Наука, изучающая пересадку органов, называется трансплантологией. Ещё несколько десятилетий назад перемещение тканей от одного организма к другому считалось чем-то невероятным. В современной хирургической практике трансплантация внутренних органов широко распространена. В большей мере это практикуется в развитых странах с высоким уровнем медицинского обеспечения. Успешно проводится пересадка печени, почек, сердца. В последние годы врачи начали производить трансплантацию конечностей. Несмотря на высокий профессионализм хирургов, часть операций заканчиваются плачевно. Ведь организм не всегда «принимает» чужие органы. В некоторых случаях возможно отторжение тканей. Несмотря на это, известный практикующий хирург из Италии решился на невероятный риск. Доктором планируется операция по пересадке головы. Многим эта идея кажется невероятной и обреченной на провал. Однако хирург Серхио Канаверо уверен в том, что трансплантация головы станет огромным прорывом в медицине. К настоящему моменту были проведены исследования и попытки осуществления данной манипуляции на лабораторных животных.

Операция по пересадке головы: описание

В 2013 году итальянский хирург сделал сенсационное заявление всему миру. Он запланировал операцию по пересадке головы живого человека на тело трупа. Такая процедура заинтересовала людей, страдающих тяжелыми заболеваниями, вызывающими обездвиживание. Хирург Серхио Канаверо уже связался с предполагаемым донором головы. Им оказался молодой человек из России. У больного была диагностирована тяжелая патология нервной системы - врожденная спинальная атрофия мышц. На данный момент Валерию Спиридонову 30 лет. Несмотря на качественный уход, его состояние стремительно ухудшается. Единственной функционирующей частью тела больного является голова. Валерий Спиридонов осознает все риски планируемого мероприятия, однако он согласен пойти на это. Первая операция по пересадке головы человека должна состояться в 2017 году.

Серхио Канаверо предполагает, что трансплантация займет около 36 часов. Чтобы осуществить все этапы операции, понадобится более 100 квалифицированных хирургов. Во время трансплантации врачи будут меняться несколько раз. Пересадка головы - это очень сложное хирургическое вмешательство. Чтобы осуществить его успешно, потребуется соединить множество сосудов, нервных волокон, костей и мягких тканей шеи. Самым тяжелым этапом операции будет скрепление спинного мозга. С этой целью был изготовлен специальный клей, созданный на основе полиэтиленгликоля. Благодаря этому веществу осуществляется рост нейронов. Каждый из этапов операции считается рискованным и может закончиться летальным исходом. Однако это не пугает пациента Валерия Спиридонова. Доктор, задумавший сенсационную операцию, тоже настроен оптимистически. Канаверо практически уверен в благоприятном исходе процедуры.

Этический аспект трансплантации головы

Такая тема, как пересадка головы человека, вызывает бурные эмоции и споры не только среди врачей. Помимо сложностей в выполнении трансплантации и рисков для жизни пациента есть еще и другая сторона медали. Так, множество людей считают задуманную процедуру неприемлемой с религиозной и этической точек зрения. И в самом деле, сложно осознать, что голову живого человека отделят от тела и прикрепят к шее мертвеца. Тем не менее людям, страдающим от тяжелых прогрессирующих патологий, думать об этике не приходится. Для многих больных пересадка головы станет невероятным чудом. Ведь у людей, обреченных на инвалидность, появится новое тело. В связи с тем, что операция ещё не была проведена, и исход её неизвестен, общественность относится к этому вопросу противоречиво.

Исследования

Первым исследованием в области трансплантации головы стал опыт ученого Чарльза Гатри. Он был проведён в 1908 году. Эксперимент заключался в пересадке второй головы на шею собаки. Животное прожило недолго, однако удалось отметить небольшую рефлекторную активность трансплантируемой части тела.

В 1950 годах русскому ученому Владимиру Демихову удалось добиться лучших результатов. Несмотря на то что его лабораторные животные тоже недолго просуществовали после трансплантации, пересаженные головы полностью функционировали. Демихов значительно сократил время гипоксии отделённых тканей. Подобные операции на собаках позже проводились китайскими учёными. В 1970-х годах Уайт пересадил голову обезьяне. При этом у животного функционировали органы чувств.

