Лейкоциты – что это такое?

Ответ на вопрос «что такое лейкоциты? » не так однозначен, как кажется на первый взгляд. Если говорить по-простому, то – это белые кровяные клетки, которые участвуют в защите организма от бактерий, вирусов и других вредных агентов. Данное понятие включает в себя также неоднородную группу разных по морфологии и значению клеток крови, объединенных по признакам присутствия ядра и отсутствия окраски.

За что отвечают лейкоциты?

Основная функция белых кровяных клеток - это специфическая и неспецифическая защита от всех видов патогенных агентов и участие в реализации некоторых патологических процессов, то есть они отвечают за «охрану» организма.

Все типы лейкоцитов могут активно передвигаться и проникать сквозь стенку капилляров в межклеточное пространство, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. Если подобных агентов проникло в ткани очень много, то лейкоциты, поглощая их, сильно увеличиваются и разрушаются. При этом высвобождаются вещества, провоцирующие развитие локальной воспалительной реакции, которая проявляется отеком, увеличением температуры и гиперемией воспаленного очага.

Где образуются у человека и сколько живут лейкоциты?

Выполняя функцию защиты организма, большое количество лейкоцитов гибнет. Для поддержания в постоянном количестве они непрерывно образуются в селезенке, костном мозге, лимфатических узлах и миндалинах. Живут лейкоциты, как правило до 12 дней.

Где разрушаются лейкоциты?

Вещества, которые выделяются при разрушении белых клеток крови, привлекают другие лейкоциты к области внедрения чужеродных агентов. Уничтожая последних, а также поврежденные клетки организма, белые кровяные клетки массово гибнут. Гной, который присутствует в воспаленных тканях, - это скопление разрушенных лейкоцитов.

Как называются белые кровяные клетки еще?

В литературе фигурируют 3 основных синонима описываемых клеток: белые кровяные тельца, белые клетки крови и лейкоциты. Классически их разделяют на гранулоциты и агранулоциты . К первым относятся , и , к последним – и .

Норма лейкоцитов в крови

Сколько должно быть лейкоцитов у здорового человека?

Норма количества лейкоцитов в крови измеряется в единицах (то есть клетках) на литр крови. Также стоит понимать, что содержание лейкоцитов не является постоянным, а изменяется в зависимости от состояния организма и времени суток. Например, концентрация лейкоцитов обычно незначительно увеличивается после еды, к вечеру, после физического и психического напряжения.

Норма уровня лейкоцитов в крови у взрослого человека старше 16 лет составляет 4-9·10 9 /л. Учитывая, какое количество крови в организме взрослого человека, можно сказать, что там циркулирует от 20 до 45 миллиардов белых кровяных клеток.

Какая норма лейкоцитов в крови у мужчин?

За нормальный уровень лейкоцитов у мужчин принимают вышеуказанное значение (более точно лейкоциты 4,4-10). В организме лиц мужского пола число лейкоцитов подвержено гораздо более слабым колебаниям, чем у других групп пациентов.

Сколько норма лейкоцитов у женщин?

У женщин данный показатель более вариабельный и за стандарт приняты лейкоциты 3,3-10·10 9 /л. В цифрах данного показателя возможны колебания в зависимости от фазы менструального цикла и состояния гормонального фона.

Нормальное количество лейкоцитов у беременных

Известно, что многие показатели крови у беременных изменены, поэтому и за норму лейкоцитов принято считать значения, которые завышены для обычных пациентов. Так, по сведениям различных авторов, повышение количества лейкоцитов до 12-15·10 9 /л не должно вызывать беспокойство и является физиологичным для данного состояния.

Норма лейкоцитов в крови у ребенка

Норма описываемого в данном разделе показателя у детей напрямую зависит от возраста.

Лейкоцитарная формула

При анализе крови также вычисляется процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Абсолютные значения клеток обозначаются дополнительно сокращением «абс.»

У здорового человека лейкоцитарная формула выглядит так:

• палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%;
• сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%;
• эозинофилы – 0,5-5%;
• базофилы – 0,1%;
• лимфоциты – 20-37%;
• моноциты – 3-11%.

У детей в процессе развития происходит 2 так называемых «перекреста» лейкоцитарной формулы:

• первый в возрасте 5 дней, когда отношение лимфоциты/нейтрофилы из 20%/60% переходит в 60%/20%;
• второй в возрасте 4-5 лет, когда происходит обратный перекрест к отношению лимфоциты/нейтрофилы 20%/60%, после чего содержание и пропорции данного отношения должны соответствовать таковым у взрослого человека.

Лейкоцитоз – что это такое?

«Что такое лейкоцитоз » и «лейкоцитоз – что это такое? » являются наиболее частыми запросами гематологической тематики во всемирной паутине. Итак, лейкоцитоз – это состояние, характеризующееся повышением абсолютного числа лейкоцитов в литре крови более установленного физиологичного показателя. Следует понимать, что повышение лейкоцитов в крови является относительным явлением. Интерпретируя общий анализ крови следует учитывать пол, возраст, условия жизни, характер питания и многие другие показатели. У взрослых пациентов превышение значения числа лейкоцитов более 9·10 9 /л считается лейкоцитозом.

Повышенные лейкоциты в крови – что это значит?

Говоря простым языком, лейкоцитоз свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Причины почему лейкоциты в крови повышены иметь физиологический и патологический характер, соответственно и лейкоцитоз бывает физиологическим и патологическим.

