Очередь к крошечному зарешеченному окошечку, расположенному на уровне солнечного сплетения среднестатистического человека. И опустившийся перед ним на колени высокий мужчина. «Так в Воронеже пациенты вымаливают себе больничный», - подобные комментарии тут же заполонили соцсети. 23 октября туда попали фотографии, сделанные в поликлинике № 3 города Воронежа. Многие посчитали, что снимки свидетельствуют о вопиющем неуважении руководства медучреждения к своим пациентам. Но как выяснилось, подобную картину можно встретить в любом городе страны.

Окно подняли, но это против правил

В самой поликлинике на возникший резонанс откликнулись. И уже утром 24 октября начали реконструкцию окна, через которое выдавали листы нетрудоспособности. Об этом сообщила заместитель главного врача Ольга Резникова :

Поликлиника существует больше 40 лет, с 1972 года. Прежнее окно соответствовало проекту здания и строительным нормам, которые до сих пор действуют. По правилам оно должно быть расположено не выше метра. Чтобы любой человек, в том числе на инвалидной коляске, мог им воспользоваться. В 2014-м в Госдуму поступало предложение разместить эти окошки повыше, но решили, что переделывать все поликлиники слишком дорого. Нужно еще понимать, что кабинеты по выписке листов нетрудоспособности строго охраняются: на окнах установлены решетки, на дверях сигнализация. Да и претензий со стороны пациентов никогда не было. Но раз возникла такая нестандартная ситуация, мы сразу на нее отреагировали.

Теперь рабочие расширят проем окна, поднимут его примерно на 15 см, оборудуют подоконник, чтобы создать максимально комфортные условия для посетителей, независимо от их роста и состояния здоровья. Пластиковые конструкции уже заказали. Работы пообещали завершить вечером 25 октября. И уже в четверг выдача больничных должна возобновиться на прежнем месте. До этого их временно выписывали в расположенном напротив сестринском пункте, который недавно построили, но не успели ввести в эксплуатацию. А инвалидам больничные теперь будут выдавать в специальном окошке на первом этаже.

"Пациент мог попросить выдать ему больничный через дверь"

Медики также пояснили, что у мужчины, фото которого облетело соцсети, проблемы со спиной. На снимках видно, что на нем надет бандаж. Недавно он перенес операцию, и именно по состоянию здоровья не мог нагнуться или присесть. К тому же мужчина очень высокий - 194 см, поэтому удобнее всего ему было встать на колени.

Пациент мог попросить выдать ему больничный через дверь - такие обращения иногда поступают, но он этого не сделал, - уточнили в поликлинике.

И передали нам копию его письма в адрес главврача Юлии Поповой : «По постоперационным условиям мне категорически противопоказано сидеть либо сгибать спину под нагрузкой. Поэтому я, например, работаю дома за письменным столом, стоя на коленях. Точно так же я поступил, обратившись к специалисту для оформления листка нетрудоспособности. Так мне было удобнее. Однако эта моя поза привлекла внимание неизвестного мне человека, который сделал несколько снимков, вероятно, на мобильный телефон, не спросив моего согласия и так, что я не мог этого видеть. Позднее данные снимки оказались опубликованными на Интернет-ресурсах и, будучи сопровожденными комментариями, вызвали широкий общественный резонанс».

Как далее следует из письма, мужчина сейчас консультируется с юристами, чтобы выяснить личность сделавшего снимки и подать к нему иск о защите чести и достоинства или о несогласованной публикации персональных данных. Общаться со СМИ он отказался.

Удивительно: если автор фото такой неравнодушный человек, то логичнее было подойти и предложить помощь, а не фотографировать и потом публиковать это все, - добавляют в поликлинике. – Однако он спокойно получил свой больничный в том же окошке и ушел.

В поликлинике № 3 Воронежа, ставшей скандально известной после появившегося фото со стоящим перед окошком регистратуры пациенте, проведут реконструкцию. Об этом сообщает «Комсомольская правда». Резонансное фото начало распространяться в соцсетях 23 октября, вызвав возмущение пользователей. Руководство поликлиники обвинили в вопиющем неуважении к больным людям, которые пытаются попасть на прием в медучреждение. Чтобы получить номерок или справку, пациенты вынуждены становиться на колени перед окошком, расположенным в метре от пола.

