Плохой запах изо рта может свидетельствовать о недостаточной гигиене полости рта, быть симптомом заболевания. Он накладывает отрицательный отпечаток на социальную жизнь ребенка.

Половина людей на земле периодически имеет не очень хороший запах во рту, но, быстро к нему привыкая, могут ничего и не подозревать. Большинство решает эту проблему с помощью жевательной резинки, ополаскивателя, конфеты, не обращаясь за помощью к врачу.

Рот человека заселен различными бактериями, некоторые ученые утверждают, что он является самым грязным местом в организме. Расположенные в нем железы вырабатывают слюну, которая обладает защитной функцией – обеззараживает еду, создает барьер для проникновения бактерий в желудок. Если количество слюны уменьшается, бактерии быстр

ее размножаются и выделяют больше веществ с неприятным запахом. Поэтому запах изо рта появляется у всех после длительного голода (более 3–4 часов), а также после сна: нет еды – нет слюны. Рассмотрим основные причины неприятного запаха изо рта у детей.

1. Недостаточная гигиена полости рта

Недостаточная, некачественная (неправильная) чистка зубов или вовсе ее отсутствие, некачественный уход за брекетами и пластинами приводят к появлению стойкого неприятного запаха, который ощущается окружающими при общении. Перечисленные факторы являются причиной усиленного размножения грамотрицательной флоры, которая продуцирует зловонные вещества. Большинство бактерий, которые выделяют вещества с неприятным запахом, расположены на спинке языка и зубном налете, расположенном под десной.

2. Стоматологические проблемы

У 8-9 из 10 детей причиной неприятного запаха изо рта являются проблемы с зубами.

В 80–90 % случаев данная проблема наблюдается при стоматологических заболеваниях. , как известно, относится к одному из самых часто встречаемых недугов детского возраста. Из-за кариеса на школьных медицинских осмотрах совершенно здоровым детям выставляется вторая группа здоровья, вместо положенной первой.

Стоматологические причины запаха изо рта:

• Кариес, включая осложнения запущенного кариеса. Встречается чаще других причин.
• Болезни периодонта.
• Заболевания слизистой полости рта.
• Ношение брекетов и пластин.

Во всех перечисленных ситуациях причиной плохого запаха являются продукты жизнедеятельности вредных бактерий.

3. Заболевания горла и носа

• Гайморит (в частности гнойный).
• Хронический насморк или затянувшийся, с присоединением бактериальной инфекции, с густыми выделениями.
• Гнойная ангина.
• Гнойники.

4. Проблемы, связанные с заболеваниями внутренних органов

• Заболевания пищеварительной системы. Чаще при , отрыжке, изжоге (забрасывании кислого желудочного содержимого в пищевод), язвенной болезни. При заболеваниях желудка у ребенка можно увидеть белый налет на языке, при заболеваниях печени ребенок ощущает привкус горечи, который не проходит после еды.
• . – один из симптомов диабетической комы.
• Хронические заболевания органов дыхания.
• Заболевания обмена веществ.
• Стресс. При стрессе уменьшается выработка слюны.

Причиной устойчивого неприятного запаха во рту при некоторых заболеваниях могут являться продукты химических превращений. С током крови эти продукты попадают в легкие, из которых выделяются наружу вместе с выдыхаемым воздухом.

5. Пищевые факторы

• Употребление в пищу еды с содержанием серы – капуста, горчица, перец, лук, редька, редис.
• Диета, богатая ( , творог, молоко) и бедная (овощами и фруктами).
• Употребление и газировок.
• Неправильный режим питания – с большими интервалами между приемами пищи. В итоге слюны вырабатывается мало, и она не способна обезвреживать бактерии полости рта.
• Курение.

Запах табачного дыма хорошо слышен в ближайшие 30 минут после выкуренной сигареты. Обращайте на это внимание, если у вас ребенок подросткового возраста.

6. Лекарства

Неприятный запах изо рта является побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов.

