Bawat taon, humigit-kumulang 20 milyong mamamayan ng Russian Federation ang sumasailalim sa medikal na pagsusuri. Magagawa ito nang walang bayad ng mga taong may ang edad ay nahahati sa tatlo nang walang natitira, ibig sabihin. sino ang 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, atbp. Ang iba ay maaari ring sumailalim sa isang preventive examination, ngunit may bayad.
Noong 2018, ang mga mamamayang ipinanganak sa 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1970, 1970, 97 5, 1988, 1991, 1994, 1997 .
Mga pagbubukod sa mga patakaran
Anuman ang edad, may karapatang sumailalim sa libreng medikal na pagsusuri ang ilang kategorya ng mga mamamayan. Kabilang dito ang:
- mga taong may kapansanan ng Digmaang Patriotiko at mga operasyong militar, pati na rin ang mga kalahok na tumanggap ng mga kapansanan;
- mga mamamayan na may karatulang "Residente ng kinubkob na Leningrad" at kinikilala bilang may kapansanan;
- mga bilanggo ng kampong piitan na mga menor de edad noong panahong iyon at kinikilalang may kapansanan.
Ano ang kasama sa medikal na pagsusuri
Ang pagsusuri sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:
- Medikal na konsultasyon;
- isang kumplikado ng iba't ibang pag-aaral.
Paano isinasagawa ang medikal na pagsusuri?
Sa unang yugto, ang pasyente ay naghihintay lamang ng konsultasyon sa isang therapist. Ito ay nauuna sa pamamagitan ng pagkuha ng mga pagsusuri at pagtukoy ng mga maagang palatandaan ng mga sakit at ang kanilang mga kadahilanan sa panganib. Ang pangunahing gawain ng therapist ay upang ibuod ang mga aktibidad na ito.
Sa paunang yugto, ang mga sumasailalim sa medikal na pagsusuri ay inaasahang:
- pagsukat ng presyon ng dugo;
- pagbibigay ng dugo para sa asukal;
- pagsuri sa antas ng kolesterol;
- fluorography;
- gynecological smear (kababaihan).
Bilang ng mga pag-aaral tumataas sa edad. Kaya, mula sa edad na 39, ang mga kababaihan ay sumasailalim din sa mammography. Sa edad na 49, ang mga kinatawan ng parehong kasarian ay kailangang magpasuri ng dumi para sa okultong dugo. Mula sa edad na 35, ang isang ECG ay isinasagawa para sa mga lalaki, at para sa mga kababaihan pagkatapos ng 45.
Batay sa mga resulta ng pagsubok, ang therapist ay gumagawa ng desisyon: Kailangan bang sumailalim sa isang malalim na pagsusuri?.
Saan isinasagawa ang medikal na pagsusuri?
Maaaring kumpletuhin ang pagsusuri sa organisasyong medikal kung saan tumatanggap ang tao ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, halimbawa, sa klinika ng distrito. Sa kaso ng mga problema sa sumasailalim sa medikal na pagsusuri, dapat kang makipag-ugnayan sa pangangasiwa ng institusyong medikal.
Matapos makapasa sa medikal na pagsusuri, ang mamamayan ay tumatanggap ng isang "Passport sa Kalusugan". Kung matukoy ang anumang mga problema, ang tao ay inilalagay sa ilalim ng obserbasyon ng dispensaryo upang mapangalagaan at mapabuti ang kalusugan.
Ang klinikal na pagsusuri ay isang hanay ng mga medikal na diagnostic na hakbang para sa populasyon ng Russian Federation, na idinisenyo upang masuri ang antas at estado ng kalusugan ng mga mamamayan na sinusuri para sa mga layuning pang-iwas. Sa ibang salita:
- napapanahong subaybayan ang dynamics ng sikolohikal at pisyolohikal na estado;
- ipaalam sa mga mamamayan ang tungkol sa kanilang mga kadahilanan ng panganib para sa mga malalang sakit na hindi nakakahawa;
- tukuyin ang mga bagong umuusbong na problema sa kalusugan sa isang napapanahong paraan upang epektibong gamutin ang mga ito sa mga unang yugto ng kanilang paglitaw, na mapangalagaan ang kalusugan ng tao hangga't maaari at kahit na mailigtas ang kanyang buhay;
- Mas regular, ang mga tao ("chronicles") ay tumatanggap ng mga medikal na rekomendasyon sa paggamot sa kanilang mga umiiral na hindi nakakahawang sakit.
Ang medikal na pagsusuri ay maaaring tukuyin bilang isang preventive medical examination. Sa Russian Federation, ang mga tao ay kinakailangang sumailalim sa All-Russian Preventive Medical Examination na ito ilang kategorya ng mga mamamayan mula sa pangkalahatang populasyon. Samakatuwid, sa medikal na literatura at sa mga patalastas maaari mong marinig ang mga salitang tulad ng " Klinikal na pagsusuri ng ilang mga grupo ng populasyon ng may sapat na gulang" (DOGVN) o " Medikal na pagsusuri ng populasyon ng may sapat na gulang“(DVN), sa una at pangalawa pareho lang ang pinag-uusapan natin. May hindi malinaw? Ngayon ay maiintindihan mo na!
Ang mga pormulasyon sa itaas ay nagpapahiwatig na ang edad ng mga mamamayan na napapailalim sa komprehensibong pagsusuring medikal na ito sa kasalukuyang taon ay dapat na katumbas ng (o lumiliko sa taong ito): 21 taong gulang, 24, 27 taong gulang, 30, 33 taong gulang, 36 taong gulang, 39, 42 taong gulang, 45 taong gulang, 48, 51 taong gulang, 54, 57 taong gulang, 60, 63 taong gulang, 66 taong gulang, 69, 72 taong gulang, 75 taong gulang, 78, 81 taong gulang, 84, 87 taong gulang, 90, 93 taong gulang, 96 taong gulang, 99 taong gulang.
Iyon ay, ang DOGVN (DVN) ay isinasagawa sa lahat ng mamamayan, simula sa edad na 21, at iba pa, sa pagitan ng bawat 3 taon, sa buong buhay nila (hangga't umiiral ang pederal na programang ito). Bago maabot ang 99-taong marka. Malinaw na pagkatapos ng 3 taon, ang mga 18 taong gulang noon (sa 2016) ay isasama dito, at ang mga dating 21 taong gulang (2016) ay aabot sa edad na 24 (2019) at higit pa.
Kailan ito nagsimula
Mula noong 2013, nagsimulang gumana ang isang pederal na programa para sa pangkalahatang medikal na pagsusuri ng populasyon ng Russian Federation. Pagkatapos ang pamamaraan para sa medikal na pagsusuri ng mga Ruso ay nakabalangkas nang detalyado sa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Disyembre 3, 2013 No. 1006n. Bawat taon, ang mga bagong na-update na mga order ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ay ibinibigay na may mga paglilinaw, pagbabago at pagdaragdag.
Halimbawa, ang pinakabagong:
- Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 869n na may petsang Oktubre 26, 2017 "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa medikal na pagsusuri ng ilang mga grupo ng populasyon ng may sapat na gulang"
- Mga rekomendasyong pamamaraan "Organisasyon ng medikal na pagsusuri ng ilang mga grupo ng populasyon ng may sapat na gulang"
Pangunahing layunin, ideya at prinsipyo
Ang pangunahing layunin ng programang ito: upang suriin ang lahat ng mga mamamayan ng Russia sa loob ng tatlong taon, simula sa edad na dalawampu't isa, ang resulta nito ay inaasahang maiwasan ang napaaga na pagkamatay sa pamamagitan ng napapanahong pagsusuri at pagkilala sa mga panganib sa mga unang yugto ng malubhang malalang sakit.
