Эндокринная гинекология. Основные причины эндокринных гинекологических заболеваний

Популярность соевых продуктов в последнее время растет прямо на глазах.
Сое приписывают массу целебных, оздоровительных и профилактических
свойств. Так ли это? Мы попросили объяснить соевый феномен кандидата
биологических наук, генерального директора московского предприятия
“Интер-Соя” Андрея Артемьевича Богомолова.

Многие испытывали ощущения, когда начинает бросать то в жар, то в холод. Как с этим состоянием справиться? Объясняет кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова Нина Александровна Петунина.

Считается, что при эндокринологических проблемах загорать нельзя. Но в последнее время много говорят об обратном. Где истина? Свою точку зрения высказывает доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии Московской медицинской академии имени И. М. Сеченова Валентин Викторович Фадеев.

В сентябре 1998 года в США проходил 2-й конгресс Всемирной ассоциации лазерной медицины. На нем представителем ассоциации в России и странах Восточной Европы был единогласно избран Владимир Михайлов – доктор медицинских наук, руководитель Научно-практического центра лазерной медицины Комитета здравоохранения Москвы. Сегодня он – гость нашей редакции.

У женщин заболевания щитовидной железы нередко сочетаются с гинекологическими проблемами, бесплодием и невынашиванием беременности. Какие нюансы лечения для них особенно актуальны?
На вопросы читательниц отвечает эндокринолог, врач Эндокринологического научного центра РАМН в Москве Наталья Павловна Маколина.

Женщины по-разному переносят “красные дни календаря”: одни их попросту не замечают, а другим от нестерпимой боли впору на стену лезть. Сильная боль при месячных часто становится сигналом, который предупреждает о серьезных сбоях в организме. Письма читательниц “Женского здоровья” на эту тему комментирует доктор медицинских наук, старший научный сотрудник
отделения гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства,
гинекологии и перинатологии РАМН Лариса Андреевна Марченко.

Гинекологи отмечают резкое увеличение обращений к ним по поводу кровотечений. Об их причинах и профилактике рассказывает врач высшей категории, заведующая отделением эндокринологической гинекологии 11-й гинекологической больницы г. Москвы Екатерина Валентиновна Рютова.

Чтобы предупредить нежелательную беременность, многие женщины прибегают
к гормональным контрацептивам. О том, к чему это может привести,
рассказывают кандидат медицинских наук, научный сотрудник Института
общей патологии и патофизиологии РАМН Юрий Григорьевич Сандалов и
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии
медико-профилактического факультета Московской медицинской академии им.
И.М.Сеченова Ирина Сергеевна Калашникова.

Порой женщины неважно себя чувствуют во время смены погоды или поездок в
транспорте – оттого, что плохо выспались или в преддверие менструаций. И
не знают, что причиной тому – нехватка кальция. О том, как можно
поддерживать содержание кальция на необходимом для хорошего самочувствия
уровне, рассказывает кандидат медицинских наук, сотрудник московской
фирмы “Биомедицинское обеспечение и консультации” Елена Алексеевна
Любимцева.

К каким специалистам должны обратиться супруги, если не получается
зачать ребенка, рассказывает доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог отделения сохранения и восстановления репродуктивной
функции Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН
Татьяна Алексеевна Назаренко.

Если соблюдать некоторые общие рекомендации, то можно серьезно улучшить
свое состояние во время предменструального синдрома. Рассказывает заведующий научно-консультативным отделением Московского
областного НИИ акушерства и гинекологии, президент областной Ассоциации
акушеров и гинекологов Станислав Николаевич Шаповаленко.

В нашей редакционной почте много писем с вопросами об аденомиозе – заболевании, от которого часто страдают активные женщины в расцвете сил. О современных методах лечения этого недуга рассказывает кандидат медицинских наук, врач гинеколог-эндокринолог московского клинико-диагностического центра ЗАО “Медси” Ольга Дмитриевна Стекольщикова.

