Ang mga pangunahing antiallergic na gamot ay at nananatili hanggang ngayon ay mga antihistamine. Tatalakayin ng artikulong ito kung anong mga uri ng mga antihistamine para sa mga bata, sa anong mga kaso ang mga ito ay ginagamit at, pinaka-mahalaga, kung paano pumili ng isang lunas.

Upang maunawaan kung bakit kinakailangan ang mga antiallergic na gamot para sa mga bata para sa hypersensitivity, mahalagang malaman ang mekanismo reaksiyong alerdyi.

Kapag una kang nakatagpo ng isang allergen – dayuhang protina− Ang "kakilala" ay nangyayari sa katawan immune system kasama nito, at mga immunoglobulin - ang mga antibodies ay ginawa. Sila ay tumira sa tinatawag na lamad. mast cells, kumapit dito mula sa lahat ng panig - nangyayari ang sensitization.

Kapag muling pumasok ang allergen Mas maraming immunoglobulin ang nabuo, at ang mast cell, na hindi makayanan, ay sumabog. Natukoy ang mga tagapamagitan ng allergy - mga biologically active substance na sa isang tiyak na paraan ay nakakaapekto sa mga organo at tisyu at nagiging sanhi ng buong clinical hypersensitivity reaction. Sa ilalim ng impluwensya ng mga sangkap na ito:

• tumataas ang permeability vascular wall, na nagiging sanhi ng pamamaga, pantal at pangangati;
• lumawak ang mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng lokal (at kung minsan ay pangkalahatan) na pagtaas sa temperatura at pamumula;
• ang mga makinis na kalamnan ay nagkontrata, na nagiging sanhi ng bronchospasm upang bumuo;
• nagsisimula ang aktibo nagpapasiklab na reaksyon, na maaaring maging talamak at bumuo ng klinikal na larawan ng bronchial hika.

Mayroong maraming mga naturang mediator - leukotrienes, thromboxane A2, tumor necrosis factor α, adenosine, kinins, interleukins, atbp. Ngunit ang pangunahing isa ay histamine.

Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na "magbigkis" at harangan ang lahat ng histamine na inilabas mula sa mga mast cell sa panahon ng isang reaksiyong alerdyi. Ang mga gamot sa allergy para sa mga bata at matatanda ay naglalayong tiyak na ito: hindi nila mapawi ang sensitization o ganap na maiwasan ang paglabas ng aktibong sangkap, gayunpaman, ganap nilang nakayanan ang proseso ng "pagharang" sa histamine.

Mga tampok ng mga pangalan ng gamot

Ito ay nagkakahalaga ng noting na mayroon internasyonal generic na pangalan lahat aktibong sangkap(tulad ng paracetamol o pantaprazole), at mga pangalan sa pangangalakal - ang mga ito ay ibinibigay ng mga kumpanya ng pagmamanupaktura (Panadol, Tsefekon, Calpol sa unang kaso, Nolpaza, Controloc, Panum sa pangalawa).

Gayon din sa mga antihistamine: ang desloratadine ay Erius, at Alestamine, atbp. Ang mga gamot ay ginawa sa karamihan iba't ibang anyo at mga dosis, at mahirap malaman kung aling gamot ang tama para sa isang bata. Ang artikulong ito ay kumakatawan sa isang partikular na algorithm ng pagpili gamot.

1. Ang unang hakbang ay upang matukoy kung bakit kailangan ang gamot, kung anong mga sintomas ang kailangang mapawi.
2. Ang pangalawa ay ang pagpili ng gamot na naaayon sa edad ng bata.
3. At sa wakas, ang ikatlong punto ay ang pagpili ng paraan ng pangangasiwa ng droga.

Mga listahan ng antihistamine para sa pag-alis ng sintomas

Sa ibaba ay titingnan natin ang mga gamot para sa mga bata na makakatulong na makayanan ang mga sintomas ng isang partikular na sakit.

Para sa urticaria

Larawan: Mga pulang spot sa katawan ng bata - isang allergy sa antibiotic sa anyo ng urticaria

Sintomas: pantal, pangangati/nasusunog, pamamaga, pamumula.

Mga antihistamine ng ikalawa at ikatlong henerasyon:

• desloratadine;
• loratadine;
• fexofenadine;
• cetirizine;
• levothirizine;
• lopyramine;
• dimethindene;
• denhydramine;
• ebastine

II henerasyon:

• Elisey (syrup, mga tablet);
• Lorddestin (mga tableta);
• Claritin (syrup, mga tablet);
• Tirlor (mga tableta);
• Clargotil (mga tableta);
• Kestin (syrup, tablets)

III henerasyon:

Lokal na paghahanda:

• Allergozan (pamahid);
• Fenistil Gel;
• Psilo-balm (gel).

Para sa allergic dermatitis

Larawan: Atopic dermatitis

Mga sintomas: pagbabalat, pangangati, pagkatuyo, pamamaga, pamumula, kung minsan ay pagguho.

Walang mga batayan para sa regular na paggamit ng mga gamot. Naaangkop lamang sa kumplikadong therapy, o upang iwasto ang magkakatulad na kondisyon - urticaria o rhinoconjunctivitis, na nakakagambala sa pagtulog. Kaugnay nito, ang mga unang henerasyong gamot na may sedative effect ay ipinahiwatig:

• chloropyramine;
• diphenhydramine;
• mebhydrolin

Listahan ng mga gamot ayon sa pangalan ng kalakalan

• Suprastin (solusyon para sa intravenous at intramuscular administration, mga tablet);
• Diphenhydramine (solusyon para sa intravenous at intramuscular administration, mga tablet);
• Diazolin (mga tablet, dragees).

Para sa mga allergy sa pagkain

Larawan: Pulang pantal sa pisngi bilang pagpapakita mga allergy sa Pagkain

Sintomas: mga pagpapakita ng balat, pangangati, edema ni Quincke

Ang mga gamot ay hindi epektibo para sa mga reklamo sa gastrointestinal (ginagamit lamang sa kumplikadong paggamot), ngunit maaaring makatulong sa mga allergy sa balat pagkatapos kainin ang allergen. Ang mga unang henerasyong gamot ay ginagamit:

• chloropyramine;
• diphenhydramine.

At modernong mga gamot pinakabagong henerasyon:

• cetirizine;
• fexofenadine;
• Levocetirizine.

Listahan ng mga gamot ayon sa pangalan ng kalakalan

I henerasyon:

• Suprastin;
• diphenhydramine;

III henerasyon:

• Zyrtec;
• Suprastinex.

Para sa allergic conjunctivitis

Larawan: Allergic conjunctivitis

Sintomas: pananakit o pangangati sa mata, pagpunit, pamumula, malabong paningin, pamamaga.

Ginamit bilang generic na gamot(alinman sa huling henerasyon), at mga lokal na remedyo:

• levocabastine;
• azelastine.

Listahan ng mga gamot ayon sa pangalan ng kalakalan

• Visin Alergy (patak sa mata);
• Histimet (patak ng mata);
• Reactin (mga patak ng mata);
• Allergodil (mga patak ng mata).

Para sa allergic rhinitis

Sintomas: pagsisikip ng ilong, kahirapan sa paghinga ng ilong, rhinorrhea, pangangati, pagbahing, pamamaga.

Ginagamit ang mga lokal na remedyo - mga patak ng ilong at spray:

• levocabastine;
• azelastine.

Listahan ng mga gamot ayon sa pangalan ng kalakalan

• Tizin alert (spray);
• Histimet (spray);
• Reactin (pag-spray);
• Allergodil (spray).

Para sa hay fever

Mga sintomas: kumbinasyon ng mga sintomas ng conjunctivitis, rhinitis, at kung minsan ay allergy sa balat at pagkain.

Ang parehong paraan ay ginagamit bilang para sa allergic rhinitis, at kumbinasyon ng mga gamot, halimbawa, isang kumbinasyon ng diphenhydramine at naphazoline (antikongentant - vasoconstrictor).

Listahan ng mga gamot ayon sa pangalan ng kalakalan

• Polynadim (patak sa mata)

Iba pang mga sakit

Sakit	Mga sintomas na kailangang matugunan		Droga	Pangalan ng kalakalan, anyo ng pagpapakilala
Para sa bronchitis, para sa laryngitis	ubo, pamamaos, bronchospasm, pangangati sa larynx at dibdib		Ang paglanghap ng gamot ay magiging pinakamainam, ngunit ang mga antihistamine ay hindi magagamit sa anyo ng mga solusyon para sa paglanghap. Samakatuwid, oral o parenteral na gamot 3 henerasyon. Sa ilang mga kaso, ang mga spray ng ilong ay epektibo, tulad ng para sa allergic rhinitis.	Siresp (syrup); Erespal (syrup, tablets)
Para sa bronchial hika	Para sa mga asthmatics, ang mga antihistamine ay hindi ipinahiwatig sa klasikal na regimen ng paggamot sa GINA. Maaari silang inireseta, ngunit sa pamamagitan lamang ng isang allergist ayon sa mga indibidwal na indikasyon.
Para sa kagat ng insekto	nangangati, nasusunog, pamumula, pantal	Parehong sistematikong paraan (sa lahat ng henerasyon) at lokal ang ginagamit.		Suprastin; diphenhydramine; Tirlor; Clargothyl; Allergozan (pamahid); Fenistil Gel; Psilo-balm.
Kapag umiinom ng antibiotic	Pag-iwas allergy sa droga, paggamot sa balat at mga sintomas ng nutrisyon	Bilang isang hakbang sa pag-iwas: madalas, kasama ang unang paggamit ng isang antibyotiko, ang isang bata ay inireseta ng isang antihistamine ng anumang henerasyon. Bilang isang nakaplanong paggamot: mga gamot sa ikatlong henerasyon. Bilang isang pang-emergency na paggamot: mga gamot sa unang henerasyon nang parenteral, sa isang ospital o emergency room		Zyrtec; Allegra; Suprastin (i.m., i.v.).
Bago at pagkatapos ng pagbabakuna	Para maiwasan ang allergic na komplikasyon	Mga batang may diagnosed na allergy, o ang mga taong hindi sapat ang reaksyon sa nakaraang pagbabakuna (pangangati, pamamaga, pantal, atbp.).		Suprastin; Zyrtec; Zodak;
Sa bulutong(bulutong)	Para maibsan ang pangangati	Mga gamot lamang para sa oral na paggamit, na may sedative effect (unang henerasyon), sa gabi		Suprastin; diphenhydramine; Atarax;
Para sa adenoids	Kailangan ng mga decongestant	Ginagamit ang mga gamot para sa oral administration anumang henerasyon at spray		Eliseo, tadhana, Claritin, Tirlor, Tizin alert; Histimet;
Sa panahon ng pagngingipin		Walang pasok mga klinikal na patnubay. Maipapayo na palitan ang antihistamine ng mga gamot na may lokal na anesthetic effect (halimbawa, Dentinox o Cholisal).
Sa isang temperatura		Isang kumbinasyon ng isang antipyretic na gamot, isang analgesic at antihistamine- ito ang tinatawag na isang lytic mixture na nagbibigay-daan sa mabilis mong bawasan ang temperatura. Mabisa sa intramuscular o intravenous administration, hindi maaaring gamitin sa bahay. Mga katanggap-tanggap na gamot: promethazine; chloropyramine; diphenhydramine.		Pipolfen (solusyon para sa pangangasiwa ng IM at IV); Suprastin (solusyon para sa pangangasiwa ng IM at IV); Diphenhydramine (solusyon para sa intramuscular at intravenous administration).

Mahalagang maunawaan na ang pagpili ng gamot ay hindi maaaring batay lamang sa pagbabasa ng mga tagubilin para sa paggamit

Ang anumang gamot ay dapat na inireseta ng eksklusibo ng isang doktor, na dati nang nasuri ang kondisyon ng pasyente, mga indibidwal na katangian ng katawan, edad, pagtatakda ng mga layunin sa paggamot, at "pagtimbang" ng mga panganib at benepisyo.

Mga listahan ng antihistamine para sa mga bata ayon sa edad

Walang alinlangan na ang mga gamot para sa mga bata ay mas kumplikado kaysa sa mga matatanda. Gayunpaman, ang modernong pharmacology ay nag-aalok ng mga gamot para sa anuman pangkat ng edad– literal mula sa kapanganakan hanggang sa pagtanda.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na hindi indibidwal na gamot para sa mga bata at matatanda. Kadalasan, ang mga pagkakaiba ay nasa anyo ng pangangasiwa at dosis. At, siyempre, ang ilang mga gamot ay kontraindikado para sa mga bata sa ilalim ng isang tiyak na edad.

Mula 0 hanggang 1 taon

Ang mga batang wala pang isang taong gulang ay ang pinaka-"problema" na kategorya, dahil ang mga allergy ay madalas na nangyayari, ngunit ang katawan ay mahina pa rin at hindi sapat na gulang upang makatanggap. mataas na dosis mga antihistamine. Gayunpaman, ngayon may mga gamot na maaaring inumin halos mula sa kapanganakan:

• Zyrtec, patak para sa oral administration - mula 6 na buwan;
• Cetrin, patak para sa oral administration - mula 6 na buwan;
• Suprastin, solusyon para sa parenteral administration - mula 1 buwan, para sa mga kadahilanang pangkalusugan sa isang setting ng ospital;
• Diphenhydramine, solusyon para sa parenteral administration - mula sa kapanganakan, para sa mga kadahilanang pangkalusugan sa isang setting ng ospital;
• , mga tablet at drage, dinurog sa tubig, formula ng gatas o pagkain ng sanggol- mula sa 2 buwan;
• Pipolfen, solusyon para sa parenteral administration - mula sa 2 buwan;
• , pamahid - mula sa kapanganakan;
• Fenistil - mula sa 1 buwan para sa gamot sa anyo ng gel, patak para sa oral administration - mula sa 1 buwan;
• Psilo-balm, gel - angkop para sa mga bagong silang;
• , patak sa mata - mula sa 1 buwan.

Mula 1 taon hanggang 6 na taon

Sa edad na 1 hanggang 6 na taon, lumalawak ang hanay ng mga gamot, bagaman marami pang gamot ang kontraindikado:

• Ang suprastin, mga tablet, ay dapat idagdag sa durog na anyo sa tubig o pagkain - mula sa 3 taong gulang;
• Erius, syrup - mula sa 1 taon;
• Claritin, syrup - mula sa 2 taon, mga tablet - mula sa 3 taon;
• Tirlor, mga tablet - mula sa 2 taon;
• Clargotil, mga tablet - mula sa 2 taon;
• Zodak, patak para sa oral administration - mula sa 1 taon, syrup - mula sa 2 taon;
• Cetrin, syrup - mula sa 2 taon;
• Suprastinex, patak para sa oral administration - 2 litro;
• Azelastine, patak ng mata - mula 4 na taon.

Mula 6 hanggang 12 taon

Simula sa edad na 6, ang maliliit na tableta ay hindi na dinudurog sa pagkain, ngunit ang mga bata ay pinapayagang lunukin nang mag-isa. Ang pagpili ng gamot ay mas malaki:

• Zirtec, mga tablet - mula sa 6 na taon;
• Zodak, mga tablet - mula sa 6 na taon;
• Cetrin, mga tablet - mula 6 na taon;
• Suprastinex, mga tablet - mula sa 6 na taon;
• , syrup - mula sa 6 na taon;
• Tizin, spray ng ilong - mula 6 na taon;
• Azelastine, spray ng ilong - mula 6 na taon;
• , spray ng ilong - mula 6 na taon.

Mula 12 taong gulang at mas matanda

Sa edad na ito, halos lahat ng antihistamine ay pinapayagan. Sa isang emergency, maaaring gamitin ang anumang remedyo:

• Erius, mga tablet - mula 12 taon;
• Elisey, syrup at tablet - mula 12 taon;
• Lordestin, mga tablet - mula 12 taon;
• , mga tablet - mula 12 taon;
• Fexadin, mga tablet - mula 12 taon;
• Allegra, mga tablet - mula 12 taon;
• , mga tablet at syrup - mula 12 taon;
• Visin Alergy, patak ng mata - mula 12 taong gulang;
• Histimet, spray ng ilong at patak ng mata - mula 12 taon.

Ang gamot na Kestin sa mga tablet ay inireseta mula sa edad na 15.

Antihistamines para sa mga bata: pagpili ng paraan ng pangangasiwa

Tulad ng nakikita mo, halos lahat ng mga gamot ay may ilang mga paraan ng pagpapalaya. Kadalasan, ang pagpili ay tinutukoy ng punto ng aplikasyon, i.e. ang lugar kung saan kailangang ihatid ang gamot.

1. Pills. Maginhawang gamitin, kumilos nang mabilis, hindi nangangailangan mga espesyal na kondisyon Ang isang solong dosis ay sapat. Kasabay nito, ang mga maliliit na bata ay hindi maaaring lunukin ang mga tablet sa kanilang sarili, kaya naman ang gamot ay dapat durog at ihalo sa pagkain o inumin. Bilang karagdagan, mayroon sila sistematikong pagkilos, na may epekto sa atay at bato, na ang dahilan kung bakit sila ay kontraindikado para sa mga taong may malubhang patolohiya ng mga organ na ito.
2. Patak. Maaaring kunin ito ng maliliit na bata nang hindi napapansin. Mayroon silang mas kaunting mga pantulong na sangkap. Tulad ng mga tablet, mayroon silang sistematikong epekto.
3. Syrup. Mayroon itong kaaya-ayang lasa, na isang plus para sa maliliit na bata. Gayunpaman, ito rin ay isang minus, dahil ang gamot ay naglalaman ng mga lasa at pabango, na maaari ring makapukaw ng reaksyon sa isang bata na may mga alerdyi. Hindi nangangailangan ng pag-inom, ay may sistematikong epekto.
4. Mga iniksyon. Ang mga bentahe ay ang mabilis na paghahatid ng gamot sa daluyan ng dugo at, bilang isang resulta, isang mabilis, maaasahang epekto. Ngunit ang ganitong uri ng pangangasiwa ay halos hindi magagamit sa bahay at hindi maaaring gawin nang nakapag-iisa.
5. Mga pamahid, cream, gel. Ang mga pakinabang nito form ng dosis sa "punto", lokal na aksyon, kadalian ng aplikasyon, ang kakayahang gamitin kahit na ang pinakamaliit na bata. Gayunpaman, ang mga gamot ay dapat gamitin nang maraming beses sa isang araw. Ano ang pagkakaiba ng mga ganitong uri ng gamot? Sa pangkalahatan - sa intensity ng pagsipsip.

Paulit-ulit sa teksto ng artikulo ay mayroon nang mga sanggunian sa mga henerasyon ng mga antiallergic na gamot. Masasabi ba natin na ang mga bagong henerasyong gamot ay ang pinakamahusay na antihistamine para sa mga bata? Upang makagawa ng gayong mga pahayag, kinakailangang pag-aralan hindi lamang ang listahan ng mga gamot, kundi pati na rin ang kanilang mga kalamangan at kahinaan.

