Сравнительно с другими методами лечения эрозии шейки матки, лазер считается более щадящей процедурой с высокой эффективностью. Лазерное прижигание эрозии шейки матки производится под контролем кольпоскопии (многократного увеличения шейки), что позволяет направлять лазерный луч максимально точно, не повреждая здоровые клетки. Вероятность образования рубца после процедуры минимальна.

Лечение эрозии шейки матки лазером — это способ удаления деструктивных клеток на шейке матки с помощью лазерного луча, не затрагивает здоровые ткани.

Лечением эрозии лазером: этапы процедуры

• Перед вапоризацией шейка матки должна быть санирована (санация шейки — это обработка антисептиком с целью удаления патогенной микрофлоры из цервикального канала).
• Далее проводится интерцервикальная анестезия с использованием раствора лидокаина. Иногда для достижения максимального сосудосуживающего эффекта применяется эпинефрин или другие препараты. Лечение эрозии лазером не предполагает обязательного обезболивания, оно проводится по желанию.
• При помощи раствора Люголя гинеколог проводит маркировку (окрашивание) той части шейки матки, где локализуется эрозия.
• Через кольпоскоп происходит наблюдение за лучом лазера, это дает возможность более точного удаления пораженных клеток. Диаметр луча составляет около 2-3 мм, а мощность от 20 до 25 Вт.
• Непосредственно удаление деструктивных клеток (эрозии) шейки матки происходит подобно испарению. Одновременно происходит «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение и развитие инфекции в зоне прижигания эрозии.

Восстановление шейки матки после лазерного прижигания

В целом процесс реабилитации после прижигания эрозии шейки матки лазером длится около месяца. Ранний послеоперационный период может сопровождаться не обильными кровянистыми выделениями. В норме они могут продолжаться не дольше 20 дней. Если после вапоризации эрозии шейки матки выделения продолжаются дольше 20 дней, следует обратиться к гинекологу.

Спустя два месяца по назначению лечащего врача необходимо прийти на контрольную кольпоскопию. Именно через этот период можно получить наиболее достоверные результаты по поводу лечения эрозии шейки матки.

Осложнения от лечения эрозии шейки матки

На практике осложнения при лечении эрозии маточной шейки случаются крайне редко. Это скорее исключение из правил. Проявляются они в виде рубца (небольшого шрама) или инфицирования раневой поверхности. Это может произойти из-за неправильного подхода не квалифицированного специалиста, из-за слишком обширной зоны воздействия, а также из-за несоблюдения рекомендаций врача.

• В течение месяца после лечения эрозии шейки матки лазером необходимо воздерживаться от половой близости с партнером, а также от использования гигиенических и лечебных тампонов.
• Отказаться от чрезмерных физических нагрузок (не поднимать тяжелого, не перегружать себя в тренажерном зале).
• Не принимать ванную и не посещать бани, сауны. Ограничиться душем и стандартными гигиеническими процедурами.
• Посещать врача регулярно в реабилитационный период.
• Планировать зачатие и беременность не раньше, чем через 2-3 месяца, когда шейка матки полностью заживет и восстановится.

Кому противопоказано лечение эрозии шейки матки лазером?

Как и у любой процедуры, тут имеются свои противопоказания. Среди них:

• невылеченные инфекции половых путей;
• острые воспаления;
• заболевания обмена вещества (например, сахарный диабет);
• раковые изменения;
• тяжелая степень поражения дисплазией шейки матки.

Не делают вапоризацию если эрозия шейки матки находится вплотную с полипами.

Ответы на частые вопросы

Какие анализы мне нужно сдавать?

Перед проведением лечения обнаруженной эрозии необходимо будет сдать анализы на инфекции половых путей, на наличие ВПЧ, общий мазок, онкоцитологию, а также необходимо сделать расширенную кольпоскопию. В каждом индивидуальном случае эрозии шейки список исследований может быть разным.

Болезненно ли это лечение?

Вапоризация шейки матки лазером — это практически 100% безболезненная процедура. Выраженной боли не будет, возможны лишь незначительные тянущие боли в области низа живота (похожие на синдром ПМС) и дискомфорт. Эти ощущения возникают в результате рефлекторного сокращения матки и проходят за короткое время. Уже через 30-60 минут после процедуры пациентка чувствует себя хорошо и считается работоспособной. Больничный лист и отпуск на работе не требуется.

Когда проводится и сколько длится такое прижигание эрозии?

Гинеколог назначит приходить на процедуру на 7-8 день цикла. По длительности лечение займет около 20-30 минут. Нахождение в стационаре не требуется.

