На чтение 9 мин. Просмотров 6k. Опубликовано 01.04.2019

В мире существует множество инфекций, опасных для жизни людей. С этим связано повышение заболеваемости в некоторых регионах и странах и участившиеся случаи тяжелых осложнений в результате данной болезни. В России плановая прививка от кори проводится с целью профилактики и предотвращения эпидемии.

Как называется вакцина

Увеличение количества больных в последние 10 лет связано с пониженным иммунитетом населения к возбудителям данного заболевания. Это происходит из-за того, что многие родители отказываются делать прививки детям, мотивируя это участившимися случаями негативных побочных эффектов после вакцины. Однако только вакцинация гарантирует детям и взрослым защиту от заражения опасной болезнью. По данным статистики, при своевременной иммунизации большинства населения процент заболеваемости в стране снижается до 85 %.

Начиная с 1980 г., в России проводится вакцинация от кори детей, а с 2014 - и взрослых. Вакцина от кори содержит живые или ослабленные по своему действию вирусы, которые не могут вызвать болезнь, но способствуют вырабатыванию иммунитета организма к данной инфекции.

Для вакцинации используют несколько наименований препаратов:

• Рувакс (Франция) - однокомпонентная вакцина;
• ЖКВ (Россия, дата регистрации 2007 г.) - применяется для взрослых при иммунизации от кори и называется «живая культуральная коревая вакцина», т.к. содержит живые РНК-вирусы;
• паротитно-коревая вакцина (Россия) - бикомпонентная;
• MMR II (Голландия) - комбинированная вакцина (называется так потому, что содержит живые вирусы кори, краснухи и эпидемического паротита);
• Приорикс (Бельгия) - живая комплексная против 3-х инфекций.

Какая вакцина лучше

По своему составу вакцины против кори бывают одно-, двух- и трехкомпонентные. Несмотря на разные компоненты, все перечисленные препараты показывают высокий уровень иммуногенности, т.е. способны формировать иммунитет у детей и взрослых.

Их отличия состоят в следующем:

• импортные - делаются с использованием эмбрионов куриных яиц;
• российская - на эмбрионах перепелиных яиц из Японии, поэтому подходит для людей, страдающих аллергией на куриный белок.

ЖКВ поставляется во все поликлиники в соответствии с календарем, определяющим сроки и правила вакцинации. Прививка ставится в дозе 0,5 мл дважды с интервалом 3 месяца и обеспечивает иммунитет сроком на 20 лет.

Достоинством комбинированных препаратов состоит в том, что формируется защита сразу от 3-х инфекционных заболеваний при меньшем количестве уколов и визитов к врачам.

Импортные препараты применяются только в случае самостоятельного приобретения препарата в аптеке.

Трикомпонентные вакцины с названиями MMR и Приорикс для взрослых применяются однократно в дозировке 0,5 мл, их рекомендуется повторять каждые 10 лет. Данные вакцины от кори содержат типированные вирусы 3-х заболеваний (кори, краснуха, паротит) и являются взаимозаменяемыми, т.е. в следующий раз можно ревакцинироваться другой.

Сколько действует

В отличие от вакцинации против некоторых инфекций (ветрянка и др.), которые проводятся раз в жизни, прививка против кори, сделанная по графику в детстве, действует только 10-12 лет.

На срок действия вакцины влияет иммунитет человека. Взрослые люди, у кого все сроки после вакцинации прошли, могут пройти ревакцинацию, т.е. сделать прививку повторно.

Когда делается

По срокам проведения вакцинация подразделяется на плановую и экстренную. По стандартной схеме прививание от кори взрослым делают дважды независимо от жизненных условий и возраста.

Экстренная вакцинация проводится в исключительных ситуациях:

• при наличии заболевшего корью в семье или контактов с больными инъекцию от кори стоит делать всем лицам до 40-летнего возраста, которые не были привиты, в течение 2-3 суток;
• при рождении ребенка от непривитой мамы (или при отсутствии у нее антител к данному вирусу) ему делают прививку вначале через несколько дней после рождения, повторно в 8 месяцев, затем - согласно стандартного графика вакцинации;
• людям из группы риска (студенты, педагоги, медицинские работники), которые по работе или учебе контактируют с больными.

График прививки от кори утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ № 125н от 21.03.2014 г. и соответствует Национальному календарю профпрививок.

Детям

В целях профилактики, чтобы не заболеть в будущем корью, график прививок для детей предусматривает следующий порядок:

• первая - малышам в возрасте 12-15 месяцев жизни;
• ревакцинация - в 6 лет перед тем, как идти в школу (при отсутствии противопоказаний);
• в 15-17 лет - тем, кто не прививался ранее и не болел.

В экстренных ситуациях прививка от кори ребенку старше 6 месяцев делается в ситуации, когда он был в контакте с больными детьми или взрослыми. Тогда ему вводят живую коревую вакцину в течение 2-3 дн. Вместо прививки от кори детям 3-6 месячного возраста в качестве экстренной помощи и при наличии противопоказаний к введению ЖКВ может применяться пассивная иммунизация при помощи иммуноглобулина (препарата, который содержит защитные антитела). Продолжительность действия ее составляет всего 2-3 месяца, после чего нужно проводить активное вакцинирование.

Взрослым

Перед тем как ставить прививку против кори взрослому человеку, ему рекомендуется сдать анализы на антитела. Это связано с тем, что каждый может переболеть скрытой или облегченной формой болезни, после чего у него в крови уже вырабатывается иммунитет. Тогда прививаться не нужно. Также специалисты не советуют детям и взрослым делать прививки в разгар эпидемии.