Появление неприятного запаха изо рта может совпасть с началом приема лекарственного препарата. Причина этому – сниженное выделение слюны в ответ на прем лекарства, появление запаха из желудка в ближайший час после его употребления, попадание лекарства вместе с кровью в легкие и далее в выдыхаемый воздух. Чаще неприятный запах вызывает прием антибиотиков, гормонов, могут изменять дыхание антигистаминные (), мочегонные препараты. Читайте внимательно инструкцию, там указаны все возможные побочные эффекты. Для достоверности можете проконсультироваться с врачом, который назначил препарат.

7. Другие факторы

• На свойствах слюны может отражаться изменение гормонального фона (уровня половых гормонов) у подростков.
• Беспричинное хроническое состояние, сопровождающееся понижением количества слюны.
• У детей, усиленно . Недостаточный уменьшает количество слюны, в итоге пересыхает слизистая рта.

К какому врачу обратиться

В первую очередь ребенка надо отвести на осмотр к стоматологу. Если врач скажет, что по его части проблем нет, можно проконсультироваться у ЛОР-врача, гастроэнтеролога, эндокринолога.

О том, что дыхание должно быть свежим, знают многие взрослые и дети. Но к сожалению, далеко не всегда так получается даже при регулярной чистке зубов. Поэтому неприятный запах изо рта у ребенка должен насторожить родителей. Особенно если правила гигиены полости рта соблюдаются.

Бактерии и микробы

В ротовой полости в норме содержится два вида неболезнетворных бактерий: патогенные и непатогенные. И те и другие не вызывают никаких заболеваний до тех пор, пока микрофлора остается в нормальном состоянии, а иммунитет не ослаблен. Неприятный запах изо рта у ребенка, причины которого могут быть самые разные, обычно свидетельствует о том, что имеются какие-то заболевания.

Простуды как причина

Во время ОРВИ, гриппа и любых других простудных заболеваний в организме происходят процессы, которые направлены на поддержание иммунитета и избавление от болезнетворных бактерий. И именно в этот период патогенные, находящиеся в ротовой полости микробы активизируются, что вызывает некоторые изменения. Неприятный запах изо рта у ребенка может являться следствием этих изменений. Чаще всего никакого дискомфорта он не причиняет, поскольку пропадает после чистки зубов или полосканий.

Младенцы

В норме от грудных детей должно пахнуть или молоком, или молочной смесью и ничем больше. Однако если неприятный запах изо рта у ребенка (1 год) присутствует, то будет не лишним обратиться за консультацией к специалисту. Причиной такого явления могут являться и воспалительные процессы в организме, и какие-то изменения в ежедневном рационе матери, если малыш находится на грудном вскармливании. При вводе прикорма тоже могут наблюдаться нехарактерные запахи изо рта, поэтому все каши, пюре, соки должны даваться только после консультации у врача-педиатра.

От двух до трех

Обычно в этом возрасте малыши уже переходят на «общий стол», когда кушают не только детское питание, но и уже вполне взрослую пищу. В этот период стоит уделить особое внимание чистке зубов, поскольку кусочки еды, застревая в зубах, в дальнейшем и являются источником неприятного запаха. Притом что малыш остается здоровым. Неприятный запах изо рта у ребенка (2 года) может быть связан с некоторыми употребляемыми в пищу продуктами. Например, из-за лука, чеснока, редьки. Именно эти продукты имеют характерный запах, который потом и выдыхается детьми. Достаточно почистить зубы, чтобы он пропал. Неприятный запах изо рта у ребенка (3 лет) тоже может быть связан с продуктами, потребляемыми в пищу. Так, например, твердые сорта сыра при переваривании образуют серные соединения, которые и выделяются при дыхании. Обработав ротовую полость малышу, можно избавить его от зловонного запаха изо рта.

