Sa kabila ng katotohanan na ang sangkap na ito ay natuklasan sa simula ng huling siglo, hanggang ngayon ang pagsusuri ng reaktibong protina ay malawakang ginagamit sa anumang medikal na kasanayan. Kung ang C-reactive na protina ay nakataas, nangangahulugan ito na mayroong pamamaga sa katawan, ang aktibidad na tumutulong na matukoy ang tagapagpahiwatig na ito. At kahit na imposibleng gumawa ng anumang tiyak na pagsusuri gamit ang pagsusuring ito, maaari itong maging lubhang kailangan kapag sinusuri ang isang tao o kapag sinusubaybayan ang aktibidad ng isang malalang sakit.

Maaari mong malaman kung paano bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusuri, matukoy ang panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular at kahit na mahulaan ang kurso ng pagbubuntis gamit ang reaktibong protina ng dugo mula sa artikulong ito.

Ano ang SRB

Ang C-reactive na protina (dinaglat bilang CRP) ay isang kumplikadong pinaghalong carbohydrates at protina na ginawa sa mga selula ng atay. Sa dugo ng isang malusog na tao, ang nilalaman nito ay napakababa na ang karamihan sa mga aparato ay maaaring magpakita ng isang zero na resulta. Ang paggawa ng sangkap na ito ay pinasigla ng anumang mga kadahilanan na nagdudulot ng banta sa katawan. Kabilang dito ang:

• Mapanganib na bakterya;
• Anumang mga virus;
• Pathogenic fungi;
• Trauma, kabilang ang operasyon;
• Pinsala sa mga panloob na organo (atake sa puso, stroke, pagkalagot ng tissue, atbp.);
• Mga tumor at paglaki ng metastases;
• Ang mga autoimmune reaction ay mga immune disorder kung saan ang mga selula ng dugo ay nagsisimulang gumawa ng mga sangkap na pumipinsala sa malusog na tissue.

Ang mataas na C-reactive na protina ay nagpapagana sa mga sistema ng depensa ng katawan. Ito ay isang mahalagang bahagi ng immune system, na nagpapa-aktibo sa pagpapalabas ng mga antimicrobial at antiviral na sangkap, at pinasisigla din ang gawain ng mga proteksiyon na selula.

Ang isang side effect ng protina ay ang epekto nito sa fat metabolism. Sa mataas na konsentrasyon, ang tambalang ito ay nagtataguyod ng pagtitiwalag ng "masamang kolesterol" (low-density lipoprotein - LDL) sa pader ng arterya. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsukat ng tagapagpahiwatig na ito ay ginagamit upang masuri ang panganib ng mga komplikasyon sa vascular.

Norm

Hindi tulad ng karamihan sa mga indicator, ang C-reactive protein norm ay pangkalahatan para sa lahat ng grupo ng populasyon, anuman ang edad at kasarian.

Ang paglampas sa halagang ito, sa karamihan ng mga kaso, ay nagpapahintulot sa isa na maghinala ng isang nagpapasiklab o oncological na sakit, depende sa pagkakaroon ng ilang mga pagbabago sa katawan ng tao.

Sa pag-unlad ng kaalaman tungkol sa sangkap na ito at ang pagdating ng mga bagong kagamitan na may mataas na katumpakan, nagsimulang magsalita ang mga siyentipiko tungkol sa isa pang tagapagpahiwatig - ito ay tinatawag na pangunahing halaga ng CRP. Ang halagang ito ay nagpapahintulot sa amin na matantya sa isang tao, na hindi nagdurusa sa anumang nagpapasiklab na reaksyon, ang panganib ng pinsala sa puso at mga arterial vessel. Ang pamantayan para sa pangunahing antas ng reaktibong protina ay naiiba nang malaki sa tradisyonal na data - ito ay mas mababa sa 1 mg/l.

Mas mainam na kumuha ng mga pagsusulit sa parehong laboratoryo, dahil Ang CRP ay tinutukoy ng iba't ibang pamamaraan, gamit ang:

• radial immunodiffusion;
• nephelometry,

samakatuwid, ang mga paulit-ulit na resulta ay maaaring magkakaiba, na hahadlang sa dynamics na mabigyang-kahulugan nang tama.

Paghahambing sa ESR

Bilang karagdagan sa C-reactive na protina, ang ESR () ay isa ring marker ng talamak na pamamaga sa katawan. Ang pagkakapareho nila ay ang parehong mga tagapagpahiwatig ay tumaas sa isang bilang ng mga sakit. Ano ang kanilang pagkakaiba:

• Ang CRP ay tumataas nang mas maaga at bumaba nang mas mabilis. Samakatuwid, sa mga unang yugto ng diagnosis, ito ay mas nakapagtuturo kaysa sa ESR.
• Kung ang paggamot ay epektibo, pagkatapos ay ang c-reaksyon. bumababa ang protina sa mga araw na 7-10, at bumababa lamang ang ESR pagkatapos ng 14-28 araw.
• Ang mga resulta ng ESR ay naiimpluwensyahan ng oras ng araw, komposisyon ng plasma, bilang ng mga pulang selula ng dugo, kasarian (mas mataas sa mga kababaihan), ngunit ang mga resulta ng CRP ay hindi nakasalalay sa mga salik na ito.

Ito ay nagiging malinaw na ang C reactive protein test ay isang mas sensitibong paraan para sa pagtatasa ng pamamaga kaysa sa ESR. Kung pinaghihinalaan mo ang anumang sakit, upang maitatag ang dahilan, matukoy kung ang proseso ay talamak o talamak, tasahin ang aktibidad ng pamamaga at ang pagiging epektibo ng therapy, ito ay mas nagbibigay-kaalaman at maginhawa.

Mga dahilan ng pagtaas

Mayroong 3 pangunahing grupo ng mga dahilan na maaaring humantong sa isang pagtaas sa nilalaman ng CRP sa dugo - ang nagpapasiklab na proseso at patolohiya ng mga arterial vessel. Kasama nila ang isang malaking bilang ng mga sakit, sa pagitan ng kung saan kinakailangan upang magsagawa ng diagnostic na paghahanap. Ang antas ng pagtaas ng protina ay tumutulong sa halos pag-navigate sa mga pathologies:

• Higit sa 100 mg/l- ang gayong malakas na reaksyon ng immune ay madalas na sinusunod sa mga impeksyon sa bakterya (microbial pneumonia, salmonellosis, shigellosis, pyelonephritis, atbp.);
• 20-50 mg/l– ang antas na ito ay mas karaniwan para sa mga sakit na viral ng tao, tulad ng mononucleosis, adenovirus o impeksyon sa rotavirus, herpes at iba pa;
• Mas mababa sa 19 mg/l– ang isang bahagyang labis sa normal na halaga ay maaaring mangyari dahil sa anumang makabuluhang salik na nakakaapekto sa katawan. Gayunpaman, sa patuloy na pagtaas ng CRP, ang mga autoimmune at oncological pathologies ay dapat na hindi kasama.

Ngunit ang antas ng CRP ay isang tinatayang tagapagpahiwatig, at kahit na ang mga hangganan na ipinahiwatig sa itaas ay medyo arbitrary. Ito ay nangyayari na ang isang pasyente na may rheumatoid arthritis ay may CRP na higit sa 100 sa panahon ng isang exacerbation. O sa isang septic na pasyente 5-6 mg/l.

Kapag nagsimula ang proseso ng pamamaga, literal sa mga unang oras ang konsentrasyon ng protina ay tataas, at maaaring higit sa 100 mg/l; pagkatapos ng 24 na oras magkakaroon ng maximum na konsentrasyon.