Прижигание лазером эрозии в период беременности и кормления ребенка грудью: можно ли делать?

Нет, это является противопоказанием к лазерной вапоризации.

Прижигание эрозии лазером - малоинвазивное оперативное вмешательство, при котором выпариваются патологически измененные участки шейки матки в пределах здоровой ткани.

Цены на лечение эрозии лазером зависят от объема вмешательства, спектра реабилитационных процедур, ценовой политики медучреждения.

Показания к проведению

Прижигание эрозии лазером назначается в следующих случаях:

• постановка диагноза истинной эрозии;
• возникновение рецидива заболевания;
• проявление патологии не выше нижней трети цервикального канала;
• отсутствие признаков злокачественного процесса в патологическом очаге;
• безрезультатность применения консервативных или других оперативных методов лечения.

Наиболее целесообразно лазерное прижигание эрозии в случае, если она имеет воспалительную или травматическую природу.

Противопоказания к лазерному лечению эрозии шейки матки

Лечение эрозии лазером противопоказано при:

• выявлении острых воспалительных болезней половых органов;
• расположении участка эрозии выше нижней трети цервикального канала (что затрудняет визуальный контроль с помощью эндоскопической аппаратуры за операционными манипуляциями);
• наличии злокачественных заболеваний;
• обнаружении значительных патологических выделений из половых путей;
• подтверждении болезни Виллебранда и Верльгофа;
• нарушении свертываемости крови.

Лазерное лечение эрозии шейки матки в Москве осуществляется после исключения лечащим врачом индивидуальных противопоказаний у пациентки.

Делается ли беременным

Лазерное лечение эрозии шейки матки в период беременности не планируется. При выявлении заболевания во время вынашивания беременности для лечения используют консервативные методы, а операция переносится на более поздние сроки (не ранее чем через 60 дней после родов).

Как подготовиться

Цены на прижигание эрозии лазером включают стоимость услуг по предварительному обследованию. В него входят физикальное обследование и гинекологический осмотр влагалищной части шейки матки в зеркалах. Для исключения злокачественной природы недуга с эрозированной поверхности отбираются мазки, которые затем направляются на цитологическое исследование.

В каждом конкретном случае лечащим врачом принимается решение о необходимости проведения дополнительных тестов - бактериологических, иммунологических, серологических. Во всех случаях назначается расширенная кольпоскопия.

Возможные осложнения после лазерного лечения эрозии шейки матки

К основным осложнениям, которыми в некоторых случаях сопровождается удаление эрозии лазером, относятся:

• кровотечения;
• вторичное инфицирование и нагноение очага оперативного вмешательства;
• стеноз цервикального канала.

Лазерная коагуляция – это прицельное воздействие на орган высокоэнергетическим лучом. Прижигание эрозии шейки матки лазером позволяет выполнить максимально точное и полное удаление пораженного участка и предупредить развитие серьезных осложнений.

Многочисленные положительные отзывы об этой процедуре однозначно указывают на то, что лазерная вапоризация считается одним из самых эффективных методов лечения эрозии и другой патологии шейки матки у женщин репродуктивного возраста .

Как происходит лазерное прижигание шейки матки?

Лазерная аблация, коагуляция, вапоризация – это названия одной и той же методики. Технология прижигания эрозии довольно проста, хотя и требует от гинеколога определенных навыков и большого опыта в лечении изменений на шейке матки. От действий врача во многом зависит исход заболевания, длительность реабилитационного периода и репродуктивное здоровье пациентки.

При попадании лазерного луча на органические ткани световая энергия преобразуется в тепловую. В этот момент происходит моментальное нагревание тканей органа до высоких температур, что ведет к быстрому испарению жидкости. Клетки разрушаются, и патологический очаг исчезает. При этом зона теплового воздействия минимальна, поскольку луч лазера не способен проникнуть на большую глубину и тем самым повредить нижележащие ткани.

Незначительная площадь воздействия на шейку матки – еще одна отличительная особенность лазерной вапоризации. С одной стороны, это не позволяет проводить прижигание лазером при больших и глубоко расположенных дефектах слизистой оболочки. С другой – именно минимальная площадь воздействия делает лазерную абляцию методом выбора для нерожавших женщин. Чем меньше зона прижигания, тем быстрее происходит регенерация, и реже развиваются осложнения после процедуры. Современные лазерные установки способны генерировать предельно короткие импульсы, что еще больше уменьшает область теплового воздействия на ткани.

Лазерная вапоризация проводится в двух вариантах:

• Аблация – прицельное выпаривание тканей лучом лазера;
• Конизация или эксцизия – иссечение пораженных тканей лазером.

