К одним из самых жизненно важных органов человека относятся лёгкие, которые осуществляют процесс дыхания и обеспечивают обмен кислорода и углекислого газа в организме. Кроме этого, они задействованы ещё в нескольких важных в работе организма процессах и имеют уникальное строение. Для того чтобы иметь ясное представление о работе этого органа, надо хорошо знать анатомию лёгких и их расположение. Этот парный орган состоит из левого и правого лёгкого.

Заметно отличающаяся от других внутренних органов, лёгочная ткань имеет свою характерную структуру строения. Название этого органа такое из-за его свойства удерживаться на поверхности воды, благодаря высокому объёму воздуха в нём. Латинское название «pulmones» и греческое «pneumon» в переводе также означают «лёгкое». Отсюда и произошли слова « » (который лечит лёгочные заболевания) и «пневмония» (лёгочный воспалительный процесс).

Находятся лёгкие в грудной полости, занимая основную её часть (90%). Расположение и строение лёгких позволяет объединять все важные (магистральные) сосуды.

Занимая почти всю грудную полость, лёгкие снизу своим основанием располагаются на куполе диафрагмы. Правый нижний лёгочный участок отделяется диафрагмой от печени, левый – от желудка, селезёнки, части кишечника. Срединная область тесно прилегает с двух сторон к сердцу. Верхнее основание находится выше ключицы на 4–5 см.

Лёгкие снаружи покрыты серозной защитной оболочкой – плеврой. Она с одной стороны переходит в лёгочную ткань, а с другой – в средостение и грудную полость. Образовавшаяся при этом плевральная полость заполнена жидкостью. Благодаря этому и за счёт воздействия отрицательного давления внутри полости, лёгочная ткань находится в расправленном состоянии. Расположенная на поверхности плевра также защищает лёгкие от трения о рёбра при дыхании.

Лёгкие по форме напоминают конус, разделённый вертикально на две части. При этом отчётливо видна выпуклая поверхность и две вогнутые. Выпуклый лёгочный участок (рёберный) настолько близко прилегает к рёбрам, что иногда даже лёгочная ткань имеет следы от них на поверхности. Одна вогнутая поверхность располагается в срединной части тела, а вторая граничит с диафрагмой. В свою очередь, каждая из них подразделяется ещё и на междолевые участки.

По внешнему виду здоровая лёгочная ткань похожа на розовую мелкопористую губку. Под воздействием неблагоприятных факторов её цвет меняется – становится темнее при возрастных изменениях, патологиях, вредных привычках (курении).

По анатомическому устройству лёгкие имеют разные размеры, правое больше примерно на 10% левого и они ещё отличаются по форме. Левое меньше из-за «соседства» с сердцем, которое находится ближе к нему, как бы немного вытесняя этот участок, называемый сердечной вырезкой. В этом месте остаётся не закрытой часть перикарда, а снизу имеется выступ, называемый «лёгочный язычок». Правое лёгкое находится чуть выше левого, из-за того, что печень под ним немного вытесняет его вверх.

На медиальной стороне каждого из них расположены «ворота». Через них осуществляются важные обменные процессы: в лёгкие входят лёгочная артерия, бронхи, нервные сплетения, а выходят лёгочные вены, лимфатические сосуды. Вместе всё это составляет корень лёгкого. На правом лёгочный корень находится сзади от предсердия и верхней полой вены, ниже от непарной вены, на левом – под дугой аорты.

Составляющие лёгких

Строение лёгких представляет собой сложную структуру, которая состоит из:

бронхов;
бронхиол;
ацинусов.

Важная часть дыхательной системы – бронхи. Это ветви трахеи трубчатой формы, которые соединяют её с лёгкими. Их главная задача – воздухопроведение. По форме они напоминают крону дерева, из-за множества разветвлений и носят название – «бронхиальное дерево». Раздвоение трахеи на левый и правый бронхи происходит в области пятого грудного позвонка. Дальше они входят в лёгочную ткань и разветвляются на долевые, затем на сегментарные, и в итоге на самые мелкие каналы – бронхиолы.

