Артериальное давление – это изменчивые параметры, которые могут варьироваться под воздействием множества факторов – плохая погода, сильный стресс, усталость, физические нагрузки и прочее.
Незначительные перепады не вызывают опасности, чаще всего, они проходят незаметно для человека. Но, вот стойкое повышение АД вызывает значительное ухудшение самочувствия пациента, и может привести к серьезным осложнениям.
Чтобы понять, что представляет собой нормальное артериальное давление, что означают цифры АД, и какое давление считается повышенным, не обязательно обладать медицинской степенью, достаточно быть просто интересующимся человеком.
Кровяное давление человека
Нормой у взрослого человека считается давление 120/80. Но, разве может ли быть такая величина фиксированной и не изменяющейся, если человек постоянно двигается и подвергается различным факторам?
Особенности показателей артериального давления:
- Если учесть, что все люди разные, каждый обладает индивидуальными особенностями организма, то кровяное давление все-таки будет немного отклоняться от нормы.
- На сегодняшний момент, хоть современная медицина отказалась от устаревших формул расчета АД, где ранее учитывался пол человека, его вес, рост, возраст и прочее. Все равно, не редко ссылается на прошлые расчеты.
К примеру, для худых женщин в возрасте 20-30 лет, нормальным считается давление 110/70, и если произойдет отклонение на 20 мм ртутного столба, у них самочувствие обязательно ухудшится. Для спортивных мужчин в возрасте 20-30 лет нормой считается давление 130/80.
Когда измеряется давление, всегда получают показатели, которые означают следующее:
- Первый показатель – систолическое либо верхнее (пациенты его называют сердечное) давление, которое фиксируется в момент максимального сокращения сердечной мышцы.
- Второй показатель – диастолическое либо нижнее (сосудистое) давление, регистрируется во время предельной расслабленности мышцы.
- Пульсовое давление обозначает разницу между сердечным и сосудистым давлением (в норме составляет 20-30 мм).
Почему же так важны нормальные показатели? Дело в том, что именно то давление, норма которого не превышена, считается идеальным для полноценной работы организма и его внутренних органов, снижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Помимо кровяного давления, различают еще следующие виды давления:
- Внутрисердечное.
- Венозное.
- Капиллярное.
Однако все эти виды давления вызывают сложности в измерении показателей. Поэтому, практически во всех случаях за исключением хирургического вмешательства, кровяное давление измеряется способом Короткова.
Артериальное давление, нормы по возрастам
Как уже было указано выше, нормой для взрослого человека в возрасте 20-40 лет считается именно 120/80, такое значение предлагает медицинская литература. Нормальные показатели в возрасте от 16 до 20 лет, будут немного понижены. Существует такое понятие, как рабочее давление:
- Как правило, оно практически никогда не соответствует норме, но, при этом самочувствие у человека отличное, жалобы отсутствуют.
- Такое давление более актуально для людей от 60 лет, у которых стоит диагноз гипертоническая болезнь.
Диагноз артериальной гипертензии ставится тогда, когда превышены показатели 140/90 в возрасте 20-40 лет. Многие пожилые люди старше 60 лет, прекрасно себя чувствуют с показателями 150/80.
В этом случае, давление снижать не стоит. Дело в том, что с возрастом возникает атеросклероз сосудов мозговых полушарий, и чтобы обеспечить полноценное кровообращение, необходимо более высокое давление.
Можно привести и другой пример, молодые гипотоники в возрасте 20-30 лет всю жизнь живут с давлением 95/60, и если у них установится идеальное давление 120/80, то проявится вся симптоматика гипертонического криза. Артериальное давление, нормы по возрастам:
- До 20 лет у мужчин 122/79, у женщин 116/72.
- До 30 лет у мужчин 126/79, у женщин 120/75.
- 30-40 лет у мужчин 129/81, у женщин 127/80.
- 40-50 лет у мужчин 135/83, у женщин 137/84.
- 50-60 лет у мужчин 142/85, у женщин 144/85.
- 70 лет у мужчин 142/80, у женщин 159/85.
Таблица четко показывает, что до 30-40 лет у женщин давление ниже, чем у представителей сильного пола, а начиная с 40 и до 70 лет, кровяное давление становится выше.
Однако это усредненные показатели по возрасту человека. Существует множество факторов, влияющих на показатели давления. Резкому скачку давления в одинаковой степени подвержен молодой парень в возрасте 20 лет, и пожилая женщина после 60 лет.
Опираясь на медицинскую статистику, можно сказать, что большему риску подвергаются мужчины старше 40 лет, которые курят, имеют лишний вес и сахарный диабет в анамнезе. Для такой возрастной группы, необходим постоянный контроль своего давления.
При давлении 280/140 наступает гипертонический криз, который нужно незамедлительно купировать. В этом случае, сначала нужно вызывать скорую помощь, и до ее приезда пытаться понизить давление своими силами.
Производить измерение показателей можно не только на руках, но можно мерить давление на ногах. Как правило, давление на ногах и на руках не отличается более чем на 20 мм ртутного столба.
Если этот показатель превышен, и давление на ногах больше, чем на руках, повод бить тревогу.
Параметры АД у детей отличаются от взрослых. Кровяное давление растет, начиная с рождения ребенка, потом его рост становится более медленным, происходят некоторые скачки в подростковом возрасте, после давление стабилизируется как у взрослого человека.
Сосуды новорожденного ребенка эластичные, их просвет достаточно широкий, сеть капилляров больше, поэтому для него нормальное давление 60/40. По мере роста ребенка и формирования его организма, АД повышается к году и составляет 90(100)/40(60).
В последнее время артериальная гипертензия диагностируется у детей и подростков:
- Подверженность повышенному давлению наблюдается в период перестройки организма.
- Пубертатный период вызывает опасность, потому что человек в это время уже не ребенок, но еще и не взрослый.
Нередко в таком возрасте к резким перепадам давления приводит неустойчивость нервной системы. Патологические отклонения от нормы должны быть замечены вовремя, и оперативно устранены. Эта задача родителей.
К наиболее распространенным причинам повышенного АД у детей и подростков относят:
- Лишний вес.
- Детские страхи и переживания, когда ребенок их копит в себе, не рассказывая родителям.
- Отсутствие физических нагрузок, что свойственно практически всем современным детям, потому что они увлечены компьютерными играми, а двигаются только на уроках физкультуры.
- Кислородное голодание тканей, то есть ребенок проводит очень мало времени на свежем воздухе.
- Злоупотребление жирной пищей, фаст-фудом, чипсами, сладкой газировкой и прочим, что так любят дети.
- Нарушения эндокринного характера.