Физиологическое (что означает не требующее лечения) повышенное содержание лейкоцитов в крови, может возникать по следующим причинам:

• тяжелый физический труд;
• прием пищи (способен «испортить» анализ крови, от чего повышенное количество лейкоцитов после еды может достигать значения 12·10 9 /л);
• особенности питания (пищевой лейкоцитоз также может возникать, если в рационе преобладают мясные продукты, некоторые компоненты которых организм воспринимает как чужеродные антитела – это значит, что в крови будут повышены лейкоциты из-за развития иммунного ответа);
• беременность и роды;
• прием холодных и горячих ванн;
• после вакцинации;
• предменструальный период.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови патологического характера требует обследования или, как минимум, повторного анализа через 3-5 дней для исключения ошибки подсчета. Если повышены лейкоциты в крови и исключены физиологические причины, то увеличение числа свидетельствует о наличии одного или нескольких нижеперечисленных состояний:

• инфекционные расстройства ( , сепсис , и другие);
• инфекционные расстройства с поражением иммунных клеток (инфекционный или мононуклеоз );
• различные воспалительные заболевания, вызываемые микроорганизмами (флегмона , перитонит , фурункул , инфицированные раны – это наиболее частые причины повышения описываемого показателя в крови);
• воспалительные расстройства неинфекционного происхождения ( , и другие);
• , лёгких и других органов;
• обширные ожоги;
• злокачественные новообразования (при наличии опухоли в костном мозгу возможна лейкопения );
• большая кровопотеря;
• пролиферативные болезни кроветворения (например, когда белые кровяные клетки увеличены до 100·109/л и более);
• спленэктомия ;
• диабетическая , уремия .

Кроме того, когда много лейкоцитов в крови – это значит, что в редких случаях можно заподозрить отравление анилином или нитробензолом . Много лейкоцитов в крови появляется в начальной стадии лучевой болезни .

Существует ряд недостаточно изученных состояний человеческого организма, при которых увеличивается лейкоциты, СОЭ и немного повышается температура тела. Через небольшой промежуток времени указанные показатели приходят в обычное состояние. Каких-либо заметных проявлений эти аномальные состояния не имеют.

Причины повышенных лейкоцитов в крови у женщин

У женщин, как указывалось раннее, гораздо больше физиологических причин, чтобы уровень лейкоцитов был выше нормы. Что это значит? Дело в том, что гематологические показатели у женщин гораздо более динамичны и подвержены изменениям. Наиболее часто физиологический подъем показателя наблюдается во время предменструального периода и при беременности, однако после родов происходит его снижение до нормальных значений. В остальном причины лейкоцитоза у женщин идентичны вышеописанным.

Повышенные лейкоциты при беременности

Норма при беременности описываемого показателя составляет по данным разных авторов до 15 и даже 18·10 9 /л. Лейкоцитоз при беременности довольно частое явление, отражающее реакцию иммунной системы на матери на факт присутствия плода. Если при беременности повышены лейкоциты, за состоянием пациентки следует внимательно наблюдать, из-за повышенного риска преждевременных родов. Также не следует забывать и о «традиционных» причинах лейкоцитоза: воспалении, инфекциях, соматических заболеваниях. Лейкоциты, повышенные после родов, обычно приходят в норму в течение 2-4 недель.

Высокие лейкоциты у ребенка

Целом в педиатрии считается, что если анализ крови показал лейкоциты 14·10 9 /л у здорового пациента, то стоит насторожиться, назначить повторный анализ и составить план обследования. Причины, если повышены лейкоциты в крови у ребенка, могут быть разнообразны, поэтому пациентам данной категории всегда необходимо производить повторный анализ.

Наиболее часто причинами, почему у ребенка завышены лейкоциты, является наличии детских инфекций (в том числе, элементарных ОРИ , когда показатели крови изменены еще в течение нескольких дней после выздоровления), в основном бактериального характера.

Также они высокие у ребенка при других заболеваниях (которые более присущи детям, нежели взрослым), например, лейкемии (в простонародье «раке крови») и ювенильном ревматоидном артрите . Причины описываемого явления у новорожденного описаны ниже.

Высокие лейкоциты у новорожденного

Если лейкоциты повышены у новорожденного, это не всегда является признаком заболевания (как, например, и повышение билирубина ). Нормальный их уровень в крови сразу после рождения может достигать значения 30·109/л. Однако, в течение первой недели он должен быстро снижаться. Вопросами повышения лейкоцитов у новорожденного (грудничка) должен заниматься опытный врач-неонатолог.

Симптомы лейкоцитоза

Лейкоцитоз у детей и взрослых, лейкоцитоз у новорожденных и беременных никогда вызывает характерные признаки изменения самочувствия и его нельзя выявить при инструментальном обследовании. Умеренный лейкоцитоз сам по себе является симптомом и без сбора анамнеза, осмотра специалистами, назначения исследований, особого клинического значения не несет.

Как снизить и как поднять лейкоциты в крови

Часто пациенты интересуются о том, как быстро понизить или как быстро повысить лейкоциты в крови. В то же время в интернете можно найти массу бесполезных, а порой опасных для здоровья способов для подъема или снижения уровня лейкоцитов народными средствами.

Важно понять: повышенный или повышенный уровень лейкоцитов не требует срочного приведения в норму, нужны всестороннее, тщательное обследование пациента и поиск причины данного явления. А когда причина будет ликвидирована (вылечена), то и показатель лейкоцитов вернется в норму.

Пониженные лейкоциты в крови – что это значит?

Если мало лейкоцитов в крови – это значит, что произошло уменьшение количество белых кровяных клеток ниже 4000 в 1 мм3 (включая, как гранулоциты , так и агранулоциты ), называемое лейкопенией .

Неважно лейкоциты понижены у женщин или у мужчин, причины этого явления не имеют гендерных различий. Итак, возможны следующие причины низкого уровня данного показателя:

• повреждение клеток костного мозга разнообразными химическими средствами , в том числе лекарствами;
• гипоплазия или аплазия костного мозга ;
• недостаток некоторых витаминов и микроэлементов (железа , и меди );
• радиоактивное облучение и лучевая болезнь ;
• острые лейкозы ;
• гиперспленизм;
• плазмоцитома;
• миелодиспластические синдромы;
• пернициозная анемия;
• метастазы опухоли в костный мозг;
• тиф и паратиф ;
• сепсис ;
• носительство вируса герпеса типов 7 и 6 ;
• коллагенозы ;
• прием лекарственных средств (сульфаниламиды , ряд , тиреостатики , НПВС , цитостатики , противоэпилептические и пероральные антиспазматические препараты ).

Также, когда лейкоциты ниже нормы - это значит, что у пациента следует исключить заболевания щитовидной железы.