Список «пахнущих» продуктов

Не только сыр, лук, чеснок и редька способствуют образованию несвежего дыхания. Есть и другие продукты, которые развивают неприятный запах изо рта у ребенка. Бобовые культуры довольно долго перерабатываются желудком, способствуют брожению в кишечном тракте, что и приводит к несвежему дыханию спустя некоторое время после еды. В этом случае стоит ограничить прием таких культур в пищу, однако полностью отказываться от них тоже нельзя. Помимо бобовых, рекомендуется существенно уменьшить в рационе количество белковых продуктов. Во-первых, они долго усваиваются. Во-вторых, способствуют гнилостным процессам. Поскольку пища не переваривается детским желудком быстро, она образует некоторые газообразования, которые и выходят при дыхании. Сладкое, столь любимое детьми, вызывает рост болезнетворных бактерий, которые разрушают и зубы, и дёсны. До трех лет вообще не рекомендуется давать малышам сладости, однако далеко не все родители этого придерживаются. После конфет, шоколада и прочих вкусностей обязательно нужно чистить зубы, чтобы их остатки не оставались в ротовой полости. А значит и не способствовали развитию болезнетворных бактерий.

Дошкольники

Неприятный запах изо рта у ребенка (5 лет) может являться следствием простудных заболеваний или же заболеваний ротовой полости. Так, например, по статистике около 30% малышей этого возраста страдает от кариеса, который и дает такой нехарактерный «аромат». Своевременно проведенные профилактические процедуры позволяют избавить ребенка от разрушения зубов и десен. Помимо кариеса, который распознать довольно легко (темные пятнышки), причиной неприятного запаха могут быть различные внутренние заболевания. Так, например, при неправильной работе почек и печени выделяются некоторые вещества, имеющие своеобразный аромат. Именно поэтому многие врачи-педиатры обращают внимание на такое явление, как неприятный запах изо рта у ребенка, при обследовании. Особенно если регулярное полоскание ротовой полости не помогает. Неприятный запах изо рта у ребенка (4 года) нередко связан именно с отсутствием гигиены. Родители должны следить за тем, чтобы малыши чистили зубы как минимум дважды в день: после пробуждения и перед сном. При этом процедура должна проводиться по всем правилам.

Зубная щетка

Казалось бы, что проще: выбрать такой аксессуар для гигиены. Однако неправильная щетка может нанести микротравмы, которые впоследствии приведут к различным заболеваниям. Так, например, большинство детских аксессуаров оснащены различными игрушками и интересными рисунками, а щетина у них - средней жесткости. К сожалению, далеко не всем малышам это подходит. Молочные зубы хоть и выпадают со временем, нуждаются в хорошем уходе, а дёсны очень чувствительны. Особенно в первые 5 лет жизни малышей. Поэтому некоторым детям рекомендуется чистить зубы только мягкими щетками, которые не царапают и не травмируют дёсны. И красота аксессуара не имеет никакого значения.

Зубная паста

Современный рынок заполнен различными детскими пастами, которые не всегда несут пользу малышам. Поэтому перед тем как выбрать ароматную и с красивой упаковкой, обратите внимание на состав. Так, самым маленьким (до 4-х лет) подходит та паста, где содержание фтора очень невысокое или отсутствует вовсе. Кроме того, она должна быть безопасной, поскольку большую часть ребенок все равно проглотит. Малышам постарше (от 4-х до 8-ми лет) подходит паста, где содержание фтора не превышает отметку 500 ppm. Она обычно адаптирована и для коренных, и для молочных зубов. Если есть затруднения при выборе, то целесообразнее обратиться к врачу за консультацией. Неприятный запах изо рта у ребенка, причины которого могут быть самые разные, обычно после чистки зубов пропадает. Если этого не происходит, то визит к педиатру откладывать нельзя.

На фоне приема лекарств

Нередко из-за приема некоторых лекарственных препаратов у детей появляется нехарактерный запах изо рта. И чаще всего по утрам, когда концентрация активных веществ довольна высока. Поэтому если малыш заболел и принимает какие-то лекарства, удивляться запаху изо рта сильно не стоит. И отказываться от гигиенических процедур тоже не нужно. Более того, можно настаивать травы для полосканий полости рта, чтобы никакие болезнетворные микробы не задерживались там.

