установки диагноза и назначения курса правильного лечения.

Важно! Если менструальный цикл женщины уже восстановился после родов, то для точной диагностики проблемы все обследования грудных желёз проводятся на 3–7 день после завершения менструации.

Диагностировать у женщины мастопатию в период лактации можно с помощью методов, перечисленных ниже.

1. Визуальный осмотр и прощупывание груди - применяется при первом визите к врачу. Обследование грудных желёз проводится сначала в сидячем положении, а затем - в горизонтальном состоянии. При наличии уплотнений или внешних признаков заболевания может быть назначено дополнительное обследование с помощью других методов.
2. - данный метод используется практически всегда и даёт точный результат, т.к. позволяет визуально заметить наличие даже самых мелких узлов и новообразований. Такой способ исследования не требует предварительной подготовки, является безболезненным и доступным, а также может использоваться для женщин любого возраста.
3. Пункционная биопсия - данный метод заключается в лабораторном исследовании элементов ткани (пунктата), взятых из области уплотнения в грудной железе. Его целью является определение природы новообразования, его клеточного состава и наличия раковых клеток, а точность результата составляет около 99%. Суть данной процедуры заключается в прокалывании тканей молочной железы специальной иглой и взятии небольшого количества ткани для лабораторного исследования. Пункцию в обязательном порядке делают при быстром росте новообразований, а также тем женщинам, у которых обнаружена фиброзно-кистозная мастопатия. Такие уплотнения могут преобразовываться в злокачественные раковые опухоли груди.
4. Допплерография - данный метод относится к дополнительным способам исследования молочной железы и заключается в изучении скорости кровотока внутри новообразования. Он позволяет определить наличие или отсутствие раковых клеток в новообразовании и назначается в тех случаях, когда другие методы исследования дают неточные или противоречивые результаты.
5. - данный метод имеет высокую точность, позволяет определить характер новообразования и степень поражения груди, но его нельзя использовать в период лактации. Во время этой процедуры грудные железы исследуются в боковой и прямой проекциях при помощи специального аппарата. Обычно маммографию используют для обследования женщин старше 35 лет, при наличии метастазов в подмышечной области или перед применением гормональной терапии.

Особенности лечения мастопатии

После подтверждения диагноза и проведения обследования врач должен назначить кормящей женщине курс лечения, основываясь на результатах анализов и заключении УЗИ. В период лактации мастопатию не лечат с помощью медикаментов, т.к. они проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребёнку. Но бывают экстренные случаи, при которых врачи могут назначить женщине таблетки или даже провести оперативное вмешательство.

Знаете ли вы? Примерно у 80% женщин одна грудь немного крупнее другой.

Основные способы лечения данного заболевания у женщин в период кормления грудью перечислены ниже:

• витамины (А, В1, В6, С) - применяются для укрепления иммунитета и улучшения функции печени, которая влияет на состояние гормонального фона организма;
• частое прикладывание ребёнка к груди - является самым естественным способом лечения мастопатии и помогает отрегулировать гормональный баланс, улучшить проходимость молочных каналов, устранить уплотнения и предотвратить образование новых узлов;
• обезболивающие средства - их использование допустимо при наличии сильных болевых ощущений в груди во время кормлений. Назначить приём обезболивающего препарата может только врач, выбирая такое средство, которое разрешено в период лактации;
• электрофорез йодида калия - данная процедура восполняет недостаток йода в организме женщины. Этот компонент способен накапливаться в молочной железе и препятствовать развитию злокачественных новообразований;
• специальная диета - некоторые продукты питания могут стимулировать рост новообразований в груди, т.к. содержат в себе метилксантин. К таким продуктам относятся кондитерские изделия, кофе, сладкие газированные напитки, шоколад, копчёные и солёные блюда. При наличии мастопатии кормящей женщине рекомендуется включить в свой рацион злаки, побольше овощей и фруктов, нежирную морскую рыбу и другие морепродукты;
• препараты мини-пили - содержат минимальное количество гормонов и могут назначаться кормящей женщине при мастопатии. Они не наносят вреда ребёнку, но всё же относятся к медикаментам. Поэтому назначать их допустимо только в исключительных случаях, когда все остальные способы лечения не дали результатов.

