Вопрос 14. Ингаляционный путь введения лекарственных средств: виды ингаляторов, правила пользования карманным ингалятором.

Ингаляционный путь введения — введение лекарственных средств через дыхательные пути. Вводят аэрозоли, газообразные вещества (закись азота, кислород), пары летучих жидкостей (эфир, фторотан).

Лекарственное средство во флаконе-ингаляторе находится в виде аэрозоля. Применяют как сосудосуживающее и противовоспалительное средство в нос и рот.

Преимущества:

Локальное действие (в рот, нос);

Воздействие в неизменённом виде на патологический очаг.

Недостатки:

Раздражение слизистой оболочки дыхательных путей;

Плохое проникновение лекарственных средств непосредственно в очаг при нарушении бронхиальной проходимости.

Различают ингаляторы — стационарные, портативные, карманные.

Карманные ингаляторы применяют при приступе бронхиальной астмы. Медсестра обучает пациента пользованию индивидуальным ингалятором.

Применение карманного ингалятора

Последовательность действий:

1. Вымыть и осушить руки.

2. Снять с баллончика защитный колпачок и перевернуть вверх дном.

3. Встряхнуть препарат.

4. Охватить губами насадку.

5. Сделать глубокий вдох, нажать на дно баллончика и задержать дыхание на 5-10 секунд.

6. Сделать медленный выдох через нос.

7. Надеть защитный колпачок.

8. Вымыть и осушить руки.

Лекарственное средство можно вводить в нос применяя специальную насадку.

Для быстрого купирования состояния, называемого приступом астмы (хронического заболевая бронхов) наиболее эффективным средством остается использование маленького ингалятора. Это небольшое устройство, которое помещается в кармане и которое можно использовать при любых условиях и в любом месте, где случится приступ. Правила пользования карманным ингалятором достаточно просты, тем не менее именно благодаря правильному использованию аппарата достигается быстрый результат. Если не соблюдать правила проведения процедуры, эффекта от использования ингалятора может не быть.

Виды карманных ингаляторов

Портативный ингалятор может быть нескольких видов. Каждый из них имеет ряд своих преимуществ и недостатков. Карманные устройства могут быть:

порошковыми;
гормональными;
аэрозольными.

Наиболее популярными являются аэрозольные ингаляторы. Во-первых, они впрыскивают в дыхательные пути дозированное количество лекарственного препарата. Во-вторых, они занимают очень мало места, и легко умещаются в дамской сумочке, внутреннем кармане курточки или в джинсах. В-третьих, пользование аэрозольным ингалятором достаточно простое, и человек во время приступа может самостоятельно оказать себе помощь, если при нём окажутся соответствующий аппарат. В-четвертых, аэрозольные ингаляторы отличает невысокая стоимость.

1. Портативное устройство для проведения ингаляторов аэрозольного типа

Гормональные ингаляторы помогают быстро устранить отек со слизистой, благодаря воздействию адреналина. Эти препараты борются с воспалительными процессами в организме, поэтому способны быстро купировать приступ. К основным преимуществам пользования карманным ингалятором можно отнести то, что препарат действует только на дыхательную систему и не попадает в кровь. Таким образом, не нарушается гормональный цикл, состав крови остается неизменным, не нарушается обмен веществ в организме. Более того, побочные эффекты после пользования гормональным ингалятором практически отсутствуют, либо сведены к минимуму, поскольку препарат воздействует только на дыхательные пути, не затрагивая организм в целом.

2. Препарат гормонального типа

Порошковые ингаляторы достаточно надежные, оказывают быстрое влияние на дыхательную систему. Они являются одними из самых действенных средств для купирования приступов, однако их использование немного затрудняет то, распыление порошка должно происходить одновременно со вдохом, чего иногда сложно добиться во время приступа. Хотя действие таких препаратов очень эффективно, порошковые ингаляторы не очень распространены, поскольку стоят довольно дорого. Кроме того, при использовании аэрозольного или гормонального ингалятора можно добиться не худшего результата, чем при использовании порошкового, поэтому он наименее известный.