В 2002 году были проведены опыты на лабораторных крысах в Японии. Как и для планируемого вмешательства, использовался полиэтиленгликоль. Отсеченные ткани были охлаждены, чтобы предотвратить гибель клеток. Кроме того, Серхио Канаверо заявил, что в ходе его последних исследований с участием обезьян недавно была выполнена операция по пересадке головы. Закончилась она благополучно. Ученый расценивает положительный результат как сигнал к проведению эксперимента на человеке. Если общественность и научное сообщество одобрят данный проект, вскоре люди узнают о его результатах.

Пересадка головы человека: мнение ученых

Несмотря на позитивный настрой итальянского хирурга, ученые и врачи не разделяют его энтузиазма. Большинство из них не верят в успех затеи. Кроме того, многие доктора считают, что пересадка головы является неприемлемой по этическим соображениям. Пессимизм коллег никак не влияет на решение ученого. Недавно Канаверо заявил, что трансплантация состоится при согласии членов государственного правления.

При каких заболеваниях необходима операция

В настоящий момент рано говорить о том, будет ли выполняться на практике подобная операция в будущем. Однако при благоприятном исходе ученого ждет невероятный успех. Если трансплантация головы станет возможной, многие пациенты обретут здоровые тела. Среди показаний к пересадке можно выделить:

1. Тетраплегию, развитую на фоне нарушения мозгового кровообращения.
2. Мышечные спинальные атрофии.
3. Травмы спинного мозга на уровне шейных позвонков.

Трудности оперативного вмешательства

Пересадка головы - это технически сложная манипуляция. В ходе её выполнения врачи могут столкнуться с множеством трудностей. Среди них:

1. Гибель тканей во время отделения головы. Чтобы предотвратить это, ученые намерены охладить голову до 15 градусов. При этом нейроны должны сохранить свою жизнеспособность.
2. Риск отторжения трансплантируемой части тела.
3. Длительное соединение спинного мозга после операции. Чтобы нервная ткань правильно сопоставилась, пациента планируется ввести в коматозное состояние на 1 месяц.

Возможные исходы операции по пересадкие головы

Учитывая, что подобные операции не проводились людям ранее, исход данной процедуры предугадать невозможно. Даже при условии правильного выполнения всех манипуляций неизвестно, чем может закончиться данный эксперимент. Ученые не исключают возможности того, что спинной мозг будет поврежден, и пациент не сможет двигаться. Однако даже в этом случае операция станет невероятным прорывом в трансплантологии.

Стоимость пересадки головы

Сколько стоит пересадка головы и когда она будет введена в практику? Ответить на эти вопросы пока нельзя. Тем не менее кое-какие сведения имеются. Так, оценка оборудования и необходимых материалов на планируемую трансплантацию показала, что стоимость затрат составит около 11 миллионов долларов. Кроме того, в случае благоприятного исхода потребуется длительная реабилитация. По мнению итальянского ученого, пациент сможет самостоятельно двигаться через год после операции.

Эксперт: «Это очень красивый пиар!»

Хирург-итальянец Серджио Канаверо провел в Китае пересадку человеческой головы. По его словам - успешную. Публика меж тем недоумевает, ведь речь идет о пересадке головы трупу. Зачем пересаживать голову трупу?

Канаверо стал известным в России после того, как программист Валерий Спиридонов, страдающий тяжелым заболеванием, .

Теперь же Канаверо от этой операции отказался. По мнению Спиридонова, хирург получил финансирование именно в Китае и именно на определенный вид экспериментов...

Российские врачи назвали нынешнюю новость об «успешной пересадке головы» красивой пиар-акцией.

С точки зрения пиара это очень грамотный ход, они чистой воды авантюристы, - заявил «МК» заведующий лабораторией экспериментальной хирургии ПСПбГМУ имени академика Павлова Дмитрий Суслов, - На самом деле операция, которую провел Канаверо – это тренировка, поданная как мировая сенсация.

Эксперт рассказал, что подобные тренировочные операции проводят все трансплантологии в любой стране мира, которая может похвастаться успехами в этой сложнейшей области медицины. Более того, практикуются на трупах в основном молодые врачи, которых страшно еще подпускать к живому телу.

