Как применяется Фурацилин – пожалуй, самое известное лекарственное средство, о котором все что-то слышали? Фурацилин предназначен для наружного и местного применения, отличается выраженным противомикробным действием и медленным развитием устойчивости к нему со стороны возбудителей патологических процессов.

Действующее вещество, форма выпуска и фармакологическое действие фурацилина

Основным действующим веществом фурацилина является нитрофурал, который и «подарил» препарату выраженное противомикробное действие . Именно это вещество губительно действует на мембрану клеток-возбудителей патологических процессов, причем, оно способно таким образом воздействовать и на грамположительные, и на грамотрицательные бактерии.

Фурацилин применяется практически во всех отраслях медицины – и в хирургии, и в стоматологии. Интересно то, что рассматриваемый препарат выдерживает даже длительное применение – действующее вещество нитрофурал практически не вызывает привыкания со стороны болезнетворных микроорганизмов, но даже если это произошло, то высокой степени устойчивости все равно добиться не удастся.

Выпускается рассматриваемый лекарственный препарат в самых разных фармакологических формах – таблетки для приготовления раствора, аэрозоль, мазь, спиртовой раствор, но все только для наружного применения.

Показания/противопоказания к применению фурацилина

Вообще, рассматриваемый лекарственный препарат применяется в медицинской практике очень часто – им и раны промывают, и обрабатывают, и даже лечат. Поэтому обозначить какую-то конкретную сферу применения фурацилина невозможно, специалисты лишь выделяют несколько направлений:

Обратите внимание: фурацилин применяется только наружно и местно – глотать его, промывать им желудок или очищать кишечник категорически нельзя.

Некоторые люди имеют повышенную чувствительность или индивидуальную непереносимость, и даже незначительное промывание царапины этим препаратом может вызвать аллергическую реакцию – высыпания, покраснения, зуд кожных покровов . Поэтому при повышенной чувствительности к фурацилину его применение запрещено, даже если и крайне необходимо – врачи будут искать замену. Кроме этого, фурацилин противопоказан при аллергического характера и кровоточащих ранах – такие повреждения обрабатываются перекисью водорода.

Как применяется фурацилин

Растворы (водный, спиртовой) рассматриваемого лекарственного препарата применяют для орошения раневой поверхности и накладывания на нее повязки.

Если есть потребность промыть полость, то используют только фурацилин в виде водного раствора:

• носовые пазухи промывают при воспалении их – например, такая процедура часто применяется при ;
• после оперативного вмешательства по поводу остеомиелита промывают образовавшуюся полость, в случае осложненного течения послеоперационного периода – накладывают влажную повязку;
• эмпиема плевры – промывается плевральная полость, затем в нее вводится около 50 мл водного раствора фурацилина, но эти процедуры выполняются только после того, как будет удален весь гной.

В случае лечения ожоговых ран и очагов обморожений используют мазь или гель фурацилина, которые наносят на места поражения 2-3 раза в день нетолстым слоем. Фурацилин в этой фармакологической форме успешно применяется и для лечения любых ранений кожного покрова и слизистой, но только поверхностного характера.

Если необходимо промыть носовые полости , либо проходит лечение инфекции мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, которое подразумевает промывание этих отделов мочевой системы человека, то это делают раствором, для приготовления которого используют стерильную воду и пасту фурацилина в равных пропорциях. Отит подразумевает закапывание в больное ухо спиртового раствора рассматриваемого лекарственного препарата в дозе 2 капли 3 раза в день.

Воспалительные заболевания глаз (блефарит и/или конъюнктивит) – мазь фурацилина назначают для обработки век, может применяться и водный раствор фурацилина с целью промывания глаза и конъюнктивального мешочка.

При ангине и заболеваниях мягких тканей полости рта нужно проводить регулярные полоскания, для чего используется фурацилин в виде водного раствора. Этот раствор готовится не только провизорами аптек и фармацевтами, но и самостоятельно «на кухне» – нужно всего лишь растворить 1 таблетку рассматриваемого лекарственного препарата в 100 мл теплой воды .

Фурацилин отлично переносится больными, крайне редко могут возникнуть побочные явления – например, на кожных покровах могут появиться признаки . И еще один важный момент – рассматриваемое средство может применяться и с другими медикаментами, причем, с любыми, так как никакого значимого лекарственного взаимодействия выявлено не было.

