Прививка КПК – это комплексная вакцина от трех заболеваний: кори, краснухи и паротита, более известного, как свинка. От вакцинации ребенка врачи рекомендуют отказаться лишь в редких случаях, поскольку эти три заболевания опасны своими осложнениями. О том, в каком возрасте делается прививка КПК, есть ли у нее противопоказания и побочные эффекты, и пойдет речь в этой статье.
Вакцинация: корь, краснуха, паротит
Корь – это заболевание, характеризующееся повышенной температурой тела, сыпью, кашлем, ринитом и воспалением слизистой оболочки глаз. Заболевание вызывает осложнения в виде воспаления легких, судорог, сопровождающихся выпячиванием глаз, заболеваний глаз и может привести к летальному исходу.
Краснуха является недугом, для которого характерна кожная сыпь. Во время болезни у детей наблюдается повышенная температура тела. Осложнения при краснухе больше сказываются на девочках, выражаясь в виде заболеваний суставов.
Паротит или свинка , помимо температуры и головной боли, характеризуются припухлостью лица и шеи больного ребенка и опуханием яичек у мальчиков. Именно для мальчиков болезнь и представляет наибольшую опасность, поскольку они могут остаться бесплодными. Также среди осложнений можно отметить глухоту, менингит и даже летальный исход.
Прививка против кори, краснухи и паротита предполагает введение в организм ребенка вирусов этих заболеваний в ослабленном виде. Риски развития тяжелых побочных эффектов при введении вакцины имеются, но они во много раз меньше, чем риски при развитии этих же заболеваний у детей.
Когда и куда делают прививку КПК?
Согласно календарю прививок, вакцинацию от кори, краснухи и паротита проводят дважды. Первый раз прививка делается в возрасте 1 года, второй раз, при условии, что ребенок заболевание за это период времени не переносил – в 6 лет.
В отдельных случаях, например, если родителям необходимо вместе с ребенком отправиться за границу, прививка КПК может быть сделана малышу в возрасте от 6 до 12 месяцев. Однако она не влияет на календарь прививок, и в год КПК будут делать, как в первый раз.
Инъекцию с вакциной КПК вводят подкожно. Делается она либо в дельтовидную область плеча малыша, либо под лопатку.
Реакция на прививку корь, краснуха, паротит
Среди часто встречающихся реакций у детей на прививку КПК можно отметить следующие:
- кожную сыпь;
- повышение температуры тела;
- насморк;
- рвоту, понос;
- небольшую припухлость яичек у мальчиков.
При повышении температуры тела и появлении сыпи или припухлости яичек у мальчиков после прививки КПК, родителям следует дать ребенку парацетамол. Если температура высокая, то ребенку нужно дать жаропонижающее средство. Оно же дается сразу после вакцинации тем детям, которые склонны к судорогам при повышении температуры тела.
Рвота и понос, вызванные прививкой КПК, как правило, в лечении не нуждаются.
Возможны тяжелые аллергические реакции у детей на прививку КПК, но это лишь один случай на миллион. Наблюдались у детей и такие состояния, как менингит, пневмония, глухота и даже впадение в состояние комы. Случаи эти – единичные и достоверно выяснить, стала ли вакцинация причиной этих состояний, не удалось.
Противопоказания для введения прививки КПК
Прививка КПК противопоказана детям, которые страдают непереносимостью белка куриных яиц, канамицина и неомицина. Прививка КПК не делается детям, которые заболели на момент проведения вакцинации. Повторное введение вакцины КПК запрещено тем детям, которые тяжело перенесли первую прививку КПК.
Также запрещено введение вакцины КПК детям, страдающим СПИДом, ВИЧ и другими заболеваниями, угнетающими иммунную систему организма. В отдельных случаях, вакцина может быть введена им, но при условии строго контроля со стороны специалиста. О возможности проведения вакцинации от кори, краснухи и паротита следует проконсультироваться родителям онкобольных детей. Консультация с врачом обязательна и для детей, которым вводились продукты крови в течение последних 11 месяцев перед вакцинацией.
Прививка КПК, побочные реакции в течении 1-1,5 суток
Спрашивает: Елена Владимировна, г.Череповец
Пол: Женский
Возраст: 6
Хронические заболевания: Бывают приступы бронхиальной астмы.
Здравствуйте, моей дочери 6 лет. 11.03 в середине дня сделали прививку КПК. Каким препаратом мне пока не известно. При этом ее осматривал фельдшер садика. Состояние было хорошее, зев чистый, температура в норме. После ранее перенесенного ОРВИ с отитом, прошел уже месяц. Дочка была здорова, разве что оставались прозрачные выделения из носа утром, в момент прогулок, но не более того.