Министерством здравоохранения РФ утвержден Национальный календарь прививок от кори. В соответствии с ним для взрослых, кто не был привит в детстве или прививался 1 раз, прививку бесплатно делают до возраста 35 лет.

Причем перед процедурой каждый должен подписать на нее письменное согласие.

Вакцинация от кори взрослым людям проводится в 2 этапа с интервалом 3 месяца. Тогда ревакцинация против кори уже не нужна, т.к. иммунитет против вируса будет сохраняться на протяжении более 12 лет.

Прививки взрослым возраста до 55 лет проводят только, если они относятся к группе риска (сотрудники медицинских и образовательных учреждений). Однако следует учитывать, что после 40 лет многие люди страдают хроническими заболеваниями, поэтому 3-я новая прививка может оказать негативное действие на их здоровье.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Современное оборудование 16%, 46 голосов

Близкое расположение к дому 5%, 13 голосов

04.11.2019

Стоит ли делать

Тем, кто сомневается в необходимости проведения прививок от кори взрослому человеку или ребенку, следует знать, что данное заболевание раньше называли «детской чумой».

Даже в 21 веке оно уносит ежегодно во всем мире более 200 тыс. жизней. Поэтому своевременная вакцинация от кори, проведенная в любом возрасте, поможет избежать тяжелой болезни и ее осложнений.

Инструкция по применению

Согласно инструкции, российская вакцина против кори вводится подкожно под лопатку на спине или в области плеча с наружной стороны.

Импортные препараты в соответствии с инструкцией по применению ставят внутримышечно или подкожно, причем место определяет лечащий врач.

Противопоказания

Для проведения прививки от кори противопоказания могут быть следующие:

• возможные аллергические реакции на куриный белок и аминогликозиды;
• беременность (возможно прерывание и развитие пороков у плода);
• негативная реакция или тяжелые осложнения, перенесенные детьми или взрослыми после предыдущей прививки;
• наличие тяжелых заболеваний (СПИД, злокачественные образования и др.);
• первичный или вторичный иммунодефицит;
• восстановительный период после перенесенных инфекционных болезней (3-4 недели);
• любое заболевание в острой стадии или обострение хронических болезней (в такой ситуации сроки вакцинации сдвигаются);
• в случае проведения лечения препаратами крови или введения иммуноглобулина в течение 8 недель до вакцинации - тогда ее рекомендуется перенести на 3 месяца.

Как подготовиться

Особой подготовки к процедуре не требуется.

Однако, чтобы свести к минимуму возможные негативные реакции, рекомендуется:

• перед вакцинацией пройти осмотр у лечащего врача на отсутствие признаков ОРВИ или противопоказаний;
• сдать по необходимости анализы;
• ограничить посещение людных мест в течение 3-х дней после процедуры.

Куда делают

Взрослым и детям прививка делается в 2 места:

• под лопатку подкожно;
• в верхнюю треть плеча (внутримышечно или подкожно).

При одновременном введении нескольких вакцин уколы надо сделать разными шприцами в различные места.

Как переносится

Возможные реакции на прививку от кори подразделяются на 2 вида:

• общие - в виде покраснения слизистой оболочки зева, небольшого кашля, конъюнктивита, насморка, повышения температуры;
• местные - покраснение в месте укола, небольшой отек.

Большинство людей переносят прививку хорошо, но в некоторых случаях после вакцинации от кори у детей через 5-6 дней может повыситься температура и могут проявиться другие признаки.

В зависимости от температуры и других негативных симптомов интоксикации специалисты отмечают слабую, среднюю и сильную степени реакции на прививку. У большинства детей и взрослых побочные эффекты выражены слабо и проходят в течение нескольких дней. При сильной интоксикации наблюдаются такие негативные признаки, как носовое кровотечение, снижение аппетита, небольшая сыпь после прививки (похожая на коревую), общая слабость и недомогание.

Чем опасна прививка

Большую часть родителей волнует вопрос о том, насколько опасна вакцинация, какие негативные последствия она может иметь. Однако тяжелые осложнения после прививки встречаются редко.

Различные побочные действия возможны по нескольким причинам:

• нарушение техники безопасности при проведении укола;
• индивидуальная непереносимость компонентов в составе противокоревой вакцины;
• несоблюдение противопоказаний;
• препараты низкого качества.

Возможные осложнения после прививки и побочные эффекты:

• судороги на фоне повышенной температуры;
• симптомы, похожие на корь, - реакция на прививку через 6-11 дней проявляется в резком повышении температуры, появлении кореподобной сыпи, боли в горле, которые в норме проходят в течение 5 дней;
• поствакцинальный энцефалит проявляется тошнотой, нервным возбуждением, сильными головными болями, судорогами и спутанностью сознания;
• аллергическая реакция в виде сыпи, крапивницы, суставных болей, отека Квинке;
• побочные действия в виде вторичной бактериальной инфекции.

Все эти негативные симптомы проходят за несколько дней, а для их облегчения рекомендуется применять жаропонижающие и антиаллергенные препараты. В некоторых случаях могут потребоваться стационарное лечение и применение антибиотиков.

Заразен ли человек после вакцинации

Мнение врачей на этот счет однозначно: человек после проведения прививки не заразен, т.к. при вакцинации применяется инактивированный вирус. Однако у некоторых могут наблюдаться симптомы, похожие на корь, после прививки на 5-12 день (иногда до 18 дня).

После вакцинации в организме происходит выработка иммунитета против вируса. Это значит, что привитый ребенок может заболеть корью, однако болезнь будет проходить у него в ослабленной форме и без тяжелых осложнений.