Ang ideya ng all-Russian na medikal na pagsusuri ng populasyon ng may sapat na gulang bilang isang sistema para sa pagsubaybay sa katayuan ng kalusugan ng mga mamamayan ay nagsimula noong panahon ng Unyong Sobyet. Kapag binuo ang sistema, ang Ministri ng Kalusugan ay nagtakda ng isang layunin na magsagawa ng patuloy na pagsubaybay sa medikal ng kalusugan ng mga mamamayan ng Russia, simula sa araw ng kanilang kapanganakan at magpatuloy sa lahat ng edad.
Isinasaalang-alang ng pederal na programa ng unibersal na medikal na pagsusuri ang pinaka-kritikal na mga peak ng morbidity sa bawat edad. Sa kanilang batayan, ang isang pagkakaiba-iba na listahan ng mga espesyalista na kailangang bisitahin ay naaprubahan para sa lahat ng pangkat ng edad ng mga matatanda at bata.
Ang isang buong hanay ng mga diagnostic measure ay idinisenyo upang makita ang mga hindi nakakahawang pathologies na sanhi ng napaaga na pagkamatay at kapansanan. Dito nila i-highlight:
- mga karamdaman sa sistema ng sirkulasyon,
- mga sakit sa baga at respiratory tract,
- malignant neoplasms,
- benign tumor,
Kung hindi matukoy sa isang napapanahong paraan, ang mga sakit na ito ay humahantong sa maagang pagkamatay sa 4 sa 5 kaso.
Para saan ito?
Sa kabila ng katotohanan na ang medikal na pagsusuri ay isang boluntaryong kaganapan (at kung gayon, maaari rin itong sabihin na opsyonal), inirerekomenda pa rin ng mga manggagawang pangkalusugan ang regular na pagsusuri. Dahil ang isang preventive na pagsusuri, na isinasagawa sa isang kumplikado, ay ginagawang posible upang makakuha ng isang kumpletong larawan ng kalusugan ng isang mamamayan, matukoy ang hinaharap na predisposisyon sa mga sakit, at gumawa ng isang pagtataya para sa pagbuo ng mga pathologies.
Gaya ng dati, pumupunta kami sa isang klinika o emergency room sa mga emergency na kaso, ngunit ang pagtukoy ng mga sakit sa maagang yugto ay ginagawang posible na gawing mas simple, mas napapanahon at mas mura ang aming paggamot. Ang pang-iwas na interbensyong medikal ay ang susi sa kalusugan at aktibong mahabang buhay.
Ano ang kasama nito
Kasama sa klinikal na pagsusuri ang ilang sunud-sunod na aktibidad (maikling pangkalahatang-ideya):
- Isang medikal na pagsusuri ng isang lokal na pangkalahatang practitioner na may paghahanda ng isang talatanungan upang matukoy ang mga kadahilanan ng panganib (halimbawa: sobra sa timbang, mga karamdaman sa pagkain, paninigarilyo, pag-inom ng alak at psychoactive substance, mababang pisikal na aktibidad, pagkakaroon ng kanser at diabetes sa mga kamag-anak).
- Ang mga kababaihan ay tinutukoy sa isang gynecologist.
- Pagsusuri ng makitid na mga espesyalista (sa ikalawang yugto ng DVN).
- Mga diagnostic sa laboratoryo (halimbawa: mga pagsusuri sa ihi, mga pagsusuri sa dugo, mga pahid mula sa cervical canal, mga dumi para sa okultong dugo gamit ang immunochromatography, dugo para sa asukal at kolesterol).
- Mga instrumental na diagnostic (halimbawa: sumasailalim sa fluorographic na pagsusuri sa mga organo ng dibdib, pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan, pelvis (ang pagsusuri sa ultratunog ay inalis mula noong 2017)).
Bilang karagdagan dito, ang mga tao:
- higit sa 36 taong gulang, ang electrocardiography ay ginaganap (para sa mga lalaki);
- higit sa 40 taong gulang, ang intraocular pressure ay sinusukat (kasalukuyang nasa 60 taong gulang at mas matanda);
- higit sa 50 taong gulang ay isinangguni para sa konsultasyon sa isang neurologist (sa ika-2 yugto lamang).
Sa kasalukuyan, ang listahan ng mga pag-aaral ay sumailalim sa ilang mga pagbabago. Ngunit tingnan natin ang buong listahan ng mga eksaminasyon sa una at ikalawang yugto ng medikal na pagsusuri sa ikalawang bahagi ng publikasyon.
Mga pangkat ng kalusugan
Kapag natukoy ang mga kadahilanan ng panganib, ang pasyente ay inirerekomenda para sa karagdagang pagsusuri, na tinatawag na pangalawang yugto medikal na pagsusuri. Ngunit kahit na matapos ang unang yugto ng pagkumpleto nito, ang mga mamamayan ay itinalaga ng mga kategorya ng kalusugan. Ang medikal na pagsusuri ng mga bata ay nakaayos nang katulad.
- Ang unang pangkat ng kalusugan ay mga taong hindi nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa isang institusyong medikal.
- Kasama sa pangalawang grupo ang mga indibidwal na may mataas na predisposisyon sa cardiovascular at iba pang mga sakit.
- Ang ikatlong grupo ay mga taong nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa mula sa mga espesyalista.
Sa kasalukuyan, ang pangkat ng kalusugan 3 ay nahahati sa 3a at 3b.
Ang mga medikal na pagsusuri ay maaaring tumagal ng hanggang tatlong araw.
Edad ng mga pasyente: anong taon ang sumasailalim sa klinikal na pagsusuri sa 2019, 2020 at 2021
Ang medikal na pagsusuri ay isang labor-intensive at mahal na pamamaraan para sa badyet ng bansa, kaya hindi ito isinasagawa taun-taon sa mga mamamayan sa tuluy-tuloy na paraan, ngunit nagsisimula sa edad na 18 at inuulit minsan tuwing tatlong taon. Pinapabilis nito ang pagsusuri sa mga mamamayan at ginagawang posible na suriin ang kalagayan ng kalusugan ng bawat isa sa kanila tuwing tatlong taon.
Tingnan mo, gumawa ako ng mga talahanayan ng edad na angkop para sa DVN tatlong taon nang maaga.
Ang mga medikal na eksaminasyon sa 2019, pati na rin sa 2020 at 2021, ay inaalok sa mga Ruso na ang mga petsa ng kapanganakan at edad ay tumutugma sa:
Anong edad ng mga mamamayan ang sumailalim na sa medikal na pagsusuri sa 2019: talahanayan
| Taon ng kapanganakan | Edad | Taon ng kapanganakan | Edad |
| 2001 | 18 | 1959 | 60 |
| 1998 | 21 | 1956 | 63 |
| 1995 | 24 | 1953 | 66 |
| 1992 | 27 | 1950 | 69 |
| 1989 | 30 | 1947 | 72 |
| 1986 | 33 | 1944 | 75 |
| 1983 | 36 | 1941 | 78 |
| 1980 | 39 | 1938 | 81 |
| 1977 | 42 | 1935 | 84 |
| 1974 | 45 | 1932 | 87 |
| 1971 | 48 | 1929 | 90 |
| 1968 | 51 | 1926 | 93 |
| 1965 | 54 | 1923 | 96 |
| 1962 | 57 | 1920 | 99 |
Sa 2020: talahanayan
| Taon ng kapanganakan | Edad | Taon ng kapanganakan | Edad |
| 2002 | 18 | 1960 | 60 |
| 1999 | 21 | 1957 | 63 |
| 1996 | 24 | 1954 | 66 |
| 1993 | 27 | 1951 | 69 |
| 1990 | 30 | 1948 | 72 |
| 1987 | 33 | 1945 | 75 |
| 1984 | 36 | 1942 | 78 |
| 1981 | 39 | 1939 | 81 |
| 1978 | 42 | 1936 | 84 |
| 1975 | 45 | 1933 | 87 |
| 1972 | 48 | 1930 | 90 |
| 1969 | 51 | 1927 | 93 |
| 1966 | 54 | 1924 | 96 |
| 1963 | 57 | 1921 | 99 |
Sa 2021: talahanayan
| Taon ng kapanganakan | Edad | Taon ng kapanganakan | Edad |
| 2003 | 18 | 1961 | 60 |
| 2000 | 21 | 1958 | 63 |
| 1997 | 24 | 1955 | 66 |
| 1994 | 27 | 1952 | 69 |
| 1991 | 30 | 1949 | 72 |
| 1988 | 33 | 1946 | 75 |
| 1985 | 36 | 1943 | 78 |
| 1982 | 39 | 1940 | 81 |
| 1979 | 42 | 1937 | 84 |
| 1976 | 45 | 1934 | 87 |
| 1973 | 48 | 1931 | 90 |
| 1970 | 51 | 1928 | 93 |
| 1967 | 54 | 1925 | 96 |
| 1964 | 57 | 1922 | 99 |
Tulad ng napansin mo na, ang mga mamamayan na sumailalim sa medikal na pagsusuri ng populasyon ng may sapat na gulang noong 2018 ay sasailalim muli nito sa 2021, at, siyempre, ang mga kabataang ipinanganak noong 2003 ay idadagdag sa kanila!