Уже поздним вечером 11.03 у ребенка был подъем температуры до 38, дали жаропонижающие. Горло было без особых изменений. Температура снизилась. Из клинических признаков в первые сутки – обильные, прозрачные выделения из носа, одноразовые жалобы на боль в ножке, боль в левом боку. 12.03 утром температура поднимается до 39. Снова дали жаропонижающее, начали давать эргоферон по схеме. Снижения температуры хватает на полдня. Ночью 13.03 температура была 38,8. Утром зев 13.03 стал красным, с красными точками по небной дуге, на щеке появилось розовое пятно размером с грецкий орех. Из жаропонижающих используем нурофен, парацетамол с чередованием приемов, принимаем эргоферон, орошаем зев гексоралом, полоскаем обычными средствами, в нос називин, кромгексал. У дочери есть бронхиальная астма. Ее обострения в момент прививки не было и после тоже.
В найденной мной информации поствакцинальные реакции на КПК, такие как подъем температуры, покраснение горла возможны только с 5-го дня. А у меня такое ощущение, что у дочери они пошли с первых суток. Пятно на щечке, похоже на краснушную сыпь, яркая гиперемия зева возникли уже через 1,5 суток.
Указанные мной клинические проявления могут ли быть все-таки поствакцинальной реакцией на КПК или их нужно ожидать позже? Что с дочерью все-таки происходит? Полагаю, что ваши квалифицированные сотрудники имеют большой опыт и знают больше о всяких исключительных случаях, чем всезнающий "интернет".
А исключения у моей дочери уже были. Мы 2 раза болели ветряной оспой. Первый раз по мягкому сценарию (всего несколько прыщиков, кратковременный подъем температуры) . А затем спустя дней 10-14, посещая детский сад, заболели по второму разу с классическими проявлениями.
С уважением и благодарностью за ответ, Елена Владимировна.
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса
.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день.
Повышение температуры, катаральные явления (насморк, красное горло), недомогание - такие симптомы характерны для поствакцинальных реакций после КПК, но они появляются на 4-10 день (в зависимости от вакцины и индивидуальных особенностей ребенка) после вакцинации. Появление этих симптомов ранее, почти всегда связано с развитием ОРВИ, так как первые пару дней после вакцинации ребенок становится очень восприимчивым к окружающим инфекциям.
Покраснение на щеке - может быть реакцией на вакцину, так как аллергические реакции на вакцину могут развиваться сразу после вакцинации. В таком случае лучше принять привычное антигистаминное средство (или подобрать у врача подходящее по возрасту).
Продолжайте начатое лечение, а я понедельник лучше обратиться к врачу для осмотра и коррекции лечения.
Всего доброго.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 97.18% вопросов .
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Вакцинация КПК расшифровывается так: корь-паротит-краснуха , и, соответственно, защищает организм ребенка от этих трех на первый взгляд не смертельных, но очень коварных заболеваний. Что же представляет собой эта прививка КПК, и чего следует и не следует бояться родителям ребенка, которому она предстоит?
Инфекции КПК: опасные старые знакомые
Корь
Корь - это инфекционное заболевание, основными симптомами которого являются характерные пятна, появляющиеся сначала на слизистой оболочке рта, после чего распространяющиеся по всему телу. Основная опасность кори заключается в том, что передается это заболевание очень быстро: для инфицирования не нужен даже непосредственный контакт с носителем - достаточно, например, побывать в комнате, из которой недавно вышел больной человек.
Кроме того, примерно у трети тех, кто переболел корью, наблюдаются разнообразные осложнения, начиная от пневмонии и заканчивая миокардитом. Особенно сложно протекает заболевание у маленьких детей - в Средние века корь часто называли «детской чумой». Более того, она очень опасна для беременных женщин: в этом случае заражение чревато выкидышами и серьезными нарушениями у плода.
Более подробно о заболевании корь
Краснуха
Краснуха также относится к детским заболеваниям, которые необоснованно считаются легкими и безопасными. Течение краснухи немного напоминает корь или ОРЗ: повышение температуры, красноватая сыпь по всему телу, а также увеличение затылочных лимфоузлов. Наибольший риск она представляет для взрослых людей и беременных женщин, у которых нет иммунитета к заболеванию. В таких случаях краснуха может вызвать воспаление головного мозга, а также инфицирование плода, чаще всего ведущее к аборту по медицинским показаниям.
Более подробно о заболевании краснуха
Паротит
Эпидемический паротит в народе более известен под названием свинка, так как из-за поражения слюнных желез больной имеет очень специфический вид. Вирус паротита не отличается такой активностью, как возбудители кори и краснухи, поэтому для заражения необходим непосредственный контакт с носителем. Однако, как и в предыдущих случаях, паротит опасен не своим течением, а осложнениями: воспаление половых желез (яичников или яичек, в зависимости от пола ребенка) может в будущем стать причиной бесплодия.
Более подробно о заболевании паротит
К сожалению, противовирусной терапии против этих заболеваний сегодня не существует, поэтому защитой от возможных осложнений после вышеперечисленных инфекций является вакцинация, то есть прививка от кори, краснухи, паротита.
Вакцинация КПК
Вакцинация КПК предусматривает введение ребенку моновалентную или многокомпонентную вакцину, защищающие организм от вирусов этих трех заболеваний.
