Лабораторный анализ: виды, проведения, цели. Медицинская лаборатория

Лабораторные исследования, опыты, анализы, эксперименты для научных и производственных целей проводятся в специально отведенном помещении – лаборатории. К ней, в свою очередь, выдвигаются определенные требования, которые должен знать и исполнять каждый сотрудник – лаборант.

Лабораторное помещение

Лаборатория – это специальное помещение, оборудованное и предназначенное для проведения исследовательских работ (химических, технических, физиологических, физических, психологических и т.д.). В настоящее время такого рода помещения имеются на всех заводах, фабриках, аптеках, медицинских учреждениях.

Лабораторное помещение должно быть просторным, светлым, вдали от шума и вибраций. На предприятии оно должно находиться в отдельном здании или на отдельном этаже. В нем должны быть большие окна для освещения в дневное время, а для дополнительного освещения, в том числе и в вечернее время использоваться искусственное освещение в виде потолочных и настольных ламп, а также лампы дневного света. Освещение должно падать слева или на переднюю часть рабочей зоны. Не рекомендуется, чтобы в ней находилось большое количество работников одновременно. На каждого работника площадь должна составлять не менее 14 м 2 .

У каждого сотрудника должен быть свой письменный и рабочий стол. Длина рабочего стола должна составлять 1,5 м, для проведения серийных анализов – 3 м.

Лаборатория должна быть оборудована водопроводом (как горячей, так и холодной водой), канализацией, электрическим током, газом, сжатым воздухом и вакуумом, деминерализованной (дистиллированной) водой, раковины для мытья лабораторной посуды из стекла, лабораторного оборудования и приборов. Возле раковин должны находиться специальные емкости для слива использованных химических реактивов, так как их запрещается сливать в канализацию. Должны быть шкафы для хранения лабораторной посуды и химических реактивов . В каждой лаборатории должны быть средства противопожарной безопасности с планом эвакуации и аптечка первой медицинской помощи.

Лабораторное оборудование – это перечень инструментов и снаряжений, необходимых для осуществления всевозможных измерений, экспериментов, анализов.

Лабораторное оборудование по назначению подразделяется на несколько категорий:
- общего – находится в любой лаборатории (лабораторные весы, чашка Петри, фильтровальная бумага, бюретка с краном, мешалка магнитная, ступка с пестиком);
- специального – находится в лабораториях определенного профиля (колба Бунзена , тигель кварцевый);
- испытательного;
- измерительного (воронка капельная);
- аналитического (аналитические весы).

Лабораторное оборудование по типу пользования бывает:
- общего (находится в шкафах для хранения и вытяжных шкафах);
- индивидуального (находится на рабочем столе каждого сотрудника).

Все сотрудники лаборатории должны быть одеты в халаты и иметь по два полотенца: одно – для личного пользования, другое – для вытирания чистой лабораторной посуды. В целях соблюдения техники безопасности у каждого работника должны быть следующие защитные изделия:
- полиэтиленовый фартук;
- защитные очки;
- резинотехнические изделия (перчатки смотровые и перчатки нитриловые);
- косынка;
- бахилы;
- маска.

В лаборатории для соблюдения режима работы нужно:
- соблюдать тишину;
- планировать все проводимые исследования и эксперименты заранее;
- работать аккуратно.

Для экологического исследования в лабораторном помещении должны быть представлены приборы и средства физического и химического контроля окружающей среды.

Нужно помнить! Во время работы в лаборатории необходимо строго соблюдать правила по технике безопасности, так как от их соблюдения зависят не только результаты проводимых исследований, но и, что самое главное, – здоровье сотрудников.

Нужно лабораторное оборудование в Москве ?

«Прайм Кемикалс Групп» – это магазин химических реактивов Москва розница и опт по продаже и доставке лабораторного оборудования и приборов по Москве и области. В нашем интернет-магазине представлен широкий ассортимент продукции от общеизвестных торговых марок. Весь товар сертифицирован, прошел первичное тестирование и соответствует международным и российским требованиям стандарта (ГОСТ).

С нами сотрудничать выгодно. У нас доступные цены.

Доверьте оснащение Вашей научной или производственной лаборатории “Prime Chemicals Group” и убедитесь в гарантии качества.

Сестринский процесс предполагает всестороннюю оценку состояния здоровья пациента. Первый этап включает субъективное и объективное обследование.

Объективное обследование определяет помимо физического обследования, дополнительные методы:

  • Лабораторные;
  • Инструментальные (рентгеноскопия, эндоскопия, УЗИ, радиоизотопные).

