– избыточное разрастание лимфоидной ткани глоточной (носоглоточной) миндалины, сопровождающееся нарушением ее защитной функции. Аденоиды у детей проявляются расстройством носового дыхания, ринофонией, снижением слуха, храпом во сне, повторными отитами и простудными инфекциями, астеническим синдромом. Диагностика аденоидов у детей включает консультацию детского отоларинголога с проведением пальцевого исследования носоглотки, задней риноскопии, эндоскопической риноскопии и эпифарингоскопии, рентгенографии носоглотки. Лечение аденоидов у детей может проводиться консервативными методами (антибиотики, стимуляторы иммунитета, ФТЛ) или хирургическим путем (аденотомия, эндоскопическое удаление, лазерное удаление, криодеструкция).

МКБ-10

J35 Хронические болезни миндалин и аденоидов

Общие сведения

Аденоиды у детей – чрезмерная гипертрофия аденоидной ткани, образующей носоглоточную миндалину. Аденоиды у детей занимают первое место среди всех заболеваний верхних дыхательных путей в детской отоларингологии , составляя около 30%. В 70-75% аденоиды диагностируются у детей в возрасте 3-10 лет; реже – в грудном возрасте и у детей старше 10 лет. Примерно с 12-летнего возраста, аденоидные вегетации глоточной миндалины претерпевают обратное развитие и к 17-18 годам практически атрофируются. В редких случаях (менее 1%) аденоиды выявляются у взрослых людей.

Носоглоточная или глоточная миндалина расположена в области свода глотки, на верхней и задней стенке ее носовой части. Вместе с другими лимфоидными структурами глотки (небными, трубными и язычной миндалинами), носоглоточная миндалина образует так называемое кольцо Вальдейера-Пирогова, выполняющее функцию защитного барьера на пути проникновения инфекции в организм. В норме носоглоточная миндалина имеет малые размеры и определяется как небольшое возвышение под слизистой глотки. Аденоиды у ребенка представляют собой сильно разросшуюся глоточную миндалину, которая частично перекрывает носоглотку и глоточные отверстия евстахиевых труб, что сопровождается нарушением свободного носового дыхания и слуха.

Причины аденоидов

Аденоиды у детей могут быть обусловлены врожденными особенностями детского организма – так называемым лимфатико-гипопластическим диатезом - аномалией конституции, сопровождающейся ослаблением иммунитета, эндокринными нарушениями. Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом часто страдают разрастанием лимфоидной ткани - аденоидами, лимфаденопатией. Нередко аденоиды обнаруживаются у детей с гипофункцией щитовидной железы – вялых, пастозных, апатичных, малоподвижных, с гиперстеническим телосложением.

Неблагоприятное влияние на формирование иммунной системы ребенка оказывают внутриутробные инфекции , прием беременной лекарственных препаратов, воздействие на плод физических факторов и токсических веществ (ионизирующего излучения, химикатов). Основными причинами развития аденоидов у детей считаются:

• Заболевания верхних дыхательных путей . Частые острые и хронические фарингиты , тонзиллиты , ларингиты .
• Острые респираторные инфекции . Грипп , ОРВИ , корь , дифтерия , скарлатина , коклюш , краснуха и др.
• Специфические инфекции . Определенную роль в разрастании аденоидов у детей может играть сифилитическая инфекция (врожденный сифилис), туберкулез .

Аденоиды у детей могут встречаться как изолированная патология лимфоидной ткани, однако значительно чаще они сочетаются с ангинами . В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы , алиментарные факторы, грибковые инвазии , неблагоприятные социально-бытовые условия и др. Преимущественное возникновение аденоидов у детей дошкольного возраста, по всей видимости, объясняется становлением иммунологической реактивности, наблюдаемым в этот период (4-6 лет).

Патанатомия

Носоглоточная или глоточная миндалина расположена в области свода глотки, на верхней и задней стенке ее носовой части. Вместе с другими лимфоидными структурами глотки (небными, трубными и язычной миндалинами), носоглоточная миндалина образует так называемое кольцо Вальдейера-Пирогова, выполняющее функцию защитного барьера на пути проникновения инфекции в организм.

В норме носоглоточная миндалина имеет малые размеры и определяется как небольшое возвышение под слизистой глотки. Аденоиды у ребенка представляют собой сильно разросшуюся глоточную миндалину, которая частично перекрывает носоглотку и глоточные отверстия евстахиевых труб, что сопровождается нарушением свободного носового дыхания и слуха.

Патогенез

Несостоятельность иммунной системы ребенка, наряду с постоянной и высокой бактериальной обсемененностью, приводит к лимфоцитарно-лимфобластной гиперплазии носоглоточной миндалины как механизму компенсации повышенной инфекционной нагрузки. Значительное увеличение носоглоточной миндалины сопровождается расстройством свободного носового дыхания, нарушением мукоцилиарного транспорта и возникновением застоя слизи в полости носа.

При этом проникающие в полость носа с потоком воздуха аллергены, бактерии, вирусы, чужеродные частицы прилипают к слизи, фиксируются в носоглотке и становятся триггерами инфекционного воспаления. Таким образом, аденоиды у детей со временем сами становятся очагом инфекции, который распространяется как на соседние, так и на отдаленные органы. Вторичное воспаление аденоидной ткани (аденоидит) приводит к еще большему увеличению массы глоточной миндалины.

Классификация

В зависимости от выраженности лимфоидной вегетации выделяют III степени аденоидов у детей.

• I – аденоидные вегетации распространяются на верхнюю треть носоглотки и верхнюю треть сошника. Дискомфорт и затруднение носового дыхания у ребенка отмечаются только ночью, во время сна.
• II – аденоидные вегетации перекрывают половину носоглотки и половину сошника. Характерно выраженное затруднение носового дыхания в дневное время, ночной храп.
• III - аденоидные вегетации заполняют всю носоглотку, полностью прикрывают сошник, доходят до уровня заднего края нижней носовой раковины; иногда аденоиды у детей могут выступать в просвет ротоглотки. Носовое дыхание становится невозможным, ребенок дышит исключительно ртом.

Симптомы аденоидов у детей

Клинические проявления аденоидов у детей связаны с комбинацией трех факторов: механическим препятствием, вызванным увеличением носоглоточной миндалины, нарушением рефлекторных связей и развитием инфекции в аденоидной ткани.

Механическая обтурация носоглотки и хоан сопровождается нарушением носового дыхания. Затруднения носового вдоха и выдоха могут носить умеренный (при I степени аденоидов у детей) или выраженный характер, вплоть до полной невозможности дыхания через нос (при аденоидах II, III степени). Давление лимфоидной ткани на сосуды слизистой оболочки приводит к отеку и развитию упорного насморка. В свою очередь, это еще более затрудняет дыхания через нос.

Аденоиды у детей грудного возраста приводят к затруднению сосания и, как следствие, - систематическому недокорму и гипотрофии. Снижение оксигенации крови сопровождается развитием анемии у детей . Вследствие затрудненного носового дыхания дети с аденоидами спят с открытым ртом, храпят во сне, часто пробуждаются. Результатом неполноценного ночного сна становятся апатия и вялость в дневные часы, быстрая утомляемость, ослабление памяти, снижение успеваемости у школьников.

Наличие аденоидов формирует узнаваемый тип лица, характеризующийся постоянно полуоткрытым ртом, сглаженностью носогубных складок, отвисанием нижней челюсти, небольшим экзофтальмом . Аденоиды могут приводить к нарушению формирования лицевого скелета и зубочелюстной системы: в этом случае отмечается удлинение и сужение альвеолярного отростка, высокое стояние неба (гипсистафилия – готическое небо), неправильное развитие верхних резцов, аномалии прикуса , искривление носовой перегородки .

Голос у детей с аденоидами назализованный, монотонный, тихий. Ринофония обусловлена тем, что гипертрофированная носоглоточная миндалина препятствует проходу воздуха в полость носа и носовые пазухи, являющиеся резонаторами и принимающие участие в фонации. В логопедии данное состояние расценивается как задняя закрытая органическая ринолалия .

Осложнения

Вследствие перекрытия аденоидами глоточных отверстий слуховой трубы затрудняется естественная вентиляция воздуха в среднем ухе, что приводит к кондуктивной тугоухости . Увеличенные аденоиды у детей сопровождаются нарушением обоняния и глотания. Частое поверхностное ротовое дыхание у детей с аденоидами обусловливает деформацию грудной клетки (так называемая «куриная грудь »).

Ряд проявлений аденоидов у детей связан с нервно-рефлекторным механизмом развития. Дети с аденоидами могут страдать головными болями , неврозами, эпилептиформными припадками, энурезом , навязчивым приступообразным кашлем, хорееподобными движениями мышц лица, ларингоспазмом и т. д.