Сегодня на рынке масса противозачаточных средств. Кому не следует ими пользоваться? Консультирует врач гинеколог-эндокринолог гинекологического кабинета Центра современной медицины и красоты в Москве, автор Интернет-портала "Здоровье женщины" www.sikirina.tsi.ru Ольга Иосифовна Сикирина.

Эндокринная гинекология представляет собой такой раздел современной медицины, который занимается изучением, а также диагностикой и соответственно терапией различного рода заболеваний, спровоцированных нарушениями на уровне эндокринной группы непосредственно в самой репродуктивной системе.

Общая информация

Наверняка каждый согласится с тем, что основная функция непосредственно репродуктивной системы абсолютно каждой дамы заключается в воспроизведении биологического вида, иными словами, рождение в будущем потомства. Данная функция регулируется, если верить специалистам, так называемым гипоталамо-гипофизарной группой, которая в свою очередь полностью подчиняется коре мозга.

Гипоталамус считается своеобразными часами биологического характера в теле, которые определяют все данные извне и, как следствие, регулируют гомеостаз, необходимый для обычного обеспечения всех физиологических процессов. Понимание работы такого рода системы позволяет специалисту, а именно врачу гинекологу-эндокринологу, грамотно расценивать клинические признаки и впоследствии принимать исключительно правильное решение касательно устранения возможных патологий.

Эндокринная гинекология сегодня

Плохая экология, постоянные стрессы, неправильное питание - все это сегодня способствует возникновению нарушений именно на эндокринном уровне. Любые сбои в организме женщины на данном уровне последовательно приводят к нарушению работы яичников, что ведет к сбою в менструальном цикле и вовсе нередко заканчивается бесплодием.

С другой стороны на саму репродуктивную систему также влияют и иные факторы, а именно функционирование щитовидной железы, надпочечников. Проблемы с этими органами, как правило, влекут за собой нарушения в липидном обмене, заметно ухудшается состояние кожи, ее упругость снижается, а плотность костных тканей уменьшается.

Основная задача врача гинеколога-эндокринолога состоит в своевременном диагностировании всех вышеперечисленных проблем, а также последующем лечении, восстановлении гормонального баланса.

Какие проблемы может решить гинеколог-эндокринолог?

сбои в менструальном цикле;

Неправильный обмен веществ;

Избыточная масса тела;

Недуги молочной железы;

Бесплодие на гормональном уровне;

Миома матки;

Климакс;

Эндометриоз;

Проблемы с кожным покровом;

Выпадение волос.

Деятельность врача гинеколога-эндокринолога

В компетенцию данного специалиста в первую очередь входят те заболевания, которые непосредственно влияют на работу всей репродуктивной системы дамы, то есть на ее способность впоследствии быть матерью. К данной категории причисляются сбои в менструальном цикле, патологии яичников, так называемый климактерический период, гормональный дисбаланс и многие другие недуги.

Самым распространенным симптомом проблем с репродуктивной системой, если верить специалистам, считается нарушение непосредственно самого месячного цикла. Данная проблема может появиться вследствие некоторых гинекологических недугов, постоянного стресса, нехватки важных витаминов, приема некоторых групп лекарственных средств, а также оперативного хирургического вмешательства. Определить первопричину, а после порекомендовать грамотную терапию - вот самая главная задача специалиста гинеколога-эндокринолога .

Эндокринная гинекология и менопауза

Необходимо заметить, что данный раздел медицины занимается не только вопросами непосредственно репродуктивной системы дамы. Посетить специалиста в этой области также рекомендуется тем представительницам прекрасной половины нашего человечества, которые вступают в период так называемой пременопаузы.

В это время, как правило, заметно уменьшается уровень выработки некоторых видов гормонов. В самом организме происходят довольно сложные процессы на метаболическом уровне. К примеру, дефицит гормона под названием эстроген может спровоцировать чрезмерные изменения в самой костной ткани и даже такое заболевание, как остеопороз. В некоторых случаях гормональные нарушения могут повлечь за собой появление новообразований, в том числе и злокачественного характера.

