Регионарные лимфоузлы: причины увеличения и диагностика. Регионарные лимфатические узлы Где находятся регионарные лимфатические отношение к органам

Оглавление темы "Лимфатическая система (systema Lymphaticum).":
1. Лимфатическая система (systema Lymphaticum). Функция, строение лимфатической системы.
2. Лимфатические (или лимфоносные) сосуды.
3. Лимфатические узлы (nodi lymphatici).
4. Грудной проток (ductus thoracicus). Топография, строение грудного протока.
5. Правый лимфатический проток (ductus lymphaticus dexter). Топография, строение правого лимфатического протока.
6. Лимфатические узлы и сосуды нижней конечности (ноги). Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов ноги.
7. Лимфатические узлы и сосуды таза. Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов таза.
8. Лимфатические узлы и сосуды брюшной полости (живота). Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов брюшной полости (живота).
9. Лимфатические узлы и сосуды грудной клетки. Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов грудной клетки.
10. Лимфатические узлы и сосуды верхней конечности (руки). Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов верхней конечности (руки).
11. Лимфатические узлы и сосуды головы. Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов головы.
12. Лимфатические узлы и сосуды шеи. Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов шеи.

Лимфатические узлы и сосуды головы. Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов головы.

Лимфа из головы и шеи собирается в правый и левый яремные лимфатические стволы, trunci jugulares dexter et sinister, которые идут на каждой стороне параллельно внутренней яремной вене и впадают: правый - в ductus lymphaticus dexter или непосредственно в правый венозный угол и левый - в ductus thoracicus или непосредственно в левый венозный угол. Прежде чем попасть в названный проток, лимфа проходит через регионарные лимфатические узлы .

На голове лимфатические узлы группируются преимущественно вдоль ее пограничной линии с шеей. Среди этих групп узлов можно отметить следующие:

1. Затылочные, nodi lymphatici occipitales. В них впадают лимфатические сосуды от задненаружной части височной, теменной и затылочной областей головы.

2. Сосцевидные, nodi lymphatici mastoidei, собирают лимфу из тех же областей, а также от задней поверхности ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки.

3. Околоушные (поверхностные и глубокие), nodi lymphatici parotidei (superficiales et profundi), собирают лимфу со лба, виска, латеральной части век, наружной поверхности ушной раковины, височно-нижнечелюстного сустава, околоушной железы, слезной железы, стенки наружного слухового прохода, барабанной перепонки и слуховой трубы данной стороны.

4. Поднижнечелюстные, nodi lymphatici submandibulares, собирают лимфу от латеральной стороны подбородка, от верхней и нижней губ, щек, носа, от десен и зубов, медиальной части век, твердого и мягкого неба, от тела языка, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез.

5. Лицевые, nodi lymphatici faciales (щечный, носогубный), собирают лимфу из глазного яблока, мимической мускулатуры, слизистой оболочки щеки, губ и десен, слизистых желез полости рта, надкостницы области рта и носа, поднижнечелюстной и подъязычной желез.

6. Подподбородочные, nodi lymphatici submentales, собирают лимфу из тех же областей головы, что и поднижнечелюстные, а также от кончика языка.


Лимфа из головы и шеи собирается в правый и левый яремные лимфатические стволы, trunci jugulares dexter et sinister, которые идут на каждой стороне параллельно внутренней яремной вене и впадают: правый - в ductus lymphaticus dexter или непосредственно в правый венозный угол и левый - в ductus thoracicus или непосредственно в левый венозный угол.

Прежде чем попасть в названный проток, лимфа проходит через регионарные лимфатические узлы. На голове лимфатические узлы группируются преимущественно вдоль ее пограничной линии с шеей. Среди этих групп узлов можно отметить следующие:

  • 1. Затылочные, nodi lymphatici occipitales. В них впадают лимфатические сосуды от задненаружной части височной, теменной и затылочной областей головы.
  • 2. Сосцевидные, nodi lymphatici mastoidei, собирают лимфу из тех же областей, а также от задней поверхности ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
  • 3. Околоушные (поверхностные и глубокие), nodi lymphatici parotidei (superficiales et profundi), собирают лимфу со лба, виска, латеральной части век, наружной поверхности ушной раковины, височно-нижнечелюстного сустава, околоушной железы, слезной железы, стенки наружного слухового прохода, барабанной перепонки и слуховой трубы данной стороны.
  • 4. Поднижнечелюстные, nodi lymphatici submandibulares, собирают лимфу от латеральной стороны подбородка, от верхней и нижней губ, щек, носа, от десен и зубов, медиальной части век, твердого и мягкого неба, от тела языка, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез.
  • 5. Лицевые, nodi lymphatici faciales (щечный, носогубный), собирают лимфу из глазного яблока, мимической мускулатуры, слизистой оболочки щеки, губ и десен, слизистых желез полости рта, надкостницы области рта и носа, поднижнечелюстной и подъязычной желез.
  • 6. Подподбородочные, nodi lymphatici submentales, собирают лимфу из тех же областей головы, что и поднижнечелюстные, а также от кончика языка. На шее различают две группы лимфатических узлов: передние шейные, nodi lymphatici cervicales anteriores, и латеральные шейные, nodi lymphatici cervicales laterales.

Передние шейные лимфатические узлы делятся на поверхностные и глубокие, среди последних выделяют: предгортанные (лежат впереди гортани), щитовидные (впереди щитовидной железы), предтрахеальные и паратрахеальные (впереди и по бокам трахеи). Латеральные узлы также составляют поверхностную и глубокую группы. Поверхностные узлы лежат вдоль наружной яремной вены.

Глубокие узлы образуют цепочки вдоль внутренней яремной вены, поперечной артерии шеи (надключичные узлы) и позади глотки - заглоточные узлы. Из глубоких шейных лимфатических узлов особого внимания заслуживают nodus lymphaticus jugulo-digastricus и nodus lymphaticus jugulo-omohyoideus.

Первый расположен на внутренней яремной вене на уровне большого рога подъязычной кости. Второй лежит на внутренней яремной вене непосредственно над m. omohyoideus. Они принимают лимфатические сосуды языка либо непосредственно, либо через посредство подподбородочных и поднижнечелюстных лимфатических узлов. В них могут попасть раковые клетки, когда опухоль поражает язык.

В заглоточные узлы, nodi lymphatici nefropharyngeales, вливается лимфа из слизистой оболочки носовой полости и ее придаточных воздухоносных полостей, из твердого и мягкого неба, корня языка, носовой и ротовой частей глотки, а также среднего уха. От всех названных узлов лимфа течет к шейным узлам. Лимфатические сосуды:

  • 1. кожных покровов и мышц шеи направляются к nodi lymphatici cervicales superficiales;
  • 2. гортани (лимфатическое сплетение слизистой оболочки выше голосовых связок) - через membrana thyrohyoidea к nodi lymphatici cervicales anteriores profundi; лимфатические сосуды слизистой оболочки ниже голосовой щели идут двумя путями: кпереди - через membrana thyrohyoidea к nodi lymphatici cervicales anteriores profundi (предгортанным) и кзади - к узелкам, расположенным вдоль n. laryngeus recurrens (паратрахеальным);
  • 3. щитовидной железы - главным образом к nodi lymphatici cervicales anteriores profundi (щитовидным); от перешейка - к передним поверхностным шейным узлам;
  • 4. от глотки и небных миндалин лимфа течет к nodi lymphatici retropharyngei et cervicales laterales profundi.

ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

216. УКАЖИТЕ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ ЕДИНИЦУ ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУ-ДОВ, СТВОЛОВ И ПРОТОКОВ

а) лимфангион б) клапан

в) лимфатический капилляр г) лимфатический узел

217. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СТВОЛЫ

а) правый и левый почечные лимфатические стволы б) правый и левый бронхосредостенные стволы

в) правый и левый лимфатические стволы верхней конечности г) правый и левый лимфатические стволы нижней конечности

218. УКАЖИТЕ МЕСТО ВПАДЕНИЯ ПОЯСНИЧНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ СТВОЛОВ

а) цистерна грудного протока

б) левый венозный угол в) правый венозный угол

221. УКАЖИТЕ МЕСТО ВПАДЕНИЯ КИШЕЧНЫХ СТВОЛОВ

а) правый венозный угол б) левый венозный угол

в) цистерна грудного протока г) правый лимфатический проток

222. УКАЖИТЕ ОБЛАСТИ ТЕЛА И ОРГАНЫ, ОТТОК ЛИМФЫ ОТ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯ-ЕТСЯ В ПОДКЛЮЧИЧНЫЕ СТВОЛЫ

а) верхняя конечность в) передняя стенка живота

б) нижняя конечность г) затылочная область

221. УКАЖИТЕ МЕСТО ВПАДЕНИЯ ЛЕВОГО ПОДКЛЮЧИЧНОГО СТВОЛА

г) правый лимфатический проток

222. УКАЖИТЕ МЕСТО ВПАДЕНИЯ ПРАВОГО ПОДКЛЮЧИЧНОГО СТВОЛА

а) цистерна грудного протока б) левый венозный угол в) правый венозный угол

г) правый лимфатический проток

223. УКАЖИТЕ МЕСТО ВПАДЕНИЯ ЛЕВОГО БРОНХОСРЕДОСТЕННОГО СТВОЛА

224. УКАЖИТЕ МЕСТО ВПАДЕНИЯ ПРАВОГО БРОНХОСРЕДОСТЕННОГО СТВОЛА

а) грудной проток б) левый венозный угол

в) правый венозный угол г) правый лимфатический проток

225. УКАЖИТЕ МЕСТО ВПАДЕНИЯ ПРАВОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА

а) правая подключичная вена б) левая подключичная вена в) левый венозный угол г) правый венозный угол

226. УКАЖИТЕ ДЛИНУ ГРУДНОГО ПРОТОКА

а) 1–3 см б) 10–20 см в) 30–40 см

г) 100–120 см

227. УКАЖИТЕ УРОВЕНЬ ФОРМИРОВАНИЯ ГРУДНОГО ПРОТОКА, ВСТРЕЧАЮЩИЙСЯ НАИ-БОЛЕЕ ЧАСТО

а) XI–IX грудные позвонки

б) XI, XII грудные позвонки

в) I поясничный – XII грудной позвонки г) III, II поясничные позвонки

228. УКАЖИТЕ, КАК НАЗЫВАЕТСЯ НАЧАЛЬНЫЙ РАСШИРЕННЫЙ ОТДЕЛ ГРУДНОГО ПРО-ТОКА

в) грудная часть грудного протока г) цистерна грудного протока

229. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I, II, III ЭТАПОВ ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ВЕРХУШКИ ЯЗЫКА

230. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I, II, III ЭТАПОВ ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ТЕЛА ЯЗЫКА

а) язычные узлы, поднижнечелюстные узлы, глубокие шейные узлы б) язычные узлы, подподбородочные узлы, глубокие шейные узлы в) язычные узлы, передние шейные узлы, передние яремные узлы г) язычные узлы, заглоточные узлы, глубокие шейные узлы

231. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I, II, III ЭТАПОВ ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ КОРНЯ ЯЗЫКА

а) язычные узлы, поднижнечелюстные узлы, глубокие шейные узлы б) язычные узлы, подподбородочные узлы, глубокие шейные узлы в) язычные узлы, передние шейные узлы, передние яремные узлы г) язычные узлы, заглоточные узлы, глубокие шейные узлы

232. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I, II, III ЭТАПОВ ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ВЕРХНИХ РЕЗЦОВ, КЛЫКОВ И ПРЕМОЛЯРОВ

233. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I, II, III ЭТАПОВ ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ВЕРХНИХ МОЛЯРОВ

а) лицевые узлы, поднижнечелюстные узлы, глубокие шейные узлы б) лицевые узлы, передние шейные узлы, передние яремные узлы

в) глубокие околоушные узлы, поднижнечелюстные узлы, глубокие шейные узлы г) лицевые узлы, заглоточные узлы, глубокие шейные узлы

234. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I, II ЭТАПОВ ПРИ ОТ-ТОКЕ ЛИМФЫ ОТ НИЖНИХ РЕЗЦОВ

а) поднижнечелюстные узлы, глубокие шейные узлы б) подподбородочные узлы, глубокие шейные узлы в) передние шейные узлы, передние яремные узлы г) глубокие околоушные узлы, глубокие шейные узлы

235. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I, II ЭТАПОВ ПРИ ОТ-ТОКЕ ЛИМФЫ ОТ НИЖНИХ КЛЫКОВ И ПРЕМОЛЯРОВ

а) поднижнечелюстные узлы, глубокие шейные узлы б) подподбородочные узлы, глубокие шейные узлы в) передние шейные узлы, передние яремные узлы г) заглоточные узлы, глубокие шейные узлы

236. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I, II ЭТАПОВ ПРИ ОТ-ТОКЕ ЛИМФЫ ОТ НИЖНИХ МОЛЯРОВ

а) поднижнечелюстные узлы, глубокие шейные узлы б) подподбородочные узлы, глубокие шейные узлы в) глубокие околоушные узлы, глубокие шейные узлы г) заглоточные узлы, глубокие шейные узлы

237. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I, II ЭТАПОВ ПРИ ОТ-ТОКЕ ЛИМФЫ ОТ НОСОВОЙ И РОТОВОЙ ЧАСТЕЙ ГЛОТКИ

а) заглоточные узлы, глубокие шейные узлы б) подподбородочные узлы, глубокие шейные узлы

в) глубокие околоушные узлы, глубокие шейные узлы г) поднижнечелюстные узлы, глубокие шейные узлы

238. УКАЖИТЕ УЗЛЫ II ЭТАПА ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ЛЕГКИХ

в) нижние трахеобронхиальные узлы г) паратрахеальные узлы

239. УКАЖИТЕ КОЛЛЕКТОР, ФОРМИРУЕМЫЙ ЭФФЕРЕНТНЫМИ ЛИМФАТИЧЕСКИМИ СО-СУДАМИ ПАРАТРАХЕАЛЬНЫХ УЗЛОВ

а) грудной проток в) бронхосредостенный ствол

б) подключичный ствол г) поясничный ствол

240. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ МАЛОЙ КРИВИЗНЫ ЖЕЛУДКА

241. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ БОЛЬШОЙ КРИВИЗНЫ ЖЕЛУДКА

