Несмотря на радость ожидания малыша и счастье в предвкушении его появления на свет, многие женщины в период беременности могут столкнуться и с ее негативными проявлениями, одно из которых – .

Статистика утверждает, что от варикоза страдает каждая четвертая молодая мама, и практически все из них отмечают, что заболевание появилось именно при вынашивании ребенка.

Варикоз опасен не только эстетическими дефектами, которых так боятся все женщины, желая сохранить свои ножки стройными и красивыми. На самом деле он является проявлением и симптомом серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, а значит, может представлять угрозу, как для вашего здоровья, так и для здоровья будущего малыша.

Одним из действенных методов борьбы с варикозом, а также его профилактики считаются компрессионные колготки или другие трикотажные изделия такого же типа.

Если вы вовремя сумеете воспользоваться этим замечательным средством, то патологический процесс удастся остановить. Если же хотите предупредить появление заболевания ‒ заранее обращайтесь к врачу за помощью по подбору и выбору компрессионных чулок, столь необходимых во время беременности.

Поскольку организм женщины в период беременности претерпевает множество гормональных изменений и перестроек, а и объём циркулирующей крови существенно увеличивается, это часто бывает пусковым фактором для появления варикозной болезни (повышается венозное давление, снижается упругость венозных стенок и т. д.).

По мере роста плода нагрузка на ноги становится все больше и больше, потом они начинают болеть, женщина может чувствовать постоянную тяжесть и усталость.

Основной предпосылкой заболевания станут, так называемые, сосудистые звездочки (когда мелкие капилляры и сосуды вдруг будут проступать через кожу неэстетичной сеточкой синего или фиолетового оттенка).

У женщины может быть и предрасположенность к варикозной болезни, а если она страдала ею и до беременности, то после вынашивания ребенка и родов ситуация, как правило, заметно усугубляется.

Именно поэтому врачи и советуют использовать во время беременности (и даже при родах) специальный компрессионный трикотаж: колготки или чулки, которые являются одним из наиболее простых, безопасных и эффективных методов профилактики варикозной болезни. Конечно, те выступившие вены или сосуды, что появились ранее, с помощью ношения чулок убрать не удастся, но зато можно предотвратить появление новых.

Основные особенности и принцип действия

Специалисты утверждают, что компрессионное белье помогает равномерному и правильному распределению кровяного давления в ногах, что, в свою очередь, будет способствовать улучшению кровотока и предотвращению застоев крови (в сосудах), а также убережет женщину от других возможных последствий и осложнений варикозной болезни.

Трикотаж давит на ногу с четкой интенсивностью: сосредотачивается на щиколотках в 100%, в области колена компрессия составляет около 70%, и доходит до 40% на бедре, то есть распределяется снизу вверх.

Именно в этом и состоит принцип действия компрессионного трикотажа. Если же говорить об эффекте, который оказывает ношение таких колгот или чулок, то он весьма ощутим и важен для каждой женщины, которая страдает от варикозной болезни, в частности, :

• Ваши ноги сталкиваются с серьезной нагрузкой, увеличивающейся с каждым месяцем беременности.

Одевая компрессионные колготки или чулки, вы помогаете ножкам справляться с этой нагрузкой, сохраняете их красоту и здоровье.

• Отток крови после ношения утягивающего белья регулируется и нормализуется, а поскольку на поверхность ног оказывается постоянное, и что самое главное, равномерное давление, это заставляет кровь циркулировать очень активно.
• Вследствие действия компрессионного белья вены защищаются от расширения, стенки сосудов ‒ от растяжения, а ткани гораздо больше и лучше снабжаются питательными веществами и кислородом.
• Также происходит стимуляция кровообращения в органах малого таза.
• Ноги перестают отекать, болеть. Уходят неприятные ощущения и тяжесть.
• Улучшается микроциркуляция.
• Значительно снижается вероятность риска, что произойдут разрывы стенок сосудов (особенно это актуально при родах).

В целом, даже если такие проблемы просто предполагаются, лучше подобрать себе компрессионные чулки или колготки, чтобы не запустить их и не довести ситуацию до критической точки.

Показаниями для ношения лечебного белья могут служить:

• появление сосудистой сеточки или звездочек / узелков на ногах;
• икроножных мышц;
• дискомфортные и болевые ощущения в нижних конечностях (боль, усталость, тяжесть, постоянные сильные отеки и т. д.);
• установленный диагноз хронической венозной недостаточности;
• выраженное варикозное расширение вен;
• появление серьезных и опасных симптомов заболевания, как тромбоз, венозный дерматит или экзема.

Впрочем, существуют и некоторые противопоказания, при наличии которых носить компрессионный трикотаж не рекомендуется и даже запрещено. К таким относятся:

• сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, нарушенный приток крови из артерий к конечностям);
• заболевания кровеносных сосудов (атеросклероз, аортоартериит);
• ревматоидный артрит;
• проблемы с кожей ног (гнойничковые заболевания, дерматиты, экземы, открытые раны и т. д.).

Надев компрессионные колготки, вы сразу же почувствуете, насколько легче вам стало, ведь их лечебный эффект поможет вам сохранить здоровье и хорошую форму.

Что есть в ассортименте для беременных: правильно подбираем класс

Носить компрессионный трикотаж рекомендует доктор-флеболог (сосудистый хирург).

Он же должен помочь вам подобрать правильный класс и вид изделия.

Все параметры индивидуальны, поскольку зависят от того, насколько прогрессирует заболевание, в каких симптомах проявляется и т. д. Также во внимание берутся и другие важные факторы:

• особенности протекания беременности;
• общее самочувствие женщины;
• ее физиологические параметры (особенности телосложения, вес);
• нагрузки, которыми сопровождается беременность (малоподвижность, отсутствие физических упражнений или занятий, работа с нагрузкой на ноги).

Исходя из всего этого, врач будет подбирать нужную для вас степень и класс компрессии изделия.

Эта характеристика и отличает лечебное (или госпитальное) белье от обычного профилактического (давление такого трикотажа составляет всего 15-18 мм Hg (или миллиметры ртутного столба), поэтому его могут носить женщины, у которых еще нет ярко выраженных признаков и проявлений варикозной болезни, – просто для профилактики).