Постоянное хроническое воспаление носоглоточной миндалины является фоном для развития аллергических и инфекционных заболеваний: хронического ринита , синусита , среднего отита , тонзиллита. Вдыхание через рот холодного и неочищенного воздуха обусловливает частые респираторные заболевания - ларингиты, трахеиты , бронхиты .

Диагностика

Подозрение на аденоиды требует от педиатра и узких специалистов проведения расширенного обследования ребенка. При наличии аденоидов у детей проводится консультация детского аллерголога-иммунолога с постановкой и оценкой кожных аллергопроб. Консультация детского невролога требуется детям с эпилептиформными приступами и головными болями; консультация детского эндокринолога – при признаках гипофункции щитовидной железы и тимомегалии .

Лабораторная диагностика при аденоидах у детей включает проведение общего анализа крови и мочи, исследование иммуноглобулина Е, бакпосев из носоглотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, цитологию отпечатков с поверхности аденоидной ткани, ИФА и ПЦР-диагностику на наличие инфекций.

Главная роль в выявлении аденоидов и сопутствующих нарушений принадлежит детскому отоларингологу. Для определения размеров и консистенции аденоидов у детей, а также степени аденоидных вегетаций используют пальцевое исследование носоглотки, заднюю риноскопию, эндоскопическую риноскопию и эпифарингоскопию . При осмотре аденоиды определяются как образования мягкой консистенции и розовой окраски, имеющие неправильную форму и широкое основание, расположенные на своде носоглотки. Данные инструментального исследования уточняются путем проведения боковой рентгенографии носоглотки и КТ.

Лечение аденоидов у детей

В зависимости от степени гипертрофии глоточной миндалины и выраженности клинических проявлений лечение аденоидов у детей может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия проводится при I – II степени гипертрофии или невозможности оперативного удаления миндалин. При повторных инфекциях назначается антибиотикотерапия, иммуностимуляторы, витамины.

Симптоматическая терапия включает закапывание сосудосуживающих препаратов, промывание полости носа отиты , фарингиты, ларингиты, пневмонии и др.; челюстно-лицевые аномалии, вызванные разросшимися аденоидами.

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и адекватная терапия проводит к стойкому восстановлению носового дыхания и ликвидация сопутствующих инфекций, повышению физической и умственной активности, нормализации физического и интеллектуального развития ребенка.

Осложнения оперативного лечения и рецидивы аденоидов часто возникают у детей, страдающих аллергией (бронхиальной астмой , крапивницей , отеком Квинке , бронхитами и др.). Детям с развившимися сопутствующими нарушениями (аномалиями прикуса, нарушениями речи) в дальнейшем нередко требуется помощь детского ортодонта и логопеда .

Профилактика аденоидов у детей требует проведения обязательной вакцинопрофилактики , закаливания, ранней диагностики и рационального лечения инфекций верхних дыхательных путей, повышения иммунологических свойств организма.

Дети с патологическим увеличением лимфоидной ткани миндалин страдают от проблем с дыханием, хуже слышат, меняется качество их речи. Воспалительный процесс аденоидов необходимо лечить обязательно. В первую очередь нужно попробовать безоперационное лечение, и только при его неэффективности специалист может назначить операцию.

Степени аденоидов

В настоящее время в отоларингологии различают 3 степени аденоидов:

• . Увеличение миндалин незначительно, состояние ребенка практически не страдает, в дневные часы он дышит свободно, трудности отмечаются ночью, поэтому такие детки нередко спят с приоткрытым ртом.
• . Аденоиды увеличены значительно, при этом ребенок дышит преимущественно через рот, а в ночные часы громко храпит.
• . Разросшаяся лимфоидная ткань миндалин практически полностью и даже в полном объеме может перекрывать носоглотку, состояние ребенка серьезно нарушено - он плохо спит, быстро утомляется, жалуется на постоянные головные боли, голос становится грубым, а речь - невнятной. Из-за постоянного открытого рта начинают меняться в худшую сторону и черты лица.

К сожалению, только на 2 и 3 стадии родители обычно обращают внимание на эту проблему, когда на безоперационное лечение аденоидов у детей остается уже мало шансов.

Возможно ли лечение аденоидов без операции?

Современное нехирургическое лечение аденоидов у детей наиболее эффективно при 1 степени разрастания, в то время как 2 и 3 степени требуют более радикальных способов терапии. В любом случае, наибольшее внимание должно уделяться причине заболевания, которая вызвала патологический процесс, а не симптоматической картине.

В каких случаях операции можно избежать?

О том, как вылечить аденоиды у ребенка с помощью консервативного лечения, хотя бы однажды задумывался каждый родитель, чей ребенок страдает этой патологией. Оперативного лечения можно избежать при 1 и 2 степени патологического процесса, в этом случае специалист назначит комплексное лечение, включающее целый перечень медикаментов: антибиотики, гормональные и противовоспалительные средства, антигистаминные препараты и т. д.

На 3 стадии заболевания врачи ставят вопрос об хирургическим путем, так как консервативная терапия, в большинстве случаев, будет малоэффективной.

Особенности консервативного лечения на разных стадиях

Аденоиды 1 степени лечатся исключительно медикаментозным способом. В таком случае врач назначает ребенку курс иммуностимуляторов, витаминов, препаратов местного и системного действия, промывания носа и физиолечение.

Выздоровление при аденоидах 2 степени при использовании консервативного лечения происходит только в половине случаев. При отсутствии положительной динамики врач назначает операцию.

Аденоиды 3 степени практически никогда не лечат медикаментозно, операция проводится безотлагательно.

Лечение аденоидов народными методами

Нередко при лечении 1 стадии аденоидита можно обойтись натуральными средствами.

Соль

Морская соль доказала свою эффективность при лечении аденоидов у детей. Солевым раствором необходимо носоглотку. Для этого на литр подогретой воды берут чайную ложку соли и тщательно ее размешивают до полного растворения кристаллов.

Нужно попробовать раствор на вкус - он не должен быть излишне соленым или, напротив, пресным. По вкусовым качествам вода должна стать похожа на морскую. Полученным раствором нужно промывать носоглотку ребенка 2 раза в день.

Эвкалипт

2 столовые ложки эвкалипта заливают 2 стаканами воды и доводят до кипения, после чего настой остужают и полоскают горло 3 раза в день. Перед процедурой средство нужно подогревать.

Чистотел

Чистотел может применяться двумя способами:

1. Измельченное растение в количестве 2 столовых ложек залить стаканом кипятка и проварить на медленном огне около 20 минут. Средство снять с огня и настаивать в течение часа.
2. Сто грамм свиного жира добавить в отвар чистотела, приготовленного по первому рецепту, поставить в разогретую духовку на 1 час, дожидаясь загустения. Затем остывшее средство помещают в холодильник для дальнейшего хранения.

В обоих случаях для проведения процедуры в полученные препараты чистотела макают ватные диски и прикладывают их к слизистой носа на 5-10 минут 3 раза в день. Курс лечения - 10 дней.

Травы

Сбор трав - ромашку, эвкалипт, шалфей и календулу - залить водой и довести до кипения. Полученным отваром промывать носоглотку точно так же, как раствором морской соли.

Масло облепихи

По 2 капли покупного или собственноручно приготовленного облепихового масла закапывать в носовые ходы 3 раза в день. Средство обладает мощным противовоспалительным эффектом.

Мед

Свежевыжатый сок свеклы соединить в пропорциях 2:1 с медом. Полученное средство нужно закапывать не меньше 2 недель в полость носа.

Гвоздика

Взять 10 сухих соцветий гвоздики и заварить их стаканом кипятка. После того как настой остынет и будет готов, он приобретет коричневый цвет. Полученный гвоздичный настой закапывать по 2 капли в каждую ноздрю неограниченное количество раз в день, использовать до полного выздоровления.

Алоэ

Народное лечение аденоидов у детей проводится соком алоэ, который необходимо закапывать ребенку в нос перед сном. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно срезать нижний листок у алоэ и промыть его. После этого растение измельчается, и из него выдавливают сок с помощью марли. В каждый носовой ход нужно капать по 2 капли сока в вечернее время.

Масла

Эфирные масла тоже применяются для лечения аденоидов. Ингаляции парами масел лаванды, мяты, чайного дерева, можжевельника и туи положительно влияют на воспаление глоточных миндалин уже с первой процедуры.

Также масла можно использовать в качестве назальных капель, обязательно разводя их в следующей пропорции - 1 капля эфирного масла на 30 капель нейтрального масла. Подобная процедура при аденоидах дает ощутимый положительный эффект.

Будра

Заварить 1 столовую ложку будры стаканом кипятка и проварить 10 минут на небольшом огне. После этого нужно вдыхать пары отвара 5 минут. Повторять процедуру 3 раза в день.

Смесь череды с душицей

Взять по 1 столовой ложки сырья череды, душицы и мать-и-мачехи. Заварить 2 стаканами кипятка и настаивать в течение всей ночи. После того как средство остынет, можно добавить в него несколько капель масла пихты или туи. Полученный настой закапывают по 15 капель в полость носа 3 раза в день в течение недели.