При диагностике мастопатии на начальной стадии справиться с заболеванием можно при помощи вышеперечисленных методов лечения. Но в запущенных случаях часто не удаётся избежать оперативного вмешательства.

Можно ли кормить грудью при мастопатии?

Правильно организованное грудное вскармливание способствует естественному лечению мастопатии у женщин в период лактации, поэтому кормить ребёнка грудью при данном заболевании не только можно, но и нужно.

Важно! Единственным противопоказанием, запрещающим женщине кормить ребёнка грудью во время мастопатии, является наличие гнойных выделений из соска, которые могут попадать ребёнку в рот во время кормления.

Основные правила грудного вскармливания при наличии данного заболевания перечислены ниже:

• чаще кормить ребёнка грудью - это поможет опорожнить молочную железу и улучшить проходимость каналов;
• употреблять много жидкости - это стимулирует выработку грудного молока;
• обязательное сцеживание остатков молока после кормления - препятствует его застою и развитию воспалительных процессов;
• для облегчения выхода молока из участков груди с уплотнениями можно принять тёплый душ , а затем осуществить полное сцеживание груди;
• кормить ребёнка грудью не менее 9–12 месяцев - если завершить грудное вскармливание раньше, то это может привести к обострению заболевания.

Профилактика заболевания

Мастопатия может появиться у женщин в любом возрасте, но можно успешно предотвратить возникновение этого заболевания с помощью нескольких простых действий.

К основным мерам профилактики мастопатии относятся:

• регулярная и полноценная половая жизнь с постоянным партнёром;
• первая беременность и роды в возрасте до 30 лет;
• полноценное кормление грудью до достижения ребёнком возраста как минимум 6 месяцев;
• правильное прикладывание ребёнка к груди для её равномерного опорожнения;
• своевременное лечение заболеваний эндокринной и половой системы;
• правильное питание с исключением жирных и вредных продуктов;
• борьба с ожирением для нормализации обменных процессов в организме;
• правильная организация режима дня (полноценный сон, отсутствие нервного напряжения);
• удобный бюстгальтер, который обеспечивает правильное и комфортное положение груди;
• регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Мастопатия относится к очень серьёзным заболеваниям и требует лечения с самого первого дня. В запущенной стадии болезнь переходит в рак молочной железы, поэтому очень важно вовремя заметить первые симптомы проблемы и обратиться к врачу. Используя информацию из данной статьи, вы сможете обнаружить и побороть эту болезнь на ранней стадии, наладить грудное вскармливание ребёнка, а также предотвратить возникновение мастопатии в будущем.

Мастит, или воспаление молочной железы, - одно из самых частых осложнений послеродового периода. В последние годы, по данным отечественных и зарубежных авторов, частота этого заболевания колеблется от 1% до 16%, составляя в среднем 3-5%.

Начинается мастит чаще всего уже после выписки из стационара - на 2-3-й неделе после родов. Как правило, маститу предшествуют явления лактостаза - застоя молока (нагрубание молочных желез, затрудненное отделение молока). Основным возбудителем мастита является золотистый стафилококк, который является одной из составляющих окружающей флоры. Проникновение возбудителя в молочную железу происходит по лимфатическим сосудам - через трещины сосков, микротравмы кожи в области сосков или через молочные ходы.

Симптомы мастита

Заболевание начинается остро: температура тела быстро поднимается до 38 - 39?С, при этом нередко возникает озноб. Появляются общее недомогание, слабость, боль в молочной железе, покраснение кожи, уплотнение участка железы. В зависимости от степени тяжести выделяют несколько форм мастита: серозный, инфильтративный и гнойный.

