Высокая у ребенка - особый повод для беспокойства родителей. Зачастую это состояние является первым признаком начала воспалительного процесса или инфекционного заболевания и сопровождается другими сопутствующими симптомами ухудшения . В данной статье мы рассмотрим случаи, при которых температура у ребенка может повышаться без видимых причин - что в такой ситуации предпринять, к какому врачу обратиться, какие анализы потребуется сдать.

Способы измерения температуры тела

Многие родители традиционно используют один способ для измерения тела малыша - аксиллярный (измерение в подмышечной впадине). Однако такой способ является наименее точным, хотя и достаточно удобным. Для получения максимально точного результата используют оральный или ректальный методы. Все способы измерения проводятся с помощью обычных электронных термометров.

• Оральный. Для снятия показаний кончик термометра кладется на нижнее нёбо и закрывается языком. Время измерения составляет 1 минуту - меньше, чем при традиционном способе. Однако такой метод не подходит для очень маленьких детей - малыши могут прокусить и травмироваться.





Причины высокой температуры без симптомов у детей

У неокрепшего детского организма довольно часто происходят скачки температуры - в течение даже суток градусник может показать как предельно низкую, так и высокую температуру у ребенка. Это может сеять панику у неопытных родителей и провоцировать их на проведение лечения, которое в конечном счете только ухудшит состояние малыша.

Следует помнить: температура у ребенка может повышаться и без симптомов - в отсутствие , заложенности носа, болей в животе или покраснения горла. Однако причина есть всегда - рассмотрим некоторые из них.

Перегревание

Если вы обнаружили высокую температуру у ребенка, не сопровождающуюся -симптомами, летом или в жаркие дни, причина может заключаться в перегревании малыша. Однако данное состояние редко происходит без появления других симптомов. Стоит отметить, что к перегреву склонны все люди, но детки - в особенности, ведь терморегулирующая функция у них развивается спустя 12 месяцев после рождения.
Длительный перегрев - довольно опасное состояние, которое может повлечь за собой тепловой удар.

Причины возникновения перегрева:

• длительное пребывание на солнце, особенно в полуденные часы или в жаркие летние дни;
• высокая температура в комнате, где пребывает малыш, спертый воздух, нерегулярное проветривание;
• чрезмерное укутывание ребенка теплой . Помните золотое правило: ребенка следует одевать по погоде, а не по времени года! К примеру, в майские дни состояние воздуха на улице может достигать 30°С, поэтому малыша стоит одеть в легкую одежду, не забыв про головной убор;
• обезвоживание организма. Дети особенно нуждаются в регулярном питье, особенно в жаркую погоду - поэтому запас воды во время прогулок на улице должен быть достаточным.

Знаете ли вы? По данным статистики, наиболее частой причиной повышенной температуры у детей в возрасте до 3 лет являются вирусные инфекции или наличие в организме болезнетворных бактерий. Как правило, крепкого, здорового малыша может сама справиться с появившимися вредителями в организме. Однако если высокая температура не спадает 2-3 дня, и малышу становится хуже - это повод для того, чтобы обратиться к врачу.


Перегрев сопровождается сопутствующими симптомами. К ним относятся:
• сухость во рту малыша;
• обильное потовыделение;
• высокая температура, иногда жар;
• озноб, дрожь по телу;
• вялость, слабость, отказ от пищи;
• у грудных малышей - сильные покачивания головой. Так малыши делают при головных болях.
Если перегрев произошел на улице - следует тут же убрать ребенка от воздействия прямых солнечных лучей. По возможности уложить его, смочить лоб и виски прохладной водой, а также дать выпить большое количество воды. Дома можно приготовить специальный раствор - на 1 литр воды 0,5 чайной ложки соды и соли, 2 ложечки сахара. Такое лекарство хорошо восстанавливает силы и способствует улучшению состояния.


Важно! Если температура у ребенка достигла критической отметки, немедленно вызывайте скорую помощь! Это может быть результатом сильного теплового удара.

Лучшим профилактическим мероприятием от перегрева является избегание прямых солнечных лучей, регулярное проветривание и достаточный объём питья для малыша.

Физиологическая лихорадка

Такое переходное состояние - довольно частое явление у малышей. Это время перестройки организма, адаптация его к окружающей среде. Такой недуг может появиться у (особенно крупных) уже на 3 день после появления на свет. Температура достигает отметки в 39°С и держится несколько часов. Это связано с заселением желудочно-кишечного тракта необходимыми бактериями. Зачастую такое состояние сопровождается обезвоживанием, перегревом тела, обеспокоенностью ребенка, .
Лечение состоит в охлаждении организма путем прикладывания компрессов на тело и грудь ребенка, а также назначении дополнительного питья с раствором сахара. Проводить такие манипуляции рекомендуют строго под наблюдением врача.

Это самая распространенная причина появления высокой температуры у ребенка в возрасте . Реакция на зубы происходит у всех детей, только в разной степени. Некоторые малыши довольно легко и без симптомов переносят этот период, у других же появляется температура, они становятся беспокойными или, наоборот, чрезмерно пассивными, часто плачут. Какие существуют признаки этого недуга, рассмотрим ниже.

Первый и наиболее главный признак - повышение температуры. Иногда может быть достигнута отметка термометра 40°С (держится несколько дней) - врачи считают это состояние при прорезывании нормальным. Помочь ребенку и избавить его от мучений можно с помощью специальных гелей, имеющих охлаждающие свойства. Их наносят на воспаленные десны малыша, и под воздействием ментолового эффекта ему становится легче.




Знаете ли вы? Детки в возрасте до года часто тянут в рот любые доступные им предметы. Это может стать причиной развития вредоносных инфекций в полости рта и появления . В этом случае у малыша резко поднимется температура, появятся язвочки на губах и внутри рта. Во избежание опасности дезинфицируйте и бытовые предметы, к которым имеет доступ ребенок.

Также признаками начала резки зубов у малыша могут быть:
• обильное слюновыделение;
• отказ от еды;
• набухание и покраснение дёсен;
• вялость, слабость, апатия;
• плач, отсутствие ночного сна.
В этот период сбивать температуру рекомендуют только перед сном - когда у крохи жар, он плохо спит ночью и не может восстановить силы. Для этого используют различные , предназначенные для детей.
Во время прорезывания зубов родителям стоит вооружиться терпением - это не самый приятный период в жизни малыша, однако пережить его предстоит каждому.

Стоматит в острой форме

Поражение слизистой оболочки рта язвочками, появляющимися в результате реакции иммунитета на попадание различных бактерий. Существуют разные формы болезни: герпесная (появление язв на губах), хроническая, острая. Причинами появления являются:

• нарушение гигиены слизистой рта (когда ребенок тянет в рот предметы быта, он заносит в полость рта различные бактерии и инфекции);
• заболевания желудка (колит, );
• переохлаждения;
• ОРВИ;
• авитаминоз;
• ротовое дыхание (провоцирует возникновение сухости во рту, из-за этого появляются микротрещины).


Острая форма стоматита длится 4 дня и более (до недели). Такая болезнь не протекает без возникновения определенных симптомов: в этом состоянии у ребенка держится высокая температура, появляются головные боли, вялость и слабость. Причины увеличения лимфоузлов также могут заключаться в заболевании стоматитом.

При продуцировании болезни появляются отечность полости рта, небольшие гнойные пузырьки внутри нее или на губах. Они лопаются спустя 3 дня, и на их месте образуются красные ранки с белым или желтым налетом.

При обнаружении у ребенка признаков стоматита нужно обязательно обратиться к педиатру. Лечение будет содержать в себе комплекс мероприятий, направленных на устранение вируса в полости рта. Врач может прописать как противовирусные мази и крема, так и иммуномодулирующие лекарства. Для терапии также используется полоскание антисептическими настойками и обработка полости рта специальными примочками.

Важно! Самолечение при остром стоматите недопустимо! Только квалифицированный врач может определить форму протекания болезни и назначить правильное лечение.

Отит в острой форме

Воспаление уха - болезнь, часто проявляющая себя в детском возрасте. Зачастую острая форма отита бывает только в одностороннем виде (когда воспалено одно ушко), в очень редких случаях - двусторонняя. Главной причиной возникновения недуга является существующая в организме инфекция, попадание вируса непосредственно в ушной проход (например, в ), длительное простудное состояние, а также простуживание ушка сильным ветром. Травмирование уха тоже может повлечь за собой возникновение .
Острая форма воспаления слухового канала сопровождается:

• сильными резкими болями, «постреливаниями» в ухе;
• повышением температуры;
• слабостью, вялостью малыша.

Обратите внимание: данный недуг иногда проявляет себя и без признаков простуды у ребенка. Высокая температура и воспаление уха - главные отличительные характеристики отита.

Для лечения острого отита в первую очередь следует нанести визит к ЛОР-врачу. Заниматься самолечением не рекомендуется. Врач прописывает такие процедуры, как светолечение, прогревание уха, лечение ушными каплями с эффектом. Обратите внимание: физиопроцедуры противопоказаны при наличии гнойного образования в ушном канале. В этом случае сначала вычищают гной, а затем применяют прогревание.
Профилактические мероприятия появления острого отита:

• не допускать охлаждения ушей малыша;
• своевременное лечение существующих инфекций в организме.

