Sintomas at paggamot ng pulpitis. Talamak na pulpitis - sintomas at mga tampok ng paggamot

Karamihan sa mga tao ay pumupunta sa dentista para sa emerhensiyang pangangalaga para sa simpleng dahilan na hindi nila binibigyang pansin ang mga karies, isinasaalang-alang ito bilang isang uri ng "nakakainis na hindi pagkakaunawaan" na maaaring maghintay hanggang sa magkaroon ng libreng oras para sa paggamot nito. Bilang isang resulta, ang madalas na matinding sakit ay hindi na sanhi ng mga karies, ngunit sa pamamagitan ng pulpitis, na nauugnay sa pinsala sa malambot na tisyu sa loob ng ngipin. At kadalasan ang mga sintomas ng pulpitis ay patuloy na nalilito sa mga karies, umaasa na muli na maghintay o lunurin ang sakit gamit ang mga pangpawala ng sakit.

Ngunit ang pagkatalo ng pulp chamber ng ngipin ay malayo pa rin sa limitasyon. Ang resulta ng labis na "pagtitiis" ay madalas na ang paglipat ng pulpitis sa mas mahirap na gamutin ang mga sakit - periodontitis. Kadalasan, ang kinalabasan ng mga komplikasyon ng pulpitis ay ang pag-alis ng isang ngipin, pagkatapos kung saan ang pag-aalis ng mga katabing ngipin, malocclusion, normal na pagnguya ng pagkain, at kung minsan ay maaaring mangyari ang mga sakit sa tiyan at bituka.

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng isang ngipin kung saan ang malalim na karies ay humantong sa pag-unlad ng pulpitis:

Alam ng maraming tao ang tungkol sa posibleng paglitaw ng tinatawag na "flux" (periostitis). Ngunit kakaunti ang nakakaalam na ang gum flux ay madalas na lumilitaw pagkatapos ng matagal na sakit sa pulpitis at ito ay resulta ng pagkamatay ng isang "nerbiyos" sa kanal ng ngipin na may pagbuo ng nana, na wala nang mapupuntahan, at samakatuwid ito ay napupunta sa ugat ng ang ngipin, namamaga ang gilagid.

Sa paglipas ng panahon, ang flux ay maaaring maging fistula (tingnan ang larawan):

Ano ang pulpitis, ano ang mga sanhi ng paglitaw nito, kung paano ito nagbabanta sa kalusugan ng tao at kung anong mga uri ng patolohiya na ito - lahat ng ito ay tatalakayin pa.

Ito ay kawili-wili

Ang sakit na maaaring mangyari kapag nakalantad sa "nerbiyos" ng ngipin ay kilala na bago pa ang pagdating ng modernong dentistry. Sa panahon ng Inquisition, ang unang primitive hand tools (tulad ng drills) ay ginamit para sa torture, na, kapag iniikot, durog na enamel at dentin at umabot sa malambot na mga tissue sa loob ng ngipin, na nagiging sanhi ng kanilang pangangati at pagkasira.

Siyempre, ang lahat ay ginawa upang maging sanhi ng hindi mabata na sakit sa paksa, at ito ay nawalan ng malay at pagkabigla sa sakit. Pagkatapos ang nagdurusa ay dinala sa kanyang mga pandama upang ipagpatuloy ang epekto sa pulp. Minsan ang pagpapahirap ay tumagal ng higit sa isang araw, at ang tao ay namatay dahil sa traumatic shock.

Kaya ano ang pulpitis?

Ang pulpitis ay isang nagpapasiklab na reaksyon ng pulp tissue (dental "nerve"), na nangyayari bilang tugon sa isang nanggagalit na kadahilanan, panlabas o panloob. Ang pulp ay isang malambot na tisyu na puno ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Mayroong maraming mga nerve cell sa loob nito, kaya naman ang sakit ng ngipin ay itinuturing na isa sa pinakamalakas.

Mga larawan ng sapal ng ngipin:

Bakit nagdudulot ng matinding sakit ang pulpitis?

Dahil sa ang katunayan na ang nagpapasiklab na reaksyon ay may isang yugto ng edema, sa panahon ng pagtaas ng laki ng pulp, ang compression ng mga nerve cell ay nangyayari sa pag-unlad ng malubhang hindi mabata na sakit. Kapag ang pulp ay sarado na may manipis na layer ng carious tissues, at sa mga talamak na anyo, kapag ang sakit ay hindi gaanong binibigkas, kadalasan ang ilalim ng carious na lukab ay nakikipag-usap sa pulp chamber. Sa ganitong mga kaso, ang sakit ay sumasakit sa kalikasan at nagiging binibigkas lamang kapag ang mga irritant ay pumasok sa "guwang" ng ngipin (mainit, matalim), o dahil sa kumpletong pagbara ng butas sa itaas ng pulp na may isang bagay (mga buto, mani, mansanas). .

Bilang resulta ng edema at compression ng buong connective tissue bundle, ang unti-unting nekrosis (nekrosis) ng "nerve" ay nangyayari.

Kung naisip mo na ang "katakutan" na ito ay nagtatapos, pagkatapos ay kailangan mong mabigo. Ang mga komplikasyon sa itaas ng pulpitis ay "mapayapa" sa kanilang sarili, na kadalasang humahantong lamang sa pagkawala ng ngipin, ngunit may mga sakit na nakakaapekto sa pangkalahatang kalusugan ng isang tao: periostitis, osteomyelitis, abscess, phlegmon, sepsis.

Ang periostitis ay isang pamamaga ng periosteum ng panga laban sa background ng pagkalat ng nana sa ilalim nito. Bilang isang resulta, ang estado ng kalusugan ay lumalala, ang temperatura ay tumataas sa mataas na halaga, ang hugis ng mukha ay maaaring magbago, mayroong isang pakiramdam ng kapunuan sa mga gilagid malapit sa may sakit na ngipin. Kadalasan, pagkatapos ng mga seryosong kondisyong ito, ang isang tao ay higit sa isang beses na ikinalulungkot na hindi niya ginagamot ang isang medyo hindi nakakapinsalang pulpitis sa oras.

Ang Osteomyelitis ay ang pagkatunaw o pagkatunaw ng buto, kapag ang purulent na proseso ay sumasakop sa mga puwang ng panga na, bilang karagdagan sa may sakit na ngipin, ang mga katabing ngipin ay nagsisimula ring mag-stagger.

Sa isang tala

Sa pangmatagalang pag-unlad ng osteomyelitis, ang isang tao ay maaaring humingi ng tulong mula sa isang dental surgeon upang maalis ang pinagmulan ng impeksiyon, ngunit ang resulta ng pagtanggal ng isang may sakit na ngipin ay maaaring masira ang isang bahagi ng panga kasama nito o bali nito. Dahil sa proseso ng pag-unlad ng osteomyelitis ang buto ay nagiging hindi gaanong malakas dahil sa "pagkatunaw" nito, kahit na ang isang maliit na pagsisikap ay madalas na humahantong sa mga pinsala nito na may iba't ibang kalubhaan.

Ang abscess (limitadong purulent na pamamaga) at phlegmon (nagkakalat na purulent na pamamaga) ay mga sakit na nabubuo laban sa background ng mga komplikasyon ng pulpitis at kadalasang humahantong sa pagkamatay ng isang tao. Ang mga ito ay nauugnay sa aktibong pagtubo ng pokus ng impeksyon sa mga puwang sa pagitan ng mga kalamnan, kung saan matatagpuan ang mga mahahalagang pormasyon (mga sisidlan, nerbiyos).

Sa larawan sa ibaba - phlegmon:

Ang Sepsis ay ang impeksyon sa dugo na may mga nakakalason na produkto ng isang impeksiyon, na humahantong sa pagkalasing ng katawan, isang paglabag sa mga depensa nito at, sa huli, kung minsan ay kamatayan.

Paano makilala ang pulpitis sa iyong sarili

Upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon sa oras, kapaki-pakinabang na makapag-iisa na makilala ang pulpitis sa pinakaunang pagkakataon. Hindi ganoon kahirap i-diagnose ang iyong sarili.

Kapag naganap ang pananakit ng ngipin, dapat, una sa lahat, maunawaan ang kanilang kalikasan: na may mga karies, walang talamak na kusang sakit, lumilitaw lamang ito mula sa panlabas na stimuli. Sa talamak na pulpitis at paglala nito, ang parehong mga palatandaang ito ay naroroon. At sa talamak na periodontitis, ang ngipin ay madalas na hindi maaaring hawakan, ang estado ng kalusugan ay maaaring lumala, mas mainit na pinatataas ang hindi na mabata na sakit na tumitibok.

Ang talamak na pulpitis ay mas mahirap tuklasin, ngunit may posibilidad na suriin ang carious na lukab, nagiging mas madaling makilala ang pulpitis. Kung ang ilang malambot na tisyu ay sumasakop sa carious na lukab, kung gayon, malamang, ang talamak na hypertrophic pulpitis ay bubuo. Kung ang matagal na masakit na sakit ay nangyayari kapag ang pagkain ay pumapasok sa ngipin, kung gayon ay may mataas na posibilidad ng isang bukas na ugat, tulad ng sa mahibla o.

Ang talamak na periodontitis ay magkapareho sa talamak na pulpitis, ngunit sa mga talamak na anyo lamang ng periodontitis ay maaaring magkaroon ng fistula sa mga gilagid malapit sa may sakit na ngipin. Sa pamamagitan lamang ng periodontitis, ang gum na malapit sa ngipin ay maaaring "mamaga", masaktan, at madalas na inilabas ang nana mula sa ilalim nito.

Sa kabila ng mga posibilidad ng self-diagnosis, isang dentista lamang ang makakagawa ng pangwakas na pagsusuri sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang hanay ng mga diagnostic measure (pagsusuri, palpation, percussion, thermometry, EDI, radiography).

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng isang visiograph para sa X-ray:

Paggamot at pag-iwas sa pulpitis

Matapos matukoy ang pulpitis, ang doktor ay gumuhit ng isang plano para sa paggamot nito. Mayroong 3 mga diskarte sa paggamot ng pulpitis: sa pangangalaga ng buong "nerve", kasama ang bahagyang pag-alis nito, na may kumpletong pagkuha ng pulp mula sa sistema ng kanal ng kabayo.