Вакцина КПК
Вакцины корь, краснуха, паротит - это препараты, которые содержат аттенуированный (ослабленный) вирус паротита, краснухи или кори, а иногда всех трех заболеваний (многокомпонентные вакцины). Ослабленные возбудители не могут вызвать развитие болезни, однако способствуют выработке стойкого иммунитета.
Какой вакциной прививают в поликлиниках?
В медицинских госучреждениях для вакцинации КПК обычно используются препараты отечественного производства: корьевая вакцина (Л-16 ), паротита (Л-3 ), а также дивакцина корь-паротит , содержащая вирусы обоих заболеваний. Что же касается краснухи, то отечественных препаратов, содержащих этот вирус, не существует: для иммунизации в странах СНГ используются зарубежные вакцины: например, индийские. Кроме того, родителям предоставляется возможность привить своего ребенка трехкомпонентой вакциной (обычно бельгийским «Приориксом»).
Как и куда вводится прививка КПК?
Малышам вакцины против кори, краснухи, паротита вводятся подкожно в дельтовидную мышцу плеча или в бедро. Старшим детям инъекция делается аналогичным образом в подлопаточную область или плечо.
Как переносится прививка КПК?
Большинство детей (при условии, что у них нет каких-либо заболеваний) переносят вакцинацию хорошо, однако иногда возможны некоторые побочные эффекты, которые не стоит путать с нормальной поствакцинальной реакцией организма. Следует отметить, что редкие случаи поражения ЦНС, которые были отмечены в медицинской практике, по утверждению специалистов, не связаны непосредственно с вакцинацией КПК.
Схема вакцинации КПК
Согласно календарю вакцинации, принятому в большинстве стран СНГ, схема вакцинации КПК выглядит следующим образом:
- I прививка - 12-18 мес.;
- II прививка - 4-6 лет.
Если нет возможности сделать ребенку инъекцию в установленные сроки, процедуру можно отложить, однако желательно сделать прививки до поступления малыша в детсад и в школу . Вакцины КПК можно вводить одновременно с другими вакцинами (АКДС и т.д.), за исключением БЦЖ (противотуберкулезной вакцины).
Виды вакцин КПК
На сегодняшний день в странах СНГ используются следующие вакцины против инфекций КПК.
Прививка от кори:
- Вакцина коревая живая (Л-16 ) . Производитель - «Микроген», Россия. Считается одной из лучших вакцин против заболевания в мире, и изготавливается на основе белка перепелиного яйца. Именно поэтому детям, имеющим гиперчувствительность к аминогликозидам, следует подобрать другой препарат.
В свое время в РФ была очень популярна французская прививка от кори под названием «Рувакс». Однако несколько лет назад компания Санофи Пастер, производитель препарата, решила не продлевать его регистрацию по причине падающей популярности моновакцин, поэтому данная вакцина в Россию не поступает.
Прививка от паротита:
- Живая паротитная вакцина (Л-3 ) . Производитель - Россия. Также изготавливается на основе белка перепелиных яиц, и обеспечивает формирование у более чем 60% привитых пациентов стойкого иммунитета, который сохраняется не менее 8 лет.
- «Павивак». Производитель - Севафарма, Чехия. Эта вакцина от паротита содержит куриный белок, поэтому при имеющейся у ребенка аллергии на куриные яйца, лучше выбирать отечественные препараты.
Прививка от краснухи:
- «Рудивакс». Производитель - Авентис Пастер, Франция. Согласно исследованиям, не более, чем через 15 дней после введения у 90% привитых пациентов наблюдается выработка антител к краснухе, которые сохраняются в организме в течение 20 лет. Кроме того, эта вакцина от краснухи считается наименее реактогенной, то есть вызывает минимальные побочные эффекты. После инъекции необходимо избегать беременности в течение примерно 3-х месяцев.
- «Эрвевакс». Производитель - SmithklineBeechamBiologicals, Англия. Эта вакцина от краснухи способствует выработке иммунитета, который сохраняется около 16 лет. После инъекции также следует принимать противозачаточные препараты на протяжении нескольких месяцев.
- Вакцина института сывороток Индии (SII). Эта прививка от краснухи часто используется в рамках общенациональной программы, однако имеет достаточно большое количество отрицательных отзывов.
Нужно отметить, что прививка от краснухи или ее компоненты считаются наиболее реактогенными , поэтому при тяжелой реакции на вакцинацию у мальчиков, от нее лучше отказаться. Что же касается девочек, то в этом случае иммунизация краснухи необходима для того, чтобы избежать неприятностей при будущей беременности.
Многокомпонентные прививки корь, краснуха, паротит:
- Вакцина паротитно-коревая живая. Производитель - Московское предприятие бакпрепаратов, Россия. Иммунитет к кори возникает у более чем 97% привитых, а к паротиту - у 91%. Кроме того, эта прививка корь-паротит отличается низкой реактогенностью: побочные реакции после инъекции были отмечены всего у 8% пациентов.
- Вакцина Приорикс. Производитель - Глаксо Смитклайн, Бельгия. Считается одной из самых популярных на территории РФ вакцин, которую обычно рекомендуют в частных прививочных кабинетах. Прививка «Приорикс» защищает организм сразу от 3-х вирусов, и имеет хорошие отзывы родителей. Изготавливается на основе куриного белка.