ЛСР-001149/10-280814

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ФУРАЦИЛИН

Наименование лекарственного препарата:
Торговое наименование препарата: Фурацилин
Международное непатентованное наименование: нитрофурал
Химическое наименование: 5-нитрофурфурола семикарбазон
Лекарственная форма: раствор для местного и наружного применения

Состав:
Активное вещество: нитрофурал (фурацилин) - 0,2 г
Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 9,0 г, вода для инъекций - до 1 л

Описание: прозрачная желтая или зеленовато-желтая жидкость

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство - нитрофуран

Код АТХ: D08AF01

Фармакологическое действие

Противомикробное средство, производное нитрофурана. Бактериальные флавопротеины, восстанавливая 5-нитрогруппу, образуют высокореактивные аминопроизводные, способные вызывать конформационные изменения белков (в т.ч. рибосомальных) и др. макромолекул, приводя к гибели бактерий.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Escherichia coli, Clostridium perfringens, Salmonella spp. и др.).
Устойчивость развивается медленно и не достигает высокой степени. Увеличивает активность ретикулоэндотелиальной системы, усиливает фагоцитоз.
Фармакокинетика
Абсорбция - быстрая и полная. Время необходимое для достижения максимальной концентрации - 6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры и равномерно распределяется в жидкостях и тканях. Основной путь метаболизма - восстановление нитрогруппы. Выводится почками и частично через кишечник.

Показания к применению

Наружно: гнойные раны, пролежни, ожоги II-III степени, мелкие повреждения кожи (в т. ч. ссадины, царапины, трещины, порезы).
Местно: блефарит, конъюнктивит; остеомиелит, эмпиема придаточных пазух носа и плевры - промывание полостей; острый тонзиллит, стоматит, гингивит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофуралу, производным нитрофурана и/или другим компонентам препарата; кровотечение, аллергодерматозы.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данных о возможном негативном влиянии препарата на здоровье беременной женщины или ребенка нет. Однако, при беременности и в период грудного вскармливания применяют только после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Способ применения и дозы

Орошают гнойные раны, пролежни, ожоги II-III степени, мелкие повреждения кожи (в т. ч. ссадины, царапины, трещины, порезы) и накладывают влажные повязки.
Внутриполостно: при гайморите - промывают гайморову полость; при остеомиелите после операции - промывание полости с последующим наложением влажной повязки; эмпиема плевры - после удаления гноя проводят промывание плевральной полости и вводят 20-100 мл водного раствора.
Блефарит, конъюнктивит - инсталляция водного раствора в конъюнктивальный мешок.
Острый тонзиллит, стоматит, гингивит - полоскание рта и горла.
Продолжительность курса лечения по показаниям в зависимости от характера и локализации пораженного участка.

Побочное действие

Аллергические реакции, дерматит. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Несовместим с эпинефрином (адреналин), тетракаином, прокаином (новокаин), резорциновом (резорцин) и другими восстановителями, т. к. разлагается с образованием окрашенных в розовый или буроватый цвет продуктов. Несовместим с калия перманганатом, перекисью водорода и другими окислителями вследствие окисления препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Форма выпуска
Раствор для местного и наружного применения 0,02%.
По 200, 400 мл в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов или бутылки стеклянные для фармацевтических и инфузионных препаратов, укупоренные пробками из резины и обжатые алюминиевыми колпачками. Бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Для стационаров: 28 бутылок по 200 мл или 15 бутылок по 400 мл вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в ящики из гофрированного картона с прокладками, с перегородками или решетками («гнездами») без предварительной укладки в пачки.

Противопротозойным и антибактериальным наружным лекарством является Фурацилин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 20 мг, раствор спиртовой, мазь 0,2% назначают для лечения гнойных ран, пролежней, ожогов, стоматита, конъюнктивита и тонзиллита.

Форма выпуска и состав

Фурацилин выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки для приготовления раствора для местного и наружного применения 20 мг.
2. Шипучие таблетки для приготовления раствора Фурацилин Авексима 20 мг.
3. Мазь для местного и наружного применения 0,2%.
4. Раствор для местного и наружного применения спиртовой.
5. Паста для наружного применения (расфасовка - 1 и 2 кг)

В состав таблеток входят 20 мг нитрофурала и 0,8 г хлорида натрия.

