Ang mga antiseptiko para sa paggamot ng mga sugat ay nasa bawat first aid kit sa bahay. Ngunit palagi bang pinipili ng mga tao ang tamang paraan upang gamutin ang isang sugat? Pagkatapos ng lahat, hindi walang dahilan na mayroong maraming iba't ibang mga solusyon, ang bawat isa ay dapat gamitin upang gamutin ang ilang mga sugat at sugat. Ngayon ay malalaman natin kung bakit kailangan natin ng antiseptiko? Isaalang-alang ang 9 pinakasikat at murang mga tool at unawain ang kanilang mga pagkakaiba.

Ano ang isang antiseptiko?

Bumaling tayo kaagad sa salin sa Griyego ng termino: anti - laban, septikos - bulok. At ang isang antiseptiko ay talagang tinatawag na anumang lunas na may kakayahang labanan ang bakterya na dulot ng mga proseso ng agnas, at nagsisilbi rin bilang isang pag-iwas sa kanilang pagpaparami.

Ang mga antiseptiko ay kilala mula noong sinaunang panahon. Ang pag-embalsamo ng mga bangkay ay isinagawa gamit ang mga paraan na pumipigil sa mga proseso ng pagkabulok, kung hindi, ang ilan sa mga natuklasan ay hindi makakaligtas sa kanilang mga kapanahon. Ngunit ang mga antiseptiko ay nagsimulang maging popular lamang mula sa kalagitnaan ng ika-19 na siglo, nang magsimula ang mga unang pagsubok ng mga operasyon ng kirurhiko gamit ang carbolic acid.

Siya nga pala! Ang mga antiseptiko ay hindi ginagamit para sa pagpapagaling ng sugat, ngunit para sa kanilang pagdidisimpekta, i.e. upang patayin ang impeksiyon at maiwasan ang pamamaga.

Ang mga antiseptiko ay ginagamit ngayon hindi lamang sa gamot, kundi pati na rin sa iba pang mga lugar. Halimbawa, sa industriya ng woodworking para sa pagpapabinhi ng kahoy upang maiwasan ang pagbuo ng mga proseso ng putrefactive. Ang mga log para sa isang paliguan, na patuloy na nasa isang mahalumigmig na kapaligiran, ay tiyak na nangangailangan ng pre-treatment na may mga antiseptic impregnations. Kaya, ano ang mga antiseptiko?

9 pinakamahusay na antiseptics

Ang carbolic acid, na unang ginamit bilang body antiseptic, ay hindi na ginagamit ngayon dahil sa panganib nito. Sa katunayan, ito ay isang mapanganib na phenol, na sa malalaking dami ay maaaring maging sanhi ng pagkalason. Ngunit higit sa 150 taon, maraming iba't ibang mga antiseptiko ang naimbento na nakakatugon sa lahat ng kinakailangang mga kinakailangan, lalo na:

Ang lahat ng mga kinakailangang ito ay natutugunan sa iba't ibang antas ng hindi bababa sa 9 na antiseptiko, na itinuturing na pinaka-epektibo at abot-kayang.

Ang antiseptic effect ng ethyl alcohol ay hindi nagtatagal. Sa sandaling sumingaw ang alkohol (30-40 segundo), huminto ang pagkilos. Ngunit kadalasan ito ay sapat na upang sirain ang pinaka-aktibong mikrobyo. Pangunahing ginagamot ang ethanol para sa maliliit, sariwang sugat at hiwa, ngunit hindi dapat patuloy na gamitin. Ang alkohol ay nagpapatuyo ng balat at, kung madalas gamitin, ay maaaring maging sanhi ng microtrauma. Ang halaga ng isang bote ng ethanol (100 ml) ay maliit: mga 30 rubles.

May tubig na solusyon ng Furacilin

Ang Furacilin ay isang malawak na spectrum na antimicrobial agent. Ito ay ginagamit nang mas madalas sa anyo ng isang may tubig na solusyon, bagaman posible itong ihanda sa alkohol. Ang isang may tubig na solusyon ng Furacilin ay mainam na gamitin para sa paggamot ng mga sugat at sugat sa mauhog na lamad: sa oral cavity, ilong, puki. Ngunit mahusay din itong gumagana bilang isang antiseptic sa balat (ulser, paso).

Ang Furacilin ay ibinebenta sa anyo ng mga handa na solusyon (60-70 rubles bawat 100 ml), mga tablet na kailangang gilingin sa pulbos bago matunaw (80-90 rubles para sa 10 mga PC.), Pati na rin ang mga effervescent na self-dissolving na tablet (110-120 rubles para sa 10 mga PC. ).

Ito ay isang tinatawag na antiseptic-antioxidant, na, kapag nadikit sa balat, ay naglalabas ng oxygen. Ito ay ipinahiwatig ng mga bula na lumilitaw kapag ang peroxide ay inilapat sa sugat. Mas maraming bula, mas maraming polusyon. Ang paggamot sa sugat na may hydrogen peroxide ay napaka-epektibo sa postoperative sutures, dahil ang nagresultang foam ay awtomatikong naghuhugas ng dumi nang hindi nangangailangang punasan ang sugat.

Sa kabila ng maliwanag na pagiging agresibo ng hydrogen peroxide, ito ay isang medyo banayad na antiseptiko na maaari ding gamitin para sa mga mucous membrane. Halimbawa, maaari silang magbasa-basa ng cotton swab at ipasok ito sa butas ng ilong upang ihinto ang pagdurugo at gamutin ang nasirang sisidlan. Kasabay nito, ito ay isang mahusay na ahente ng pagpapatayo. Ang halaga ng isang bote ng peroxide (10 ml) ay humigit-kumulang 40 rubles.

Solusyon ng potassium permanganate

Mayroon itong antimicrobial at disinfectant effect dahil sa oxidizing ability ng manganese. Ang potassium permanganate ay ginagamit upang gamutin ang mga sugat, sugat, paso. Ngunit mahalagang maghanda ng mahinang solusyon, dahil ang isang mataas na puro ay maaaring maging sanhi ng pagkasunog ng kemikal sa balat.

Sa bahay, hindi inirerekomenda na gumamit ng potassium permanganate nang tumpak dahil sa kamangmangan ng eksaktong konsentrasyon para sa ilang mga sugat at hindi pagsunod sa pamamaraan ng paghahanda nito. Ngunit ang kulay-rosas na tubig ay angkop, halimbawa, para sa basa ng isang tuyo na bendahe. Sa isang parmasya, ang potassium permanganate ay ibinebenta sa anyo ng mga burgundy crystals at tinatawag na Potassium permanganate. Ang halaga ng isang limang gramo na vial ay 60-70 rubles.

Magandang lumang antiseptiko, na nasa halos bawat tahanan. Para sa paggamot ng mga sugat, isang 5% na solusyon ang ginagamit, bagaman sa ilang mga kaso kinakailangan upang palabnawin ito sa isang hindi gaanong puro. Ang yodo ay mabuti para sa paggamot sa mga sariwang hiwa at mababaw na sugat.

Hindi inirerekumenda na gumamit ng solusyon sa yodo para sa paggamot ng mga sugat na natanggap higit sa 5 araw na nakalipas, pati na rin ang acne, bedsores at thermal burns. Gayundin, ang yodo ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga taong nagdurusa sa mga sakit na endocrine. Ang 10 ML ng yodo ay nagkakahalaga lamang ng 10-15 rubles.

O simpleng makikinang na berde, na hindi nagustuhan sa USA, sa paniniwalang ito ay nakakalason. Ngunit sa Russia, ang antiseptikong ito ang pinakasikat. Marahil ay walang tao na hindi kailanman makakatagpo ng isang makinang na berde. Ito ay may mahusay na antimicrobial effect, ngunit hindi ito nakakapinsala sa mga tisyu at hindi nagiging sanhi ng pagkasunog, tulad ng yodo. Ang nilalaman ng ethyl alcohol sa makinang na berde ay ginagawang mas epektibo ang antiseptiko sa paggamit para sa parehong sariwa at lumang mga sugat.

Ang isang solusyon ng makinang na berde ay magagawang labanan hindi lamang ang gramo-positibo at gramo-negatibong bakterya, kundi pati na rin ang mapanganib na Staphylococcus aureus at diphtheria bacillus. Isa pang plus ng makinang na berde: ang kakayahang pasiglahin ang pagbabagong-buhay ng tissue. At ito ang pinakamurang antiseptiko: ang halaga ng isang bote (10 ml) ay 10 rubles. Laban sa background ng lahat ng mga plus, isang minus lamang ang nakikilala: isang mayaman na berdeng kulay na hugasan ng napakatagal na panahon. At upang hindi mantsang ang iyong sarili at ang lahat ng bagay sa paligid na may makinang na berde, maaari mong gamitin ang hindi isang karaniwang bote, ngunit isang espesyal na lapis. Nagkakahalaga ito ng 50-60 rubles.

Kung hindi man, ito ay tinatawag na "red brilliant green", bagaman ang mga katangian nito ay medyo naiiba sa mga sa solusyon ng brilliant green. Naglalaman din ang Fukortsin ng ethyl alcohol, pati na rin ang boric acid at phenol. Samakatuwid, dapat itong gamitin nang may pag-iingat.

Ang Fukortsin ay ginagamit upang disimpektahin ang mga sugat, maiwasan ang kanilang suppuration at itigil ang proseso na nagsimula na. Angkop para sa paggamot ng purulent at fungal na mga sakit sa balat. Ginagamit ito para sa mga gasgas, erosive na sugat, acne sa mukha. Ang halaga ng isang bote ng Fukortsin (25 ml) ay humigit-kumulang 40 rubles.

Chlorhexidine bigluconate

Isang antiseptic na bihirang makita sa isang home first aid kit dahil hindi ito pangkalahatan. Ang Chlorhexidine bigluconate (o bilang ito ay tinatawag na mas simple - Chlorhexidine) ay inireseta ng isang doktor, at sa isang tiyak na konsentrasyon.

Halimbawa, ang 0.05% ay ginagamit upang banlawan ang lalamunan at hugasan ang ilong, at isang mas puro solusyon ang kailangan upang gamutin ang mga sugat sa balat: mula 0.1 hanggang 0.5%. Ang Chlorhexidine ay mabuti para sa mga sugat at paso. Ito ay angkop para sa pag-iwas sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (ang mga genital organ ay maaaring gamutin sa isang 0.1% na solusyon).

Mahalaga! Para sa mga bukas na sugat at mauhog na lamad, ginagamit ang isang may tubig na solusyon ng Chlorhexidine. Ang alkohol ay ginagamit din ng mga surgeon para sa pagkuskos ng mga kamay bago ang operasyon, mga tool sa pagproseso at mga instrumento.

Depende sa konsentrasyon ng Chlorhexidine, nagagawa nitong labanan ang ilang uri ng bacteria at impeksyon. Ang halaga ng isang bote ng isang may tubig na solusyon na 0.05% ay nagkakahalaga ng mas mababa sa 10 rubles bawat 100 ml. Ang alkohol ay nagkakahalaga ng 10-15 rubles pa.

Isang unibersal na antiseptiko na lumitaw kamakailan at agad na naging popular. Ang batayan nito ay isang kumplikadong monohydrate. Ang mga sumubok ng Miramistin minsan ay bihirang bumalik sa ibang paraan. Mayroon itong napakalawak na spectrum ng pagkilos, perpektong nilalabanan nito ang mga impeksyon sa lalamunan, ilong, at genital tract, at angkop para sa paggamot ng tahi. Ang isa pang plus ay na ito ay ganap na walang lasa at hindi nakakasakit, kahit na ginagamot mo ang malubha at malalim na mga sugat.