Белый налет

Многие мамочки своевременно замечают появление нехарактерного беловатого налета на языке и внутренней стороне щек. В народе его нередко называют стоматитом, хотя не всегда это является именно им. В норме в ротовой полости содержатся бактерии рода кандида, которые при ослаблении иммунитета начинают активно размножаться. Неприятный запах изо рта у ребенка по утрам, причины возникновения которого - эти микробы, пропадает при назначении правильного лечения. Так, например, бактерии кандида активизируются при следующих заболеваниях:

• хронические заболевания кишечно-желудочного тракта;
• инфекционные заболевания;
• нарушение обмена веществ;
• хронические наследственные болезни.

Примечательно, что даже насморк, при котором слизистая носа иссушается, тоже может стать причиной неприятного запаха изо рта. Белый налет на языке и внутренней стороне щек может появиться из-за этого, а не общепринятого стоматита.

Питание

Неприятный запах изо рта у ребенка Комаровский (известный детский врач) чаще всего объясняет неправильным питанием. Если с грудными детьми все относительно понятно, то с более старшими малышами все сложнее. Во-первых, по мнению Комаровского, да и многих других врачей, питание оказывает огромное влияние на внутренние процессы. То есть неправильная и нездоровая пища приводит не только к образованию нездорового и несвежего запаха при дыхании, но и к некоторым заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Во-вторых, ненормированное питание (отсутствие какого-либо плана и системы) вредит здоровью. Именно поэтому в дошкольных учреждениях так ревностно относятся к этому моменту. Малышам нужно питаться в норме от четырех до шести раз в сутки, небольшими порциями. Это снижает нагрузку и на желудок, и на печень, и на почки, и на кишечник. Соответственно, и никакого запаха изо рта быть не должно.

Сухость

Малыши редко жалуются на такой момент, но отследить его родителям возможно и самостоятельно. Ребенок начинает чаще испытывать жажду, дыхание учащается, появляется неприятный запах при вдохах-выдохах. Обычно сухость во рту является следствием перенесенного заболевания (дыхательных путей, например). Однако это может быть и симптомом, указывающим на какую-то другую болезнь. К примеру, сахарный диабет. Поэтому откладывать визит к врачу-педиатру не стоит ни под каким предлогом.

Тонзиллит

Воспаление миндалин (тонзиллит) легко отслеживается у малышей среднего телосложения по характерным шишкам на горле. И это одна из самых распространенных причин появления неприятного и даже зловонного запаха из ротовой полости. В миндалинах скапливается не только гнойная слизь, но и остатки пищи. И все это в совокупности дает неприятный запах изо рта у ребенка. По утрам он обычно более выражен, поскольку за ночь слизь застаивается. Отоларинголог не только поможет вылечить больное горло и миндалины, но и посоветует, как и чем лучше проводить полоскания, чтобы избавить ребенка и от воспаления, и от запаха. Самолечение в этом случае может только ухудшить положение. Воспаление миндалин в запущенном состоянии приводит к воспалению гланд, вырывать которые крайне нежелательно, поскольку они выполняют важную функцию: защищают горло от болезнетворных бактерий.

Что делать родителям

Конечно, обращаться сразу к врачу далеко не каждый родитель может. Поэтому при первом проявлении неприятного и несвежего дыхания стоит понаблюдать за малышом. Если после чистки зубов, полоскания, использования зубной нити запах не пропадает, а после еды только усиливается, то будет не лишним сдать простейшие анализы (мочу, кровь, кал). Гигиенические процедуры принесли пользу? Значит причина была в том, как именно они проводились. Дети младшего дошкольного и школьного возраста (2-8 лет) должны чистить зубы и полоскать ротовую полость только под наблюдением взрослых. И конечно, стоит внимательнее выбирать и щетку, и пасту, и средства для полосканий. После приема антибиотиков детям нужно обязательно восстанавливать микрофлору кишечника, чтобы не дать болезням развиваться. Едкий, резкий, нездоровый запах при дыхании у малышей должен настораживать родителей. Особенно если он не пропадает длительное время, ни при каких обстоятельствах. Гнилостный неприятный аромат может свидетельствовать о воспалении и кровоточивости десен, поэтому первичный осмотр желательно провести самостоятельно при первых же проявлениях. Лечение же должен назначать лишь детский стоматолог после консультации. Самостоятельно принимать меры в этом отношении не стоит, поскольку есть риск принести вред, а не пользу. Особенно если возраст ребенка не слишком велик.

