Рекомендовано санаторно курортное лечение в летнее время. Как получить путевку на санаторно-курортное лечение

Санаторий - стационарное лечебно-профилактическое и реабилитационное учреждение, применяющее различные лечебные методы для профилактики заболеваний и укрепления общего здоровья, но, прежде всего, для смягчения или устранения симптомов определенных хронических заболеваний. В санатории применяется физиотерапия, диетотерапия, лечебная физкультура, пропагандируется здоровый образ жизни. Успешно лечат различные состояния, сопровождающиеся болевыми ощущениями, (например, ревматические, эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ и болезни, причиной которых является неправильное питание). Имеются санатории для взрослых, детей, детей с родителями. Почти все санаторные учреждения располагаются в курортных зонах страны, работают круглогодично - зимой и летом. В реабилитационных учреждениях для пациентов оборудованы спальные корпуса, столовые, кабинеты диагностики и лечебных процедур, помещения для отдыха и развлечений. Во многих санаториях имеются бальнеотерапия, физиотерапевтическая лечебница, лечебный пляж, бассейн, различные спортивные площадки, парк.

Как правило, санаторно-курортное лечение назначает врач. Однако в санаторий можно отправиться и по собственному желанию, самостоятельно оплатив лечение. Но в любом случае необходимы рекомендация врача и санаторно-курортная карта с результатами обследования больного и диагнозом заболевания. Во всех санаториях работают врачи-специалисты различных областей. От природных факторов курорта, в котором расположен санаторий, зависит его профиль. Он может быть специализированным в соответствии с группой заболеваний или общего профиля. Согласно диагнозу врач подбирает соответствующий санаторий в благоприятной климатической зоне. При наличии минерального источника проводится исследование его химического состава, чтобы определить, для лечения каких заболеваний подойдет данная минеральная вода. Минеральная вода используется для ванн или для питья. Если вода теплая, то источник считается горячим.

В санаториях применяются различные физиотерапевтические средства, например, грязевые ванны , массаж, физкультура, тепловые и холодные процедуры и др. Кроме того, назначаются специальные диеты, оказывающие положительное влияние на нарушения, связанные с питанием, например, повышенная концентрация холестерина в крови, избыточный вес, сахарный диабет .

При каких болезнях эффективно лечение в санатории?

В санатории проводится лечение следующих заболеваний:

Ревматические заболевания суставов, мышц.
Заболевания эндокринной системы и обмена веществ, в том числе и сахарного диабета.
Кожные и аллергические заболевания.
Заболевания сердечно сосудистой системы.
Гинекологические болезни.
Заболевания, вызванные гормональными нарушениями.
Послеоперационный период (например, состояние после ампутации конечности).
Заболевания дыхательных путей, также и аллергические заболевания.
Заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря, печени и поджелудочной железы.
Заболевание почек и мочевых путей.
Заболевания нервов.
Детские заболевания.
Туберкулез легких и других органов.
Последствия тяжелых травм.

В санаторий не направляются люди, страдающие заразными заболеваниями, с обострениями хронических болезней, с тяжелыми психическими заболеваниями, а также раковые больные. Не рекомендуется лечиться в санатории беременным и кормящим женщинам.

Соблюдайте санаторно-курортный режим

Для большей эффективности санаторно-курортного лечения пациент обязан соблюдать режим, действующий в санатории. Необходимо выполнять назначенные лечебные процедуры и соблюдать указания врача. Люди, не соблюдающие режим, могут быть выписаны преждевременно. Возможно, им придется самостоятельно оплатить медицинские услуги.

В санаториях применяется не только лечебно-профилактическая терапия, но и обучают вести здоровый образ жизни. Поэтому, находясь в санатории, используйте возможность приобретения навыков, например, йоги или аутогенной тренировки .

Санаторно-курортное лечение - это комплексное использование естественных курортных факторов и специальных процедур для лечения и реабилитации больных, а также профилактики различных заболеваний. Его часто назначают для восстановления работоспособности, укрепления здоровья после травм, тяжелых операций или болезней. Лечение подразделяется на восстановительное, антирецидивное и реабилитационное. В санатории пациент постоянно находится под наблюдением врачей и посещает назначенные ему процедуры, например, лечебную гимнастику, массаж или ванны. Часто во время процедур используется целебная минеральная вода из местных источников. В санатории пациент живет по строго установленному режиму дня. Многим показано соблюдение диеты.

Кто назначает санаторное лечение?

Санаторное лечение обычно назначает лечащий врач и заведующий отделением, а в сложных или конфликтных ситуациях - врачебная комиссия. Такое лечение показано всем пациентам, перенесшим инфаркт миокарда или операцию на сердце. При наличии других болезней следует обратиться к своему врачу и узнать, не порекомендует ли он санаторную реабилитацию. Тип санаторно-курортного лечения пациент может выбрать самостоятельно, в таком случае медики подбирают ему необходимую оздоровительную программу. В каждом реабилитационном учреждении есть места для пациентов, которые готовы самостоятельно оплатить лечение. Как правило, пациент сам должен поинтересоваться, не положена ли ему санаторная реабилитация (в силу наличия определенной болезни, травмы и др.), так как врач не всегда информирует пациента о такой возможности.

Можно ли выбирать санаторий?