Внезапная экзантема

Этот недуг, который иногда называют , является острой инфекцией вирусного характера у ребенка. Он всегда сопровождается лихорадкой (без местных симптомов), очень высокой температурой, красными высыпаниями по телу. Если взрослых эта болезнь поражает довольно редко, то у детей она проявляется очень часто. Особенно подвержены ей малыши в возрасте 8- .
Возбудителем болезни является вирус герпеса 6 или герпеса 7.

Знаете ли вы? Колебания температуры у деток в течение суток могут составлять 1-1,5°С. Если вы измерили температуру малыша во второй половине дня, и она слегка увеличена - это еще не является поводом для беспокойства.

Сопроводительными симптомами недуга являются:

• резкое повышение температуры до высоких отметок;
• слабость, апатия;
• отсутствие аппетита, тошнота;
• после инкубационного периода (5-10 суток) -появление судорог, резкое снижение температуры, возникновение мелких пятнышек розовой сыпи по всему телу.

В период появления сыпи самочувствие ребенка, как правило, улучшается. В некоторых случаях протекание болезни происходит без сыпи, только с лихорадкой. При возникновении сыпи или лихорадки каждый ребенок подлежит обязательному осмотру педиатра (особенно если малыш контактирует с другими детьми). Для определения диагноза понадобится анализ крови - ее исследуют на наличие вирусов герпеса. Лечение заключается в изолировании крохи от других людей, постельном режиме, обильном питье (вода, чай), особенно в период лихорадки. Специальных методов терапии при экзантеме не существует.

Протекание болезни облегчает использование противовирусных и антигистаминных препаратов, ежедневная влажная уборка в комнате больного, регулярное проветривание.

Аллергия как самостоятельное заболевание возникло сравнительно недавно - в начале XX века. Однако сегодня, по данным статистики, каждый 4 ребенок в мире подвержен аллергии! Возбудителем болезни могут выступать разные факторы - пыль, цветение растений, холод, шерсть животных, глисты, солнечные лучи, различные продукты питания (цитрусовые, рыба, мясо, овощи, молочная продукция) и многое другое.
К сожалению, аллергия может проявлять себя уже с рождения ребенка. Главный отличительный признак недуга - появление «кожных» симптомов - характерных высыпаний по телу. Излюбленное место появления сыпи - щечки, локти, спина, грудь и живот ребенка. Сыпь не исчезает до тех пор, пока не устранится возбудитель аллергии, поэтому очень важно знать, от чего именно страдает ваш ребенок. Аллергия может сохраниться на всю жизнь, однако в некоторых случаях от нее удается избавиться в раннем возрасте.

Симптомами аллергии, помимо кожных высыпаний, могут быть:

• незначительное или сильное (при острой форме) повышение температуры, длящееся несколько дней;
• вялость, пассивное состояние;
• ухудшение аппетита, боли в животе, тошнота и (при пищевой аллергии);
• плохой сон, беспокойство в ночное время;
• обильное слезотечение, частое чиханье, чрезмерное слюноотделение.

Если у ребенка высокая температура, сыпь по телу и понос - знайте, что это вполне может быть пищевая аллергия. В этом случае придется скорректировать питание и придерживаться определенной диеты. Возможно, ограничение в еде придется сохранять и всю жизнь. Для определения возбудителя аллергии используются различные тесты. Суть их сводится к определению источника болезни с помощью внедрения в малых дозах в организм малыша аллергенов (касается теста с пищевыми продуктами).

Важно! Процедуру проведения теста на аллергию не рекомендуется делать самостоятельно - нужно обязательно обратиться к детскому аллергологу. Он же и назначит лечение, которое будет состоять в обязательном приеме противоаллергенных препаратов и устранении источника аллергии.

Неврологические причины

Реакция организма с повышением температуры может происходить у детей и из-за ряда неврологических причин. Если отсутствуют признаки простуды, но отметка градусника - 37°С и выше, возможно, у малыша нарушение кровообращения поверхности тела, что может привести к возникновению дистонии. Обычно неврологические причины происходят без сопровождения ярко выраженных симптомов.
Также к причинам неврологического характера относят сильный стресс малыша, длительную истерику и плач крохи. Из-за сильного эмоционального потрясения может повыситься градус тела, что послужит началом серьезной . Чтобы восстановить внутреннюю гармонию малыша, следует успокоить кроху, напоить теплым чаем или молоком и уложить спать - организм после стресса лучше всего восстанавливается во сне.

Реакция на вакцинацию

После проведения профилактических прививок у детей может повышаться температура. Вакцина вносит в организм ребенка чужеродные бактерии и белки, поэтому иммунитет оказывает защитное действие и вступает в реакцию, которая может вызвать повышение градуса тела. Если градусник показывает 38°С спустя 3-4 дня после прививки - повода для беспокойства нет, наоборот, это свидетельствует о правильной работе иммунной системы крохи.
Обратите внимание: чем меньше возраст ребенка на момент , тем ниже вероятность осложнения и повышения температуры. Если прививка по каким-либо причинам не была сделана в срок, и ее ставят позже - опасность высокой температуры возрастает.

В большинстве случаев температура после прививки не требует врачебного вмешательства и не должна быть поводом для беспокойства родителей. Вы можете облегчить состояние ребенка в этот период:

• обтереть ребенка прохладной водой или слабым раствором уксуса;
• воздержаться от купания и прогулок на улице;
• обеспечить постельный режим и хорошее проветривание комнаты.

В этот период можно также давать малютке аптечные добавки, которые повышают водный баланс организма.

Инфекция мочевыводящих путей

Если вы заметили, что у ребенка только высокая температура, появляющаяся без других симптомов - причина может быть в инфекции мочевыводящих путей. В этом случае обязательно нужно сдать мочу на анализ для исследования. Чем раньше это сделать, тем скорее диагностируют болезнь и определят, как лечить недуг.

Для сдачи анализов используют утреннюю мочу, которую собирают сразу после сна. Перед этим обязательно нужно подмыть ребенка, чтобы исключить попадание в анализ наружных бактерий. Болезнь опасна тем, что проявляется без ярко выраженных симптомов, однако она влечет за собой серьезные последствия - вплоть до воспаления почек. Причинами недуга могут быть как ослабление иммунитета, переохлаждение, так и несоблюдение гигиены половых органов и неправильное ношение .
Если болезнь протекает в запущенной стадии, педиатр может назначить лечение . Дополнительно прописываются сидячие ванночки с экстрактом ромашки, прием перорально отваров трав против инфекции, тщательное соблюдение интимной гигиены.

Профилактикой возникновения недуга служит правильное ношение подгузников, ежедневная (утренняя и вечерняя) интимная гигиена ребенка. Также стоит не допускать переохлаждения малыша.

У ребенка температура без симптомов - что делать?

Если у малыша обнаружено повышение температуры до 37,5°С - ни в коем случае нельзя ее сбивать, особенно если нет сопутствующих симптомов. Помните, что иммунная система детей функционирует иначе, чем у взрослых: у них часто происходит перестраивание организма, выработка железами новых функций, укрепление иммунитета, что может привести к незначительному повышению градуса тела.
Если ребенок остался достаточно активным, не потерял аппетит, не жалуется на болевые ощущения в животе или других органах - поводов для беспокойства нет. В профилактических целях можно провести витаминотерапию, чтобы помочь укрепить иммунную систему организма, также давать отвары лекарственных трав, а грудничков чаще прикладывать к для .

Субфебрильная температура - что это значит

Субфебрильная температура у малыша - такое явление, при котором в течение длительного времени (недели и более) держится температура в пределах 37°-38°С. Обычно это говорит о вялотекущем протекании инфекции или воспалении в организме малютки. Такой период характеризуется слабостью, сильным снижением активности, плохим аппетитом и беспокойным сном. Часто сопровождается какими-либо сопутствующими симптомами: болями в голове, покраснением горла, увеличением лимфоузлов и другими.

Опасность такого состояния - в малой вероятности быстро определить источник заболевания. При высокой температуре проблем с постановкой диагноза, как правило, не возникает. Если у малыша появилась субфебрильная температура - предстоит тщательная диагностика и сдача анализов для определения возбудителя недуга. Иногда такое состояние является запоздалой реакцией организма на прошедшую болезнь. Но чаще такая температура предваряет возникновение новых недугов - это могут быть различные воспаления внутренних органов, ОРВИ, инфекция мочевых путей, кишечника, желтуха и много другое.

В любом случае заниматься самолечением чрезвычайно опасно - такую температуру нельзя сбивать, и только точный диагноз сможет определить ваши дальнейшие действия. Для этой цели ребенку назначают анализы мочи и кала, крови, осмотр горла, носа, взятие соскоба. Иногда требуется стационарное лечение.

Надо ли сбивать температуру и чем это опасно


Как уже упоминалось выше, сбивать незначительную температуру (до 38,4°С), даже если присутствуют сопроводительные симптомы, категорически нельзя. Тем более запрещено использовать препараты при отсутствии других признаков заболевания - отметка градусника у абсолютно здорового малыша не только скачет в течение дня, она естественным образом повышается при переваривании тяжелой пищи, при реакции на антигистаминные лекарства и после вакцинации.

Если вмешаться и сбивать невысокую температуру, то это может привести к нарушениям различных функций детского организма и даже к снижению иммунитета. Помните о том, что измерение температуры ректальным образом может показать на градус выше, чем при оральном способе.

Важно! Использование любых жаропонижающих препаратов должно осуществляться только с разрешения врача-педиатра!