- Вакцина ММР-II . Мерк Шарп Доум, Голландия. Вызывает образование антител к инфекциям корь-краснуха-паротит , который сохраняется примерно в течение 11 лет. Несколько лет назад в Интернете говорилось о том, что использование этой вакцины напрямую связано с развитием аутизма, однако никаких подтверждений от по поводу этих слухов не поступало.
Безопасность вакцин
Современные аттенуированные (ослабленные) вакцины КПК считаются вполне безопасными для здоровья ребенка. Как и все медицинские препараты, они иногда вызывают побочные эффекты, однако возможность тяжелых осложнений или летального исхода в этом случае низка. Так, сильные аллергические реакции на прививку корь-краснуха-паротит отмечаются в 1 случае на 100 тыс., анафилактический шок - в 1 случае на 1 млн., энцефалопатия (поражение головного мозга) - в менее чем 1 случае на 1 млн.
Иммунный ответ на данную прививку
Стойкий иммунитет после введения прививки от кори, краснухи, паротита начинает вырабатываться спустя две-три недели у 92-97 % привитых детей.
Сколько длится послепрививочный иммунитет?
Длительность поствакцинального иммунитета зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от препарата, который использовался для иммунизации. В среднем прививки действуют около 10 лет, поэтому врачи рекомендуют регулярно проводить ревакцинацию через данный период времени. Чтобы узнать о наличии иммунитета, необходимо сдать специальные анализы на наличие антител к заболеваниям.
Подготовка к прививке КПК
Подготовка к вакцинации заключается в том, что предварительно ребенка должен осмотреть педиатр, определив у него наличие или отсутствие каких-либо
заболеваний
.
Кроме того, следует сдать общие анализы (крови и мочи), и по их результатам оценить состояние здоровья малыша. Некоторым детям, страдающим от аллергии, врачи рекомендуют прием антигистаминных препаратов на протяжении нескольких суток до и после прививки. Кроме того, ребенку, который часто и подолгу болеет, может быть назначен курс терапии интерфероном (например, препаратами «Виферон» или «Гриппферон») - его начинают за несколько дней до прививки и заканчивают через 14 дней после.
В число противопоказаний против прививки КПК входят:
- Иммунодефицитные состояния (ВИЧ и т.д.), или лечение иммуноподавляющими препаратами;
- Тяжелые реакции на прошлые прививки;
- Непереносимость белка, желатина, неомицина или канамицина.
Кроме того, вакцинацию следует отложить как минимум на месяц в случае заболевания каких-либо острых инфекционных заболеваний или обострения хронических. Если же ребенок страдает от онкологического заболевания, или в течение года до иммунизации ему вводились продукты крови, по поводу прививки необходимо проконсультироваться с врачом .
Об общих правилах подготовки к прививке читайте
Реакция на прививку корь-краснуха-паротит и возможные осложнения
После проведения инъекции у некоторых детей могут отмечаться следующие реакции:
- Отек и сильное уплотнение в месте введения препарата, которое иногда может превышать 8 см;
- Повышение температуры (до 38,5 С о);
- Кожная сыпь, напоминающая корьевую;
- Насморк;
- Понос и/или однократная рвота;
- Припухлость яичек у мальчиков.
Обычно подобные симптомы не требуют серьезного лечения, и проходят через несколько суток. Если ребенок склонен к фебрильным судорогам или повышение температуры серьезно беспокоит его, при появлении сыпи или припухлости яичек у мальчиков, родителям нужно внимательно следить за состоянием малыша и вызвать врача.
Что же касается серьезных осложнений (отека Квинке, пневмонии, менингита, орхита и т.д.), то они отмечаются в редких, единичных случаях.
О действиях после прививки, направленных на снижение риска возникновения осложнений, читайте
Видео - «Корь. Доктор Комаровский»
Видео - «Нужно ли делать прививку от кори? Доктор Комаровский»
Видео - «Детские болезни - корь, краснуха, ветрянка»
Был ли у вас с ребенком положительный или отрицательный опыт постановки прививки корь-краснуха-паротит ? Делитесь в комментариях ниже.
Краснуха паротит (прививка КПК) является наиболее действенным способом предотвращения развития указанных заболеваний. Сразу же следует отметить, что бывают случаи, когда после постановки прививок пациент все равно заболевает данным болезнями. Однако, он переносит их в легких формах (часто в бессимптомных или стертых), без развития опасных осложнений.
Прививка в детском возрасте – это достаточно частое событие. Естественно ребенок эмоционально реагирует на такой стресс, как только вид шприца. Поэтому прививка КПК (три в одном) частично снимает стрессовое напряжение.
Первый раз планово препарат вводят в год жизни. Повторная прививка корь-краснуха-паротит выполняется в 6 лет.
Почему важно ставить прививку корь паротит краснуха
Справочно. Все три патологии относятся к группе классических ДИ (детских инфекций) с воздушно-капельным распространением возбудителей. Инфицирование вирусами, вызывающими корь, краснуху и эпид.паротиты происходит даже при мимолетном контакте с больным.