3. Аппарат для ингаляций карманный порошкового типа, капсульный

Карманный ингалятор - как он работает?

Карманный ингалятор представляет собой устройство, которое состоит из крышки, дозирующего устройства, окна индикатора доз и мундштука, который направляет дозу препарата непосредственно в дыхательные пути.

8. Внешний вид устройства во время использования

Лекарство в баллончике находится под сильным давлением. При нажатии на него в дыхательные пути мгновенно впрыскивается (либо распыляется) лекарственное средство. При этом очень важно, чтобы на момент распыления баллончик находился в перевернутом состоянии. Такое устройство карманного ингалятора позволяет без труда справится с приступом астмы даже ребёнку.

Благодаря защитному мундштуку, который зажимается губами, лекарственное средство попадают исключительно в полость рта и дыхательные пути.

9. Правильное положение баллончика и губ во время проведения процедуры

Желательно, чтобы момент впрыскивания препарата приходился на вдох. Особенно это касается порошковых препаратов. При использовании гормональных и аэрозольных положительный эффект может быть достигнут даже в том случае, если в момент попадания препарата в дыхательные пути не был произведен вдох, однако он помогает быстрее и качественнее распределить препарат по дыхательным путям.

ВАЖНО! В момент впрыскивания или распыления препарата, будто порошковый или аэрозольный тип лекарства, нельзя делать выдох.

После проведения ингаляции желательно на несколько секунд задержать дыхание. Это усилит действие препарата.

ВНИМАНИЕ! Астматикам запрещено курить или находиться в одном помещении с курильщиками. Сразу же после проведения ингаляции контакт с курящими людьми запрещён.

Как пользоваться карманным ингалятором: пошаговая инструкция

Применение карманного ингалятора достаточно простое, чтобы с ним мог самостоятельно справится даже ребенок. Однако, при проведении ингаляции во время приступа, необходимо придерживаться определённых правил проведения процедуры, чтобы она принесла пользу и помогла вовремя купировать приступ.

Перед началом проведения процедуры желательно ополаскивать рот прохладной водой для очищения его от остатков пищи. Если ингаляция проводится планово, то это действие поможет увеличить эффективность проведения процедуры. Во время купирования приступа нет возможности дополнительно очищать ротовую полость, поэтому применять ингалятор нужно сразу же после начала приступа.

Инструкция по применению карманного ингалятора:

Благодаря соблюдению данной техники применения можно купировать приступ в течение одной минуты.

Как видно из описанной в этой статье информации, проводить ингаляции во время приступов бронхиальной астмы достаточно просто, есть иметь при себе специальное устройство. Кроме того, нельзя преуменьшать значимость правильного проведения процедуры.

Правила пользования карманным ингалятором нужны для максимально эффективного применения дозированных лекарственных средств при хронических болезнях органов дыхания (чаще всего при бронхиальной астме). Карманные ингаляционные препараты предназначены для пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы, подверженных риску внезапного спазма воздуховодных путей и вынужденных пользоваться быстродействующими аэрозольными бронхорасширяющими веществами.

Алгоритм применения карманного ингалятора

Так как дозированный ингалятор является средством «скорой помощи», от техники его применения зависит необходимая доза препарата, которая попадет в дыхательные пути и окажет бронхорасширяющее действие.

Алгоритм использования ингалятора:

1. встряхнуть ингалятор;
2. снять защитный колпачок;
3. сделать глубокий выдох;
4. вставить мундштук в рот;
5. начав вдох, нажать на баллончик;
6. убедившись в поступлении лекарственного вещества в рот, продолжить медленный глубокий вдох;
7. задержать дыхание;
8. вынув баллончик, выдохнуть через нос;
9. закрыть ингалятор мундштуком.

Обязательным требованием к технике ингаляции является осуществление вдоха одновременно с нажатием на баллончик, иначе значительная часть аэрозольного вещества рассеется в окружающем воздухе, минуя дыхательные пути.

Как показывает практика, ошибки в использовании ингаляционных устройств совершает более половины пациентов, из них преимущественное количество погрешностей отмечается у лиц старше 50 лет.