Ни о каком успехе здесь нельзя говорить, - отметил Суслов, - Взяли мертвую голову, пришили к мертвому телу. Единственное, о чем тут можно говорить, так это о том, что сработали четко, чисто технически грамотно пришили.

Говорить о каких-то открытиях в ходе операции российские медики тоже не решаются. Большинство действий, которые нужны чтоб пришить голову к туловищу, у любого уважающего себя хирурга должны быть отточены до автоматизма. Сосудистый шов должен практически с закрытыми глазами делать всякий эскулап, проводящий операции на сердце и сосудах. Швы на крупных нервах – это к нейрохирургам.

Что же касается прошлых «заслуг» команды Канаверо, которые также шумно обсуждал весь мир – пересадки головы обезьяне, то здесь врачи тоже лишь скептически качают головами. По их словам, поддержание жизни в отрезанной голове животного – это эксперименты начала прошлого века. Тогдашним исследователям в белых халатах подобные манипуляции очень хорошо удавались.

Однако маленький шанс на победу в будущем заграничным авантюристам наши трансплантологии всё же оставили. Теоретически возможность пересадить голову живому человеку есть. И есть даже шанс, что после операции будет нормально функционировать и голова, и остальные части тела. Но для этого придется совершить настоящий научный прорыв – научиться сращивать нейроны спинного мозга.

Если кому-то удастся это сделать – это Нобелевская премия, - говорит Суслов, - Огромное количество людей со спинальными травмами получат шанс встать на ноги и полноценно жить. Но пока такие эксперименты ставятся только на крысах. И у нас на данный момент есть лишь частичное понимание того, как это надо делать.

Бурное обсуждение в научном мире. Сенсацией назвали заявление итальянского хирурга - он собирается пересадить человеку новое тело. Его пациентом может стать программист из России. Валерий Спиридонов объяснил: для него это - шанс на жизнь. А вот о мотивах доктора Канаверо сейчас спорят в разных странах: научный прорыв или обман и попытка заработать большие деньги?

Его голову пересадят на чужое тело. Владимир Спиридонов, российский программист, дал согласие итальянскому хирургу на уникальную и уже нашумевшую операцию. Трансплантация не отдельного органа, а целого тела человека - такого еще никто в мире не делал. Смертельный диагноз - врожденная спинальная мышечная атрофия - толкает Владимира на рискованный шаг. Его мышцы и скелет остановились в развитии еще в раннем детстве. С таким диагнозом редко живут дольше 20 лет. Владимиру уже 30. Болезнь прогрессирует. Он уверен, его единственный шанс - операция.

Предполагается, что голову пациента и его будущее донорское тело сильно охладят. Это продлит жизнь тканей без кислорода. Сначала соединят спинной мозг специальным клеем - полиэтиленгликолем. Он вызовет рост нервных окончаний, уверяет хирург. После сошьют сосуды и мышцы, закрепят позвоночник. А пациента погрузят в кому почти на месяц, чтобы избежать любых движений. Специальные электроды будут тем временем стимулировать спинной мозг.

Донором тела станет человек, у которого наступила клиническая смерть или преступник, приговоренный к смертной казни. Стоимость проекта - 11 миллионов долларов.

"Авантюристическое заявление, которое ничем не подкреплено. Человек, который мог бы это сделать, должен был заявить о том, что он научился восстанавливать спинной мозг. Если бы он это заявил, я уверен, он получил бы Нобелевскую премию", - говорит директор НИИ скорой помощи им. Склифосовского А. Хубутия.

В успехе операции уверен хирург. О своем многообещающем и дорогостоящем проекте он уже делает презентации. Причем не только для коллег. Даже для обывателей. Эти доклады - почти шоу: сам хирург на сцене в приглушенном свете, а научные термины понятны каждому.

"В традиционной неврологии принято: импульсы из мозга передаются в спинной мозг. Я бы назвал его хайвэем. Его волокна, как спагетти. "Спагетти" вступают в контакт с клетками - клетки заставляют нас двигаться. Так вот, все устроено не так. Я расскажу вам о своей программе - и мир изменится навсегда", - говорит он.

Навсегда мир изменится для Владимира, прогнозирует итальянский медик. Якобы сразу после пробуждения пациент ощущать будет только лицо. Но физиотерапия за год поставит его на ноги.