Мята со зверобоем

1 столовую ложку мяты и такое же количество зверобоя и коры дуба залить 2 стаканами кипятка и проварить на небольшом огне 5 минут. Средство остудить и закапывать в нос по 10 капель трижды в день в течение 10 дней.

Мумие

Растворить в половине стакана теплой воды 2 таблетки мумие и закапывать полученный раствор по 2 капли 3 раза в день на протяжении недели. Спустя 7 дней курс лечения повторить и таким образом провести 4 полных курса.

Прополис

Для лечения аденоидов в стакане воды соединить ¼ чайную ложку соды и 20 капель 10% спиртового раствора прополиса. Полученным средством промывать нос 3 раза в день, вливая во время процедуры в каждый носовой ход по половине стакана свежего раствора.

Зеленая скорлупа грецкого ореха

Измельчить скорлупу зеленого грецкого ореха в количестве 20 грамм, залить стаканом кипятка, довести до кипения и подержать на огне 5 минут. Отвар должен настояться не менее часа, после чего его закапывают 4 раза в день по 5 капель в каждый носовой ход.

Ингаляции при аденоидах

Многие врачи уверены, что ингаляции при аденоидах противопоказаны, так как воздействие горячих температур может ускорить их разрастание, но эти процедуры хорошо помогают при воспалительном процессе при 1 стадии заболевания. Поэтому перед проведением ингаляций нужно уточнить мнение врача.

Процедуры можно делать из отваров растений с добавлением эфирных масел - это будут влажные ингаляции. Также можно нанести эфирные масла на кусочки влажной ткани и разложить их по комнате, чтобы ребенок дышал их парами - в этом случае речь идет о сухих ингаляциях.

Лечение небулайзером

Как лечить аденоиды с помощью небулайзера? Потребуется физраствор и такие растворы, как , или Гидрокортизон. Лечение этими препаратами с использованием небулайзера нередко применяется при аденоидах - успешно снимают отек и воспаление носоглотки, уничтожают болезнетворные микробы, препятствуют росту лимфоидной ткани.

Лечение аденоидов у детей другими консервативными методами

Перед тем как соглашаться на хирургическое вмешательство, необходимо испробовать все консервативные лечащие методы, чтобы уменьшить аденоиды у ребенка без операции.

Кроме лекарственных, гомеопатических и народных средств, можно проводить:

• массаж шейно-воротниковой зоны и лица;
• дыхательную гимнастику;
• промывания носоглотки растворами на основе морской воды ( , );
• физиотерапевтические методы (УФО общее и воротниковой зоны, УФО полости носа, электрофорез с хлоридом кальция и димедролом);
• пройти курортно-санаторное лечение;
• придерживаться здорового питания с достаточным количеством в рационе ребенка овощей, фруктов, молочных продуктов.

Гомеопатия

Как вылечить аденоиды у ребенка без операции с помощью гомеопатии, задумываются многие родители. Отзывы о нетрадиционном лечении достаточно противоречивые. Одни уверяют, что гомеопатические препараты превосходно справляются с проблемой, другие убедились в том, что такой подход совершенно бесполезен, то есть все очень индивидуально.

К эффективным гомеопатическим средствам относятся Иов-малыш и Лимфомиозот. Считается, что эти препараты препятствуют дальнейшему патологическому росту лимфоидной ткани. Но за назначением лечения, в этом случае, нужно обратиться к гомеопату.

Антибиотики для лечения аденоидов у детей

Если причиной заболевания стала инфекция, в 99% случаев ребенку назначат антибиотики. Спектр антибактериальных препаратов, применяемых для лечения аденоидов, широк.

Врач может остановиться на следующих группах:

• пенициллиновая группа - Амоксиклав, Флемоксин Солютаб;
• макролиды - , Вильпрофен;
• цефалоспорины - Супракс, Зиннат.

Как правило, перорального приема препаратов, назначенных врачом, бывает достаточно для лечения очага инфекции. Инъекционные препараты используются крайне редко.

Лимфомиозот

Лимфомиозот является гомеопатическим средством, влияющим на лимфоидную ткань, от которой зависит состояние иммунной системы ребенка. После его использования улучшается отток лимфы от пораженных тканей. Средство помогает улучшить функции лимфоузлов.

Лимфомиозот как современное гомеопатическое средство помогает лечить аденоиды у детей без операции, полностью избавляя ребенка от патологического процесса либо снижая выраженность симптомов в более запущенных случаях. Препарат дают ребенку под язык, согласно инструкции и назначениям врача. Средство может применяться с рождения.

Протаргол

Препараты на основе серебра, такие как , Колларгол и Сиалор, также используются для лечения аденоидов. Протаргол защищает от воспаления миндалины, подсушивает слизистую, уменьшает отечность. Рекомендуется закапывать по 2 капли в каждый носовой ход до 4 раз в сутки в течении недели. Спустя месяц курс можно повторить.

Лечение аденоидов Авамисом

Препарат не является основным средством для лечения аденоидов. Он работает исключительно как вспомогательный препарат, эффективно устраняя воспалительный процесс в очаге инфекции и способствуя облегчению признаков заболевания. Снимая отек носоглотки, Авамис помогает нормализовать носовое дыхание и временно остановить патологическое разрастание лимфоидной ткани.

Препарат может назначаться небольшим курсом или на довольно длительный срок - от 8 до 12 месяцев. Назначением Авамиса должен заниматься ЛОР-врач.

Софрадекс

Софрадекс успешно применяется в отоларингологии для лечения патологий ЛОР-органов, в том числе и аденоидов.

Спектр действия Софрадекса на пораженную лимфоидную ткань миндалин :

• снижение болевых ощущений и местного раздражения слизистых, нередко сопровождающих воспалительные проявления;
• устранение отечности, нормализация носового дыхания;
• восстановление пораженных болезнью слизистых;
• противовоспалительное воздействие на очаг инфекции;
• дезинфицирующее и противомикробное влияние на слизистую носоглотки;
• уничтожение болезнетворных микробов как первопричины заболевания.

Курс лечения препаратом Софрадекс продолжается от 5 до 10 дней в зависимости от течения болезни и индивидуальных особенностей ребенка. Для подавления патологического роста лимфоидной ткани и уничтожения патогенной флоры Софрадекс назначается интраназально по 3-5 капель 3 раза в день.

Учитывая значение для местного и общего иммунитета носоглоточной миндалины, лучше выбирать для лечения аденоидов консервативную терапию при начальных стадиях заболевания. Но борьба с воспалением носоглотки в домашних условиях не всегда бывает безопасна. Повышена вероятность развития осложнений и ухудшения состояния здоровья и самочувствия ребенка.

Поэтому план лечения нужно обязательно согласовывать с врачом и тщательно придерживаться его в процессе всего назначенного курса. Таким образом, можно избежать хирургического вмешательства и вылечить аденоиды.

Полезное видео о лечении аденоидов у детей

Воспаление миндалины (аденоидов) бывает у детей в маленьком возрасте. Причиной появления аденоида могут быть искусственное питание, рахит, диатез, аллергии. Острый аденоид у детей происходит от переохлаждения или осложнения после инфекционного заболевания. Появление у ребенка заболевания можно определить по таким признакам - повышается температура, дыхание становится прерывистым, могут возникать боли в ухе, из слухового прохода появляются гнойные выделения, ухудшается слух. Хронический аденоид – следствие перенесенного ранее воспаления миндалин. У ребенка небольшое повышение температуры, появляется сонливость, утомленность, снижается аппетит, головная боль, кашель с выделением мокроты. Диагноз ставится врачем-лорингологом по результатам обследования. Народная медицина давно знает, как лечить Аденоидит и как оказать помощь ребенку. Вот некоторые рекомендации:

• Пол-литра молока смешать с сырым яйцом и чайной ложкой меда, перемешать, добавить чайную ложку сливочного масла, подогреть и пить маленькими глотками.
• Какао, топленый свиной жир, мед и сливочное масло (все по двести грамм) поместить в кастрюлю и перетопить на медленном огне. Смесь переложить в отдельную посуду. Размешать чайную ложку в стакане горячем молока и пить маленькими глотками.
• Рекомендуется детям пить рыбий жир.
• Лечение можно проводить соками алоэ прополаскивая горло. Сок моркови смешать с соком шпинатом, принимая внутрь натощак.
• Соками каланхое, свеклы, чистотела закапывают нос.
• Помогает ингаляция из смеси морской соли и смеси масла шалфея или ингаляция смеси измельченных почек сосны на водяной бане - 20г кипятить 10 минут, укрыть и настаивать полчаса.

Традиционная медицина рекомендует закапывать ребенку нос каплями (нафтизин, санорин, галазолин – по рекомендации врача). Рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику, подвижные игры, плавание. Хорошо эффект дает водолечение. Лечение ребенка надо проводить под наблюдением врача.