Вспомогательные приспособления для ингаляций

В целях облегчения пользования ингалятором существуют спейсеры - специальные насадки в виде резервуара для аэрозольной субстанции. С их помощью можно проводить ингаляции даже маленьким детям (в этом случае на мундштук надевается лицевая маска).

Когда человек не способен использовать ингалятор из-за детского или преклонного возраста, тяжелого состояния либо нарушения функции головного мозга целесообразно применять небулайзеры - электрические ингаляционные приборы. Их особенностью является распыление под давлением лечебного раствора и его доставка в самые дальние отделы дыхательных путей, что незаменимо при выраженных обострениях заболевания, когда невозможно сделать глубокий вдох и задержать дыхание. В зависимости от способа распыления существует несколько видов небулайзеров:

компрессорные;
ультразвуковые;
мембранные.

Возникает необходимость пользования ингаляторами .

Препараты для ингаляции выпускаются в виде аэрозолей, пудр или растворов. Ингалятор более эффективен по сравнению с препаратами в виде инъекций или оральных средств.

Во-первых , лекарство, попавшее в бронхи после ингаляции, начинает действовать мгновенно, буквально, в течение нескольких секунд после распыления.

Во-вторых , воздействие препарата происходит точно, на нужный орган, а не на весь организм, а поэтому, снижается вероятность нежелательных побочных явлений.

В-третьих , использование ингаляции сводит к нулю риск возникновения возможных воспалительных процессов, которые могут происходить после частых инъекций.

Минус применения ингаляторов заключается в том, что часто больные не знают правил их использования, в результате чего препарат не поступает к бронхам, находящимся глубоко в легких, оседает в трахее, полости рта, глотке, заглатывается и попадает в желудок. Эффективность лечения падает, отсюда появляется недоверие и предубеждение по отношению к .

Есть три выхода из этого положения:

Использование различных приспособлений, которые могут облегчить глубокую доставку лекарства, таких как небулайзеры или спейсеры .
Использование более совершенных современных ингаляторов, например, «Легкое дыхание» , мультидиски и др.
Четко знать правила пользования ингалятором и соблюдать технику ингаляций.

Медики считают, что до 50% больных пользуются ингаляторами неправильно и совершают ошибки, самыми частыми из которых являются:

неплотный обхват мундштука губами, это приводит к тому, что часть лекарства теряется;
неправильное положение головы при проведении ингаляции – голова не запрокидывается или недостаточно запрокидывается назад, и большая часть лекарства не попадает в бронхи, а остается на задней стенке глотки;
вдох и нажатие на баллончик несинхронны;
вдох недостаточно глубокий, или резкий;
использование двух или более ингаляционных доз за один вдох;
за вдохом сразу следует выдох, без нужной задержки дыхания.

Низкая эффективность от применения ингаляторов особенно актуальна в случаях, если больными являются дети или . Для того, чтобы лечение было максимально успешным, следует соблюдать несколько простых правил.

Основные правила пользования ингалятором, которые должны знать больные имеющие болезни системы дыхания. Первые ингаляции обычно проходят в присутствии врача, однако, не лишне будет повторить эти правила, для лучшего запоминания:

1. Энергично встряхните ингалятор несколько раз, затем снимите колпачок.
2. Сделайте спокойный глубокий вдох, затем выдохните и после этого возьмите в рот мундштук и плотно сожмите его губами.
3. Делайте медленный и плавный вдох, одновременно нажимая на ингалятор, эти 2 действия должны быть синхронными.
4. Вдыхайте максимально медленно и глубоко, до полного заполнения легких.
5. Задержите дыхание на несколько секунд, насколько это возможно, но без неприятных ощущений.

Если вашим лечащим врачом предписано более одной дозы препарата, повторите в той же последовательности пункты 2-5 .

Держите ингалятор всегда с закрытым колпачком и постоянно контролируйте количество аэрозоля внутри баллончика. Если у вас имеются сомнения в том, правильно ли пользуетесь ингалятором, обратитесь к своему врачу, он подскажет вам правила и укажет на ваши ошибки.

