К сожалению, в настоящее время нелегко найти человека, у которого нет проблем с эндокринной системой. Неблагоприятная экология, постоянные стрессы, гормональные препараты – все это приводит к завышению того или иного гормона. Сегодня мы с вами поговорим о причинах повышения ТТГ в крови, поведаем о том, чем это грозит, и сообщим, как нормализовать этот гормон.

Тиреотропный гормон, влияющий на деятельность щитовидной железы, продуцируется передней долей гипофиза. ТТГ стимулирует выработку таких гормонов, как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), необходимых для активизации процесса роста и развития, для регуляции обмена веществ, для синтеза белков, а также энергетического обмена. Вот почему необходимо контролировать уровень ТТГ в крови. Следует отметить, что норма концентрации этого гормона в крови зависит от возраста . Так:

• у двухнедельных младенцев в крови должно содержаться 0,7–11 мкМЕ/л,
• у детей в возрасте до 10 недель норма ТТГ находится в пределах 0,6–10 мкМЕ/л,
• у двухлетних в крови содержится 0,5–7 мкМЕ/л,
• у пятилетних детей – 0,4–6 мкМЕ/л,
• у подростков в возрасте до 14 лет в пределах нормы – 0,4–5 мкМЕ/л,
• у людей старше 14 лет – 0,3–4 мкМЕ/л.

У беременных в пределах нормы считаются некоторые отклонения от указанных показателей. В первый триместр беременности норма ТТГ – 0,35–2,5 мкМЕ/мл, на более поздних сроках – 0,35–3 мкМЕ/мл. При многоплодной беременности концентрация тиреотропного гормона в крови всегда ниже нормы.

Симптомы повышенного ТТГ

На первых этапах повышенный уровень ТТГ не проявляет себя никаким образом. При продолжительном отклонении больной может начать жаловаться на:

• слабость, быструю утомляемость,
• невнимательность, замедленное мышление,
• раздражительность,
• апатию,
• нарушения сна,
• плохой аппетит,
• тошноту,
• запоры.

К симптомам повышенного ТТГ причисляют также:

• отечность,
• бледность кожи,
• ожирение, практически не поддающееся коррекции,
• понижение температуры тела.

Если какой-то из симптомов подходит и к вам, то советуем немедленно обратиться к врачу, поскольку, чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее можно получить положительный эффект. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением , корректное лечение может назначить только квалифицированный эндокринолог, опираясь на клиническую картину. К слову, чтобы получить точные результаты анализов, к сдаче крови необходимо подготовиться. В первую очередь, за пару дней до сдачи крови нужно исключить физические нагрузки и отказаться от курения. Постарайтесь избежать стрессовой ситуации перед непосредственной сдачей крови. В течение суток концентрация ТТГ в крови меняется, посему сдавать кровь следует утром, натощак, а если вам нужно отследить динамику в течение определенного времени, то сдавать анализы необходимо в один и тот же час.

Причины повышения ТТГ

Если вы сдали кровь на ТТГ и результаты оказались выше нормы, то это может указывать на наличие следующих заболеваний:

• опухоль гипофиза,
• патологии щитовидной железы со снижением продукции ее гормонов,
• синдром нерегулируемой секреции гормонов щитовидной железы,
• удаление желчного пузыря,
• недостаточность функции надпочечников,
• подострый и острый тиреоидит Хашимото,
• тяжелый гестоз во время беременности,
• интоксикационный синдром при отравлении свинцом,
• чрезмерное потребление йода,
• генетическая нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам.

Праздничный видео-рецепт :

Если повышение ТТГ отмечено у пациента, который ранее не имел подобных проблем, то необходимо пройти повторное обследование, поскольку высокая концентрация гормона в крови может быть обусловлена принятием медицинских препаратов. Доказано, что нейролептики, бета-адреноблокаторы, преднизолон, йодиды способны повысить тиреотропный гормон.

Повышенный ТТГ: как лечить

Нормализовать уровень тиреотропного гормона в крови можно с помощью заместительной терапии. В прошлом нередко для нормализации уровня ТТГ в крови больным прописывали натуральную высушенную и размолотую щитовидку животных. В настоящее время эндокринологи, как правило, назначают синтетические препараты, способные восполнить недостаток Т3 и Т4.

Нередко при обозначенной проблеме на помощь приходит и народная медицина. Известно, что снизить уровень ТТГ помогут некоторые травяные сборы.

Несколько рецептов фитосборов :