Взрослый человек может заболеть корью, если есть прививка, но она была сделана давно. Это связано с тем, что действие вакцины ограничено по времени. Действие иммунной защиты против вируса продолжается в течение 10-15 лет, по истечении которых необходимо делать повторную прививку с такой же периодичностью.

Сегодня речь пойдет о прививке против кори — одной из так называемых детских инфекций, возбудитель которой чрезвычайно заразен, или, как говорят специалисты, обладает высокой с контагиозностью. Для того чтобы заболеть корью, не обязательно вступать в тесный контакт с больным — скажем, прийти к нему в гости или оказаться рядом в общественном транспорте — вирус кори с легкостью преодолевает расстояние в несколько десятков метров с током воздуха, к примеру, по лестничным пролетам дома. Благодаря такой легкости распространения корь относится к так называемым летучим вирусным инфекциям вместе с краснухой и ветряной оспой. Именно из-за их широкой распространенности и контагиозности большинство людей переболевают ими, еще будучи детьми. После себя эти заболевания оставляют пожизненный иммунитет; иначе говоря, ими, как правило, болеют только один раз.

Корь: "портрет" болезни

На протяжении многих веков из-за высокой смертности корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, что дало повод называть это заболевание детской чумой. Профилактические мероприятия против кори проводятся с 1916 года. После разработки коревой вакцины заболеваемость и смертельный исход удалось снизить в сотни раз.

Однако и в наше время смертность от кори велика. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно во всем мире от кори умирает около 900 тысяч (!) детей.

Как известно, вирусы — возбудители инфекций способны размножаться только в определенных клетках организма человека, что и определяет симптомы заболевания, а его тяжесть зависит от количества поврежденных вирусом клеток. Вирус кори питает особое пристрастие к клеткам дыхательной системы, кишечника, и, что важно, к клеткам центральной нервной системы.

Корью можно заболеть в любом возрасте, среди непривитых чаще болеют дети от 1 до 5 лет. До года малыши болеют редко вследствие малого количества контактов и наличия пассивного иммунитета, полученного от матери во время беременности. Сохраняется такой иммунитет не дольше 1 года после рождения. Если мать не болела корью, то ребенок может заболеть и в первые месяцы жизни.

Симптомы и течение кори

Вирус кори попадает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей и конъюнктиву. От момента заражения до первых симптомов заболевания проходит обычно 8-12 дней, в некоторых случаях этот период удлиняется до 28 дней. В начале заболевания появляются симптомы, похожие на простудные: нарастающие общее недомогание, вялость, головная боль, ребенок становится плаксивым, . Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и . Температура повышается до 39-40°С и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия. На 1-2 день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна (именно их обнаружение помогает педиатру диагностировать корь еще до появления распространенной сыпи на теле ребенка).

А затем с 4-5 дня от начала болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на 3-й день появляется на ногах ребенка. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, они могут сливаться в большие пятна, между которыми видна здоровая кожа. Во время распространения сыпи температура продолжает оставаться повышенной, кашель усиливается. В первые дни заболевания у части детей развивается тяжелая коревая пневмония.

В последующие 3-5 дней при благоприятном течении симптомы болезни уменьшаются, температура снижается.

Течение кори и интенсивность высыпаний у разных детей в зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы изменяются от легких форм до тяжелых, угрожающих жизни.

Следует сказать, что вирус кори значительно ослабляет иммунитет и это, наряду с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта, создает условия для присоединения бактериальной инфекции. У ребенка могут развиться осложнения: воспаление среднего уха (средний ), гортани (ларингит), вплоть до развития ее отека (коревой круп), бактериальная пневмония и др. У одного ребенка из 1-2 тысяч заболевших корь осложняется поражением головного мозга. Наиболее часто осложнения встречаются у детей младше 5 лет.

Профилактика кори

Единственным действенным способом защитить ребенка от кори, как и от многих других инфекционных заболеваний, является вакцинация.

Основное место в профилактике кори отводится активной иммунизации, т.е. введению в организм живых сильно ослабленных вирусов. Следует отметить, что вакцинный вирус настолько ослаблен, что не опасен ни для привитого, ни для его окружения. После прививки формируется несколько более слабый иммунитет, чем если бы ребенок заболел естественным путем, однако его достаточно, чтобы надежно на всю жизнь защитить вашего ребенка от этой болезни.

Если ваш непривитый ребенок, которому больше 6 месяцев, вступил в контакт с больным корью, то защитить его можно, введя ему живую коревую вакцину в течение ближайших 2-3 дней.

Для самых маленьких детей (от 3 до 6 месяцев и старше, если есть противопоказания для введения живой коревой вакцины) в качестве экстренной профилактики используется иммуноглобулин человека нормальный (препарат, содержащий защитные антитела, полученные из сыворотки переболевших корью или доноров). Такая иммунизация является пассивной, введенные извне антитела циркулируют в крови ребенка не дольше 2-3 месяцев, после чего можно проводить и активную иммунизацию.

Правила вакцинации против кори

Вакцинацию против кори проводят дважды: первую — в возрасте 12-15 месяцев, вторую — в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. Для справки: вакцинация против кори в странах с высокой заболеваемостью проводится в возрасте 9 и даже 6 месяцев с целью защиты грудных детей, у которых заболевание протекает особенно тяжело.

По срокам вакцинация против кори совпадает с против краснухи и эпидемического паротита. Совпадение во времени сразу трех прививок не должно вас смущать: иммунная система детей с самого раннего возраста с успехом отражает коллективные атаки куда большего количества микроорганизмов. Вероятность возникновения побочных реакций при суммировании этих вакцин не увеличивается.

Ниже приведены вакцины, содержащие коревой компонент и зарегистрированные в России.