Каждый лёгочный бронх с самым большим диаметром имеет по три оболочки:

наружная;
фибринозно-мышечная, имеющая хрящевую ткань;
внутри их располагается слизистый слой с реснитчатым эпителием.

При уменьшении диаметров разветвлений бронхов их хрящевая ткань и слизистая оболочка постепенно уменьшаются. В бронхиолах их уже нет, но образуется кубический эпителий (тонкий слой).

Каркасом лёгких служит система бронхов, имеющая разветвлённую структуру. Множество долек размерами 15×25 мм, составляют каждое лёгкое. В вершины долек входят бронхиолы (ветви бронхов), на концах которых находятся ацинусы – особые образования, покрытые большим количеством альвеол.

Ацинусы получили своё название из-за своего вида, напоминающего виноградную гроздь. В переводе с латинского Acinus означает «гроздь». Это главная структурная единица лёгочной ткани, в составе которой бронхиолы, альвеолярные ходы, первичные лёгочные дольки в виде небольших мешочков.

Важнейшие лёгочные элементы – альвеолы, обеспечивающие нормальный обмен в организме кислорода и углекислого газа. Они представляют собой небольшие тонкостенные пузырьки, плотно окутанные сетью капилляров. Через альвеолярные ходы кровеносные сосуды непрерывно снабжаются кислородом и очищаются от углекислого газа. Ткань каждого лёгкого насчитывает по 300 миллионов альвеол. Кислород к ним поставляется артериальными капиллярами, а углекислый газ забирается венозными сосудами.

Сами альвеолы имеют микроскопичные размеры – 0,3 мм. Но, благодаря огромному их количеству, площадь дыхательной поверхности в среднем при выдохе составляет 35 квадратных метра, а при вдохе может доходить до 100 квадратных метров. Разумеется, показатели зависят от конституции человека – роста, веса, тренированности. Самые высокие отметки у спортсменов.

Из мелких структур ацинусов формируются дольки, затем более крупные , из которых составляется самый большой лёгочный участок – доля. Строение левого и правого лёгкого отличается.

Правое лёгкое состоит из трёх долей:

верхняя из трех сегментов;
средняя из двух сегментов;
нижняя доля из пяти сегментов.

Левое лёгкое состоит из двух долей:

верхняя из пяти сегментов;
нижняя из пяти сегментов.

Деление на доли происходит посредством борозд. Одна из них (косая) начинается у каждого лёгкого ниже на 6–7 см от их верхушек и проходит до диафрагмы, отделяя верхнюю долю от нижней. В правом лёгком, в области IV ребра проходит горизонтальная борозда, отделяющая клиновидный лёгочный участок – среднюю долю.

Бронхолегочные сегменты не имеют чётко выраженных разделений. Лёгочный сегмент представляет собой отдельный участок, в который поступает кровь из одной артерии и обеспечивается вентиляция одним бронхом (третьего порядка). Лёгочная ткань разделяется на сегменты разной формы, которые отличаются не только в правом и левом лёгком, но и у каждого человека располагаются индивидуально.

Основные функции

Кроме основной дыхательной функции – обеспечения газообмена в организме, лёгкие выполняют ещё несколько важных миссий:

Нормализуют состав pH в крови, принимая участие в водном, липидном, солевом обмене веществ, с регуляцией хлорного баланса.
Защищают организм от респираторных инфекций, потому что вырабатывают антимикробные вещества, иммуноглобулины.
Обеспечивают терморегуляцию.
Помогают сохранять в норме водный баланс в организме.
Участвуют в создании голосовых звуков.
Служат своеобразным хранилищем крови (содержат примерно 9% от общего объёма).
Защищают сердце от механических воздействий.
Способствуют выводу токсинов, эфирных и других соединений.
Участвуют в коагуляции (свёртывании крови).

Легкие человека выполняют множество функций. К основным функциям, которые выполняют легкие, можно отнести газообмен, вывод углекислого газа, а также снабжение гемоглобина кислородом. Инициирование процесса газообмена в легких происходит посредством такого процесса, как диффузия. Это означает, что тонкие стенки , а также капилляров, пропускают сквозь себя кислород, содержащийся во вдыхаемом воздухе. При этом углекислый газ, как конечный продукт обмена веществ, напротив, поступает из крови в воздух.

