Повышенный уровень ггтп. Гамма гт повышен у мужчин

Вовремя сданный анализ крови может предотвратить многие серьезные заболевания. Превышение или, напротив, резкое понижение каких-либо показателей скажут специалисту о нарушениях в организме и помогут правильно и своевременно поставить диагноз. Но и самому пациенту совсем нелишним будет знать, что обозначают те или иные показатели, например, гамма-глутамилтранспептидаза, или ГГТП. Если ГГТП повышен, причины и лечение обозначит врач, но иметь представление о происходящем - стоит.

ГГТП: на что обратить внимание?

Фермент гамма-глутамилтранспептидаза вырабатывается человеческим организмом и находится в почках, печени, желчных протоках, мышцах (в том числе, в сердечной), селезенке и других органах, участвуя в аминокислотном обмене. Небольшое количество ГГТП постоянно присутствует в крови, что не является патологией. Анализ ГГТП - что это такое?

В биохимическом анализе крови значения ГГТП могут колебаться, нормальные показатели разнятся в зависимости от пола, возраста, наличия сопутствующих заболеваний. Но, несмотря на то, что наибольшую активность данного фермента проявляет в почках, повышение его показателей в сыворотке крови свидетельствует о нарушениях работы печени. Его считают маркером холестаза, активность фермента тесно связана с нарушениями работы гепатобилиарной системы. Этот факт считают более достоверным, чем АЛТ и АСТ при некоторых заболеваниях.

Интенсивность фермента провоцируют некоторые лекарства, принятые в больших дозах, а так же алкоголь. Для определения уровня ГГТП анализ крови берут натощак, за 24 ч до забора крови из пищи пациента исключают жирные продукты и алкоголь, которые могут существенным образом исказить клиническую картину. Следует отдохнуть, избегая тяжелых нагрузок и уведомить врача о принимаемых лекарствах.

Читайте также:

Холестаз - уменьшение количества желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку или полное прекращение. Желчь не достигает кишечника, но в крови оказывается билирубин, токсичный для организма;
Гемолитическая желтуха, как результат холестаза;
Цирроз печени - необратимая замена функциональной паренхимы печени на фиброзную ткань;
Гепатит - воспаление печеночной ткани;
Новообразования, в том числе, злокачественные;
Сахарный диабет;
Гипертиреоз;
Воспалительные процессы в почках;
Результат травмы;
Отравление лекарствами или алкоголем.

Стандарты нормы содержания фермента ГГТП

Показатели нормы ГГТП могут колебаться и у здоровых людей, они зависят от возраста, пола, образа жизни, сопутствующих заболеваний.

У новорожденных детей показатели фермента ГГТП в крови очень высоки, они в несколько раз превышают норму взрослого человека. Это связано с особенностями обмена.

У новорожденного ребенка допускается содержание ГГТП до 185 Ед/л.
До полугода эта цифра может еще вырасти и составить 200 Ед/л.
У ребенка между 6 месяцами и годом показатель резко снижается, он не должен превышать 34 Ед/л.
От года до трех цифра не должна подниматься выше 18 Ед/л.
До шести лет норма находится в пределах 23 Ед/л.
Ребенок старше шести лет и до двенадцати в норме имеет показатели до 17 Ед/л.
Дальше показатели различаются для мужчин и женщин:

Для девушек от двенадцати до семнадцати лет норма не должна превышать 32Ед/л, старше семнадцати лет - 33.

Для парней до семнадцати лет показатели нормы чуть выше - до 45 Ед/л, а у более старших мужчин - до 49 Ед/л.

Читайте также:

Не обязательно дожидаться неприятных тревожных «звоночков», чтобы сделать биохимический анализ крови, его можно сдать в рамках ежегодной диспансеризации. Необходимо помнить, что очень важна правильная подготовка к анализу, а так же его правильная расшифровка. Не стоит пугаться цифр анализа заранее, до посещения врача, поскольку в различных лабораториях могут разниться нормы. Однако не следует пускать на самотек контроль за своим здоровьем. Своевременная диагностика поможет купировать болезнь на начальной стадии и избежать тяжелых последствий.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Все интересное

В современной медицине самой распространенной процедурой, позволяющей диагностировать различные заболевания, считается общий анализ крови. Он предоставляет возможность выявить уровень концентрации лейкоцитов, гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов.…

Общий анализ крови является самым простым и доступным, однако, наиболее важным для диагностики исследованием. Современный анализ крови производят с помощью сложных устройств - автоматических анализаторов.Кровь реагирует на все происходящие в…

Ни для кого не секрет, что в нашем организме печень считается важнейшим органом, потому что выполняет большое количество функций, которые необходимы для нормальной работы организма в целом. Но когда печень атакуют болезни, больному нужно…

Аланинаминотрансфераза (или АЛТ) - фермент печени, являющийся непосредственным участникам обмена аминокислот. Наибольшая активность данного фермента наблюдается в почках и печени. В сердце и скелетной мускулатуре АЛТ значительно меньше.Так как АЛТ -…

Является важным показателем при проведении диагностики почти всех заболеваний. При ряде серьезных патологий организма в крови повышается уровень гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП), что подтверждается анализом. Что приводит к повышению ГГТП в крови ?

