• Purified tuberculin sa karaniwang pagbabanto - tuberculoprotein , sodium phosphate dodecahydrate, potassium dihydrogen phosphate, sodium chloride, , polysorbate, tubig para sa iniksyon;
• dry purified tuberculin - tuberculin lyophilisate para sa breeding.

Form ng paglabas

• Tuberculin sa standard dilution - glass ampoules ng 1 ml sa anyo ng isang transparent, walang kulay na solusyon na walang sediment na naglalaman ng 0.1 ml - 2 TE sa karton packaging No. 5 at 10
• Dry purified tuberculin - homogenous white powder sa glass ampoules na 50,000 TU na may solvent (isotonic sodium chloride solution) sa isang karton na kahon No. 5

epekto ng pharmacological

Diagnostic isang gamot

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Pharmacodynamics

Ang aktibong sangkap ng Tuberculin ay isang tiyak na allergen na natunaw sa isang nagpapatatag na solvent - tuberculoprotein , na isang filtrate ng isang kultura ng human at bovine tuberculous mycobacteria, pinatay sa pamamagitan ng pag-init, at sumailalim sa espesyal na paggamot sa kemikal. Ito ay ginagamit upang magsagawa ng tuberculin test at nagiging sanhi ng hypersensitivity reaction sa mga nabakunahan/nahawaang indibidwal, na ipinapakita ng isang lokal na reaksyon sa anyo ng hyperemia at infiltration. Ang gamot ay naglalaman ng lahat ng pangunahing antigens ng pathogen. Ang gamot ay napakasensitibo at nagbibigay ng positibong reaksyon sa HRT sa mga pinakaunang yugto ng sakit/impeksyon, na nagpapahintulot sa iyo na agad na simulan ang paggamot at pataasin ang pagiging epektibo nito. Kung ang katawan ng tao ay sensitized na sa mga pathogens ng tuberculosis (mga pagbabakuna, kusang impeksyon), pagkatapos pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot ay nangyayari ang isang tiyak na tugon, na nagsisimulang aktibong umunlad sa loob ng 7-8 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot sa anyo ng isang nagpapasiklab na infiltrate , ang kalubhaan nito ay nag-iiba sa loob ng ilang partikular na limitasyon. Ang cellular na batayan ng infiltrate ay binubuo ng mga macrophage, monocytes, giant at epithelioid cells. Ang reaksyon ay batay sa pakikipag-ugnayan ng tuberculin sa mga receptor ng effector lymphocytes, na nagtataguyod ng pagpapalabas ng iba't ibang mga mediator. , na kinabibilangan ng mga macrophage sa proseso ng pagkasira ng antigen. Ang ilang mga cell, sa panahon ng kanilang kamatayan, ay naglalabas ng mga proteolytic agent na nagdudulot ng pinsala sa tissue. Ang ibang mga selula ay naipon sa sugat. Ang peak ng tugon ng HRT ay nag-iiba mula 48 hanggang 72 oras, kapag ang hindi tiyak na bahagi ng tugon ay minimal at ang partikular na bahagi ay umabot sa maximum.

Pharmacokinetics

Walang data

Mga pahiwatig para sa paggamit

Tuberculin ginagamit para sa mass tuberculin diagnostics para sa:

• pagkakakilanlan ng mga taong nahawaan ng causative agent ng tuberculosis at maagang pagsusuri ng mga unang anyo ng tuberculosis;
• pagpili ng mga tao para sa muling pagbabakuna sa BCG at mga batang wala pang 2 buwan bago ang pangunahing pagbabakuna na hindi nabakunahan sa maternity hospital;
• pag-aaral ng antas ng impeksyon ng populasyon na may causative agent ng tuberculosis.

Contraindications

• Mga sakit na may sangkap na allergy (talamak na yugto, mga idiosyncrasies na may mga pagpapakita ng balat);
• somatic/infectious at acute stage disease;
• sakit sa balat;
• quarantine sa mga nakakahawang sakit sa pangkat.

Mga side effect

• Mga lokal na reaksyon (sakit, kakulangan sa ginhawa o lambing sa lugar ng iniksyon);
• pangkalahatang pagpapakita - pangkalahatang karamdaman, lagnat,);

Tuberculin, mga tagubilin para sa paggamit (Paraan at dosis)

Tuberculin ginagamit para sa pagsubok Mantoux at ibinibigay sa mahigpit na intradermally at tanging sa isang espesyal na isang gramo na tuberculin syringe na may maiikling manipis na karayom ​​(No. 0845). Ang pagsusuri sa Mantoux ay ginagawa sa mga pasyente lamang sa isang posisyong nakaupo, dahil ang pangangasiwa ng gamot ay maaaring maging sanhi nanghihina . Ang 0.2 ml ng solusyon ay inilabas sa syringe at inilabas sa markang 0.1 ml. Iniksyon intradermally sa isang lugar ng balat na naunang ginagamot ng alkohol sa panloob na ibabaw ng bisig (gitnang ikatlong). Pagkatapos ng pag-iniksyon, ang isang "lemon peel" na hugis na papule na may diameter na 7-10 mm ay nabuo sa balat.

Accounting para sa mga resulta: ang resulta ay tinasa pagkatapos ng 72 oras gamit ang paraan ng linear na pagsukat ng laki ng infiltrate. Sa kawalan ng paglusot, ang hyperemia ay isinasaalang-alang. Ang reaksyon ay isinasaalang-alang:

• positibo - sa pagkakaroon ng isang infiltrate na may sukat na 6 mm o higit pa sa diameter;
• negatibo - sa ganap na kawalan hyperemia /infiltrate, pati na rin sa pagkakaroon ng isang prick reaction lamang (laki 0-1 mm);
• nagdududa - sa pagkakaroon ng infiltrate 2-4 mm ang lapad o hyperemia ng anumang diameter na walang infiltrate;
• hyperergic – ang pagkakaroon ng infiltrate na may diameter na 17 mm o higit pa (para sa mga kabataan/bata) at 21 mm o higit pa para sa mga matatanda, pati na rin ang pagkakaroon ng isang visiculonecrotic reaction, anuman ang diameter ng infiltrate

Overdose

Walang data

Pakikipag-ugnayan

Huwag ihalo Tuberculin sa parehong syringe sa iba pang mga gamot.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Pagbebenta ng reseta

Mga kondisyon ng imbakan

Sa isang madilim na lugar sa temperatura na 2-8°C. Huwag mag-freeze o magpainit nang higit sa 18 °C. Pagkatapos buksan ang ampoule, ang solusyon ay maaaring maiimbak sa ilalim ng mga kondisyon ng aseptiko nang hindi hihigit sa 2 oras.

Purified tuberculosis allergen

Mga tagubilin para sa paggamit.

Purified tuberculosis allergen sa standard dilution (purified tuberculin in standard dilution), solusyon para sa intradermal administration.

Ang purified tuberculin sa standard dilution ay isang halo ng mga filtrate ng heat-kiled cultures ng mycobacterium tuberculosis ng mga tao at bovine species, na nilinis ng ultrafiltration, na pinaulanan ng trichloroacetic acid, ginagamot ng ethyl alcohol at ether para sa anesthesia, na natunaw sa isang stabilizing solvent. Ang isang dosis (0.1 ml) ng gamot ay naglalaman ng: aktibong sangkap - allergen tuberculoprotein - 2 TU (tuberculin unit); mga excipients - sodium hydrogen phosphate heptahydrate - 0.783 mg, sodium chloride - 0.457 mg, potassium dihydrogen phosphate - 0.063 mg, polysorbate - 80 (stabilizer) - 0.005 mg, phenol (preservative) - 0.25 mg.

Ang gamot ay may anyo ng walang kulay na transparent na likido na hindi naglalaman ng sediment o mga dayuhang impurities.