- Патологическое состояние почек.
Все перечисленные обстоятельства пагубно влияют на организм подростка, следовательно, напряженность сосудов возрастает, сердце функционирует с большей нагрузкой, в частности его левый отдел.
Если ничего не предпринимать, то свое совершеннолетие подросток может встретить диагнозом артериальная гипертензия, либо нейроциркуляторная дистония по какому-либо типу.
Каждый человек должен знать свои параметры нормального давления, это поможет ему избежать серьезных проблем в будущем. Но, как узнать какое АД у человека?
С одной стороны, кажется, что здесь ничего сложного нет, надеть манжету, накачать воздух, медленно выпустить и слушать, после зафиксировать данные.
Но, как показывает практика большинство взрослых пациентов, осуществляя процедуру измерения самостоятельно, совершают множество ошибок, как результат, получают неверные данные.
Чтобы получить правильные цифры АД, необходимо соблюдать следующие правила:
- Перед замером, нужно полчаса находиться в спокойном состоянии.
- За полчаса до измерения нельзя курить.
- При замерах сразу после еды цифры будут с погрешностями в большую сторону.
- Лучшее положение для замера – присесть на стул, а спиной опереться на его спинку.
- Рука с манжетой должна находиться на уровне груди.
- Полный мочевой пузырь увеличивает АД на 7-9 мм ртутного столба.
- Во время процедуры нельзя двигаться и жестикулировать, разговаривать также не рекомендуется.
АД всегда нужно измерять на обеих руках, вторичные измерения надо делать на той руке, где давление было выше. Если между руками слишком большая разница – это не нормально, следует обратиться к кардиологу, подробно о том, как правильно мерить давление можно узнать на страницах нашего сайта.
Поэтапное измерение АД механическим тонометром:
- Надеть манжету таким образом, чтобы она находилась на 3-4 см выше локтевой ямки.
- Стетоскоп приложить к внутреннему сгибу локтя, вставить в уши. В это время можно услышать четкие удары пульса.
- Накачать воздух до 200-220 мм, после очень медленно начать спускать воздух, ориентируясь на цифры тонометра. Спуская воздух, необходимо прислушиваться к ударам пульса.
- Как только был услышан первый удар пульса нужно зарегистрировать верхнее АД.
- Когда удары пропадут можно фиксировать нижнее АД.
Чтобы узнать пульсовое давление необходимо от верхнего давления отнять нижнее, и получить свои показатели.
gipertonija.ru
Современная классификация
Выделяют три варианта нормального давления у взрослого человека:
- оптимальное – меньше 120/80;
- нормальное – от 120/80 до 129/84;
- высокое нормальное – от 130/85 до 139/89 мм рт. ст.
Все, что укладывается в эти цифры, является абсолютно нормальным. Не оговаривается лишь нижняя граница. Гипотонией считается состояние, при котором тонометр выдает значения меньше 90/60. Именно поэтому в зависимости от индивидуальных особенностей допустимым является все, что выше этой границы.
На данном онлайн калькуляторе вы можете посмотреть нормы АД по возрастам.
Измерение давления должно проводиться с соблюдением определенных правил:
- За 30 минут до предполагаемой процедуры нельзя заниматься спортом или испытывать другие физические нагрузки.
- Чтобы определить истинные показатели, не следует проводить исследование в состоянии стресса.
- Минут за 30 не курить, не употреблять пищу, алкоголь, кофе.
- Во время измерения не разговаривать.
- Оценивать следует результаты измерений, полученные на обеих руках. За основу берут наибольший показатель. Допускается разница в 10 мм рт. ст.
Индивидуальная норма
Идеальное давление то, при котором человек чувствует себя прекрасно, но при этом оно соответствует норме. Имеет значение наследственная предрасположенность к гипертонии или гипотонии. Цифры могут меняться в течение суток. Ночью они ниже, чем днем. Во время бодрствования давление может увеличиваться при физической нагрузке, стрессах. У тренированных людей и профессиональных спортсменов часто фиксируются показатели ниже возрастной нормы. Влияют на результаты измерения лекарственные препараты и употребление стимуляторов вроде кофе, крепкого чая. Допустимы колебания в пределах 15–25 мм рт. ст.
С возрастом показатели начинают постепенно сдвигаться от оптимальных к нормальным, а затем к нормальным высоким. Это связано с тем, что в сердечно-сосудистой системе происходят определенные изменения. Одним из таких факторов является увеличение жесткости сосудистой стенки в силу возрастных особенностей. Так, люди, которые всю жизнь прожили с цифрами 90/60, могут обнаружить, что тонометр стал показывать 120/80. И это нормально. Человек чувствует себя хорошо, так как процесс повышения давления протекает незаметно, и организм к таким изменениям постепенно адаптируется.
Существует также понятие рабочего давления. Оно может не соответствовать норме, но человек при этом чувствует себя лучше, чем при том, которое для него считается оптимальным. Это актуально для пожилых людей, страдающих артериальной гипертензией. Диагноз гипертонической болезни устанавливается, если показатели артериального давления составляют 140/90 мм рт. ст. и выше. Многие возрастные пациенты лучше чувствуют себя при цифрах 150/80, чем при более низких значениях.
В такой ситуации не стоит добиваться рекомендуемой нормы. С возрастом развивается атеросклероз сосудов головного мозга. Для обеспечения удовлетворительного кровотока требуется более высокое системное давление. В противном случае появляются признаки ишемии: головные боли, головокружение, возможно появление тошноты и т. д.
Другая ситуация – молодой гипотоник, всю жизнь существующий с цифрами 95/60. Внезапное повышение давления даже до «космического» 120/80 мм рт. ст. может вызвать ухудшение самочувствия, напоминающее гипертонический криз.
Возможна гипертония белого халата. При этом правильное давление врач определить не может, так как на приеме оно будет выше. А дома фиксируются нормальные показатели. Определиться с индивидуальной нормой поможет только регулярный контроль в домашних условиях.
Способы определения нормы
Каждый человек индивидуален. Это определяется не только возрастом, но и другими параметрами: ростом, весом, полом. Вот поэтому были созданы формулы для расчета, учитывающие возраст и вес. Они помогают определить, какое давление будет оптимальным для конкретного индивида.
Для этого подходит формула Волынского. Используется у людей в возрасте 17–79 лет. Отдельно рассчитываются показатели систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления.
