Вестибулопластика – это хирургическая коррекция, проводимая в преддверии полости рта (пространство между губой и зубным рядом, состоящее из мягких тканей). Ее можно отнести к пластическим операциям ротовой полости. Операция проводится при наличии мелкого преддверия рта, создающего определенные стоматологические проблемы. Вестибулопластика помогает уменьшить чрезмерное натяжение десны посредством перемещения внутриротовых мышц.

Показания для проведения операции вестибулопластики

Проведение вестибулопластики заключается в расширении площади прикрепленной десны и углублении преддверия рта. Мелкое преддверие способствует развитию ряда заболеваний, которых можно избежать, осуществив вестибулопластику. Перечислим основные случаи, в которых необходима операция.

• Своевременно проведенная вестибулопластика позволяет предотвратить проблемы пародонта.
• Она способствует облегчению состояния и избавлению от имеющихся пародонтальных заболеваний (пародонтит, пародонтоз).
• Применяется перед процедурой протезирования для лучшего закрепления протезов.
• В некоторых случаях необходима при вживлении . Например, если мышцы имеют чрезмерно высокое прикрепление к альвеолярному отростку, что может стать причиной воспаления или ишемии.
• Перед началом ортодонтического лечения может быть необходима данная хирургическая коррекция.
• При определенных логопедических проблемах показана вестибулопластика.
• Вестибулопластика проводится перед лоскутными операциями, предназначенными для того, чтобы закрыть обнажившиеся корни зубов.
• Для профилактики появления назначается процедура вестибулопластики.

Противопоказания для операции вестибулопластики

В некоторых случаях подобное хирургическое вмешательство противопоказано. Перечислим основные состояния:

• Обширный кариес зубов.
• Заболевание остиемиелит.
• После лучевого облучения области головы и шеи.
• При рецидивах заболеваний рта.
• В случае церебрального поражения.
• При наличии коллгенозов.
• Заболевания крови.
• Злокачественные опухоли.

Узнайте о том, что такое , каковы ее симптомы и методы лечения.

Лейкоплакия полости рта - стоматологическое заболевание, узнать о симптомах, лечении и методах профилактики можно из .

Виды вестибулопластики

Существует несколько способов проведения данной операции, большая часть из которых носит название впервые применивших их хирургов.

Способ 1: вестибулопластика по Кларку

Это самый простой способ вестибулопластки. Обычно он осуществляется на большом участке преддверия рта. Чаще используется на верхней челюсти.

После проведения анестезирующих процедур делается разрез слизистой оболочки преддверия рта. Место разреза – между границей десны и подвижной частью слизистой. Надкостница не рассекается. Разрез производится на глубину слизистой оболочки. Затем хирургическими ножницами производится отслоение слизистой губы. Отслоение осуществляется в подслизистом слое на глубине не более 10 мм.

Все подслизистые ткани (мыщцы, сухожилия) перемещают глубже вдоль надкостницы в боковых и фронтальных отделах. Одиочные мышечные волокна удаляют. Слизистый лоскут пришивают при помощи кетгута к надкостнице в глубине вновь образованного преддверия рта. Раневой дефект, появившийся на альвеолярном отростке, накрывается защитной пленкой.

Заживление преддверия рта после операции по этому методу происходит около двух недель.

Способ 2: вестибулопластика по Эдлану-Мейхеру

Этот метод дает наиболее стойкие результаты. Его минус в том, что внутренняя сторона губы в районе преддверия остается обнаженной. Применяется обычно на нижней челюсти.

После анестезии производится разрез слизистой, идущий параллельно изгибу дуги кости. Слизистый лоскут отслаивается от линии разреза по направлению к челюсти. Подслизистые ткани перемещают вглубь во фронтальный и боковой отделы. Оставшиеся на раневом лоскуте и поверхности надкостницы волокна удаляются. Слизистый лоскут фиксируется в сформированном преддверии наложением швов. На рану накладывается защитная повязка.

Примерный срок заживления – 2 недели.