Ang minus ng Miramistin ay ang presyo nito. Ito ang pinakamahal na antiseptiko na ipinakita kanina. Ang isang bote ng 150 ML ay nagkakahalaga ng 340-350 rubles. Ngunit ito ay matipid na ginagamit, salamat sa spray nozzle.

Mayroon ding mga antiseptic ointment na epektibong gumagana (Ichthyol ointment, Vishnevsky ointment, Tetracycline, Erythromycin, Levomekol, atbp.) at mga antibacterial powder para sa mga sugat (Gentaxan, Baneocin, Streptocid, Xeroform, Galagran).

Paano maayos na gamutin ang isang bukas na sugat

Ang paggamot na antiseptiko ay nangangailangan ng anuman, kahit isang maliit na sugat. Ang pusa ay scratched, ang burr ay lumabas, sila ay nasira sa panahon ng pag-ahit - ito ay kinakailangan upang gamutin ang sugat upang maiwasan ang impeksiyon nito at ang pagbuo ng gangrene. May mga kaso kapag ang isang kapabayaan na saloobin sa sarili ay humantong sa malubhang kahihinatnan, at, halimbawa, ang isang impeksiyon ay nakapasok sa katawan dahil sa isang pimple at hindi ginagamot na tagihawat.

Ang pagkakaroon ng isang sugat (anumang pinsala sa balat na nagdulot ng pagdurugo), dapat mong agad na ibukod ang anumang pakikipag-ugnay dito. Pagkatapos ay kumuha ng antiseptiko at ilapat ito sa sugat gamit ang isang piraso ng cotton wool o isang bendahe, o sa pamamagitan lamang ng pag-spray nito. Pagkatapos, kung malubha ang pinsala, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Kung hindi ito seryoso, maaari mong lagyan ng patch sa ibabaw o bendahe ito.

Pansin! Bago gamutin ang isang malalim na sugat na may antiseptiko, kailangan mong ihinto ang matinding pagdurugo. Ginagawa ito gamit ang isang pressure bandage o paghila ng sisidlan gamit ang isang tourniquet ayon sa lahat ng mga patakaran ng first aid.

Lumalabas na sa siyam na antiseptics na nakalista, pinakamainam na gumamit ng Miramistin, makikinang na berde o hydrogen peroxide. Ito ang tatlong pinaka maraming gamit na tool na nakakatugon sa maximum na bilang ng mga kinakailangan. Ang mga ito ay perpektong nagdidisimpekta sa mga sugat, hindi nagdudulot ng sakit sa biktima, hindi nagiging sanhi ng pangangati at nakakalason na pagkalason sa katawan.

Mga antiseptiko at disinfectant

Irina Kuchma, KhMAPE

Ang mga antiseptiko para sa pag-iwas at paggamot ng mga lokal na nakakahawang sakit (purulent na sugat, paso, bedsores, ulser, pigsa, atbp.) ay ginamit mula noong sinaunang panahon. Hippocrates at Ibn Sina, Paracelsus at Galen ay gumamit ng balsamic ointment, alak at apple cider vinegar, kalamansi, formic acid at iba't ibang alkohol para sa layuning ito.

Ang terminong "antiseptic" (anti laban, sepsis nabubulok) ay unang ginamit ng Ingles na siyentipiko na si I. Pringle noong 1750 upang tukuyin ang anti-putrefactive na epekto ng mga mineral acid.

Ang German obstetrician na si I.F. Semmelweis, ang Russian surgeon na si N.I. Pirogov at ang English surgeon na si J. Lister ay siyentipikong pinatunayan, binuo at ipinakilala ang mga antiseptic na pamamaraan para sa paggamot ng purulent na mga sakit at pag-iwas sa sepsis. Gumamit si Semmelweis ng bleach upang disimpektahin ang mga kamay (1847), N. I. Pirogov ay gumamit ng mga solusyon ng silver nitrate, yodo, ethyl alcohol (18471856) upang disimpektahin ang mga sugat. Gumawa si J. Lister ng isang rebolusyon sa operasyon sa kanyang trabaho na "Sa isang bagong paraan ng paggamot ng mga bali at abscesses na may mga komento sa mga sanhi ng suppuration "(1867). Batay sa mga turo ni Louis Pasteur sa microbial na pinagmulan ng purulent at putrefactive na proseso, si Lister, upang sirain ang mga mikroorganismo, ay nagdidisimpekta sa hangin sa pamamagitan ng pag-spray ng solusyon ng carbolic acid sa operating room. Ang mga kamay, instrumento at operating field ng surgeon ay na-disinfect din ng 25% na solusyon ng carbolic acid. Ang pamamaraang ito ay kapansin-pansing nabawasan ang bilang ng postoperative suppuration at sepsis. Ayon sa kahulugan ni Lister, ang mga antiseptiko ay mga hakbang upang sirain, sa tulong ng mga kemikal, mga pathogen ng purulent na sakit sa mga sugat, mga bagay ng panlabas at panloob na kapaligiran na nakikipag-ugnay sa sugat.

Sa kasalukuyan, ang mga gamot na antiseptiko ay itinuturing na may epektong antimicrobial sa mga mikroorganismo na nasa balat at mga mucous membrane.

Ang mga antimicrobial agent na nagdedecontaminate sa mga bagay sa kapaligiran ay tinatawag na mga disinfectant.

Ang paglitaw ng mga systemic antimicrobial chemotherapeutic agents para sa panloob na paggamit sa unang bahagi ng ika-20 siglo at mga antibiotic noong 1940s ay lumikha ng isang hindi kapani-paniwalang kaguluhan. Tila natagpuan na ang "golden bullet" na pumapatay sa mikroorganismo at hindi nakakasira sa mga selula ng katawan. At tulad ng madalas na nangyayari sa buhay, ang kakulangan ng isang pakiramdam ng proporsyon, isang pagkilala sa fashion at kawalan ng tiwala sa lumang sinubukan at nasubok ay nangangahulugang hindi makatwirang pinaliit ang saklaw ng mga antiseptiko.

Ang laganap, hindi palaging makatuwirang paggamit ng mga antibiotics ay humantong sa pagkalat ng mga impeksyon sa nosocomial, isang matalim na pagtaas sa mga impeksyon sa sugat at mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang mababang konsentrasyon ng mga aktibong antimicrobial substance, mahabang kurso ng antibiotic therapy, atbp. ay humantong sa pagkalat ng maraming antibiotic-resistant strains ng mga microorganism.

Kung ikukumpara sa mga antibiotics, ang mga antiseptics, bilang panuntunan, ay may mas malawak na spectrum ng pagkilos (kabilang ang fungicidal at virucidal), at ang paglaban ng mga microorganism sa kanila ay bubuo nang mas mabagal.

Ang balat at mauhog na lamad ay mas lumalaban sa nakakapinsalang epekto ng mga paghahanda ng antiseptiko kumpara sa panloob na kapaligiran ng katawan, samakatuwid, ang mas mataas na konsentrasyon ng mga ahente ng antiseptiko ay maaaring magamit upang disimpektahin ang mga ito.

Mga nakakahawang sakit sa balat, mata, nasopharynx, panlabas na auditory canal, babaeng genital organ, tumbong, atbp. sa karamihan ng mga kaso, sila ay matagumpay na gumaling sa mga antiseptikong panlabas na ahente, nang walang paggamit ng mga antibiotics.

Depende sa layunin, kaugalian na makilala ang mga sumusunod na kategorya ng mga antiseptiko:

• preventive hygienic hand antisepsis, surgical hand antisepsis, preoperative antisepsis ng balat, mauhog lamad, sugat; preventive antisepsis ng sariwang traumatological, operational, burn wounds;
• panterapeutika na pagkasira at pagsugpo sa bilang ng mga populasyon ng mga pathogenic at oportunistikong microorganism sa panahon ng mga nakakahawang proseso sa balat, malambot na tisyu, mauhog at serous na mga lukab upang maiwasan ang pangkalahatan ng proseso.

Pagdidisimpekta pagkasira ng mga microorganism sa panlabas na kapaligiran: pagdidisimpekta ng mga item sa pangangalaga ng pasyente, paglabas ng pasyente, linen, pinggan, kagamitang medikal, mga tool; pagdidisimpekta ng mga ward, operating room at iba pang lugar ng ospital, pagdidisimpekta sa pinagmumulan ng impeksyon, hangin, lupa, tubig at mga network ng alkantarilya, pati na rin ang pagdidisimpekta ng mga lugar sa mga industriyang medikal, parmasyutiko, kosmetiko at pagkain; pampublikong institusyon, kindergarten, paaralan, gym, atbp.

Ang mga antiseptiko at disinfectant ay nahahati sa:

• mga elemento ng kemikal at ang kanilang mga inorganikong derivatives (iodine, chlorine, bromine, silver, zinc, copper, mercury, atbp.), acids, alkalis, peroxides;
• bioorganic compounds (gramicidin, microcide, ectericide, chlorophyllipt, lysozyme, atbp.);
• mga organikong sangkap na likas na abiogenic (mga derivatives ng alkohol, phenol, aldehydes, acid, alkalis, surface-active substances (surfactants), dyes, derivatives ng nitrofuran, quinoxaline, quinoline, atbp.).

Ang mga pangunahing klase ng antiseptics at disinfectants

Mga alkohol at phenol

Ang mga antiseptikong katangian ng mga alkohol ay matagal nang ginagamit sa medikal na kasanayan. Ang mga alkohol ay humahantong sa denaturation ng mga istruktura at enzymatic na protina ng mga microbial cell, fungi at mga virus. Ang pinakadakilang aktibidad na antiseptiko ay may 76% na ethanol. Ang mga disadvantages ng mga alkohol ay: ang kawalan ng isang sporicidal na epekto, ang kakayahang ayusin ang mga organikong kontaminado, isang mabilis na pagbaba sa konsentrasyon dahil sa pagsingaw. Ang mga pagkukulang na ito ay pinagkaitan ng mga modernong pinagsamang produkto batay sa mga alkohol na sterillium, octeniderm, octenisept, sagrosept.

Ang mga phenol ay bumubuo ng mga kumplikadong compound na may polysaccharides ng cell wall ng mga microorganism, na lumalabag sa mga katangian nito.

Mga paghahanda ng phenol: resorcinol (dihydric phenol); fucorcin, ferezol, tricresol, polycresulen (vagotil); thymol. Ang mga paghahanda ng phenol ay kasalukuyang hindi malawakang ginagamit sa pagsasanay. Ang phenol (carbolic acid) bilang isang disinfectant ay ipinagbabawal para sa paggamit dahil sa toxicity at patuloy na amoy.

Aldehydes

Aldehydes mataas na aktibong compounds, malakas na pagbabawas ahente, irreversibly magbigkis ng mga protina at nucleic acids. Ang mga paghahanda na naglalaman ng aldehydes: formaldehyde, lysoform, citral, cimesol, ciminal ay ginagamit para sa purulent na mga sugat, phlegmon, pagkasunog ng 12 degrees, trophic ulcers, para sa douching sa ginekolohiya, cidipol (ciminal + dimexide + polyethylene oxide 400) ay ginagamit para sa paggamot ng genital organ para sa pag-iwas at paggamot ng syphilis, gonorrhea at trichomoniasis. Ang formaldehyde (formaldehyde) sa anyo ng isang 40% aqueous solution (formalin) ay matagumpay na ginamit sa loob ng maraming taon upang isterilisado ang heat-labile na mga medikal na bagay (cystoscopes, catheters, laparoscopes, endoscopes, hemodiaanalyzers, atbp.) sa mga gas sterilizer gamit ang " cold method", para sa pagdidisimpekta sa steam-formalin chambers of things, linen, mattresses, atbp., pati na rin sa morgues at forensic stations para sa pagproseso ng cadaveric material.