Профилактический компрессионный трикотаж рекомендован к ношению практически всем беременным на поздних сроках, а иногда – и во время (после) родов.

Как правило, компрессионное белье продают в специализированных салонах или аптеках по рецепту, выписанному доктором.

Существует четыре класса компрессионного трикотажа.

• Первый класс.

Белье, которое относится к первому классу, может создавать компрессию на ноги, немного выше, чем профилактическое (от 18 до 22-23 мм рт. ст.). Его назначают женщинам, у которых уже слегка увеличились вены, а также видны небольшие проступания сосудистой сеточки на ногах.

Эти чулки могут снять легкую отечность, которая нередко появляется к концу дня. Если же боли становятся сильнее, а вены выступают на участках, длиной более пяти сантиметров, тогда рекомендуется переходить к трикотажу второго класса.

• Второй класс.

Его компрессия составляет 23-33 мм рт. ст. Белье поможет справиться с судорогами, болями, отечностью и другими неприятными симптомам прогрессирующего варикоза. Также его могут рекомендовать носить при проявлениях тромбофлебита.

• Третий класс.

Когда у женщины обнаруживается тяжелая венозная или лимфовенозная недостаточность (с нарушением трофики, тромбозом глубоких вен и т. д.), доктор будет настаивать на использовании компрессионного трикотажа третьего класса (до 45 мм рт. ст.).

• Четвертый класс.

Четвертый класс компрессии может назначаться при серьезных нарушениях лимфотока, сильных отеках, посттравматических синдромах и т. д. (его давление выше 50 мм рт. ст.).

Что выбрать: компрессионные чулки, гольфы или колготки?

Разобравшись с классами компрессионного белья, вам будет необходимо определиться и с тем, какой его вид выбрать: колготки, гольфы, чулки? Существуют даже эластичные бинты такого же плана.

• Гольфы.

Компрессионные гольфы выглядят, как и обычные ‒ закрывают икроножную часть и едва доходят до колена.

Беременные женщины могут использовать такие изделия в том случае, если проблемы с ногами касаются только этих участков, но если боль, расширение вен, сосудистые звездочки, судороги и другие симптомы распространяются по всей поверхности ног, поднимаясь все выше к бедрам, тогда гольфы будут просто неэффективны.

Их удобно одевать только под брюки, а в сочетании с юбками или платьями они не смотрятся.

• Чулки.

Один из самых популярных видов компрессионного трикотажа – чулки. Женщины любят их за красоту и эстетичность, а также ‒ за дополнительные возможности: одевая чулки, можно не беспокоиться о неудобствах похода в туалет, к тому же, они не оказывают неприятного давления на живот.

Однако если чулки начинают плохо держаться на ноге и сползать, тогда их носить больше нельзя, ведь при нарушении равномерности давления изделия ни о каком лечебном эффекте не может быть и речи.

• Колготки.

Хорошая альтернатива чулкам – колготки. Да, их придется снимать, чтобы сходить в туалет, однако они не сползают и не нуждаются в постоянном подтягивании. Что касается давления на живот, то почти все модели для беременных сейчас уже снабжены специальными эластичными вставками, которые не имеют компрессии и мягко облегают живот будущей мамы, с учетом его прогрессирующего увеличения.

• Эластичные бинты.

Как дополнительное средство, можно использовать и эластичный бинт, правда, если сравнивать с компрессионным бельем, то следует отметить его низкую эффективность.

Наибольшим недостатком бинта является то, что с ним сложно рассчитать правильную степень компрессии, поскольку вы можете просто регулировать ее вручную, к тому же, бинты постоянно сползают, что еще больше снижает эффект лечебного воздействия.

Не забывайте и о том, что нужно уметь правильно бинтовать ноги, и не всегда это получается сделать самому.

Цена вопроса

Как правило, цена компрессионного трикотажа достаточно высока. Разумеется, она зависит от того, насколько раскручен бренд производителя, а также от материала, из которого изготовлено белье.

Обратите внимание, что все изделия изготовлены из натуральных материалов, ведь они должны быть безопасны (обладать гипоаллергенными свойствами, не вызывать зуда или раздражения кожи) и качественны (такие колготки или чулки не могут со временем растягиваться, должны восстанавливаться до изначального размера и т. д.).

Помимо этого, трикотажу необходимо иметь хорошую воздухо-и влагопроницаемость. Состоят такие изделия обычно из микрофибры, лайкры, каучуковых и хлопковых натуральных нитей.

Среди наиболее известных производителей можно отметить:

• Бренд Венотекс (VenoteksTherapy, США) считается одним из самых распространенных и любимых.

Возможно, это объясняется тем, что компания предоставляет своим покупателям достаточно широкий модельный ряд изделий. Если говорить об износостойкости изделий, то она скорее средняя, впрочем, как и их стоимость. Тем не менее, они сертифицированы и ничем не противоречат Госстандартам.

• Сравнительно небольшая цена и у трикотажа итальянской фирмы Relaxsan.

Этот производитель тоже предлагает большой ряд различных моделей с интересным дизайном и всеми классами компрессии, но стоит сразу уточнить, что их модели очень недолговечны, так как компрессия будет ощутима лишь в течение месяца. Также, судя по отзывам, они доставляют некоторый дискомфорт при носке.

• Изделия испанской компании ORTO можно отнести к среднему классу ‒ как по стоимости, так и по качеству.

Женщины, которые предпочитают этот бренд, отмечают хорошее качество его товаров (компрессия может сохраняться до четырех месяцев), правда, иногда изделие портится (сильный износ на стопе и пальцах).

• Высоким качеством отличаются изделия немецких компаний Medi или Bauerfeind, конечно, это отражается и на их цене, однако у продукции отличная степень износостойкости.

К тому же, все модели очень удобны, их приятно носить и легко за ними ухаживать. Изделия выполнены в прекрасных дизайнерских решениях.

• Конкурентом западных производителей стала отечественная компания Интекс, в товарах которой сочетаются самые привлекательные факторы: высокая износостойкость, низкая стоимость и качественная компрессия.
• Если говорить об элитном компрессионном трикотаже, то это, конечно же, Сигварис (Sigvaris).

Неповторимый дизайн, высокое качество изготовления, минимальный износ – вот те качества, за которые можно заплатить столь дорогую цену, коей и отличаются изделия этого производителя.