Способ 3: вестибулопластика в модификации Шмидта

Этот метод отличается от предыдущего тем, что не производится отслоения ткани надкостницы. Мягкие ткани, мышцы и тяжи рассекаются параллельно надкостнице. Свободный край тканевого лоскута погружается вглубь сформированного преддверия и фиксируется.

Способ 4: вестибулопластика по Гликману

Эта разновидность вестибулопластики может применяться как на обширных участках, так и локализовано. Разрез проходит в месте прикрепления губы, затем тупым инструментом отслаиваются мягкие ткани на глубину до 15 мм. Свободный край слизистого лоскута подшивают в образовавшемся углублении.

Способ 5: туннельная вестибулопластика

Методика может использоваться на обеих челюстях. От предыдущих методов отличается меньшей травматичностью. Доступ к подслизистым оболочкам происходит через три ограниченных разреза. Один вертикальный, проходящий вдоль центральной уздечки и два горизонтальных рядом с премолярами. Площадь раневого дефекта в этом случае сокращается и заживление происходит быстрее, 9-11 дней.

Применение лазера в вестибулопластике

Вестибулопластика лазером – самый нетравматичный способ расширения преддверия полости рта и увеличения площади фиксированной десны. Методики проведения операции те же самые, их выбор зависит от конкретной ситуации. Разница в том, что разрезы производятся не скальпелем и другими хирургическими инструментами, а лазером.

Основные преимущества использования лазера:

• Отек практически не образуется или образуется минимально.
• Большая точность разрезов.
• Отсутствие кровотечения.
• Бактерицидное действие.
• Уменьшение патогенной микрофлоры.
• Микроциркуляция сосудистых стенок уменьшается.
• Регенерация тканей происходит быстрее.
• После операции остаются минимальные рубцы.

Режим после операции

Как и после любого хирургического вмешательства, после вестибулопластики рекомендуется соблюдать щадящий режим жизнедеятельности. В течение двух недель следует ограничить физические нагрузки. На этот же период нужно исключить употребление раздражающей пищи.

В восстановительном периоде должна проводиться регулярная антисептическая обработка раневых поверхностей и аппликации ранозаживляющих медикаментов.

Стоимость процедуры

Стоимость данной процедуры зависит от того, каким способом проводится вестибулопластика. Цена может варьироваться от 3 до 10 тысяч рублей. Проведение вестибулопластки при помощи лазера обходится дороже.

Средняя стоимость вестибулопластики, проводимой при помощи скальпеля: от 3 до 6 тысяч рублей. Стоимость лазерной вестибулопластики: 7-10 тысяч рублей.

Основные показатели успешности и уверенности в своих силах – это красивая улыбка, четкая дикция, контактное поведение и привлекательный эстетичный вид.

Не все люди могут похвастаться красивой внешностью, соблазнительной улыбкой, очаровательной мимикой и ровными зубами. Иногда приходится прибегать к помощи стоматолога для того, что бы он помог добиться коренных изменений в образе.

Современная медицина располагает большими возможностями и инновационными методами для формирования наружного и внутреннего контура рта.

С термином вестибулопластика знакомы далеко не все. Это очень тонкое хирургическое вмешательство, цель которого устранение патологии ротовой полости.

Данная операция производится в ситуациях, если у пациента очень мелкое преддверия рта. Этот недостаток может привести к серьезным стоматологическим проблемам.

Что такое преддверие рта? Это маленькое пространство – промежуток, который простирается от внутренней поверхности щеки и губы до внешней поверхности десны и зубного ряда.

В норме глубина преддверия считается у детей 6 – 7 лет 4 – 5мм, в возрасте 8 – 9 лет 6 – 8мм, а к 14 – 15 годам оно должно достигнуть размеров 10 – 14мм. Высокое прикрепление уздечки нижней губы может стать причиной развития и локального .

Пластическая и современная челюстная хирургия могут решить многие вопросы в лицевой области.