Saan ka makakakuha ng medikal na pagsusuri sa 2019?
Maaari itong kunin sa mga klinika sa lugar ng iyong permanenteng o pansamantalang pagpaparehistro. Kailangan mong dalhin sa iyo:
- pasaporte,
- SNILS
- at patakaran sa segurong medikal.
Ang mga komprehensibong diagnostic ay isinasagawa nang walang bayad kung mayroon kang sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan!
Batay sa mga resulta ng pagbisita sa isang institusyong medikal, ang isang mamamayan ay tumatanggap ng detalyadong impormasyon tungkol sa kanyang kondisyon at mga indibidwal na rekomendasyon para sa pagpapanatili ng kalusugan at pagpigil sa pagsisimula o paglala ng sakit.
At kahit na ang pederal na programa ay ipinatupad para sa ikaanim na taon sa isang hilera, hindi lahat ng mga mamamayan ng Russia ay alam ang tungkol dito. Mayroong maraming mga tao na walang malasakit sa kanilang estado ng kalusugan.
Kanino ako makakakuha ng impormasyon tungkol sa isang medikal na pagsusuri?
Maaari kang makakuha ng detalyadong impormasyon mula sa iyong lokal na doktor, lokal na nars, o sa reception desk tungkol sa kung aling institusyong medikal at kung kailan magaganap ang medikal na pagsusuri sa 2019.
Dapat tandaan na ang kaganapang ito ay gaganapin sa buong Russia sa lahat ng mga lungsod:
- Moscow,
- Ekaterinburg,
- Krasnoyarsk,
- Chelyabinsk,
- Kirov,
- punso,
- Tula,
- Kazan,
- Magnitogorsk,
- Cherepovets,
- Vladivostok,
- Novosibirsk,
- Krasnodar,
- Volgograd,
- Tolyatti,
- Samara,
- Orenburg,
- Kursk,
- Vologda at lahat ng iba pa.
Basahin ang mga nauugnay na publikasyong nauugnay sa seksyong ito:
Ano ang kasama sa kumpletong listahan ng mga pag-aaral ng una at ikalawang yugto ng medikal na pagsusuri?
Ang bagong Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 869n na may petsang Oktubre 26, 2017 "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagsasagawa ng klinikal na pagsusuri ng ilang mga grupo ng populasyon ng may sapat na gulang," na gumagabay sa mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan kapag nagsasagawa ng pangkalahatang preventive na ito. pagsusuri, kasama ang dalawang yugto ng pagsasagawa ng DVN, ang pangalawa ay isinasagawa kung kinakailangan (availability ng mga indikasyon).
Unang yugto ng DOGVN
Kasama sa Stage 1:
- survey (survey) isang beses bawat 3 taon, upang matukoy ang mga reklamo na katangian ng mga hindi nakakahawang sakit, personal na kasaysayan, paninigarilyo, pag-inom ng alak, ang panganib ng pagkonsumo ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap, mga pattern ng pandiyeta, pisikal na aktibidad, pati na rin upang makilala ang mga mamamayan may edad na 75 taong gulang at mas matanda na panganib ng pagkahulog, mga reklamong katangian ng osteoporosis, depresyon, pagkabigo sa puso, hindi naitatama na pandinig at kapansanan sa paningin;
- antropometrya (pagsukat ng taas, nakatayo, timbang ng katawan, circumference ng baywang), pagkalkula ng body mass index 1 beses bawat 3 taon;
- pagsukat presyon ng dugo 1 beses bawat 3 taon;
- pagpapasiya ng antas ng pangkalahatan kolesterol sa dugo(Pinapayagan ang paggamit ng express method) para sa mga mamamayang wala pang 85 taong gulang minsan bawat 3 taon;
- kahulugan mga antas ng glucose sa dugo sa isang walang laman na tiyan (gamit ang express na paraan ay pinapayagan) isang beses bawat 3 taon;
- kahulugan kamag-anak na panganib sa cardiovascular para sa mga mamamayang may edad 21 hanggang 39 taong kasama, at ganap na panganib sa cardiovascular para sa mga mamamayan na may edad 42 hanggang 63 taong kasama, na walang mga sakit na nauugnay sa atherosclerosis, type 2 diabetes mellitus at talamak na sakit sa bato, isang beses bawat 3 taon;
- isakatuparan indibidwal na preventive counseling sa departamento (opisina) ng medikal na pag-iwas (health center, paramedic health center o paramedic-obstetric station) para sa mga mamamayang wala pang 72 taong gulang na may mataas na kamag-anak at mataas at napakataas na ganap na panganib sa cardiovascular, at (o) labis na katabaan, at (o ) hypercholesterolemia na may kabuuang antas ng kolesterol na 8 mmol/l o higit pa, at (o) paninigarilyo ng higit sa 20 sigarilyo bawat araw; referral ng mga mamamayang ito sa malalim (indibidwal o grupo) preventive counseling sa labas ng balangkas ng medikal na pagsusuri;
- nagpapahinga electrocardiography(para sa mga lalaking may edad na 36 taong gulang at mas matanda, para sa mga babaeng may edad na 45 taong gulang at mas matanda isang beses bawat 3 taon);
- inspeksyon paramedic (komadrona), pagkuha gamit ang isang cytological brush cervical smear (scraping) mula sa ibabaw ng cervix(external uterine pharynx) at cervical canal para sa cytological examination (simula dito ay tinutukoy bilang cervical smear), cytological na pagsusuri ng cervical smear (para sa mga babaeng may edad na 30 hanggang 60 taon, isang beses bawat 3 taon);
- fluorography ng mga baga 1 beses bawat 3 taon;
- mammography parehong mammary glands sa dalawang projection (para sa mga kababaihan na may edad na 39-48 taon, isang beses bawat 3 taon at para sa mga kababaihan na may edad na 50-70 taon, isang beses bawat 2 taon);
- pag-aaral dumi para sa okultong dugo immunochemical method (para sa mga mamamayan na may edad 49 hanggang 73 taon, isang beses bawat 2 taon);
- kahulugan antigen na partikular sa prostate(PSA) sa dugo (para sa mga lalaking may edad na 45 taon at 51 taon);
- pagsukat presyon ng intraocular 1 beses bawat 3 taon (para sa mga mamamayan na may edad na 60 taong gulang at mas matanda);
- pagtanggap (pagsusuri) pangkalahatang practitioner sa pagkumpleto ng mga pag-aaral ng unang yugto ng klinikal na pagsusuri, na isinasagawa sa pagitan ng 1 beses bawat 3 taon, kabilang ang pagtatatag ng diagnosis, pagtukoy ng isang pangkat ng kalusugan, isang grupo ng pagmamasid sa klinikal, pagsasagawa ng isang maikling konsultasyon sa pag-iwas, kabilang ang mga rekomendasyon sa isang malusog na diyeta , antas ng pisikal na aktibidad, pagtigil sa paninigarilyo ng tabako at nakakapinsalang pagkonsumo ng alkohol, pagpapasiya ng mga medikal na indikasyon para sa mga pagsusuri at konsultasyon bilang bahagi ng ikalawang yugto ng medikal na pagsusuri;
- appointment (pagsusuri) sa isang general practitioner sa pagkumpleto ng mga pag-aaral ng unang yugto ng medikal na pagsusuri, na isinasagawa nang pana-panahon 1 beses bawat 2 taon sa pagkakaroon ng mga natukoy na pagbabago sa pathological, kabilang ang pagpapasiya, alinsunod sa mga natukoy na pagbabago, ng mga medikal na indikasyon para sa mga eksaminasyon at konsultasyon bilang bahagi ng ikalawang yugto ng medikal na pagsusuri.