Ang mga disinfectant na naglalaman ng aldehydes: gigasept FF, deconex 50 FF, desoform, lysoformin 3000, septodor forte, sideks ay malawakang ginagamit para sa iba't ibang uri ng pagdidisimpekta at isterilisasyon ng mga kagamitang medikal.

Mga acid at ang kanilang mga derivatives

Ang mga disinfectant na Pervomur, Deoxon-O, Odoxon, Divosan-Forte ay naglalaman ng mga formic at acetic acid. Mayroon silang binibigkas na bactericidal (kabilang ang sporicidal), fungicidal at virucidal action. Ang kanilang mga disadvantages ay kinabibilangan ng isang malakas na amoy, ang pangangailangan na magtrabaho sa mga respirator, pati na rin ang mga kinakaing unti-unti na katangian.

Grupo ng mga halogen at halogenated compound ng chlorine, yodo at bromine

Sa gamot, ang mga katangian ng bactericidal ng mga halogens ay matagal nang ginagamit, na nag-oxidize ng iba't ibang uri ng mga istruktura ng microbial cell, pangunahin ang mga libreng sulfhydryl group (-SH).

Mga paghahanda na naglalaman ng chlorine: chloramine B (25% active chlorine), chloramine D (50% active chlorine), chlorsept, sterin, aquatabs, dichloranthin, chlorantoin, deactin, septodor, lysoformin special, neochlor, chlorhexidine.

Ang mga modernong disinfectant na naglalaman ng chlorine na clorcept, sterin, neochlor, chlorantoin, atbp. ay walang malakas na nakakainis na amoy at epekto sa balat, ay lubos na epektibo at ginagamit para sa iba't ibang uri ng pagdidisimpekta. Pangunahing ginagamit ang Aquatabs para sa pagdidisimpekta ng tubig sa mga swimming pool. Ang aquasept at pantocide ay ginagamit upang disimpektahin ang inuming tubig.

Ang Dezam (naglalaman ng 50% chloramine B at 5% oxalic acid) ay ginagamit para sa kasalukuyan at panghuling pagdidisimpekta.

Mga paghahanda sa yodo: ang solusyon sa yodo ng alkohol na 5%, iodoform, iodinol (iodine + polyvinyl alcohol) ay ginagamit upang linisin at disimpektahin ang balat, mga kamay ng siruhano, gamutin ang mga sugat, trophic at varicose ulcers.

Ang mga alkohol na solusyon ng yodo ay may binibigkas na bactericidal at sporicidal na epekto, ngunit mayroon silang isang bilang ng mga disadvantages: nakakainis sila sa balat, maaaring maging sanhi ng pagkasunog at mga reaksiyong alerdyi.

Sa mga nagdaang taon, ang mga iodophor, mga kumplikadong compound ng yodo na may mga surfactant o polimer, ay lalong ginagamit. Ang mga Iodophor ay walang nakakainis at allergic na epekto, nagpapanatili ng mataas na aktibidad ng bactericidal sa pagkakaroon ng mga organikong sangkap - protina, dugo, nana.

Kasama sa mga paghahanda ng Iodophor ang: iodonate (isang may tubig na solusyon ng isang surfactant complex na may iodine) ay malawakang ginagamit para sa pagdidisimpekta ng surgical field; iodopyrone (isang halo ng iodopolyvinylpyrrolidone yodo na may potassium iodide) sa anyo ng isang solusyon ay ginagamit upang gamutin ang mga kamay ng siruhano, purulent na mga sugat, sa anyo ng isang pamahid para sa paggamot ng cellulitis, abscesses, bedsores, fistula; sulidopyrone (iodopirone + surfactant) para sa pagdidisimpekta ng surgical field, mga kamay ng siruhano, para sa pagdidisimpekta ng mga paliguan sa anyo ng isang 50% na solusyon sa mga pasyente na may malawak na pagkasunog; Ang polyvinylpyrrolidone iodine sa ilalim ng pangalang "betadine" ay ginawa sa anyo ng isang pamahid para sa paggamot ng dermatitis at mga sugat, sa anyo ng mga suppositories para sa paggamot ng bacterial, fungal at trichomonas vaginosis, sa anyo ng mga solusyon para sa paghuhugas ng bibig, paglilinis at pagdidisimpekta ng balat. Sa Ukraine, ang gamot na polyvinylpyrrolidone iodine iodovidone ay ginawa para sa kumplikadong paggamot ng mga sugat at paggamot ng surgical field at mga kamay ng siruhano.

Mga oxidizer

Ang mga ahente ng oxidizing ay nagdudulot ng pagkasira ng lamad ng bacterial cell.

Ang hydrogen peroxide ay nananatiling mabisa at abot-kayang disinfectant at antiseptic agent, ang mga pangunahing disadvantage nito ay kinabibilangan ng kawalang-tatag ng mga may tubig na solusyon at ang maikling tagal ng pagkilos. Ang 3% at 6% na solusyon ng hydrogen peroxide kasama ang mga detergent ay malawakang ginagamit para sa pagdidisimpekta ng mga lugar, kasangkapan, kagamitan, pulot. mga produktong gawa sa metal, polimer, goma, salamin. Ang mga solusyon na ito ay walang amoy at hindi nakakasira ng mga kasangkapan at metal. Ang isang 3% na may tubig na solusyon ng hydrogen peroxide ay ginagamit upang gamutin ang purulent na mga sugat, mauhog na lamad na may tonsilitis, stomatitis, mga sakit na ginekologiko.

Ang hydroperite (35% na may tubig na solusyon ng hydrogen peroxide + urea) sa mga dilutions na may tubig ay ginagamit para sa paghuhugas ng mga sugat, pagmumog at pagbabanlaw ng bibig.

Sa pagsasagawa, ang mga kumplikadong paghahanda batay sa hydrogen peroxide ay malawakang ginagamit:

• pervomur (isang pinaghalong peroxide at performic acid) ay ginagamit upang gamutin ang surgical field, ang mga kamay ng surgeon, upang isterilisado ang mga produktong gawa sa polymer, salamin, optical instruments;
• persteril (10% peroxide solution, 40% performic acid solution at 1% sulfuric acid solution) ay ginagamit para sa iba't ibang uri ng pagdidisimpekta. Sa 1% persteril solution, lahat ng natural na nagaganap na microorganism at ang kanilang mga spores ay namamatay;
• Ang deoxon-1 (10% peroxide solution, 15% acetic acid solution + stabilizer) ay ginagamit din para sa karamihan ng mga uri ng pagdidisimpekta.

Hindi nawala ang pagiging epektibo nito bilang isang antiseptic potassium permanganate. Ito ay ginagamit upang gamutin ang mga sugat, paso, erosions, gastric lavages, douches at washes sa gynecological at urological practice.

Quinoline at quinoxaline derivatives

Ang dioxidine, dioxycol, chinosol, quinifuril ay ginagamit upang gamutin ang purulent-inflammatory disease ng balat, malambot na tisyu, osteomyelitis, atbp.

Ang Nitrofuran derivatives ay aktibo laban sa maraming Gr+ at Gr- microorganism, Trichomonas, Giardia. Sa kanila, ang paglaban ng mga microorganism ay dahan-dahang umuunlad. Ang Furagin, furazolin, nifucin ay nananatiling epektibong antiseptics para sa paggamot ng purulent na mga sugat, stomatitis, otitis, douching at paghuhugas.

Mga surfactant (detergents)

Sa kasalukuyan, para sa paggamot ng mga ibabaw ng sugat, ang surgical field, ang mga kamay ng siruhano, mas madalas kaysa sa iba pang mga antiseptiko, ang mga surfactant ay ginagamit, na kinabibilangan ng mga compound na nagbabago ng pag-igting sa ibabaw sa hangganan ng bahagi. Ang mga sangkap na ito ay nagdadala ng alinman sa positibong singil ng kuryente (cationic surfactants) o negatibo (anionic surfactants). Pinipigilan nila ang pagkamatagusin ng cytoplasmic membrane ng mga microbial cells, pinipigilan ang mga enzyme na nauugnay sa lamad, at hindi maibabalik na nakakagambala sa pag-andar ng microbial cell.

Kasama sa grupong ito ang quaternary ammonium compounds (QAC), guanidine derivatives, amine salts, iodophors, soaps.

Ang QAC antiseptics ay malawakang ginagamit, may malawak na spectrum ng pagkilos, mababang toxicity at mababang allergenic effect, hindi inisin ang balat at mauhog na lamad. Kabilang dito ang:

• decamethoxin at mga gamot batay dito: aurisan (mga patak ng tainga), oftadek (mga patak ng mata para sa paggamot ng iba't ibang conjunctivitis, kabilang ang kalikasan ng chlamydial, pag-iwas sa blenorrhea sa mga bagong silang at paggamot ng mga contact lens); palisept ointment (para sa paggamot ng periodontal disease, pustular at fungal skin disease), amosept (0.5% alcohol solution para sa disinfecting surgical gloves), dekasan (broad antiseptic), deseptol suppositories (para sa paggamot ng trichomonas, fungal at bacterial disease ng mga babaeng genital organ, prostatitis, almuranas), ethonium bilang karagdagan sa pagkilos ng bactericidal, ay may kakayahang neutralisahin ang staphylococcal exotoxin, aktibidad ng lokal na pampamanhid, pinasisigla ang pagpapagaling ng sugat;
• degmin at degmicide ay ginagamit upang gamutin ang mga kamay ng siruhano;
• Ang diramistin ay may malawak na spectrum ng pagkilos, sinisira ang multiresistant staphylococci at streptococci. Ginagamit ito para sa panlabas na paggamot ng purulent-inflammatory infection, kabilang ang para sa paggamot at pag-iwas sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang mga disinfectant mula sa grupong QAC (Mikrobak Forte, Bio-Clean, Hexaquart C, Deconex 51 DR, Blanisol, Septodor) ay may mataas na aktibidad ng bactericidal, bilang karagdagan, mahusay na mga katangian ng detergent, mababang toxicity, at kawalan ng malakas na amoy. Hindi nila binabawasan ang kulay ng mga tela, hindi nagiging sanhi ng kaagnasan. Ginagamit ang mga ito para sa pagdidisimpekta ng mga lugar, linen, pagtutubero at kagamitang medikal na gawa sa salamin, metal at plastik.

Ang mga disadvantages ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng mababang aktibidad ng antiviral at ang kawalan ng sporicidal effect. Upang palawakin ang spectrum ng pagkilos, ang mga alkohol, aldehydes at iba pang bahagi na kumikilos sa mga virus, Mycobacterium tuberculosis, at bacterial spores ay idinagdag sa kanila.

Kasama sa pinagsamang paghahanda ang: Sanifect-128, Septodor-Forte, Terralin, Sentabik, Virkon.

Ang guanidine derivative chlorhexidine ay may bactericidal, fungicidal, virucidal na aktibidad (kabilang ang laban sa HIV at hepatitis B virus), ay isang epektibong antiseptiko para sa paggamot sa surgical field, mga kamay ng surgeon, honey. mga tool, atbp. Batay dito, maraming pinagsamang antimicrobial na paghahanda ang nalikha: plivasept at plivasept-N para sa paggamot sa mga kamay ng isang siruhano, citeal solution (chlorhexidine + hexamidine + chlorcresol) para sa kumplikadong paggamot ng bacterial, fungal at trichomonas infection ng ang balat at mucous membranes, erudril solution (chlorhexidine + chlorbutanol + chloroform) bilang karagdagan sa bactericidal, mayroon itong anti-inflammatory at analgesic effect, ang sebidine (chlorhexidine + ascorbic acid) ay ginagamit para sa mga impeksyon sa bibig, nagpapaalab na sakit sa gilagid, ang ascorbic acid ay nagdaragdag ng lokal tissue immunity, pinoprotektahan laban sa periodontopathy.

mga metal na asing-gamot

Ang mga metal na asing-gamot (mercury, pilak, tanso, zinc, bismuth, lead) ay hindi maibabalik na humaharang sa mga grupo ng sulfhydryl ng microbial cell enzymes.