Если лейкоциты понижены в крови у ребенка, то это может быть симптомом , брюшного тифа, бруцеллеза , или вирусного гепатита . В любом случае лейкопения – это серьезное явление, требующее срочного анализа его причин.

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин, причины

Лейкоциты в норме в мазке из уретры не превышают 10 единиц в поле зрения, из шейки матки –не превышают 30 единиц, из влагалища – не превышают 15 единиц.

Повышенное содержание в мазке лейкоцитов может свидетельствовать о бактериальных инфекциях ( , половых органов, и другие), дисбактериозе , раздражении половых органов и элементарном несоблюдении правил гигиены перед произведением забора материала.

Лейкоциты в моче повышены, причины

Нормальное содержание лейкоцитов в моче мужчин составляет 5-7 единиц в поле зрения, у женщин – 7-10 единиц в поле зрения. Увеличение содержания лейкоцитов в моче свыше указанной нормы называется в медицине лейкоцитурией . Ее причиной могут быть как несоблюдение правил личной гигиены, так и серьезные болезни (воспалительные заболевания органов мочеполового тракта, туберкулез , почки, и другие).

Нейтрофилы повышены

Нормальное количество нейтрофилов в анализе крови составляет:

• для палочкоядерных 1-6% (или 50-300·10 6 /л в абсолютных величинах);
• для сегментоядерных 47-72% (или 2000-5500·10 6 /л в абсолютных величинах).

Нейтрофилия – что это такое?

Состояние, при котором наблюдается повышение количества нейтрофилов в крови, называется нейтрофилией . Она может возникать при воспалительных гнойных процессах, инфекционных острых заболеваниях, укусах насекомых, инфаркте миокарда , после сильной кровопотери, при физиологических лейкоцитозах .

Нейтрофилы повышены у взрослого и ребенка

В целом причины развития описываемого состояния сходный у лиц всех возрастов. Известно также, что выраженная нейтрофилия свойственна, как правило, бактериальной инфекции . Итак, если выявлены повышенные нейтрофилы в крови – это значит, что:

• повышенные палочкоядерные нейтрофилы у взрослого или ребенка свидетельствуют о легкой инфекции или воспалении;
• палочкоядерная нейтрофилия с выявлением метамиелоцитов на фоне общего лейкоцитоза наблюдается при гнойно-септических осложнениях ;
• нейтрофилия с выявлением молодых лейкоцитов (промиелоцитов, миелоцитов, миелобластов) и отсутствием эозинофилов указывает на тяжелое течение гнойно-септических и инфекционных заболеваний и может ухудшить прогноз пациента;
• причины повышенных палочкоядерных нейтрофилов с появлением большого числа разрушенных сегментоядерных форм говорит об угнетении деятельности костного мозга, вызванным тяжелыми инфекционными расстройствами, эндогенной либо другими причинами;
• появление гиперсегментированных нейтрофилов может быть вызвано не только лучевой болезнью или злокачественной анемией , но в редких случаях наблюдается у практически здоровых пациентов;
• увеличение сегментоядерных форм на фоне эозинофилии (нейтрофильный скачок) характерен для хронических воспалительных процессов, миелопролиферативных заболеваний и острых инфекций.

Повышены нейтрофилы в крови при беременности

Состояние, когда нейтрофилы абс. повышены умеренно, то есть до 10000·10 6 /л у беременной может трактоваться (при условии исключения патологических состояний) как вариант нормы, называемый нейтрофилия беременных . Возникает из-за ответа иммунной системы на процесс роста плода и характеризуется увеличенным содержанием палочкоядерных гранулоцитов . При нейтрофилии у беременных необходимо контролировать необходимо регулярно делать общий анализ крови, так как указанные изменения могут сигнализировать также о риске преждевременных родов.

Нейтрофилы понижены

Нейтропения – это состояние, когда нейтрофилы в крови снижены до 1500·10 6 /л и меньше. Встречается чаще при вирусных инфекциях. Нейтропения , как правило ассоциируется с розеолой , гепатитом , вирусами гриппа , Эпштейн-Барра , Коксаки , с заражением риккетсиями и грибами . Также описываемое состояние встречается при лучевой болезни , лечении цитостатиками , апластической и В12-дефицитной анемии , .

Базофилы повышены

Нормальное количество базофилов в анализе крови составляет 0,1% (0-65·10 6 /л в абсолютных величинах). Данные клетки принимают активное участие в реакции аллергии и развитии процесса воспаления, нейтрализации ядов при укусах насекомых и иных животных, регулируют свертываемость крови.

Базофилы выше нормы – что это значит?

Базофилия – это увеличение количества базофилов выше нормы. Причины повышения базофилов у взрослого и причины повышения базофилов у ребенка принципиальных различий не имеют и разнятся лишь частотой встречаемости у разных возрастных групп пациентов.ревматоидный артрит , узелковый периартериит ;

интоксикация тетрахлорэтаном или фосфором .

Монопения

Монопения состояние обратное моноцитозу : снижение моноцитов ниже нормы. Может происходить по следующим причинам:

• волосатоклеточный лейкоз;
• апластическая анемия;
• пиогенные инфекции;
• оперативные вмешательства;
• роды;
• стресс;
• шоковые состояния;
• лечение глюкокортикоидами .

Изменения уровня эозинофилов в крови

Данные клетки играют важную роль в процессах развития и подавления аллергических реакций : от элементарной заложенности носа () до . Увеличение числа эозинофилов в анализе крови называют эозинофилией , а уменьшение их числа – эозинопенией.

Эозинофилия встречается при довольно обширном списке заболеваний в том числе при:

В подавляющем большинстве случаев уменьшение количества эозинофилов ниже уровня нормы связано с усилением адренокортикоидной активности, приводящей к задержке эозинофилов в тканях костного мозга. Наличие эозинопении в послеоперационном периоде показывает насколько тяжелый статус пациента.

Изменения уровня лимфоцитов в крови

Увеличение содержания лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при:

• бронхиальной астме;
• хронической лучевой болезни;
• , туберкулезе;
• тиреотоксикозе;
• наркотической зависимости;
• после спленэктомии ;
• хроническом лимфолейкозе .

