Юлия Егорова рассказывает о новых правилах профосмотров

Закон обязывает

В последнее время в связи с активной социальной политикой нашего государства всё большую актуальность приобретает такая форма охраны здоровья, как профилактический медицинский осмотр.

Трудовой кодекс определяет группы людей, осмотрыдля которых прохождения профосмотра является обязательным.

Трудовой кодекс РФ ст. 213 (извлечение):

Работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными условиями труда <…> проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний.

Работники <…> лечебно-профилактических и детских учреждений <…> проходят указанные медицинские осмотры (обследования) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Важный момент, отраженный в статье 213 ТК, состоит в том, что проведение профилактических осмотров указанных групп работников входит в обязанности работодателя и проводится за его счет, в рабочее время и с сохранением заработной платы. Государство поддерживает это методом «кнута и пряника». Пряник — это льготное налогообложение сумм, затраченных работодателем на проведение профосмотров. Кнут — это административная ответственность по статье 5.27 КоАП РФ должностных лиц, виновных в нарушении законодательства о труде.

Как быть с обязательностью профосмотра, если по закону медицинские обследования и вмешательства не могут проводиться без согласия, а тем более против воли пациента?

Профилактический осмотр обязателен только для отдельных групп работников в целях охраны здоровья населения. Устройство на такие ответственные работы может быть только добровольным, и согласие на предварительный и периодический профосмотры предполагается автоматическим при подписании трудового договора, в который чаще всего как существенное условие включен пункт о прохождении осмотров.

Что изменилось в проведении профосмотра?

До 2012 года проведение профосмотров регламентировалось несколькими приказами, часть из которых была издана еще в советское время. С января 2012 года в силу вступил Приказ Минздравсоцразвития России № 302н от 12 апреля 2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ…». На данный момент этот приказ и приложения к нему являются основной нормативной базой для проведения профилактических осмотров, а ранее действующие приказы отменены с 2012 года.

По сравнению со старым порядком проведения профосмотров появилось несколько принципиальных отличий.

1. Теперь возглавлять врачебную комиссию должен только врач-профпатолог, а врачам-специалистам комиссии необходимо повышение квалификации по направлению профпатология.

2. Изменились принципы формирования списков работников, направляемых на профосмотр. Если раньше сотрудники включались в список в зависимости от должности, то теперь вносить работника в этот список можно только на основании аттестации рабочего места, которая должна быть проведена согласно другому приказу Минздравсоцразвития России (№ 342н от 26 апреля 2011 г. «Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда»). То есть, даже если человек работает на урановом руднике, но в трудовом договоре не указана карта аттестации рабочего места, то профосмотр ему проходить не надо, и медицинских противопоказаний к работе у него нет.

3. Во врачебную комиссию включены психиатр и нарколог, их освидетельствование теперь обязательно для всех, проходящих профосмотр, а не только для тех, кто принимается на работу или имеет допуск к наркотикам, как было ранее.

Эти нововведения в целом можно считать позитивными, особенно если профосмотры сотрудников не будут низведены до формальности, как это, к сожалению, иногда происходит. Акцент на профессиональной патологии повышает профилактическое значение медосмотра, а недопущение к опасным работам лиц с алкогольной или наркотической зависимостью, безусловно, снизит уровень травматизма на рабочем месте.

Паспорт здоровья

Также постепенно вводится в практику так называемый «паспорт здоровья» — документ установленной формы, с образцом которого можно ознакомиться по ссылке medexx.ru . Паспорт содержит сведения о прохождении профосмотров работников, во время проведения осмотра он находится в медицинской организации, а после него выдается на руки работнику.

Введение паспортов здоровья не отменяет личные медицинские книжки. Порядок оформления медкнижки регламентируется приказом Роспотребнадзора № 402 от 20.05.2002 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте», который продолжает действовать. Кроме того, перечни работников, обязанных иметь паспорт здоровья и медкнижку, несколько не совпадают, а работники детских оздоровительных учреждений обязаны иметь и то и другое. Разумеется, в этом случае можно проходить ежегодныйпрофосмотр, занося результаты обследования в оба документа. Больше узнать о медкнижках и о том, кому они необходимы, можно на сайте центра гигиены и эпидемиологии города Москвы http://www.mossanexpert.ru

Организация профосмотра работников

Согласно приказу, теперь оказывать услуги по медицинской экспертизе может только медицинское учреждение, получившее соответствующую лицензию. При этом в штате учреждения должна быть постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога. Поэтому естественное для каждого медработника желание пройти профосмотр непосредственно по месту работы, к сожалению, неосуществимо, если у заведения нет соответствующей лицензии.