• Если у пациента имеются пародонтальные болезни. В данном случае хирургическое вмешательство облегчит состояние больного и впоследствии избавит от этих недугов.
• Перед началом проведения для лучшего закрепления протезов.
• В случае вживления зубного импланта. К примеру, если мышца прикреплена к альвеолярному отростку чересчур высоко. В этом случае, если не сделать операцию, будет происходить воспалительный процесс.
• Перед началом проведения .
• Если имеются проблемы логопедического характера.
• Перед операцией, которая решит проблему с обнажившимися зубными корнями.
• Как профилактическое мероприятие от рецессии десен.

Разновидности указанного хирургического вмешательства

Методов проведения данной операции несколько. Технологии вмешательства хирургическим путем довольно разнообразные.

По Кларку

Это вмешательство на минимально коротком промежутке. Самый простой метод, применяемый при патологиях в области верхней челюсти.

Ход операции: в первую очередь делается анестезия. Второй шаг – хирург разрезает слизистую между границей десны и подвижной областью слизистой оболочки. Глубина разреза соответствует глубине слизистой. Затем с помощью ножниц отслаивается слизистая губы. Мышцы и сухожилия перемещаются глубже вдоль надкостницы. Заживление происходит за 2 – 3 недели.

По Эдлану – Мейхеру

Эта методика используется для исправления дефектов нижней челюсти. Этот способ вмешательства гарантирует наибольший эффект.

Ход операции: проводится анестезия, разрезается слизистая, при этом отслаивается слизистый лоскут и подслизистую ткань смещать глубже. Лоску фиксируется швами. На рану накладывают защитную повязку. Недостаток данной методы – длительность заживления.

Модификация Шмидта

Особенность этого метода – отсутствие отслоения тканей надкостницы. Мышцы рассекаются параллельно надкостницы.

По Гликману

Данная методика с одинаковым успехом применяется на всех проблемных участках челюсти. В этом случае разрез делается в области прикрепления губы.

Тупым инструментом хирург отслаивает мягкую ткань, свободный край которой подшивается к образованному углублению.

Эта операция считается малотравматичной. Площадь раны имеет небольшие размеры, заживление происходит в течение 10 – 11 дней. Этот метод приемлем для обеих челюстей. Его еще называют туннельной вестибулопластикой.

Противопоказания

В некоторых случаях проведение вестибулопластики противопоказано.

1. Когда у пациента поставлен диагноз множественный и осложненный кариес зубов.
2. У больного остеомиелит.
3. При наличии рецидивирующих хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта.
4. При церебральном поражении.
5. Если у больного есть наклонность к образованию келоидных рубцов.
6. При таких заболеваниях крови, как: гемофилия и лейкоз.
7. После перенесенной лучевой терапии в области головы или шеи.
8. При наличии злокачественных опухолей.

Применение лазера в вестибулопластике

При операции лазер играет роль скальпеля.

Эта методика по расширению преддверия рта и увеличению площади фиксированных десен из всех вышеперечисленных является наименее травматической.

Преимущества применения лазера:

1. При хирургическом вмешательстве таким способом, кровопотери сводятся к минимуму.
2. И еще один немаловажный плюс этого метода – полное отсутствие попадания в разрез болезнетворных бактерий и инфекции.
3. При помощи лазера хирург может сделать сечение ткани с высокой точностью.
4. После такой операции у пациента практически не образовываются рубцы.
5. Отсутствие отеков после операции.
6. У пациентов наблюдается снижение микроциркуляции сосудистой стенки.
7. После операции этим методом происходит быстрый процесс восстановления поврежденных тканей.

Каждый метод имеет свои свойства и характеристики. На основании этих показателей врач принимает решение, какой из вариантов для конкретного пациента будет самым оптимальным.

После проведения операции врач обязан дать больному рекомендации по поводу ведения послеоперационного периода, который будет длиться 2 – 3 недели.