а) правые и левые желудочные узлы б) правые и левые желудочно-сальниковые узлы в) селезеночные узлы г) пилорические узлы

242. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ПРИВРАТНИКОВОЙ ЧАСТИ ЖЕЛУДКА

а) правые и левые желудочные узлы б) правые и левые желудочно-сальниковые узлы в) селезеночные узлы г) пилорические узлы

243. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ II ЭТАПА ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ЖЕ-ЛУДКА

244. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ III ЭТАПА ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ЖЕЛУДКА

а) правые и левые желудочные узлы б) чревные узлы в) правые и левые поясничные узлы г) печеночные узлы

245. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ТОЩЕЙ И ПОД-ВЗДОШНОЙ КИШОК

а) верхние брыжеечные узлы б) чревные узлы

в) правые и левые поясничные узлы г) печеночные узлы

246. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ II ЭТАПА ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ТОНКОЙ КИШКИ, ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СЛЕПОЙ КИШКИ, ОБОДОЧНОЙ КИШКИ

а) правые и левые желудочные узлы в) правые и левые поясничные узлы

б) чревные узлы г) печеночные узлы

247. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ СЕЛЕЗЕНКИ

а) правые и левые желудочные узлы б) чревные узлы в) селезеночные узлы г) печеночные узлы

248. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ПОЧЕК

а) правые и левые желудочные узлы б) поясничные узлы в) селезеночные узлы г) чревные узлы

249. УКАЖИТЕ УЗЛЫ II, III ЭТАПОВ ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПО-ЛОСТИ

а) верхние брыжеечные узлы б) нижние брыжеечные узлы в) поясничные узлы г) чревные узлы

250. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

а) верхние брыжеечные узлы в) поясничные узлы

б) околомочепузырные узлы г) чревные узлы

251. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ПРЯМОЙ КИШКИ

а) нижние брыжеечные узлы б) околопрямокишечные узлы в) поясничные узлы г) чревные узлы

252. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ МАТКИ

а) околоматочные узлы в) околовлагалищные узлы

б) околопрямокишечные узлы г) чревные узлы

253. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ВЛАГАЛИЩА

а) околоматочные узлы б) околопрямокишечные узлы в) околовлагалищные узлы г) чревные узлы

254. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ЯИЧКА

а) наружные подвздошные узлы б) внутренние подвздошные узлы в) нижние брыжеечные узлы г) поясничные узлы

255. УКАЖИТЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ПОСЛЕДНЕГО ЭТАПА ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

а) наружные подвздошные узлы в) нижние брыжеечные узлы

б) внутренние подвздошные узлы г) поясничные узлы

256. УКАЖИТЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ПРИНИМАЮЩИХ ЛИМФУ ОТ I–III ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ И МЕДИАЛЬНОГО ЕЕ КРАЯ, МЕДИАЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ГОЛЕ-НИ И БЕДРА

257. УКАЖИТЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ПРИНИМАЮЩИХ ЛИМФУ ОТ IV И V ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ И ЗАДНЕЛАТЕРАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ГОЛЕНИ

г) глубокие паховые узлы

258. УКАЖИТЕ УЗЛЫ II, III ЭТАПОВ ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

а) наружные подвздошные узлы б) подколенные узлы в) поверхностные паховые узлы

г) глубокие паховые узлы

ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ

259. УКАЖИТЕ ОТЛИЧИЯ В СТРОЕНИИ ЛИМФАТИЧЕСКОГО РУСЛА ОТ КРОВЕНОСНОГО

а) лимфатическое русло не имеет непосредственной связи с сердцем б) лимфатическое русло не замкнуто в) лимфатическое русло имеет большее количество клапанов

г) по ходу лимфатического русла локализуются лимфатические узлы

260. УКАЖИТЕ ОТЛИЧИЯ В СТРОЕНИИ ЛИМФАТИЧЕСКОГО РУСЛА ОТ КРОВЕНОСНОГО

а) наличие хорошо развитых коллатералей б) лимфатические сосуды не имеют коллатералей

в) лимфатические сосуды широко анастомозируют друг с другом г) лимфатические сосуды не анастомозируют друг с другом

261. УКАЖИТЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ, В КОТОРЫХ ОТСУТСТВУЮТ ЛИМФА-ТИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ

а) паренхима селезенки б) плацента

в) твердая оболочка спинного и головного мозга г) печень

262. УКАЖИТЕ, КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ ПРОДВИЖЕНИЮ ЛИМФЫ

а) наличие клапанов и гладкомышечных пучков в лимфатических сосудах б) сокращение скелетных мышц в) изменение давления в грудной полости при дыхании г) сократительные движения сердца

263. УКАЖИТЕ ЗВЕНЬЯ ЛИМФАТИЧЕСКОГО РУСЛА

а) лимфатические капилляры б) лимфатические посткапилляры в) лимфатические сосуды г) лимфатические узлы

264. УКАЖИТЕ ЗВЕНЬЯ ЛИМФАТИЧЕСКОГО РУСЛА

а) лимфатические стволы б) лимфатические протоки в) лимфатические клапаны г) лимфатические синусы

265. ЧТО ТАКОЕ ЛИМФАНГИОН

а) клапанный сегмент б) мышечный фрагмент

в) структурно-функциональная единица лимфатического сосуда г) лимфатический регион

266. УКАЖИТЕ ЗНАЧЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ КАПИЛЛЯРОВ

а) являются корнями лимфатического русла б) являются заключительным этапом транспорта лимфы

в) участвуют в формировании венозных анастомозов г) являются начальными структурами лимфообразования

267. УКАЖИТЕ ОТЛИЧИЯ В СТРОЕНИИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ КАПИЛЛЯРОВ ОТ КРОВЕНОС-НЫХ

а) являются незамкнутыми сосудистыми образованиями б) являются замкнутыми сосудистыми образованиями, имеют слепое начало в) имеют больший диаметр г) имеют меньший диаметр

268. УКАЖИТЕ ОТЛИЧИЯ В СТРОЕНИИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ КАПИЛЛЯРОВ ОТ КРОВЕНОС-НЫХ

а) имеют неровные контуры б) имеют ровные контуры

в) имеют тесные связи с окружающей соединительной тканью г) не связаны с окружающей соединительной тканью

269. УКАЖИТЕ, ЧЕМ ОТЛИЧАЮТСЯ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ КАПИЛЛЯРЫ ОТ КРОВЕНОСНЫХ

а) не имеют базальной мембраны б) имеют базальную мембрану в) стенка непроницаема

г) обладают хорошей проницаемостью стенки

270. УКАЖИТЕ ОСОБЕННОСТИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ ПОСТКАПИЛЛЯРОВ

а) имеют базальную мембрану б) активно участвуют в лимфообразовании в) не имеют клапанов г) имеют клапаны