Mga listahan ng antihistamine para sa mga bata ayon sa henerasyon

Ang unang histamine blocking na gamot ay naimbento noong 1936. Simula noon, walang panimula na mga bagong produkto sa linyang ito, tanging ang mga umiiral na ay napabuti. Ngayon, mayroong tatlong henerasyon ng mga antihistamine (sa ilang panitikan ang ika-4 na henerasyon ay natukoy, ngunit may sapat na mga mapagkukunan na gumagamit ng paghahati sa 2 henerasyon lamang).

Sa kabila ng katotohanan na ang mga gamot ay maaaring kabilang sa parehong henerasyon, ang mga patakaran para sa kanilang paggamit ay nag-iiba. Ang dosis ng bawat gamot at form ng dosis ay iba, at indibidwal para sa ilang partikular na pangkat ng edad.

Para sa kaginhawahan, ang henerasyon, mga pangalan ng mga gamot, ang kanilang mga pakinabang at disadvantages, mga paraan ng pangangasiwa at mga dosis ng antihistamines para sa mga bata ay pinagsama sa talahanayan.

I henerasyon

Mga kalamangan

• Magandang bioavailability;
• Matinding mabilis na pagkilos;
• Mabilis na pag-aalis mula sa katawan;
• Ang mga gamot ay mapagpapalit;
• Pinapaginhawa nang maayos ang mga sintomas ng respiratory allergy;
• Sila ang mga gamot na pinili para sa mga kondisyong pang-emergency;
• Mayroon silang sedative effect ("plus" kung kinakailangan upang maalis ang insomnia na dulot ng pangangati);
• Magkaroon ng ilang antiemetic effect;
• Mayroon silang lokal na anesthetic effect na maihahambing sa lakas sa novocaine;
• Karaniwang mura.

Bahid

• Magkaroon ng sedative effect (magdulot ng antok kahit na ang sitwasyon ay hindi nangangailangan nito);
• Maikling pagkilos (hindi hihigit sa 5 oras);
• Nakakahumaling;
• Nagdudulot ng tuyong mauhog na lamad, uhaw, panginginig, tachycardia;
• Allergenic sa kanilang sarili.

Mga kinatawan	Form ng pangangasiwa	Dosis	Larawan
Chloropyramine
Suprastin	mga tabletas	3-6 na taon, ½ tableta. 2 beses/araw; 6-14 ½ tab. 3 r/araw; >14 na taon – 1 tableta. 3-4 beses/araw
	solusyon para sa intramuscular administration	1-12 buwan ¼ ampoule; 1-6 na taon, ½ ampoule; 6-14 taon, ½-1 ampoule; >14 na taon 1-2 ampoules
	pamahid	manipis na layer 2-3 r/araw
	mga tabletas	>14 taong gulang, 1 tableta. 3-4 r/araw
Diphenhydramine
Diphenhydramine	mga tabletas	0-12 buwan 2-5 mg; 1-5 taon 5-15 mg; 6-12 taon 15-30 mg; >12 taon 30-50 mg
	solusyon para sa p/e administration	IM 50-100 mg IV drip 20 mg
Psilo-balm	gel	manipis na layer 3-4 r/araw
Mebhydrolin
	mga tabletas	0-24 na buwan 50-100 mg; 2-5 taon 50-150 mg; 5-10 taon 100-200 mg; >10 taon 100-300 mg
	dragee	ay pareho
Clemastine
	mga tabletas	6-12 taon, ½-1 tablet 2 beses sa isang araw; >12 taon 1 tablet 2 beses sa isang araw
	solusyon para sa intramuscular administration	2 iniksyon/araw na 0.025 mg bawat kg timbang ng katawan
Promethazine
	solusyon para sa intramuscular administration	2 buwan - 16 taon 1 mg bawat kg timbang ng katawan 3-5 r/araw

II henerasyon

Ang mga birtud ng isang henerasyon

• Mataas na pagtitiyak;
• Mabilis na epekto;
• Pangmatagalang pagkilos (ang isang solong dosis ay sapat);
• Minimal na pagpapatahimik;
• Walang addiction;
• Posible ang pangmatagalang paggamit.

Mga disadvantages ng isang henerasyon

• Panganib na magkaroon ng arrhythmias at iba pang mga sakit sa puso;
• Ang mga tuyong mucous membrane, pagduduwal, at pagsusuka ay posible.

Mga kinatawan	Form ng pangangasiwa	Dosis	Larawan
Loratadine
Claritin	syrup	2 buwan - 12 taon - depende sa timbang ng katawan at kalubhaan ng allergy; >12 taon 1 tsp. syrup o 1 tablet 1 r/araw
	mga tabletas
Tirlor	mga tabletas	2-12 taon ½ tablet 1 r/araw >12 taon 1 tablet 1 beses bawat araw
Clargothyl	mga tabletas	2-12 taon<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 taon >30 kg 1 tablet 1 beses bawat araw
Dimetinden
Fenistil Gel	gel	2-4 r/araw
	patak para sa oral administration	1 buwan - 12 taon, 2 patak bawat kg ng timbang ng katawan; >12 taon 20-40 patak 3-4 beses sa isang araw
Azelastine
	spray ng ilong	6-12 taon 1 dosis 2 beses sa isang araw >12 taon 2 dosis 2 beses sa isang araw
	patak para sa mata	1 drop 2 beses sa isang araw
Levocabastine
Vizin Alergy	patak para sa mata	>12 taon 1 drop 2 beses sa isang araw
spray ng ilong	>6 na taon 2 dosis 2 beses sa isang araw
Histimet	patak para sa mata	>12 taon 1 drop 2 beses sa isang araw
	spray ng ilong	>12 taon 2 dosis 2 beses sa isang araw
	patak para sa mata	>1 buwan 1 patak 2 beses sa isang araw
	spray ng ilong	>6 na taon 2 dosis 2 beses sa isang araw
Ebastine
	syrup	6-12 taon, 5 ml 1 oras bawat araw; 12-15 taon, 10 ml 1 oras bawat araw; >15 taon 10-20 ml 1 r/araw
	mga tabletas	>15 taon 1 tablet 1 beses bawat araw

III henerasyon (bagong henerasyon)

Ang mga birtud ng isang henerasyon

• Hindi sedative effect(o minimal);
• Walang cardiotoxicity;
• Walang limitasyon sa kung gaano katagal maaaring uminom ng antihistamine ang mga bata;
• Mabilis na pangmatagalang epekto.

Mga disadvantages ng isang henerasyon

• Posibilidad ng allergy sa gamot
• Mataas na presyo.

Mga kinatawan	Form ng pangangasiwa	Dosis	Larawan
Fexofenadine
mga tabletas	>12 taon 1 tablet 1 beses bawat araw
Fexadine	mga tabletas	>12 taon 1 tablet 1 beses bawat araw
Allegra	mga tabletas	>12 taon 1 tablet 1 beses bawat araw
Cetirizine
Zyrtec	patak para sa oral administration	6-12 buwan, 5 patak 1 r/araw; 1-2 taon, 5 patak 2 beses sa isang araw; 2-6 na taon, 10 patak 1 r/araw; >6 taon 20 patak 1 r/araw
	mga tabletas	>6 na taon 1 tablet 1 beses bawat araw
Zodak	patak para sa oral administration	1-2 g, 5 patak 2 beses sa isang araw; 2-12 taon: 10 patak 1 r/araw o 5 patak 2 r/araw; >12 taon, patak/araw, 1 r/araw
	mga tabletas	6-12 taon: 1 tablet 1 beses bawat araw o ½ tablet 2 beses bawat araw; >12 taon 1 tablet 1 beses bawat araw
	syrup	2-6 na taon 1 sukat. l. 1 r/araw; 6-12 taong gulang, 2 sukat. l. 1 ruble/araw o 1 pagsukat ng litro. 2 beses/araw; >12 taon, 2 m. l. 1r/araw;
Cetrin (check out)	patak para sa oral administration	6-12 buwan, 5 patak 1 r/araw; 1-6 na taon, 5 patak 2 beses sa isang araw; >6 taon 10 patak/araw 1 r/araw
	mga tabletas	>6 na taon 1 tablet 1 beses bawat araw o ½ tablet 2 beses bawat araw
	syrup	2-6 taon, 5 ml 1 oras bawat araw; >6 na taon 10 ml 1 beses bawat araw o 5 ml 2 beses bawat araw
Levocetirizine
Suprastinex	patak para sa oral administration	2-6 na taon, 5 patak 2 beses sa isang araw; >6 taon 20 patak 1 r/araw
	mga tabletas	>6 na taon 1 tablet 1 beses bawat araw

Contraindications at side effects. Overdose

Walang isang gamot na walang contraindications at side effects. Sa isang paraan o iba pa, ang paggamit ng mga gamot ay isang extraneous na interbensyon sa katawan na maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng bawat tiyak na gamot, siyempre, ay naiiba, at kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at maingat na pag-aralan ang mga tagubilin para sa bawat gamot. Gayunpaman, may mga karaniwang sitwasyon kung saan hindi katanggap-tanggap ang paggamit:

• indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
• hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
• malubhang patolohiya ng atay at bato;
• malubhang patolohiya ng iba pang mga panloob na organo;
• edad (indibidwal para sa bawat produkto);
• sa ilang mga kaso - kakulangan sa lactase.

Mga side effect

Maraming mga magulang ang naiintindihan na interesado sa kung ano ang epekto ng antihistamines sa bata? Mayroon ba silang anumang masamang epekto? side effect? Sa mga tuntunin ng bilang ng mga side effect, nangunguna ang mga unang henerasyong gamot. Kabilang sa mga posibleng:

• pag-aantok, kahinaan, pagbaba ng konsentrasyon, kawalan ng pansin;
• pagkabalisa, hindi pagkakatulog;
• convulsions, pagkahilo, pagkawala ng malay;
• malabong paningin;
• dyspnea;
• kaguluhan sa pag-agos ng ihi;
• pamamaga;
• anaphylactic shock, angioedema o iba pang mga reaksiyong alerdyi.

Ang mga pangalawang henerasyong gamot ay nagbibigay ng mas kaunti hindi gustong mga epekto, ngunit ang mga ito:

• pakiramdam ng tuyong bibig, pagduduwal, pagsusuka;
• sakit sa tiyan;
• nadagdagan ang pagkapagod, nadagdagan ang excitability;
• tachycardia (napakabihirang);
• mga reaksiyong alerdyi.

Sa panahon ng pagbuo ng mga pangatlong henerasyong gamot, maraming pag-aaral na kinokontrol ng placebo ang isinagawa na nagpapatunay sa pagiging epektibo at kaligtasan ng mga gamot. Gayunpaman, maaari bang makapinsala ang mga gamot na ito, at kung gayon, bakit mapanganib para sa mga bata ang mga antihistamine ng henerasyong ito? Maaaring bumuo:

• sakit ng ulo, pag-aantok, pagkahilo (mas mababa sa 10%);
• hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, tachycardia, pagtatae (mas mababa sa 1%)
• mga reaksyon ng hypersensitivity (<0,1%).

Mga hakbang sa pag-iingat

Ang pangunahing hakbang upang maiwasan ang mga komplikasyon ay hindi magreseta ng mga gamot sa iyong sarili, ngunit uminom ng mga gamot lamang sa rekomendasyon ng isang doktor. Bilang karagdagan, dapat mong isaalang-alang:

• kung ang mga pangmatagalang antihistamine ay ginagamit para sa mga bata, ang mga pagsasaayos ng dosis ay dapat gawin nang regular;
• ang posibilidad ng mga pakikipag-ugnayan sa droga kapag gumagamit ng iba pang mga gamot;
• hindi katanggap-tanggap na pag-inom ng kahit na may mababang alkohol na inumin kasama ng antihistamine therapy (may kaugnayan para sa mga tinedyer);
• ang pangangailangan para sa mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor, dosis, dalas ng pangangasiwa.

Overdose

Ang labis na dosis ng mga antihistamine sa mga bata ay maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan. Ang mga gamot sa unang henerasyon, na ang dosis ay pangmatagalan at makabuluhang lumampas, ay maaaring magdulot ng:

• mga kaguluhan sa kamalayan;
• pakiramdam ng pagkabalisa, pagkabalisa;
• kakulangan ng koordinasyon;
• convulsive syndrome;
• tuyong bibig;
• pamumula ng mukha;
• tachycardia;
• pagpapanatili ng ihi;
• febrile phenomena;
• para kanino.

Ang labis na dosis ng mga pangalawang henerasyong gamot ay nangangailangan ng:

• sakit ng ulo;
• pagtaas ng pag-aantok;
• tumaas ang rate ng puso nang higit sa 100 beats/min.

Ang maximum na pinahihintulutang dosis ng mga antihistamine na pangatlong henerasyon ay hindi naitatag, kahit na ang mga pag-aaral ay isinagawa kung saan ang mga malulusog na boluntaryo ay kumuha ng mataas na dosis ng mga gamot sa loob ng mahabang panahon. Kabilang sa mga epekto na kanilang nabuo:

• tuyong bibig;
• pagkahilo;
• kahinaan, antok.

Mahalagang tandaan: kung ang mga antihistamine ay hindi nakakatulong sa isang bata, sa anumang kaso ay hindi mo dapat dagdagan ang dosis sa iyong sarili. Kinakailangan na linawin ang diagnosis at ayusin ang paggamot sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa iyong doktor (halimbawa, kung tinatrato mo ang diathesis o prickly heat na may mga antihistamine, siyempre, walang epekto).

Kaya, ang mga antihistamine ay ang unang linya ng paggamot para sa mga allergy sa mga bata. Ang mga pagsusuri tungkol sa kanilang paggamit ay parehong positibo at negatibo. Ang ilang mga magulang ay nagsasalita tungkol sa pambihirang bisa ng ilang mga gamot, habang ang iba ay nagsasalita tungkol sa ganap na kawalang-silbi ng parehong mga gamot.

Ang papel sa sitwasyong ito ay nilalaro ng mga indibidwal na katangian ng katawan ng bata, ang uri at kalubhaan ng sakit, ang tagal ng paggamot at maraming iba pang mga kadahilanan. Ang mga antihistamine para sa mga bata ngayon ay isang malaking sangay ng pharmacology, at posible na pumili ng eksaktong gamot na angkop para sa isang partikular na bata sa bawat partikular na sitwasyon.

Ang mga alerdyi ay ang salot ng ika-21 siglo. Ang sakit, na ang pagkalat nito ay mabilis na lumalago sa mga nagdaang dekada, lalo na sa mga mauunlad na bansa, ay nananatiling walang lunas. Ang mga istatistika ng mundo na nagpapakita ng bilang ng mga taong nagdurusa mula sa iba't ibang mga pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi ay nakakamangha kahit na ang pinakamaligaw na imahinasyon. Hukom para sa iyong sarili: 20% ng populasyon ay naghihirap mula sa allergic rhinitis bawat taon, 6% ay napipilitang sumunod sa isang diyeta at umiinom ng mga allergy na tabletas, mga 20% ng mga naninirahan sa mundo ay nakakaranas ng mga sintomas ng atopic dermatitis. Hindi gaanong kahanga-hanga ang mga numero na sumasalamin sa bilang ng mga taong nagdurusa mula sa mas matinding mga pathologies ng allergic na pinagmulan. Depende sa bansang tinitirhan, humigit-kumulang 1-18% ng mga tao ang hindi makahinga nang normal dahil sa pag-atake ng hika. Humigit-kumulang 0.05-2% ng populasyon ang nakakaranas o nakaranas sa nakaraang anaphylactic shock na nauugnay sa isang malaking panganib sa buhay.

Kaya, hindi bababa sa kalahati ng populasyon ang nakakaranas ng mga allergic manifestations, at ito ay halos puro sa mga bansang may binuo na industriya, at, samakatuwid, sa Russian Federation. Kasabay nito, ang tulong ng mga allergist, sayang, ay hindi umabot sa lahat ng mga Russian na nangangailangan, na, siyempre, ay nagpapalubha sa sitwasyon at nag-aambag sa karagdagang pag-unlad ng sakit. Ang malinaw na hindi sapat na kontrol sa pagbibigay ng mga de-resetang antiallergic na gamot sa mga domestic na parmasya ay nag-aambag din sa hindi masyadong kanais-nais na estado ng mga gawain sa paggamot ng mga alerdyi sa Russia. Ang ugali na ito ay nagtataguyod ng agresibong paggamot sa sarili, kabilang ang tulong ng mga hormonal na gamot para sa mga alerdyi, na kung minsan ay maaaring humantong sa mga pasyente sa dilim at mapabilis ang pag-unlad ng mga malubhang yugto ng sakit.

Hindi kami nagpinta ng gayong hindi magandang tingnan na larawan upang takutin ang mambabasa. Nais lang naming maunawaan ng bawat tao na nahaharap sa isang allergy ang kalubhaan ng sakit at ang pagbabala sa kaso ng hindi matagumpay na paggamot, at hindi magmadali upang bumili ng mga unang tabletas na "nakikita" sa komersyal. Kami naman, ay maglalaan ng isang detalyadong artikulo sa isang paglalarawan ng mga alerdyi, na inaasahan naming makakatulong upang maunawaan ang mga katangian ng sakit, ang therapy nito at ang mga katangian ng iba't ibang mga gamot na ginagamit para sa layuning ito. Upang maunawaan at patuloy na tratuhin nang tama lamang.

Ano ang allergy?

At magsisimula kami sa mga pangunahing kaalaman, kung wala ito imposibleng maunawaan kung paano gumagana ang mga allergy pills. Ayon sa kahulugan, ang mga alerdyi ay isang bilang ng mga kondisyon na sanhi ng hypersensitivity ng immune system sa anumang sangkap. Kasabay nito, nakikita ng karamihan sa mga tao ang parehong mga sangkap na ito bilang ligtas at hindi tumutugon sa mga ito. Ngayon subukan nating ilarawan ang prosesong ito sa mas sikat na paraan.

Isipin ang isang hukbo na nagbabantay sa mga hangganan ng isang estado. Siya ay mahusay na armado at laging handa para sa labanan. Araw-araw, sinusubukan ng mga kaaway na salakayin ang maingat na kinokontrol na hangganan, ngunit palaging nakakatanggap ng isang karapat-dapat na pagtanggi. Isang magandang araw, sa hindi malamang dahilan, ang kalituhan ay nangyayari sa hanay ng ating hukbo. Ang mga may karanasan at matatapang na mandirigma nito ay biglang gumawa ng malubhang pagkakamali, napagkakamalang isang palakaibigang delegasyon, na palaging tumatawid sa hangganan nang walang hadlang, para sa kaaway. At sa paggawa nito, nang hindi sinasadya, nagdudulot sila ng hindi maibabalik na pinsala sa kanilang bansa.

Humigit-kumulang ang parehong mga kaganapan ay nabubuo sa panahon ng isang reaksiyong alerdyi.

Ang immune system ng katawan, na nagtatanggol dito mula sa daan-daang bakterya at mga virus araw-araw, ay biglang nagsisimulang makita ang mga hindi nakakapinsalang sangkap bilang mga mortal na kaaway. Bilang resulta, nagsimula ang isang operasyong militar, na napakalaki ng halaga para sa katawan mismo.

Paano nagkakaroon ng allergic reaction?