САД = 109 + (0,5 × количество лет) + (0,1 × вес в кг)
ДАД = 63 + (0,1 × годы жизни) + (0,15 × вес в кг)
Существует другая формула, которая применима для взрослого человека 20–80 лет. Здесь не учитывается вес:
САД = 109 + (0,4 × возраст)
ДАД = 67 + (0,3 × возраст)
Ориентировочные расчеты для тех, кому не хочется считать:
| Возраст в годах | САД/ДАД, мм рт. ст. |
| 20 – 30 | 117/74 – 121/76 |
| 30 – 40 | 121/76 – 125/79 |
| 40 – 50 | 125/79 – 129/82 |
| 50 – 60 | 129/82 – 133/85 |
| 60 – 70 | 133/85 – 137/88 |
| 70 – 80 | 137/88 – 141/91 |
Для определения нормы может использоваться еще одна справочная таблица:
| Возраст в годах | САД/ДАД у мужчин, мм рт. ст. | САД/ДАД у женщин, мм рт. ст. |
| До 1 года | 96/66 | 95/65 |
| 1 – 10 | 103/69 | 103/70 |
| 10 – 20 | 123/76 | 116/72 |
| 20 – 30 | 126/79 | 120/75 |
| 30 – 40 | 129/81 | 127/80 |
| 40 – 50 | 135/83 | 137/84 |
| 50 – 60 | 142/85 | 144/85 |
| 60 – 70 | 145/82 | 159/85 |
| 70 – 80 | 147/82 | 157/83 |
| 80 – 90 | 145/78 | 150/79 |
Показатели здесь отличаются от того, что может получиться при использовании расчетных формул. Изучая цифры, можно заметить, что с возрастом они становятся выше. У людей до 40 лет отмечаются более высокие показатели у мужчин. После этого рубежа картина меняется, и давление у женщин становится выше. Это связно с гормональными изменениями в женском организме. Обращают на себя внимание цифры у людей после 50 лет. Они выше, чем те, которые на сегодняшний день определяются как нормальные.
Заключение
Оценивая показатели тонометра, врач всегда ориентируется на принятую классификацию независимо от того, сколько лет человеку. Эта же норма артериального давления должна учитываться и при домашнем контроле. Только при таких значениях организм функционирует полноценно, не страдают жизненно важные органы, снижается риск сердечно-сосудистых осложнений.
Исключение составляют люди пожилые или перенесшие инсульт. В этой ситуации лучше поддерживать цифры не выше 150/80 мм рт. ст. В остальных случаях любые значительные отклонения от стандартов должны стать поводом для обращения к врачу. За этим могут скрываться болезни, требующие лечения.
odavlenii.ru
Уровень верхних границ АД
Верхняя норма артериального давления, за которой говорят об артериальной гипертензии, это 140 / 90. Если тонометр часто показывают высокие результаты, нужно вместе с врачом искать причины повышения, чтобы нормализовать состояние медикаментами, травами, физиопроцедурами, аутотренингом и др.
Первым делом оценивается и корректируется при необходимости образ жизни. Какое нормальное давление у человека может быть, если он курит, мало двигается, ест всё подряд в неограниченных количествах? Если норма давления превышена до 160 / 90, назначают таблетки. При наличии ишемии, сахарного диабета и прочих патологий лечение начинают раньше, когда незначительно превышено нормальное артериальное давление. При гипертензии лечение нацелено на достижение нормы артериального давления в границах 140-135 примерно на 65-90.
При атеросклерозе резко снижать давление нельзя, поскольку это чревато инфарктом, инсультом. При патологии почек, с сахарным диабетом и у всех, кто не достиг 60-летнего возраста, должно быть нормальное АД в границах 120-130 примерно на 85.
Нижние границы АД
У обычных людей давление в норме лучше, чтобы не было ниже границ 110 / 65. Если оно систематически понижается, кровь не поступает нормально в органы, а с ней питание и обогащение кислородом. Особенно чувствительным к дефициту кислорода будет мозг. Конечно, есть люди, которые до преклонных лет прекрасно ощущают себя с давлением 90 / 60, и ни на что не жалуются. Обычно низкие цифры на тонометре встречаются у людей, занимавшихся когда-то спортом, причина – в гипертрофированности сердца. К пожилым годам желательно не иметь слишком низкое АД, поскольку это чревато возникновением патологий головного мозга. По достижению 50 лет норма для человека по диастолическому давлению — около 85-89.
Говоря, какое давление считается нормальным и в чем измеряется, нужно отметить, нередко врачи делают замеры на каждой из рук. Это важно, ведь нормальное давление и пульс одинаковы на двух руках, либо допускается небольшое отличие в 5 мм в правой руке, если она рабочая.
Но если выявлена разница в 10 мм и выше, это может говорить о развитии атеросклероза, при разнице показателей в 15-20 мм возможен стеноз кровеносных сосудов или аномальное их развитие.
Пульсовое давление
В обычном состоянии пульсовое давление держится в границах 35+-10. До 35 лет за норму будет считаться 25-40, в старости — 50. В ситуациях, когда норма пульса слишком понижена, это связывают с инфарктом, наличием мерцательной аритмии, ещё тампонадой и другими сердечными патологиями.
Высокий пульс у взрослого человека может стать сигналом врачу о наличии сердечной недостаточности, атеросклероза. Такое состояние встречается на фоне эндокардита, беременности, анемии, блокад внутри сердца.
Обычно специалисты не высчитывают пульсовое давление вычитанием показаний диастолического из систолического. Есть специальные таблицы, а разница давления не должна превышать 10%.
Нормы давления в таблицах
Говоря о том, каким должно быть кровяное давление у женщин и у мужчин, имеют в виду не само количество лет, а те изменения организма, которые свойственны в каждом этапе жизни, и которые влияют на уровень АД.
Если искать информацию про женское артериальное давление норма по возрастам таблица будет содержать следующие данные по годам:
- 20 – 116 / 72;
- 30 –120 / 75;
- 40 – 127 / 80;
- 50 – 135 / 84;
- 60-65 – 135 / 85;
- За 65 – 135 / 89.
Если говорить, какова норма артериального давления у взрослых таблица для мужчин будет содержать следующие показатели по годам:
- 20 – 123 / 76;
- 30 – 126 / 79;
- 40 – 129 / 81;
- 50 – 135 / 83;
- 60-65 – 135 / 85;
- за 65 – 135 / 89.
Приведенное в списках давление по возрасту таблица приводит примерно, поскольку многое меняется от состояния и деятельности человека. У женского пола нормы давления и пульса отличны от мужских, что связано, в том числе, с меньшей массой тела. Уже за 60 лет, если рассматривать, как разнится артериальное давление норма по возрастам в отношении полов аналогична.