Ang mga paghahanda ng mercury ay halos hindi ginagamit ngayon dahil sa kanilang mataas na toxicity.

Kamakailan lamang, ang interes ay tumaas sa mga paghahanda ng pilak (pilak na nitrate: protargol (naglalaman ng 8% na pilak), collargol (70% na pilak), dermazin), na, bilang karagdagan sa isang binibigkas na bactericidal effect, pasiglahin ang pagbabagong-buhay ng tisyu, ay walang mga epekto.

Copper sulfate, zinc sulfate ay ginagamit para sa conjunctivitis, urethritis, vaginitis, laryngitis.

Ang mga paghahanda ng bismuth xeroform, dermatol, atbp. ay may mga antiseptic, astringent at drying properties, ay bahagi ng iba't ibang mga ointment at pulbos.

Mga paghahanda ng pinagmulan ng halaman at hayop

Ang aktibidad ng antimicrobial ng mga halaman ay dahil sa pagkakaroon sa kanilang komposisyon ng mga organikong acid, phenol, mahahalagang langis, resins, coumarins, anthraquinones. Maraming mga halaman ang may mga antiseptikong katangian: celandine, St. befungin, vundehil, calendula ointment, altan ointment, mahahalagang langis ng mga puno ng koniperus, thyme, atbp ay walang mga side effect, pinagsasama nila ang mga antimicrobial properties na may anti-inflammatory at regenerating.

Ang mga produkto ng beekeeping (propolis, apilak, atbp.), Ang mumiyo ay may multilateral na antimicrobial at epekto sa pagpapagaling ng sugat.

Mga tina

Ang mga tina na may pag-aari na pumipigil sa paglaki ng bakterya dahil sa pagharang ng mga grupo ng pospeyt ng mga nucleoprotein ay hindi nawala ang kanilang kaugnayan: methylene blue, brilliant green, ethacridine (rivanol), atbp.

Malaki ang arsenal ng antiseptic at disinfectants. Sa kasamaang palad, ang mga antiseptiko na nilagyan ng aming mga institusyong medikal at sanitary ay hindi nakakatugon sa mga modernong kinakailangan. Sa "Pambansang Listahan ng Mga Mahahalagang Gamot at Mga Produktong Medikal" ang pangkat ng mga antiseptiko ay kinabibilangan ng: paghahanda ng boric acid, yodo, hydrogen peroxide, potassium permanganate, ethanol, makikinang na berde, chlorhexidine bigluconate, ibig sabihin, sa karamihan ng bahagi, ang mga gamot na na- ginamit pa noong panahon ni Lister. Hanggang ngayon, maraming mga institusyong medikal ang gumagamit ng furacillin, na hindi lamang hindi aktibo laban sa maraming microorganism, ngunit isa ring mahusay na lugar ng pag-aanak para sa ilang mga pathogenic at oportunistikong bakterya.

Ang mga isyu ng pagbibigay ng chlorine-active na paghahanda ay higit na nalutas. Sa Ukraine, ang mga gamot tulad ng deactin, neochlor, chlorantoin ay ginawa. Gayunpaman, mayroong isang kagyat na pangangailangan para sa produksyon ng mga modernong ahente batay sa QAS, aldehydes, at guanidines.

Gayunpaman, sa huling dekada, ang industriya ng parmasyutiko ng Ukrainian ay bumuo at nagpakilala ng iba't ibang modernong epektibong antiseptiko at disinfectant: miramistin, decamethoxin, atonium, chlorphyllipt, chlorhexidine, biomoy, vitasept, gembar, deoxon-O, odoxon. Ang mga isyu ng pagbibigay ng chlorine-active na paghahanda ay higit na nalutas.

Ang kalakaran sa pagbuo ng mga pamamaraan ng pagdidisimpekta sa mundo ay nasa direksyon ng pagpapalawak ng paggamit ng mga kumplikadong paghahanda. Mga modernong pinagsamang disinfectant: steradin (iodoplex + surfactant + phosphoric acid), terralin (chlorine + propanol + surfactant), septodor forte (glutaraldehyde + quaternary ammonium compounds), sagrosept (propanol + lactic acid), decotex, sterillium, atbp. gumamit at may mataas na aktibidad laban sa mga virus, mikrobyo at fungi.

Sa isip, ang maingat na paggamit ng mga disinfectant, antiseptics, at antibiotic ay dapat mabawasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, mga impeksyon sa nosocomial, at sepsis.

Panitikan

1. Pagdidisimpekta. Sa 3 bahagi. Bahagi 1. Pagdidisimpekta at pagdidisimpekta / A. M. Zaritsky Zhytomyr: PP "Ruta", 2001. 384 p.
2. Antiseptics sa pag-iwas at paggamot ng mga impeksyon / Paliy G. K. Kyiv: Health, 1997. 195 p.
3. Sangguniang libro ng isang pangkalahatang practitioner / N. P. Bochkov, V. A. Nasonov, N. R. Paleeva. Sa 2 volume. Moscow: Eksmo-Press, 2002.
4. Medikal na mikrobiyolohiya / Pokrovsky V.I. Moscow: Botar Meditsina, 1998. 1183 p.

Sobrang laki. At x gamitin sa paggamot ng mga nahawaang sugat, microorganism lesyon ng balat at mauhog lamad, para sa paggamot ng tubig at pagkain, para sa pagdidisimpekta ng mga medikal na instrumento, linen, atbp.

Ang mga antiseptiko at disinfectant ay dapat magkaroon ng malawak na spectrum ng pagkilos laban sa mga microorganism, protozoa at fungi, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling latent na panahon ng pagkilos, mataas na aktibidad, kabilang ang pagkakaroon ng mga biological substrates. Mahalaga na ang mga paghahanda ay matatag sa kemikal at abot-kaya sa mga tuntunin ng kanilang produksyon at gastos.

Halimbawa, bago ang operasyon, mga biopsy, iniksyon, pagbutas, sirkulasyon at catheterization ng pantog. Mga aktibong sangkap: polyvidone iodine, yodo. Ang artikulong ito ay isang parmasya lamang. Para sa mga panganib at epekto, basahin ang leaflet ng package at humingi ng payo sa iyong doktor o parmasyutiko.

Christian Mayr at a.o. Markus Nagl mula sa Seksyon ng Kalinisan at Medikal na Microbiology, na kinikilala ng German Rudolf Schülke Foundation. Bawat dalawang taon, iginagawad ng Rudolf Schulke Foundation sa Hamburg ang Hygiene Prize sa mga siyentipiko na nakamit ang mga espesyal na solusyon sa problema sa larangan ng kalinisan, microbiology at preventive medicine.

Ang mga mahahalagang kinakailangan para sa antiseptics ay ang kawalan ng lokal na negatibong (halimbawa, nakakairita) na epekto sa mga tisyu, minimal na pagsipsip mula sa lugar ng kanilang aplikasyon, ang kawalan ng allergenic effect, at mababang toxicity.

Ang mga disinfectant ay hindi dapat makapinsala sa ginagamot na mga bagay (magpalit ng kulay, maging sanhi ng kaagnasan ng mga metal, atbp.). Ito ay kanais-nais na wala silang hindi kanais-nais na amoy.

Ito ang konklusyon ng grupong nagtatrabaho sa Innsbruck na pinamumunuan ni Propesor Nagl, na mahusay sa unibersidad. Seksyon ng Kalinisan at Medikal na Microbiology. Ang pulot ay isa sa mga pinakalumang pagkain na kilala sa sangkatauhan, may mga talaan ng pagkonsumo nito ng Greek mathematician na si Pythagoras noong 585 BC. Ang Brazil ay ang ika-9 na pinakamalaking exporter ng pagkain sa mundo.

Ang pulot ay isa rin sa pinaka pinag-aralan na mga herbal na sangkap sa mundo at napakayaman sa mga katangiang panggamot. Ang pinakakilalang function nito ay anti-inflammatory, immunomodulatory at mucolytic - tinutunaw nito ang mucus sa mga daanan ng hangin, na tumutulong sa plema.

Ang isang karaniwang pamantayan para sa pagsusuri ng aktibidad ng mga antiseptiko ay ang tinatawag na ratio ng phenol(ang ratio ng mga konsentrasyon ng phenol at ang pagsubok na antiseptiko, kung saan ang mga sangkap ay may parehong antimicrobial na epekto).

Ang mekanismo ng pagkilos ng iba't ibang mga antiseptiko at disinfectant ay hindi pareho at maaaring nauugnay sa denaturation ng protina, may kapansanan sa pagkamatagusin ng lamad ng plasma., pagsugpo ng mga enzyme na mahalaga para sa buhay ng mga microorganism.

Bukod sa masarap na pagkain, mayroon itong antiseptic properties, nakakapagpagaling at nagpapalakas din. Ang mga mineral nito ay madaling ma-assimilated at nag-aambag sa pagpapanatili ng balangkas - na may calcium - at ang pagbabagong-buhay ng dugo - na may bakal, sabi ng katutubong Maximo Asinelli.

Tingnan ang ilang mga interesanteng katotohanan tungkol sa pulot. Sa panahon ng paggawa ng pulot, ang mga bubuyog ay nagdaragdag ng isang enzyme na tinatawag na glucose oxidase, na tinitiyak na ang isang maliit na halaga ng hydrogen peroxide ay patuloy na nabubuo sa asukal sa pagkain. Kaya, ang pulot ay gumaganap bilang isang uri ng disinfectant, na pumipigil sa pamamaga at pinapaboran ang pagpapanumbalik ng bagong tissue sa lugar.

Pag-uuri ng mga antiseptiko at disinfectant (ayon sa istruktura ng kemikal)
1. Mga detergent Tserigel, Rokkal at iba pa.

2. Nitrofuran derivatives Furacilin (furazolidone)

3. Ang phenol group at nito derivatives Purong phenol Resorcinol Birch tar

4. Mga tina Makikinang na berde Methylene blue Ethacridine lactate

Ang mga may tamad na lakas ng loob ay maaaring tumaya sa pagkain na ito upang makatulong sa katawan. Ang pulot ay naglalaman ng mga natutunaw na hibla na nagpapataas ng hindi sinasadyang pagdumi, na gumagana bilang isang regulator ng bituka at tumutulong sa panunaw. Limampung taon na ang nakalilipas, hindi karaniwan para sa mga kababaihan na pangalagaan ang kanilang kagandahan gamit ang mga produktong gawang bahay. Ang pulot, na may malakas na moisturizing at healing properties, ay kabilang sa mga paborito. Ngayon, isa pa rin itong mahusay na kaalyado ng kagandahan, maging sa mga gawang bahay na maskara o bilang isang sangkap na hilaw sa mga pampaganda.