Нет похожих материалов.

Рубрики

Советы молодым мамам

Здоровое питание залог крепкого здоровья

Все что необходимо для здоровья малыша

Положительное влияние массажа

Если у Вашего ребенка проблемы с речью

Психологические проблемы развития ребенка

Статьи

© Сайт о детском здоровье ПЛЮХ. 2016.Все права защищены

Распространение информации разрешено только с письменного разрешение редакции сайта.

Откуда берутся аденоиды у детей

Никогда раньше не писала, хотя сайт и форум в частности прочитан вдоль и поперек.

Немного предыстории. ЕОК - это моя религия, ни больше, ни меньше. Сыну 2г2мес. С рождения живем по Комаровскому. До 1,5 - ежедневные купания, до + 23 в конце; одеваемся легко (все окружающие всегда удивлялись), аллергии некогда не было, кормление по аппетиту (как правило, он хороший), ГВ до 1г2м и т.д. Про параметры воздуха и условия дома не спрашивайте)) Это как отче наш)) До садика болел 1 раз ОРВИ (только сопли).

Осенью пошли в садик (не самый плохой, кстати, садик - темп.град, проветривают). После сада я забирала ви прогулки по 1,5-2 часа. Начал болеть. ПЕрвые 3 раза - только сопли ручьем, проходили сравнительно быстро. Но с 4-ой болезни - стало сильно закладывать нос, и с тех пор - после болезни - длительно отек слизистой, длительно не проходят сопли (были и прозрачные, и зеленые, но антибиотики не давала, тк клинический анализ крови показывал небольшое воспаление, а потом и вообще СОЭ в норме.) Активно пшикаю (из флакона САлин) физ. раствором. Капали сосудосуживающие 2 раза по 5 дней. Помогало. Но не до конца, говорит (и сейчас тоже) в нос, немного хлюпает.

Семейный врач говорит, что это, скорее всего, аденоиды (смотреть она не умеет, очереди к лору ждать долго).

ПРочитав много инфы, делаю вывод - похоже, действительно аденоиды. Я в шоке! Как они могли вырасти именно у моего ребенка. Учитавая, что в садике были в общей сложности 23 дня с осени по НГ. И наследственности по аденоидам нет!

У кого-то были похожие ситуации? У меня очень тяжелое моральное состояние, я «свято» верила в «гармоничный образ жизни» как профилактику аденоидов.

Да, забыла уточнить - аллергическую причину мы исключили, сдав кожные тесты.

Помогите, подскажите! Извините, что длинно))

Kattab, главный девиз ЕОК - здравый смысл во всем. Поэтому здравый смысл подсказывает, что во-первых, ничего ужасного, смертельного в увеличении аденоидов у Вашего малыша пока нет, насколько я понимаю, у него пока что 1 степень разрастания. Вам необходимо сейчас сконцентрироваться не на том, кто виноват, а на том, что делать. Если есть материальная возможность, обследуйтесь у нескольких лор-врачей, но помните, что их работа - лечить, лечить и так до бесконечности. Поэтому консервативная терапия возможна пока нет 2 степени увеличения, а потом нужно удалять. Если ребенок постоянно дышит ртом, аденоиды разрослись или не дай Бог гнойные, не доводите до снижения слуха и прочих ужасов. При этом помните, что огромному количеству детей удаляли, удаляют и наверняка будут и дальше удалять аденоиды и из них вырастают вполне благополучные взрослые.

Сейчас главная задача - 1) определить (выявить) степень разрастания аденоидов, 2) подобрать грамотную консервативную терапию (особо не надейтесь на коллоидное серебро и гомеопатию) 3) уменьшить количество ОРВИ (возможно прийдется оставить на время садик), чтобы организм восстановился, 4) съездить в хороший санаторий на море, желательно горный, но только не в июле-августе и не во время цветения экзотов весной, лучше сентябрь. И конечно, свежий, чистый, прохладный и влажный воздух в квартире+относительно теплая одежда, особенно носки, при проблемах с носом ноги лучше держать в тепле.

Кроме того, к сожалению, не все дети могут быстро и легко адаптироваться к садику. Но Вы не грустите, рано или поздно, при хорошем уходе и адекватной терапии, дети вырастают из детских болезней, так что все у Вас будет хорошо!

Безусловно, у нас в ближайших планах посещение 2-х одних из самых уважаемых в Питере детских лоров. Потом отпишусь здесь.

Итак, ребенок пошел в детский сад, где заболел ОРВИ. Вирус вызвал аденоидит. Возник воспалительный отек, глоточной миндалины. Представьте себе изюминку, которую вы бросили в кипяток… Она (изюминка) была маленькой, а после кипятка стала больше в 3 раза. Вот так и аденоиды ваши. Они небольшие, но возникло воспаление и попробуй определи, это они выросли или это отек…

Нормальный закаленный ребенок не пустил инфекцию дальше носа. Развился аденоидит. Отек. Миндалина не успела прийти в норму, новый контакт с инфекцией, воспаление становится хроническим, с каждым новым ОРВИ размеры аденоидной ткани увеличиваются.

Самое слабое звено во всем этом описании – детский сад. Не было сада – ребенок не болел.

У ребенка «по-Комаровскому» не может быть простуд, ибо он не реагирует на сквозняки, контрасты температур, мокрые ноги и т.д. Но никакими образами жизни нельзя предотвратить ОРВИ, если в детский сад принимают больных детей, а помещения недостаточно проветривают, если воздух сухой, если ребенок идет в детский сад за новой инфекцией, не восстановившись после перенесенной.

Знание правил уличного движения не гарантирует безаварийности, ибо есть другие участники, которым на правила наплевать…

Я искренне желаю вам оптимизма. Все это мелкие временные неприятности, честное слово!

Вот она в чем причина - зачастую родителям на работу по-скорей бы, одна инфекия наслаивается на другую, аденоиды все больше.

Это я прекрасно понимаю.. У меня есть все книги ЕОК. Главу про аденоиды могу рассказать наизусть))

У меня тоже была такая ошибка в начале. Но потом, после 3-ей болезни мы по 1,5 недели сидели дома сверх болезни, и ничего не менялось (я специально из-за этого первый год садика и не собиралась на работу выходить). Видимо, было уже поздно, и миндалины уже были увеличены(((

мы сходили пока к одному лору из клиники Скандинавия http://www.avaclinic.ru

Там все врачи считаются хорошими. Но там дорого.

Это сайт питерских родителей.

Я когда училась в медучилище, присутствовала на такой операции, ничего страшного там не происходит. Самой в детстве удаляли аденоиды, могу сказать, что родитель боятся гораздо больше, чем дети; причем боятся неизвестности, а не самой операции.

Вообще мы вчера сходили к гомеопату (скороее даже из интереса). Очень в Питере уважаемый, по отзывам много кому помог. Так вот он сказал, что наша степеньэто НОРМА, не нуждающаяся в медицинском вмешательстве.

Сколько врачей, столько и мнений)) Теперь вот скоро еще к лору пойдем.

Пока только нос промываем физраствором.

Могу в следующий раз попытаться найти в карточке дочери назначения, и привести в качестве примера для тебя, может что-то примете на вооружение, в том числе и по профилактике дальнейших обостренй.

Нам доктор сказал, что вполне можно обойтись без операции, только если вдруг глоточная миндалина не увеличится до 2-3 степени

Я сама понимаю, ничего страшного у нас нет. Тут главная проблема - садик. Получается, нам туда лучше не ходить. Хотя сыну очень нравится. У нас и адаптации никакой не было. С истерикмми наоборот уводила домой. Он очень развитый у меня, и ему общения не хватает (живем далеко от родных, в другой стране). Да и я морально очень устала дома сидеть((

У меня самой двое деток, им 2 года, ходим в ясли. Болеем ОРВИ очень часто, выздаравливаем без осложнений и таблеток, но вот сопли у нас за неделю не проходят, конечно они не ручьем, но дней 10 от начала болезни требуется чтоб от них избавиться. По этому поводу я тоже конечно переживаю, потому что не понимаю. Может тоже аденоидит. Очень, очень хочется получить рекомендации от Евгения Олеговича

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

• Список форумов
• Часовой пояс: UTC+02:00
• Удалить cookies конференции
• Наша команда
• Связаться с администрацией

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Откуда берутся аденоиды

Откуда берутся аденоиды

Гипертрофия миндалин характеризуется увеличением, воспалением данных небных отростков. Воспаление миндалин, или тонзиллит, может протекать остро и хронически.

Глоточную миндалину невооруженным глазом рассмотреть невозможно. Находится она рядом со сводом носоглотки.

Когда глоточная миндалина увеличивается, в медицинской терминологии это известно как гипертрофия, другими словами аденоидное разращение. Одним словом эту патологию называют аденоидит.