Ikalawang yugto ng DVN
Ang ikalawang yugto ng medikal na pagsusuri ay isinasagawa para sa layunin ng karagdagang pagsusuri at paglilinaw ng diagnosis ng sakit (kondisyon) at kasama ang:
- pagsusuri (konsultasyon) neurologist(sa pagkakaroon ng mga bagong natukoy na indikasyon o hinala ng isang dati nang dumanas ng talamak na aksidente sa cerebrovascular para sa mga mamamayan na wala sa ilalim ng obserbasyon ng dispensaryo para sa kadahilanang ito, pati na rin sa mga kaso ng pagtuklas ng mga karamdaman sa pag-andar ng motor, mga kapansanan sa pag-iisip at mga hinala ng depresyon batay sa mga resulta ng isang talatanungan sa mga mamamayan na may edad na 75 taong gulang at mas matanda, na wala sa ilalim ng obserbasyon ng dispensaryo para sa kadahilanang ito);
- duplex scanning ng brachycephalic arteries(para sa mga lalaking may edad na 45 hanggang 72 taon at kababaihan na may edad 54 hanggang 72 taon na may kumbinasyon ng tatlong mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng mga malalang sakit na hindi nakakahawa: mataas na presyon ng dugo, hypercholesterolemia, sobra sa timbang o labis na katabaan, at sa referral din ng isang neurologist para sa ang unang pagkakataon na natukoy na indikasyon o hinala ng isang dati nang dumanas ng talamak na aksidente sa cerebrovascular para sa mga mamamayan na may edad na 75-90 taong gulang na wala sa ilalim ng obserbasyon ng dispensaryo para sa kadahilanang ito);
- pagsusuri (konsultasyon) siruhano o urologist(para sa mga lalaking may edad na 45 taon at 51 taon na may pagtaas sa antas ng antigen na partikular sa prostate sa dugo na higit sa 1 ng/ml);
- pagsusuri (konsultasyon) siruhano o coloproctologist, kabilang ang sigmoidoscopy (na may positibong pagsusuri sa dumi para sa okultong dugo, para sa mga mamamayan na may edad na 49 taong gulang at mas matanda na may kasaysayan ng pamilya ng adenomatosis, colorectal cancer, kapag ang iba pang mga medikal na indikasyon ay natukoy batay sa mga resulta ng isang palatanungan, pati na rin ang inireseta ng isang pangkalahatang practitioner , urologist, obstetrician-gynecologist sa mga kaso ng pagtukoy ng mga sintomas ng colorectal cancer);
- colonoscopy(para sa mga mamamayan sa kaso ng pinaghihinalaang colon cancer gaya ng inireseta ng isang surgeon o coloproctologist);
- spirometry(para sa mga mamamayang may pinaghihinalaang malalang sakit na bronchopulmonary batay sa mga resulta ng isang survey, na naninigarilyo sa direksyon ng isang pangkalahatang practitioner);
- pagsusuri (konsultasyon) obstetrician-gynecologist(para sa mga kababaihang may edad na 30 hanggang 69 na taon kasama ang natukoy na mga pagbabago sa pathological batay sa mga resulta ng isang cytological na pagsusuri ng isang cervical smear at (o) mammography);
- pagsusuri (konsultasyon) otolaryngologist(para sa mga mamamayang may edad na 75 taong gulang at mas matanda kung may mga medikal na indikasyon batay sa mga resulta ng isang talatanungan o pagsusuri ng isang pangkalahatang practitioner);
- pagsusuri (konsultasyon) ophthalmologist(para sa mga mamamayan na may edad na 60 taong gulang at mas matanda na tumaas ang intraocular pressure, at para sa mga mamamayan na may edad na 75 taong gulang at mas matanda na may nabawasan na visual acuity na hindi maitatama sa pamamagitan ng salamin, na kinilala ng mga resulta ng isang palatanungan);
- isakatuparan indibidwal o pangkat(mga paaralan para sa mga pasyente) malalim na preventive counseling sa departamento (opisina) ng medical prevention (health center, paramedic health center o paramedic-obstetric station) para sa mga mamamayan;
- pagtanggap (pagsusuri) pangkalahatang practitioner, sa pagkumpleto ng mga pag-aaral ng ikalawang yugto ng klinikal na pagsusuri, kabilang ang pagtatatag (paglilinaw) ng diagnosis, pagtukoy (paglilinaw) ng pangkat ng kalusugan, pagtukoy sa grupo para sa klinikal na pagmamasid (isinasaalang-alang ang mga opinyon ng mga medikal na espesyalista), pati na rin ang pagtukoy mamamayan, kung may mga medikal na indikasyon, sa isang karagdagang pagsusuri na hindi kasama sa saklaw ng medikal na pagsusuri upang makatanggap ng dalubhasang, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal, para sa sanatorium at paggamot sa resort.
Mula noong 2013, ang Russia ay nagpapatupad ng isang malakihang programa ng pana-panahong medikal na pagsusuri ng populasyon na higit sa 21 taong gulang. Sa 2019, ang susunod na yugto ng programang ito ay magaganap, kung saan milyon-milyong mga Ruso ang lalahok. Ang pangunahing layunin ng malawakang medikal na pagsusuri ay ang maagang pagtuklas ng mga problema sa kalusugan at mga malalang sakit sa simula ng kanilang pag-unlad.
Ang ganitong patuloy na pagsubaybay ay nakakatulong na mabawasan ang mga posibleng panganib at makabuluhang bawasan ang dami ng namamatay, lalo na sa murang edad. Ang isang by-product ng naturang mass monitoring ay ang pagtuklas ng mga pinakakaraniwang problema sa kalusugan sa iba't ibang pangkat ng edad at ang koleksyon ng mga istatistika batay sa data na nakuha.
Natuklasan ng mga doktor na ang paglitaw ng iba't ibang mga pathology sa kalusugan at paglala ng mga malalang sakit ay katangian ng ilang mga pangkat ng edad ng mga tao. Kung sumasailalim ka sa mga medikal na eksaminasyon at pagsusuri sa mga kritikal na taon, maaari mong matukoy ang mga umuusbong na proseso ng pathogen sa oras at simulan ang paggamot, pag-iwas sa mga malubhang problema at kamatayan.
Ang isang katulad na kasanayan ng regular na pagsusuri ay umiiral sa maraming mga bansa sa mundo, at sa Russian Federation nagsimula itong ipatupad noong mga araw ng USSR. Noong 1968, ang World Health Organization ay bumuo ng mga espesyal na panuntunan para sa screening (mass examination), na may bisa pa rin hanggang ngayon. Ang mga pangunahing ay ang pagkakaroon, dalas at kinakailangang paggamot.
