В обыкновенной разговорной речи вы никогда не услышите фразу «лимфаденит шейный». Не потому, что о нем никто не знает, а потому, что эту болезнь привыкли называть заболеванием лимфатических узлов. Необходимо отметить, что о шейном лимфадените больше говорят относительно взрослой части населения. У детей он встречается крайне редко и особо опасности в себе не несет. Впрочем, с взрослыми дела обстоят намного серьезнее. Вся суть заболевания выстраивается на лимфатической системе, которая первой бросается в бой с неприятелем.

Именно увеличенные лимфатические узлы свидетельствуют о том, что в нашем организме присутствуют болезнетворные организмы, которые способны спровоцировать не только серьезное, но и самое легкое заболевание. Хотим сразу же предупредить, что в случае обнаружения утолщений на шее не стоит паниковать. Мы сейчас легонько намекнули на раковые клетки. Увеличенные лимфатические узлы в единичных случаях указывают на содержание в них раковых клеток.

Причины возникновения шейного лимфаденита

Одной из самых главных причин, провоцирующих воспаление лимфатических узлов, как мы уже сказали выше, является попадание в наш организм болезнетворных инфекций. Среди самых частых «гостей» врачи выделяют:

• стрептококки;
• стафилококки;
• бактерии.

В группе риска под номером один пребывают люди, у которых ослаблена иммунная система. Тем не менее, шейный лимфаденит может быть вызван развивающимися болезнями или протекать на фоне уже прошедших/прошедшей. Самыми яркими катализаторами или провокаторами выступают:

• острые заболевания носоглотки;
• нарушения в системе обмена веществ;
• самые разнообразные аллергические реакции;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• патологии в соединительных тканях;
• онкологические заболевания;
• нарушения работы щитовидной железы;
• ВИЧ-инфекция.

Повторяться не будем. Однако необходимо сказать следующее: любые болезнетворные организмы проникают в наше тело с единственной целью - поразить иммунную систему. Именно благодаря работе защитных функций организма все болезнетворные интервенты не только блокируются в лимфатических узлах, но также в них и локализируются. Чрезмерное скопление на этой своеобразной линии фронта чужеродных захватчиков, сопровождается воспалительными процессами в лимфоузлах. Форма может быть как острой, так и хронической.

Исходя из сказанного, крайне важным заданием является диагностировать заболевание на самой ранней стадии. В противном случае придется пожинать плоды безрассудности, перешедшей в форму запущенной инфекции.

Важно!
Любое подозрение, даже самое незначительное, на увеличение лимфатических узлов должно закончиться приемом у квалифицированного врача.

Лимфаденит шейный и его симптомы

Как уже было сказано ранее при шейном лимфадените на шее появляются некие уплотнения, а также, в некоторых случаях, наблюдается небольшая припухлость. Во время ее ощупывания возможны болевые ощущения. В случае, когда болезнь прогрессирует у больного, будут проявляться следующие симптомы:

• общее недомогание;
• головная боль;
• потеря аппетита;
• высокая температура тела (в случае острой формы лимфоденита);
• интоксикация (если речь идет о маленьком ребенке).

Соответственно шейные образования будут увеличиваться в размере уже на стадии развития. Впрочем, своевременное обращение за медицинской помощью поможет снять припухлость на протяжении одной или трех недель. Отдельно необходимо уделить внимание хронической и острой формам шейного лимфаденита. «Владельцы» с таким заболеванием должны бояться всего болезнетворного и не допускать верховенства болезни над носителем в ее крайней форме выражения.

Как мы уже сказали, при шейном лимфадените различают две формы:

• острую;
• хроническую.

Острый шейный лимфаденит

Проявляет себя в виде осложнения заболевания. Его сопровождает довольно сильное нагноение лимфатических узлов. Ртутный столбик, показывающий температуру тела, стремительно переходит отметку в 38-емь градусов. Поверхность над лимфоузлом приобретает красный цвет и по форме больше напоминает фурункул. Прогрессируя, припухлость лимфаденита значительно увеличивается, а ее контуры теряют свою четкость. Сам очаг инфекции, на ощупь, становится уже не таким подвижным. Если этот воспалительный процесс запустить, то последствия могут вылиться в иное заболевание, а именно:

• сепсис;
• аденома.

Именно поэтому к такому заболеванию всегда необходимо относится очень и очень серьезно.

Хронический шейный лимфаденит

Проявляется при любом заболевании у тех людей, чья иммунная система крайне ослаблена. Если вы подумали, что заболевание должно быть хоть немножечко серьезным, то отметим сразу же ваше глубокое заблуждение. Для проявления этого заболевания достаточно даже самой обыкновенной простуды, а воспаление лимфатических узлов долго ждать себя не заставит.

Стоит отметить, что в случае острой формы лимфатические узлы также будут увеличены, но при этом больной не будет испытывать таких сильных болезненных ощущений, как в первом случае. Впрочем, и нагноения возможны в очень редких случаях. Стоит также предупредить, что в случае обнаружения хронического шейного лимфаденита болезнь может сигнализировать о таком тяжелом заболевании как туберкулез. Дело в том, что чужеродные тела, провоцирующие туберкулез с потоками лимфы или крови из туберкулезного очага попадают в лимфатические узлы.

Шейный лимфаденит и его диагностирование

Диагностируется шейный лимфаденит исключительно при осмотре врача во время проведения пальпации. Впрочем, диагностировать заболевание возможно на основе ранее проведенных анализов либо ряда необходимых клинико-лабораторных исследований, а именно:

1. биопсии больного лимфатического узла;
2. рентгена мягких тканей шеи и/или подчелюстной зоны;
3. магнитно - резонансной и/или компьютерной и томографии;
4. исследования, в дальнейшем, с гистологическим анализом.

Хотелось бы отметить, что осмотр у врача должен состояться в любом случае, а визит в больницу не должен зависеть от стадии заболевания.

Шейный лимфаденит у детей

К большому сожалению, развивается он очень активно, хотя для детей он не так опасен, как взрослого человека. У грудничка прощупать лимфатические узлы крайне тяжело в связи с их малым размером. Зато после годика жизни эта процедура становится вполне доступной.

Симптомы шейного лимфаденита у детей

• жалобы на головную боль;
• доминирующая температура тела выше 38-ми градусов;
• сильная интоксикация (особенно у грудничков);
• отсутствие аппетита;
• плохой сон;
• наличие сильного отека шеи.

В случае хронического воспаления лимфоузлов самочувствие ребенка будет хорошим, а его температура тела будет находиться в пределах нормы. Болевые симптомы на шее возникать практически не будут, но лимфатические узлы - увеличены значительно. Их состояние определяется путем ощупывания.

Важно!
При запущенном шейном лимфадените последствия для ребенка могут оказаться чрезвычайно опасными из-за появления миокарда. Вялость и бледность станут яркими его внешними проявлениями, а также неизбежна одышка. Дети с таким заболеванием очень тяжело набирают вес, поскольку для них даже процесс кормления становится очень тяжелым. В некоторых случаях они могут и вовсе отказаться от употребления пищи.

Шейный лимфаденит у взрослых

Несмотря на то, что симптоматика у взрослых схожа с детской, заболевание вызывается совершенно иными причинами. Стоит отметить, что несвоевременное обращение за медицинской помощью может иметь более серьезные последствия. В доминирующем большинстве случаев возбудителем шейного лимфаденита у взрослой части населения являются самые обыкновенные вирусные или бактериальные инфекции. В самом начале нашего разговора мы уже упоминали о причинах, которые приводят к таким заболеваниям. Поэтому мы не будим снова повторяться, а попросим вас подняться вверх по тексту.

Шейный лимфаденит - лечение

Методы лечения шейного лимфаденита назначаются исключительно лечащим врачом. Если форма заболевания оказалась легкой, тогда рекомендуется:

• домашнее тепло;
• покой;
• обильной питье самой обыкновенной воды;
• избегание низких температур и сквозняков.

Если провокатором заболевания оказалась туберкулезная палочка, тогда срочной госпитализации не избежать. Предписываются:

• больничный режим;
• специализированный спектр противотуберкулёзных антибиотиков.

Необходимым условием быстрого выздоровления является соблюдение необходимой диеты. Категорически запрещено к употреблению богатая транс-жирными кислотами и углеводами пища. Зато наличие овощей, фруктов, рыбы, нежирного мяса, а также жирных полиненасыщенных кислот омега-3, в рационе больного, будут всячески способствовать угасанию в организме воспалительных процессов. Впрочем, относительно диеты рассказано еще не все. Особое внимание стоит уделить сокращению потребления молочных и мучных продуктов, а также полностью исключить сахар либо продукты, содержащие его в больших количествах.

Среди применяемых методов лечения существуют три наиболее эффективные:

• медикаментозный;
• физиотерапевтический;
• хирургический.

Давайте рассмотрим каждый метод более детально.

Медикаментозное лечение

В любом случае лечение всегда начинается с определения причин, которые его спровоцировали и устранения собственно самого инфекционного очага. Если заболевание возникло в результате вирусного поражения:

• ангиной;
• гриппом;

то восстановление лимфатических узлов произойдет самостоятельно по мере избавления организма от возбудителей болезни. Какого-либо медикаментозного лечения не понадобится. В противном случае необходимо принимать противовоспалительные препараты. В основном врач выписывает:

медрол ;
Использование обуславливается такими действиями, как иммуноподавляющее и противовоспалительное. Именно эти два фактора значительно снижают количество присутствующих в воспалительном очаге патологических клеток и способствуют восстановлению клеток, находящихся в соединительных тканях. Дозировка препарата зависит от специфики заболевания, и, как правило, составляет от 4-ех до 48-ми мг/сутки. Естественно, что назначается исключительно лечащим врачом. Детям прописывается вместе с преднизолоном. Средняя дозировка составляет 4 мг медрола и 5 мг преднизолона. Противопоказан в случае присутствия аллергических реакций либо из-за грибковых системных инфекций в их любой локализации.

преднизолон ;
Дозировка - сугубо индивидуальная. В среднем составляет от 5-ти до 10-ти мг в сутки или 1-ну либо 2-ве таблетки. В случае крайне острых состояний принимают от 20-ти до 30-ти мг в сутки, что равнозначно 4-ем или 6-ти таблеткам. Касательно детей, его прописывают исходя из возраста:

• от 2-ух до 12-ти месяцев - 2-ва или 3-ри мг на килограмм веса;
• от 1-го до 14-ти лет - 1-ин или 2-ва мг на килограмм веса.

Вводится медленно внутривенно на протяжении трех минут. При необходимости препарат может быть введен повторно по истечении 20-ти или же получаса с момента введения первой порции.

Противопоказан беременным женщинам и гипертоникам. Возможно негативное влияние на больных, страдающих сахарным диабетом или же язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки либо желудка. В случае инфекционного заболевания или при туберкулезе назначается вместе с антибиотиками. Возможно применение в комбинации со специальными средствами лечения.

Говоря о шейном лимфадените необходимо обеспечить прием иммуностимуляторов, а также препаратов содержащих высокую концентрацию витамина С и поливитаминов. В случае острой или хронической формы будут предписаны антибиотики .

Физиотерапевтическое лечение

Состоит из:

• гальванации;
• лекарсвенного электрофореза;
• УВЧ-терапии.

Хирургическое лечение

Применяется в крайнем случае, тогда, когда два перечисленных способа будут безрезультатны. Во время хирургического вмешательства нагноение вскрывается, а гной удаляется вместе с пораженными соединительными тканями. Завершается операция дренажированием.

Шейный лимфаденит - лечение народными средствами

С давних времен это заболевание лечили питьем и компрессами. Предлагаем несколько рецептов из народной медицины.