271. УКАЖИТЕ, КАК КЛАССИФИЦИРУЮТСЯ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ ПО ОТНОШЕНИЮ

К ОРГАНАМ

а) интраорганные сосуды в) афферентные сосуды

б) экстраорганные сосуды г) эфферентные сосуды

272. УКАЖИТЕ, КАК КЛАССИФИЦИРУЮТСЯ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ ПО ОТНОШЕНИЮ

К ЛИМФАТИЧЕСКИМ УЗЛАМ

а) интраорганные сосуды б) экстраорганные сосуды в) афферентные сосуды г) эфферентные сосуды

273. УКАЖИТЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ

а) стенка лимфатических сосудов содержит волокнистые структуры б) стенка лимфатических сосудов содержит миоциты в) лимфатические сосуды имеют клапаны г) лимфатические сосуды имеют четковидные контуры

274. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СТВОЛЫ

а) правый и левый поясничные стволы б) кишечные стволы в) правый и левый яремные стволы

г) правый и левый подключичные стволы

275. УКАЖИТЕ ОБЛАСТИ ТЕЛА И ОРГАНЫ, ОТТОК ЛИМФЫ ОТ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯ-ЕТСЯ В ПОЯСНИЧНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СТВОЛЫ

а) нижние конечности б) стенки малого таза в) органы малого таза г) почки

276. УКАЖИТЕ ОБЛАСТИ ТЕЛА И ОРГАНЫ, ОТТОК ЛИМФЫ ОТ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯ-ЕТСЯ В ПОЯСНИЧНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СТВОЛЫ

а) верхние конечности б) надпочечники в) яичко г) стенки живота

277. УКАЖИТЕ ОБЛАСТИ ТЕЛА И ОРГАНЫ, ОТТОК ЛИМФЫ ОТ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯ-ЕТСЯ В КИШЕЧНЫЕ СТВОЛЫ

а) органы брюшной полости, кровоснабжаемые из чревного ствола

б) органы брюшной полости, кровоснабжаемые из бассейна верхней брыжеечной арте-рии

в) органы брюшной полости, кровоснабжаемые из бассейна нижней брыжеечной арте-рии

г) органы малого таза

278. УКАЖИТЕ ОБЛАСТИ ТЕЛА И ОРГАНЫ, ОТТОК ЛИМФЫ ОТ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯ-ЕТСЯ В ЯРЕМНЫЕ СТВОЛЫ

а) органы головы б) органы шеи

в) органы грудной полости г) органы брюшной полости

279. УКАЖИТЕ МЕСТА ВПАДЕНИЯ ПРАВОГО ЯРЕМНОГО СТВОЛА

г) правая внутренняя яремная вена

280. УКАЖИТЕ МЕСТА ВПАДЕНИЯ ЛЕВОГО ЯРЕМНОГО СТВОЛА

а) шейная часть грудного протока б) левый венозный угол в) правый венозный угол

г) правый лимфатический проток

281. УКАЖИТЕ ОБЛАСТИ ТЕЛА И ОРГАНЫ, ОТТОК ЛИМФЫ ОТ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯ-ЕТСЯ В БРОНХОСРЕДОСТЕННЫЙ СТВОЛ

а) легкие в) сердце

б) тимус г) грудная часть пищевода

282. УКАЖИТЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ ПРОТОКИ

а) правый лимфатический проток б) левый лимфатический проток в) грудной проток г) брюшной проток

283. УКАЖИТЕ ОСОБЕННОСТИ ПРАВОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА

а) встречается в 20 % случаев б) встречается в 100 % случаев в) имеет длину около 1 см г) имеет длину 20 см и больше

284. УКАЖИТЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СТВОЛЫ, УЧАСТВУЮЩИЕ В ОБРАЗОВАНИИ ПРАВОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА

а) правый яремный ствол б) правый подключичный ствол

в) правый бронхосредостенный ствол г) грудной проток

285. УКАЖИТЕ ОБЛАСТИ ТЕЛА И ОРГАНЫ, ОТТОК ЛИМФЫ ОТ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯ-ЕТСЯ В ПРАВЫЙ ЛИМФАТИЧЕСКИЙ ПРОТОК

а) правая часть головы б) правая часть шеи

в) левая верхняя конечность г) стенки правой половины грудной клетки

286. УКАЖИТЕ ОБЛАСТИ ТЕЛА И ОРГАНЫ, ОТТОК ЛИМФЫ ОТ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯ-ЕТСЯ В ПРАВЫЙ ЛИМФАТИЧЕСКИЙ ПРОТОК

а) правая верхняя конечность б) органы правой половины грудной полости в) нижняя доля левого легкого г) верхняя доля левого легкого

287. УКАЖИТЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СТВОЛЫ, УЧАСТВУЮЩИЕ В ОБРАЗОВАНИИ ГРУДНОГО ПРОТОКА

а) поясничные стволы б) кишечные стволы

в) левый бронхосредостенный ствол г) правый лимфатический проток

288. УКАЖИТЕ ЧАСТИ ГРУДНОГО ПРОТОКА

а) дуга грудного протока б) шейная часть грудного протока

в) грудная часть грудного протока г) брюшная часть грудного протока

289. УКАЖИТЕ ОСОБЕННОСТИ ЦИСТЕРНЫ ГРУДНОГО ПРОТОКА

а) цистерна грудного протока встречается в 50 % случаев б) цистерна грудного протока встречается постоянно

в) цистерна грудного протока вариабельна по форме и топографии г) цистерна грудного протока имеет постоянные форму и топографию

290. УКАЖИТЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ШЕЙНОЙ ЧАСТИ ГРУДНОГО ПРОТОКА

а) отсутствие клапанов б) наиболее узкая часть грудного протока в) наличие дуги

г) наличие терминальной цистерны

291. УКАЖИТЕ ОСОБЕННОСТИ ТОПОГРАФИИ ГРУДНОГО ПРОТОКА

а) проходит через аортальное отверстие диафрагмы б) проходит через отверстие нижней полой вены диафрагмы

в) первоначально расположен справа от средней линии, затем отклоняется влево г) первоначально расположен слева от средней линии, затем отклоняется вправо

292. УКАЖИТЕ ОСОБЕННОСТИ ТОПОГРАФИИ ГРУДНОГО ПРОТОКА

а) расположен между пищеводом и аортой б) расположен между аортой и непарной веной в) расположен на передней поверхности аорты

г) расположен на передней поверхности позвоночного столба

293. УКАЖИТЕ МЕСТО НАИБОЛЕЕ ЧАСТОГО ВПАДЕНИЯ ГРУДНОГО ПРОТОКА В ВЕНОЗ-НОЕ РУСЛО

а) левая плечеголовная вена б) левый венозный угол в) левая яремная вена

г) левая внутренняя яремная вена

294. УКАЖИТЕ ОБЛАСТИ ТЕЛА И ОРГАНЫ, ОТТОК ЛИМФЫ ОТ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯ-ЕТСЯ В ГРУДНОЙ ПРОТОК

а) стенки левой половины грудной клетки б) органы левой половины грудной полости в) нижняя доля левого легкого г) левая половина головы и шеи

295. УКАЖИТЕ ОБЛАСТИ ТЕЛА И ОРГАНЫ, ОТТОК ЛИМФЫ ОТ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯ-ЕТСЯ В ГРУДНОЙ ПРОТОК