Моновакцины (только коревой компонент):

1. Вакцина коревая сухая (Россия).
2. Рувакс (Aventis Pasteur, Франция).

Комбинированные вакцины:

1. Вакцина паротитно-коревая (Россия).
2. ММР II (корь, краснуха, паротит) (Меrсk Sharp & Dohme, США).
3. Приорикс (корь, краснуха, паротит)(Smithkline Beecham Biologicals, Великобритания).

Несмотря на то, что состав вакцин разный, все они продемонстрировали хороший уровень иммуногенности (т.е. способности формировать иммунитет) и переносимости. Отличия касаются, в основном, двух аспектов. Первое: импортные препараты готовятся на эмбрионах куриных яиц и по этой причине противопоказаны тем, у кого отмечалась сильная реакция на белок куриных яиц. Российские вакцины лишены этого недостатка, так как готовятся на эмбрионах японских перепелов. Правда, справедливости ради надо отметить, что сильные аллергические реакции на белок куриных яиц отмечаются крайне редко.

И второе: импортные препараты выпускаются в наиболее удобной комбинированной форме и защищают сразу от трех заболеваний: кори, паротита (свинки) и краснухи. А комбинированная форма — это меньшее количество балластных веществ, меньшее количество уколов (а значит, стресса для ребенка), наконец, меньшее количество визитов к врачу. В районной поликлинике вам скорее всего сделают укол только отечественной моновакциной от кори. Правда, разработана и уже начала применяться (хотя не везде) и отечественная комбинированная вакцина против кори и паротита.

Комбинированные вакцины против кори, паротита и краснухи в подавляющем большинстве случаев можно приобрести лишь в аптеках или в коммерческих центрах вакцинации.

Согласно инструкции к российской моновакцине, коревая вакцина вводится подкожно под лопатку или в область плеча (на границе нижней и средней трети плеча с наружной стороны). Импортные вакцины, опять-таки согласно инструкции, вводятся подкожно или внутримышечно (конкретное место введения определяет врач). При одновременном применении нескольких моновакцин их вводят отдельными шприцами в разные участки тела, а комбинированные вакцины набираются в один шприц.

Вы имеете законное право выбирать, какие именно вакцины будут вводиться вашему ребенку, однако приобретать не закупленные Министерством здравоохранения вакцины вы будете платно. Можно также обратиться в один из многочисленных центров вакцинации, где вам предложат на выбор несколько вакцин. Если прививка будет проводиться не в вашей поликлинике, не забудьте взять справку о ее проведении, чтобы участковый педиатр внес сведения о ней в амбулаторную карту ребенка по месту жительства. Это избавит вас от ненужных вопросов в дальнейшем, например при поступлении ребенка в детский сад или школу.

Общие правила для родителей, которым надо следовать при любой вакцинации:

Зная заранее о сроках проведения прививки, старайтесь избегать контактов с инфекциями, перед вакцинацией не подвергайте организм ребенка ненужным стрессам (переохлаждение, избыточное солнечное облучение, смена климатических и временных поясов), поскольку любой стресс меняет реактивность иммунной системы.

Противопоказания для введения прививки Сильные реакции или осложнение на предыдущую дозу вакцины. Выраженные аллергические реакции на применение аминогликозидов (во всех коревых вакцинах содержится небольшое количество одного из антибиотиков из этой группы). Выраженные аллергические реакции (анафилактический шок) на птичьи яйца. Любое острое заболевание или обострение хронического заболевания. Подчеркнем, что в этом случае речь идет о перенесении срока вакцинации, а не об отказе от нее. Однако в некоторых случаях (контакт с больным корью) прививку можно делать детям с легкими формами респираторных инфекций (насморк, покраснение зева) и выздоравливающим даже при наличии субфебрильной (до 37,5°С) температуры. Первичный или вторичный иммунодефицит; состояние после инфекционных заболеваний, выражение подавляющих иммунитет ( , инфекционный мононуклеоз), в течение 3-4 недель. Больные, получающие лечение препаратами, ослабляющими иммунитет. Введение препаратов крови (цельная кровь, плазма, иммуноглобулин) в течение последних 8 недель перед предполагаемой вакцинацией. Некоторые онкологические заболевания.

Здоровье ребенка после вакцинации

Побочные реакции коревая вакцина вызывает нечасто, осложнения у привитых также очень редки.

У небольшой части вакцинированных могут отмечаться слабые побочные реакции в виде повышения температуры до 38°С, иногда имеет место и необильная сыпь. Перечисленные симптомы возможны в период с 5-6 по 12-18 (в разных источниках даются разные периоды) день; они сохраняются 2-3 дня. Это естественное течение вакцинального процесса.

После вакцинации возможны следующие осложнения:

• Аллергические реакции разной степени выраженности. Если есть вероятность их развития, следует за 10-12 дней до прививки и в течение такого же времени после нее дать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке, приведенной в аннотации к конкретному лекарству.
• Судороги на фоне повышения температуры у предрасположенных к ним детей. Для их предупреждения ваш врач может назначить парацетамол.
• Поражение центральной нервной системы, вероятность его очень невелика (1 на миллион случаев вакцинации).

Можно добавить, что развившиеся после вакцинации осложнения протекают в гораздо более легкой форме, нежели после натуральной кори.

Прививка от кори и беременность

Корь опасна для беременных — в 20% случаев корь во время беременности осложняется прерыванием беременности, пороками развития плода. Поскольку коревая вакцина содержит живые вирусы, беременность является противопоказанием для вакцинации.

Напомним, что контакт с ребенком, у которого отмечаются симптомы коревой инфекции после вакцинации, безопасен для окружающих, в том числе для беременных.