На видео вы можете увидеть, как проводится вестибулопластика при помощи лазера:

Во избежание осложнений, необходимо с точностью соблюдать все рекомендации стоматолога:

1. Регулярно проводить обработку раны антисептиками.
2. Не забывать использовать назначенные врачом ранозаживляющие средства.
3. Исключить из пищи острую, кислую и соленую пищу, она сильно раздражает слизистую оболочку рта.
4. Соблюдать гигиену ротовой полости.
5. В этот период необходимо минимизировать физические нагрузки на организм.

Если вестибулолпластика выполнена на высоком профессиональном уровне и пациент придерживался рекомендаций, касающихся послеоперационного периода, можно избежать многих проблем с зубами в будущем.

продлен до 26 с сохранением у него десневого «воротника»

Лоскут расщепляют так, чтобы его дистальная часть состояла только из слизистой, а часть, закрывающая ре­цессию, была полнослойной, т. е. состояла из слизистой вместе с надкостницей (рис. 145, 146). Этим предупреж­дается послеоперационная рецессия в донорском участ­ке и обеспечивается его большая механическая устойчи­вость.

Рис. 145. Отслоен и мобилизован лоскут таким образом, чтобы медиальная часть лоскута была слизисто-надкостничная, а дис­тальная - только слизистая (в целях профилактики рецессии в донорском участке)

Обнаженную корневую поверхность обрабатыва­ют механически (рис. 147) и химически модифицируют (рис. 148). Отсеченные эпителий и соединительную ткань удаляют. Лоскут мобилизуют, перемещают, укладывают на обнаженную поверхность корня, перекрывая край ко­ронки зуба на 1,5-2,0 мм, и фиксируют швами (5-0 или 6-0) (рис. 149). Желательно наложение защитной повязки на первые 7 суток (рис. 150). Швы снимают на 14-е сутки (рис. 151, 152).

Рис. 146. Проверяется отсутствие натяжения при укладывании лоскута на оголенный корень

Рис. 147. Сглаживание и полирование корневых поверхностей пародонтологическими борами

Рис. 148. Биомодификация корневых поверхностей ТГХ в течение 5 мин

Рис. 149. После антисептической обработки ушивают вертикаль­ный, а затем и горизонтальный разрез

Рис. 150. Поверх операционной раны зафиксирована прозрачная пародонтальная светоотверждаемая повязка Barricade

Рис. 151. Состояние тканей на 14-е сутки после операции перед снятием швов

Рис. 152. Состояние через 6 мес. после вмешательства

«Конвертная» методика с использованием субэпителиального нёбного лоскута

«Конвертная» методика с использованием субэпители­ального нёбного лоскута показана для закрытия широких рецессии. Следует указать, что методика этой операции технически сложна, а потому ее выполнение тре­бует наличия достаточного опыта у врача.

К ее преимуществам относится то, что выкроенный лоскут можно использовать для одновременного закры­тия нескольких рецессии. И хотя травма нёба при этой методике незначительная, кровотечение может быть весь­ма серьезным. Кроме того, необходимо, чтобы десна по краям рецессии была толщиной не менее 1,5 мм, чтобы ее можно было рассечь и в это пространство поместить лоскут. Поэтому главным противопоказанием является истонченная десна.

Необходимо учитывать и особенности строения до­норского участка: при широком и мелком нёбе существует риск повреждения нёбной артерии.

Одним из видов пластической хирургии ротовой полости является вестибулопластика.

Основное предназначение манипуляции – уменьшение натяжения десны, увеличение пространства прикрепленной десны, углубление преддверия рта (области между губой и зубами). Достигается это за счет смещения мышечных волокон, находящихся внутри полости рта.

Показания

Основные заболевания, при которых операция может значительно облегчить состояние больного: воспаление пародонта, нарушении питания костной челюсти, определенные логопедические проблемы.

Иногда операцию проводят в качестве профилактики проблем пародонта и обнажения корней зубов .

В качестве начального этапа лечения вестибулопластику нижней челюсти проводят:

• При планировании обширного ортодонтического лечения;
• Если необходимо закрыть оголенные корни зубов и планируются лоскутные операции;
• Перед вживлением имплантатов в нижнюю челюсть, если мышцы слишком высоко прикреплены к альвеолярному отростку.
• При протезировании это позволяет лучше закрепить протезы на десне.