Grupo ng pharmacotherapeutic.

Ang MIBP ay isang allergen.

ATX code. V01AA20.

Biological at immunological na mga katangian.

Ang aktibong sangkap ng gamot, ang allergen - tuberculoprotein, ay nagiging sanhi, kapag nagsasagawa ng isang intradermal tuberculin test sa mga nahawahan o nabakunahan na mga indibidwal, isang tiyak na naantala na uri ng hypersensitivity na reaksyon sa anyo ng isang lokal na reaksyon - hyperemia at infiltrate (papules).

Layunin.

Ang gamot ay inilaan para sa mass tuberculin diagnostics:

• pagpili ng mga tao para sa muling pagbabakuna ng BCG, pati na rin bago ang pangunahing pagbabakuna ng mga batang may edad na 2 buwan o higit pa;
• diagnostic ng tuberculosis, kabilang ang para sa maagang pagtuklas ng mga paunang at lokal na anyo ng tuberculosis sa mga bata at kabataan;
• pagpapasiya ng impeksyon sa Mycobacterium tuberculosis.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis.

Ginagamit para sa intradermal Mantoux test. Ang gamot ay ibinibigay nang mahigpit na intradermally. Ang Mantoux test ay dapat ibigay sa mga pasyente na nakaupo, dahil Sa emosyonal na labile na mga indibidwal, ang iniksyon ay maaaring maging sanhi ng pagkahimatay. Upang magsagawa ng intradermal test, ginagamit ang isang gramo na disposable tuberculin syringes na may maikling manipis na karayom.

Ipinagbabawal na gumamit ng mga expired na syringe at karayom, o insulin syringe para sa Mantoux test.

Ang ampoule na may gamot ay lubusang pinupunasan ng gauze na binasa ng 70° ethyl alcohol, pagkatapos ay ang leeg ng ampoule ay isinampa gamit ang isang ampoule na kutsilyo at naputol. Ang 0.2 ml, i.e. 2 dosis ng tuberculin, ay iginuhit sa isang hiringgilya na may isang karayom ​​No. 0845, isang manipis na karayom ​​ay ipinasok, at ang solusyon ay inilabas sa markang 0.1 ml sa isang sterile cotton swab. Pagkatapos ng pagbubukas, ang ampoule ay maaaring maiimbak sa ilalim ng mga kondisyon ng aseptiko nang hindi hihigit sa 2 oras.

Sa panloob na ibabaw ng gitnang ikatlong bahagi ng bisig, ang lugar ng balat ay ginagamot ng 70° ethyl alcohol at pinatuyo ng sterile cotton wool. Ang manggagawang pangkalusugan gamit ang kanyang kaliwang kamay ay inaayos ang balat ng bisig ng pasyente mula sa ibaba upang ito ay nakaunat sa panloob na ibabaw. Ang isang manipis na karayom, na pinutol paitaas, ay ipinasok sa itaas na mga layer ng balat na kahanay sa ibabaw nito - intradermally. Matapos ipasok ang karayom ​​sa balat, ang 0.1 ml ng gamot ay iniksyon mula sa syringe nang mahigpit ayon sa dibisyon ng sukat, i.e. 1 dosis (2 TE). Gamit ang tamang pamamaraan ng pag-iniksyon, ang isang mapuputing papule sa anyo ng isang "balat ng lemon" ay nabuo sa balat, 7 - 10 mm ang lapad. Para sa bawat taong sinusuri, isang hiwalay na sterile syringe at karayom ​​ang ginagamit.

Ang pagsusuri sa Mantoux ay isinasagawa ayon sa inireseta ng isang doktor ng isang espesyal na sinanay na nars na may dokumento - pahintulot na magsagawa ng mga diagnostic ng tuberculin.

Accounting para sa mga resulta.

Ang mga resulta ng pagsusuri sa tuberculin ay tinasa ng isang doktor o espesyal na sinanay na nars. Ang resulta ng Mantoux test ay tinasa pagkatapos ng 72 oras sa pamamagitan ng pagsukat ng laki ng infiltrate (papules) sa mm. Gamit ang isang transparent ruler na may mga dibisyon ng milimetro, ang transverse (kamag-anak sa axis ng forearm) na laki ng infiltrate ay sinusukat at naitala. Ang hyperemia ay isinasaalang-alang lamang sa kawalan ng paglusot. Ang tugon sa Mantoux test ay isinasaalang-alang:

• negatibo - sa kumpletong kawalan ng infiltrate (papules) at hyperemia o sa pagkakaroon ng isang prick reaction (hanggang sa 1 mm);
• nagdududa - na may infiltrate ng laki (2-4 mm) o hyperemia lamang ng anumang laki nang walang infiltrate;
• positibo - sa pagkakaroon ng infiltrate na may diameter na 5 mm o higit pa;
• hyperergic - sa mga bata at kabataan, isang reaksyon na may infiltrate diameter na 17 mm o higit pa, sa mga matatanda - 21 mm o higit pa, pati na rin ang mga vesiculonecrotic na reaksyon, anuman ang laki ng infiltrate na mayroon o walang lymphangitis.

Reaksyon sa pangangasiwa ng tuberculin.

Ang isang delayed-type hypersensitivity reaction (DTH) ay depende sa antas ng tiyak na reaktibiti ng katawan. Ang peak ng HRT ay nangyayari pagkatapos ng 48-72 na oras, kung saan nawala ang pagpapakita ng isang agarang lokal na reaksyon (hyperemia).

Contraindications para sa pagsasagawa ng isang pagsubok sa tuberculin:

Mga karaniwang sakit sa balat, talamak, talamak na nakakahawa at somatic na sakit sa panahon ng exacerbation; allergic na kondisyon (rayuma sa talamak at subacute phase, bronchial hika, idiosyncrasies na may binibigkas na mga manifestations ng balat sa panahon ng exacerbation), epilepsy. Isinasagawa ang Mantoux test 1 buwan pagkatapos mawala ang lahat ng klinikal na sintomas o kaagad pagkatapos alisin ang quarantine. Hindi pinapayagan na magsagawa ng Mantoux test sa mga grupo ng mga bata kung saan mayroong quarantine para sa mga impeksyon sa pagkabata. Ang mga preventive vaccination ay maaaring makaapekto sa sensitivity sa tuberculin. Batay dito, dapat na planuhin ang mga diagnostic ng tuberculin bago ang mga preventive vaccination laban sa iba't ibang impeksyon. Kung ang isang preventive na pagbabakuna ay isinagawa, kung gayon ang mga diagnostic ng tuberculin ay dapat isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 1 buwan pagkatapos ng pagbabakuna.

Upang matukoy ang mga kontraindiksyon, ang doktor (nars) sa araw ng pagsusuri sa tuberculin ay nagsasagawa ng isang survey at pagsusuri sa mga taong napapailalim sa pagsusulit.

Side effect.

Minsan may karamdaman, sakit ng ulo, at pagtaas ng temperatura ng katawan. Sa mga indibidwal na may mataas na antas ng HRT sa tuberculin, ang isang lokal na reaksyon ay maaaring sinamahan ng lymphadenitis.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot.

Para sa mga malulusog na indibidwal na may kaduda-dudang o positibong reaksyon sa Mantoux test at mga bata na may negatibong reaksyon sa tuberculin, ngunit hindi napapailalim sa BCG vaccination, lahat ng preventive vaccination ay maaaring isagawa kaagad pagkatapos masuri ang mga resulta ng Mantoux test.