Норма давления у беременной
Если женщина в положении не страдает патологией, то нормальное давление и пульс не изменяются до окончания второго триместра. В дальнейшем из-за гормональной перестройки давление чуть растет, но не более чем на 10 мм от нормы. Если течение беременности происходит с патологиями, возможны скачки АД, проблем с функционированием мозга, почек, а ещё судороги.
Если до планирования семьи у женщины давление было повышенным, то на фоне вынашивания малыша состояние может стать хуже – возможны гипертонические кризы, постоянно повышенное АД. В таких ситуациях возможно лечение в стационарных стенах, коррекция состояния.
Давление у детей
Высказывая, какое артериальное давление считается нормальным, отдельно нужно выделить детей. У грудничков показатель равен 80 на 50, и с взрослением показатель будет в целом расти. Ведущими врачами наблюдается норма давления по возрасту для малышей на предмет выявления отклонений в работе сердца, сбоев нервной системы, любых пороков развития и пр. Для грудничков рассчитаны следующие ниже нормы артериального давления по возрастам:
- 1 месяц мин. 80 / 40 макс.112 / 74;
- от 2 месяцев до 2 лет мин. 90 / 50 макс. 112 / 74;
- от 2 до 3 лет мин. 100 / 50 макс. 112 / 74;
- от 3 до 5 лет мин. 100 / 60 макс. 115 / 76;
- от 5 до 11 лет мин. 100 / 60 макс. 122 / 78.
Давление у подростков
Продолжая разговор про давление человека норма по возрасту по отношению к подрастающему поколению также оговаривается отдельно. Период взросления застает маленького человека в 11 лет и сопровождается ростом всех систем и органов, увеличением мышц, гормональными всплесками.
Гормоны активно влияют на функции сердца и сосудов. К примеру, на границе 11-12 лет АД у подрастающего поколения скачет в границах от 110 / 70 до 126 / 82. В период 13-15 лет состояние нормализуется, если замеряется давление и пульс норма примерно соответствует норме у взрослых людей – от 110 / 70 до 136 / 86.
Почему повышается давление
Когда результаты замера артериального давления превышают примерно установленные нормы, тому могут быть разные причины. К примеру, это может быть гипертония, характеризующаяся стойким повышенным давлением и периодическими кризами. Другая причина – опухоли надпочечников или патологии почечных сосудов, что будет характеризоваться теми же признаками, как и гипертония. При ВСД скачки давления не превышают обычно 140 на 90, проходят с ознобом, болями, тяжестью дыхания и прочими симптомами.
Всплеск диастолического давления характерен для патологии почек, чревато инфарктом и мозговыми катастрофами. Рост систолического давления характерен для людей преклонного возраста, пациентов с пороком сердца и анемией. Повышение пульсового давления грозит инсультом, инфарктом.
wmedik.ru
Общие сведения о параметрах давления для взрослых
Что значит измерить АД и как расшифровать показатели тонометра? Норма давления - 120/80 (сто двадцать на восемьдесят), где 120 - систолическое (верхнее), а 80 - диастолическое (нижнее) значение измеряемых параметров. Если в состоянии покоя показатели меньше или превышают стандартные, то это является поводом для полного обследования и выявления нарушений в работе жизненно важных органов: сердца, почек, эндокринных органов. При измерении АД регистрируются два параметра:
- систолический показатель формируется при сокращении сердечной мышцы;
- диастолическое давление фиксируется между сердечными ударами.
Следует понимать, что нормальное давление и пульс изменяются в сторону повышения с возрастом. Так, диастолическое давление увеличивается до 60-65 лет, в более зрелом периоде стабилизируется или начинает снижаться. Систолический показатель имеет тенденцию к постоянному увеличению. Для уточнения диагноза требуется три раза в сутки измерять АД, и результаты записывать в дневник. На основании наблюдений врач назначает дополнительные анализы и подбирает оптимальную схему лечения.
Основные причины заболевания в зависимости от возраста
Изменение АД проявляется характерной симптоматикой: покраснением кожных покровов лица, головокружениями, тошнотой и чувством жара. В группе риска находятся люди, страдающие заболеваниями сердца и сосудов, сахарным диабетом и старшей возрастной категории. Особую опасность представляет бессимптомное протекание болезни, когда повышенные показатели АД не влияют на самочувствие. Разберёмся в основных причинах, в том числе, какое нормальное давление у человека в соответствии с возрастом.
- До 14 лет резкие отклонения АД от нормы являются следствием почечных заболеваний, врождённых пороков сердца и крупных сосудов. К окончанию пубертатного периода резко возрастет роль эндокринных недугов. В последнее время отмечается также зависимость АД от избыточной массы тела.
- У взрослого человека значение вторичной гипертонии снижается после 25-30 лет и на первый план выходит совокупность факторов, приводящих к развитию гипертонической болезни реактивного характера. В этот период гипертензия обусловлена графиком работы, стрессами, недосыпанием и повышенными умственными нагрузками. Заболевание имеет преходящий характер, поэтому больной нуждается в постоянном наблюдении, своевременной коррекции показателей АД и режима дня.
- Нормальное давление человека в возрасте от 30 до 40 лет характеризуется стандартными значениями измерений - 80-90/120-130. Отклонение от нормы проявляется головными болями, метеочувствительностью и гипертоническими кризами. Медицинское сообщество призывает не пренебрегать ежедневным измерением показателей АД даже в случае отсутствия симптомов. С этого периода недуг не излечивается, но современная медицина даёт возможность держать заболевание под полным контролем до конца жизни.
- С 40 до 50 лет отмечается появление первых признаков атеросклероза, который имеет тенденцию к прогрессированию, особенно на фоне неконтролируемого артериального давления. Недуг в большинстве случаев имеет скрытое течение и человек адаптируется к повышенным показателям АД. Любая стрессовая ситуация или резкий перепад атмосферного давления может привести к кризу или сосудистой катастрофе - инфаркту или инсульту.
После 50 лет формируется стойкая систолическая гипертензия, которая в случае отсутствия должного лечения приводит к серьезным осложнениям, снижению качества жизни и потере трудоспособности. Артериальная гипертензия с нарушением систолического показателя (верхнего давления) увеличивается с возрастом. К 70 годам нижнее и верхнее значение АД имеют повышенные значения, которые регистрируются в 80% случаев.
Норма давления по возрасту
Давление человека и норма по возрасту - понятия неинформативные, так как в каждой клинической ситуации цифры варьируются. Но существуют оптимальные значения, на которые ориентируются врачи и пациенты. Ниже представлена таблица, в которой описано каким должно быть давление. Отклонение от нормы считается патологией и требует терапевтической коррекции.