Используют эту операцию и для исправления косметических дефектов.

Хирургическую коррекцию проводят и у детей . При нормальном развитии глубина преддверия у ребенка дошкольного возраста составляет от 4 до 5 мм, а к 14 годам достигает 10-14 мм.

Когда операция противопоказана

Противопоказаниями к проведению вестибулопластики являются:

• наследственная гемофилия;
• церебральные поражения;
• рак крови;
• онкологические заболевания, а также перенесенная лучевая терапия, особенно проведенная в области головы или шеи;
• расположенность к образованию грубых рубцов;
• остеомиелит;
• хронические воспаления слизистой оболочки рта, имеющие склонность к рецидивам – гингивит, стоматит;
• распространенный кариес.

Разновидности

Для пластики нижней челюсти используются следующие модификации:

Широкое распространение получило применение лазера в проведении операции. Методики проведения остаются прежними, но разрезы делаются не хирургическими инструментами, а лазерным лучом. Это позволяет сократить послеоперационный период до минимума.

К плюсам использования лазера относится и отсутствие отечности после операции, высокая скорость регенерации тканей, практически полное отсутствие рубцов и снижение микроциркуляции сосудистой стенки.

С помощью лазера часто проводится так как он более целесообразен для маленьких пациентов нежели хирургический скальпель.

Существуют и другие виды вестибулопластики, но применяются они при операциях на верхней челюсти.

Обратите внимание! Выбор метода проведения операции осуществляет только специалист, с учетом показаний, состояния пациента и других параметров.

Подготовка к операции

Для успешного проведения вестибулопластики нижней челюсти недостаточно одного мастерства врача.

Со стороны пациента обязательно необходимо подготовиться к операции – провести гигиену полости рта, тщательно почистить зубы . Щетка для чистки зубов не должна быть жесткой, травмирующей ткани.

Важно! За 4-6 часов перед операцией не рекомендуется принимать твердую пищу.

Лучше не употреблять какие-либо лекарственные препараты, кроме тех, которые назначаются врачом, либо перед манипуляцией обязательно предупредить о том, какие препараты применялись. Особенно это касается обезболивающих лекарств.

Немаловажный момент – психологический настрой на операцию . Часто пациентов мучают повышенная тревожность и страх – как все это будет происходить. Для снижения данных симптомов обязательно нужно поговорить с врачом – обсудить наиболее волнующие моменты, заранее получить какие-то рекомендации.

Положительный настрой поможет пережить неприятные ощущения в реабилитационный период и восстановиться в кратчайший срок.

Проведение операции

Перед вестибулопластикой делают анестезию. Для самых маленьких пациентов применяют ингаляционную или внутривенную. А вот взрослым просто вводят местное обезболивающее.

В зависимости от модификации вестибулопластики хирург делает необходимые надрезы. Подслизистые ткани (мышцы и жировую ткань) отодвигают от надкостницы.

При необходимости мышечные тяжи иссекают острым скальпелем. К освободившейся вследствие манипуляций надкостнице прикрепляют слизистый лоскут. На всю поверхность накладывается асептическая повязка.

Длительность операции – от 40 до 60 минут.

За счет или других видов обезболивания неприятных ощущений во время операции практически нет.

Многими пациентами отмечается дискомфорт уже после того как они покинут кабинет врача – онемение и отечность нижней части лица, порой длящиеся до нескольких дней, неудобство при разговоре и боли при чистке зубов. Но здесь все очень индивидуально и зависит только от особенностей организма.

В следующем видео нам покажут, как проводится тоннельная вестибулопластика:

Послеоперационный период

Первые 72 часа после операции чистить зубы можно только мягкой щеткой, без зубной пасты. Обязательны полоскания мягкими антисептиками. Полноценно провести гигиенические процедуры можно только на 4-е сутки, после того как на ране сформируется тончайшая пленка.