Чего не следует делать при высокой температуре

В своем стремлении снизить температуру малютки и ускорить этап выздоровления некоторые родители используют способы, которые категорически недопустимы для детского организма.

А именно нельзя:

• обтирать малыша спиртовыми настойками - это чистый яд для детского организма;
• прикладывать холод или лед к частям тела при высокой температуре - это вызывает спазм сосудов;
• давать «Аспирин» и «Анальгин»;
• проветривать комнату при нахождении в нем малыша - открывать форточку можно только тогда, когда ребенка нет в данном помещении;
• укутывать малыша.

Обратите внимание: если у ребенка высокая температура и холодные конечности - это признак белой лихорадки, которая возникает из-за спазмов сосудов и сильного повреждения нервной системы. В этом случае надо растереть ноги и руки малыша до их согрева и только потом давать жаропонижающее лекарство - в противном случае спазмы сосудов помешают усвоению лекарства, не пропустят его внутрь организма. Обязательно следует вызвать скорую помощь.

Когда обращаться к врачу?

Если у малыша отсутствуют ярко выраженные симптомы болезни, но присутствует невысокая температура тела в течение 3-4 дней - поводов для беспокойства нет.

Однако если температура не снижается спустя 3 дня, или столбик градусника начинает подниматься к критическим отметкам - медлить нельзя, следует вызывать скорую помощь или идти на обследование к педиатру. При наличии каких-либо симптомов болезни, даже при незначительном повышении температуры, следует сразу обращаться за медицинской помощью.


Знаете ли вы? Иногда температура может подниматься из-за чрезмерного укутывания малыша теплыми вещами. Помните: малыш не сможет самостоятельно высвободиться от теплого одеяла, если ему станет жарко - как следствие, возникнет перегрев.

Доктор Комаровский о температуре без симптомов

Популярный педиатр и кандидат медицинских наук Евгений Комаровский в своих видео-обзорах, статьях и блогах в доступной форме объясняет молодым родителям, почему может возникать высокая температура у ребенка без симптомов и что это может быть. Он особо акцентирует внимание на индивидуальности свойств организма каждого отдельного ребенка и поясняет, что не существует универсальных лекарств, подходящих для всех детей - следует учитывать уникальность каждого.

Тем не менее Комаровский выделяет такие способы для снижения температуры, не сопровождающейся характерными симптомами:

• обильное питье;
• прохладный воздух в комнате;
• обтирания тела малыша прохладными примочками.

Если температура была повышена не из-за инфекции в организме, то эти действия, как уверяет врач, на 99% помогут организму самостоятельно перебороть повышение температуры. Также педиатр предостерегает: резкое, внезапное повышение температуры тела до высокой отметки, даже без сопровождения симптомов, практически всегда свидетельствует о наличии вирусной или бактериальной инфекции в организме малютки. В этом случае не стоит ждать, а следует немедленно вызывать скорую помощь. До приезда скорой помощи вы, при возможности, можете собрать мочу ребенка для анализа, что сократит время выяснения диагноза. Также Комаровский советует не медлить с госпитализацией, если у ребенка бледнеет кожа, есть рефлекс, резкое повышение температуры и боли в животе.

Температура у малыша, которой действительно стоит бояться, не возникает, как правило, сама по себе. У нее всегда будет причина (например, инфекция, перегрев или переохлаждение) или какой-либо сопровождающий симптом. Поэтому очень важно следить за состоянием здоровья своих детей и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Повышение температуры тела - довольно распространенное явление, которое наблюдается у маленьких детей. В основном, причина этого состояния - инфекционные заболевания. В 80-90% случаев они имеют вирусную природу. Однако родители должны знать, что резкое повышение температуры у ребенка может вызвать болезни, которые совершенно не связаны с инфекцией.

Почему повышается температура

У детей, особенно грудного возраста, терморегуляция еще достаточно слабая. Поэтому резкое повышение температуры у ребенка до 39 градусов возникает часто. Но такие значения в некоторых ситуациях явление скорее всего позитивное, чем отрицательное. Поэтому:

1. При такой температуре резко замедлен процесс размножения болезнетворных микроорганизмов. В свою очередь инфекция постепенно распространяется по детскому организму.
2. Активируются защитные функции организма - клетки иммунной системы активно поглощают микроорганизмы, растет количество антител в крови.

Резкое повышение температуры у ребенка (до 39 градусов), в частности, относится к негативному симптому, который особенно опасен для маленьких детей. По мнению педиатров, с гипертермией лучше всего бороться при ее высоких показателях. Когда у ребенка, температура тела не превышает 37,5 градуса, то сбивать ее не рекомендуется. В этот период организм борется с инфекцией.

В связи с тем, что ребенок постоянно растет и развивается, причины резкого повышения температуры могут также меняться. Можно выделить различия между гипертермией у младенцев до года и повышенными показателями у старших детей.

Высокая температура у грудничка

В связи с тем, что терморегуляция у младенца находится в процессе формирования, то для этого возраста имеются свои причины резкого повышения температуры у ребенка. К ним относят:

• Перегрев. Это наиболее частая и распространенная причина жара неинфекционного происхождения у малыша. Чаще всего перегрев встречается в летние месяцы, особенно при обезвоживании детского организма, однако это может произойти и зимой. К примеру, если закутать ребенка в теплое одеяло.
• Транзиторная лихорадка. Это особенное явление, возникающее у малышей в раннем возрасте. В этом случае происходит резкое повышение температуры у ребенка без симптомов до 39 градусов. Родителям не следует переживать, ведь происходит еще один этап формирования системы терморегуляции грудничка.
• Прорезывание зубов. Многие мамы испытали весь комплекс переживаний и беспокойства, глядя на мучения ребенка. В этот период при прорезывании первых зубов гипертермия - основной симптом.
• Нервное перевозбуждение. Детский организм во многом связан с различными ситуациями и событиями, которые проходили накануне. Это возникновение испуга, долгий плач и другие переживания.

Резкое повышение температуры у ребенка без симптомов может привести в этом возрасте к возникновению фебрильных судорог. Несмотря на беспокойство родителей, которые наблюдали это состояние, его можно отнести к форме реакции детского организма на жар.

Гипертермия у детей среднего возраста

Причины резкого повышения температуры у ребенка без симптомов встречаются реже, чем в грудном возрасте. Это явление, заставляющее родителей переживать, бывает и в это время, только причины возникновения несколько иные:

1. Реакция на вакцину. Гипертермия после прививки нередко вызывает чувство беспокойства у родителей, что служит в последующем для отказа от нее в дальнейшем. Такая реакция является нормальным вариантом, после этого происходит активация иммунной системы, которая может привести к небольшой температуре. Можно обезопасить ребенка от появления гипертермии, если дать ему перед прививкой жаропонижающее средство ("Нурофен") и антигистаминное средство ("Фенистил").
2. Аллергические реакции. Они могут проявляться после употребления пищи и лекарственных средств. Симптомами аллергии являются сыпь, кожный зуд, покраснение. Еще одной реакцией организма служит повышение температуры тела.
3. инфекционных и простудных патологий. Это начало заболевания, когда вирусы начинают размножаться в организме. При этом никакие другие симптомы не появляются, а имеет место только повышение температуры тела.
4. Травмы и повреждения кожного покрова, мягких тканей и суставов. У ребенка развивается реакция в виде гипертермии.

В основном, причины резкого повышения температуры у ребенка наблюдаются недолго, затем проявляются симптомы характерного заболевания.

Инфекции бактериального и вирусного характера

К причинам резкого повышения температуры без симптомов можно отнести признаки вирусной инфекции. Опасность заболевания кроется в том, что ослабляет иммунную систему ребенка, тем самым уменьшая ее способность в борьбе с инфекцией. Через 2-3 дня появляются другие симптомы - кашель, насморк. Может привести к возникновению бронхита или пневмонии.

Иногда высокая температура может стать первым признаком такого заболевания, как ветрянка. В этом случае необходимо следить за образованием сыпи на теле ребенка.

Бактериальная инфекция всегда сопровождается признаками, которые может заметить врач. Исключение составляет инфекция мочевыводящих путей. Родители должны обращать внимание на цвет мочи ребенка и боль, испытываемую им при мочеиспускании. При подозрениях на эту патологию необходимо сделать соответствующие анализы и показать малыша специалисту.

К наиболее частым причинам резкого повышения температуры у ребенка до 39 градусов при бактериальных инфекциях относят:

1. Ангину. После возникновения высокой температуры появляется боль в горле и белый налет на миндалинах.
2. Фарингит. Симптомы - покраснение горла, гипертермия.
3. Отит. Заболевание часто возникает у маленьких детей, которые не могут объяснить, что у них болит. При отите ребенок начинает капризничать, не спит и трогает руками ушко.
4. Стоматит. К высокой температуре присоединяется отказ от еды, обильное выделение слюны и язвочки на слизистой рта.

Иногда родители в силу своей неопытности не замечают дополнительные симптомы заболевания у ребенка. Поэтому лучше всего не заниматься самолечением, а показать малыша педиатру. Он может быстро поставить правильный диагноз, а при необходимости провести дополнительное обследование ребенка.

Способы диагностирования

При резком повышении температуры у ребенка без симптомов до 39 градусов специалист назначает следующее обследование:

• анализ крови и мочи;
• УЗИ почек и органов брюшной полости;
• рентгенографию;
• дополнительные анализы узкой направленности - гормональные исследования, наличие антител и другое.