Purified tuberculosis allergen sa standard dilution (purified tuberculin sa standard dilution)

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Form ng dosis

Solusyon para sa intradermal administration 2 TE/0.1 ml

Tambalan

Ang isang dosis (0.1 ml) ay naglalaman ng

aktibong sangkap- allergen-tuberculoprotein 2 TE (mga yunit ng tuberculin);

Mga pantulong: sodium hydrogen phosphate dodecahydrate - 0.783 mg, sodium chloride - 0.457 mg, potassium dihydrogen phosphate - 0.063 mg, polysorbate-80 (stabilizer) - 0.005 mg, phenol (preservative) - 0.25 mg

Paglalarawan

Walang kulay na transparent na likido

Fpangkat ng armacotherapy

Iba pang mga diagnostic na gamot. Pagsubok para sa pag-diagnose ng tuberculosis. Tuberculin.

ATX code V04CF01

Mga katangian ng pharmacological

Ang purified tuberculin sa standard dilution ay isang filtrate ng pinaghalong mga kulturang pinatay ng init ng mycobacterium tuberculosis ng mga tao at bovine species, na nilinis ng ultrafiltration, pinaulanan ng trichloroacetic acid, ginagamot ng ethyl alcohol at ether para sa anesthesia, na natunaw sa isang stabilizing solvent.

Ang aktibong sangkap ng gamot, ang allergen - tuberculoprotein, ay nagiging sanhi, kapag nagsasagawa ng intradermal tuberculin test sa mga nahawahan o nabakunahan na mga indibidwal, isang tiyak na naantala na uri ng hypersensitivity na reaksyon sa anyo ng isang lokal na reaksyon - hyperemia at infiltrate (papules)

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot ay inilaan para sa mass tuberculin diagnostics:

pagpili ng mga tao para sa muling pagbabakuna ng BCG, pati na rin bago ang pangunahing pagbabakuna ng mga batang may edad na 2 buwan o higit pa

pagpapasiya ng impeksyon sa Mycobacterium tuberculosis - diagnosis ng tuberculosis, kabilang ang para sa maagang pagtuklas ng mga paunang at lokal na anyo ng tuberculosis sa mga bata at kabataan

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ginagamit para sa intradermal Mantoux test. Ang gamot ay ibinibigay nang mahigpit na intradermally. Ang Mantoux test ay dapat ibigay sa mga pasyente sa posisyong nakaupo, dahil sa emosyonal na labile na mga indibidwal ang iniksyon ay maaaring maging sanhi ng pagkahimatay. Upang magsagawa ng intradermal test, ginagamit ang isang gramo na disposable tuberculin syringes na may maikling manipis na karayom.

Ipinagbabawal na gumamit ng mga expired na syringe at karayom, o insulin syringe para sa Mantoux test.

Ang ampoule na may gamot ay lubusang pinupunasan ng gauze na binasa ng 70% ethyl alcohol, pagkatapos ay ang leeg ng ampoule ay isinampa gamit ang isang ampoule na kutsilyo at naputol. Gumuhit ng 0.2 ml sa hiringgilya, i.e. 2 dosis ng tuberculin, magpasok ng manipis na karayom, bitawan ang solusyon sa markang 0.1 ml sa isang sterile cotton swab. Pagkatapos ng pagbubukas, ang ampoule ay maaaring maiimbak sa ilalim ng mga kondisyon ng aseptiko nang hindi hihigit sa 2 oras.

Sa panloob na ibabaw ng gitnang ikatlong bahagi ng bisig, ang lugar ng balat ay ginagamot ng 70% ethyl alcohol at pinatuyo ng sterile cotton wool. Ang manggagawang pangkalusugan gamit ang kanyang kaliwang kamay ay inaayos ang balat ng bisig ng pasyente mula sa ibaba upang ito ay nakaunat sa panloob na ibabaw. Ang isang manipis na karayom, na pinutol paitaas, ay ipinasok sa itaas na mga layer ng balat na kahanay sa ibabaw nito - intradermally. Matapos ipasok ang karayom ​​sa balat, ang 0.1 ml ng gamot ay iniksyon mula sa syringe nang mahigpit ayon sa dibisyon ng sukat, i.e. 1 dosis (2 TE). Gamit ang tamang pamamaraan ng pag-iniksyon, ang isang maputi-puti na papule sa anyo ng isang "lemon peel" ay nabuo sa balat, na may sukat na 7-10 mm ang lapad. Para sa bawat taong sinusuri, isang hiwalay na sterile syringe at karayom ​​ang ginagamit.

Ang pagsusuri sa Mantoux ay isinasagawa ayon sa inireseta ng isang doktor ng isang espesyal na sinanay na nars na may dokumento - pahintulot na magsagawa ng mga diagnostic ng tuberculin.

Accounting para sa mga resulta

Ang mga resulta ng pagsusuri sa tuberculin ay tinasa ng isang doktor o espesyal na sinanay na nars. Ang resulta ng Mantoux test ay tinasa pagkatapos ng 72 oras sa pamamagitan ng pagsukat sa laki ng infiltrate (papules) sa millimeters. Gamit ang isang transparent ruler na may mga dibisyon ng milimetro, ang transverse (kamag-anak sa axis ng forearm) na laki ng infiltrate ay sinusukat at naitala. Ang hyperemia ay isinasaalang-alang lamang sa kawalan ng paglusot. Ang tugon sa Mantoux test ay isinasaalang-alang:

negatibo - sa kumpletong kawalan ng infiltrate (papules) at hyperemia o sa pagkakaroon ng isang prick reaction (hanggang sa 1 mm);

nagdududa - na may infiltrate ng laki (2-4 mm) o hyperemia lamang ng anumang laki nang walang infiltrate;

positibo - sa pagkakaroon ng infiltrate na may diameter na 5 mm o higit pa;

hyperergic - sa mga bata at kabataan, isang reaksyon na may infiltrate diameter na 17 mm o higit pa, sa mga matatanda - 21 mm o higit pa, pati na rin ang mga vesiculonecrotic na reaksyon, anuman ang laki ng infiltrate na mayroon o walang lymphangitis.

Reaksyon sa pangangasiwa ng tuberculin

Ang isang delayed-type hypersensitivity reaction (DTH) ay depende sa antas ng tiyak na reaktibiti ng katawan. Ang peak ng HRT ay nangyayari pagkatapos ng 48-72 na oras, kung saan nawala ang pagpapakita ng isang agarang lokal na reaksyon (hyperemia).

Mga side effect

Sa mga indibidwal na may mataas na antas ng HRT sa tuberculin, ang isang lokal na reaksyon ay maaaring sinamahan ng lymphangitis o lymphadenitis.

Madalas(>1/100)

Sakit, kakulangan sa ginhawa sa lugar ng iniksyon

madalang(<1/100)

Malaise, sakit ng ulo

pagtaas ng temperatura

Bihira(<1/1000)

anaphylactic reaksyon

Pamamaga at nekrosis ng balat sa lugar ng iniksyon dahil sa sobrang pagkasensitibo sa tuberculin

Contraindications

karaniwang mga sakit sa balat

talamak, talamak na nakakahawa at somatic na sakit sa panahon ng exacerbation

mga kondisyon ng allergy (bronchial hika, mga idiosyncrasies na may malinaw na pagpapakita ng balat sa panahon ng exacerbation)

rayuma sa acute at subacute phase

epilepsy

Isinasagawa ang Mantoux test 1 buwan pagkatapos mawala ang lahat ng klinikal na sintomas o kaagad pagkatapos maalis ang quarantine sa team. Hindi pinapayagan na magsagawa ng Mantoux test sa mga grupo ng mga bata kung saan mayroong quarantine para sa mga impeksyon sa pagkabata. Ang mga preventive vaccination ay maaaring makaapekto sa sensitivity sa tuberculin. Batay dito, dapat na planuhin ang mga diagnostic ng tuberculin bago ang mga preventive vaccination laban sa iba't ibang impeksyon. Kung ang isang preventive na pagbabakuna ay isinagawa, pagkatapos ay ang mga diagnostic ng tuberculin ay dapat isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 1 buwan pagkatapos ng pagbabakuna.