Лимфопения наблюдается в следующих случаях:

• пороки развития органов лимфоидной системы;
• замедление лимфопоэза ;
• ускорение разрушения лимфоцитов ;
• агаммаглобулинемия;
• тимома;
• лейкоз;
• апластическая анемия;
• карцинома , лимфосаркома ;
• болезнь Кушинга ;
• системная красная волчанка ;
• лечение кортикостероидами;
• туберкулез и другие болезни.

Заключение

Если у Вас развился лейкоцитоз , важно помнить, что это не заболевание, а показатель патологического процесса, после удаления которого, анализы приходят в норму. Для этого не следует производить интерпретацию показателей самому, а нужно обратиться к опытному специалисту (для начала – к терапевту) с целью назначения комплексного обследования и правильного выставления диагноза.

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

Всё, об общем анализе крови рассказано в предыдущей статье ОАК. Полная расшифровка и нормы. , здесь же будет подробно рассказано о том, на что влияет увеличение или уменьшение лейкоцитов , о чём это говорит в ОАК, ОАМ и мазке из влагалища.

Вкратце ситуацию можно описать так:

Лейкоциты (белые кровяные тельца) это клетки иммунной системы защищающие человека от инфекций. Повышенные лейкоциты в крови при беременности. в крови практически всегда указывает на наличие инфекции. Уменьшение количества лейкоцитов в крови характерно для людей с ослабленным иммунитетом. Увеличение количества лейкоцитов в моче и в мазке из влагалища характерно для воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря и половых органов.

Но это лишь вкратце. О лейкоцитах в двух словах всё же не расскажешь, а потому постараюсь сделать это более подробно.

Что же такое лейкоциты?

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, представляют собой бесцветные клетки крови разной величины (от 6 до 20 микрон), округлой или неправильной формы.
Образование и созревание лейкоцитов происходит в красном костном мозге.
Существуют два основных типа лейкоцитов. В клетках одного типа цитоплазма имеет зернистость, и они получили название зернистых лейкоцитов - гранулоцитов. Различают 3 формы гранулоцитов: нейтрофилы, которые в зависимости от внешнего вида ядра подразделяются на палочкоядерные (более молодые клетки) и сегментоядерные (более зрелые), а также базофилы и эозинофилы. В клетках других лейкоцитов цитоплазма не содержит гранул - агранулоциты, и среди них выделяют две формы - лимфоциты и моноциты. Каждый из видов лейкоцитов обладает уникальными свойствами.

Для чего нашему организму нужны лейкоциты?

Лейкоциты - это главный защитный фактор в борьбе организма человека с различными болезнями. Эти клетки содержат специальные ферменты, способные «переваривать» микроорганизмы, связывать и расщеплять чужеродные белковые вещества и продукты распада, образующиеся в организме в процессе жизнедеятельности. Кроме того, некоторые формы лейкоцитов вырабатывают антитела - белковые частицы, поражающие любые чужеродные микроорганизмы, попавшие в кровь, на слизистые оболочки и другие органы и ткани организма человека.

Определение количества эритроцитов крови проводится при помощи общего анализа крови (ОАК).

У здорового взрослого человека количество лейкоцитов в крови составляет 4,0-9,0 х 10 9/л.

Количество зависит от возраста:

• В 1-й день – от 8,5 до 24,5 х 10 9/л
• В 1 месяц – от 6,5 до 13,5 х 10 9/л
• В 6 месяцев от 5,5 до12,5 х 10 9/л
• В 1 год от 6,0 до 12,0 х 10 9/л
• До 6 лет от 5,0 до 12,0 х 10 9/л
• До 12 лет от 4,5 до 10,0 х 10 9/л
• У детей 13-15 лет количество лейкоцитов составляет от 4,3 до 9,5 х 10 9/л

У беременных женщин количество лейкоцитов может возрастать до 15,0 х 10 9/л. Это происходит из-за того, что большое количество лейкоцитов скапливается в подслизистой оболочке матки. Физиологический смысл этого лейкоцитоза состоит не только в предупреждении попадания инфекции к плоду, но и в стимулировании сократительной функции матки.

Лейкоцитарная формула.

Лейкоцитарная формула, или лейкограмма, - это соотношение в крови различных форм лейкоцитов, выраженное в процентах.

Различные виды лейкоцитов участвуют в разных защитных реакциях организма, в связи, с чем анализ изменений лейкоцитарной формулы может очень многое рассказать о характере патологического процесса, развившегося в организме больного человека, и помочь врачу правильно поставить диагноз. Увеличение количества миелоцитов (самые молодые нейтрофилы) и палочкоядерных нейтрофилов свидетельствует об омоложении крови и носит название сдвига лейкоцитарной формулы влево, что часто наблюдается при инфекционных и воспалительных заболеваниях, гораздо реже при лейкозах (белокровии), при которых происходит ускорение выработки лейкоцитов.

Повышение уровня лейкоцитов в крови.

Лейкоцитоз - увеличение количества лейкоцитов в крови более чем 9,0 х 10 9/л.
Лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов в крови) бывает физиологическим, т. е. возникает у здоровых людей при некоторых вполне обычных ситуациях, и патологическим, когда он свидетельствует о какой-либо болезни.

Физиологическое повышение количества лейкоцитов в крови наблюдается в следующих случаях:

• через 2-3 часа после приема пищи - пищеварительный лейкоцитоз;
• после интенсивной физической работы;
• после горячих или холодных ванн;
• после психоэмоционального напряжения;
• во второй половине беременности и перед менструацией.

По этой причине количество лейкоцитов (общий анализ крови) исследуют утром натощак в спокойном состоянии обследуемого, без предшествующих физических нагрузок, стрессовых ситуаций, водных процедур.