Лабораторная ветвь практической медицины- основные, иногда единственные диагностические критерии оценки клинической ситуации многих инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Правильность проведения всех аспектов диагностики определяют качеством всех этапов исследования: преаналитическим, аналитическим, постаналитическим.

Преаналитический этап- сестра готовит пациента к исследованию, проводит забор биоматериала, обеспечивает его правильное хранение, транспортирует, регистрирует и документирует. Ответственность за достоверность исследований на долабораторном этапе несёт медсестра.

Аналитический (лабораторный) этап- специалист по диагностике непосредственно проводит лабораторный тест. На этом этапе ответственность несут сотрудники лабораторного отделения.

Постаналитический (постлабораторный) этап- взаимодействие сотрудников лаборатории и клиницистов стационара по оценке результатов исследования.

Материал для лабораторных исследований - это различные биологические жидкости (субстраты): кровь, её компоненты (плазма, эритроциты), моча, кал, желудочный сок, желчь, мокрота, выпотные жидкости (экссудат, транссудат), ткани паренхиматозных органов, получаемые при биопсии.

ПОМНИТЕ!

  • Перед взятием биологического субстрата необходимо получить информированное согласие пациента на выполнение процедуры.
  • Необходимо соблюдать конфиденциальность результатов обследования.

ЗНАЙТЕ!

  • Срочность исследования биологического материала указывают символом «CITO»

Правила забора, хранения, и транспортировки биоматериала.

Соблюдать:

  • подготовку пациента перед взятием материала для исследования (забор крови в состоянии натощак, учёт физиологических отправлений, сопутствующей патологии, приём лекарственных препаратов);
  • идентичность условий сбора (требования к лабораторной посуде, объём и состояние материала);
  • правила наложения венозного жгута (длительное пережатие способствует увеличению концентрации гемоглобина, белков, минералов за счёт выхода жидкости в ткани);
  • применение ингибиторов и консервантов при необходимости (некоторые анализы мочи, кал на микрофлору);
  • правила хранения(температурный режим, сроки, лабораторная посуда, контейнеры, транспортные средства).

Факторы риска для лабораторных результатов:

  • Экзогенные - фармакотерапия, техника забора, чистота/ стерильность лабораторной посуды.
  • Эндогенные - гемолиз вследствии механического и холодного воздействия, нарушение пищевого режима.

Достоверность результатов лабораторных методов исследования определяет исключение экзогенных и эндогенных факторов.

Виды лабораторий, их назначения.

Клиническо-диагностическая

Определение физико-химических свойств биологических субстратов (например, общий анализ крови, мочи, мокроты; биохимическое исследование крови: холестерин, общий белок, билирубин; кал на скрытую кровь, яйца гельминтов, простейшие).

Для транспортировки биоматериалов в лабораторию используют специальные контейнеры(одноразового пользования) или чистую, сухую, стеклянную посуду.

Бактериологическая.

Выявление микробного состава идентификация микрофлоры (например, моча на стерильность, кал на кишечную группу, мазок из зева при подозрении на дифтерию).

Сестра получает для забора материала стерильную посуду, подготовленную в бактериологической лаборатории.

Иммунологическая/ вирусологическая

Проведение исследований по маркерам к некоторым инфекционным агентам, а также естественным (нормальным) антителам к широко распространённым бактериям и вирусам (кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, RW- инфекцию).

Исследование и забор крови для различных методов.

Наиболее распространены морфологическое и биохимическое исследование крови. Всем пациентам любого лечебного отделения и по показаниям амбулаторным пациентам врач назначает общий анализ крови.

Общеклинический анализ крови (ОАК) включает определение: концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, цветового показателя, скорости оседания эритроцитов(СОЭ), числа лейкоцитов с дифференцированным подсчётом отдельных видов клеток(лейкоцитарной формулы).

В неотложных ситуациях один наиболее информативный показатель, например, при остром аппендиците- число лейкоцитов.

Взятие крови на общий анализ проводит лаборант- специалист клинической лаборатории, для биохимической диагностики крови берёт сестра процедурного кабинета. Накануне сестра информирует пациента о предстоящем исследовании. Забор крови проводят утром в состоянии натощак.

При взятии крови из вены время наложения жгута должно быть минимальным, при этом исключена «работа кулаком». В противном случае возможен местный стаз, гипоксия, сдвиг в распределении некоторых веществ (калия, натрия, холестерина) между форменными элементами крови и её жидкой частью.

Для коагулограммы не берут первые 0,5-1,0 мл крови, но эту порцию крови можно использовать для всех других биохимических тестов.