Результат разности концентраций этих газов в воздухе, а также в крови, является следствием происходящей диффузии. Проникновение кислорода в эритроциты обуславливает насыщение им гемоглобина. При этом кровь превращается в артериальную, и направляется прямиком к соответствующим тканям, питая их. В свою очередь, ткани выделяют углекислый газ, который посредством диффузии переходит в кровь и доставляется к легким.

Данный процесс осуществляется до тех пор, пока кислородное равновесие между кровью и воздухом, который содержится в альвеолах, не будет достигнуто. Учитывая малое время нахождения крови в капиллярах альвеол, представляется достаточно сложным обеспечение тканей тела кислородом, растворенным в крови, количество которого не может превысить 0.003 кубического сантиметра в таком же объеме плазмы крови.

Природа реализовала механизм насыщения крови кислородом посредством легочной диффузии внедрением в процесс вещества, с легкостью вступающего в реакцию с кислородом. Это свойство гемоглобина позволяет удерживать кислород в достаточно больших количествах, а также легко расставаться с ним при необходимости. Именно эти свойства гемоглобина позволяет ему вступать в контакт с кислородом в легких и уносить его с собой в количестве, которое эквивалентно пятой части объема крови, после чего передавать его тканям тела.

Выполняя основную функцию в избавлении от углекислого газа, легкие пользуются услугами пребывающих в легких эритроцитов, которые осуществляют замену анионов HCO3 на такой анион, как Cl. Мембрана обладает особым каналом, который служит для осуществления подобного процесса. Блокировка газообмена может быть произведена при взаимодействии со специфическим ингибитором, который связывается с белком, являющимся основой для формирования данного канала.

Помимо своих основных, респираторных функций, легкие также выполняют различные второстепенные функции, такие как метаболическая и фармакологическая. Метаболическая, или фильтрационная функция, представлена деятельностью легких в вопросе задерживания и разрушения конгломератов клеток, а также жировых микроэмболов и сгустков фибрина, которые поступают вместе с кровью. Основную роль в производстве подобной деятельности играют ферментные системы.

Синтезируемый тучными клетками альвеол элемент под названием химотрипсин, а также другие различные протеазы, активно участвует в данных процессах наравне с протеазами и липолитическими ферментами, синтезируемыми альвеолярными макрофагами. Данная функция легких не позволяет высшим жирным кислотам, а также жирам эмульгированного типа, поступающим непосредственно в венозный кровоток при помощи грудного лимфатического русла, продвигаться далее легочных капилляров. Разрушение данных элементов происходит во время гидролиза, который активизируется в легких. При этом некоторая часть захваченных белков, а также различных липидов, используется для обеспечения синтеза сурфактанта.

Выполняя свою фармакологическую функцию, легкие осуществляют синтез веществ, ценных для организма с точки зрения биологической активности. Поскольку легкие представляют собой орган, который лидирует по содержанию в себе гистамина, они играют важную роль в процессе регуляции микроциркуляции, обусловленной стрессовым состоянием. Побочным эффектом такого процесса являются бронхоспазмы и вазоконстрикции, вызванные аллергическими реакциями. Это увеличивает степень проницаемости альвеолокапиллярных мембран. Легочная ткань осуществляет также синтез и разрушение серотонина.

Огромное количество легочных клеток вырабатывают оксид азота, который играет основную роль в предотвращении снижения способности легочных сосудов к вазодилатации, или расслаблению гладкой мускулатуры стенок сосудов, при хронической гипоксии. Как правило, эта проблема наблюдается при условии воздействия эндотелийзависимых субстанций. Помимо всего прочего, легкие являются источником кофакторов свертывания крови. К ним относятся тромбопластин и другие элементы, содержащие в себе активатор, способный превращать плазминоген в плазмин. Также тучными клетками альвеол синтезируется гепарин, который обладает противотромбным действием.