• Кора крушины – 2/3 чайной ложки, плоды можжевельника – 1 /4 чайной ложки, трава тысячелистника – 2,5 чайной ложки, плоды дурнишника – 2/3 чайной ложки.
• В равных пропорциях зверобой, чистотел, цветки ромашки, плоды шиповника, плоды дурнишника, корень девясила, корень мордовника.
• В одинаковом количестве трава зверобоя, трава чистотела, трава цикория, лист брусники, цветки ромашки, плоды шиповника, плоды укропа, плоды дурнишника, корень одуванчика.
• Поровну трава чистотела, трава цикория, корень девясила, корень радиолы розовой, плоды укропа, плоды дурнишника.
• В равных количествах цветки ромашки, трава тысячелистника, трава цикория, плоды шиповника, корень мордовника.
• В одинаковых пропорциях корень левзеи, трава чистотела, трава хвоща полевого, семена льна, лист мать-и-мачехи, плоды дурнишника.
• В одинаковом количестве трава зверобоя, почки березы, корень девясила, плоды рябины обыкновенной, плоды дурнишника.
• Поровну корень солодки, корень дягиля, цветки ромашки, трава чистотела, трава тысячелистника, лист березы, лист мать-и-мачехи, плоды шиповника, плоды дурнишника. Для приготовления средства нужно 2 столовые ложки фитосбора, выбранного из предложенного списка, залить стаканом кипятка, накрыть крышкой, поставить на огонь, довести до кипения и кипятить около 10 минут на умеренном огне. После чего, не процеживая, перелить отвар в термос и дать настояться в течение нескольких часов. При эндокринном нарушении принимать средство рекомендуется по 100-150 мл за полчаса до еды. Курс лечения – 3-4 месяца, после нужно приступить к приему другого сбора.

Эндокринная система человека включает в себя целый комплекс органов, вырабатывающих различные гормоны. Эти особые вещества осуществляют регуляцию работы различных систем организма, обеспечивая их слаженность и взаимодействие. Тиреотропный гормон, или иначе ТТГ, вырабатываемый передней долей гипофиза, влияет на множество важнейших функций организма. Повышенный уровень гормона может сигнализировать о скрытых недугах организма.

Что собой представляет тиреотропный гормон

Гормон ТТГ управляет работой щитовидной железы, воздействуя на её рецепторы и активизируя синтез тироксина (Т4) и итрийодтиронина (Т3). Кроме того, ТТГ способен влиять на размер тиреоидных клеток. Гормон Т4 менее активен, в отличие от гормона Т3, но оба этих вещества необычайно важны для работы организма, поскольку они:

• стимулируют мыслительный процесс и активность психики;
• поддерживают двигательную функцию тела;
• контролируют артериальное давление;
• отвечают за сердечный ритм, влияя на частоту и силу сердечных ударов;
• активизируют усвоение кислорода и протеинов клетками организма.

Сам по себе гормон ТТГ помогает щитовидке усваивать необходимый для неё йод и активизирует работу особого важнейшего фермента, ответственного за трансформацию энергетических молекул АТФ. Кроме того, он способствует синтезу белков, нуклеиновых кислот и аутофосфолипидов.

Следует знать, что гормоны ТТГ, Т3 и Т4 тесно взаимодействуют между собой, и если мы говорим о норме, то нужно учитывать уровень всех трёх гормонов, поэтому при проведении лабораторного анализа обычно измеряется уровень ТТГ вместе с уровнем Т3 и Т4.

Что может означать повышение, его причины

К повышению уровня тиреотропного гормона может приводить целый ряд заболеваний, которые можно разделить на две группы: первичные, означающие патологию щитовидной железы, и вторичные, связанные с нарушением функций гипофиза и гипоталамуса .

ТТГ, как уже говорилось, регулирует синтез гормонов Т3 и Т4 щитовидной железой. Если этих гормонов по вине щитовидки вдруг становится слишком много, гипофиз тут же снижает продуцирование тиреотропного гормона. Такое состояние, например, характерно для заболевания токсическим зобом. И напротив, если щитовидка снижает выработку своих гормонов, синтез ТТГ ускоряется.

Если же поражен гипофиз, нарушается функциональная связь между ним и щитовидной железой – идёт активный синтез тиреотропина, уровень ТТГ повышается, в то время как организм не нуждается в таких его количествах, поскольку гормонов Т3 и Т4 достаточно.

иреотропный гормон вырабатывается гипофизом

Повышение уровня тиреотропного гормона может свидетельствовать о таких серьёзных патологиях:

• опухолях гипофиза (тиротропиномы, аденомы и т.п.);
• надпочечниковой недостаточности;
• ряде психических заболеваний;
• преэклампсии, например, при позднем токсикозе беременных;
• тиреоидите;
• синдроме нерегулируемой секреции ТТГ и других нарушениях функций организма.

Кроме того, у больных, перенесших удаление желчного пузыря, также наблюдается повышенный уровень ТТГ. Может вызвать повышение уровня тиреотропина и процедура гемодиализа – аппаратной очистки крови от продуктов распада при почечной недостаточности.

Не всегда повышение ТТГ означает наличие какого-либо заболевания – избыток тиреотропина может быть вызван повышенными физическими нагрузками или приёмом некоторых лекарственных средств – бета-адреноблокаторов, препаратов йода, стероидных препаратов и т.д.

Какие симптомы могут наблюдаться

Итак, что же может обнаруживаться при повышении ТТГ на фоне недостатка гормонов Т3 и Т4:

• увеличение массы тела, отеки;
• сухость кожного покрова;
• слабость и ломкость ногтей и волос;
• психологическая угнетенность, раздражительность, склонность к депрессии;
• понижение температуры тела;
• ощущение постоянной усталости, сонливость;
• нарушение сердечного ритма (брадикардия);
• гипер- или гипотония;
• отсутствие аппетита, вялость кишечника;
• анемия.