В процессе лазерной аблации (или вапоризации) происходит разрушение клеток с выпариванием из них жидкости.

Применение лазера для конизации – технически не слишком удобная и экономически невыгодная процедура. В настоящее время существуют более комфортные методики для проведения конизации органа. Лазерная хирургия выполняется преимущественно в форме аблации.

Показания для применения лазерной терапии

Лазерная вапоризация показана при таких состояниях:

• ЦИН I (цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия шейки матки);
• ЦИН II (только в качестве эксцизионной методики);
• Лейкоплакия шейки матки;
• Эрозированный эктропион;
• Полипы цервикального канала;
• Папилломы и кондиломы;
• Эндометриоз;
• Киста и абсцесс бартолиновой железы.

Показания к проведению лазерокоагуляции шейки матки определяет врач после полного обследования пациентки.

Диагностика и обследование перед операцией

Для выявления эрозии шейки матки применяются следующие методики:

Гинекологический осмотр

В большинстве своем эрозия протекает бессимптомно и выявляется случайно при прохождении медосмотра у гинеколога. Очень редко болезнь дает о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. В случае присоединения инфекции выделения становятся желтыми или зелеными, приобретают неприятный резкий запах.

Ежегодный гинекологический осмотр помогает вовремя выявить изменения на шейке матки и предупредить появления возможных осложнений.

Во время осмотра врач обращает внимание на состояние шейки матки, выявляет зону трансформации. Именно в этот момент можно впервые увидеть . Выяснить, что собой представляет это образование, можно только после проведения кольпоскопии.

Мазок на онкоцитологию

Этот анализ является обязательным для всех женщин независимо от наличия жалоб. Мазок позволяет определить клеточный состав эрозии и на основании полученных данных выработать дальнейшую тактику.

Кольпоскопия – это осмотр шейки матки под микроскопом. В ходе исследования врач определяет тип эрозии и оценивает зону возможного прижигания. В зависимости от показаний берется биопсия – забор тканей на гистологическое исследование.

Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом) обязательна при обнаружении атипичных клеток в цитологическом мазке.

Прижигание эрозии шейки матки лазером или иным способом без предшествующего обследования не проводится. Диагноз обязательно должен быть подтвержден указанными методами.

Непосредственно перед процедурой пациентке следует сдать такие анализы:

• Анализ крови (общий, биохимический);
• Коагулограмма;
• Обзорный мазок на флору;
• Обследование на ИППП (в том числе ВПЧ);
• Анализ крови на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
• Общий анализ мочи.

Противопоказания к процедуре

• ЦИН III;
• Рак шейки матки;
• Воспалительный процесс во влагалище или на шейке матки;
• Невозможность визуализации зоны трансформации и очага поражения при кольпоскопии;
• Беременность;
• Период лактации.

Воспаление влагалища или шейки матки является противопоказанием к проведению лазерного прижигания.

В случае воспалительных процессов на шейке матки проводится их терапия, и только после этого выполняется прижигание эрозии.

Техника проведения лазерной вапоризации при эрозии шейки матки

Лазерная коагуляция проводится на 5-7 день менструального цикла. У пациенток в менопаузе процедура может быть выполнена в любой день.

Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки лазером? Процедура считается достаточно безболезненной и обычно обезболивания не требует. При необходимости прижигания больших участков, а также в случае удаления папиллом и кондилом выполняется местная анестезия раствором лидокаина.

Прижигание эрозии проводится в амбулаторных условиях. Пациентка занимает удобное положение на гинекологическом кресле. Врач вводит зеркала, фиксирует их во влагалище. С шейки матки удаляются излишки слизи, очищается пространство для прижигания. Зона воздействия маркируется раствором Люголя.

При появлении любых неприятных ощущений следует немедленно сообщить об этом врачу.

После обезболивания (если это необходимо) врач устанавливает аппаратуру и под контролем кольпоскопа направляет лазерный луч на зону поражения. Вапоризация выполняется в определенном порядке, начиная с задней губы шейки матки. Лазерный луч проникает на глубину 3 мм на наружной части шейки матки и до 7 мм внутри цервикального канала. Во время прижигания разрушаются воспаленные железы и их протоки. Вся процедура занимает 5-15 минут.

Процедура лазерного прижигания занимает от 5 до 15 минут. При необходимости производится местное обезболивание.

Реабилитация после сеанса лазеротерапии

Восстановление после процедуры занимает около 4 недель. Непосредственно после прижигания женщина может ощущать умеренные тянущие боли внизу живота и некоторый дискомфорт в промежности. Это нормальное явление. Все неприятные симптомы проходят в течение 2-3 дней. Если боли сохраняются длительное время, необходимо сообщить об этом врачу.