Специфический запах изо рта у ребенка может возникнуть из-за неправильного питания, нарушения правил личной гигиены или же вследствие инфекционных заболеваний. Чтобы не допустить серьезных последствий для здоровья зубов и ротовой полости, с таким неприятным явлением следует бороться как можно скорее.

Наличие кариеса — возможная, но далеко не единственная причина появления неприятного запаха изо рта у ребенка

Причиной неприятного запаха из ротика крохи могут стать разные факторы, основные из них:

• некоторые продукты питания (чеснок, лук, кукуруза, молочные продукты, сладости) – данный показатель является самым распространенным фактором возникновения неприятного запаха, однако в этом случае явление носит временный характер и исчезает после чистки зубов;
• нарушения гигиенических процедур полости рта – проблемные десны и зубы могут выступать в качестве причины неприятного запаха, также это явление характерно для деток, которые не хотят чистить зубы после еды;
• грибковые инфекции ротовой полости , налет на языке, бактерии из-за остатков пищи в зубах – все это приводит к выработке неприятного запаха;
• воспалительные процессы в носоглотке и ротовой полости – у детей часто воспаляются миндалины, в гландах застревают кусочки еды, что приводит к нагноению и воспалению тканей. Обычная ангина вызывает воспаление носоглотки и скапливание слизи в синусовых пазухах, а распространяющиеся в процессе болезнетворные бактерии неприятно пахнут;
• нарушение работы пищеварительной системы – расстройства желудка и повышенное газообразование могут вызывать специфический запах во рту ребенка, поскольку в организме скапливается желудочный сок и меняется уровень кислотности;
• нервные стрессы и потрясения – перенесенные ребенком стрессовые ситуации становятся причиной для ухудшения общего состояния здоровья, в том числе способствуют нарушению среды ротовой области, из-за чего появляется плохой запах;
• различные заболевания – еслииз ротовой полостиплохо пахнет, это может быть следствием перенесенных заболеваний, поэтому при первых симптомах изменения самочувствия крохи следует обратиться к врачу.

Как видно, причиной появления неприятного запаха могут выступать самые разные факторы, начиная с безобидных временных показателей, и заканчивая серьезными нарушениями работы организма. Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно как можно раньше выявить точную причину возникновения неприятного явления и устранить ее.

Запах ацетона — зачастую признак неправильного образа жизни или питания ребенка

У многих маленьких деток периодически возникает запах ацетона, чаще всего таким способом проявляется нарушение работы внутренних органов.
Запах ацетона изо рта ребенка может быть следствием:

• присутствия в организме инфекции;
• сахарного диабета;
• нарушения работы почек или печени;
• проблем функционирования щитовидной железы;
• неправильного питания или некорректной гигиены;
• стрессов.

Если питание ребенка включает много белковых и жирных продуктов, неокрепший организм не успевает разложить на составляющие эти сложные соединения, поэтому и проявляется неприятный запах. Второй причиной считается недостаточное питание: когда ребенок не получает необходимого ему количества пищи, организм начинает расщеплять нужные ему белки и жиры из собственных тканей, что также вызывает «аромат» ацетона.

Недостаток глюкозы наблюдается при заболевании сахарным диабетом, при некорректном лечении происходит кардинальная нехватка сахара в организме, что влечет за собой процесс самостоятельной выработки глюкозы организмом. Расщепление белковых соединений сопровождается активной выработкой ацетона, поэтому специфический запах наблюдается не только изо рта ребенка, но и может присутствовать в моче, а также на поверхности кожных покровов. Нарушения работы отдельных органов (печени, почек и т.д.) также могут привести к повышенной выработке ацетона в организме.