К наиболее частым причинам патологического повышение количества лейкоцитов в крови относят следующие:

различные инфекционные заболевания:

• пневмония, бронхит, при которых наблюдается высокая температура, влажный кашель с мокротой, боли при дыхании,
• отит - воспаление среднего уха, чаще бывает у детей, характеризуется болью, шумом в ухе, снижением слуха, высокой температурой, выделение гноя из уха,
• рожа начинается с высокойтемпературы, общей слабости, головной боли, затем появляется ограниченное воспаление кожи (покраснение, отек, пузыри), чаще на нижних конечностях,
• менингит– воспаление оболочек головного и спинного мозга, сопровождается выраженной головной болью, тошнотой, рвотой, больной чаще лежит с запрокинутой головой и приведенными к туловищу ногами;

нагноения и воспалительные процессы различной локализации:

• плевры (плеврит, эмпиема), сопровождаются болью в грудной клетке при дыхании,
• брюшной полости (панкреатит, аппендицит, перитонит) – боли в животе, тошнота, высокая температура,
• подкожной клетчатки (панариций, абсцесс, флегмона) появление болезненности на каком-либо участке кожи, с покраснением, повышением локальной температуры, резкой болезненностью при надавливании;

Вообще, практически любой воспалительный процесс приводит к повышению количества лейкоцитов в крови. Выявление повышенного содержания лейкоцитов в крови требует проведения дополнительного обследования для определения причины болезни.

Реже повышение количества лейкоцитов в крови у детей и взрослых наблюдается при таких болезнях как:

• Лейкозы - это группа опухолевых заболеваний, при которых костный мозг синтезирует большое количество анормальных лейкоцитов, главные симптомы - слабость, головокружение, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, кровоточивость слизистых оболочек, кровоизлияния, диагноз ставится только после исследования костного мозга;
• Обширные ожоги;
• Инфаркты сердца, легких, селезенки, почек;
• Состояния после тяжелых кровопотерь;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Диабетическая кома.

Уменьшение количества лейкоцитов в крови.

Лейкопения - снижение количества лейкоцитов в крови ниже 4,0 х 10 9/л в большинстве случаев свидетельствует об угнетении образования лейкоцитов в костном мозге. Более редкими механизмами развития лейкопении являются повышенное разрушение лейкоцитов в сосудистом русле и перераспределение лейкоцитов с их задержкой в органах-депо, например, при шоке и коллапсе.

Наиболее часто снижение количества лейкоцитов в крови наблюдается вследствие следующих болезней:

• воздействие радиации (лучевая болезнь, при которой поражается костный мозг, с последующим уменьшением образования всех клеток крови);
• прием некоторых лекарственных препаратов: противовоспалительные (бутадион, пирабутол, реопирин, анальгин);
  антибактериальные средства (сульфаниламиды, синтомицин, левомицетин);
  средства, угнетающие функцию щитовидной железы (мерказолил, пропицил, калия перхлорат);
  средства, используемые для лечения онкологических болезней, - цитостатики (метотрексат, винкристин, циклофосфан и др.);
• гипопластические или апластические заболевания, при которых по неизвестным причинам резко снижается образование лейкоцитов или других клеток крови в костном мозге;
• некоторые формы заболеваний, при которых увеличивается функция селезенки (со значительным повышением разрушения лейкоцитов): циррозы печени, лимфогранулематоз, туберкулез и сифилис, протекающие с поражением селезенки;
• отдельные инфекционные болезни: малярия, бруцеллез, брюшной тиф, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит;
• системная красная волчанка;
• анемии, связанные с дефицитом витамина B12;
• при онкологических заболеваниях с метастазами в костный мозг;
• в начальных стадиях развития лейкозов.

Критическое уменьшение количества лейкоцитов в крови носит название агранулоцитоз. Агранулоцитоз чаще всего развивается как побочный эффект использования некоторых лекарств. Агранулоцитоз это чрезвычайно опасное состояние так как без лейкоцитов организм человека очень уязвим и может быть поражен даже самыми обычными инфекциями.

Лейкоциты в моче.

Лейкоциты в моче определяются при изучении пробы мочи под микроскопом. Содержание лейкоцитов в моче измеряется в количестве лейкоцитов видимых в 1 поле зрения под микроскопом.

В норме в мочевом осадке у здоровой женщины обнаруживается до 5, а у здорового мужчины - до 3 лейкоцитов в поле зрения. У детей и беременных женщин сохраняются эти же нормы лейкоцитов в моче.

При анализе мочи по Нечипоренко в 1 мл может содержаться до 4000 лейкоцитов - это нормальный показатель.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Слишком высокое содержание лейкоцитов в моче (когда количество этих клеток превышает 60 в поле зрения), называется пиурией, обычно она видна невооруженным глазом – моча приобретает мутный оттенок, в ней видны хлопья и нити.
Основными причинами присутствия в моче большого количества лейкоцитов у детей и взрослых являются воспалительные заболевания почек (острые и хронические пиелонефриты, при которых может наблюдаться болезненность в поясничной области с одной или двух сторон, изменение окраски мочи, подъем температуры тела) и мочевыводящих путей (циститы, уретриты, просталиты – они характеризуются болезненностью при мочеиспускании, болями в надлобковой области). В более редких случаях к увеличению числа лейкоцитов в моче может приводить поражение почек при туберкулезе, остром и хроническом гломерулонефрите, амилоидозе.

Очень часто повышение количества лейкоцитов в моче является следствием неправильного забора мочи для анализа. Это особенно вероятно, если у человека у которого в моче обнаружено большое количество лейкоцитов нет никаких других симптомов болезни.

Лейкоциты и бактерии могут попадать в мочу из половых путей (в частности из влагалища у женщин, или мочеиспускательного канала у мужчин) в которых они присутствуют в больших количествах (даже у здоровых людей).

Для получения правдоподобных результатов анализа мочи на лейкоциты следует:

• Собирать мочу следует в чистый стерильный сосуд
• Перед сдачей анализа принять душ или тщательно вымыть половые органы с мылом
• Для женщин: перед сдачей анализа мочи закрыть вход во влагалище чистым ватным тампоном и немного раздвинуть половые губы пальцами чтобы ветакающая из мочеиспускательного канала моча не касалась половых губ
• Первую порцию мочи следует выпустить в унитаз
• Для анализа собирается только средняя порция мочи

Лейкоциты в мазке из влагалища.

Определение проводится при микроскопическом исследовании мазка из влагалища при большом увеличении под микроскопом.
Как уже было сказано выше, увеличение количества лейкоцитов является признаком инфекции и воспаления. В случае лейкоцитов в мазке можно сказать то же самое.