Общая информация об «уровне ГГТП» в крови

ГГТП - фермент под названием гамма-глутамилтранспептидаза, принимающий участие в обмене аминокислот в организме. Служит катализатором при осуществлении переноса гамма-глутамиловых остатков с одноименного пептида (гамма-глутамилового) на другой пептид или же на аминокислоту. ГГТП преимущественно накапливается в почках, поджелудочной железе и печени.

У новорожденного ребенка вплоть до шестимесячного возраста уровень данного фермента может превышать значение ГГТП взрослого человека. В зависимости от половой принадлежности уровень гамма-глутамилтранспептидазы также различен. У женщин и девочек-подростков его значение на 1/3-1/4 часть ниже, чем у мужчин.

Показаниями к сдаче данного анализа служат:

диагностика патологий печени;
контроль хода лечения рака простаты, поджелудочной железы;
подозрение на радиационное поражение печени;
при проведении оценки гепатотоксичности медикаментов;
скрининг алкоголизма.

Анализ крови на ГГТП сдается натощак. Разрешено употребление небольшого количества воды. Нельзя принимать лекарства. За сутки до сдачи анализа следует отказаться от жирного, жареного и алкоголя. Не допускаются и физические нагрузки. Кроме этого нельзя сдавать кровь на исследование ГГТП после выполнения рентгена, УЗИ и других подобных процедур, иначе результат не будет точным.

От чего повышается уровень ГГТП в крови?

Нормальным уровнем ГГТП считается 10.4-33.8 МЕ/л (8-61 МЕ/л) у мужчин и 8.8-22.0 МЕ/л (6-36 МЕ/л) - у женщин, в зависимости от использования той или иной методики и оборудования соответствующей лаборатории, а также установленных стандартов. Если цифры отличаются от фиксированных показателей, это свидетельствует об имеющейся патологии – наличия конкретного заболевания.

Большое значение для определения причин, вызвавших повышение в крови ГГТП, имеет грамотная расшифровка анализа. Если цифры повышены значительно, следует повторно сделать биохимический анализ крови, чтобы подтвердить предыдущий. Расшифровывать анализ должен только специалист, чтобы правильно определить причину повышенного значения.

Считается, что 5 процессов, происходящих в организме, могут повлиять на повышение активности ГГТП. К ним относятся:

алкогольная интоксикация;
рост опухолей;
медикаментозная интоксикация;
цитолиз;
холестаз.

Основными причинами повышения уровня ГГТП в крови может явиться наличие следующих заболеваний:

цирроза или рака печени;
застойной или гемолитической желтухи;
гепатита в острой форме;
патологий почек;
инфекционного мононуклеоза;
сахарного диабета, панкреатита;
рака поджелудочной или предстательной железы;
гиперфункции щитовидной железы;

Повышение уровня данного фермента также происходит после пересадки почки, при гипертироидизме, после приема некоторых медикаментов. Показатели ГГТП никогда не повышаются при инфаркте миокарда и при болезнях костей.

Поражения печени и уровень ГГТП в крови

Несмотря на наибольшую активность гамма-глутамилтранспептидаза в почках, возрастание показателей ГГТ в сыворотке прослеживается, прежде всего, в гепатобилиарной системе (маркер холестаза).

Уровень фермента ГГТП возрастает при любой патологии печени. Особенно высок этот показатель в случаях печеночной закупорки, цифры могут превышать допустимые нормы от 5 до 30 раз. Высокий уровень фермента фиксируется и в случае неопластических болезней печени, в частности при диагностике первичной опухоли, а также наличии метастаз в печени.

Большей чувствительностью по сравнению с другими анализами отличается уровень ГГТП в крови при диагностике холециститов, механической желтухи и холангитов.

Превышение нормы от 2 до 5 раз (умеренные изменения) может свидетельствовать о наличии:

инфекционного гепатита;
жирового перерождения печени;
лекарственной интоксикации;
диабетического кетоацидоза.

У пациентов с диагнозами «панкреатит», «алкогольный цирроз», а также страдающими злокачественным заболеванием поджелудочной железы показатели фермента ГГТ могут увеличиваться от 5 до 15 раз.

Особенно важно проведение данного анализа при длительном злоупотреблении алкоголя. У таких пациентов уровень ГГПТ в крови может напрямую зависеть от количества принятого алкоголя, поэтому тест можно применять при контроле над лечением алкоголизма. Если прекращается употребление алкогольных напитков, активность фермента в крови может снизиться на протяжении 10 дней до 50%.

Специально для: - http://сайт

Анализ крови весьма важный показатель, который может рассказать врачу о работе организма пациента. Его назначают при всех заболеваниях или подозрениях на патологические процессы, протекающие в организме человека. Расшифровкой анализа крови должен заниматься врач, поскольку обычному человеку разобраться в показателях достаточно сложно.