Российские медики говорят о гораздо более глубоких нюансах в науке - трансплантологии. К примеру, как минимум о совместимости пациента и донора.

Сенсационные трансплантации все чаще становятся медицинской практикой. В 2002-м бостонские врачи пересадили пациенту две руки. За год до этого другому пациенту подарили чужое лицо. Операция длилась 15 часов. Пересадка женщине понадобилась после нападения - ревнивый муж облил ее кислотой. Пересадили нос, губы, мимические мышцы, часть шеи и даже лицевые нервы.

Примерно в это же время и в Польше проводится подобная операция. Из-за опухоли на лице девушка с трудом жевала, глотала и даже говорила. Ее оперировали почти сутки. Успешно.

Уникальные кадры одной из последних хирургических побед. В Швеции врачи впервые в мире пересадили матку от матери дочери. И через два года принимали роды прооперированной девушки. Ребенок родился недоношенным, но здоровым. Хирурги признавались, что несмотря на успех, рутинной операция станет не скоро: только на подготовку у них ушло 13 лет.

Но чтобы соединить с головой целое тело - такое проводили пока только на животных. Известно, что прооперированная обезьяна с новым телом прожила лишь несколько дней. Первые эксперименты проводили на собаках еще в Советском Союзе. Физиолог Сергей Брюхоненко работал над аппаратом искусственного кровообращения. И создал его. Это не просто кадры кинокошмара - это научные доказательства. Сердца в банках колотятся, легкие дышат. Но самое впечатляющее - голова. После операции собака оставалась не только живой, но и в сознании.

Сегодня итальянский хирург заявляет - он готов провести операцию, но окончательное решение - за общественностью. Если будут против, он откажется от главного эксперимента своей жизни. Еще одно громкое заявление спорного медицинского проекта.

Трансплантология – наука, шагающая ныне семимильными шагами. Эксперименты, связанные с пересадкой органов и выращиванием их искусственных аналогов, стоят космические деньги и требуют годы на подготовку, но в то же время они становятся все более распространенными. Однако заявление итальянского хирурга озадачило даже опытных специалистов: Серджио Канаверо в ближайшие пару лет планирует выполнить пересадку головы от одного человека другому и уже нашел добровольца для своего дерзкого эксперимента.

Научные предпосылки

До сегодняшнего дня ничего подобного этой операции еще не проводилось. И хотя операции по трансплантации тех или иных органов пережили более миллиона человек в мире, все же на соединение таких сложных систем, как человеческие голова и тело еще никто не решался. Предпринимались попытки проводить подобные операции на животных, и было это достаточно давно. В 1950-х годах советский ученый Владимир Демихов добился того, что в течение нескольких дней собака прожила с двумя головами: со своей собственной и с трансплантированной.

Двухголовая собака Демихова

В 1970 году в Кливленде Роберт Дж. Уайт отрезал голову от одной обезьяны и пришил ее другой. И хотя пришитая голова ожила, открыла глаза и пыталась кусаться, протянуть сшитому существу удалось не более пары дней: иммунная система стала отторгать чужеродное тело. Общественность достаточно сурово встретила эксперимент, но Уайт утверждал, что подобная операция может быть проведена удачно даже на человеке и пытался продвинуть свою теорию. В 1982 году профессор Д. Кригер осуществила частичную трансплантацию головного мозга у мышей, в результате чего семь из восьми подопытных смогли продолжить нормальную жизнедеятельность. В 2002 японцы проводили опыты по полной пересадке головы крысам, а в 2014 году немцы доказали, что разделенный спиной мозг можно соединить так, что со временем двигательная активность особи восстанавливается полностью.

Кто и когда?

Несмотря на невнятность результатов предшественников, Серджио Канаверо настроен решительно. Он планирует провести операцию по пересадке человеческой головы уже в 2017 году. Его позиция активна: он выступает со множеством презентаций, где наглядно и доступно объясняется почему и при каких условиях подобная операция может состояться и даже претендовать на успешность. Его выкладки не всем кажутся реалистичными, однако вдохновляют множество людей.