Признаки разрастания аденоидов

Само место расположения аденоидов предполагает соответствующие симптомы при их изменениях. Анатомическое расположение миндалины интересно тем, что в зоне носоглотки соединяются две полости: носоглотка и слуховые ходы. Таким образом, разрастание глоточной миндалины может провоцировать симптомы как в слуховом, так и в носовом отделе. Могут возникнуть как проблемы с носовым дыханием, так и проблемы со слухом. В зависимости от того, насколько увеличена миндалина, различают 3 степени аденоидита.

Последствия разрастания аденоидов

Для страдающего аденоидитом ребенка характерно особое выражение лица, получившего определение «аденоидное»: густое отделяемое из носа, рот постоянно приоткрыт, кожа под носом раздражена.

Аденоидная миндалина разрастается к возрасту 4-7лет до наибольших размеров. К подростковому возрасту происходит сокращение лимфоидной ткани. Но, к сожалению, отсутствие адекватной терапии аденоидов к тому времени уже может привести к «букету» хронических болезней верхних и нижних дыхательных путей.

Что способствует разрастанию аденоидов

Вирусные инфекционные заболевания дыхательных путей

Неправильное питание, особенно его избыток

Врожденный или развитый впоследствии иммунодефицит

Экологический фактор; изобилие химии в быту, недостаточно чистый или увлажненный, слишком влажный воздух

Известны два способа лечения аденоидов: консервативный и хирургический.

Эффективность консервативного лечения напрямую зависит от стадии разрастания аденоидов. Соответственно, чем меньше разрастание ткани в глоточном отделе, тем больше шансов избежать оперативного вмешательства.

Известные консервативные методы терапии аденоидов:

Прежде всего, иммуностимулирующие и витаминные препараты в качестве общеукрепляющих средств

Инсталляция противомикробных, противовоспалительных и антигистаминных капель

Промывание носа лекарственными растворами

Это хирургическое иссечение аденоидов необходима, когда консервативные методы не помогают.

Операция относится к категории несложных, проходит за считанные минуты. Возможно как местное обезболивание, так и наркоз. Помимо сложностей с наркозом у некоторых пациентов, возможны осложнения в виде травматизации неба, кровотечения.

Для проведения операции существуют свои ограничения и период подготовки. Так, вам не будут проводить аденотомию, если вы только переболели или в данной местности объявлена эпидемия гриппа. После операции нельзя есть и пить горячее, поднимать тяжелое, но такие ограничения длятся совсем недолго, до недели.

Стопроцентной гарантии, что лимфоидная ткань в глотке снова не разрастется, нет, ведь удалить ее совсем невозможно.

Родителям не стоит забывать об общеукрепляющих и закаливающих процедурах, качественном питании ребенка. Также ему необходим в достаточном количестве чистый свежий воздух: как во время прогулок, так и дома. Помните: свободное носовое дыхание – важный залог здоровья человека.

О admin

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ

Ганглионарные препараты

Бешенство

Профилактика бешенства

Абилитация и реабилитация

Большие полушария

Однодневные контактные линзы – да или нет?

Оценка факторов риска анестезии

Саркоидоз легких: причины, симптомы, лечение

Сознание бодрствование и сон

Полипы – безобидны ли?

Тромбоэмболии (инфаркт)

Безопасные капли в нос для беременных

Ортопедическая подушка: выбираем со знанием дела

ЦЕЛЕБНЫЕ СВОЙСТВА ИССОПА

Аденома гипофиза: причины, симптомы, лечение

Психозы на почве сифилиса

Оставить комментарий Отменить написание

Вы должны быть залогиненыдля комментирования

Рубрики

ДЛЯ ВАС

Витамины при болях в суставах

Маска для лица с аспирином

Категория Записи

Витамины при болях в суставах

Углеводная диета – наилучший способ эффективного похудения!

Маска для лица с аспирином

Физические упражнения для роста мышц ягодиц и сбалансированное питание

Мочегонное средство для похудения

Новости в картинках

Check Also

Развитие ребенка в 11 месяцев

Сильные медоносы

Цветет все лето, чаще в июне-июле, плоды созревают в июле - сентябре. Период ее цветения совпадает с цветением более сильных медоносов и потому растение слабо посещается пчелами. Пчелы берут с цветов валерианы нектар и незначительное.

Лечение Головной боли и боли в области лица

Головная боль и боль в области лица. Этиология Головная боль, часто хроническая или рецидивирующая, - обычная жалоба, имеющая у большинства больных сосудистое происхождение (мигрень) или зависящая от напряжения (мышечный спазм). Повторные боли бывают односторонними или.

Ребенок в пять месяцев

К концу пятого месяца ребенок уже точно следит взглядом за вашими движениями. Легко переворачивается со спинки на живот. Тянется обеими руками к игрушкам и сжимает их. Громко лопочет. Из игрушек предпочитает погремушки, мячи, кольца. Прирост.

Четвертый желудочек

Четвертый желудочек представляет собой расширение центрального канала спинного мозга. Посредством водопровода мозга IV желудочек сообщается с III желудочком. Он также сообщается с субарахноидальным пространством спинного мозга. Крышей IV желудочка являются верхний и нижний мозговые парусы, .

Мужское бесплодие: факторы риска, формы патологии

Невозможность зачать ребенка, невозможность стать отцом для мужчины столь же болезненное состояние, как и неспособность выносить и родить ребенка для женщины. Причем вопреки расхожему мнению, причиной бесплодия пары зачастую становятся именно мужчины. И тенденция эта.

Височная доля

Височная доля занимает нижнебоковую поверхность полушарий. От лобной и теменной долей височная доля отграничивается боковой бороздой. На верхнебоковой поверхности височной доли имеются три извилины - верхняя, средняя и нижняя. Верхняя височная извилина находится между сильвиевой.

Есть такая старинная русская забава пить

Что представляют иностранцы, когда узнают, что Вы из России? Советский Союз, прогуливающихся по Красной площади ручных медведей, раздающиеся по округе звуки балалайки, возможно, богатырей и прошлые военные победы. Я что-нибудь упустил? Ну конечно, в первую.

Чем полезен Барвинок

Умение приспосабливаться к любым условиям и необычайная живучесть растения нашли отражение в его латинском названии: vinca в переводе с латинского означает «обвить», «разгромить», «одолеть». Барвинок малый - вечнозелёное многолетнее травянистое растение (или кустарничек) с тонким горизонтальным.

ПРИМЕНЕНИЕ ШАЛФЕЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО

1. Настой листьев шалфея давно и с успехом применяется при воспалительных заболеваниях горла, полости рта и дёсен, а также как профилактическое средство после посещения стоматолога. 2. Крепкий настой листьев (2 и более столовые ложки на.

Искривленная перегородка в носу – угроза здоровью?

Нарушение, затруднение носового дыхания может возникнуть из-за множества самых разных заболеваний. Однако, лидирующие позиции в этом занимают те или иные деформации анатомических структур носовой полости. Искривленная перегородка в носу – проблема, с которой приходится жить.

Особенности двигательных нарушений у детей с аномалиями

У детей с аномалиями нередко отмечаются различные двигательные нарушения. Наиболее тяжелые двигательные нарушения наблюдаются у детей с детскими церебральными параличами. Двигательные нарушения имеют характер параличей по типу тетра- пара- или гемипарезов. Параличи бывают гипертоническими и.

Компрессы при радикулите

Когда болит спина, скованы все ваши движения, то исчезают все краски жизни. Я говорю о радикулите. Встречается он довольно часто. Радикулит- это воспаление нервных корешков. Бывает – шейного отдела, грудного, но чаще поясничного. Вот несколько.

Какие бывают грибковые заболевания кожи и как их лечить?

Грибковые заболевания кожи известны человечеству с давних времен. Еще не установив причину данных заболеваний, врачи отличали их от других болезней кожи и давали отдельные названия. Однако в 19 веке на коже больного был обнаружен грибной.

Лечение Гипертонических кризов

Гипертонические кризы. Определение Гипертонический криз представляет собой резкое обострение гипертонической болезни в течение короткого периода времени. Этиология и патогенез При гипертонической болезни причины и механизмы гипертонического криза обусловлены теми же факторами, которые имеют отношение к.

Разработка и валидация BIS-монитора

BIS-монитор был разработан эмпирически на основе анализа высококачественных ЭЭГ, записанных у примерно 2000 пациентов, которые получали различные широко используемые общие анестетики, опиоиды, седативные и снотворные препараты. Сегменты ЭЭГ сравнили с клиническими данными, полученными во время.

Симптомы и лечение аденоидита у детей: распознать и обезвредить!

Аденоидиты у детей от 3 до 12 лет встречаются очень часто - это одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются детские лор-врачи. Насколько аденоиды у детей опасны, откуда они берутся, нужно ли их лечить и правда ли, что хирургическое удаление аденоидов - единственный способ решить проблему?