Выбираем изделие правильно

Чтобы компрессионный трикотаж действительно помог вам и оказал необходимый лечебный эффект, его нужно правильно подбирать и выбирать. В том числе, это касается и выбора верного размера, ведь такое белье ни в коем случае не может быть ни маленьким, ни большим.

Компрессионные чулки или колготки должны абсолютно точно соответствовать вашим меркам ‒ только тогда давление будет распределяться по ногам правильно.

Итак, перед тем, как отправляться за покупкой, вам придется снять мерки и записать их.

Ноги лучше всего измерять утром, когда они еще не устали, и не появились отеки.

Для выбора белья вам понадобятся следующие цифры:

• Сколько сантиметров составляют обхваты голени.

В нижней части измеряйте над лодыжкой, а в верхней – под коленным суставом.

• Затем нужно замерять обхват бедра.

Это можно сделать, подняв метр на высоту 25-30 см над коленным суставом.

• Когда у вас будет эта цифра, замерьте и длину ноги.

Для чулок остановитесь на точке, которая была меркой окружности бедра, а для колгот измеряйте до самого паха.

• Также для покупки колгот нужно будет еще снять размеры окружности талии.

С полученными результатами и назначениями доктора можно приобретать нужное вам изделие. У продавца-консультанта обязательно должна быть специальная таблица, в которой подробно расписаны размерные соответствия. Предоставьте ему свои размеры, чтобы он смог подобрать вам наиболее оптимальный вариант.

Ни в коем случае не покупайте такие изделия на рынках или в сомнительных магазинах-ларьках, также избегайте неизвестных реализаторов, иначе вы просто рискуете приобрести подделку.

Помните, что качественный компрессионный трикотаж не может быть дешевым. Учтите, что настоящие антиварикозные колготки или чулки не имеют определенной плотности, как обычный трикотаж, поэтому если вам предлагают купить колготки, плотностью 70, 80 или 90 ден, знайте, что это не лечебное и даже не профилактическое белье, и никакого особенного эффекта от него вы не дождетесь.

Обязательно проверьте, есть ли на изделии знак стандарта RAL‒ только так вы сможете найти товар, который будет отвечать мировым стандартам качества.

Одевать и носить тоже нужно правильно

Чтобы достигнуть нужного лечебного эффекта, компрессионный трикотаж необходимо носить, не снимая, не протяжение целого дня.

Надеть такие чулки или колготки тоже не так просто, как обычные.

1. Лучше всего надевать белье сразу после пробуждения.

Не вставайте с постели ‒ пусть оно лежит где-то рядом с кроватью. И колготки, и чулки одеваются лежа (можно немного приподнимать туловище, чтобы натянуть колготки на талию).

1. Необходимо действовать предельно аккуратно, не растягивать изделие и не перекручивать его.
2. Для удобства соберите верхнюю часть колгот или чулка в гармошку, а затем, вставив ладонь внутрь изделия, осторожно надевайте.
3. Проверьте, правильно ли располагается пятка изделия на вашей стопе. Потом, потихоньку расправляя, натягивайте его выше.

Некоторые производители продают специальные приспособления, чтобы процесс одевания не был таким сложным (к примеру, MediButler, также в комплектах бывают «скользящие носочки» для моделей компрессионных чулок с открытым носом, – для большего комфорта).

Чтобы чулки или колготки служили вам как можно дольше, придерживайтесь нескольких несложных правил:

• Следите за гигиеной ног

Вовремя срезайте ногти ‒ достаточно коротко, и хорошо шлифуйте их, чтобы не зацепить и не порвать изделие, сглаживайте поверхность натоптышей или сухих мозолей.

• Ежедневно стирайте белье вручную в теплой воде (не более 40 градусов).
• При стирке не стоит отжимать изделие или перекручивать его.
• Подберите для стирки специальное средство для ухода за деликатными тканями.

Это может быть даже шампунь или жидкое мыло, главное, чтобы не обычный стиральный порошок. Также категорически нельзя использовать отбеливатель, химическую чистку.

• Не вывешивайте изделие сушиться на солнце, горячая сушка тоже не подойдет;
• Если вы приобрели чулки, то будьте очень осторожны с силиконовой резинкой-полоской.

Если на нее попадет вода, то она больше не сможет плотно фиксировать изделие, поэтому лучше чистить ее с помощью ватного диска, который можно пропитать спиртосодержащей жидкостью.

Если вы приобрели противоэмболический трикотаж (компрессионные чулки, которые предназначены для родов и в послеродовой период), то его можно носить на протяжение семи дней, не снимая.

В таких чулках можно принимать душ, к тому же, их можно стирать даже при температуре до 70 градусов, в отличие от обычного компрессионного трикотажа. Это очень важно, потому что для родов, возможно, их придется простерилизовать.

Благодаря открытому носку, вы сможете следить за кровообращением в ногах. Эти чулки бесшовные и не вызывают никакого трения. Если вы не успели одеть их дома, то в роддоме вам обязательно помогут акушерки.

Вместо заключения

Варикоз – это, конечно, неприятно, но не следует расстраиваться, ведь и с ним можно справиться. Компрессионный трикотаж способен существенно вам в этом помочь. Если вы волнуетесь, что беременность скажется на состоянии ваших ног, обратитесь к доктору, чтобы он помог вам подобрать изделие нужной компрессии.

Содержание

Болезней сосудов с каждым годом становится все больше. Варикоз (расширение вен) и хроническая венозная недостаточность являются самыми распространенными недугами. Для профилактики и лечения заболеваний врачи часто советуют надевать компрессионные противотромбозные чулки или колготки. Кроме того, такое медицинское белье используется при разных хирургических вмешательствах. Лечебный трикотаж подходит как мужчинам, так и женщинам, отличается размерами.