В течение 1-3 недель после прижигания эрозии лазером отмечаются незначительные . Постепенно выделения будут уменьшаться, станут прозрачными и водянистыми и затем исчезнут полностью.

• Половой покой в течение месяца;
• Ограничение физических нагрузок в этот же период;
• Запрещено посещать бассейн, баню, сауну;
• Нельзя проводить спринцевания;
• Не следует ставить любые суппозитории или применять иные средства местного лечения без назначения врача;
• Рекомендуется соблюдать простые правила гигиены, пользоваться специальными средствами для ухода за деликатной областью;
• Нельзя пользоваться тампонами до полного заживления эрозии. При кровянистых выделениях можно использовать гигиенические прокладки.

Для сокращения реабилитационного периода и во избежание травмирования шейки матки или присоединения воспалительного процесса, врачи рекомендуют соблюдать половой покой в течение месяца после процедуры.

Спустя 2-6 месяцев проводится контрольная кольпоскопия, берется мазок на онкоцитологию, сдается анализ на ВПЧ. Ранее 8 недель после проведенного прижигания делать это нецелесообразно. В дальнейшем женщине рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев.

Осложнения после процедуры

После лечения лазером могут возникать такие :

• Кровотечение во время процедуры или в течение 3 недель после нее (чаще после лазерной конизации);
• Стеноз цервикального канала (риск высок в менопаузу).

Рубцовые деформации после лазерного прижигания возникают крайне редко и чаще отмечаются при обширных поражениях.

Преимущества лечения лазером

В настоящее время прижигание эрозии шейки матки лазером считается оптимальным методом для молодых нерожавших женщин наряду с радиоволновой аблацией. В чем преимущества лазерной терапии?

1. Возможность полного удаления очага поражения без повреждения здоровых тканей (четкое дозирование и прицельное воздействие лазерного луча на патологический участок);
2. Контроль за процессом с помощью кольпоскопии снижает риск осложнений;
3. После лазерного прижигания практически никогда не остается рубцов, не возникает деформации шейки матки;
4. Быстрое заживление раневой поверхности в течение 4 недель без образования струпа;
5. Низкий риск кровотечения и инфицирования;
6. Возможность проведения в амбулаторных условиях без анестезии (процедура практически безболезненная и хорошо переносится пациентками любого возраста);
7. Низкий процент рецидива эрозии.

После успешно проведенной лазерной вапоризации возможно благополучное зачатие и вынашивание ребенка. Роды после прижигания обычно ведутся через естественные родовые пути, если нет иных показаний к кесареву сечению.

Успешная лазерная вапоризация не влияет на способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Стоимость лазерной коагуляции зависит от региона, уровня клиники и квалификации врача. В среднем в Москве цена на прижигание эрозии шейки матки лазером составляет от 6 000 до 10 000 рублей. В регионах стоимость будет отличаться. Точную информацию можно получить в конкретной клинике.

Опасным заболеванием репродуктивной системы женского организма является эрозия шейки матки. Она требует постоянного контроля. При необходимости проводится лечение этой патологии. Одним из эффективных методов сегодня является прижигание эрозии лазером. Как проходит эта процедура, ее особенности и отзывы будут представлены далее.

Что такое эрозия?

Эрозия шейки матки является распространенным заболеванием. Его диагностируют практически у каждой второй женщины репродуктивного возраста. Эта патология является дефектом эпителия, которым покрыта шейка матки. Бывает два типа представленного заболевания. Первым из них является псевдоэрозия. Она возникает на некоторых участках тканей после перенесения воспаления во влагалище. Также подобная ситуация возникает при гормональных нарушениях.

Ко второй категории относится эрозия истинная. Она возникает в момент, когда слизистая оболочка шейки матки разрушается в некоторых местах. На таких участках эпителия появляется ранка. В этом случае единственным эффективным способом лечения может быть прижигание. Существует множество методик его проведения. Одним из безопасных и эффективных подходов является прижигание эрозии лазером.

Истинная эрозия появляется из-за механической травмы во время родов или аборта. Крайне редко, но порой диагностируются повреждения, вызванные химическими или термическими средствами. Чаще всего подобная ситуация возникает из-за применения кустарных методов контрацепции. Кроме того, этот тип патологии также могут вызывать половые инфекции и гормональные сбои.