Таблица показателей нормы:
Как видно из таблицы, с возрастом показатели нормы давления претерпевают значительные изменения , однако, эти цифры являются среднестатическими. Хронические патологии имеют критическое значение в ухудшении функциональных показателей жизненно важных систем организма. Значения АД являются триггером заболеваний и могут иметь отклонения, как в сторону повышения, так и снижения.
Факторы риска
Помимо недугов, характерных для каждой возрастной категории, врачи определяют факторы риска. Приняв превентивные меры можно избежать нежелательных скачков давления и лишней медикаментозной нагрузки на организм. К патологическим состояниям, влияющим на показатели АД, относят:
- повышенное содержание в крови тромбоцитов;
- наследственность;
- гормональный дисбаланс;
- атеросклеротические изменения сосудов;
- эндокринологические и аутоиммунные патологии;
- сердечнососудистые заболевания.
Еще одним фактором влияния являются погодные колебания. Нормальное атмосферное давление для человека и его самочувствия составляет приблизительно 760 мм ртутного столба, в случае изменения показаний на 10 единиц, состояние метеочувствительных людей ухудшается. Изменения обусловлены зависимостью АД от атмосферного давления, при снижении которого замедляются обменные процессы и скорость кровообращения. В этом случае у гипертоников наблюдается падение артериального давления, гипотоники фиксируют повышение.
В преклонном возрасте в организме человека происходят необратимые процессы, обусловленные замедлением метаболизма, изменением уровня гормонов и другими объективными причинами. Какое давление соответствует вашему возрасту с учётом жизненно важных показателей, в каждом конкретном случае может определить только врач.
Диагностика и лечение заболевания
Выявление причин аномальных показателей АД происходит на основании анамнеза и общеклинического обследования. Пациенту назначаются:
- клинические и биохимические исследования физиологических жидкостей - крови и мочи; анализы позволяют выявить риски эндокринных заболеваний, степень поражения почек и протекающие воспалительные процессы;
- для уточнения диагноза проводится исследование крови на определение количества химических элементов; отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении обменных процессов и механизмов компенсации;
- аппаратные обследования сердечной мышцы - кардиограмма, УЗИ;
- холтеровское мониторирование.
На основании проведённых анализов врач назначает терапевтическую схему лечения, направленную на купирование основного заболевания. Исходя из клинического состояния каждого больного, одновременно подбирается комбинация гипотензивных и общеукрепляющих препаратов.
Гипертензия относится к неизлечимым патологиям, но пользуясь достижениями современной медицины и фармацевтики заболевание можно и нужно держать под контролем!
Недуг отличается коварством, и его симптомы идентифицируются с переутомлением или хроническим недосыпанием. Именно поэтому большинство пациентов молодого и среднего возраста узнают о диагнозе, очутившись на больничной койке после криза. Только систематический контроль показателей АД, грамотная терапия и коррекция образа жизни позволяют избежать критических ситуаций и сохранить надолго физическое здоровье.
Высокое диастолическое давление причины и лечение
Нормальное артериальное кровяное давление человека и пульс. Величина нормального кровяного давления и пульса зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Артериальное давление и пульс - это первые сигналы о состоянии здоровья человека. У всех людей нормальное давление и пульс разное.
Артериальное давление - это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:
- Систолическое (верхнее) артериальное давление - это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
- Диастолическое (нижнее) артериальное давление - это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.
Повышенные цифры на тонометре ассоциируются с серьезными заболеваниями, например, риском нарушения мозгового кровообращения, инфаркта. В случае хронического повышения артериальное давление в 7 раз увеличивается риск инсульта, в 6 раз — хронической сердечной недостаточности, в 4 раза — инфаркта и в 3 раза — заболеваний периферических сосудов.
Что такое нормальное давление ? Каковы его показатели в состоянии покоя и при двигательной активности?
Артериальное давление делится на: оптимальное — 120 на 80 мм рт. ст., нормальное — 130 на 85 мм рт. ст., высокое, но все же нормальное — от 135-139 мм рт. ст., на 85-89 мм рт. ст. Высоким считается давление 140 на 90 мм рт. ст. и более. При двигательной активности АД повышается в соответствии с потребностями организма, возрастание на 20 мм рт. ст. говорит об адекватной реакции сердечно-сосудистой системы. Если есть изменения в организме или факторы риска, то с возрастом артериальное давление меняется: диастолическое растет до 60 лет, а систолическое — возрастает на протяжении всей жизни.
Для точности результатов артериальное давление следует измерять после 5-10 минут покоя, а за час перед обследованием нельзя курить и пить кофе. Во время измерения, рука должна удобно лежать на столе. Манжетку закрепляют на плече так, чтобы ее нижний край на 2-3 см был выше складки локтевого сгиба. При этом центр манжетки должен находиться над плечевой артерией. Когда доктор завершит нагнетать воздух в манжетку, он начинает постепенно ее сдувать, и мы слышим первый тон — систолический.
Для оценки уровня артериального давления используется классификация Всемирной организации здравоохранения, принятая в 1999 году.
* Если систолическое и Диастолическое артериальное давление оказывается в различных категориях, выбирается высшая категория.
** Оптимальное по отношению к риску развития сердечно-сосудистых осложнений и к смертности
Термины «мягкая», «пограничная», «тяжелая», «умеренная», приведенные в классификации, характеризуют только уровень артериального давления, а не степень тяжести заболевания больного.
В повседневной клинической практике принята классификация артериальной гипертонии Всемирной организации здравоохранения, основанная на поражении так называемых органов-мишеней. Это наиболее частые осложнения, возникающие в головном мозге, глазах, сердце, почках и сосудах.
Каким должно быть нормальное артериальное давление человека? какое артериальное давление человека можно считать нормальным? Правильный ответ таков: для каждого человека норма своя . Действительно, величина нормального кровяного давления зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий.
Нормальное давление у новорожденных равно 70мм.рт.ст.
Нормальное давление у ребёнка, которому исполнился год: у мальчиков - 96/66 (верхнее/нижнее), у девочек - 95/65.
Нормальное давление у ребёнка 10 лет: 103/69 у мальчиков и 103/70 у девочек.
А какое нормальное давление у человека, уже повзрослевшего?
Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет: у юношей - 123/76, у девушек - 116/72.
Нормальное давление у молодых людей, которым около 30-ти лет: у молодых мужчин - 126/79, у молодых женщин - 120/75.
Какое нормальное давление у человека среднего возраста? У 40-летних мужчин 129/81, у 40-летних женщин 127/80.
Для пятидесятилетних мужчин и женщин нормальным считается давление 135/83 и 137/84 соответственно.
Для людей пожилого возраста нормальным считается следующее давление: для 60-летних мужчин 142/85, для женщин того же возраста 144/85.