1. Купите в аптеке настойку эхинацеи на спирту. Для приготовления питья 20-ть или 40-ок капель эхинацеи разведите в половине стакана воды. Пейте, независимо от приема пищи по три раза на день.
2. Разведите настойку эхинацеи, соблюдая пропорцию 1:2, в теплой воде. Смочите в приготовленной жидкости марлю и приложите к больному месту. Закрепите компресс и ложитесь спать.
3. Возьмите измельченную траву зверобоя, ореха, тысячелистника и омелы. Всего по одной чайной ложке. Залейте все одним стаканом воды, размешайте и поставьте на малый огонь. Проварите минут пять, и дайте содержимому остыть. Используйте для ночных компрессов на протяжении двух или трех недель.
4. Промойте и измельчите в ступке листья чистотела, отожмите сок в количестве одной столовой ложки. Перелейте его в стеклянную емкость, добавьте пол стакана спирта. Поставьте концентрат на одни сутки в темное место. Используйте для компрессов.

Нередко пациенты врачей-терапевтов слышат в ответ на свои жалобы угрожающий диагноз "лимфаденит". Что это такое? Несмотря на крайне неприятные проявления этого инфекционного заболевания, оно вполне поддается консервативному лечению и нечасто вызывает осложнения. Лимфаденит - это вследствие их заражения вирусом или бактериями. В редких случаях воспалительный процесс является результатом роста раковых клеток.

Лимфоузлы представляют собой важнейший элемент иммунной системы организма, призванной бороться с любыми возбудителями инфекций. Чаще всего они опухают на шее, под подбородком, в подмышечных впадинах, в паху.

Иногда для лечения воспаления достаточно просто подождать и время от времени прикладывать к больному месту теплые компрессы. Однако точно определить метод терапии может только квалифицированный врач, так как эффективность лечения всецело зависит от причины опухания лимфоузлов.

Симптомы

Лимфаденит - что это такое, самостоятельное заболевание или признак более тяжелого состояния? Иногда воспаление лимфоузлов встречается само по себе, но в некоторых случаях оно представляет собой проявление другого недуга. В самом начале воспалительного процесса больной нередко замечает, что лимфатические узлы стали более чувствительными, а прикосновение к ним - болезненным. Кроме того, они могут существенно увеличиться и обрести размеры горошины или фасолины. В запущенных случаях лимфоузлы становятся еще крупнее.

В зависимости от причины воспаления различают следующие симптомы:

• насморк, боль в горле, повышение температуры тела и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей;
• общее набухание лимфоузлов по всему телу, которое может указывать на инфекцию (ВИЧ или мононуклеоз) либо на поражение иммунной системы (например, на обыкновенную волчанку или ревматоидный артрит);
• отекание конечности, вызванное закупориванием лимфатической системы вследствие воспаления в лимфоузле, находящемся глубоко под кожей;
• затвердевшие фиксированные быстрорастущие узелки, служащие признаком развития опухоли;
• лихорадка;
• повышенное потоотделение в ночное время.

Когда обращаться к врачу

Если вы обнаружили у себя лучше отложить на потом - лучше сразу запишитесь на медицинскую консультацию к терапевту, который сможет поставить точный диагноз и назначить действительно эффективную терапию.

Не откладывайте визит в поликлинику, если:

• воспаление вызывает у вас беспокойство;
• оно началось без явных к тому причин;
• воспалительный процесс продолжает усиливаться либо не проходит в течение 2-4 недель;
• лимфоузлы на ощупь кажутся твердыми или похожими на резину, либо если они не двигаются при нажатии;
• опухание лимфоузлов сопровождается постоянно высокой температурой тела, обильным потоотделением в ночное время или необъяснимой потерей веса;
• лимфаденит осложнен болью в горле или затруднениями при глотании или дыхании.

Причины

Лимфоузлы собраны в небольшие группы, каждая из которых ответственна за определенную часть тела. Чаще всего лимфаденит у взрослых локализуется на шее, под подбородком, в подмышечных впадинах или в паху. Опухший участок косвенно указывает на первопричину воспаления.

В редких случаях серозный лимфаденит может быть вызван приемом определенных лекарственных препаратов - таких, как противосудорожное лекарство фенитоин ("Дифенин", "Дилантин") и препараты для профилактики малярии.

Осложнения

Если причиной набухания лимфоузлов послужила инфекция, при отсутствии адекватного лечения могут развиться следующие осложнения:

• Формирование абсцесса. Абсцесс - это локализированное скопление гноя, следствие заражения организма вирусом или бактериями. Гной содержит жидкость, белые кровяные тельца, мертвую ткань и бактерии. Возможно, для удаления абсцесса придется поставить дренаж и начать прием антибиотиков. Он особенно опасен, если каким-либо образом затрагивает жизненно важный орган.
• Инфекция кровотока (бактериемия). в любом участке тела способна привести к сепсису, вызванному инфицированием кровотока. Сепсис может вызвать дисфункцию жизненно важных органов и летальный исход. Лечение подразумевает нахождение в стационаре и внутривенное введение антибиотиков.

Перед визитом к врачу

При обнаружении любого потенциально опасного симптома у людей возникает множество вопросов. Почему воспалились лимфоузлы? Это лимфаденит? Что это такое - инфекция или признак более серьезного заболевания, требующего скорейшего начала лечения? Точные ответы на эти и другие вопросы можно получить только у квалифицированного врача. Если вас беспокоит только набухание на одном участке тела, стоит дождаться назначенной консультации в поликлинике. Если же проявления воспалительного процесса стали настолько интенсивными, что вам тяжело дышать или глотать, немедленно вызывайте скорую помощь.

Так как медицинские консультации существенно ограничены по продолжительности и при этом подразумевают, что врач выдаст вам сразу много новой и крайне важной информации, подготовьтесь к посещению специалиста заблаговременно.

• Записываясь на прием, уточните, нужно ли вам что-нибудь делать до визита к врачу.
• Составьте перечень всех испытываемых вами симптомов и укажите, как долго они длятся. Врач наверняка захочет узнать, были ли у вас такие проявления гриппа, как повышенная температура тела или боль в горле. Кроме того, специалиста заинтересуют изменения массы тела, которые нередко сопровождают лимфаденит. Отзывы о своем самочувствии на протяжении последних дней обязательны - запишите любые признаки недомоганий, которые вы начали замечать с тех пор, когда лимфоузлы впервые стали набухать.
• Составьте список всех событий, во время которых вы контактировали с потенциальными источниками вирусов и бактерий. Это может быть путешествие за границу, туристический поход в места, кишащие клещами, употребление в пищу плохо прожаренного мяса, игры с домашней кошкой, окончившиеся получением царапин, или половые акты с малознакомыми партнерами без надлежащих средств защиты от инфекций.
• Запишите всю важную информацию, касающуюся состояния вашего здоровья, так как это поможет врачу диагностировать лимфаденит. Лечение народными средствами и традиционными препаратами, перенесенные хирургические операции, регулярный прием биологически активных добавок, даже обычные витамины - все это следует указать.
• Заранее продумайте вопросы, которые нужно будет задать врачу. На всякий случай стоит ранжировать их, начиная с самых важных.

Вопросы специалисту

Если у вас стабильно прогрессирует серозный лимфаденит, подумайте над тем, чтобы задать терапевту следующие вопросы:

• Что послужило причиной появления данных симптомов?
• Не могут ли они являться признаками другого заболевания?
• Какие исследования мне нужно пройти?
• Какое лечение вы порекомендуете?
• Скоро ли мое состояние улучшится?
• Заразно ли мое заболевание? Как снизить риск распространения инфекции на других людей?
• Какие профилактические меры предпринимать в будущем, чтобы не допустить рецидива болезни?
• Я страдаю хроническими заболеваниями. Нужно ли каким-либо образом изменить терапию, которой я следую в настоящее время?
• Вы прописали мне медикаменты. Существуют ли альтернативные препараты?
• Можете ли вы порекомендовать дополнительные источники информации об этом заболевании и его лечении?
• Что ожидать от врача
• Будь это околоушное воспаление или лимфаденит подмышечный, лечение в любом случае будет зависеть прежде всего от первопричины патологии. Чтобы определить эту первопричину, врач сначала задаст вам ряд вопросов, на которые желательно заранее подготовить ответы. Эти вопросы могут быть сформулированы следующим образом:
• Какие симптомы вы заметили у себя?
• Когда впервые появились признаки патологии?
• Увеличиваются ли лимфоузлы с течением времени?
• Каковы на ощупь воспаленные лимфоузлы?
• Страдаете ли вы от жара (повышения температуры тела) или от обильного ночного потоотделения?
• Следите ли вы за своим весом? Теряете ли вы вес без попыток похудеть?
• Болит ли у вас горло? Трудно ли глотать?
• Испытываете ли вы какие-либо сложности с дыханием?
• Изменилась ли работа вашего кишечника и мочевого пузыря?
• Какие лекарства вы принимаете в настоящее время? Пытаетесь ли вы самостоятельно лечить лимфаденит? Компрессы помогают или не производят никакого эффекта?
• Путешествовали ли вы в последнее время в зарубежные страны или в регионы, где водятся клещи? Заболели ли ваши попутчики?
• Контактировали ли вы в последнее время с незнакомыми или малознакомыми животными? Страдали ли от их укусов или царапин?
• Был ли у вас в последнее время контакт с новым половым партнером?
• Практикуете ли вы безопасный секс?
• Курите ли вы? Если да, то в течение скольких лет?

До постановки диагноза

Пока вы ожидаете назначенной консультации, подмышечный или околоушной лимфаденит можно лечить теплыми компрессами. При необходимости принимайте обезболивающие препараты - такие как ибупрофен или парацетамол ("Тайленол" и т. п.). Подобные лекарства выпускают и для детей, причем для их приобретения не требуется рецепт от врача. Специалисты, впрочем, не рекомендуют давать детям аспирин без особых на то указаний от педиатра, так как научно доказана связь аспирина с развитием опасного синдрома Рейе.

Диагностика

Только врач сможет с точностью определить, чем вызвано воспаление в паху или лимфаденит подмышечный. Лечение, соответственно, будет зависеть от первопричины патологии. Для эффективной диагностики может понадобиться:

• Изучение истории болезней. Кроме того, врач обязательно спросит, когда и при каких обстоятельствах у вас набухли лимфоузлы и наблюдаете ли вы у себя иные симптомы недомогания.
• Первичный медицинский осмотр. Специалист непременно прощупает лимфатические узлы, находящиеся под кожей, чтобы оценить их размер, мягкость, теплоту и текстуру. Место, где локализовалась патология, также даст подсказку относительно причин недуга (так, паховый лимфаденит у женщин зачастую возникает на фоне вагинита или воспаления яичников).
• Анализы крови. Предположив ту или иную причину воспаления, врач предложит вам сдать специфические анализы крови для подтверждения первичного диагноза. Зачастую сдают обыкновенный общий анализ, который позволяет достаточно объективно оценить состояние здоровья пациента и выявить некоторые патологии (например, инфекционные заболевания или лейкемию).
• Визуализирующие исследования. Нередко назначают рентгенографию или грудной клетки в целях обнаружения потенциальных источников инфекции или опухолей. Так, к примеру, выявляют туберкулезный лимфаденит.
• Биопсия. Если врач по каким-либо причинам не может поставить точный диагноз, он назначит биопсию - процедуру, при которой весь лимфоузел (или его часть) извлекается для лабораторного исследования под микроскопом. Диагностика с помощью этого метода может представлять собой тонкоигольную (она же - аспирационная диагностическая пункция). В этом случае врач проведет процедуру самостоятельно во время обычной медицинской консультации. Иногда, впрочем, терапевты перенаправляют пациентов к хирургам или специалистам по радиотерапии, чтобы те собрали биологический материал, необходимый для подтверждения диагноза "лимфаденит".

Народное лечение

К сожалению, никакие средства народной медицины не избавят вас от такой проблемы, как набухание и воспаление лимфатических узлов. В тематических печатных изданиях и на просторах сети Интернет можно найти множество рецептов настоев, отваров и эликсиров, которые предлагается использовать для компрессов. Однако специалисты не рекомендуют подвергать свое здоровье лишнему риску, заваривая лекарственные травы сомнительного происхождения и обмазывая набухшие лимфоузлы самодельными мазями. Простейшее и самое безопасное средство от воспаления - компрессы из обыкновенной ткани, смоченной в теплой воде и хорошо выжатой, - хоть и не избавит вас от напасти, но зато действительно поможет облегчить боль и понизить чувствительность набухших лимфоузлов без всяких рисков.