Что означает повышение

Нормы и различия в образовании уровня ТТГ у мужчин и у женщин

Эндокринологи считают, что у женщин гораздо чаще наблюдается повышенный уровень ТТГ, поскольку они имеют более чувствительный в данном отношении организм. Женщины в большей степени подвержены функциональным нарушениям щитовидной железы, при которых отмечается существенное повышение уровня тиретропного гормона в крови пациенток. У мужчин также регистрируются заболевания щитовидной железы, но значительно реже. Нормой являются показатели:

• для мужчин – 0,4–4 мЕд/л;
• для женщин - 0,4–4,2 мЕд/л.

Как это может быть связано с беременностью

Важно знать, что в период беременности некоторое повышение ТТГ принято считать физиологической особенностью, а вовсе не отклонением от нормы. Нормальными показателями считаются те, которые лежат в пределах 0,2–3,5 мЕд/л. Кроме того, уровень ТТГ может постоянно колебаться в зависимости от физиологического состояния будущей мамочки и периода беременности – в большинстве случаев самый низкий показатель отмечается в первом триместре. Норма ТТГ по триместрам беременности:

• 1 триместр: 0,3–4,5 мЕд/л;
• 2 триместр: 0,5–4,6 мЕд/л;
• 3 триместр: 0,8–5,2 мЕд/л.

Беременная женщина, у которой отмечается существенное повышение ТТГ, должна находиться под врачебным контролем, особенно в первые 10 недель, поскольку именно в этот период будущий малыш ещё не производит своих гормонов, а полностью зависит от материнских.

В период беременности важен контроль уровня ТТГ

Особенности гормонального фона у детей

Надо заметить, что гормональные заболевания у детей имеют ту же природу и аналогичные причины, что и у взрослых. Различия состоят лишь в показателях нормы:

• новорождённые – 1,1–17,0 мЕд/л;
• 2-х-3-х-месячные детки – 0,6–10,0 мЕд/л;
• от 3-х до 14 месяцев – 0,4–7,0 мЕд/л;
• от 5 до 14 лет – 0,4–5,0 мЕд/л.

Повышенный уровень после удаления щитовидной железы

В этом случае избыток тиреотропного гормона является реакцией гипофиза на резкое снижение уровня гормонов Т3 и Т4, которые вырабатывались щитовидной железой. Высокий уровень ТТГ в данных обстоятельствах существенно повышает риск развития гипотиреоза. Необходимым условием после операции по удалению щитовидки является приём соответствующих гормонов в качестве заместительной терапии. Это позволит организму не почувствовать ущерба от удалённой железы. Принимать такие гормонозаместительные препараты нужно постоянно. Что же касается дозировки, то её сможет подобрать ваш лечащий врач.

Основные методы диагностики и лечения патологии

Как можно обнаружить

Основным методом диагностики уровня ТТГ является соответствующий анализ крови. На сегодняшний день используются реактивы третьего поколения, позволяющие произвести анализ с высочайшей точностью – до 0,002 мМЕ/мл. Кровь у пациента забирается из вены с утра и обязательно натощак. Если необходимо проследить динамику изменения ТТГ, делают серию анализов в одно и то же время суток. За день-два до анализа следует отказаться от курения, алкоголя и физических нагрузок.

Основным методом диагностики является лабораторный анализ крови

Какие лекарственные препараты используются

Если показатели ТТГ выше 7,1 мМЕ/мл, это может означать наличие гипертиреоза . Эндокринолог в таком случае может рекомендовать лечение синтетическими препаратами тироксина, хотя ещё недавно в медицине использовались гормональные препараты, приготовленные из натурального сырья – высушенной щитовидной железы крупного рогатого скота. Синтетические препараты имеют существенные преимущества – они лучше очищены и имеют стабильный уровень активности. Наиболее часто применяемые препараты:

• L-тироксин;
• Эутирокс;
• Левотироксин натрий;
• Трийодтиронина гидрохлорид и др.

Народные способы лечения

Можно попытаться активизировать функцию щитовидной железы с помощью натуральных средств. Такой способ лечения может использоваться как самостоятельный, если повышение уровня ТТГ не достигает опасных показаний, либо в дополнение к медикаментозному. Для лечения рекомендуются такие комбинации трав:

1. Зверобой, ромашка, шиповник (плоды), девясил, мордовник (корень), дурнишник (плоды);
2. Зверобой, чистотел, солодка (корень), шиповник (плоды), цикорий, одуванчик (корень), укроп (семена), брусничный лист, дурнишник (плоды);
3. Зверобой, девясил, укроп (семена), цикорий, радиола розовая (корень), дурнишник (плоды).

Любую из предложенных комбинаций растений (все составные части берутся в равных долях) следует готовить следующим образом: сырье измельчить, 2 столовых ложки заварить литром крутого кипятка, поставить на медленный огонь и держать минут 10, затем снять с огня и настоять несколько часов. Можно использовать термос. Принимать нужно по пол стакана за полчаса до приёма пищи трижды в день. Курс лечения составляет три-четыре месяца.

Помните, что многие народные средства противопоказаны при беременности!

Можно также приготовить водочную настойку на основе полыни и чеснока. Для этого следует тщательно растолочь полынь (10 г) с чесноком (20 г) в ступке и залить полулитром водки. Смесь должна настояться в течение пяти дней в прохладном темном месте, после чего её нужно принимать трижды в день по 1 чайной ложке, запивая водой. Курс лечения – один месяц, после чего необходимо сделать перерыв 10 дней и повторить лечение.