В каждом санатории лечат определенные заболевания. Если лечение конкретной болезни возможно в нескольких санаториях страны, то обычно, где и когда должно проходить санаторно-курортное лечение устанавливает лечащий врач и (или) страхователь. Однако каждый человек может высказать свои пожелания, которые по возможности будут учтены при выборе учреждения.

Обычно продолжительность пребывания в санатории составляет три недели. Однако, в зависимости от заболевания и возраста пациента, курс лечения может быть короче или длиннее (до шести недель). Кроме того, после лечения в санатории бюллетень обычно продлевают, и человек возвращается к работе только через некоторое время. Этот период нужен для того, чтобы человек снова привык к ритму повседневной жизни.

Для того, чтобы санаторное лечение было эффективно, важны не только физиотерапевтические процедуры, но и перемена обстановки. Сегодня часто пропагандируют санаторное лечение в домашних условиях.

До покупки путевки:

Выберите нужное направление лечения и ознакомьтесь с входящими в него процедурами. При наличии у вас противопоказаний некоторые процедуры могут быть не назначены.
Обратите внимание, что санаторно-курортное лечение предоставляется только на срок пребывания 12-14 дней.
При заезде позже срока, указанного в путёвке, просроченные дни не восстанавливаются, равно как и при досрочном отъезде.

Приобретение путевки:

Бронирование осуществляется в нашем офисе.
В санаторий не продают путевки без питания.

Санаторно-курортная карта:

Оформить санаторно-курортную карту нужно в поликлинике по месту жительства
Санаторно-курортная карта должна быть не более чем месячной давности.
Санаторий, согласно действующему законодательству, вправе отказать вам в лечении при отсутствии санаторно-курортной карты.

Что взять в санаторий:

Удобную одежду и обувь по сезону, сменную обувь (понадобится в лечебных кабинетах).
Для культурно-развлекательной программы можете взять одежду на выход.
Не забудьте купальные принадлежности для бассейна и водных процедур: купальник, плавки, шапочку, сланцы.

Документы, необходимые при заезде в санаторий:

По прибытии в «Вятичи» вам необходимо обратиться к администратору санатория, предъявив следующие документы:

Путевку на санаторно-курортное лечение;
Санаторно-курортную карту, выданную по месту жительства (Учетная форма № 072/у);
Санаторно-курортную карту для детей (Учетная форма № 076/у);
Документ, удостоверяющий личность;
Свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
Полис обязательного или добровольного медицинского страхования (при наличии);
Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
Справку от врача–педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контактов с больными инфекционными заболеваниями (для детей).

Что нужно знать о пребывании в санатории:

В санатории лечение назначается по санаторно-курортной карте.
После первичного осмотра лечащим врачом на пациента заполняется санаторно-курортная (процедурная) книжка, в которую вносятся назначенные лечебные процедуры.
В день приезда и отъезда процедуры общего воздействия не назначаются.
Лечебный комплекс формируется лечащим врачом индивидуально для каждого отдыхающего с учетом основного заболевания в пределах суммы, заложенной на лечение в путевку.
В первый день заезда лучше обговорить, какое питание вам необходимо. Существует 2 вида питания - обычный стол и диетический.
По назначению лечащего врача дополнительно в программу могут быть включены консультации узких специалистов и платные медицинские услуги.
Для получения положительных результатов лечения отдыхающий должен точно выполнять назначения, строго придерживаться рекомендованного режима. Успех лечения зависит не только от количества процедур. Процедуры надо принимать, сколько назначил врач, и именно в назначенное время.
В случае необоснованного пропуска процедуры пациентом, пропуска по объективным причинам, но без своевременного предупреждения медработника, опоздания более чем на 5 минут – пропущенные процедуры не восстанавливаются, не переносятся, и возврат денежных средств за неиспользованную процедуру не производится.
Процедуры, входящие в путевку, при наличии противопоказаний у пациента НЕ ЗАМЕНЯЮТСЯ на другие.

Что сделать по возвращению из санатория

По завершению курса санаторно-курортного лечения пациенту выдается отрывной талон санаторно-курортной карты и санаторно-курортная книжка с данными о проведенном в санатории обследовании, лечении и его эффективности, рекомендациями лечащего врача.

Перечень общих противопоказаний, исключающих направление больных в санатории:

Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения;
Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции;
Все венерические заболевания в острой или заразной форме;
Хронические и затяжные психические расстройства (заболевания) с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями;
Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год);
Все заболевания с наличием синдрома зависимости от алкоголя, наркотических и психоактивных веществ, а также при наличии абстинентных состояний и сочетаний абстинентных состояний и психотических расстройств;
Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения;
Кахексии любого происхождения;
Злокачественные новообразования*
* Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, рентгенологического, химиотерапевтического, комплексного) могут направляться только в местные санатории при удовлетворительном общем состоянии.
Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе хирургического вмешательства; все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном уходе*
* Кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных.
Эхинококк любой локализации;
Часто повторяющиеся или обильные кровотечения;
Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты - начиная с 26-й недели;
Все формы туберкулеза в активной стадии - для курортов и санаториев нетуберкулезного профиля.

Примечание:

Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований и находящиеся в состоянии стойкой ремиссии могут направляться в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
После дифтерии и скарлатины дети могут направляться в санатории не ранее 4-5 мес. после выписки из стационара при отсутствии осложнений.