Una, ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng mga espesyal na antibodies na hindi na-synthesize nang normal - mga immunoglobulin ng class E. Sa hinaharap, sabihin natin na ang isang pagsusuri sa dugo para sa pagkakaroon ng IgE ay mapagkakatiwalaang matukoy na ang isang tao ay naghihirap mula sa mga alerdyi at nangangailangan ng gamot para dito. Ang gawain ng immunoglobulins E ay upang magbigkis ng isang sangkap na napagkakamalang isang agresibong lason - isang allergen. Bilang resulta, nabuo ang isang matatag na antigen-antibody complex, na dapat na neutralisahin ang kaaway. Gayunpaman, sa kasamaang-palad, hindi posible na "mag-neutralize" nang walang mga kahihinatnan sa kaganapan ng isang reaksiyong alerdyi.

Ang nagreresultang kumbinasyon ng antigen-antibody ay naninirahan sa mga receptor ng mga espesyal na selula ng immune system na tinatawag na mga mast cell.

Ang antigen ay tumutukoy sa mga molekula na maaaring magbigkis sa mga antibodies.

Matatagpuan ang mga ito sa connective tissue. Lalo na maraming mast cell sa ilalim ng balat, sa lugar ng mga lymph node at mga daluyan ng dugo. Sa loob ng mga selula mayroong iba't ibang mga sangkap, kabilang ang histamine, na kumokontrol sa maraming proseso ng physiological sa katawan. Gayunpaman, kasama ang isang positibong papel, ang histamine ay maaari ding maglaro ng negatibo - siya ang tagapamagitan, iyon ay, isang sangkap na nagpapalitaw ng mga reaksiyong alerdyi. Hangga't ang histamine ay nasa loob ng mga mast cell, hindi ito nagdudulot ng panganib sa katawan. Ngunit kung ang antigen-antibody complex ay nakakabit sa mga receptor na matatagpuan sa ibabaw, ang mast cell wall ay nawasak. Alinsunod dito, lumalabas ang lahat ng nilalaman, kabilang ang histamine. At pagkatapos ay dumating ang kanyang pinakamagagandang oras, at ang mga mamamayan, hanggang ngayon ay hindi alam ang mga kumplikadong proseso na nagaganap sa kanilang mga katawan, seryosong iniisip kung anong mga tabletas ang dapat nilang bilhin para sa mga alerdyi. Ngunit hindi kailangang magmadali - dapat mo munang malaman kung anong uri ng reaksiyong alerdyi ang mangyayari.

Ano ang allergy?

Maaaring may ilang mga opsyon depende sa allergen at indibidwal na sensitivity. Kadalasan, nagkakaroon ng allergy sa pollen mula sa mga damo at bulaklak. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang tungkol sa hay fever, o hay fever. Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng sakit at nangangailangan ng reseta ng mga allergy tablet o spray ay kinabibilangan ng:

• manifestations ng allergic rhinitis - runny nose, pagbahin, pangangati sa ilong, rhinorrhea;
• manifestations ng allergic conjunctivitis - lacrimation, pangangati sa mata, pamumula ng sclera;

Ang dermatitis na allergic sa kalikasan ay nangangailangan ng mas kaunting paggamot na may mga tablet o ointment para sa mga alerdyi. Kabilang dito ang ilang mga sakit, kabilang ang:

• atopic dermatitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagkatuyo at pangangati ng balat;
• Ang contact dermatitis ay bubuo bilang isang reaksyon sa pakikipag-ugnay sa mga materyales na nagdudulot ng mga allergy. Kadalasan ito ay latex (latex gloves), mas madalas - mga produktong metal at alahas;
• urticaria ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng isang reaksyon sa iba't ibang mga pagkain.

Ang isang malubhang malalang sakit ng isang allergic na kalikasan ay bronchial hika. Ang mas mapanganib na mga kondisyon na nauugnay sa isang panganib sa buhay ay angioedema at anaphylactic shock. Ang mga ito ay inuri bilang agarang reaksiyong alerhiya, may fulminant na simula at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Buweno, ngayon simulan nating ilarawan ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang iba't ibang uri ng allergy.

Ang mga antihistamine bilang mga gamot sa allergy: sikat at matipid

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kabilang sa mga pinakakilala at madalas na ginagamit na mga gamot para sa paggamot ng mga pagkain at pana-panahong allergy, iba't ibang dermatitis, at, mas madalas, mga kondisyong pang-emergency.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga antihistamine ay upang harangan ang mga receptor kung saan ang pangunahing tagapamagitan ng allergy, histamine, ay nagbubuklod. Ang mga ito ay tinatawag na H1-histamine receptors, at ang mga gamot na pumipigil sa kanila ay tinatawag na H1-histamine receptor blockers, o H1-antihistamines.

Ngayon, tatlong henerasyon ng mga antihistamine ang kilala, na ginagamit kapwa upang gamutin ang mga allergy at para sa ilang iba pang mga kondisyon.

Narito ang isang listahan ng mga pinakakilalang antihistamine na ginagamit laban sa mga allergy.

Talahanayan 1. Tatlong henerasyon ng mga antihistamine na antiallergic na gamot

Unang henerasyon ng mga antihistamine

Ginamit ang mga ito sa loob ng ilang dekada at, gayunpaman, hindi pa nawawala ang kanilang kaugnayan. Ang mga natatanging tampok ng mga gamot na ito ay:

• sedative, iyon ay, calming effect. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga gamot ng henerasyong ito ay maaaring magbigkis sa mga receptor ng H1 na matatagpuan sa utak. Ang ilang mga gamot, halimbawa, Diphenhydramine, ay mas kilala para sa kanilang mga gamot na pampakalma kaysa sa mga antiallergic na katangian. Ang iba pang mga tabletas na ayon sa teorya ay maaaring inireseta para sa mga alerdyi ay natagpuang ginagamit bilang ligtas na mga tabletas sa pagtulog. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa doxylamine (Donormil, Somnol);
• anxiolytic (mild tranquilizing) effect. Nauugnay sa kakayahan ng ilang gamot na sugpuin ang aktibidad sa ilang bahagi ng central nervous system. Ang mga antihistamine tablet ng unang henerasyon, hydroxyzine, na kilala sa ilalim ng trade name na Atarax, ay ginagamit bilang isang ligtas na tranquilizer;
• anti-sakit at antiemetic effect. Ito ay ipinakita, sa partikular, sa pamamagitan ng diphenhydramine (Dramina, Aviamarin), na, kasama ang H-histamine blocking effect, ay pumipigil din sa m-cholinergic receptors, na binabawasan ang sensitivity ng vestibular apparatus.

Ang isa pang natatanging tampok ng unang henerasyong antihistamine allergy tablet ay ang kanilang mabilis ngunit panandaliang antiallergic na epekto. Bilang karagdagan, ang mga unang henerasyong gamot ay ang tanging mga antihistamine na magagamit sa anyo ng iniksyon, iyon ay, sa anyo ng mga solusyon sa iniksyon (Diphenhydramine, Suprastin at Tavegil). At kung ang solusyon (at ang mga tablet, sa pamamagitan ng paraan, din) ng Diphenhydramine ay may medyo mahina na antiallergic na epekto, kung gayon ang pag-iniksyon ng Suprastin at Tavegil ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na magbigay ng first aid para sa mga agarang allergy.

Sa kaso ng isang reaksiyong alerdyi sa kagat ng insekto, urticaria, edema ni Quincke, intramuscular o intravenous Suprastin o Tavegil ay ginagamit kasama ng iniksyon bilang isang malakas na antiallergic agent ng isang glucocorticosteroid na gamot, kadalasang Dexamethasone.

Pangalawang henerasyong antihistamines

Ang mga gamot sa seryeng ito ay matatawag na modernong bagong henerasyong allergy pills na hindi nagiging sanhi ng pag-aantok. Ang kanilang mga pangalan ay madalas na lumalabas sa mga patalastas sa TV at mga brochure sa media. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga katangian na nagpapaiba sa kanila mula sa iba pang mga H1-histamine blocker at mga antiallergic na gamot sa pangkalahatan, kabilang ang:

• mabilis na pagsisimula ng antiallergic effect;
• tagal ng pagkilos;
• minimal o kumpletong kawalan ng sedative effect;
• kakulangan ng mga form ng iniksyon;
• ang kakayahang magkaroon ng negatibong epekto sa kalamnan ng puso. Sa pamamagitan ng paraan, maaari nating talakayin ang epekto na ito nang mas detalyado.

Gumagana ba ang mga allergy pills sa puso?

Oo, totoo na ang ilang antihistamine ay maaaring negatibong makaapekto sa paggana ng puso. Nangyayari ito dahil sa pagharang ng mga channel ng potassium sa kalamnan ng puso, na humahantong sa pagpapahaba ng pagitan ng QT sa electrocardiogram at abnormal na ritmo ng puso.

Ang posibilidad na magkaroon ng katulad na epekto ay tumataas kapag pinagsama ang pangalawang henerasyong antihistamine sa ilang iba pang mga gamot, lalo na:

• antifungal ketoconazole (Nizoral) at itraconazole (Orungal);
• macrolide antibiotics erythromycin at clarithromycin (Klacid);
• antidepressants fluoxetine, sertraline, paroxetine.

Bilang karagdagan, ang panganib ng mga negatibong epekto ng pangalawang henerasyong antihistamines sa puso ay tumataas kung pagsamahin mo ang mga allergy na tabletas sa grapefruit juice, gayundin sa mga pasyente na may sakit sa atay.

Kabilang sa malawak na listahan ng mga pangalawang henerasyong antiallergic na gamot, ilang mga gamot ang dapat i-highlight na itinuturing na medyo ligtas para sa puso. Una sa lahat, ito ay dimethindene (Fenistil), na maaaring magamit sa mga bata mula sa 1 buwan ng buhay, pati na rin ang mga murang Loratadine tablet, na malawakang ginagamit para sa paggamot ng mga alerdyi sa pediatric practice.

Mga antihistamine ng ikatlong henerasyon

At sa wakas, dumating kami sa pinakamaliit, pinakabagong henerasyon ng mga gamot na inireseta para sa mga allergy, mula sa pangkat ng mga H1-histamine blocker. Sa panimula ay naiiba sila sa iba pang mga gamot sa kawalan ng negatibong epekto sa kalamnan ng puso laban sa background ng isang malakas na antiallergic na epekto, mabilis at pangmatagalang pagkilos.

Kasama sa mga gamot sa grupong ito ang Cetirizine (Zyrtec) at Fexofenadine (trade name Telfast).

Tungkol sa mga metabolite at isomer

Sa mga nagdaang taon, dalawang bagong H1-histamine blocker, na malapit na "mga kamag-anak" ng mga kilalang gamot ng parehong grupo, ay nakakuha ng katanyagan. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa desloratadine (mga trade name na Erius, analogues Lordestin, Ezlor, Eden, Elisei, Nalorius) at levocetirizine, na nabibilang sa isang bagong henerasyon ng mga antihistamine at ginagamit upang gamutin ang mga alerdyi ng iba't ibang pinagmulan.

Ang desloratadine ay ang pangunahing aktibong metabolite ng loratadine. Tulad ng hinalinhan nito, ang mga tabletang desloratadine ay inireseta isang beses sa isang araw, mas mabuti sa umaga, para sa allergic rhinitis (kapwa pana-panahon at buong taon) at talamak na urticaria para sa paggamot ng mga matatanda at bata na higit sa isang taong gulang.

Ang Levocetirizine (Xyzal, Suprastinex, Glencet, Zodak Express, Cesera) ay isang levorotatory isomer ng cetirizine, na ginagamit para sa mga allergy sa iba't ibang pinagmulan at uri, kabilang ang mga sinamahan ng pangangati at pantal (dermatoses, urticaria). Ang gamot ay ginagamit din sa pediatric practice para sa paggamot ng mga bata na higit sa 2 taong gulang.

Dapat pansinin na ang hitsura ng dalawang gamot na ito sa merkado ay binati nang may sigasig. Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang levocetirizine at desloratadine ay sa wakas ay makakatulong upang epektibong malutas ang problema ng hindi sapat na pagtugon sa therapy na may tradisyonal na antihistamine tablets, kabilang ang mga sintomas ng malubhang allergy. Gayunpaman, sa katotohanan, ang mga inaasahan, sayang, ay hindi natugunan. Ang pagiging epektibo ng mga gamot na ito ay hindi lumampas sa bisa ng iba pang H1-histamine blockers, na, sa pamamagitan ng paraan, ay halos magkapareho.

Ang pagpili ng isang antihistamine ay kadalasang batay sa pagpapaubaya ng pasyente at mga kagustuhan sa presyo, pati na rin ang kadalian ng paggamit (sa isip, ang gamot ay dapat gamitin isang beses sa isang araw, tulad ng Loratadine).

Sa anong mga kaso ginagamit ang mga antihistamine laban sa mga alerdyi?

Dapat pansinin na ang mga antihistamine ay may medyo malawak na iba't ibang mga aktibong sangkap at mga form ng dosis. Maaari silang gawin sa anyo ng mga tablet, mga solusyon para sa intramuscular at intravenous injection at panlabas na anyo - mga ointment at gels, at lahat ay ginagamit para sa iba't ibang uri ng mga alerdyi. Alamin natin kung anong mga kaso ang ibinibigay na kalamangan sa isa o ibang gamot.

Hay fever, o polynosis, mga allergy sa pagkain

Ang mga gamot na pinili para sa allergic rhinitis (pamamaga ng ilong mucosa ng isang allergic na kalikasan) ay allergy tablets ng ikalawa o huling, ikatlong henerasyon (ang buong listahan ay ibinigay sa Talahanayan 1). Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga alerdyi sa isang maliit na bata, ang dimethindene (Fenistil sa mga patak) ay madalas na inireseta, pati na rin ang Loratadine, Cetirizine sa mga syrup o solusyon ng mga bata.

Mga pagpapakita ng balat ng mga alerdyi (pagkain, iba't ibang uri ng dermatitis, kagat ng insekto)

Sa ganitong mga kaso, ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga pagpapakita. Sa banayad na pangangati at maliit na bahagi ng mga sugat, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa mga panlabas na anyo, lalo na, Psilo-Balm gel (naglalaman ng Diphenhydramine) o Fenistil gel (panlabas na emulsyon). Kung ang reaksiyong alerdyi sa isang may sapat na gulang o bata ay medyo malakas, na sinamahan ng matinding pangangati at/o isang makabuluhang bahagi ng balat ay apektado, bilang karagdagan sa mga lokal na gamot, mga anti-allergy tablet (syrups) ng H1-histamine blocker grupo ay maaaring inireseta.

Allergic conjunctivitis

Para sa pamamaga ng mauhog lamad ng mata ng isang allergic na kalikasan, ang mga patak ng mata at, kung ang epekto ay hindi sapat, ang mga tablet ay inireseta. Ang tanging patak ng mata ngayon na naglalaman ng sangkap na antihistamine ay ang Opatanol. Naglalaman ang mga ito ng sangkap na olapatadine, na nagbibigay ng lokal na antiallergic effect.

Mast cell membrane stabilizers: ang mga allergy pills ay hindi para sa lahat

Ang isa pang pangkat ng mga gamot sa allergy ay kumikilos sa pamamagitan ng pagpigil sa mga calcium ions na pumasok sa mga mast cell at sa gayon ay pinipigilan ang pagkasira ng mga pader ng cell. Salamat sa ito, posible na maiwasan ang paglabas ng histamine sa tissue, pati na rin ang ilang iba pang mga sangkap na kasangkot sa pagbuo ng isang allergic at nagpapasiklab na reaksyon.

Ang ilang mga anti-allergy remedyo lamang mula sa pangkat na ito ay nakarehistro sa modernong merkado ng Russia. Sa kanila:

• ketotifen, isang allergy na gamot sa mga tablet;
• cromoglycic acid at sodium cromoglycate;
• boatsamid.

Ang lahat ng mga gamot na naglalaman ng cromoglycic acid at sodium cromoglycate ay karaniwang tinatawag na cromoglycates sa pharmacology. Ang parehong mga aktibong sangkap ay may magkatulad na mga katangian. Tingnan natin sila.

Cromoglycates

Ang mga gamot na ito ay magagamit sa ilang mga form ng dosis, na, naman, ay ipinahiwatig para sa iba't ibang uri ng mga alerdyi.

Ang dosed nasal spray (CromoHexal) ay inireseta para sa seasonal o year-round allergic rhinitis. Ito ay inireseta sa mga matatanda at bata na higit sa limang taong gulang.

Dapat pansinin na ang isang kapansin-pansin na epekto mula sa paggamit ng mga cromoglycates sa isang spray ay nangyayari pagkatapos ng isang linggo ng patuloy na paggamit, na umaabot sa isang peak pagkatapos ng apat na linggo ng patuloy na paggamot.

Ang mga paglanghap ay ginagamit upang maiwasan ang pag-atake ng bronchial hika. Ang isang halimbawa ng mga inhaled na gamot laban sa mga allergy, na kumplikado ng bronchial asthma, ay Intal, CromoHexal, Kromogen Easy Breathing. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot sa ganitong mga kaso ay naglalayong makagambala sa reaksiyong alerdyi, na siyang "trigger" sa pathogenesis ng bronchial hika.

Ang mga kapsula ng cromoglycic acid (CromoHexal, Cromolyn) ay inireseta para sa mga allergy sa pagkain at ilang iba pang mga sakit na sa isang paraan o iba pang nauugnay sa mga allergy.

Ang mga patak ng mata na may cromoglycates (Allergo-Komod, Ifiral, Dipolkrom, Lekrolin) ay ang pinaka-iniresetang mga gamot na antiallergic para sa conjunctivitis na sanhi ng pagiging sensitibo sa pollen.

Ketotifen

Isang tablet na gamot na inireseta para sa mga allergy, mula sa pangkat ng mga mast cell stabilizer. Katulad ng mga cromoglycates, pinipigilan o pinapabagal man lang nito ang paglabas ng histamine at iba pang biologically active substance na nagdudulot ng pamamaga at allergy mula sa mga mast cell.

Ito ay may medyo mababang presyo. Ang ilang mga gamot na naglalaman ng ketotifen ay nakarehistro sa Russian Federation, at isa sa pinakamataas na kalidad ay ang French Zaditen. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay magagamit sa anyo ng mga tablet, pati na rin ang syrup para sa mga bata at mga patak ng mata, na inireseta para sa mga alerdyi ng iba't ibang pinagmulan at uri.

Dapat itong isipin na ang Ketotifen ay isang gamot na nagpapakita ng pinagsama-samang epekto. Sa patuloy na paggamit nito, ang resulta ay bubuo lamang pagkatapos ng 6-8 na linggo. Samakatuwid, ang Ketotifen ay inireseta nang preventive upang maiwasan ang mga allergy sa bronchial hika at allergic bronchitis. Sa ilang mga kaso, ang mga murang Ketotifen tablet ay ginagamit upang maiwasan ang pag-unlad ng pana-panahong allergic rhinitis, tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa gamot. Gayunpaman, mahalagang simulan ang pag-inom ng gamot nang maaga, mas mabuti nang hindi bababa sa 8 linggo bago ang inaasahang pagsisimula ng allergen bloom, at, siyempre, huwag itigil ang kurso ng therapy hanggang sa matapos ang season.

Lodoxamide

Ang aktibong sangkap na ito ay ginawa bilang bahagi ng mga patak ng mata na inireseta para sa allergic conjunctivitis, Alomida.