После скандала в поликлинике экстренно начали ремонт того самого помещения. Как выяснилось, то самое окно не относилось к регистратуре, а предназначалось для выдачи листов нетрудоспособности. Как рассказала заместитель главного врача Ольга Резникова, поликлиника существует больше 40 лет, с 1972 года.

kp.ru

Прежнее окно соответствовало проекту здания и строительным нормам, которые до сих пор действуют. По правилам оно должно быть расположено не выше метра, чтобы любой человек, в том числе на инвалидной коляске, мог им воспользоваться. В 2014-м в Госдуму поступало предложение разместить эти окошки повыше, но решили, что переделывать все поликлиники слишком дорого. Нужно еще понимать, что кабинеты по выписке листов нетрудоспособности строго охраняются: на окнах установлены решетки, на дверях сигнализация. Да и претензий со стороны пациентов никогда не было. Но раз возникла такая нестандартная ситуация, мы сразу на нее отреагировали, - заметила Резникова.

Скандальное окно уже заделали, а новое поднимут примерно на 15 см, оборудуют подоконник, чтобы создать максимально комфортные условия для посетителей независимо от их роста и состояния здоровья. Инвалидам больничные теперь будут выдавать в специальном окошке на первом этаже.

http://правозащита38.рф

Между тем стало известно, что мужчина, фото которого облетело соцсети, имеет проблемы со спиной. Недавно он перенес операцию, и именно по состоянию здоровья не мог нагнуться или присесть. Учитывая, что он к том уже очень высокий - 194 см, пациент встал на колени из-за того, что эта поза для него максимально удобна. При этом он мог обратиться за больничным через дверь, но почему-то этого не сделал.

kp.ru

Сам пациент направил в адрес главврача поликлиники письмо, в котором выразил недовольство тем, что его сфотографировали, а фото выложили в соцсети. В письме он также пояснил, что в настоящее время ему категорически противопоказано сидеть либо сгибать спину под нагрузкой и даже дома он работает за письменным столом, стоя на коленях.

kp.ru

«Точно так же я поступил, обратившись к специалисту для оформления листка нетрудоспособности. Так мне было удобнее. Однако эта моя поза привлекла внимание неизвестного мне человека, который сделал несколько снимков, вероятно, на мобильный телефон, не спросив моего согласия и так, что я не мог этого видеть. Позднее данные снимки оказались опубликованными на Интернет-ресурсах и, будучи сопровожденными комментариями, вызвали широкий общественный резонанс».

В настоящее время мужчина консультируется с юристами, чтобы выяснить личность сделавшего снимки и подать к нему иск о защите чести и достоинства или о несогласованной публикации персональных данных. Правда, сам общаться со СМИ он отказался.

Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период , в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.

Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ) .

Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:

• тип и вид заболевания;
• наличие осложнений;
• специализация врача;
• тяжесть состояния пациента.

Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.

В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.

Минимальный срок

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом .

В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.

Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).

Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях , а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.

Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.

Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения , периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.

Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.

Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен , так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.

После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.

Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице , но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.

В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.

Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.

ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).

Таблица заболеваний со сроками

У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.

Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.

Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно , так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.

Заболевание, травмы и длительность больничного листа:

1. От 5-15 календарных дней.
2. Ангина 10-15 календарных дней.
3. Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
4. Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
5. Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
6. Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
7. . 10-21 календарный день.
8. . Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
9. Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
10. Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
11. Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
12. Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
13. Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34 .

Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу .

Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).

Максимальная длительность

Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней , а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.

Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?

Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев , а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше .

Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование , где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.

ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.

При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.

Сколько раз в году?

Сколько больничных в год можно брать?

Как часто?

Действующее законодательство не устанавливает никаких количественных ограничений для открытия больничного листа , так как здоровье работника – это независимое от кого-либо обстоятельство.

Максимальное количество больничных дней в году для работника?

Сотрудник может сколько-угодно непрерывно, открывать больничный лист, даже сразу после выздоровления и выхода на работу .

Другой вопрос, как к этому отнесется работодатель и толерантен ли он к постоянным пропускам, потому что постоянное отсутствие и бесконечное вручение больничных листов может всерьез испортить отношения с начальством.

Что касается выплат по бюллетени со стороны ФСС и работодателя, то они осуществляются за весь период заболевания работника до наступления инвалидности и при этом неважно, сколько он болеет и сколько раз открывает больничный лист согласно ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» .

Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности , но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.

Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону. Порядок расчета суммы выплат по больничному листу осуществляется бухгалтерией.

ВАЖНО! Есть один нюанс, который может снизить выплаты по пособию временной нетрудоспособности. Это может произойти в том случае, если в бланке больничного листа указан код диагноза 21 , что означает наступление нетрудоспособности в результате алкогольного или наркотического опьянения .

Нередко бывают такие ситуации, когда работник заболевает и не обращается к доктору.

Обычно в таком случае он неофициально отпрашивается с работы у начальства.

Сколько дней можно болеть без больничного по закону?

Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств , которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.