Tuwing tatlong taon, kailangan mong gumugol ng ilang araw sa pagbisita sa mga dalubhasang espesyalista upang matiyak na walang makabuluhang mga malfunctions sa paggana ng mga panloob na organo o upang simulan ang paggamot para sa mga bagong nakilala sa isang napapanahong paraan. Ang pamamaraan ay hindi sapilitan para sa lahat ng mga grupo ng populasyon ng may sapat na gulang, kaya marami pa rin ang hindi nakakaalam ng anuman tungkol sa paggamot na ito at prophylactic na panukala at hindi sumasailalim dito sa oras.
Ang mga taon ng kapanganakan na napapailalim sa naka-iskedyul na medikal na pagsusuri sa 2019 ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba.
Ang lahat ng mga taong higit sa 18 taong gulang ay itinuturing na mga nasa hustong gulang at mula sa edad na ito ay maaaring ma-screen tuwing tatlong taon. Ang agwat ng oras na ito ay pinakamainam para sa pagsubaybay sa pangkalahatang kalusugan ng isang tao. Sa mga unang yugto, maraming malubhang sakit ay walang sintomas at hindi matukoy nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng mga pagbabago sa kagalingan. Ngunit kung ikaw ay susuriin para sa layunin ng pag-iwas, ang mga resulta ng mga pagsusuri at iba pang mga pag-aaral ay agad na magsasaad ng mga hotbed ng mga umuusbong na problema.
Salamat sa isang maalalahanin na diskarte sa klinikal na pagsusuri, posible na makita ang mga mapanganib na karamdaman tulad ng diabetes, mga proseso ng oncological, mga pathology ng cardiovascular system, respiratory tract, mga karamdaman sa sistema ng sirkulasyon, aktibidad ng utak at marami pang iba sa mga paunang yugto.
Bilang karagdagan, bawat 2 taon maaari kang sumailalim sa isang preventive examination, na isang pinaikling programa ng screening. Ang mga beterano ng Great Patriotic War at mga bata ay sinusuri taun-taon.
Ang mga istatistika mula sa mga nakaraang taon ay nagpakita na ang medikal na pagsusuri ay nagdudulot na ng positibong epekto - maagang pagkamatay at ang bilang ng mga taong nagkakaroon ng kapansanan bilang resulta ng mga karaniwang sakit ay bumaba.
Ang pangangalaga sa kalusugan ng mga mamamayan ay isang prayoridad na direksyon para sa pag-unlad ng estado ng Russia, samakatuwid ang populasyon ay dapat na may kamalayan at hindi tumanggi na bisitahin ang mga institusyong medikal sa isang napapanahong paraan.
Aling mga taon ng kapanganakan ang napapailalim sa klinikal na pagsusuri sa 2019?
Tulad ng nalaman namin sa itaas, para sa mga nasa hustong gulang ang pamamaraan ng screening ay isinasagawa tuwing tatlong taon simula sa edad na 21. Kaya, ang mga taong may mga sumusunod na taon ng kapanganakan ay karapat-dapat para sa medikal na pagsusuri sa 2019:
1998
1995
1992
1989
1986
1983
1980
1977
ika-1974,
1971
1968
1965
1962
1959
ika-1956,
ika-1953,
ika-1950,
ika-1947,
ika-1944,
ika-1941,
ika-1938,
ika-1935,
ika-1932,
ika-1929,
ika-1926,
ika-1923,
ika-1920,
1917, atbp.
Ang medikal na pagsusuri ay isang boluntaryong pamamaraan. Kung ayaw mong dumaan, karapatan mo iyon. Gayunpaman, makatuwirang samantalahin ang pagkakataong suriin ang iyong kalusugan sa pamamagitan ng pagsasailalim sa mga pangunahing pagsusuri at pagsusuri sa isang klinika.
Kung wala sa listahan ang iyong taon ng kapanganakan, maaari ka pa ring sumailalim sa medikal na pagsusuri sa 2019. Totoo, malamang, ang pagsusuri ay hindi isasagawa nang kasing lalim ng ginagawa para sa mga sinuri ang kalusugan ayon sa plano.
Ano ang kasama sa medikal na pagsusuri
Ano ang iba pang pinakamahalagang pag-aaral, kabilang ang mga mahal, ang maaaring kumpletuhin nang walang bayad bilang bahagi ng medikal na pagsusuri sa susunod na taon:
- duplex scanning ng brachycephalic arteries: ito ay isang mamahaling pag-aaral ng mga pangunahing arterya kung saan ang ating utak ay binibigyan ng dugo. Ang pagsusuring ito ay inireseta para sa mga lalaki na higit sa 45 taong gulang at kababaihan na higit sa 55 taong gulang kung sila ay may tatlong mga kadahilanan ng panganib nang sabay-sabay: mataas na presyon ng dugo (140/90 mm Hg pataas), kolesterol (mahigit sa 5 mmol/l) at labis na katawan timbang (tinutukoy ng doktor sa pagsusuri, pagsukat ng taas, timbang at circumference ng baywang);
- electrocardiography: inireseta para sa mga lalaki na higit sa 35 taong gulang, kababaihan 45 taong gulang at mas matanda sa bawat medikal na pagsusuri, at para sa mga kababaihan sa ilalim ng 45 taong gulang at mga lalaki sa ilalim ng 35 - sa unang medikal na pagsusuri;
- pahid mula sa ibabaw ng cervix - para sa mga kababaihan mula 30 hanggang 60 taong gulang: ang mahalagang pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang isang precancerous na kondisyon ng cervix at i-save ang babae, pag-iwas sa pag-alis ng matris;
- colonoscopy - pagsusuri sa mga bituka, na inireseta para sa pinaghihinalaang colorectal cancer. Bilang isang patakaran, kung mayroong isang namamana na predisposisyon at/o okultismo na dugo ay napansin sa mga pagsusuri sa dumi.
Mga tampok ng unang yugto
Noong Enero 1, 2018, isang bagong pamamaraan para sa medikal na pagsusuri ng ilang mga grupo ng populasyon ng nasa hustong gulang ng Russia, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation, ay nagsimula. Sa pangkalahatan, ang gawain ng susunod na yugto ng malakihang pagsubaybay sa kalusugan ng mga Ruso, tulad ng nauna, ay ang maagang pagtuklas ng mga kasalukuyang sakit (sa pinakadulo simula ng kanilang pag-unlad) at talamak na mga pathology. Ayon sa mga tagapag-ayos ng proseso, "ang ganitong taunang pagsubaybay ay nakakatulong upang makita ang mga pinakakaraniwang problema sa kalusugan sa iba't ibang pangkat ng edad, at sa huli ay bawasan ang dami ng namamatay ng mga Ruso, lalo na sa murang edad." At ang mga mamamayan ng ating bansa na higit sa 21 taong gulang ay dapat ding sumailalim sa mga naturang regular na pagsusuri. Ngunit ang listahan ng mga serbisyong medikal ay nagbago.
Kaya, ano ang bago sa 2018 medical examination para sa mga may legal na karapatang sumailalim dito nang libre ngayong taon? Sino ang may karapatan sa ano? Ano ang dapat magkaroon ng isang Ruso sa kanya kapag pupunta para sa isang medikal na pagsusuri? At ano ang maaari niyang hilingin sa mga doktor?
Anuman ang iyong kalusugan...
Ang regular na medikal na pagsusuri ay kinakailangan para sa lahat ng tao, anuman ang katayuan sa kalusugan, sabi ni Sergei BOYTSOV, punong freelance na espesyalista sa preventive medicine sa Russian Ministry of Health. - Kahit na itinuturing ng isang tao ang kanyang sarili na malusog, sa panahon ng medikal na pagsusuri ay madalas siyang nasuri na may mga mapanganib na hindi nakakahawang sakit, ang paggamot na kung saan ay pinaka-epektibo sa isang maagang yugto. Ang estado ay nagbibigay para sa naturang pangangalaga para sa kalusugan ng populasyon sa anyo ng medikal na pagsusuri: mga pagsusuri, pagsusuri sa kagamitan, mga konsultasyon. Makakatulong ito na maiwasan o matukoy ang mga sakit, ayusin ang pamumuhay o simulan ang paggamot upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit. Bukod dito, ang lahat ng ito ay nasa gastos ng estado, sa ilalim ng sapilitang patakaran sa segurong medikal. Ang parehong mga pagsusuri sa mga bayad na medikal na sentro ay nagkakahalaga ng isang tao, tulad ng sinasabi nila, isang magandang sentimos, at higit pa sa isa.