Upang matukoy ang mga kontraindiksyon, ang doktor (nars) sa araw ng pagsusuri sa tuberculin ay nagsasagawa ng isang survey at pagsusuri sa mga taong napapailalim sa pagsusulit.

Interaksyon sa droga

Para sa mga malulusog na indibidwal na may kaduda-dudang o positibong reaksyon sa Mantoux test at mga bata na may negatibong reaksyon sa tuberculin, ngunit hindi napapailalim sa BCG vaccination, lahat ng preventive vaccination ay maaaring isagawa kaagad pagkatapos masuri ang mga resulta ng Mantoux test.

mga espesyal na tagubilin

Pagbubuntis at paggagatas

Walang data sa epekto sa fetus kapag ang tuberculin ay ibinibigay sa mga buntis na kababaihan at sa epekto sa reproductive ability. Ang tuberculin ay dapat ibigay sa mga buntis na kababaihan lamang kung talagang kinakailangan.

Walang data sa pagpapalabas ng tuberculin sa gatas ng tao. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag nagbibigay ng tuberculin sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas.

Gamitin sa mga bata

Walang mga kontraindikasyon na nauugnay sa edad sa pagsusuri sa balat ng tuberculin sa mga sanggol.

Geriatric na paggamit

Ang mga katangian ng mga reaksyon sa pagsusuri sa balat ng tuberculin sa populasyon ng geriatric ay hindi alam.

Mga tampok ng epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo

Ang epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan ay hindi pa napag-aralan.

Overdose

Hindi inilarawan.

Release form at packaging

3 ml (30 dosis) sa mga ampoules na may kapasidad na 3 ml.

2 ml (20 dosis) sa mga ampoules na may kapasidad na 2 ml.

0.6 ml (6 na dosis) o 1 ml (10 dosis) sa mga ampoules na may kapasidad na 1 ml.

Ang teksto ng pagmamarka ay direktang inilapat sa ampoule gamit ang pag-print ng letterpress o isang self-adhesive na label ay idinidikit.

Ang 10 ampoules ay nakaimpake sa isang kahon o karton pack.

Ang kahon o pack ay naglalaman ng mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa estado at mga wikang Ruso, at isang ampoule scarifier.

Ang isang label na papel ay inilalagay sa kahon o pack.

O 1 ampoule ng 0.6 ml (6 na dosis) o 1 ml (10 dosis) sa isang frame cardboard box o sa isang blister pack; 3 o 5 tuberculin syringes sa indibidwal na packaging, ayon sa pagkakabanggit, mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa estado at Russian na mga wika, ampoule scarifier sa isang frame box na gawa sa na-import na packaging ng karton o sa isang contour cell packaging.

1 frame box na may ampoule at 1 frame box na may mga syringe, mga tagubilin para sa paggamit sa estado at Russian na wika at isang scarifier, o 1 blister pack na may ampoule, mga syringe sa isang frame box, mga tagubilin para sa paggamit sa estado at Russian. mga wika at isang scarifier sa pangunahing kahon mula sa karton.

O 1, 3, 5 o 10 ampoules ng 0.6, 1, 2, 3 ml bawat isa sa isang blister pack na gawa sa karton o polyvinyl chloride film.

1 blister pack bawat kahon o karton pack, kasama ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa estado at mga wikang Ruso, at isang ampoule scarifier.

Kapag ang mga ampoule ng packaging na may mga bingot, singsing at mga break point, ang mga ampoule scarifier ay hindi ginagamit.

Ang mga kahon o pakete ng gamot at isang listahan ng packing ay inilalagay sa isang karton na kahon.

Sa mga lalagyan ng grupo na naglalaman ng mga kahon o mga pakete ng 1 blister pack ng 1, 3 o 5 ampoules, pinapayagan na maglagay ng mga syringe sa indibidwal na packaging sa isang halaga na naaayon sa bilang ng mga nakatakdang dosis, iyon ay, kalahati ng kabuuang bilang ng mga dosis sa pakete ng pangkat.

Ang pinakamahalagang gamot na inilaan upang mapanatili ang pisikal na kalusugan at maiwasan ang pag-unlad ng tuberculosis ay Tuberculin. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay inilalarawan nang detalyado kung anong mga sangkap ang binubuo ng gamot, kung paano ito ginagamit at kung maaari itong magdulot ng anumang mga side effect. Hindi alam ng lahat ng nasa hustong gulang na ang Tuberculin ay isang gamot na ginagamit sa mga pagbabakuna sa pagkabata upang masuri ang tuberculosis. Ang ganitong pagbabakuna ay hindi makatutulong na maiwasan ang pag-unlad ng sakit, ngunit ito ay gagawing mas madali, kung kaya't ang Mantoux test ay ibinibigay sa mga bata mula sa isang maagang edad.

Sa una, ang bakuna ay pinaghalong mga filtrate ng ilang partikular na Mycobacterium tuberculosis (mga species ng tao at bovine), na artipisyal na pinapatay ng pagkalantad sa mataas na temperatura. Upang matiyak na ang bakterya na ginamit sa paggawa ng gamot ay hindi nagbabanta sa buhay at maayos na nasisipsip ng katawan, sila ay dinaragdagan ng trichloroacetic acid at hinaluan ng ethyl alcohol at ethers. Sa wakas, ang nagresultang sangkap ay natutunaw sa isang tiyak na solusyon sa buffer ng pospeyt, na naglalaman din ng isang pampatatag at pang-imbak, na nagpapahintulot sa gamot na linisin.

Ang gamot ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap:

1. Tuberculoprotein.
2. Sodium phosphate dodecahydrate.
3. Potassium dihydrogen phosphate.
4. Phenol.
5. Sodium chloride.
6. Polysorbate.
7. Tubig na inilaan para sa panloob na iniksyon.

Sa panlabas, ang gamot ay walang kulay na likido at walang natatanging amoy. Ang tuberculin ay ginawa sa mga glass ampoules; depende sa dosis, ang gamot ay naglalaman ng 0.1 ml o 2 tuberculin units (sa propesyonal na wika ito ay tinatawag na TE). Sa karaniwang paglabas, ang bawat pakete ay naglalaman ng 10 ampoules na may aktibong solusyon.

Ang Dry Tuberculin, na isang puting pulbos, ay minsan ginagamit para sa pagbabakuna. Ang gamot ay magagamit din sa mga ampoules na 50,000 TE, bilang karagdagan sa kung saan kasama ang isang solvent.

epekto ng pharmacological

Sa internasyonal na gamot, ang Tuberculin ay inuri bilang isang diagnostic agent. Ang pagbabakuna sa gamot ay isinasagawa sa lahat ng mga binuo na bansa sa mundo, dahil nakakatulong ito na matukoy ang posibilidad na magkaroon ng tuberculosis.

Ang gamot ay ginagamit upang masuri ang pulmonary tuberculosis:

• sa mga batang may edad 7 hanggang 16 na taon;
• sa mga mamamayang nasa panganib na madaling kapitan ng patolohiya;
• upang matukoy ang pangangailangan para sa muling pagbabakuna.

Nagbabala ang mga eksperto na ang Mantoux test ay hindi nalalapat sa mga pagbabakuna at hindi ginagarantiyahan na ang isang tao ay hindi magkakaroon ng tuberculosis. Ang ganitong pagsubok ay nakakatulong upang matukoy ang pagkakaroon ng bacillus ni Koch sa paunang yugto, bago magsimulang umunlad ang sakit at maging mas mapanganib.

Kapag nag-aaral ng isang gamot na inilaan para sa panloob na pangangasiwa, palaging binibigyang pansin ng mga doktor ang mga pharmacodynamics at pharmacokinetics. Ano ang ibig sabihin ng terminolohiyang ito?