Аденоиды: что это и почему они развиваются у детей

Чрезмерно разросшиеся, увеличенные глоточные миндалины называют аденоидами. Если аденоиды воспаляются, то это состояние называют аденоидитом. Глоточная миндалина - это небольшая железа, которая находится на задней стенке гортани и состоит из нескольких долей. Задача этого органа, относящегося к иммунной системе, - производство лимфоцитов, клеток, участвующих в защите организма от бактерий и вирусов. Но при патологическом разрастании глоточная миндалина сама по себе становится угрозой здоровью.

Аденоиды - типично детская проблема. У детей до 1–2 лет они встречаются редко, как и у подростков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до10 лет.

На 1000 детей приходится около 27 случаев аденоидита.

Аденоиды у детей возникают по нескольким причинам:

• частые простуды и иные инфекционные заболевания (корь, мононуклеоз, краснуха и пр.), затрагивающие слизистые оболочки носоглотки;
• плохая экология в районе проживания;
• генетическая предрасположенность;
• склонность к аллергическим реакциям, а также бронхиальная астма - эти заболевания имеются у 65% детей, страдающих от аденоидита;
• определенные неблагоприятные климатические и микроклиматические условия - загазованность, сухость воздуха, наличие большого количества пыли - все это приводит к тому, что слизистые оболочки пересыхают и становятся особенно уязвимыми.

Степени развития заболевания

Различают несколько стадий развития аденоидов:

1 степень: миндалина разрастается незначительно и перекрывает приблизительно четверть просвета носовых ходов. Основной признак заболевания на этой стадии - несколько затрудненное носовое дыхание, особенно в ночные часы.

2 степень: аденоиды увеличиваются в размерах и закрывают две трети просвета. Носовое дыхание значительно затруднено даже днем, ночью ребенок может храпеть, рот у него все время приоткрытый.

3 степень: миндалина полностью перекрывает просвет, делая носовое дыхание абсолютно невозможным.

Симптомы аденоидита у детей

На ранних стадиях бывает сложно заметить аденоиды у детей, симптомы этого заболевания неспецифичны. Родители либо вовсе не обращают на них внимания, либо считают, что у ребенка обычный насморк. Вот на какие признаки стоит обратить внимание, чтобы выявить болезнь в самом начале:

• затрудненное носовое дыхание, храп во сне;
• бледность и вялость как следствие нехватки воздуха и нарушений сна из-за храпа;
• нарушение обоняния;
• ребенок с трудом глотает пищу, часто давится;
• ребенок жалуется на ощущение инородного предмета в носу, однако при сморкании никакой жидкости нет;
• голос тихий, глухой, в нос;
• ребенок постоянно дышит ртом;
• постоянная усталость и раздражительность.

Если разросшаяся миндалина воспаляется, возникают явные признаки аденоидита:

• высокая температура;
• насморк, который плохо поддается лечению обычными каплями;
• слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита и тошнота - так проявляется общая интоксикация, характерная для многих инфекционных заболеваний;
• хронический кашель;
• боль в горле, носу и ушах, иногда - значительное ухудшение слуха.

Как лечить аденоиды у ребенка

Поскольку наличие аденоидов и их воспаление очень легко спутать с обычным насморком или простудой, не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно и лечить ребенка домашними или аптечными безрецептурными средствами - они могут дать некоторое облегчение на очень короткий срок, но потом симптомы вернутся. А болезнь тем временем будет развиваться и дальше. Не стоит дотягивать до момента, когда аденоиды полностью перекроют носовой просвет - обращайтесь к врачу при первых же подозрениях на аденоиды.

Для того чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит эндоскопическое исследование, анализ крови и мочи, в некоторых случаях требуется сделать рентгенограмму носоглотки.

Лечение аденоидов у детей, особенно на ранних стадиях, включает в себя в основном консервативные методы. При 1 и 2 степенях развития болезни удаление аденоидов у детей не показано - на этом этапе заболевание можно победить при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур. Оперативное вмешательство необходимо, лишь если никакие другие способы борьбы с аденоидитом не оказывают должного эффекта.

Консервативное лечение

При аденоидах обычно назначают курс антигистаминных средств, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и препараты, активизирующие защитные силы организма. Снять воспаление и облегчить дыхание через нос помогут назальные капли с противовоспалительными компонентами и сосудосуживающие средства (однако последние применяют с осторожностью и не более 3–5 дней). Хороший результат дает промывание носа слегка подсоленной водой или специальными лекарственными растворами.

Из физиотерапевтических процедур чаще всего назначают лекарственный электрофорез с йодидом калия, преднизолоном или нитратом серебра, а также УВЧ-терапию, высокочастотную магнитотерапию, лечение ультрафиолетом и грязевые аппликации.

Важное значение имеет и дыхательная гимнастика - при аденоидах ребенок привыкает дышать ртом и требуется заново выработать у него привычку вдыхать носом.

Обычно совокупности этих методов хватает, чтобы вылечить аденоидит. Однако в некоторых случаях, особенно если заболевание уже достигло 3 стадии и не поддается консервативному лечению, назначают оперативное удаление аденоидов.

Удаление аденоидов у детей (аденотомия)

В современных клиниках удаление аденоидов у детей - простая и малотравматичная операция, но все же если без нее можно обойтись, врач постарается пойти именно таким путем.

Показаниями к удалению аденоидов у детей считаются: неэффективность лекарственной и физиотерапии, серьезное затруднение дыхания через нос, которое приводит к непрекращающимся простудам, частые отиты и ухудшение слуха. У операции есть и противопоказания: она не проводится при патологиях строения нёба, некоторых заболеваниях крови, онкологических заболеваниях или подозрении на онкологию, острых воспалительных заболеваниях (их сперва нужно вылечить), в течение 30 дней после любой вакцинации и детям до 2 лет.

Удаление аденоидов у детей проводится в стационаре под местным или общим наркозом. Существует несколько способов проведения этой операции.

При аспирационном методе удаление аденоидов производится вакуумным насосом со специальной насадкой, при эндоскопическом - посредством жесткого эндоскопа (эта операция проводится под общим наркозом). Для удаления аденоидов используют и микродебридер, который иногда называют шейвером. Реабилитационный период после таких методов занимает примерно 2 недели.

Самый современный и малотравматичный метод - лазерное удаление аденоидов. Миндалины отсекаются направленным лазерным лучом, а кровеносные сосуды прижигаются, что исключает риск кровотечения и инфицирования. Реабилитационный период при лазерном удалении аденоидов также существенно сокращается.

Вся операция занимает не более 15 минут и является довольно простым вмешательством, осложнения после которого возникают очень редко. Однако это все же хирургическая операция со всеми сопутствующими рисками, и проводить ее нужно в проверенной клинике.

Как выбрать клинику для лечения аденоидита у ребенка?

«Малыши опасаются врачей и поликлиник, да и их родителям обычно неспокойно, - говорит врач детской поликлиники «Маркушка». - Их можно понять: опыт посещения государственных поликлиник сложно назвать приятным, даже если квалификация врачей и техническое оснащение не вызывают никаких вопросов. Чтобы снизить стресс от похода к врачу, я рекомендую обращаться в частные детские поликлиники. Приятная атмосфера, никаких очередей, возможность приехать в любой удобный момент, отзывчивый и доброжелательный персонал - все это помогает снять нервозность и делает общение врача и маленького пациента гораздо проще. В нашей клинике работают высокопрофессиональные детские врачи 15 разных специализаций, в том числе лор-врачи с большим опытом работы. Мы располагаем самым точным и современным диагностическим и лабораторным оборудованием, что позволяет нам быстро поставить правильный диагноз и немедленно приступить к лечению. Мы уделяем особое внимание безболезненности терапии и комфорту наших пациентов. Наши специалисты могут даже выехать к вам на дом».

P.S. «Маркушка» - многопрофильная детская поликлиника, расположенная на востоке Москвы и предоставляющая услуги лечения и диагностики для детей от рождения до 18 лет.

Выдана Департаментом здравоохранения

Правительства г. Москвы, юр. лицо - ООО «СЕЭКО».

Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Copyright, технология и дизайн принадлежат ООО «Правда.Ру».

Материалы сайта предназначены для лиц старше 18 лет (18+).

Использование материалов сайта (распространение, воспроизведение, передача, перевод, переработка и др.) допускается только с письменного разрешения редакции. Мнения и взгляды авторов не всегда совпадают с точкой зрения редакции.

Аденоидит (аденоидные разращения) - это бактериальное воспаление носоглоточной миндалины, увеличение её размеров, приводящее к затруднённому дыханию, гнойно-слизистым выделениям из носа и даже храпу.

Чаще всего аденоидит появляется у детей в возрасте от трёх до семи лет и вылечить его, особенно, когда он замечен не сразу, бывает крайне непросто.

Что такое аденоиды?