Медицинские показания для направления в санаторий «ВЯТИЧИ»

Болезни органов дыхания

Класс болезней: болезни органов дыхания

Группа заболеваний: хронические болезни нижних дыхательных путей; другие болезни органов дыхания.

Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
Хронический бронхит неуточненный
Эмфизема
Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
Астма
Бронхоэктаз
Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
Другие респираторные нарушения

Фаза: хроническая

Стадия: ремиссия

Осложнение: без осложнений

Класс болезней: болезни системы кровообращения

Группа заболеваний: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

Эссенциальная (первичная) гипертензия
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек
Вторичная гипертензия

Фаза: хроническая

Стадия: ремиссия

Осложнение: без осложнений

Болезни опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы

Класс болезней: болезни опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы

Группа заболеваний:

Последствия травм верхних конечностей
Последствия травм нижних конечностей
Врожденные деформации бедра
Последствия рахита
Сколиоз
Остеохондроз позвоночника
Реактивные артропатии
Полиартроз
Коксартроз (артроз тазобедренного сустава)
Гонартроз
Другие артрозы
Сколиоз
Остеохондроз позвоночника

Фаза: хроническая

Стадия: ремиссия

Болезни органов дыхания, аллергии, часто болеющие дети

Класс болезней: болезни органов дыхания, аллергии, часто болеющие дети

Группа заболеваний: хронические болезни нижних дыхательных путей; другие болезни органов дыхания: аллергические поражения органов дыхания и кожных покровов

Фаза: хроническая

Стадия: ремиссия

Осложнение: без осложнений

Воробьева Мария Викторовна
ЧОУ ВПО «Омская юридическая академия»
Научный руководитель: Муленко А. В., преподаватель кафедры трудового права

Изменение экологической ситуации, увеличение нагрузок на работе и учебе, неправильное питание, стрессы, воздействие вредных внешних факторов, подвергает человека опасности возникновения таких заболеваний, которые могут повлечь продолжительное лечение. В связи с этим, наиболее актуальным становится вопрос обеспечения граждан Российской Федерации (далее РФ) доступными и качественными услугами по восстановлению организма, как во время, так и после болезни посредством санаторно-курортного лечения.

Согласно российскому законодательству, льготное санаторно-курортное лечение является элементом медицинской помощи и одновременно с этим видом социального обеспечения. Несмотря на его высокую эффективность в лечении и профилактике заболеваний, в настоящее время отсутствует единый нормативно-правовой акт, регулирующий данные общественные отношения, как и не закреплено легальное, определение.

Особое внимание хотелось бы сосредоточить на понятии «санаторно-курортное лечение», так как в законодательстве Российской Федерации отсутствует понятие отвечающее требованиям и значению природы этого вида социального обеспечения, без которого нельзя определить его цели, задачи, признаки, функции, а также права и обязанности участников отношений, которое вбирает в себя санаторно-курортное лечение.

Поскольку в судебной практике встречаются случаи, когда лица заявляющие право на возмещение понесенных ими расходов, связанных с рассматриваемым нами видом лечения и отдыха получают отказ из-за того, что место отдыха, выбранное ими не подпадает под категорию «санаторно-курортное лечение». Следовательно, необходимость отграничения данного вида социального обеспечения от услуг, предоставляемых другими учреждениями, сходными с санаторно-курортными, приобретает практическую значимость. Так Омским областным судом было рассмотрено дело гражданина С., который обратился в суд с иском к УМВД России по Омской области, о возмещении расходов на проезд к месту проведения оздоровительного отдыха. Однако истцу было отказано в возмещении расходов с указанием на то, что отель, в котором отдыхал истец, не является лечебно-оздоровительным учреждением .

На сегодняшний день понятие «санаторно-курортное лечение» закреплено лишь в решении коллегии Министерства Здравоохранения РФ от 23.11.2008 г. № 11 «О концепции государственной политики развития курортного дела в Российской Федерации» . Под санаторно-курортным лечением подразумевается медицинская помощь, осуществляемая в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных факторов, в условиях пребывания на курорте, в лечебно-оздоровительной местности, в санаторно-курортных организациях.

Рассмотрим причины разграничения некоторых видов учреждений предоставляющих услуги санаторно-курортного лечения. Лечебно-оздоровительная местность-это территория, обладающая природными лечебными ресурсами и пригодная для организации лечения и профилактики заболеваний, а также для отдыха населения. Курорт имеет более сложную организацию-это освоенная и используемая в лечебно-профилактических целях особо охраняемая природная территория, располагающая природными лечебными ресурсами и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая объекты инфраструктуры .

В свою очередь санаторно-курортные организации в Концепции определяются как организации различной формы собственности и ведомственной принадлежности, расположенные как на территории курортов, лечебно-оздоровительных местностей, так и за их пределами, осуществляющие лечебную и оздоровительную деятельность с использованием природных лечебных факторов.