• pharmacodynamics. Ang epekto ng gamot sa katawan ng tao, pag-aaral ng epekto sa mga proseso ng biyolohikal at kemikal;
• pharmacokinetics. Ang reaksyon na nangyayari sa mga molekula ng pinangangasiwaan na sangkap.

Dahil ang paggamit ng Tuberculin ay ipinag-uutos sa ating bansa, dapat na maunawaan at isipin ng mga magulang kung ano ang mangyayari sa katawan ng bata pagkatapos ng pagbabakuna ng Mantoux.

Pharmacodynamics

Kapag ipinakilala sa katawan, ang pagsubok ng tuberculin ay dumaan sa ilang mga yugto at nagsisimulang tumugon. Pagkatapos ng 3 araw pagkatapos ng pagbabakuna, ang reaksyon ng katawan sa tuberculosis ay ganap na magpapakita mismo; batay sa data na ito, masusuri ng mga doktor ang klinikal na larawan at maunawaan kung ang isang tao ay may predisposisyon sa sakit.

Kapag nasa katawan, ang gamot ay kumikilos nang ganito:

• ang ipinakilala na antigen ay naghihikayat sa akumulasyon ng mga pathogenic na selula na pumukaw sa proseso ng nagpapasiklab;
• ang mga microphage ay ipinadala sa lugar kung saan ang gamot ay iniksyon;
• Ang mga pathogenic na selula ay tumutugon sa mga microphage, at bilang resulta ng pakikipag-ugnayan na ito, ang mga cytokine ay nabuo.

Pagkatapos ng iniksyon, lumilitaw ang mga cytokine sa ibabaw ng epidermis, at sila ang bumubuo ng "pulang lugar" mula sa Mantoux. Ang mas marami sa kanila ay ginawa, mas malaki ang tumor. Ang mga doktor ay hinuhusgahan ang reaksyon sa bakuna ayon sa laki nito. Tinitiyak ng mga doktor na posible na pag-usapan ang resulta nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 72 oras, dahil sa panahong ito maraming iba't ibang mga proseso ang nangyayari sa katawan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Sa anong mga kaso inireseta ang paggamit ng Tuberculin? Ngayon, ang gamot na ito ay ginagamit lamang para sa pag-diagnose ng tuberculosis at pagtukoy ng pagkakaroon ng pathogenic mycobacteria sa katawan.

Ang pagbabakuna ay kadalasang inireseta para sa:

1. Pagkilala sa mga mamamayan na nangangailangan ng pagbabakuna ng BCG (anti-tuberculosis na gamot).
2. Paghahanda ng mga sanggol para sa pangunahing pagbabakuna.
3. Pagkalkula ng bilang ng mga residente na carrier ng virus.
4. Pagkilala sa mga lokal na anyo ng tuberculosis sa mga menor de edad.
5. Pagkilala sa mga mamamayan na may malaking bilang ng mga bakterya na nasa isang hindi aktibong estado. Ang Mantoux test ay madaling nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang proseso.

Bilang isang patakaran, ang isang pagsubok sa tuberculin ay isinasagawa sa mga bata na nag-aaral sa mga paaralan. Maipapayo rin na ibigay ang injection na ito sa mga mamamayan na nagkaroon ng pulmonary tuberculosis.

Walang gamot sa mundo na walang contraindications, at ang Tuberculin ay walang pagbubukod.

Ang ganitong pagbabakuna ay hindi inirerekomenda:

• kung ang isang tao ay dumaranas ng epileptic seizure;
• sa pagkakaroon ng mga sakit sa balat na maaaring magdulot ng hindi tamang reaksyon ng gamot o lumala;
• mga sakit sa somatic sa panahon ng exacerbation;
• pagkakaroon ng malalang mga nakakahawang sakit;
• pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi;
• bronchial hika;
• quarantine para sa mga nakakahawang sakit sa pangkat.

Sinasabi ng mga doktor na ang isang kontraindikasyon sa Mantoux test ay nauugnay lamang sa hindi tamang reaksyon ng katawan sa gamot, ngunit hindi sa hindi pagpaparaan sa mga bahagi. Ang ilang mga sakit ay maaaring humantong sa isang hindi tamang reaksyon, bilang isang resulta kung saan ang resulta ay magiging pangit at hindi maaasahan.

Upang maalis ang panganib ng mga komplikasyon, inirerekumenda na magsagawa ng pagsubok sa tuberculin isang buwan pagkatapos ng iba pang mga pagbabakuna.

Application sa homeopathy

Sa kasaysayan ng medisina, ang Tuberculin ay itinuturing na isang kamangha-manghang at natatanging sangkap; ang isa pang lugar ng aplikasyon ay homeopathy. Ilang dekada na ang nakalilipas, ang gamot na ito ay ginamit pa nga laban sa tuberculosis (ang naturang therapy ay itinuturing na alternatibo). Sa kasalukuyan, ang paggamot sa gamot ay itinuturing na hindi epektibo at mas radikal na mga gamot, tulad ng chemotherapy, ay karaniwang ginagamit upang labanan ang patolohiya.

Ang tuberculin ay ginagamit sa homeopathy tulad ng sumusunod:

• upang maiwasan ang pag-unlad ng tuberculosis (sa mga pasyente na may mas mataas na pagkamaramdamin sa sakit);
• na may pagkasira at pagbagal ng pagbabagong-buhay;
• sa kaso ng pag-asa sa panahon;
• na may hina at hindi pag-unlad ng mga nag-uugnay na tisyu.

Kapansin-pansin na ang paggamot sa partikular na lunas na ito ay kadalasang inireseta lamang kapag nabigo ang ibang mga pamamaraan.

Mga side effect

Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay mahusay na disimulado ng katawan; ang mga side effect mula sa Turerculin ay napakabihirang. Ngunit kahit na ang isang tao ay bumuo ng anumang komplikasyon, ito ay halos palaging nangyayari sa loob ng unang araw pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang pinakakaraniwang epekto ay:

• kakulangan sa ginhawa at sakit sa lugar ng iniksyon;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• lymphadenitis;
• sakit ng ulo;
• allergy.

Kung may naganap na side effect, huwag mag-panic. Sinasabi ng mga doktor na ang reaksyong ito ay kadalasang nawawala sa sarili sa loob ng ilang oras. Ngunit kung ang kakulangan sa ginhawa ay hindi umalis, at lumala ang kondisyon, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Kung ang isang bata ay dumaranas ng mga side effect (lalo na kung ang sanggol ay may lagnat), dapat kang bumisita kaagad sa isang doktor.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng estado ng Tuberculin: ang pinakamahalagang punto ay ang tamang interpretasyon ng data na nakuha. Bilang nagpapakita ng kasanayan, ang mga walang karanasan na mga doktor ay madalas na lumalabag sa payo na inilarawan sa mga tagubilin, bilang isang resulta kung saan ang katawan ay nagbibigay ng maling reaksyon. Tinitiyak ng tagagawa na bago gumawa ng mga aktibong hakbang, dapat mong maingat na basahin at pag-aralan ang manwal, tanging sa kasong ito maaari kang umasa sa maaasahang mga resulta.

1. Ang labis na dosis ng gamot na ito ay hindi natukoy. Wala sa mga pasyente ang nakaranas din ng mga sintomas ng tumaas na konsentrasyon ng gamot.
2. Upang makakuha ng tumpak na resulta, ang gamot ay dapat ibigay sa dalisay na anyo nito, nang hindi hinahalo ito sa iba pang mga panggamot na sangkap. Ang pamantayang ito ay isa sa pinakamahalaga.