Так же дело обстоит и с анализами. Для организации, выполняющей профосмотр, нет нормативного документа, запрещающего использовать результаты анализов и обследований, выполненных в других медучреждениях. Но, учитывая, что это услуга платная, принимать сторонние результаты медучреждениям невыгодно и достаточно рискованно, поскольку возможна их подделка. Пройти профосмотр в частном порядке — там, где больше нравится,— тоже, к сожалению, невозможно, потому что работодатель должен организовать централизованное проведение профосмотра и предоставить медицинской организации поименный список сотрудников, данные об аттестации рабочих мест и вредных факторов производства. Более того, медицинская организация не позднее чем через месяц после завершения периодического медицинского осмотра должна обобщить результаты. Затем совместно с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного осуществлять государственный контроль и надзор в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, и представителями работодателя медучреждение составляет заключительный акт.

Наш профосмотр или профосмотр врачей

Поговорим об особенностях профосмотра для медработников. Согласно пункту 17 приложения № 2 к приказу № 302н, медицинскому персоналу всех лечебно-профилактических учреждений необходимо проходить профилактический медосмотр ежегодно. «Программа» медосмотра представлена в таблице 1.

Консультации и обследования	Кто проходит	Как часто проходить
терапевт, психиатр, нарколог, стоматолог, дерматовенеролог*, оториноларинголог *	все	1 раз в год
клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ)	все	1 раз в год
клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка)	все	1 раз в год
биохимический скрининг (содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина)	все	1 раз в год
исследование крови на сифилис	все	1 раз в год
мазки на гонорею	все	1 раз в год
невролог, офтальмолог, аллерголог, эндокринолог, онколог	медработники, работа которых связана с воздействием химических, физических и биологических неблагоприятных факторов	1 раз в год или 1 раз в 2 года — согласно приложению № 1 к приказу № 302н**
исследование крови на гепатиты В и С, а также на ВИЧ	только работники, имеющие профессиональный контакт с инфицированным материалом или препаратами крови, и только с согласия работника	1 раз в год
исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф	все	при поступлении на работу и в дальнейшем — по эпидпоказаниям
исследования на гельминтозы	все	при поступлении на работу и в дальнейшем — не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям
мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка	все	при поступлении на работу и в дальнейшем — 1 раз в 6 месяцев

* Включение в комиссию профосмотра для медработников дерматовенеролога и оториноларинголога основано на частом профессиональном контакте с различного рода аллергенами. По рекомендации этих специалистов может быть назначено дообследование в виде специфической аллергодиагностики, исследования функции внешнего дыхания и консультации аллерголога. ** Приложение № 1к приказу № 302н указывает также дополнительные медицинские противопоказания для работы, связанной с неблагоприятными факторами, такие как гипохромная анемия, доброкачественные новообразования, нарушения микроциркуляции любой природы.

Результат профосмотра

Если у обследуемого не выявлены нарушения здоровья, профпатолог делает заключение о пригодности к выполняемой работе. Но что если при профосмотре обнаруживаются какие‑либо заболевания? Полный список противопоказаний достаточно обширен и содержится в пункте 48 приложения № 3 к приказу № 302н.

Надо сказать, что многие из пунктов в применении к медицинским работникам спорны. Например, чем может помешать выполнению обязанностей терапевта стабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз, медикаментозно компенсированная эпилепсия, распространенный ихтиоз или даже онкозаболевание в начальной стадии — лично мне неясно.

Безусловно, для экстренной работы в скорой помощи, операционной, приемном отделении и подобных областях крепкое здоровье необходимо, но для планового приема и консультативной работы такие требования мне представляются избыточными. При детальном соблюдении всех указанных в этом списке противопоказаний медицина рискует лишиться большого количества возрастных специалистов, чьи знания и опыт имеют огромную ценность, несмотря на неидеальное состояние их здоровья.

Обязательное участие в профосмотре врача-профпатолога предполагает выявление связи обнаруженных заболеваний с профессиональной деятельностью. При подозрении на профессиональное заболевание медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированное медицинское учреждение, имеющее право на проведение исследования относительно связи заболевания с профессией. Такое медучреждение также оформляет и направляет в утвержденном порядке извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания в территориальный орган федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных осуществлять государственный контроль и надзор в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия.