Для пожилых людей, которым исполнилось 70 лет, нормальным считается давление 145/82 для мужчин и 159/85 для женщин.
Какое нормальное давление у человека старого или престарелого? Для 80-ти летних людей давление 147/82 и 157/83 для мужчин и женщин соответственно считается нормальным.
Для престарелых девяностолетних дедушек нормальным давлением считается 145/78, а для бабушек того же возраста - 150/79 мм рт столба.
При непривычных физических нагрузках или эмоциональном напряжении величина артериального давления возрастает. Иногда это мешает врачам при обследовании кардиологических больных, которые в большинстве своем являются людьми впечатлительными. Американские ученые говорят даже о существовании так называемого «эффекта белого халата»: когда результаты измерения артериального давления во врачебном кабинете оказываются на 30-40 мм рт. ст. выше, чем при самостоятельном измерении его дома. А связано это со стрессом, который вызывает у пациента обстановка медицинского учреждения.
С другой стороны, у людей, постоянно подвергающимся большим нагрузкам, например у спортсменов, нормальным становится давление 100/60 или даже 90/50 мм рт. ст. Но при всем разнообразии «нормальных» показателей артериального давления каждый человек обычно знает норму своего давления, во всяком случае четко улавливает любые отклонения от нее в ту или другую сторону.
Существуют и определенные ориентиры артериального давления, которые изменяются с возрастом (нормы на 1981 г.):
Однако современные представления о нормальном артериального давления несколько иные. В настоящее время считается, что даже незначительное повышение артериального давления со временем может повысить риск развития ишемической болезни сердца, мозгового инсульта и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели до 130-139/85-89 мм рт. ст. Нормой для больных сахарным диабетом считается давление 130/85 мм рт. ст. Артериальное кровяное давление на уровне 140/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является признаком артериальной гипертензии.
Нормальный пульс человека
Пульс (лат. pulsus удар, толчок) - периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняется 60-80 ударам в минуту . Итак, чем экономичнее обменные процессы, тем меньшее количество ударов делает сердце человека за единицу времени, тем больше продолжительность жизни. Если ваша цель - продление жизни, то необходимо следить за эффективностью процесса, а именно за показателями пульса.
Нормальная частота пульса для разных возрастных категорий:
- ребенок после рождения 140 уд/мин
- от рождения до 1 года 130 уд/мин
- от 1 года до 2 лет 100 уд/мин
- от 3 до 7 лет 95 уд/мин
- от 8 до 14 лет 80 уд/мин
- средний возраст 72 уд/мин
- преклонный возраст 65 уд/мин
- при болезни 120 уд/мин
- незадолго до смерти 160 уд/мин
Обновление: Октябрь 2018
До тех пор, пока у Вас этот параметр укладывается в пределы нормы, Вы об этом не задумываетесь. Интерес к данному параметру появляется с того момента, когда его сбои переходят в разряд ощутимой проблемы со здоровьем. При этом существует народный и научный подход к оценке этого показателя — артериальное давление, для краткости именуемое аббревиатурой АД.
Что такое АД
Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило». Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением. Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным. Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.
- При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
- Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
- Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.
Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Измерительные приборы
Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.
Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.
Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.
Как правильно измерить АД
Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать. Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента. Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.
Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер. Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток. Также пользуются методом суточного мониторирования, когда с помощью аппарата, закрепленного на пациенте, давление регистрируют на протяжении суток или более.
Давление у взрослых
Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.
Нет понятия возрастной нормы АД у взрослых. У здоровых людей в любом возрасте давление не должно перешагивать порог в 140 на 90 мм.рт.ст. Нормальные показатели АД – это 130 на 80 мм.рт.ст. Оптимальные цифры «как у космонавта» – 120 на 70.
Верхние границы давления
На сегодня верхней границей давления, после которой выставляется диагноз артериальная гипертензия, является 140 на 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры подлежат выявлению причин их возникновения и лечению.
- Сначала практикуется смена образа жизни, отказ от курения, посильные физические нагрузки.
- При росте давления до 160 на 90 начинается медикаментозная коррекция.
- Если имеются осложнения артериальной гипертензии или сопутствующие патологии (ИБС, сахарный диабет), медикаментозное лечение начинается с более низких уровней.
Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь – это 140-135 на 65-90 мм.рт.ст. У лиц с выраженным атеросклерозом давление снижают более плавно и постепенно, опасаясь резкого снижения АД из-за угрозы инсульта или инфаркта. При почечных патологиях, диабете и у тех, кому меньше 60 целевые цифры – 120-130 на 85.
Нижние границы давления
Нижние границы АД у здоровых – 110 на 65 мм.рт.ст. При более низких цифрах ухудшается кровоснабжение органов и тканей (в первую очередь, головного мозга, чувствительного к кислородному голоданию).
Но некоторые люди всю жизнь живут с АД 90 на 60 и чувствуют себя превосходно. К низким цифрам АД склонны бывшие спортсмены с гипертрофированной сердечной мышцей. Для пожилых людей нежелательно иметь слишком сниженное давление из-за рисков мозговых катастроф. Диастолическое давление у тех, кому за 50, должно держаться в пределах 85-89 мм.рт.ст.
Давление на обеих руках
Давление на обеих руках должно быть одинаковым или разница не должна превышать 5 мм. Из-за несимметричного развития мускулатуры на правой руке, как правило, давление выше. Разница в 10 мм свидетельствует о вероятном атеросклерозе, а 15-20 мм свидетельствуют о стенозе крупных сосудов или аномалиях их развития.
Пульсовое давление
Черные прямоугольники — это пульсовое давление в разных отделах сердца и крупных сосудов.
Пульсовое давление в норме составляет 35+-10 мм.рт.ст. (до 35 лет 25-40 мм.рт. ст, в старшем возрасте до 50 мм.рт.ст). Понижение его может быть вызвано падением сократительной способности сердца (инфаркт, тампонада, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) или резким скачком сосудистого сопротивления (например, при шоке).
Высокое (больше 60) пульсовое давление отражает атеросклеротические изменения артерий, сердечную недостаточность. Может встречаться при эндокардите, у беременных, на фоне анемии, внутрисердечных блокадах.
Простым вычитанием диастолического из систолического давления специалисты не пользуются, бОльшее диагностическое значение имеет вариабельность пульсового давления у человека и она должна быть в пределах 10 процентов.
Таблица норм артериального давления
Артериальное давление, норма которого по возрастам меняется незначительно, отражает вышеприведенная таблица. АД несколько меньше у женщин в молодом возрасте на фоне меньшей мышечной массы. С возрастом (после 60) риски сосудистых катастроф сравниваются у мужчин и женщин, поэтому нормы АД уравниваются у обоих полов.