Tinitiyak ng mga doktor na imposibleng makakuha ng labis na dosis ng Tuberculin, dahil ang gamot ay dumaan sa maraming yugto ng purification at mahalagang ganap na ligtas. Ang isang ganap na magkakaibang reaksyon ay maaaring mangyari kung ang gamot ay halo-halong may mga third-party na sangkap; sa kasong ito, imposibleng mahulaan ang reaksyon ng katawan. Ang mga kahihinatnan ng naturang mga aksyon ay hindi rin mahuhulaan.

Ang Tuberculin ay hindi nakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot, kaya ang pagbabakuna ay maaaring isagawa kahit na ang isang tao ay ginagamot ng mga gamot na third-party.

Parehong ang solusyon sa iniksyon at ang tuyong pulbos ay palaging ginagamit sa parehong paraan; ang gamot ay pinangangasiwaan ng eksklusibo sa ilalim ng balat.

Hakbang-hakbang na algorithm para sa paghahanda para sa pagbabakuna at mga tagubilin para sa paggamit:

• Ang pagbabakuna ay dapat isagawa sa isang posisyong nakaupo, dahil ang mga mamamayang may sakit sa emosyon at pag-iisip ay maaaring mahimatay sa panahon ng pagbabakuna;
• Upang maiwasan ang impeksyon at matiyak ang maximum na kaginhawahan sa panahon ng iniksyon, inirerekumenda na gumamit ng isang gramo na tuberculin syringes na inilaan para sa solong paggamit. Ang hiringgilya ay dapat magkaroon ng maikli at manipis na mga karayom;
• Upang magsagawa ng Mantoux test, ipinagbabawal na gumamit ng mga insulin syringes at mga karayom ​​na nag-expire na;
• bago i-unpack, ang ampoule na may sangkap ay kailangang punasan ng gauze na babad sa 70% ethyl alcohol, pagkatapos ay maingat na i-file ang leeg nito at basagin ito;
• Kailangan mong gumuhit ng 0.2 ml ng tuberculin sa hiringgilya at iturok ito sa markang 0.1 ml sa isang sterile cotton swab;
• pagkatapos ng pagbubukas, ang ampoule ay maaaring maimbak nang hindi hihigit sa 2 oras (sa ilalim lamang ng ganap na mga kondisyon ng aseptiko).

Kapag handa na ang lahat, kakailanganin ng doktor na linisin ang ibabaw ng kamay gamit ang alkohol at punasan ang labis gamit ang cotton swab. Susunod, ang karayom ​​ay maingat na ipinasok sa mga layer ng ibabaw ng balat, mahigpit na parallel. Ang isang tao ay binibigyan ng 1 dosis ng gamot, pagkatapos nito ay tinanggal ang syringe. Kaagad pagkatapos ng iniksyon, ang isang puting nakausli na papule na may diameter na hanggang 10 mm ay nabuo sa balat. Upang makakuha ng maaasahang impormasyon, tanging isang nars na sumailalim sa espesyal na pagsasanay ang dapat magsagawa ng Mantoux test.

Ang mga resulta ng pagbabakuna sa tuberculin ay dapat na tasahin ng isang doktor o rehistradong nars. Dapat tandaan na dapat mong makita ang resulta 72 oras lamang pagkatapos ng pagbabakuna. Upang tumpak na matukoy ang laki ng mga papules, inirerekumenda na gumamit ng isang transparent plastic ruler na may mga dibisyon ng milimetro. Ang mga resulta ng pagsusuri ay dapat na itala sa isang espesyal na medikal na form.

Ang reaksyon ay na-decipher tulad ng sumusunod:

• negatibo. Ito ay nasuri sa kumpletong kawalan ng isang papule o kung isang marka ng iniksyon lamang ang nakikita sa ibabaw. Ang diameter ng neoplasma ay dapat nasa loob ng 0-1 mm;
• nagdududa. Ang isang katulad na reaksyon ay naitala kung ang laki ng infiltrate ay nag-iiba mula 2 hanggang 4 mm. Ang katulad na data ay ipapakita lamang para sa hyperemia (anuman ang laki) nang walang paglusot;
• hyperergic. Ang diagnosis na ito ay ginawa sa mga bata at kabataan kung ang laki ng infiltrate ay umabot sa 15 mm o higit pa. Sa mga matatanda - higit sa 21 mm.

Imposibleng hulaan nang eksakto kung ano ang magiging epekto ng tuberculin, dahil ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng organismo. Napansin din ng mga doktor na ang mga mamamayan na may hypersensitivity (naantalang pagkilos) sa gamot na ito ay maaaring makaranas ng mga partikular na reaksyon. Pagkatapos ng iniksyon, ang ilang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding pananakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang mga pasyente na may kaduda-dudang o positibong reaksyon sa bakuna at mga sanggol na may negatibong reaksyon, ngunit hindi napapailalim sa pagbabakuna ng BCG, ay maaari lamang mabakunahan pagkatapos ng kumpleto at detalyadong interpretasyon ng resulta ng Mantoux.

Mga tuntunin ng pagbebenta, kundisyon ng imbakan at petsa ng pag-expire

Sa kabila ng katotohanan na ang gamot ay kabilang sa kategorya ng mga diagnostic agent at hindi itinuturing na isang gamot, ayon sa RLS (medicine register), dapat itong maimbak sa naaangkop na mga kondisyon.

Ang produktong ito ay hindi available sa publiko at mabibili lamang sa reseta ng doktor. Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay direktang ibinibigay sa mga klinika.

Upang ang indikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay maging maaasahan, ang Tuberculin ay dapat na nakaimbak alinsunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

1. Mas mainam na panatilihin ang kahon na may mga ampoules sa isang madilim na silid sa temperatura na 2 hanggang 8 degrees Celsius. Ang refrigerator ay angkop din bilang isang imbakan.
2. Ang gamot ay hindi dapat gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire. Para sa Tuberculin ito ay eksaktong isang taon. Kung ang pagbabakuna ay ginawa gamit ang isang expired na gamot, ang reaksyon ng katawan ay magiging mali. Bilang karagdagan, ang posibilidad ng mga side effect ay hindi maaaring maalis.
3. Matapos buksan ang ampoule, ang produkto ay nananatiling angkop nang hindi hihigit sa 2 oras; pagkatapos ng oras na ito, ang hindi nagamit na solusyon ay dapat na itapon.

Mahalagang tandaan na kung mag-imbak ka ng gamot sa isang hindi naaangkop na kapaligiran (halimbawa, sa temperatura na higit sa 20 degrees), ito ay magiging hindi na rin magagamit at hindi mo na ito magagamit.

Ang tuberculin ay maaaring marapat na ituring na isang natatanging lunas, dahil ang gamot ay walang mga analogue. Ang pagtitiyak na ito ay dahil din sa katotohanan na ang Tuberculin ay hindi isang bakuna, ngunit isang diagnostic tool lamang. Nakakagulat din na ngayon ang mundo ng hayop ay napapailalim din sa isang katulad na pagsubok; madalas, ang isang pagsubok para sa tuberculosis ay isinasagawa sa mga baka, na pagkatapos ay nakakatulong upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon.

Upang masuri ang tuberculosis, hindi kinakailangang gamitin ang gamot na ito; ang pagkakaroon ng mycobacteria ay maaaring makita ng iba pang mga pamamaraan, halimbawa, sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri:

1. Pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi.
2. Radiography.
3. Ang mga pag-aaral sa PCR ay isinagawa pagkatapos alisin ang plema sa tiyan.

Ang mga naturang diagnostic ay hindi gaanong karaniwan; kadalasang ginagamit lamang ang mga ito kung ang isang karaniwang pagsubok ay isinasagawa.