В большинстве случаев эрозия развивается незаметно для женщины. В редких случаях из-за нее возникают кровянистые выделения после полового акта, осмотра гинеколога или спринцевания. Еще реже эрозия проявляется незначительной болезненностью внизу живота. Обнаружить патологию может гинеколог во время осмотра.

Зачем лечить эрозию?

Многие женщины не спешат записаться на процедуру прижигания эрозии, даже если на этом настаивает врач. Причин для этого множество. Некоторые боятся, что процедура будет болезненной. Так было раньше. Ныне такие болезненные и небезопасные методы, как прижигание электрическим током, практически не используются. Современный инструментарий позволил сделать процедуру быстрой, не доставляющей дискомфорта.

Стоимость прижигания эрозии лазером довольно велика. Поэтому многие дамы не желают прибегать к этой методике. Однако стоит отметить, что без должного лечения эрозия часто перерождается в опухоль. В этом случае стоимость лечения увеличится в разы. При этом риск для здоровья и жизни женщины будет высоким.

Чтобы этого не допустить, нужно пройти лечение, как только гинеколог выявит патологию. Он посоветует записаться на соответствующую процедуру. Хоть цена прижигания эрозии лазером довольно велика, она эффективна. У этого лечения есть масса преимуществ.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит полностью восстановить функции тканей органа. Деструктивный очаг будет локализован. Это сводит риск развития предракового состояния шейки матки к нулю. Стоит помнить, что эрозия шейки матки входит в число лидеров по вероятности развития онкологических заболеваний. Не стоит подвергать себя серьезному риску. Рак шейки матки является опасным, быстро развивающимся заболеванием. Он возникает на фоне эрозии, которая не лечится долгое время. Причем многие узнают о развитии опухоли уже на запущенной стадии, потому что никаких болезненных симптомов у заболевания на ранних стадиях нет.

По этой причине лечение эрозии нужно проводить своевременно.

Особенности методики

Лазеротерапия является наиболее щадящим методом лечения эрозии на сегодняшний день. Это единственный способ прижечь ткани так, чтобы они сохранили свою эластичность и тонус. При этом функции репродуктивного органа остаются неизменными. Лазерное прижигание эрозии признано наиболее безопасным и щадящим методом лечения патологии. С его помощью в 99% случаев удается полностью устранить патологический процесс на слизистой.

В ходе процедуры применяется углекислый лазер. Он воздействует только на деструктивные клетки. при этом здоровые ткани остаются незатронутыми. Это относительно новый метод. Он отличается высокой стоимостью.

Цена прижигания эрозии шейки лазером варьируется в зависимости от ценовой политики частной клиники. В Москве комплекс медицинских услуг по проведению представленного лечения составит от 14 до 20 тыс. руб. На стоимость влияет спектр услуг, которые предоставляет медицинский центр. Так, низкая цена процедуры означает, что в нее не вошла оплата первичного приема гинеколога, диагностические процедуры и контроль состояния пациента после процедуры. Также, возможно, потребуется заплатить за медикаменты и прочие сопутствующие процедуры.

Поэтому стоит отметить, что средняя цена прижигания эрозии шейки матки лазером составляет 7-12 тыс. руб. Однако за комплекс медицинских услуг потребуется заплатить гораздо больше.

Отзывы врачей о методике

Врачи-гинекологи оставляют множество отзывов о прижигании эрозии шейки лазером. Они отмечают, что у представленной процедуры есть ряд положительных качеств:

• минимальная степень повреждения тканей органа;
• отсутствует риск возникновения кровотечений после процедуры, так как кровеносные сосуды сразу же запаиваются лазером;
• период восстановления слизистой короткий;
• здоровые участки кожи не затрагиваются;
• заживление проходит быстро, без образования рубцов;
• не требуется госпитализация (процедура проходит в рамках обычного приема у гинеколога);
• не требуется наркоз;
• методика подходит для лечения даже нерожавших девушек;
• лазеротерапия обладает противовоспалительным эффектом;
• мощность луча регулируется, что позволяет выполнить процедуру с максимальной точностью и целевым воздействием на деструктивные клетки;
• минимальный риск развития эндометриоза.

Однако у представленной процедуры есть и несколько противопоказаний. Процедура запрещена, если есть:

• инфекционное венерическое заболевание;
• онкологическое новообразование в области шейки матки;
• дисплазия в тяжелой стадии;
• сахарный диабет;
• психические расстройства;
• острые воспалительные процессы репродуктивной системы.

Также ее не делают беременным женщинам.