Однако такое определение не отграничивает в достаточной степени санаторно-курортные организации, например, от медицинских учреждений, профилакториев. Учитывая, что санаторно-курортное лечение в любом случае предполагает применение лечебных факторов, можно предположить, что они должны быть расположены исключительно в курортной зоне или иной лечебно-оздоровительной местности.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» не дает точного определения санаторно-курортного лечения, указывая лишь на его направления, структуру и пределы финансирования. Обычно лечение в санаторно-курортном учреждении сопровождается проживанием в этом же учреждение, однако, закон устанавливает возможность прохождения в том числе, и амбулаторного санаторно-курортного лечения. При этом данный федеральный закон разграничивает понятия санаторно-курортное лечение и медицинская реабилитация, что, на наш взгляд, является верным, так как санаторно-курортное лечение лишь этап реабилитации .

Исходя из всего вышесказанного, можно выделить следующие признаки санаторно-курортного лечения:

Медицинская либо профилактическая помощь больным.
Этап медицинской реабилитации.
Использует в достижении своих целей природные ресурсы (минеральные воды и лечебные грязи; фитотерапия; галотерапия), а также искусственные медицинские методы (физиотерапия; вентиляция легких; лечение светом; криотерапия).
Проводится в организациях, осуществляющих санаторно-курортное лечение, которые располагаются на курорте, либо в иной лечебно-оздоровительной зоне.

Основываясь на перечисленных признаках можно выделить понятие, которое, по нашему мнению, будет отвечать всем требованиям данного вида социального обеспечения:

Санаторно-курортное лечение-это преимущественно медицинская деятельность, направленная на лечение и профилактику различных заболеваний, а также этап медицинской реабилитации, проводимый в санаторно-курортных организациях, расположенных на курорте, либо в иной лечебно-оздоровительной зоне с использованием для достижениях своих целей природных ресурсов.

Санаторно–курортный комплекс – совокупность санаторно–курортных предприятий и средств размещения, которые предоставляют лечебные, профилактические и другие рекреационные услуги санаторно–курортной деятельности .

Санаторно–курортная деятельность – это особый вид деятельности в виде своеобразной специфической услуги, выполняемой для удовлетворения потребностей человека в лечении, отдыхе, для повышения своего уровня здоровья .

Санаторно–курортная услуга представляет собой комплексный пакет услуг, направленный на восстановление утраченных сил путем кратковременного изменения места своего проживания с целью лечения, отдыха, получения новых впечатлений. Такое понимание содержания санаторно–курортной услуги обуславливает возможность отнесения ее к сфере туризма.

Санаторно–курортное лечение – это медицинская помощь, осуществляемая в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных факторов в условиях пребывания на курорте, в лечебно–оздоровительной местности, в санаторно–курортных организациях .

Санаторно–курортное дело в России традиционно является составной частью государственной политики и важным разделом национальной системы здравоохранения, позволяющим целенаправленно и эффективно осуществлять профилактику заболеваний и восстановительное лечение больных, проводить их реабилитацию. Организация санаторно–курортной помощи основана на принципах профилактической и реабилитационной направленности, этапности и преемственности между амбулаторно–поликлиническими, стационарными и санаторно–курортными учреждениями, специализации оказываемой помощи.

Государство рассматривает санаторно–курортное дело как важнейшее звено в системе социальных мер по укреплению здоровья за счет эффективного использования лечебных факторов, существующих научных разработок и кадрового потенциала, российских традиций, многолетнего практического опыта.

Главной целью государственной политики в санаторно–курортной сфере является создание в Российской Федерации современного высокоэффективного курортного комплекса, обеспечивающего широкие возможности для удовлетворения потребности граждан в санаторно–курортной помощи.

Санаторно–курортный комплекс относиться к специализированным средствам размещения. В соответствии с ГОСТом специализированным средством размещения является объект туристской индустрии, оказывающий услуги размещения и дополнительные услуги в соответствии с назначением, специализацией, профилем работы и/или направлением деятельности: оздоровительные, трудовые, туристские, спортивные, физкультурно–оздоровительные, юношеские, детские, образовательные и т.д. .

Центр отдыха – предприятие, расположенное в благоприятной природной местности, с инфраструктурой и объектами, способными удовлетворить духовные и иные потребности туристов для содействия поддержанию их жизнедеятельности, восстановлению и развитию физических сил и здоровья .

Санаторий – ведущее лечебно–профилактическое учреждение на курорте. Каждому санаторию установлен определенный медицинский профиль (специализация) в зависимости от природных лечебных факторов курорта и утвержденных для него медицинских показаний .

Лечение больных в санатории осуществляется преимущественно природными физическими факторами (климат, минеральные воды, лечебные грязи) в сочетании с физиотерапией, лечебной физкультурой, лечебным питанием и психотерапией, при условии соблюдения установленного общесанаторного и индивидуального режима, обеспечивающего полноценное лечение и отдых больных.

Наряду с санаториями, находящимися на курортах, существует сеть местных (пригородных) санаториев, организуемых преимущественно неподалеку от крупных городов в благоприятных ландшафтных, микроклиматических условиях. Эти санатории предназначены для больных, которым поездка на курорты по медицинским показаниям может быть вредна, а также для более тяжелых больных, в том числе и после пребывания в стационаре. С учетом структуры заболеваемости населения и ее тенденций функционируют специализированные санатории для лечения больных с заболеваниями органов кровообращения, пищеварения, нарушениями обмена веществ, болезнями органов дыхания неспецифического характера, опорно–двигательного аппарата, нервной системы, гинекологическими, кожи, почек и мочевыводящих путей.