В ряде случаев в результатах лабораторной диагностики крови присутствует повышенный уровень гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП). Конечно для человека, который не имеет медицинского образования такой показатель ничего не скажет, но для врача, уровень данного компонента в крови, важнейший показатель, который рассказывает о работе печени и других органов. Для того чтоб больше узнать о таком термине как ГГТП, нужно знать, что это за показатель, какие факторы влияют на его повышение, а также чем опасно и как лечить повышен уровень ГГТП в крови.

Что такое ГГТП?

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ или ГГТП) - это фермент, участвующий в обмене нуклеиновых кислот. Он содержится в мембранах, цитоплазме клеточных структур паренхиматозных органах, также его небольшое количество присутствует в слизистой желчевыводящих протоков. В норме ГГТП не присутствует в крови, только в период обновления клеток может наблюдаться его небольшое количество в плазме крови. Известно, что активность данного фермента в плазме крови может повышается при усиленном разрушении клеток, а также развитии некоторых заболеваний, поражающих печень, селезенку, поджелудочную железу и даже головной мозг. Чаще всего количество ГГТП взрастает при застоях желчи, распаде печеночных клеток или при холестазе. Очень часто его уровень может повышаться у людей, злоупотребляющих алкоголем, или у тех, кто в течении длительного времени принимает сильнодействующие лекарственные препараты.

При повышенном уровне ГГТП человек может ощущать незначительные симптомы, среди которых тошнота, рвота желчью, зуд, пожелтение кожи, потемнение мочи или осветление кала. Но в некоторых случаях человек может не испытывать никаких признаков, а сам повышенный уровень фермента может диагностироваться случайно или и вовсе самостоятельно прийти в норму. Насколько серьезная ситуация с повышением ГГПТ напрямую зависит от причины, которая спровоцировала его присутствие в плазме крови.

Лабораторный анализ на гамма-глутамилтрансферазу относится к биохимическим и входит в группу печеночных проб. Результаты такого анализа будут отображать не только уровень ГГТП, но и количество АЛТ, АСТ, билирубина, холестерина и другие показатели, которые помогут врачу определить причину, поставить правильный диагноз с последующим назначением адекватного лечения.

Важно понимать, что на уровень ГГТП влияет образ жизни человека, а также возраст, пол пациента. У мужчин данный фермент в разы чаще присутствует чем у женщин. Более того на его показатели влияет употребление спиртных напитков, частое злоупотребление жирной, острой или сладкой пищей. У женщин данный фермент может увеличиваться при длительном приеме оральных контрацептивов. В любом из случаев если присутствие ГГТП превышает норму, важно определить причины, поскольку она могут скрываться за достаточно тяжелыми заболеваниями.

Причины повышенного ГГТП

Повышенный уровень ГГТП может присутствовать при достаточно большом списке заболеваний, но чаще всего повышение активности данного фермента присутствует при:

Механическая желтуха.
Холестаз.
Желчнокаменная болезнь.
Холецистит.
Острый вирусный гепатит.
Хронический гепатит.
Токсическое поражение печеночной паренхимы.
Алкогольный цирроз печени.
Жировой гепатоз.
Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
Первичный рак печени.
Метастазы в печень.
Хронический гломерулонефрит.

Очень часто количество ГГТП в крови повышается на 4-й день после перенесенного инфаркта миокарда и сохраняется в течении 2-х недель при успешном прогнозе. Одной из частых причин, является алкоголизм, а точнее поражение клеток печени продуктами распада алкоголя – ацельдегидами, которые токсичны для целого организма. Когда в организме человека происходит поражение клеток паренхиматозных органов ферменты гамма-глютамилтранспептидазы проникают в кровяной поток с дальнейшим проявлением симптоматики и развитии определенного заболевания.

Когда назначают анализ – показания

Анализ крови на почечные пробы, в частности количество ГГТП должен назначать врач при жалобах пациента на определенные симптомы или же при подозрении на некоторые заболевания. Чаще всего показанием к назначению данного анализа считаются следующие состояния:

Подозрение на рак поджелудочной железы.
Диагностика желчевыводящих протоков при подозрении на желчекаменную болезнь.
Хронический алкоголизм.
Подозрение на цирроз печени.
Дифференциальная диагностика заболеваний печени.
Скриниговая диагностика перед проведением операции.
Боль в правом подреберье.
Резкое снижение в весе.
Хроническая усталость.
Желтизна кожных покровов.
Темный цвет мочи или осветление кала.

Показанием к проведению данного анализа могут выступать и другие показания или жалобы, но в любом случаи направление дает врач.

Как проводится анализ на ГГТП?

Важно знать, что уровень гамма-глютаматтрансферазы варьируется в течении сутки, но утром его концентрация наиболее меньше, поэтому сдавать анализ нужно в утренние часы натощак. В вечернее время концентрация ГГТП наиболее высокая, это может быть связанно с приемом пищи, физической активностью и другими причинами. Анализ берут из локтевой вены натощак. Для того чтоб результаты анализа были правильными, накануне сдачи нельзя употреблять алкоголь, придерживаться диеты, отказаться от жирной и острой пищи. Единственное, что перед сдачей анализа можно пить обычную воду, это не повлияет на результат. Кроме того, в день сдачи анализа нельзя проходить УЗИ или рентгенологическое обследование, исключить возможные стрессовые ситуации.