У детей чаще всего появление запаха ацетона изо рта говорит о ацетонемическом синдроме, причиной которого может быть:

• переутомление;
• неправильное питание – голодание или переедание;
• стрессы и волнения;
• кишечные инфекции.

В большинстве случаев это неприятное явление пропадает бесследно к 10-12 годам жизни, однако если запах ацетона изо рта ребенка возникает слишком часто, проблема может крыться в серьезных нарушениях внутренних органов или же попадании в организм опасной инфекции, поэтому при первых признаках дисбаланса рекомендовано обратиться за консультацией к специалисту.

Заниматься личной гигиеной нужно приучать деток, что называется, с молодых ногтей — тогда многие проблемы со здоровьем обойдут их стороной

Появление специфического запаха из ротовой полости малыша должно стать предпосылкой для визита к доктору:

• вначале следует посетить ЛОР-врача, поскольку основными причинами появления плохого запаха у малышей являются воспаление аденоидов или же заболевания носоглотки;
• если визит к отоларингологу не помог, стоит посетить стоматолога: второй распространенной причиной возникновения неприятного запаха является нарушение гигиены ротовой полости, из-за чего развивается кариес и возникают бактериальные отложения на языке и деснах;
• завершающим этапом станет посещение педиатра, который назначит ребенку специальную диету (чаще всего запретными в этом случае будут такие продукты, как сладости, сыры и семечки).

Помимо обязательной консультации со специалистом следует придерживаться основных рекомендаций по предотвращению появления запаха изо рта.

• Обеспечьте крохе сбалансированное питание – вводите в рацион ребенка свежие овощи и фрукты, которые помогут восстановить нормальную кислотность и повысят слюнообразование. Вместо конфет и прочих сладостей предлагайте малышу натуральный мед – помимо вкусовых качеств этот продукт выступает в качестве природного бактерицидного средства, а значит, поможет бороться с инфекцией.
• Соблюдайте правила личной гигиены – начинать чистит зубки нужно с самого первого дня введения прикорма. Помните, что даже первые зубки ребенка требуют качественного ухода, поскольку они, так же как и «взрослые» зубы, подвержены скоплению налета и болезнетворных бактерий.
• Следите за количеством потребляемой ребенком жидкости – недостаток жидкости в организме приводит к пересыханию слизистой оболочки рта, что и вызывает специфический запах. Старайтесь предлагать крохе в течение дня больше чистой воды, ограничьте объем сладких соков и морсов.

Выполняя такие нехитрые советы, вы сохраните здоровье своего крохи и приучите его с самого детства соблюдать правила гигиены.

Неприятный запах изо рта - всегда признак нездоровья и может являться начальным проявлением серьезного заболевания. Поэтому очень важно не оставлять этот симптом без внимания.

Халитоз, галитоз, озостомия, fetor oris - медицинские термины, которые отражают такое явление, как неприятный запах изо рта.

Он часто встречается среди взрослого населения и для некоторых людей является большой социальной и психологической проблемой. Но не все родители уделяют должное внимание этому симптому у ребенка. Статистические данные по данной проблеме у детей неопределенные, но педиатрам, гастроэнтерологам и стоматологам приходится с ней часто сталкиваться.

Неприятный запах изо рта у ребенка - всегда признак нездоровья , и может являться проявлением серьезного заболевания на раннем этапе. Поэтому всегда нужно стремиться выяснить причину и устранить ее. Имеется множество возможных причин, вызывающих неприятный запах изо рта у ребенка.

Недостаточная гигиена полости рта

Самой частой причиной неприятного запаха изо рта является недостаточная гигиена полости рта. Чаще всего с данным вопросом родители обращаются к стоматологу, и если регулярно выполняются его рекомендации (частая смена зубной пасты и зубной щетки, полоскание рта после каждого приема пищи, регулярная и правильная чистка зубов), проблема исчезает.