Давление у беременных
У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.
Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы. При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия). Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.
Норма артериального давления у детей
Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.
Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.
Норма давления у подростков
Подростковый возраст наступает с 11 лет и характеризуется не только бурным ростом всех органов и систем, набором мышечной массы, но и гормональными перестройками, оказывающими влияниями на сердечнососудистую систему. В 11-12 лет у подростков АД колеблется в пределах 110-126 на 70-82. С 13-15 лет оно приближается, а затем уравнивается со взрослыми нормативами, составляя 110-136 на 70-86.
Причины высокого АД
- Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, см. ) дает стойкие повышения давления и .
- Симптоматическая гипертензия (опухоли надпочечников, заболевания почечных сосудов) дает клинику аналогичную гипертонической болезни.
- характеризуется эпизодами скачков АД, не превышающими 140 на 90, которые сопровождаются вегетативной симптоматикой.
- Изолированное повышение нижнего давления присуще почечным патологиям (аномалиям развития, гломерулонефриту, атеросклерозу почечных сосудов или их стенозам). Если диастолическое давление превышает 105 мм.рт.ст. на протяжении более двух лет, риск мозговых катастроф растет в 10, а инфаркта в пять раз. ,
- заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы.
При небольшой гипотонии люди живут вполне полноценно. Когда верхнее артериальное давление падает существенно, например, при шоке, нижнее АД также очень низкое. Это ведет к централизации кровообращения, полиорганной недостаточности и развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Таким образом, для продолжительной и полноценной жизни, человеку стоит следить за своим давлением и удерживать его в пределах физиологической нормы.
Артериальное давление — это параметр, который показывает, с какой силой кровяной поток давит на стенки сосудов. Это зависит от скорости и силы работы сердца, а также от общего объема крови, которую оно способно пропустить через себя в течение минуты.
Показатель артериального давления имеет два параметра — верхнее и нижнее давление. Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы.
Норма артериального давления
Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба. Однако величина нормального кровяного давления может быть для каждого своя, так как она зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Существуют возрастные ориентиры нормы артериального давления:
- 16-20 лет Верхнее 100-120 мм рт.ст. Нижнее 70-80 мм рт.ст.
- 20 — 40 лет Верхнее 120-130 мм рт.ст. Нижнее 70-80 мм рт.ст.
- 40 — 60 лет Верхнее до 140 мм рт.ст. Нижнее до 90 мм рт.ст.
- Более 60 лет Верхнее 150 мм рт.ст. Нижнее 90 мм рт.ст.
Таким образом, если для шестнадцатилетнего юноши давление 100/70 мм рт.ст. — нижняя граница нормы, то у пожилого человека после 60 лет такое давление свидетельствует о тяжелом заболевании. И наоборот, после 60 лет верхняя граница нормы артериального давления — 150/90, что в юности указывало бы, скорее всего, на проблемы с почками, эндокринной или сердечно-сосудистой системой.
Повышенное артериальное давление
Показатель давления у человека среднего возраста больше, чем 140/90 мм.рт.ст, уже говорит о наличии патологии. Однако всегда нужно иметь в виду сопутствующие заболевания человека, например, эти же параметры будут считаться нормой для больных сахарным диабетом.
Пониженное артериальное давление
Пониженным считается давление взрослого человека меньше 100/60 мм.рт.ст. С другой стороны, у людей, постоянно подвергающихся большим нагрузкам, например, у спортсменов, давление 100/60 или даже 90/50 мм рт. ст становится нормальным.
Артериальное давление служит признаком, свидетельствующим о состоянии организма, а изменения параметров давления дают информацию о возможных заболеваниях. Поэтому человеку необходимо уметь определять свое давление и знать о том, какая у него должна быть норма артериального давления.
Что такое артериальное давление человека?
Как известно, кровь в организме течет по сосудам – венам, капиллярам, артериям. Кровяным давлением называют производимое кровью давление на стенки сосудов. Оно может быть нескольких видов:
- Внутрисердечное
- Капиллярное
- Венозное
- Артериальное
Наиболее важным в диагностическом плане является артериальное давление. Поэтому впредь, говоря о давлении, мы будем иметь в виду именно артериальное давление.
Давление создается в больших артериях в результате сократительной деятельности сердца. Именно благодаря артериальному давлению в сосудах осуществляется ток крови, и к тканям поступают питательные вещества и кислород.
Величина давления определяется двумя параметрами – значениями систолического и диастолического давления.
Фото: Igor Podgorny/Shutterstock.com
Систолическое (или верхнее) артериальное давление создается в артериях во время наибольшего сжатия сердца (систолы). Диастолическое (нижнее) давление отмечается во время наибольшего расслабления сердца (диастолы). Давление исторически принято измерять в миллиметрах ртутного столба. С точки зрения физики оно показывает, на сколько миллиметров давление в сосудах превышает атмосферное давление.
Параметр записывается двумя числами. Например, давление 134/70 означает, что систолическое давление равно 134 мм ртутного столба, а диастолическое – 70 мм.
Разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением носит название пульсового давления.
Какое давление считается нормальным?
Этот параметр не бывает постоянным в разных ситуациях. На кровяное давление могут влиять различные обстоятельства. Во время физических нагрузок и стрессов давление поднимается, в моменты покоя и сна – понижается. Нормальным считается значение, измеренное в состоянии покоя.
Также нормальное давление человека не остается постоянным и в течение его жизни. Самое низкое давление у человека наблюдается в детстве, а с возрастом оно имеет тенденцию к повышению. Во время гормональных всплесков – в подростковом возрасте, в период беременности, кровеносное давление также может меняться. Норма давления зависит и от индивидуальных характеристик организма отдельных людей, но эти вариации невелики.
Норма давления и изменение представлений о ней
Представления о том, какое должно быть нормальное артериальное давление в каком возрасте, менялись с течением времени. Если три десятилетия назад считалось, что норма АД имеет линейную зависимость от возраста и должна постепенно повышаться, то теперь медики полагают, что существует определенное значение, выше которого давление считается опасным в любом возрасте, даже в преклонном. Хотя определенную связь нормы АД с возрастом никто не отрицает. И на практике найти пожилого человека, у которого было бы давление в норме, весьма непросто. Поэтому повышенное давление, например, 150/90 для преклонного возраста нормой можно назвать лишь условно.
Повышенным артериальным давлением, однозначно относящимся к проявлениям патологии, принято считать значение выше 135/85. Величина давления, большая 145/90, является симптомом гипертонической болезни.