Sa ilalim ng anong mga kondisyon at sakit ito tumataas:

• Pagkatapos ng malaking operasyon
• Pagkatapos ng mga pinsala, paso
• Pagkatapos ng paglipat, kung tumaas ang CRP, ito ay nagpapahiwatig ng pagtanggi sa graft
• Para sa tuberculosis
• Para sa peritonitis
• Para sa rayuma
• Endocarditis, myocardial infarction
• Mga sakit sa oncological na may metastases
• Mga talamak na impeksyon - fungal, viral, bacterial
• Para sa helminthiases
• Maramihang melanoma
• Para sa iba't ibang mga sakit sa autoimmune
• Malubhang reaksiyong alerhiya

Gaano ito kaalaman para sa mga malalang sakit?

Para sa pag-diagnose ng mga malalang sakit, ang pagsusuri na ito ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman. Sa mga sakit tulad ng rheumatoid arthritis, systemic vasculitis, sponylarthopathy, myopathies, ang resulta ng pagsusuri ay nakasalalay sa aktibidad ng proseso, at ginagamit ito upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy. Ang pagbabala ay hindi kanais-nais kung ang halaga ng protina ay hindi bumababa, ngunit tumataas.

Mga halimbawa ng pagsusuri ng pagsusuri para sa mga partikular na sakit:

• Atake sa puso- sa ganitong kondisyon, tumataas ang CRP pagkatapos ng 20-30 oras. Pagkatapos mula sa ika-20 araw ay nagsisimula itong bumaba, at pagkatapos ng 1.5 buwan ay bumalik ito sa normal. Ang mataas na antas ng protina ay nangangahulugan ng isang hindi kanais-nais na pagbabala at ang posibilidad ng kamatayan. Ang paulit-ulit na paglaki ay nagpapahiwatig ng pagbabalik.
• Rheumatoid arthritis- Ang protina ay tinutukoy kapwa para sa diagnosis at para sa pagsubaybay sa paggamot, ngunit imposibleng makilala ang rheumatoid polyarthritis mula sa arthritis.
• Para sa systemic lupus erythematosus ang antas ng pagsusuri ay nasa loob ng normal na mga limitasyon kung walang serositis. Ang pagtaas sa konsentrasyon nito ay maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng arterial thrombosis.
• Mga malignant na tumor- hindi tiyak para sa oncology, tumataas din sa pagbabalik pagkatapos ng paggamot. Ginagamit sa kumbinasyon ng iba pang mga pamamaraan para sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot (mga marker ng tumor).
• Mga impeksyon sa bacterial- dito ang mga antas ng CRP ay mas mataas kaysa sa mga impeksyon sa viral.
• Angina pectoris - na may stable angina ang mga antas ay kadalasang normal, ngunit sa hindi matatag na angina ang mga antas ay tumataas.
• — ang dami ng protina ay depende sa aktibidad ng proseso.
• Kahit na ang bahagyang pagtaas ng hanggang 10 mg/l C-reactive protein ay nagpapahiwatig ng panganib ng thromboembolism, atherosclerosis at myocardial infarction.

Ang kondisyon, edad at kasarian ng pasyente ay maaaring gawing mas madali ang gawain ng doktor. Halimbawa, ang mga kabataang babae ay may napakababang panganib na magkaroon ng atherosclerosis, at ang mga lalaking 50-60 taong gulang ay may mababang tsansa na magkaroon ng impeksyon sa pagkabata. Ang pinakakaraniwang sanhi ng mataas na C-reactive na protina para sa iba't ibang pangkat ng populasyon ay tinalakay sa ibaba.

Mga dahilan para sa pagdami ng mga bata

Ang mga impeksyon ay ang pinaka-mapanganib na kondisyon para sa mga batang pasyente, lalo na sa mga wala pang 7-10 taong gulang. Dahil ang karamihan sa mga bata ay walang oras upang magkaroon ng talamak na pinsala sa organ (ischemic heart disease, chronic kidney disease, cholecystitis, atbp.), na may mataas na C-reactive protein, ang isang nakakahawang proseso ay dapat munang ibukod.

Mayroong isang malaking bilang ng mga sakit na dulot ng mga microorganism, ngunit sa mga bata, ang mga sugat ng digestive tract at respiratory tract ay pinaka-karaniwan. Maaari silang mangyari nang talamak sa paglitaw ng mga binibigkas na sintomas (dysentery, salmonellosis, pneumonia, ARVI at iba pa) o dahan-dahang umunlad sa katawan, na nagiging sanhi ng isang malalang sakit. Ang bronchitis, tonsilitis, sinusitis, gastritis, atbp. ay maaaring mangyari sa ganitong paraan.

Pagkatapos lamang na ibukod ang mga nakalistang pathologies ay dapat maghanap ng iba pang mga kadahilanan sa katawan ng bata na maaaring mapataas ang konsentrasyon ng CRP. Siyempre, ang yugtong ito ay maaaring laktawan kung may mga katangiang sintomas o resulta ng pagsusulit na nagpapatunay ng ibang diagnosis.

Tagapagpahiwatig para sa mga kababaihan

Sa kawalan ng mga halatang sintomas at pagtaas ng c-reactive na protina sa mga kababaihan, kinakailangan na magsagawa ng masusing diagnostic na paghahanap. Ito ay totoo lalo na para sa pangkat ng edad na 30-60 taon. Sa panahong ito nagkaroon ng makabuluhang pagtaas sa saklaw sa mga patas na kasarian. Una sa lahat, ang pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies ay dapat na hindi kasama:

• Mga sakit na ginekologiko(endontriosis, endometritis, totoong cervical erosion, cervicitis at iba pa);
• Oncology– ito ay mga kababaihang nasa edad 40-60 ang madalas na nakakaranas ng debut ng paglaki ng tumor, halimbawa breast cancer o cervical cancer. Upang matukoy kaagad ang mga ito at magamot sa maagang yugto, lubos na inirerekomenda na sumailalim sa taunang pagsusuri ng isang gynecologist, simula sa edad na 35;
• Foci ng talamak na impeksiyon. Ang CRP ay isang mahusay na tagapagpahiwatig ng matagal na nagpapasiklab na reaksyon. Sa kabila ng katotohanan na hindi nila maaaring abalahin ang isang tao (hanggang sa isang tiyak na oras) at maaaring hindi bawasan ang kanyang kalidad ng buhay, ang kanilang presensya ay makikita pa rin sa pagsusuri ng reaktibong protina sa mga kababaihan.

Anong mga impeksiyon ang dapat ibukod? Sa unang lugar sa mga batang babae ay mga sugat ng genitourinary tract: talamak na pyelonephritis, cystitis, urethritis, mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (chlamydia, mycoplasmosis, gardnerellosis, atbp.). Ang susunod na pinakakaraniwang sakit ay mga pathologies ng digestive system - pancreatitis, talamak na cholecystitis, bituka dysbacteriosis at iba pa.

Ang kawalan ng mga sakit na ito laban sa background ng tumaas na CRP ay isang dahilan upang ipagpatuloy ang diagnosis upang makita ang patolohiya ng iba pang mga tisyu / organo.

Tumaas na rate sa mga lalaki

Sa kabila ng katotohanan na ang mga lalaki ay itinuturing na mas malakas na kasarian, ang kanilang morbidity at mortality rate ay higit na lumampas sa mga kababaihan. Gayunpaman, ang mga talamak na impeksiyon ay hindi ang nangungunang patolohiya sa mga matatanda. Ang isang mas malubhang problema ay ang mga malalang sakit, na unti-unting pumipinsala sa iba't ibang mga tisyu at humahantong sa pagkaubos ng mga mapagkukunan ng katawan. Ang kanilang diagnosis ay maaaring medyo mahirap, at kadalasan ang unang senyales ay isang pagtaas sa C-reactive na protina.