Работодатель же в случае обнаружения медицинских противопоказаний обязан отстранить работника от выполняемой им работы или предоставить ему другую, не противопоказанную ему по состоянию здоровья. При этом на первом этапе работодатель обязан предложить сотруднику имеющиеся у него вакантные должности, а далее по решению самого работника оформляется дополнительное соглашение к трудовому договору о переводе или, в случае отказа, применяется процедура отстранения от работы, предусмотренная статьей 76 ТК РФ. При этом заработная плата за период освобождения от выполнения трудовых обязанностей не начисляется, но место работы и должность сохраняются. Если срок, на который работодатель вынужден отстранить работника по медицинским показаниям, превышает четыре месяца, то работник подлежит увольнению по ст. 77 ТК РФ.

Отдельные трудности при прохождении профосмотра могут возникнуть у работников, имеющих по какой‑либо причине инвалидность. Вместе с направлением на профосмотр им лучше предоставить заключение очередной медико-санитарной экспертизы, для того чтобы комиссия могла принять решение о допуске к работе.

Есть к чему стремиться

Правовому регулированию профилактических медицинских осмотров уделяется большое внимание: определены четкие правила их проведения, дан перечень работ, при выполнении которых требуется проходить профосмотр, отменены устаревшие приказы, введен централизованный контроль за проведением осмотров. Однако совершенство еще не достигнуто. Наиболее разумным, вероятно, было бы издание отдельного приказа о профилактических осмотрах медицинского персонала и некоторое смягчение списка противопоказаний для работы в медицине.

Медицинские периодические осмотры регулярно приходится проходить целому ряду людей. Зачастую они ассоциируются с очередями и тратой времени. Запомните, в клинике «СкороМед» на станции метро «Белорусская» (Москва) профилактический осмотр работников различных сфер осуществляется без очереди. При этом - доступные, а регламент его соответствует .

Важно помнить, что согласно действующему законодательству РФ, периодические профосмотры являются обязательными для большинства работников, в том числе и некоторых офисных фирм. А руководителям стоит проводить регулярные медицинские обследования стоит проводить на своем предприятии не только для того, чтобы избежать ответственности и штрафа, но и для увеличения эффективности работы сотрудников, необходимой для успешного процветания бизнеса.

с Центром гигиены
и эпидемиологии

Сделаем медкнижку за 4 дня!

В шаговой доступности
от метро

,
в режиме
«единого окна»

Заказать обратный звонок

Профосмотр работников представляет собой специальное медицинское обследование, позволяющее определить пригодность и способность человека заниматься определенной профессиональной деятельностью. Его прохождение позволяет выявить заболевания, способные влиять на работу сотрудника, и помогает значительно повысить трудовой потенциал предприятия.

Кто должен обязательно проходить профосмотры

Обязательными профосмотры являются для работников вредных и опасных производств. Также подобные медицинские обследования должны проходить сотрудники:

• занимающиеся строительством;
• управляющие автомобильным, ж/д и водным транспортом (пассажирским, грузовым);
• предоставляющие коммунально-бытовые услуги;
• медработники, работающие в лечебно-профилактических и медицинских учреждениях, аптеках;
• трудящиеся на предприятиях пищевой промышленности, в заведениях общепита и торговли;
• несущие службу во вневедомственной охране;
• работающие в образовательных заведениях (студиях, детсадах, школах, спортивных секциях);
• трудящиеся на предприятиях водоочистки;
• занимающиеся обслуживанием объектов электроэнергетики.

Кроме того, обязательный профосмотр необходимо проходить профессиональным спортсменам, работникам моложе 18 лет, сотрудникам в офисе, проводящим за компьютером больше половины рабочего времени, а также представителям некоторых других специальностей.

Виды профосмотров

• Предварительный осмотр. Проводится при трудоустройстве на предприятие с целью определения пригодности соискателя для работы в той или иной сфере по состоянию здоровья. Такой обязательный профосмотр проводится один раз и часто еще называется первичным. Позволяет произвести отбор будущих сотрудников по медицинским показателям.
• Периодический профосмотр. Такие обследования проводятся раз в год, полгода или с другой периодичностью. Целью ежегодного профосмотра является наблюдение за здоровьем работников, выявление болезней, определение воздействия вредных факторов и формирование групп риска по возможным профессиональным заболеваниям.
• Внеочередной осмотр. Такое медицинское обследование не имеет периодичности и не является обязательным. Оно может проводиться по инициативе сотрудника (при наличии жалоб) или работодателя (при обнаружении ухудшения здоровья работника). Также его проходят по рекомендации медицинской организации.