Нарушение состава микрофлоры полости рта и носоглотки

Это следующая по частоте встречаемости причина неприятного запаха изо рта. Очаги инфекции (чаще хронические) и заболевания полости рта (кариес), носо- и ротоглотки (тонзиллит, фарингит, аденоидит), среднего уха (отит), бронхолегочной системы, функциональные нарушения и заболевания органов желудочно-кишечного тракта, метаболические отклонения являются провоцирующими и поддерживающими факторами нарушения видового и количественного состава микрофлоры полости рта.

Эти изменения приводят к избыточному росту гнилостной микрофлоры, результатом жизнедеятельности которой является образование летучих соединений, которые воспринимаются обонятельным аппаратом как неприятный запах.

Нарушения функционирования слюнных желез

Огромное значение в поддержании здорового состояния полости рта ребенка имеет работа слюнных желез . Нарушение их функции приводит к снижению секреции слюны и появлению сухости во рту.

Слюна имеет сложный химический микроэлементный и ионный состав, содержит ферменты (амилаза и мальтоза, протеазы, липазы, лизоцим, фосфатазы), иммуноглобулины (преимущественно секреторные IG А, также сывороточные IgG и IgM), муцины и многое другое. Такой сложный состав обеспечивает выполнение множества функций: пищеварительная, барьерная (увлажнение и очистка слизистой полости рта), бактерицидная, защита эмали (фосфорный и кальциевый обмен, что, в свою очередь, предотвращает развитие кариеса). Состав и количество слюны подвержены суточным колебаниям, зависят от рациона питания, питьевого режима, метаболизма. Работа слюнных желез контролируется центральной нервной системой (симпатическим и парасимпатическим отделами).

Причинами снижения секреции слюны могут являться стрессовые состояния, сон, обезвоживание, прием некоторых лекарственных препаратов (противоаллергические, антисекреторные, противодиарейные, мочегонные, противовоспалительные, антихолинэргические), вегето-сосудистая дистония (очень частый диагноз во всех возрастных группах).

Отклонения в работе слюнных желез (качественные и количественные) приводят к нарушению очистки полости рта, избыточному росту гнилостной микрофлоры и появлению неприятного запаха.

Нарушение носового дыхания

Нарушение носового дыхания (при хронических ринитах, аденоидитах) не является безобидным явлением. Нарушение носового дыхания приводит к постоянному пересушиванию слизистой, и как результат возникает стойкое нарушение микробиоценоза полости рта и носоглотки, что, в свою очередь, приводит к снижению барьерной функции слизистой ротоглотки. Вследствие снижения местного иммунитета увеличивается частота острых респираторных инфекций и обострений хронических заболеваний носоглотки, стоматитов (всегда болезненно и остро протекающих). Доказано также, что нарушение носового дыхания уменьшает когнитивную функцию (память, внимание, психомоторную координацию, речь, счет, мышление).
Таким образом, формируется замкнутый круг - возникновение воспаления, как следствие нарушение местного иммунитета, которое является следствием воспаления и нарушения микробиоценоза и т.д.

Нарушения процессов пищеварения и заболевания органов желудочно-кишечного тракта

Спектр патологии здесь очень широк - чаще всего это функциональные моторные нарушения, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которые обычно манифестируют в критические возрастные "периоды вытяжения" (у девочек в 6-7 и в 10-12 лет, у мальчиков в 4-6 и в 13-16 лет), периоды интенсивного роста осевого скелета (когда внутренние органы не успевают за темпами его роста).

Следствием этих процессов являются: нарушение моторики, метаболизма и хроническая интоксикация, которые и будут причиной неприятного дыхания.

Некоторые другие причины неприятного запаха изо рта

Специфичный запах ацетона изо рта может являться следствием сахарного диабета, электролитных нарушений в организме ребенка.