Upang mapadali ang diagnostic na paghahanap, dapat mong tandaan kung aling mga pathologies ang pinaka-karaniwan sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang lalaki. Sa kawalan ng mga halatang sintomas na nagmumungkahi ng isang tiyak na diagnosis, inirerekomenda na ibukod muna ang mga sakit na ito:

Grupo ng mga sakit	Predisposing factor	Karagdagang mga pagsusuri na kailangan upang makagawa ng diagnosis
Pagkasira ng organ ng paghinga: Talamak na obstructive pulmonary lesions (talamak na brongkitis, emphysema); Mga sakit sa trabaho (silicosis, pneumoconiosis, silicotuberculosis at iba pa).	Magtrabaho sa mga mapanganib na industriya (patuloy na pakikipag-ugnay sa mga nakakalason na gas, mabibigat na metal, mga particle ng alikabok, atbp.); mahabang kasaysayan ng paninigarilyo; Nakatira sa isang lugar na hindi kanais-nais sa kapaligiran (malapit sa mga pabrika, pasilidad ng pagmimina); Ang pagkakaroon ng iba pang mga pathologies ng respiratory system (bronchial hika, tuberculosis).	Ang Spirometry na may bronchodilator test ay isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang patency ng bronchi at ang kakayahan ng mga baga na punan ng hangin; X-ray/fluorography ng mga baga; Ang peak flowmetry ay isang diagnostic method na tumutukoy sa maximum expiratory flow rate. Ito ay kinakailangan upang masuri ang patency ng bronchial tree; Ang pulse oximetry ay isang pagsukat ng konsentrasyon ng oxygen sa dugo. Ginagamit upang matukoy ang pagkakaroon/kawalan ng respiratory failure.
Mga talamak na sugat sa gastrointestinal: GERD; Kabag; Peptic ulcer ng duodenum/tiyan; Pancreatitis; Cholecystitis; sakit ni Crohn; Ulcerative colitis.	Compounded heredity (pagkakaroon ng malapit na kamag-anak na may isa sa mga nakalistang pathologies); paninigarilyo; Madalas na pag-inom ng alak; Mga regular na karamdaman sa pagkain; Sobra sa timbang; Madalas na paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot (Paracetamol, Ketorol, Citramon, atbp.).	FGDS - pagsusuri ng mga dingding ng tiyan at ang paunang bahagi ng maliit na bituka gamit ang mga espesyal na instrumento (endoscope); Ang X-ray ng tiyan/Irrigoscopy ay isang paraan na nagpapahintulot sa isa na matukoy ang patency ng digestive tract at ang pagkakaroon ng malaking pinsala sa mga dingding ng mga organo; Pagsusuri ng dugo ng biochemical; Ultrasound (gallbladder, pancreas, atay).
Pinsala sa genitourinary organs: Urolithiasis (UCD); Glomerulonephritis; Prostatitis; Mga impeksyon na naililipat sa pakikipagtalik (chlamydia, mycoplasma/ureaplasma infection, gardnerellosis, atbp.)	Compounded heredity (para lamang sa ICD at glomerulonephritis); Paputol-putol na pakikipagtalik; Congenital defects ng urinary tract (prolapse ng bato, abnormal na posisyon ng ureters, abnormal na koneksyon ng ureters at pantog).	Pangkalahatan at bacteriological na pagsusuri ng ihi; pagsusuri ng microflora smear; Excretory urography; Ultrasound ng sistema ng ihi.
Mga tumor	Ang family history ay isang napakahalagang kadahilanan, lalo na kung ang mga malalapit na kamag-anak ay dumanas ng cancer/sarcoma sa murang edad; Makipagtulungan sa radiation (operator ng detektor ng kapintasan, serbisyo sa mga submarinong nukleyar, magtrabaho sa mga planta ng nuclear power, atbp.); Anumang talamak na nagpapasiklab na reaksyon na hindi sapat na nagamot; paninigarilyo at alkoholismo; Pakikipag-ugnayan sa mga carcinogens (nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya at nakatira sa isang lugar na hindi kanais-nais sa kapaligiran).	Ang diagnosis ay depende sa lokasyon ng tumor. Upang magtatag ng diagnosis, ang computed tomography at biopsy (pagkuha ng bahagi ng tumor) ay halos palaging ginagamit.

Ang pagtaas ng C-reactive na protina sa oncology ay kadalasang halos ang tanging pagpapakita ng patolohiya. Dapat itong alalahanin upang hindi makaligtaan ang isang taong may ganitong mapanganib na pagsusuri at upang maisagawa ang napapanahong pagsusuri at ang mga kinakailangang hakbang sa paggamot.

Pagtatasa ng panganib ng atake sa puso gamit ang CRP

Ano ang ipinahihiwatig ng C-reactive na protina kung ang isang tao ay walang nagpapasiklab o oncological na sakit? Hindi pa matagal na ang nakalipas, natuklasan ng mga siyentipiko ang koneksyon ng sangkap na ito sa pag-unlad ng mga komplikasyon sa vascular. Ang pag-aaral na ito ay partikular na may kaugnayan para sa mga taong may cardiovascular disease o risk factor.

Para sa mga taong may alinman sa mga kundisyong ito, ang antas ng CRP na mas mataas sa 1 mg/L ay nagpapahiwatig ng panganib ng komplikasyon sa vascular. Ang mga pasyenteng ito ay mas malamang na magkaroon ng mga stroke, atake sa puso, pinsala sa bato, o pagpalya ng puso.

• Ang antas ng protina na 1-3 mg/l ay nagpapahiwatig katamtamang panganib pag-unlad ng mga pathology;
• Lampas sa limitasyon ng 4 mg/l ay nagpapakita napakadelekado aksidente sa vascular.

CRP at osteoporosis

Hanggang ngayon, patuloy na pinag-aaralan ng mga doktor kung ano ang ipinapakita ng pagsusulit na ito, bilang karagdagan sa pamamaga at panganib sa cardiovascular. Ang mga kamakailang pag-aaral ay napatunayan ang koneksyon ng C-protein na may pag-ubos ng mga reserbang calcium at mga pathology ng bone tissue, iyon ay, osteoporosis. Bakit nangyayari ang kundisyong ito, at bakit ito mapanganib?

Ang katotohanan ay ang pagpapanatili ng nagpapasiklab na proseso ay nangangailangan ng isang malaking halaga ng mga enzyme at microelement, kabilang ang mga calcium ions. Kung ito ay tumatagal nang sapat, ang dami ng mga sangkap na ito sa dugo ay nagiging hindi sapat. Sa kasong ito, nagsisimula silang dumating mula sa depot. Para sa calcium, ang mga buto ay isang depot.

Ang pagbaba sa konsentrasyon nito sa tissue ng buto ay humahantong sa pagtaas ng hina nito. Para sa taong may osteoporosis, kahit isang maliit na pinsala ay sapat na para makaranas siya ng kumpletong bali o "crack sa buto" (incomplete fracture).

Sa oras na ito, hindi pa natukoy ng mga doktor ang eksaktong cutoff para sa CRP kung saan tumataas ang panganib ng mga pagbabago sa buto. Gayunpaman, natuklasan ng mga siyentipiko mula sa NIIR RAMS na ang matagal na labis sa pamantayan ng pagsubok na ito ay isang seryosong kadahilanan ng panganib para sa pag-ubos ng mga reserbang calcium.