Что включает в себя профосмотр

В состав обязательного профосмотра может входить различный объем исследований. Он определяется на основании вида деятельности, а также вредных факторов, с которыми приходится иметь дело работнику на производстве. Как правило, стандартные профосмотры сотрудников предусматривают флюорографию, кардиограмму, общеклинические анализы мочи и крови, а также обследование у таких врачей-специалистов:

• офтальмолога,
• невропатолога,
• хирурга,
• терапевта,
• отоларинголога,
• гинеколога (для женщин).

По запросу работодателя список исследований в рамках профосмотра сотрудников может быть расширен за счет дополнительных анализов и обследования у других медицинских специалистов.

Приказ Минздравсоцразвития России № 302н в редакции от 05.12.2014 содержит порядок проведения обязательных предварительных и периодических профосмотров (обследований), а также перечень вредных и/или опасных производственных факторов и работ, при которых они должны проводиться. Также в нем содержится информация о медицинских противопоказаниях для допуска к работам.

Что нужно для прохождения медицинского осмотра

Чтобы пройти первичный или периодический ежегодный профосмотр, необходимо иметь следующие документы:

• паспорт или иной документ, подтверждающий личность;
• направление на прохождение медкомиссии от предприятия;
• амбулаторную карту;
• выписку с результатами предыдущих обследований;
• заключение психиатрической комиссии (нужно не всегда).

Стоимость профосмотра

Цены на профосмотр сотрудников рассчитываются на основе положений Приказа N302н Минздравсоцразвития РФ, выданного 12.04.2011, и учитывают различные факторы. Общая стоимость услуги для вашего предприятия будет зависеть от количества обследованных работников. Также при ее расчете будут учтены состав лабораторных исследований и количество врачей-специалистов, задействованных в рамках проведения периодических профосмотров.

Ответственность за отсутствие профосмотра сотрудников

Все предприятия регулярно проверяются инспекцией Роспотребнадзора на предмет нарушения трудового законодательства. При обнаружении сотрудников, которые не прошли обязательный периодический медосмотр, организацию могут оштрафовать на сумму до 50 тыс. рублей и даже приостановить ее деятельность на срок до 90 дней. Также к ответственности может быть привлечен руководитель компании, для которого предусмотрено наказание штрафом в 1-5 тыс. рублей, а в некоторых случаях и отстранение от должности на период от 1 до 3 лет.

Преимущества проведения профосмотров в клинике Скоромед

• Комплексное решение. В нашем центре ваши сотрудники могут пройти любой вид осмотра: обязательный первичный и периодический, а также внеочередной. Услуга будет включать полный перечень необходимых лабораторных анализов и обследование у основных специалистов.
• Качественное обслуживание. Медицинские осмотры проводятся квалифицированными врачами, которые дополнительно прошли сертификацию в области определения профпатологий. Наша услуга - это не просто формальность, а реальная диагностика заболеваний работников предприятия.
• Удобный сервис. Наш центр берет на себя полную организацию процесса медицинского обследования. Профосмотры работников проводятся в максимально комфортных условиях. Также у нас возможен выезд медкомиссии на объект заказчика.
• Точность результатов. Наша компания гарантирует оперативность обследования врачами, быстрое проведение лабораторных анализов и достоверность полученных результатов. По завершении процедуры мы выдаем корректно оформленный заключительный акт с рекомендациями специалистов.
• Индивидуальный подход. При сотрудничестве с предприятиями мы всегда учитываем их специфику. Периодические медосмотры включают только необходимые исследования. Благодаря этому достигается точность результатов и снижается стоимость услуги.

Чтобы жить полноценно и счастливо, нам необходимо хорошее здоровье. Только так вы сможете реализовать себя в профессии и создать полноценную семью.

Для того, чтобы все было так, как мы задумали, мы просто обязаны следить за свои здоровьем, а именно регулярно проходить профосмотры . Сегодня каждый работник предприятия обязан каждый год проходить медицинский осмотр, а работодатель обязан следить за изменениями показателей. Отметим, что любое ограничение работодателем по посещению врача, считается незаконным.

Что такое профосмотр (медосмотр)?

Медицинский осмотр; это комплекс медицинских вмешательств с целью патологий или заболеваний. Профосмотр; - это профилактический медосмотр. Они бывают:

• профилактическими;


• предварительными;


• периодическими;


• предсменными.

Все работники перед тем, как устроится на работу, обязаны пройти медосмотр. Для этого нужно получить направление в отделе кадров, прийти с паспортом или медицинской книгой в нужное медицинское учреждение. Далее вам необходимо пройти медкомиссию, получить заключение от врача принести его в отдел кадров предприятия.