Среди них – наш соотечественник Валерий Спиридонов, который решился предоставить в распоряжение ученому свою собственную голову. Валерий живет во Владимире и работает программистом. На подобный шаг он решился потому, что страдает от неизлечимого недуга: с детских лет он подвержен мышечной атрофии, вызванной разрушением нейронов спинного мозга. Болезнь Верднига-Хоффмана является неизлечимой, более того, страдающие ею редко доживают до 20 лет. Валерий явственно чувствует необратимые ухудшения и надеется, что доживет до операции, которая даст ему надежду на продолжение жизни. Близкие целиком и полностью поддерживают его решение.

Валерий Спиридонов - кандидат на пересадку головы

Но Валерий не единственный претендент на участие в эксперименте: во всем мире нашлось достаточно желающих на эту роль. Канаверо уже точно решил, что приоритетной группой станут пациенты со спинальной мышечной атрофией. Валерий Спиридонов и Серджио Канаверо уже в течение двух лет ведут переписку, где обсуждают подробности и риски. Валерий также приглашен в США на конгресс нейрохирургов, где итальянец представит детальный план своей рискованной затеи.

Почему бы и нет?

Серджио Канаверо является нейрохирургом высокого класса, ему удалось провести успешную операцию, в результате которой восстановились двигательные функции у человека с серьезным повреждением спинного мозга. Ему удалось срастить нейроны, чего ранее никто сделать не мог.

И сейчас он настроен вполне оптимистически. Пока он отыскивает средства на свой громкий эксперимент.

Чтобы провести операцию, понадобится более 11 миллионов долларов, штат из 100 высококвалифицированных хирургов и прочего медперсонала. В качестве доноров тела предположительно выступят пациенты со смертельным повреждением головы или те, кого приговорили к смертной казни.

Операция обещает продлиться более 36 часов , и главным ее этапом станет процесс отделения головы и присоединение ее к новому телу. Это предполагает охлаждение человеческих тканей до температуры 15°С и «склеивание» двух частей спинного мозга при помощи полиэтиленгликоля. Сосуды, мышцы, нервные ткани будут сшиты, позвоночник закреплен. Пациент будет погружен в искусственную кому на месяц, а в это время спинной мозг будет стимулироваться специальными электродами. После возвращения сознания первоначально он будет ощущать только лицо, но хирург обещает, что уже за год его научат двигаться.

Критики и скептики

Коллеги Серджио настроены скептически, они утверждают, что для подобной операции еще нет достаточно серьезной теоретической и экспериментальной базы, и называют своего коллегу «медийным персонажем». Так что итальянский ученый уже успел получить диаметрально противоположные оценки: от авантюриста и шарлатана до провозвестника медицины будущего.

Серджио Канаверо - автор революционной идеи

Ряд специалистов считают, что при условии учета огромного множества всех возможных рисков, деталей и нюансов технически эту операцию можно считать осуществимой. Среди главных сложностей выделяют саму возможность восстановления спинного мозга, а также синдром «трансплантат против хозяина», выражающийся в отторжении органа иммунной системой.

Однако многие ученые говорят о том, что они скорее «за», чем «против», ведь даже в случае неудачи подобный проект позволит расширить границы таких отраслей, как трансплантология, иммунология, физиология и т.п., а также поставит множество вопросов и наметит пути их решения.

Противники итальянца находятся не только среди ученых: некоторых настораживает этическая составляющая эксперимента. Попытка играть в Бога осуждается не только приверженцами католической религии, но и рядовыми гражданами, которые считают подобные опыты превышением полномочий человека на этой земле. Недаром Дж. Уайт в течение нескольких лет находился вместе со своей семьей под охраной полиции и в итоге, под напором общественности, вообще прикрыл свои опыты.

Канаверо говорит о том, что не будет идти вопреки желанию общества и в случае массовых протестов откажется от проведения операции.

Таковы общие черты предстоящего эксперимента, и вы сами можете судить, насколько желанным и правдоподобным он является. А в заключение мы предлагаем вам посмотреть видеорепортаж о небывалой операции и заодно полюбоваться на самого героя и его любопытную презентацию о спинном мозге … на бананах.

Сенсация: пересадка головы (видео)

Когда два года назад доктор Канаверо объявил о своем грандиозном проекте, эта новость потрясла научный мир и, конечно, проект был раскритикован. Несмотря на скептицизм многих ученых и хирургов, проект Heaven заинтересовал тысячи и тысячи медиков, которые написали итальянскому ученому.