Ang unang paraan ng pagpapanatili ng buong pulp sa isang mabubuhay na estado ay kasalukuyang hindi popular dahil sa madalas na mga komplikasyon, kaya ang mga doktor ay karaniwang mas gusto ang huling opsyon. Ginagamit din ang bahagyang pag-alis ng pulp, ngunit kapag hindi posible na dumaan sa buong kanal dahil sa kumplikadong istraktura o pagkakaroon ng mga dayuhang katawan sa loob nito.

Ang pangunahing kahalagahan sa buong paggamot ng pulpitis ay isang mahusay na paggamot sa gamot ng mga kanal at ang kanilang sealing sa physiological apex (apex). Para dito, ang kawalan ng pakiramdam ay kinakailangang gawin, ang mga kanal ay naproseso gamit ang mga espesyal na tool na katulad ng mga karayom (mga file), hugasan ng mga solusyon sa antiseptiko at tinatakan ng mga hardening paste na mayroon o walang gutta-percha pin.

Sa isang tala

Kadalasan, ang paggamot ng pulpitis ay tumatagal mula 1-2 hanggang 3-4 na pagbisita. Ito ay dahil sa diskarte sa paggamot, mayroon o walang paggamit ng mga pastes para sa necrotizing ang "nerve" (arsenic o arsenic-free), na may pagbabalangkas ng mga espesyal na antiseptics o mga gamot para sa karagdagang pagdidisimpekta ng mga kanal, na idinisenyo para sa ilang araw.

ayos lang . Sa mga paghihigpit, ang pagkakaroon ng mga sakit sa post-filling pagkatapos ng paggamot ay pinapayagan nang hindi hihigit sa 5-7 araw, na kung saan ay ipinahayag lamang ng kakulangan sa ginhawa kapag kumagat sa ngipin (lalo na ang solidong pagkain).

Upang maiwasan ang pag-unlad ng pulpitis, ang napapanahong paggamot ng mga karies na lumitaw sa ngipin ay mahalaga. Ito ang pinakamababang programa. Tulad ng para sa maximum na programa, ang pag-iwas ay dapat magsimula kahit na bago ang simula ng mga karies, at sundin ang mga rekomendasyon na naglalayong palakasin ang mga ngipin at protektahan ang mga ito:

Upang magsagawa ng paglilinis gamit ang mga toothbrush at paste ng lahat ng naa-access na ibabaw ng ngipin tuwing pagkatapos kumain;
Linisin ang mga puwang sa pagitan ng mga ngipin gamit ang mga flosses (mga sinulid);
Huwag abusuhin ang matamis;
Magsagawa ng propesyonal na kalinisan minsan bawat anim na buwan (paglilinis mula sa plaka at bato);
Magsagawa ng remineralizing therapy at malalim na fluoridation ng lahat ng ngipin sa konsultasyon sa dentista.

At ito ang hitsura ng paggamot sa pulpitis

Paggamot ng root canal

Ang pulpitis ay maaaring matukoy ng isang binibigkas na katangian na symptomatology, na nagbibigay sa mga pasyente ng maraming kakulangan sa ginhawa. Sa mga unang pagpapakita ng nagpapasiklab na proseso na ito, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista at simulan ang therapy. Kung tumanggi ka sa paggamot, magdudulot ito ng mga komplikasyon at negatibong kahihinatnan, ngunit sa parehong oras, ang mga independiyenteng aksyon ay dapat na ganap na ibukod.

Bakit nangyayari ang sakit?

Lumilitaw ang pulpitis sa isang pasyente bilang isang resulta ng maraming nakakapukaw na mga kadahilanan, ang pangunahing kung saan ay mga karies sa ikatlong yugto. Ang nagpapasiklab na proseso sa pulp ay nagsisimula dahil sa pagtagos ng isang impeksiyon doon (streptococci, staphylococci, lactobacilli). Ang mga pathogens na ito ay nakakasira hindi lamang sa ibabaw ng ngipin, ngunit nakakaapekto rin sa nerve.

Ang sakit ay maaaring umunlad hindi lamang bilang resulta ng pag-unlad ng bakterya, kundi pati na rin sa mga sumusunod na dahilan:

Ang mekanikal na pinsala sa enamel, bilang isang resulta ng pinsala sa pulp.
Burn o overdrying ng pulp, dahil ang pasyente ay hindi nabigyan ng mataas na kalidad na paggamot.
Pagkasira ng tissue sa pamamagitan ng malalakas na paghahanda o filling material.

Sa anumang sitwasyon, upang maalis ang mga problema sa oral cavity, sulit na humingi ng propesyonal na tulong mula sa isang espesyalista.

Gaano kabilis ito umuunlad?

Ang pulpitis ay maaaring matukoy hindi lamang sa pamamagitan ng rate ng pag-unlad, kundi pati na rin ng kaukulang mga katangian ng katangian. Ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay depende sa yugto ng sakit at sa pangkalahatang kondisyon ng oral cavity.

Ang mga sintomas ay depende sa anyo ng sakit, na talamak at talamak. Ang talamak na anyo ng sakit, sa turn, ay nahahati sa focal at diffuse, at talamak - fibrous, hypertrophic at gangrenous. Gayundin, nakikilala ng mga eksperto ang yugto ng pagpalala ng sakit.

Mga palatandaan ng talamak na pulpitis:

Kusang sakit na nangyayari sa anyo ng mga seizure.
Sakit na lumalala sa gabi.
Ang kakulangan sa ginhawa ay nag-aalala sa pasyente nang higit sa dalawa hanggang tatlong linggo.

Sa kasong ito, ang ugat ng ngipin ay hindi nakalantad. Ang sakit ay matindi, kaya ang pasyente ay umiinom ng mga pangpawala ng sakit. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa katotohanan na sa talamak na focal form, maipahiwatig ng pasyente kung aling ngipin ang nakakagambala sa kanya.

Ang talamak na pulpitis sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari nang walang talamak na yugto. Ang sakit ay magiging masakit, at walang iba pang mga sintomas. Ang asymptomatic course ng sakit ay maaaring tumagal ng ilang buwan at masuri na may talamak na fibrous form.

Ang isang kumplikadong anyo ng pulpitis ay kinakailangang sinamahan ng binibigkas na mga palatandaan ng patolohiya at may lumilipas na kurso. Sa pamamagitan nito, ang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto at samakatuwid ay kinakailangan ang kagyat na interbensyong medikal. Kung tumanggi ka sa therapy, maaari itong pukawin ang pagbuo ng isang fistula, iyon ay, isang fistulous tract.

Maaari mo ring matukoy ang pulpitis sa iyong sarili dahil sa mga sintomas ng katangian ng sakit at yugto nito, ngunit, tulad ng para sa paggamot, dapat itong inireseta ng dentista batay sa mga resulta ng paunang pagsusuri.

Ano ang hitsura nito sa isang x-ray?

Ang pamamaga sa pulpitis ay halos hindi nailalarawan sa pamamagitan ng mga radiological sign, dahil hindi ito nagdudulot ng mga pagbabago sa matitigas na tisyu ng may sakit na ngipin. Ang isang hindi direktang sintomas ay maaaring maiugnay sa isang malalim na carious cavity, na kung saan ay nakipag-ugnayan sa cavity ng ngipin. Ang diagnosis ay ginawa ng isang espesyalista batay sa mga resulta ng electrical excitability at sounding.

Ang mga denticle, na matatagpuan malapit sa mga dingding ng dental cavity at root canal, ay tinutukoy sa X-ray na imahe sa anyo ng mga siksik na tisyu, isa o maramihang, na may isang bilugan na hugis. Tulad ng para sa talamak na granulomatous pulpitis, madali itong makita sa isang X-ray na imahe, na may isang bilugan na balangkas.

Maaari bang magkaroon ng pulpitis kung ang nerve ay tinanggal?

Kadalasan, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit pagkatapos ng pag-alis ng nerve. Sa karamihan ng mga kaso, hindi ito itinuturing na isang patolohiya, dahil nagkaroon ng interbensyon sa lukab at naapektuhan ang mga tisyu ng ngipin. Ngunit, may mga pagbubukod, kapag ang sakit ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon at hindi magandang kalidad ng paggamot.

Upang maunawaan na ang sakit ay natural, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa kung gaano karaming mga araw ang kakulangan sa ginhawa ay naroroon na. Ang mga sensasyon sa pasyente ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pag-alis ng nerve at maaaring tumagal ng higit sa 5 araw. Ito ay maiuugnay sa pinsala sa malambot na tissue.

Kung ang kakulangan sa ginhawa ay tumaas o naobserbahan sa loob ng mahabang panahon, iyon ay, makipag-ugnayan sa isang espesyalista at alamin ang nakakapukaw na dahilan. Bilang isang patakaran, ang kundisyong ito ay nauugnay sa isang sirang pamamaraan ng pagpuno.

Bakit masakit ang ngipin ko sa gabi?

Ang pulpitis ay maaaring makilala sa pamamagitan ng pag-atake sa gabi ng sakit. Ang paglabag na ito ay nangyayari sa maraming dahilan:

Posisyong pahalang. Sa ganoong sitwasyon, mayroong isang malaking pag-agos ng dugo sa ulo at panga, habang ang pagtaas ng presyon sa inflamed area at ang mga ugat ng may sakit na ngipin.
Mga pagbabago sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Sa gabi, ang pagkamaramdamin ng katawan sa iba't ibang mga pathologies at nagpapasiklab na proseso ay tumataas.
Pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring mangyari sa pulpitis sa gabi dahil sa pagkahapo ng sistema ng nerbiyos, talamak na kakulangan sa tulog, paninigarilyo, pag-inom ng kape at mga sakit sa pag-iisip. Kadalasan, ang pasyente ay nagtatakda ng kanyang sarili para sa kakulangan sa ginhawa, sa gayon ay nagpapalala lamang sa sitwasyon.

Ang pulpitis ay isang pamamaga ng malambot na tisyu ng ngipin (pulp), na sinamahan ng matinding sakit at maaaring humantong sa pagkawala ng ngipin. Ito ang pinakakaraniwang resulta ng mga karies. Humantong sa pag-unlad ng periodontitis at osteomyelitis. Ngayon ay malalaman natin kung ano ang pulpitis, at isaalang-alang din ang mga sintomas, sanhi, epekto, paraan ng paggamot at pag-uuri ng pulpitis. Magsimula tayo sa isang kahulugan.