В нормальном состоянии аденоиды - это лимфоидная ткань в носоглотке, иммунный орган, который вырабатывает иммуноглобулины, а они в свою очередь нейтрализуют вирусы, попадающие в организм.

При здоровом развитии у детей, примерно с 8-9 лет, аденоиды начинают постепенно уменьшаться в размерах, а к 14-15 годам атрофируются, выполнив свою функцию.

Симптомы аденоидита

Наличие воспалённых миндалин у ребенка - это верный признак того, что иммунная система бьёт тревогу.

Своевременно определить заболевание можно по следующим симптомам:

• ребенок дышит ртом;
• носовое дыхание затруднено;
• появилась гнусавость в голосе;
• храп;
• сопение.

Насморка у ребенка при этом может не быть.

Стадии аденоидита

В зависимости от разрастания воспалённых миндалин аденоидит делится на три степени:

1. Отёк перекрывает примерно треть носоглотки, при этом дыхание у ребенка свободное, нарушения слуха отсутствуют, дискомфорт при дыхании возникает только во время сна.
2. Отёк закрывает около половины носоглотки, слух ухудшается, дыхание во сне становится затруднённым, появляется храп.
3. Аденоиды перестают выполнять иммунную функцию, отёк полностью перекрывает носоглотку, дыхание и слух сильно нарушены.

Если не принимать никаких мер на первых стадиях заболевания у детей, воспаление распространится не только на смежные органы, но и на все системы организма.

Возможные осложнения заболевания

Какие изменения и осложнения могут произойти, если не лечить аденоиды:

Хронический и гнойный отит

Миндалины находятся в непосредственной близости от евстахиевой (слуховой) трубы, как следствие, воспалённые аденоиды перекрывают устье слухового прохода, и ребёнок начинает хуже слышать).

Инфекции

В воспалённом состоянии аденоиды перестают выполнять свою защитную функцию, после чего глотка становится идеальной средой для жизнедеятельности вирусов и микробов. Инфекции ослабляют все системы организма, способствуют появлению хронических инфекционных и аллергических заболеваний.

Частые простуды

Слизистые выделения в носоглотке являются защитной реакцией организма, с ними выводятся болезнетворные бактерии. При аденоидите отток слизи затруднён, что формирует благоприятные условия для развития простудных заболеваний.

Дети с воспалёнными аденоидами часто болеют, а периоды их выздоровления бывают недолгими.

Анемия

При частом дыхании через рот грудная клетка начинает развиваться неправильно, что приводит к появлению анемии.

Сниженная работоспособность

Вследствие затруднённого дыхания организм ребенка недополучает около 15-20% кислорода, в итоге возникает кислородное голодание, что отрицательно сказывается на работе головного мозга.

Дети с аденоидами страдают от повышенной утомляемости, бывают менее внимательны на уроках.

Нарушения речи

Воспалённые миндалины негативно влияют на развитие лицевых костей черепа и зубов, в науке даже есть термин: «аденоидный тип лица». Вследствие необратимых структурных изменений речь ребенка становится дефективной, он перестаёт выговаривать некоторые звуки, гнусавит, говорит в нос.

Очень важно вовремя заметить признаки нарушения речи, так как нередко родители привыкают к неправильной артикуляции у ребенка и считают её нормальной.

Заболевания дыхательной системы

Слизь, скопившаяся в носоглотке, спускается в дыхательные пути, вызывая различные воспалительные процессы: ринит, ларингит, фарингит, бронхит, трахеит.

Осложнения, перетёкшие из детства во взрослую жизнь, практически невозможно излечить. Именно поэтому, заметив у ребенка сопение или нарушение дыхания, родители должны немедленно обратиться к врачу.

Диагностика аденоидита

Аденоиды не всегда можно увидеть невооружённым глазом, их воспаление способен достоверно диагностировать только отоларинголог с помощью рентгена носоглотки или эндоскопии.

На данный момент эндоскопия (осмотр носоглотки с помощью риноскопа, т.е. специальной камеры) является самым точным методом диагностики и безопасна даже для самых маленьких детей. Также есть старинный и всё ещё популярный метод: специальное зеркальце, помещаемое в ротовую полость.

Как лечить воспаленные аденоиды?

Операция по удалению гланд

До сих пор довольно распространённой остаётся практика удаления миндалин, однако современный опыт лечения аденоидов признал такую практику устаревшей.

Почему удаление считается устаревшим методом лечения?

Причины этого вывода следующие:

1. Миндалины нельзя удалить полностью, так как ткань имеет свойство восстанавливаться.
2. Операция не решает проблему (устраняется не причина заболевания, а следствие, симптом), зачастую требуется повторное удаление.
3. Аденоиды - это природный барьер на пути проникновения вирусов в организм (врачи утверждают, что при удалении аденоидов в 3-5 лет дети начинают гораздо чаще болеть).
4. Оперативный метод - это потрясение для детской психики, более того, могут возникнуть осложнения, например паралич верхнего нёба, сращение мягкого нёба и задней стенки глотки, стеноз, рубцевание слуховых труб и другие.

1. Далеко не всегда причиной храпа и затруднённого дыхания является аденоидит (это может быть и хронический гайморит, и аллергия, и искривление носовой перегородки, и даже опухоль).

Как выполняется операция?

Аденотомия является крайней мерой, когда все остальные не дали результата. Она проводится скальпелем или лазером (это самый распространённый метод), и назначается только в случае третьей степени аденоидита и серьёзной угрозы жизни ребёнка.

В каких случаях аденотомию проводить нельзя?

Помните, что до пятилетнего возраста у детей нежелательно любое хирургическое вмешательство, так как оно может вызвать нарушения психики от заикания до различных фобий.

Особое внимание нужно обратить на то, что малышам с астматическими и аллергическими заболеваниями аденотомия часто противопоказана: удаление гланд может привести к осложнениям и ухудшению состояния ребенка.

Безоперационные методы

Сегодня существуют способы, позволяющие эффективно лечить воспаленные миндалины без операции. Поэтому, если врач поставил диагноз, не удостоверившись, что это аденоиды, либо тут же выписал направление на операцию, следует обратиться к другому специалисту, так как достоверные данные о болезни можно получить только после обследования.

Помните, что помимо отоларингологии, стоит проверить ребёнка на аллергические реакции, вполне возможно, что обширное воспаление носоглотки - это следствие длительного воздействия аллергенов на организм. Анализы дорогостоящие, но могут помочь избежать хирургического вмешательства.

Гомеопатия

В первую очередь родителям стоит попытаться излечить ребенка с помощью гомеопатических лекарственных средств.

Исследования показали, что гомеопатические препараты способны вызвать кратковременный отток лимфы из носоглотки, но уменьшить размер миндалин они помогают лишь в 10% случаев.

Наиболее часто выписываемые препараты:

• протаргол, обладающий «подсушивающим» эффектом (капают по 5-7 капель с запрокидыванием головы назад и держат её в таком положении 2 минуты), колларгол,
• диоксидин (развести 1:1 с физраствором),
• риносепт,
• альбуцид,
• пиносол,
• софрадекс,
• наиболее эффективный - гранулы Иов-малыш;

Комплексное лечение

Оно производится по методикам, разработанным в специальных клиниках и состоит из целого ряда процедур.

1. Нанесение средств, подавляющих воспаление. Подойдут капли, например, капли чайного дерева и специальные распылители, например, авамис спрей.
2. Промывание - удаление гноя с поверхности слизистых оболочек: введение раствора (1-2 ложки морской соли на стакан тёплой воды) в одну ноздрю и отсасывание из другой. Важно, чтобы процедуру проводил врач, иначе можно загнать гной ещё глубже.
3. Физиотерапия - кварцевание носа и горла, а также лазерная терапия - проведение световода в глотку через нос.

Курортотерапия

Способ дорогостоящий, но реально помогающий укрепить здоровье ребёнка: во-первых, солёная морская вода, насыщенная йодом, быстро и эффективно снимает воспаление слизистой, также очень полезно нырять.

Солнечные ванны, тёплый южный климат и богатые витаминами фрукты помогут укрепить иммунную систему, то есть устранят саму причину воспаления аденоидов.

Разумеется, за пару недель отдыха нельзя избавиться от воспаления полностью, поэтому данный метод целесообразно считать вспомогательным.

Народные средства

Кроме того, большой эффективностью отличаются и народные средства, помогающие вылечить аденоидит в домашних условиях.

Растворы для закапывания в нос

• раствор масла туи (именно раствор, туя для носа, а не само масло, так как оно довольно едкое; капать в нос по 2-3 капли);
• мумиё (1 таблетка на 1/3 стакана воды, капать в нос 3-4 раза в день, результат заметен спустя 2-3 недели);
• сок свёклы (капать в нос);
• сок каланхоэ (комнатное растение; капать в нос);
• отвары трав: календулы, шалфея, эвкалипта, зверобоя (капать в нос, также в отвар добавляют несколько капель мёда);
• чистотел (выдрать несколько растений с корнем в период цветения, промыть, перемолоть, отжать сок (это легче сделать через марлю), мякоть оставить в банке под водяным затвором для брожения на пару недель при комнатной температуре, затем ещё раз отфильтровать; полученная жидкость может долго храниться в холодильнике; закапывать детям в нос по 3-4 капли (возможно слабое и недолгое жжение); капать 2-3 недели).