В современных условиях исключить контаминацию биоматериала позволяют специальные приспособления типа «вакутейнеров». Это способствует соблюдению условий асептики и ускорению процедуры забора крови.

  1. Сообщить пациенту о предстоящем исследовании на кануне.
  2. Оформить направление в лабораторию.
  3. Объяснить порядок проведения процедуры: утром, натощак, до проведения медико- диагностических процедур.
  4. Транспортировать биосубстрат в соответствующую лабораторию из лечебного отделения в специальном контейнере.
2017-04-14T14:39:48+03:00

Оснащение лабораторий зависит от сферы их деятельности. Существует несколько видов лабораторий, где применяется специфическое оборудование для проведения конкретных исследований.

Описать все разновидности лабораторий сложно – в одной только медицинской сфере их несколько десятков. Однако можно перечислить основные виды исследовательских учреждений. В каждой из отраслей используется специальное оборудование для проведения исследований.

Основные разновидности центров

Выбирая лабораторное оборудование, необходимо ориентироваться на вид лаборатории. Наиболее известны следующие типы исследовательских центров:

  • эколого-аналитические;
  • нефтехимические;
  • медицинские;
  • технологические;
  • лаборатории контроля качества;
  • микробиологические исследовательские отделения.

Все виды лабораторий имеют свое назначение – они занимаются исследовательской деятельностью в конкретной сфере. Например, деятельность лаборатории медицинского типа связана со здравоохранением.

Эколого-аналитические центры

Эколого-аналитические лаборатории проводят научные исследования и разработки, связанные с защитой окружающей среды. Такие центры отслеживают показатели, которые помогают принимать природоохранные решения. Оснащение этих лабораторий разнообразное: у экологических центров есть колбы, в которые берутся пробы, и оборудование для анализов – элементные анализаторы. Также здесь используются микроскопы и другое оснащение.

При помощи элементных анализаторов определяется состав почвы, воды и других экологических сред. Полученные данные сравниваются с нормой. Если показатели не соответствуют стандартам, принимаются меры для восстановления экосистемы.

Нефтехимические центры

Услуги лаборатории нужны нефтехимическим предприятиям – компаниям, которые работают в сфере добычи и переработки нефтепродуктов. Нефтехимические виды лабораторий работают с составом нефти и составами продуктов, полученных после переработки “черного золота”. При таких исследованиях необходима лабораторная мебель, специальная посуда, а также оборудование для анализа нефти и нефтепродуктов – концентратомеры, октанометры, аппараты для разгонки нефти, анализаторы температуры помутнения и кристаллизации.

Для нефтехимических центров выпускается специализированное лабораторное оборудование. Оно предназначено исключительно для работы с нефтепродуктами и позволяет получать нужные данные.

Технологические отделения

Технологические виды лабораторий используются на предприятиях и в научных центрах. На производстве такие лаборатории выполняют важную роль – проводят исследования в той сфере, которая связана с деятельностью компании. Например, деятельность лаборатории технологического типа при заводе, выпускающем люминесцентные лампы, может быть связана с оптикой.

Услуги лаборатории в производстве необходимы – новые технологии и разработки позволяют совершенствовать выпускаемые аппараты, приборы, изделия. В специализированных центрах используется контрольно-измерительное оборудование, лабораторная посуда и мебель, аналитическое оборудование.

Лаборатории контроля качества

Оснащение лабораторий контроля качества – спектрофотометры, блескометры, абразиметры, миксеры. Эти центры занимаются проверкой качества товаров и продукции. В лабораторию контроля качества может попасть микроволновка, автомобиль, детская игрушка – любой товар, который подлежит проверке.

Такой вид исследовательских центров может быть независимым или работать на конкретное предприятие. Проверка качества товара перед поставкой обеспечивает положительные отзывы потребителей и рост спроса, поэтому компании готовы вкладывать в работу исследовательских отделов. Услуги лаборатории могут потребоваться и потребителям, которые столкнулись с некачественным товаром. В этом случае прибегают к помощи независимых экспертных центров.

Медицинские лаборатории

Из оборудования используются контрольно-измерительные приборы, стерилизаторы, инкубаторы, термостаты, приборы для отбора проб, микроскопы и специализированные устройства. Деятельность лаборатории обычно тесно связана с конкретной клиникой или медицинским центром. В исследовательском отделении осуществляется анализ проб, взятых у пациента. Также здесь работают с вакцинами, вирусами, генными исследованиями – все зависит от специализации центра.