Отзывы пациенток

Многие женщины оставляют отзывы о прижигании эрозии шейки матки лазером. Они утверждают, что все их страхи были напрасными. Процедура действительно безболезненная. Причем после ее проведения ткани восстанавливаются очень быстро. Процедура показана для пациенток практически любого возраста. Она не нарушает нормальные физиологические процессы в организме. В результате иммунитет не снижается.

Период полового воздержания после проведения прижигания также относительно короткий (по сравнению с другими методиками). При отслоении пластов поврежденных клеток происходит запуск процессов регенерации здоровых тканей.

Согласно отзывам, прижигание эрозии лазером не требует много времени. Достаточно просто записаться на прием к гинекологу. Специалист, который обладает соответствующей квалификацией, выполнит процедуру в течение 15-30 минут. Это зависит от степени повреждения шейки матки.

При использовании лазеротерапии запаиваются не только кровеносные сосуды, но и лимфатические протоки. В результате ткани не будут отечными после проведения процедуры.

Чтобы сократить вероятность развития осложнений, потребуется воздержаться от физических нагрузок и занятий сексом в течение месяца. Ребенка можно планировать через 3 месяца. Выделения после процедуры менее обильные, чем при использовании иных методик.

Подготовка

Эрозия после прижигания лазером исчезает полностью. Однако перед проведением процедуры требуется специальная подготовка. Гинеколог назначает комплексное обследование. Оно позволяет выявить, нет ли противопоказаний и можно ли их устранить. В ходе подготовки проводится:

Если обнаруживается даже незначительное противопоказание, процедура не может быть проведена до его устранения. Наличие противопоказаний приводит к высокому риску развития повторной эрозии. Поэтому нужно устранить все неблагоприятные факторы. Вылечив инфекции, устранив последствия гормональных сбоев и т. д., врач может определить, является ли эрозия истинной или ложной.

Почему важна комплексная подготовка?

Прижигание эрозии лазером проводится только после комплексной подготовки. В первую очередь требуется пройти осмотр у опытного гинеколога, который сможет сделать видеокольпоскопию. Без этого невозможно будет правильно поставить диагноз. Кольпоскоп позволяет подтвердить или опровергнуть показания к проведению лазеротерапии.

Когда будет распознан характер патологии, нужно исключить вероятность развития сопутствующих заболеваний. Если есть инфекции, воспалительные процессы репродуктивной системы, вероятность развития эрозии в разы возрастает.

Одним из точных методов определения морфологических изменений тканей является биопсия. На ее основе подтверждается клинический диагноз, а также выбирается эффективный метод лечения. Именно на основе биопсии разрабатывается последующая тактика лечения.

Чаще всего причиной возникновения представленной патологии является наличие в организме папилломавируса, вируса простого герпеса, а также гормональные сбои. Если эти причины не устранить, проведение лазеротерапии будет нецелесообразным.

Стоит также отметить, что следует правильно выбирать день для проведения процедуры. Прижигание эрозии лазером назначается на 8-9 день менструального цикла. До наступления месячных остается достаточно времени, чтобы ткани успели регенерироваться.

Как проводится процедура?

Процедура прижигания проводится в гинекологическом кресле. Нет необходимости помещать пациентку в палату для проведения операций. Это значительно повышает психологический комфорт. Весь процесс проводится при помощи фракционного углекислого лазера. Пораженные участки «выпариваются» под его воздействием.

Лазер способен удалять только тонкие пласты деструктивных тканей. Назначается прижигания эрозии шейки матки лазером после завершения менструации. Должно пройти не менее 2-3 дней после ее прекращения.

Процедура проводится под местной анестезией. Это снижает вероятность даже незначительного дискомфорта. Пациентка не чувствует никаких болевых ощущений.

Прибор с лазером на конце напоминает по форме обычную канцелярскую ручку. При введении этого инструмента во влагалище дискомфорта также не возникает. Сначала ткани обрабатывают, а затем прижигают. Лазер создает высокую температуру направленного действия. Обычно для проведения подобной процедуры достаточно всего 15 минут. При этом врач может очень точно воздействовать на ткани, даже если размер поврежденного участка составляет всего 0,5 мм. Лазер удалит только поврежденные клетки.

Выделения

Каждую пациентку просвещают о дальнейших действиях после прижигания эрозии лазером. Выделения будут относительно небольшими, если сравнивать с другими методиками. Однако они все равно будут. После обработки шейки матки лазером на ней образуется тонкая пленка. Патологические ткани начинают отторгаться. Это запускает процесс регенерации здоровых клеток эпителия.

Цукровичные, прозрачные выделения - это и есть участки патологических тканей, которые отторглись после прижигания. При этом выделения после прижигания эрозии лазером могут иметь черные вкрапления. Такая ситуация наблюдается около 5 дней. За это время слизистая успевает полностью очиститься.