C protina at pagbubuntis

Ang mga siyentipiko sa domestic at Amerikano ay matagal nang interesado sa koneksyon sa pagitan ng kurso ng pagbubuntis at tagapagpahiwatig na ito. At pagkatapos ng maraming pag-aaral, natuklasan ang gayong koneksyon. Sa kawalan ng mga nagpapaalab na sakit sa isang babae, ang mga antas ng protina ay maaaring bahagyang mahulaan ang kurso ng pagbubuntis. Natuklasan ng mga doktor ang mga sumusunod na pattern:

• Sa mga antas ng CRP na higit sa 7 mg/l, ang posibilidad na magkaroon ng preeclampsia ay higit sa 70%. Ito ay isang malubhang komplikasyon na nangyayari lamang sa mga buntis na kababaihan, kung saan mayroong pagtaas ng presyon, pagkagambala sa filter ng bato, pinsala sa mga nervous at cardiovascular system;
• Ang pagtaas ng C-protein na higit sa 8.8 mg/l ay nagpapataas ng panganib ng preterm na kapanganakan;
• Sa kaso ng agarang kapanganakan (na nangyari sa oras) at isang pagtaas sa rate ng higit sa 6.3 mg/l, mayroong mataas na panganib ng chorioamnionitis. Ito ay isang bacterial complication na nangyayari kapag ang amniotic fluid, lamad o endometrium ng matris ay nahawahan.

Ang ibig sabihin ng C-reactive na protina sa bawat partikular na kaso ay medyo mahirap matukoy. Dahil maaari itong tumaas dahil sa isang malaking bilang ng mga kadahilanan, kinakailangang ibukod ang lahat ng mga salik na ito bago bumuo ng isang pagbabala para sa isang buntis. Gayunpaman, sa kaso ng tamang diagnosis, ang obstetrician-gynecologist ay maaaring magplano ng pinakamainam na taktika sa pamamahala para sa kanyang pasyente.

Paghahanda para sa pagsusuri

Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta ng pagsusulit, dapat kang sumunod sa ilang mga rekomendasyon bago mag-donate ng dugo. Ang paghahanda para sa pagsusuri ay hindi naiiba para sa isang bata at isang may sapat na gulang, kaya ang mga tip sa ibaba ay may kaugnayan sa anumang edad.

1. Pinakamainam na mag-donate ng dugo sa umaga - bago ang 11:00. Sa araw, nagbabago ang mga antas ng hormone at ang isang tao ay sumasailalim sa mental at pisikal na ehersisyo. Samakatuwid, kapag nagsasagawa ng pag-aaral sa ibang panahon, ang resulta ay maaaring false positive;
2. 12 oras bago ang pagsusuri, hindi ka dapat kumain, uminom ng alak o inumin na naglalaman ng caffeine (Coca-Cola, mga inuming enerhiya, kape, matapang na tsaa). Kapag kumukuha ng pagsusulit sa araw/gabi, payagan ang isang magaang tanghalian 4 na oras bago ang pamamaraan;
3. 3-4 na oras bago kumuha ng dugo, hindi inirerekomenda na manigarilyo, kabilang ang mga elektronikong sigarilyo;
4. Kaagad bago ang diagnosis, dapat na iwasan ang pisikal na aktibidad at stress.

FAQ

Tanong:
Maaari bang maging sanhi ng kawalan ng katabaan ang tumaas na CRP?

Ang paglampas sa pamantayan ng sangkap na ito ay hindi isang direktang sanhi ng kawalan ng katabaan, ngunit maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon nito. Hayaan akong ipaliwanag sa isang halimbawa: sa karamihan ng mga kaso, ang isang batang babae ay hindi maaaring magbuntis ng isang bata dahil sa isang nakakahawang sugat ng matris, ovaries o fallopian tubes (endometritis, oopharitis at salpingitis, ayon sa pagkakabanggit). Bilang karagdagan sa iba pang mga sintomas, ang mga sakit sa itaas ay nagdudulot ng pagtaas sa CRP.

Tanong:
Kinakailangan bang sukatin ang tagapagpahiwatig na ito sa pagkakaroon ng isang sakit?

Hindi, sa karamihan ng mga kaso ay hindi ito kasama sa pamantayan ng diagnostic. Karaniwang sinusuri ang antas nito kapag may autoimmune na reaksyon, pinaghihinalaang pinsala sa atay, o kapag mahirap ang diagnosis.

Tanong:
Mayroon akong rheumatoid arthritis at palagi akong inuutusan ng doktor ang pagsusulit na ito. Bakit niya ginagawa ito kung ang diagnosis ay ginawa ilang taon na ang nakalilipas?

Ginagamit ng mga doktor ang pagsusulit hindi lamang upang masuri ang sakit, kundi pati na rin upang masukat ang aktibidad nito. Nakakatulong ito upang linawin ang kondisyon ng isang tao at ayusin ang paggamot.

Tanong:
Maaari bang tumaas ang konsentrasyon ng C-protein sa panahon ng pagkagumon sa alkoholismo/droga?

Oo, dahil ang mga sangkap na ito ay direktang nakakaapekto sa atay at pumukaw sa pagpapalabas ng CRP.

Ang C-reactive protein (CRP, CRP) ay karaniwang tinatawag na dugo, na kabilang sa pangkat ng mga acute phase protein, isang pagtaas sa konsentrasyon na nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Ang protina na ito ay natagpuang ginagamit sa mga klinikal na diagnostic bilang isang tagapagpahiwatig ng pamamaga (mas sensitibo kaysa sa ESR).

Ano ang ibig sabihin ng c-reactive protein sa dugo? Ang CRP ay isang acute phase protein na isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig ng pamamaga. Sa anong mga kaso ginagamit ang protina na ito?

Pangunahing mga indikasyon para sa paggamit:

• para sa layunin ng pag-diagnose ng iba't ibang mga nakakahawang proseso;
• mga kondisyon ng autoimmune;
• sa postoperative period para sa mga layunin ng pagsubaybay;
• upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy;
• kapag tinatasa ang panganib ng cardiovascular pathologies.

Ang CRP ay na-synthesize ng atay at naroroon sa dugo ng lahat ng malulusog na indibidwal; karaniwan, ang reaktibong protina ay nasa halagang mas mababa sa 1 mcg/ml, sa kawalan ng foci ng pamamaga.

Sa karamihan ng mga kaso, ang konsentrasyon ng CRP sa dugo ay tumataas 6 na oras pagkatapos ng simula ng nagpapasiklab na reaksyon. Sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, ng halos anumang etiology, kabilang ang mga tumor at necrotic na proseso, ang halaga ng protina ay tumataas nang malaki, kaya naman ang CRP ay itinuturing na isang hindi tiyak na marker ng nagpapasiklab na tugon.

Ang pagtaas ng reaktibong protina sa dugo ay maaaring isang maagang tanda ng isang nakakahawang proseso, lalo na para sa mga impeksyon sa bacterial.

Ang isang pagtaas sa dami ng protina ay sinusunod kapag:

• Sepsis;
• Atake sa puso;
• Rheumatoid arthritis;
• Aktibong proseso ng rayuma;
• Acute pancreatitis;
• Pancreatic necrosis.

Ito ay mahalaga! Ang konsentrasyon ng CRP ay tinutukoy upang matukoy ang tagal ng antibiotic therapy. Mayroong ugnayang sanhi sa pagitan ng pagtaas ng CRP at ESR, ngunit lumilitaw at nawawala ang CRP bago magbago ang antas ng ESR.

Sa pagsasaalang-alang na ito, sa medikal na kasanayan, ang CRP ay epektibong ginagamit upang masuri ang panganib ng mga cardiovascular pathologies at nauugnay na mga komplikasyon, dahil maaari itong magamit upang matukoy kahit na ang mga maliliit na pagbabago sa dami ng protina na ito sa serum ng dugo.