Несколько слов в заключение

В начале статьи была приведена страшная цифра — 900 тысяч умирающих от кори детей ежегодно. Как это ни невероятно, но в США за весь прошлый год было зарегистрировано всего 100 (!) случаев кори. В этой стране корь находится на грани полной ликвидации. И достигнут этот успех исключительно благодаря повсеместной вакцинации. Давайте и мы побережем наших детей.

Михаил Костинов, руководитель центра иммунопрофилактики при НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова, д.м.н.

Прививка от кори – это эффективный и безопасный способ защиты от серьезного инфекционного заболевания. Чаще всего оно возникает у непривитых детей младшего возраста и может стать смертельно опасным. Вакцинация обеспечивает многолетнюю защиту от инфицирования. Поэтому целесообразно ставить прививку от кори . При соблюдении возрастных норм и правил вакцинации защита будет максимальной.

Что нужно знать о кори

Корь считается опасной болезнью. Если произошел контакт с больным человеком, процент заражения приближается к 100. Возбудитель передается по воздуху, при бытовом контакте, через загрязненные средства личной гигиены и бытовые предметы. Если в семье кто-то заболел корью, то все непривитые члены попадают в группу риска. Можно не сомневаться в том, что произойдет инфицирование.

Подтвержденные наукой факты о кори:

1. Возбудитель инфекции легко переносится по воздуху вместе с капельками слюны.
2. После контакта с инфекцией вирус проходит инкубационный период. До появления первых признаков может пройти до 14 суток.
3. Во время болезни у человека сильно повышается температура тела. Показатели могут достигать критических отметок и угрожать жизни.
4. Симптомы заболевания напоминают грипп. Поэтому часто в первые дни пациент занимается самолечением, полагая, что у него ОРВИ.
5. Заболевший становится заразен за 4 дня до кожных высыпаний.
6. Возбудитель подавляет иммунную защиту организма. Поэтому при кори у взрослых и детей часто развиваются опасные осложнения.
7. Тяжелее всего патологию переносят дети до 5 лет.
8. Новорожденный надежно защищен материнским иммунитетом в течение 3 месяцев при условии, что женщина болела корью до беременности.

В последние годы снижается тенденция к вакцинации. Все чаще женщины отказываются прививать детей от кори, объясняя это опасностью вакцины. По этой причине происходят эпизодические вспышки кори в разных регионах страны и зарубежья. Тяжело переносят болезнь малыши, взрослые люди со , беременные и старики.

В 2011 году заболевание поразило больше 100 тысяч детей. В период с 2017 по 2018 число заболевших увеличилось в три раза. В минувшем году корью заразилось порядка 2500 тысяч россиян. Множество учебных заведений и детских садов было закрыто на карантин, однако это не сильно снизило силу распространения инфекции.

Порядок проведения

Прививку от кори детям ставят в государственных и частных медицинских учреждениях. Национальным календарем прививок оговорены сроки для выполнения профилактики. Если процедура откладывается, вакцина будет сделана после исключения противопоказаний.

Где сделать

Поставить прививку можно в медицинском учреждении по месту жительства. Процедура проводится бесплатно. Средства для получения вакцины выделяются из федерального и регионального бюджета.

По собственному желанию человек может привиться сам и привить детей в частых клиниках, которые имеют сертификат на оказание такой услуги. В этом случае за вакцину необходимо заплатить установленную сумму. При наличии ассортимента пациент может выбрать вид прививки.

Когда делается и сколько раз

Вакцину вводят детям дважды. После первого раза иммунитет может сформироваться не полностью, поэтому для предотвращения болезни процедуру повторяют. Первое плановое введение в отечественных поликлиниках выполняется в 1 год. В национальном графике указан оптимальный срок 12-15 месяцев. Второе введение рекомендовано в 6 лет.

Ребенка прививают перед школой, поскольку он попадает в другое общество и может столкнуться с возбудителем.

В регионах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой педиатр может назначить прививку ребенку в возрасте 6-9 месяцев. В этом случае введение защиты осуществляется трижды. Дело в том, что до года может не отреагировать должным образом на вакцину.

Для взрослого, который ранее не был привит, профилактика проводится дважды с трехмесячным перерывом. Если в детстве были сделаны обе прививки, то очередная ставится в 30 лет. Пациенты, которые в детстве были привиты один раз, считаются не защищенными и нуждаются в полноценной вакцинации.

Куда ставят

Препарат вводят в плечевой отдел, а точнее -- его верхнюю треть. Инъекция может вводиться подкожно или внутримышечно. Прививку также ставят под лопатку. Выбор способа введения остается за медицинским учреждением и регулируется его регламентом.

При осложнении самочувствие пациента ухудшается. У ребенка появляются следующие побочные симптомы и последствия:

• слезотечение и светобоязнь;
• отечность слизистых;
• сильная сыпь по всему телу;
• температура достигает высоких показателей и держится больше 3 дней;
• на фоне гипертермии возникают судороги;
• тошнота и рвота;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение концентрации внимания;
• обморочное состояние;
• изменение органолептических свойств мочи и кала;
• обострение хронических заболеваний.

Несмотря на то, что в последнее время растет тенденция к отказу от прививок, врачи рекомендуют проходить плановую иммунизацию при отсутствии реальных противопоказаний. На протяжении многих лет специалисты боролись за выживание человечества с помощью прививок. Благодаря вакцинам удалось искоренить смертельные заболевания, которые столетиями уносили жизни людей.

Отказываясь от иммунизации, родители должны понимать, какому риску они подвергают своих детей. Возможно, мамы и папы в свое время не заболели корью только потому, что были привиты. Не следует отказываться от возможности обезопасить своего ребенка от смертельной инфекции. Необходимо подойти к этому вопросу ответственно, изучить противопоказания и выбрать качественный препарат для защиты детского иммунитета.