Традиционная медицина

Туберкулезный лимфаденит, как и некоторые другие разновидности анализируемой патологии, проходит вместе с сопровождающим его инфекционным заболеванием. Если набухание вызвано вирусной инфекцией, принимать антибиотики бесполезно; в прочих случаях необходимо ориентироваться на первопричину развития воспалительного процесса.

• Инфекция. Если заражение микробами (бактериями) вызвало лимфаденит, какие антибиотики нужно пить, чтобы состояние лимфоузлов нормализовалось? Обязательно задайте этот вопрос врачу, так как конкретные препараты может назначить только лечащий терапевт. Если воспаление вызвано вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в первую очередь врачи будут лечить инфекцию.
• Расстройство иммунной системы. В случаях, когда набухание лимфоузлов является следствием заболевания обыкновенной волчанкой или ревматоидным артритом, терапия направлена на лечение первопричины патологии.
• Онкологические заболевания. Лимфаденит в паху, на шее или в подмышечных впадинах может быть вызван ростом и распространением раковых клеток. В зависимости от вида и стадии рака лечение будет включать лучевую терапию, химиотерапию или хирургическое вмешательство.

Вы простыли, «подхватили» грипп, вас поцарапала кошка, а через какое-то время вы заметили, как в разных местах тела появились увеличенные и болезненные образования в месте локализации лимфатических узлов. Состояние может сопровождаться лихорадкой и ухудшением самочувствия, но иногда и проходит в «смазанной» форме. Наличие таких признаков говорит, что вы познакомились с лимфаденитом - .

Лимфатическая система человека - это еще один рубеж обороны организма против разнообразных инфекций, проникающих как извне, так и пытающихся навредить изнутри. Кроме патогенной и условно-патогенной микрофлоры свою роль в возникновении заболевания могут сыграть токсины и скопившиеся в организме шлаки, продукты обмена и распада. Они отравляют весь организм, а их переизбыток часто становится причиной сбоя в функционировании лимфатической системы и возникновения заболевания.

В нормальном состоянии лимфатическая система человека не только служит фильтром на пути проникновения различных вредоносных микроорганизмов, но и сама выполняет защитные функции. Однако при ослаблении иммунитета и слишком активной, массовой атаке патогенов она не справляется и может пасть их жертвой.

Попадая в лимфатический узел, микроорганизм получает питательную теплую и влажную среду для обитания, начинает быстро и эффективно размножаться.

Развивается воспаление и человек заболевает лимфаденитом. Обычно это заболевание является вторичным, то есть процесс инфицирования лимфоузла происходит путем переноса инфекции из уже имеющегося очага, например, воспаления , нарыва на десне, и множества других заболеваний. Первичный лимфаденит в гнойной форме встречается крайне редко.

Особым видом болезни можно считать лимфоретикулез, или фелиноз, который еще называют «синдромом кошачьей царапины». Возникает заболевание из-за попадания в кровь специфической бактерии, которая постоянно обитает под когтями наших любимых усатых и полосатых. Коварство болезни состоит в том, что проявляется оно не сразу. Может пройти какое-то время и пострадавший давно забывает о царапине, да и она уже бесследно исчезает. Но бродящая в крови инфекция достигает лимфатического узла, где начинает бурно размножаться и вызывает сильное его воспаление с болью, значительным увеличением образования и проявлениями высокой температуры и лихорадки. Чаще всего увеличивается всего один узел, на шее или подмышкой.

Больше информации о причинах воспаления лифаузлов можно узнать из видео:

Как правильно лечить боль в горле - эффективные советы народной и традиционной медицины

Обычный лимфаденит часто провоцируют стафилококки и - возбудители большинства заболеваний, которые мы называем «простудными». Они сами или вырабатываемые ими токсины проникают в лимфатические узлы и вызывают сильное воспаление. Разные виды заболевания получили свои названия из-за размещения лимфоузлов: шейный, паховый, подмышечный, подчелюстной лимфаденит и так далее.

Если вовремя не начать лечение и по назначению врача не принимать антибиотик при лимфадените, болезнь может принять гнойную форму, что грозит очень опасными последствиями для здоровья больного.

Признаки заболевания

Наиболее часто заболевание начинается с роста температуры и быстро нарастающей слабости. Человек ощущает, что заболевает, но ни , ни может и не быть. Если же лимфаденит протекает на фоне , часть его симптомов может оказаться незамеченной. Они маскируются основным заболеванием.

Заметным же болезнь становится после проявления воспаленных узлов. Они могут возникнуть в любом месте, где имеется лимфатический узел, так как инфекция переносится по кровеносной и лимфатической системе, которая проникает во все «уголки» человеческого тела. Больной ощущает воспаленный узел как плотное болезненное образование, ткани вокруг него могут быть воспаленными и покрасневшими, боль появляется не только при прикосновениях, но и при малейшем движении пациента. В остальном симптомы и признаки этого заболевания точно такие же как при ОРВИ и ОРЗ - слабость, температура, нарушения сна и аппетита, головные боли, озноб, боли в суставах и месте дислокации лимфатического узла с распространением на окружающие мышцы.

При прикосновении к воспаленному лимфатическому узлу ощущается не только боль разной степени интенсивности, но и чувство горячей кожи на участке образования.

Боль может быть разлитой, острой при движении или прикосновении, пульсирующей или нарастающей. Она снижается, когда больной находит самое удобное положение в постели, которое не травмирует больное место.

Особенную опасность представляет такая форма болезни, как реактивный лимфаденит. Он назван так за то, что развивается очень быстро, стремительно, и может быстрее других перейти в гнойную форму. В этом случае назначать антибиотик при лимфадените нужно обязательно, но выбрать препарат и дозу должен только врач.

Намного реже причиной возникновения поражения лимфатических узлов являются другие опасные и сложные заболевания - сифилис, туберкулез, СПИД и некоторые другие. Чтобы правильно выбрать и назначить лечение, необходимо провести обследования и сдать анализы, в частности, пробу крови и анализ гнойного содержимого воспаленного узла. Это позволит точно установить происхождение заболевания и выявить возбудителя. В этом случае врач может точно подобрать , который будет действовать направленно против конкретной инфекции.

Виды и описания используемых антибиотиков

Так как инфекция при этом заболевании курсирует по всей лимфатической и кровеносной системе, а не сосредоточена в одном месте, уничтожить ее местным воздействием практически невозможно. Поэтому очень часто действенным является только антибиотик при лимфадените. Его подбирает и назначает врач, исходя из тяжести и причины заболевания, наличия других проблем и состояния пациента. В расчет обязательно берется и возраст больного, ведь далеко не все антибиотики разрешено использовать детям, особенно младшего возраста.

Для лечения лимфаденита используются антибиотики из различных групп: пенициллины, цефалоспорины, бета-лактамные препараты и многие другие. Во многом их выбор зависит от того, есть у больного аллергия на лекарство или нет, а также их активность против той группы микроорганизмов, которые стали причиной болезни.

К самым распространенным и часть применяемым при воспалении лимфатических узлов антибиотиками являются следующие:

• Ампициллин
• Клафоран
• Амоксициллин
• Цефтриаксон
• Цефазолин

При слабой и средней форме заболевания антибиотики можно принимать перорально, но, если имеется еще и серьезное основное заболевание или лимфатические узлы нагноились, лучше применять препараты в виде инъекций. Это ускоряет их действие и усиливает эффективность.

Если во время лечения препарат не оказывает нужного эффекта или провоцирует разного рода аллергические заболевания, его необходимо заменить на средство из другой группы. Так как антибиотики могут переставать быть эффективными из-за адаптации к ним болезнетворных микроорганизмов, то лучше всего прибегнуть к препаратам последнего поколения. Замену средства, как и назначение его, может выполнять только опытный специалист-медик, знакомый с историей болезни пациента.

Медикаментозные и народные средства

Антибиотики назначаются как основное лечение, другие препараты — для устранения симптомов

При вторичном и гнойном заболевании рассчитывать только на антибиотик при лимфадените опасно. Больному необходимо принимать и другие препараты.

Важно принимать в расчет и вторичность лимфаденита, то есть лечить необходимо не только следствие основного заболевания, но и его самого. В большинстве случаев для этого применяют комплексную терапию, в состав которой входят следующие средства и препараты:

• Выбранные врачом антибиотики.
• Противовоспалительные препараты.
• Антигистаминные средства.
• Обезболивающие лекарства.
• Общеукрепляющие, витаминные и иммуномодулирующие препараты. Часто назначается ударная доза витамина С.
• Препараты местного действия, в основном противовоспалительные мази и средства, содержащие антибиотики местного действия.
• После затихания основного заболевания и уменьшения симптомов лимфаденита врач может назначить дополнительное лечение, например, УФЧ, инфракрасное облучение, электрофорез.

При комплексном лечении основного заболевания и сопутствующего лимфаденита важную роль играет постельный режим, правильное, калорийное и сбалансированное питание, обильное питье для «вымывания» токсинов и покой. При таком подходе от болезни не остается ни следа.

Народная медицина знает много различных рецептов лечения заболевания, но это не исключает антибиотик при лимфадените. Применять народные рецепты нужно с осторожностью и только вместе с теми медикаментозными препаратами, которые выписал врач, в качестве вспомогательных средств.

Нужно помнить, что гнойные узлы ни в коем случае нельзя греть - это способствует распространению инфекции по организму.

Если же имеет место только воспаление на начальной стадии, тепло отлично помогает ускорить процесс выздоровления.

Из простых народных средств можно назвать прикладывание капустного листа и разрезанной печеной луковицы, смазывание больного места рыбьим жиром, прополисовой мазью и настойкой чистотела, разведенной пополам в воде.

Возможные осложнения болезни

Лимфаденит может осложниться сам, перейдя в гнойную стадию. В этом случае может потребоваться даже хирургическое вмешательство для удаления гноя из узлов и облегчения состояния больного.

Но и кроме этого у болезни есть потенциальная опасность. Инфекция током крови и лимфы может оказаться в любом месте человеческого тела, поразив любое слабое место или став причиной общего заражения крови.

Оказавшись в ослабленном органе, она может стать причиной развития опасного заболевания, которое долгое время может протекать скрыто, без выраженных симптомов. Это могут оказаться легкие, почки, гинекология, даже мозг не защищен от массированной инфекции. А это уже несет риск смертельно опасного заболевания - менингита. В такой ситуации применение антибиотиков просто необходимо.

Лимфаденит – воспалительный процесс, локализующийся в лимфатических узлах. В редких случаях он является самостоятельной патологией, чаще всего его наличие – это своеобразный симптом, который сигнализирует о том, что в организме человека происходят какие-либо патологические реакции. Стоит отметить, что симптомы лимфаденита могут быть разнообразными – все зависит от того, какой вид патологии прогрессирует у человека.

Общие признаки представлены местным и общим повышением температуры тела, сильным болевым синдромом, гиперемией кожного покрова, ознобом и зудом. Лимфаденит – патология, которая может развиться у любого человека, независимо от пола и возраста. Его часто диагностируют у детей.

Причины

Все причины, которые могут спровоцировать прогрессирование лимфаденита, можно условно разделить на две большие группы – неинфекционные и инфекционные.

Чаще всего встречаются именно инфекционные причины. Инфекционные агенты из патологических очагов, которые уже имеются в организме, распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам и провоцируют развитие воспалительного процесса. Возбудителями патологии являются следующие патогенные микроорганизмы:

Неинфекционные причины лимфаденита:

• воспалительный процесс развивается в ответ на внедрение в организм инородного тела (частая причина прогрессирования недуга);
• онкология лимфатических сосудов. Данную патологию также именуют ;
• метастатический рак, который распространился из других частей тела (эта причина более часто встречается у пожилых людей).