– заболевания сердечно–сосудистой системы;

– облитерирующие болезни сосудов. Тромбофлебиты;

– болезни органов пищеварения;

– болезни почек и мочевыводящих путей;

– болезни обмена веществ и эндокринных желез;

– болезни органов дыхания нетуберкулезного характера;

– болезни суставов, костей и мышц;

– болезни нервной системы;

– болезни женских половых органов;

– болезни кожи;

– болезни уха, горла и носа.

Кроме того, созданы специализированные санатории(санаторные отделения) более узкого профиля: для лечения больных бронхиальной астмой, глаукомой, сахарным диабетом, с заболеваниями и последствиями травм спинного мозга, некоторыми профессиональными заболеваниями (силикоз, антракоз, пневмокониоз, вибрационная болезнь и др.), заболеваниями периферических сосудов конечностей .

Санатории могут быть однопрофильными (для больных с однородными заболеваниями) и многопрофильными (с двумя и более специализированными отделениями). В соответствии с медицинским профилем санатории обеспечиваются необходимыми кадрами врачей–специалистов, лечебно–диагностическими кабинетами и лабораториями.

Различают три главных типа курортов:

– бальнеологические;

– грязевые;

– климатические .

Бальнеотерапия – это одна из наиболее популярных методик лечения и восстановления организма. В основе бальнеотерапии лежит использование обычной водопроводной воды с разнообразными добавками (эфирные масла, сухие водоросли, соли, привозные лечебные грязи, лекарственные препараты).

Их рекомендуют для наружного (ванны) и внутреннего (питье, ингаляции и пр.) потребления. На бальнеологические курорты в основном приезжают люди с заболеваниями желудочно–кишечного тракта, сердечно–сосудистой и нервной системы, опорно–двигательного аппарата и др.

В дополнение к водным процедурам на бальнеологических курортах предлагается большое количество специальных оздоровительных программ: массажи (включая восточные массажные техники – тайский, шиацу, лаосский, рейки, рефлексогенный), гимнастики, обучение правильному питанию, йоге.

Традиционным дополнением к этим процедурам на бальнеологических курортах являются аппаратные косметические программы для тела – лимфодренаж, антицеллюлитный массаж, электропроцедуры, и лица – с использованием препаратов ведущих мировых производителей.

Так как бальнеотерапия не связана с наличием природных источников и грязей, она может проводиться во многих странах и климатических зонах, практически в любое время года .

Грязелечение можно отнести к одному из самых древних способов лечения, которое и в наше время, несмотря на успехи медицины, не всегда может быть заменено иными лечебными приемами и успешно применяется для терапии различных заболеваний.

Грязелечение (Пелоидотерапия) – воздействие на организм лечебными грязями путем полного или частичного аппликационного наложения. Грязелечение является одним из основных методов санаторно–курортного лечения периферической нервной системы(пояснично–крестцовых, шейно–грудных радикулитах),опорно–двигательного аппаратаикожи.

Лечебные грязи, или пелоиды, относятся к числу полезных ископаемых. Для лечебных грязей общим является выраженное терапевтическое влияние благодаря их физическим свойствам, органическому и минеральному составу, содержанию биологически активных соединений, таких, как оксиды железа, медь, алюминий, кобальт, аминокислоты, углеводород, сероводород, азот, а также гормоно–, антибиотико– и витаминоподобных веществ.

Лечебные грязи делятся на четыре основных типа в зависимости от физико–химических свойств: иловые сульфидные, сапропелевые, торфяные и сопочные. Они отличаются по запаху, консистенции, температуре. Содержание органических веществ: иловые сульфидные грязи содержат до 28 % органического вещества, сапропели - 40 %, торфы - 50 %. Сопочная лечебная грязь практически не содержит органических веществ .

Климатические курорты столь же разнообразны, как и сам климат: лесные (равнинные), горные, приморские, климатокумысолечебные. Каждому из них присуща уникальная комбинация климатопогодных факторов (температура, атмосферное давление, солнечное излучение и т.п.), которые используются с лечебно–профилактической целью. От сочетания этих факторов зависит профиль курорта. Например, лесные курорты с характерным для них континентальным климатом принимают главным образом лиц, страдающих заболеваниями верхних дыхательных путей, астмой, расстройствами нервной системы, а пребывание на горных курортах рекомендуется при начальных формах туберкулеза и малокровии.

Климатотерапия – совокупность методов лечения, использующих дозированное воздействие климатопогодных факторов и специальных климатопроцедур на организм. Лечебно–профилактическое воздействие климата на организм определяется рядом природных факторов: положением местности над уровнем моря, степенью удаленности от моря, атмосферным давлением, температурой, циркуляцией и влажностью воздуха, количеством осадков, облачностью, интенсивностью солнечной радиации и др.

К основным методам климатотерапии относятся: гелиотерапия,аэротерапия,спелеотерапия,талассотерапия. Воздушные и солнечные ванны, морские купания, сон на воздухе и на берегу моря, и другие климатические процедуры создают условия максимального воздействия климатических факторов на организм.

Наиболее распространенный тип климатических курортов приморский. Он оказывает благотворное воздействие на людей с заболеваниями крови, костной ткани, лимфатических желез. По окончании курса лечения самочувствие пациентов улучшается, они могут длительное время обходиться без медикаментов или сократить дозы принимаемых лекарственных препаратов.