Точный набор процедур будет назначен врачом, по его усмотрению. Если в анализах мочи будут замечены какие-либо изменения, то в рентгенографии и выслушивании легких полностью отпадет всякая необходимость.

Бывает, что при продолжительной высокой температуре специалист утверждает, что это норма, поэтому беспокоиться не следует. При этом никакие анализы не назначаются. В этом случае за консультацией нужно обратиться к другому врачу, ведь подобное состояние для детского организма может являться стрессом.

Состояния, требующие срочного лечения

Если имеются врожденные патологии, то резкое повышение температуры у ребенка без всяких симптомов может свидетельствовать о начальной форме эндокардита. В начале заболевания показатели достаточно высокие, а постепенно они снижаются и остаются на уровне 37 градусов. У ребенка появляется тахикардия и одышка.

Как сбить резкое повышение температуры у ребенка без симптомов? Если жар вызван прививкой, то рекомендуется давать ребенку больше жидкости и принимать антигистаминные препараты. Многие специалисты советуют принимать лекарства за 3 дня до и после вакцинации. Прививки должны делать полностью здоровым детям, после осмотра педиатром и анализов крови и мочи.

Если состояние ребенка не улучшилось в течение суток после вакцинации, а прием однократной дозы жаропонижающего средства не помог, нужно срочно обратиться к специалисту.

Применение просроченных препаратов любой направленности способно вызвать возникновение жара у малыша, что постепенно дополняется и другими симптомами. При сильном отравлении ребенка госпитализируют.

Перед приемом лекарства малышом, родители должны проверять срок его годности и избегать средств, которые приготовлены не в аптеках.

Врач необходим в таких случаях:

• ребенок отказывается пить и его организм сильно обезвожен;
• если произошло резкое повышение и свыше 38 градусов у малыша до 12 месяцев;
• гипертермия держится 3 дня и не снижается;
• высокая температура не падает после приема жаропонижающих препарата;
• бледная кожа и холодные конечности.

Такое состояние требует срочного обращения к врачу и начале правильного лечения.

Что делать при повышении температуры

Жар, который возник у малыша, требует особого внимания со стороны родителей. Резкое повышение температуры у ребенка до 40 означает, что детский организм борется с инфекцией, поэтому в панику впадать не стоит. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что родители не должны особенно беспокоиться, ведь в организме существуют механизмы, которые не допустят гипертермии, свыше 41 градуса. А фебрильные судороги, возникающие в этом случае никоим образом не влияют на работу головного мозга и общем состоянии ребенка.

Считается, что судороги возникают не от высокой температуры, а от ее резкого подъема.

Первоначально родителям следует точно ее измерить. Бывают ситуации, что ребенок холодный, а температура у него высокая. В такой ситуации возникает "белая" лихорадка, которая характеризуется рефлекторным спазмом периферических сосудов (ручки и ножки).

Как сбить резкое повышение температуры у ребенка? Родители должны выполнять следующую схему:

• Температуру 37,5 сбивать не рекомендуется. Такие показатели способствуют усилению иммунитета и других защитных сил организма. Если родители начинают снижать температуру, то тем самым дополнительно ослабляют организм.
• При показателях 37,5-38,5 лучше всего применять методы физического характера (обтирание водой, холод на крупные сосуды, теплое питье).
• При температуре свыше 38,5 градуса нужно применять жаропонижающие средства вместе с физическими способами. Какие препараты давать или делать внутримышечно, необходимо решать со специалистом. Самыми предпочтительными для детей являются: "Ибуфен", "Нурофен", "Цефекон" и другие. Лекарственные средства должны постоянно находиться в аптечке. Не рекомендуется принимать "Аспирин".
• Важно обеспечить нормальный воздухообмен между кожным покровом ребенка и окружающей средой. Ребенка не рекомендуется слишком кутать и пеленать. Это часто приводит к перегреву, и как следствие к дальнейшему повышению температуры.

Исключением из правил являются дети, которые имеют неврологические нарушения. Специалисты не рекомендуют допускать родителям резкое повышение температуры у ребенка при ОРВ и других заболеваниях, если у них диагностированы пороки сердца, кисты и кровоизлияние в головной мозг.

Самое главное, что необходимо сделать в этом случае, - это организовать правильный уход за больным. Нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

Питание также играет важную роль в улучшении состояния. Важно не допустить обезвоживания организма и для этого давать ребенку больше питья:

1. Можно заварить некрепкий чай или сварить компот из сухофруктов. Питье должно быть теплым, а не горячим. Жидкость не только предотвратит обезвоживание, но и выведет из организма токсины.
2. Ребенку можно дать легкую пищу, ориентируясь на его аппетит. Насильно кормить малыша не следует, чтобы не спровоцировать рвоту. Можно дать овощной суп, кашу, паровые котлеты, подсушенный хлеб.

Необходимо наблюдать за ребенком в течение 2-3 дней. При возникновении вирусной инфекции должны появиться и другие симптомы заболевания. Если температура к концу этого периода не нормализовалась, то следует срочно обратиться к педиатру.

Известный детский педиатр разъясняет родителям, как происходит терморегуляция. Организм ребенка постоянно держит под контролем два процесса: теплопродукцию и теплоотдачу.

Если появилась высокая температура, то родители могут оказать помощь в ее снижении. Регулировать этот процесс можно без приема каких-либо лекарственных средств. Нужно обратить внимание на то, что происходит с ребенком, его активность, питание и окружающую обстановку. Активные занятия спортом и горячая еда могут вызвать незначительное повышение температуры. Здесь можно говорить о 37 градусах.

При резком повышении температуры у ребенка до 39, Комаровский советует следующее:

• создать повышенную влажность в помещении;
• обеспечить достаточное поступление жидкости в организм;
• не перекармливать ребенка;
• уложить в кровать;
• дать жаропонижающее средство.

Увлекаться лекарственными препаратами доктор не советует, потому что они понижают уровень интерферона в организме, который помогает в борьбе с инфекцией. В некоторых случаях они не позволяют добиться положительного эффекта из-за слишком густого состава крови. Важно предоставить ребенку обильное питье.

В качестве жаропонижающих препаратов, Комаровский советует применять "Парацетамол" и "Ибупрофен". Можно использовать средства в виде свечей. Быстрее всего всасываются в кровь лекарства, имеющие жидкую форму - сироп и растворы, а потом уже таблетки. Поэтому в первую очередь лучше всего давать малышу препараты, которые мгновенно распространятся по организму и окажут полезное действие.

Вышеприведенные жаропонижающие средства дают следующие результаты:

• понижают температуру на 1-2 градуса;
• действуют через 60 минут;
• положительный эффект достигается в течение 3-4 часов;
• позитивное действие продолжается 6 часов.

Лекарство для снижения температуры можно использовать в случае, если у ребенка присутствуют другие симптомы: насморк, кашель. Если точная причина состояния неизвестна, то применять препарат не рекомендуется.

Детский педиатр советует родителям создать все необходимые условия для того, чтобы организм ребенка самостоятельно справился с температурой.

Растирания в виде водки или уксуса легко проникают в организм, а также испаряются, поэтому могут привести к отравлению или аллергической реакции.

Если у малыша наблюдается высокая температура и бледность кожного покрова, то нужна срочная консультация врача.

Когда нужна скорая помощь

К состояниям, когда при резком повышении и понижении температуры у ребенка требуется срочная медицинская помощь, относят следующее:

• фебрильные судороги;
• вялость и резкое побледнение кожных покровов;
• после приема жаропонижающих препаратов происходит не уменьшение жара, а его повышение;
• от таблеток или сиропа возникает аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком гортани.

Родителям не следует заниматься самолечением при обнаружении опасных признаков. Доктор скорее сориентируется, если у ребенка возникло критическое состояние. Врач может сделать инъекцию необходимого препарата и предложить госпитализацию.

При резком повышении температуры у ребенка до 39 градусов запрещены:

• ингаляции;
• растирания;
• укутывания;
• принятия ванн (разрешается непродолжительное обливание под душем водой, имеющей температуру 36,6 градуса);
• обтирания ребенка уксусом или спиртом;
• горчичники;
• горячее питье.

Вместо увлажнения воздуха лучше открыть окно для проветривания. Родители должны понимать, что здоровье и жизнь малыша полностью зависит от их действий. Поэтому при гипертермии важно наблюдать за состоянием ребенка.

Заключение

Резкое повышение температуры у ребенка говорит о реакции на воспаление или инфекцию. В таком случае родителям не следует паниковать, а следить за уровнем ее подъема. Остальные признаки заболевания могут отсутствовать или быть скрытыми, поэтому если жар держится более 3 дней, то обязательно нужна консультация специалиста.

Редко каким родителям удается вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов. Насморка нет, кашля нет, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам. Самое страшное для мам и пап в этой ситуации – полная неопределенность. Когда непонятно, что у малыша болит, взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность. В этом материале мы расскажем, почему повышается температура без признаков простуды и что родителям в этой ситуации делать.

Что происходит?

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура, это означает, что его иммунитет отчаянно «сражается» с неким возбудителем, который претендует на право поселиться в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб со стороны малыша всегда говорит только о том, что началась острая инфекция.