Glucocorticosteroids sa mga tablet at iniksyon para sa paggamot ng mga allergy

Ang pinakamahalagang grupo ng mga gamot na ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng allergy ay mga steroid hormone. Conventionally, maaari silang nahahati sa dalawang malalaking subgroup: mga lokal na ahente na ginagamit upang patubigan ang lukab ng ilong, mga tablet at iniksyon para sa oral administration. Mayroon ding mga patak ng mata at tainga na may corticosteroids, na ginagamit para sa mga pathology ng ENT ng iba't ibang pinagmulan, kabilang ang allergic conjunctivitis at otitis, pati na rin ang mga ointment at gels, kung minsan ay ginagamit upang gamutin ang allergic dermatitis. Gayunpaman, sa paggamot ng mga sakit na ito, ang mga corticosteroids ay hindi sumasakop sa unang lugar: sa halip, sila ay inireseta bilang isang paraan ng pansamantalang kaluwagan, upang mabilis na mapawi ang mga sintomas, pagkatapos ay lumipat sila sa therapy sa iba pang mga antiallergic na gamot. Ang mga paraan para sa lokal (mga spray ng ilong) at panloob na paggamit (mga tablet), sa kabaligtaran, ay ginagamit nang malawakan para sa paggamot ng iba't ibang mga sakit ng isang allergic na kalikasan, at ito ay nagkakahalaga ng pag-uusap tungkol sa mga ito nang mas detalyado.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kategoryang ito ng mga gamot ay pangunahing nakasalalay sa pagpapaubaya. Kung ang mga lokal at panlabas na gamot ay may malapit sa zero bioavailability at halos hindi nasisipsip sa systemic na daluyan ng dugo, na may epekto lamang sa lugar ng aplikasyon (application), pagkatapos ay ang mga injectable at tablet na gamot, sa kabaligtaran, ay tumagos sa dugo sa pinakamaikling panahon. posibleng oras, at, samakatuwid, nagpapakita ng mga sistematikong epekto. Samakatuwid, ang profile ng kaligtasan ng una at pangalawa ay radikal na naiiba.

Sa kabila ng gayong makabuluhang pagkakaiba sa mga katangian ng pagsipsip at pamamahagi, ang mekanismo ng pagkilos ng parehong lokal at panloob na glucocorticosteroids ay pareho. Pag-usapan natin nang mas detalyado kung bakit ang mga tablet, spray o ointment na naglalaman ng mga hormone ay may therapeutic effect para sa mga alerdyi.

Hormonal steroid: mekanismo ng pagkilos

Corticosteroids, glucocorticosteroids, steroids - lahat ng mga pangalang ito ay naglalarawan sa kategorya ng mga steroid hormone na na-synthesize ng adrenal cortex. Nagpapakita sila ng napakalakas na triple healing effect:

Salamat sa mga kakayahan na ito, ang mga corticosteroids ay mahahalagang gamot na ginagamit para sa iba't ibang uri ng mga indikasyon sa iba't ibang lugar ng medisina. Kabilang sa mga sakit kung saan ang mga corticosteroids ay inireseta ay hindi lamang mga alerdyi, anuman ang pinagmulan at uri, kundi pati na rin ang rheumatoid arthritis, osteoarthritis (na may matinding pamamaga), eksema, glomerulonephritis, viral hepatitis, acute pancreatitis, pati na rin ang pagkabigla, kabilang ang anaphylactic.

Gayunpaman, sa kasamaang-palad, sa kabila ng kalubhaan at iba't ibang mga therapeutic effect, hindi lahat ng glucocorticosteroids ay pantay na ligtas.

Mga side effect ng hormonal steroid

Ito ay hindi para sa wala na agad kaming gumawa ng reserbasyon tungkol sa iba't ibang profile ng kaligtasan ng glucocorticosteroids para sa panloob at lokal (panlabas) na paggamit.

Ang mga hormonal na gamot para sa oral administration at iniksyon ay may maraming mga side effect, kabilang ang mga seryoso, kung minsan ay nangangailangan ng paghinto ng gamot. Inililista namin ang pinakakaraniwan sa kanila:

• sakit ng ulo, pagkahilo, malabong paningin;
• hypertension, talamak na pagkabigo sa puso, trombosis;
• pagduduwal, pagsusuka, gastric ulcer (duodenal ulcer), pancreatitis, pagkawala ng gana (kapwa pagpapabuti at pagkasira);
• nabawasan ang pag-andar ng adrenal cortex, diabetes mellitus, mga iregularidad ng regla, pagpapahinto ng paglago (sa pagkabata);
• kahinaan at/o pananakit ng kalamnan, osteoporosis;
• sakit sa acne.

"Okay," tanong ng mambabasa. "Bakit mo inilalarawan ang lahat ng kakila-kilabot na epektong ito?" Upang ang isang tao na nagpaplano na gamutin ang mga alerdyi sa tulong ng parehong Diprospan ay mag-iisip tungkol sa mga kahihinatnan ng naturang "paggamot". Bagaman dapat itong talakayin nang mas detalyado.

Diprospan para sa mga alerdyi: isang nakatagong panganib!

Alam ng maraming nakaranas ng allergy: ang pagpapakilala ng isa (dalawa, o higit pa) na mga ampoules ng Diprospan o ang analogue nito, halimbawa, Flosteron o Celeston, ay nakakatipid mula sa malubhang sintomas ng mga pana-panahong alerdyi. Inirerekomenda nila ang "magic remedy" na ito sa mga kakilala at kaibigan na desperado na makahanap ng paraan sa labas ng allergic vicious circle. At ginagawa nila ang mga ito ng isang masamang serbisyo. “Aba, bakit bearish? - magtatanong ang may pag-aalinlangan. "Ito ay nagiging mas madali, at mabilis." Oo, ginagawa nito, ngunit sa anong halaga!

Ang aktibong sangkap sa Disprospan ampoules, na kadalasang ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng allergy, kabilang ang walang reseta ng doktor, ay ang klasikong glucocorticosteroid betamethasone.

Nagpapakita ito ng malakas at mabilis na antiallergic, anti-inflammatory at antipruritic effect, na talagang pinapaginhawa ang kondisyon ng mga allergy ng iba't ibang pinagmulan sa maikling panahon. Anong mangyayari sa susunod?

Ang karagdagang senaryo ay higit na nakasalalay sa kalubhaan ng reaksiyong alerdyi. Ang katotohanan ay ang mga epekto ng Diprospan ay hindi matatawag na pangmatagalan. Maaari silang magpatuloy sa loob ng ilang araw, pagkatapos nito ay humina ang kanilang kalubhaan at sa wakas ay nawawala. Ang isang tao na nakaranas na ng makabuluhang lunas mula sa mga sintomas ng allergy ay natural na sinusubukang ipagpatuloy ang "paggamot" sa isa pang ampoule ng Diprospan. Hindi niya alam o hindi iniisip ang katotohanan na ang posibilidad at kalubhaan ng mga side effect ng glucocorticosteroids ay nakasalalay sa kanilang dosis at dalas ng paggamit, at, samakatuwid, mas madalas ang Diprospan o ang mga analogue nito ay ibinibigay upang iwasto ang mga pagpapakita ng mga alerdyi, mas mataas ang panganib na maranasan ang buong puwersa ng mga epektong epekto nito.

May isa pang lubhang negatibong panig sa paggamit ng glucocorticosteroids para sa panloob na paggamit para sa mga pana-panahong allergy, na karamihan sa mga pasyente ay walang ideya tungkol sa - isang unti-unting pagbaba sa epekto ng mga klasikong antiallergic na tablet o spray. Ang paggamit ng Diprospan, lalo na sa bawat taon, nang regular sa panahon ng pagpapakita ng mga alerdyi, ang pasyente ay literal na nag-iiwan ng kanyang sarili na walang alternatibo: laban sa background ng malakas, malakas na epekto na ipinakita ng injectable glucocorticosteroid, ang pagiging epektibo ng mga antihistamine tablet at, lalo na, mast cell mga stabilizer ng lamad, bumababa nang sakuna. Ang parehong larawan ay nagpapatuloy pagkatapos mawala ang mga steroid.

Kaya, ang isang pasyente na gumagamit ng Diprospan o ang mga analogue nito upang mapawi ang mga sintomas ng allergy ay halos ipahamak ang kanyang sarili sa patuloy na therapy ng hormone kasama ang lahat ng mga side effect nito.

Ito ang dahilan kung bakit kategorya ang mga doktor: ang self-medication na may mga injectable steroid ay mapanganib. Ang "infatuation" sa mga gamot ng seryeng ito ay puno hindi lamang sa paglaban sa therapy na may mga ligtas na gamot, kundi pati na rin sa pangangailangan na patuloy na dagdagan ang dosis ng mga hormone upang makamit ang isang sapat na epekto. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang paggamot na may corticosteroids ay kinakailangan pa rin.

Kailan ginagamit ang mga steroid tablet o iniksyon upang gamutin ang mga allergy?

Una sa lahat, ang mga tablet o iniksyon ng Dexamethasone (hindi gaanong karaniwan, Prednisolone o iba pang glucocorticosteroids) ay ginagamit upang mapawi ang isang matinding reaksiyong alerdyi. Kaya, sa kaso ng anaphylactic shock o edema ni Quincke, ipinapayong ibigay ang hormone sa intravenously, sa mas kaunting mga emergency na kaso - intramuscularly o pasalita. Sa kasong ito, ang mga dosis ng gamot ay maaaring mataas, papalapit o kahit na lumampas sa maximum na pang-araw-araw na dosis. Ang taktika na ito ay nagbibigay-katwiran sa sarili nito sa isang beses na paggamit ng mga gamot, isang beses o dalawang beses, na, bilang panuntunan, ay sapat na upang makuha ang ninanais na epekto. Sa ganitong mga kaso, hindi na kailangang matakot sa kilalang-kilala na mga epekto, dahil nagsisimula silang magpakita ng kanilang sarili nang buong puwersa lamang laban sa backdrop ng isang kurso o regular na pangangasiwa.

May isa pang mahalagang indikasyon para sa paggamit ng mga hormone sa mga tablet o iniksyon bilang mga gamot para sa paggamot ng mga alerdyi. Ito ay mga malalang yugto o uri ng sakit, halimbawa, bronchial asthma sa talamak na yugto, malubhang allergy na hindi pumapayag sa karaniwang therapy.

Ang hormonal therapy para sa mga allergic na sakit ay maaari lamang magreseta ng isang doktor na kayang tasahin ang parehong mga benepisyo at panganib ng paggamot. Maingat niyang kinakalkula ang dosis, sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente at mga epekto. Sa ilalim lamang ng mapagbantay na pangangasiwa ng isang doktor, ang corticosteroid therapy ay magdadala ng mga tunay na resulta at hindi makakasama sa pasyente. Ang self-medication na may mga hormone para sa oral administration o injection ay mahigpit na hindi katanggap-tanggap!

Kailan ka hindi dapat matakot sa mga hormone?

Kasing mapanganib ng mga glucocorticosteroids para sa sistematikong paggamit, ang mga steroid na inilaan para sa pangangasiwa sa lukab ng ilong ay kasing inosente. Ang kanilang larangan ng aktibidad ay limitado lamang sa mauhog lamad ng lukab ng ilong, kung saan sila, sa katunayan, ay dapat gumana sa kaso ng allergic rhinitis.

"Gayunpaman, ang ilan sa mga gamot ay maaaring hindi sinasadyang nalunok!" - sasabihin ng isang maselang mambabasa. Oo, ang posibilidad na ito ay hindi ibinukod. Ngunit sa gastrointestinal tract, ang pagsipsip ng intranasal steroid ay minimal. Karamihan sa mga hormone ay ganap na "neutralized" kapag dumadaan sa atay.

Nagbibigay ng mga anti-inflammatory at malakas na antiallergic effect, ang mga corticosteroids para sa paggamit ng ilong ay mabilis na pinapawi ang mga sintomas ng allergy, na huminto sa pathological na reaksyon.

Ang epekto ng intranasal steroid ay lilitaw 4-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Ang pinakamataas na bisa ng mga gamot sa pangkat na ito para sa mga alerdyi ay nakakamit pagkatapos ng ilang linggo ng patuloy na paggamit.

Ngayon, mayroon lamang dalawang hormonal corticosteroids sa domestic market, na magagamit sa anyo ng mga intranasal spray:

• Beclomethasone (mga trade name na Aldecin, Nasobek, Beconase)
• Mometasone (trade name Nasonex).

Ang mga paghahanda ng beclomethasone ay inireseta para sa paggamot ng banayad hanggang katamtamang mga alerdyi. Inaprubahan ang mga ito para sa paggamit ng mga bata na higit sa 6 taong gulang at matatanda. Bilang isang patakaran, ang beclomethasone ay mahusay na disimulado at hindi nagiging sanhi ng mga side effect. Gayunpaman, sa ilang (sa kabutihang palad, napakabihirang) mga kaso, lalo na sa pangmatagalang paggamot, ang pinsala (ulceration) ng nasal septum ay posible. Upang mabawasan ang panganib nito, kapag nagdidilig sa mucosa ng ilong, hindi mo dapat idirekta ang daloy ng gamot sa septum ng ilong, ngunit i-spray ang gamot sa mga pakpak.

Paminsan-minsan, ang paggamit ng beclomethasone spray ay maaaring humantong sa menor de edad na pagdurugo ng ilong, na hindi nakakapinsala at hindi nangangailangan ng pagtigil ng gamot.

"Malakas na artilerya"

Gusto kong magbayad ng espesyal na pansin sa susunod na kinatawan ng hormonal corticosteroids. Ang Mometasone ay kinikilala bilang ang pinaka-makapangyarihang gamot para sa paggamot ng mga allergy, na, kasama ng napakataas na kahusayan, ay mayroon ding isang lubhang kanais-nais na profile sa kaligtasan. Ang Mometasone, ang orihinal na spray ng Nasonex, ay may malakas na anti-inflammatory at antiallergic effect, halos hindi nasisipsip sa dugo: ang systemic bioavailability nito ay hindi lalampas sa 0.1% ng dosis.

Ang kaligtasan ng Nasonex ay napakataas na sa ilang mga bansa sa mundo ito ay inaprubahan para sa paggamit sa mga buntis na kababaihan. Sa Russian Federation, ang mometasone ay opisyal na kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis dahil sa kakulangan ng mga klinikal na pag-aaral na pinag-aaralan ang paggamit nito sa kategoryang ito ng mga pasyente.

Dapat tandaan na hindi isang solong tableta o spray, na ginagamit upang gamutin ang mga alerdyi sa isang malawak na hanay ng mga pasyente, ay inaprubahan para gamitin sa panahon ng pagbubuntis - ang mga umaasam na ina na nagdurusa sa hay fever o iba pang mga uri ng allergy ay pinapayuhan na iwasan ang pagkilos ng ang allergen, halimbawa, kapag naglalakbay sa isa pang klimatiko zone sa oras ng pamumulaklak. At sa madalas itanong: kung anong mga allergy pills ang maaaring inumin sa panahon ng pagbubuntis, mayroon lamang isang tamang sagot - wala; sa mahalagang panahong ito ay kailangan mong gawin nang walang mga gamot. Pero mas suwerte ang mga nagpapasuso. Kung mayroon kang allergy habang nagpapasuso, maaari kang uminom ng ilang mga tablet, ngunit bago simulan ang paggamot, mas mahusay na kumunsulta sa iyong doktor.

Ngunit ang gamot ay malawakang ginagamit sa pediatric practice para sa paggamot at pag-iwas sa mga allergy sa mga bata na higit sa 2 taong gulang.

Ang Mometasone ay nagsisimulang kumilos 1-2 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, at ang maximum na epekto nito ay nakamit pagkatapos ng 2-4 na linggo ng patuloy na paggamit. Ang gamot ay inireseta para sa pag-iwas sa mga pana-panahong alerdyi, na nagsisimula sa patubig sa ilong mucosa ilang linggo bago ang inaasahang panahon ng polinasyon. At, siyempre, ang mometasone ay isa sa mga pinaka "paboritong" at madalas na iniresetang mga gamot para sa paggamot ng mga alerdyi. Bilang isang patakaran, ang paggamot dito ay hindi sinamahan ng mga side effect; tanging sa mga bihirang kaso, ang pagkatuyo ng ilong mucosa at menor de edad na pagdurugo ng ilong ay maaaring mangyari.

Paggamot ng mga allergy gamit ang mga tablet at higit pa: isang hakbang-hakbang na diskarte

Tulad ng nakikita mo, mayroong maraming mga gamot na may mga katangian ng antiallergic. Kadalasan, ang mga pasyente ay pumipili ng mga tabletas upang gamutin ang mga allergy batay sa mga pagsusuri mula sa mga kaibigan, mga pahayag sa advertising na narinig sa mga screen ng TV at mula sa mga pahina ng mga magasin at pahayagan. At, siyempre, medyo mahirap maabot ang marka sa ganitong paraan. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang isang taong nagdurusa mula sa mga alerdyi ay tila ginagamot sa pamamagitan ng pag-inom ng mga tableta o isang spray, ngunit hindi nakakakita ng anumang mga resulta at patuloy na nagdurusa mula sa isang runny nose at iba pang mga sintomas ng sakit, na nagrereklamo na ang mga gamot ay hindi nakakatulong. . Sa katunayan, may mga mahigpit na patakaran sa paggamot, sa pagsunod kung saan higit na nakasalalay ang pagiging epektibo.

Una sa lahat, ang regimen ng paggamot sa allergy (gagamitin namin ang halimbawa ng pinakakaraniwang anyo nito, allergic rhinitis) ay batay sa isang pagtatasa ng kalubhaan ng sakit. Mayroong tatlong antas ng kalubhaan: banayad, katamtaman at malubha. Anong mga gamot ang ginagamit para sa bawat isa sa kanila?

1. Unang yugto.
   Paggamot ng banayad na allergy.
   Bilang isang patakaran, ang therapy ay nagsisimula sa appointment ng isang antihistamine ng ikalawa o ikatlong henerasyon. Kadalasan, ang Loratadine (Claritin, Lorano) o Cetirizine (Cetrin, Zodak) na mga tablet ay ginagamit bilang mga first-line na gamot para sa mga alerdyi. Ang mga ito ay medyo mura at madaling gamitin: ang mga ito ay inireseta nang isang beses lamang sa isang araw. Kung walang klinikal na epekto o ang resulta ay hindi sapat, sila ay nagpapatuloy sa ikalawang yugto ng allergy therapy.
2. Stage two.
   Paggamot ng katamtamang allergy.
   Ang isang intranasal corticosteroid (Beconase o Nasonex) ay idinagdag sa antihistamine.
   Kung ang mga sintomas ng allergic conjunctivitis ay nananatili sa panahon ng paggamot, ang mga antiallergic na patak sa mata ay inireseta.Ang hindi sapat na epekto ng pinagsamang regimen sa paggamot ay ang batayan para sa mas masusing pagsusuri at therapy, na dapat isagawa ng isang allergist.
3. Ikatlong yugto.
   Paggamot ng malubhang allergy.
   Maaaring magdagdag ng mga karagdagang gamot sa regimen ng paggamot, halimbawa, leukotriene receptor inhibitors (Montelukast). Hinaharangan nila ang mga receptor kung saan ang mga nagpapaalab na tagapamagitan ay nagbubuklod, kaya binabawasan ang kalubhaan ng proseso ng pamamaga. Ang target na indikasyon para sa kanilang paggamit ay bronchial asthma, pati na rin ang allergic rhinitis. Sa napakalubhang mga kaso, ang mga systemic glucocorticosteroids ay ipinakilala sa regimen ng paggamot. Kung kahit na ang resulta ay hindi nakamit, ang isang desisyon ay ginawa sa pangangailangan para sa allergen-specific immunotherapy at iba pang mga paraan ng paggamot. Ang isang bihasang doktor lamang ang dapat magreseta ng paggamot. Ang kakulangan ng pangangalagang medikal sa ganitong mga sitwasyon ay maaaring humantong sa hindi makontrol na pag-unlad ng mga alerdyi at pag-unlad ng isang napakalubhang uri ng allergy, bronchial hika.