Соблюдение всех правил поможет дать наиболее точные результаты, исключить их искажение. При несоблюдении правил подготовки результаты могут быть неправильными, что может повлечь за собой неправильное постановление диагноза.

Нормы и отклонения

Для того чтоб понять насколько опасно повышение уровня ГГТП в крови, нужно знать его нормы и отклонения, которые могут свидетельствовать о развитии того или иного заболевания. Кроме того, нужно знать, что уровень ГГТП у мужчин немного выше чем у женщин. Дело в том, что у мужчин небольшая часть фермента присутствует в тканях предстательной железы, что и объясняет незначительное увеличение показателей. Важно учитывать и факторы хронических заболеваний человека, поскольку в таких случаях уровень ГГТП также может превышать допустимую норму.

Нормой считаются следующие показатели:
Женщины - от 6 до 42 Ед/л.
Мужчины - от 10 до 71 Ед/л.
Беременные женщины – от 6 до 33 Ед/литр. Уровень может снижется или повышается в каждом триместре.

У детей уровень ГГТП значительно повышен чем у взрослых, но чем старше становится ребенок, тем меньше фермента присутствует в плазме крови. ГГТП у детей рассматриваться индивидуально врачом педиатром.

Стоить отметить и тот факт, что показатели нормы, как и отклонений в разных лабораториях могут разниться, поэтому перед тем как проходить данной исследование нужно выбрать лабораторию с хорошей репутацией.

Норма ГГТП у женщин, как и мужчин может иметь незначительные отклонения, поэтому врач обращает внимание и на другие показатели в анализах, а точнее уровень билирубина, количество АЛТ, АСТ, общий белок, холестерин и другие результаты, которые присутствуют в расшифровке анализа. Помимо печеночных проб пациенту будут назначены и другие лабораторные и инструментальные методы диагностики, которые помогут врачу составить полную картину болезни, выявить причину, а при необходимости дать полезные рекомендации или назначить лечебную терапию.

Что делать при повышенном ГГТП?

При повышенном уровне гамма-глютаматтрансферазы ставить диагноз и назначать лечение может только лечащий врач. Стандартного лечения, которое бы было направленно именно на снижение ГГТ в крови не существует, поскольку все зависит от степени повреждения паренхиматозного органа, сопутствующих заболеваний, возраста и половой принадлежности человека. Поэтому для того чтоб уровень ГГТП пришел в норму нужно вылечить основное заболевание, которое спровоцировало повышение концентрации фермента в плазме крови.

При поражении печени, желчных путей врач в основном назначает гепатопротекторы, которые обладают способностью снимать интоксикацию, восстанавливать клетки органа. К наиболее распространенным препаратам относят Гепабене, Эсенциале, Карсил, Эсливер и другие. Больному могут назначаться лекарства для нормализации работы поджелудочной железы: Мезим, Панкреатин, Креон, Панзинорм и другие. В тех случаях, когда болезнь тяжелая связанная с опухолевидными процессами или полным разрушением органа, лечение проводят в стационаре под тщательным присмотром медицинских сотрудников, также может назначаться операция. Лечение, название препаратов, как и терапевтический курс назначается индивидуально для каждого пациента.

Помимо приема лекарственных препаратов врач дает пациентам ценные рекомендации по питанию и образу жизни, соблюдение которых поможет уменьшить уровень ГГТП в крови, улучшить общее самочувствие человека.

Больным назначается специальная диета, которая состоит их употребления растительной пищи, которая богата витамином С, фолиевой кислотой и клетчаткой: тыква, морковь, листья шпината, абрикосы. Полезным станут и нежирные сорта мяса кролика, курицы, также различные каши. Очень важно регулировать уровень потребляемой жидкости. Нужно полностью отказаться от крепкого чая, кофе, газированной воды. Полезным будет отвар шиповника, который в своем составе содержит рекордное количество витамина C. Суточная норма выпитой обычной воды должна составлять не меньше чем 1.5 литра.

Для того чтоб состав крови пришел в норму нужно полностью исключить прием алкоголя, включая слабоалкогольную продукцию, также нужно отказаться от курения. Пользу принесут прогулки на свежем воздухе, а также исключение физических и психологических перенапряжений.