Количество профосмотров в год определяет законодательством в зависимости от вида производства, однако это должно происходить не реже одного раза в год.

Предприниматели и юридические лица обязаны следить за тем, чтобы их работники вовремя и регулярно проходили медицинский осмотр. Если работник отказывается это делать, он не допускается к работе. Все результаты медицинских осмотров должны фиксироваться в медицинскую книжку.

Регулярные медицинские осмотры и их правильные показатели обеспечивает постоянное наблюдение за здоровьем работников, а это значит своевременное выявление и лечение заболеваний.

Проведение обязательных медицинских осмотров является приоритетным направлением деятельности медицинского центра ООО «Медлига». Мы проводим медицинские осмотры с соблюдением требований приказа Минздравсоцразвития № 302-н.

Каждый новый сотрудник обязан пройти профосмотр при приеме на работу согласно требованиям работодателя. Его делают для того, чтобы определить пригодность работника, претендующего на определенную должность. Для выполнения своих обязанностей сотрудник должен иметь соответствующее физическое и психическое здоровье.

В законах РФ есть список работников, которые обязательно должны проходить профосмотр. Если кандидат на должность отказывается приносить медицинское заключение, работодатель имеет законное право не брать на работу такого человека. Присутствие справки о медосмотре показывает, что у кандидата нет противопоказаний для выполнения конкретной работы.

Просим обратить внимание: профосмотры в клинике проводятся только по рабочим дням, с понедельника по пятницу.

Список лиц (контингентов), подлежащих медосмотру, заверяется в территориальном отделении Роспотребнадзора. Как правило, это делает специалист по охране труда. Далее список передаётся нам. Объём профосмотра - необходимые виды исследований - определяется нашими специалистами (профпатологами) в соответствии с существующими нормативными актами. Для каждой профессии (с учетом факторов вредности), возраста и пола составляется индивидуальный план обследований.

Предварительные и периодические профосмотры проводятся как у нас в клинике, так и с выездом к заказчику. Выездной профосмотр позволяет провести обследование сотрудников с минимальной потерей рабочего времени.

Медицинский осмотр работников: почему он так необходим?

Медицинский осмотр – это лечебно-профилактическое мероприятие, проводимое в целях выявления каких-либо нарушений в состоянии здоровья работника, а также в целях охраны здоровья населения и предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Воздействие вредных производственных факторов (профвредностей) может вызвать профессиональные заболевания. Предварительные и периодические медицинские осмотры работников на предприятиях призваны предотвратить появление и развитие таких заболеваний.

Охрана здоровья работающих включает в себя целый комплекс мероприятий. Периодический медицинский осмотр - часть важной профилактической работы по сохранению здоровья трудящихся.

В соответствии с частью 2 статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации (далее ТК РФ) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры (обследования).

Особое условие содержит статья 69 ТК РФ о том, что: «обязательному предварительному медицинскому осмотру (обследованию) при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами»

При поступлении на работу, получении смежной профессии и при профилактическом отборе лиц, поступающих на опасные работы, проводят обязательные предварительные медицинские осмотры. В течение трудовой деятельности сотрудник проходит также периодические медицинские осмотры и иногда внеочередные медосмотры. Такие профосмотры могут организовать только медицинские учреждения, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности и располагающие всеми необходимыми врачами-специалистами.

Здоровье позволяют сохранить и регулярный санитарно-гигиенический контроль над соблюдением норм содержания вредных веществ, мониторинг параметров микроклимата, контроль физических факторов на рабочих местах. Работники предприятия должны обеспечиваться современными, создающими наиболее эффективную защиту от вредных и опасных производственных факторов, средствами индивидуальной защиты. В профилактической работе по предупреждению профессиональных заболеваний должны принимать участие специальные комиссии по охране труда.

Работающие люди - люди занятые, им некогда тратить время на больницы. Ни для кого не секрет, что во многих медицинских учреждениях существует острая нехватка специалистов. При высокой загруженности при очень невысоких зарплатах, нехватка медперсонала оказывается катастрофической. Отсюда бесконечное ожидание, очереди, потери времени, нежелание идти в поликлинику. Занятые люди посещение поликлиники, как правило, откладывают «в долгий ящик», получая при этом запущенные и хронические «болячки». Поэтому медицинский осмотр на предприятии безусловно необходим.