Ayon sa mga social survey, ang karamihan ng mga magulang ay may positibong saloobin sa pag-diagnose ng tuberculosis sa ganitong paraan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang Mantoux test ay isinagawa sa loob ng maraming taon; ang mga side effect ay nakita sa mga bihirang kaso. Siyempre, mayroong isang tiyak na porsyento ng mga magulang na pumipigil sa naturang pagbabakuna, ngunit kadalasan ang pag-aatubili na magsagawa ng mga diagnostic ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga contraindications o malalang sakit sa bata. Kahit na posible na maiwasan ang mga naturang diagnostic, karamihan sa mga eksperto ay nagrerekomenda ng diagnostic na pagsusuri dahil ito ay napaka-epektibo at nakakatulong upang makilala ang predisposisyon sa tuberculosis.

Bilang karagdagan, ang Tuberculin injection ay nagbibigay sa mga doktor ng pagkakataong makuha ang sumusunod na impormasyon:

• kung paano tumugon ang katawan sa ito o ganoong uri ng paggamot;
• sa anong bilis kumalat ang mycobacteria at sa anong yugto sila (natutulog o aktibo).

Ang sangkap na ito ay ginamit upang masuri ang tuberculosis ilang dekada na ang nakalilipas, at ngayon ay nananatili rin itong hinihiling. Ang mga eksperimentong sintetikong analogue ay napatunayang hindi epektibo

Presyo, saan makakabili

Ang gamot ay maaaring mabili ng eksklusibo sa mga parmasya; hindi ito ibinibigay ng mga parmasyutiko nang walang reseta. Ang presyo ng produkto ay naiiba sa malalaking lungsod at maliliit na bayan, at ang gastos ay maaari ding mag-iba sa bawat tagagawa at mula sa isang partikular na parmasya. Sa Russia, ang tinatayang halaga ng isang pakete ng Tuberculin na may 10 ampoules ay mula 650 hanggang 800 rubles. Mahalagang tandaan na ang mga diagnostic ay maaari lamang isagawa gamit ang isang mataas na kalidad na gamot.

Kapag bumibili dapat mong isaalang-alang:

1. Ang gamot ay hindi ibinebenta sa mga online na tindahan; eksklusibo itong ibinibigay sa mga parmasya at ospital.
2. Ang tuberculin ay hindi mabibili nang walang reseta, kaya ang unang hakbang ay makuha ito.

Dahil ang malalaking grupo ng mga tao ay sinusuri nang sabay-sabay, ang gamot ay kadalasang binibili nang maramihan kaysa sa isang pakete.

Ngayon, ang Tuberculin ay ang pinakamahusay at pinakatumpak na paraan ng pag-diagnose ng tuberculosis. Maraming taon ng paggamit at ang kakulangan ng mga analogue ay nagpapatunay sa katotohanang ito. Kung ang isang tao ay walang contraindications sa Mantoux test, at pagkatapos ng iniksyon ay sinusunod niya ang lahat ng mga rekomendasyong medikal, ang panganib ng mga komplikasyon ay mababawasan, at ang interpretasyon ng mga resulta ay magiging maaasahan.

Ngunit, sa kabila ng katotohanan na ang gamot ay napakahusay na hinihigop sa karamihan ng mga kaso, kung mangyari ang mga side effect, ipinapayo ng mga doktor na agad na makipag-ugnay sa klinika at magkaroon ng mga pagsusuri.

Kumuha ng libreng online na pagsusulit sa TB

Limitasyon sa oras: 0

Navigation (mga numero ng trabaho lamang)

0 sa 17 gawain ang natapos

Impormasyon

Nakapag-test ka na dati. Hindi mo ito masisimulan muli.

Pagsubok sa paglo-load...

Dapat kang mag-log in o magparehistro upang simulan ang pagsusulit.

Dapat mong kumpletuhin ang mga sumusunod na pagsubok upang simulan ang isang ito:

resulta

Tapos na ang oras

• Binabati kita! Ang posibilidad na magkaroon ka ng tuberculosis ay malapit sa zero.

  Ngunit huwag kalimutang alagaan din ang iyong katawan at sumailalim sa regular na medikal na pagsusuri at hindi ka matatakot sa anumang sakit!
  Inirerekomenda din namin na basahin mo ang artikulo sa.

• May dahilan para mag-isip.

  Imposibleng sabihin nang may katiyakan na mayroon kang tuberculosis, ngunit may ganoong posibilidad; kung hindi ito ang kaso, kung gayon malinaw na may mali sa iyong kalusugan. Inirerekomenda namin na sumailalim ka kaagad sa isang medikal na pagsusuri. Inirerekomenda din namin na basahin mo ang artikulo sa.

• Makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista!

  Ang posibilidad na maapektuhan ka ay napakataas, ngunit hindi posible na gumawa ng diagnosis nang malayuan. Dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang kwalipikadong espesyalista at sumailalim sa isang medikal na pagsusuri! Lubos din naming inirerekomenda na basahin mo ang artikulo sa.

1. Sa sagot
2. May marka ng pagtingin

1. Gawain 1 ng 17

   1 .

   Kasama ba sa iyong pamumuhay ang mabigat na pisikal na aktibidad?

2. Gawain 2 ng 17

   2 .

   Gaano ka kadalas kumukuha ng pagsusuri sa tuberkulosis (hal. Mantoux)?

3. Gawain 3 ng 17

   3 .

   Maingat mo bang sinusunod ang personal na kalinisan (pagligo, mga kamay bago kumain at pagkatapos maglakad, atbp.)?

4. Gawain 4 ng 17

   4 .

   Inaalagaan mo ba ang iyong kaligtasan sa sakit?

5. Gawain 5 ng 17

   5 .

   Mayroon ba sa iyong mga kamag-anak o miyembro ng pamilya ay nagkaroon ng tuberculosis?

6. Gawain 6 ng 17

   6 .

   Ikaw ba ay nakatira o nagtatrabaho sa isang hindi kanais-nais na kapaligiran (gas, usok, mga chemical emissions mula sa mga negosyo)?

7. Gawain 7 ng 17

   7 .

   Gaano ka kadalas nasa mamasa, maalikabok o inaamag na kapaligiran?

8. Gawain 8 ng 17

   8 .

   Ilang taon ka na?

Talaan ng mga Nilalaman

FS.3.3.1.0023.15 Purified tuberculin (PPD) (purified tuberculosis allergen)

MINISTRY OF HEALTH NG RUSSIAN FEDERATION

ARTIKULO NG PHARMACOPOEIAL

Purified tuberculin (PPD) FS.3.3.1.0023.15

(purified tuberculosis allergen) Sa halip na GF X, Art. 705,

FS 42-3302-96,

FS 42-3303-96

Nalalapat ang pharmacopoeial monograph na ito sa purified tuberculin (purified tuberculosis allergen), na isang purified tuberculoprotein PPD (PPD - purified protina derivative), nakuha mula sa heat-inactivated filtrate ng mga human at bovine Mycobacterium tuberculosis (MBT) culture, na nilinis mula sa bacterial cells sa pamamagitan ng ultrafiltration o ibang sapat na paraan, na sinusundan ng precipitation na may trichloroacetic acid (TCA). Ang intradermal administration ng tuberculin (Mantoux test) ay nagpapakita ng pagkakaroon ng delayed-type hypersensitivity, na bunga ng sensitization ng katawan sa panahon ng pagbabakuna ng BCG o impeksyon sa Mycobacterium tuberculosis. Ang gamot ay inilaan para sa pagsusuri ng tuberculosis, pagpapasiya ng impeksyon ng populasyon na may Mycobacterium tuberculosis at pagpili ng mga populasyon para sa pagbabakuna at muling pagbabakuna laban sa tuberculosis.