При отсутствии своевременного лечения cерозная форма мастита, при которой в молочной железе развивается начальная форма воспаления, может быстро, за 1-3 дня, перейти в более тяжелую форму - инфильтративную. При этой форме в молочной железе появляется инфильтрат - воспаленный участок железы, плотный и болезненный при осмотре. Самая тяжелая форма мастита - гнойная. Молочная железа при этом увеличивается за счет отека, боль в ней усиливается. На этой стадии мастита в молочной железе может развиться абсцесс - отграниченное гнойное воспаление. Состояние женщины при этом тяжелое: температура тела до 39°С, беспокоит выраженная слабость, отсутствие аппетита, сухость во рту. При ручном исследовании молочной железы можно нащупать округлое плотное подвижное образование. Над этим образованием наблюдается покраснение кожи, нередко с синюшным оттенком. Существуют и атипично протекающие формы заболевания, когда почти отсутствуют клинические проявления болезни: озноба нет, температура в некоторых случаях повышается незначительно, в то время как в молочной железе воспалительный процесс может доходить до стадии флегмонозного мастита. В этом случае процесс захватывает большую часть железы: ее ткань расплавляется и воспалительный процесс переходит на окружающую клетчатку и кожу. Общее состояние женщины крайне тяжелое: температура тела достигает 40?С, наблюдаются сильные ознобы с потоотделением; резко выражены признаки интоксикации - слабость, потеря аппетита, тошнота, иногда рвота на пике повышения температуры, одышка. Молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа над ней отекает, краснеет и приобретает синюшный оттенок. Ручное исследование молочной железы чрезвычайно болезненно. Состояние может осложниться резким падением артериального давления, сначала учащением сердцебиения, а затем его урежением - все это является признаками шока.

Поскольку молочная железа доступна для осмотра, признаки мастита определить нетрудно, но, несмотря на кажущуюся простоту, без консультации доктора не нужно пробовать лечить даже начальные формы мастита. Врач не только правильно осмотрит молочные железы, но и назначит общие анализы мочи и крови и посев молока на бактериальную флору, благодаря которым можно судить о тяжести заболевания и адекватно подобрать антибиотик.

Лечение мастита

Важнейшим компонентом лечения серозного мастита является антибактериальная терапия. Перед ее началом производят посев молока из пораженной и здоровой молочных желез на флору. В настоящее время золотистый стафилококк наиболее чувствителен к антибиотикам ряда цефалоспоринов (Цефазолин), но используют и другие антибактериальные препараты. В любом случае правильно выбрать антибиотик может только доктор. При сохранении грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом по поводу воздействия того или иного антибиотика на организм ребенка, а также по поводу риска инфицирования малыша.

При начальных стадиях мастита антибиотики, как правило, вводят внутримышечно. Курс лечения составляет не менее 7-10 дней.

Важное место в лечении начинающегося мастита принадлежит мероприятиям, направленным на уменьшение лактостаза (застоя молока) в пораженной железе. Наиболее эффективен в этом отношении Парлодел, который назначается в небольших дозировках на непродолжительное время с целью умеренного подавления лактации.

При выраженных явлениях интоксикации показана инфузионная терапия (внутривенное капельное введение жидкостей). В этом случае используют физиологический раствор, растворы глюкозы, гемодез и др.

Лечение женщин с отграниченным гнойным и флегмонозным маститом проводят только в стационаре, потому что в этом случае основным методом терапии является хирургический. Своевременное вскрытие гнойника предотвращает распространение процесса. Параллельно с хирургическим вмешательством продолжают антибактериальную терапию, лечение, направленное на повышение иммунитета, и инфузионную терапию.

Кормление грудью при мастите

Вопрос о том, можно ли кормить малыша, решается педиатром и акушером-гинекологом в каждом конкретном случае сугубо индивидуально в зависимости от тяжести течения мастита. В некоторых случаях вскармливание можно сохранить, в то время как в тяжёлых случаях могут быть назначены препараты, подавляющие лактацию. Однако, учитывая то, что эти препараты назначаются в малых дозах и на срок до 3 дней, после их отмены лактация постепенно восстанавливается (это происходит примерно через неделю). Для уменьшения лактации также ограничивают количество потребляемой жидкости. После выздоровления для восстановления лактации необходимо часто прикладывать малыша к груди, можно использовать различные чаи и другие средства, улучшающие лактацию, целесообразно сцеживать молоко, даже при свободном вскармливании.