Выделение огромного количества вирусов в окружающую среду происходит во время того, как больной чихает, разговаривает, кашляет и т.д. При этом, с частичками пыли, вирусы могут переноситься на достаточно большие расстояния (в многоквартирных домах по вентиляции вирус может проникать на другие этажи, в соседние комнаты и т.д.).
Как правило, дети переносят данные заболевания легче, чем взрослые. Исключение составляет корь у непривитых детей первых двух лет жизни. У данной возрастной категории больных заболевание часто сопровождается тяжелым поражением нервных тканей или развитием специфической гигантоклеточной интерстициальной пневмонии.
Также , краснуха, паротит тяжело протекают у иммунодефицитных больных и пациентов с сопутствующими соматическими заболеваниями, отягощающими течение инфекции (сахарный диабет, пороки сердца и т.д.).
Внимание! Многие противники прививок утверждают, что данные заболевания являются малоопасными и ими легче переболеть, чем делать прививку. Такой подход к здоровью ребенка является категорически неверным.
В легких формах данные заболевания переносят именно вакцинированные дети. У невакцинированных малышей эти инфекции чреваты формированием серьезных осложнений. Следует также подчеркнуть, что дети, рожденные от иммунизированных и/или перенесших ранее корь, краснуху и паротит матерей в первые месяцы жизни обладают иммунитетом к этим болезням.
Безопасность используемых вакцин
Внимание. Все препараты для вакцинации КПК проходят строжайший контроль качества.
Несмотря на распространенное утверждение противников прививок о «страшном вреде» современных 
вакцин, плановая вакцинация:
- не влияет на фертильность,
- не увеличивает риск развития онкологии в будущем (вакцины не обладают канцерогенным воздействием),
- не нарушают естественный иммунитет ребенка,
- не вызывают аутизм.
Серьезные побочные эффекты от вакцинации регистрируются редко и, в большинстве случаев, связаны с неправильным хранением и транспортировкой вакцин, а также с нарушением правил допуска ребенка к вакцинации.
Для уменьшения вероятности появления нежелательных эффектов от плановой вакцинации, все дети должны быть осмотрены врачом и пройти общую диагностику (анализы крови и мочи). При выявлении противопоказаний вакцинации не проводятся.
Если накануне вакцинации у ребенка появились катаральные симптомы (кашель, насморк), повышенная температура, ухудшение самочувствия, либо ребенок недавно перенес серьезную инфекцию, были травмы, оперативные вмешательства и т.д. об этом в обязательном порядке необходимо сообщить педиатру.
Внимание! Все направления на вакцинацию должны рассматриваться индивидуально.
Прививка корь краснуха паротит – побочные действия
Нежелательные эффекты прививки краснуха паротит могут проявляться развитием:
- бронхитов;
- диарей;
- трахеитов;
- среднего отита;
- кашля;
- насморка;
- лихорадки;
- сыпи;
- доброкачественного артрита;
- анорексии;
- лимфаденопатии;
- рвоты;
- мультиформных эритем;
- припухлости околоушной железы;
- бессонницы;
- нетипичного плача;
- болей в мышцах и суставах;
- фебрильных судорог;
- нервозности;
- локальной гиперемии кожи в месте введения средства;
- локальных отеков в месте инъекции;
- временного снижения уровня тромбоцитов и т.д.
Как правило, данные препараты легко переносятся и крайне редко вызывают развитие осложнений. Наиболее частыми нежелательными эффектами от прививки корь-краснуха паротит является сыпь после инъекции лекарственного ср-ва, зуд кожи в месте инъекции, появление небольшого отека в месте укола, появление катаральных симптомов и лихорадки.
Справочно. При появлении лихорадки, после прививки необходимо дать ребенку жаропонижающее в таблетках или сиропе либо поставить ректальную свечку с НПВС (выбор лекарственной формы и используемый препарат: парацетамол, нимесулид и т.д. зависит от возраста ребенка).
Пациентам, склонным к появлению фебрильных судорог (судорожный приступ на фоне повышения температуры тела), рекомендовано поставить противовоспалительную свечку или принять сироп, суспензию и т.д. сразу же после введения вакцины и повторить прием НПВС на ночь.
Нестероидные противовоспалительные средства принимаются на ночь (до трех-четырех дней после постановки прививок) и, при необходимости днем (при лихорадке свыше тридцати восьми градусов).
Если сыпь после прививки корь-краснуха-паротит носит аллергический характер, то ребенку назначают противогистаминные препараты.
Внимание! Пациентам, склонным к аллергиям, рекомендовано начать прием противогистаминных средств за два дня до прививки и продолжить принимать их в течение 3 суток после введения вакцины.
Для уменьшения рисков появления побочных действий после постановки прививки, в день введения лекарственного средства не рекомендовано гулять на улице и мочить место прививки (также место введения вакцины не следует тереть, обрабатывать спиртом, йодом и т.д.).