Что такое компрессионный трикотаж

Для поддержания правильного давления в нижних конечностях часто применяется компрессионный трикотаж. Этот специальный вид белья используется в медицине для профилактики и лечения заболеваний, связанных с расширением сосудов, тромбоза (недуг сопровождается образованием плотных кровяных сгустков, мешающих свободному циркулированию крови), варикоза. Гольфы, чулки, бинты, колготки с эффектом компрессии препятствуют застою крови, образованию тромбов, возникновению отеков за счет гармоничного давления на разные участки ног. Компрессионное белье делится на:

• Антиварикозное. Лечебный трикотаж, который применяется для лечения варикозной болезни. Помогает избавиться от признаков заболевания даже на поздних стадиях, устраняет такое неприятное проявление недуга, как варикозная сетка. Необходимо использовать антиварикозный трикотаж лишь по рекомендации врача-флеболога.
• Профилактическое (потребительский). Для предотвращения первых признаков болезни часто используется такое белье. Его можно надевать, не консультируясь с врачом, при сильных нагрузках на ноги или малоподвижном образе жизни.
• Антиэмболическое (или госпитальное). Назначается врачом при нахождении пациента в реанимации, во время родов и при операции. Для предотвращения воздушной эмболии (перекрытия просвета кровеносного сосуда) изделия надевают пациентам в период длительной обездвиженности (при инсульте, тяжелом переломе, инфаркте). Трикотаж необходимо носить несколько дней после операции, чтобы избежать образования тромбов, застоя крови, гипотонии (снижения артериального давления).
• Противоотечное. Данный трикотаж, как и лечебный, назначается специалистом, но лишь для больных с нарушением лимфатического оттока.

Сегодня существует огромный ассортимент медицинских компрессионных чулок. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо обратиться к флебологу, который сможет оценить состояние вен и даст рекомендации по профилактике, лечению заболеваний с использованием компрессионного трикотажа. Такое белье также показано людям, которые имеют один или несколько факторов риска:

• прием гормональных лекарств;
• наследственная предрасположенность к варикозу;
• стоячая или сидячая работа (парикмахеры, продавцы, хирурги, повара и т. д.);
• высокая свертываемость или вязкость крови;
• вечерняя усталость, отеки ног;
• хронические запоры;
• длительные путешествия;
• многократные беременности;
• хождение на высоких каблуках;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• курение;
• употребление алкоголя.

Для чего нужны антиэмболические чулки

Основной задачей антиэмболического трикотажа является предохранение сосудов и вен от образования в них тромбов. Компрессионные изделия используют для оптимального распределения давления на сосуды. Кроме того, такое белье ускоряет отток крови, снижает венозное давление, поэтому быстро исчезает усталость в ногах, уменьшается риск образования тромбоза.

Обязательно применяют антиэмболические (антитромбозные) эластичные чулки для операции, связанной с вмешательством в работу внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, при кесаревом сечении и родах. Распределение давления при ношении компрессионного белья происходит так: 100% приходится на щиколотки, 50% – на колено, 70% – на середину голени, 40% – на середину бедра.

Как правильно выбрать

Помощь в выборе операционных колготок пациенту может оказать врач-флеболог. Существуют определенные правила, следуя которым можно подобрать правильное медицинское компрессионное белье для операции:

• давление в компрессионном трикотаже должно распределяться по нарастающей – от максимума на щиколотках до минимума на бедрах;
• надо обращать внимание на цвет белья – белые оттенки помогают врачу контролировать состояние вен при операции;
• перед покупкой изделия надо снять индивидуальные мерки (замерить обхваты икр, щиколоток, коленей, длину ног от пятки до паховой области);
• необходимо обращать внимание на гипоаллергенные материалы;
• компрессионное белье не может стоить дешево, это связано с особенностями производства;
• для безопасности выбранные колготки должны соответствовать экологическому, медицинскому стандарту качества RAL-GZ 387;
• класс компрессии должен определять специалист;
• следует обращать внимание на наличие дополнительных деталей (молний, ремней, резиновых лент), т. к. они влияют на удобство эксплуатации изделия.

Производитель

Страна-производитель медицинских компрессионных изделий говорит о многом. Качественным трикотажем, зарекомендовавшим себя с положительной стороны, считается продукция из Швейцарии и Германии. Покупать медицинские эластичные колготки необходимо в специализированных магазинах или в торговых точках, которые являются официальными дилерами признанных производителей.

Любая фирма, которая стремится производить хороший компрессионный трикотаж, изначально должна пройти строгую сертификацию в Германии, Швейцарии. Поэтому, если эластичные компрессионные чулки имеют такой сертификат, это свидетельствует о высоком качестве изделия. Российские врачи часто рекомендуют для покупки продукцию фирм Sigvaris и Medi. Кроме того, известными производителями являются:

• Venosan;
• Venoteks;
• Ergoforma;
• Экотен;
• BSN-Jobst;
• Relaxsan;
• OFA Bamberg;
• Экотен;
• Thuasne;
• Интертекстиль;
• Bauerfeind;
• Intex;
• LuommaIdealista;
• Орто;
• Scudotex.

Класс компрессии

Медицинский трикотаж имеет свою классификацию, которая зависит от заболевания, особенностей использования, класса компрессии, т. е. степени давления (в мм.ртутного столба), которую оказывают на ноги эластичные чулки. Исходя из этого, все трикотажные компрессионные изделия имеют свои свойства и делятся на три типа:

• Профилактический (0 класс компрессии). Давление составляет 15–18 мм рт. ст. Применяется без назначения специалиста для профилактики развития венозной недостаточности. Если сосудистые звездочки и вены ярко выражены, трикотаж нулевого класса компрессии не решит проблему.
• Лечебный, который подразделяется на:
  1. Первый класс (18–21 мм рт. ст.). Трикотаж необходимо надевать при начальной стадии варикозного расширения – для предотвращения дальнейшего его развития и улучшения кровообращения. Показаниями к использованию являются: судороги ног, четкий рисунок подкожных вен, сосудистые сеточки, гормональные изменения, отеки.
  2. Второй класс (23–32 мм рт. ст.). Колготки и чулки такого типа используются для профилактики и лечения хронической умеренной венозной недостаточности. Они показаны к применению после операций, на 2 и 3 стадии варикоза, при стойких отеках ног, остром тромбофлебите (тромбозе с воспалением стенки вен и образованием тромба).
  3. Третий класс (34–46 мм рт.ст.). Применяются в лечении тяжелых форм венозных болезней. Показания к использованию такого трикотажа – сильные стойкие отеки, лимфо-венозная и сосудистая врожденная недостаточность, тромбоз, варикоз, восстановление после оперативного вмешательства.
  4. Четвертый класс (более 49 мм. рт. ст). Применяется крайне редко, показан при самых тяжелых формах варикоза, когда клапаны и стенки сосудов не справляются с задачей передачи крови от ног к сердцу.
• Противоэмболический госпитальный трикотаж (15–18 мм рт. ст.) помогает активизировать кровообращение в ногах, увеличивая кровоток в глубоких венах, снижает риск развития тромбоза. Применять его можно лишь по назначению врача. Показания к использованию: операции, роды, кесарево сечение, проведение эпидуральной анестезии, длительный постельный режим.