а) органы брюшной полости б) левая верхняя конечность в) органы малого таза г) нижние конечности

296. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ

а) овальная в) рожковидная

б) лентовидная г) бобовидная

297. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ

а) сегментарная б) крючковидная в) округлая г) листовидная

298. УКАЖИТЕ, КАК ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ПО ХОДУ ТОКА ЛИМФЫ

а) узлы I этапа в) узлы III этапа

б) узлы II этапа г) вставочные узлы

299. УКАЖИТЕ ОСОБЕННОСТИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I ЭТАПА

в) принимают лимфу от нескольких органов или областей тела г) лежат первыми на пути тока лимфы от органа или области тела

300. УКАЖИТЕ ОСОБЕННОСТИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ II ЭТАПА

а) принимают лимфу от части органа б) принимают лимфу от всего органа

в) принимают лимфу от нескольких органов или областей тела г) принимают лимфу от узлов I этапа

301. УКАЖИТЕ ОСОБЕННОСТИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ III ЭТАПА

а) принимают лимфу от части органа б) принимают лимфу от всего органа

в) принимают лимфу от нескольких органов или областей тела г) принимают лимфу от узлов II этапа

302. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ РЕГИОНАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ

а) лимфатические узлы головы и шеи б) лимфатические узлы верхней конечности в) лимфатические узлы груди г) лимфатические узлы грудного протока

303. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ РЕГИОНАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ

а) лимфатические узлы брюшной полости

б) лимфатические узлы таза в) лимфатические узлы нижней конечности

г) лимфатические узлы правого лимфатического протока

304. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ГОЛОВЫ

а) затылочные лимфатические узлы б) сосцевидные лимфатические узлы

в) поверхностные околоушные лимфатические узлы г) глубокие околоушные лимфатические узлы

305. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ГОЛОВЫ

а) лицевые лимфатические узлы б) язычные лимфатические узлы

в) подбородочные лимфатические узлы г) поднижнечелюстные лимфатические узлы

306. УКАЖИТЕ ЛИЦЕВЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

а) щечный лимфатический узел б) носогубный лимфатический узел в) молярный лимфатический узел

г) нижнечелюстной лимфатический узел

307. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ШЕИ

а) передние шейные лимфатические узлы б) латеральные шейные лимфатические узлы в) надключичные лимфатические узлы г) добавочные лимфатические узлы

308. УКАЖИТЕ ПЕРЕДНИЕ ШЕЙНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

а) поверхностные лимфатические узлы б) глубокие лимфатические узлы в) средние лимфатические узлы г) медиальные лимфатические узлы

309. УКАЖИТЕ ЛАТЕРАЛЬНЫЕ ШЕЙНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

а) поверхностные лимфатические узлы б) верхние глубокие лимфатические узлы в) нижние глубокие лимфатические узлы

г) медиальные глубокие лимфатические узлы

310. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

а) подмышечные лимфатические узлы б) межгрудные лимфатические узлы в) подключичные лимфатические узлы

г) околоключичные лимфатические узлы

311. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

а) плечевые лимфатические узлы б) локтевые лимфатические узлы в) запястные лимфатические узлы г) пястные лимфатические узлы

312. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ГРУДИ

а) окологрудные лимфатические узлы

б) окологрудинные лимфатические узлы в) межреберные лимфатические узлы

г) верхние диафрагмальные лимфатические узлы

313. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ГРУДИ

а) предперикардиальные лимфатические узлы б) плечеголовные лимфатические узлы

в) латеральные перикардиальные лимфатические узлы г) околотрахеальные лимфатические узлы

314. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ГРУДИ

а) трахеальные лимфатические узлы б) бронхолегочные лимфатические узлы

в) юкстапищеводные лимфатические узлы г) превертебральные лимфатические узлы

315. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

а) париетальные лимфатические узлы б) висцеральные поясничные лимфатические узлы в) поверхностные лимфатические узлы г) глубокие лимфатические узлы

316. УКАЖИТЕ ПАРИЕТАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

а) левые и правые поясничные лимфатические узлы б) промежуточные поясничные лимфатические узлы в) нижние диафрагмальные лимфатические узлы г) нижние надчревные лимфатические узлы

317. УКАЖИТЕ ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

а) чревные лимфатические узлы б) правые и левые желудочные лимфатические узлы

в) правые и левые желудочно-сальниковые лимфатические узлы г) пилорические лимфатические узлы

318. УКАЖИТЕ ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

а) панкреатические лимфатические узлы б) селезеночные лимфатические узлы

в) панкреатодуоденальные лимфатические узлы г) печеночные лимфатические узлы

319. УКАЖИТЕ ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

а) верхние брыжеечные лимфатические узлы б) нижние брыжеечные лимфатические узлы в) общие подвздошные лимфатические узлы г) узлы лимфатического кольца кардии

320. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ТАЗА

а) париетальные лимфатические узлы б) висцеральные лимфатические узлы в) поверхностные лимфатические узлы г) глубокие лимфатические узлы

321. УКАЖИТЕ ПАРИЕТАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ТАЗА

а) общие подвздошные лимфатические узлы

б) наружные подвздошные лимфатические узлы в) внутренние подвздошные лимфатические узлы г) околомочепузырные лимфатические узлы

322. УКАЖИТЕ ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ТАЗА

а) околомочепузырные лимфатические узлы б) околоматочные лимфатические узлы в) околовлагалищные лимфатические узлы

г) околопрямокишечные лимфатические узлы

323. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

а) паховые лимфатические узлы б) подколенные лимфатические узлы

в) голеностопные лимфатические узлы г) таранные лимфатические узлы

324. УКАЖИТЕ ГРУППЫ ПАХОВЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ

325. УКАЖИТЕ ГРУППЫ ПОДКОЛЕННЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ

а) поверхностные лимфатические узлы б) глубокие лимфатические узлы в) внутренние лимфатические узлы г) наружные лимфатические узлы

326. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I, II, III ЭТАПОВ ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ КОЖИ ЛИЦА

а) лицевые узлы, поднижнечелюстные узлы, глубокие шейные узлы б) лицевые узлы, подподбородочные узлы, глубокие шейные узлы в) лицевые узлы, передние шейные узлы, передние яремные узлы г) лицевые узлы, заглоточные узлы, глубокие шейные узлы

327. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I, II, III ЭТАПОВ ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ВЕК, УШНОЙ РАКОВИНЫ, НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА, БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ

а) поверхностные околоушные узлы, поверхностные и глубокие шейные узлы б) лицевые узлы, передние шейные узлы, передние яремные узлы в) глубокие околоушные узлы, поднижнечелюстные узлы, глубокие шейные узлы г) лицевые узлы, поднижнечелюстные узлы, глубокие шейные узлы

328. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ I, II ЭТАПОВ ПРИ ОТ-ТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ОКОЛОУШНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

а) поверхностные околоушные узлы, поверхностные и глубокие шейные узлы б) подподбородочные узлы, поверхностные и глубокие шейные узлы в) глубокие околоушные узлы, поверхностные и глубокие шейные узлы г) лицевые узлы, поверхностные и глубокие шейные узлы