5. Halogen compounds Chlorhexidine Chloramine B Alcoholic iodine solution, atbp.

6. Mga compound ng metal Mercury dichloride Mercury yellow oxide Silver nitrate Copper sulfate
Zinc oxide Zinc sulfate
7. Mga oxidizer Hydrogen peroxide solution Potassium permanganate

8. Aldehydes at alkohol Formaldehyde solution Ethyl alcohol

Ayon sa propesor ng cosmetology na si Mauricio Pupo, ang honey ay may mahusay na kakayahan upang labanan ang pagkatuyo ng itaas na layer ng balat at may pangmatagalang epekto. Ang hydration ay napakatindi na pinapabuti nito ang hitsura ng mga wrinkles, at ang mga enzyme na nilalaman nito ay ginagawa itong isang malakas na antioxidant na tumutulong na mabawasan ang pagkasira ng collagen sa balat, sabi niya. Ang pulot, na makikita sa mga pamilihan at parmasya, ay madaling bilhin at mainam para sa paggawa ng homemade mask minsan sa isang linggo.

Narito ang pangunahing recipe: Pagkatapos tuklapin ang iyong balat nang bahagya gamit ang sabon, maglagay ng isang layer ng purong pulot sa iyong mukha at hayaan itong kumilos nang isang oras. Pagkatapos ng panahong ito, alisin ang produkto. Contraindicated para sa mga batang wala pang isang taon. Sa paghahanap ng isang mas natural na paraan upang matamis ang mga juice at tsaa, ang mga ina ay bumaling sa pulot, hindi alam na ang pagkonsumo ng produkto ay kontraindikado para sa mga sanggol na hindi pa umabot sa isang taong gulang. Ang rekomendasyon ay mula sa National Sanitary Inspection Agency. Nalaman ni Maisa Helena de Aguiar Toloni, isang mananaliksik sa Federal University of São Paulo na may halos 300 magulang, na 73% sa kanila ay nag-alok ng pulot sa kanilang mga anak sa yugtong ito.

9. Mga acid at alkalis Boric acid Ammonia solusyon

Mga detergent , o mga cationic na sabon, ay may detergent at antiseptic properties. Nakakaapekto sila sa maraming bakterya at fungi. Ang isa sa mga gamot na ito ay cerigel. Naglalaman ito ng cationic detergent - monoquaternary ammonium salt ng cetylpyridinium chloride, pati na rin ang polyvinyl butyral at ethyl alcohol. Ang Rokkal, na may malinaw na aktibidad sa ibabaw, ay kabilang din sa pangkat na ito. Ito ay isang monoquaternary ammonium salt. Ang mga detergent ay ginagamit upang gamutin ang mga kamay ng siruhano, isterilisado ang mga instrumento at kagamitan. Sa normal na konsentrasyon, hindi sila nagiging sanhi ng pangangati ng tissue.

Ang panganib ay nakasalalay sa mga mikroorganismo na maaaring naroroon sa pagkain. "Bago ang unang taon ng buhay, ang immune system ng bata ay hindi sapat na gulang," sabi ng nutrisyunista. Nagbabala rin siya na ang pagsasama ng matamis na panlasa sa edad na ito ay hahantong sa isang bata na magkaroon ng hindi magandang gawi sa pagkain, na maaaring humantong sa labis na katabaan at diabetes.

Hindi na kailangang patamisin ang pagkain ng sanggol. Inirerekomenda na maiwasan ang asukal sa maximum, dahil ang pagpapakilala nito sa isang maliit na diyeta ay maaaring mahulaan ang pagtanggi sa gatas ng ina, ang pag-unlad ng mga cavity at iba pang mga sakit tulad ng hypertension, sabi niya. Dapat ding iwasan ng mga buntis na kababaihan at mga sanggol ang paggamit ng substance, dahil ang mga pathogen ay maaaring dumaan mula sa ina patungo sa anak sa pamamagitan ng umbilical cord o pagpapasuso.

Ang mga detergent ay hindi dapat pagsamahin sa mga anionic na sabon, dahil binabawasan nito ang kanilang aktibidad na antimicrobial. Ang pagkilos ng mga detergent ay nabawasan din sa pagkakaroon ng mga organikong sangkap.

Ang isang mahalagang grupo ng mga antiseptiko ay nitrofuran derivatives . Kabilang dito ang furatsilin (nitrofural, nitrofurazon). Ang mga Nitrofuran ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Mayroon silang masamang epekto sa gram-positive at gram-negative bacteria, protozoa.

Laban sa mga impeksyon sa ospital at balat. Ang isang partikular na uri ng pulot na tinatawag na Manuka, na ginawa sa New Zealand, ay naglalaman ng isang sangkap na nakakalason sa bakterya, na ginagawa itong epektibo sa paglaban sa mga impeksyon sa ospital at balat. Ang pag-aaral ay pinangunahan ni Propesor at Researcher Dee Carter ng Faculty of Science sa University of Sydney sa Australia. Ang ideya ay ang iba't ibang ito ay maaaring palitan ang mga antibacterial na produkto para sa isterilisasyon, hiwa, kagat ng insekto at iba pang mga problema sa balat.

Kahit na ito ay mas natural, ang pulot ay kasing masama para sa kalusugan ng diyabetis gaya ng regular na asukal. Naglalaman ito ng mataas na halaga ng carbohydrates, mga 12 g para sa bawat kutsara. "Ito ay ang parehong dami ng prutas, ngunit ang pagsipsip ay mas mabagal sa mga prutas dahil sa mga hibla," sabi ni Denise Duarte Iezzi, isang endocrinologist sa Sirio Libane Hospital. "Ang pagpapalit ng asukal sa honey ay may kahina-hinala na benepisyo, pareho ang mga long-chain na carbohydrates, mabilis na sumipsip," sabi niya.

Ang Furacilin ay pangunahing ginagamit sa panlabas para sa paggamot ng mga sugat, balat, mauhog na lamad, para sa paghuhugas ng serous at articular cloves. Ang Furacilin ay karaniwang mahusay na disimulado. Minsan nagiging sanhi ito ng sensitization, dermatitis.

Pangkat ng phenol at ang mga derivatives nito ay kinabibilangan ng maraming kilalang aromatic antiseptics. Kabilang dito ang hydroxybenzenes ( purong phenol) at dioxybenzenes ( resorcinol at iba pa.). Ang phenol ay pangunahing gumaganap sa mga vegetative form ng bacteria at fungi. Ginagamit ang mga solusyon sa phenol para sa pagdidisimpekta ng mga kasangkapan, mga gamit sa bahay.

Dapat tandaan na ang nakakalason na phenol, na may mataas na lipophilicity, ay madaling hinihigop mula sa balat at mauhog na lamad. at nagiging sanhi ng pagkalason!

Resorcinol mas mababa sa phenol sa antiseptic action. Sa mababang konsentrasyon, ang resorcinol ay may isang keratoplastic na ari-arian, sa mataas na konsentrasyon ito ay nanggagalit at keratolytic. Ginagamit ito para sa ilang mga sakit sa balat (halimbawa, para sa eksema, seborrhea, atbp.), Para sa conjunctivitis.

Ang layunin, pati na rin ang pangunguna sa museo sa pagkilos na ito, ay mangolekta ng pulot at ibenta ito o ibigay ito sa mga manggagawa. Sa Grand Palace Museum, ang produksyon ay halos 50 kilo. Bilang karagdagan sa pagtataguyod ng polinasyon at ang kasunod na pagkakaiba-iba ng mga lokal na flora, natagpuan ng mga eksperto sa Pransya na ang pulot mula sa mga bubong ng Paris ay mas masarap at may mas kaunting mga dumi. Ang dahilan ay ang kawalan ng mga pestisidyo sa mga kulay ng mga lungsod, maliban sa mga kulay ng mga patlang.

Kung wala kang pamilyar sa mga terminong medikal, o kung ito ang iyong unang pagkakataon sa isang parmasya na uminom ng gamot na may ganitong ari-arian, maaaring medyo mabato ka bago ang salitang antiseptiko. Siyempre, tila napakahirap, ngunit huwag mag-alala tungkol sa kung ano ang iniisip mo: ito ay isang salita na nagmula sa wikang Griyego, o sa halip ay mula sa pagsasama ng dalawang termino sa wikang iyon, na antiseptics, na nangangahulugang laban at pagkabulok. Sa madaling sabi, ang isang antiseptic na gamot, kapag kinuha, ay sumisira sa bakterya na responsable para sa patolohiya, o pinipigilan ang apektadong tao na mabulok o mabulok.

Bahagi birch tar kasama ang phenol at mga derivatives nito, mga resin at iba pang mga compound. Kunin ang gamot sa pamamagitan ng dry distillation ng birch bark. May birch tar antimicrobial, keratoplastic, keratolytic at irritant effect. Ito ay ginagamit sa paggamot ng isang numero mga sakit sa balat at scabies.

Ang birch tar ay isa sa mga bahagi ng balsamic liniment ayon sa A.V. Vishnevsky (Vishnevsky ointment), na ginagamit sa paggamot ng mga sugat, pati na rin ang Wilkinson's ointment, na inireseta para sa scabies at fungal skin lesions.

Mayroon ding ilang mga gamot na, bilang karagdagan sa pagpatay ng mga bakterya at mikrobyo, ay nakakapigil sa mga ito sa pagbabago o pagpigil sa kanilang paglaki. Ang gamot na antiseptiko, bilang karagdagan sa pagpatay at pagpigil sa paglaganap ng bakterya sa mga apektadong organo, ay nakakalaban o epektibong nagpapabagal sa pagkilos ng mas maliliit at mas nakakapinsalang mga organismo, tulad ng mga virus at iba pang mga mikroorganismo. Ang isang antiseptic na ari-arian, bilang karagdagan sa mga bakterya at antiviral, ay matatagpuan, halimbawa, para sa maraming mga disinfectant na ginagamit ng mga magulang upang gamutin ang mga pinsala sa pagkabata kapag sila ay napinsala nang husto, o mga bahagi ng katawan - mga tuhod at siko. ito ay nasa larangan lamang ng parmasyutiko: ang ilang mga produktong panlinis na karaniwang ginagamit ng mga maybahay ay talagang antiseptiko, kaya nagagawa nilang isterilisado ang mga ibabaw at papatayin ang lahat ng bakterya na matatagpuan sa mga ito, kaya maiwasan ang pagkalat ng maraming sakit na mapanganib.

Sa grupo ng mga tina may kasamang bilang ng mga compound na may iba't ibang istrukturang kemikal. Ang pinakakaraniwang ginagamit na derivative ng triphenylmethane makinang na berde. Minsan ginagamit ang isang phenothiazine derivative methylene blue at isang acridine derivative ethacridine lactate.

Partikular na sensitibo sa mga tina gramo positibong cocci.

Mga antiseptiko, mga paghahanda kung saan matatagpuan natin

Maraming mga gamot sa merkado na may mga antiseptic properties at napakahirap gumawa ng kumpletong listahan dahil taun-taon ay muli silang pumupunta sa botika. Gayunpaman, limang grupo ang matatagpuan sa kanila, kung alin ang pinakakaraniwang ginagamit at alin ang pinakakaraniwan, tulad ng mga alkohol, biguanides, halogenated na komposisyon, peroxide at boric acid. Ang mga alkohol, na malawak ding ginagamit sa operasyon, ay nababahala sa pagdidisimpekta ng balat nang walang pinsala, at pangunahing binubuo ng ethyl alcohol. Ginagamit din ang mga biguanides upang gamutin ang integridad ng balat, ngunit mas epektibo laban sa ilang uri ng bacteria at fungi at hindi partikular na nakakalason.

makinang na berde ay isang napaka-aktibo at medyo mabilis na antiseptiko. AT ang pagkakaroon ng mga protina ay binabawasan ang pagiging epektibo nito. Pangunahing ginagamit sa labas na may purulent na mga sugat sa balat (pyoderma).

methylene blue(methylthionium chloride, methylene blue) ay mas mababa sa aktibidad sa makikinang na berde. Ilapat ito panlabas bilang isang antiseptiko, pasalita para sa impeksyon sa ihi, at intravenously para sa pagkalason ng cyanide. Ang pagiging epektibo sa huling kaso ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang methylene blue (sa malalaking dosis) ay nagko-convert ng hemoglobin sa methemoglobin, na nagbubuklod sa mga cyanides, na bumubuo ng hindi nakakalason na cyanmethemoglobin.