Также следует пить больше жидкости и придерживаться легкоусвояемой диеты (рекомендована растительно-молочная пища) в течение пяти-семи дней после вакцинации.
Справочно. В редких случаях, после постановки прививок возможно расстройство стула (понос), однократная рвота или появление легкого отека яичек.
Чем опасны корь, краснуха и паротит
До массового введения прививки КПК корь считалась крайне серьезным заболеванием с высоким риском
развития осложненного течения, вплоть до летального исхода.
Основными осложнениями кори являются:
- ларингиты,
- язвенные и некротические ларинготрахеиты,
- ложный круп,
- бронхиолиты,
- пневмонии,
- атрофия зрительного нерва,
- воспаление роговицы глаза,
- слепота,
- энцефалиты,
- подострые склерозирующие панэнцефалиты,
- гепатиты,
- тромбоцитопеническая пурпура,
- гломерулонефриты и т.д.
Справочно. Основными причинами летального исхода при кори являются интерстициальная гигантоклеточная пневмония, энцефалит и подострый склерозирующий панэнцефалит.
При эпидемическом паротите воспалительный процесс поражает преимущественно слюнные железы, однако, при тяжелом течении инфекции возможно развитие воспаление поджелудочной железы (панкреатит) и яичек (орхит).
Также эпидемический паротит может осложняться энцефалитом, миокардитом, менингитом, тиреоидитом, нефритом, полиартритом, нефритом, полирадикулоневритом, невритом черепных нервов и т.д.
Чем опасен эпид. паротит у детей и взрослых
Справочно. Наиболее часто встречаемыми осложнениями эпидемических паротитов являются орхиты, панкреатиты и поражения ЦНС (центральная нервная система).
При развитии орхита поражаются железистые ткани и паренхиматозная часть яичек. Воспаление яичек отмечается практически у половины пациентов со среднетяжелой и тяжелой формой заболевания. В некоторых случаях, воспаление яичка может протекать без поражения слюнной железы.
Симптомы орхита могут появляться к пятому-восьмому дню заболевания на фоне снижения температуры и улучшения состояния больного. При этом развитие осложнения сопровождается появлением новой волны лихорадки, озноба, головных болей, слабости и т.д.
Пациента беспокоят сильнейшие боли в мошонке, иррадиирующие в бедро или нижнюю часть живота. Пораженное яичко может увеличиваться в размерах в два-три раза.
Справочно. В некоторых случаях, клиника орхита может быть стертой.
Осложнениями паротитного орхита может быть формирование:
- бесплодия (нарушается сперматогенез);
- приапизма (стойкая, болезненная эрекция, не связанная с чувством полового возбуждения);
- тромбоза вен простаты;
- инфаркта легкого (данное осложнение может возникать как следствие тромбоза вен простаты).
Внимание. У женщин эпидемический паротит может осложниться маститом (воспалением молочных желез), бартолинитом (воспалением бартолиновой железы), оофоритом (воспалением яичников).
Частым осложнением эпидемических паротитов является панкреатит. Заболевание может протекать с острой симптоматикой или в стертой форме и диагностироваться только по лабораторным показателям (высокая амилаза, диастаза).
Острый панкреатит сопровождается сильными болями в животе, появлением рвоты, тошноты и диареи. Осложнением паротитного панкреатита может стать атрофия клеток островкового аппарата поджелудочной и развитие сахарного диабета.
Поражение нервных тканей у пациентов с данным заболеванием может проявляться неукротимой рвотой, светобоязнью, тремором конечностей, судорогами, появлением менингиальной симптоматики и т.д.
Чем опасна краснуха
Краснуха чаще всего протекает доброкачественно. Причиной летальных исходов при тяжелых формах инфекции может стать краснушный энцефалит.
Основными осложнениями краснухи являются доброкачественные артриты, тромбоцитопеническая пурпура, а также осложнения, обусловленные активацией вторичной бактериальной флоры (отиты, синуситы, бронхиты и т.д.).
Симптомы краснушного энцефалита могут проявляться парезом черепных нервов, симптоматикой судорожного и менингеального характера, расстройством функции тазовых органов и т.д.
Внимание! Наибольшую опасность вирус краснухи представляет для будущих мам. При заражении данным заболеванием на раннем сроке возможны самопроизвольные аборты или рождения мертвых плодов.
При внутриутробном инфицировании плода (врожденные формы краснухи) заболевание проявляется:
- врожденными сердечными патологиями (формированием незаращеного АП (артериальный проток), стеноза ЛА (легочная артерия), ДМЖП и МЖПП;
- нарушением развития органов зрения (возможно формирование ядерных жемчужных катаракт, микрофтальмии, врожденных форм глауком, различных патологи сетчатки);
- поражением ЦНС (у ребенка может сформироваться микроцефалия, задержка умственного развития, умственная отсталость, аутизм);
- врожденной глухотой.
Справочно. Дети, рожденные от матери, больной краснухой, имеют малый вес, часто рождаются раньше срока. Также может отмечать геморрагическая сыпь, увеличение печени и селезенки, гемолитическая анемия, менингит, дефекты формирования скелета.