329. УКАЖИТЕ ГЛУБОКИЕ ШЕЙНЫЕ УЗЛЫ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ РЕГИОНАЛЬНЫМИ ЛИМФАТИ-ЧЕСКИМИ УЗЛАМИ ДЛЯ ГОРТАННОЙ ЧАСТИ ГЛОТКИ И ГОРТАНИ

а) предгортанные узлы б) щитовидные узлы

в) заглоточные узлы г) поднижнечелюстные узлы

330. УКАЖИТЕ ГЛУБОКИЕ ШЕЙНЫЕ УЗЛЫ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ РЕГИОНАЛЬНЫМИ ЛИМФАТИ-ЧЕСКИМИ УЗЛАМИ ДЛЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

а) предгортанные узлы б) щитовидные узлы в) заглоточные узлы

г) поднижнечелюстные узлы

331. УКАЖИТЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ПРИНИМАЮЩИХ ЛИМФУ ОТ БОЛЬ-ШОГО И УКАЗАТЕЛЬНОГО ПАЛЬЦЕВ КИСТИ И ЛУЧЕВОЙ СТОРОНЫ ВЕРХНЕЙ КО-НЕЧНОСТИ

332. УКАЖИТЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ПРИНИМАЮЩИХ ЛИМФУ ОТ СРЕДНЕ-ГО, БЕЗЫМЯННОГО ПАЛЬЦЕВ И МИЗИНЦА КИСТИ И ЛОКТЕВОЙ СТОРОНЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

а) локтевые узлы б) подключичные узлы

в) подмышечные узлы г) межгрудные узлы

333. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ВЕРХНЕГО МЕДИ-АЛЬНОГО КВАДРАНТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

а) окологрудные узлы б) трахеобронхиальные узлы в) окологрудинные узлы г) межреберные узлы

334. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ НИЖНЕГО МЕДИАЛЬ-НОГО КВАДРАНТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

а) окологрудные узлы б) трахеобронхиальные узлы в) окологрудинные узлы

335. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ВЕРХНЕГО ЛАТЕ-РАЛЬНОГО КВАДРАНТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

а) глубокие подмышечные узлы б) подключичные узлы в) окологрудинные узлы г) надключичные узлы

336. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ НИЖНЕГО ЛАТЕ-РАЛЬНОГО КВАДРАНТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

а) глубокие подмышечные узлы б) подключичные узлы в) надключичные узлы

г) верхние диафрагмальные узлы

337. УКАЖИТЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ТИМУСА

а) превертебральные узлы б) трахеобронхиальные узлы в) окологрудинные узлы г) межреберные узлы

338. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ СЕРДЦА И ПЕРИКАРДА

а) окологрудинные узлы б) межреберные узлы в) плечеголовные узлы

г) нижние трахеобронхиальные узлы

339. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ДЛЯ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО

а) внутрилегочные узлы б) бронхолегочные узлы

в) верхние трахеобронхиальные узлы г) превертебральные узлы

340. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ДЛЯ СРЕДНЕЙ И НИЖНЕЙ ДОЛЕЙ ПРАВОГО ЛЕГКОГО

а) внутрилегочные узлы б) бронхолегочные узлы

341. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ДЛЯ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ЛЕВОГО ЛЕГКОГО

а) внутрилегочные узлы б) бронхолегочные узлы

в) верхние трахеобронхиальные узлы г) окологрудинные узлы

342. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ДЛЯ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ЛЕВОГО ЛЕГКОГО

а) внутрилегочные узлы б) бронхолегочные узлы

в) нижние трахеобронхиальные узлы г) превертебральные узлы

343. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ПЛЕВРЫ

а) окологрудинные узлы б) межреберные узлы

344. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ГРУДНОЙ ЧАСТИ ПИЩЕВОДА

а) превертебральные узлы б) трахеобронхиальные узлы

в) верхние диафрагмальные узлы г) паратрахеальные узлы

345. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ КАРДИАЛЬНОЙ ЧАС-ТИ И ДНА ЖЕЛУДКА

а) правые и левые желудочные узлы б) узлы лимфатического кольца кардии в) селезеночные узлы г) пилорические узлы

346. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТ-НОЙ КИШКИ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

а) узел сальникового отверстия б) панкреатодуоденальные узлы в) верхние брыжеечные узлы г) пилорические узлы

347. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ СЛЕПОЙ И ОБОДОЧ-НОЙ КИШКИ

а) брыжеечно-ободочные узлы б) чревные узлы в) околоободочные узлы

г) нижние брыжеечные узлы

348. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ПЕЧЕНИ

а) правые и левые желудочные узлы б) чревные узлы в) узел сальникового отверстия г) печеночные узлы

349. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ПРОСТАТЫ И СЕ-МЕННЫХ ЖЕЛЕЗ

350. УКАЖИТЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ II, III ЭТАПОВ ПРИ ОТТОКЕ ЛИМФЫ ОТ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

а) наружные подвздошные узлы б) внутренние подвздошные узлы в) нижние брыжеечные узлы г) чревные узлы

351. УКАЖИТЕ ГЛАВНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ НАРУЖНЫХ ПОЛО-ВЫХ ОРГАНОВ

а) наружные подвздошные узлы б) внутренние подвздошные узлы в) поверхностные паховые узлы г) глубокие паховые узлы

352. УКАЖИТЕ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ПРИНИМАЮЩИХ ЛИМФУ ОТ ГЛУБО-КИХ ПАХОВЫХ УЗЛОВ

а) наружные подвздошные узлы б) внутренние подвздошные узлы в) поверхностные паховые узлы г) общие подвздошные узлы


Похожая информация.


Регионарные лимфоузлы – это значимые элементы лимфатической системы, ценность которых состоит в предотвращении активизации процессов, пагубно влияющих на организм. Поэтому даже незначительное изменение в их функционировании нарушает способность системы к самовосстановлению, сигнализирует о том, что человеку нужна помощь.

Виды регионарных лимфоузлов

Порядка ста пятидесяти регионарных узлов располагаются по всему телу. Осуществляя протекторат соответствующих отделов организма.

Выделяют следующие их группы:

  • в зависимости от расположения в тканях: глубокие и поверхностные;
  • по принципу сосредоточенности вблизи отделов и частей тела регионарные лимфоузлы бывают: поднижнечелюстными, шейными, подмышечными, молочной железы, надключичными, брюшными, бронхолегочными, трахейными, паховыми и другими.

В свою очередь эти группы имеют подразделения. Так, к примеру, регионарные лимфатические узлы молочной железы по своему расположению относительно грудных мышц разделяются на нижние, средние, апикальные.

Причины увеличения

Увеличение лимфоузлов происходит вследствие различных болезнетворных процессов в организме, связанных с действием многочисленных возбудителей.