Заключение

Эндокринная гинекология на настоящий момент является той отраслью медицины, которая рассматривает жизненно важные вопросы здоровья именно для женщин. Ни в коем случае не следует пренебрегать посещением этих узких специалистов, ведь в некоторых случаях отсутствие лечения даже может стоить жизни.

Кто такой гинеколог-эндокринолог и почему я люблю свою специальность?

(После прочтения этой статьи вы можете связаться со мной по телефону +7 916 397 85 25)

Даже для акушеров-гинекологов до сих пор гинекологическая эндокринология - это что-то туманно-загадочное. И это понятно. Гинекологическая эндокринология - это специальность про гормоны. Чтобы прочитать раздел любого учебника по гинекологической эндокринологии даже специалисту требуется сначала перевести это с русского на русский. Дело в том, что львиная доля информации в этой специальности - это формулы, биохимия и разные молекулы. А у молекулярных наук очень своеобразный язык. Вот мы и переводим с молекулярно-химического на человеческий. Поначалу это так же сложно, как и в хирургии или в акушерстве. Просто, по-другому сложно. Иногда раздражает - ведь мы врачи практики, хочется все увидеть, рассмотреть, а тут - какие-то микромиры из области научной фантастики. Но оказывается без этих формул и молекул - никуда.

По сути, гинеколог-эндокринолог - это женский врач терапевт. В общем, гинеколог-эндокринолог лечит разнообразные гормональные нарушения: дисфункцию яичников, бесплодие, ожирение, усиленный рост волос на теле (гирсутизм), угревую сыпь на лице и пр. Это не означает, что гинекологи-эндокринологи не занимаются другими разделами акушерства и гинекологии. Разумеется, они лечат и инфекции, и боли и пр. Но «коньком» гинеколога-эндокринолога, все-таки, является дисфункция яичников и гормональные нарушения.

Основное внимание гинеколог-эндокринолог уделяет, разумеется, гормонам. Гормоны - это вещества, которые вырабатываются в специальных, эндокринных железах и, попадая через кровь в другие органы, оказывают свои специфические влияния. Гормоны бывают разные, у каждой железы свои: есть гормоны яичников, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. Гинекологи-эндокринологи в основном интересуются женскими, мужскими гормонами и прогестероном. Женские гормоны (эстрогены) вырабатываются женскими половыми железами - яичниками. Кроме женских, у женщин в организме есть немного мужских гормонов-андрогенов (они вырабатываются в яичниках, надпочечниках и в жировой ткани). Природа, кстати, очень интересно придумала: чтобы получились женские гормоны необходимы мужские. Сначала клетки яичников вырабатывают мужские гормоны, которые затем превращаются в женские (как Ева из ребра Адама). Если яичники работают нормально, то ежемесячно в течение 14 дней в яичнике работает еще одна железа - так называемое «желтое тело» - оно развивается в фолликуле, из которого вышла яйцеклетка при овуляции. «Желтое тело» вырабатывает прогестерон - особый гормон, который необходим для ранних сроков беременности, а также для изменений во внутренней оболочке матки перед менструацией.

Оказывается, женские гормоны, андрогены и прогестерон действуют абсолютно на все органы в организме женщины. Головной мозг, кости, сосуды, даже слезные железы зависят от гормонов. Вот почему любое нарушение нормальной работы яичников может вызвать неполадки не только в половых органах, но и сказаться на всем организме. Кстати, в манипуляциях с этими гормонами и заключается лечение основных заболеваний в гинекологической эндокринологии. Для лечения гинеколог-эндокринолог назначает эстрогены или вещества, их блокирующие (антиэстрогены), андрогены или их блокаторы (антиандрогены) и прогестерон или его блокаторы.