В день проведения процедуры пациентке требуется покой. Она не должна выходить на работу или отправляться по другим делам. Лучше всего приехать домой на такси и отдохнуть. На следующий день можно выходить на работу. Если появляется вялость, слабость в первые сутки после проведения процедуры, это нормально. На следующий день все пройдет.

В течение месяца нельзя принимать ванну (мыться только под душем). Половой покой показан в течение 2-4 недель. Этот вопрос согласовывается с лечащим врачом. Полное восстановление организма произойдет спустя 1,5 месяца. На шейке матки не останется ни рубцов, ни прочих изменений. После проведения процедуры она сможет полноценно раскрыться при родах. Также процедура не мешает забеременеть (что становится возможным через 3 месяца).

Рассмотрев особенности прижигания эрозии лазером, отзывы о процедуре, можно принять правильное решение о необходимости ее проведения при наличии соответствующих показаний. Это новый, безопасный и высокоэффективный метод, который позволит снизить риск возникновения онкологических заболеваний в области шейки матки.

Содержимое

Лазерное воздействие применяется во многих отраслях медицины. Лазером можно осуществить удаление шрамов и различных новообразований. Довольно часто лазер используется в гинекологии. Посредством лазерного воздействия возможно удаление эрозии шейки матки.

Гинекологи подчёркивают, что эрозия шейки матки подлежит удалению. Исключение составляют лишь некоторые формы патологии, которые имеют временный характер.

При эрозии шейки матки возникает дефект доброкачественного характера на влагалищном эпителии. Эрозивное пятно визуализируется во время гинекологического осмотра на видимой части шейки матки.

Нижний отдел матки называется шейкой. Она включает как влагалищную, так и надвлагалищную часть. Влагалищная видимая область покрывается плоскими многослойными клетками, которые придают ткани гладкую поверхность и бледно-розовый окрас.

Внутри шейки матки расположен узкий канал, выстланный кубическими клетками, называемыми однослойными цилиндрическими. Они обуславливают бархатистую текстуру и красноватый оттенок слизистой.

Шейка и цервикальный канал обеспечивают защитную функцию, предохраняя полость матки от вредоносной флоры из влагалища. Внутри цервикального канала находятся железы, постоянно вырабатывающие слизь.

Верхний участок цервикального канала представлен зевом, который носит название внутренний. Снизу шеечный канал образует наружный зев, внутри которого локализуется зона трансформации, соединяющая два разных эпителия.

Эрозия не всегда означает патологию. В некоторых случаях возникновение эрозии обусловлено физиологическими причинами.

Причины и разновидности

Причины появления дефекта обуславливают его вариант. Гинекологам точно неизвестен механизм возникновения эрозии, локализующейся в шейке матки. В качестве причин развития патологического процесса рассматриваются многочисленные факторы.

Этиология и патогенез эрозивного пятна связаны со следующими факторами:

• врождённые нарушения, обусловленные неправильным развитием эпителиальной ткани;
• ослабление иммунитета;
• гормональные отклонения;
• инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза;
• наличие нескольких половых партнёров;
• травмы шеечного эпителия вследствие хирургического прерывания беременности, выскабливаний и грубых сексуальных контактов;
• частое применение средств контрацепции местного действия.

Данные факторы негативно влияют на эпителий шейки матки, вызывая различные патологии, объединённые термином «эрозия».

• Истинная эрозия возникает при поверхностном повреждении эпителиальной ткани в результате химических, ожоговых, инфекционных и травмирующих факторов. Это рана, на поверхности которой нередко обнаруживаются различные патогенные микроорганизмы. Лечение такой эрозии направлено на устранение повреждающего фактора и регенерацию тканей. Истинная эрозия существует до двух недель, а затем самостоятельно заживает.
• Псевдоэрозия, которую также называют эктопией, представляет собой вариант неправильного заживления истинной формы. Это приобретённая эктопия, характеризующаяся переходом цилиндрических клеток на поврежденный эрозией участок влагалищной области шейки матки. Псевдоэрозия выглядит как красноватое пятно разной формы и цвета зачастую с неровными краями.
• Врождённая эктопия или эрозия возникает, если процесс разделения на плоский и цилиндрический эпителий нарушается. В таком случае влагалищный участок шейки матки покрывается не плоским, а цилиндрическим эпителием. Доктор диагностирует округлое пятно без признаков воспаления. Врождённая эктопия должна регрессировать до 23, максимум до 25 лет.