Корь – опаснейшая инфекция. От неё чаще всего страдают малыши до 5 лет. Заразиться «детской болезнью» можно в любом возрасте. Корь особо опасна для беременных и людей с хроническими патологиями.

А вероятность инфицирования при контакте с больным – 100%. В нашей стране наблюдается ежегодный рост заболеваемости. Поэтому взрослым врачи советуют делать обязательно.

Механизм действия и названия противокоревых вакцин

Вирус кори очень мобилен, он легко перемещается на большие расстояния. Передаётся по воздуху или непосредственно при контакте с больным. Сначала инфицируется носоглотка, а затем и весь организм.

Только вакцинация может предупредить заражение. Противокоревая иммунизация ведётся во всём мире уже более 50 лет. Как работает ?

Попадая внутрь, коревой вирус индуцирует клеточный иммунный отклик: организм сразу же начинает «атаку» на враждебный белковый материал, вырабатывая специфические антитела, которые со временем нейтрализуют вирус, сохраняясь в крови многие годы. Различают моновалентные (содержат один вид антигена) или комбинированные препараты (от нескольких инфекций).

Противокоревая иммунизация ведётся живыми вакцинами. Это значит, что вирус в их составе особым образом ослаблен (но не убит). Так он не может заразить организм, но способен индуцировать в нём необходимое для стойкого иммунитета количество антител.

Живые вакцины имеют свои плюсы:

• требуется небольшая доза антигенов, поскольку вакцинные вирусы самостоятельно реплицируются в организме;
• 1 дозы достаточно, чтобы сформировать протективный иммунитет;
• не содержат адъювантов;
• меньше .

В нашей стране лицензированы и используются:

• (Россия). Гарантирована защита на 18 месяцев;
• Дивакцина ( . Это отечественная разработка. Рекомендована для ревакцинации взрослому населению;
• Приорикс – 3-х компонентный препарат (корь, ). Британское средство. Изготавливается в Бельгии. Высокая степень очистки определяет низкую рактогенность;
• Рувакс (Франция). Монопрепарат. Эффект от инъекции длится до 20 лет;
• MMR II – 3-х валентная вакцина (). Для плановой и экстренной иммунизации.

Если предполагается одновременная постановка инъекций, то процедура ведётся разными шприцами и в различные области тела. Когда уколы ставятся не разово – временной интервал между живой коревой вакциной и инактивированным антигепатитным препаратом может быть любой.

Как сделать прививку от кори взрослому в поликлинике?

Вакцины, применяемые в государственных поликлиниках, как правило, отечественного производства. Чаще это монопрепараты, иногда – Дивакцина. Если решение об иммунизации принято, в первую очередь нужно обратиться в процедурный кабинет клиники по месту жительства.

Там вы узнаете о графике вакцинации. Затем следует обязательное посещение терапевта.

Изучив ваш анамнез и сделав осмотр, врач либо примет положительное решение к иммунизации, либо предложит дополнительное обследование. Возможно, потребуется ЭКГ или рентгенография.

Все необходимые процедуры и анализы следует провести обязательно. Если у вас имеются аллергические реакции – предупредите об этом врача. Только так можно избежать негативной постинъекционной симптоматики. Важное условие – быть здоровым на момент прививания.

Вакцина паротитно-коревая (Дивакцина)

Вакцинацию можно пройти в частных клиниках. Сейчас таких больниц становится всё больше, поэтому при выборе следует обязательно узнать, имеется ли у коммерческого медучреждения лицензия на осуществление подобной практики. Среди плюсов такой вакцинации – проведение процедуры на дому.

В крупных городах работают специальные иммунологические центры, где прививание ведётся аккредитованными профильными специалистами.

Сколько стоят коревые вакцины: цена в аптеках

В государственных клиниках противокоревая вакцинация бесплатна. Покупать препараты в аптеке имеет смысл, если решено делать платную иммунизацию.

Стоимость вакцин незначительно отличается по регионам страны и составляет (руб/доза):

• Вакцина коревая культуральная – 475-520;
• Дивакцина (корь, паротит) 300-400;
• Приорикс – 1000;
• Рувакс – 500;
• MMR II – 600.

К стоимости одной инъекции следует добавить и цену за обязательный медосмотр. В платной клинике он (в зависимости от региона и ценовой политике учреждения) будет варьироваться от 600 до 1000 руб.

Можно ли мыться и принимать алкоголь после вакцинации?

Правильное поведение пациента после инъекции – важное условие для исключения возможных осложнений. Что касается водных процедур после противокоревой вакцинации, то они не запрещены.

Главное правило – чистая вода. По этой причине лучше не купаться в водоёмах первые дни после процедуры, чтобы избежать риска инфицирования ранки. Можно ли принимать алкоголь? На сегодня не установлена негативная связь вакцинации и спиртного.

Чтобы помочь организму справиться с вирусом, не стоит ослаблять его принятием спиртного.

Видео по теме

Нужно ли делать прививки от кори взрослым людям? Отвечает доктор Комаровский:

Последние годы в нашей стране наблюдается нестабильная эпидемиологическая картина. Поэтому прививка от кори для взрослого населения скорее необходима, чем рекомендована. Применяемые вакцины безопасны.

Выбирайте отечественные или импортные препараты, они одинаково эффективны. Не бойтесь вакцинации, взрослому организму она не страшна. Гораздо печальней будет тяжело заболеть корью и сожалеть об упущенной возможности привиться.

График проведения вакцинации, показания, противопоказания, побочные эффекты после прививки кори.