От правильного пользования ингалятором, соблюдение условий хранения и эксплуатации зависит то, насколько эффективным будет лечение.

Применение карманного ингалятора дает хорошие результаты и рекомендуется пользоваться им для лечения простуды, инфекции, астмы или иных болезней. Лекарственные вещества, раздробленные на мелкие частицы, с легкостью насыщают носоглотку, лёгкие и помогают активировать защиту организма.

Разновидности ингаляторов

В наше время развитие технологий способствует появлению большого количества разновидности ингаляторов. Рассматривая широкий спектр выбора, портативные ингаляторы можно представить несколькими категориями:

Порошковые карманные препараты. Аппарат обеспечивает попадание в организм установленного производителем количества сухого порошка. Их приоритетом является высокая эффективность. Пользоваться им просто. Тем не менее он дороже, в отличие от жидкостных ингаляторов.
Жидкостные фреоновые карманные ингаляторы делают возможным выброс заданной меры препарата в аэрозоль. Достоинством является стоимость, элементарность и надежность механизма. Недостатком является то, что дыхательные пути аэрозоль проникает лишь при условии одновременной с выбросом препарата инспирации. Для этого необходимо более тщательное обучение больного, но взрослый запросто осилит задание. Кроме этого, аэрозоль тяжелее, чем порошок, поэтому не предотвратим осадок части его в ротовой полости или проглатывание, но изготовители не оставляют без внимания этот фактор при составлении дозировки.
Небулайзерные компрессорные ингаляторы. Под этим названием подразумеваются приспособления для ингаляций, которые обеспечивают распыление лекарства на малые части. Вследствие этого действия легкая частица доходит до наиболее отдаленной зоны дыхательных путей и возможен наилучший эффект. Благодаря небулайзеру можно вводить прямо в легкие высокие дозы лекарственных веществ в чистом виде, без подмесей.
Ультразвуковыми ингаляторами можно пользоваться так же, как и пассивными ингаляторами. При этом возможна значительно высшая результативность его применения. Кроме этого, ультразвук непроизвольно положительно действует на пазухи носа, массирует их, и вызывает активизацию их естественных иммунных признаков.

Как применять карманный аппарат

Не каждый человек, покупая ингалятор в аптеке, знает правила его использования. Какова же техника применения? А правила пользования карманным ингалятором таковы:

Снимите с баллона защитную крышку, переверните его.
Тщательно встряхните аэрозольный баллончик.
Глубоко выдохните.
Плотно зажмите ртом трубочку аэрозоля, голову немного запрокиньте назад.
Глубоко вдохните и тем временем нажмите на дно баллончика: в этот момент подается доза аэрозоля.
Задержите дыхание на 5-10 секунд или так долго, насколько сможете терпеть без дискомфорта, потом достаньте препарат и сделайте медленно выдох.
Через несколько минут процедуру можно повторить, если вам нужно принять более одной дозы лекарства.
После проведения процедуры закройте баллончик с помощью колпачка.

Не забывайте: эффективность лекарства зависит от глубины введения дозы. При введении дозы в носовую полость следует помнить, что голову необходимо наклонить к противоположному плечу и запрокинуть ее немного назад. При проникновении в правую ноздрю лекарства необходимо прижать левую сторону носа к перегородке.

Техника использования ингалятора несложная. Если соблюдать ее алгоритм, пользование карманным ингалятором даст положительные результаты в лечении болезней.

Увы, даже это простое лечение не обходится без противопоказаний. Правила ингаляции запрещают использование препарата:

при повышенной температуре (выше 37,5° С);
если вы склонны к носовым кровотечениям;
если у вас наблюдается сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность;
болезнь легких.

Подводя итог, необходимо отметить, что назначать лечение с помощью интернета не стоит, лучше обратиться за консультацией к врачу.

Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

Вас систематически мучает кашель с мокротой?
А еще эта одышка, недомогание и усталость...
Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями...
С его холодами, сквозняками и сыростью...
Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...

Эффективно средство от бронхита существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить бронхит врач-пульмонолог Екатерина Толбузина…