Классификация

В медицине используют классификацию, которая основывается на таких критериях:

• этиология;
• длительность протекания;
• характер воспалительного процесса;
• место локализации.

Классификация лимфаденита в зависимости от интенсивности и длительности воспалительного процесса:

• острый лимфаденит. Начало развития патологического процесса острое. Основные причины прогрессирования патологии: инфицирование раны, наличие острого инфекционного заболевания в организме, проведение хирургического вмешательства;
• хронический лимфаденит. Эта патология напрямую связана с прогрессированием онкологического заболевания или наличием в организме инфекционного процесса, который долгое время не стихает;
• рецидивирующий. Причина его возникновения – хроническая инфекция.

По этиологии:

• неспецифический. Его развитию способствует бактериальная и грибковая флора, которая практически всегда присутствует на кожном покрове и слизистых;
• специфический. В этом случае лимфаденит указывает на то, что за пределы патологического очага начали распространяться специфические инфекции, такие как , чума, .

По характеру воспалительного процесса:

• серозный. Этот вид является стадией, которая предшествует гнойному лимфадениту. Протекает недуг, как правило, без ярко выраженных симптомов. Развивается как следствие лимфомы, раковых метастаз или вирусной инфекции;
• гнойный. Опасная форма патологии. Симптомы выражены ярко. Без лечения может развиться сепсис. У пациента отмечается ухудшение самочувствия, сильные боли, повышение температуры тела и прочее.

По месту локализации воспалительного процесса:

• подчелюстной лимфаденит. Наиболее распространённая форма;
• лимфаденит шеи. Чаще всего его можно диагностировать у ребёнка или же у людей, которые часто болеют простудными заболеваниями;
• паховый лимфаденит у женщин и мужчин. Обычно диагностируется только у взрослых. У ребёнка его диагностируют в редких клинических случаях;
• подмышечный лимфаденит;
• околоушной лимфаденит.

Симптоматика

Симптомы лимфаденита напрямую зависят от вида патологии, тяжести её протекания, а также от места локализации патологического процесса.

Острый катаральный лимфаденит

Острый лимфаденит этой формы считается наиболее лёгким. В случае его прогрессирования наблюдается увеличение и уплотнение лимфоузлов. При пальпации они болезненные. Их подвижность сохранена. Иногда наблюдается отёк и гиперемия тканей, расположенных в непосредственной близости к воспалённому лимфоузлу. Температура тела повышается до субфебрильных значений. Общее самочувствие пациента несколько ухудшается. Иногда организм самостоятельно устраняет инфекцию, и воспаление проходит.

Острый гнойный лимфаденит

Острый лимфаденит с развитием гнойного процесса является наиболее опасной формой патологии. В структурах узла формируется гнойник, из-за которого рядом расположенные ткани начинают расплавляться. Такой лимфатический узел перестаёт выполнять защитные функции и превращается в источник инфекции, из которого бактерии с током лимфы и крови распространяются в остальные органы. Гнойный лимфаденит может привести к сепсису.

Симптомы заболевания:

• состояние больного очень тяжёлое;
• сильный жар;
• лихорадка;
• тошнота, возможны рвотные позывы;
• лимфоузлы болезненны и неподвижны. Это обусловлено тем, что из-за отёка и воспаления они спаиваются с рядом расположенными тканями;
• кожный покров гиперемирован;
• самопроизвольное вскрытие гнойника. Не стоит думать, что это принесёт облегчение. Нет гарантии того, что из узла полностью выйдет гнойное содержимое и процесс нагноения прекратится. Особо опасно, если разрыв гнойника произойдёт внутрь.

Хронический лимфаденит

Хронический лимфаденит у детей и взрослых развивается на фоне хронических или вялотекущих инфекционных процессов в организме. Часто он указывает на то, что развивается сифилис или туберкулёз. Лимфоузлы увеличиваются обычно в одной области (подчелюстной, подмышечной, на шее), подвижны и слабо болезненны.

Характерный симптом хронического лимфаденита у ребёнка или взрослого – периодическое увеличение лимфоузлов, которые никогда не возвращаются до своих физиологических размеров.

Подчелюстная форма

Подчелюстной лимфаденит у детей и взрослых встречается наиболее часто. Обычно он начинает прогрессировать на фоне заболеваний ротовой полости – , и прочее. Также причиной его развития может стать . Для подчелюстной формы недуга характерно поражение подчелюстных лимфатических узлов – они становятся больше в несколько раз, болезненные и могут нагнаиваться.

Болевой синдром при подчелюстной форме усиливается во время движений нижней челюсти. Иногда боль иррадиирует в уши. По этой причине при такой локализации патологического процесса у ребёнка требуется исключить острый . Из-за воспаления также повышается температура тела, и присоединяются симптомы общей интоксикации организма. Если при подчелюстной форме произойдёт нагноение, то это может спровоцировать развитие опасных осложнений.

Шейный лимфаденит

Шейный лимфаденит у взрослых часто развивается из-за наличия в организме туберкулёзной инфекции. Также причиной его развития может стать ангина, отит. Шейный лимфаденит у детей диагностируется чаще всего. Причины его развития такие же, как и у взрослых, только список недугов дополняется гриппом и .

Заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме. В случае острого течения узлы могут нагнаиваться и самопроизвольно вскрываться. Как правило, это приводит к развитию опасных осложнений – аденофлегмоны шеи, медиастинита. Хроническая форма обычно прогрессирует на фоне ОРВИ или . У пациента не наблюдается симптомов интоксикации, а также не происходит гнойная трансформация.

Подмышечная форма

Подмышечный лимфаденит встречается реже, чем подчелюстной или шейный. Его редко диагностируют у ребёнка. Основная причина воспаления лимфоузлов в подмышечной впадине – занос патогенных микроорганизмов с током крови и лимфы из других очагов инфекции. Также инфекция может проникнуть и через травмы кожного покрова в данной области. Часто это случается во время бритья. Через порез инфекционные агенты легко проникают в ткани, и начинает прогрессировать подмышечный лимфаденит.

Симптомы подмышечной формы патологии:

• увеличение лимфоузлов и их нагноение;
• повышение температуры тела;
• резкая болезненность узлов;
• явления общей интоксикации;
• отёк окружающих тканей;
• возможен прорыв гнойника наружу (с образованием свищей в подмышечной впадине) и внутрь (образование аденофлегмоны).

При хроническом течении подмышечного лимфаденита, узлы могут спаиваться между собой. При этом формируются конгломераты. При пальпации они обычно неболезненные.

Паховая форма

У ребёнка её диагностируют редко. Чаще патология развивается у взрослых. Причины её прогрессирования:

• гноеродная микрофлора;
• бледная трепонема;
• рожистое воспаление нижних конечностей;
• злокачественные образования в органах малого таза;
• образования на половых органах доброкачественного и злокачественного характера.

Симптомы:

• болезненность лимфоузлов;
• нагноение способствует развитию таких осложнений: гнойные свищи, тромбофлебит, флегмона.

Диагностика

Стандартный план диагностики лимфаденита у детей и взрослых включает в себя:

• анализ крови;
• пальпация лимфатических узлов;
• на ВИЧ;
• кожно-аллергические пробы;
• биопсия.

Лечение

Лечение лимфаденита должно быть только комплексным. Стоит учесть, что необходимо лечить не только этот патологический процесс, но и проводить терапию заболеваний органов и систем, которые стали причиной прогрессирования лимфаденита.

На начальных стадиях развития патологического процесса целесообразно прибегать к консервативному лечению:

• поражённый участок необходимо как можно меньше задевать физически (полный покой);
• противовоспалительные мази и лекарственные препараты;
• физиотерапия: УЗ, гальванизация, электрофорез.

Если во время диагностики было точно установлено, что причиной прогрессирования патологии является инфекционная флора, то следует обязательно включить в терапию антибиотики. Особенно это актуально в том случае, если имеет место гнойный процесс. Его лечение проводят только хирургическим путём – нагноившуюся полость вскрывают и проводят её дренирование. После этого необходимо регулярно проводить обработку раны и её перевязку. Антибиотики назначаются сразу после проведения вмешательства.

Если во время проведения биопсии было установлено, что имеет место опухолевый процесс, то в таком случае прибегают к химиотерапии и облучению.

• анальгетики. Помогут уменьшить интенсивность болевых ощущений;
• антивоспалительные препараты;
• антибиотики, которые помогут уничтожить инфекцию. Длительность приёма и схему расписывает врач. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Проводить лечение лимфаденита самостоятельно при помощи медицинских препаратов строго запрещено, так как есть высокий риск развития осложнений. Если у ребёнка или взрослого проявились симптомы патологии, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу, который назначит адекватное лечение. Также исключено лечение патологии народными средствами.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспалительный процесс в лимфоузлах нередко гнойного характера носит название лимфаденит. Распространенное заболевание среди детей и пациентов взрослого возраста, чаще выявляется в подмышечной, подчелюстной, паховой зоне или в области шеи.

Исходя из тяжести течения, лимфаденит подразделяют на следующие подвиды:

• с образованием гноя и негнойный;
• острого и хронического типа;
• одиночные и множественные очаги (по количеству пораженных лимфоузлов);
• специфическую и неспецифическую форму.

Неспецифическую форму заболевания вызывают стрепто-, стафилококки, а также иная гноеродная микрофлора. Клиническая картина усугубляется при выделении токсинов и продуктов распада из первичного очага поражения. Возбудителями могут стать микроорганизмы из фурункул, карбункул, инфекции верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, бронхит и т.д.), бактерии при рожистых воспалениях или трофических язвах.

Специфическую патологию вызывают «болезнь кошачьей царапины», туберкулез, сифилис и др. В данном случае провокаторами лимфаденита являются специфические инфекционные агенты: грибы кандида, палочка Коха, актиномицеты и прочее.

Лимфаденит: код по МКБ-10

Международный классификатор болезней десятого пересмотра включает XII класс – «Инфекции кожи и подкожной клетчатки» с рубрикатором, в котором лимфадениту острой формы соответствует кодировка L04. Если есть необходимость указать возбудителя инфекции, используют дополнительную идентификацию с кодом B95-B97.

В свою очередь острый лимфаденит мкб подразделяется:

• L04.0 – патологические очаги расположены в области лица, шеи, на голове;
• L04.1 – воспалены лимфатические узлы туловища;
• L04.2 – заболевание обнаружено на верхних конечностях (плечи, подмышечные впадины);
• L04.3 – выявление пораженных узлов (патология носит острый характер) на нижних конечностях (область таза);
• L04.8 – локализация в других зонах;
• L04.9 – острый лимфаденит неуточненного типа.

Неспецифическая форма лимфаденита I88 включена в рубрику «Болезни вен, лимфатических сосудов и узлов», класс IX:

• I88.0 – брыжеечный лимфаденит неспецифического типа (острый/хронический);
• I88.1 – хроническое течение заболевания, исключая брыжеечный;
• I88.8 – иные неспецифические лимфадениты;
• I88.9 – неспецифический процесс неуточненного характера.

Код по МКБ-10

I88 Неспецифический лимфаденит

L04 Острый лимфаденит

I88.1 Хронический лимфаденит, кроме брыжеечного

Причины лимфаденита

Лимфаденит является следствием инфицирования лимфоузла болезнетворными микроорганизмами, как первичное и самостоятельное заболевание развивается крайне редко. Бактериями-провокаторами патологии выступают: стрептококк, стафилококк, синегнойная, кишечная палочка, пневмококк. Лимфатический узел увеличивается в результате накопления клеток зоны воспаления. Попадание микроорганизмов в лимфоузел возможно также посредством лимфатического тока из изначального очага поражения. Например, как следствие кариеса, гнойном высыпании на коже, фурункуле и пр.

Нередко причины лимфаденита кроются в болезнях внутренних органов. Наличие воспалительных процессов кишечника, инфекции в яичниках, различных заболеваний печени опасно гематогенным распространением болезнетворных частиц (посредством кровотока), оседающих в лимфосистеме и вызывающих воспаление лимфоузла.