Важно знать, что при повышенном обнаружении в анализе крови печеночных ферментов не стоить медлить с посещением врача, поскольку такие показатели являются важным сигналом, что в работе печени, почек, сердца, поджелудочной железы и желчных протоках начинает развиваться или уже присутствует патологический процесс и чем быстрее человек обратится за помощью к специалисту, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Вирусном. В этом поражении ведущее место отводится гепатитам В, С. Они могут долгое время не проявляться в организме. Есть еще одна инфекция, приводящая к разрушению печени – вирус Эпштейна-Барра. Способствует инфекционному мононуклеозу.
При раке печени наблюдается повышенная гамма глутаматтрансфераза ГГТ. Отмечается превышение нормы фермента и при злокачественных образованиях в поджелудочной железе и простате. Лечение рака проводится при помощи химиотерапии или операционным путем. Химиотерапия также убивает печень и может стать причиной увеличения гамма глутамилтранспептидаза в крови пациента.
Циррозе. Хронические необратимые изменения в тканях печени. Наблюдается разрастание соединительной ткани . При этом уменьшается количество нормально функционирующих клеток. Наступает печеночная недостаточность.
Желчнокаменная болезнь. Довольно часто встречающаяся аномалия. Камни образуются как в желчном пузыре, так и в протоках. Пока они покоятся в желчном пузыре, пациент не догадывается о своей патологии, но уровень ГГТ будет отличаться от нормального. С протоками сложнее. Закупоривание протока камнем вызывает сильную боль.
Опухоли в желчных протоках . Редкое явление. Они возникают в желчных протоках внутри органа и вне его. Обнаруживаются при анализах крови на биохимию или во время удаления камней желчного пузыря.

Печень выполняет ряд функций, без которых жизнь человека останавливается. Диагностика при помощи маркеров необходима для раннего выявления проблем печени, желчного пузыря и протоков, чтобы обеспечить своевременное и полноценное лечение.

На помощь приходит показатель гамма глутамилтрансфераза, который с достоверностью 90% указывает на патологию органа.

Продукты, лекарства, токсины – все, что вредит печени

Причины роста уровня гамма ГТ

Причинами увеличения в организме фермента ГГТ являются нарушения в работе внутренних органов человека. Однако, для более точного выявления результатов исследования пациенту следует предварительно подготовиться перед сдачей анализа, чтобы избежать ложных результатов . Особенно остро это касается употребления алкоголя перед сдачей крови для исследования.

ГГТ является ферментом, по которому можно определить хронический алкоголизм . Для этого исследование крови на данный фермент проводится несколько раз. Уровень фермента при единовременном употреблении алкоголя с течением времени приходит в норму.

У хронических же алкоголиков концентрация фермента в крови остается повышенной в течение длительного времени. Также концентрация ГГТ остается повышенной при отравлениях алкоголем.

Кроме алкоголизма изменение концентрации гамма ГТ в венозной крови вызываться такими болезнями, как:

сахарный диабет;
инфаркт миокарда;
инфекционный мононуклеоз;
красная волчанка;
панкреатит острый или хронический;
рак поджелудочной железы;
болезнь Боткина;
гепатит В и С;
холецистит;
гипертиреоз;
камни в желчном пузыре и его протоках;
цирроз;
желчнокаменная болезнь;
опухоли в печени;
механическая желтуха;
склеротизирующий холангит;
пиелонефрит или гломерулонефрит;
опухоли почек;
сердечная недостаточность.

Кроме того, причиной увеличения содержания в крови ГГТ может стать прием:

аспирина;
барбитуратов;
антибиотиков;
антидепрессантов;
некоторых гормональных препаратов;
противогрибковых средств.

Проведение исследования для определения концентрации ГТ не всегда в достаточной мере точное и достоверное для определения признаков существующей болезни у человека.

резкая потеря веса;
желтуха;
зуд кожи;
потемнение мочи;
осветеление кала;
повышение пигментации кожи.

Что делать при повышении ГГТП

Если по результатам анализа показатель повышен, нужно проконсультироваться с врачом: корректировать и снижать необходимо не сам уровень фермента, а заболевание, что спровоцировало его повышение. Так, если он повышен из-за употребления алкоголя, то нужно отказаться от злоупотребления этилового спирта.

Доктор, к которому следует обратиться в вопросах, связанных с повышением фермента, это гепатолог .

Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо применение дополнительных диагностических методов – рентгенографи, УЗИ, исследования крови на гепатиты.

Подготовка к исследованию

На уровень фермента влияют некоторые медикаменты, что принимаются в больших дозировках, а также алкоголь.

Для определения ГГТП забор крови проводят натощак, за сутки до исследования следует исключить алкогольные напитки, жирные и копченые продукты, что могут исказить клиническую картину.

Необходимо предупредить доктора о принятых накануне лекарствах или тяжелых физических нагрузках.

В таком случае анализ будет неправдивым.

Лечение и коррекция показателей

Цель лечения есть устранение первичной причины заболевания, что привела к данному результату. Главной точкой приложения является влияние на мембрану клеток печени.

В этой ситуации помогут гепатопротекторы, благодаря которым восстанавливаются клеточные мембраны гепатоцитов и нормализуется функция органа.

Лечение народными средствами

Для комплексного оздоровления печени советуют использовать и средства народной медицины , что помагают эффективно восстановить клетки печени.

Существует целый ряд сборов и фитопрепаратов, основным компонентом которых есть растения (цикорий, расторопша пятнистая). Хороши отвары при застое желчи, наличии камней в желчном пузыре.