Sa halip, ang mga halogenated na komposisyon, na matatagpuan din sa maraming mga produkto sa kalinisan, habang may mababang antas ng toxicity, ay hindi gaanong epektibo kaysa sa iba pang mga antiseptiko. Ang mga peroxide, na napaka-epektibo sa paggamot ng mga sakit sa balat, lalo na sa kaso ng mga escort at mga pinsala, ito ay isang takot sa mga bata at matatanda, dahil palagi silang nagdudulot ng bahagyang sakit.

Ang isang antiseptic na gamot ay maaaring makaapekto sa katawan ng tao sa iba't ibang paraan. Sa pangkalahatan, ang pagtingin sa karamihan ng mga produkto na makikita natin sa parmasya, at marami sa mga ito ay mabibili nang walang reseta, ang antiseptiko ay kumikilos sa cell membrane at mga mikroskopikong organismo na sensitibo sa ahente ng kemikal na ito.

Ethacridine lactate (rivanol) kinulayan ng dilaw. Ang kanyang aktibidad ay medyo mataas, ngunit ang aksyon ay umuunlad nang dahan-dahan. Ilapat ito sa labas at para sa paghuhugas ng mga nahawaang cavity (pleura, peritoneum), pantog, matris.

Antiseptics na naglalaman ng halogen iniharap sa mga paghahandang naglalaman ng chlorine at yodo. Ang pinaka-aktibong antiseptics ay naglalaman ng mga elemental na halogen o pinakawalan ang mga ito. Ang isa sa mga gamot na naghihiwalay sa chlorine ay chloramine B, na may mga antiseptic at deodorizing properties. Ito ay ginagamit para sa pagdidisimpekta ng mga pagtatago ng mga pasyente (halimbawa, may typhoid fever, cholera, tuberculosis, atbp.), mga gamit sa bahay, mga instrumentong hindi metal, pati na rin para sa paggamot sa mga kamay at mga nahawaang ibabaw ng sugat.

Kabilang sa mga epektibong antiseptics na naglalaman ng chlorine ay isang biguanide derivative chlorhexidine(khibitan). Nag-render siya antibacterial at fungicidal action. Ito ay inilapat para sa paggamot ng mga kamay ng siruhano, ang operating field, mga sugat, pantog, pati na rin para sa isterilisasyon ng mga instrumento. Kapag pinoproseso ang mga kamay ng isang siruhano, posible ang tuyong balat at dermatitis.

Mas partikular, gayunpaman, ang isang antiseptiko ay maaaring baguhin ang istraktura ng mga microbial cell, na nagiging sanhi ng kanilang pagkamatay o pagpigil sa paglaki, o pagsira sa permeability ng kanilang mga cell membrane. Sa kaso ng ethyl alcohol at iba pang mga disinfectant, ang denaturation ng mga protina ay maaaring mangyari sa loob ng microorganism, i.e. pagkawala ng mga orihinal na katangian at pag-andar ng molekula, na humahantong sa neutralisasyon ng pathogen at pagkamatay nito.

Paggamot ng mga bata sa mga bata, kabataan at matatanda

Mababaw na pagdidisimpekta ng balat bago ang maliliit na pagtatanghal. Paggamot ng matinding karies. Paggamot sa pagtanggal ng tumor. Sa mga pustiso, ipinapayong gumamit ng Iodisol solution para sa paglubog ng mga fingerprint sa pamamagitan ng paglubog nito sa isang dilute solution ng Iodisol.

Bilang karagdagan, ang mga paghahanda na naglalaman ng elemental na yodo ay kasama solusyon ni Lugol(binubuo ng 1 bahagi ng yodo, 2 bahagi ng potassium iodide at 17 bahagi ng tubig), na ginagamit upang mag-lubricate ng mauhog lamad ng pharynx at larynx sa mga nagpapaalab na proseso.

Isang makabuluhang bilang ng mga antiseptiko isinumite mga compound (mga asin) ng mga metal.

Di-medikal na paggamit sa mga bata, kabataan at matatanda

Pagdidisimpekta ng kamay; paggamot ng mga maliliit na sugat sa balat; paggamot ng haze; paggamot ng pamamaga ng oral mucosa; paggamot pagkatapos ng kagat ng insekto. Ang Iodizol ay isang napakabisang disinfectant. Ito ay isang 3% complex compound solution na may malawak na hanay ng mga gamit. Ito ay may malawak na hanay ng mga epekto sa dumaraming anyo ng mga mikroorganismo, i.e. bacteria, fungi at mga virus. Ang yodo na nakatali sa complex ay inilabas sa isang konsentrasyon na sapat para sa pagdidisimpekta, ngunit hindi makapinsala sa balat o mauhog na lamad.

Mekanismo antimicrobial pagkilos ng mga metal na asing-gamot nauugnay sa mababang konsentrasyon pagharang ng mga sulfhydryl na grupo ng mga enzyme ng mga microorganism. Sa mataas na konsentrasyon, depende sa likas na katangian ng metal at acid residue, ang konsentrasyon ng asin, ang antas ng paghihiwalay at solubility nito, ang iba't ibang mga lokal na epekto ay maaaring mangyari: astringent, irritant, cauterizing (necrotizing).

Lokal na pagkilos ng mga metal na asing-gamot nauugnay sa denaturation ng protina. Ang mga resultang albuminates ay maaaring maging siksik at maluwag. Sa unang kaso, ang isang pelikula ay bumubuo sa ibabaw ng tissue, ang tissue ay lumalapot, ang pamamaga ay bumababa, ang larawang ito ay tipikal para sa isang astringent na aksyon. Sa mas malalim na pagtagos ng sangkap, ang pangangati ng mga cell at nerve endings ay nangyayari. Ang isang matinding pagpapakita ay ang pag-cauterizing effect ng mga metal salt. Ang huli ay mas malinaw, mas natutunaw na mga albuminate.

Ayon sa solubility ng mga nagresultang albuminates sa tubig at biological fluid, ang mga metal ay maaaring isaayos sa sumusunod na hilera: Pb, ... A1, Zn, Cu, Ag, ... Hg.

Ang mga lead salt ay may pinakamalakas na epekto ng astringent (bumubuo sila ng mga siksik na albuminate), at ang mga mercury salt ay may epekto sa pag-cauterizing. Kasabay nito, tumataas ang aktibidad ng antimicrobial sa seryeng ito mula sa lead hanggang mercury.

Bilang mga antiseptiko, ang mga asing-gamot ng mga metal na matatagpuan sa kanang bahagi ng hilera ay ang pinakamalaking interes, lalo na mercury at pilak.

Mula sa mga mercury salt Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit bilang antiseptiko:

a) lubos na natutunaw sa tubig mercury dichloride (mercuric chloride)- HgCl 2 ;

b) mercury na hindi matutunaw sa tubig amidochloride (sedimentary white mercury) at dilaw na mercury oxide(sedimentary yellow mercury).

Lubos na natutunaw at dissociable mercury dichloride ay may mataas na aktibidad na antimicrobial. Ginagamit ang gamot para sa pagproseso ng balat ng mga kamay, pinggan, silid, atbp. Hindi ito angkop para sa pagdidisimpekta ng mga bagay na metal, dahil nagiging sanhi ito ng kaagnasan ng mga metal. AT sa pagkakaroon ng mga protina, bumababa ang aktibidad ng mercury dichloride, samakatuwid, ang gamot ay hindi ginagamit upang disimpektahin ang mga pagtatago ng mga pasyente na naglalaman ng mga bahagi ng protina. Ito ay may binibigkas na nakakainis na epekto, at samakatuwid ay maaari lamang itong gamitin paminsan-minsan para sa paggamot sa balat ng mga kamay. Dapat din itong isaalang-alang na ang mercury dichloride ay napakalason. Ang isang kumplikadong punto ay ang kakayahan ng sangkap na tumagos sa balat at mauhog na lamad.

Mercury oxide dilaw kadalasang ginagamit na may impeksyon sa mata(na may conjunctivitis, keratitis). Ang mercury amidochloride ay karaniwang inireseta may mga sakit sa balat tulad ng pyoderma.

Talamak na pagkalason sa mercury kadalasang nauugnay sa hindi sinasadya o sinadyang paglunok ng mercury dichloride. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa tiyan, pagsusuka, pagtatae (ang resulta ng isang cauterizing effect sa mauhog lamad ng digestive tract), pati na rin ang mga pagbabago sa central nervous system (excitation, na sinusundan ng depression) at ang cardiovascular system ( talamak na pagkabigo sa puso, pagbagsak). Pagkatapos ng 2-4 na araw, ang mga sintomas na nauugnay sa mga necrotic na pagbabago sa mga bato ("sublimate kidney") at ang digestive tract (stomatitis, ulcerative colitis) ay tumataas. Ang ganitong lokalisasyon ng mga sugat ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang pangunahing ruta ng paglabas ng mga mercury compound ay sa pamamagitan ng mga bato, pati na rin ang malaking bituka at mga glandula ng salivary.

Paggamot ng talamak na pagkalason sa mercury dichloride ay pangunahin upang maiwasan ang pagsipsip ng gamot. Para sa layuning ito, ang tiyan ay hugasan, ang isang solusyon ng antidote ng unithiol mercury compounds (naglalaman ng mga grupo ng sulfhydryl na nagbubuklod ng mercury) ay iniksyon dito. Minsan ang activate na uling, maliit na dami ng mga solusyon ng mga binder, gatas, puti ng itlog ay ipinakilala. Ang gastric lavage ay dapat isagawa nang may mahusay na pag-iingat, dahil ang mercury dichloride ay nakakapinsala sa mauhog lamad ng esophagus at tiyan. Pagkatapos ay inireseta ang mga laxative, pati na rin ang siphon enemas na may solusyon ng unitiol. Upang hindi aktibo ang hinihigop na gamot, ang unithiol ay ibinibigay sa intravenously. Sa banayad hanggang katamtamang kalubhaan ng pagkalason, epektibo ang sapilitang diuresis. Sa kaso ng matinding pagkalason, lalo na sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, ang isa ay kailangang gumamit ng hemodialysis at peritoneal dialysis, na isinasagawa laban sa background ng intravenous administration ng unithiol at tetacine-calcium (CaNa 2 EDTA).

Sa kaso ng talamak na pagkalason sa mercury (tinatawag na mercurialismo ) apektado ang mauhog lamad ng oral cavity (stomatitis), pati na rin ang central nervous system, hematopoiesis, atbp. Kadalasan ito ay resulta ng pagkalason sa trabaho na nauugnay sa trabaho sa paghahanda ng mercury. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang una at pangunahing panukala ay upang maalis ang pinagmulan ng pagkalason. Ginamit bilang antidotes unitiol, pati na rin ang tetacin-calcium, sodium thiosulfate. Bilang karagdagan, ang mga hakbang ay ginawa upang mapabilis ang paglabas ng sangkap mula sa katawan, at isinasagawa din ang symptomatic therapy.