Размеры

Эластичное медицинское белье всегда подбирается индивидуально после консультации со специалистом. Корректный выбор степени компрессии, размера изделия обеспечит высокую эффективность от его применения и комфортное ношение. Чтобы правильно подобрать колготки или чулки надо произвести ряд замеров при помощи сантиметровой ленты. Следует определить четыре основных параметра:

1. Окружность икры (объем голени под коленным суставом).
2. Длину ноги. Определяется от стопы до окружности бедра, не доходя 5 сантиметров до ягодичной мышцы.
3. Окружность лодыжек. Важен точный объем голени над лодыжкой, т. е. самой узкой частью ноги.
4. Окружность бедра. Необходимо определить обхват бедра на расстоянии – 25 см над коленным суставом или 5 см ниже ягодичной мышцы.

Определить размер колготок можно самостоятельно, или обратившись за помощью к врачу или консультанту в ортопедическом салоне. Далее необходимо зафиксировать все измерения, и при помощи специальной таблицы подобрать подходящее изделие:

Измерение	Окружность икры	Длина ноги	Окружность лодыжек	Окружность бедра

Какие нужны компрессионные чулки для операции по гинекологии

Любое хирургическое вмешательство предполагает использование анестетиков, что влияет на свертывание крови. Это может спровоцировать появление тромбоза. Использование компрессионного белья помогает снизить риск послеоперационных осложнений. Например, для поддержания сосудов во время операции чулки часто надевают перед диагностическим выскабливанием, удалением придатков, матки, лапароскопией (современный метод хирургии с доступом к оперируемым органам через небольшой разрез до 1,5 см).

Компрессионные чулки нужно надевать перед любым оперативным вмешательством по гинекологии. Они необходимы всем женщинам независимо от того, имелись ли ранее проблемы с венами или нет. Как правило, для гинекологических операций подойдут компрессионные чулки первого класса (18–21 мм. рт. ст.) или госпитальные чулки второго класса. Самостоятельно подбирать белье нельзя, лишь по рекомендации специалиста.

Как правильно надевать

Многие специалисты рекомендуют надевать компрессионные чулки, колготки в резиновых перчатках, чтобы не повредить изделие. Ногти должны быть аккуратно обработаны (подпилены, подстрижены). Непосредственно перед надеванием следует выполнить подготовительные мероприятия, которые облегчат процедуру:

• кожа и чулки должны быть сухими;
• ноги перед надеванием некоторое время должны быть в приподнятом положении;
• если есть мозоли или неровности на стопах, необходимо их предварительно размягчить – это надо для предотвращения появления затяжек на изделии.

Лучше надевать чулки утром сразу после сна, пока ноги не отекли, а снимать их надо вечером. Трикотаж необходимо распределять равномерно, т. к. это обуславливает дозированное давление. Существуют основные правила надевания компрессионного белья:

1. Предварительно каждый чулок необходимо вывернуть на изнаночную сторону.
2. Надеть мысок на пальцы.
3. Постепенно распрямляя следовую часть, надеть пяточку и далее распределить паголенок до борта по всей длине ноги.
4. Если в процессе появляются складки, их необходимо разгладить.
5. Затем следует аккуратно зафиксировать изделие с помощью силиконовой вставки или пояса.

Сколько нужно носить

Самостоятельно невозможно принять решение о том, сколько носить чулки после операции и надо ли их надевать в дальнейшем, поэтому лучше довериться специалисту. Лечебное белье советуют носить не менее 14 дней после оперативного вмешательства, при этом первые 3 суток его вообще нельзя снимать. Любые попытки сократить период ношения могут спровоцировать осложнения, которые ухудшат состояние здоровья больного.

Когда можно снять компрессионное белье, решают медики исходя из того, сколько времени прошло с момента операции. Минимальный период ношения трикотажа после хирургического вмешательства составляет одну неделю, максимальный – 30 дней. При дальнейшем лечении разрешено делать паузы в использовании чулок – начиная с отдыха ночью и постепенно увеличивая сроки до нескольких дней перерыва.

Цена медицинских чулок

Купить эластичный трикотаж нулевого класса компрессии можно в любой аптеке. Лечебные медицинские чулки для операции продаются в ортопедических салонах или в специализированных магазинах. Цена таких изделий, как правило, составляет несколько тысяч рублей. Примерные цены на компрессионный трикотаж для операции в Москве представлены в таблице:

	Производитель	Класс компрессии	Краткое описание	Цена в рублях
	Швейцария	Профилактический, 1–4 классы	Изделия произведены из натуральных и синтетических мягких нитей с двойной оплеткой, благодаря этому белье обладает максимальной эластичностью, долговечностью, прочностью.
	Германия	Госпитальный, профилактический, 1–4 классы	Изделия мягкие, прочные одновременно за счет эластана и полиамида в составе. Имеют усиленную носочную часть.
			Давление на сосуды распределяется равномерно. Изделия имеют широкую цветовую гамму, что позволяет использовать их в повседневной жизни.
		Госпитальный, профилактический, 1–3 классы	Белье имеет сетчатую структуру, изготовлено из синтетических, натуральных тканей. Чулки в гигиенических целях обрабатываются антибактериальным составом.
		Профилактический, 1–3 классы	Тонкий, мягкий трикотаж с уплощенными швами. Повторяет анатомическую форму голени, стопы.

Видео

Перед использованием трикотажной продукции, которую можно купить практически в любой аптеке, нужно знать причины и механизмы недуга, что приводят к видимым косметическим и патогенетическим проблемам.