ГГТ - гамма-глутамилтрансфераза (синоним - гамма-глютамилтранспептидаза, ГГТП) - это фермент (белок), участвующий в обмене аминокислот в клетках организма. Содержится он, в основном, в клетках почек, печени и поджелудочной железы. Но незначительное количество также может находиться в селезенке, мозге, сердце, кишечнике. Располагается он в самой клетке (в мембране, цитоплазме и лизосоме), но при её разрушении попадает в кровеносное русло . Невысокая активность этогофермента в крови считается нормой, так как клетки обновляются, но если гибнет значительная часть клеток, активность сыворотки в крови резко возрастает . Наибольшее содержание фермента расположено в почках, но несмотря на это, источник сывороточной активности ГГТ - преимущественно гепатобилиарная система. Анализ на содержание в крови сыворотки ГГТП - наиболее чувствительный лабораторный показатель практически при всех поражениях и заболеваниях печени:

холестаз
обструктивные поражения печени (внутри- или постпеченочная закупоривание) - показатель повышен в 5-30 раз нормы
холециститы, холангиты, желтуха. При этих заболеваниях анализ на ГГТ является более точным, так как появляется раньше других печёночных ферментов (например,) и сохраняется на протяжении более длительного времени.
инфекционные гепатиты - превышение нормы в 3-5 раз. В этом случае лучше ориентироваться на показатели АСТ и АЛТ.
жировое перерождение печени - повышен в 3-5 раз от нормы
лекарственная интоксикация
панкреатиты (острые и хронические)
алкогольный цирроз
первичные и вторичные неопластические заболевания печени. Повышение содержания сыворотки фермента в крови более выражено, чем показатели АЛТ и АСТ

Также показатель ГГТП может быть повышен на фоне несвязанных с заболеваниями печени изменений:

злокачественные заболевания поджелудочной и предстательной железы
приём некоторых лекарственных средств (например, парацетамол и фенобарбитал)
злоупотребление алкоголем

Когда назначается анализ

на плановых медицинских осмотрах (редко)
при подготовке к хирургическим вмешательствам
при диагностике поражений печени
при подозрении на рак поджелудочной и предстательной железы
мониторинг уже выявленных злокачественных заболеваний
для оценки токсичности принимаемых лекарственных препаратов
подозрение на алкогольный цирроз, гепатит.
наблюдение за лечением пациентов с хроническим алкоголизмом
при жалобах на желтуху, усталость, тошноту, рвоту, боли в правой части живота

Как проходит анализ крови

Анализ на гамма-глутамилтрансферазу относится к и входит в группу так называемых печёночных проб, наряду с такими показателями: , щелочная фосфатаза, холестерин, альбумин и другими.

Чаще всего, для проведения этого анализа берётся венозная кровь . Подготовка стандартная:

анализ проводится натощак. Последний приём пищи должен быть не позднее 8 часов. Перед самим анализом можно выпить небольшое количество воды
за пару суток исключить жирную пищу и алкоголь
если Вы принимаете лекарственные препараты , обязательно уведомите об этом Вашего врача, и если можно временно приостановить прём, сделайте это
исключите тяжёлые физические нагрузки
на результат могут повлиять ультразвуковые и рентгеноскопические исследования, имейте это в виду
запрещены некоторые физиотерапевтические процедуры

Нормы показателей

Показатели зависят от возраста, пола и даже расы пациента. Также на результаты влияет оборудование и единицы измерения, поэтому крайне важно проводить все исследования в одной лаборатории, чтобы динамика изменений была точной. Или, если это невозможно, при расшифровке учитывать единицы измерения (Ед/л, Ед/мл или μkat/l, где 1 Ед/л = 0,0167 μkat/l).

Более высокие показатели у мужчин обусловлены наличием ферментов в предстательной железе . У младенцев столь высокие значения из-за того, что в первые дни жизни источником этого фермента является плацента, и только потом постепенно им становится печень.

У беременных женщин показатели содержания сыворотки в крови зависят от периода беременности:

Что может повлиять на результат

На результаты анализа ГГТ могут повлиять следующие факторы:

длительный приём аскорбиновой кислоты может снизить показатели
парацетамол, аспирин, тестостерон, оральные контрацептивы , статины (препараты, понижающие содержание холестерина в крови), антидепрессанты, антибиотики, гистаминоблокаторы и некоторые другие лекарственные препараты повышают уровень ГГТП
у пациентов с ожирением показатели могут быть завышены

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Оценивать результаты и динамику изменений нужно обязательно в комплексе с другими биохимическими анализами крови - , АЛТ, ЛДГ, липаза, щёлочная фосфатаза, и другими. Практически все изменения уровня гамма-глутамилтрансферазы проходят совместно с изменениями показателей других ферментов. Особенно для правильной постановки диагноза важно соотношение показателей этого фермента и АЛТ с АСТ.