Ang pulp ay isang neurovascular bundle. Ito ay matatagpuan sa ilalim ng dentin, na natatakpan ng enamel ng ngipin. Ang pangunahing gawain nito ay ang pagpapakain ng ngipin mula sa loob. Kapag namamaga ang pulp, nangyayari ang isang sakit tulad ng pulpitis. Kadalasan, ang sakit ay isang komplikasyon ng mga karies. Samakatuwid, ang pangunahing sanhi ng paglitaw nito, tulad ng sa kaso ng mga karies, ay isang impeksiyon, tulad ng streptococcus. Mula dito sumusunod na ang pag-iwas sa pulpitis ay dapat magsama ng proteksyon ng mga ngipin mula sa impeksiyon, na nakakamit sa pamamagitan ng wastong pangangalaga sa bibig. Ipinapakita ng mga istatistika na 20% ng mga pasyente na nagreklamo ng sakit ng ngipin ay nasuri na may pulpitis. Lalo na kadalasan ang problemang ito ay nangyayari sa mga bata na ang mga ngipin ng gatas ay hindi pa napapalitan ng mga permanenteng ngipin.

Pag-unlad ng sakit

Nagsisimula ang lahat sa paglitaw ng plaka sa ngipin. Ang plaque ay isang "explosive mixture" ng mga debris ng pagkain at pathogenic microflora. Sa paglipas ng panahon, ang mga nananatiling pagkain ay nagsisimulang mabulok, at ang mga nakakahawang mikroorganismo ay naglalabas ng acid sa kurso ng kanilang buhay. Ang nabubulok na pagkain kasama ng acid na ito ay nagsisimulang "kumain" ng enamel ng ngipin, na hindi hihigit sa isang pang-ibabaw na proteksiyon na layer ng ngipin. Ang pinsala sa enamel ay tinatawag na karies. Kung mas matagal ang mga ngipin ay hindi tumatanggap ng wastong pangangalaga, mas aktibo ang mga proseso ng kanilang pagkasira na nagaganap.

Kapag ang impeksyon ay tumagos sa enamel ng ngipin, nagsisimula itong makaapekto sa dentin. Ito ang pangalan ng pangunahing bahagi ng ngipin, na talagang isang buto. Ang Dentin ay ang huling hadlang sa landas ng impeksyon sa pulp. Ang pagdaan dito, ang mga pathogen ay nakakaapekto sa mga nerve endings at mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa console. Ito ay kasama nito na ang matinding sakit na sinusunod sa pulpitis ay nauugnay.

Ang pagsisimula ng sakit ay sinamahan ng sakit ng isang pulsating na kalikasan at nadagdagan ang sensitivity ng mga ngipin sa mga pagbabago sa temperatura. Ang sakit sa pulpitis ay maaaring kumalat sa ilang kalapit na yunit o kahit sa buong panga. Bukod dito, kung hindi ka magpatingin sa doktor sa oras, ang sakit ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo.

Mga sintomas

Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay isang tumitibok na sakit ng ngipin. Maaari itong lumiwanag sa ulo at tainga, kaya ang mga taong may pulpitis kung minsan ay humingi ng tulong hindi sa isang dentista, ngunit sa isang ENT na doktor. Ang sakit ay lumalala sa gabi, kapag ngumunguya ng pagkain, pati na rin kapag ang ngipin ay nakalantad sa mababa o mataas na temperatura. Bilang karagdagan, ang pamamaga ng pulp ay maaaring magpahiwatig:

kulay abong enamel ng may sakit na ngipin;
ang pagkakaroon ng isang bukas na lukab sa ngipin;
pagdurugo mula sa ngipin
hindi pagkakatulog;
pagkamayamutin.

Kabilang sa mga hindi tiyak na palatandaan ng pulpitis, sakit ng ulo at lagnat ay maaaring mapansin.

Mga komplikasyon

Kung hindi ginagamot, ang sakit na ito ay maaaring humantong sa mga hindi kanais-nais na komplikasyon:

periodontitis;
pagkawala ng ngipin;
sepsis;
abscess;
sinusitis.

Ang mga rason

Ang pulp ay nagiging inflamed kapag ang isang impeksiyon, kadalasang may likas na bacterial (staphylococcus, streptococcus, lactobacilli, atbp.) ay pumasok dito. Karaniwan, ang impeksyon ay pumapasok sa loob ng ngipin sa pamamagitan ng korona nito (nakikitang bahagi), ngunit kung minsan ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng apical foramen. Ito ang fistula ng ugat ng ngipin, kung saan dinadala ang mga nerve ending at mga daluyan ng dugo sa ngipin.

Maaaring mangyari ang paglabag sa integridad ng yunit para sa mga sumusunod na dahilan:

Mga karies.
Pagkabigong sumunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan ng oral cavity.
Hindi tumpak na pagkilos ng dentista, na nagreresulta sa isang paglabag sa istraktura ng ngipin.
Sinusitis na nakakaapekto sa itaas na ngipin.
Pagkabali ng ugat o korona ng ngipin. Kadalasan ay nangyayari sa mga bata.
Tumaas na pagkasira ng ngipin na dulot ng osteoporosis o diabetes.
Maling napili o naka-install na braces.

Hindi gaanong karaniwang mga sanhi:

Ang sobrang pag-init ng pulp sa panahon ng paggamot sa ngipin.
Nakakalason na epekto ng pagpuno ng materyal sa ngipin.
Paggamot gamit ang mababang kalidad na mga materyales.

Ang pagkakaroon ng natutunan kung ano ang sakit, kung paano ito nagpapakita ng sarili at kung ano ang sanhi nito, nagpapatuloy kami sa pag-uuri ng pulpitis.

Pag-uuri

Ang pulpitis ay pangunahing nahahati sa dalawang uri: talamak (purulent) at talamak. Ang talamak, sa turn, ay higit na nahahati sa focal at diffusion.

Focal pulpitis- ang unang yugto ng sakit. Ang pokus ng pamamaga ay matatagpuan malapit sa carious cavity. Ang isang tanda ng focal pulpitis ay isang matalim na sakit ng isang di-makatwirang kalikasan, na maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang kalahating oras. Pagkatapos ng 3-5 na oras, ang sakit ay maaaring bumalik. Sa gabi, ito ay tumindi nang husto. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa ngipin, na isang reaksyon sa isang nagpapawalang-bisa, ay maaaring hindi umalis sa pasyente sa loob ng mahabang panahon. Sa focal pulpitis, malinaw na nauunawaan ng pasyente kung aling ngipin ang masakit sa kanya. Kapag nagsusuri, mayroong matinding pananakit sa isang punto, kadalasang malapit sa sungay ng pulp. Ang lukab ng ngipin ay maaaring manatiling hindi nakabukas.

Nagkakalat na pulpitis- ang susunod na yugto ng sakit, kung saan ang pamamaga ay sumasakop sa buong pulp. Ang isang tao ay maaaring maistorbo ng matagal na pananakit. Ang mga pagitan sa pagitan ng mga pag-atake ay napakaikli. Kapag ang nagpapasiklab na proseso mula sa serous ay nagiging purulent, ang pulpitis ay patuloy na nararamdaman. Ang matinding sakit ay maaaring mangyari hindi lamang sa buong panga, kundi pati na rin sa mga templo at maging sa mga tainga. Sa diffuse purulent pulpitis, tumataas ang pananakit kapag nadikit ang ngipin sa mainit at maaaring humupa kapag nadikit ito sa malamig. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal ng hanggang dalawang linggo. Pagkatapos ang pamamaga ay nagiging talamak.

Ang talamak na pulpitis ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

Hibla.
Hypertrophic.
Gangrenous.
Retrograde.

fibrous pulpitis nangyayari kapag ang talamak na pamamaga ay nagiging talamak. Sa yugtong ito, ang isang malakas na biglaang pananakit ay napapalitan ng mahinang pananakit. Maaari itong lumabas mula sa mga nakakainis sa pagkain at sa pamamagitan ng paglanghap ng malamig na hangin. Kadalasan ang sakit sa yugtong ito ay nagpapatuloy na nakatago, nang hindi nagiging sanhi ng mga reklamo mula sa pasyente. Kapag lumipas ang exacerbation ng pulpitis, iniisip ng maraming tao na ang sakit ay lumipas at huminahon, habang ang may sakit na ngipin ay patuloy na lumala mula sa loob. Kapag sinusuri ng doktor, lumalabas na may nabuong cavity sa loob ng ngipin. Maaari itong konektado sa silid ng pulp. Ang pulp mismo sa yugtong ito ay napakasakit at maaaring dumugo.

Hypertrophic pulpitis- ang yugto ng sakit kung saan ang carious cavity ay pinagsama sa cavity ng ngipin. Sa kasong ito, ang pulp ay maaaring lumaki sa isang polyp, na pumupuno sa lahat ng puwang na nabuo. Ang pasyente ay nakakaranas ng sakit kapag ngumunguya, na kadalasang sinasamahan ng pagdurugo. Ang matinding sakit ay maaari ding mangyari, na katangian ng talamak na panahon ng sakit.

Gangrenous pulpitis nangyayari laban sa background ng fibrosis dahil sa putrefactive infection sa pulp. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng masamang hininga at matagal na pananakit kapag ang ngipin ay napupunta sa mga irritant. Ang sakit ay lumalala sa pamamagitan ng pagkain ng mainit na pagkain. Sa gangrenous pulpitis, lumilitaw ang isang malaking carious na lukab sa ngipin, sa loob kung saan makikita mo ang apektadong kulay abong pulp. Dahil sa ang katunayan na ang mga nerve fibers ay atrophied na, ang sensitivity ng itaas na mga layer ng pulp ay mababa.

Retrograde pulpitis. Tinatawag din itong root pulpitis. Sa yugtong ito, ang mga periodontal pocket ay nabuo. Sinasakop nila ang karamihan sa ugat. Nasa kanila na matatagpuan ang pangunahing pinagmumulan ng impeksiyon. Kumakalat sa mga root canal, ang bacteria ay nagdudulot ng pamamaga ng malambot na tissue ng ngipin. Ang tissue ng buto ay na-resorbed. Ito ay makikita sa x-ray.