Консультация гинеколога-эндокринолога отличается от обычной гинекологической консультации, прежде всего, большей продолжительностью (от 30 минут до 1 часа). При этом беседа с пациенткой более пристрастная с выяснением всяких мелких подробностей из жизни женщины и ее ближайших родственников. Гинеколог-эндокринолог, как правило, в процессе беседы вместе с вами составляет Ваш менструальный календарь за последние месяцы (особенно если у Вас дисфункция яичников или кровотечения). Для гинеколога-эндокринолога этот менструальный календарь - половина, если не больше Вашего диагноза без дополнительных обследований! Поэтому, такой календарь рекомендуется вести всем женщинам, и особенно тем, у кого нерегулярный менструальный цикл или дисфункция яичников. Осмотр гинеколога-эндокринолога также отличается подробностью и пристрастием. Гинеколог-эндокринолог всегда отмечает у своих пациенток их вес, рост, измеряет окружности талии и бедер, а также очень внимательно изучает состояние кожи и роста волос. Иногда гинеколог-эндокринолог может направить Вас проверить состояние костей (исследование называется денситометрия). Это объясняется тем, что кости у женщин страдают первыми при длительном отсутствии менструаций. Гинекологический осмотр гинеколог-эндокринолог нередко сопровождает УЗИ органов малого таза. УЗИ дает гинекологу-эндокринологу очень много важной дополнительной информации.

Гинеколог-эндокринолог не может обойтись без разных анализов, возможностей для которых у него год от года становится все и больше и больше. Дело в том, что наука не стоит на месте, постоянно открываются новые гены и разнообразные химические вещества; даже новые гормоны до сих пор открываются. И все эти вещества можно измерять в крови у людей (например, сложные генетические анализы). К счастью, они вполне доступны у нас в России. Например, сейчас мы на генетическом уровне определяем некоторые гормональные нарушения, а 10 лет назад только окольным путем ставили диагноз по гормонам.

Разумеется, гинеколог-эндокринолог работает в тесном сотрудничестве со своими коллегами. Чаще всего гинекологу-эндокринологу приходится обращаться к хирургу-гинекологу. Такие заболевания как миома матки, эндометриоз, бесплодие, кисты яичников мы, как правило, лечим вместе с хирургами.

С уважением, Шестакова Ирина Геннадьевна.

Эндокринная гинекология занимается изучением гормональных изменений в организме женщины. К сожалению, под влиянием плохой экологии, стрессов и нездорового образа жизни эндокринная система нередко дает сбой. Но ведь гормоны играют важную роль в организме женщины. Они отвечают за репродуктивную активность, являются основой липидного, углеводного и минерального обмена. Поэтому при обнаружении симптомов гормонального сбоя, следует незамедлительно обратиться к врачу. Центр «Клиника практической медицины» предлагает услуги опытных специалистов, которые с помощью современных технологий и оборудования смогут определить причины ваших недугов и назначить соответствующую схему лечения.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу

Если вы обнаружили следующие отклонения от нормы, следует обратиться к врачу, специализирующемуся в области эндокринной гинекологии, чтобы устранить причину недуга:

  • ранние признаки созревания (увеличение молочных желез, оволосение лобка и области подмышек, кровянистые выделения);
  • отсутствие менструаций в подростковом возрасте;
  • длительные промежутки между циклами в подростковом возрасте;
  • болезненные и обильные месячные;
  • высыпания на коже, угри, лишний вес, а также выпадение волос;
  • болевые ощущения в области молочных желез, нехарактерные выделения из сосков.

Год выпуска: 2003

Жанр: Эндокринология

Формат: DOC

Качество: eBook (изначально компьютерное)