Варикозной болезнью вен называют проблему с необратимыми прогрессивными видоизменениями на стенках поверхностных и глубоких вен, изменениями в коже, подкожно-жировой клетчатке, фасциях, мышцах и нервах. Такие изменения клинически проявляются в виде расширения сосудов венозной системы нижних конечностей.

Среди этиологических факторов первое место по группе риска занимают:

• факторы наследственности;
• гормонально-эндокринные изменения;
• беременность;
• ожирение;
• повышение внутрибрюшного давления;
• хронический алкоголизм;
• хроническое раздражение пищевода.

При повреждении или слабости мышечно-эластического аппарата стенки вен может формироваться турбулентный круг кровообращение. Кровь из поверхностных вен не полностью попадет через глубокие к магистральным сосудам. При этом часть возвращается назад. Впоследствии происходит механическое расширение сосудов и повышение давления в них. Визуально можно наблюдать данную картину при варикозной болезни вен нижних конечностей и брюшной стенки. При этом вены могут иметь разнообразные формы:

1. Цилиндрическую.
2. Спиралевидную.
3. Россыпную.

Помимо этого встречается смешанная форма.

Основные симптомы и осложнения

Существует несколько степеней данного недуга. Степень компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. Больные на стадии компенсации, практически ни на что не жалуются. После значительных физических упражнений, подъёмов на лестницы и переутомления могут возникнуть жалобы на боли в ногах, ощущение ползания паучков по ноге. Может поражать как одну конечность, так и возможно развитие варикоза на двух ногах. Визуально будет наблюдаться лишь незначительное увеличение в объеме малой подкожной вены.

Уже в стадии субкомпенсации при варикозе вен ног будут характерны ощущения пастозности и отечности, ночные судороги, чувство онемения пальцев ног, мерзляковатость. При нарастании признаков декомпенсации жалобы будут значительно ухудшаться. Варикозно расширенные вены хорошо контурируются под кожей, помимо этого к симптомам присоединяются изменения кожи, подкожно жировой клетчатки и мышц в виде пигментации, индурации, появление зон воспаления кожи на ногах.

Наиболее распространенное осложнение варикозной болезни – это кровотечение. При несвоевременной диагностике оно может привести к летальному исходу. Даже незначительное кровотечение из варикозно расширенных вен нижних конечностей может нанести непоправимый вред.

Второе по частоте осложнение – это присоединение инфекций при развитии трофических язв. За счёт снижению трофики тканей гнойники не заживают длительное время, формируется хронический гнойный очаг, который сопровождается общей интоксикацией организма, фебрильной температурой, обильным потоотделением.

Следующее осложнение по частоте – это тромбоз глубоких вен.

При плохой моторной функции, кровь застаивается и увеличивается риск образования тромба, который в свою очередь может вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Методы лечения патологии

Выбор курса лечения взаимосвязан со стадией протекания болезни.

Существует два метода –консервативный и оперативный. Терапевтическое лечение будет уместным до появления стадии декомпенсации или развития осложнений.

Первым этапом будет нормализация образа жизни. Ежедневные занятия лечебной физкультурой, диетотерапия, отказ от курения и алкоголя. Ношение компрессионного трикотажа, что способствует не только профилактике данного заболевания, но и непосредственно лечению. Межсезонный прием флеботоников, к которым относятся:

• Детралекс;
• Офталек;
• Диосмин;
• Вазокет;
• Флебодиа;
• Джуантал.

Компрессионный трикотаж необходим для снятия нагрузки с ног, уменьшения степени давления, что широко применяется в профилактических и лечебных целях. Компрессионные чулки 1 класса компрессии для женщин имеют наиболее приемлемую косметическую форму, что является значительным плюсом по сравнению с эластическими бинтами.

При первых признаках выявления заболевания многие врачи рекомендуют немедленно прибегнуть к использованию трикотажа.

Хирургическое лечение применяют уже при стадии декомпенсации и наличию осложнений. К данному методу лечения относят следующие операции:

1. Флебэктомия – золотой стандарт лечения. При проведении данной операции через разрезы пересекают пораженную вену в месте прикрепления к более глубокой ветке и удаляют её.
2. Минифлебэктомия – принцип тот же, что и при флебэктомии, только вместо разрезов используют проколы, что помогает достичь более выраженного косметического эффекта.
3. Короткий стриппинг – операция, при которой удаляется лишь пораженный участок вены, а не вся целиком.

Помимо этого применяется эндоскопическая диссекция – удаление пораженного участка вены под контролем эндоскопа, что значительно уменьшает ошибки во время операции и нивелирует послеоперационные осложнения.

Характеристика компрессионных чулков

Компрессионные чулки вызывают местное сдавливающее действие на разные сегменты нижней конечности. Максимальное давление приходится на область стоп и нижней трети голени. Верхняя треть сдавливается на 20% меньше, чем нижняя. На бедра оказывается воздействие на 50% меньше, чем на остальные сегменты.

Данный вид нагрузок помогает распределить равномерное сдавливание между венами, что предотвращает застойные явления кровеносной системы. Восстанавливается нормальное давление и нормализуется ток крови, это приводит к снижению тяжести на сосудистые стенки.

Компрессионные чулки сменили эластичные бинты, которые были непрактичны в применении, вызывали массу недостатков и портили внешний вид. Данная продукция мало чем отличается от обычных чулков внешне, но имеет массу положительных эффектов, которые благоприятно воздействуют на вены нижних конечностей.

Эластичное бельё разное по степени компрессии, которая подбирается для каждого случая индивидуально. Чем проще стадия болезни, тем меньшую силу давления необходимо использовать.

При покупке белья нужно смотреть также и на его качество, не стоит необдуманно покупать недорогой продукт, ведь оригинальные чулки состоят из гипоаллергенного материала, микрофибр, латекса и эластана.

Первый класс компрессии считается наиболее легким и продается практически во всех аптеках и салонах медицинской техники. Используется в сугубо профилактических целях и не требует специальных сертификатов и рецептов от врача.

Такие чулки не имеют практически никаких противопоказаний. Трикотаж можно носить беременным и в период кормления грудью.

Как выбрать и использовать трикотажное белье?

Изначально необходимо замерить размеры нижних конечностей. Это делается специально для того, что бы ни взять большой размер, который не будет отвечать требованиям, необходимым пациенту.