Mga diagnostic

Ang doktor ay dapat na makilala ang talamak na pulpitis, ang mga klasipikasyon na aming isinasaalang-alang, mula sa malalim na mga karies, dahil sa paggamot ng mga sakit na ito ay gumagamit sila ng iba't ibang paraan ng paggamot. Kapag ang ngipin ay naapektuhan ng mga karies, ang matinding sakit na nangyayari kapag ang yunit ay nakipag-ugnayan sa irritant ay humupa kaagad pagkatapos alisin ang huli. Sa kaso ng pulpitis, maaari itong manatili nang mahabang panahon.

Upang makilala ang pulpitis mula sa talamak na periodontitis, kailangan mo lamang kumatok sa ngipin. Sa periodontitis, ang pagtapik ay magdudulot ng kakulangan sa ginhawa.

Kapag ang isang tao ay may hypertrophic pulpitis, ang ngipin ay nagsisimulang dumugo sa pinakamaliit na mekanikal na epekto.

Sa kaso ng fibrous pulpitis, ang pulp ay makikita sa carious cavity sa ilalim ng manipis na layer ng dentin. Kung hinawakan ng dentista ang lugar na ito gamit ang isang probe, ang ngipin ay "tumugon" na may matinding sakit.

Upang makilala ang pulpitis mula sa pamamaga ng trigeminal nerve, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa isang patolohiya ng ngipin, ang mga sensasyon ng sakit ay tumindi sa gabi, at may neuralgia, sa kabaligtaran.

Ang diagnosis ng pulpitis ay binubuo ng mga sumusunod na yugto:

Detalyadong poll.
Pagsusuri ng oral cavity.
Tunog.
Pagsusuri sa temperatura.
Electroodontodiagnostics.
Radiography.

Paggamot ng pulpitis

Natalakay na natin ang mga sintomas at uri ng pulpitis, ngayon ay isasaalang-alang natin kung paano ginagamot ang ganito o ganoong uri ng karamdaman.

Serous pulpitis kumakatawan sa yugto ng sakit bago ang pagbuo ng purulent exudate. Hindi ito kasama sa mga karaniwang klasipikasyon ng pulpitis at ginagamot nang simple. Kasama sa paggamot ang paglalagay ng pad o dressing sa pulp na may alkaline solution, calcium, o antibacterial agent. Ang simpleng pagmamanipula na ito ay nag-aambag sa pagkasira ng impeksiyon, ang neutralisasyon ng acid na ginawa ng mga mikrobyo at ang pagbuo ng bagong dentin.

Pulpitis ng mga ngipin ng gatas ay karaniwang ginagamot sa pamamagitan ng bahagyang pag-opera sa pagtanggal ng pulp.

Purulent at talamak na pulpitis ginagamot sa mga palaman. Ang ganitong paggamot ay maaaring sa dalawang paraan: devital o vital amputation (extirpation).

Sa unang kaso, ang doktor ay nagsasagawa ng kumpletong pag-alis ng pulp. Ang pagkakaroon ng lokal na kawalan ng pakiramdam, nililinis niya ang lukab ng ngipin at naglalagay ng devitalizing paste dito. Ito ay binubuo ng isang pampamanhid at paraformaldehyde (dati arsenic ay ginamit para sa layuning ito). Pagkalipas ng isang linggo, inaalis ng dentista ang halo mula sa ngipin, nililinis ang lukab mula sa mga patay na particle at naglalagay ng pagpuno.

Sa mahalagang pagputol, ang malusog na bahagi ng ugat ng pulp ay napanatili, at ang itaas na apektadong bahagi ay aalisin kasama ang mga nasirang bahagi ng ngipin. Pagkatapos ang lukab ay ginagamot ng mga antibacterial agent at sarado na may pansamantalang pagpuno. Pagkalipas ng anim na buwan, ang pansamantalang pagpuno ay pinalitan ng isang permanenteng. Upang palakasin ang enamel, ang ngipin ay kung minsan ay karagdagang fluoridated. Ang vital amputation ay mabuti dahil ang natural na istraktura at nutrisyon ng ngipin ay napanatili. Sa isang devital amputation, ang ngipin ay nagiging "patay". Ang diagnosis ng mga paulit-ulit na sakit ay kumplikado dahil sa mga klinikal na pagpapakita ng sakit.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng pulpitis

Siyempre, sa tulong ng alternatibong paggamot, imposibleng ganap na maalis ang nagpapasiklab na proseso sa pulp at tiyak na i-save ang ngipin mula sa karagdagang mga impeksiyon. Gayunpaman, posible na mapawi ang sakit, sirain ang impeksiyon at bahagyang mapawi ang pamamaga sa tulong ng mga remedyo ng mga tao. Bago gamitin ang naturang paggamot, ipinapayong kumunsulta sa isang espesyalista!

Soda, lemon at hydrogen peroxide. Ang isang halo ng mga sangkap na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang sakit at disimpektahin ang inflamed pulp. Upang ihanda ito, kailangan mong paghaluin ang kalahating kutsarita ng soda, 5 patak ng lemon juice at 20 patak ng hydrogen peroxide. Ang apektadong lugar ay ginagamot gamit ang tool na ito gamit ang cotton swab.

Propolis. Upang mapawi ang sakit mula sa pamamaga ng pulp, kailangan mong kumuha ng isang maliit na piraso ng propolis, igulong ito sa isang bola at ilagay ito sa isang carious hole. Ang propolis ay dapat na sakop ng cotton swab at iwanan ng 20 minuto.

Para sa parehong layunin, ang propolis ay ginagamit bilang isang tincture. Sa pamamagitan ng paghahalo ng isang kutsarita ng tincture na may isang kutsara ng ugat ng calamus at dalawang kutsara ng pinakuluang tubig, maaari kang makakuha ng isang mahusay na banlawan ng ngipin.

malunggay na makulayan. Sa pamamagitan ng paglalagay ng cotton swab na nilublob sa tincture ng grated malunggay sa isang may sakit na ngipin, maaari mong disimpektahin ang pulp at mapawi ang sakit mula sa pamamaga nito.

balat ng sibuyas. Mula sa balat ng sibuyas, maaari kang maghanda ng isang epektibong pagbabanlaw sa bibig sa pangkalahatan at isang may sakit na ngipin sa partikular. Upang gawin ito, ibuhos ang 3 kutsara ng tinadtad na husks na may isang baso ng tubig na kumukulo at hayaang magluto ng halo sa loob ng kalahating oras.

Pag-iwas sa pulpitis

Ang pagkakaroon ng pagsasaalang-alang sa mga sintomas at paggamot ng pulpitis, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa pag-iwas nito. Una sa lahat, ang pag-iwas sa pulpitis ay nagsasangkot ng maingat na pangangalaga sa bibig at napapanahong pagtatapon ng mga karies. Kung lumitaw ang itim na plaka o mga butas sa ngipin, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong dentista. Kung maayos ang lahat, inirerekumenda na bisitahin ang isang doktor nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan - para sa pag-iwas. Sa kaganapan ng mga malalang sakit, hindi sila dapat pahintulutang gawin ang kanilang kurso. Tandaan na kahit na ang ngipin ay tumigil sa pananakit, ang nagpapasiklab na proseso sa loob nito ay hindi mawawala nang mag-isa. Buweno, ang huling bagay na dapat isaalang-alang kapag pinag-uusapan ang pag-iwas sa pulpitis: isang masusing pagsipilyo ng iyong mga ngipin ay kinakailangan! Dapat magsipilyo ng ngipin dalawang beses sa isang araw. At hindi lamang malinis, ngunit malinis nang maayos.

Konklusyon

Ngayon marami kaming natutunan tungkol sa isang sakit tulad ng pulpitis ng ngipin: kung ano ito, kung paano ito nagpapakita ng sarili, nasuri, ginagamot at pinipigilan. Ang pagbubuod sa itaas, mapapansin na ang pulpitis ay tinatawag na pamamaga ng malambot (nerbiyos at dugo) na mga tisyu ng ngipin, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng pathogenic microflora. Para sa isang malusog na tao, ang pangunahing sanhi ng pulpitis ay mga karies, na lumilitaw na may hindi sapat na kalinisan sa bibig.

Ikaw ba o ang iyong anak ay may sakit ng ngipin na hindi gaanong naiiba sa ibang mga ngipin? Marahil ito ay mga palatandaan ng pulpitis.

Ano ang pulpitis?

Pulpitis- isang nagpapaalab na sakit ng dental pulp, na isang neurovascular bundle ng ngipin (o isang nerve, kung tawagin din ito), pati na rin ang connective tissue cells. Ang pulp ay matatagpuan sa ilalim ng dentin, na kung saan ay sakop ng enamel ng ngipin. Ang pulp ay responsable para sa pagpapalusog ng mga ngipin mula sa loob.

Ang pulpitis ay kadalasang isang komplikasyon ng isa pang sakit sa ngipin - at samakatuwid, ang pangunahing sanhi ng pulpitis, tulad ng mga karies, ay, halimbawa, streptococcus. Kaya, ang pag-iwas sa pulpitis ay nagpapahiwatig ng proteksyon ng mga ngipin mula sa impeksiyon - wastong pangangalaga ng mga ngipin at oral cavity.

Ayon sa istatistika, hanggang sa 20% ng mga pasyente na nagrereklamo ng sakit ng ngipin ay ang mga may-ari ng pulpitis. Lalo na ang madalas na mga panauhin ng dentista ay mga bata, na karaniwang may pulpitis ng isang gatas na ngipin.

Ngayon tingnan natin ang mekanismo ng pag-unlad ng pulpitis, na magiging maginhawang gawin sa tulong ng sumusunod na imahe:

Tulad ng nakikita mo, mahal na mga mambabasa, na sa simula ng isang sugat sa ngipin, isang plaka ang lilitaw dito, na kung saan ay mga labi ng pagkain (na nagsisimulang mabulok sa paglipas ng panahon) at iba't ibang microflora, kadalasang pathogenic.