Ее могут вызывать как бактерии, так и вирусы. Но в подавляющем большинстве случаев в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Родителям может показаться, что развивается болезнь без симптомов, на самом деле признаки могут появиться несколько позже. Жар – зачастую самый первый признак начинающегося ОРВИ.

Бактериальные инфекции, как правило, имеют четкую симптоматическую картину, и без симптомов при них температура не повышается.

Высокой температурой организм ребенка пытается «убить» возбудителя болезни, ведь для большинства вирусов идеальной является только естественная среда человеческого организма с нормальной температурой. Помимо этого, при жаре иммунитет активнее вырабатывает специфические антитела к проникшему болезнетворному организму.

Конечно, бывают особые случаи, когда высокая температура связана с перегревом на солнце или режущимся зубом у грудничка, а также реакцией детского организма на сделанную очередную прививку. Но диагностика таких состояний обычно у родителей вопросов не вызывает. Гораздо труднее понять, что на самом деле происходит, если жар есть, а других симптомов нет. Давайте рассмотрим несколько вероятных причин происходящего с ребенком.

Возможные причины

Большинство вирусов являются респираторными. Грипп, парагрипп, респираторно-сентенциальный вирус и риновирус с большой долей вероятности проявятся катаральными симптомами – кашлем и насморком, затруднением носового дыхания, осиплостью голоса, покраснением воспаленной ротоглотки, головной болью. Если же первой «стартует» именно высокая температура, родителям нужно успокоиться и занять наблюдательный пост у постели ребенка. При большинстве ОРВИ симптомы проявятся в первые же сутки.

Респираторные вирусы (которых насчитывается несколько сотен) поражают клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей, температура повышается в качество ответной реакции на «вторжение». Но без симптомов вообще не обойдется. Внимательное наблюдение покажет уже через несколько часов насморк, текущие прозрачные сопли, сухое покашливание, ребенок постарше может начать жаловаться на головную боль, на боли в суставах и мышцах.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры. Но есть и другие.

Энтеровирусная инфекция

Эта инфекция (а точнее, большая группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами) стоит на втором месте по частоте возникновения у детей. Речь идет о различных серотипах вируса Коксаки, о ЕСНО. Заразиться одним из таких вирусов ребенок может где угодно и когда угодно, а симптоматическая картина может быть различной – от внезапного повышения температуры до развития поноса, рвоты, кашля и насморка.

Даже если температура – единственный симптом, имеет смысл немного подождать. С большой долей вероятности проявятся либо катаральные явления, либо кишечные (за что энтеровирусную инфекцию в народе часто называют кишечным гриппом).

Инфекции мочевыводящих путей

Отсутствие признаков простуды на фоне высокой температуры вполне может быть признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях. У детей такой недуг – очень частое явление. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы. Сложнее всего в этом случае с малышами, которые не могут объяснить, где и что у них болит.

Родителям нужно внимательно наблюдать за характером мочеиспусканий – при учащенном мочеиспускании, при плаче малыша во время акта мочеиспускания, при изменении цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.

Атипичная пневмония

С середины прошлого столетия доля пневмоний с неясной клинической картиной выросла на 35%. Это явление получило название «немая» или «атипичная» пневмония. При ней наблюдается лихорадка без явных катаральных признаков, и даже кашель есть не всегда.

Атипичная пневмония может развиться как самостоятельное заболевание, вызванное бактериями или грибками, или как осложнение от перенесенной вирусной инфекции. Характерным признаком может служить время повышения жара.

Если ребенок недавно перенес вирусную болезнь (в народе именуемую обычно простудой), а через неделю или 10 дней у него резко «подскочила» высокая температура, но других признаков болезни не наблюдается, обязательно следует обратиться к доктору-педиатру и сделать анализы, не исключено тяжелое осложнение.

Туберкулез

Сама по себе температура при туберкулезе необязательна, но практика показывает, что встречается она достаточно часто. Она может подняться до 38,0-38,5 и держаться длительное время, а может быть субфебрильной (чуть выше 37,0 градусов). При туберкулезе ребенок чувствует значительный упадок сил, у него повышена потливость, он очень слаб. Иммунитет начинает стремительно снижаться, что может вызвать вторичные осложнения.

Герпесвирусы

Высокий жар может подняться от некоторых видов герпесвирусных заболеваний. Если вирусы первого и третьего типов (обычный герпес на губах и ветрянка) к обсуждаемой нами теме отношения не имеют, поскольку всегда сопровождаются характерными высыпаниями в характерных местах), то вирус Эпштейна-Барр, например, вполне может «стартовать» именно с высокой температуры.

Чуть позднее развивается отечность миндалин, налет на языке и горле, а также увеличение лимфатических узлов (не воспаление, а именно увеличение). Лимфатические узлы безболезненны, тогда как при воспалении до них почти невозможно дотронуться – ребенок будет плакать от боли.

Еще более частым поводов внезапной температуры без других сопутствующих симптомов и признаков является пятый герпесвирус – цитомегаловирусная инфекция. Также у детей 1,2,3 лет очень часто встречается герпесвирус шестого типа или так называемая «розеола детская» или «шестая болезнь». При ней температура поднимается внезапно и сразу до 39,0 градусов и выше. Других симптомов нет. Но ровно через три дня жар спадает и появляется розовая сыпь по всему телу.

Герпесвирусы шестого и седьмого типа у детей встречаются довольно редко. Они также выражаются повышением температуры, а также существенным снижением иммунитета.

Парвовирусная инфекция

Высокая температура может подняться от проникновения в детский организм парвовирусов. Протекает заболевание, как и у большинства вирусных инфекций – начинается с высокой температуры, потом может присоединиться сыпь, часто у детей краснеют щечки, эритемы стойкие, держатся несколько суток. Потом малыш может начать жаловаться на боли в суставах. Почти всегда парвовирусная инфекция сопровождается анемией.

Помимо этого, причиной странной резкой лихорадки может стать какое-либо аутоиммунное заболевание, бактериемия, любой внутренний воспалительный процесс, при котором ребенок просто не может сообщить, что у него болит, а потому родители искренне считают, что других симптомов нет.

Есть также психосоматическая лихорадка. Ею обычно страдают пугливые дети, которые подвержены частым и сильным стрессам. Из-за регулярного повышенного синтеза адреналина у них развивается адреналиновая гипертермия.

Как только малыш испугался или расстроился, он может отреагировать бурной высокой температурой. Для таких малышей лучшее лечение – успокоиться.

Порядок действий

Как видите, причин повышения температуры без сопутствующих симптомов простуды или других заболеваний может быть довольно много. Естественно, в обязанности родителей не входит диагностика причин. Но от правильной реакции и точности действий мамы и папы в такой ситуации зависит многое. Итак, как нужно действовать, обнаружив у ребенка высокий жар:

Уложите ребенка в постель. Постельный режим поможет сэкономить силы и энергию, которая сейчас необходима малышу для скорейшего иммунного ответа на вторжение болезнетворного организма. Если температура выше 39,0 градусов, обычно не встает вопрос, как уложить и удержать чадо в постели. При такой температуре ребенок будет лежать сам – организм точно «знает», что ему сейчас необходимо.

• Внимательно осмотрите ребенка. Разденьте малыша, при дневном естественном освещении осмотрите кожные покровы. Отмечайте любые изменения – сыпь, прыщики, пятна. Осмотрите волосистую часть головы на предмет сыпи. Попросите высунуть язык, оцените, нет ли на нем налета. При помощи чистого шпателя или основания ложки слегка прижмите кончик языка и посмотрите, не покраснели ли миндалины и гортань. Оцените носовое дыхание – свободно ли дышит малыш. Посмотрите на живот – нет ли вздутия, мягкий ли он. Изучите цвет и количество мочи. Все обнаруженное и не обнаруженное сообщите врачу, которого также нужно незамедлительно вызвать.
• Вызовите доктора. Этот, казалось бы, простой пункт нуждается в особых пояснениях. И вот почему: грудные дети тяжелее переносят высокий жар, у малышей выше риск развития фебрильных судорог на фоне высокой температуры тела. Если ребенку от 0 до года – сразу вызывайте «Скорую помощь».

Если ребенок старше, то можно вызвать участкового педиатра из поликлиники при условии, что на дворе не глухая ночь и сама температура не выше 38,5. Если ночь и 39,0 – также звоните в «Скорую помощь».

Вспомните, что было накануне. Обязательно нужно учесть факторы, которые могли привести к повышению температуры. Если ребенок несколько дней назад вернулся с родителями из путешествия в тропические страны, не исключено, что у него одна из «экзотических» болезней. Если малыш ел новую пищу, не исключены реакции желудочно-кишечного тракта и пищевая аллергия. Если накануне у вас были гости и ребенок долго и эмоционально играл с ними, то причина жара может быть психосоматической, вызванной стрессом и перевозбуждением нервной системы. Обязательно сообщите обо всем, что удалось вспомнить, доктору, эта информация поможет ему быстрее поставить диагноз.

Детям старше 3 лет можно дать жаропонижающее средство в разовой дозе, дождаться утра и потом вызвать врача из поликлиники. При принятии решения о том, какого врача и откуда вызвать, опирайтесь на самочувствие ребенка.