Но на этом положительные эффекты от гепарина не кончаются, поскольку он обладает мощным антигистаминным действием и способен активизировать липопротеиновую липазу. Также гепарин способен снять эффект от воздействия гиалуронидазы. Легкие синтезируют как вещества, способные противостоять образованию сгустков тромбоцитов, так и вещества, способные оказывать противоположный эффект. Это важнейший орган человеческого тела, который обеспечивает выполнение многих жизненно важных функций организма.

Шолохова Ольга Николаевна

Время на чтение: 3 минуты

А А

Легкие и бронхи человека: где находятся, из чего состоят и какие функции выполняют

Изучать строение человеческого тела – это сложное, но интересное занятие, ведь изучение собственного организма помогает узнать себя, других и понять их.

Человек не может не дышать. Через несколько секунд его дыхание повторяется, потом еще через несколько, еще, еще, и так всю жизнь. Органы дыхания важны для жизнедеятельности человека. Где находятся бронхи и легкие, знать необходимо каждому, чтобы разбираться в своих ощущениях в период заболевания органов дыхательной системы.

Легкие: анатомические особенности

Строение легких довольно простое, у каждого человека они приблизительно одинаковые в норме, могут отличаться только размеры и форма. Если человек имеет удлиненную грудную клетку, легкие будут также удлиненными и наоборот.

Этот орган дыхательной системы жизненно важный, так как отвечает за обеспечение всего организма кислородом и выведение углекислого газа. Легкие являются парным органом, но они не симметричны. У каждого человека одно легкое больше второго. Правое отличается крупным размером и 3 долями, тогда как левое имеет всего 2 доли и меньше по размеру. Это связано с расположением сердца в левой стороне грудной клетки.

Где находятся легкие?

Расположение лёгких приходится на середину грудной клетки, они плотно прилегают к сердечной мышце. По форме они напоминают усеченный конус, направленный вверх. Располагаются они рядом с ключицами наверху, немного выступая за них. Основание парного органа приходится на диафрагму, которая разграничивает грудную клетку и полость живота. Лучше узнать о том, где именно находятся легкие у человека, можно при просмотре фотографий с их изображением.

Структурные элементы легких

В этом органе всего 3 важных элемента, без которых орган не сможет выполнять свои функции.

Бронхи.
Бронхиолы.
Альвеолы.

Чтобы знать, где в организме расположены бронхи, нужно понимать, что они – неотъемлемая часть легких, поэтому находится бронхиальное дерево там же, где и легкие, в середине этого органа.

Бронхи

Строение бронхов позволят о них говорить, как о дереве с разветвлениями. Они по своему виду напоминают разросшееся дерево с мелкими веточками на конце кроны. Они продолжают трахею, разделяясь на две основных трубки, в диаметре это самые широкие ходы бронхиального дерева для воздуха.

Когда бронхи разветвляются, где находятся мелкие воздушные ходы? Постепенно с вхождением в легкие бронхи разделяются на 5 ветвей. Правый отдел органа разделен на 3 ветви, левый на 2. Это соответствует долям легких. Затем происходят еще разветвления, при которых происходит уменьшение в диаметре бронхов, бронхи делятся на сегментарные, затем еще меньше. Это можно увидеть на фото с бронхами. Всего таких сегментов 18, в левой части 8, в правой 10.

Стенки бронхиального дерева состоят из замкнутых колец в его основании. Внутри стенки бронхов человека покрыты слизистой оболочкой. При проникновении инфекции в бронхи слизистая оболочка уплотняется и сужается в диаметре. Такой воспалительный процесс может дойти и до легких человека.

Бронхиолы

Эти воздушные ходы образуются на концах разветвленных бронхов. Самые маленькие бронхи, располагающиеся отдельно в долях легочной ткани, имеют диаметр всего 1 мм. Бронхиолы бывают:

концевые;
дыхательные.

Такое разделение зависит от того, где располагается ветвь с бронхиолами, по отношению к краям дерева. На концах бронхиол также находится их продолжение – ацинусы.