Kung hindi ka magsipilyo ng iyong ngipin, ang mga nakakahawang mikroorganismo, sa kurso ng kanilang buhay, ay gumagawa ng acid, na, kasama ng nabubulok na mga particle ng pagkain, ay nagsisimulang kumain ng enamel ng ngipin, na siyang ibabaw o proteksiyon na layer ng ngipin. Ang pinsala sa enamel ng ngipin ay tinatawag na mga karies. Ang mas maraming oras ay lumipas nang walang wastong pangangalaga sa bibig, mas mabilis ang mga pathological na proseso ng pagkasira ng ngipin.

Ang ikatlong yugto sa pag-unlad ng pulpitis ay ang impeksiyon sa ilalim ng enamel ng ngipin, at ang impeksiyon ng dentin. Ang Dentin ay ang matigas at pangunahing bahagi ng ngipin, sa katunayan ito ay buto. Ito ang huling hakbang ng impeksiyon bago ito umabot sa pulp, ang malambot na tisyu ng ngipin na nasa ibaba lamang ng dentin. Ang pulp ay naglalaman ng mga daluyan ng dugo at mga dulo ng nerve. Ito ay kasama nito na ang hitsura ng matinding sakit sa panahon ng pulpitis ay nauugnay.

Ang ika-apat na yugto, sa katunayan, ay pulpitis na, kung saan ang impeksiyon ay umabot sa pulp, na nagiging sanhi ng pamamaga nito.

Ang simula ng pulpitis ay sinamahan ng sakit ng ngipin, madalas na pulsating sa kalikasan, nadagdagan ang sensitivity ng ngipin sa mga pagbabago sa temperatura, pati na rin ang isang masakit na reaksyon ng ngipin sa malamig o mainit na pagkain / inumin. Ang sakit ng ngipin na may pulpitis ay maaaring kumalat pareho sa ilang katabing ngipin, at sa buong panga, sa paglipas ng panahon ay nagiging sakit ng ulo.

Kapansin-pansin din na ang kurso ng pulpitis ay maaaring asymptomatic.

Gayunpaman, maaari mong independiyenteng matukoy ang pagkakaroon ng pulpitis sa pamamagitan ng pagkakaroon ng kulay-abo na enamel ng madalas na pagdurugo, madilim na mga butas o tinutubuan na tisyu sa isang butas mula sa mga karies ng isang partikular na ngipin, pati na rin ang pagtaas ng sensitivity ng ngipin kapag ngumunguya.

Ang kinahinatnan ng pulpitis sa maraming mga kaso ay ang pagkawala ng isang ngipin, gayunpaman, kung ang nagpapasiklab na proseso na ito ay hindi binibigyan ng nararapat na pansin, maaari rin itong pumunta sa mga tisyu ng panga, at pagkatapos ay sa sepsis, na isang medyo mapanganib na komplikasyon.

Pulpitis - ICD

ICD-10: K04.0;
ICD-9: 522.0.

Mga sintomas ng pulpitis

Ang sakit ng ngipin na may pulpitis ay ang pangunahing sintomas ng sakit na ito. Sa likas na katangian, ang sakit sa panahon ng pulpitis ay kadalasang pumuputok sa likas na katangian, kadalasan ang ngipin ay napakasakit na tila sa pasyente na ang kalahati ng ulo ay masakit. Ang pagtaas ng sakit ay kadalasang nangyayari sa gabi, gayundin kapag ang apektadong ngipin ay nalantad sa malamig o mainit na hangin o pagkain, pagbabago ng temperatura, nginunguyang pagkain. Kapag tinapik, ang ngipin ay insensitive o insensitive.

Ang iba pang mga palatandaan ng pulpitis ay kinabibilangan ng:

Grayed enamel ng apektadong ngipin;
Buksan ang lukab ng ngipin;
Pagdurugo mula sa isang ngipin
Tumaas na pagkamayamutin.

Ang mga di-tiyak na sintomas ay kinabibilangan ng:

Mga komplikasyon ng pulpitis

Kung hindi ginagamot ang pulpitis, maaari itong humantong sa mga sumusunod na komplikasyon;

Periodontitis;
Pagkawala ng ngipin;

Ang sanhi ng pamamaga ng pulp ng ngipin ay palaging isang impeksiyon, pangunahin sa kalikasan - lactobacilli. Tulad ng nasabi na natin, ang impeksiyon, sa kurso ng buhay nito, ay gumagawa ng acid, na, kasama ng mga labi ng pagkain, ay sumisira sa integridad ng enamel ng ngipin, pagkatapos nito ang dentin, at pagkatapos ay nagsisimulang makaapekto sa pulp mismo. Gayunpaman, ito ay isang impeksiyon sa loob ng ngipin sa pamamagitan ng korona, i.e. nakikitang bahagi ng ngipin, ngunit mayroon ding isa pang paraan ng impeksiyon - sa pamamagitan ng apical opening ng ngipin, na siyang anastomosis ng ugat ng ngipin, kung saan dinadala ang mga daluyan ng dugo at mga nerve ending sa ngipin.

Isaalang-alang kung paano nilalabag ang integridad ng "silid" ng ngipin at ang impeksyon ay pumasok dito:

Paglabag sa integridad ng ngipin dahil sa maling pagkilos ng doktor (hindi magandang kalidad na pagpuno, pag-ikot ng ngipin, interbensyon sa kirurhiko sa panga);
Sinusitis, kung saan maaaring maapektuhan ang itaas na ngipin;
Ang bali ng korona o ugat ng ngipin, lalo na ang mga bata ay madalas na masira ang mga ngipin sa harap;
Nadagdagang abrasion ng mga ngipin, na kadalasang pinadali ng pagkakaroon ng mga sakit tulad ng o;
Maling napili at naka-install na mga braces;

Ang iba pang mga sanhi ng pulpitis ay kinabibilangan ng:

Pagkabigong sumunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan para sa pangangalaga ng oral cavity;
Overheating ng pulp sa panahon ng paggamot ng ngipin;
Maling paggamot sa ngipin, kabilang ang mga karies;
Nakakalason na epekto sa ngipin ng materyal na pagpuno;
Ang paggamit ng mababang kalidad na mga materyales sa paggamot ng mga ngipin;
Ang pagkakaroon ng impeksyon sa dugo.

Pag-uuri ng pulpitis

Ang pag-uuri ng pulpitis ay nakikilala ang mga sumusunod na uri ng sakit na ito:

Talamak na pulpitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso ng pamamaga na may matinding radiating na sakit, pinalala sa gabi o kapag ang ngipin ay nadikit sa mainit o malamig. Ang talamak na anyo ng pulpitis ay nahahati sa mga sumusunod na subspecies:

Serous - ay ang unang yugto ng pamamaga ng pulp, nang walang pagbuo ng purulent exudate;
Focal purulent - ay ang pangalawang yugto ng pamamaga ng pulp, kung saan ang purulent exudate ay nabuo sa dental cavity, at ang sakit kung minsan ay nawawala kapag ang ngipin ay nakikipag-ugnay sa isang malamig na sangkap;
Nagkakalat ng purulent.

Talamak na pulpitis. Kadalasan ito ay isang pagpapatuloy ng pag-unlad ng talamak na pulpitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahinang sakit na may madalas na mga exacerbations. Minsan ito ay nangyayari na may kaunting mga sintomas, ngunit ang mga proseso ng pathological ay patuloy na sumisira sa ngipin. Ang talamak na anyo ng pulpitis ay nahahati sa mga sumusunod na subspecies:

Fibrous - ay ang unang yugto ng talamak na pulpitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglago ng nag-uugnay na tissue ng pulp, habang ang pamamaga ay halos asymptomatic;
Hypertrophic (proliferative) - ay isang pagpapatuloy ng fibrous pulpitis, kung saan ang pulp tissue ay lumalaki sa pamamagitan ng carious cavity ng ngipin, isang fibrous polyp ay nabuo;
Gangrenous - nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabulok ng pulp tissue.

Mayroon ding retrograde pulpitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng impeksiyon na pumapasok sa mga tisyu ng pulp sa pamamagitan ng apikal na pagbubukas ng ngipin.

Diagnosis ng pulpitis

Kasama sa diagnosis ng pulpitis ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri:

Koleksyon ng anamnesis;
Visual na pagsusuri ng mga ngipin;
Pagtatanong sa pasyente tungkol sa likas na katangian ng sakit, na kinakailangan para sa differential diagnosis ng pulpitis;
ngipin.

Paano gamutin ang pulpitis? Ang paggamot sa pulpitis ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng dalawang pangunahing pamamaraan, na higit sa lahat ay nakasalalay sa uri ng pamamaga, kaya napakahalaga na bumaling sa isang tao na hindi lamang tumpak na masuri ang sakit, ngunit gawin din ang mga kinakailangang medikal na manipulasyon.

1. Paggamot ng serous pulpitis, ibig sabihin. nang walang pagkakaroon ng purulent exudate, kadalasang kinabibilangan ng paglalagay ng benda o pad sa pulp na may antibacterial agent, o alkaline agent. Ang mga manipulasyong ito ay nag-aambag sa pagkasira ng impeksyon, ang neutralisasyon ng acid na ginawa ng impeksyon (na talagang sumisira sa mga ngipin) at ang pagbuo ng pangalawang dentin.

2. Ang isa sa mga tanyag na pamamaraan ng paggamot sa pulpitis ng mga ngipin ng gatas ay ang pag-opera sa pagtanggal ng pulp tissue (bahagyang).

3. Paggamot ng purulent at talamak na pulpitis Ito ay naglalayong alisin ang "nerve", sanitizing ang mga ugat ng ngipin at alisin ang impeksiyon, pagkatapos ay isang pagpuno, una ang mga ugat ng ngipin, pagkatapos ay ang buong ngipin.

Ang mismong paggamot ng pulpitis sa pamamagitan ng pagpuno ng ngipin ay nahahati sa 2 paraan - devital at vital extirpation (amputation).

3.1. Devital extirpation nagpapahiwatig ng kumpletong pag-alis ng pulp (neurovascular bundle) ng ngipin, na kadalasang nangyayari sa 2 pagbisita sa dentista. Para sa mga ito, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ginagawa, pagkatapos kung saan ang lukab ng ngipin ay nalinis, kung saan ang isang devitalizing paste ay inilalagay sa loob ng isang linggo, kadalasan ay isang halo ng isang anesthetic at paraformaldehyde (arsenic ay dating ginamit para sa layuning ito). Pagkalipas ng isang linggo, ang timpla ay tinanggal mula sa ngipin, ang ngipin ay nalinis mula sa mga patay na particle ng pulp at ang ngipin ay tinatakan.