Практически в любых учреждениях здравоохранения есть специальные лаборатории, где можно сдать анализы. Это помогает проводить медицинские исследования, что важно для выявления заболевания и установления точного диагноза у пациента этого учреждения. Медицинская лаборатория предназначена для того, чтобы проводить различные методы исследования. Рассмотрим подробнее, какие виды анализов могут помочь определить заболевание.

Где может располагаться медицинская лаборатория?

В поликлиниках и больницах обязательно есть такие лаборатории, именно в них проводятся следующие исследования:

  • Общий клинический анализ.
  • Гематологический анализ.
  • Биохимический анализ.
  • Иммунологический анализ.
  • Цитологический анализ.
  • Серологический анализ.
  • Микробиологический анализ.
  • Отдельно стоит выделить и лаборатории в консультациях для женщин, специальных диспансерах, и даже в санаториях. Такие лаборатории называются профильными, так как они работают исключительно по своей специализации. В крупных лечебно-профилактических учреждениях являются централизованные лаборатории. В таких местах устанавливается сложная аппаратура, поэтому вся диагностика выполняется с помощью систем, работающих автоматически.

    Какие виды медицинских лабораторий существуют?

    Существуют различные виды лабораторных анализов, именно от этого будут зависеть и разновидности самих лабораторий:

    Лабораторные анализы, цели которых связаны с тем, чтобы можно было поставить четкий диагноз пациенту в современных условиях, необходимые. Современные учреждения могут выполнять огромный спектр различных анализов, что благоприятно сказывается на уровне медицинского обслуживания и лечения пациентов с различными заболеваниями. Для составления таких анализов может пригодиться любой биологический материал, который есть у человека, например, чаще всего исследуется моча и кровь, отдельных случаях мокрота, берется мазок и соскоб.

    Для чего нужны результаты лабораторных анализов и какова их роль в медицине?

    Проведение лабораторных анализов играет важную роль в медицине. В первую очередь получения результатов анализов необходимо для того, чтобы уточнить диагноз и начать немедленное правильное лечение. Также исследования помогают определить, какой вариант лечения будет оптимальным для каждого пациента индивидуально. Во многих случаях серьезные патологии удается распознать на ранних стадиях именно благодаря таким мероприятиям. Если диагностика была проведена правильно, то врач может сделать оценку состояния своего пациента практически на 80%. Одним из наиболее важных материалов, который может рассказать многое о состоянии человека, является кровь. С помощью этого клинического анализа можно выявить практически все заболевания. Узнать о состоянии помогают именно расхождения с нормами, поэтому в некоторых случаях лабораторный анализ может проводиться много раз.

    Какие виды лабораторных исследований существуют?

    Клиническая лаборатория может проводить такие анализы:

    Самый первый лабораторный анализ, который назначается пациенту в клинике – это анализ крови. Дело в том, что даже малейшее изменение в организме человека обязательно отразится на его составе крови. Жидкость, которую мы называем кровью, проходит через весь организм и несет много информации о его состоянии. Именно благодаря своей связи со всеми органами человека, кровь помогает врача составить объективное мнение о состоянии здоровья.

    Виды исследований крови и цель их проведения

    Медицинская лаборатория может проводить несколько видов анализов крови, в основном метод их проведения и разновидность будет зависеть от того, с какой целью проводятся такие исследования, поэтому все виды анализа крови стоит рассмотреть более подробно:

  • самым Распространенным является общее клиническое исследование, которое проводиться с целью выявления конкретного заболевания.
  • Биохимическое исследование крови дает возможность получить полную картину о работе органов, а также вовремя определить нехватку жизненно важных микроэлементов.
  • Кровь берется для того, чтобы можно было исследовать гормоны. Если в секретах желез происходят малейшие изменения, то это может обернуться в дальнейшем серьезными патологиями. Клиническая лаборатория проводит анализы на гормоны, что позволяет наладить работу репродуктивной функции человека.
  • С помощью ревмопроб проводится целый комплекс лабораторных исследований крови, которые указывают на состояние иммунной системы пациента. Часто такого рода диагностика назначается людям, которые жалуются на боли в суставах, сердце.
  • Серологическое исследование крови позволяет определить, сможет ли организм справиться тем или иным вирусом, а также этот анализ позволяет выявить наличие любых инфекций.
  • Для чего проводятся лабораторные исследования мочи?

    Лабораторный анализ мочи основывается на изучении физических качеств таких, как количество, цвет, плотность и реакция. С помощью химического анализа определяется белок, наличие глюкозы, кетоновые тела, билирубин, уробилиноиди. Особое внимание уделяется изучению осадка, потому что именно там можно обнаружить частички эпителия и примеси крови.