Ацинусы могут выглядеть также как ветви, но эти разветвления уже самостоятельны, имеют на себе альвеолы – самые маленькие элементы бронхиального дерева.

Альвеолы

Эти элементы считаются микроскопическими лёгочными пузырьками, которые непосредственно выполняют основную функцию легких – газообмен. Их очень много лежит в ткани легких, таким количеством они захватывают большую площадь для доставки кислорода человеку.

Альвеолы в легких и бронхах имеют очень тоненькие стенки. При простом дыхании человека кислород через эти стенки проникает в кровеносные сосуды. В потоке крови его находят эритроциты, и с красными кровяными тельцами он поступает ко всем органам.

Люди даже не задумываются о том, что будь этих альвеол немного меньше, кислорода для работы всех органов не хватало бы. Благодаря своим крошечным размерам (0,3 мм в диаметре), альвеолы охватывают площадь в 80 квадратных метров. У многих даже не найдется жилья с такой площадью, а легкие вмещают в себя ее.

Оболочки легких

Каждое легкое тщательно защищено от воздействия патологических факторов. Снаружи их защищает плевра – это особая двухслойная оболочка. Она пролегает между легочной тканью и грудной клеткой. В середине между этими двумя слоями образуется полость, которая заполняется специальной жидкостью. Такие плевральные мешки защищают легкие от воспалений и других патологических факторов. Если они воспаляются сами, такое заболевание называется плеврит.

Объем главного органа дыхательной системы

Находясь посередине тела человека, возле сердца, легкие выполняют ряд важных функций. Мы уже знаем, что они снабжают кислородом все органы и ткани. В полной мере это происходит одномоментно, но также этот орган имеет возможность запасаться кислородом, за счет находящихся в нем альвеол.

Емкость легких равна 5000 мл – это то, на что они рассчитаны. Когда человек вдыхает, он полный объем легких не использует. Обычно для вдоха и выдоха требуется 400-500 мл. Если человек захочет сделать глубокий вдох, он использует приблизительно 2000 мл воздуха. После такого вдоха и выдоха остается запас объема, который носит название функциональная остаточная емкость. Именно благодаря ей в альвеолах постоянно поддерживается необходимый уровень кислорода.

Кровоснабжение

В легких циркулирует 2 вида крови: венозная и артериальная. Этот орган дыхания очень тесно окружен разными по величине кровеносными сосудами. Самой основной является легочная артерия, которая потом постепенно делится на мелкие сосудики. В конце разветвления образуются капилляры, которые оплетают альвеолы. Очень тесное соприкосновение и позволяет производить газообмен в легких. Артериальная кровь питает не только легкие, но и бронхи.

В этом главном органе дыхания расположены не только кровеносные сосуды, но также лимфатические. В дополнение к различным разветвлениям в этом органе разветвляются и нервные клетки. Они очень тесно взаимосвязаны с сосудами и бронхами. Нервы могут создавать сосудисто-бронхиальные пучки в бронхах и легких. Из-за такой тесной взаимосвязи иногда врачи диагностируют бронхоспазм или воспаление легких по причине стресса или другого сбоя в работе нервной системы.

Дополнительные функции органа дыхания

Помимо известной функции обмена углекислого газа на кислород у легких есть еще и дополнительные функции, обусловленные их структурой и строением.

Формирование органа дыхания

Легкие формируются в грудной клетке эмбриона уже на 3 неделе беременности. Уже с 4 недели постепенно начинают формироваться бронхолегочные почки, из которых потом получается 2 разных органа. Ближе к 5 месяцу формируются бронхиолы и альвеолы. К моменту рождения легкие, бронхи уже сформированы, имеют нужное количество сегментов.

После рождения эти органы продолжают расти, и только к 25 годам заканчивается процесс появления новых альвеол. Это связано с постоянной необходимостью в кислороде для растущего организма.

Лёгкие (pulmones) - представляют собой парный орган, занимающий практически всю полость грудной клетки и являющийся главным органом дыхательной системы.