At totoo nga. Bagama't halos bawat ikatlong bahagi ng mga Ruso na na-survey ay naniniwala na "ang mga pagsusuri sa dispensaryo ay kadalasang isinasagawa nang pormal at nagbibigay ng kaunting pakinabang," ang bilang ng mga tao na nagnanais na sumailalim sa ganap na libreng preventive examinations sa kanilang lugar ng paninirahan at tumanggap ng mga konsultasyon sa mga doktor ay lumalaki. Ngunit ayon sa mga survey, marami ring reklamo: halos bawat ikaapat na tao ay nagrereklamo tungkol sa pagiging nasa linya; na imposibleng sumailalim sa isang medikal na pagsusuri sa isang araw - tuwing ikaanim.
Tulad ng sumusunod mula sa utos ng Ministry of Health ng Russian Federation "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagsasagawa ng klinikal na pagsusuri ng ilang mga grupo ng populasyon ng may sapat na gulang" (pinagtibay sa katapusan ng nakaraang taon at inaprubahan ng Ministry of Justice), sa 2018, hindi bababa sa 63% ng mga Russian na may karapatan dito ay dapat sumailalim sa medikal na pagsusuri (ayon sa plano), at ito ay tatlong beses na higit pa kaysa sa binalak noong 2017. Mula sa taong ito, ang hanay ng mga serbisyong medikal na ibinibigay sa mga tao ay nagbago din.
Isa sa pinakamahalagang inobasyon na nagtaas ng maraming katanungan sa populasyon at mga mambabatas: simula sa 2018, ang mga klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo, isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi at ultrasound ng lukab ng tiyan at pelvis ay hindi kasama sa unang yugto ng medikal na pagsusuri, kapag sinusuri ang mga pasyente para sa mga palatandaan ng mga malalang sakit. Ayon sa Ministri ng Kalusugan, ang mga pagsusuring ito ay hindi epektibo: ang kanilang mga resulta ay hindi palaging ginagawang posible upang tumpak na masuri o kahit na makilala ang kaunting mga paglihis sa paggana ng ilang mga organo. Ngunit sa mga nakaraang taon, inireseta ng mga doktor ang mga pag-aaral na ito nang tumpak upang matukoy sa isang maagang yugto hindi lamang ang mga hindi nakakahawang sakit (diabetes, abnormalidad sa paggana ng mga panloob na organo), kundi pati na rin ang oncology ng mga bato, cervix, lukab ng tiyan, mga sakit ng ang pantog at prostate gland at iba pa.
Ngayon ay iminungkahi na palitan ang mga ganitong uri ng pagsusuri ng isang pagsusuri sa dumi para sa okultismo na dugo, ngunit ito ay isasagawa nang mas madalas: hindi isang beses bawat tatlong taon, ngunit isang beses bawat dalawang taon (tumutulong sa pag-diagnose ng oncology sa iba't ibang yugto). At magsagawa din ng pagsusuri ng dugo para sa PSA (prostate-specific antigen) sa mga lalaki. Ngunit ayon lamang sa inireseta ng mga lokal na therapist kung ang mga pasyente ay may mga klinikal na indikasyon at mga reklamo. At kung, batay sa mga resulta ng medikal na pagsusuri, may mga indikasyon para sa iba pang mga diagnostic, ito ay gagawin sa loob ng balangkas ng sapilitang medikal na seguro nang walang bayad.
Mayroong iba pang mga pagbabago sa hanay ng mga serbisyong medikal: ang mga pagsusuri para sa colorectal cancer at mammography ay isasagawa nang mas madalas. Ang mammography ay ipinag-uutos na ngayon, at maaaring gawin ng mga babaeng may edad na 39-49 taon isang beses bawat 3 taon, at mga babaeng may edad na 50-70 taong gulang - isang beses bawat 2 taon. At ang isang ECG ay sapilitan, ngunit hindi mula sa edad na 21, ngunit mula lamang sa edad na 35 para sa mga lalaki at mula 45 para sa mga kababaihan. Ngunit ang ultrasound ng pelvic organs at ultrasound ng cavity ng tiyan ay hindi na kinakailangan. Sa kahilingan ng pasyente, maaari silang kumpletuhin (nang walang espesyal na layunin), ngunit hindi hihigit sa isang beses bawat 6 na taon.
Ang lahat ng mga mamamayan na higit sa 38 taong gulang ay kinakailangang ipasukat ang kanilang intraocular pressure ng isang ophthalmologist, ipasuri ang kanilang mga mata para sa glaucoma, atbp. At suriin din para sa pangkalahatang dehydration at mga antas ng presyon ng dugo. Ang mga may edad na 21 taong gulang pataas ay maaaring kumuha ng boluntaryo, anonymous at libreng pagsusuri sa HIV.
Ang pangalawang yugto ng klinikal na pagsusuri ay hindi kasama ang pagpapasiya ng spectrum ng lipid ng dugo, pagpapasiya ng konsentrasyon ng glycated hemoglobin sa dugo, at esophagogastroduodenoscopy (pagsusuri ng mga mucous membrane ng mga organo na bahagi ng gastrointestinal tract).
Ang mga kinatawan ng Moscow City Duma ay nagsalita laban sa pagbubukod ng mga tradisyonal na uri ng mga pagsubok sa unang yugto ng klinikal na pagsusuri. At gumawa pa sila ng isang panukala na bigyan ang Moscow ng karapatang malayang matukoy ang listahan ng mga pag-aaral at konsultasyon sa panahon ng klinikal na pagsusuri, tulad ng isinulat ng aming pahayagan. Kung paano ito magiging sa pagsasanay, sasabihin ng oras.
Hindi rin makakawala ang mga lalaki
Ito ay isang kilalang katotohanan: ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay hindi gustong pumunta sa mga doktor. Ngunit ito ay nakakagulat: pumunta sila para sa medikal na pagsusuri nang mas maluwag sa loob. Ang pagkakaiba sa pagdalo ng mga babae ay masasabing katanggap-tanggap pa nga: 57.9% ay babae at 42.1% ay lalaki (2014 data). Nais kong ang mga doktor ay magkaroon ng hindi bababa sa kanila sa taong ito.
Ang medikal na pagsusuri 2018 ay patuloy na magaganap sa dalawang yugto. Kanino at ano ang ginagarantiya ng estado na walang bayad sa bawat yugto?
Sa unang yugto: Upang magsimula, dapat hilingin ng mga doktor sa pasyente na punan ang isang talatanungan kung saan ipinapahiwatig nila kung mayroon silang mga sakit at kung alin, tasahin ang likas na katangian ng kanilang diyeta at pisikal na aktibidad. At kung siya ay naninigarilyo, umiinom ng alak, o umiinom ng psychotropic at narcotic substance. Ang lahat ng ito ay magpapahintulot sa mga doktor na masuri ang kanyang mga kadahilanan sa panganib.
Dapat ding itala ng mga doktor ang mga anthropometric na parameter ng tao (sukatin ang taas, timbang, circumference ng baywang, tukuyin ang body mass index). Sukatin ang presyon ng dugo. At kung ang tao ay higit sa 60, sukatin din ang intraocular pressure; gawin ang isang electrocardiogram (mga lalaki 35 taong gulang at mas matanda, kababaihan 45 taong gulang at mas matanda); fluorography ng mga baga; magsagawa ng isang cytological na pagsusuri ng isang pahid mula sa cervix (para sa mga kababaihan mula 30 hanggang 60 taong gulang), atbp. (ayon sa listahan na magagamit sa mga institusyong medikal sa lugar ng paninirahan).