3.2. Vital pulp amputation (pulpotomy) kumakatawan sa pangangalaga ng pulp sa rehiyon ng mga ugat ng ngipin, habang ang itaas na bahagi nito, kasama ang mga apektadong bahagi ng ngipin (karies), ay inalis. Pagkatapos nito, huminto ang pagdurugo, ang lukab ng ngipin ay sanitized na may mga antibacterial agent. Pagkatapos ng isang pansamantalang pagpuno ay inilatag, para sa mga 6 na buwan.

Pagkatapos ng oras na ito, ang pansamantalang pagpuno ay pinalitan ng isang permanenteng isa. Ang ngipin ay maaari ding maging fluoridated upang higit pang palakasin ang enamel ng ngipin. Ang pamamaraang ito ay may kalamangan na ang natural na istraktura at nutrisyon ng ngipin ay napanatili.

Kung ilalapat mo ang devital na paraan ng pagpapagamot ng pulpitis, ang ngipin ay talagang "patay", dahil. hindi niya nakukuha ang nutrisyon na kailangan niya. Samakatuwid, sa kaso ng muling impeksyon sa ngipin, ang sakit ay magiging mas mahirap na tuklasin, dahil maaaring walang malinaw na mga klinikal na pagpapakita.

Ang alternatibong paggamot ng pulpitis, siyempre, ay hindi pinapalitan ang mga pangunahing pamamaraan ng doktor na naglalayong alisin ang nagpapasiklab na proseso sa pulp at pagpuno ng ngipin, ngunit makakatulong ito na mapawi ang sakit at sirain ang impeksiyon, pati na rin mapawi ang pamamaga.

Mahalaga! Bago gamitin ang mga remedyo ng katutubong, kumunsulta sa iyong doktor.

Soda, hydrogen peroxide at lemon. Gumawa ng isang halo ng kalahating kutsarita, 15-20 patak ng hydrogen peroxide at 5 patak. Ibabad ang cotton swab sa produktong ito at ilapat ito sa apektadong lugar. Ang tool ay makakatulong na mapawi ang sakit at disimpektahin ang inflamed pulp.

Propolis. Kumuha ng kaunti, igulong ang isang bola mula dito at ilagay ito sa butas ng carious ng ngipin. Maglagay ng cotton swab sa ibabaw, sa loob ng 20 minuto.

Propolis at ugat ng calamus. Paghaluin ang 1 kutsarita ng propolis tincture na may 1 tbsp. kutsara at 2 tbsp. mga kutsara ng mainit na pinakuluang tubig. Banlawan ang apektadong ngipin gamit ang halo na ito, at ang sakit ay malapit nang humupa. Ang kurso ng paggamot ay 30 araw.

Malunggay na tincture. Maglagay ng cotton swab na nilublob sa tincture ng grated malunggay sa apektadong ngipin. Makakatulong ito na mapawi ang sakit at maalis ang impeksiyon.

Balatan ng sibuyas. 3 sining. Ang mga kutsara ng balat ng sibuyas ay nagbuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo. Hayaang magluto ang produkto ng mga 30-40 minuto, pagkatapos nito ay maaari mong simulan ang paghuhugas ng inihandang pagbubuhos ng oral cavity.

Pag-iwas sa pulpitis

Pag-iwas sa pulpitis- ito ay, una sa lahat, tamang pangangalaga sa bibig, at napapanahong paggamot ng mga karies. Para dito kailangan mo:

Kung ang isang butas o itim na plaka ay lumitaw sa ngipin, kumunsulta sa isang dentista sa isang napapanahong paraan;
Maipapayo na bisitahin ang dentista tuwing anim na buwan para sa isang preventive examination ng mga ngipin;
Pagmasdan ;
Regular;
Huwag hayaang magkataon lamang ang mga malalang sakit.

Ang sakit ng ngipin ay isa sa pinakamatinding mararanasan ng isang tao. Kahit na ang isang pantas na humahamak sa mga kaguluhan at kasawian ay hindi magagawang magtiis ng sakit ng ngipin nang mahinahon, gaya ng isinulat ni Shakespeare. Ang ganitong mataas na sensitivity ng anumang ngipin ay dahil sa pulp nito - ang panloob na bahagi, na naglalaman ng maraming nerbiyos at nag-uugnay na tissue. Samakatuwid, ang pulpitis, o pamamaga ng pulp, ay isa sa pinakamasakit na sakit ng ngipin. Ngunit sa napapanahong paggamot sa doktor, ang sakit ay maaaring matagumpay na gamutin.

Ano ang dental pulpitis?

Ang pulp ay ang bahagi ng ngipin na matatagpuan sa ilalim ng mga panlabas na matigas na elemento nito - enamel at dentin. Sa ilalim ng pulp, sa turn, ay ang ugat ng ngipin.

Ang pulpitis ay madalas na tinutukoy bilang pamamaga ng dental nerve. Gayunpaman, hindi ganap na tumpak na tawagan ang pulp na nerve ng ngipin, dahil hindi lamang mga nerbiyos ang matatagpuan sa pulp, kundi pati na rin ang isang bilang ng iba pang mga tisyu, pati na rin ang mga daluyan ng dugo. Ang layunin ng pulp ay hindi lamang isang reaksyon sa panlabas na stimuli, kundi pati na rin ang mga proteksiyon na pag-andar, pati na rin ang nutrisyon ng mga matitigas na tisyu ng ngipin mula sa loob.

Ang mga rason

Ang pulpitis ay isang sakit na karaniwang sanhi sa karamihan ng mga kaso sa pamamagitan ng pagtagos ng mga pathogen bacteria mula sa oral cavity papunta sa dental pulp. Kadalasan ang sanhi ng pulpitis ay napapabayaan na mga karies ng ngipin. Gayunpaman, posible rin ang retrograde infection - na may daloy ng dugo mula sa ilalim ng ugat. Ito ay maaaring mangyari kung ang ilang uri ng nakakahawang proseso ay nangyayari sa katawan. Ang isa pang sanhi ng pulpitis ay trauma, kung saan ang pulp ay nasira bilang resulta ng mekanikal na stress.

Minsan ang pamamaga ng pulp ay maaaring mangyari dahil sa hindi tamang mga aksyon ng dentista sa panahon ng paggamot ng iba pang mga sakit sa ngipin (ang paggamit ng hindi magandang kalidad na mga fillings, ang mga kahihinatnan ng periodontal surgery). Ang paglitaw ng pulpitis ay kadalasang pinadali ng sobrang pag-init ng pulp o hindi sinasadyang pagbubukas nito, na maaaring mangyari bilang resulta ng mga operasyon ng ngipin.

Ngunit madalas na ang sakit ay naghihikayat ng isang kadahilanan tulad ng pagtaas ng abrasion ng mga ngipin. Karaniwan itong nangyayari laban sa background ng osteoporosis at diabetes. Ang mga sakit na ito ay pumipigil sa pagtitiwalag ng dental dentin, na humahantong sa pagkakalantad ng pulp chamber at nag-aambag sa pamamaga nito.

Talamak at talamak na pulpitis

Ang sakit ay nahahati sa talamak at talamak na anyo. Ang talamak na pulpitis kung minsan ay maaaring halos asymptomatic at hindi sinamahan ng sakit. Samantala, ang talamak na pulpitis ay halos palaging nakikilala sa pamamagitan ng matinding sakit.

Ang talamak na anyo ng pulpitis ay may dalawang uri: focal at diffuse. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring serous o purulent. Ang talamak na anyo ng sakit ay nahahati sa tatlong pangunahing uri:

mahibla,
hypertrophic,
gangrenous.

Karaniwan ang talamak na anyo ay bubuo mula sa talamak, ngunit kung minsan ang talamak na uri ng sakit ay maaaring mangyari nang walang talamak na yugto. Ang mga exacerbations ng talamak na pulpitis ay maaari ding maobserbahan sa pana-panahon.

Mga uri ng talamak na pulpitis

Ang fibrous form ng pulpitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng fibrous connective tissue. Ito ang pangunahing uri ng sakit. Ang fibrous form ng pulpitis ay kadalasang sinasamahan ng pagkakaroon ng carious cavity, bagaman hindi ito palaging konektado sa pulp cavity. Sa hypertrophic pulpitis, ang pulp tissue ay lumalaki sa carious cavity. Ang hypertrophic form ng pulpitis ay bihira, pangunahin sa mga bata. Ang uri ng gangrenous ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng pulp tissue.

Konkretong anyo ng pulpitis

Isang bihirang anyo ng talamak na pulpitis, na hindi sanhi ng isang nakakahawang proseso, ngunit sa pamamagitan ng mga deposito ng mga mineral sa mga dingding ng pulp. Ang mga deposito na ito ay pinipiga ang pulp at humantong sa pamamaga nito. Ang sakit ay mas karaniwan sa mga matatanda. Ang mga sintomas ng calculus pulpitis ay karaniwang lubricated, ang reaksyon ng ngipin ay sinusunod hindi sa lahat ng mga irritant, ngunit sa mga mainit na sangkap lamang.

Retrograde form ng pulpitis

Isang medyo bihirang talamak na sakit kung saan ang impeksyon ay pumapasok sa pulp hindi mula sa oral cavity, ngunit mula sa mga tisyu na matatagpuan sa ibaba ng pulp sa pamamagitan ng isang butas sa ugat. Sa retrograde pulpitis, walang carious cavity, pag-atake ng sakit, panggabi at matagal na pananakit ay hindi sinusunod.

Ang mga sanhi ng retrograde pulpitis ay, bilang panuntunan, mga nagpapaalab na sakit ng mga tisyu na nakapalibot sa mga ngipin:

sinusitis,
periodontitis,
osteomyelitis.

Ano ang hitsura ng pulpitis sa mga ngipin: larawan

Sa panlabas, ang pulpitis sa mga ngipin ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan. Hindi laging posible na makilala ito mula sa mga advanced na karies. Ang sakit ay kadalasang nasuri lamang ng mga sintomas ng katangian - ang pagkakaroon ng matinding sakit ng ngipin. Ang tanging pagbubukod ay ang talamak na hypertrophic na anyo ng pulpitis. Gayunpaman, ang mga komplikasyon ng pulpitis, tulad ng gingivitis o sakit sa gilagid, ay maaaring malinaw na nakikita.