Kaya, ang pagpili ng mga tablet, spray at iba pang mga anti-allergy na produkto ay hindi kasing simple ng tila pagkatapos panoorin ang susunod na patalastas. Upang piliin ang tamang regimen, mas mahusay na gumamit ng tulong ng isang doktor o hindi bababa sa isang bihasang parmasyutiko, at hindi umasa sa opinyon ng isang kapitbahay o kaibigan. Tandaan: sa mga allergy, tulad ng karamihan sa iba pang mga sakit, ang karanasan ng doktor, indibidwal na diskarte at maalalahanin na mga solusyon ay mahalaga. Kung natutugunan ang mga kundisyong ito, makakahinga ka nang madali at malaya sa buong taon, nakakalimutan ang tungkol sa walang katapusang runny nose at iba pang allergic na "joys".

Tanong: Maaari bang magdulot ng pinsala sa isang tao ang mga antiallergic antihistamine kung regular na iniinom?

Sagot: Mas mainam na sumailalim sa mga pagsusuri para sa mga allergens sa device "Imedis Expert" at higit pang ibukod ang mga contact na may natukoy pagsubok ng bioresonance allergens. Gayundin, kung maaari, magpagamot ng isang bioresonance therapist at sa loob ng maraming taon ay uminom ng mga homeopathic at bioresonance na gamot na inireseta sa panahon ng paggamot ng bioresonance therapy, pati na rin sa panahon ng exacerbations o sa panahon ng allergic season, kumuha ng mga bagong henerasyong antihistamine na pinili ng isang bioresonance test o palawit.

Kailangan mong uminom ng mga bagong henerasyong antihistamine isang beses sa isang araw hanggang mawala ang mga sintomas ng allergy. Kung ang pakikipag-ugnay sa allergen ay hindi maiiwasan, pagkatapos ay kailangan mong uminom ng antihistamine (anti-allergy na gamot) araw-araw, sa kasamaang-palad ay walang pagtakas mula dito. Kapag nakipag-ugnayan sa isang allergen na walang antiallergic na gamot, maaaring magkaroon ng malubhang reaksiyong alerhiya, na maaaring humantong sa kamatayan, pagkawala ng malay, at ang allergy ay maaari ding maging hika.

May mga tao na nasa mga bagong henerasyon ng antihistamine sa panahon ng kanilang buhay at walang nangyayari.

Siyempre, ang mga tabletas ay hindi kendi, at ang mga antihistamine ay walang pagbubukod. Sa isang estado ng reaksyon, huwag subukang gawin nang wala sila. Sa anumang kaso, ang mga allergens ay kailangang alisin sa katawan sa oras, at pagkatapos ay maaaring huli na.

Mga antihistamine

Ang mga antihistamine ay isang grupo ng mga gamot na ang prinsipyo ng pagkilos ay batay sa katotohanan na hinaharangan nila ang H1 at H2 histamine receptors. Ang pagharang na ito ay nakakatulong na bawasan ang reaksyon ng katawan ng tao na may espesyal na mediator histamine. Para saan ang mga gamot na ito na iniinom? Inirereseta ng mga doktor ang kanilang paggamit sa panahon ng mga reaksiyong alerdyi. Ang pagkakaroon ng mahusay na antipruritic, antispastic, antiserotonin at local anesthetic effect, ang mga antihistamine ay mahusay para sa mga allergy, at epektibo ring maiwasan ang bronchospasms na dulot ng histamine.

Alinsunod sa oras ng pag-imbento at paglabas sa merkado, ang buong iba't ibang mga remedyo sa allergy ay inuri sa ilang mga antas. Ang mga antihistamine ay nahahati sa una, pangalawa, pangatlo at ikaapat na henerasyong gamot. Ang mga gamot na kasama sa bawat henerasyon ay may sariling mga partikular na katangian at katangian. Ang kanilang pag-uuri ay batay sa tagal ng antihistamine effect, umiiral na contraindications at side effects. Ang gamot na kailangan para sa paggamot ay dapat piliin batay sa mga katangian ng bawat partikular na kaso ng sakit.

Mga henerasyon ng antihistamines

Mga antihistamine sa unang henerasyon

Kasama sa mga gamot sa 1st (unang) henerasyon ang mga sedative. Gumagana ang mga ito sa antas ng mga receptor ng H-1. Ang kanilang tagal ng pagkilos ay apat hanggang limang oras; pagkatapos ng panahong ito, kinakailangan na kumuha ng bagong dosis ng gamot, at ang dosis ay dapat na medyo malaki. Ang mga sedating antihistamine, sa kabila ng kanilang malakas na epekto, ay may ilang mga disadvantages. Halimbawa, maaari silang maging sanhi ng tuyong bibig, dilat na mga pupil, at malabong paningin.

Maaaring mangyari ang pag-aantok at pagbaba ng tono, na nangangahulugan na imposibleng inumin ang mga gamot na ito habang nagmamaneho ng kotse o iba pang aktibidad na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon. Pinapahusay din nila ang epekto ng pag-inom ng iba pang sedatives, hypnotics at painkillers. Ang epekto ng alkohol sa katawan kapag hinaluan ng mga pampakalma ay pinahuhusay din. Karamihan sa mga unang henerasyong antihistamine ay maaaring palitan.

Ang kanilang paggamit ay ipinapayong kapag lumitaw ang mga problema sa allergy sa sistema ng paghinga, halimbawa, pag-ubo o kasikipan ng ilong. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na ang mga antihistamine na kabilang sa unang henerasyon ay mahusay sa paglaban sa ubo. Ginagawa nitong ipinapayong gamitin ang mga ito para sa brongkitis.

Magiging kapaki-pakinabang din ang mga ito para sa mga taong nagdurusa sa mga malalang sakit na nauugnay sa kahirapan sa paghinga. Ang kanilang paggamit sa bronchial hika ay medyo epektibo. Maaari din silang magkaroon ng medyo magandang epekto sa paggamot ng mga talamak na reaksiyong alerdyi. Kaya, halimbawa, ang kanilang paggamit ay angkop para sa urticaria. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay:

suprastin

diphenhydramine

diazolin

tavegil

Madalas ka ring makakita ng peritol, pipolfen at fenkarol sa pagbebenta.

Pangalawang henerasyong antihistamines

Ang mga gamot sa ika-2 (pangalawang) henerasyon ay tinatawag na hindi pampakalma. Wala silang napakaraming listahan ng mga side effect gaya ng mga gamot na bumubuo sa unang henerasyon ng mga antihistamine. Ito ay mga gamot na hindi nagdudulot ng antok o nakakabawas sa aktibidad ng utak, at walang mga anticholinergic effect. Ang kanilang paggamit para sa makating balat at allergic rashes ay nagbibigay ng magandang epekto.

Gayunpaman, ang kanilang makabuluhang disbentaha ay ang cardiotoxic effect na maaaring idulot ng mga gamot na ito. Samakatuwid, ang mga non-sedative na gamot ay inireseta lamang sa isang outpatient na batayan. Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat inumin ang mga ito ng mga taong nagdurusa sa mga sakit ng cardiovascular system. Ang mga pangalan ng pinakakaraniwang gamot na hindi pampakalma:

Trexyl

histalo

zodak

semprex

fenistil

Claritin

Mga antihistamine ng ikatlong henerasyon

Ang mga antihistamine ng ika-3 (ikatlong) henerasyon ay tinatawag ding mga aktibong metabolite. Mayroon silang malakas na mga katangian ng antihistamine at halos walang mga kontraindiksyon. Kasama sa karaniwang hanay ng mga gamot na ito ang:

cetrin

Zyrtec

telfast

Ang mga gamot na ito ay walang cardiotoxic effect, hindi katulad ng mga second-generation na gamot. Ang kanilang paggamit ay may positibong epekto sa hika at talamak na mga reaksiyong alerdyi. Ang mga ito ay epektibo rin sa paggamot ng mga dermatological na sakit. Kadalasan, ang mga antihistamine ng ikatlong henerasyon ay inireseta ng mga doktor para sa psoriasis.

Ang mga bagong henerasyong gamot ay ang pinaka-epektibo at hindi nakakapinsalang antihistamine. Ang mga ito ay hindi nakakahumaling, ligtas para sa cardiovascular system, at mayroon ding mahabang panahon ng pagkilos. Ang mga ito ay inuri bilang ika-apat na henerasyon ng mga antihistamine.

Mga antihistamine sa ika-apat na henerasyon

Ang mga gamot sa ika-4 (ika-apat) na henerasyon ay may isang maliit na listahan ng mga kontraindikasyon, na higit sa lahat ay kinabibilangan ng pagbubuntis at pagkabata, ngunit, gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagbabasa ng mga tagubilin at pagkonsulta sa isang espesyalista bago simulan ang paggamot. Kasama sa listahan ng mga gamot na ito ang:

levocetirizine

desloratadine

fexofenadine

Batay sa kanila, ang isang mas malaking bilang ng mga gamot ay ginawa, na maaaring mabili sa isang parmasya kung kinakailangan. Kabilang dito ang erius, xysal, lordestin at telfast.

Maglabas ng mga anyo ng antihistamine

Mayroong ilang mga paraan ng pagpapalabas ng mga gamot na humaharang sa mga receptor ng histamine. Sa karamihan ng mga kaso, ang pinaka-maginhawang uri na gamitin ay mga tablet at kapsula. Gayunpaman, sa mga istante ng parmasya maaari ka ring makahanap ng mga antihistamine sa mga ampoules, suppositories, patak at kahit na mga syrup. Ang epekto ng bawat isa sa kanila ay natatangi, kaya isang doktor lamang ang makakatulong sa iyo na piliin ang pinakaangkop na paraan ng pag-inom ng gamot.

Paggamot ng mga bata na may antihistamines

Tulad ng nalalaman, ang mga bata ay mas madaling kapitan ng mga allergic na sakit kaysa sa mga matatanda. Ang isang kwalipikadong allergist ay dapat pumili at magreseta ng mga gamot para sa mga bata. Marami sa kanila ay may mga bata sa kanilang listahan ng mga kontraindikasyon, kaya kung kinakailangan, dapat silang gamitin nang may partikular na pangangalaga kapag nagpaplano ng isang kurso ng paggamot. Ang mga katawan ng mga bata ay maaaring gumanti nang husto sa mga epekto ng gamot, kaya ang kagalingan ng bata sa panahon ng kanilang paggamit ay dapat na maingat na subaybayan. Kung mangyari ang mga side effect, dapat mong ihinto agad ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa doktor.

Ang parehong medyo hindi napapanahong mga gamot at mas modernong mga gamot ay angkop para sa paggamot sa mga bata. Ang mga gamot na kasama sa unang henerasyon ay pangunahing ginagamit para sa agarang pag-alis ng mga sintomas ng talamak na allergy. Sa pangmatagalang paggamit, kadalasang ginagamit ang mas modernong paraan.

Ang mga antihistamine ay karaniwang hindi magagamit sa mga espesyal na anyo ng "mga bata". Ang parehong mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga bata tulad ng para sa mga matatanda, ngunit sa mas maliliit na dosis. Ang mga gamot tulad ng Zyrtec at ketotifen ay karaniwang inireseta mula sa oras na ang bata ay umabot sa edad na anim na buwan, lahat ng iba pa - mula sa dalawang taon. Huwag kalimutan na ang isang bata ay dapat uminom ng mga gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang may sapat na gulang.

Sa kaso ng sakit ng isang maliit na bata, ang pagpili ng mga antihistamine ay nagiging mas kumplikado. Para sa mga bagong silang, ang mga gamot na may bahagyang sedative effect, iyon ay, mga first-generation na gamot, ay maaaring angkop. Ang pinakakaraniwang ginagamit sa paggamot ng napakabata na bata ay suprastin. Ito ay ligtas para sa parehong mga sanggol at mas matatandang bata, pati na rin para sa mga ina na nagpapasuso at mga buntis na kababaihan. Depende sa sakit at kondisyon ng katawan ng bata, ang doktor ay maaaring magreseta sa kanya na kumuha ng Tavegil o Fenkarol, at sa kaso ng isang reaksiyong alerdyi sa balat, isang antihistamine cream. Ang parehong mga gamot ay angkop para sa mga sanggol tulad ng para sa mga bagong silang.

Antihistamines sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Dahil sa pagtaas ng produksyon ng cortisol sa katawan ng isang babae, ang mga alerdyi sa panahon ng panganganak ay medyo bihira, ngunit, gayunpaman, ang ilang mga kababaihan ay nahaharap pa rin sa problemang ito. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagkuha ng ganap na lahat ng mga gamot ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor. Nalalapat din ito sa mga gamot sa allergy, na may medyo malawak na hanay ng mga side effect at maaaring makapinsala sa bata. Ang paggamit ng antihistamines ay mahigpit na ipinagbabawal sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis; sa ikalawa at ikatlong trimester maaari silang ubusin, gayunpaman, na sinusunod ang mga kinakailangang pag-iingat.

Ang hindi sinasadyang pagtagos ng gamot sa katawan ng bata ay posible hindi lamang sa panahon ng pagbubuntis, kundi pati na rin sa panahon ng pagpapasuso. Sa panahon ng paggagatas, ang paggamit ng mga antihistamine ay lubhang hindi kanais-nais at inireseta lamang sa mga pinaka-emerhensiyang kaso. Ang tanong kung anong produkto ang gagamitin ng isang babaeng nagpapasuso ay maaari lamang magpasya ng isang doktor. Kahit na ang pinakabago at pinakamodernong mga gamot ay maaaring magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala, kaya sa anumang pagkakataon ay gumamot sa sarili sa pamamagitan ng pagpapakain sa iyong sanggol ng iyong gatas.

Mga side effect ng antihistamines

Tulad ng nabanggit kanina, ang katawan ng bawat tao ay indibidwal, at isang espesyalista lamang ang maaaring pumili ng tamang paggamot. Ang pag-inom ng maling gamot para sa isang tao at ang paglabag sa dosis ay maaaring makapinsala sa iyong kalusugan. Ang pinsala ng antihistamines ay maaaring magpakita mismo bilang karagdagan sa karaniwang mga epekto tulad ng pag-aantok, runny nose at ubo sa paglabag sa timing ng obulasyon sa mga kababaihan, ang paglitaw ng allergic edema at hika. Samakatuwid, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago mo simulan ang pag-inom ng gamot, at mahigpit na sundin ang mga tagubilin para sa pag-inom nito.

Paggamot ng droga ng mga allergy, antihistamines

Paano gumagana ang mga antihistamine?

Mga antihistamine ng "luma" at "bagong" henerasyon

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng 1st, 2nd at 3rd generations ng antihistamines

Mga pangunahing kaalaman sa therapy sa droga

Mayroong ganoong sangkap - histamine. Ito ay inilabas sa panahon ng isang reaksiyong alerdyi at responsable para sa pagbuo ng mga hindi kasiya-siyang sintomas: mula sa mga pagpapakita ng balat hanggang sa napakalubhang mga reaksyong nagbabanta sa buhay tulad ng anaphylactic shock. Ito ang dahilan kung bakit tinatawag ang mga antiallergy na gamot ANTIhistamine.

Hinaharang nila ang mga histamine receptor at sa gayon ay pinipigilan ang pag-unlad ng mga sintomas ng allergy.

Depende sa uri ng reaksyon, ang mga antihistamine ay inireseta sa pamamagitan ng iniksyon (para sa malubhang anyo) at pasalita (para sa mas banayad na anyo). Ito ay nauunawaan: kung ibibigay natin ang isang gamot gamit ang intramuscular o intravenous injection, agad itong pumapasok sa daluyan ng dugo at nagsisimulang gumana. At kung inumin natin ang gamot na ito, kailangang lumipas ang oras bago masipsip ang aktibong sangkap sa dugo mula sa gastrointestinal tract.

Ang lahat ng mga anti-allergy na gamot ay maaaring nahahati sa maraming grupo:

1. Mga nagpapakilalang gamot.

2. Mga gamot para sa paggamot ng talamak na allergic na pamamaga sa apektadong organ.

3. Mga gamot para sa lokal na therapy.

Ang mga nagpapakilalang gamot ay inilaan upang maibsan ang kurso ng mga allergic na sakit. Ang nangungunang lugar sa kanila ay kabilang sa mga gamot na tinatawag na antihistamines.

Ang mga gamot na ito ay humahadlang sa mga nakakapinsalang epekto ng pangunahing tagapamagitan ng mga reaksiyong alerdyi, histamine. Ngayon, ang mga doktor ay may tatlong henerasyon ng mga antihistamine, na naiiba sa kanilang mga katangian.

Ang pagpili ng mga antihistamine ay isinasagawa nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang likas na katangian ng mga alerdyi sa pagkain, ang edad ng bata at ang likas na katangian ng magkakatulad na sakit. Kasama rin sa mga sintomas na gamot, halimbawa, mga bronchodilator. Ginagamit ang mga ito para sa pag-atake ng bronchial hika.

Ang mga antihistamine para sa paggamot ng talamak na allergic na pamamaga sa apektadong organ ay nahahati sa non-hormonal at hormonal. Ang pinakabagong mga gamot ay mas malakas at epektibo.

Ang reseta ng mga gamot sa pangkat na ito ay nakasalalay sa mga klinikal na pagpapakita ng mga alerdyi sa pagkain, ang kalubhaan ng sakit, at ang edad ng bata. Dapat tandaan na ang mga gamot na ito ay karaniwang epektibo lamang sa pangmatagalang regular na paggamit.

Dapat nating tandaan na ang therapy sa gamot para sa mga alerdyi sa pagkain ay isang mahabang proseso; kailangan mong matiyaga at patuloy na sundin ang mga rekomendasyong medikal.

Dapat din nating tandaan na ang ilang mga paraan ng paggamot para sa mga alerdyi sa pagkain ay ganap na kontraindikado at maaaring makapinsala sa bata. Kaya, para sa mga alerdyi sa pagkain, ang paggamot na may mga halamang gamot at maraming tradisyonal na gamot ay kontraindikado, at ang psychotherapy at reflexology, bilang karagdagan sa bioresonance na paggamot, ay halos walang makabuluhang epekto.