Лёгкие заложены в грудной полости, прилегая справа и слева к сердцу. Они имеют форму полуконуса, основание, которого расположено на диафрагме, а верхушка выступает на 1-3 см выше ключицы.

Легкие состоят из долей. Правое лёгкое состоит из 3, а левое из 2 долей.

Скелет лёгкого образуют древовидно разветвляющиеся бронхи.

Каждое лёгкое покрыто серозной оболочкой — лёгочной плеврой и лежит в плевральном мешке. Внутренняя поверхность грудной полости покрыта пристеночной плеврой. Снаружи каждая из плевр имеет слой железистых клеток, выделяющих плевральную жидкость в плевральную щель (пространство между стенкой грудной полости и лёгким). С внутренней (сердечной) поверхности в лёгких имеется углубление — ворота лёгких. В них входят бронхи, легочная артерия, и выходят две лёгочных вены. Лёгочная артерия ветвится параллельно ветвлению бронхов.

Ткань лёгкого состоит из долек шириной 15 мм и длиной 25 мм пирамидальной формы, обращенных основанием к поверхности. В вершину каждой дольки входит бронх, внутри дольки образующий 18-20 концевых бронхиол. В свою очередь, каждая из бронхиол заканчивается ацинусом, являющимся структурно-функциональным элементом лёгких. Ацинус состоит из 20-50 альвеолярных бронхиол, которые делятся на альвеолярные ходы; стенки которых усеяны большим количеством альвеол. Каждый альвеолярный ход переходит в концевые отделы — 2 альвеолярных мешочка.

Основная функция легких - газообмен (обогащение крови кислородом и выделение из нее углекислоты).

Газообмен обеспечивается за счет активных движений грудной стенки и диафрагмы в сочетании с сокращениями самих легких. Процесс газообмена происходит непосредственно в альвеолах.

Дыхательная поверхность легких превышает поверхность тела примерно в 75 раз.

Физиологическая роль легких не ограничивается газообменом.

Кроме газообмена легкие выполняют секреторно-выделительную функцию, принимают участие в обменных процессах, также процессе теплорегуляции, обладают фагоцитарными свойствами.

Легкие (лат. ед. ч. pulmo), важнейшие органы дыхательной системы у человека, наземных животных и некоторых рыб. У млекопитающих расположены в грудной клетке. Правое и левое легкое у человека занимают 4/5 грудной клетки, плотно прилегая к ее стенкам, оставляя место только для сердца, крупных кровеносных сосудов, пищевода и трахеи. Легкие не одинаковы: правое легкое больше и состоит из 3 долей, меньшее левое легкое состоит из 2 долей. Масса каждого легкого колеблется в пределах 0, 5-0, 6 кг.

Каждое легкое, правое и левое, по форме напоминает конус с уплощенной одной стороной и закругленной верхушкой, выступающей над I ребром. Прилегающая к диафрагме нижняя (диафрагмальная) поверхность легких вогнутая. Боковая поверхность легких (реберная) прилежит к ребрам, медиальная (средостенная) поверхность каждого легкого имеет вдавление, соответствующее сердцу и крупным сосудам. На средостенной поверхности каждого легкого расположены ворота легкого, через которые проходят образующие корень легкого главный бронх , артерии и нервы , окруженные соединительной тканью, выходят вены и лимфатические сосуды .

Каждое легкое имеет три края: передний, нижний и задний. Передний, острый край легкого разделяет реберную и медиальную поверхности. На правом легком этот край на всем протяжении направлен почти вертикально. В нижней передней части левого легкого имеется сердечная вырезка, где находится сердце. Ниже вырезки расположен так называемый язычок. Острый нижний край отделяет нижнюю поверхность от реберной, задний край закруглен. Каждое легкое разделяется глубокими щелями на доли: правое - на три, левое - на две. Косая щель идет почти одинаково на обоих легких, она начинается сзади на уровне III грудного позвонка и проникает глубоко в ткань легкого, разделяя его на 2 доли, связанные между собой только вблизи корня. На правом легком имеется еще горизонтальная щель. Она менее глубокая и более короткая, отходит от косой на реберной поверхности, идет вперед почти горизонтально на уровне IV ребра до переднего края легкого. Затем она переходит на его медиальную поверхность. Оканчивается кпереди от корня. Эта щель у правого легкого отделяет среднюю долю от верхней.