Используя народные средства, не забывайте контролировать уровень тиреотропного гормона и регулярно консультироваться с лечащим врачом.

Последствия небрежного отношения к уровню ТТГ

У пациента, страдающего повышением ТТГ, при своевременном и адекватном лечении есть все шансы на полноценную жизнь, даже если ему придётся принимать гормонозаместительные препараты. А вот пренебрежение этим фактором может привести к весьма серьёзным последствиям – следует учитывать, что избыток ТТГ в течение длительного периода может стать причиной развития онкологических заболеваний щитовидки.

Особенно важна коррекция гормонального состояния при беременности – значительное повышение ТТГ в первом триместре влечёт за собой высокую вероятность выкидыша. На поздних этапах повышается риск отслоения плаценты и задержки внутриутробного развития плода. Эти весьма нежелательные сценарии можно предупредить с помощью своевременной медикаментозной терапии.

Итак, если вы обнаружили у себя или своих близких симптомы, означающие возможное повышение уровня тиреотропного гормона, обязательно обратитесь к врачу, который проведёт анализы и при необходимости назначит адекватное лечение. Современная диагностика позволяет очень точно выявить недуг и снизить риск развития нежелательных осложнений.

В результатах анализа ттг повышен,что это значит у женщин и как лечиться? Сейчас все расскажем.

Высокий уровень тиреотропина – признак дисфункции гипофиза или щитовидной железы. При установлении причин патологического состояния особое внимание следует обращать на правильность подготовки пациента к сдаче биоматериала.

Не исключено получение ложноположительных результатов на фоне приёма лекарственных препаратов, эмоционального или физического переутомления, а также неправильного время сбора крови. В случае получения завышенных или заниженных результатов ТТГ, при исключении вышеперечисленных факторов, врач определяет дополнительные методы диагностики.

Следует понимать – основные причины превышения тиреотропного гормона допустимой нормы и как понизить ТТГ у женщин до нормы.

Тиреотропный гормон (ТТГ) секретируется передней долей гипофиза. ТТГ относится к основным регуляторам гормонсекретирующей функции щитовидной железы. Запуск этого процесса сопровождается ферментативной реакцией по превращению молекулы АТФ (источник энергии) в цАМФ (межклеточный молекулярный сигнал).

Между гормонами щитовидной железы (тироксин – Т3 и трийодтиронин – Т4) и ТТГ установлена обратная корреляция. Иными словами, чем активнее выделяются Т3 и Т4, тем в меньшей степени гипофиз секретирует тиреотропин, и наоборот.

Важность контроля над содержанием Т3 и Т4 в крови объясняется их функциями. Это основные регуляторы процессов энергообмена. Они также необходимы для нормального метаболизма, процесса роста и развития всех тканей организма человека. Поэтому их недостаток или избыток негативно сказывается на здоровье.

Какая норма ТТГ,и на что она влияет?

Стандартная норма тиреотропина подобрана для каждого возраста. Специалисты не выявили принципиального различия по содержанию гормона в крови у мужчин и женщин. Однако у женщины референсные (допустимые) значения должны подбираться с учётом стадии менструального цикла или беременности.

Расшифровать самостоятельно анализ не трудно, но пытаться определить свой диагноз не следует. При дифференциальной диагностике врач опирается на суммарные данные лабораторных и инструментальных диагностических методов, складывая из них и клинической картины полный анамнез пациента. Применять информацию раздела следует исключительно с ознакомительной целью.

Для новорождённых детей до четырех месяцев жизни допустимо нормой считается диапазон от 0,5 до 11 мкМЕ/мл, для второго полугодия верхняя граница нормы не должна превышать 8,5 мкМЕ/мл.
Норма тиреотропина детей от 1 года до 7 лет составляет 0,65 – 6 мкМЕ/мл, далее до 12 лет максимально допустимая концентрация гормона в крови 4.8 мкМЕ/мл.
Пубертатный период сопровождается значительными перестройками всего гормонального фона, интервал нормы от 0,47 до 4,5 мкМЕ/мл.

После 20 лет нормальный уровень тиреотропина дожжен держаться от 0,35 до 4,2 мкМЕ/мл.
В случае если повышен ТТГ, то полноценная работа щитовидной железы подавляется и количество Т3 и Т4 в крови начинает снижаться.

Симптомы повышенного ТТГ

Минимальное отклонение от референсных величин не проявляется в виде клинических признаков. Однако если гормон ТТГ повышен более значительно, то у пациента отмечаются:

• невротические расстройства (раздражительность, подавленность, заторможенное мышление и невнимательность);
• бессонница;
• набор массы тела;
• нарушение пищеварения;
• бледность и отёчность кожных покровов;
• ломкость и выпадение волос;
• нестабильность артериального давления;
• плохая переносимость жары;
• снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Среди симптомов повышенного содержания ТТГ у женщин выделяют нерегулярность менструального цикла, снижение полового влечения, бесплодие.