Еще одна разновидность климатических курортов – климатокумысолечебные курорты. Они расположены в зоне степей и известны своим комбинированным методом лечения, сочетающим целебные свойства засушливого степного климата и кумыса – кисломолочного напитка из кобыльего молока. Кумыс повышает усвояемость белков и жиров, способствует увеличению веса. Количество климатокумысолечебных курортов в мире невелико – всего около 40. Примерно половина этих курортов находится в РФ и бывших советских республиках (Казахстан, Туркменистан) .

Наряду с бальнеологическими, грязевыми и климатическими выделяют переходные курорты, занимающие промежуточное положение. Они используют сразу несколько природных лечебных факторов, например, минеральные воды и грязи или климат и минеральные воды, и не могут быть отнесены к какому–либо одному из трех основных типов. Переходные курорты довольно широко распространены в Европе и привлекают все большее число туристов.

Многие санатории имеют собственные водолечебницы и грязелечебницы, пляжи, ингалятории, климатолечебные сооружения и т. д. Однако одним из важных направлений развития санаторно–курортной сети является создание и укрепление общекурортной лечебно–диагностической базы (общекурортные и кустовые лечебно–диагностические центры, кабинеты функциональной диагностики, бальнео–физиотерапевтические объединения, вычислительные центры для автоматизированной обработки результатов сбора медико–биологической информации при массовом обследовании больных, водо– и грязелечебницы с максимальной автоматизацией и механизацией трудоемких процессов).

Это позволяет использовать современные методы исследования (иммунологические, аллеогологические, электрофизиологические, радионуклидные и др.), а также широко внедрять ранее не применявшиеся в курортной практике методы лечения: психотерапию, рефлексотерапию, магнитотерапию, лазеротерапию и др. .

В зависимости от возрастного состава обслуживаемых больных различают санатории для взрослых, детей, подростков, родителей с детьми. Имеются санатории (санаторные отделения) для беременных.

К учреждениям санаторного типа относятся также санатории–профилактории и специализированные санаторные лагеря круглогодичного действия .

На ряде ведущих курортов страны созданы базовые санатории различных медицинских профилей. Они могут быть предназначены для лечения взрослых, детей и подростков.

Базовый санаторий ведет организационно–методическую работу по совершенствованию апробации совместно с научно–исследовательскими институтами курортологии и другими медицинскими учреждениями новых лечебно–диагностических методик и внедрению их в практику, анализирует и обобщает передовой опыт работы санаторно–курортных учреждений соответствующего медицинского профиля на данном курорте или группе курортов и оказывает им консультативно–методическую помощь по освоению передовых методов диагностики, лечения, культурно–массового и бытового обслуживания больных.

В задачу базового санатория входит также проведение научно–практических работ по вопросам применения природных и преформированных физических лечебных факторов. Специализация детских санаториев системы министерства здравоохранения устанавливается с учётом особенностей заболеваемости детского возраста .

Таким образом, Санаторно–курортное лечение – это вид лечебно–профилактической помощи населению, основан на преимущественном использовании естественных лечебных факторов (климата, минеральных вод, лечебных грязей, морских купаний и т. п.). Проводится с учётом достижений курортологии, клиники внутренних болезней и других медицинских дисциплин. В комплекс факторов санаторно–курортного лечения входят также перемена обстановки и выключение больного из привычных условий труда и быта, особенности природных условий и ландшафта курортов и т. д.

Одним из видов воздействия на организм является санаторно-курортное лечение. В основе этого направления лежит использование в целях лечения и профилактики заболеваний естественных факторов определенных климатических зон и природных ресурсов.

На санаторно-курортное лечение направляет лечащий врач после оценки состояния пациента, показаний и возможных противопоказаний для данного вида воздействия. Для получения путевки доктор выдает пациенту справку о состоянии его здоровья, проводит необходимый перечень обследований и оформляет санаторно-курортную карту. Существует утвержденный алгоритм действий врача и пациента для предоставления последнему санаторно-курортного лечения. В первую очередь доктор выявляет показания и противопоказания для данного метода воздействия на организм.

Показания

Санаторно-курортное лечение дополнит и закрепит терапию многих заболеваний.

Санаторно-курортное лечение показано для профилактики и лечения множества заболеваний органов и систем организма человека. Большинство из этих заболеваний мы указали ниже.