• До приезда доктора обеспечьте правильный уход. Активно поите ребенка водой без газа, несладким чаем или компотом. Чем младше малыш, тем важнее не допустить обезвоживания. Разденьте ребенка. Пусть он будет накрыт легкой простынкой, а не ватным одеялом, при этом на нем рекомендуется оставить только трусики. Если речь о грудном ребенке, лучше заменить одноразовый подгузник на марлевый, чтобы отдача тепла телом была более равномерной. Не оставляйте малыша одного в комнате, поскольку у него могут начаться судороги, которые потребуют вашего участия в оказании первой помощи.

Не давайте ребенку никаких лекарственных препаратов, даже жаропонижающего. Доктор должен оценить состояние малыша без действия лекарств.

Подробнее о порядке действий при заболевании ребенка вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Общие правила лечения

При высокой температуре без других симптомов рекомендуется тактика выжидания. Как видно из описания возможных причин такого явления, при большинстве распространенных у детей болезней, которые начинаются с высокой температуры, симптомы все равно проявятся, просто чуть позже.

Тактика выжидания означает, что ребенку не нужно сразу давать антибиотики или какие-то другие препараты, ведь причина повышения температуры пока неизвестна. Зная о том, что у девяти из десяти малышей в такой ситуации одна из вирусных инфекций, постройте уход за ребенком на общих правилах лечения вирусных недугов.

В комнате, где лежит малыш, должно быть проветрено и помыто – влажная уборка и открытая форточка являются обязательными действиями, которые нужно сделать сразу после того, как малыша посмотрит доктор. Если врач не забирает ребенка в стационар, подозревая что-то серьезное, то лечение ляжет на плечи родителей.

В комнате нужно создать такие условия, которые помогут иммунитету малыша быстрее справиться с болезнью. Помимо чистого воздуха, следует обратить внимание на температуру – в комнате не должно быть жарче, чем 21-22 градуса. Если в семье имеется такой прибор, как увлажнитель воздуха, его следует включить и следить, чтобы влажность в комнате была на уровне 50-70%.

Если такого прибора нет, развесьте мокрые пеленки и полотенца по батареям и следите, чтобы они не высыхали – смачивайте их своевременно.

Такие параметры внешней среды помогут избежать осложнений вирусных заболеваний, связанных с пересыханием носоглотки, слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Ребенок должен много пить и мало есть. Не пытайтесь любой ценой во что бы то ни стало накормить чадо. Если же он сам просит кушать, можно давать легкую пищу, которая будет быстро усваиваться, не требуя большого количества энергозатрат на процесс пищеварения. К такой пище можно отнести фруктовый салатик, кашу, пюре из овощей, паровую котлету. Пирожные и жирное мясо лучше не давать.

Температуру следует снижать только тогда, когда она начинает угрожать состоянию. Жар – защитный механизм, необходимый иммунитету ребенка. А потому давать жаропонижающие препараты следует только после того, как столбик термометра «перешагнет» отметку в 38,5 у грудничков и детей до 2 лет, и 39,0 – у детей в 2 года и старше. Для снижения температуры лучше использовать препараты на основе парацетамола. Для детей разного возраста можно выбрать либо сироп, либо таблетки, либо ректальные свечи.

Не стоит натирать ребенка спиртом или водкой, погружать его в холодную ванну. Такие действия могут вызвать спазм сосудов. И уже тем более не надо натирать чадо барсучьим или иным жиром. Это нарушит отдачу тепла и приведет к перегреву всего организма.

Не стоит пытаться лечить то, чего нет. Часто можно услышать о том, что родители при появлении высокой температуры начинают делать ребенку ингаляции и ставить банки. И делают они это не потому, что у него кашель. Мамы стараются не допустить этого кашля и думают, что «играют на опережение». Единственное, что на самом деле стоит делать, если очень хочется чем-то что-то полечить, так это закапывать домашний солевой раствор в носовые ходы как можно чаще (чтобы не допустить пересыхания последних), а также полоскать горло все тем же солевым раствором.

При появлении новых симптомов следует обязательно сообщить об этом врачу. По назначению доктора обязательно нужно сделать общие анализы крови и мочи, а также иммунологический анализ крови, который покажет наличие антител к некоторым вирусам.

Доктор Комаровский о проблеме

Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что родители не должны пытаться найти точное название вируса, поразившего их ребенка. Название вируса и его штамм в большинстве случаев не играют ровным счетом никакой роли. Поскольку подход к лечению всех вирусных заболеваний примерно одинаковый – поить, увлажнять воздух и не перекармливать.

Требовать от педиатра, чтобы он точно и прямо сейчас назвал причину высокой температуры, не стоит. Доктор, как и вы, ее не знает. А потому и назначает анализы, которые, может быть, смогут ответить на вопрос о причинах. Отказываться от сдачи анализов ни в коем случае не надо.

На вопрос родителей о том, сколько нужно выжидать, если другие симптомы так и не появляются, Комаровский отвечает, что работа иммунитета каждого конкретного ребенка индивидуальна. Но существует правило, которое гласит, что отсутствие улучшений в состоянии на 4 сутки после начала болезни – это однозначный повод вызвать врача, если ранее это не было сделано, или вызвать его повторно, если родители в первые сутки уже приглашали малышу медицинского специалиста.

В большинстве случаев, по словам Евгения Олеговича, улучшение все-таки наступает в течение первых четырех дней. Повлиять на это родители могут, если будут правильно ухаживать за малышом.

Ситуация, когда повышенная температура тела есть, но ничего другого, никаких других симптомов нет, встречается в детском возрасте довольно-таки часто. Часто — это мягко говоря: мало кому удается вырастить ребенка и ни разу не испытать тревожное чувство страха и неопределенности… Высокая температура. Заболел. Чем??? Непонятно.

Иногда удается расставить точки над i с помощью врача: «У вас зубик лезет, ушко воспалено, лимфоузел увеличен…». Но нередко визит доктора или вызов «скорой помощи» никакой определенности не вносит.

Высокая температура без других симптомов — объективная реальность, ситуация для педиатрии вполне стандартная.

Что же должны знать родители?

Внезапное повышение температуры тела у ребенка любого возраста — это в подавляющем большинстве случаев проявление острой инфекции, а острые инфекции можно разделить на две основные группы — инфекции вирусные и инфекции бактериальные.

Бактериальные инфекции практически всегда сопровождаются вполне конкретными и вполне определенными жалобами и симптомами. Трудно, почти невозможно представить себе ангину без боли в горле, дифтерию без налетов на миндалинах, аппендицит без боли в животе, пневмонию без кашля, менингит без рвоты и головной боли и т. д.

Вирусные инфекции , при которых высокая температура тела не сопровождается никакими другими симптомами, — явление частое. Так, например, чуть ли не в половине всех случаев, когда лихорадка есть, а других симптомов нет, виновниками являются так называемые энтеровирусы, но главное вовсе не в том, как эти вирусы называются. Главное в другом: имеется четкий алгоритм родительских действий, имеется вполне конкретный ответ на вопрос: что надо делать при вирусной инфекции с высокой температурой? И ответ на этот вопрос не зависит от имени вируса — не заставлять есть, активно поить, увлажнить и проветрить комнату, по показаниям проводить симптоматическое лечение повышенной температуры тела. Не требовать от врачей срочного диагноза и немедленного спасения.

Появятся конкретные симптомы — проинформировать об этом доктора, поставить вместе с доктором конкретный диагноз и начать соответствующее лечение.

А если не появятся? Сколько терпеть? Когда надо суетиться? Ответ на эти вопросы основан на том, что имеются определенные закономерности, в соответствии с которыми происходит борьба человеческого организма с вирусами. Изучением этих закономерностей мы сейчас заниматься не будем, а просто запомним несложное правило: отсутствие улучшений на четвертый день болезни и повышенная температура тела на седьмой — однозначный повод для встречи с врачом . С максимально возможной вероятностью врачу в этой ситуации понадобятся клинические анализы крови и мочи, которые либо внесут диагностическую ясность, либо послужат поводом для более детального обследования, быть может, в условиях стационара.

Хотелось бы обратить внимание родителей на чрезвычайно существенный нюанс. Повторим: «Бактериальные инфекции практически всегда сопровождаются вполне конкретными и вполне определенными жалобами и симптомами». Но в раннем детском возрасте имеется весьма специфическое исключение под названием «инфекция мочевыводящих путей».

В этой связи советы родителям.

Если высокая температура не сопровождается никакими конкретными симптомами, обращайте внимание на внешний вид мочи, на поведение ребенка во время мочеиспускания.

Если у ребенка хоть раз в жизни была инфекция мочевыводящих путей, так первое, что надо сделать при непонятном повышении температуры, — это клинический анализ мочи.

Клинические анализы крови и мочи следует сделать не откладывая, если высокая температура сопровождается ознобом и (или) бледностью кожи.

Повышение температуры тела возможно при разных заболеваниях в детском возрасте. При этом вопрос, сбивать ли ее, вызывает много противоречивых мнений.

Кто-то из родителей слышал, что при лихорадке организм активнее борется с болезнью, а если температуру сбить, длительность заболевания увеличится. Другие слышали, что и ее повышенные значения, и лекарства против нее весьма опасны и угрожают серьезными проблемами со здоровьем.

В результате одни родители боятся сбить температуру даже в случаях, когда это требуется, другие уже при незначительном повышении дают крохе лекарства. Давайте разберемся, что действительно нужно делать в данных случаях, а также является ли этот симптом признаком заболевания.

Как правильно измерить температуру?