Проводят индивидуальные замеры на уровне бедер, принято брать размер на 5 сантиметров ниже ягодичной впадины, икроножных мышц, на уровне средней трети, в области лодыжек, а также замеряется расстояние от пола и до большого вертлюга бедра.

Лучше всего проводить процедуру утром, не вставая с постели. Можно выполнить самостоятельно либо обратиться за помощью к родственникам или знакомым.

• Качество материала, из которого изготовлены чулки.
• Производителя, ведь подделки не окажут терапевтического и профилактического влияния.
• Бельё должно иметь отделку из резины.
• Различные цветовые гаммы и внешняя форма.
• Белье должно плотно облегать тело, соответствовать стандартам и рекомендациям врача.

Как и любой товар, трикотаж имеет свои модели. Наиболее распространенная — классическая модель, внешне не отличить от повседневных чулок. Резинка, которая охватывает бедра, может быть из силикона либо вместо неё будет присутствовать специальный пояс, который окажет дополнительное лечебное действие.

Также предусмотрены модели для женщин, которые имеют большой размер ноги.

Как правильно носить чулки?

Если уж пришлось носить компрессионное белье первого класса, то нужно учитывать, что только два-три дня его не следует использовать. От этого не будет никакого эффекта. Профилактика варикозной болезни должна быть длительной и постоянной. Поэтому, необходимо точно научиться использовать трикотаж, что бы это не вызывало лишнего дискомфорта и неудобства.

Специалисты рекомендуют надевать чулки утром, не вставая с кровати. Снимать рекомендуется так же, лежа в постели, непосредственно перед сном. Не нужно снимать их на протяжении дня. Во время надевания не должно быть никаких перекрутов либо сжатий, это может негативно сказать на коже нижних конечностей.

При любой хирургической операции приходится сталкиваться с дополнительными факторами риска, помимо основного заболевания. Одним из таких факторов является риск возникновения тромбоза и тромбоэмболии. Это объясняется тем, что в ответ на травму организм активно вырабатывает вещества, способствующие свертыванию крови. Кроме того, во время хирургического вмешательства замедляется ток крови. В совокупности это приводит высокой вероятности образования тромбов в нижних конечностях.

Компрессионные чулки для операции обеспечивают эластическую компрессию ног, которая считается наиболее эффективным средством профилактики тромбоэмболии при хирургических вмешательствах. Для эффективного применения необходимо правильно подобрать трикотаж. В том числе, очень важно знать, как выбрать размер компрессионных чулок для операции и класс компрессии.

Назначение компрессионных чулок

Антиэмболические чулки для операции относятся к госпитальному трикотажу, который назначается:

• При профилактике венозных тромбозов и тромбоэмболии перед, во время и после хирургических операций и родов (в том числе при кесаревом сечении).
• Во время пребывания пациентов в реанимации и при длительном постельном режиме.
• Как средство компрессионной терапии после проведения операций на венах.

Классы компрессии

Ключевым параметром этих трикотажных изделий является класс компрессии. От него напрямую зависит назначение чулок. Различают следующие классы компрессии:

• 1 компрессионный класс - назначается во время родов и постродовой период (3-6 дней), а также при операциях сроком выполнения до 45 минут при наличии расположенности пациента к тромбозу. Также чулки этого класса используются при длительных хирургических манипуляциях, в период реанимации, при долгом неподвижном положении пациента после перенесенных травм или при некоторых болезнях.
• 2 компрессионный класс - назначается при наличии всех показаний, характерных для первой группы, а также при наличии варикозной болезни и узлов.
• 3 компрессионный класс - назначается при наличии у пациента хронической венозной недостаточности, сильных отеков ног, тромбофлебита нижних конечностей, венозной лимфатической недостаточности, а также используется при компрессионной терапии ног после операции.

Выбор класса компрессии чулок для операции должен осуществляться только врачом.

Подбор размера компрессионных чулок при операции

Чтобы правильно подобрать размер компрессионных чулков, необходимо снять следующие мерки:

• Окружность бедра (G) - замеряется на 5 см ниже ягодичной складки.
• Окружность бедра (F) - замеряется на 17-13 см ниже ягодичной складки.
• Окружность подьколенной чашечкой (D) - замеряется на два пальца ниже коленного сустава.
• Окружность области над лодыжкой (B), которая представляет собой самую тонкую часть ноги.
• Длина ноги от пола до точки D и от пола до точки G.

После проведенных замеров результаты необходимо подставить в таблицу подбора размера компрессионных чулок для операции.

Важно! Снятие мерок и подбор размеров зависит от марки компрессионных чулок.

Пример таблицы размеров для чулок Venoteks

Как правильно носить компрессионные чулки для операции?

1. Чулки надевают утром перед операцией сразу после пробуждения, пока на ногах еще не появились отеки. Если чулки не были надеты утром, то перед надеванием необходимо полежать 10-15 минут с приподнятыми ногами.
2. После операции пациент также должен находиться в противоэмбалических чулках. Используются те же чулки, которые были на нем во время процедуры.
3. Как правило, компрессионный трикотаж разрешают снимать на ночь на третьи сутки после операции. Исключение составляют те случаи, когда операции были на венах ног. В таком случае их необходимо носить круглосуточно.
4. Снимать антиэмболические чулки можно, когда риск тромбообразования станет минимальным. Этот период должен определяться только врачом.

Чтобы снизить нагрузку на ноги и предупредить развитие варикоза в период вынашивания ребёнка, врачи всё чаще рекомендуют носить компрессионные чулки для беременных - трикотаж лечебного действия. Они сводят на нет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний нижних конечностей не только на протяжении 9 месяцев, но даже во время самих родов и после них. Для тех, кто страдает от расширенных вен, звёздочек, судорог и болей в ногах, такое бельё является настоящим спасением.

Прежде чем приобретать этот удивительный по своему действию на ноги трикотаж, лучше предварительно узнать, зачем беременным компрессионные чулки и нужны ли они конкретно в том или ином случае. Так как это лечебное бельё, оно имеет ряд показаний:

• хроническая венозная недостаточность;
• усталость в ногах;
• отёки к концу дня;
• болевые ощущения;
• судороги в икроножных мышцах;
• варикозное расширение вен;
• тромбозы;
• венозные , экземы;
• сосудистые звёздочки на ногах.