Профилактика мастита

Что же нужно знать и предпринимать, чтобы избежать таких грозных осложнений? Еще до беременности необходимо обследоваться и вылечить все очаги хронических инфекций, по совету врача начать прием поливитаминов за 2-3 месяца до предполагаемой беременности, обратить внимание на нормализацию микрофлоры в кишечнике, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Очень важен настрой женщины на грудное вскармливание.

Если у беременной выявлена мастопатия или ранее были операции на молочной железе, желательно проконсультироваться с маммологом. Как правило, кормление грудью благоприятно сказывается на течении и снижает риск возникновения рака молочных желез.

Огромное значение для установления нормальной лактации и здоровья малыша имеет первое прикладывание к груди, которое проводится сразу же после родов в родильном зале или на операционном столе в случае кесарева сечения. Очень важно правильно давать ребенку грудь: малыш должен полностью захватывать сосок и околососковый кружок - это предохранит сосок от трещин.

В послеродовой период необходимо соблюдать определенные гигиенические правила: ежедневно обмывать молочные железы водой с мылом, подобрать удобный бюстгальтер, не стягивающий грудь, использовать прокладки для груди; после кормления нужно сушить сосок, держа его открытым на воздухе 5 минут, обрабатывать сосок и околососковый кружок специальными кремами ("Пурелан", "Бепантен") в первые недели жизни малыша - для профилактики трещин, а также в случаях возникновения травм и трещин сосков. Для этого можно использовать масла шиповника или облепихи, но их необходимо смывать перед каждым кормлением!

В первые несколько суток, пока женщина находится в родильном доме, она может прикладывать ребенка к груди часто - каждые час-полтора; затем, промежутки между кормлениями будут удлиняться до 2-3 часов.

Важно кормить ребенка по требованию - не "по часам", а при первых признаках беспокойства малыша, давая обе молочные железы в каждое кормление. Сначала ребенку предлагают грудь, в которой больше молока, - ту молочную железу, которую в предыдущее кормление давали второй. Всему этому вас должны научить в родильном доме врачи, акушерки и детские сестры послеродового отделения.

Если после выписки из родильного дома пациентка все же почувствует дискомфорт: подъем температуры, уплотнение и боль в молочной железе, покраснение кожи, трещины и воспаление сосков, - не стоит заниматься самолечением. Необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу женской консультации, к хирургу в поликлинику, в родильный дом, где женщина рожала, или в группу поддержки грудного вскармливания. Только врач-специалист может правильно назначить необходимое лечение.

Для кормящей мамы важны режим, полноценное питание, прием поливитаминов, прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка дома - все это будет предохранять ее от инфекционных осложнений в послеродовой период.

Беременность, роды и кормление грудью - это звенья одной цепи, неразрывные части одного целого. Поэтому успех кормления напрямую зависит от здоровья мамы, от того, как протекала ее беременность. Постарайтесь сделать все от вас зависящее, чтобы как можно дольше кормить ребенка грудью, - и вы ощутите необыкновенную связь со своим малышом, близость, заложенную самой природой.

Наталья Хахва
Врач акушер-гинеколог, заведующая обсервационным отделением Центра планирования семьи и репродукции

Комментировать статью "Мастит"

После первых родов после мастита остались уплотнения в груди, прошло 4 года, прокормила уже второго ребенка, а уплотнения так и остались. Можно ли как-нибудь вылечиться без удаления грудей?

08.12.2007 21:59:37, Жанна

"Если после выписки из родильного дома пациентка все же почувствует дискомфорт...Необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу женской консультации, к хирургу в поликлинику, в родильный дом, где женщина рожала"

Только вас там и ждали. Всегда готов "помочь" только хирург, не разбираясь, где мастит, а где банальный лактостаз. А новая грудь уже не вырастет... Коновалы.

12.01.2007 17:30:39, Furia

Мне 50 лет.диагноз серозный мастит.Назначили диклофенак натрия для инъекций.Может ли быть в моем возрасте такое заболевание и правильно ли назначео мне лечение.Были одни роды в 24 года.