Можно выделить следующие заболевания, которые являются причинами данных изменений структуры лимфоузлов:

  • разнообразные респираторные недомогания;
  • туберкулез, сифилис, ВИЧ;
  • воспаление, возникающие от воздействия кошачьих царапин;
  • опухоли, часто распространяясь через лимфу, приводят к поражению грудных мышц, брюшной полости, паховой области, конечностей;
  • уплотнения щитовидной железы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. При этом увеличиваются региональные лимфоузлы щитовидной железы. Существует две стадии их патологических изменений: первичная (при этом возможно развитие лимфолейкоза, лимфогранулематоза), вторичная – рак щитовидной железы.

Как проявляется регионарная лимфаденопатия

Попадая в узел, возбудители вступают во взаимодействие с лейкоцитами, которые начинают им противостоять, процедура сопровождается воспалением. Также увеличивается объем узлов, вызывая боль и дискомфорт. Изменения структуры лимфоузлов связаны с патогенными процессами в синусах регионарных лимфатических узлов. Именно они отфильтровывают вредные элементы и поражаются от контакта с ними в первую очередь.

Эти процессы, сопровождающиеся болевыми ощущениями и повышенной температурой, являются симптомами развивающейся регионарной лимфаденопатии. Кроме этого, к области поражения притекает большее количество крови, усиливается потливость. В ряде случаев наблюдается общее похудение человека, уплотнение образований.

Еще больше информации об увеличении лифотических узлов в обзоре

Основные методы диагностики лимфаденопатии

При обнаружении этих симптомов необходимо обратиться за помощью в больницу. На приеме доктор после осмотра, для подтверждения предполагаемого заболевания выдает направления для многоуровневого обследования.

Диагностические мероприятия данного недомогания включают в себя комплексный анализ крови на качественный и количественный состав эритроцитов, тромбоцитов, биохимическую диагностику, УЗИ узлов, находящихся в зоне распространения болезни, а также томографию и рентгенографические исследования. Подтвержденное обнаружение эритроцитов в синусах (стенках каналов) узлов будет свидетельствовать в пользу прогрессирующей лимфаденопатии.

При необходимости может быть взята проба из лимфоузла.

Лечение лимфаденопатии регионарных узлов

  1. Терапия инфекционных процессов . Если регионарные узлы щитовидной железы или лимфоузлы молочной железы увеличились по причине воспаления, вызванного действием разнообразных инфекций, используются антибиотики для борьбы с возбудителями.
  2. Лечение сопутствующих недугов . Увеличенные лимфоузлы щитовидной железы, паха являющиеся проявлениями развивающегося туберкулеза либо сифилиса, излечиваются посредством внедрения комплексных мероприятий, направленных на предотвращения очагов данных недугов. С применением специализированных терапевтических методик: комплексы фармакологических препаратов – антибиотики, витаминные комплексы, различные физиотерапевтические процедуры.
  3. Лимфаденопатия молочной железы лечится по индивидуальной методике в зависимости от результатов анализов, степени заболевания . В случае развития онкологии, пораженные участки удаляются путем хирургического вмешательства с последующим назначением процедур луче- и химиотерапии, с превентивными мерами, включающими коррекцию образа жизни, питания.

Регионарные лимфоузлы сигнализируют о серьезных проблемах в различных частях тела, сбоях в работе системы организма, зарождающихся или уже резвившихся злокачественных образованиях, которые угрожают нормальной жизнедеятельности человека. Поэтому любые изменения в них должны послужить толчком к началу процесса диагностики и необходимой терапии.

Лимфатическая система представляет собой сеть лимфатических сосудов, которые транспортируют лимфу. Лимфоузлы являются важной частью этой системы. Они распределены неравномерно по всему телу. В человеческом теле содержится около 700 лимфоузлов.

Лимфа – бесцветная жидкость в теле человека, омывающая все ткани и клетки организма

Лимфа собирается во многих мелких лимфатических сосудах, которые сходятся в лимфатическом стволе. По пути к сердцу лимфа преодолевает различные лимфоузлы. Каждый из них отвечает за поглощение и фильтрацию лимфы в определенной области тела. Наиболее важными регионами, в которых расположены лимфатические узлы, являются шея, нижняя челюсть, подмышка, пах, живот и грудь.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) воспаление регионарных лимфоузлов обозначается кодом L04.

Анатомия и физиология

Лимфатическая жидкость из головы и шеи собирается в двух местах: правом и левом яремных стволах. Из правого лимфатического сосуда лимфа попадает в правый лимфатический проток, а из левого – в грудной проток. Перед попаданием в протоки она проходит через регионарные лимфоузлы:

  • Сосцевидные.
  • Затылочные.
  • Околоушные.
  • Поднижнечелюстные.
  • Лицевые.

Лимфатические узлы устраняют бактериальные, вирусные и раковые клетки. В них содержится большое количество В-, Т- и NK-лимфоцитов.

Регионарные лимфоузлы играют важную роль в защите организма от болезней. Они выполняют разные задачи. Центральная функция – это выведение межклеточной жидкости из тела, периферическая – фильтрация лимфы. Меньшие лимфоузлы получают лимфу от окружающих тканей и передают ее в более крупные. Если в лимфе содержатся дегенерированные клетки (раковые клетки), лимфоузлы высвобождают молекулы, которые инициируют клеточную смерть.

Важно, чтобы лимфатическая жидкость перемещалась и фильтровалась постоянно. В противном случае она может застаиваться. Если лимфа недостаточно перемещается, может возникнуть лимфедема. После фильтрации очищенная лимфа возвращается в ткань, и процесс начинается снова.

Нормальные размеры лимфоузлов

Размер лимфоузлов зависит от состояния здоровья человека и предшествующих иммунологических заболеваний. Нормальный размер лимфоузлов варьируется от 2 мм до 2 см. Если возникает инфекционное или раковое заболевание, они могут значительно увеличиваться. При воспалении лимфоузлы образуют больше защитных клеток для борьбы с патогенами. Если лимфоузлы больше 2 см и принимают сферическую форму, то они находятся в активированном состоянии.

Повод для визита к врачу


При воспалении лимфатических узлов и повышении температуры тела необходимо записаться на прием к врачу

Если появляется лихорадка (выше 38,5 градуса по Цельсию), внезапная потеря веса или ночная потливость, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку симптомы указывают на злокачественную лимфому. Лимфоузлы также увеличиваются в ответ на бактериальную или вирусную инфекцию.

Увеличение лимфоузлов

Причины увеличения лимфоузлов могут существенно отличаться, но общим свойством является усиление активности иммунной системы. Лимфоузлы играют решающую роль в иммунном ответе, поскольку они являются центральными фильтрующими органами.

Основные причины увеличения регионарных лимфоузлов:

  • Малярия.
  • Метаболические заболевания (болезнь Гоше).
  • Системные инфекционные заболевания – грипп, корь, краснуха и эпидемический паротит.
  • Синдром Кавасаки (преимущественно у детей).
  • Некротический лимфаденит.
  • Болезнь Лайма.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Хирургические вмешательства.
  • Травмы и раны.
  • Болезнь кошачьих царапин.
  • Бруцеллез.
  • Туберкулез.
  • Лимфома Ходжкина.
  • Острый лимфоцитарный лейкоз.
  • Хронический лимфоцитарный лейкоз.
  • Острый миелоидный лейкоз.
  • Непереносимость определенных лекарственных средств.