Paano ipinakikita ang gum pulpitis?

Una sa lahat, nararapat na tandaan na ang "gum pulpitis" ay hindi maaaring magkaroon ng anumang mga pagpapakita, dahil ang naturang sakit ay hindi umiiral. Ang pangalan na ito ay hindi tama, bagaman karaniwan, dahil ang pulpitis ay isang sakit ng ngipin, hindi ang gilagid. Bagaman hindi direkta, na may pulpitis, ang mga gilagid ay maaari ding magdusa.

Karaniwan ang pamamaga ay nagsisimula sa koronang bahagi ng ngipin. Pagkatapos ng pagsisimula ng proseso ng nagpapasiklab, kadalasang tumatagal ng 2-3 araw, at pagkatapos lamang lumitaw ang mga unang sintomas. Sa puntong ito, ang sakit ay nasa serous stage, na kadalasang nagiging purulent.

Ang talamak na anyo ng pulpitis ay ipinakita sa pamamagitan ng matinding sakit ng ngipin, na may katangian ng mga pag-atake. Kadalasan, ang pananakit ay lumalala sa gabi o sa panahon ng pagkain (lalo na kung naglalaman ito ng malamig, mainit o matamis na pagkain). Ang sakit ay madalas na lumalala kapag ang ngipin ay tumama sa ngipin o kapag ang ngipin ay pinindot. Ang mga sakit ay maaaring pagputol, pagbaril, pagpunit, pananakit.

Sa prinsipyo, ang isang katulad na sitwasyon ay maaaring maobserbahan sa mga karies. Gayunpaman, sa pulpitis, ang sakit ay hindi nawawala kahit na matapos ang pag-aalis ng nanggagalit na kadahilanan.

Sa pagtambulin, iyon ay, pag-tap ng ngipin, ang sakit ay maaaring hindi lumitaw, hindi katulad ng periodontitis.

Sa traumatic pulpitis, walang mga palatandaan ng impeksiyon ng pulp chamber. Gayunpaman, ang traumatic pulpitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng sakit na tipikal ng pulpitis.

Focal form ng pulpitis

Ito ay isa sa mga unang yugto ng pulpitis. Ang sakit ay nakakaapekto lamang sa isang maliit na bahagi ng pulp. Ang yugto ay tumatagal ng 2-3 araw. Ang pasyente ay nabalisa ng mga pag-atake ng pananakit ng pagbaril, na tumatagal ng 10-30 minuto. Sa yugtong ito, madaling makilala ang isang may sakit na ngipin.

Nagkakalat na anyo ng pulpitis

Sa diffuse pulpitis, hindi lamang ang coronal na bahagi ng pulp ang apektado, kundi pati na rin ang ugat. Kaya ang sakit ay nagiging diffuse. Nagbibigay siya sa iba't ibang bahagi ng ulo. Ang pag-atake ng sakit ay nagiging mas mahaba. Ang diffuse phase ng pulpitis ay maaaring tumagal ng hanggang 2 linggo. Pagkatapos ang sakit ay karaniwang nagiging talamak.

Sa nagkakalat na pulpitis, ang isang reaksyon sa mainit na mga sangkap ay sinusunod, at ang malamig, sa kabaligtaran, ay kadalasang nagpapaginhawa sa sakit.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng focal at diffuse pulpitis

Ang pangunahing pagkakaiba sa diagnostic sa pagitan ng talamak na focal pulpitis at nagkakalat ay ang likas na katangian ng sakit. Sa focal pulpitis, ang pasyente ay maaaring agad na ituro ang isang masamang ngipin, at may nagkakalat na sakit na kumakalat sa panga at hindi madaling mahanap ang pinagmulan nito. Halimbawa, sa pamamaga ng ngipin sa ibabang panga, ang pananakit ay maaaring lumaganap sa tainga, likod ng ulo, o templo. Ang may sakit na ngipin sa itaas na panga ay maaaring magbigay ng sakit sa cheekbone, sa kilay. Minsan ang sakit ay maaaring maobserbahan sa kabaligtaran ng ulo. Ang phenomenon na ito ay tinatawag na irradiation at nauugnay sa pagkalat ng isang pain impulse sa trigeminal nerve.

Mga sintomas ng talamak na pulpitis

Sa talamak na pulpitis, ang sakit ay kadalasang masakit. Maaaring may masamang hininga.

Sa fibrous pulpitis, madalas na tumutugon ang ngipin sa mainit o matigas na pagkain. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pulp cavity sa fibrous form ng sakit ay binuksan at nakikipag-usap sa carious cavity.

Ang pinaka-mapanganib na anyo ng talamak na pulpitis ay gangrenous. Sa ganitong uri ng sakit, ang isang reaksyon ng ngipin sa mainit na pagkain ay sinusunod. Gayunpaman, ang sakit ay maaaring lumitaw sa sarili nitong.

Dahil ang pulpitis ay hindi nakakaapekto sa sistematikong sirkulasyon, kadalasan ay walang pagtaas sa temperatura sa panahon ng sakit.

Mga katangian ng sakit sa iba't ibang uri ng pulpitis

Anong uri ng sakit	Ang likas na katangian ng sakit at iba pang mga sintomas
Sa talamak na focal pulpitis	Pag-atake ng sakit 20-30 min. Ang sakit ay nararamdaman sa isang partikular na ngipin. Panahon nang walang sakit hanggang 6 na oras.
Na may talamak na diffuse pulpitis	Mga pag-atake ng pananakit hanggang 5 oras, panahon nang walang pananakit hanggang 30 minuto. Ang sakit ay maaaring hindi nakatali sa isang ngipin.
Sa talamak na purulent pulpitis	Halos palagiang sakit.
Sa talamak na simple (fibrous) pulpitis	Mga banayad na pananakit na nagmumula sa thermal stimuli, pagkatapos kumain.
Sa talamak na gangrenous pulpitis	Sakit o kakulangan sa ginhawa sa ngipin, masamang hininga.
Sa talamak na hypertrophic pulpitis	Mga banayad na pananakit na nagmumula sa thermal stimuli, pagkatapos kumain. Ang carious na lukab ay puno ng malambot na tisyu.
Sa traumatic pulpitis	Ang mga sintomas ay katulad ng sa talamak na anyo.

Mga diagnostic

Ang sakit ay nasuri na may:

salamin ng ngipin,
probe ng ngipin,
x-ray,
pamamaraan ng thermometry,
paraan ng electroodontodiagnostics.

Ang pagtatanong sa pasyente mismo at pagtanggap ng impormasyon tungkol sa likas na katangian ng sakit mula sa kanya ay mahalaga din sa pagpili ng paraan ng paggamot. Gayunpaman, madalas na may pulpitis, ang diagnosis ay maaaring gawin gamit lamang ang isang salamin at isang probe.

Kapag nag-diagnose, kinakailangan na makilala ang sakit mula sa parehong malalim na karies at periodontitis.

Bilang karagdagan sa pagtukoy sa likas na katangian ng sakit mismo, kailangan ding malaman ng doktor kung ang pulp chamber ng ngipin ay nabuksan, kung may dumudugo.

Ang isang mahalagang paraan ng diagnostic ay thermometry. Kung walang reaksyon ng ngipin sa malamig na tubig, nangangahulugan ito na ang pulp ay namatay na. Sa pulpitis, ang reaksyon sa stimuli ng temperatura ay mas mataas kaysa sa mga karies.

Kasama sa mga modernong pamamaraan ng diagnostic ang electroodontodiagnostics. Ang kakanyahan nito ay upang suriin ang reaksyon ng ngipin sa isang mahinang electric current. Sa iba't ibang sakit ng ngipin, ang sensitivity threshold ay hindi pareho.

Kung ang mga nerbiyos ng ngipin ay malusog, pagkatapos ay tumugon na sila sa isang kasalukuyang 2-6 μA. Sa mga karies, habang tumataas ang kalubhaan nito, bumababa ang sensitivity ng ngipin sa kasalukuyang. Sa pulpitis, ang isang mas malaking pagbaba sa sensitivity ay sinusunod.

Ang radiography ay ginagamit upang matukoy:

pagkakaroon o kawalan ng periodontitis,
mga hangganan ng carious cavity,
kung ang pulp chamber ay bukas o hindi.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng talamak na pulpitis at talamak na pulpitis ay na sa talamak na pulpitis ay nasuri ang mga pagbabago sa tissue ng buto malapit sa ugat, habang sa talamak na mga ito ay wala.

Mga komplikasyon ng pulpitis

Ang pulpitis ay hindi lamang isang hindi kasiya-siyang sakit, ngunit medyo mapanganib din. Ang panganib ay hindi lamang sa posibleng pagkawala ng ngipin, kundi pati na rin sa komplikasyon ng purulent na proseso, ang paglipat nito sa gum, panga, atbp. Ang purulent form ay ang pinaka-mapanganib na uri ng sakit.

Ang mga komplikasyon ng pulpitis ay kinabibilangan ng:

periodontitis (pamamaga ng tissue na nakapalibot sa ugat ng ngipin),
periostitis (flux),
(pamamaga ng gilagid),
osteomyelitis,
abscess,
phlegmon,

Marami sa mga komplikasyon na ito ay humahantong sa systemic na impeksyon, na maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan para sa buong katawan, maging ang kamatayan. Totoo, ang mga malubhang komplikasyon, tulad ng sepsis, ay nangyayari lamang sa mga taong may mahinang immune system.

Ano ang ginagawa sa dentistry para sa paggamot

Sa pagpapagaling ng ngipin, isang malaking bilang ng mga epektibong pamamaraan ang binuo upang gamutin ang sakit. Ngunit sa katunayan, ang dentista at ang pasyente ay may dalawang pangunahing opsyon sa paggamot - upang panatilihin ang pulp o alisin ito, bahagyang o ganap. Dahil sa limitadong kakayahang magamit ng unang paraan, ang pangalawa ay karaniwang ginagamit.