Контактный способ поражения – самый редкий, когда микробы попадают в лимфатический узел напрямую, что возможно при потере целостности кожного покрова (например, ранении) лимфоузла.

Неспецифическая инфекция – самая частая причина уплотнения, роста и воспалительной реакции со стороны лимфоузлов. Вызываемый условно патогенными микроорганизмами, лимфаденит характерен для: подчелюстной, шейной, локтевой, паховой, подмышечной, бедренной, подколенной зон. Благоприятными условиями для размножения патогенных микроорганизмов будет травмирование, переохлаждение, стрессовое или болезненное состояние и т.п.

Лимфатические узлы представляют собой защитные фильтры, препятствующие проникновению и размножению болезнетворной микрофлоры в человеческом организме. Когда уровень инфекционных частиц (элементы отмерших клеток, микроорганизмы, опухолевые составляющие и прочее) чрезмерно велик, то лимфатическая система может не справиться и развивается воспалительный процесс. Лимфаденит указывает на ослабление иммунитета в виду различных факторов – пожилой или наоборот молодой не окрепший организм, психическое или физическое переутомление, предшествующие болезни и т.д.

Не следует путать увеличение лимфоузлов и воспалительный процесс в их тканях. Рост лимфатического узла обусловлен выработкой большего числа лимфоцитов, в которых продуцируются антитела для борьбы с потенциальной угрозой, что само по себе свидетельствует о выполнение лимфатической системы защитной функции и не относится к патологии.

Сколько длится лимфаденит?

Вспомнив виды и особенности течения лимфаденита, можно ответить на вопрос: «Сколько длится лимфаденит?» Острому процессу свойственно внезапное возникновение с выраженной симптоматикой и продолжительностью до двух недель. Воспаление лимфоузлов хронического типа является вялотекущей, скрытой патологией без ярких проявлений, которая развивается более месяца.

Следует отметить, что негнойный и гнойный лимфаденит могут протекать, как в острой, так и хронической форме. Хотя образование нагноения чаще обусловлено резким ухудшением общего состояния, свойственного острому течению заболевания. Гнойный процесс требует санации и вычищения пораженных тканей. При расплавлении лимфоузла после вскрытия гнойника полость дренируют. Скорость заживления раневой поверхности также влияет на длительность выздоровления.

Что касается специфического лимфаденита, терапевтический эффект достигается минимум за восемь месяцев. В зависимости от тяжести первичного воспалительного процесса, лечение может достигать полутора лет.

Симптомы лимфаденита

Симптоматика заболевания во многом зависит от типа лимфаденита и помогает специалисту поставить правильный диагноз, а также верно подобрать лечебную тактику. Общими признаками являются: отек, локальное покраснение кожного покрова, температура, ограничение подвижности конечности, озноб, повышается количественное содержание лейкоцитов в крови.

Выделяют следующие симптомы лимфаденита:

• неспецифическое хроническое воспаление – вялотекущий, скрытый процесс, длительное время никак себя не проявляющий. Характеризуется незначительной припухлостью кожного покрова, прилегающего к пораженному лимфоузлу, и субфебрильной температурой (37 o С);
• острый лимфаденит – имеет ярко-выраженную симптоматику, а именно: резкая болезненность и увеличение узлов, ограничивающие двигательную способность. Нередко состояние усугубляется ноющего или тупого характера головной болью, общей слабостью, температурой;
• состояние гнойного процесса определяется по дергающему, резкому болевому синдрому. При пальпации пациент ощущает боль. Кожа – красного цвета. По мере прогрессирования заболевания, пораженные лимфоузлы срастаются друг с другом и с прилегающими тканями, образуя неподвижные уплотнения;
• патология серозного типа – тупой болевой синдром локализуется в области регионарных лимфоузлов, которые увеличены и являются плотными. Для начальной стадии характерно отсутствие признаков воспаления на кожном покрове, только после деструктивных процессов в ткани лимфоузла и скопления гнойного содержимого, появляются некротизированные участки;
• аденофлегмона – стадия, в которую переходит гнойное воспаление без надлежащей терапии. Кожный покров с признаками гиперемии, отечность имеет размытые границы с очагами размягчения. Среди явных признаков патологии – высокая температура, частое сердцебиение, озноб, сильная слабость, головная боль.

Необходимо помнить, что лимфаденит – вторичное заболевание, которое способно маскировать серьезные проблемы (чума, опухоли, туберкулез и др.). Дифференцировать патологическое состояние может только грамотный специалист, поэтому важно своевременно обратиться за консультацией.

Шейный лимфаденит

Увеличение шейных лимфоузлов происходит в результате инфекционно-воспалительных процессов верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, гнойный отит и т.п.). Шейный лимфаденит встречается преимущественно у детей, как следствие гриппа, ОРВИ, пневмонии. Во взрослом возрасте может указывать на такие серьезные заболевания, как туберкулез или сифилис.

Подчелюстной лимфаденит

В клинической практике наиболее распространены случаи воспаления подчелюстных лимфоузлов. Данная патология развивается по причине хронического тонзиллита, воспаления десен либо запущенном кариесе. Подчелюстной лимфаденит характеризуется постепенным нарастанием симптоматики. Если при первых признаках патологии удается определить источник инфекции, то выздоровление наступает быстро.

Паховый лимфаденит

Острый лимфаденит

Наличие в организме инфекции, как например фурункул, гнойная рана или царапина, способствует попаданию бактерий в лимфатическое русло. Лимфа приносит патогенную флору в лимфоузлы, которые воспаляются. Так возникает острый лимфаденит , проявляющий себя резкой, нарастающей болезненностью, повышением температуры и ухудшением общего состояния.

Подострый лимфаденит

Очень редко встречающееся заболевание – подострый лимфаденит по клиническим проявлениям во многом напоминает острый воспалительный процесс в лимфоузлах. Дифференцируют данную патологию по первичной иммунной реакции. Подострой разновидности свойственна более интенсивная красная окраска кожного покрова в области инфицированного лимфатического узла, который имеет плотную консистенцию, нежели при остром течении лимфаденита. Для подтверждения диагноза визуального осмотра недостаточно, поэтому применяют цитологическое и гистологическое исследование.

Путем цитологии обнаруживают макрофаги с большим числом клеточных частиц и лейкоциты, а также фолликулярную гиперплазию на клеточном уровне. Анализ выявляет одиночные мастоциты, базофильные клетки и огромное множество лимфобластов. Гистологический метод позволяет определить резкое очертание лимфатических фолликулов, увеличение кровеносных сосудов, заполненных кровью.

При подострой форме возможно существенное увеличение температуры тела, если происходит образование гноя. В остальных случаях температура близка к субфебрильной.

Хронический лимфаденит

Хроническое течение лимфаденита является следствием острого процесса либо возникает, как самостоятельное заболевание, минуя острую стадию. Данное отличие связано с микроорганизмами-возбудителями болезни.

Генерализованный лимфаденит

Одновременное воспаление нескольких лимфоузлов либо их последовательное поражение представляет собой генерализованный лимфаденит. Довольно редкое заболевание является следствием первичного инфекционного процесса, например, генерализованного туберкулеза. Нередко болезнь проявляется и протекает ярко с выраженной интоксикацией, а также быстро прогрессирует. В данном случае все группы лимфатических узлов значительно увеличены, воспаление стремительно охватывает близлежащие ткани, распространяясь на внутренние органы. Генерализованная форма может приобретать хроническое течение, постепенно истощая защитные силы организма.

Воспаление лимфоузлов генерализованного типа возможно при следующих заболеваниях:

• бактериальные инфекции – туберкулез, сифилис, сепсис и др.;
• опухоли злокачественные/доброкачественные – лейкоз, рак легких, саркоидоз и т.п.;
• аутоиммунные проблемы – дерматомиозит, ревматоидный артрит, волчанка и др.;
• заболевания накопления – болезни Ниманна-Пика и Гоше;
• реакции на медикаменты и химические соединения – поллиноз, аллергические проявления на лекарства.

Геморрагический лимфаденит

Геморрагический лимфаденит – это особая форма воспаления лимфоузлов, при которой дисфункция капиллярной проницаемости влечет за собой насыщение кровью лимфатического узла. Подобное наблюдается при поражении сибирской язвой или чумой.

Сибиреязвенное воспаление характеризуется лимфангитом и регионарным лимфаденитом, но увеличение лимфоузлов происходит безболезненно. Воспалительный процесс имеет длительное течение. Изначально поражаются узлы, находящиеся в непосредственной близости к карбункулу, а затем и отдаленные. Однако нагноения лимфоузлов встречается крайне редко.

Гранулематозный лимфаденит

Гранулематозный лимфаденит характеризуется наличием гранулем либо образованием групп гистиоцитов. По течению заболевание подразделяется на гранулемы с эпителиоидными гистиоцитами и гнойный процесс.

Диагноз подтверждается бактериологическим, иммуногистохимическим или серологическим методами, а также специфическими кожными пробами и молекулярным способом (ПЦР).

Поражение чаще охватывает регионарные лимфоузлы, в которые патогенная флора собирается от входных ворот инфицирования, но способно развиваться диссеминированное заражение. Степень увеличения узла, интенсивность болевых ощущений зависят от течения воспалительного заболевания, его особенностей и клиники первичного очага.

Специфический лимфаденит

Такие серьезные заболевания, как: туберкулез, сифилис, ВИЧ, чума и прочие становятся причиной инфицирования лимфатической системы, что проявляется увеличением лимфоузлов. Причем основное заболевание может быть еще на стадии зарождения, а лимфатические узлы своевременно «сигнализируют» о скрытой проблеме.

Специфический лимфаденит классифицируется на:

• вирусный;
• туберкулезный;
• актиномикотический;
• грибковый;
• сифилитический;
• вакцинальный и др.

Специфической форме воспаления лимфоузлов присущ широкий спектр клинических проявлений. Поражение шейных узлов нередко свидетельствует о туберкулезном лимфадените, увеличение узлов в паховой зоне указывает на специфический перитонит. Надключичные узлы реагируют, если первичная инфекция локализована на легочной верхушке. Патология регионарных лимфоузлов наблюдается после прививок. Опухоль обнаруживается с одной либо с обеих сторон. «Детская почесуха» или скрофулез также обуславливает генерализованный рост узлов.

Специфический лимфаденит чаще имеет хроническую форму с характерными периодами обострения. Симптомы заболевания разнятся в зависимости от типа инфекции. Возбудителя выявляют на основании анализа крови.

Туберкулезный лимфаденит

Проникновение туберкулезной палочки в лимфатическую систему вызывает увеличение узлов области шеи и подчелюстной зоны. Со временем лимфоузлы размягчаются, патологический процесс охватывает близлежащие клетки, а при вскрытии капсулы лимфоузла обнаруживается серого цвета гнойная масса крошковатой консистенции. Нередко туберкулезный лимфаденит, развивающийся на фоне первичного или вторичного туберкулеза, является причиной симметричного воспаления лимфатических узлов. Туберкулезная форма воспаления редко распространяется на паховые лимфоузлы.

При дифференцировании заболевания необходимо исключить свищи на шее, неспецифического типа лимфаденит, метастазирование злокачественных опухолей, лимфосаркому. Установить точный диагноз помогает микроскопический анализ внутрикапсульного гноя.

Симптомы воспаления лимфоузлов во многом зависят от прогрессирования туберкулеза и степени поражения тканей узла. Пальпация на начальной фазе поражения не выявляет болезненности, которая свойственна казеозному периоду разложения и образованию свища.

Казеозный лимфаденит

Казеозный лимфаденит – форма туберкулезного лимфаденита, характеризующаяся казеозным распадом тканей лимфоузла. Для того, чтобы понять аспекты формирования данного процесса, следует обратиться к понятию первичного туберкулеза, развивающегося при попадании в легкие микробактерий. Заражение возможно как аэрогенным, так и алиментарным способом. Первичный туберкулез выявляется чаще в детском возрасте и разделяется на стадии:

• возникновение первичного очага поражения в легком;
• лимфангит – распространение инфекции на отводящие лимфососуды;
• лимфаденит – поражение регионарных узлов.