Mula sa pilak na paghahanda gamitin silver nitrate (lapis; AgNO 3), protargol ( silver proteinate) at collargol(koloidal na pilak). Mayroon silang antimicrobial, astringent at anti-inflammatory effect. Ginagamit ang mga ito sa ophthalmology(na may conjunctivitis, blennorrhea), para sa patubig ng mga sugat, paghuhugas ng urethra at pantog. Bilang karagdagan, ang silver nitrate sa mataas na konsentrasyon at sa mga stick ay ginagamit sa labas bilang isang cauterizing agent para sa mga erosions, ulcers, labis na granulation, at para din sa trachoma.

Ginagamit din ang mga ito bilang antiseptics at astringents sa ophthalmology. tanso sulpate(copper sulfate; CuSO 4 ∙ 5H 2 O), zinc sulfate(ZnSO4). Gumagamit ang Trachoma ng mga espesyal na lapis sa mata na naglalaman ng copper sulfate, potassium nitrate, alum at camphor. Ang mga natutunaw na asing-gamot (copper sulfate at zinc sulfate) ay maaaring gamitin upang i-douche ang urethra at pantog.

Sa pangkat ng mga oxidizer magkaugnay hydrogen peroxide (H 2 O 2) at potassium permanganate (potassium permanganate; KMnO 4). Mayroon silang antiseptic at deodorizing effect. Ang prinsipyo ng pagkilos ng parehong mga gamot ay sa pagpapalabas ng oxygen.
Kapag inilapat sa mga tisyu sa pagkakaroon ng mga protina, ang hydrogen peroxide ay nabubulok sa ilalim ng impluwensya ng mga catalases na may paglabas ng molekular na oxygen.

H 2 O 2 → 2H + O 2.

Gayunpaman, ang oxidizing at samakatuwid ay antimicrobial na aktibidad ng molekular na oxygen ay bale-wala. Mas mahalaga sa kasong ito mekanikal na paglilinis ng mga sugat, ulser, cavity, na nauugnay sa pagpapalabas ng mga bula ng oxygen at pagbuo ng foam. Ang hydrogen peroxide ay mayroon ding deodorizing properties. Ang gamot ay gumagana sa loob ng maikling panahon. Bilang karagdagan, ang hydrogen peroxide ay tumutulong sa paghinto ng pagdurugo.

Ang potassium permanganate sa pagkakaroon ng mga organikong sangkap ay naghihiwalay sa atomic oxygen.

2KMnO 4 + H 2 O → 2KOH + 2MnO 2 + ZO.

Ang antiseptic na epekto ng atomic oxygen ay ipinahayag sa isang mas malawak na lawak eni kaysa molekular. Nagbibigay ito antimicrobial at deodorizing effect, at ang nagresultang manganese oxide (MnO 2) - astringent. AT mataas na konsentrasyon ng potassium permanganate nakakairita at nakaka-cauterizing effect.
Mag-apply gamot sa mga solusyon para sa pagbabanlaw, douching, patubig ng mga sugat, paggamot ng mga ibabaw ng paso, gastric lavage sa kaso ng pagkalason sa morphine, phosphorus, atbp.

Ang ilang mga compound ay antiseptics din. mula sa pangkat ng mga aldehydes at alkohol. Ang isa sa mga kinatawan ng aldehydes ay isang solusyon formaldehyde (formalin; naglalaman ng 36.5-37.5% formaldehyde - HCHO). Siya ang nagtataglay malakas na antimicrobial at deodorant ari-arian. Ito ay ginagamit bilang disinfectant pati na rin para sa pagproseso ng katad sa pagpapawis. Sa ilalim ng impluwensya ng isang solusyon sa formaldehyde, ang epidermis ay nagpapalapot (dahil sa denaturation ng protina), bilang isang resulta kung saan bumababa ang pagpapawis. Ang gamot ay may binibigkas nakakainis na aksyon.
Maaaring kabilang sa grupong ito hexamethylenetetramine (urotropine). Minsan ito ay ginagamit bilang isang antiseptiko. na may impeksyon sa ihi. Ang bacteriostatic effect ng hexamethylenetetramine ay nauugnay sa pagkasira nito sa isang acidic na kapaligiran at ang pagbuo ng formaldehyde (kung kinakailangan, ang paglipat ng reaksyon ng ihi sa acid side, maaari mong gamitin ang ammonium chloride). Magtalaga ng hexamethylenetetramine nang pasalita at intravenously. Sa tiyan, ito ay bahagyang nawasak. Mula sa Ang mga side effect ay dapat tandaan ang posibilidad ng isang nakakainis na epekto sa mga bato, na siyang batayan para sa pagkansela nito.

May malakas na antimicrobial properties ethanol. Ito ay ginagamit para sa pagdidisimpekta ng mga instrumento, paggamot ng mga kamay ng siruhano, ang operating field. Ang aktibidad ng antimicrobial ng ethyl alcohol ay tumataas sa pagtaas ng konsentrasyon nito. Gayunpaman, para sa Para sa pagdidisimpekta ng balat, mas mahusay na gumamit ng 70% ethyl alcohol, na tumagos sa mas malalim na mga layer ng epidermis kaysa sa 95%.

Maaaring gamitin bilang isang antiseptiko serye ng mga acid at base. Kaya, para sa paghuhugas ng mga mucous membrane at paghuhugas ng bibig, minsan ay inireseta solusyon ng boric acid (H 3 BO 3). Maaari rin itong gamitin nang topically sa mga ointment at pulbos. Gayunpaman, ang aktibidad ng antimicrobial ng boric acid ay mababa.
Sa antiseptics mula sa pangkat ng alkalis ay isang solusyon ng ammonia (ammonia); NH4OH; naglalaman ng 9.5-10.5% ammonia). Ang 0.5% na solusyon nito ginagamit upang gamutin ang mga kamay ng siruhano. Bukod dito, maaari itong magamit paglanghap para sa reflex stimulation ng respiratory center.

Kontrolin ang mga tanong (feedback)

1. Ano ang pagkakaiba ng antiseptics at disinfectants?

2. Ano ang ratio ng phenol?

3. Ano ang naiintindihan mo sa spectrum ng aktibidad na antimicrobial?

4. Ano ang pagkakaiba ng bacteriostatic effect at bactericidal effect?

5. Pag-uuri ng mga antiseptiko at disinfectant.

6. Pangunahing mekanismo ng pagkilos ng mga antimicrobial agent.

7. pagtukoy ng aktibidad na antimicrobial.

8. Comparative evaluation ng antiseptics mula sa iba't ibang grupo.

9. Pagkalason, mga hakbang ng tulong, mga prinsipyo ng antidote therapy.

Hanggang sa ika-19 na siglo, ang karamihan sa mga operasyong kirurhiko ay natapos sa pagkamatay ng pasyente mula sa mga impeksyong ipinakilala ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan. Sa kabutihang palad, ang gayong tagumpay sa medisina bilang antiseptics ay nabawasan ang porsyento ng mga pagkamatay mula sa septicopyemia sa pinakamaliit. Ang modernong operasyon ay matagumpay na gumagamit ng iba't ibang uri ng antiseptics, na tatalakayin natin sa artikulong ito.

Ano ang isang antiseptiko at bakit ito kinakailangan?

Ang kaugnayan ng mga pathogenic microbes na may purulent na pamamaga ng mga sugat ay pinaghihinalaang kahit na ng mga sinaunang manggagamot, na hindi sinasadyang gumamit ng mga likas na sangkap na may mga anti-inflammatory properties. Gayunpaman, ang tunay na paglaban sa mga impeksyon sa operasyon ay nagsimula noong ikalawang kalahati ng ika-19 na siglo, nang ang Ingles na manggagamot na si J. Lister ay naglathala ng isang artikulo kung saan inilarawan niya ang kanyang paraan ng paggamot sa isang bukas na bali na may 5% na solusyon ng carbolic acid. Simula noon, nagsimula ang isang bagong panahon sa operasyon, kung saan, sa pag-unlad ng gamot, parami nang parami ang mga bagong uri ng antiseptics ang lumitaw.

Ang mga antiseptiko sa modernong terminolohiya ay nangangahulugang isang hanay ng mga panukala at manipulasyon, ang layunin nito ay ang pagkasira ng mga mikroorganismo, pati na rin ang kanilang mga spores at lason sa mga tisyu at macroorganism. Kasama nito, ang terminong "asepsis" ay may malaking kahalagahan sa operasyon, na nangangahulugang isang hanay ng mga hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng mga pathogenic microbes sa mga sugat. Kasama rin sa mga pamamaraan ng asepsis ang isterilisasyon ng mga surgical instrument at supply. Pati na rin ang pagtuklas ng anesthesia at mga grupo ng dugo, ang mga uri ng aseptiko at antiseptikong pagtitistis na binuksan noong ika-19 na siglo ay naging isa sa mga pangunahing tagumpay sa medisina noong panahong iyon. Mula sa panahong iyon nagsimulang aktibong magsanay ang mga surgeon sa dating itinuturing na peligroso (halos 100% nakamamatay) na mga operasyon sa dibdib at lukab ng tiyan.

Ang mga pangunahing uri ng antiseptics sa modernong gamot

Ang asepsis, siyempre, ay may malaking kahalagahan sa operasyon at kadalasan ay hindi nangangailangan ng karagdagang mga hakbang, gayunpaman, tulad ng ipinakita ng kasanayan, ang isang kumpletong pagtanggi sa mga manipulasyon ng antiseptiko ay imposible. Ang mga uri ng antiseptics sa gamot ay maaaring kondisyon na nahahati ayon sa likas na katangian ng mga pamamaraan na ginamit at ang paraan ng aplikasyon. Sa unang kaso, ang mga uri ng antiseptics ay kinabibilangan ng:

• Mechanical antiseptic.
• Pisikal.
• Kemikal.
• Biyolohikal.
• Magkakahalo.

Ayon sa paraan ng aplikasyon, ang kemikal at antiseptiko ay nahahati sa:

• Lokal sa anyo ng paggamot ng ilang hiwalay na bahagi ng katawan. Ang mga lokal na antiseptiko ay maaaring mababaw at malalim. Ang ibig sabihin ng mababaw ay ang banyo ng mga sugat at pinsala (paghuhugas gamit ang mga solusyon, paggamot gamit ang mga pulbos, pamahid, compress), at malalim na antiseptics ay ang pagpapapasok ng mga kemikal at biological na anti-infective na gamot sa katawan sa pamamagitan ng iniksyon.
• Pangkalahatan, na nagpapahiwatig ng pagbubuhos ng saturation ng katawan sa pamamagitan ng dugo at lymph na may mga antiseptikong gamot (pagbubuhos ng mga dropper).

Mechanical na antiseptiko

Ang mekanikal na antiseptiko ay isinasagawa gamit ang mga instrumento sa pag-opera at kasama ang:

Pisikal na antiseptiko

Kasama sa mga pisikal na antiseptiko ang isang hanay ng mga hakbang upang maiwasan ang pagpaparami ng mga pathogenic microbes at ang pagsipsip ng kanilang mga produktong metabolic ng mga tisyu ng pasyente. Ang mga pisikal na uri ng antisepsis ng sugat ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Kemikal na antiseptiko

Kasama sa mga kemikal na antiseptiko ang mga hakbang upang sirain ang mga pathogenic microbes sa isang sugat o katawan ng pasyente sa tulong ng mga ahente ng kemikal, bukod sa kung saan ay:

Biological na antiseptiko

Kabilang sa mga biological antiseptics ang mga ahente ng biological na pinagmulan na maaaring kumilos nang direkta sa mga microorganism at hindi direkta. Kasama sa biological antiseptics ang:

Pinaghalong antiseptiko

Ang pinagsamang antiseptiko ay gumagamit ng mga pamamaraan at paraan ng lahat ng uri ng antiseptiko sa pinagsama-samang. Bilang isang pinagsamang paraan ay ginagamit:

• Mga di-organikong antiseptiko.
• Mga sintetikong analogue ng mga biological na ahente.
• Mga sintetikong ginawang organikong sangkap.