При врождённой эктопии наблюдается смещение зоны трансформации, в то время как при истинной эрозии или псевдоэрозии преобладает воспалительный процесс.

Симптомы и диагностика

Специфические проявления не характерны для эрозивного дефекта. Недуг не оказывает влияния на гормональный фон, не вызывает нарушений цикла или кровотечения. К тому же болевой синдром при эрозии не выражен, так как нервные окончания в шеечной части матки отсутствуют.

Однако при эрозии нередко возникают другие болезни, которые протекают параллельно. Именно поэтому при шеечном поражении также могут отмечаться симптомы разных гинекологических болезней.

Единственным признаком, который может насторожить, являются выделения. Поскольку при эктопии происходит замещение плоских клеток цилиндрическими, содержащими железы с вырабатываемой слизью, отмечается увеличение выделений слизистого характера. Во время половых актов, гинекологических осмотров наблюдаются контактные выделения с примесью крови.

Врач выявляет эрозивное пятно во время визуального осмотра шейки матки в зеркалах. Истинная эрозия напоминает рану, а эктопия красноватое пятно разной величины и формы. При врождённом пятне воспаление обычно отсутствует.

Эрозия на шеечной части матки является фоновым процессом, который может иметь неприятные последствия в виде предракового процесса и злокачественной опухоли. Чтобы исключить сопутствующие болезни, назначить корректное лечение, необходима дополнительная диагностика:

• простая и расширенная процедура кольпоскопии;
• мазок на онкоцитологию микрофлору влагалища;
• ПЦР-метод обнаружения половых инфекций;
• бакпосев;
• биопсия.

Лечение проводится по показаниям. При псевдоэрозии рекомендовано её удаление при помощи одной из хирургических методик прижигания.

Удаление при помощи лазера

Псевдоэрозия шейки матки подразумевает её удаление при помощи различных методик. Перед удалением пациентка проходит обследование. По результатам диагностики гинеколог рекомендует оптимальную тактику удаления эрозии.

Удаление язвенного пятна можно осуществить следующими способами.

• Диатермокоагуляция означает удаление поражённой ткани электрическим током. Удаление отличается болезненностью и риском возникновения осложнений. Именно поэтому такое удаление не проводят нерожавшим девушкам.
• Криодеструкция подразумевает удаление жидким азотом, имеющим способность промораживать патологические ткани. Удаление криодеструкцией подходит при псевдоэрозии небольшой величины.
• Химическая деструкция используется при очагах малых размеров. Удаление проводится при помощи нескольких процедур, во время которых шейка матки обрабатывается химическими растворами.
• Радиоволновое удаление проводится аппаратом «Сургитрон». В современной гинекологии данное удаление считается наиболее безопасным и эффективным.

Довольно часто в гинекологической практике используется метод лазерной вапоризации. Удаление эрозии шейки матки лазером относится к щадящим методикам, позволяющим провести лечение в кратчайшие сроки.

Удаление эрозии лазером проводится только после обследования. Лазерное удаление проводится в начале цикла, желательно на пятый – седьмой день.

Процедура удаления дефекта лазером проводится в несколько этапов.

1. За несколько дней до лазерного удаления рекомендовано обработать область шейки матки посредством специальных растворов.
2. Доктор осуществляет анестезию. Во влагалище вводится наконечник лазера, луч которого направляется в сторону поражённой ткани. Происходит удаление эрозии методом выпаривания изменённых клеток. В процессе удаления также прижигаются капилляры, что исключает риск кровотечения и инфицирования.

Реабилитация после лазерного удаления длится около месяца. В течение этого периода происходит отторжение подверженных воздействию лазера тканей. В первые дни после лазерного удаления возможны болевые ощущения, незначительные выделения с примесью крови.

После лазерного воздействия шейка матки заживает в течение двух месяцев, но сроки регенерации зависят от размера эрозии. Прижигание лазером обычно не сопровождается образованием рубцовой ткани и инфицированием.

Чтобы избежать возможных осложнений в восстановительном периоде после удаления эрозии лазером, следует придерживаться определённых правил.

• Своевременно посещать врача и контролировать процесс восстановления.
• На весь реабилитационный период рекомендовано отказаться от половых контактов.
• Физическая нагрузка должна быть щадящей, поднимать тяжести противопоказано.
• Принимать ванну и посещать баню, сауну, пляж запрещено.
• Во время критических дней следует использовать не тампоны, а гигиенические прокладки.

Лазерное удаление эрозии шейки матки является современной безопасной процедурой лечения. Однако некоторые специалисты отмечают, что прижигание лазером имеет высокий риск возникновения рецидивов.