Если при вынашивании ребёнка какие-то из этих проблем имеются или хотя бы предполагаются, компрессионные колготки для беременных или чулки просто необходимы для нормального самочувствия будущей мамы и успешного родоразрешения. Их лечебный эффект очевиден:

• вены защищены от расширения;
• на поверхность ноги оказывается постоянное давление, что заставляет кровь активно циркулировать;
• улучшается снабжение тканей кислородом, питательными веществами;
• предупреждается появление тромбозов и судорог;
• повышается способность сосудов к всасыванию внеклеточной жидкости, что приводит к предупреждению и устранению отёков.

Польза такого белья при вынашивании ребёнка очевидна. Его рекомендуют надевать даже во время родов, чтобы вены не лопнули от напряжения, которое испытывает женщина в этот момент. Здесь очень важно правильно подобрать компрессионные чулки для беременных, чтобы они были максимально комфортными и полезными. Они делятся на несколько классов.

Классы

Нужно уметь определять класс компрессии компрессионных чулков для беременных, необходимый для той или иной ситуации. Если профилактическое бельё может приобрести любая женщина в аптеке в свободном доступе, то лечебное, которое включает в себя 4 класса, может назначить только врач-флеболог. Соответственно, купить его можно лишь в специализированном салоне исключительно по рецепту. Чем же отличаются эти виды трикотажа?

1. Класс 1 . Компрессия, создаваемая этими чулками (колготками) на ноги, составляет до 23 мм. рт. ст. Они рекомендуются беременным при появлении сосудистых звёздочек и болей к концу дня, при увеличении вен.
2. Класс 2 . Распределяемое этим бельём давление на ноги не превышает 33 мм. рт. ст. Используется для лечения у беременных тромбофлебита и варикоза.
3. Класс 3 . Компрессия на ноги - не выше 45 мм. рт. ст. Колготки (чулки) этого вида назначаются флебологом при тяжёлой венозной недостаточности, которая характеризуется нарушением трофики.
4. Класс 4 . Давление превышает 50 мм. рт. ст. Бельё этого класса устраняет нарушения лимфотока, ликвидирует сильные отёки, вызванные этим заболеванием.

Помимо вышеперечисленных классов, существуют также профилактические компрессионные чулки для беременных, которые можно носить всем будущим мамам для предупреждения подобных проблем с сосудами, венами и капиллярами на ногах. Если женщина входит в группу риска, наблюдающий гинеколог обязательно посоветует носить такое бельё. Вопрос в том, что лучше - компрессионные чулки или колготки для беременных, и в чём их принципиальное отличие.

Виды

В зависимости от индивидуальных предпочтений женщины, она может остановить свой выбор на различных видах компрессионного белья - колготках, чулках или гольфах. Имеется также эластичный бинт с таким же эффектом. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки.

1. Компрессионные гольфы для беременных используются в том случае, если боль, судороги и расширение вен затрагивают только икроножную часть, не поднимаясь выше, к бёдрам. Неудобство данного вида белья в том, что гольфы не всегда эстетично смотрятся под короткими платьями и юбками. Хотя для ношения под штанами они подходят идеально.
2. Компрессионные чулки - один из самых востребованных вариантов данного белья для беременных. Эстетично и красиво смотрятся на ноге, не доставляют неудобств при необходимости сходить в туалет (которая в таком положении возникает довольно часто), не давят на живот. Единственный минус, который, однако, очень существенен, - они плохо держатся на ноге и часто сползают вниз, что нарушает равномерность оказываемого ими давления.
3. Компрессионные колготки для беременных составляют прекрасную альтернативу чулкам. Их преимущества в том, что они точно не сползут с ноги и их не нужно постоянно подтягивать. Недостаток - давление, которое они оказывают на живот. Хотя производители с этим минусом активно борются и сводят его практически на нет.
4. Компрессионный эластичный бинт для беременных полезен лишь в том случае, если имеются какие-то локальные проблемы с венами на ногах. Флебологи рекомендуют его крайне редко женщинам в положении.

Кроме того, нужно знать, как выбрать компрессионные чулки для беременных в соответствии не только с классом и видом белья, но и его размером. Это влияет на правильное распределение давления по ногам.

Размеры

Чтобы выбрать размер компрессионных чулков для беременных, перед покупкой дома нужно сделать следующие замеры ноги:

Для чулок:

1. Обхват нижней части голени над лодыжкой (в см);
2. Обхват верхней части голени под коленным суставом (в см).
3. Обхват бедра на расстоянии 25 см от колена (при росте женщины до 180 см). Если рост выше, обмер нужно выполнять на высоте в 30 см от коленного сустава.
4. Длина ноги до точки, где была снята мерка окружности бедра.

Для колготок:

1. Все размеры, снятые для выбора компрессионных чулок.
2. Окружность талии и бёдер.
3. Длина ноги от стопы вплоть до самого паха.

После того, как размеры сняты, полученные данные нужно сравнить с приведёнными в таблицах размерами. При покупке белья в специализированном салоне покажите свои измерения продавцу-консультанту, и он подберёт вам компрессионные чулки или колготки необходимого размера.

Размерная таблица соответствий для женских чулок:

Теперь вы знаете, какие компрессионные чулки лучше для беременных и как их правильно подобрать, чтобы получить от них максимум пользы и комфорта. Осталось лишь научиться ими пользоваться, что совсем несложно.

Правила использования

Есть несколько нюансов, которые помогут добиться большей эффективности от компрессионного белья для беременных:

• сначала нужно взять консультацию у врача-флеболога, который назначает применение компрессионных чулок во время беременности и после родов;
• белье должно подбираться только под индивидуальные размеры женщины;
• качественный компрессионный трикотаж идёт под знаком RAL - его наличие на упаковке говорит о европейском сертификате на товар;
• гарантийный срок компрессионного белья для беременных - не более 10 месяцев.

Если соблюдать данные рекомендации и пользоваться вышеизложенными советами по выбору компрессионных чулок и колготок для беременных, они принесут максимум комфорта и пользы. Обезопасьте свои ноги от непосильных нагрузок и варикозного расширения на протяжении всех 9 месяцев. Это позволит после родов обрести былую стройность и красивые формы.