При выявлении комплекса вышеперечисленных симптомов пациенту рекомендуется сдать кровь на тиреотропный гормон. Анализ также актуален при функциональной диагностике нормальной работы щитовидной железы и оценки результативности выбранной схемы терапии.

Причины и последствия повышенного ТТГ у женщин

Отмечено суточное колебание содержания гормона в крови человека. Максимально повышенный уровень тиреотропина у мужчин и женщин регистрируется между 2 и 4 часами ночи. Затем происходит незначительный спад, который сохраняется до 8-9 часов утра.

Поэтому если в результатах анализа у пациентов отмечено, что тиреотропный гормон выше нормы, то первоначально следует вспомнить – во сколько по времени был сдан биоматериал для анализа. И если эти повышения незначительны и кровь сдавалась до 9 утра, то рекомендуется повторно пересдать анализ. Следует отметить, что минимальное количество гормона характерно для 17 – 19 часов.

Почему тиреотропный гормон повышен? Патологические причины

Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин идентичны. Они могут быть связаны с нарушениями нормальной взаимосвязи системы гипофиз-щитовидная железа или с патологиями органов по отдельности.

Среди основных причин того, что гормон ТТГ повышен выделяют гипотиреоз – патологическое снижение гормонов щитовидной железы в виду угнетения её нормальной работы. Состояние сопровождается недостатком гормонов Т3 и Т4. В зависимости от этиологии происхождения различают:

• первичный – следствие хронического недостатка йода, врождённой недоразвитости или воспаления щитовидки, а также врачебного воздействия на неё (удаление, химио- и медикаментозная терапия);
• вторичный – возникает в результате патологий отдельных участков головного мозга;
• третичный – проявляется при аутоиммунных болезнях, сопровождающиеся подавлением активности Т3 и Т4 антителами к рецепторам тиреотропина.

Онкологические поражения гипофиза: кортикотропинома или тиреотропинома.

Тиреоидит – это аутоиммунная патология, при которой клетки эндокринных желёз претерпевают мутантные изменения, ведущие к утрате их функций. Болезнь развивается постепенно, прогресс отмечается по мере увеличения поражённых тканей щитовидной железы. Распространённость среди взрослых – 4 %, среди детей – 1,2 %. Несмотря на отсутствие специфических методов коррекции прогноз заболевания благоприятный. Пациентам врачи рекомендуют глюкокортикоиды и препараты на основе селена. Однако, экспериментально эффективность и безопасность методики в настоящее время не подтверждена.

Кроме того, высокая концентрация тиреотропина характерна для пациентов, отравившихся свинцом, беременных женщин с тяжёлым токсикозом, пациентов с надпочечниковой недостаточностью, синдромами резистентности к Т3 и Т4, тяжелыми соматическими патологиями и т.д.

Последствия

Большинство заболеваний характеризуются благоприятным исходом с полным выздоровлением или длительной ремиссией. Вероятность этого значительно повышается при применении грамотных методов терапии и раннего выявления факта патологии.

Длительный недостаток гормона гипофиза приводит к хроническому гипотиреозу, крайняя степень которого у детей проявляется в форме кретинизма, а у взрослых – отёком слизистых (микседема).

Как снизить ТТГ без гормонов народными средствами?

Применять методы нетрадиционной медицины без одобрения лечащего врача опасно для здоровья, так как это может привести к осложнению тяжести заболевания и ухудшению состояния больного. Их изолированное применение от методов официальной медицины не может привести к благоприятному исходу заболеваниями. Лечение народными средствами при повышенном уровне ТТГ в крови у женщин или мужчин должно выступать в качестве поддерживающей терапии к схеме лечения, подобранной врачом.

Многие пациенты отказываются обращаться к гормональной терапии, аргументируя её негативным влиянием на гормональный фон и общее состояние. Важно понимать, что врач подбирает оптимальную дозу гормона исходя из показаний и результатов гормонального обследования пациента. Риск возникновения побочных симптомов при строгом соблюдении дозировки и длительности курса минимален.

Как понизить ТТГ у женщин до нормы безопасно для здоровья? Среди народных методик предпочтение отдаётся отварам и настоям из лекарственных трав. Пациент должен быть уверен в отсутствии у себя аллергической реакции на выбранные травы. При сомнениях перед применением проходят аллергический тест.

Наиболее популярным считается смесь цветов мать-и-мачехи, шиповника и корня солодки. Ингредиенты в равных количествах заливают кипятком и настаивают. Несколько глотков травяной настойки выпивают за час до еды.

Альтернативный рецепт состоит из смеси ягод рябины, зверобоя, почек берёзы и душицы. Методика приготовления и употребления аналогична предыдущей.

Не меньшую эффективность проявляет отвар из цветов ромашки, шиповника, обыкновенного тысячелистника и корня цикория. Необходимо смешать все компоненты в равных количествах, залить чистой водой и довести на огне до кипения. После чего отвар остужают и отфильтровывают через мелкое сито или двойной слой марлевой ткани. Хранить отвар рекомендуется в холодильнике.

При дефиците йода эффективен прием спирулины и ламинарии.

Диета при повышенном ТТГ

Питание при повышенном ТТГ у женщин и мужчин корректируют в сторону увеличения продуктов с большим содержанием йода, например, морская капуста, шампиньоны, бобовые, яйца, петрушка.