Каждое легкое покрыто серозной оболочкой - плеврой. У плевры два листка. Один плотно сращен с легким - висцеральная плевра; другой приращен к грудной клетке - париетальная, или пристеночная, плевра. Между обоими листками имеется небольшая плевральная полость, заполненная плевральной жидкостью (около 1-2 мл), которая облегчает скольжение листков плевры при дыхательных движениях. Охватывая легкое со всех сторон, висцеральная плевра на корне легкого непосредственно продолжается в париетальную плевру.

Доли легких - это отдельные, анатомически обособленные участки легкого с вентилирующим их долевым бронхом. Консистенция легкого мягкая, упругая. Цвет легких у детей бледно-розовый. У взрослых ткань легкого постепенно темнеет, ближе к поверхности появляются темные пятна за счет частиц угля и пыли, которые откладываются в соединительно-тканной основе легкого.

Каждому сегментарному бронху легкого соответствует бронхо-легочный сосудисто-нервный комплекс. Сегмент - участок легочной ткани, имеющий свои сосуды и нервные волокна, он вентилируется отдельным бронхом. Каждый сегмент напоминает усеченный конус, вершина которого направлена к корню легкого. А широкое основание покрыто висцеральной плеврой. Легочные сегменты отделяются друг от друга межсегментарными перегородками, состоящими из рыхлой соединительной ткани, в которой проходят межсегментарные вены. В норме сегменты не имеют четко выраженных видимых границ.

Сегменты образованы легочными дольками, разделенными междольковыми соединительно-тканными перегородками. Число долек в одном сегменте около 80. Форма дольки напоминает неправильную пирамиду с диаметром основания 0, 5-2 см. В верхушку дольки входит дольковый бронх, который разветвляется на 3-7 концевых (терминальных) бронхиол диаметром 0, 5 мм. Их слизистая оболочка выстлана однослойным реснитчатым эпителием, между клетками которого располагаются отдельные секреторные клетки (Клара), которые являются источником восстановления эпителия концевых бронхиол. Собственная пластинка слизистой оболочки богата эластическими волокнами, которые переходят в эластические волокна респираторного отдела, благодаря чему бронхиолы не спадаются.

Функциональной единицей легкого является ацинус. Это система разветвлений одной концевой бронхиолы, которая делится на 14-16 дыхательных (респираторных) бронхиол, образующих до 1500 альвеолярных ходов, несущих до 20 тысячальвеолярных мешочков и альвеол . В одной легочной дольке имеется 16-18 ацинусов. У человека на один альвеолярный ход приходится в среднем 21 альвеола. Внешне альвеолы похожи на пузырьки неправильной формы, они разделяются межальвеолярными перегородками толщиной 208 мкм. Каждая перегородка - это стенка двух альвеол, между которыми в перегородке расположена густая сеть кровеносных капилляров, эластических, ретикулярных и коллагеновых волокон и клеток соединительной ткани.

Количество альвеол в обоих легких человека 600-700 млн., общая их поверхность составляет 40-120 м 2 . Большая поверхность альвеол способствует лучшему газообмену. По одну сторону этой поверхности находится альвеолярный воздух, постоянно обновляющийся в своем составе, по другую - непрерывно текущая по сосудам кровь. Через обширную поверхность альвеолярной мембраны происходит диффузия кислорода и углекислого газа. Во время физической работы, когда при глубоких вдохах альвеолы значительно растягиваются, размеры дыхательной поверхности увеличиваются. Чем больше общая поверхность альвеол, тем интенсивнее происходит диффузия газов.

Форма альвеол многоугольная, вход в альвеолу округлый, благодаря имеющимся эластическим и ретикулярным волокнам. В межальвеолярных перегородках имеются поры, через которые альвеолы сообщаются между собой.