Профилактика заболеваний и их обострений.
Восстановление после болезни, в т. ч. последствия менингита, энцефалита, миелита, полиомиелита.
Реабилитационные мероприятия после травм, ОНМК, инфарктов миокарда и оперативных вмешательств.
Патологии органа зрения (глаукома, конъюнктивит, блефарит, склерит, дакриоцистит, иридоциклит).
Заболевания нервной системы: функциональные расстройства (переутомление, синдром хронической усталости, нарушение внимания, памяти, сна, тревожно-мнительные состояния, фобии, дезадаптация), невриты, радикулиты, невралгии, невропатии, мигрень, транзиторные ишемические атаки.
Заболевания сердечно-сосудистой системы вне обострения: пороки сердца, гипертоническая и гипотоническая болезни, нарушения кровоснабжения сердца и других органов и тканей, патологии сердечной мышцы, тромбофлебит, облитерация сосудов, аневризма, атеросклеротическое поражение, кардиомиопатия, варикозное расширение вен нижних конечностей.
Патологии дыхательной системы вне обострения: аллергический ринит, хронический фарингит и бронхит, трахеит, бронхиальная астма, бронхоэктазия, эмфизема легких, остаточные явления плеврита, пневмонии, пневмосклероз, силикатоз, пневмокониоз.
Эндокринные и обменные патологии: подагра, сахарный диабет, ожирение, гипо- и гипертиреозы, диффузный зоб, дислипидемии.
Патологии желудочно-кишечного тракта вне обострения: эзофагит, гастрит с различной кислотностью, язвенная болезнь, ахалазия кардии, дистония кишечника, болезни оперированного желудка, спаечная болезнь, воспалительные заболевания кишечника.
Заболевания печени и желчных путей вне обострения: дискинезия желчных путей, желчнокаменная болезнь, гепатит, холангит, холецистит.
Урологические патологии (заболевания почек, мочевого пузыря, простатит, нефротический и нефритический синдром).
Хронические гинекологические заболевания вне обострения: сальпингит, оофорит, эндометрит, метрит, параметрит, спаечная болезнь, аменорея, нарушения менструального цикла, менопауза, бесплодие, дисфункция яичников.
Поражения опорно-двигательного аппарата вне обострения: артропатии, артриты, ревматические поражения, спондилиты, травматические повреждения костей, мышц и сухожилий, остеомиелит, периостит, контрактуры.
Заболевания кожного покрова вне острой стадии: трофические язвы, псориаз, нейродермит, экзема, себорея, лишай, дерматит, почесуха, алопеция, угри, ихтиоз, кератоз, склеродермия.
Патологии крови вне обострения: лейкоз, эритремия, болезнь Ходжкина, анемия, воздействие радиации и тяжелых металлов.
Часто и длительно болеющие дети.
Аллергические заболевания (вне обострения).
ДЦП, миастении, последствия полиомиелита и другие тяжелые заболевания в детском возрасте.

Необходимо отметить, что существуют специализированные санатории для лечения определенных заболеваний и состояний, в том числе для беременных женщин, а также для больных туберкулезом и другими патологиями.

При направлении пациента на санаторно-курортное лечение принимается во внимание не только основное заболевание, но и сопутствующие патологии, так как сочетание определенных состояний может быть поводом к назначению иной климатической зоны с более подходящим комплексом воздействия на конкретный организм.

Противопоказания для санаторно-курортного лечения

В некоторых случаях санаторно-курортное лечение может быть противопоказано больному. Основные противопоказания мы перечислили ниже.

Острые заболевания.
Обострение или декомпенсация хронических патологий.
Туберкулез в активной стадии (существуют специализированные для этой патологии санатории).
Угрожающие жизни нарушения сердечного ритма.
Эхинококкоз.
Заболевания крови в стадии обострения.
Злокачественные патологии (при удачном лечении и отсутствии метастазирования пациенты могут быть направлены в санатории, расположенные вблизи места проживания).
Рубцовые поражения, стриктуры с нарушением проходимости ЖКТ, мочеполовой системы.
Желтуха, цирроз печени.
Период после аборта до первой менструации, кисты яичников, миома матки.
Беременность на любых сроках – для курортов с резкой сменой климатической зоны, после 26 недели - для санаториев, расположенных в привычном климате.
Кахексия.
Склонность к кровотечениям.
Отслойка сетчатки и 1 год после оперативного лечения этой патологии. После хирургического лечения по другим поводам органа зрения – до трех месяцев.
Невозможность самообслуживания.
Состояния, требующие стационарной медицинской помощи.

Если пациент страдает одним или несколькими вышеуказанными заболеваниями, то о санаторно-курортном лечении не может идти и речи - этот вид лечения не только не принесет пользу здоровью, но может и существенно ему навредить. Стоит отметить, что помимо этих - общих - противопоказаний существуют и относительные - это заболевания, при которых нельзя пребывать в определенных климатических зонах и контактировать с имеющимися там естественными природными факторами. Состояние здоровья и возможность направления на то или иное курортолечение оценивает врач.

Классификация

Курорты подразделяют на климатические, грязелечебные и бальнеологические.

Климатические курорты разделяются на:

Пустынные. Характеризуются высокой температурой и низкой влажностью, показаны при заболевании почек.
Степные зоны с более резкими перепадами суточной температуры.
Лесостепные курорты с ровной суточной и мягким сезонным колебанием температуры и умеренной влажностью. Удачны для людей с хроническими заболеваниями, в том числе при поражении ССС.
Горные районы с повышенной ультрафиолетовой радиацией, пониженным атмосферным давлением. Подходят для людей с функциональными расстройствами ЦНС, а также компенсированными заболеваниями ССС.
Приморские зоны с высоким содержанием отрицательно заряженных ионов и солей. Укрепляют и тонизируют организм. Климатические особенности курортов разных побережий имеют свои показания.

Грязелечебные курорты различаются по составу лечебного вещества: грязей, иловых отложений, поднятых со дна различных водоемов (пресных или соленых). Грязи образуются под действием климатических, географических, биологических, физических, химических и иных факторов.

По своему составу пелоиды разделяют на неорганические (сопочные и сульфидные) и органические (торфяные и сапропели).

Лечебные эффекты пелоидотерапии обеспечивают особые свойства грязей: теплоемкость, теплопроводность, пластичность, антибактериальность, регенераторная способность и другие.