В зоне воспаления наблюдается некроз ткани, постепенно развивается серозный отек, приводящий к пневмонии казеозного типа. Размер первичной туберкулезной области зависит от зоны поражения (альвеолит, доля, ацинус или сегмент). Специфическое воспаление довольно скоро охватывает прилегающие к первичному очагу лимфатические сосуды. Образующийся к корню легкого, лимфостаз и характерная отечность с бугорками в перибронхиальной и периваскулярной ткани делают доступными к инфицированию прикорневые узлы. Так наступает вторая стадия – лимфангит, который распространяется на регионарные лимфатические узлы, где в скором времени появляется казеозный некроз. Рост лимфоузлов в размере определяет тотальное поражение и наступление казеозного лимфаденита.

Неспецифический лимфаденит

Стафилококковая и стрептококковая инфекция являются причиной возникновения лимфаденита неспецифического типа. Первичный очаг воспаления – это загноившаяся царапина или рана, рожистое воспаление, фурункулы, язвы на коже и т.п. Болезнетворные микроорганизмы поражают лимфоузлы, распространяясь с током лимфы, крови или же напрямую при ранении узла.

Неспецифический лимфаденит классифицируется по виду течения на:

• острый – чаще, как серозная форма. Возможно увеличение одного либо группы лимфатических узлов, которые болезненны и эластичны по консистенции;
• хронический – выступает в виде первичного заболевания (результат воспалительных хронических процессов: тонзиллит, стоматологические проблемы и т.п.) либо является следствием острого воспаления лимфоузлов.

Острому течению характерно отсутствие симптоматики или незначительное изменение общего состояния пациента. Выраженность воспалительных признаков лимфоузлов во многом зависит от первичного очага. Перерастания заболевания из серозной формы в гнойную стадию обуславливает рост температуры, слабость, недомогание. Следующими признаками прогрессирования воспаления будет болевой синдром и неподвижность лимфоузла.

Хроническому типу неспецифического процесса не свойственно образование гноя. Лимфоузлы длительно остаются увеличенными, практически безболезненными и не спаянными с окружающими тканями. Иногда распространение соединительной ткани в лимфоузле чревато проблемам лимфообращения, отечности, лимфостазу, слоновости.

Реактивный лимфаденит

Реактивный лимфаденит – это стадия воспаления лимфоузлов, причиной которой являются местные нарушения в организме. Реактивная форма характеризуется развитием патологического очага в отсутствии предрасполагающих факторов. Например, при туберкулезном лимфадените болезнетворная палочка не давала никакой симптоматики (скрытый процесс), только диагностирование увеличенных лимфоузлов выявило возбудителя.

Можно сказать, что зачастую реактивная фаза сопутствует острому течению воспаления. Однако встречается и при хроническом заболевании периода обострения, отличающегося активной реакцией со стороны организма.

Реактивный лимфаденит проявляется в результате несостоятельности иммунных сил детей или же по причине подготовленного организма, которому уже известен микроорганизм и имеются антитела для его подавления. Вспомним, пробу манту, показывающую отклик организма на туберкулезную палочку. Наличие накожного шарика указывает на распознавание инфекции. Подобный механизм иммунного отзыва отображают лимфатические узлы.

Реактивное течение воспаления – это всегда стремительный процесс, означающий борьбу с источником инфицирования, когда остальные звенья защитной системы организма еще не успели «включится в противостояние». Реактивная фаза достаточно быстро изменяется. Так может наступить выздоровление, если инфекционный агент был вовремя подавлен иммунными силами организма.

Лимфаденит за ухом

Довольно часто наблюдается воспаление лимфоузлов за ушами. Причиной увеличения узла в размере является осложнение гнойных и воспалительных процессов в организме при размножении гноеродных агентов. Предрасполагающие факторы – простудные заболевания (ангина, фарингит, насморк и т.п.), патологии глаз, ушей (грибковые поражения, герпес и т.д.) или аллергические реакции.

Лимфаденит за ухом может быть гнойного/негнойного характера, протекать в острой/хронической форме, охватывать один или группу узлов. Клиническая картина заболевания проявляется с образования заушной шишки, которая болезненна и боль распространяется внутрь уха, что нередко сбивает пациента с толка. Общее состояние ухудшается: появляется головная боль, температура наблюдается при гнойном течении заболевания, болевой синдром приобретает «стреляющий» характер, а в некоторых случаях возможно покраснение кожного покрова области воспаленного лимфоузла.

Рост заушных узлов в размере иногда обуславливает лимфома, различные раковые заболевания лимфатических узлов. Активное выпадение волос на голове, докучающий зуд и наличие шелушения кожного покрова нередко свидетельствуют о грибковом поражении. В любом случае не следует самостоятельно устанавливать диагноз и назначать себе лечение. Своевременное обращение к специалисту избавит от ошибок, провоцирующих непоправимые осложнения.

Заушный лимфаденит

Рост лимфоузлов за ушами сигнализирует о необходимости пройти обследование. Воспаление узлов может указывать как на реакцию защитных сил организма, так и на наличие инфекционного агента. Заболевания горла, ушей, глаз, некоторые аллергические проявления обуславливают распространение патогенной флоры с током лимфы. Большой объем болезнетворных микроорганизмов, оседающих в лимфоузлах, нередко провоцируют заушный лимфаденит. Воспалительный процесс может быть предвестником серьезных заболеваний, таких как раковые опухоли.

Лимфаденит имеет прямую связь с первичным очагом поражения вирусной, грибковой или вирусной природы. Так, шелушение кожного покрова головы, сильное выпадение волос и непрекращающийся зуд – симптомы грибкового заболевания. Частые простуды, различные заболевания верхних дыхательных путей делают возможным попадания микроорганизмов в лимфатическую систему. Проблемы с ротовой полостью, недолеченные или запущенные кариесы, болезни органов зрения также являются причиной воспалительного увеличения лимфоузлов.

Нахождение первичного и вторичного очага в непосредственной близости от головного мозга представляют опасность для пациента в виде осложнений, тяжелого течения заболевания и длительного выздоровления. Только своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать всех негативных последствий и вернуть здоровье в короткие сроки.

Лимфаденит лица и шеи

Лицо – место локализации щечных, нижнечелюстных, подбородочных, околоушных, а также наиболее мелких лимфоузлов, расположенных вблизи носогубной складки и во внутренних углах глаз. На шее находятся цепочки поверхностных и глубоких (заглоточных) лимфоузлов. Заглоточные узлы получают лимфу от задних отделов носовой полости, частично из зоны неба. В лимфоузлы щек, нижне- и подчелюстные, подбородочные стекается лимфа из: полости рта, придаточных пазух носа, зубов, слизистой, челюстей, слюнных желез. Заболевания данных органов способствуют распространению инфекции по лимфатической системе и вызывают лимфаденит лица и шеи.

Воспаление узлов подчелюстной, подбородочной и шейной зон может быть одонтогенного или неодонтогенного характера. Одонтогенные процессы характеризуются патологической взаимосвязью с зубочелюстной системой, зачастую развиваются на фоне периостита периода обострения, хронического периодонтита, острого перикоронарита. Воспаления лимфоузлов неодонтогенного типа включают отогенные, риногенные и стоматогенные (образуются в результате стоматита, отита, глоссита, гингивита и т.п.).

Лимфаденит горла

Вирусы, провоцирующие различные заболевания верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, ларингит и прочее) либо полости рта (стоматит, дифтерия и т.п.), способны вызвать воспаление лимфатических узлов на шее, а также в подчелюстной зоне. Являясь вторичным патологическим процессом, лимфаденит горла нередко исчезает при лечении основной причины. Например, шейные лимфоузлы приходят в норму при соответствующей терапии ангины.

Симптоматика воспаления лимфоузлов области горла:

• рост узла в размере – величина варьируется от небольшой горошины до куриного яйца;
• наличие болевого синдрома – дискомфорт ощущается во время глотания или при пальпации;
• общее недомогание – слабость, температура, головная боль и др.

Поражение лимфатических узлов области горла возможно и без сопутствующего заболевания, на фоне значительного ослабления иммунных сил организма. В данном случае клиническая картина слабо выражена: наблюдается незначительное увеличение лимфоузлов, во время осмотра и при глотании может присутствовать небольшая болезненность. Организм пациента, как правило, ослаблен частыми простудными заболеваниями.

Затылочный лимфаденит

Выявление причин, по которым развивается затылочный лимфаденит, помогает в кротчайшие сроки устранить первичное заболевание и справиться с воспалением лимфоузлов. Например, инфекции волосистой части головы, протекающие на фоне дерматофитии или педикулеза, создают условия для поражения затылочных лимфоузлов.

Вирусы генерализованного типа служат важным диагностическим фактором при затылочном лимфадените, сопровождающим коревую краснуху. При данной патологии возможно также воспаление заднешейных узлов, иногда формируется генерализованного вида лимфаденопатия. Симптоматика вторичного патологического процесса проявляется раньше, чем дифференцируются кожные высыпания. В случае затылочного лимфаденита узлы увеличены незначительно, имеют мягко-эластичную консистенцию, легко смещаются при прощупывании, без болевого синдрома.

К болезням, обуславливающим рост затылочных лимфоузлов, относится ветряная оспа. Свойственными проявлениями заболевания будут лихорадка, сыпь на коже, нарушения со стороны верхних дыхательных путей. Специфические инфекции сифилиса и туберкулеза крайне редко поражают шейные и затылочные лимфоузлы.

Заднешейный лимфаденит

Лимфаденит области шеи опасен непосредственной близостью к головному мозгу, поэтому важно провести диагностику заболевания на ранней стадии и пройти соответствующее лечение.

Заднешейный лимфаденит – распространенное явление при краснухе. Помимо увеличения лимфоузлов пациенты жалуются на ограниченность в движении шеей по причине сильного болевого синдрома. Параллельно наблюдается воспаление узлов около ушей, а также затылочной области. Интересен тот факт, что патологический рост лимфоузлов наступает ранее появления характерной красной сыпи.

Выявление причин воспалительного процесса и роста объема лимфоузлов, расположенных на шее сзади, в большинстве случаев представляет затруднение. Связано это с тем, что провокатором воспаления может выступать не только инфекционное заболевание, но и более тяжелые недуги, как например, туберкулез. В процессе дифференциального диагностирования необходимо предусмотреть способность формирования лимфомы, развития метастаз лимфатического узла из-за злокачественных новообразований шеи и головы.

Мезентериальный лимфаденит

Заболевание лимфоузлов брыжейки кишечника развивается чаще у малышей, происходит с признаками интоксикации и характерной болью зоны живота. Причин для возникновения патологии может быть множество:

• вирусы острых респираторных процессов (адено-/энтеровирусы);
• цитомегаловирус;
• возбудитель туберкулеза;
• кишечные инфекции (кампилобактер, сальмонелла и т.п.);
• стафило- и стрептококки;
• вирус Эпштейн-Барра.

Следует отметить, что в брюшной полости расположено большое количество лимфатических узлов, поэтому мезентериальный лимфаденит способен возникать при попадании в них любых болезнетворных микроорганизмов вирусной либо бактериальной природы из первичного очага воспаления.

Заболевание начинается с острого болевого синдрома справа от пупка, однако общее состояние пациента остается стабильным. По мере прогрессирования воспаления наблюдается тошнота, рвота, не приносящая облегчения, больного лихорадит. Клиническая картина дополняется нарушением стула. Подобные симптомы длятся несколько дней и требуют незамедлительного обращения к специалисту, так как отсутствие надлежащего лечения грозит серьезными осложнениями.

Лимфаденит кишечника

Мезаденитом называют лимфаденит кишечника, который классифицируется на следующие формы:

неспецифическое воспаление:

• простое/гнойное;
• псевдотуберкулезное/туберкулезное.