Hindi rin makakawala ang mga lalaki ngayon. Ang antas ng PSA (prostate-specific antigen) sa dugo, na maaaring hindi direktang magpahiwatig ng kanser, ay tutukuyin para sa lahat ng lalaki sa 45 taong gulang at sa 51 taong gulang. At hindi lamang pumipili, ngunit para sa mga kadahilanang medikal.
Tulad ng ipinaliwanag ng mga eksperto, batay sa mga resulta ng unang yugto, dapat tukuyin ng mga doktor ang posibleng talamak na hindi nakakahawang sakit (cardiovascular, oncological, bronchopulmonary at diabetes mellitus) sa mga darating para sa isang appointment, pati na rin ang kanilang mga kadahilanan sa panganib. At kung ang isang tao ay natagpuan na may mataas na panganib ng mga problema sa puso, labis na katabaan, o mataas na kolesterol, ang mga espesyalista ay dapat magsagawa ng mga indibidwal na konsultasyon. Lalo na kung ang tao ay higit sa 70.
Kaya, ang unang yugto (screening) ay kinabibilangan ng mga pangkalahatang pagsusuri, batay sa mga resulta kung saan ang tao ay itinalaga ng isang pangkat ng kalusugan at, kung kinakailangan, isang grupo ng pagmamasid sa dispensaryo. Kung, batay sa mga resulta ng unang yugto ng medikal na pagsusuri, isinasaalang-alang ng doktor ang isang mas malalim na pagsusuri na kinakailangan, ang pasyente ay ipinadala sa ikalawang yugto. Ngunit sa anumang kaso, ang unang yugto ng klinikal na pagsusuri ay dapat magtapos sa isang medikal na pagsusuri, mga rekomendasyon mula sa mga nutrisyunista, sa pisikal na aktibidad, payo kung paano talikuran ang masamang gawi, atbp.
Sa ikalawang yugto: Upang linawin ang katayuan sa kalusugan ng isang tao, ang mga doktor ay dapat mag-alok hindi lamang ng mga karagdagang pamamaraan ng iba't ibang pag-aaral, kundi pati na rin ang mga konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista. Bilang karagdagan, dapat isagawa ang duplex scanning ng brachycephalic arteries, colonoscopy, at spirometry. At base sa resulta, kumunsulta din sa pasyente sa isang urologist, coloproctologist, o surgeon. Dahil sa napakalawak na hanay ng mga pag-aaral, nakikilala ng mga doktor ang mga talamak na hindi nakakahawang sakit sa isang maagang yugto at binabawasan ang posibilidad ng kapansanan at maagang pagkamatay. Kasama sa mga doktor ang cardiac ischemia, neoplasms, endocrine disease, at malalang sakit sa baga bilang mga sakit na nakamamatay. Sa pamamagitan ng paraan, sa taong ito ang mga doktor ay inirerekomenda na magbayad ng espesyal na pansin sa anumang mga tumor at neoplasms.
Ang ikalawang yugto ay dapat ding magtapos sa pagsusuri ng mga pasyente ng isang therapist. At batay sa profile ng mga natagpuan o pinaghihinalaang sakit, i-refer sila para sa karagdagang pagsusuri alinsunod sa mga pamantayan ng pangangalagang medikal.
At batay sa mga resulta ng medikal na pagsusuri, ang mga doktor ay dapat magtalaga ng isang pangkat ng kalusugan sa lahat ng nakapasa nito. Mayroong tatlo sa kanila: una - ang mga may mababang panganib na magkaroon ng mga hindi nakakahawang sakit; ang pangalawa - na may mataas na panganib na magkaroon ng mga sakit sa puso at vascular; ang pangatlo - ang mga mayroon nang malubhang malalang sakit. Ang mga pasyente ng pangalawa at pangatlong grupo ay napapailalim sa mandatoryong pagmamasid at paggamot sa dispensaryo.
Kinakailangang palayain ang mga manggagawa para sa medikal na pagsusuri. Sa batas
Siyempre, upang masubaybayan ang iyong kalusugan, kailangan mong sumailalim sa regular na pagsusuri sa pag-iwas. At minsan tuwing tatlong taon, ang bawat Ruso na umabot sa edad na 21 ay may pagkakataong sumailalim sa isang komprehensibong medikal na pagsusuri sa ilalim ng sapilitang patakaran sa segurong medikal. Ngunit gayunpaman, maraming mga Ruso ang ipinagpaliban ang mga pagbisita sa mga doktor hanggang mamaya, alinman dahil sa kakulangan ng oras (hindi sila pinapayagang umalis sa trabaho) o dahil sa kawalan ng pagnanais. Ngunit ang medikal na pagsusuri ay isang pagkakataon upang mapupuksa ang maraming mga problema, ang aming mga eksperto ay hindi napapagod sa pag-uulit.
May ganitong pagkakataon ang mga manggagawa ngayon. Ayon sa batas "Sa mga batayan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (Artikulo 24 ng Pederal na Batas ng Russian Federation na may petsang Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ), ang mga employer ay obligadong magbigay ng mga kondisyon para sa mga empleyado upang sumailalim sa mga medikal na eksaminasyon at malayang ipadala ang mga ito sa mga doktor.
Ang malalaking lungsod ay mayroon na ngayong mga elektronikong appointment sa mga doktor. Maaari mo ring punan ang isang medikal na pormularyo ng pagsusuri nang maaga. Pinapaalalahanan na ngayon ang mga tao sa pangangailangang sumailalim sa medikal na pagsusuri sa pamamagitan ng telepono o imbitahan sa pamamagitan ng SMS. Totoo, tanging ang mga unang palatandaan ng naturang mga serbisyo sa mobile ang lumitaw.
Ang mga eksperto ay kumbinsido na ang personal na responsibilidad para sa sariling kalusugan ay hindi mas mababa, at marahil ay mas mahalaga. Oo, boluntaryo ang pagsusuring medikal. Walang sinumang pipilitin ang sinuman na pumunta sa doktor para sa mga pagsusuri sa pag-iwas. Ngunit, ayon sa mga eksperto, isang kasalanan na hindi samantalahin ang pagkakataong masuri nang libre minsan bawat tatlong taon.
AT NGAYON - PANSIN!
Sa 2018, ang mga sumusunod ay maaaring sumailalim sa medikal na pagsusuri nang walang bayad: Mga Ruso na ipinanganak sa mga sumusunod na taon mula 1928 hanggang 1997 kasama. Namely: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1976, 1970, 1976 1988, 1991, 1997. Edad ang ang mga pagitan, gaya ng nakikita natin, ay kinakalkula tuwing tatlong taon. Ang panahon ng medikal na pagsusuri ay itinuturing na ang buong taon ng kalendaryo kung saan ipinanganak ang tao. Kahit na siya ay ipinanganak sa pagtatapos ng taon, halimbawa noong Disyembre 31, 1997, ang isang tao ay may karapatang sumailalim sa medikal na pagsusuri mula Enero 1, 2018. Ngunit mula Enero 1, 2019, nawala na sa kanya ang karapatang ito.
At ang mga Ruso na nasa panganib na (mga tauhan ng militar, mga beterano ng WWII, mga bata sa digmaan, mga batang wala pang 18 taong gulang, mga taong may kapansanan sa aksidente sa Chernobyl) ay may karapatang sumailalim sa isang libreng medikal na pagsusuri hindi isang beses bawat 3 taon, ngunit bawat taon.
Saan makikipag-ugnayan?