По происхождению пелоиды бывают:

Сопочные: результат деятельности грязевых вулканов.
Торфяные: образуются вследствие процессов гниения растительного сырья при участии микроорганизмов в заболоченной местности.
Сульфидные иловые: содержатся в богатых минеральными солями пресных или соленых водах. Обладают самой высокой (среди всех видов пелоидов) биологической активностью за счет входящего в их состав сероводорода.
Сапропели: образуются вследствие разложения растительного сырья с участием микроорганизмов в пресных водоемах (озерах).

Бальнеологические курорты характеризуются воздействием на организм минеральных вод различного состава. Воды в глубине земли под действием различных природных факторов обогащаются минералами и газами.

Лечебные эффекты минеральных вод

Углекислые минеральные воды увеличивают сократительную способность миокарда, кровообращение, снижают артериальное давление, улучшают деятельность желез внутренней секреции и нервной системы.
Сероводородные (сульфидные) воды регулируют кровоснабжение, благотворно влияют на кожный покров, ускоряя заживление его дефектов, обезболивают, оказывают антиаллергическое и противовоспалительное действие.
Азотно-кремнистые минеральные воды стимулируют кровообращение, улучшают качество кожи, обезболивают, успокаивают, нормализуют деятельность эндокринных желез и моторную функцию желудка, стимулируют обмен веществ.
Радоновые воды оказывают обезболивающее и успокаивающее действие, восстанавливают нервные волокна, мышечную и костную ткани, омолаживают организм.
Железистые воды увеличивают сопротивляемость организма к инфекциям и стрессовым факторам, улучшают работу пищеварительной системы, увеличивают уровень гемоглобина в крови.
Йодобромные минеральные воды улучшают кровообращение, оказывают обезболивающий эффект, нормализуют действие эндокринных желез, нервной системы и обмена веществ.
Хлоридные воды стимулируют образование соляной кислоты в желудке.
Марганцевые воды благоприятно действуют на кроветворение и обменные процессы, регулируют уровень витаминов.
Сульфатные и содержащие магний минеральные воды благотворно действуют на печень, желчный пузырь и желчные протоки.
Мышьяксодержащие воды повышают тонус организма, нормализуют сон и деятельность гормонпродуцирующих органов, успокаивают, благотворно влияют на деятельность нервной системы и психическое состояние пациента.

По количеству растворенных в воде минеральных солей различают воды слабоконцентрированные (до 2,5 г/л), средней концентрации (до 15 г/л) и сильной минерализации (более 15 г/л). Степень концентрации лечебной воды подбирается в зависимости от заболевания, его стадии, наличия сопутствующих патологий и других факторов.

Виды бальнеологического лечения:

ванны;
души;
питье;
орошение слизистой оболочки рта;
ингаляции;
промывание желудка;
дуоденальный дренаж;
клизмы.

Для внутреннего применения минеральных вод существуют особые правила, выполнение которых обязательно для успешного лечения заболеваний.

Воду необходимо пить непосредственно около бювета, источника, не спеша, маленькими глотками, 3 раза в день после еды (конкретный временной промежуток до еды зависит от основного заболевания пациента). Курс лечения составляет 1-1,5 месяца. Температура принимаемой воды зависит от основного заболевания. Теплая вода обладает успокаивающим и спазмолитическим действием. Холодная вода стимулирует и усиливает секрецию.

При невозможности пребывания в санатории вполне реально использовать бутилированную воду по показаниям врача, который пропишет конкретный состав, количество выпиваемой воды и сроки лечения.

Льготы

Стоит отметить, что существуют категории лиц, которым положено бесплатное направление на санаторно-курортное лечение. К ним относятся:

инвалиды (в том числе дети);
участники ВОВ;
ветераны боевых действий;
жители блокадного Ленинграда;
работники тыла;
служащие в воинских частях и учреждениях, не входивших в состав действующей армии в период ВОВ не менее 6 месяцев;
пациенты, которым необходимо долечиваться после стационара (регулируется региональными приказами);
дети-сироты;
члены семей погибших или умерших на войне, участников ВОВ;
подвергшиеся действию радиации;
сотрудники МВД, Управления делами Президента и т. д.

Помимо этого, существуют различные скидки и неполная оплата пребывания и лечения в санатории. Они предоставляются членам профсоюзов, несовершеннолетним и другим категориям граждан при наличии соответствующих распоряжений.

Заключение

На территории России имеются различные климатические и бальнеологические курорты, санатории предлагают широкий перечень оздоровительных процедур. Пациенты могут долечиться или восстановиться после перенесенного заболевания, а также нормализовать психоэмоциональное состояние. Многие из санаториев предоставляют возможность совместного отдыха с детьми, имея базу для проведения лечебно-профилактического лечения маленьких пациентов.

Воздействие природными лечебными и профилактическими факторами на организм оказывает множество различных эффектов, в том числе наполняя его силами для тяжелого трудового и учебного периода, позволяет после высокого повседневного будничного ритма почувствовать покой. Хорошее современное оснащение, высокий профессионализм медицинских работников помогает не только долечить имеющееся заболевание, но и влиять на органы и системы профилактически – увеличить резервные возможности человека, повысить иммунитет и совместить отдых с терапевтическим воздействием на организм.