Профосмотр позволит выявить сотрудников, имеющих риск развития какого-либо заболевания, позволит обнаружить болезнь на ранней стадии. После проведённых анализов и обследований можно оценить состояние своего здоровья, а также узнать о риске возникновения каких-либо болезней.

Какие заболевания выявляются на медицинском осмотре?

При прохождении профосмотра мы проводим лабораторные исследования крови и мочи. Результаты исследования крови могут указывать на анемию, сахарный диабет или показать наличие воспалительных процессов в организме. Биохимический анализ крови помогает заподозрить заболевания печени, почек, желчного пузыря. Флюорографическое исследование поможет диагностировать опухоли, воспаление, туберкулёз. Проблемы в работе сердца покажет кардиограмма. Измерение артериального давления поможет выявить наличие гипертонии.

Скрытые заболевания брюшной полости и варикозы могут быть обнаружены при осмотре хирургом. Невролог также может заподозрить наличие скрытых заболеваний без явных проявлений. Женщины обязательно проходят медицинское обследование у одного из главных женских врачей - гинеколога , где берутся мазки для проведения анализов. Также женщины проходят обследование у маммолога . Флюорограмма покажет состояние внутренних структур грудной клетки: изменения на флюорограмме могут указывать на патологические процессы, например, опухоли, бронхиты, заболевания средостения, туберкулёз.

Медицинский центр «Практика» (ООО Медлига) располагает большими просторными помещениями, современным медицинским оборудованием, в клинике работают врачи различных специальностей. Всё это позволяет провести медосмотр быстро и качественно. Результат проведённого медосмотра у нас - качественная и правдивая оценка здоровья сотрудников, отражённая в заключительном акте комиссии.

Нормативные документы

Приказ Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 года Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников,занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда

Профилактический осмотр и диспансеризация — это комплексы мероприятий, которые проводятся в медицинских организациях. Согласно приказу Минздрава РФ от 13 марта 2019 г. № 124Н, профосмотр и диспансеризацию проходят как работающие, так и неработающие граждане, а также обучающиеся в образовательных организациях очно в возрасте от 18 лет. По результатам этих медицинских мероприятий врачи определяют группы здоровья пациентов и группы диспансерного наблюдения.

Чем профосмотр отличается от диспансеризации?

Профилактический осмотр проводится для своевременного обнаружения заболеваний и факторов риска их развития, а также для выявления немедицинского употребления наркотических средств и психотропных веществ. Диспансеризация — это более широкий комплекс мероприятий. Она включает в себя профосмотр, а также дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния определенных групп населения.

Как часто нужно проходить профосмотр и диспансеризацию?

Профосмотр проводится ежегодно в качестве самостоятельного мероприятия, в рамках диспансеризации или при проведении первого в текущем году диспансерного приема. Диспансеризация для лиц в возрасте от 18 до 39 лет включительно проводится один раз в три года. По новым правилам граждане в возрасте от 40 лет ее могут проходить ежегодно.

Какие процедуры включают в себя профосмотр и диспансеризация?

Ежегодный профосмотр среди граждан в возрасте от 18 лет и старше включает в себя следующие мероприятия:

• анкетирование для выявления жалоб, симптомов, определения факторов риска заболеваний и т. д.;
• расчет индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• исследование уровня общего холестерина в крови;
• определение уровня глюкозы в крови.

Взрослым гражданам в возрасте от 18 лет один раз в два года также проводят флюорографическое исследование легких или рентгенографию легких. У пациентов в возрасте от 18 до 39 лет включительно один раз в год врач определяет относительный сердечно-сосудистый риск, женщины этой возрастной группы проходят осмотр у фельдшера (акушерки) или акушера-гинеколога.

Гражданам в возрасте от 35 лет ежегодно в ходе профосмотров дополнительно проводят электрокардиографию, а в возрасте от 40 лет — измерение внутриглазного давления.

У пациентов в возрасте от 40 до 64 лет включительно ежегодно определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск, а после наступления 65 лет — риск развития остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения.

Диспансеризация проводится в два этапа. На первом этапе для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно один раз в три года проводятся профосмотр, онкоскрининг, краткое профилактическое консультирование врачом-терапевтом, осмотр этим врачом. Гражданам в возрасте от 40 до 64 лет включительно и пациентам в возрасте 65 лет и старше один раз в год, помимо этих процедур, также делают общий анализ крови.

На втором этапе диспансеризации пациентам предлагают пройти дополнительные обследования у докторов узкого профиля, уточняются их диагнозы. Список возможных процедур указан в