Прививка от кори на данный момент является самой популярной и нашумевший. Дело в том, что 2016 года и по нынешнее период по всему миру наблюдаются вспышки этого недуга. В статье мы расскажем, когда и с какой периодичностью необходимо делать прививку от кори.

Прививка от кори взрослым, когда нужно делать?

Взрослым обычно прививки от кори не делают. Проводится вакцинация два раза в жизни в один год, и в 6 лет. Считается, что двух вакцин вполне достаточно, чтобы выработался иммунитет.

Прививка от кори взрослым:

• Однако бывают случаи, когда взрослые очень переживают или контактируют с больным. Если заболел ребенок, при этом вы переживаете, что сможете подхватить подобный вирус, можно прийти в поликлинику и привиться. Сейчас прививки взрослым делают во всех поликлиниках абсолютно бесплатно.
• Как проверить, имеется ли иммунитет к кори? Можно сделать анализ на иммуноглобулины, с обозначением Lg . Это расскажет о том, сохранились ли в организме какие-то антитела по отношению к кори.
• Нередко людей, которые выезжают надолго за пределы страны, обязывают делать эти прививки. На сайте каждой страны можно найти список прививок, которые являются обязательными.
• Есть такие государства, в которые при въезде необходимо предоставить документ о том, что вы сделали прививку от кори. Взрослому человеку обычно делается два укола. Сразу первый, а второй через 28 дней. Считается, что после получения второго укола человек вырабатывает стопроцентный иммунитет.

Прививка от кори бесполезна?

До 2000 года и в СССР проводилась прививка, которая содержала ослабленные клетки вируса кори. В 2000 году изготовили усовершенствованную вакцину, объединив между собой несколько. Теперь это вакцина от кори, краснухи и паротита. Соответственно отдельно прививку от кори никто не делает.

Прививка от кори бесполезна, или нет:

• Ослабленный вирус вводят вместе с клетками краснухи и паротита. В 2018 году количество заболевших людей значительно увеличилось. Это связано с активной пропагандой против осуществления вакцинации и из-за выхода статьи публикации 1998 года. Один из докторов опубликовал статью о том, что 12 детей заболели аутизмом из-за перенесенной прививки от кори.
• Позже статью опровергли, а врача лишили лицензии. Многие считают, что это всемирный заговор, и прививки, предназначенные для того, чтобы убивать людей, а не помогать им. Однако если внимательно оценить людей, которые заболели корью в некоторых странах, то результат становится очевидным.
• В США это переселенцы из Швеции, в Италии это цыгане, а в остальных европейских странах это люди, которые отличаются низким социальным статусом образовательным уровнем. Обычно это граждане, которые не имеют возможности сделать прививку, или вообще не состоят на учете в поликлинике.
• Чаще всего эти категории населения становятся переносчиками недуга. Многие скажут, что среди заболевших корью много вакцинированных людей. Да, это действительно так, ведь прививка только на 85-95% защищает от недуга. Никто никогда не даст стопроцентной гарантии, что вы не заболеете недугом.
• В 2016 году в Украине было привито только 46% населения от кори, в то время как необходимый уровень вакцинации для защиты должен составлять 95%. Чем больше людей избегают вакцинации, тем выше вероятность вспышек. Как показывает опыт, 85% людей, которые заболели корью, являются не привитыми и не имеют иммунитета к заболеванию.

График прививки от кори в течение жизни: таблица

Сама прививка содержит в себе ослабленный вирус кори, точнее, его белок. При попадании в организм в нем производятся антитела. В дальнейшем человек либо не заболеет корью вовсе, а если заболеет, то перенесет ее гораздо легче и быстрее, чем пациент, избежавший вакцинации.

График прививки от кори в течение жизни:

• Проводится прививка в два этапа. В основном делают вакцинацию ребенка в год, и в 6 лет. Считается, что двух вакцин вполне достаточно, для того чтобы получить иммунитет, и не заболеть недугом.
• Стоит отметить, что вакцина начинает действовать через 2 недели после ее проведения. То есть необходимо ровно 14 дней, для того чтобы организм выработал антитела к недугу. Поэтому, если вторжение произойдет раньше, человек не сможет адекватно противостоять заболеванию.
• Чем опасна корь? Это один из опасных недугов, представляет собой вирус. При попадании в организм тормозит реакции иммунной системы, она становится как бы парализованная. После этого у человека повышается температура, появляется краснота в горле, распространяется сыпь по телу.
• Дело в том, что вирус отличается большим количеством осложнений. В основном это неполадки со стороны сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях отмечали потерю слуха, и проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Нередко возникает энцефалит и лейкемия.
• Но чаще всего основная опасность заключается в том, что иммунная система отказывается нормально работать. Еще несколько лет после перенесения недуга человеку нельзя заболеть даже простудой, потому что он от нее может умереть. Это связано с тем, иммунитет не способен бороться с даже самыми простыми и безобидными болезнями.

Почему прививка против кори не обеспечивает иммунитет?

Дело в том, что до 1980 года хранение прививок было под вопросом. Не все из них правильно держали в необходимых условиях. Для прививки кори показатели температуры хранения являются очень важными. Ведь при температуре выше + 8 вакцина портится. То есть ее обычно необходимо хранить и перевозить при температуре +2+8. В советское время этого было сложно достигнуть, поэтому некоторые вакцины становились фактически нерабочими, так как вирус погибал еще до того, как попадет в организм человека.