В норме у здоровой женщины в мазке определяются только единичные лейкоциты.
Повышение содержания лейкоцитов в мазке (до десятков и сотен) является признаком вагиноза, кольпита или молочницы, то есть наличия инфекции во влагалище. Чем больше лейкоцитов тем сильнее инфекционный процесс.

Во время беременности содержание лейкоцитов в мазке проверятся регулярно, так как именно у беременных женщин влагалищная инфекция наиболее опасна.

Во время беременности нормальное содержание лейкоцитов в мазке несколько выше (до 10 в поле зрения).
Обычно одновременно с повышением количества лейкоцитов в мазке определяется и увеличение количества бактерий (не характерных для влагалища) и грибов (кандидоз).

Лейкоциты («белая кровь») это белые форменные элементы крови, размером 5 – 20 микрон, которые образуются в костном мозге и лимфатических узлах организма.
Основная функция лейкоцитов состоит в защите организма: уникальность лейкоцитов состоит в их способности самостоятельно проникать в межклеточное пространство, где они поглощают инородные микроорганизмы и вредные продуктов жизнедеятельности организма.

Поглощая чужеродные клетки, лейкоциты значительно увеличиваются в размерах вплоть до разрушения, при этом выделяя вещества, вызывающие воспалительные процессы, тем самым заставляя организм вызывать новые лейкоциты. При этих процессах повышается температура и покраснение тела, в ране формируется гной, формирующийся из разрушенных лейкоцитов.

Норма лейкоцитов (WBC) в крови равна 4 – 9 х 10^9/л.

Количество лейкоцитов в крови зависит от скорости поступления в кровь клеток из костного мозга.

Состояние при котором лейкоциты повышены называется лейкоцитозом. Лейкоцитоз делят на физиологический (который вызывается естественными причинами, такими как активная физическая нагрузка, эмоциональный стресс, холод, прием пищи, менструация и беременность у женщин) и патологический.

Классификация и причины патологических лейкоцитозов:

• Умеренный лейкоцитоз, при котором количество лейкоцитов в крови повышается до 20х10^9/л. Умеренный лейкоцитоз свидетельствует о наличии инфекционного или воспалительного процесса в организме (вызванные гонококком, стафилококком, пневмококком, стрептококком, кишечной и дифтерийной палочкой), острого аппендицита, прием стероидных препаратов и адреналина, раковых опухолях. Отметим, что умеренный лейкоцитоз не наблюдается при брюшном тифе, гриппе и кори.
• Выраженный лейкоцитоз, количество лейкоцитов повышается до 80х10^9/л (характеризует сепсис, пневмококковую пневмонию, скарлатину).
• Особо значительный лейкоцитоз, при котором лейкоциты повышены до 100х10^9/л, дает основание утверждать, что в организме прогрессирует острый или хронический лейкоз либо в организме прогрессирует острое кровотечение.

Состояние при котором лейкоциты в крови понижены ниже нормы (ниже 4х10^9/л) называется лейкопенией.

Лейкопения вызывается либо заболеваниями, такими как сальмонеллез, краснуха, корь, ветряная оспа, грипп, вирусные заболевания сепсис, брюшной тиф, малярия, бруцеллез, ревматизм, лучевая болезнь, повреждения костного мозга, раковая опухоль, миелофиброзы либо приемом лекарственных препаратов, такими как левомитицин, НПВС (нестероидные противовоспалительных средства), сульфаниламиды, тиреостатики, противоэпилептические средства.

Лейкоцитарная формула крови

В зависимости от структуры и выполняемым функциям лейкоциты разделяют на две группы: гранулоцитарные и агранулоцитарные (моноцитарные и лимфоидные).

Гранулоцитарные или гранулоциты, имеющие зернистость цитоплазмы и сложное сегментированное ядро, делят на три группы: базофилы, нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные) и эозинофилы. Агранулоцитарные, не содержат зернистость цитоплазмы и имеют несегментированное ядро — моноцитарные лейкоциты образуются из моноцитов, а лимфоидные из лимфоцитов соответственно.

Процентное соотношение всех видов лейкоцитов в крови определяется лейкоцитарной формулой крови.

Лейкоцитарная формула имеет большое значение для верной постановки диагноза и определения тактики лечения.

Нейтрофилы

Нейтрофилы это лейкоциты гранулоцитарного типа, использующиеся организмом для нейтрализации и уничтожения инородных клеток (фагоцитоз).

Около половины нейтрофилов находятся в костном мозге, образуя костномозговой резерв, вторая половину находится в тканях органов и крови, причем в периферической крови находится всего 1% нейтрофилов.

Нейтрофилы повышены (выше 8 ×1010^9/л) при состоянии которое называется нейтрофилезом.

Нейтрофилез наблюдается при наличии в организме острых бактериальных инфекций, в случае перехода заболевания в тяжелую форму, например тяжелой ангины, острого аппендицита, тяжелой пневмонии, гнойного менингита, сепсиса, асбцесса легкого, тромбофлебита, дифтерии, при некрозе тканей (гангрена, ожоги, опухоли).

Нейтрофилы понижены (ниже 1,5×10^9/л) при нейтропении. Нейтропения возникает при брюшном тифе, бруцеллезе, туберкулезе, вирусных гепатитах, краснухе, кори, гриппе, остром лейкозе, при приеме циостатиков, дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты. Снижение количества нейтрофилов ниже 0,75х10^9/л называется агранулоцитозом и приводит к резкому падению защитных функций организма и развитию инфекционных заболеваний. В зависимости от происхождения агранулоцитоз различаются на миелотоксический, при приеме лекарственных препаратов (цитостатики) и иммунный, при нарушениях формирования гранулоцитов в костном мозге и переливании несовместимой крови.

Эозинофилы

Эозинофилы используются для выполнения немедленных аллергических реакций организма.

Базофилы

Базофилы это вид лимфоцитов, заполненных гистамином, необходимые организму при немедленных и замедленных аллергических реакциях.