    Основные виды анализа мочи

    Основной диагностикой является общий анализ мочи, именно эти исследования дают возможность изучить физические и химические свойства вещества и на основании этого сделать определенные выводы, но кроме этого диагностирования существует и много других анализов:

  • Анализ мочи по Нечипоренко является очень подробным исследованием элементов под микроскопом, с помощью этого анализа рассчитывается наличие лейкоцитов, которые в норме не должны превышать 2000, эритроцитов - 1000.
  • Лабораторный анализ мочи по Зимницкому позволяет подробнее исследовать почки, которые должны разводить мочу до нормальной концентрации.
  • Сдается анализ мочи на сахар с целью определения эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета.
  • Сдача анализа на диастазу позволяет определить количество крови, содержащейся в моче.
  • Бактериологический посев мочи сдается, чтобы определить чувствительность и устойчивость микроорганизмов, которые вызвали инфекцию, до лекарственных препаратов.
  • Как проводится лабораторный анализ на цитологию?

    Чтобы определить, есть ли раковые клетки у женщин в организме, то лаборатория проводит анализы на цитологию. В таком случае врач-гинеколог может у пациентки взять соскоб с шейки матки. Чтобы провести такой анализ, необходимо к нему подготовиться, для этого врач-гинеколог проконсультирует, что нужно делать, чтобы анализ не дал ошибочные результаты. Часто это клиническое исследование рекомендуют проходить всем женщинам старше 18 лет два раза в год, чтобы избежать образования опухолей.

    Как проводится анализ мазка из зева?

    В случае, если человек часто страдает заболеваниями верхних дыхательных путей, врач может назначить ему сдачу клинического анализа, который называется мазок из зева, он делается для того, чтобы можно было вовремя распознать патологическую флору. С помощью такого исследования можно узнать точное количество болезнетворных микробов и начать своевременное лечение антибактериальным препаратом.

    Как проводится контроль над качеством исследуемых анализов?

    Лабораторные анализы крови, мочи обязательно должны быть точными, так как, отталкиваясь от этого, врач сможет назначить дополнительную диагностику или лечение. Сказать о результатах анализов можно только после того, как будет проведено сопоставление контрольных образцов по результатам проведенных измерений. При проведении клинического исследования применяются такие вещества: сыворотка крови, стандартные водные растворы, различный биологический материал. Дополнительно могут использоваться материалы искусственного происхождения, например, патогенные грибки и микробиологические, специально выращенные культуры.

    Как оцениваются результаты анализов?

    Чтобы дать полную и точную оценку результатов клинических анализов часто применяется такой метод, когда лаборатория анализы фиксирует в специальной карте и ставит в ней ежедневные отметки. Строится карта в течение определенного времени, например, в течение двух недель изучается контрольных материал, что все изменения, которые наблюдаются, регистрируются в карте. В сложных случаях врачу нужно постоянно держать лабораторный контроль над состоянием своего пациента, например, это необходимо, если пациент готовится к серьезной операции. Чтобы врач не ошибся в результатах, он должен обязательно знать грани между нормой и патологией в анализах своего подопечного. Биологические показатели могут немного меняться, но есть такие, на которых не стоит сильно заострять внимание. В других случаях, если показатели изменяются всего на 05 единицы, этого вполне достаточно, чтобы в организме человека произошли серьезные необратимые изменения. Как видим, лабораторная диагностика, анализы играют важную роль в жизни каждого человека, а также в развитии медицины, ведь с помощью полученных клинических результатов многим пациентам удается спасти жизнь.

    Дата публикации: 22.05.17

    Особая роль принадлежит медицинским лабораториям республиканских, краевых, областных больниц и СЭС, которые должны обеспечивать максимальный уровень лабораторных исследований; они являются организационно-методическими, научно-техническими и учебными центрами соответствующих административных территорий. В их обязанности входит изучение и анализ работы лабораторий данного региона, распространение передового опыта, повышение квалификации врачей и лаборантов, оказание консультативной помощи, внедрение унифицированных методов, контроль за качеством исследований и т.д.

    В военно-полевых условиях медицинские лаборатории организуются в составе военно-полевых медицинских учреждений или самостоятельно. Они предназначены для лабораторной диагностики боевой патологии, выявления и экспертизы объектов, зараженных в результате применения оружия массового поражения. Такие медицинские лаборатории выполняют клинико-гематологические, санитарно-гигиенические, бактериологические, патологоанатомические, судебно-медицинские и другие исследования. Организация работы медицинских лабораторий зависит от боевой обстановки, интенсивности потока пораженных и больных, характера боевой патологии. Медицинские лаборатории оснащаются комплектным имуществом.

    Поделиться