В состав раствора Фурацилина (МНН: Нитрофурал) входят нитрофурал и дистиллированная вода (или изотонический раствор NaCl) в соотношении 1:5000. В спиртовой раствор в качестве вспомогательного компонента входит 70%-ный этанол. Активная субстанция и этанол содержатся в соотношении 1:1500.

Состав мази: нитрофурал (0,002 г) и мягкий белый парафин в объеме, необходимом для получения 25 г мази.

Фармакологическое действие

Активное вещество Фурацилина обладает противомикробным эффектом. Это химиотерапевтическое средство образует высокореактивные аминопроизводные, которые вызывают конформационные изменения белков макромолекул (а это приводит к смерти клеток).

Промывание Фурацилином и местное его использование вызывает гибель таких грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, как: Salmonella spp.; Clostridium perfringens; Streptococcus spp.; Staphylococcus spp.; Escherichia coli.; Shigella (dysenteria spp., sonnei spp., flexneri spp., boydii spp.). Применение Фурацилина по показаниям способствует усилению фагоцитоза и активации ретикулоэндотелиальной системы.

Показания к применению

От чего помогает Фурацилин? Таблетки, для приготовления раствора и последующего его использования местно и наружно, а также раствор или мазь предназначены при следующих состояниях:

• промывание глаз при конъюнктивите, блефарите, ячмене
• ангина;
• промывание наружного слухового прохода при образовании серной пробки или наличии гнойника в ухе;
• фарингит;
• санация мелких порезов, царапин, ссадин, проколов;
• обработка полости рта после удаления зуба или проведения оперативных вмешательств в ротовой полости;
• промывание мочевого пузыря при наличии песка и выраженной бактериурии (проводится в условиях стационара с соблюдением строгих правил асептики и антисептики);
• обработка раневых поверхностей – промывание гнойных ран, обработка пролежней, ожогов 1-2-3 степеней, обморожений 1-2-3 степеней;
• стоматит;
• глоссит.

Приготовленный раствор Фурацилина эффективен по отношению к грамположительной и грамотрицательной флоре.

Инструкция по применению

Фурацилин в виде водного или спиртового растворов применяют наружно. Им орошают раны и накладывают влажные повязки. Внутриполостно — промывают гайморову и плевральную полость, полость рта.

Для приготовления водного раствора 1 часть нитрофурала (действующее вещество препарата Фурацилин) растворяют в 5000 частей изотонического раствора натрия хлорида или дистиллированной воды. Раствор стерилизуют при 100 °C в течение 30 мин.

Спиртовой раствор готовят на 70% этиловом спирте. При гнойных ранах, пролежнях, язвах, ожогах, для подготовки гранулирующей поверхности к пересадкам кожи и к наложению вторичного шва орошают рану водным раствором нитрофурала и накладывают влажные повязки.

При остеомиелите после операции промывают полость водным раствором нитрофурала и накладывают влажную повязку. При эмпиеме плевры отсасывают гной и промывают плевральную полость с последующим введением в полость 20-100 мл водного раствора нитрофурала.

Мазь предназначена для лечения поверхностных ран, ожогов и отморожений 2-3 степени . Препарат наносят на рану тонким слоем от одного до трех раз в день таким образом, чтобы разовая доза не превышала 0,1, а суточная - 0,5 г.

Использовать фурацилиновую мазь следует в течение 2-3 дней.

Мазь также может использоваться для подавления активности бактерий на поверхности век при простом блефарите. Наносить лекарство на ресничный рай век следует 2 р./сутки.

Как разводить таблетки Фурацилин?

Инструкция по применению предписывает использовать таблетки для приготовления раствора. На 1 л горячей воды добавляют 4 таблетки препарата и размешивают до их полного растворения. Полученный раствор остужают до температуры тела и используют его для полоскания горла, обработки ран и других целей по показаниям.

Для полоскания ротоглотки раствор используют до 5 раз в сутки, для обработки ран и полостей – 2-3 раза в день.

Продолжительность курса терапии препаратом определяется врачом, но обычно Фурацилин используют не дольше 7 дней, длительное применение препарата может вызвать развитие устойчивости микроорганизмов.

Противопоказания

Применение Фурацилина противопоказано в следующих случаях:

• На фоне существующих аллергодерматозов.
• При кровотечениях.
• При гиперчувствительности к компонентам Фурацилина.