Средства для приема внутрь

• барсучий, бараний либо свиной жир/сало (употреблять в пищу; быстро и эффективно укрепляет иммунитет, аденоидит исчезает);
• настой листьев чёрной смородины (30 г высушенных листьев залить 1/2 л кипятка, дать настояться 30 минут; пить тёплым по одному стакану 3 раза в день перед едой);
• рыбий жир (для замедления роста аденоидов);

Ингаляции

Также эффективным средством против воспаления гландов являются паровые ингаляции с эвкалиптовой жидкостью для ингаляции, соком каланхоэ, календулой или содой (два раза в день).

Профилактика аденоидита и меры по укреплению иммунитета

В случае когда гланды уже удалены и/или есть опасения, что аденоиды воспалятся снова, необходимо принять профилактические меры и меры для укрепления иммунитета.

К ним относятся:

1. Поливитамины (особенно витамины С и D, а также препараты с высоким содержанием кальция);
2. Мёд (употребляют внутрь; в мёде содержится почти вся таблица Менделеева, он оказывает на организм общеукрепляющее действие);

1. Закаливание (например, бассейн, обливание холодной водой и т.п.; с этим методом нужно быть особенно осторожными, главное, закалять организм постепенно);
2. Занятия активными видами спорта (лёгкая атлетика, танцы, фигурное катание, футбол и пр.; кроме того, врачами разработаны целые комплексы упражнений, укрепляющие и оздоравливающие дыхательную систему);
3. Комплексное полноценное питание;
4. Своевременное соблюдение правил гигиены;
5. Регулярное медицинское обследование.

Подводя итоги

Нужно помнить, что организм каждого человека уникален, одному помогает одно, второму - другое. Вылечить заболевание не всегда просто, но всегда возможно. В любом случае, столкнувшись с проблемой, мы обязаны решить её, даже если для этого потребуется перепробовать десятки способов.

Хочется, чтобы перечисленные в статье советы и методы лечения оказались полезными вам, родителям. Здоровья вам и вашим малышам!

20-25 лет назад о лечении аденоидов у детей без операции практически не задумывались. Их удаляли, грубо говоря, всем подряд, заметив на рентгене небольшую тень в области носоглотки. Через операцию проходили даже дети младше 3-х лет. В дальнейшем из-за этого дети чаще начинали болеть и страдали хроническими заболеваниями носа и миндалин. Теперь, к счастью, перечень показаний к удалению аденоидов у детей и взрослых сузился, и их чаще лечат консервативными методами

Когда не стоит откладывать хирургическое вмешательство, а когда можно лечиться консервативными методами?

Для решения вопроса о лечении аденоидов, специалист опирается на данные обследования носоглотки и симптомы, которые тревожат пациента. На первом приеме врач осматривает горло визуально с помощью зеркал, а также проводит ощупывание больной миндалины пальцами, аккуратно засунув их через рот.

Опытный доктор способен определить степень увеличения глоточной миндалины и характер ее увеличения. Ощущение мягкости ткани говорит о воспалительном отеке, а плотность свидетельствует о гипертрофии. Если причина - воспаление и отек, то можно избавиться от аденоидов без операции. Увеличение без воспаления говорит о необходимости хирургического вмешательства.

Как и чем лечить аденоиды без операционного лечения?

Не стоит стесняться задать пару вопросов ЛОР-врачу о состоянии аденоидов:

1. Присутствует ли гной и слизь? Если да, то у вас аденоидит и первым делом следует избавиться от него. Если нормальное дыхание будет восстановлено, значит, тревога была преждевременной и операция вам не нужна.
2. Какого цвета аденоиды? Синеватые, бледные или ярко-красные – надо попытаться вылечиться консервативно. Розовые, придется оперировать.
3. Поверхность гладкая или с «морщинами»? Гладкая поверхность указывает на отек. Его можно попытаться вылечиться самостоятельно. Морщинистая, увеличенная миндалина – это уже более серьезно, лечение без операции, скорее всего, будет невозможным.

Часто риноскопии недостаточно, чтобы поставить правильный диагноз и решить, удалять аденоидные разрастания или нет. Поэтому пациентам назначают дополнительное обследование: рентгенографию, эндоскопию, бактериологический анализ слизи. Самый плохой способ постановки диагноза - рентген. Гной и отек добавляют степень-другую, поэтому есть вероятность ложноположительного результата.

Эндоскопический метод позволяет довольно точно и наглядно оценить ситуацию: отечность, цвет, размер глоточной миндалины, ее поверхность. Дополнив эндоскопию анализами мазков, можно убедиться, не заражены ли миндалины инфекцией. После всех манипуляций можно решать, лечить аденоиды консервативным методом или оперировать.

Обязательными показаниями к аденотомии служат:

• третья степень гипертрофии;
• невозможность дышать носом;
• нарушение развития лицевого скелета, вследствие аденоидов (случается у детей при длительном течении болезни).

В таких ситуациях аденотомию откладывать нельзя, так как есть угроза жизни. А вот аденоидные разрастания небольшого размера 1-2 стадии можно попытаться вылечить без операции с помощью медикаментов и специальных процедур.

• Полевой хвощ

Богатое витаминами и микроэлементами растение. Дезинфицирует, оказывает стимулирующий эффект на весь организм, уменьшает отечность. Для приготовления настойки берутся 2 столовые ложки травы на 1/4 литра воды. Кипятят ее 15 минут, затем процеживают и отжимают через марлю. Отвар из этого же растения готовится так: в полстакана кипятка кладутся 2 ст.л. сухой травы. Следует выждать 40 минут. Этим средством промывают нос.
Настой, приготовленный на основе хвоща, нужно втягивать через нос в течение 15-и минут. Либо вливать по 25 капель в ноздри. Детям следует впрыскивать настой в нос с помощью распылителя. Повторять манипуляции 2-3 раза в день.

• Растворы для промывания носа своими руками

1. морская соль (7 грамм), либо пищевая соль (15 грамм), растворяется в стакане кипяченной воды не горячее 40 градусов. В конце добавляется 2-3 капельки йода;
2. 2.20 мг прополиса + 5 мг соды смешать в теплой прокипяченной воде;
3. залить 1 ч.л. зеленого чая стаканом кипятка и настоять 20 минут.

Также подойдут отвары из липы, ромашки, эвкалипта, календулы, чистотела.

Физиотерапия при аденоидах у детей и взрослых

Обычно при лечении без операции в комплексе с медикаментами назначают физиотерапию.

При аденоидах могут помочь такие процедуры:

1. Лекарственный электрофорез. Благодаря слабому электрическому току лекарственные вещества проникают к больному участку. Электрофорез при аденоидах у детей проводят с такими лекарственными средствами, как нитрат серебра и димедрол.
2. УВЧ-терапия. Эта терапия оказывает противовоспалительное действие, регулирует иммунитет, ослабляет боль за счет проникновения электрических импульсов в ткани. УВЧ широко применяется при различных ЛОР-заболеваниях.
3. УФО. Лучи оказывают подсушивающее действие на слизистую носоглотки, снимают отек, препятствуют размножению бактерий. Проведение процедуры назначается в период обострения.
4. Соляная комната. Вдыхание обогащенного воздуха в галокамере повышает общий иммунитет организма. Соль препятствуют размножению вредных микроорганизмов и помогает отойти слизи. Посещать такие комнаты можно в дополнение к основному лечению и для профилактики. Имеется ряд противопоказаний.

Есть также много других физиопроцедур при аденоидах у детей и взрослых с магнитным, электрическим и лазерным воздействием. Врач поможет подобрать вариант процедуры, подходящей именно для вас.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика была разработана А. Н. Стрельниковой, которая считает, что патологический рост носоглоточных миндалин вызван кислородным голоданием.

Чтобы исправить это, она предлагает следующие упражнения:

1. Приседание без отрыва стоп от пола. В нижнем положении следует сделать глубокий вдох и повернуть верхнюю часть тела вправо. Затем то же самое, с поворотом влево. Делать выдох можно, когда потребует организм.
2. В положении стоя надо поднять одну ногу перед собой. При этом надо потянуть носок книзу. Вторую ногу чуть-чуть согнуть в колене. Затем сделать глубокий резкий вдох и задержать дыхание на несколько секунд. После чего, проделать это с другой ногой.

Таким образом, применяя все возможные средства, можно с большой вероятностью вылечить аденоиды без операции. Главное – не сдаваться и верить в успех!

Информативное видео