Описание: Все возрастающий жизненный темп современного техногенного общества, ухудшение экологии, режима питания, труда и отдыха, а также особенности репродуктивного поведения наших современниц вызывают нарушения механизмов адаптации и обусловливают неуклонный рост числа дисгормональных нарушений репродуктивной системы у женщин.
Высокая частота расстройств менструальной функции, которые в структуре гинекологической патологии составляют 60-70%, увеличение числа гормонозависимых опухолей гениталий и молочной железы, все более частое сочетание гинекологической патологии с заболеваниями щитовидной железы и другими эндокринными нарушениями вызывают интерес к проблемам эндокринной гинекологии как у гинекологов, так и у врачей других специальностей.
Кроме того, наличие в арсенале современного врача широкого спектра гормональных препаратов требует его высокой профессиональной подготовки и глубоких знаний физиологии и патологии регуляции репродуктивной функции, а также механизмов действия и точек приложения используемых медикаментов.
Обобщая данные современной литературы, многолетнего клинического опыта и результатов собственных исследований мы предприняли попытку систематизировать подходы к диагностике, профилактике и лечению ряда дисгормональных нарушений репродуктивной системы у женщин, что и побудило нас к написанию данной книги.
Излагая материал этой публикации, рассчитанной, в первую очередь, на гинекологов и эндокринологов, а также на терапевтов и семейных врачей, мы сочли целесообразным представить современные данные по анатомии и физиологии репродуктивной системы и осветить методы диагностики дисгормональных нарушений у женщин.
Планируя этапность изложения материала, мы предпочли в первой части осветить темы, которые могут представлять интерес не только для гинекологов, но и для эндокринологов, невропатологов, семейных врачей и др. Это прежде всего состояние репродуктивной системы при патологии щитовидной и дисгормональных заболеваниях молочных желез, современные представления о взаимосвязи половых стероидных гормонов и иммунной системы, об особенностях нейрогормональной регуляции у женщин при воспалительных
заболеваниях, в частности при хроническом рецидивирующем кандидозе и при синдроме хронической усталости.
В этой же части изложены принципы применения половых стероидов в клинической практике и их системные эффекты, а также представлена такая гинекологическая патология, как предменструальный синдром, альгодисме-норея, синдром хронических тазовых болей, вопросы диагностики и лечения которой требуют участия смежных специалистов.
Во второй части книги освещены проблемы, традиционно считающиеся "собственно гинекологическими", с позиций нарушения гормональных механизмов регуляции репродуктивной функции - это принципы диагностики и лечения маточных кровотечений, лейомиомы матки, эндометриоза, поликис-тоза яичников, гиперпластических процессов эндометрия, а также физиология и патология климактерия у женщин.

Глава 1. Анатомия и физиология репродуктивной системы женщины
Татарчук Т.Ф., Сольский Я.П., Резеда С.И, Бодрягова О.И.
Глава 2. Методы диагностики функционального состояния репродуктивной системы
Сольский Я.П., Травянко Т.Д., Татарчук Т.Ф., Задорожная Т.Д., Хоминская З.Б., Регеда С.И., Бурлака Е.В.
Глава 3. Классификация дисгормональных нарушений репродуктивной системы

Сольский Я.П., Татарчук Т. Ф.
Глава 4. Нарушения полового развития
Сольский Я.П., Регеда С.И.
Глава 5. Альгодисменорея
Татарчук Т.Ф., Сольский B.C.
Глава 6. Синдром хронических тазовых болей в практике гинеколога-эндокринолога

Татарчук Т. Ф.
Глава 7. Предменструальный синдром
Татарчук Т.Ф., Венцковская И.Б., Шевчук Т.В.
Глава 8. Дисгормональные заболевания молочных желез в практике гинеколога-эндокринолога
Татарчук Т.Ф., Ефименко О.А., Рось Н.В.
Глава 9. Половые стероидные гормоны и иммунная система

Татарчук Т.Ф., Чернышов В.П., Исламова А.О.
Глава 10. Тиреоидный гомеостаз и дисгормональные нарушения репродуктивной системы женщины

Татарчук Т.Ф., Косей Н.В., Исламова А.О.
Глава 11. Хронический рецидивирующий кандидоз и репродуктивная система женщины
Татарчук Т. Ф., Сольский Я.П., Михайленко Е.Е.
Глава 12. Синдром хронической усталости в практике гинеколога-эндокринолога
Стеблюк В.В., Татарчук Т.Ф., Повода Т.М.
Глава 13. Трофобластическая болезнь

Сольский Я.П., Сольский С.Я.
Глава 14. Принципы применения половых стероидных гормонов в клинической практике и их системные эффекты

Татарчук Т. Ф., Сольский Я.П.
Глава 15. Задачи и методы психофизиологической реабилитации в эндокринной гинекологии
Стеблюк В.В., Бурлака Е.В., Шакало И.Н.

Поделиться