Impormasyon tungkol sa mga sanhi ng mataas na antas ng CRP

Ang C-reactive na protina ay nakataas sa mga sumusunod na kaso:

1. Pagkakaroon ng talamak na impeksyon sa bacterial (sepsis);
2. Sa panahon ng exacerbations ng talamak na nagpapaalab (immunopathological at nakakahawang) sakit;
3. Sa kaso ng pinsala sa tissue (talamak na myocardial infarction, trauma, pagkasunog, mga interbensyon sa kirurhiko);
4. Sa kaso ng talamak, mababang antas ng nagpapasiklab na proseso na nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng mga pathologies ng cardiovascular system;
5. Para sa malignant neoplasms at metastases;
6. Sa labis na timbang ng katawan, diabetes;
7. Para sa arterial hypertension;
8. Para sa hormonal imbalances (nadagdagang antas ng estrogen at progesterone sa serum ng dugo).

Ano ang nakakaimpluwensya sa kinalabasan ng pag-aaral?

Nakaugalian na ang pagkilala sa ilang mga kadahilanan na maaaring magdulot ng pagtaas sa mga antas ng CRP

• Matinding pisikal na aktibidad;
• Pagbubuntis;
• Pagkuha ng COC;
• Sa hormone replacement therapy.

Mga salik na nagpapababa ng mga antas ng CRP:

• Pagkuha ng mga beta blocker;
• NSAIDs (aspirin, ibuprofen, nimesulide);
• Mga statin;
• Corticosteroids.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pagsusuri

Ang C-reactive protein ay isang glycoprotein na ginawa ng atay. Sa iba't ibang mga pathologies, sa ilalim ng impluwensya ng mga pro-inflammatory cytokine (interleukin-1, TNF-alpha at interleukin-6), ang produksyon nito ay tumataas sa loob ng 6 na oras mula sa simula ng pamamaga, at ang konsentrasyon sa serum ng dugo sa panahon mula 24 hanggang 48 oras ay tumataas ng 10−100 beses .

Ito ay mahalaga! Ang pagtaas sa baseline na antas ng CRP ay maaari lamang matukoy gamit ang napakasensitibong mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang pagkakaroon ng kahit medyo mataas na antas ng protina sa dugo, kahit na may normal na antas ng kolesterol sa mga malulusog na pasyente, ay maaaring magpahiwatig ng posibilidad na:

• Alta-presyon;
• Apoplexy;
• Atake sa puso;
• pagpapawi ng atherosclerosis;
• biglaang pagkamatay ng coronary.

Ito ay mahalaga! Ang antas ng reaktibong protina sa dugo ay bumababa sa paggamit ng acetylsalicylic acid at statins, na nagpapababa ng pamamaga sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo sa atherosclerosis. Ang katamtamang pag-inom ng alkohol, pagbaba ng timbang, at regular na pisikal na aktibidad ay nakakatulong na mabawasan ang mga antas ng protina at, nang naaayon, bawasan ang panganib ng mga vascular pathologies.

Alam ng lahat ang katotohanan na kabilang sa mga sanhi ng madalas na dami ng namamatay sa populasyon ng may sapat na gulang, ito ay cardiovascular pathologies at ang kanilang mga kahihinatnan na ang mga komplikasyon ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon.

Ito ay salamat sa mga pag-aaral ng antas ng CRP kasama ng iba pang mga tagapagpahiwatig na nakakatulong sila upang masuri ang panganib ng mga pathologies na ito sa medyo malusog na mga indibidwal, pati na rin upang mahulaan ang kurso ng sakit sa mga pasyente na may mga pathologies sa puso, na tumutulong sa kanilang pag-iwas at sa pagpaplano ng mga taktika ng therapy sa droga.

Para sa anong mga layunin ginagamit ang pagsusuri ng CRP?

1. Upang masuri ang panganib ng pagbuo ng mga cardiovascular pathologies sa halos malusog na mga pasyente (kasama ang iba pang mga marker).
2. Upang mahulaan ang mga komplikasyon (stroke, myocardial infarction, biglaang pagkamatay ng coronary) sa mga taong may arterial hypertension at coronary artery disease;
3. Upang masuri ang pagiging epektibo ng iniresetang therapy para sa mga pathologies ng sistema ng sirkulasyon;
4. Upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ano ang mga resulta ng C-reactive protein test?

Ang average na halaga ng pagsusuring medikal na ito ay - 0 - 1 mg/l.

• Ang konsentrasyon ng protina hanggang sa 1 mg / l - ito ay nagpapahiwatig ng isang mababang panganib ng mga pathologies ng cardiovascular system at ang kanilang mga komplikasyon;
• Ang tagapagpahiwatig - 1−3 mg/l - ay nagpapahiwatig ng isang average na panganib;
• Ang mga tagapagpahiwatig na lumampas sa 3 mg / l ay nagpapahiwatig ng mataas na panganib ng mga vascular pathologies sa mga pasyente na may sakit sa puso at vascular, pati na rin sa mga malusog na tao.
• Kung ang antas ng protina ay lumampas sa hadlang na 10 mg/l, ang isang muling pagsusuri ay dapat isagawa at ang mga karagdagang pagsusuri ay dapat makumpleto; ito ay kinakailangan upang makilala ang mga nakakahawang sakit at iba pang nagpapaalab na sakit.

Aling mga espesyalista ang dapat mong kontakin upang magreseta ng pagsusuri at bigyang-kahulugan ito?

Upang magreseta ng isang pag-aaral, ang isang referral ay ibinibigay ng mga sumusunod na doktor:

1. Cardiologist;
2. Therapist;
3. pangkalahatang practitioner.

At kaya, ang C-reactive na protina ay isang kilalang "golden marker" ng mga nagpapaalab na proseso, na isa sa mga pangunahing bahagi sa diagnosis. .

Ito ay mahalaga! Ang lahat ng impormasyong nakalista ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Para sa mas detalyadong impormasyon, kumunsulta sa iyong healthcare professional.

C-reactive na protina ( SRB) ay ginagamit sa mga klinikal na diagnostic kasama ang ESR bilang tagapagpahiwatig ng pamamaga. Mga relasyon sa pagitan ng SRB at mga sakit sa cardiovascular ay pinag-aralan nang maraming taon, ang mga resulta ay inilarawan sa isang bilang ng mga orihinal at pagsusuri ng mga pag-aaral. Kadalasan ang mga konklusyon tungkol sa posibilidad ng pakikilahok SRB sa pathogenesis ng atherosclerosis at talamak na myocardial infarction.

Nagpapasiklab na marker C-reactive na protina

Pagtaas ng pagganap SRB mas mataas kaysa sa normal na mga pagsusuri sa dugo ay nagpapataas ng panganib ng kanser sa baga ng 3-4 na beses - depende sa VO2max (maximum oxygen consumption) - tingnan ang graph sa kaliwa.

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26008754

Mataas na lebel SRB lubhang pinapataas ang panganib ng biglaang pagkamatay mula sa sakit sa puso. At magkasama ang isang mataas na halaga DRR at sa parehong oras ay maaaring makabuluhang mahulaan ang tserebral stroke.

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23906927
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24627113

C-reactive na protina ( SRB ) mahusay na hinuhulaan ang panganib ng pagkakaroon ng mga sakit na may kaugnayan sa edad at pag-asa sa buhay ng isang tao, kahit na pagkatapos mag-adjust para sa edad, kasarian, body mass index at paninigarilyo.

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27274758

Tinutukoy ng American Heart Association at ng US Center for Disease Control and Prevention ang antas ng C-reactive na protina na may mababang panganib ng CVD sa ilang partikular na grupo ng panganib - hindi mas mataas sa 1 mg/l.

• https://labtestsonline.org/understanding/analytes/hscrp/tab/test

Pebrero 5, 2018. University College London, UK. Ang mga matatandang may sapat na gulang na tumaas ang mga antas ng CRP sa loob ng higit sa 10 taon ay nagkaroon ng mas mataas na panganib ng masamang resulta ng pagtanda—mahinang kalusugan.