Побочные явления

При наружном применении медикамента возможны дерматиты и реакции гиперчувствительности.

В некоторых случаях воспалительное поражение кожи является поводом для временного прекращения лечения, в других же - основанием для полной отмены препарата.

При приеме внутрь возможны головокружение, тошнота, снижение аппетита, рвота, аллергические реакции.

Детям, при беременности и кормлении грудью

При необходимости препарат Фурацилин можно использовать беременным женщинам, однако следует предварительно проконсультироваться с врачом. Это связано с тем, что во время беременности организм может непредсказуемо отреагировать на действующее вещество препарата аллергической реакцией.

Применение препарата во время грудного вскармливания не требует прекращения лактации, так как всасывание действующего вещества в кровоток минимально и с молоком препарат не выделяется.

Фурацилин - это одно из наиболее часто применяемых средств при конъюнктивите у детей. При наличии выделений из глаз раствор для глаз новорожденным можно применять уже с первых дней жизни.

Как разводить Фурацилин для промывания глаз новорожденному?

Чтобы приготовить раствор для обработки глаз новорожденных детей, 1 таблетку препарата растворяют в четверти литра кипятка. Лекарство используют при ежедневном утреннем туалете ребенка.

Как промывать глаза детям?

Процедуру проводят следующим образом: ватный диск смачивают в растворе комнатной температуры, слегка отжимают, а затем протирают им глаз ребенка в направлении от внутреннего уголка к внешнему. Для каждого глаза следует брать отдельный ватный диск.

Если количество выделений не сокращается через день-два, необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Чтобы приготовить водный раствор берется 1 часть нитрофурала и 5000 частей изотонического раствора натрия хлорида или дистиллированной воды. Готовый раствор можно хранить в течение длительного времени.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Фурацилин дополняют терапевтический эффект антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Данные о каком-либо другом лекарственном взаимодействии не предоставлены.

Аналоги лекарства Фурацилин

По структуре определяют аналоги:

1. Фурапласт.
2. Фурацилин-ЛекТ (АВЕКСИМА).
3. Лифузоль.
4. Комбутек-2.
5. Фурасол.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Фурацилин (таблетки 20 мг №10) в Москве составляет 116 рублей. Цена раствора 200 мл — 77 рублей. Отпускается без рецепта.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 C. Срок годности — 5 лет.

22.12.2009

Латинское название

Furacilin

АТХ

D08AF01 Нитрофурал

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• H01.0 Блефарит
• H10.9 Конъюнктивит неуточненный
• H60.5 Острый наружный отит неинфекционный
• H65.0 Острый средний серозный отит
• H65.1 Другие острые негнойные средние отиты
• J01.9 Острый синусит неуточненный
• J86 Пиоторакс
• K05 Гингивит и болезни пародонта
• K12 Стоматит и родственные поражения
• L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
• L89 Декубитальная язва
• T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета с неравномерной окраской поверхности.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие- противомикробное.

Фармакодинамика

Противомикробное средство, проникая внутрь микробной клетки, удлиняет фазу покоя (интерфазу) и, тем самым, тормозит деление. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteriae spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Escherichia coli, Clostridium perfringens, Salmonella spp. и др.).

Показания

гнойные раны;

пролежни;

ожоги II-III ст.;

для подготовки гранулирующей поверхности к пересадкам кожи;

блефарит;

конъюнктивит;

фурункулы наружного слухового прохода;

остеомиелит;

эмпиема околоносовых пазух и плевры (промывание полостей);

острый наружный и средний отит;

стоматит;

гингивит;

мелкие повреждения кожи (в т.ч. ссадины, царапины, трещины, порезы).

Противопоказания

гиперчувствительность;

хронические аллергодерматозы;

кровотечение.

Побочные действия

Возможны дерматиты, требующие временного перерыва или полного прекращения применения препарата.

Способ применения и дозы

Наружно, в виде водного 0,02% (1:5000) или спиртового 0,066% (1:1500) растворов — орошают раны и накладывают влажные повязки. Внутриполостно — промывают гайморову и плевральную полость, полость рта.