Ang paggamot sa mga halamang gamot at gamot batay sa mga ito ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng allergy sa pollen sa hinaharap. Ang parehong "serbisyo" ay maaaring ibigay ng mga pandagdag sa pandiyeta, na kadalasang naglalaman ng mga bahagi ng halaman.

Ang mga antihistamine ay karaniwang therapy para sa atopic dermatitis. Ginagamit ang mga ito bilang karagdagang lunas para sa panlabas na paggamot para sa matinding pangangati at mga kasamang pantal.

Ang mga antihistamine ay nahahati sa tatlong henerasyon:

paraan ng 1st "lumang" henerasyon;

ibig sabihin ng ika-2 at ika-3 henerasyon ("bagong" henerasyon).

Mga gamot na antihistamine ng 1st "old" generation

Ang mga 1st generation antihistamines ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga talamak na reaksyon sa paggamot ng makati na allergic dermatoses. Karamihan sa kanila ay magagamit sa mga solusyon sa mga ampoules, ngunit may mga form sa mga tablet, syrup at pulbos.

Mga antihistamine ng 1st "old" generation (oral forms)

Chloropyramine, Clemastine, Dimetindene, Quifenadine, Hifenadine, Mebhydrolin, Ketotifen.

Mga disadvantages ng mga lumang henerasyon na antihistamine:

Hindi kumpletong koneksyon sa mga receptor ng H1, bilang isang resulta kung saan kinakailangan ang medyo mataas na dosis;

Maikling tagal ng pagkilos - kinuha ng ilang beses sa isang araw

Pag-unlad ng pagkagumon - kinakailangang magpalit ng mga gamot ng iba't ibang grupo tuwing 10-14 araw

Sedative at hypnotic effect

Mga gamot na antihistamine ng ika-2 at ika-3 "bagong" henerasyon

Loratodine, cyterizine, fexofenadine, desloratadine.

Sa kasalukuyan, ang mga "bagong" antihistamine na gamot, iyon ay, ika-2 at ika-3 henerasyon, ay malawakang ginagamit sa paggamot ng atopic dermatitis.

Ang mga antihistamine na gamot sa ika-2 at ika-3 henerasyon ay ginagamit para sa basic at anti-relapse therapy.

Ang mga antihistamine ng "bagong" henerasyon ay walang sedative at hypnotic effect. Mayroon silang isang pumipili na epekto, na nagiging sanhi ng pagbara ng mga receptor lamang ng H1-histamine. Ang kanilang tagal ng pagkilos ay hanggang 24 na oras, kaya karamihan sa mga gamot na ito ay inireseta isang beses sa isang araw.

Matapos kunin ang karamihan sa mga antihistamine, ang kanilang natitirang epekto ay maaaring magpatuloy sa loob ng isang linggo pagkatapos ng pagtigil (ang pangyayaring ito ay dapat isaalang-alang kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa allergy). Ang isang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga antihistamine na gamot ng "bagong" henerasyon ay mayroon silang hindi lamang isang H1-blocking effect, kundi pati na rin ang mga antiallergic at anti-inflammatory effect.

Kung kinakailangan ang pangmatagalang paggamit, gumamit lamang ng mga "bagong" henerasyong antihistamine

Ang kawalan ng mga hindi gustong epekto na katangian ng mga unang antihistamine ay nagbibigay-daan sa amin upang makabuluhang palawakin ang listahan ng mga indikasyon para sa paggamit ng mga modernong H1-antagonist.

Mga kalamangan ng 2nd generation antihistamines kumpara sa 1st:

Mabilis na pagsisimula ng pagkilos (mula sa 30 minuto - talamak na mga kaso);

Posibilidad ng pagkuha sa anumang oras ng araw (kabilang ang unang kalahati ng araw); mahusay na pagsipsip mula sa digestive tract; posibilidad ng paggamit sa mga maliliit na bata; mahabang tagal ng antihistamine effect (hanggang 24 na oras), na nagpapahintulot sa pagkuha ang gamot isang beses sa isang araw.

Walang blockade ng iba pang mga uri ng mga receptor

Kakulangan ng pagtagos sa hadlang ng dugo-utak sa mga therapeutic na dosis

Kakulangan ng koneksyon sa paggamit ng pagkain

Walang addiction, kahit na may pangmatagalang paggamit (3 hanggang 6 na buwan)

Halos kumpletong kawalan ng mga side effect na nauugnay sa mga epekto sa nervous at cardiovascular system.

Ang paggamit ng antihistamines sa paggamot ng mga bata na may atopic dermatitis.

Ang mga bata pagkatapos ng isang taong gulang ay karaniwang inireseta ng mga gamot ng isang bagong henerasyon.

Ang mga "bagong" henerasyong gamot na inaprubahan para gamitin sa mga bata mula 6 na buwang gulang ay mga antihistamine batay sa cetirizine (generic na aktibong sangkap).

pagbabakuna

Dahil ang mga allergy ay isang immune disorder, ang allergic rhinitis at bronchial asthma ay maaaring gamutin gamit ang mga bakunang gawa sa mga allergens kung saan ang bata ay hypersensitive. Ang mga indikasyon para sa pagbabakuna ay tinutukoy batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa balat na may mga allergens.

Ang bakuna ay ibinibigay ayon sa isang espesyal na pamamaraan subcutaneously o instilled sa ilalim ng dila. Ang paggamot na ito ay naaangkop lamang sa mga batang mahigit sa 5 taong gulang at dapat isagawa ng isang allergist.

At sa wakas, ang pinaka-kagiliw-giliw na tanong: ang mga gamot sa allergy ba ay nagiging sanhi ng mga alerdyi? Oo! Hindi kami pupunta sa mga teknikal na detalye ng mga kumplikadong mekanismo na maaaring humantong sa gayong pag-unlad ng mga kaganapan.

Sabihin na lang natin na ang mga allergy sa antihistamine ay napakabihirang, ngunit nangyayari ito. Mayroon lamang isang paraan palabas - palitan ang gamot.

Ang mga antihistamine ay isang pangkat ng mga gamot na mapagkumpitensyang humaharang sa mga histamine receptors sa katawan, na humahantong sa pagsugpo sa mga epekto na pinapamagitan nito.

Ang histamine ay isang neurotransmitter na maaaring makaapekto sa respiratory tract (nagdudulot ng pamamaga ng nasal mucosa, bronchospasm), balat (pangangati, blistering-hyperemic reaction), gastrointestinal tract (intestinal colic, stimulation of gastric secretion), cardiovascular system (dilation of capillary blood). mga sisidlan, nadagdagan ang vascular permeability, hypotension, cardiac arrhythmia), makinis na kalamnan.

Ang pagtaas sa impluwensya nito ay sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, kaya ang mga antihistamine ay ginagamit upang labanan ang mga sintomas ng allergy. Ang isa pang lugar ng kanilang paggamit ay symptomatic therapy / pag-aalis ng mga sintomas ng sipon.

Sa kasalukuyan, mayroong tatlong grupo ng mga gamot (ayon sa mga receptor na hinaharangan nila):

H1 blockers - ginagamit sa paggamot ng mga allergic na sakit.

H2 blockers - ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa tiyan (tumulong na mabawasan ang pagtatago ng o ukol sa sikmura).

H3 blockers - ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa neurological.

Kabilang sa mga ito, ang cetrin (cetirizine), fencarol (hifenadine), diphenhydramine, clemastine, suprastin ay huminto sa paglabas (halimbawa, cromoglycic acid) o ang pagkilos (tulad ng diphenhydramine) ng mga histamine.

Magagamit sa anyo ng mga tablet, spray ng ilong, patak, kabilang ang mga patak ng mata, solusyon sa mga ampoules para sa intramuscular administration (karaniwan ay para sa emergency therapy).

Mayroong ilang mga henerasyon ng antihistamines. Sa bawat henerasyon, ang bilang at lakas ng mga side effect at ang posibilidad ng pagkagumon ay bumababa, at ang tagal ng pagkilos ay tumataas.

Unang henerasyon

Bago bumili ng gamot - paracetamol, ibuprofen, antiallergic (antihistamine) na gamot, mga gamot sa sipon at runny nose, kailangan mong malaman:

Paracetamol

Analgesic, antipyretic, anti-inflammatory agent. Ang aktibong sangkap ay paraacetaminophenol, batay sa kung saan maraming iba pang mga katulad na gamot ang ginawa sa iba't ibang mga bansa, tulad ng acetaminophen, panadol, efferalgan, myalgin, paramol, pilaren, atbp.

Benepisyo. Sa pagkilos nito, ang paracetamol sa maraming paraan ay malapit sa aspirin, ngunit may hindi gaanong binibigkas na mga epekto. Hindi nito binabawasan ang lagkit ng dugo, kaya ligtas itong gamitin bilang paghahanda para sa at pagkatapos ng operasyon.

Ito ay mas malamang na maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi kaysa sa aspirin at hindi gaanong nakakairita sa tiyan. Ang paracetamol ay bahagi ng maraming kumbinasyong gamot na may kumbinasyon ng aspirin, analgin, caffeine, atbp. Ito ay makukuha sa anyo ng mga tablet, kapsula, mixture, syrup, "effervescent" na pulbos (panadol, panadone).

Posibleng pinsala. Kapag pinagsama sa alkohol, maaari itong makapinsala at masira pa ang atay. Samakatuwid, tulad ng aspirin, ito ay mapanganib na inumin para sa mga taong regular na umiinom ng alak. Ang paracetamol ay may negatibong epekto sa atay kahit na ito ay kinuha sa paglabag sa pamantayan (sa kaso ng labis na dosis).

Lumabas. Uminom ng hindi hihigit sa 2 g bawat araw (4 na tableta ng 500 mg) - Ang mga taong umiinom ng alak araw-araw ay dapat iwasan ang pag-inom ng paracetamol.

Ibuprofen

May analgesic at anti-inflammatory effect. Ang Ibuprofen ay ang aktibong sangkap sa mga gamot tulad ng Brufen, Arthril, Advil, Naproxen, atbp. Ang mga gamot na ito ay magkapareho sa kemikal, ngunit naiiba sa tagal ng therapeutic effect.

Benepisyo. Tumulong sa lagnat, pananakit ng kalamnan at kasukasuan (rheumatoid arthritis, arthrosis, atbp.)

Posibleng pinsala. Kung ang katawan ay lubhang na-dehydrate bilang resulta ng mabigat na pisikal na trabaho, init, o pag-inom ng diuretics, maaaring magkaroon ng negatibong epekto ang ibuprofen sa mga bato. Ang panganib ng pinsala sa bato ay tumataas sa regular na paggamit ng ibuprofen.

Ang pangmatagalang paggamit ng ibuprofen ay mapanganib para sa tiyan. Sa mga taong regular na umiinom ng alak, ang pag-inom ng ibuprofen ay maaaring makaapekto sa atay.

Lumabas. Subukang maiwasan ang dehydration. Kapag umiinom ng ibuprofen, kailangan mong subaybayan ang iyong kidney function. Sa anumang kaso ay lumampas sa pinapayagan na pang-araw-araw na dosis (6 na tablet ng ibuprofen 200 mg o 2 tablet ng naproxen 220 mg).

Mga gamot na antiallergic (antihistamine).

Ang mga gamot sa grupong ito ay inilaan para sa mga taong dumaranas ng hay fever (hay fever), hika, urticaria o iba pang mga allergic na sakit.

Benepisyo. Pinapaginhawa nila ang sipon, pagbahing, pananakit ng lalamunan, pag-ubo at pagkabulol, hindi mabata na pangangati at iba pang sintomas ng mga sakit na ito.

Posibleng pinsala. Karamihan sa mga karaniwang gamot sa grupong ito, tulad ng suprastin, tavegil, diphenhydramine, zaditen, peritol, atbp., ay may sedative effect, iyon ay, nagiging sanhi sila ng pag-aantok, pagsugpo ng mga reaksyon, at pangkalahatang kahinaan. Samakatuwid, mapanganib ang mga ito para sa mga driver ng kotse, piloto, operator, dispatcher, atbp., iyon ay, ang mga taong nangangailangan ng patuloy na atensyon at mabilis na reaksyon sa mahihirap na sitwasyon.

Lumabas. Upang maiwasan ang panganib na ito, dapat kang uminom ng mga bagong henerasyong antihistamine na hindi nagiging sanhi ng pag-aantok at pagsugpo ng mga reaksyon, tulad ng Claritin, Kestin, na kumikilos sa loob ng 12-24 na oras. Ang mga antihistamine, na may sedative effect, ay pinakamahusay na inumin sa hapon at sa gabi.

Mga remedyo para sa runny nose

Ang epekto ng mga gamot tulad ng sanorin, naphthyzin, galazolin, otrivin, atbp. ay ang paghihigpit ng mga daluyan ng dugo sa namamagang mauhog na lamad ng mga daanan ng ilong, bilang isang resulta kung saan ang mga daanan ng ilong mismo ay lumalawak.

Benepisyo. Sa sipon, ang runny nose ay humihina o huminto, ang paghinga sa pamamagitan ng ilong ay naibalik, at ang sakit ng ulo ay nawala.

Posibleng pinsala. Kapag kumukuha ng mga gamot na ito, ang mga daluyan ng dugo ay hindi lamang makitid sa ilong, bilang isang resulta kung saan ang presyon ng dugo ay maaaring tumaas sa mga pasyente na may hypertension.

Ito ay lalong mapanganib para sa mga taong may hypertension, dahil ang mga gamot na kanilang iniinom upang mapababa ang kanilang presyon ng dugo ay hindi magiging epektibo. Bilang karagdagan, ang mga gamot sa pangkat na ito ay mapanganib para sa mga umiinom ng mga antidepressant tulad ng pyrazidol, pirlindol, nialamide.

Lumabas. Ang mga taong nagdurusa sa hypertension ay maaaring uminom ng mga karaniwang gamot para sa karaniwang sipon sa ilalim lamang ng kontrol sa presyon ng dugo. Sa kaso ng pagtaas ng presyon ng dugo, ang dosis ng mga antihypertensive na gamot ay dapat na tumaas.

Para sa mga pasyente na may depresyon na kumukuha ng mga nakalistang antidepressant o mga katulad nito, ang mga gamot mula sa grupong ito ay kontraindikado.

Kumplikadong malamig na paghahanda gamit ang mga antihistamine

Kabilang sa mga kumplikadong anti-cold na gamot, ang pinakasikat ay ang askofen, citramon, sedalgin, alka-seltzer plus, bicarmint, atbp.

Benepisyo. Tinutulungan nila na mapupuksa ang iba't ibang mga sintomas ng sakit sa parehong oras: ubo, runny nose, sakit, lagnat, allergic manifestations.

Posibleng pinsala. Kapag umiinom ng mga kumplikadong gamot, ang tinatawag na "hindi inaasahang labis na dosis" ay madalas na pinapayagan.

Nangyayari ito kapag, sa kaso ng matinding sipon o sakit ng ulo, upang mapataas ang pagiging epektibo ng paggamot, ang isang komplikadong gamot sa sipon na naglalaman ng aspirin ay idinagdag sa paggamit ng aspirin. Bilang resulta, ang sakit sa peptic ulcer ay maaaring lumala o kahit na ang pagdurugo ng sikmura ay maaaring mangyari.

Kung, sa kaso ng allergic rhinitis, bilang karagdagan sa suprastin, umiinom ka rin ng isang kumplikadong gamot na naglalaman ng isang antihistamine, pagkatapos ay magkakasama ito ay kumikilos bilang isang malakas na tableta sa pagtulog. Minsan ang mga sakit sa atay ay nauugnay sa isang katulad na labis na dosis ng paracetamol o ibuprofen.

Lumabas. Bago kumuha ng isang kumplikadong gamot para sa mga sipon, dapat mong maingat na basahin ang komposisyon nito na ipinahiwatig sa pakete o sa insert, at huwag kumuha ng hiwalay na mga gamot na kasama dito.

Mga gamot na antiallergic para sa mga bata: mga katangian, prinsipyo ng pagkilos, mga benepisyo at pinsala

Diazolin (mebhydrolin);

Peritol (cyproheptadine).

Sa prinsipyo, ang pagiging epektibo ng mga gamot sa itaas ay nakumpirma ng maraming taon ng karanasan sa paggamit, ngunit ang parehong karanasan ay nagpapahiwatig ng isang buong grupo ng mga side effect:

Ang lahat ng mga gamot na ito ay nakakaapekto sa central nervous system sa mas malaki o mas maliit na lawak, na gumagawa ng mga sedative at hypnotic effect.

Ang mga klasikong antihistamine ay nagpapatuyo ng mga mucous membrane. Ang tuyong bibig, ang lagkit ng plema sa mga baga (na lalong mapanganib sa panahon ng ARVI, dahil ito ay seryosong nagpapataas ng panganib na magkaroon ng pulmonya) ay walang pinakamahusay na epekto sa kondisyon ng bata.

Ang sabay-sabay na paggamit ng mga unang henerasyong antiallergic na gamot sa iba pang mga gamot ay nagpapahusay sa epekto ng huli. Kaya, ang antipyretic, analgesic, at hypnotic effect ay pinahusay. Ang kumbinasyon ng mga antihistamine sa iba pang mga gamot na aktibong nakakaapekto sa paggana ng central nervous system ay lalong mapanganib. Sa kasong ito, maaaring magkaroon ng mga side effect, kabilang ang pagkahimatay. Ang kumbinasyon sa mga inuming may alkohol ay lubos na hindi kanais-nais.

Ang epekto ng mga naturang gamot, bagama't epektibo, ay limitado sa 2-3 oras (ang ilan ay tumatagal ng hanggang 6 na oras).

Siyempre, may ilang mga pakinabang din. Una, ang mga antihistamine sa unang henerasyon ay medyo abot-kaya, at pangalawa, ang mga ito ay mahusay para sa panandaliang paggamot ng mga alerdyi. Iyon ay, kung, halimbawa, ang isang bata ay kumain ng labis na halaga ng tsokolate at isang panandaliang antihistamine ay kinakailangan, maaari mong ligtas na gamitin ang parehong Tavegil o Fenkarol.

Karamihan sa mga unang-generation na mga remedyo sa allergy ay ipinagbabawal na kunin nang pasalita ng mga ina ng pag-aalaga; tanging ang kanilang mga lokal na anyo ay maaaring gamitin - pamahid, cream, spray. Ang pagbubukod ay Suprastin at Fenkarol (mula sa tatlong buwan ng pagbubuntis). Ang bawat gamot ay may sariling katangian, na mahalagang isaalang-alang kapag bumubuo ng isang regimen sa paggamot. Kaya, hindi ipinapayong gumamit ng Tavegil para sa isang sanggol na madaling kapitan ng tibi; ang isang bata na nagdurusa sa mga sakit sa gastrointestinal ay ipinagbabawal na kumuha ng Suprastin; at ang mga batang may kapansanan sa paggana ng atay ay kailangang mag-ingat kapag gumagamit ng Fenkarol.

Para sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, ang pag-inom ng mga unang henerasyong antiallergic na gamot ay hindi ipinapayong. Para sa mga maliliit, may mas modernong mga gamot na halos ligtas at napakabisa.