28.06.2005 08:44:00, людмила

Всего 4 сообщения .

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на

Еще по теме "Мастит молочной железы":

Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Позавчера сутки держалась температура - 38. Грудь немного красная, небольшие шишки, чуть побаливает. Вчера все хорошо - грудь почти не болела, температуры не было. Сегодня в ночь - опять 38:(Грудь болит, шишки маленькие. Кормить больной грудью можно? А антибиотики пить и кормить? И какие антибиотики можно? У врача была (терапевт)- кормить низзя и к хирургу, пить ципролет.

Девочки, может подскажите, что делать? Вчера вечером поползла вверх температура, до 38. Дочка весела на груди весь день, и грудь была вобщем-то вся высосана. Ночью одну грудь ломило так сильно, что не могла на двигаться, ни дышать нормально. С утра температура колеблется от 38,8 до 40. Терапевт сказала, что мастит.

Мастит - к кому обращаться?. Медицинские вопросы. Грудное вскармливание. Мастит - к кому обращаться? В общем, накрылось мое ГВ, так и не начавшись.

Мастит - это воспаление молочной железы, наиболее часто возникающее в период кормления грудью, преимущественно в течение первых трех месяцев Антибиотики при мастите вводят...

Мастопатия при грудном вскармливании – заболевание, для которого характерно образование в молочной железе доброкачественных новообразований в результате изменения гормонального фона.

Кисты и уплотнения в тканях груди доставляют беспокойство, вызывают болевые ощущения, дискомфорт. Беспокоит будущих и кормящих мам возможный риск озлокачествления опухолей.

Симптомы

Проявляются не всегда, особенно на начальных стадиях. В целом же, проявления заболевания различны, зависят от степени гормонального дисбаланса и индивидуальных особенностей организма.

Проявления фиброзно-кистозной мастопатии могут быть следующими:

• , усиливающийся перед месячными и во время них;
• увеличение размеров молочных желез вследствие отечности тканей;
• уплотнения в груди на ощупь;
• изменения внешнего вида груди (многие интересуются, как выглядит мастопатия при ГВ, это может изменение формы железы, втяжение соска или появление трещин);
• увеличение лимфоузлов;
• выделения из сосков – серые, белые, кровянистые при запущенных формах заболевания.

Изменения в организме при беременности

Главная причина мастопатии – изменение гормонального фона и увеличение синтеза эстрогена при недостаточном количестве прогестерона. Вследствие дисбаланса возникают изменения в соединительной и железистой тканях груди, в их толще формируются кисты, уплотнения и полости с жидким содержимым.

Существующие виды мастопатии:

• кистозная;
• диффузная или .

Лечение мастопатии предполагает приведение в норму количества эстрогена, для чего пациентке назначают гормональную терапию.

Что происходит в организме женщины при наступлении беременности? Прежде всего, существенное изменение гормонального фона. Количество эстрогена начинает быстро увеличиваться, который дополнительно начинается синтезировать плацента.

В ряде случаев мастопатия возникает в результате выброса большого количества эстрогена после зачатия, грудь резко становится болезненной, прощупываются уплотнения.

Далее начинается вырабатываться прогестерон, необходимый для нормального вынашивания плода, что может нормализовать соотношение гормонов. При недостаточности прогестерона женщине назначают гормональную терапию.

Нормальное течение беременности ведет к нормализации эстрогено-прогестеронового баланса в организме, вследствие чего симптомы мастопатии сходят постепенно на нет, а сама патология способна полностью исчезнуть.

Далее все зависит от грудного вскармливания. После родов в организме снова происходит гормональный скачок, теперь уже необходимый для выработки молока. Важно не допустить лактостаза и застаивания молока, поэтому новорожденного сразу прикладывают к груди.

При грудном вскармливании уменьшается уровень эстрогена, растет прогестерон и увеличивается синтез пролактина. Чтобы избежать мастопатии и других проблем с молочной железой, важно кормить ребенка минимум 3 месяца. Это позволит предотвратить развитие новых опухолей, преобразование их в раковую форму.