Работу щитовидной железы оптимизируют жирные сорта рыбы, а кокосовое масло и молоко пополнит запас жирных кислот. Предпочтение стоит отдавать козьему молоку, а также продуктам на его основе. Следует увеличить потребление клетчатки, минимум 40 гр в сутки.

Автор многих научных публикаций.

Высокий уровень ТТГ — повод для беспокойства

Все органы внутренней секреции в организме обязательно взаимодействуют друг с другом. Более сотни биологически-активных веществ, другими словами гормонов, вырабатывается этой системой. Тем не менее, как и в любой команде, для ее слаженной работы необходим лидер, так и здесь. Щитовидная, поджелудочная и половые железы, надпочечники и другие гормон-продуцирующие органы и ткани, все они прислушиваются к гипофизу и гипоталамусу – особенным участкам головного мозга, которые производят свои собственные гормоны. Об одном из них — тиреотропине — мы поговорим в этой статье и обсудим, по каким причинам у человека может быть высокий ТТГ.

Что важно знать:

• В щитовидной железе продуцируется три гормона: тироксин, трийодтиронин (Т3) и кальцитонин, которые влияют на все виды обмена в организме.
• Гипофиз продуцирует ряд тропных гормонов, один из них, влияющий на активность ЩЖ – тиреотропный.

Большая часть органов эндокринной системы, в том числе и щитовидка, функционирует по принципу отрицательной обратной связи. Что это значит? Суть этого принципа в том, что при снижении содержания в кровотоке, например, тироксина, гормона ЩЖ, гипофиз вырабатывает тиреотропин или тиреотропный гормон, сокращенно — просто ТТГ. Под действием этого гормона щитовидная железа усиливает свою активность и секретирует в кровоток дополнительную порцию тироксина (другое название тетрайодтиронин или Т4). Когда количество гормонов ЩЖ в организме достаточное, выработка ТТГ снижается, чтобы не побуждать щитовидку производить избыточное количество тироксина.

Если система дает сбой…

Проблемы начинаются тогда, когда послания от гипофиза до щитовидной железы или в обратном направлении не доходят.

Что важно знать:

• Нормальные цифры тиреотропного гормона в крови — 0,4- 4,0мкЕД/л.
• Период полувыведения тиреотропина – приблизительно 2 месяца, а тироксина – около 2-х недель.

Высокий ТТГ может определяться при поражении любого звена в цепочке щитовидная железа – гипофиз – гипоталамус. В зависимости от того, какой орган пострадал, заболевания эндокринной системы подразделяют на: первичные и вторичные. Некоторые авторы считают необходимым выделять и третичные, однако, на мой взгляд, это только создает дополнительную путаницу в терминологии.

Итак, заболевания щитовидки классифицируются как первичный уровень поражения. Высокий ТТГ встречается при различных патологиях ЩЖ, которые обычно проявляются симптомами гипотиреоза.

Что важно знать:

Комплекс симптомов, которые развиваются вследствие низкой концентрации гормонов ЩЖ в крови пациента, называется гипотиреозом

Разумеется, исходя из описанного выше принципа регулирования гормонального равновесия, при гипотиреозе высокий ТТГ является всего лишь реакцией организма на снижение концентрации Т3 и Т4. При этом, сдав анализы на тиреоидную панель, в результатах будет характерная картина: ТТГ – повышен, Т4 – понижен.

Заболевания, приводящие к гипотиреозу

1. Аутоиммунный тиреоидит.
2. Состояние после удаления щитовидки или резекция ее части.
3. Сниженное поступление йода с пищей.
4. Послеродовый и подострый тиреоидиты.
5. Гипотиреоз, вызванный лечением I131
6. Прием амиодарона, эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов, препаратов лития, тиреостатиков, морфия и некоторых других лекарственных препаратов.

Клинически гипотиреоз всегда проявляется одинаково, вне зависимости от причины, которая к нему привела. Основные симптомы этого состояния приведены ниже:

Совокупность симптомов гипотиреоза, косвенным признаком которого становится высокий ТТГ

Нервная система	Ухудшение памяти, внимания	Замедленность мышления и речи	Склонность к депрессии
Сердечно-сосудистая система	Низкое системное АД	Выпот (жидкость) в полости перикарда	Низкая ЧСС
ЖКТ	Частая задержка стула	Увеличение размеров печени	Снижение аппетита
Репродуктивная функция	Нарушения менструального цикла	Снижение полового влечения	Бесплодие
Микседематозные изменения	Отечность лица	Сухая кожа и выпадение волос	Снижение тембра голоса
Другие изменения	Боли и судороги в мышцах	бщая слабость и зябкость	Низкая температура тела

Другие причины:

Высокий ТТГ может быть и при других состояниях организма, не связанных с гипотиреозом, но влияющих на щитовидную железу или активность гормонов:

1. Тяжелые заболевания внутренних органов.
2. Некоторые психические недуги.
3. Некомпенсированная недостаточность гормонов надпочечников.
4. Бессонница и нервное перенапряжение.
5. Физические нагрузки накануне исследования.
6. Забор крови для анализа был произведен в ночное время.
7. Пожилой возраст либо период новорожденности.