Mga prinsipyo ng pagkilos ng mga pangalawang henerasyong antihistamine sa katawan ng bata

Ang walang alinlangan na bentahe ng ikalawa at ikatlong henerasyong antiallergic na gamot ay ang kawalan o pag-minimize ng sedative, hypnotic, at CNS inhibitory effects.

Bilang karagdagan, mayroon silang isang bilang ng iba pang mga pakinabang: hindi sila tumagos sa fetoplacental barrier (iyon ay, ang mga naturang gamot ay maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis);

huwag patuyuin ang mauhog lamad;

hindi nakakaapekto sa mental at pisikal na aktibidad ng bata;

magkaroon ng mabilis at pangmatagalang (hanggang 24 na oras) therapeutic effect - sapat na ang isang tablet upang makalimutan ang tungkol sa mga sintomas ng allergy para sa buong araw;

bilang karagdagan sa antiallergic, mayroon silang antiemetic, antiulcer at iba pang mga epekto (ilang mga gamot); huwag bawasan ang kanilang pagiging epektibo sa pangmatagalang paggamit.

Marahil ang tanging disbentaha ng mga pangalawang henerasyong antiallergic na gamot ay ang kanilang kakayahang magkaroon ng negatibong epekto sa cardiovascular system ng mga bata. Dahil sa posibleng cardiotoxic effect, ang paggamit ng mga naturang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga bata na may iba't ibang mga pathologies ng puso at mga daluyan ng dugo.

Kabilang sa mga pinakatanyag na kinatawan ng ikalawang henerasyon:

Claritin (loratidine);

Paggamot sa allergy, antihistamines

Diazolin tablets 50 mg No. 20

Diazolin tab. 100 mg No. 10

Ang Suprastin (chloropyramine) ay isa sa pinakakaraniwang ginagamit na sedative antihistamines. Mayroon itong makabuluhang aktibidad na antihistamine, peripheral anticholinergic at katamtamang antispasmodic effect.

Epektibo sa karamihan ng mga kaso para sa paggamot ng pana-panahon at buong taon na allergic rhinoconjunctivitis, edema ni Quincke, urticaria, atopic dermatitis, eksema, pangangati ng iba't ibang etiologies; sa parenteral form - para sa paggamot ng mga talamak na allergic na kondisyon na nangangailangan ng emergency na pangangalaga. Hindi ito maipon sa suwero ng dugo, samakatuwid hindi ito nagiging sanhi ng labis na dosis sa pangmatagalang paggamit. Ang epekto ay nangyayari nang mabilis, ngunit maikli ang buhay; upang madagdagan ang tagal, ito ay pinagsama sa mga non-sedating H1-blockers.

Suprastin injection solution 2% 1ml amp. No. 5 (Egis, Hungary)

Tab na Suprastin. 25 mg No. 20 (Egis, Hungary)

Chloropyramine hydrochloride tablet. 25 mg No. 40

Ang Tavegil (clemastine) ay isang napakabisang antihistamine, na katulad ng pagkilos sa diphenhydramine. Ito ay may mataas na aktibidad na anticholinergic, ngunit tumagos sa hadlang ng dugo-utak sa mas mababang lawak.

Sa form na iniksyon, na maaaring magamit bilang isang karagdagang lunas para sa anaphylactic shock at angioedema, para sa pag-iwas at paggamot ng mga allergic at pseudoallergic reactions. Gayunpaman, ang mga allergy ay maaari ding mangyari sa tavegil.

Ang Peritol (cyproheptadine), kasama ng isang antihistamine, ay may makabuluhang antiserotonin effect. Ito ay kadalasang ginagamit para sa ilang uri ng migraine at nagpapataas ng gana.

Peritol syrup 2mg/5ml 100ml (Egis, Hungary)

Peritol tab. 4 mg No. 20 (Egis, Hungary)

Pipolfen (promethazine) - isang binibigkas na epekto sa central nervous system, na ginagamit bilang isang antiemetic at upang potentiate anesthesia.

Pipolfen atbp. 25 mg No. 20 (Egis, Hungary)

Pipolfen injection solution 50 mg 2 ml amp. No. 10 (Egis, Hungary)

Diprazine tab. 25 mg No. 20

Ang Fenkarol (quifenadine) - ay may mas kaunting aktibidad na antihistamine kaysa sa diphenhydramine, ngunit nailalarawan din ng mas kaunting pagtagos sa hadlang ng dugo-utak, na tumutukoy sa mas mababang kalubhaan ng mga katangian ng sedative nito. Bilang karagdagan, hindi lamang hinaharangan ng fenkarol ang mga receptor ng histamine H1, ngunit binabawasan din ang nilalaman ng histamine sa mga tisyu. Maaaring gamitin kapag nagkakaroon ng pagkagumon sa iba pang pampakalma na antihistamine.

tab na Fenkarol. 25 mg No. 20 (Latvia)

Pangalawang henerasyong antihistamines (non-sedating).

Hindi tulad ng unang henerasyon, halos wala silang sedative at anticholinergic effect, hindi tumagos sa blood-brain barrier, hindi binabawasan ang mental at physical activity, hindi na-adsorbed sa pagkain sa gastrointestinal tract, may mataas na affinity para sa H1 receptors, at magkaroon ng mabilis na therapeutic effect. Gayunpaman, nagpapakita sila ng isang cardiotoxic effect sa iba't ibang antas; kapag kinukuha ang mga ito, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa aktibidad ng puso (inireseta sa isang outpatient na batayan). Ang mga ito ay hindi dapat inumin ng mga pasyenteng may cardiovascular disorder o matatandang pasyente.

Ang epekto ay nangyayari nang mabilis at sa mas mahabang panahon (mabagal na paglabas).

Kapag gumagamit ng mga gamot sa therapeutic doses, ang minimal na sedation ay sinusunod. Ang ilang partikular na sensitibong indibidwal ay maaaring makaranas ng katamtamang pag-aantok, na hindi nangangailangan ng paghinto ng gamot.

Kawalan ng tachyphylaxis (nabawasan ang aktibidad ng antihistamine) na may pangmatagalang paggamit.

Ang cardiotoxic effect ay nangyayari dahil sa kakayahang harangan ang mga channel ng potassium ng kalamnan ng puso; ang panganib ng isang cardiotoxic effect ay tumataas kapag ang mga antihistamine ay pinagsama sa antifungals (ketoconazole at intraconazole), macrolides (erythromycin at clarithromycin), antidepressants (fluoxetine, sertraline at paroxetine ), at kapag umiinom ng grapefruit juice , pati na rin sa mga pasyente na may malubhang dysfunction sa atay.

Walang mga parenteral form, tanging enteral at lokal na mga form ng dosis.

Ang pinakakaraniwang pangalawang henerasyon na antihistamine ay:

Ang Trexyl (terfenadine) ay ang unang pangalawang henerasyong antihistamine, walang CNS depressant, ngunit may makabuluhang cardiotoxicity at mas mataas na kakayahang magdulot ng nakamamatay na arrhythmias.

Tab ng Trexil. 60 mg No. 100 (Ranbaxi, India)

Ang Gistalong (astemizole) ay isa sa pinakamatagal na gamot sa grupo (hanggang 20 araw). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na pagbubuklod sa mga receptor ng H1. Ito ay halos walang sedative effect at hindi nakikipag-ugnayan sa alkohol.

Ito ay epektibo para sa mga talamak na allergic na sakit; sa mga talamak na kaso ang paggamit nito ay hindi naaangkop. Ngunit ang panganib na magkaroon ng malubhang pagkagambala sa ritmo ng puso, kung minsan ay nakamamatay, ay tumataas. Dahil sa mga mapanganib na epektong ito, ang pagbebenta ng astemizole sa Estados Unidos at ilang iba pang mga bansa ay nasuspinde.

Astemizole tab. 10mg №10

Gistalong tab. 10mg No. 20 (India)

Ang Semprex (acrivastine) ay isang gamot na may mataas na aktibidad na antihistamine na may minimally expressed sedative at anticholinergic effect. Ang therapeutic effect ay nakakamit nang mabilis, ngunit sa maikling panahon.

Mga takip ng semprex. 8 mg No. 24 (GlaxoWellcome, UK)

Ang Fenistil (dimetenden) ay pinakamalapit sa mga antihistamine ng unang henerasyon, ngunit naiiba sa kanila sa pagkakaroon ng isang makabuluhang hindi gaanong binibigkas na sedative effect, mas mataas na antiallergic na aktibidad at tagal ng pagkilos kaysa sa mga unang henerasyong gamot. Mayroong gel para sa panlabas na paggamit.

Ang Claritin (loratadine) ay isa sa pinakamalawak na binibili na pangalawang henerasyong gamot. Ang aktibidad na antihistamine nito ay mas mataas kaysa sa astemizole at terfenadine dahil sa mas mataas na lakas ng pagbubuklod sa peripheral H1 receptors.

Walang sedative effect, hindi nito pinapalakas ang epekto ng alkohol. Ito ay halos hindi nakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot at walang cardiotoxic effect. Maaari itong kunin ng mga driver at bata mula 1 taong gulang.

Claritin syrup 5mg/5ml 120ml (Schering-Plough, USA)

Tab na Claritin. 10 mg No. 10 (Schering-Plough, USA)

Loratadine tab. 10mg №10

Agistam tab. 10 mg No. 12

Mga antihistamine sa ikatlong henerasyon (metabolites).

Ang mga ito ay mga aktibong metabolite ng pangalawang henerasyong antihistamines. Wala silang sedative o cardiotoxic effect. Kaugnay nito, ang mga gamot ay inaprubahan para sa paggamit ng mga tao na ang mga aktibidad ay nangangailangan ng mas mataas na atensyon.

Ang Zyrtec, cetrin (cetirizine) ay isang mataas na pumipili na blocker ng peripheral H1 receptors. Ang Cetirizine ay halos hindi na-metabolize sa katawan; ang rate ng pag-aalis nito ay nakasalalay sa pag-andar ng bato. Mahusay itong tumagos sa balat at mabisa para sa mga allergy sa balat.

Lumilitaw ang epekto 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa at tumatagal ng 24 na oras. Wala silang sedative o cardiotoxic effect sa therapeutic doses. Magreseta nang may pag-iingat sa kaso ng kapansanan sa paggana ng bato.

Tab na Cetrin. 10 mg No. 20 (Dr. Reddy's Laboratories, India)

Ang Telfast (fexofenadine) ay isang metabolite ng terfenadine. Hindi nag-metabolize sa katawan, hindi nakikipag-ugnayan sa mga gamot, walang sedative effect at hindi nakakaapekto sa aktibidad ng psychomotor. Isang mabisa at pinakaligtas na gamot sa mga antihistamine.

Telfast tab. 120 mg No. 10 (Hoechst Marion Roussel)

Telfast tab. 180 mg No. 10 (Hoechst Marion Roussel)

Ang artikulo ay nagbibigay ng isang listahan ng pinakamahusay na 1st, 2nd at 3rd generation na gamot na maaaring gawing mas madali ang buhay para sa mga taong madaling kapitan ng allergy. Matapos basahin ang buong artikulo, mauunawaan mo kung bakit mas mahusay ang ilang antihistamine kaysa sa iba. Alamin kung alin sa kanila at bakit hindi dapat inumin ng mga buntis at nagpapasuso ang mga ito. Maaari kang manood ng isang kawili-wiling video sa paksa ng kung anong mga antiallergic na gamot ang dapat mong dalhin sa iyo kapag nagbabakasyon.

Antihistamines - alin ang mas mahusay?

Ang mga gamot na pumipigil sa histamine (ang hormone na nagpapalitaw ng mga reaksiyong alerhiya sa katawan) ay may iba't ibang anyo. Maaari silang mabili sa parmasya sa anyo ng mga kapsula, tablet, spray ng ilong at kahit na mga patak ng mata. Ang mga antihistamine ay maaaring magdulot ng malubhang epekto sa katawan, kaya ang ilan ay ibinebenta lamang nang may reseta ng doktor.

Tandaan! Ang isang doktor lamang ang makakasagot sa tanong kung aling mga antihistamine ang pinakamahusay, at pagkatapos ay sa isang indibidwal na batayan, na pamilyar sa mga katangian ng iyong katawan at pagkilala sa allergen na nag-aalala sa iyo.

Sa kasalukuyan, mayroong tatlong henerasyon ng mga gamot na pumipigil sa histamine. Nag-iiba sila sa kanilang mga sangkap na bumubuo, epekto at tagal ng epekto sa katawan:

1. Unang henerasyon: pinagkalooban ng mga sedative properties (pinipigilan ang kamalayan, pinapakalma, pinapawi ang inis) at nagsisilbing sleeping pill.
2. Pangalawang henerasyon: ay may malakas na anti-allergic effect. Ang mga naturang gamot ay hindi pinipigilan ang kamalayan, ngunit maaaring seryosong makagambala sa normal na ritmo ng puso, na, kung ang isang tao ay hindi nag-iingat sa kanyang kalusugan at hindi aktibo sa droga, ay humahantong sa kamatayan.
3. Ikatlong henerasyon: aktibong metabolites (produkto ng bio-physical-chemical processing ng 2nd generation na gamot). Ang pagiging epektibo ng mga gamot na ito ay higit sa 3 beses na mas mataas kaysa sa pagiging epektibo ng 1st at 2nd generation antihistamines.

Upang piliin ang pinakamahusay na gamot na maaaring hadlangan ang aktibidad ng histamine nang hindi nakakagambala sa paggana ng mga pangunahing sistema ng katawan, dapat kang magkaroon ng pag-unawa sa mga pangunahing bahagi ng naturang mga gamot at ang pagiging epektibo ng mga epekto nito. Ito ang paksang ito na tinalakay sa mga sumusunod na seksyon ng artikulo.

Upang gamutin ang mga alerdyi, maaari mong gamitin hindi lamang ang mga tablet, kundi pati na rin.

Mga gamot sa unang henerasyon

Ang tagal ng pagkakalantad sa mga antihistamine ng pangkat na ito ay 4 - 6 na oras, pagkatapos nito ang pasyente ay dapat kumuha ng bagong dosis ng gamot. Kasama sa listahan ng mga pangunahing side effect ang tuyong bibig at pansamantalang pagkawala ng malabong paningin. Isaalang-alang natin ang mga sikat na uri ng gamot, iba't ibang anyo ng pagpapalaya.

Ang gamot ay naglalaman ng aktibong sangkap na chloropyramine. Ang produkto ay epektibo para sa mga karaniwang uri ng allergy, kabilang ang pana-panahon at ang mga sanhi ng kagat ng insekto. Ang "Suprastin" ay inireseta mula sa 1 buwan ng buhay. Pagkatapos ng pangangasiwa, ang gamot ay nagsisimulang kumilos pagkatapos ng 15 - 25 minuto. Ang maximum na epekto ay nakamit sa loob ng isang oras at tumatagal ng hanggang 6 na oras. Ang produkto ay nakakatulong na huminto sa pagbuga, ay isang katamtamang antispasmodic at may kakayahang mapawi ang pamamaga.

Ang "Suprastin" ay ibinebenta sa anyo ng tablet at bilang isang solusyon sa mga ampoules. Inirerekomenda na kunin ang mga tablet lamang sa mga pagkain, na nag-iwas sa pangangati ng gastric mucosa. Ang mga iniksyon ay inireseta para sa mga matagal na allergy na hindi mapapagaling ng mga tabletas.

Ang tinatayang halaga ng gamot ay 120 - 145 rubles. (magagamit para sa libreng pagbebenta).

Ang isa pang pangalan para sa nakapapawi na antihistamine ay "Clemastine" (ang aktibong sangkap ay clemastine hydrofumarate). Ang gamot ay nilayon upang maibsan ang mga allergy na maaaring mangyari bilang tugon sa pollen, pet dander, kagat ng lamok, o pagkakadikit ng balat sa isang kemikal. Ang lahat ng mga salik na ito ay nagdudulot ng mga sintomas ng allergy (pantal sa balat, pagbahing, pulang mata, kasikipan ng ilong). Pagkatapos kumuha ng Tavegil, ang mga aksyon ng histamine ay naharang, bilang isang resulta ang mga nabanggit na sintomas ay nawawala.

Ang ganitong uri ng antihistamine ay isang long-acting (long-acting) na gamot. Mula sa gastrointestinal tract ang gamot ay tumagos sa dugo. Pagkatapos ng 2 oras, ang maximum na konsentrasyon nito sa plasma ay sinusunod. Pagkatapos ng 5-6 na oras, ang aktibidad ng antihistamine nito ay masinsinang bubuo, na maaaring tumagal ng 12-24 na oras.

Ang "Tavegil" ay maaaring mabili sa anyo ng mga tablet, syrup at solusyon para sa iniksyon. Ang presyo ng gamot ay nagsisimula mula sa 120 rubles at depende sa anyo ng pagpapalabas, pati na rin sa bilang ng mga tablet o ampoules sa pakete. Ang produkto ay ibinibigay nang walang reseta ng doktor.

Karaniwan, ang gamot na ito ay inireseta sa mga bata at may sapat na gulang na mga pasyente na ang katawan ay hindi tumatanggap ng iba pang mga antihistamine dahil sa pagkagumon. Kung ikukumpara sa kanila, ang Fenkarol ay may hindi gaanong binibigkas na sedative effect (hindi pinipigilan ang kamalayan), na nagpapahintulot na ito ay kunin sa mga oras ng pagtatrabaho. Pinatutunayan ng antiallergic na gamot ang pagiging epektibo nito sa paggamot ng mga allergy sa pollen, gamot at pagkain.

45% ng aktibong sangkap ng gamot (hifenadine) ay tumagos sa dugo 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Pagkatapos ng 1 oras, ang maximum na nilalaman ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo ay naabot. Ang tagal ng epekto nito ay hindi hihigit sa 6 na oras.

Sa mga parmasya, ang gamot ay ibinebenta sa anyo ng tablet at pulbos, pati na rin sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon. Maaari kang bumili ng Fenkarol para sa 260 - 400 rubles (ang gastos ay depende sa anyo ng paglabas at ang dami sa pakete). Ang gamot ay ibinebenta nang walang reseta.

Pangalawang henerasyong gamot

Kung ikukumpara sa mga gamot na inilarawan sa itaas, ang pangkat na ito ng mga histamine-suppressing na gamot ay mas epektibo, na makikita sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Una, hindi sila nagiging sanhi ng pag-aantok, hindi nagiging sanhi ng mga problema sa dumi, tuyong mauhog na lamad at kahirapan sa pag-ihi.
• Pangalawa, hindi sila nakakaapekto sa mental at pisikal na aktibidad.
• Pangatlo, hindi sila nakakahumaling, na nagpapahintulot sa kanila na magamit para sa pangmatagalang paggamot (mahigit isang taon).
• Ikaapat, ang tagal ng corrective effect ng dosis na kinuha ay 24 na oras, na nagpapahintulot sa iyo na uminom ng gamot isang beses sa isang araw.

Mahalaga! Ang pagkuha ng 2nd generation antiallergic na gamot ay dapat na sinamahan ng medikal na pangangasiwa, dahil Ang grupong ito ng mga gamot ay kumikilos bilang mga blocker ng potassium channels ng puso (responsable para sa excitability at natitirang bahagi ng kalamnan ng puso). Para sa kadahilanang ito, ang self-medication ay mapanganib.