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29462285

Mga pamamaraan at paraan ng pagbabawas ng dami ng namamatay na may mataas na c-reactive na protina:

Inaanyayahan ka naming mag-subscribe sa pamamagitan ng koreo sa pinakabago at pinakanauugnay na balita na lumalabas sa agham, pati na rin ang mga balita mula sa aming grupong pang-agham at pang-edukasyon, upang hindi makaligtaan ang anuman.

Ayon sa WHO, ang mga pathologies ng cardiovascular system (CVS) ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa mga sanhi ng kamatayan sa mga tao sa buong mundo. Ang katotohanang ito ay ginagawang mahalaga upang matukoy ang mga paglihis mula sa pamantayan sa isang maagang yugto. Ang pagsusuri sa laboratoryo upang makita ang antas ng c-reactive protein (CRP) sa dugo ay kinakailangan upang masuri ang panganib ng mga sakit na CVD at mahulaan ang kanilang kinalabasan, pati na rin upang makilala ang proseso ng pamamaga. Ang pag-aaral ay may partikular na kahalagahan kapag ito ay kinakailangan upang pumili ng sapat na antibiotic therapy o kapag itinatama ang mga napili nang pamamaraan.

Ang C-reactive na protina ay isang dalawang sangkap na molekula na binubuo ng mga protina (peptides) na covalently na naka-link sa ilang oligosaccharides. Ang pangalan ay dahil sa kakayahang makipag-ugnayan sa C-polysaccharides ng bakterya ng pamilya Streptococcaceae, sa gayon ay bumubuo ng isang matatag na antigen-antibody complex (reaksyon ng pag-ulan). Ang mekanismong ito ay tumutukoy sa mga proteksiyon na reaksyon ng katawan ng tao sa nakakahawang impeksiyon.

Kapag ang isang pathogen ay tumagos, ang immune system ay isinaaktibo, na pinasisigla ang proseso ng synthesis ng mga maliliit na molekula ng peptide - mga cytokine. Nagbibigay sila ng paghahatid ng signal tungkol sa pagpapakita ng proseso ng nagpapasiklab at ang pangangailangan upang mapahusay ang produksyon ng mga acute phase protein, na CRP. Pagkatapos ng 1-2 araw, mayroong pagtaas sa CRP ng sampu at daan-daang beses kumpara sa mga normal na halaga.

Nabanggit na ang pinakamataas na antas ng CRP (higit sa 150 mg/ml) ay naitala sa mga nakakahawang sakit ng bacterial etiology. Habang sa panahon ng impeksyon sa viral ang konsentrasyon ng protina ay hindi lalampas sa 30 mg/l. Ang pagkamatay ng tissue (necrosis) ay isa pang sanhi ng mataas na C-reactive na protina, kabilang ang atake sa puso, kanser, at atherosclerosis (deposition ng sobrang kolesterol sa mga daluyan ng dugo).

Physiological function ng CRP

Ang CRP ay inuri bilang isang acute phase protein ng nagpapasiklab na proseso; ito ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa:

• paglulunsad ng isang kaskad ng mga reaksyon ng enzymatic ng sistema ng papuri;
• pagpapalakas ng proseso ng paggawa ng mga monocytes - mga puting selula ng dugo na may kakayahang ipatupad ang proseso ng phagocytosis ng medyo malalaking dayuhang particle;
• pinasisigla ang synthesis ng mga molekula ng pagdirikit, na kinakailangan para sa pag-attach ng mga immune cell sa ibabaw ng nakakahawang ahente;
• ang proseso ng pagbubuklod at pag-convert ng mga low-density na lipoprotein ("masamang" kolesterol), ang akumulasyon kung saan hindi direktang pinatataas ang panganib ng pagbuo ng mga cardiovascular pathologies.

Kaya, ang kahalagahan ng c-reactive na protina para sa katawan ng tao ay mahirap i-overestimate, dahil kung wala ito imposibleng magsagawa ng buong proteksyon laban sa mga dayuhang pathogenic microorganism.

Pagsusuri ng dugo na may reaktibong protina

Ang pagtukoy sa halaga ng CRP sa dami ay isang pamamaraan na ipinatupad sa pribado at ilang pampublikong laboratoryo. Ang oras ng pagpapatupad, hindi binibilang ang araw ng pagkuha ng biomaterial, ay hindi lalampas sa 1 araw. Gayunpaman, maaaring maantala ang mga resulta dahil sa karga ng trabaho sa laboratoryo.

Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang paraan ng immunoturbidimetry, ang kakanyahan nito ay upang matukoy ang antas ng labo ng solusyon sa pagkakaroon o kawalan ng pagbuo ng isang matatag na antigen-antibody complex. Ang mga bentahe ng pamamaraan ay kinabibilangan ng mababang gastos, mataas na antas ng pagiging maaasahan at ang kakayahang makakuha ng mga resulta ng dami.

Ang pamamaraan ay nahahati sa pagsusuri na may normal at mas mataas na sensitivity. Ang isang napaka-sensitibong pagsusuri sa dugo ay kinakailangan upang masuri ang pagkakaroon ng hindi lamang talamak, kundi pati na rin ang mga talamak na nagpapaalab na proseso sa mga daluyan ng dugo, pati na rin ang mga maagang anyo ng atherosclerosis. Ang pinakamababang antas ng SRP na nakikita ng mga instrumento ay 0.1 mg/l.

Mga palatandaan ng mataas na c-reactive na protina

Ang mga sintomas ng mataas na antas ng CRP ay tumutugma sa klinikal na larawan ng sakit na naging sanhi ng kondisyong ito ng pathological. Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan (lagnat), pananakit ng kasukasuan, pagduduwal at pagsusuka, pati na rin ang pangkalahatang estado ng kahinaan at pagtaas ng pag-aantok.

Ang oncology ay maaaring magpatuloy nang mahabang panahon nang walang pagpapakita ng mga tipikal na sintomas. Ang klasikong klinikal na larawan ay maaaring bumuo sa mga yugto 3-4 ng kanser, kapag ang malignant neoplasm ay humantong sa tissue necrosis at pagkalat ng metastases.

Ang panganib ng atherosclerosis ay nakasalalay sa pangmatagalang asymptomatic course nito. Ang sakit na ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng myocardial infarction, na maaaring nakamamatay.

Samakatuwid, napakahalaga na sumailalim sa isang taunang naka-iskedyul na pagsusuri sa pag-iwas, na kinabibilangan ng isang hanay ng mga mandatoryong pangkalahatang klinikal at biochemical na pagsusuri, at kadalasang mga partikular na marker ng laboratoryo (kung ipinahiwatig).

Mga indikasyon para sa pagsusulit

Ang isang pagsubok para sa c-reactive na protina sa dugo ay inireseta para sa:

• ang pangangailangan upang makilala ang mga nagpapaalab na proseso na nagreresulta mula sa mga autoimmune pathologies o nakakahawang pagsalakay;
• pagtatasa ng pagiging epektibo ng mga napiling taktika para sa pagpapagamot ng mga nakakahawang sakit;
• pag-iiba ng bacterial infection mula sa viral;
• pagtukoy sa kalubhaan ng isang nagpapasiklab o autoimmune na sakit;
• postoperative control at pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon;
• pagpapasya sa pangangailangan na magreseta ng antibiotic therapy, pati na rin ang tagal ng kurso;
• pagguhit ng isang pagbabala, kabilang ang isang nakamamatay, laban sa background ng pancreatic necrosis;
• pagsusuri ng lawak at lawak ng nasirang tissue ng malignant neoplasms;
• pagkita ng kaibhan ng ilang mga pathological na kondisyon na katulad ng mga sintomas at manifestations. Halimbawa: sa granulomatous enteritis, ang c-reactive na protina ay nadagdagan, at sa nonspecific ulcerative colitis ito ay nabawasan;
• patuloy na pagsubaybay sa aktibidad ng mga talamak na pathologies.