Что важно знать:

• В вышеперечисленных случаях в анализе крови часто можно увидеть, что ТТГ повышен, Т4 в норме.

А если щитовидная железа не виновата?

Если же ни одно из вышеперечисленных заболеваний не является причиной высокого уровня ТТГ, то возможен другой вариант развития событий. Самым слабым звеном цепочки может быть и гипофиз, вкупе с гипоталамусом.

Поражения гипофиза и гипоталамуса, приводящие к повышению ТТГ встречаются казуистически редко. Пример такого заболевания – ТТГ-секретирующая аденома гипофиза. Иногда аденома гипофиза может секретировать не только ТТГ, но и, в большей степени, пролактин или другие тропные гормоны гипофиза.

Причины возникновения аденомы гипофиза до конца неизучены, ученые высказывают мнение о влиянии черепно-мозговых травм, некоторых инфекционных болезней, у женщин дополнительно: патологически протекавшей беременности, осложненных родов и приема гормональных контрацептивных препаратов.

Что важно знать:

Тиреотропин-секретирующая аденома гипофиза регистрируется реже, чем в одном проценте от всех случаев новообразований гипофиза.

Привести к повышению тиреотропина может и генетическое заболевание, при котором клетки гипофиза не реагируют на тироксин, содержащийся в кровеносном русле.

В обоих этих случаях, получив из лаборатории выписку с результатами исследования на количество гормонов щитовидной железы и тиреотропин, пациент увидит, что ТТГ повышен, Т4 повышен вместе с ним. Это признаки другого патологического процесса в организме – гипертиреоза.

Что важно знать:

• Гипертиреоз – другое название тиреотоксикоза.
• Гипертиреоз – повышенная концентрация в кровотоке гормонов-йодтиронинов, вырабатываемых ЩЖ, и вызванные этим изменения со стороны организма.

Лицо тиреотоксикоза

Основные жалобы больных с гипертиреозом предлагаются в приведенной ниже таблице:

Проблема отцов и детей

Причиной высокой концентрации ТТГ могут выступать и некоторые наследственные заболевания, при которых нарушается восприятие трийодтиронина и Т4 клетками. Эта генетическая мутация имеет два вида: нечувствительными к гормонам ЩЖ могут быть ткани всего организма, за редким исключением, либо клетки гипофиза. В первом случае у пациентов наблюдается симптомокомплекс гипотиреоза, а во втором – тиреотоксикоза.

Подведем итоги

Итак, высокий тиреотропин – это только симптом, у которого есть множество объяснений, если оценивать его изолированно от других признаков болезни. Чтобы выяснить причины, по которым повышается этот показатель, необходима консультация эндокринолога и дополнительное обследование. Лечение будет целиком и полностью зависеть от того, какая патология привела к повышению уровня гипофизарного гормона ТТГ.

Тиреотропин, который сокращенно обозначается как ТТГ, является одним из важных показателей здоровья щитовидной железы, и при обращении к эндокринологу в первую очередь специалист рекомендует делать анализы именно на этот гормон. Также чаще всего назначается исследование крови на свободный Т4 и свободный Т3. И если Т3, Т4 являются гормонами, синтезируемыми самой железой, то ТТГ полностью производится гипофизом. Между всеми тремя гормонами существует взаимосвязь. Так, при выработке щитовидной железой повышенного объема Т3 и Т4, гипофиз начинает снижать продуцирование тиреотропного гормона. И, наоборот, недостаток в организме Т3 и Т4 влечет за собой усиленную продукцию ТТГ гипофизом.

Очень часто при профилактическом обследовании обнаруживаются повышенный уровень ТТГ. Причем нередко высокий ТТГ выявляется у детей и подростков. Чем грозит такой результат? Почему он возникает? Какое лечение следует проводить?

Причины повышения

По статистике, высокий уровень ТТГ чаще обнаруживается у женщин. Именно они больше страдают заболеваниями щитовидной железы, в том числе аутоиммунным тиреоидитом, при котором в крови обнаруживаются антитела к рецепторам тиреотропина.
При таком заболевании нередко возникает бесплодие, резко снижается вес. У мужчин также возникают нарушения в щитовидке, но заметно реже. А вот заболевания гипофиза появляются примерно с равной частотой. Результат анализов на ТТГ всегда повышен из-за удаления щитовидки. Это значит, что лечение гормональными препаратами (Эутирокс) должно проводиться пожизненно. После удаления этого органа контроль за показателями ТТГ осуществляется регулярно. Лечение также может корректироваться в зависимости от того, какой результат выявляется.

Почему возникает высокий ТТГ и что это значит? Увеличивается результат по двум причинам. Это могут быть:

• нарушения в самой щитовидной железе;
• проблемы в гипофизе (или гипоталамусе).

ТТГ повышен при следующих патологиях железы:

Причины повышенного ТТГ могут крыться в изменениях гипофиза. Функции этого отдела мозга нарушаются из-за аденомы гипофиза, развития его нечувствительности к гормонам железы. При аденоме может повышаться пролактин в крови. Это заболевание влияет и на зачатие, вес и общее самочувствие.