Для достижения наилучшего эффекта от процедуры лучше всего в течение 2 недель придерживаться щадящей диеты . Основные правила ее просты:

• Еда не должна быть горячей, острой, кислой.
• Молочные продукты лучше исключить – они образуют на зубах трудноудаляемый налет, который может стать очагом воспаления.
• Алкоголь – под запретом.
• Предпочтение лучше отдавать протертым блюдам или в виде пюре.
• Соль и специи – только в минимальных количествах.

Обязательно после приема пищи прополаскивать рот водой и раствором антисептика.

Ежедневно нужно уделять время для гимнастических упражнений : наружный пальцевой массаж, надувание губы, проведение языком в области между губой и десной. Каждое упражнение выполняется в 5 подходов по 2 минуты.

Интересный факт: проведение гидромассажа облегчает протекание реабилитационного периода.

Физические нагрузки в период восстановления лучше ограничить.

Обязательно посещение стоматолога с частотой, рекомендованной врачом, – это позволит вовремя заметить патологические процессы и назначить соответствующе лечение.

Возможные осложнения

Осложнения	Назначаемое лечение
Кровоточивость	Назначение местных кровоостанавливающих препаратов в первые дни после проведения манипуляции, применение компрессов.
Снижение чувствительности нервных окончаний	Восстанавливается чувствительность от 6 до 9 месяцев. Оптимально проводить гимнастические упражнения и дополнительно физиопроцедуры – ДДТ, фонофорез.
Рецидивные тяжи и рубцы	Дополнительная хирургическая манипуляция по удалению рубцов.
Лигатурные свищи по переходной складке	Снятие остатков ниток от шва.
Отечность мягких тканей нижней челюсти	Отек мягких тканей после хирургического вмешательства – явление обычное. Многие пациенты отмечают, что пик отечности приходится на третьи сутки после проведенной вестибулопластики. Никакого дополнительного лечения не требуется, обычно отеки проходят самостоятельно.

Согласно данным медицинской статистики количество осложнений составляет 1 случай на 1000 от общего количества проведенных операций.

Некоторыми пациентами отмечается изменение овала лица, неприятные ощущения постороннего предмета за губой, чувство стянутости. Все это временные явления – главное, соблюдать рекомендации стоматолога и почаще делать гимнастику для губ .

Цены

Стоимость операции варьирует от трех до десяти тысяч рублей . Она зависит от степени углубления преддверия рта (первая степень чуть дешевле второй), стоимости материалов, используемых для процедуры, и собственно метода, которым вестибулопластика будет проводиться. Самый дорогой – лазером – его стоимость может достигать 10 000 рублей.

Каждая клиника, проводящая подобные хирургические манипуляции, рассчитывает стоимость услуги строго индивидуально для каждого клиента.

Для улучшения эффекта ортодонтического лечения в стоматологии иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В зависимости от показаний выбирается определенная разновидность операции. Одним из самых распространенных считается метод вестибулопластики – операция, проводимая в области преддверия ротовой полости, то есть промежутке между губами и зубами. Сегодня мы расскажем вам, что представляет собой эта операция, разберемся в ее разновидностях и показаниях к выполнению.

Показания к хирургии

Операция выполняется как на нижней, так и на верхней челюсти. Она нужна для того, чтобы углубить и расширить преддверие рта, так как недостаточная площадь этой области может провоцировать различные нарушения и заболевания. Хирургическая коррекция проводится в следующих случаях:

• хронические заболевания пародонта;
• логопедические проблемы, вызванные мелким преддверием рта;
• подготовка к ортопедическому лечению для повышения его эффективности;
• при вживлении зубных имплантов;
• для профилактики рецессии десны;
• перед проведением лоскутных операций;
• для устранения косметических дефектов.

Это самые распространенные показания, но врач может принять решение о проведении вестибулопластики и в некоторых других случаях.

Виды вестибулопластики

Существует несколько методов коррекции при помощи вестибулопластики. Каждый из них имеет свои достоинства, недостатки и особенности. Давайте вкратце рассмотрим их.