Tulad ng ipinaliwanag ng Ministry of Health ng Russian Federation, upang sumailalim sa medikal na pagsusuri, dapat kang pumunta sa medikal na organisasyon sa iyong lugar ng paninirahan (attachment), sa iyong lokal na manggagamot (paramedic) o sa opisina (kagawaran) ng medikal na pag-iwas. . Kung mayroon kang anumang mga katanungan, makipag-ugnayan sa isang kinatawan ng iyong organisasyon ng segurong medikal (ang numero ng telepono ay nakasaad sa sapilitang patakaran sa segurong medikal). At pinapayuhan ng mga doktor ang mga dumadalaw na doktor na magsimula sa umaga at dumating nang walang laman ang tiyan upang masuri at hindi na muling iiskedyul ang pagbisita hanggang sa susunod na araw. Kinakailangan din na maiwasan ang matinding pisikal na aktibidad sa loob ng ilang oras bago ang pagsusuri.
Anong mga dokumento ang kailangan?
Magkaroon ng pasaporte at patakaran sa segurong medikal (sapilitang segurong medikal o boluntaryong segurong medikal). At kung sinuman ang may mga resulta ng mga pagsusulit na isinagawa sa nakaraang 12 buwan, dalhin din sila sa iyo.
Ang klinikal na pagsusuri ay isang libreng serbisyong medikal para sa mga mamamayan na may edad na 18 taong gulang at mas matanda, na may layuning matukoy ang mga sakit sa maagang yugto o mga kadahilanan ng panganib na pangunahing sanhi ng kapansanan at napaaga na pagkamatay sa populasyon ng Russia.
Ang klinikal na pagsusuri ay ipinakilala sa Russia mula noong 2013 bilang bahagi ng sapilitang programa ng segurong pangkalusugan.
Ang medikal na pagsusuri, na isinasagawa tuwing tatlong taon, ay maaaring gawin sa klinika ng distrito sa lugar ng pagpaparehistro sa pagpapakita ng isang pasaporte at sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan.
Sa 2018, ang mga mamamayang Ruso na ipinanganak sa mga sumusunod na taon ay maaaring sumailalim sa medikal na pagsusuri: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1964, 1964, 1964, 97 19 76, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1997.
Ang medikal na pagsusuri ay hindi nalalapat sa mga taong kasama sa mga espesyal na kategorya na napapailalim sa medikal na pangangasiwa taun-taon - mga bata, mga taong may kapansanan ng Great Patriotic War, mga tauhan ng militar at iba pa.
© larawan: Sputnik / Evgeniy Samarin
Paano makukuha
Upang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri, dapat kang makipag-ugnayan sa tanggapan ng pagpapatala ng klinika ng distrito para sa impormasyon. Sasabihin nila sa iyo kung saan, kailan at paano ka maaaring magpasuri at sumang-ayon sa tinatayang petsa kasama ka.
Ang klinikal na pagsusuri ay isinasagawa sa dalawang yugto. Kasama sa unang yugto ang dalawang pagbisita sa klinika: ang una - isang pagsusuri, ang saklaw nito ay depende sa edad, at ang pangalawa - sa lokal na doktor sa loob ng isang linggo para sa isang pangwakas na pagsusuri at pagbubuod ng mga resulta ng unang yugto ng medikal. pagsusuri.
Kung ang mga resulta ng unang yugto ay nagpapakita ng hindi bababa sa isang hinala ng pagkakaroon ng isang talamak na hindi nakakahawang sakit o isang mataas na panganib sa cardiovascular, ang lokal na doktor ay tumutukoy sa taong sumasailalim sa pagsusuri sa ikalawang yugto ng medikal na pagsusuri.
Sa partikular, ang pasyente ay inireseta ng karagdagang pagsusuri - depende sa edad at kasarian, ang isang listahan ng mga espesyalista, laboratoryo at mga diagnostic na pamamaraan ay tinutukoy.
Bago simulan ang medikal na pagsusuri, kailangang ipakita ng iyong lokal na doktor ang mga resulta ng medikal na pagsusuri kung sumailalim ka sa mga ito sa kasalukuyan o noong nakaraang taon.
© larawan: Sputnik / Alexander Kriazhev
Sino ang makakapasa
Ang klinikal na pagsusuri ay pangkalahatan at hindi nakasalalay sa kung ang isang tao ay nagtatrabaho o hindi, o nag-aaral sa isang institusyong pang-edukasyon.
Ang medikal na pagsusuri ay isang boluntaryong kaganapan, na pormal na ginawa alinsunod sa mga regulasyon ng Ministry of Health ng Russian Federation.
Ang isang mamamayan ay may karapatang tumanggi sa medikal na pagsusuri alinman sa buo o mula sa ilang mga yugto ng medikal na eksaminasyon; kailangan mo lamang tandaan na ang medikal na pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga sakit na asymptomatic sa mga unang yugto at simulan ang paggamot sa oras.
Ang mga taong may trabaho ay maaaring bumisita sa isang pasilidad na medikal sa oras ng trabaho; hindi sila mapipigilan ng employer na gawin ito, at hindi rin maaaring ituring ang kanilang pagliban sa lugar ng trabaho bilang isang paglabag sa disiplina sa paggawa. Nalalapat ang katulad na panuntunan sa mga full-time na mag-aaral.
© larawan: Sputnik / Alexey Malgavko
Mga survey
Ang hanay ng mga aktibidad na isinasagawa sa loob ng programa ay nag-iiba depende sa kasarian at edad. Ang sinumang pasyente na mag-a-apply para sa isang libreng medikal na pagsusuri sa 2018 ay maaaring sumailalim sa isang pagsusuri at makatanggap ng payo mula sa ilang mga espesyalista: isang gynecologist, urologist, cardiologist, ophthalmologist, endocrinologist at dentista.
Lahat ng pangkat ng edad ay nag-donate ng dugo para sa asukal at kolesterol, isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi at isang electrocardiogram.
Ang klinikal na pagsusuri, bilang karagdagan sa isang hanay ng mga pag-aaral na karaniwan sa lahat ng pangkat ng edad ng mga pasyente, ay kinabibilangan din ng mga malalim na pag-aaral na idinisenyo para sa maagang pagtuklas ng mga malamang na talamak na hindi nakakahawang sakit para sa isang partikular na edad at kasarian.
Kaya, simula sa edad na 39, ang mga mamamayan ay sumasailalim sa pagsusuri sa ultrasound (US) ng cavity ng tiyan at pelvis isang beses bawat anim na taon, at ang mga kababaihan ay sumasailalim sa mammography isang beses bawat tatlong taon.
Gayundin, pagkatapos ng 39 na taon, ang intraocular pressure ay sinusuri upang ibukod ang glaucoma, at pagkatapos ng 48 taon, ang isang stool test ay isinasagawa para sa okultismo na dugo ng gastrointestinal tract, na tumutulong upang makilala ang mga maagang kaso ng oncology. Bilang karagdagan, ang bawat pasyente ay pumupuno ng isang espesyal na talatanungan upang makilala ang mga namamana na sakit at mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng mga malalang sakit na hindi nakakahawa. Ang mas detalyadong impormasyon ay matatagpuan.
Batay sa mga resulta ng pananaliksik, ang mamamayan ay itinalaga ng isang pangkat ng kalusugan. Pagkatapos nito, ang mga taong kailangang sumailalim sa karagdagang pagsusuri ay ipinadala sa ikalawang yugto, na kinabibilangan ng mga pagsusuri sa laboratoryo at instrumental, mga konsultasyon sa mga espesyalista.
Naniniwala ang mga doktor na ang programa ng medikal na pagsusuri sa mga tuntunin ng mga instrumental at laboratoryo na pagsusuri ay mas malawak at nagbibigay-daan sa amin upang makilala hindi lamang ang mga sakit sa mga unang yugto, kundi pati na rin ang mga kadahilanan ng panganib para sa kanilang pag-unlad.
Ang materyal ay inihanda batay sa mga bukas na mapagkukunan