В более зрелом возрасте у таких пациентов может развиваться вялотекущее поражение ЦНС (вялотекущий панэнцефалит является следствием внутриутробного поражения нервных тканей).
Панэнцефалит сопровождается снижением интеллектуальных способностей, появлением эпилептических синдромов, мышечной слабости и т.д.
Также, у пациентов с врожденными формами заболевания часто развиваются инсулинозависимые типы СД.
Прививка корь краснуха паротит – какая вакцина лучше
Вакцины для прививки корь краснуха паротит могут использоваться как отечественные, так и импортные.
Торговые названия прививки корь-краснуха-паротит:
- чешская вакцина Трививак;
- французская прививка КПК – Тримовакс;
- нидерландская M-M-R-ɪɪ;
- бельгийская вакцина Приорикс.
Все указанные препараты проходят строжайший клинический контроль качества и имеют минимальный осложнений.
Справочно. На территории Российской Федерации импортная прививка корь краснуха паротит Приорикс используется чаще всего.
Прививка Приорикс
Импортные вакцины от кори-краснухи-паротита Приорикс отличаются высочайшим уровнем 
эффективности и безопасности от использования
После применения препарата у пациента вырабатываются антитела к возбудителям таких заболеваний как:
- эпид. паротит (антитела вырабатываются у девяноста шести процентов пациентов);
- корь (девяноста восьми процентов пациентов);
- краснуха (девяноста девяти процентов пациентов).
Внимание. При необходимости, препарат может использоваться для проведения экстренных профилактик (не позднее чем через трое суток после контактов с инфицированными людьми).
Показанием к введению средства:
- необходимость проведения плановых вакцинации у пациентов старше одного года жизни;
- создание иммунитета против данных заболеваний у женщин, планирующих беременность;
- иммунизация учащихся, мед.работников, лиц, проходящих военную службу;
- создание специфических иммунных реакций у населения по эпидемическим показаниям;
- проведение экстренной профилактики данных заболеваний, не позднее, чем через семьдесят два часа после контакта с больным.
Кому противопоказана вакцинация КПК
Перед назначением плановых вакцинаций ребенок должен быть осмотрен педиатром на предмет наличия
противопоказаний.
Плановая профилактика не выполняется пациентам с:
- различными типами иммунодефицитов;
- острыми болезнями инфекционного генеза;
- острыми соматическими патологиями;
- реакциями аллергического и анафилактического на вакцины или их компоненты;
- непереносимостью куриных яиц и неомицина.
Справочно. Вакцина не вводится в течение девяноста дней после введения пациенту компонентов крови (плазменные, иммуноглобулиновые и т.д. препараты). Если пациентам, прошедшим вакцинацию, менее чем через четырнадцать дней после прививки были введены иммуноглобулины, вакцинацию проводят повторно.
Беременным женщинам прививка КПК не проводится. Вакцинация должна выполняться минимум за три месяца до планируемой беременности.
С осторожностью, прививка КПК выполняется пациентам с судорогами в анамнезе.
Необходимо отметить, что, несмотря на то, что при иммунодефицитах, сопровождающимися активной клинической картиной заболевания, вакцинация не проводится, пациентам с бессимптомным течением ВИЧ прививка КПК проводится (после консультации с лечащим врачом и определением уровня CD4 лифоцитов).
Это связано с тем, что пациенты с ВИЧ крайне тяжело переносят данные инфекции.
Внимание. Туберкулиновые пробы можно проводить только через шесть недель после введения вакцины, так как возможно получение ложноотрицательных результатов.
После обработки кожи дезинфицирующими растворами или спиртом, необходимо дождаться пока дезинфицирующие вещества полностью испарятся с поверхности кожных покровов. В противном случае, возможна инактивация компонентов вакцины.
Куда вводится прививка КПК
Вакцина должна вводиться подкожно. По показаниям, возможно выполнение внутримыщечной инъекции.
Перед введением препарата, после растворения лиофилизата приложенным в комплекте растворителем, проводится обязательный контроль окраски р-ра (прозрачная, светло-оранжевая или розоватая).
При получении другого оттенка раствора, а также при наличии в нем взвесей и механических включений, раствор не используют.
Справочно. После введения вакцины пациент в течение получаса должен оставаться в лечебном учреждении, на случай развития анафилаксии (кабинет, где проводится вакцинация должен быть обеспечен препаратами для оказания противошоковой терапии).
Cодержание:
Сыпь
Примерно у 1 из 20 взрослых людей или детей, в течение первых 7-10 дней после получения прививки от кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи, появляется сыпь на коже в виде красных пятен, покрывающих лицо, туловище, руки и ноги.
Сыпь связанная с КПК совершенно не опасна и быстро проходит не оставляя на коже никаких следов.
Увеличение лимфатических узлов
Довольно часто прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи вызывает увеличение лимфатических узлов во всем теле, которое может сохраняться в течение нескольких дней. Это не опасно.