Ang produkto ay naglalaman ng aktibong sangkap na loratadine, na maaaring makayanan ang mga seasonal (sanhi ng pollen, dampness) at taon-taon (sanhi ng alikabok, dander ng hayop, mga detergent) na allergy. Ang gamot ay epektibo para sa mga alerdyi sa kagat ng lamok at nakayanan ang mga pagpapakita ng pseudoallergic syndrome (ang patolohiya ay katulad ng mga alerdyi, ngunit may iba pang mga sanhi). Ito rin ay inireseta para sa paggamot ng makati dermatoses.

Ang gamot ay maaaring mabili sa anyo ng syrup at tablet. Ang average na gastos sa chain ng parmasya para sa Claridol ay 90 rubles. (sa counter).

Ang aktibong sangkap ng gamot ay loratadine. Ang antiallergic na gamot na ito ay inireseta sa mga pasyente upang mapupuksa ang mga pantal sa balat, maling allergy, pamamaga ng mauhog lamad ng ilong at mata. Pagkatapos ng 8 - 12 oras, pagkatapos kumuha ng mga tablet o syrup, ang aktibong sangkap ay pumapasok sa yugto ng maximum na aktibidad. Ang tagal ng corrective effect nito sa katawan ay tumatagal ng 24 na oras.

Ang "Lomilan" ay ginawa sa mga tablet at sa anyo ng isang homogenous (homogeneous) suspension. Ang average na halaga ng Lomilan tablets ay 120 rubles, ang suspensyon ay 95 rubles. Over-the-counter na paglabas.

Ang gamot ay ginawa batay sa sangkap - rupatadine. Ang gamot ay inireseta para sa paggamot ng runny nose at urticaria na dulot ng mga allergy. Ang aktibong sangkap nito ay mabilis na nililinis ang balat ng mga pantal, pinapawi ang pangangati, at pinapaginhawa ang paghinga. Ang Rupatadine ay hindi nagpapahina sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Kakaiba! Ang "Rupafin" ay hindi dapat inumin kasama ng grapefruit juice, dahil pinatataas ng produkto ang aktibidad ng rupatadine ng 3.5 beses. Ang katawan ng tao ay hindi magagawang tama na maunawaan ang kadahilanan na ito, at ito ay maaaring magresulta sa malubhang kahihinatnan para dito (ang hitsura ng pamamaga, pagduduwal at pagsusuka, pagkagambala sa puso).

Ang "Rupafine" ay ginawa lamang sa mga tablet (walang iba pang mga form ng dosis), kinukuha ang mga ito anuman ang paggamit ng pagkain (1 tablet, 1 oras bawat araw). Ang average na halaga ng mga tablet sa isang chain ng parmasya ay 587 rubles. (magagamit nang walang reseta ng doktor).

III henerasyong gamot

Ang grupong ito ng mga antihistamine ay walang cardiotoxic (pagharang sa mga channel ng potassium sa puso) o sedative (calming) na epekto, kaya ang mga gamot ay maaaring inireseta sa mga driver, pati na rin ang mga tao na ang trabaho ay nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon. Ang ikatlong henerasyon ng mga gamot ay hindi nakakahumaling, na ginagawang posible na epektibong gamutin ang parehong pana-panahon at buong taon na mga alerdyi.

Ang gamot ay inireseta upang mapupuksa ang mga pana-panahong alerdyi at talamak na urticaria. Ang aktibong sangkap ng antihistamine na ito ay fexofenadine hydrochloride, na, sa turn, ay kabilang sa mga aktibong metabolites (bio-physical-chemical processing products) ng terfenadine (2nd generation antihistamine).

Ang gamot ay nagpapakita ng pagiging epektibo nito sa loob ng 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo ay sinusunod pagkatapos ng 6 na oras. Ang tagal ng pagkakalantad sa fexofenadine ay 24 na oras.

Ang aktibong sangkap ng antiallergic na gamot na ito ay desloratadine. Hinaharang ng substance ang histamine receptors sa loob ng 27 oras, kaya ang gamot ay kailangang inumin isang beses lamang sa isang araw (5 - 20 mg). Ang Trexil ay walang negatibong epekto sa central nervous system ng tao. Hindi pinipigilan ang kamalayan o hinihimok ang pagtulog.

Ang isang antihistamine ay maaaring mabili sa isang parmasya nang walang reseta para sa mga 89 rubles.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay fexofenadine (ang aktibong metabolite ng terfenadine - isang 2nd generation histamine blocker). Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet, 30, 120 at 180 mg. Ang mga tablet ay kinuha 1-2 beses sa isang araw sa dosis na inireseta ng doktor. Ang Fexofenadine ay mabilis na tumagos sa plasma ng dugo at hinaharangan ang paggawa ng histamine sa loob ng 24 na oras.

Ang halaga ng antihistamine na "Telfast" ay nakasalalay sa dami ng aktibong sangkap sa isang tablet at maaaring mula 128 hanggang 835 rubles.

Kung magbabakasyon ka, panoorin ang materyal na ito ng video. Sa loob nito, pinangalanan ng allergist ang mga gamot na dapat mong ilagay sa iyong maleta. Hindi mo dapat basta-basta ang mga rekomendasyon ng isang espesyalista, lalo na kung pupunta ka sa isang kakaibang bansa kung saan maraming bagong halaman at masasarap na prutas na hindi mo pa nasusubukan.

Tanong sagot

Anong mga antiallergic na gamot ang maaaring inumin ng mga buntis?

Kadalasan ang mga ito ay Levocetirizine at Fexofenadine. Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, dapat kang uminom lamang ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor.

Anong pinsala ang maaaring idulot ng mga antihistamine sa isang buntis at sa kanyang fetus?

Ang partikular na mapanganib para sa mga babaeng nagdadala ng isang bata ay ang 1st generation na mga antiallergic na gamot, lalo na ang Diphenhydramine at Diazolin, na maaaring makapagpalubha sa kurso ng pagbubuntis (pagkahilo, pagtaas ng pagkapagod, tuyong mucous membrane) at maging sanhi ng sakit sa puso sa fetus.

Anong mga antiallergic na gamot ang inireseta sa mga sanggol?

Ang isang bata ay maaaring magreseta ng Zyrtec mula sa kapanganakan (kailangan ang konsultasyon sa isang allergist at pediatrician). Ang gamot ay inilabas sa mga patak. Ang gamot ay kontraindikado para sa mga sanggol na wala pa sa panahon at ang mga naninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga antihistamine ba ay inireseta para sa bulutong-tubig upang mapawi ang pangangati?

Sa kasong ito, ang pinakakaraniwang gamot ay Suprastin, Diphenhydramine at Tavegil. Mangyaring tandaan na hindi sila gumagamit ng mga lotion at cream na naglalaman ng mga sangkap na ito, ngunit mga gamot sa anyo ng mga tablet.

Anong mga tablet ang maaaring ibigay sa mga batang may allergy sa kagat ng lamok?

Siguraduhing kumunsulta sa isang pediatrician at allergist tungkol dito. Ang Zirtec at Suprastin ay karaniwang inireseta. Kung namamana ang mga allergy, hindi inirerekomenda ng mga doktor na bigyan ng mga magulang ang kanilang mga anak ng parehong antiallergic na gamot na iniinom nila mismo.

Ano ang dapat tandaan:

1. Mayroong 3 henerasyon ng mga histamine-suppressing na gamot.
2. Ang pinakamahusay na mga gamot na anti-allergy ay mga gamot sa ika-3 henerasyon; kapag ginamit nang tama, wala silang malubhang epekto.
3. Available ang mga antihistamine sa anyo ng mga tablet, syrup, injection at eye drops.
4. Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang mga babae ay hindi dapat uminom ng mga gamot sa 1st at 2nd generation; ang kanilang mga aktibong sangkap ay nagdudulot ng panganib sa sanggol.
5. Mas mainam na magbigay ng mga anti-allergy na gamot sa mga bata ayon sa rekomendasyon ng doktor.

Sa kasalukuyan, sa dalubhasang literatura, ang mga opinyon ay naiiba tungkol sa kung aling mga antiallergic na gamot ang dapat na uriin bilang pangalawa at pangatlong henerasyon. Kaugnay nito, ang listahan ng mga 2nd generation antihistamines ay magkakaroon ng sarili nitong mga katangian depende sa kung anong pananaw ang sinusunod ng mga modernong parmasyutiko.

Sa anong pamantayan ang mga antihistamine ay inuri sa pangalawang grupo?

Ayon sa unang pananaw, ang mga pangalawang henerasyong gamot ay ang lahat ng mga antiallergic na gamot na walang sedative effect dahil hindi sila tumagos sa utak sa pamamagitan ng blood-brain barrier.

Ang pangalawa at pinaka-karaniwang pananaw ay ang ikalawang henerasyon ng mga antihistamine ay dapat isama lamang ang mga iyon, kahit na hindi ito nakakaapekto sa nervous system, ay may kakayahang magdulot ng mga pagbabago sa kalamnan ng puso. Ang mga gamot na hindi nakakaapekto sa puso at nervous system ay inuri bilang ikatlong henerasyon ng mga antihistamine.

Ayon sa pangatlong punto ng view, isang gamot lamang na may mga katangian ng antihistamine ang nabibilang sa pangalawang henerasyon - ketotifen, dahil mayroon itong epekto na nagpapatatag ng lamad. At lahat ng mga gamot na nagpapatatag sa lamad ng mast cell, ngunit hindi nagiging sanhi ng sedative effect, ay bumubuo sa ikatlong henerasyon ng mga antihistamine.

Bakit nakuha ng mga antihistamine ang pangalang ito?

Ang histamine ay isang mahalagang sangkap na higit na matatagpuan sa mga mast cell ng connective tissue at basophils sa dugo. Inilabas mula sa mga cell na ito sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, nagbubuklod ito sa mga receptor ng H 1 at H 2:

• Ang mga receptor ng H1, kapag nakikipag-ugnayan sa histamine, ay nagdudulot ng bronchospasm, pag-urong ng makinis na kalamnan, pagpapalawak ng mga capillary at pinatataas ang kanilang pagkamatagusin.
• Ang mga receptor ng H 2 ay nagpapasigla ng pagtaas ng kaasiman sa tiyan at nakakaapekto sa tibok ng puso.

Sa di-tuwirang paraan, ang histamine ay maaaring magdulot ng matinding pangangati sa pamamagitan ng pagpapasigla sa pagpapalabas ng mga catecholamines mula sa adrenal cells, pagtaas ng pagtatago ng salivary at lacrimal glands, at pagpapabilis ng motility ng bituka.

Ang mga antihistamine ay nagbubuklod sa mga receptor ng H1 at H2 at hinaharangan ang pagkilos ng histamine.

Listahan ng mga gamot ng pangalawang pangkat

Ayon sa pinakakaraniwang pag-uuri ng mga antihistamine, ang pangalawang henerasyon ay kinabibilangan ng:

• dimethindene,
• loratadine,
• ebastine,
• cyproheptadine,
• azelastine,
• acrivastine.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay hindi tumagos sa utak at samakatuwid ay hindi nagiging sanhi ng pagpapatahimik. Gayunpaman, ang posibleng pag-unlad ng cardiotoxicity ay naglilimita sa paggamit ng grupong ito ng mga gamot sa mga matatandang tao at sa mga nagdurusa sa sakit sa puso.

Ang pinsala sa myocardial ay tumataas sa panahon ng paggamot sa mga pangalawang henerasyong antihistamine kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga antifungal at ilang partikular na antibiotic, halimbawa, clarithromycin, erythromycin, itraconazole at ketoconazole. Dapat mo ring iwasan ang pag-inom ng grapefruit juice at antidepressants.

Dimetindene (fenistil)

Magagamit sa anyo ng mga patak, gel at kapsula para sa oral administration. Ito ay isa sa ilang mga gamot na maaaring magamit sa mga bata sa unang taon ng buhay, maliban sa panahon ng neonatal.

Ang Fenistil ay mahusay na hinihigop nang pasalita at may binibigkas na antiallergic na epekto, na tumatagal pagkatapos ng 1 dosis para sa mga 6-11 na oras.

Ang gamot ay epektibo para sa pangangati ng balat, eksema, allergy sa gamot at pagkain, kagat ng insekto, makati na dermatoses at exudative-catarrhal diathesis sa mga bata. Ang iba pang layunin nito ay upang mapawi ang banayad na sambahayan at sunog ng araw.

Mga tampok ng aplikasyon. Isa ito sa ilang pangalawang henerasyong gamot na tumatawid sa blood-brain barrier, kaya maaari nitong pabagalin ang oras ng iyong reaksyon habang nagmamaneho. Kaugnay nito, dapat itong inireseta nang may matinding pag-iingat sa mga driver, at lalo na hindi sa panahon ng trabaho na nangangailangan ng mabilis na reaksyon.

Kapag nag-aaplay ng gel sa balat, kinakailangan upang protektahan ang lugar na ito mula sa pagkakalantad sa direktang sikat ng araw.

Ang Dimetindene ay kontraindikado sa unang trimester ng pagbubuntis at sa panahon ng neonatal. Ginagamit ito nang may pag-iingat sa ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis, na may prostate adenoma, at angle-closure glaucoma.

Loratadine (claritin, lomilan, lotharen)

Tulad ng iba pang mga gamot sa grupong ito, mabisa nitong tinatrato ang lahat ng uri ng allergic na sakit, lalo na ang allergic rhinitis, conjunctivitis, nasopharyngitis, angioedema, urticaria, endogenous itching. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet at syrup para sa oral administration, at bahagi din ng multicomponent antiallergic gels at ointment para sa lokal na paggamot.

Epektibo para sa pseudoallergic reactions, hay fever, urticaria, makati dermatoses. Ito ay inireseta bilang isang adjuvant para sa bronchial hika.

Mga tampok ng aplikasyon. Maaaring maging sanhi ng pagpapatahimik sa mga matatanda; hindi inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Maraming gamot ang nagpapababa sa bisa ng loratadine o nagpapataas ng mga side effect nito, kaya siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago simulan ang pag-inom nito.

Ebastine (kestin)

Nabibilang din sa pangkat ng mga pangalawang henerasyong antihistamine. Ang natatanging tampok nito ay ang kawalan ng pakikipag-ugnayan sa ethanol, kaya hindi ito kontraindikado kapag gumagamit ng mga gamot na naglalaman ng alkohol. Ang sabay-sabay na paggamit sa ketoconazole ay nagpapataas ng nakakalason na epekto sa puso, na maaaring humantong sa nakamamatay na mga kahihinatnan.

Ang Ebastine ay inireseta para sa allergic rhinitis, urticaria at iba pang mga sakit na sinamahan ng labis na pagpapalabas ng histamine.

Cyproheptadine (peritol)

Ang gamot na ito para sa paggamot ng mga reaksiyong alerdyi ay maaaring inireseta sa mga bata mula sa 6 na buwan. Tulad ng iba pang mga gamot sa pangkat na ito, ang cyproheptadine ay may malakas at pangmatagalang epekto, na nag-aalis ng mga sintomas ng allergy. Ang isang natatanging tampok ng peritol ay ang pag-alis ng pananakit ng ulo ng migraine, isang pagpapatahimik na epekto, at isang pagbawas sa labis na pagtatago ng somatotropin sa acromegaly. Ang Cyproheptadine ay inireseta para sa toxicoderma, neurodermatitis, sa kumplikadong therapy ng talamak na pancreatitis, serum sickness.

Azelastine (allergodil)

Ang gamot na ito ay mahusay na nakayanan ang mga uri ng allergy tulad ng allergic rhinitis at conjunctivitis. Magagamit sa anyo ng isang spray ng ilong at mga patak sa mata. Sa pediatrics, ito ay inireseta sa mga bata mula sa 4 na taong gulang (mga patak ng mata) at mula sa 6 na taong gulang (spray). Ang tagal ng paggamot na may azelastine, sa rekomendasyon ng isang doktor, ay maaaring tumagal ng hanggang 6 na buwan.

Mula sa mucosa ng ilong, ang gamot ay mahusay na nasisipsip sa pangkalahatang daluyan ng dugo at may sistematikong epekto sa katawan.

Acrivastine (Semprex)

Ang gamot ay hindi mahusay na tumagos sa hadlang ng dugo-utak, kaya wala itong sedative effect, gayunpaman, ang mga driver ng sasakyan at ang mga nangangailangan ng mabilis at tumpak na pagkilos ay dapat pigilin ang pagkuha nito.

Ang Acrivastine ay naiiba sa iba pang mga kinatawan ng pangkat na ito dahil nagsisimula itong kumilos sa loob ng unang 30 minuto, at ang maximum na epekto sa balat ay sinusunod sa loob ng 1.5 oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Mga droga ng pangalawang pangkat, kung saan mayroong kontrobersya sa mga pang-agham na bilog

Mebhydrolin (diazolin)

Karamihan sa mga eksperto ay nag-uuri ng diazolin bilang isang unang henerasyon ng mga antihistamine, habang ang iba, dahil sa minimally binibigkas na sedative effect, ay inuuri ang gamot na ito bilang pangalawang henerasyon. Maging na ito ay maaaring, ang diazolin ay malawakang ginagamit hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa pediatric practice, na itinuturing na isa sa mga pinaka mura at naa-access na mga gamot.

Desloratadine (Eden, Erius)

Ito ay madalas na nauuri bilang isang ikatlong henerasyong antihistamine dahil ito ay isang aktibong metabolite ng loratadine.

Cetirizine (Zodak, Cetrin, Parlazine)

Karamihan sa mga mananaliksik ay nag-uuri ng gamot na ito bilang pangalawang henerasyon ng mga antihistamine, bagama't may kumpiyansa na inuuri ito bilang pangatlo dahil ito ay isang aktibong metabolite ng hydroxyzine.

Ang Zodak ay mahusay na disimulado at bihirang nagiging sanhi ng mga side effect. Magagamit sa anyo ng mga patak, tablet at syrup para sa oral administration. Sa isang solong dosis ng gamot, mayroon itong therapeutic effect sa buong araw, kaya maaari itong inumin isang beses lamang sa isang araw.

Ang Cetirizine ay nagpapagaan ng mga sintomas ng allergy, hindi nagiging sanhi ng pagpapatahimik, at pinipigilan ang pagbuo ng makinis na kalamnan ng kalamnan at pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu. Mabisa para sa hay fever, allergic conjunctivitis, urticaria, eczema, at nakakapagtanggal ng pangangati.

Mga tampok ng aplikasyon. Kung ang gamot ay inireseta sa malalaking dosis, dapat mong iwasan ang pagmamaneho ng mga sasakyan, pati na rin ang trabaho na nangangailangan ng mabilis na mga reaksyon. Kapag ginamit kasama ng alkohol, maaaring mapahusay ng cetirizine ang mga negatibong epekto nito.

Ang tagal ng paggamot sa gamot na ito ay maaaring mula 1 hanggang 6 na linggo.

Fexofenadine (Telfast)

Itinuturing din ng karamihan sa mga mananaliksik na ito ay ikatlong henerasyon ng mga antihistamine, dahil ito ay isang aktibong metabolite ng terfenadine. Maaari itong gamitin ng mga may mga aktibidad na kinabibilangan ng pagmamaneho, gayundin ng mga may sakit sa puso.