по типу течения:

• хроническое/острое.

Воспаление лимфоузлов зоны брюшины возникает гематогенным путем (посредством кровотока), непосредственно через кишечник (слюна, мокрота). Возбудителями патологии являются инфекции верхних дыхательных путей, воспалительные процессы аппендикса и других отделов пищеварительного тракта. При постановке диагноза методом дифференциальной диагностики следует исключить:

• приступ острого аппендицита;
• заражение гельминтами;
• абдоминальный васкулит геморрагического вида;
• лимфогранулематоз.

Лимфаденит кишечника проявляется болью нижней части живота вблизи пупка. Заболевание сопровождают лихорадка, тошнота, незначительное увеличение температуры, нарушение выделительной функции (запор или понос). Если основной очаг в верхних дыхательных путях, то патологическое состояние усугубляют признаки простуды (насморк, кашель и т.д.).

Среди осложнений заболевания выделяют – нагноение брыжеечных узлов, влекущее за собой абсцесс, сепсис, кишечную непроходимость из-за спаечных процессов.

Лимфангит и лимфаденит

Вторичный воспалительный процесс в капиллярах и стволах лимфатического русла носит названия лимфангита. Патология наблюдается при гнойно-воспалительных заболеваниях в результате поверхностных (царапина, рана) или глубоких повреждений (карбункул, фурункул). Инфекционными агентами в большинстве случаев выступают стрепто-, стафилококки, но в клинической практике встречаются такие возбудители, как: протей, кишечная и туберкулезная палочка и прочие микроорганизмы.

Довольно часто одновременно выявляются лимфангит и лимфаденит регионарного типа в сопровождении отечности, гиперемии по ходу лимфососудов, болевым синдромом, жаром, ознобом и общей слабостью. Проявления поверхностного лимфангита внешне напоминают рожистое воспаление, вдоль сосудистого русла прощупываются уплотнения в виде канатика или четок. Поражение глубоких сосудов лимфатической системы не сопровождается выраженной гиперемией, но четко видна припухлость и сохраняются болевые ощущения.

С диагностической целью применяются компьютерное термосканирование, ультразвуковое ангиосканирование, определение источника инфицирования и выделение возбудителя. В терапии лимфангита важное место занимает устранение первичного очага нагноения и применение антибиотиков. Местно накладывают компрессы и мазевые повязки, используют грязелечение и рентген-лечение.

Одонтогенный лимфаденит

Острый серозный воспалительный процесс в подчелюстных лимфоузлах без необходимого лечения трансформируется в новую стадию, называемую одонтогенный лимфаденит. Лимфатический узел – увеличен, болевой синдром – стреляющего характера. Нередко растет температура тела, ухудшается аппетит и общее состояние пациента. В случае образования гноя лицо способно приобретать несимметричность из-за скопившегося инфильтрата. Покров кожи становится припухлым с красным оттенком. Пальпация причиняет дискомфорт. Острый гнойный процесс охватывает близлежащие ткани, появляются симптомы интоксикации.

Причиной патологии выступают заболевания зубов. Инфекция полости рта проникает не только в околочелюстные узлы, но и в околоушные, щечные, подбородочные, поверхностные и глубокие шейные лимфоузлы. Боль области пораженных узлов усиливается при движении головой. Затруднение с открыванием рта наблюдается только, если гнойный процесс распространяется на жевательные мышцы.

Осложнением одонтогенного лимфаденита являются абсцесс либо аденофлегмона.

Лимфаденит шейных лимфоузлов

Специфический характер шейного лимфаденита туберкулезной природы имеет ряд отличительных признаков:

• пораженные лимфоузлы спаянны между собой, но не вовлекают в патологический процесс близлежащие ткани;
• чаще протекает без болевого синдрома, что подтверждает пальпация;
• воспаление в большинстве случаев несимметрично.

Туберкулезный лимфаденит шейных лимфоузлов чаще всего приобретает хроническое течение. Причем только в половине случаев первичный очаг обнаруживается в легких. В клинической практике встречаются атипичные формы микобактерий, сложно поддающихся традиционной терапии, поэтому нередко лимфоузлы приходится иссекать.

Наличие на голове первичной сифиломы (как правило, это область языка/губ) служит причиной появления шейного лимфаденита, при котором узлы плотно-эластичны, не сращены между собой и окружающей тканью, подвижны. Во время осмотра пациентов последние отмечают отсутствие болевых ощущений, а размер воспаленных лимфоузлов варьируется в каждом конкретном случае.

Шейные узлы детей младше 5-ти лет воспаляются при болезни Кавасаки, сопровождающейся лихорадочным состоянием, кожной сыпью, эритемой на подошвах и ладонях. Особенностью заболевания является то, что она не поддается лечению антибиотиками.

Лимфаденит нижних конечностей

Нижние конечности содержат две группы крупных узлов: подколенные и паховые, которые в свою очередь подразделяются на поверхностно и глубоко расположенные. Лимфа из брюшной области, половой сферы и ягодичной зоны попадает в паховые узлы, поэтому присутствие инфекции в данных органах провоцирует их воспаление. Вирусы и бактерии, являющиеся причиной патологического очага в ногах (например, гнойная рана), также могут распространиться на подколенные и паховые узлы. Злокачественные опухоли могут метастазировать в узлы области паха, тем самым вызывая их рост.

Начало заболевания определяется увеличением лимфоузлов, болезненностью при надавливании. Гнойный лимфаденит нижних конечностей обуславливает увеличение температуры, припухлость пораженной области. Растекание гноя на близлежащие ткани опасно формированием флегмоны.

Терапия включает применение антибактериальных комплексов под наблюдением специалиста. Отсутствие лечения грозит распространению инфекции на соседние лимфоузлы, а также по всему организму.

Бедренный лимфаденит

Рост бедренных и паховых лифоузлов наблюдается при бубонной форме чумы. Заболевание сопровождается сильной лихорадкой, а также признаками интоксикации. Спустя неделю развивается нагноение узла и формируется лимфатический свищ.

Бедренный лимфаденит иногда диагностируется при болезни кошачьей царапины, хотя чаще воспаляются подмышечные и локтевые лимфоузлы. Если патологический процесс запустить, то выявляется флюктуация с гнойным размягчением узлов.

Подколенные лимфатические узлы принимают лимфу из области стоп, поэтому следует своевременно обрабатывать на них раны, потертости, вскрывать абсцессы и другие гнойные образования.

Паховые лимфоузлы воспаляются из-за хламидий, патологию обуславливают инфекции половой сферы (венерическая болезнь, сифилис, СПИД, заболевание Никола-Фавра). Причем в очаг поражения нередко вовлекается группа узлов, спаянные между собой и с окружающими тканями.

Причиной бедренного лимфаденита выступают карбункулы, фурункулы, тромбофлебиты нижних конечностей. Инфекции имеют не только бактериальную природу, но вызываются вирусами и простейшими. Если невозможно определить первопричину воспаления, то в лимфоузле продолжается воспаление, способное привести к нагноению и расплавлению узла.

Лимфаденит брюшной полости

Инфекционная практика указывает на широкое распространение неспецифического брыжеечного лимфаденита, который максимально часто встречаются в детском возрасте, но и выявляются у взрослых пациентов.

Мезаденит или лимфаденит брюшной полости формируется при острых респираторных процессах, под воздействием возбудителей кишечных заболеваний, а также в результате наличия бактерий, провоцирующий мононуклеоз и туберкулез. Зона брюшины – излюбленное место размножения болезнетворных микроорганизмов. Если иммунная система не справляется с количеством вирусов, то основной удар приходится на лимфатические узлы брыжейки.

Первые признаки патологии легко спутать с обычным несварением либо симптомами интоксикации. Боль локализуется около пупка справа, больше книзу живота. Болевой синдром усиливается по мере развития воспаления, приобретая ноющий, схваткообразный характер различной интенсивности. Состояние дополняется лихорадкой, тошнотой, рвотой, нарушением выделительной функции. Образование гноя в капсуле пораженного лимфоузла выражается ознобом, повышением температуры, тахикардией и резким ухудшением самочувствия.

Лимфаденит брюшной полости требует квалифицированного лечения, в противном случае возможны осложнения – перитонит, спайки органов зоны брюшины, абсцесс и сепсис.

Лимфаденит легких

Воспаление внутригрудных лимфоузлов представляет собой форму первичного туберкулеза, которая развивается сразу после заражения. Подобное заболевания получило широкое распространение особенно среди детей, в подростковом возрасте, что связано с вакцинацией и недостаточно окрепшим иммунитетом пациентов данной возрастной группы.

Проявляется лимфаденит легких по-разному, в зависимости от местоположения воспаления, степени распространения патологического очага и увеличения лимфоузлов. Симптомы заболевания:

• кашель, как при коклюше, особенно мучающий пациента в ночное время;
• перерастание сухого, непродуктивного кашля в мокрый с отделением мокроты;
• шумное дыхание;
• раздражительность;
• ночной озноб;
• лихорадочное состояние;
• боль в грудной клетке;
• признаки интоксикации;
• слабость.

Клинической практике известны случаи бессимптомного течения заболевания, когда лимфаденит легких диагностируется только при плановом обследовании. Помощь в дифференцировании патологии оказывает увеличение поверхностных узлов.

Воспаление легочной ткани нередко сочетается с лимфаденитом и лимфангитом. Поражение лимфоузлов выявляется рентгенологическими методами.

Лимфаденит молочной железы

Молочная железа условно подразделяется на четыре части:

• два квадранта снаружи;
• два квадранта внутри.

Лимфоотток из наружных квадрантов попадает в подмышечные лимфатические узлы. Внутренние квадранты груди сообщаются с парастернальными лимфоузлами. Следует отметить, что молочная железа претерпевает изменения в различные этапы менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании.

Под регионарным воспалением понимают местное поражение лимфоузлов. Симптомы заболевания начинаются с патологического процесса в узлах подмышечной впадины, области молочных желез, под- и надключичных лимфоузлах. Лимфаденит молочной железы чаще всего провоцируют стрепто- и стафилококки, реже – гоно- и пневмококки. Инфекция попадает из первичных очагов воспаления, расположенных непосредственно на груди (гнойные раны, заболеваниях кожи), либо лимфогенным/гематогенным путем из других пораженных органов и систем.

Клиническая картина включает: увеличение и болезненность лимфоузлов, кожа над пораженным узлом гиперемирована и напряжена. Состояние пациента ухудшается при образовании гнойного отделяемого в очаге воспаления.

Левосторонний лимфаденит

Лимфаденит – заболевание, вызывающее одиночное воспаление лимфоузла (локальное поражение) или группы узлов (регионарное поражение). Патология может выявляться с одной либо одновременно с двух сторон, чаще в подмышечных впадинах и паху. Активный рост лимфоузлов в размере и резкая болезненность свидетельствует о развитии патологического очага.

Осложнением после вакцинации БЦЖ считается туберкулезное воспаление лимфатической системы, которому подвержены малыши. Причиной заболевания являются:

• понижение резистентных сил организма в результате частых простудных заболеваний, при диатезе тяжелой формы, рахите и т.п.;
• прививание недоношенных детей;
• введение чрезмерного количества вакцины.

Следствием вакцинирования будет подмышечный левосторонний лимфаденит со свойственным болевым синдромом, нередко в сопровождении лимфангита.

Атипичные микобактерии области лица и в ротовой полости провоцируют одностороннее воспаление лимфоузлов нижней челюсти. Поражение шейных узлов слева или справа наблюдается из-за инфекционно-воспалительного процесса в организме (ангина, грипп, тонзиллит, пневмония и прочее).

Правосторонний лимфаденит

Правосторонний лимфаденит встречается при различных патологиях. Например, виновниками воспаления лимфоузлов справа ниже от пупка являются инфекции вирусной этиологии такие, как: гастроэнтерит, лор-болезни. Приступы протекают в острой форме, напоминая воспаление аппендикса с выраженными симптомами интоксикации.