1. Вестибулопластика по Кларку. Этот способ применяется преимущественно для коррекции верхней челюсти, проводится на большом участке и отличается относительной простотой. Не затрагивая надкостницы, выполняется рассечение участка между подвижной областью слизистой и деснами. После отслоения слизистой губы на 1 см мышцы и сухожилия перемещаются вдоль надкостницы глубже в боковом и фронтальном отделе. Единичные мышечные волокна могут удаляться. В завершение операции лоскут слизистой пришивается к надкостнице кетгутом, а альвеолярный отросток покрывается специальной пленкой на время заживления ран.
2. Вестибулопластика по Эдлану Мейхеру. Эта методика дает самые стойкие результаты, поэтому практикуется чаще всего. Пластику ротовой полости по Мейхеру обычно применяют для коррекции нижней челюсти. Рассечение проводится, как и в первом случае, но используется более глубокое смещение подслизистых тканей – мышц и сухожилий. Волокна, оставшиеся на раневом полотне, удаляются, слизистая фиксируется в новом преддверии рта и на две недели накладывается защитная повязка.
3. Туннельная хирургия. Методика универсальна, но чаще делается вестибулопластика нижней челюсти. От предыдущих двух вариантов она отличается минимальной травматичностью. Во время ее выполнения делают всего три маленьких разреза – два горизонтально к премолярам, третий – вдоль уздечки. Благодаря щадящей методике раны полностью затягиваются не позднее, чем через 2 недели.
4. Метод Гликмана. Это универсальная методика, которую можно применять локально или сразу для большого участка нижней или верхней челюсти. В месте прикрепления губы выполняется рассечение, проводится отслоение мягких тканей на глубину около 1,5 сантиметров, и свободный край подшивается к образовавшемуся углублению.
5. Методика Шмидта. Проводится на верхней или нижней челюсти без отслоения тканей надкостницы. Операция характеризуется отсечением тяж с мышцами в направлении параллельном надкостнице. В результате этого образуется лоскут, свободные края которого погружают на глубину нового преддверия и фиксируют швами.
6. Проведение вестибулопластики лазером возможно по любой из описанных выше методик. Ее единственное отличие – использование лазера вместо скальпеля. У этого способа существует множество преимуществ. Практически исключаются осложнения, достигается высокая точность разрезов и незаметность рубцов, отсутствует кровотечение, а заживление протекает очень быстро. Естественно, что цена процедуры будет выше, но сокращаются болезненные ощущения и реабилитационный период.

Операция может проводиться любым из этих способов на усмотрение лечащего врача, в зависимости от показаний и клинической картины конкретного пациента.

Восстановление после операции

Это несложная операция, которая выполняется достаточно часто, но, как и при любом другом хирургическом вмешательстве, после ее проведения нужно придерживаться определенных правил.

1. Соблюдать щадящий режим.
2. В течение двух недель избегать повышенных физических нагрузок.
3. На этот же срок отказаться от употребления любой раздражающей пищи.
4. Регулярно проводить тщательную антисептическую обработку прооперированной области.
5. Выполнять аппликации с ранозаживляющими средствами.

Осложнения и противопоказания

Осложнения возникают крайне редко и в большинстве случаев связаны с нарушением рекомендованного режима. Чаще всего развиваются гнойно-воспалительные процессы, но они не превышают 0,1% от общего числа проведенных операций.

В некоторых случаях в проведении операции может быть отказано, так как существует ряд противопоказаний:

• множественный кариес зубов;
• церебральное поражение;
• злокачественные опухоли;
• нарушения свертываемости и другие заболевания крови;
• остеомиелит;
• лучевое облучение шеи и головы;
• коллагенозы;
• рецидивы заболеваний рта.

Важно понимать, что это рядовая стоматологическая операция, дающая минимальный риск развития осложнений, поэтому не стоит отказываться от нее, если у вас имеются показания к проведению. Предлагаем вам посмотреть заключительное видео, в котором продемонстрировано проведение пластики при помощи лазера. Это видео убедит вас в том, что в вестибулопластике нет ничего критически страшного.