Повышение уровня

Если нормальный показатель содержания ГГТ повышен, это в первую очередь является маркером заболеваний печени и гепатобилиарного тракта. Так как именно её сыворотка из всех печёночных проб наиболее чувствительна к повреждению гепатоцитов (клеток печени), если уровень активности повышен, то можно с 90% точностью сказать, что дело в гепатоксичности. Но то, что уровень повышен, может быть вызвано и другими факторами:

заболевания желчевыводящих путей
очень высокие показатели наряду с щелочной фосфатазой могут служить признаком аутоимунных заболеваний желчных ходов (первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит)
сердечная недостаточность
рак молочной железы
инфаркт миокарда
заболевания лёгких
артрит
волчанка красная
гипертиреоз

Снижение показателей

Пониженный уровень гамма-глютамилтранспептидазы - довольно редкое явление.

Основных причин её снижения всего три:

у пациентов, проходящих лечение от алкогольной зависимости, после месяца терапии уровень может быть значительно снижен. Это происходит из-за отсутствия этанола, как главного стимулятора синтеза фермента в клетках печени, к которому организм привык
гипотиреоз
приём некоторых лекарственных средств (например, хлофибрата)

Как нормализовать уровень

Нормализовать уровень ГГТ в отрыве от лечения болезни, которой он был вызван, невозможно.

Но если следовать всем рекомендациям врача и соблюдать все предписания, показатели довольно быстро приходят в норму. Например, у пациентов с алкогольной зависимостью снижение происходит уже через месяц. В качестве профилактики изменений нормального уровня необходимо вести здоровый образ жизни и своевременно проходить диагностику и лечение всех заболеваний, которые могут привести к нарушениям.

Анализ крови является важным показателем при проведении диагностики почти всех заболеваний. При ряде серьезных патологий организма в крови повышается уровень гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП), что подтверждается анализом. Что приводит к повышению ГГТП в крови?

Общая информация об «уровне ГГТП» в крови

ГГТП - фермент под названием гамма-глутамилтранспептидаза, принимающий участие в обмене аминокислот в организме. Служит катализатором при осуществлении переноса гамма-глутамиловых остатков с одноименного пептида (гамма-глутамилового) на другой пептид или же на аминокислоту. ГГТП преимущественно накапливается в почках, поджелудочной железе и печени.

Показаниями к сдаче данного анализа служат:

диагностика патологий печени;
болезни почек;
контроль хода лечения рака простаты, поджелудочной железы;
подозрение на радиационное поражение печени;
при проведении оценки гепатотоксичности медикаментов;
скрининг алкоголизма.

Анализ крови на ГГТП сдается натощак. Разрешено употребление небольшого количества воды. Нельзя принимать лекарства. За сутки до сдачи анализа следует отказаться от жирного, жареного и алкоголя. Не допускаются и физические нагрузки. Кроме этого нельзя сдавать кровь на исследование ГГТП после выполнения рентгена, УЗИ и других подобных процедур , иначе результат не будет точным.

От чего повышается уровень ГГТП в крови?

Нормальным уровнем ГГТП считается 10.4-33.8 МЕ/л (8-61 МЕ/л) у мужчин и 8.8-22.0 МЕ/л (6-36 МЕ/л) - у женщин, в зависимости от использования той или иной методики и оборудования соответствующей лаборатории, а также установленных стандартов. Если цифры отличаются от фиксированных показателей, это свидетельствует об имеющейся патологии - наличия конкретного заболевания.

Большое значение для определения причин, вызвавших повышение в крови ГГТП , имеет грамотная расшифровка анализа. Если цифры повышены значительно, следует повторно сделать биохимический анализ крови, чтобы подтвердить предыдущий. Расшифровывать анализ должен только специалист, чтобы правильно определить причину повышенного значения.

алкогольная интоксикация;
рост опухолей;
медикаментозная интоксикация;
цитолиз;
холестаз.

Основными причинами повышения уровня ГГТП в крови может явиться наличие следующих заболеваний:

цирроза или рака печени;
застойной или гемолитической желтухи;
гепатита в острой форме ;
патологий почек;
инфекционного мононуклеоза;
сахарного диабета , панкреатита;
рака поджелудочной или предстательной железы;
гиперфункции щитовидной железы;
алкоголизма.

Поражения печени и уровень ГГТП в крови

Превышение нормы от 2 до 5 раз (умеренные изменения) может свидетельствовать о наличии:

инфекционного гепатита;
жирового перерождения печени;
диабетического кетоацидоза.

Особенно важно проведение данного анализа при длительном злоупотреблении алкоголя. У таких пациентов уровень ГГПТ в крови может напрямую зависеть от количества принятого алкоголя , поэтому тест можно применять при контроле над лечением алкоголизма. Если прекращается употребление алкогольных напитков , активность фермента в крови может снизиться на протяжении 10 дней до 50%.

Одним из самых важных лабораторных исследований, касающихся здоровья человека, является биохимический анализ крови. Благодаря лишь одному такому анализу можно выявить сразу несколько заболеваний. Кроме того, если в постановке диагноза есть сомнения, биохимический анализ крови может помочь подтвердить или опровергнуть сомнения врача. Данные результатов лабораторного исследования заносятся в специальный бланк и выдаются на руки пациенту. Расшифровкой полученных данных ГГТП должен заниматься только квалифицированный специалист.