Боли на месте прививки
В течение нескольких дней, в области, куда была сделана инъекция, может ощущаться боль и онемение. Также на месте инъекции может образоваться припухлость и уплотнение тканей, которые могут сохраняться несколько недель. Это не опасно.
Боли в суставах
У некоторых детей и молодых взрослых людей (чаще у молодых женщин) в течение первых 3 недель после получения прививки против кори, эпидемического паротита и краснухи, могут появиться боли и воспаление в суставах (обычно в суставах пальцев и кисти). Тем не менее, эти симптомы быстро проходят не оставляя никаких последствий.
Болезненность и припухлость яичек у мальчиков
У некоторых мальчиков получивших прививку от кори, эпидемического паротита и краснухи может наблюдаться незначительная припухлость (отек) и болезненность яичек. Это не опасно и не может нарушить способность зачать ребенка, когда мальчик вырастет.
Какие осложнения и последствия могут возникнуть после прививки против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК)?
Аллергия
Кроме частиц вирусов кори, эпидемического паротита и краснухи, вакцина КПК содержит незначительные количества куриного белка, неомицина (лекарство с противогрибковым действием) и желатина.
Для большинства детей и взрослых людей эти вещества совершенно неопасны. Тем не менее, у людей которые имеют аллергию на них, ведение даже незначительных количеств этих веществ может спровоцировать сильную и опасную аллергическую реакцию (в медицине ее называют анафилактический шок).
Наблюдения за большими группами людей, получившими КПК показали, что анафилактический шок, вызываемый компонентами прививки, случается исключительно редко. Тем не менее, из-за того что это очень опасное состояние, перед тем как получить прививку все люди (родители детей) должны сообщить о том какие вещества вызывают у них аллергию.
Поражение тканей головного мозга и заболевания нервной системы
В разное время, после введения прививки от кори, эпидемического паротита и краснухи в программу массовой вакцинации населения, появлялись сообщения о том, что эта прививка может вызывать аутизм, рассеянный склероз и другие серьезные болезни нервной системы.
Детальное расследование всех случаев тяжелой болезни у детей после получения КПК и статистические наблюдения за большими группами детей, получившими эту прививку, показали, что на самом деле между прививкой и указанными осложнениями нет связи.
Прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи у детей
Нужно ли делать эту прививку детям?
Специалисты в области инфекционных болезней настоятельно рекомендуют делать прививку от кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи всем детям.
Выше мы уже говорили, что эта прививка исключительно редко вызывает осложнения. С другой стороны, в тех случаях, когда ребенок, не получивший КПК, заболевает корью или паротитом осложнения могут быть очень тяжелыми (см. и Осложнения эпидемического паротита ).
Девочки, которые не получат КПК в детстве, могут не иметь иммунитета против краснухи когда достигнут взрослого возраста и, если они заразятся краснухой во время беременности, эта болезнь может вызывать у их будущего ребенка чрезвычайно тяжелые нарушения (см. ).
В каких случаях нельзя делать детям прививку от кори, эпидемического паротита и краснухи (противопоказания)?
Прививку КПК нельзя делать:
|
Если в дни, на которые была запланирована вакцинация, у ребенка появятся симптомы простуды (небольшая температура, кашель, насморк) прививку можно сделать без опасений.
Куда делают прививку КПК детям?
Детям в возрасте 1-1,5 лет первую дозу прививки от кори, эпидемического паротита и краснухи обычно делают в бедро. Детям в возрасте 6-7 лет, которые должны получить вторую дозу прививки, ее обычно вводят в плечо.
Когда (в какие сроки) нужно сделать прививку от кори эпидемического паротита и краснухи детям? Что делать если прививка не была сделана во время?
Согласно национальному календарю вакцинации принятому в России и во многих других странах мира, первая доза прививки КПК должна быть сделана ребенку в возрасте 1 -1,5 года, а вторая доза (ревакцинация) в возрасте 4-6 лет.
Если по какой-то причине вы не успеете или не сможете сделать ребенку КПК в сроки установленные календарем — не беспокойтесь. Это не опасно и не снижает эффективности прививки. Просто постарайтесь сделать прививку, как только появится возможность.
Длительное откладывание получения первой дозы прививки КПК нежелательно, так как по мере взросления ребенка и расширения круга его общения с другими людьми повышается и риск его заражения дикими формами краснухи, свинки и кори.
Получения второй дозы КПК может быть отложено и на длительное время, однако, желательно повторить прививку до поступления ребенка в школу.
КПК и путешествия за границу
Если вы собираетесь в путешествие заграницу с ребенком, которому еще не исполнился год – обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу того, чтобы сделать ребенку прививку от кори, эпидемического паротита и краснухи раньше срока предусмотренного календарем вакцинации. В таком случае у ребенка появится определенный иммунитет против этих болезней (это особенно важно для защиты ребенка от кори).
Из-за того что организм детей до года не способен в полной мере реагировать на компоненты КПК и вырабатывать сильный иммунитет, когда ребенку исполнится год, КПК нужно будет повторить, а потом нужно будет поставить еще одну дозу прививки когда ребенку исполнится 6 лет.