Ang pagsusuri ng dugo para sa C-reactive na protina sa mga bagong silang ay isinasagawa kung pinaghihinalaan ang sepsis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng impeksyon ng mga pathogenic microorganism hindi ng mga indibidwal na organo at tisyu, ngunit ng buong katawan ng tao sa kabuuan. Ang kondisyon ay nagbabanta sa buhay.

Mga normal na tagapagpahiwatig para sa mga matatanda at bata

Mahalaga: tanging ang dumadating na manggagamot ang makakapag-decipher ng mga resulta ng pagsusuri sa dugo, matukoy ang diagnosis at pumili ng mga paraan ng paggamot.

Dapat tandaan na ang hiwalay na paggamit ng CRP test kapag sinusuri ang isang pasyente ay hindi katanggap-tanggap. Upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, ang data mula sa iba pang mga pagsusuri sa laboratoryo at mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic, pati na rin ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, ay isinasaalang-alang.

Ang antas ng c-reactive na protina sa mga kababaihan at kalalakihan ay nag-iiba depende sa antas ng pagiging sensitibo ng pamamaraang ginamit at ipinakita sa talahanayan.

Dapat tandaan na ang pamantayan ng c-reactive na protina sa mga bata ay katulad ng mga matatanda at hindi dapat lumampas sa tinukoy na reference (normal) na mga halaga.

Ang pamantayan ng reaktibong protina sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taon ay tumutugma din sa mga karaniwang halaga, habang kahit na isang bahagyang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng sanggunian ay isang sapat na dahilan para sa pagsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri.

Pagtatasa ng panganib ng atake sa puso gamit ang CRP

Mahalaga: upang masuri ang panganib ng atake sa puso, pinapayagan na gumamit lamang ng mga napakasensitibong pamamaraan. Ang isang pagsubok na may normal na sensitivity ay hindi tumutukoy sa posibilidad na magkaroon ng atake sa puso o iba pang mga sakit sa cardiovascular.

Ang isang direktang relasyon ay naitatag sa pagitan ng antas ng CRP at ang antas ng panganib ng mga pathology ng CV, pati na rin ang kanilang mga komplikasyon. Kaya, ang mga normal na halaga na hindi hihigit sa 1 mg/l ay katangian ng isang mababang posibilidad na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular. Ang konsentrasyon ng itinuturing na pamantayan sa laboratoryo mula 1 hanggang 3 mg / l ay nauugnay sa average na panganib ng pagbuo ng atherosclerosis at, bilang isang resulta, myocardial infarction. Ang pagtaas ng halaga sa 3 mg / l o higit pa ay nagpapahiwatig ng mataas na posibilidad ng mga vascular at cardiac pathologies.

Ang pagtaas ng CRP sa 10 mg/l o higit pa ay isang sapat na dahilan upang magsagawa ng karagdagang pagsusuri upang matukoy ang mga nakakahawang sakit, viral o bacterial etiology.

Dapat tandaan na, sa paghahambing na mga termino, ang mga pasyente na may mas mataas na antas ng CRP at normal na antas ng "masamang" kolesterol ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na panganib na magkaroon ng mga pathology ng CV kaysa sa mga taong may normal na antas ng CRP at mataas na kolesterol.

Kung ang isang taong may coronary heart disease ay may mataas na halaga ng criterion na isinasaalang-alang, maaari nating pag-usapan ang isang mapanganib na panganib ng paulit-ulit na atake sa puso o stroke, pati na rin ang mataas na posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon pagkatapos ng coronary artery bypass grafting.

Ano ang ibig sabihin kung ang isang may sapat na gulang ay may mataas na C-reactive na protina?

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng c-reactive na protina sa mga bata at may sapat na gulang na mga pasyente ay maaaring iba, na nagpapahintulot sa amin na uriin ang pag-aaral bilang mababang tiyak. Listahan ng mga posibleng dahilan:

• talamak na anyo ng nakakahawang impeksiyon na may mga virus (pagtaas sa hanay ng 10 - 30 g/l) o bakterya (mula 40 hanggang 100 mg/ml, at may matinding impeksiyon - hanggang 200 mg/l);
• autoimmune pathologies (arthritis, vasculitis, polyarthritis);
• ilang lymphadenopathy;
• malawak na pinsala sa integridad ng mga tisyu at organo: operasyon, trauma, talamak na pancreatitis, nekrosis ng pancreatic tissue, atake sa puso, stroke (hanggang sa 100 mg / l);
• pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa mga tisyu ng balbula ng puso;
• kanser na sinamahan ng pagkalat ng metastases;
• malawak na pagkasunog at sepsis (higit sa 300 mg/l);
• labis na produksyon ng mga babaeng sex hormones (estrogens at progesterone). Ano ang nagpapaliwanag ng tumaas na CRP sa dugo ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin kapag kumukuha ng oral contraceptive. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang isang makabuluhang paglihis mula sa pamantayan (2 beses o higit pa) ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit at nangangailangan ng agarang karagdagang pagsusuri.

Nabanggit na ang isang bahagyang labis sa pamantayan ay naitala sa diabetes mellitus, mataas na presyon ng dugo at sa pagkakaroon ng labis na timbang sa isang tao.

Paghahanda para sa paghahatid ng biomaterial

Ang biomaterial para sa pagsusuri ay venous blood serum na kinuha ng isang espesyalista mula sa cubital vein sa siko. Higit sa 70% ng mga pagkakamali ay ginawa sa yugto ng preanalytical: sa yugto ng paghahanda ng pasyente at sa panahon ng maling pagpapatupad ng pamamaraan ng pagkolekta ng dugo. Samakatuwid, ang pagiging maaasahan ng mga resulta na nakuha ay nakasalalay hindi lamang sa tumpak na pagpapatupad ng pagsubok sa laboratoryo, kundi pati na rin sa tamang paghahanda ng pasyente mismo.

Kinakailangan na mag-abuloy ng dugo sa umaga nang mahigpit sa walang laman na tiyan, ang pinakamababang agwat ng oras pagkatapos ng huling pagkain ay dapat na 12 oras. Bilang karagdagan, kalahating oras bago mag-donate ng biomaterial, ang pasyente ay ipinagbabawal na manigarilyo, gayundin mula sa nakakaranas ng pisikal at emosyonal na stress. Ang pagsasanay sa palakasan sa gabi bago ang pagbisita sa umaga sa laboratoryo ay dapat ding kanselahin.

Dapat mong iwasan ang pag-inom ng anumang gamot sa loob ng 2 araw, pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor. Ang panuntunang ito ay partikular na kahalagahan para sa mga taong gumagamit ng mga sumusunod na gamot:

• aspirin ® ;
• ibuprofen ® ;
• mga steroid;
• mga gamot na nagpapababa ng lipid;
• beta blocker.

Ang katotohanang ito ay dahil sa kakayahan ng mga gamot sa itaas na pansamantalang bawasan ang konsentrasyon ng criterion ng laboratoryo na pinag-uusapan. Ang pagkabigong sumunod sa panuntunang ito ay maaaring magresulta sa mga maling negatibong resulta at, bilang resulta, pagkaantala sa pagbibigay ng kinakailangang paggamot.

Napakahalaga na gumawa ng isang responsableng diskarte sa iyong kalusugan at magkaroon ng kamalayan sa katotohanan na ang mas maagang pagkatuklas ng sakit, mas madali itong gamutin at mas paborable ang pagbabala ng kinalabasan para sa pasyente.