ГГТП, или гамма-глютамилтранспептидаза, это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Для каждого человека уровень содержания этого фермента в организме свой. Он может быть повышен или занижен и зависит от многих факторов, но должен находиться в пределах установленных медициной норм. Отклонение от стандарта свидетельствует о присутствии в организме определенного заболевания.

Для того чтобы человеческий организм мог всасывать в себя все необходимые жиры и выводить переработанные остатки различных веществ, ему необходима желчь, которая образуется в клетках печени. Она вырабатывается постоянно, откладываясь (накапливаясь) в желчном пузыре. Желчь принимает активное участие в переработке пищи, поэтому, как только в организм попадает еда, из желчного пузыря желчь рефлекторно попадает в кишечник. Избыточное содержание желчи свидетельствует о наличии заболевания, определить которые способен тест на ГГТП.

Фермент гамма-глутамилтранспептидаза образуется в результате распада клеток печени и является катализатором для некоторых биохимических реакций. После того как клетки разрушатся, они попадают в кровяное русло, за счет чего анализ крови, взятой из вены, способен их идентифицировать. Так как клетки печени постоянно замещаются новыми (естественный процесс регенерации организма), присутствие небольшого количества ГГТ в плазме крови считается нормой. Но если по данным результатов анализа показатель гамма-ГТ повышен, то это свидетельствует о значительном количестве разрушившихся клеток, которые массово гибнут в результате болезни печени или желчевыводящих путей.

Анализ крови на определение уровня фермента

Согласно установленным нормам, данный биохимический анализ крови для мужчин считается нормой, если уровень содержания фермента колеблется от 10,4 МЕ/л до 33,8 МЕ/л. Для женского организма эта цифра немного ниже, от 8 МЕ/л до 22 МЕ/л. Даже если результат анализа указывает на то, что уровень содержания фермента незначительно повышен от установленной нормы, он подтверждает наличие развития патологического процесса, вызванного конкретным заболеванием.

Заболевания, которые повышают показатель ГГТП в плазме крови:

Последствия перенесенной травмы.
Застой желчи (холестаз).
Цирроз печени.
Острый гепатит.
Гемолитическая желтуха.
Злокачественные и доброкачественные образования.
Интоксикация лекарственными препаратами или алкоголем.

Расшифровка полученных данных биохимического исследования крови

Из-за того что биохимический анализ проводится при различных (запланированных и вынужденных) обстоятельствах, его правильная расшифровка очень важна. Дело в том, что существует ряд процессов в организме, которые способны повышать уровень ГГТП без участия патологических заболеваний печени и желчного пузыря. В данном случае речь идет об интоксикации (отравлении) организма лекарственными препаратами или алкоголем. По этой причине нередко одним из тестов, который проводится во время лечения алкогольной зависимости, является гамма-ГТ. Стоит сделать акцент на том, что уровень гамма-ГТ также может быть повышен при нарушениях в работе поджелудочной железы, инфекционном мононуклеозе и сахарном диабете.

Если расшифровка биохимического анализа показала, что уровень содержания фермента значительно повышен, то рекомендуется повторное прохождение теста. В том случае когда первоначальные результаты исследования не были опровергнуты при повторном анализе, врач начинает искать причину повышения ГГТП.

Показания к проведению биохимического анализа

Кроме вышеперечисленных возможных патологических процессов, происходящих в человеческом организме, биохимический анализ может проводиться с целью плановой проверки общего состояния здоровья или определения (подтверждения) следующих болезней:

Закупорки желчевыводящих путей. Данный анализ актуален, если основной болезнью пациента является опухоль поджелудочной железы или присутствие в желчных протоках камней.
Билиарного цирроза и склерозирующего холангита.
Патологии костей, если повышен показатель щелочной фосфатазы.
Алкогольного гепатита.

Анализ может быть также назначен, если:

Пациент жалуется на слабость, тошноту, рвоту, кожный зуд, боль в животе, потемнение мочи и осветление каловых масс.
Необходима подготовка к плановой хирургической операции.
Оценивается работоспособность печени.

Кроме того, если пациент проходит курс лечения одного из возможных заболеваний печени или желчного пузыря, биохимический тест показывает результат успешности проводимых оздоровительных мероприятий.

Подготовка к сдаче анализа крови

Анализ крови ГГТ, расшифровка которого имеет большое значение, нужно проводить, предварительно подготовившись.

Следует знать, что чаще всего для проведения теста берется венозная кровь (в редких случаях капиллярная). Анализ сдают натощак, разрешается употреблять небольшое количество воды. Последний прием пищи должен быть не ранее чем 8-12 часов назад. За сутки до проведения теста из рациона пациента должны быть исключены жирные продукты и алкоголь. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то об этом необходимо проинформировать врача. Не рекомендованы также тяжелые физические нагрузки.

Анализ ГГТП даст ложный результат, если перед сдачей крови было проведено ультразвуковое или рентгеноскопическое исследование. Запрещаются физиотерапевтические процедуры и обследования ректального характера.