Измерение в области подмышек – самое доступное и простое, поэтому оно наиболее распространено.

Тем не менее, существуют другие способы измерения:

1. Во рту (определяется оральная температура). Для измерения обычно применяют специальный термометр в виде пустышки.
2. В прямой кишке (определяют ректальную температуру). Таким способом пользуются при возрасте ребенка менее 5 месяцев, поскольку детки старше полугода будут сопротивляться процедуре. Градусник (обязательно электронный) обрабатывается кремом и вводится в анальное отверстие малыша примерно на два сантиметра.
3. В паховой складке. Малыша укладывают на бок, наконечник термометра размещают в складке кожи, после чего придерживают ногу ребенка в прижатом к телу положении.

Важно, чтобы у ребенка был отдельный градусник, а перед применением его следует обрабатывать спиртом или промывать мыльной водой.

Также при измерении нужно руководствоваться такими правилами:

• У болеющего ребенка измерения нужно проводить не менее трех раз в течение дня.
• Не определяйте температуру, если малыш очень активен, плачет, принял ванну, тепло укутан, а также в случае высокой температуры воздуха в комнате.
• Если вы определяете оральную температуру, это следует сделать за 1 час до еды и питья либо через 1 час после, так как напитки и пища способствуют повышению значений в полости рта.

Нормальные значения

Особенностями температуры у малышей грудного возраста являются непостоянность и быстрое повышение при любой болезни. Кроме того, у младенцев до года в норме она немного выше, чем у деток постарше.

Нормальной температурой для ребенка младше 12 месяцев считается менее +37,4°С, а для ребенка старше 12 месяцев – менее +37°С. Это показатели измерения температуры в подмышечной области, а также в паховой складке. Для ректальных измерений нормой считают менее +38°С, а для оральной – менее +37,6°С.

Наиболее достоверные показатели дает использование ртутного градусника, а у электронных термометров имеется значительная погрешность. Чтобы узнать, насколько отличается показатель электронного и ртутного термометра, измерьте температуру сразу двумя градусниками у любого здорового члена семьи.

Классификация

В зависимости от показателей температуру называют:

• Субфебрильной. Показатель - до +38 градусов. Обычно такую температуру не сбивают, позволяя организму вырабатывать вещества, защищающие его от вирусов.
• Фебрильной. Повышение больше +38°С, но меньше +39°С. Такая лихорадка указывает на активную борьбу тела ребенка с инфекцией, поэтому тактика родителей должна учитывать состояние ребенка. Если оно сильно ухудшено, показаны жаропонижающие препараты, а бодрому и спокойному ребенку лекарства можно не давать.
• Пиретической. Показатели на градуснике от +39°С до +41°С. Такую температуру непременно рекомендуют снижать лекарствами, поскольку возрастает риск появления приступов судорог.
• Гиперпиретической. Самая опасная - температура свыше +41°С. Увидев такой показатель на термометре, следует немедленно позвонить в скорую помощь.

Плюсы

• Позволяет быстро диагностировать многие заболевания в раннем периоде и начать своевременное лечение.
• При вирусе гриппа высокая температура важна для большого уровня интерферона, позволяющего успешно побороть инфекцию.
• При повышенной температуре тела микроорганизмы перестают размножаться и становятся менее устойчивыми к воздействию антибактериальных средств.
• Лихорадка активизирует иммунную систему малыша, усиливая фагоцитоз и производство антител.
• Ребенок с лихорадкой пребывает в постели, благодаря чему его силы полностью направлены на борьбу с болезнью.

Минусы

• Одним из осложнений является появление судорог.
• При лихорадке нагрузка на сердце ребенка повышается, что особенно опасно, если у крохи имеются нарушения ритма или пороки сердца.
• При повышении температуры страдает работа мозга, а также печени, желудка, почек и других внутренних органов.

Стадии

Для запуска механизма подъема температуры тела обычно нужны чужеродные вещества, попадающие в организм ребенка – пирогены. Ими могут выступать разные инфекционные агенты, представленные одноклеточными, вирусами, простейшими, грибками, бактериями. При попадании в организм возбудители поглощаются белыми кровяными клетками (лейкоцитами). Одновременно эти клетки начинают выработку интерлейкинов, попадающих с кровью в головной мозг.

Добравшись до центра регуляции температуры тела, размещенном в гипоталамусе, эти соединения меняют восприятие нормальной температуры. Мозг малыша начинает определять температуру 36,6-37 градусов как слишком низкую. Он дает команду телу производить больше тепла и одновременно спазмировать сосуды, чтобы снизить теплоотдачу.

В этом процессе выделяются такие стадии:

1. Тепло производится в организме малыша в большем количестве, но теплоотдача не повышена. Температура тела повышается.
2. Отдача тепла повышается и устанавливается баланс между выработкой тепла и его выведением из организма. Температура уменьшается, но не до показателей нормы.
3. Выработка тепла снижается вследствие гибели инфекционных агентов и уменьшения производства интерлейкинов. Отдача тепла остается высокой, ребенок потеет, и температура нормализуется.

Следует отметить, что температура может понижаться литически (постепенно) или критически (резко). Второй вариант очень опасен расширением сосудов и снижением давления крови.

Действительно ли вырабатывается иммунитет?

Многочисленные исследования подтвердили, что при некоторых инфекциях повышенная температура способствует более быстрому выздоровлению. Также было установлено, что употребление жаропонижающих на некоторое время продлевает как время самого заболевания, так и период заразности. Но, так как эти эффекты не относятся ко всем инфекциям, протекающим с высокой температурой, говорить об однозначной пользе лихорадки нельзя.

Научные исследования показали, что вырабатывающиеся при высокой температуре активные соединения (среди них и интерферон) в одних случаях помогают быстрее выздороветь, а при некоторых болезнях воздействуют на их течение отрицательно. К тому же, для многих детей это весьма опасное состояние.

Что будет, если не сбивать высокую температуру?

Длительное время высокую температуру считали фактором, способным нарушить свертываемость крови и вызвать перегрев мозга. Поэтому ее опасались и старались снизить всевозможными способами. Однако современные научные изыскания показали, что к проблемам со здоровьем приводит не высокая температура сама по себе, а болезнь, которая проявляется таким симптомом.

При этом медики отмечают, что лихорадка представляет опасность для детей, имеющих хронические патологии внутренних органов, симптомы обезвоживания, нарушения физического развития или болезни нервной системы.

Опасность гипертермии заключается в больших тратах энергии и нутриентов для поддержания высокой температуры. Из-за этого внутренние органы перегреваются и их функция нарушается.

Максимально допустимые значения

Она определяется в первую очередь возрастом малыша:

Если вы видите на градуснике цифры выше указанных в таблице, это свидетельствует о большой вероятности серьезного заболевания, поэтому крайне важно при таких результатах измерения температуры срочно вызвать врача.

Когда необходимы жаропонижающие?

Обычно рекомендуют сбивать фебрильную температуру, если ребенок плохо переносит это состояние, однако есть ситуации, когда стоит дать жаропонижающее средство и при субфебрильных показателях:

• Если ребенку меньше 2 месяцев.
• Когда у малыша есть болезни сердечно-сосудистой системы.
• В прошлом у ребенка были судороги при высокой температуре.
• Если у ребенка имеются болезни нервной системы.
• Когда у ребенка гипертермия, вызванная перегревом.

Дополнительные симптомы

Высокая температура редко бывает единственным проявлением нарушений здоровья ребенка. К ней присоединяются и другие признаки болезней.

Красное горло

Покраснение горла на фоне лихорадки характерно для вирусных и бактериальных инфекций, затрагивающих носоглотку. Такие симптомы часто появляются при ангине, скарлатине и других детских инфекциях. Ребенок жалуется на боли при глотании, начинает кашлять, отказывается от пищи.

Насморк

Сочетание высокой температуры и насморка наиболее часто бывает при вирусных инфекциях, когда вирусы поражают слизистую оболочку носа. У ребенка также могут быть такие симптомы, как слабость, отказ от пищи, затрудненное дыхание через нос, вялость, першение в горле, кашель.

Холодные ноги и руки

Состояние, когда при повышенной температуре у ребенка бледная кожа и спазмированы ее сосуды, называется белой лихорадкой . На ощупь конечности малыша при такой лихорадке будут холодными. У ребенка обычно наблюдается озноб. Это состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью. Тело ребенка следует растереть руками, но использовать обтирания водой и другие способы физического охлаждения запрещено. Чтобы снять спазм кожных сосудов, врач порекомендует принять спазмолитик, например, Но-шпу.

Судороги

Увеличенная температура тела может стать причиной появления судорог. За их связь с повышенной температурой такие судороги называются фебрильными. Их диагностируют у деток младше 6-летнего возраста при показателях выше +38°С, а также у малышей с патологиями нервной системы при любых цифрах.

При фебрильных судорогах у ребенка начинают подергиваться мышцы, могут выпрямляться ноги и сгибаться руки, малыш бледнеет, не реагирует на окружающую обстановку, возможна задержка дыхания и посинение кожи. Важно сразу же уложить малыша на ровной поверхности с повернутой на бок головой, вызвать скорую помощь и не оставлять кроху ни на минуту.

Рвота и понос

Такие симптомы на фоне повышенной температуры обычно указывают на развитие кишечной инфекции, однако их может вызывать и употребление маленьким ребенком некоторых продуктов. У малышей младше 3 лет кишечник еще не полностью созрел, поэтому те продукты, которые нормально переносятся детками постарше, могут стать причиной диспепсии и лихорадки.