У первородящих женщин мастопатия может развиться впервые именно в период лактации. Причины этого:

• микротрещины на сосках;
• неправильное прикладывание ребенка к груди;
• неполное опустошение груди от молока;
• застойные процессы в железе и лактостаз.

Предотвратить развитие заболевания можно, полностью опорожняя грудь. Даже если ребенок не высасывает все молоко, рекомендовано сцеживать его.

Лечение

Что делать и чем лечить мастопатию при ГВ? Медикаментозное является вредным для младенца. Единственный безвредный препарат – некомбинированные гормональный таблетки Мини-пили. Лекарство можно применять только по назначению врача после полного обследования.

Терапия мастопатии при грудном вскармливании включает прием витаминов. За вывод излишков эстрогена из организма ответственна печень, поэтому необходимы витамины для улучшения ее работы – В1 и В6, А, С.

При сильном болевом синдроме возможно назначение обезболивающих препаратов.

Недопустимо в период лактации самолечение, так как можно нанести вред здоровью ребенка. Все лекарства или должны быть назначены доктором.

Избежать появления мастопатии в период кормления малыша можно, соблюдая следующие рекомендации:

• Наладить грудное вскармливание сразу же после рождения ребенка. Для этого младенца прикладывают к груди сразу после родов, что позволяет стимулировать работу протоков, устраняет отечность.
• Режим кормлений. Прикладывание ребенка к груди в одни и те же часы позволяет предупредить развитие застоя и стимулирует хорошую выработку молока.
• Сцеживание. Если ребенок не высасывает все молоко, обязательно сцеживать остатки.
• Гигиена. Избежать трещин сосков можно путем обмывания молочных желез теплой водой и вытирания мягкой тканью насухо.
• Питьевой режим. В период лактации организм женщины склонен к задерживанию жидкостей в тканях, железистая ткань груди – не исключение. Поэтому не стоит употреблять много воды и других напитков.

Боли и набухание груди в период ГВ возможны при приливе молока, что является естественным процессом.

Избавиться от неприятных симптомов и дискомфорта можно с помощью средств народной медицины:

• Компресс на молочные железы из капусты, подорожника, мать-и-мачехи, лопуха.
• Аппликации из ржаной муки и меда.

Недопустимо применение спиртовых настоек и препаратов на основе спирта.

Если развилась мастопатия при грудном вскармливании, не опасно ли это для ребенка? Противопоказаний к кормлению нет, напротив, хорошо налаженный режим ГВ дает возможность улучшить самочувствие.

Проблемой может стать лишь выделение из сосков крови или гноя, что может отрицательно повлиять на грудничка. В этом случае необходимо получить консультацию лечащего врача.

На видео о лечении мастопатии в период лактации

Что запрещено?

При наличии мастопатии, особенно в период лактации, для женщины существует ряд запретов:

• Массаж груди. Иногда противопоказан при заболевании, но необходим при сцеживании. Рекомендовано сцеживание без массирующих движений, это сложнее, но более безопасно. В ином случае массирование желез будет способствовать прогрессированию опухоли.
• Диета. Необходим отказ от продуктов, в составе которых содержится вещество метилксантин, провоцируется развитие мастопатии. Это кофе, какао, черный чай, кола, шоколад. Следует исключить из рациона также торты, пирожные с содержанием шоколада.
• Загар и воздействие ультрафиолета. Вредно как при ГВ, так и при наличии патологии. Загар запрещен даже после вылеченной или прооперированной мастопатии, так как способствует рецидиву заболевания.
• Физиотерапия. Запрещено любое теплое воздействие на грудь, горячие компрессы или сухое тепло.

Мастопатия при грудном вскармливании – не редкое явление. Патология может быть как до родов, так и впервые появиться при наступлении беременности или лактации. Предупредить развитие заболевание или убрать уже существующие уплотнения, кисты, фибромы позволит длительное грудное вскармливание от 3 месяцев по продолжительности, в идеале же лучше кормить малыша до года. Налаженное ГВ позволит также предупредить и развитие других заболеваний органов репродуктивной системы.