Базофилия (повышенные базофилы в крови) развивается при аллергических реакциях, лимфогранулематозе, эритремии, миелолейкозе, гипофункции щитовидной железы, беременности.

Лимфоциты

Лимфоциты это вид лейкоцитов крови, задача которых состоит в распознавании инородных клеток.

Лимфоцитоз (повышенные лимфоциты в крови) наблюдается при хроническом лимфолейкозе, вирусном гепатите,циталомегаловирусной инфекции, коклюше и других вирусных инфекциях, макроглобулинемии Вальденстрема.

Лимфопения (пониженные лимфоциты в крови) свидетельствует о наличии злокачественных образованиях, иммунодефиците, почечной недостаточности, тяжелых вирусных заболеваний.

Моноциты

Моноциты это одноклеточные лейкоциты группы агранулоцитов, которые продуцируются костным мозгом и, в течение 2 дней, через кровь доставляются в ткани органов, для последующего превращения в макрофаги.

Макрофаги это клетки, находящиеся в тканях организма, которые выполняют важную роль фагоцитоза – активировавшись, они поглощают умершие клетки, микробов и денатурированный белок. Согласно последним исследованиям существует два вида макрофагов, одни из них, резидентные, находятся в тканях организма, заселившись туда еще на этапе формирования организма, выполняют функцию «сторожей» а другие, моноцитарные, как раз представляют собой моноциты, которые доставляются в ткани через кровь из костного мозга, резко увеличивая свою численность, в случае наличия воспалительного процесса в организме. Моноциты в качестве макрофагов поглощают инородные элементы, при этом, не погибая (для сравнения нейтрофилы и эозинофилы, являющиеся микрофагами, после поглощения инородного элемента погибают). Обобщив, можно сказать,что моноциты играют важную роль «уборщика» вокруг поврежденного места ткани организма.

Моноцитоз (повышенные моноциты в крови) наблюдается при туберкулезах, сепсисе, васкулит, инфекциях (малярии, эндокардите, сифилисе), лейкозе, лимфогранулематозе.

Cдвиг лейкоцитарной формулы

Говоря о соотношении количества видом лейкоцитов в крови нужно упомянуть о сдвиге лейкоцитарной формулы. Сдвигом лейкоцитарной формулы крови называют изменение количества нейтрофилов, при этом сдвигом влево называются увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, а сдвигом вправо увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов соответственно.

Выраженность этого процесса показывают через индекс сдвига лейкоцитарной формулы и выражают по формуле ИС = М + ММ + П/С, где

• М – миелоциты,
• М – миелоциты,
• П – палочкоядерные нейтрофилы,
• С – сегментоядерные нейтрофилы.

Значение индекса сдвига лейкоцитарной формулы крови в норме равно 0,06.

Видео по теме

Низкий уровень лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Так как лейкоциты в организме отвечают за защитные функции, то их низкий уровень приводит к снижению иммунитета. Сильное и продолжительное понижение лейкоцитов в крови опасно, потому что в этот момент организм может быть сильно поврежден самой простой инфекцией.

Лейкопению можно разделить на два вида. При первом происходит угнетение образования лейкоцитов в костном мозге, при втором уменьшение связано с разрушением зрелых лейкоцитов уже в кровяном русле. Почему лейкоциты в крови понижены, и что это значит у взрослого или ребенка бы разберем в этой статье.

Причины пониженных лейкоцитов в крови

Лейкоциты – это кровяные тельца белого цвета, которые необходимы для борьбы с инфекцией, бактериями и вирусами. Именно они играют основную роль в работе иммунитета и противостоянию различным заболеваниям. Если уровень этих клеток отклоняется от пределов нормы в ту или иную сторону, этот результат необходимо проанализировать и исправить

Если говорить о причинах, то можно выделить три основные, от которых уже идут «разветвления», в том числе заболеваний:

1. Недостаточное количество веществ, которые необходимы для синтеза лейкоцитов.
2. Исчезновение лейкоцитов в структуре крови.
3. Проблемы с работой костного мозга.

Лейкопения свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. Его наличие и провоцирует падение белых телец. Выделяются несколько причин, вызывающих такое состояние. Поговорим более подробно о каждом из них.

Заболевания и лекарства

Лейкоциты в крови могут быть понижены вследствие тяжелых болезней, а также при длительном приеме некоторых лекарственных средств.

Снижение лейкоцитов в разных ситуациях может быть своеобразным. Чтобы узнать причину этого явления, нужно полностью обследоваться.

Недостаток веществ, необходимых для создания новых лейкоцитов

Это самая простая и распространенная причина. Хороший врач обращает на неё внимание даже если лейкоциты находятся в норме, но показатель приближен к её нижней границе. Как правило, данная причина не приводит к значительным отклонениям от нормы, и сопряжена с падением показателей красной крови (эритроциты, гемоглобин), поскольку для их синтеза нужны те же микроэлементы и вещества:

• витамины: тиамин (В1), рибофлавин (В2), фолиевая кислота (В9), аскорбиновая кислота (С);
• микроэлементы: йод, кобальт, медь, марганец, цинк, железо;
• арахидоновая кислота, селен, белки.

Чтобы привести показатели в норму, достаточно скорректировать диету. В рационе должны появиться вышеперечисленные продукты богатые веществами, отвечающими за синтез лейкоцитов. Если корректировка диеты не помогла, то врач назначит препараты, которые снабдят организм необходимыми веществами. Следует помнить, если пониженные лейкоциты в крови держатся длительное время, то необходимо исключить онкозаболевания, пройдя более тщательное обследование.

Гибель лейкоцитов в организме

Иногда бывают ситуации, когда организм активно создает новые белые тельца, но они гибнут в крови. Объяснений может быть несколько:

1. Нормальный иммунный ответ, перераспределение лейкоцитов . Болезнетворный агент, который попытаются уничтожить лейкоциты, попадает в организм локально (через так называемые «входные ворота инфекции»). Лейкоциты в таком случае устремятся к поврежденным тканям, частично покидая сосудистое русло. Т.е. в организме они будут продолжать действовать, но в самой крови количество лейкоцитов упадет, и это скажется на результатах анализа.
2. Еще одной причиной понижения лейкоцитов в крови может стать их разрушение . Так происходит, если организм отравлен ядами. Токсины могут попадать в организм микродозами долгое время. Например, из воздуха, если вы живет рядом с вредным производством. Часто они содержатся в воде и еде. Тяжелые металлы, яды от насекомых, грибки, которые появляются на хранящихся неправильно продуктах – все это становится источником отравления. Тогда нейтрофилы бросаются на борьбу с ядами и погибают.