Увеличение подчелюстных лимфоузлов правой стороны обуславливают патологии ротовой полости этой же части лица (невылеченный кариес, заболевания десен, различные хронические болезни).

Единственным признаком мононуклеоза инфекционной природы выступает воспаление шейных лимфоузлов с одной стороны либо симметрично. При одонтогенном лимфадените лицо пациента становится перекошенным в сторону, где сформировался патологический процесс лимфоузла. Если имеется инфицированный зуб на правой стороне челюсти, то развивается правосторонний лимфаденит. Воспаление начинается с близлежащих узлов (область основного коллектора), в дальнейшем признаки заболевания обнаруживаются по ходу течения лимфы или распространяется посредством кровотока.

Двусторонний лимфаденит

Выраженный лимфаденит двусторонний формируется в результате:

• инфекционном мононуклеозе;
• сифилисе вторичного типа;
• инфильтративном поражении;
• выявлении токсоплазмы;
• терапии фенитоином и прочих заболеваниях.

При заражении первичным сифилисом распространен симметричный воспалительный процесс паховых и подчелюстных узлов до размера крупной фасоли или ореха. Параллельно патология обнаруживается в лимфатическом сосуде, ведущим к пораженному лимфоузлу.

Такое заболевание, как краснуха провоцирует увеличение заушных, заднешейных и затылочных узлов чаще с двух сторон. Рост лимфоузлов отмечается в отсутствие характерной красной сыпи. Жалобы пациентов сводятся к боли при повороте шеи.

Одонтогенный источник инфекции при остром или хроническом лейкозе, как правило, локализуется в лимфоузлах шеи, подчелюстной зоне и на лице. В данном случае воспаление чаще носит односторонний характер, но встречается и двустороннее поражение по причине снижения защитных сил организма.

Надключичный лимфаденит

Когда воспаляются надключичные лимфоузлы, следует исключить лимфому, инфекционные и опухолевые процессы органов груди, инфекции и опухолевые новообразования органов брюшины. Опухоли желудочно-кишечного тракта зачастую вызывают увеличение лимфоузлов над ключицей преимущественно слева. Давать метастазы в область надключичных лимфоузлов могут также новообразования половой сферы, грудных желез, легких.

Важным дифференциальным признаком является лимфаденит надключичный. Например, рост узла в правой надключичной ямке обнаруживается при злокачественном нижнедолевом поражении легкого.

Осмотр и диагностирование воспаления надключичных узлов производят следующим образом:

• пациент находится в положении сидя с опущенными вниз руками, взгляд направлен вперед;
• доктор стоит сзади от пациента;
• шанс обнаружения увеличенным узлов в надключичной ямке повышается в положении лежа на спине;
• выполняется проба Вальсальвы, помогающая передвинуть угол ближе к поверхности кожи (иногда помогает даже легкое покашливание).

Лимфаденит у взрослых

Организм взрослого человека способен противостоять различным вирусам и бактериям. Это становится возможным благодаря лимфатической системе, обеспечивающей защитную и дренажную функции. Увеличение лимфоузлов свидетельствует о наличии в организме инфекции и о том, что иммунная система среагировала, обеспечив выработку антител к болезнетворным микроорганизмам.

Лимфаденит у взрослых нередко протекает бессимптомно или на фоне незначительного ухудшения самочувствия. В первую очередь воспаляются шейные, подчелюстные, подмышечные и паховые узлы. Причиной патологии выступают гнойные процессы различных органов (фурункул, рожистое воспаление и др.), тяжелые заболевания (туберкулез, чума и т.п.). Факторами-провокаторами лимфаденита у взрослых пациентов считаются: стресс, переохлаждение, понижение защитных сил. Как первичное заболевание, воспаление лимфоузлов встречается крайне редко при прямом инфицировании узла при повреждении (травма).

Лимфатические узлы области паха воспаляются чаще во взрослом возрасте и указывают на проблемы с органами половой сферы, могут предвещать наличие венерического заболевания. Лимфаденит шейных узлов считается довольно серьезной патологией у взрослых и требует немедленной консультации стоматолога, отоларинголога.

Лимфаденит у детей

Воспаление лимфоузлов в детском возрасте проявляется значительно ярче и протекает интенсивнее, чем у взрослых пациентов. Лимфаденит у детей провоцируют различные инфекции, чаще верхних дыхательных путей. Такие заболевания, как: ангина, ОРВИ, тонзиллит, кариес и т.п. способствуют увеличению подчелюстных лимфатических узлов. В клинической практике намного реже встречаются случаи поражения шейных, подколенных, подмышечных узлов. Паховый лимфаденит у малышей еще более редкое явление, дифференцирующееся в результате ущемления паховой грыжи.

Лимфаденит у беременных

Воспаление лимфоузлов во время вынашивания малыша наступает по причине инфекционно-воспалительных процессов и понижения иммунитета. Лимфаденит у беременных в основном протекает в катаральной и гнойной форме.

Гнойное воспаление опасно своими последствиями:

• лимфангитом – заболевание распространяется на стенки лимфатических сосудов;
• тромбофлебитом – поражение кровеносной системы;
• нарушение в работе органов или систем организма будущей мамы.

Хронические процессы нередко проявляются именно в период беременности, по этой причине женщинам рекомендуется обследоваться до зачатия. Обязательным считается визит к стоматологу и отоларингологом.

Выявление лимфаденита после наступления беременности, требует немедленного обращения к специалисту. Терапию проводят при помощи антибиотиков, чаще цефалоспоринами или макролидами. Гнойные образования в лимфоузлах подлежат хирургическому лечению.

Отсутствие надлежащего и своевременного лечения грозит непоправимыми последствиями для плода (задержка развития, инфицирования и т.п). Наличие хронического воспаления может сказаться на последующих беременностях.

Чем опасен лимфаденит?

Прогрессирование воспалительного очага в лимфоузлах нередко влечет за собой геморрагические, фибринозные, серозные гнойные изменения. Лимфаденит запущенной стадии без надлежащего лечения провоцирует необратимые процессы: некроз ткани, абсцедирование, ихорозное разрушение лимфатических узлов, сепсис (заражение крови).

Простое воспаление не распространяется за лимфатическую капсулу. Патология с деструктивными проявлениями охватывает близлежащие ткани, в разы увеличивая пораженный участок. Неспецифической форме заболевания свойственно перерастать в тромбофлебит с образованием метастатических очагов инфицирования (септикопиемия, лимфатический свищ).

Хронический воспалительный процесс опасен тем, что в большинстве случаев протекает скрыто, без выраженной симптоматики, указывая на снижение защитных сил организма и угрожая дегенерацией лимфатических узлов. Характерными осложнениями лимфаденита хронического неспецифического вида являются: отечность, слоновость (разрастание соединительной ткани), лимфостаз, дисфункция лимфообращения.

Последствия лимфаденита

Лимфаденит страшен возможностью распространения инфекции, раковых клеток по организму через кровоток или лимфатическую систему. Отсутствие эффективной и правильной схемы лечения способно привести к летальному исходу.

], , [

Первоначальная диагностика лимфаденита включает пальпацию воспаленных узлов, после чего назначаются инструментальные и лабораторные методики:

• изучение состава крови;
• гистологический анализ (взятие образца ткани из пораженного узла);
• при лимфадените специфического вида акцентируют внимание на возможность контактирования с носителем туберкулеза и делают кожные пробы с лабораторным исследованием (кровь, мокрота), а также рентген;
• гнойное воспаление требует хирургического вскрытия капсулы лимфоузла, при необходимости – дренирования раны;
• увеличение паховых узлов является сигналом для исключения грыжи в паху;
• обследование детей начинается с подозрений на отек Квинке, опухолевые образования шейной зоны и исключения кист врожденного типа;
• нередко применяются – УЗИ, консультирование лор-врача, компьютерная томография, анализ на ВИЧ.
], , , ,

Анализ крови при лимфадените

Количественные и качественные характеристики состава позволяет выявить анализ крови при лимфадените. Помимо общего анализа делают подсчет лейкоформулы и уровня ЛДГ (лактатдегидрогеназа), характерного для лейкоза и лимфомы. Превышение содержания СОЭ указывает на воспалительные и опухолевые процессы. Требуется обязательное исследование мазка периферической крови с целью определения инфекционного мононуклеоза.

Мочевая кислота и трансаминаз (свидетельствует о гепатите) в анализе крови на биохимию выступают базовыми критериями для системных патологий (аутоиммунные болезни, злокачественные новообразования).],

Лимфаденит на УЗИ

УЗИ-исследование помогает отследить эффективность терапии антибактериальными препаратами. С этой целью фиксируется размер пораженного узла до и по окончанию лечения.

Лимфоузлы в норме имеют овальную или бобовидную форму, располагаются группами. Характеристики узлов (форма, размер, структура, число, местоположение) разнятся в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей организма пациента.

Лимфаденит на узи отмечается рядом особенностей:

• узлы увеличены в размере;
• капсула лимфоузла напряжена;
• сосудистый рисунок усилен;
• корковая и околокорковая зоны значительно расширены;
• определяется отечность;
• могут присутствовать анэхогенные участки;
• наблюдаются гиперплазированные и срощенные узлы;
• иногда выявляются метастатические изменения.

Какой врач лечит лимфаденит?

Воспаление лимфоузлов – повод обращения к терапевту, который направляет на консультацию эндокринолога, хирурга или онколога. Выбор специалиста во многом зависит от характера течения лимфаденита и тяжести первоначального очага поражения. Нередко требуется осмотр инфекциониста, гематолога или ревматолога.

Длительность лечения лимфаденита специфического типа зависит от тяжести основного недуга и правильности построения терапевтической схемы.

Профилактика лимфаденита

Предупреждение острого и хронического типа воспаления лимфоузлов заключается в своевременной терапии первичных заболеваний: ангины, тонзиллита, гнойных поражений кожи, остеомиелита, ринита, гингивита, фурункулов, карбункулов и различных инфекционных болезней (грипп, ОРВИ и т.п.). Профилактика лимфаденита включает также противо-кареозные мероприятия: систематическое посещение стоматолога с целью лечения кариеса, стоматита и других патологических очагов полости рта.

Кормящим мамам рекомендовано тщательно следить за гигиеной молочных желез, не допускать развития лактостаза. В случаях инфекционных заболеваний важно выполнять все предписания лечащего врача, касающиеся антибактериальной терапии. Не следует самостоятельно уменьшать период приема антибиотиков или заменять назначенный препарат другим средством.

Профилактические меры по предупреждению воспаления лимфоузлов заключаются в своевременном удалении заноз, обработке ссадин, микротрещин и порезов с наложением антисептических повязок.

Иммунокорректирующие программы помогают повысить защитные силы организма и эффективней бороться с патогенной микрофлорой.

Прогноз лимфаденита

Неспецифический острый лимфаденит в начале развития при оказании качественного лечения чаще всего имеет благоприятный прогноз. Деструктивное течение воспалительного процесса оканчивается разрушением лимфоузла с последующим рубцеванием. Прогрессирование острых форм лимфаденита конечностей провоцирует нарушение лимфооттока, образование лимфостаза, а в последующем – к слоновости.

Гнойные тип воспаления грозит периаденитом (патология распространяется на окружающие ткани), вокруг расплавившегося узла формируется абсцесс либо флегмона/аденофлегмона, требующие длительного лечения. Исходом заболевания нередко являются тромбофлебит, лимфатические свищи.

Прогноз лимфаденита хронического вида благоприятен при установлении первопричины воспаления и своевременной терапии. Негативными последствиями может стать рубцевание, отекание ткани над пораженным узлом. В результате сморщивания и уплотнения лимфоузла наблюдается распространение соединительных клеток, нарушения лимфообращения.

Лимфаденит способен пройти самостоятельно в случае своевременного и эффективного лечения основного гнойно-воспалительного заболевания. Поэтому при первых симптомах воспаления лимфоузлов необходимо посетить врача и точно следовать его предписаниям.