Симптоматика

Симптомы, наблюдающиеся у пациентов, если гормон ТТГ повышен, зависят от самого заболевания, его выраженности, а также от уровня недостатка гормонов щитовидки. При незначительных отклонениях признаков может и не быть. Очень сильно проявляют себя симптомы, когда гормон ТТГ повышен значительно. В то же время свободный гормон Т3 и гормон Т4 свободный явно снижены. Некоторые женщины замечают ухудшение состояния, если тиреотропин увеличен чуть выше нормы. Такое нарушение влияет на зачатие, невозможность похудеть.

Бесплодие также может стать результатом недостатка вырабатываемых щитовидкой гормонов. Нередко повышенный пролактин и одновременно результат ТТГ, превышающий нормы, встречается у молодых мам после родов. У пациенток с диагнозом «бесплодие» часто результат анализов показывает увеличенные пролактин и ТТГ. Высокий уровень этих гормонов влияет и на зачатие.

Специалисты выделяют два вида гипотиреоза:

• явный (иногда его называют манифестным), если тиреотропин выше нормы, и свободный гормон Т3 и Т4 также понижены;
• субклинический, если тиреотропный гормон превышает нормы, а свободный Т3 в крови и свободный Т4 пока в норме.

Симптомы при субклиническом заболевании могут не проявляться. При явном гипотиреозе признаки нарушений щитовидной железы бывают очень выражены. У больных наблюдается лишний вес, отеки конечностей, сухая кожа, выпадение волос. При всех стараниях они не могут похудеть. Зачастую пациенты подавлены, неэмоциональны, раздражительны. Появляются симптомы нарушений функций сердца и сосудов, это значит, что возникает брадикардия, гипотония, а иногда и гипертензия. Нередко, как у взрослого, так и у ребенка полностью пропадает аппетит, появляются запоры. Также появляются жалобы на чрезмерную сонливость и слабость. Может развиваться анемия. У малышей нередко наблюдается низкий вес.

Как лечить?

При подозрениях на ухудшение работы щитовидной железы следует посетить эндокринолога. Это необходимо делать женщинам после родов, а также имеющим лишний вес. При наличии проблем с щитовидкой до беременности следует наблюдаться в период вынашивания ребенка и родов. Лечение назначается в зависимости от степени нарушений в этом органе. Так, при небольших изменениях щитовидной железы, если симптомы не проявлены, нередко бывает достаточно пропивать курсами Йодомарин. Препарат Йодомарин выпускается в разных дозировках: Йодомарин 100, Йодомарин 200.

При явном гипотиреозе один Йодомарин не помогает. В этом случае врач прописывает Эутирокс. Дозировки препарата Эутирокс, содержащего гормон тироксин, зависят от степени проявления заболевания и возраста. Для ребенка и подростка дозы подбираются с учетом такого фактора, как вес. Йодомарин также детям прописывают согласно возраста. Одновременно следует корректировать и питание с включением в рацион продуктов, содержащих йод. Питание также должно быть сбалансированным и содержать больше зелени и овощей.

Лечение проводится под контролем эндокринолога. Принимая Эутирокс, необходимо делать анализ и проверять значения ТТГ, пролактин, контролировать вес. При достижении нормы тиреоидных гормонов в крови тиреотропин полностью приходит к норме. Если Эутирокс, вернее его дозировки, подобраны не верно, анализ на тиреотропин показывает низкий результат. В таком случае лечение продолжают, но следует понизить дозу.

Так как Эутирокс назначается после удаления щитовидной железы полностью, этот препарат необходимо принимать всю жизнь. Йодомарин также показан после удаления щитовидки. Когда она удалена полностью, пациенту необходим регулярный контроль.

Анализы на выявление антител к ТТГ

Иногда анализ на АТ к ТТГ (анти ТПО) у взрослого или ребенка показывает, что появились антитела. Это говорит о развитии аутоиммунного заболевания, при котором начинают разрушаться клетки щитовидки.
Антитела к рецепторам могут появиться и у здорового ребенка или взрослого. Это говорит о высоких рисках воспалений аутоиммунного характера.

Антитела к рецепторам (анти ТПО) обнаруживаются у большинства пациентов с зобом Хашимото, болезнью Грейвса. Анти ТПО - анализ крови на АТ - может показывать наличие АТ у 10% здоровых людей.

Анализ на АТ к рецепторам ТТГ назначается эндокринологом, когда обнаруживаются гипотиреоз, тиреотоксикоз, узлы, воспаление глазной клетчатки, увеличение щитовидки, повышенный пролактин, низкий вес у детей. Анализ на АТ к рецепторам (анти ТПО) рекомендуется делать после УЗИ при подозрениях на тиреоидит. Также исследовать кровь на анти ТПО - антитела к рецепторам тиреотропина необходимо новорожденным в случае высокого титра АТ у матери.

Женщинам, планирующим зачатие, рекомендуется делать анализ на антитела к рецепторам ТТГ и пролактин. Также АТ к рецепторам и пролактин следует проверять, когда у женщины диагностируют бесплодие, и зачатие планируется осуществить с помощью ЭКО. Такой анализ анти ТПО необходимо делать обязательно.

АТ (анти ТПО) измеряются в ЕД/мл. Нормы анти ТПО могут отличаться в разных лабораториях. Повышенные антитела могут выявляться при сахарном диабете. Также на антитела влияет склеродермия.