Кроме того, сочетание лихорадки с рвотой может сигнализировать не только о поражении ЖКТ. Такая симптоматика характерна для менингита и ацетонемического синдрома. У детей младше 7 лет рвота может появляться при повышенной температуре тела и без поражений мозга или пищеварительной системы. Она бывает на пике повышения температуры, обычно однократно.

Боль в животе

Появление жалоб на боли в области живота на фоне лихорадки должно насторожить родителей и послужить причиной вызова скорой помощи. Так могут проявляться и серьезные болезни, требующие операции (например, аппендицит), и болезни почек, и заболевания пищеварительного тракта. Для уточнения причины ребенку назначат анализы и дополнительные обследования.

Без дополнительных симптомов

Отсутствие других признаков заболевания часто бывает при прорезывании зубов, а также в ситуациях, когда болезнь только начинается (другие симптомы проявляются позже). Высокая температура, как единственный симптом, часто отмечается при инфекциях почек. Подтвердить болезнь можно анализами мочи и УЗ исследованием.

Причины

Повышенная температура выступает защитной реакцией тела ребенка на попадание в него возбудителей инфекции, но также может быть обусловлена и неинфекционными причинами.

Болезни

Очень частой причиной лихорадки выступают инфекционные заболевания:

Заболевание	Как проявляется помимо высокой температуры?	Что предпринять?
	Появлением насморка, сухого кашля, жалоб на боли в горле , ломоты в теле, боли в мышцах, заложенности носа, чихания.	Вызвать педиатра, давать много питья, при необходимости дать жаропонижающее средство.
Ветряная оспа или другая детская инфекция		Появлением болей в ухе, а также выделений из уха, кашлем, насморком.	Обратиться к педиатру для осмотра ребенка и назначения соответствующего ситуации лечения.
Когда вызывать врача? Врача следует вызывать в каждом случае лихорадки, так как лишь специалист сможет определить, что стало причиной и как лечить малыша. Показаниями к немедленному вызову доктора являются такие ситуации: Температура поднялась выше показателей, считающихся максимальными для определенного возраста ребенка. Лихорадка спровоцировала появление судорог. Малыш дезориентирован, у него появились галлюцинации. Если есть и другие опасные симптомы – рвота, боли в животе, утрудненное дыхание, боли в ухе, сыпь, понос и прочие. У ребенка температура повышена дольше 24 часов и за это время состояние не улучшилось. У малыша имеются серьезные хронические болезни. Вы сомневаетесь в том, что способны правильно оценить состояние малыша и помочь ему. Ребенок пошел на поправку, но температура поднялась снова. Малыш отказывается пить и родители отмечают симптомы обезвоживания. Что делать? Как только была выявлена причина, нужно определить, каким способом бороться с таким симптомом. С учетом состояния малыша, его возраста, цифр температуры и сопутствующих фактов родители и врач принимают решение, нужны ли жаропонижающие препараты. Жаропонижающие средства В большинстве случаев такие лекарства позволяют пусть ненадолго, но улучшить состояние ребенка, позволить ему поспать и поесть. При ангине, отите, прорезывании зубов, стоматите эти препараты уменьшают боли. Помогут ли обтирания? Используемые в прошлом растирания с уксусом, спиртом или водкой в наши дни считаются педиатрами вредными процедурами. Врачи не советуют обтирать ребенка даже прохладным полотенцем, ведь подобные действия провоцируют спазм сосудов в коже ребенка, а это в свою очередь снизит теплоотдачу. Кроме того, спиртосодержащие жидкости при растирании будут активно попадать внутрь тела ребенка, что чревато отравлением малыша. Обтирания допустимы лишь после использования назначенных врачом препаратов, снимающих спазм периферических сосудов. Для процедуры применяют лишь воду комнатной температуры. Кроме того, обтирать ребенка можно при условии, что малыш не против, так как при сопротивлении и криках температура еще больше увеличится. После обтирания ребенка не следует укутывать, иначе его состояние ухудшится. Еда и жидкость Пить ребенок с лихорадкой должен часто и много. Давайте малышу чай, компот, воду, морс или любую другую жидкость, которую он согласится пить. Это крайне важно для теплоотдачи посредством большего испарения пота с кожи, а также для более быстрого выведения токсинов с мочой. Пищу малышу следует давать в небольшом количестве. Пусть ребенок ест по аппетиту, но немного, ведь при переваривании еды температура тела будет увеличиваться. И у блюд, и у напитков, предлагаемых ребенку, температура должна быть примерно 37-38 градусов. Народные средства Рекомендуют пить чай с добавлением ягод клюквы: он стимулирует активное потение. При этом давать такой напиток следует осторожно – у малышей до года он может стать причиной аллергии, а детям постарше нельзя употреблять клюкву при любых болезнях желудка. Еще одним замечательным народным средством с антисептическим и жаропонижающим эффектом является малина, которую ребенку можно давать в виде варенья, сока или чая. Но в случаях, когда есть риск аллергии, использования малины лучше избегать. Насколько безопасно лечение? Сколько дней держится высокая температура у ребенка? Для малыша опасна не сама лихорадка, а причина появления данного симптома. Если родителям неизвестно, что спровоцировало подъем температуры у малыша и на следующий день после повышения показателей состояние не улучшилось, а также появились дополнительные настораживающие симптомы, следует сразу обратиться за медицинской помощью. Так вы установите причину болезни ребенка и сможете воздействовать на нее, а не всего лишь на симптом. Если родителям известна причина гипертермии, и она не представляет опасность, ребенка осмотрел врач и назначил терапию, то сбивать температуру можно в течение нескольких (3-5) дней, наблюдая за ребенком. Если за последние три дня положительных изменений в течении болезни нет, несмотря на лечение, следует вызвать доктора повторно и пройти дополнительное обследование. Правила Выбрав конкретный препарат для снижения температуры, определите нужную разовую дозу согласно инструкции. Принимать жаропонижающее следует лишь при необходимости. До следующей дозы должно пройти минимум 4 часа после предыдущего употребления для парацетамола или 6 часов для ибупрофена. За сутки можно принять максимум 4 дозы препарата. Лекарство, принимаемое через рот, запивают водой или молоком. Его можно также выпивать во время приема пищи – так раздражающее действие медикаментов на слизистую желудка будет уменьшено. Какие лекарства выбрать? Препаратами, которые рекомендуют в детском возрасте при высокой температуре, являются парацетамол, а также ибупрофен. Оба средства одинаково уменьшают боли, но у ибупрофена отмечается более выраженное и длительное жаропонижающее воздействие. При этом парацетамол называют более безопасным и рекомендуют в качестве препарата выбора для младенцев в первые месяцы их жизни. Грудным малышам зачастую дают такие препараты в виде ректальных свечек или сиропов. Это обусловлено удобством применения данных форм – их легко дозировать и дать ребенку. У деток постарше предпочтение нужно отдавать таблеткам, сиропам и растворимым порошкам. Действие принимаемых через рот лекарств начинается в течение 20-30 минут после их употребления, а ректальных свечей – через 30-40 минут после введения. Свечи также будут наиболее предпочтительным вариантом при наличии приступов рвоты у ребенка. Кроме того, сиропы, порошки и таблетки часто включают добавки для вкуса и запаха, которые могут стать причиной аллергии. Вы можете услышать рекомендации принимать парацетамол и ибупрофен вместе или с чередованием этих препаратов. Медики считают, что это безопасно, однако не является необходимостью. Комбинация данных препаратов действует с такой же эффективностью, как и прием только одного ибупрофена. И если вы дали данное лекарство, а температура не снижается, не следует дополнительно давать парацетамол, лучше сразу вызывайте скорую помощь. Почему аспирин нельзя давать детям? Даже во взрослом возрасте советуют по возможности избегать употребления аспирина при температуре, а детям до 18 лет он полностью противопоказан. В детском возрасте аспирин оказывает выраженное токсическое воздействие на печень и является причиной развития серьезных осложнений, которые медики называют «синдром Рея». При данном синдроме поражаются внутренние органы, в частности печень и головной мозг. Также прием аспирина может влиять на тромбоциты, стать причиной кровотечений и аллергий. В комнате снизьте температуру воздуха до 18-20 градусов, чтобы увеличить теплоотдачу (если у малыша нет озноба). Также следует позаботиться о достаточной влажности (оптимальным уровнем считают 60%), так как сухость воздуха будет способствовать потерям детским организмом жидкости и пересыханию слизистых оболочек. Выбирая одежду для ребенка, позаботьтесь о том, чтобы малышу не было холодно, но и перегревать кроху излишне теплой одеждой тоже не следует. Одевайте ребенка так же, как одеты вы или чуть легче, а когда малыш начнет потеть и захочет раздеться, позвольте ему таким образом выделять больше тепла. Ограничьте активность ребенка, ведь некоторые детки даже при температуре свыше 39 градусов бегают и прыгают. Поскольку движение повышает выработку тепла в теле, отвлеките ребенка от активных игр. Однако сделайте это так, чтобы малыш не плакал, ведь из-за истерик и плача она также будет повышаться. Предложите ребенку чтение книг, просмотр мультфильмов или какое-то другое спокойное занятие. Заставлять ребенка постоянно лежать не нужно.