Для приготовления водного раствора 1 часть нитрофурала растворяют в 5000 частей изотонического раствора натрия хлорида или дистиллированной воды. Раствор стерилизуют при 100 °C в течение 30 мин. Спиртовой раствор готовят на 70% этиловом спирте.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного препарата

Фурацилин

Торговое название

Фурацилин

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 0,02 г

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - фурацилина 0,02 г

вспомогательное вещество - натрия хлорид

Описание

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета со слегка неравномерной окраской поверхности, круглой формы, с риской.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие препараты. Производные фурана.

Код АТХ D08AF

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Легко проходит через гистогематические барьеры и равномерно распределяется в жидкостях и тканях. Основным путем превращения в организме является восстановление нитрогруппы. Выделяется почками и частично с желчью в просвет кишечника. Максимальная концентрация в моче достигается через 6 ч после приема.

Фармакодинамика

Фурацилин противомикробное средство из группы производных нитрофурана. Оказывает бактериостатическое действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, протей, сальмонеллы, эшерихии), а также на трихомонады и лямблии.

Микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам, чувствительны к Фурацилину. Резистентность к Фурацилину развивается медленно и не достигает высокой степени.

Показания к применению

мелкие повреждения кожи (в том числе ссадины, царапины, трещины, порезы), гнойные раны, пролежни, язвы

ожоги II и III степени

блефарит, конъюнктивит

фурункулез наружного слухового прохода, острый наружный и средний отит

гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа

эмпиема плевры (промывание полостей)

остеомиелит

ангина, стоматит, гингивит

Способ применения и дозы

Наружно фурацилин применяют в виде водного 0,02% (1:5000) раствора и спиртового 0,066% (1:1500) раствора.

- при гнойных ранах, пролежнях и язвах, ожогах II и III степени , для подготовки гранулирующей поверхности к пересадкам кожи и ко вторичному шву, орошают рану водным раствором фурацилина и накладывают влажные повязки

- при остеомиелите после операции промывают полость водным раствором фурацилина и накладывают влажную повязку

- при эмпиемах плевры отсасывают гной и промывают плевральную полость с последующим введением в полость 20 - 100 мл водного раствора фурацилина

- при хронических гнойных отитах, фурункулах наружного слухового прохода и эмпиемах околоносовых пазух применяют в виде капель спиртовой раствор фурацилина

- для промывания верхнечелюстной (гайморовой) и других околоносовых пазух используют водный раствор фурацилина

- при конъюнктивитах и скрофулезных заболеваниях глаз в конъюнктивальный мешок закапывают водный раствор фурацилина

- при ангинах и стоматитах назначают полоскание водным раствором препарата.

Для приготовления водного раствора 1 таблетку фурацилина растворяют в 100 мл дистиллированной воды.

Спиртовый раствор готовят на 70% этаноле (1 таблетку фурацилина растворяют в 100 мл 70% этилового спирта), При отитах — спиртовый раствор, нагретый до температуры тела ежедневно закапывается по 5-6 кап в наружный слуховой проход.

Блефарит, конъюнктивит - инстилляция водного раствора в конъюнктивальный мешок.

Для полоскания полости рта и горла - 20 мг (1 таблетка) растворяют в 100 мл кипяченной воды.

Побочные действия

Аллергические реакции кожный зуд, дерматит

Тошнота, рвота, диарея

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

Хронический аллергический дерматозы

Лекарственные взаимодействия

Не установлены

Особые указания

Для изготовления водного раствора 1 часть фурацилина растворяют в 5000 частей изотонического раствора натрия хлорида или очищенной воды. Для более быстрого растворения рекомендуется кипящая или горячая вода. Спиртовый раствор фурацилина готовят на 70% спирте.

Беременность и лактация

Нет данных о неблагоприятном влиянии в период беременности и лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нет данных о неблагоприятном влиянии на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Не выявлена

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги упаковочной с полимерным покрытием с двух сторон.

По 250 контурных упаковок вместе с инструкциями по медицинскому примене-нию на государственном и русском языках поме-щают в картонную коробку (групповая упаковка).

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

ТОО «Эйкос-Фарм», Республика Казахстан, Алматинская область, пос. Боралдай, 71 разъезд.

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Эйкос-Фарм», Республика Казахстан.

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по поводу качества продукции

г.Алматы, ул. Нусупбекова, 32

тел: 397 64 29, факс: 250 71 78, e-mail: [email protected]