Kapag ang C-reactive na protina ay nakataas, kailangan mong maghanap ng mga dahilan. Ang pangalang ito ay tumutukoy sa isang glycoprotein, ang produksyon nito ay responsable para sa atay. Ang CRP sa dugo sa itaas ng normal ay nagpapahiwatig na ang ilang sistema ay malubhang namamaga.

Nasa anim na oras pagkatapos ng pagsisimula ng proseso ng nagpapasiklab, isang pagtaas sa synthesis ng C-reactive na protina ay nangyayari. Bukod dito, pagkatapos ng isa o dalawang araw, ang CRP sa dugo ay magiging 10-100 beses na mas mataas kaysa sa normal na konsentrasyon. Kadalasan, ang mataas na antas ng CRP ay maaaring mapansin sa panahon ng impeksyon sa bacterial, lalo na sa isang bata. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang impeksyon sa viral, kung gayon ang pagsusuri sa dugo ay karaniwang hindi lalampas sa 20 mg/l sa mga tuntunin ng protina. Ang isang positibong resulta ng pagsusuri ay makukuha rin sa kaso ng tissue necrosis, na nagpapakita ng sarili sa panahon ng myocardial infarction o nekrosis bilang resulta ng isang tumor.

Kadalasan, ang pagsusuri ng dugo para sa CRP ay inireseta kapag kinakailangan upang masuri ang:

• iba't ibang mga nakakahawang pamamaga, mga proseso ng autoimmune;
• impeksyon sa bacterial at viral;
• aktibidad ng nagpapasiklab na proseso;
• mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon o impeksyon;
• nakatagong mga impeksiyon;
• Gaano kabisa ang paggamot?

Bilang karagdagan, ang naturang pagsusuri sa dugo ay inireseta para sa medyo seryosong mga indikasyon. Halimbawa, kapag may pancreatic necrosis kinakailangan upang masuri ang isang posibleng nakamamatay na kinalabasan. Maaari rin itong gamitin upang subaybayan ang pag-unlad ng mga malignant na tumor. Siyempre, ang pagtaas ng CRP ay isang kinahinatnan, kaya ang paggamot ay dapat na batay sa paghahanap ng dahilan.

Bakit nakataas ang protina?

Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng isang mataas na antas ng CRP, ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring iba. Kadalasan, ang ganitong positibong pagsusuri ay sinusunod pagkatapos ng isang matinding impeksiyon, lalo na sa kaso ng isang bata. Kung mayroon kang anumang malalang sakit, kabilang ang mga alerdyi, kung gayon ang gayong mataas na pagsusuri sa dugo ay maaaring isang senyales para sa pagsisimula ng talamak na anyo nito.

Hindi maitatanggi ang pagkasira ng tissue. Ang paggamot ay hindi palaging kinakailangan dito. Pagkatapos ng lahat, pinag-uusapan pa natin ang tungkol sa mga primitive na pinsala, pagkasunog, pati na rin ang postoperative period.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ay madalas na mga problema sa presyon ng dugo, at sa partikular, sa pagtaas nito. Kung ang mga endocrine pathologies ay naroroon sa katawan, tulad ng diabetes, labis na katabaan o isang labis na dami ng mga babaeng hormone, kung gayon ang pagsusuri ay magpapakita din ng pagtaas ng CRP.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ay madalas ding nakasalalay sa isang hindi malusog na pamumuhay. Sa partikular, ang paninigarilyo ay may ganitong epekto. Ang pagtaas ng CRP ay nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Ang paggamot, siyempre, ay hindi kinakailangan sa kasong ito. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagtaas na ito ay dahil sa mga pisyolohikal na dahilan.

Maaaring may iba pang hindi nakakapinsalang dahilan. Halimbawa, ang makabuluhang pisikal na aktibidad o pagkuha ng mga hormonal contraceptive ay humahantong din sa pagtaas ng CRP. Ang isang pinababang antas ng CRP ay nabanggit din. Ito ay nauugnay sa paggamit ng ilang partikular na gamot, kabilang ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Partikular na pagsasalita tungkol sa pagsusuri, karamihan sa mga doktor ay mas gusto ang isang quantitative analysis ng CRP. Sa loob ng balangkas nito, ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay ipapakita, at sa mga tuntunin ng husay, ang isang pagtaas ay ipinahiwatig gamit ang isang sistema ng mga plus.

Mga Tampok ng Pagsubok

Maraming tao ang naniniwala na ang anumang kaguluhan sa katawan ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga tiyak na sintomas. Sa kasamaang palad, ito ay hindi. Nalalapat din ito sa pagtaas ng CRP. Ang kawalan ng anumang partikular na sintomas ay pangunahing dahil sa katotohanan na, sa pangkalahatan, ang pagtaas ng CRP ay bunga lamang, at hindi isang hiwalay na sakit. Samakatuwid, posibleng matukoy na mayroon kang pagtaas sa CRP pagkatapos lamang kumuha ng pagsusulit.

Gayunpaman, tradisyonal na tinutukoy ng mga doktor ang mga kinatawan ng mas matandang pangkat ng edad para sa naturang pag-aaral, kahit na bilang bahagi ng isang regular na pagsusuri, ang mga pasyenteng sumasailalim sa hemodialysis. Ang pangkat ng panganib para sa tumaas na CRP ay kinabibilangan ng mga taong dumaranas ng hypertension at coronary heart disease.

Ang coronary bypass surgery ay isa ring indikasyon para sa pagsusuri, dahil maaaring may mga komplikasyon pagkatapos nito. Kinakailangan ang pagsusuri kapag ginagamot ang mga komplikasyon ng cardiovascular sa mga pasyenteng may mga problema sa puso.

Ang pagsusuri para sa CRP ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga impeksyon sa bacterial at malalang sakit. Ang mga neoplasma at talamak na impeksyon ay mga dahilan din upang suriin ang mga antas ng CRP.

Kapansin-pansin na sa panahon ng pagbubuntis, ang mga babaeng na-diagnose na may preeclampsia ay may mas mataas na antas ng CRP kaysa sa malusog na kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, imposibleng maitatag ito sa mga unang araw ng pagbubuntis. Sa 16 na linggo, ang normal na antas para sa mga kababaihan ay 2.9 mg/l.

Mga paraan ng paggamot

Ang paglihis ng CRP mula sa pamantayan, kapag walang physiological prerequisite para dito, ay nangangailangan ng paggamot. Ito ay dahil ang mataas na CRP ay maaaring maging tanda ng panganib para sa cardiovascular disease.

Siyempre, ang reseta ng isang tiyak na paggamot ay isinasagawa lamang ng isang espesyalista pagkatapos maipasa ang lahat ng mga pagsubok at pag-aaral. Ang antas ng naturang protina ay maaari lamang mabawasan kung ang ugat na sanhi ng pagtaas ay naitatag. Ang paggamot ay inireseta nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Upang mapahusay ang pagiging epektibo ng paggamot, ipinapayong isama ang isang diyeta bilang karagdagan sa mga gamot. Kinakailangang pumili ng mga produkto na higit na magpapalakas sa cardiovascular system. Bilang karagdagan, kakailanganin mong bawasan ang kolesterol sa dugo. Upang mapanatiling maayos ang iyong katawan, kailangan mong mag-ehersisyo nang regular at subaybayan din ang iyong timbang, lalo na kung mayroon kang mga problema dito.

Para sa mga nagdurusa sa diabetes, ang pagsuri sa iyong mga antas ng asukal at presyon ng dugo ay sapilitan. Kinakailangang huminto sa paninigarilyo at ganap na alisin ang mga inuming nakalalasing. Ang lahat ng mga hakbang na ito na pinagsama-sama ay mabilis at epektibong makakabawas sa antas ng DRR.