Если в результатах анализа крови также снижена доля сегментоядерных нейтрофилов, то речь идет скорей всего об бактериальном инфекционном заболевании. Из вирусных заболеваний также возможны тяжелые формы гриппа или гепатита.

Нарушение работы костного мозга

Поскольку все подгруппы лейкоцитов создаются и дозревают до момента выхода в кровь именно в костном мозге, то любые повреждения этого органа приводят к падению показателя в результатах анализа крови. Речь идет не столько о физических травмах, сколько о факторах внутреннего происхождения.

Таких патологий, может быть много, отметим лишь основные:

1. Интоксикация . Причем это может быть как простейшие яды, алкоголь, никотин, пищевые яды, так и сложные – тяжелые металлы, мышьяк, лекарственные яды.
2. Аутоиммунные повреждения , при которых организм уничтожает клетки собственного организма, приняв их за болезнетворный агент.
3. Врожденные болезни . Возникновение лейкопении провоцируется некоторыми генетическими заболеваниями, влияющими на нормальную работу костного мозга и выработку лейкоцитов (миелокатексис, синдром Костманна).
4. Проводимые лечения . Низкое содержание лейкоцитов может быть спровоцировано лечением некоторых тяжелых заболеваний (раковые опухоли, ).
5. Вытеснение опухолью . Метастазирование опухоли в костный мозг приводит к уничтожению лейкопоэтической ткани и замещению её тканью опухоли. Лейкопоэтическая ткань отвечает за генерацию новых лейкоцитов, и её недостаток моментально сказывается падением показателя в анализе крови.
6. Химиотерапия, прием интерферона – это все необходимо при тяжелых поражениях организма, но сказывается на работе костного мозга.

Следует помнить, что такие патологии костного мозга бывают крайне редко, поэтому при малом снижении лейкоцитов бить тревогу рано.

Норма

Норма лейкоцитов в крови вычисляется по специальной формуле и в зависимости от возраста выглядит так:

• Взрослые мужчины и женщины 4,0-9,0 × 109/л;
• Дети от 6-ти до 10-ти лет – 6,0-11,0 × 109/л;
• Дети от 1-го до 3-х лет – 6,0-17,0 × 109/л;
• Новорожденные малыши – 9 до 30 × 109/л.

Лейкоциты разделяются на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты) виды. Если в крови немного понижены лейкоциты, то снижение находится на уровне 1-2 единиц ниже возрастной нормы, все, что превышает 2 единицы, – это тяжелая лейкопения.

Медикаментозное лечение

Лейкопения крови чаще всего сопровождает начало патологических процессов, связанных с разрушением белых кровяных телец. Для лечения этого состояния используют лекарственные препараты, действие которых направлено на стимуляцию лейкопоэза. Они делятся на две группы:

• Для стимуляции метаболических процессов. К ним относятся Пентоксил, Метилурацил, Лейкоген и т.п. Они обладают свойствами регенерации клеток и способностью восстановления иммунитета на клеточном и гуморальном уровне.
• Для повторения колониестимулирующих факторов. Это - Саграмостим, Филграстим, Ленограстим.

Лейкопению категорически нельзя воспринимать, как самостоятельное заболевание. Тем не менее, для ее устранения необходимо ликвидировать фактор, послуживший этиологией для получения такого анализа крови. Таким образом, чрезвычайно важно обратиться к специалисту для установления точной причины.

Стоит отметить, что избавиться от лейкопении удается далеко не всегда. Например, если ее причиной послужил избыточный прием анальгина или сульфаниламидов, то для нормализации показателей анализа достаточно просто отказаться от приема этих лекарств, а вот химиотерапию остановить невозможно. Кроме того, врожденные болезни костного мозга неизученной этиологии или же обусловленные на генетическом уровне в наши дни лечению практически не поддаются, также как и аутоиммунные патологии.

Как повысить лейкоциты в домашних условиях?

Повысить уровень лейкоцитов в крови можно разнообразными способами, однако основополагающая роль в процессе лечения отводится диете. Как показывает практика, без соблюдения диеты повысить количество лейкоцитов практически невозможно, даже если принимать специальные лекарственные средства. Такая диета назначается лечащим врачом. Обычно, количество потребляемых углеводов ограничивается, вместо этого пищевой рацион обогащается белковой пищей и витаминами, особенно аскорбиновой и фолиевой кислотой. Также нужно употреблять продукты с высоким содержанием холина и аминокислоты лизина.

Основные продукты при лечении лейкопении – повышаем лейкоциты в домашних условиях:

1. Больше кушайте цитрусовые фрукты, различные ягоды.
2. Полезным является употребление пчелиного маточного молока, чтоб поднять уровень лейкоцитов. Его количество не должно быть слишком большим, в зависимости от рекомендаций врача.
3. Разрешается пить большое количество молока и других кисломолочных продуктов.
4. Больше употребляйте овощей и бобовых в вареном виде или в сыром, в которых большое содержание клетчатки.
5. В качестве добавочных витаминов можно употреблять витамин С, В9 – эффективно повышают лейкоциты.
6. Полезен отвар из ячменя, который настаивается в течение получаса на огне для увеличения концентрации зерна. Для этого необходимо полтора стакана ячменя засыпать в двухлитровую посуду и залить водой. Кипятить на огне до половины выкипевшей воды, а затем отцеженную жидкость пить по 200 грамм два раза в день.

В случае обнаружения низкого содержания лейкоцитов, рекомендуется обратиться за лечением к врачу-гематологу – специалисту по лечению болезней крови. Гематолог должен найти причину лейкопении и назначить лечение. В отдельных случаях необходима консультация онколога, инфекциониста или иммунолога.