Mga uri ng antiseptiko para sa kahoy at iba pang materyales sa gusali

Ang iba't ibang bakterya ay maaaring maging sanhi ng mga proseso ng pagkabulok at pagkabulok hindi lamang sa mga organismo ng tao at hayop, kundi pati na rin sa mga materyales sa gusali, tulad ng kahoy. Upang maprotektahan ang mga produktong gawa sa kahoy sa loob at labas mula sa pinsala ng mga insekto at fungi sa bahay, ang iba't ibang uri ng mga preservative ng kahoy ay ginagamit sa pagtatayo. Maaari silang maging.

Ang mga antiseptiko (antiseptics) ay mga sangkap na sumisira sa mga mikroorganismo o nagpapaantala sa kanilang pag-unlad.

Ang mga antiseptiko ay higit pa o hindi gaanong aktibo laban sa lahat ng mga mikroorganismo, iyon ay, hindi katulad ng mga ahente ng chemotherapeutic, wala silang pinipiling pagkilos. Ang pagkilos ng mga antiseptikong ahente, na humahantong sa isang pagkaantala sa pag-unlad o pagpaparami ng mga microorganism, ay tinatawag na bacteriostatic, hanggang sa kanilang kamatayan -. Ang huling epekto ay maaaring tawaging disinfectant. Ang ilang mga antiseptics ay maaaring magkaroon ng parehong bacteriostatic at bactericidal effect, depende sa kanilang konsentrasyon at tagal ng pagkilos, ang sensitivity ng mga microorganism sa kanila, temperatura, ang pagkakaroon ng mga organic na sangkap sa kapaligiran (pus, dugo ay nagpapahina sa pagkilos ng isang bilang ng mga antiseptics).

Ang mga antiseptiko ay ibang-iba sa kalikasan. Ang mga sumusunod na grupo ay nakikilala. I. Halides:, yodo,. II. Mga oxidizer: potassium permanganate, . III. Mga acid:, salicylic. IV. : . V. Mga compound ng mabibigat na metal:, (xeroform), tanso,. VI. (etil, atbp.). VII. : , lysoform, . VIII. : lysol, phenol. IX. Tar, resin, produktong petrolyo, mineral na langis, synthetic, paghahanda (tar, pinong langis ng Naftalan,). X. Mga Tina: , methylene blue, . XI. Nitrofuran derivatives: . XII. Derivatives ng 8-oxycholine:. XIII. Mga surfactant o detergent: diocide. Bilang mga antiseptiko, ginagamit din ang mga ito para sa panlabas na paggamit () at.

Upang makilala ang aktibidad ng antimicrobial ng mga antiseptikong ahente, ginagamit ang koepisyent ng phenol, na nagpapakita ng lakas ng pagkilos ng antimicrobial ng ahente na ito kumpara sa phenol.

Ang mga ahente ng antiseptiko ay ginagamit nang pangkasalukuyan sa paggamot ng mga nahawaang at pangmatagalang di-nakapagpapagaling na mga sugat o ulser, phlegmon, mastitis, joint injuries, mga sakit ng mauhog na lamad, para sa paghuhugas ng pantog, yuritra, pati na rin para sa mga silid, linen, mga bagay. , mga kamay ng siruhano, mga instrumento, pagdidisimpekta ng mga pagtatago . Bilang isang patakaran, ang mga antiseptiko ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga karaniwang impeksiyon.

Contraindications para sa paggamit, pati na rin ang isang paglalarawan ng mga indibidwal na antiseptics - tingnan ang mga artikulo sa mga pangalan ng mga gamot [halimbawa, atbp.].

Antiseptics - mga antimicrobial na sangkap na ginagamit para sa lokal na aksyon sa paggamot ng purulent, nagpapasiklab at septic na mga proseso (nahawahan at pangmatagalang di-nakapagpapagaling na mga sugat o ulser, bedsores, abscesses, phlegmon, mastitis, joint injuries, pyoderma, sakit ng mauhog lamad) , pati na rin para sa mga silid ng pagdidisimpekta, linen, mga item sa pangangalaga ng pasyente, mga kamay ng siruhano, mga instrumento, pagdidisimpekta ng mga pagtatago. Para sa paggamot ng mga karaniwang impeksyon, ang mga sangkap na ito ay karaniwang hindi ginagamit.

Ang mga antiseptiko ay kumikilos nang germistatically, at sa mataas na konsentrasyon ay nagpapakita ng isang germicidal effect. Samakatuwid, ang ilang mga antiseptiko ay maaaring gamitin bilang mga disinfectant (tingnan). Bilang karagdagan, ang mga antiseptiko ay ginagamit upang mapanatili ang mga gamot at mga produktong pagkain. Ang aktibidad na antimicrobial ng antiseptics ay ipinahayag gamit ang phenol coefficient - ang ratio ng bactericidal na konsentrasyon ng phenol sa bactericidal na konsentrasyon ng antiseptic na ito.

Ang antas ng pagiging epektibo ng antiseptics ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kondisyon: ang sensitivity ng microorganism dito, ang konsentrasyon ng antiseptiko, ang solvent kung saan ito ginagamit, ang temperatura, at ang oras ng pagkakalantad sa gamot. Maraming mga antiseptiko ang nawawalan ng aktibidad sa mas malaki o mas maliit na lawak sa pagkakaroon ng mga protina, kaya ipinapayong gamitin lamang ang mga ito pagkatapos linisin ang mga nahawaang ibabaw mula sa exudate. Ang mga ahente ng antiseptiko ay kumikilos sa lahat ng uri ng bakterya at iba pang mga mikroorganismo, nang hindi ipinapakita ang pagiging piling likas sa mga chemotherapeutic substance. Maraming antiseptics ang may kakayahang makapinsala sa mga buhay na selula ng macroorganism. Bilang resulta, ang pagsusuri ng mga antiseptics ay kinakailangang kasama ang pagpapasiya ng kanilang toxicity sa mga tao at hayop gamit ang "toxicity index" - ang ratio sa pagitan ng pinakamababang konsentrasyon ng gamot na nagiging sanhi ng pagkamatay ng test microorganism sa loob ng 10 minuto, at ang maximum konsentrasyon ng parehong gamot na hindi pinipigilan ang paglaki ng tissue culture ng manok, embryo. Para sa medikal na kasanayan, ang mga antiseptiko ay may pinakamalaking halaga, na, ceteris paribus, ay may pinakamababang toxicity.

Ang mga antiseptiko ay magkakaiba sa kalikasan. Maaari silang hatiin sa mga sumusunod na grupo. I. Halides: chlorine gas, bleach, chloramines, pantocid, antiformin, yodo, iodoform. II. Mga ahente ng oxidizing: hydrogen peroxide, potassium permanganate, berthollet salt (potassium hypochlorous acid). III. Mga acid: sulfuric, chromic, boric, acetic, trichloroacetic, undecylenic, benzoic, salicylic, mandelic at ilang iba pa IV. Alkalis: calcium oxide, ammonia, soda, borax. V. Mga compound ng mabibigat na metal: 1) mercury; 2) pilak; 3) aluminyo - pangunahing aluminyo acetate (likido ni Burow), tawas; 4) lead - pangunahing acetic lead (lead water); 5) bismuth - xeroform, dermatol, pangunahing bismuth nitrate; 6) tanso - tanso sulpate, tanso sitrato; 7) sink - zinc sulfate, zinc oxide. VI. Mga alkohol: ethyl, isopropyl, trichloroisobutyl, ilang glycols. VII. Aldehydes: formaldehyde, hexamethylenetetramine (urotropine). VIII. Phenols: phenol, o carbolic acid, cresol, creolin, parachlorophenol, pentachlorophenol, hexachlorophene, resorcinol, thymol, tricresol, phenyl salicylate (salol), benzonaphthol. IX. Mga produkto ng dry distillation ng mga organikong materyales: iba't ibang mga resin at tars, ichthyol, albichtol. X. Mga tina: makikinang na berde, rivanol, tripaflavin, methylene blue at gentian violet. XI. Nitrofuran derivatives: furatsilin, furadonnn, furazolpdone. XII. Mga derivatives ng 8-hydroxyquinoline: chinosol, yatren. XIII. Mga surfactant, o mga detergent. Mayroong cationic, anionic at nonionic detergents. Ang pinakaaktibo ay mga cationic detergent (halimbawa, cetylpyridinium bromide). XIV. Antibiotics (tingnan): gramicidin, neomycin, microcide, usnic acid. XV. Phytoncides (tingnan): paghahanda ng bawang, sibuyas, St. John's wort, burnet, eucalyptus, atbp.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga antiseptiko ay naiiba at tinutukoy ng kanilang mga kemikal at physico-chemical na katangian. Ang antimicrobial action ng mga acid, alkalis at salts ay depende sa antas ng kanilang dissociation: mas malakas ang compound dissociates, mas malaki ang aktibidad nito. Ang alkalis ay nag-hydrolyze ng mga protina, nagsaponify ng mga taba, nagbabagsak ng mga karbohidrat ng mga microbial cell. Ang pagkilos ng mga asing-gamot ay nauugnay din sa isang pagbabago sa osmotic pressure at isang paglabag sa pagkamatagusin ng mga lamad ng cell. Ang pagkilos ng mga antiseptiko na nagpapababa ng pag-igting sa ibabaw (mga sabon, mga detergent) ay nauugnay din sa isang pagbabago sa pagkamatagusin ng mga lamad ng bakterya. Ang pagkilos ng mabibigat na metal na mga asing-gamot ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kanilang kakayahang magbigkis ng mga sulfhydryl na grupo ng mga sangkap ng bacterial cell. Ang antiseptic effect ng formaldehyde ay dahil sa kakayahan nitong mag-denature ng mga protina. Ang mga compound ng phenol group ay may mga katangian ng mga detergent at may kakayahang mag-denature ng mga protina. Ang mga ahente ng oxidizing ay nagdudulot ng pagkamatay ng isang microbial cell bilang resulta ng oksihenasyon ng mga bahagi nito. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga compound na naglalaman ng chlorine at chlorine ay nauugnay sa pagbuo ng hypochlorous acid (HClO), na gumaganap bilang isang ahente ng oxidizing, naglalabas ng oxygen, at bilang isang paraan ng pag-chlorinate ng mga amino at imino na grupo ng mga protina at iba pang mga sangkap na bumubuo ng mga mikroorganismo. Ang antimicrobial na epekto ng mga tina ay nauugnay sa kanilang kakayahang piliing tumugon sa ilang acidic o pangunahing mga grupo ng mga sangkap ng mga bacterial cell na may pagbuo ng matipid na natutunaw na mahinang ionizing complex. Ang antimicrobial effect ng nitrofuran derivatives ay dahil sa pagkakaroon ng isang aromatic nitro group sa kanilang molecule. Pinipigilan ng mga antiseptiko ang aktibidad ng maraming bacterial enzymes. Halimbawa, ang pagkilos ng bactericidal ng antiseptics ay malapit na nauugnay sa kanilang kakayahang pigilan ang aktibidad ng dehydrase ng bakterya. Sa ilalim ng impluwensya ng antiseptics, ang proseso ng cell division ay humihinto at ang mga pagbabago sa morphological ay nangyayari, na sinamahan ng isang paglabag sa cellular na istraktura. Paghiwalayin ang mga antiseptiko - tingnan ang mga nauugnay na artikulo.