Все патогены, которые попали в организм, фильтруются в лимфатических узлах. Микробы переносятся через лимфатическую систему и остаются в лимфоузлах. Там стимулируется рост и деление клеток. В результате наблюдается увеличение лимфоузлов, которое исчезает после устранения патогена.

При раке, который может влиять на весь организм, лимфоузлы увеличиваются по всему телу. Раковые клетки злокачественной опухоли входят в тканевую жидкость и отфильтровываются лимфоузлами. Иногда они остаются в них, размножаются и распространяются в другие органы. Результатом этого являются так называемые метастазы в другие лимфоузлы.

Существует две формы лимфомы: Ходжкина и . Болезнь Ходжкина характеризуется наличием гигантских клеток, которые вырастают из В-лимфоцитов. Если один или несколько лимфатических узлов вовлечены в раковое заболевание, это свидетельствует о продвинутой стадии злокачественной лимфомы.

Боль

Боль в лимфоузлах – благоприятный признак, который свидетельствует о наличии инфекционного заболевания. При лимфоме лимфоузлы в большинстве случаев безболезненны. Если возникают дополнительные осложнения, также может возникать боль. Наиболее распространенное заболевание, для которого характерна боль – простуда.

Интересно! Неспецифический признак лимфомы Ходжкина, который появляется не у всех пациентов, – боль в лимфоузлах после употребления большого количества спиртных напитков. Как правило, боль появляется на следующий день после приема алкогольных продуктов.

Классификация


Острый лимфаденит сопровождается болевыми ощущениями в области шейных лимфатических узлов

Регионарные лимфоузлы классифицируют по расположению:

  • Паховые: ноги, брюшная стенка, ягодицы.
  • Подмышечные: руки.
  • Шейные: голова, лицо, шея.
  • Медиастинальные: грудь (молочная железа).
  • Парааортальные: органы брюшной полости.

По клиническому течению различают острый (до 4 дней) и хронический (от 4-6 дней) лимфаденит. Острое воспаление верхних дыхательных путей обычно нередко сопровождается воспалительным отеком шейных лимфатических узлов. Хроническое воспаление верхних дыхательных путей также может спровоцировать их увеличение. Воспаление в других органах реже проявляется увеличением лимфоузлов.

Стадии лимфомы определяют по классификации Анн-Арбор. Выделяют 4 стадии, которые характеризуются различной вовлеченностью лимфоузлов и органов вне системы в злокачественный процесс. Также выделяют бессимптомную и симптоматическую форму лимфомы.

Диагностика воспаления лимфоузлов

Квалификация врача, точность и надежность диагностических процедур могут иногда влиять на выживание пациента. Хотя лимфатические узлы могут увеличиваться при раке, пациенты по-прежнему чувствуют себя здоровыми. Многие синдромы, связанные с опухшими лимфатическими узлами, не всегда проявляются сильным местным воспалением. Многочисленные болезни развиваются медленно.

Вначале собирают анамнез и проводят физический осмотр. После медицинского осмотра лимфатических узлов врачи уже могут сделать первые выводы о существующем заболевании.

При физическом осмотре врач учитывает следующие характеристики лимфоузлов:

  • Болезненность.
  • Консистенция.
  • Размер.
  • Перемещаемость.

Доброкачественные новообразования хорошо перемещаются, имеют мягкую консистенцию и болезненны. Злокачественные лимфомы имеют твердую консистенцию, безболезненны и спаяны с окружающими тканями, ввиду чего плохо перемещаются.

Лимфатический узел, заполненный гноем, легко узнаваем из-за того, что жидкость движется назад и вперед волнообразным образом под давлением. Это явление называется флуктуацией. При гнойном лимфадените проводится анализ крови. Если в анализе выявляется увеличенная концентрация воспалительных клеток, это подтверждает острый лимфаденит. Характер повышенных воспалительных клеток свидетельствует о природе патогенов. Если это бактериальная инфекция, определенный тип белых кровяных клеток – так называемых нейтрофильных гранулоцитов – значительно повышается в крови.

Решающее значение для физического осмотра имеет история болезни пациента. Помимо пальпации и аускультации, также измеряют другие жизненно важные показатели: артериальное давление, частоту сердечных сокращений и температуру тела. Врач также оценивает состояние кожи, слизистых оболочек и других органов.

Если возникает подозрение на злокачественное новообразование, удаляется пораженная лимфоидная ткань и направляется на гистологическое исследование патологоанатому. Если диагноз подтверждается, проводят дальнейшие обследования для уточнения картины болезни.

Дополнительные методы диагностики:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Общий анализ крови.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Сцинтиграфия.
  • Компьютерная томография.

Как лечить лимфоузлы?


Воспаление лимфатических узлов лечится противовирусными препаратами и антибиотиками

Если основная инфекция или воспаление исчезает, то опухшие лимфатические узлы также возвращаются к первоначальному размеру. Иногда при бактериальных инфекциях требуется антибиотическое лечение. Пациентам рекомендуется вводить антибиотик не в форме таблеток, а с помощью капельниц непосредственно в кровь, чтобы он безопасно достигал места действия. Антибиотическая терапия требует пребывания в больнице в течение нескольких дней. Воспаленный лимфатический узел также склонен к нагноению, и поэтому часто необходимо хирургическое удаление, чтобы избежать различных последствий.

Показания к применению антибиотиков широкого спектра действия:

  • Сибирская язва.
  • Сифилис.
  • Фарингит.
  • Бактериальные заболевания верхних дыхательных путей

При вирусном лимфадените специальная терапия обычно не требуется. Воспаление лимфатических узлов проходит самостоятельно, если пациент соблюдает постельный режим, принимает достаточно жидкости и витаминов.

Показания к назначению противовирусных препаратов:

  • Ветряная оспа.
  • Гепатит С, В и А.
  • Корь.
  • Полиомиелит.
  • Желтая лихорадка.
  • Риновирусная и аденовирусная инфекция.

Исключением является железистая лихорадка: чтобы выздороветь, врачи советуют больше отдыхать, избегать физических нагрузок и при необходимости использовать симптоматические средства – жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие.

Если увеличение лимфоузлов обусловлено раковым заболеванием, назначается химиотерапия или лучевая терапия. Нередко радио- и химиотерапию комбинируют. При неэффективности химиотерапии или радиотерапии назначают терапию антителами, цитокинами или трансплантацию стволовых клеток.

Увеличение лимфатических узлов также может быть вызвано или, по крайней мере, усугубляется стрессом и психическим давлением. Длительный отдых и расслабление могут в значительной степени способствовать уменьшению регионарных лимфоузлов. Пациентам рекомендовано заниматься аутогенной тренировкой или релаксацией по Джекобсону.

Совет! При очень резком и быстром увеличении регионарных лимфоузлов рекомендуется вызвать скорую помощь. Если появляется безболезненное увеличение лимфоузлов, которое хорошо прощупывается, также рекомендуется посетить специалиста, чтобы выяснить природу симптома. Обращение за медицинской помощью на ранней стадии помогает предотвратить возможные осложнения, которые могут вызвать определенное заболевание. Не рекомендуется затягивать с визитом к специалисту.

Поделиться