Первая операция по пересадке головы человеку пройдет в Китае. Руководить командой специалистов будет китайский врач Рен Сяопин, ассистировать которому будет Серджио Канаверо. Поскольку проект будет финансироваться китайским правительством, пациентом станет гражданин Китая, а не россиянин Валерий Спиридонов, как планировалось ранее.

Sputnik Italia узнал у Серджио Канаверо, какие результаты были достигнуты в рамках этого завораживающего, но неоднозначного с этической точки зрения проекта:

- Расскажите, пожалуйста, в какой стадии находится проект Heaven?

— В сентябре мы опубликовали в Корее наши первые исследования - "подтверждения принципов" (proof of principle) - проведенные в сотрудничестве с Университетом Райса в Техасе. Исследования показали, что мыши, которым разрезали спинной мозг, как это делается при пересадке головы, снова обрели способность передвигаться. В таких операциях используется усовершенствованных вариант полиэтиленгликоля (ПЭГ), благодаря чему через 24 часа после операции нервные импульсы снова начинают проходить через место разреза. Собака, которой разрезали спинной мозг и восстановили его при помощи ПЭГ, снова могла бегать через 3 недели после операции.

Это были первые исследования, и критики заявляли, что у нас недостаточно статистических данных. Нам говорили, что нервные импульсы проходят (через место разреза), но нужно было доказать, что в месте разреза снова появляются нервные волокна. В январе мы опубликовали первую работу, в которой использовался такой метод изучения тканей и клеток, как иммуногистохимия. Используя этот метод, мы доказали, что в месте разреза прорастают нервные волокна.

-И каковы были дальнейшие действия?

Чтобы набрать достаточно статистических данных, мы использовали для дальнейшего исследования крупных крыс. Была использована методика диффузионной МРТ (Diffusion tensor imaging, DTI), которая позволяет увидеть волокна без необходимости умерщвлять животных. Крыс разделили на две группы: для первой группы во время операции было использовано плацебо, для второй - ПЭГ. Месяц спустя крысы из второй группы могли передвигаться, а крысы из первой группы не могли. Позже мы провели такой же эксперимент на собаках, и результат был аналогичным. То есть, сейчас мы можем сказать, что мыши, крысы и собаки с разрезанным спинным мозгом могут снова обрести способность передвигаться.

- И первой страной в мире, где будет проведена операция на человеке, будет Китай?

— Да, правительство Китая хочет, чтобы командой врачей при пересадке руководил китайский специалист. Поэтому в апреле мы объявили, что по закону страны я буду ассистировать китайскому нейрохирургу Xiaoping Ren и его команде. Осталось недолго, и уже в октябре вы узнаете сенсационные новости.

Почему первым человеком не может стать россиянин Валерий Спиридонов, первым предложивший себя для вашей операции?

— Здесь вы затронули главную суть моего обращения к России. Я хочу подчеркнуть - в России есть хирурги, способные осуществить такую операцию, есть специально оборудованный госпиталь, есть необходимые деньги. Но при этом, когда со мной связывались представители очень обеспеченных россиян, миллиардеров, они подчеркивали их заинтересованность в том, чтобы инвестировать в мой проект, но никак не в благотворительности. Так что теперь я уже потерял надежду убедить российских инвесторов помочь мне найти донора для трансплантации, которая спасет Валерия Спиридонова. И я обращаюсь к россиянам: Валерия, гражданина России, спасет только операция в России. Китай, естественно, будет спасать китайца, к тому же Валерий - представитель белой расы, и ему нельзя пересаживать тело китайца, чтобы не вызвать негативных психологических реакций.

© photo: Sputnik / Кирилл Каллиников

Я официально обращаюсь к властям России и к российскому народу с призывом помочь мне спасти россиянина Валерия Спиридонова. Я готов ассистировать команде российских хирургов при операции в Москве. Если власти не пожелают вмешаться, есть еще одна возможность — краудфандинг. Я прошу 145 млн граждан России о финансовой помощи. Другой возможности спасти Валерия нет. Я прошу российский народ помочь спасти соотечественника. Пусть Россия, где в прошлом веке начинал свои операции по пересадке головы животным великий нейрохирург хирург Демихов, проведет у себя эту операцию и начнет новую эру".