Ang paggamot, kabilang ang pangangalaga ng pulp, ay posible lamang sa paunang yugto ng sakit, kapag ang purulent na proseso ay hindi pa nagsisimula. Ang mga antibiotic at antiseptics ay ginagamit upang sugpuin ang impeksiyon. Sa unang pagbisita, inilapat ng doktor ang isang antiseptic dressing sa pulp. Makalipas ang ilang araw, kukuha ng x-ray, na nagpapakita kung huminto ang pamamaga o hindi. Ang kontraindikasyon para sa pamamaraang ito ng paggamot ay edad na higit sa 30 taon.

Ang kumpletong pag-alis ng pulp ay tinatawag na extirpation. Kung ang bahagi ng pulp ay napanatili, kung gayon ang pamamaraan na ito ay tinatawag na amputation.

Ang parehong extirpation at amputation ay maaaring maging vital o devital.

Sa panahon ng pagputol, ang coronal na bahagi lamang ng pulp ang karaniwang inaalis. Ang pamamaraang ito ay hindi madalas na ginagamit, dahil ito ay nauugnay sa maraming mga paghihirap. Ito ay angkop lamang para sa mga multi-canal na ngipin kung saan ang coronal pulp ay malinaw na hiwalay sa ugat.

Kadalasan, ang mga amputation ay ginagawa sa mga bata. Sa mga may sapat na gulang, ang pinakakaraniwang paraan ay extirpation.

Bago magpatuloy sa paggamot ng pulpitis, kinakailangan upang mag-drill ng isang carious na lukab, alisin ang mga nasirang lugar ng matitigas na tisyu. Samakatuwid, ang paggamot ng pulpitis sa karamihan ng mga kaso ay nangangahulugan ng sabay-sabay na paggamot ng mga karies na sanhi nito. Upang matiyak ang walang hadlang na pag-access sa pulp mismo, maaaring kailanganin na bahagyang alisin ang mga bahagi ng ngipin na hindi apektado ng mga karies. Sa modernong dentistry, ang mga operasyong ito ay ginagawa sa ilalim ng local anesthesia. Para sa kawalan ng pakiramdam, ang doktor ay gumagawa ng isang iniksyon sa gum na may isang pampamanhid na gamot (Ultracaine, Septanest, Lidocaine o Ubistezin).

Devital extirpation

Ang devital technique para sa paggamot ng pulpitis ay kinabibilangan ng hindi bababa sa 2 pagbisita sa doktor. Bago kunin ang pulp, kailangan munang gawing walang buhay ang mga tisyu nito. Karaniwan itong ginagawa sa mga pastes na naglalaman ng mga nakakalason na sangkap. Noong nakaraan, ang arsenic ay malawakang ginagamit para sa layuning ito. Gayunpaman, ito ay naging hindi gaanong popular sa mga nakaraang taon. Ito ay dahil sa panganib ng naturang tool. Ang katotohanan ay kung ang pasyente ay hindi dumating upang kunin ang pulp sa takdang oras, kung gayon ang arsenic ay lason hindi lamang ang pulp, kundi pati na rin ang mga tisyu na nakapalibot dito, na maaaring humantong sa isang necrotic na proseso.

Gayunpaman, sa ilang mga klinika, ang arsenic ay ginagamit pa rin para sa pulpitis, higit sa lahat dahil sa mataas na kahusayan nito. Kapag ginagamot ang isang ngipin gamit ang isang kanal, ang mga arsenic paste ay karaniwang inilalapat sa loob ng 1 araw, na may ilang mga kanal - sa loob ng 2 araw. Ang mga paste na walang arsenic ay maaaring itago nang mas matagal - hanggang 2 linggo. Kadalasan ang mga ito ay naglalaman ng formaldehyde o paraformaldehyde bilang pangunahing sangkap. Gayunpaman, sa anumang kaso, dapat itong alalahanin na ang labis na pagkakalantad ng i-paste ay makakasama. Samakatuwid, kinakailangang dumating sa itinakdang araw. Sa pangalawang pagbisita, ang pulp ay tinanggal.

Vital extirpation

Ang mahahalagang pamamaraan ng paggamot ay isinasagawa sa isang pagbisita. Bago alisin ang pulp, isang anesthetic ang iniksyon. Contraindications sa mahalagang paraan: edad na higit sa 45 taon, periodontal disease.

Ang pamamaraan ng pagtanggal ng pulp mismo ay medyo simple. Maaari itong alisin gamit ang isang espesyal na tool - isang pulp extractor.

Paggamot ng kanal

Pagkatapos alisin ang pulp, kinakailangan na lubusan na linisin ang mga kanal ng ngipin at disimpektahin ang mga ito. Upang ganap na alisin ang mga labi ng pulp, hindi lamang mga espesyal na aparato ang ginagamit, kundi pati na rin ang mga solusyon sa antiseptiko upang alisin ang mga labi ng pulp.
Ang tagumpay ng paggamot ng sakit ay nakasalalay sa pagiging ganap ng pamamaraang ito. Bago ang pamamaraan, madalas na kinukuha ang X-ray ng ngipin. Nakakatulong ito upang pinuhin ang geometry ng channel. Kung ang loob ng ngipin ay mahusay na nadidisimpekta, kung gayon ginagarantiyahan nito na wala nang mga pag-ulit ng sakit.

Ang paggamot sa mga nauunang ngipin ay ang pinakamadaling gawin, dahil mayroon lamang silang isang kanal. Ngunit ang mga lateral na ngipin ay may maraming mga kanal na mas mahirap na maingat na iproseso, at samakatuwid ay may mga panganib ng mga komplikasyon.

Pagkatapos ng pagdidisimpekta ng mga kanal, ang ngipin ay tinatakan. Ito ang huling bahagi ng paggamot. Una, ang mga kanal ay tinatakan, pagkatapos ay ang korona na bahagi ng ngipin.

Para sa pagpuno ng mga kanal na may pulpitis, ginagamit ang mga espesyal na paste at paghahanda batay sa gutta-percha. Ang pagpuno ng kanal ay isang kumplikado at responsableng pamamaraan na nangangailangan ng katumpakan. Pati na rin ang hindi sapat na pagpuno ng mga kanal na may materyal na pagpuno, ang paglabas ng materyal na lampas sa ugat ay maaaring humantong sa mga nagpapasiklab na proseso. Lalo na mapanganib ang pagpasok ng pagpuno ng materyal sa maxillary sinus o mandibular canal. Ang karaniwang paraan ng paggamot ay mag-iwan ng puwang na humigit-kumulang 2 mm sa pagitan ng dulo ng ugat at ng pagpuno.

Ano ang gagawin pagkatapos ng paggamot sa ngipin

Matapos makumpleto ang paggamot, ang pasyente ay umalis sa dental chair. Pero masyado pang maaga para magsaya. Ang ngipin ay maaaring lumayo mula sa iniksyon sa loob ng ilang panahon, at sa panahong ito ang pasyente ay hindi dapat kumain. Ang tagal ng panahong ito ay mula 1 hanggang 4 na oras. Kung ang isang pansamantalang pagpuno ay naka-install, pagkatapos ay hindi ka makakain ng hindi bababa sa 2 oras. Ang pagdurugo mula sa sugat ay maaari ring magpatuloy. Kung nangyari ito, dapat kang mag-aplay ng malamig sa loob ng 10 minuto.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng paggamot sa pulpitis

Ang sakit ay maaaring humantong sa mga komplikasyon. Imposibleng ibukod ang mga pagkakamali ng doktor sa panahon ng paggamot. Maaaring maramdaman ang pananakit ng ilang oras pagkatapos makumpleto ang pamamaraan. Ito ay isang normal na reaksyon. Para sa paggamot ng post-filling na sakit, maaaring gamitin ang mga pamamaraan ng physiotherapy. Ngunit kung ang sakit ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 2-3 araw, kung gayon ito ay isang dahilan para sa isang bagong pagbisita sa doktor.

Mga painkiller at anti-inflammatory na gamot para sa talamak na pulpitis

Ang matinding sakit ng ngipin ay isang okasyon para sa agarang medikal na atensyon. Gayunpaman, maaaring hindi palaging posible para sa isang pasyente na agad na magpatingin sa isang dentista. At ang sakit na may pulpitis ay patuloy na nararamdaman. Siya ay napakalakas na walang paraan upang matiis siya.

Samakatuwid, ang karamihan sa mga pasyente na may matinding pag-atake ng sakit sa panahon ng pulpitis ay napipilitang uminom ng mga pangpawala ng sakit upang makatiis hanggang sa pumunta sila sa opisina. Ang pangunahing bagay na hindi dapat kalimutan ay ang sakit ay maaaring pigilan sa tulong ng mga tablet, ngunit ang pamamaga ng pulp mismo ay hindi mapapagaling sa pamamaraang ito. Ang sakit na ito ay nangangailangan ng paggamot sa opisina ng dentista.

Sa matinding sakit ng ngipin, ang mga herbal na anti-inflammatory na gamot ay tumutulong din: mga decoction ng chamomile, sage, bark ng oak, lemon balm, pati na rin ang solusyon sa soda. Gamit ang mga decoction at solusyon na ito (kinakailangang mainit-init), dapat mong banlawan ang iyong bibig nang maraming beses sa isang araw. Dapat tandaan na ang panlabas na pag-init ng ngipin sa panahon ng pulpitis sa tulong ng mga heating pad, compresses, atbp. kontraindikado at maaari lamang magpataas ng pamamaga. Sa mga pangpawala ng sakit, ang Ketanov, Ketorolac, Nise, Nurofen at Pentalgin ay kadalasang ginagamit.

Pag-iwas

Karamihan sa pulpitis ay nagsisimula sa napapabayaan na mga karies ng ngipin, at mga karies - na may hindi pagsunod sa kalinisan sa bibig, kawalan ng pansin sa kalusugan ng isang tao. Samakatuwid, kinakailangan upang harapin ang mga deposito ng plaka, gamutin ang mga karies sa mga unang yugto. Ang isang kilalang paraan upang labanan ang pagtatayo ng plaka ay ang regular na pagsipilyo ng iyong ngipin. Inirerekomenda na regular na bisitahin ang dentista upang makagawa siya ng isang preventive examination sa mga ngipin at linisin ang mga deposito ng tartar kung kinakailangan. Ito ay hindi lamang makatipid ng pera at oras na ginugol sa paggamot ng kumplikadong pulpitis, ngunit i-save din ang iyong sarili mula sa masakit na mga sensasyon na kasama ng sakit na ito.