Почему прививка против кори не обеспечивает иммунитет:

• Есть ли люди, в организме которых антитела не вырабатывается? Да имеется такая категория населения, однако их процент совсем небольшой, и составляет менее 5%.
• Обычно вакцина не работает по причине неправильного хранения и несоблюдения температурного режима, что сейчас случается крайне редко, из-за наличия специальных сумок холодильников, и хранение вакцин в камерах с низкой температурой в поликлинике.
• На флаконах с прививкой имеются индикаторы, которые говорят о том, годная прививка или нет. Если индикатор меняется с одного цвета на другой, медсестра знает, что такую прививку необходимо утилизировать, в связи с тем, что она неактивная и будет абсолютно бесполезной.

Вакцинация от кори: противопоказания

Прививка от кори имеет ряд противопоказаний, среди которых можно выделить такие:

• Заболевания в острой стадии. То есть это какой-то вирусный или бактериальный недуг, сопровождающийся высокой температурой. Однако стоит помнить, что красное горло и насморк не являются противопоказаниями к процедуре.
• Непереносимость некоторых антибиотиков.
• Аллергическая реакция на куриный белок. Учеными доказано, что вещества, входящие в состав вакцины, по своему составу очень похожи с куриным белком. Поэтому может возникать аллергическая реакция и на прививку от кори.
• Серьезные заболевания почек и печени.
• Иммунодефицит и снижение иммунитета. Людям с заболеваниями ВИЧ, а также СПИД прививку от кори не делают, потому что даже столь слабое вмешательство может стать причиной смерти.

Побочные эффекты от прививки от кори

После проведения процедуры могут возникать побочные эффекты. Чаще всего они выражаются в покраснении кожи, появлении какой-то незначительной сыпи. Обычно она появляется на 3-7 день после укола.

Побочные эффекты от прививки от кори:

• Кроме того, наблюдаются незначительные боли в горле или насморк. Обычно они появляются через неделю или две, после осуществления прививки. Это говорит о выработке иммунитета на введение вируса кори.
• Обычно прививку делают в левое плечо взрослым людям. Это связано с тем, что после введения вакцины, несколько дней может наблюдаться боль в области укола. Также в этой зоне распространяется покраснение, может быть незначительный отек или даже опухоль.
• Область вокруг становится красной и горячей. Это абсолютно нормальная реакция организма. После введения этой вакцины иммунитет вырабатывается в среднем через 2-4 недели. Соответственно, если контакт с зараженным происходил раньше, возможно, болезнь себя проявит, но будет менее активной, и вызовет минимум осложнений.

Виды вакцин от кори

Очень часто делают вакцинацию людям, которые контактировали с больными. Это имеет смысл лишь в том случае, если человек находился в прямом контакте с больным, но не позднее, чем 3 дня назад. В таком случае необходимо прийти в поликлинику и сделать экстренную вакцинацию. Это поможет избежать заражения недугом. Однако нет необходимости этого делать, если в детстве вы получили 2 дозы вакцины. Если все же сомневаетесь в наличии антител на клетке кори, можете привиться.

Виды вакцин от кори:

• В поликлиниках имеется несколько вариантов вакцины, которая зависит от регионального расположения. Чаще всего в Россию закупают вакцину Приорикс , а также живой антиген , который из ослабленных клеток вируса кори. Обычно прививка переносится достаточно хорошо и вызывает минимум осложнений.
• Однако, если прививка делается впервые, то ребенка или взрослого человека оставляют на 1 час в поликлинике, чтобы понаблюдать за состоянием. Это необходимо в случае возможного развития анафилактического шока и отека Квинке.
• Если это произошло, то в больнице смогут предоставить первую медицинскую помощь. Также стоит учесть, что вакцина повторно не делается в том случае, если после первого укола наблюдались серьезные отклонения, аллергические реакции.

Нужно ли прививаться от кори, если переболел?

Сейчас существует масса информация относительно того, что прививка от кори является неэффективной, и не обеспечивает иммунитет. На самом деле это не так, но существует категория населения, для которой вакцина практически бесполезна. Процент таких людей совсем невысокий. В основном трудности возникают с людьми, которых вакцинировали еще во время советского союза.

Нужно ли прививаться от кори, если переболел:

• Нет, проводить вакцинацию абсолютно бесполезно людям, которые перенесли недуг. Дело в том, что суть введения вакцины - это выработка антител к вирусу. Те, кто переболел корью, уже имеет антитела к этому недугу.
• Поэтому, если стоит вопрос об обязательной вакцинации, необходимо принести справку с поликлиники, которая берется из амбулаторной карты, что вы переболели корью. Если такой записи нет, достаточно сделать анализ на наличие антител.
• Как указывалось выше, неэффективность прививки обусловлена неправильным хранением вакцины. При повышении температуры воздуха, вакцина становится неактивной, и не приносит никаких результатов. То есть после введения в организм антитела не вырабатываются. Сейчас много внимания, как поставщики, так и фармацевты, работники поликлиники, уделяют условиям хранения вакцины. Сейчас имеется специальный индикатор, который говорит о годности или о том, чтобы лекарством пользоваться нельзя.

Если судить объективно, то прививка от кори переносится гораздо легче, чем вакцинация АКДС. Действительно КПК вызывает минимум побочных эффектов, которые быстро проходят. Боль в месте укола исчезает за пару дней. Стоит отметить, что в отличие от взрослых, детям до 1 года вакцину вводят не в плечо, а в бедро. Это связано с небольшими размерами руки ребенка. Все последующие вакцинации осуществляются в плечо.

Прививка абсолютно безболезненна, и хорошо переносится. Обычно врачи, после того как сделали прививку, не рекомендуют использовать антигистаминные препараты и жаропонижающее. Так как эта вакцина обычно не вызывает повышения температуры. В целом человек чувствует себя хорошо. Возможны неприятные ощущения в области прокола.

ВИДЕО: Прививка от кори