Альвеолы выстланы изнутри клетками двух типов: дыхательными альвеолоцитами (их большинство) и гранулярными клетками (большими альвеолоцитами). Дыхательные альвеолоциты выстилают 97, 5% поверхности альвеол. Это уплощенные клетки толщиной 0, 1-0, 2 мкм, они соприкасаются друг с другом и располагаются на собственной базальной мембране, обращенной в сторону капилляра. Такое строение способствует лучшему газообмену. Сеть кровеносных сосудов, оплетающих альвеолы, содержит несколько десятков кубических сантиметров крови. Красные кровяные тельца находятся в легочных пузырьках в течение 0, 75 с в покое, а при физической нагрузке это время значительно сокращается. Однако столь короткого времени достаточно для газообмена.

Большие альвеолоциты вырабатывают липопротеин сурфактант, этой пленкой поверхностно-активной смазки их сурфактанта, покрыты изнутри альвеолы. Сурфактант препятствует спаданию альвеол при выдохе, способствует удалению инородных частиц из дыхательных путей и обладает бактерицидной активностью. Большие альвеолоциты также располагаются на базальной мембране, считается, что они являются источником восстановления клеточной выстилки альвеол. Альвеолы оплетены густой сетью ретикулярных и коллагеновых волокон и кровеносных капилляров, которые прилежат к базальной мембране альвеолоцитов. Каждый капилляр граничит с несколькими альвеолами, что облегчает газообмен.

Производя попеременно вдох и выдох, человек вентилирует легкие, поддерживая в альвеолах относительно постоянный газовый состав. Человек дышит атмосферным воздухом с большим содержанием кислорода (20, 9%) и низким содержанием углекислого газа (0, 03%), а выдыхает воздух, в котором кислорода 16, 3%, а углекислого газа 4%.

Состав альвеолярного воздуха значительно отличается от состава атмосферного, вдыхаемого воздуха. В нем меньше кислорода (14, 2%). Азот и инертные газы, входящие в состав воздуха, в дыхании участия не принимают, и их содержание во вдыхаемом, выдыхаемом и альвеолярном воздухе практически одинаково. В выдыхаемом воздухе кислорода содержится больше, чем в альвеолярном потому, что к альвеолярному воздуху примешивается воздух, который находится в воздухоносных путях. При дыхании мы не полностью наполняем или освобождаем легкие. Даже после самого глубокого выдоха в легких всегда остается около 1, 5 л воздуха. В покое человек обычно вдыхает и выдыхает около 0, 5 л воздуха. При глубоком вдохе человек может вдохнуть дополнительно еще 3 л воздуха, а при глубоком выдохе - выдохнуть лишний 1 л воздуха. Такая величина как жизненная емкость легких (максимальный объем воздуха, выдыхаемого после самого глубокого вдоха) - важный антропометрический показатель. У мужчин он составляет 3, 5-4, 5 л, у женщин в среднем на 25% меньше. Под влиянием тренировки объем легких увеличивается до 6-7 л.

Вдох и выдох осуществляются путем изменения объема грудной клетки за счет сокращения и расслабления дыхательных мышц - межреберных и диафрагмы. При вдохе диафрагма уплощается, нижние отделы легких пассивно следуют за ней, давление воздуха в легких становится ниже атмосферного и воздух по трахее попадает в бронхи и легкие. При выдохе живот немного втягивается, кривизна купола диафрагмы увеличивается, легкие выталкивают воздух.

Легкие растут главным образом за счет увеличения объема альвеол. У новорожденного диаметр альвеолы 0, 07 мм, Диаметр альвеол взрослого человека 0, 2 мм. В старости объем альвеол увеличивается, их диаметр достигает 0, 3-0, 35 мм. Усиленный рост легких и дифференцировка их отдельных элементов происходят до 3 лет, К восьми годам число альвеол достигает числа их у взрослого человека. Особенно энергично альвеолы растут после 12 лет. Объем легких к 12 годам увеличивается в 10 раз по сравнению с объемом легких новорожденного, а концу периода полового созревания - в 20 раз (в основном за счет увеличения объема альвеол).