Аномально низким давлением, требующим установления его причин и лечения, для взрослых считается давление ниже 100/60. Оптимальные показатели нормы АД для взрослых находятся в диапазоне 110/65 – 120/75. Пульсовое давление, превышающее 55 мм и меньшее 30 мм, также, как правило, является признаком патологии.
Следует отметить, такие параметры, как давление и пульс, не имеют прямой взаимосвязи. Учащенный пульс (тахикардия) не всегда может свидетельствовать о гипертонии, а редкий (брадикардия) – о пониженном давлении. Более того, иногда при понижении артериального давления пульс может увеличиваться – из-за того, что организм будет стремиться компенсировать недостаток кровообращения, и наоборот. Для того, чтобы определить давление, необходимо его измерить.
Как измеряется давление?
В медицинской практике чаще всего используется давление крови в артериях руки. На сегодняшний день для определения артериального давления применяются специальные приборы – тонометры. Как правило, они недороги и доступны для широкой массы населения.
Существует три основных типа тонометров:
- Ручные
- Полуавтоматические
- Автоматические
Также тонометры могут быть аналоговыми и цифровыми. Большинство современных полуавтоматических и автоматических манометров являются цифровыми. Ручные тонометры несколько дешевле, но требуют определенных навыков работы с ними, поэтому они мало подходят для обычного человека.
Каков принцип действия тонометра? Процедура измерения давления выглядит так. Вокруг плеча оборачивается манжета, в которую накачивается воздух. Затем он постепенно выпускается. Для определения значений давления используется метод Короткова. Он заключается в фиксации шумов, возникающие в артериях в то время, когда давление меняется. Давление в манжете, совпадающее с началом шума, соответствует артериальному систолическому давлению, а давление, совпадающее с окончанием шума – диастолическому.
В ручных манометрах для определения начала и конца шумов применяется стетоскоп, наушники которого вставляются в уши измеряющего. Воздух в манжету накачивается вручную при помощи груши.
В автоматических и полуавтоматических манометрах пульс и давление фиксируются автоматически. Разница между полуавтоматическими и автоматическими аппаратами, однако, состоит в том, что в автоматических воздух в манжету накачивается мотором, а в полуавтоматических для этого используется груша.
Существуют также тонометры, измеряющие давление на запястье. Они компактнее и удобнее, но менее точны и подходят не всем пациентам (например, пожилым).
Результаты измерения давления на цифровых тонометрах обычно отображаются в виде трех цифр, например, 120 - 70 - 58. Это обозначает, что систолическое давление равно 120 мм, диастолическое – 70, а пульс – 58 ударов в минуту.
Методика измерения
Давление при помощи манометра измеряют в сидячем положении. Перед измерением необходимо несколько минут посидеть в состоянии покоя. Также перед процедурой не рекомендуется употреблять кофе, алкоголь, заниматься физическими упражнениями. В помещении не должно быть слишком тепло или холодно.
Середина плеча, на которое накладывается манжета, должно находиться примерно на одном уровне с грудью. Лучше всего положить руку на стол. Не рекомендуется накладывать манжету на рукав одежды, двигать рукой во время измерения.
При использовании полуавтоматического или ручного манометра грушу надо накачивать равномерно, не слишком медленно и не слишком быстро. Для автоматических манометров одного измерения, как правило, недостаточно, так как автоматика может ошибиться и показать неверный результат. Рекомендуется сделать три измерения на разных руках и выбрать среднее значение. Между двумя измерениями на одной руке необходимо сделать паузу в несколько минут, чтобы сосуды вернулись в нормальное состояние.
Обычно давление на правой руке несколько выше из-за более развитой на ней мускулатуры. Но если эта разница значительна – более 10 мм, то это может свидетельствовать о патологии.
Следует учитывать и так называемый «эффект белого халата». Он выражается в том, что многие люди, особенно нервозные и мнительные, в кабинете у врача испытывают сильный стресс. В такой ситуации у человека повышается давление при измерении в амбулаторных условиях. Поэтому предпочтительнее измерять давление дома, в привычной и приятной обстановке.
Пожилым людям и людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, вегето-сосудистой дистонией, диабетом, давление необходимо измерять два раза в день – утром и вечером. Это дает возможность избежать критически опасных для здоровья повышений давления.
Существуют также аппараты, способные измерять давление в течение длительного времени, например, в течение суток. Они крепятся на теле пациента. Проводимый с их помощью мониторинг дает более полную информацию о динамике давления и о том, как оно меняется в зависимости от времени суток и характера деятельности человека.
Чем опасно повышенное и пониженное давление?
Во время физических нагрузок и стрессов давление может на какое-то время повышаться. Это явление считается нормальным и обусловлено выбросом в кровь сосудосужающего гормона – адреналина. Однако в состоянии покоя давление должно возвращаться в норму. Если этого не происходит, то это повод бить тревогу.
Постоянно повышенное давление – главный симптом гипертонической болезни. Высокое давление приводит к снижению работоспособности, быстрой утомляемости, одышке, болям в области сердца, ухудшению сна, увеличению вероятности кровотечений. Но самое страшное – оно существенно увеличивает риск возникновения таких тяжелых заболеваний, как инфаркт и инсульт.
Нередко может наблюдать и обратное явление – постоянно пониженное давление (гипотония). Это состояние не столь опасно, как гипертония, но также не сулит ничего хорошего. При гипотонии ухудшается кровоснабжение тканей, что может повлечь ослабление иммунитета и прочие заболевания, повышается риск обмороков и расстройств ЦНС.
Давление человека: норма по возрасту
Нормальное давление человека - показатель относительный, так как у детей и подростков давление обычно несколько ниже, чем у взрослых, однако в возрасте 12 лет приближается к взрослым значениям.
У детей
Норма давления у взрослых
Если вы обнаружили, что давление у вас или у вашего ребенка постоянно находится вне указанных для возрастной группы пределов (неважно, систолическое ли это давление, диастолическое или сразу оба параметра), то это повод для обращения к врачу. Стоит также учитывать, что некоторые сопутствующие заболевания, например, диабет или ишемия, делают опасным даже умеренно повышенное давление.
Давление может быть выше нормального по разным причинам:
- сердечно-сосудистые заболевания
- повышенный уровень холестерина в крови
- заболевания почек
- неврозы
- стресс
- остеохондроз
- малоподвижный образ жизни
- лишний вес
- вредные привычки – курение, алкоголь
- беременность
- вегето-сосудистая дистония
Пониженное давление также может иметь различные причины:
- кровотечения
- сердечная недостаточность
- обезвоживание организма
- недостаток витаминов
- заболевания эндокринной системы
- переутомление
- гипогликемия
- вегето-сосудистая дистония