Причиной несвежего и неприятного дыхания может являться легочная патология (трахеит, бронхит, бронхоэтазы и абцессы).

Как устранить неприятный запах изо рта у ребенка?

Вышеизложенное свидетельствует о многообразии причин и о возможных серьёзных последствиях неправильного подхода в диагностике и лечении неприятного запаха изо рта (лечение будет соответствовать диагнозу).

Односторонний подход в оценке состояния ребенка и взгляд на детский организм как набор органов (скелета, органов брюшной полости, выделительной, центральной нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и репродуктивной систем) приводит к тому, что родители самостоятельно и в хаотичном порядке начинают консультироваться у различных специалистов. Обычно это ведет к потере драгоценного времени и отсутствию желаемого результата.

Не нужно заниматься самолечением и беспорядочно таскать ребенка по врачам, ведь тогда вы полностью берете ответственность за здоровье своего ребенка на себя. Единственно правильное решение - сразу обратиться к детскому врачу (педиатру). Педиатр видит и оценивает вашего ребенка как единое, сложно устроенное целое, комплексно анализирует всю информацию о нем, и результатом этой работы является правильный диагноз в кратчайший срок.

Алгоритм обследования здесь традиционный - сбор и сложный анализ анамнестических данных, оценка физического развития и состояния организма ребенка, составление плана дальнейшего обследования (дополнительные консультации специалистов, лабораторные и инструментальные методы исследования), что должно привести к постановке правильного диагноза и назначению адекватного лечения.

Красавин А.В., главный врач детской поликлиники "Маркушка", детский врач-гастроэнтеролог

Помимо специфического запаха изо рта, сопровождается болезненными покраснениями или язвочками на слизистой. Ребенок жалуется на боль во рту, капризничает, отказывается есть, поэтому обнаружить его не сложно.

У малышей от 1 до 3 лет причиной стоматита чаще всего оказывается кандидоз или герпес, а дети постарше более подвержены аллергическому и афтозному стоматиту. Лечение заболевания подбирает врач в зависимости от вида - ребенку могут понадобиться противогрибковые таблетки и суспензии, противовоспалительные, антигистаминные, противовирусные средства, антисептики и обезболивающие.

3.Заболевания ЖКТ

Неприятный запах изо рта – верный спутник большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта. Обычно он не возникает сам по себе, и ребенок также жалуется на боль в животе, отрыжку, изжогу, тошноту, вздутие живота и другие неприятные симптомы.

Не затягивайте с визитом к врачу! Нужно как можно скорее исключить из «списка подозреваемых» гастрит, глисты, дисбактериоз и другие опасные патологии.

Самолечение заболеваний ЖКТ у детей недопустимо: необходимо сдать анализ кала, пройти УЗИ печени и поджелудочной железы, эндоскопию желудка и другие процедуры.

4.Тонзиллиты и аденоидиты

Воспаление небных и носоглоточных миндалин встречается у детей достаточно часто, и всегда сопровождается неприятным запахом изо рта. Но если обострение тонзиллита сложно не заметить из-за сильной боли в горле и высокой температуры, то аденоидит развивается практически бессимптомно. Родителям следует обратить внимание на затруднение носового дыхания без насморка и привычку ребенка дышать ртом.

Стратегию лечения этих заболеваний определяет ЛОР. Терапия тонзиллита предполагает постельный режим, обильное питье, прием антибиотиков, жаропонижающих и обезболивающих. зависит от их степени: если легкие формы заболевания поддаются консервативным методам (закапывание носа, витаминотерапия, прием препаратов кальция), то аденоиды второй и третьей стадии могут удалять хирургически (аденотомия).

Если никаких заболеваний у ребенка обнаружено не было, но неприятный запах изо рта все равно возникает, родителям стоит скорректировать его рацион. Ограничивайте употребление сладостей и углеводистой пищи, делайте упор на фрукты (яблоки, апельсины, киви): они стимулируют слюноотделение, очищают зубы, слизистую рта, и дыхание становится свежим.

Мария Ниткина