PRODUKSIYON

Ang pagtatrabaho sa mycobacteria ay dapat isagawa sa mga silid na nilagyan ng autonomous supply at exhaust ventilation, na nakahiwalay sa mga silid kung saan ang pagkakaroon ng mycobacteria ay hindi pinapayagan. Bago ang inoculating mycobacteria, ang culture media ay dapat masuri para sa sterility. Ang mga mycobacterial culture na lumago sa ibabaw ng isang likidong sintetikong daluyan sa anyo ng mga nakatiklop na pelikula ay hindi aktibo sa pamamagitan ng autoclaving sa temperatura na 121 °C nang hindi bababa sa 30 minuto o may dumadaloy na singaw sa temperatura na 100 °C sa loob ng 1 oras, sinala at puro sa pamamagitan ng ultrafiltration.

Ang pag-ulan ng Tuberculoprotein ay isinasagawa gamit ang 50% TCA solution; ang sediment ay hinuhugasan na may bumababang konsentrasyon ng TCA, ginagamot sa alkohol at eter, pinatuyo, at sinusuri para sa sterility at authenticity. Pagkatapos makatanggap ng mga positibong resulta, pinagsama ang mga ito sa isang solong serye ng semi-tapos na pulbos (substansya). Ang kasunod na pagsasama-sama ng naturang serye sa isang solong serye ng sangkap ay isa sa mga pamamaraan para sa pagkuha ng isang karaniwang gamot na may mahabang buhay sa istante (20 taon o higit pa). Ang sangkap ay ginagamit para sa paggawa ng purified tuberculin sa isang standard dilution (2 TU sa 0.1 ml), na nilayon para sa mass tuberculin diagnostics, o purified tuberculin, lyophilisate, na nilayon para sa indibidwal na tuberculin diagnostics (50,000 TU sa isang ampoule).

Noong nakaraan, ang isang serye ng mga sangkap ay nasubok para sa sterility, kakulangan ng sensitizing properties, tiyak na kaligtasan (kawalan ng buhay na mycobacterium tuberculosis), tiyak na aktibidad - pagpapasiya ng isang tinimbang na dosis na naglalaman ng 50,000 TU. Ang partikular na aktibidad ng mga tuberculin ay ipinahayag sa mga yunit ng tuberculin (TU), katumbas ng mga internasyonal na yunit ng tuberculin (TU).

Ang lalagyan na may pinaghalong mga pulbos (substansya) ay nakaimbak sa isang desiccator sa isang madilim, tuyo na lugar. Bawat 5 taon, ang sangkap ay sasailalim sa muling pagsusuri para sa sterility at partikular na aktibidad sa mga hayop (pagkumpirma ng dosis-timbang).

MGA PAGSUSULIT NG SUBSTANCE

Sterility

Ang sangkap ay dapat na sterile. Ang sangkap ay natunaw sa 0.9% sodium chloride solution sa rate na 1 mg bawat 1 ml. Ang pagpapasiya ay isinasagawa alinsunod sa.

Nilalaman ng protina

Dapat ay hindi bababa sa 75%. Ang pagpapasiya ay isinasagawa gamit ang colorimetric na pamamaraan alinsunod sa General Pharmacopoeia Monograph "Pagpapasiya ng kabuuang nitrogen na may Nessler's reagent sa immunobiological medicinal products."

Partikular na aktibidad

Pagtatatag ng tinitimbang na dosis ng isang sangkap ng PPD na naglalaman ng 50,000 TU. Ang pagpapasiya ay isinasagawa sa 18 sensitized guinea pig sa pamamagitan ng paghahambing ng aktibidad ng mga dilution ng weighed powder (substance) sa aktibidad ng isang standard sample (RM) ng PPD (RM ng partikular na biological activity ng purified tuberculin). Nadadamay ang mga hayop sa pamamagitan ng intradermal injection sa bahagi ng tiyan (sa 2–4 ​​na lugar) ng BCG vaccine o heat-kiled tuberculosis mycobacteria sa hindi kumpletong adjuvant ng Freund (0.5–1 mg ng mycobacteria bawat 1 hayop).

Tatlong tinimbang na bahagi ng test substance na PPD, na tumitimbang ng hindi bababa sa 50 mg bawat isa, ay natunaw sa isang phosphate buffer solution, pH (7.4 ± 0.05) upang ang 1 ml ng substance na PPD ay naglalaman ng 20% ​​na mas mababa at mas mataas kaysa sa dosis ng natimbang. bahagi ng CO PPD (kumuha ng 3 pangunahing solusyon). Ang partikular na aktibidad ng stock solution ay inihambing sa CO PPD sa pamamagitan ng pagsubok sa 6 na sensitized guinea pig. Upang gawin ito, ang mga dilution ng 1:40 ay inihanda mula sa pangunahing solusyon; 1:200 at 1:1000 at titrated laban sa 5; 25 at 125 TE CO, na nag-iniksyon ng 0.1 ml ng bawat dilution na intradermally sa mga sensitized guinea pig sa isang grupo gamit ang random sampling method (halimbawa, ang Latin square method). Isinasaalang-alang ang mga tugon pagkatapos ng 24 na oras. Ang pagtatasa ng istatistika ay batay sa katotohanang linear ang kaugnayan ng log dose-effect. Ang average na slope ng mga linya ay kinakalkula at ang logarithm ng kamag-anak na aktibidad (log R) ay kinakalkula - ang distansya sa pagitan ng mga parallel na linya ng relasyon ng dosis-epekto. Ang kaugnay na aktibidad (R) ay dapat na katumbas ng (1.0 ± 0.2) na may mga limitasyon sa kumpiyansa mula 75 hanggang 130% ( R= 0.95). Ang mga limitasyon ng kumpiyansa ay itinuturing na ± 2 karaniwang mga error ng logarithm ng kaugnay na aktibidad. Kung ang mas malaking bahagi ng pagsubok ay may mas maliit na halaga kumpara sa RM PPD, dapat dagdagan ang mga bahagi at dapat isagawa ang titration. Kung ang mga reaksyon sa isang mas maliit na bahagi ay may mas malaking magnitude kumpara sa CO PPD, pagkatapos ay dapat isagawa ang titration gamit ang pinababang bahagi ng pulbos ng sangkap na sinusuri.

Partikular na hindi nakakapinsala

Ang kawalan ng live na Mycobacterium tuberculosis ay tinutukoy sa mga guinea pig na pinananatili sa mga kondisyon na hindi kasama ang kanilang kontaminasyon sa live Mycobacterium tuberculosis. Ang isang solusyon ng isang sangkap na naglalaman ng 50,000 TE/ml sa phosphate buffer na walang preservative at stabilizer sa dami ng 10 ml ay nakasentro sa 3000 rpm sa loob ng 30 minuto. Ang tuktok na layer ng supernatant liquid (mga 8 ml) ay tinanggal, ang sediment ay muling sinuspinde at 1 ml ay iniksyon intraperitoneally sa 2 guinea pig na tumitimbang ng 250 - 300 g, na sinusunod sa loob ng 42 araw. Dapat manatiling malusog ang mga hayop. Pagkatapos ng 42 araw, ang mga guinea pig ay binuksan at ang macroscopic, histological at bacteriological na pagsusuri ng mga panloob na organo (pali, baga, atay at lymph node) ay isinasagawa. Ang macroscopic at microscopic na pagsusuri ay hindi dapat magbunyag ng mga pathological sign na katangian ng impeksyon sa tuberculosis. Para sa bacteriological (kultural) na pananaliksik, ang mga lymph node (lahat ng magkasama), ang spleen, ¼ ng atay at isang baga ay maingat na homogenized. Ang mga homogenizate ay ginagamot sa loob ng 10 minuto gamit ang 5% sulfuric acid solution, sentrifuge sa 3000 rpm sa loob ng 15 minuto, muling sinuspinde sa isang 0.9% sodium chloride solution at inoculated sa Lowenstein-Jensen egg medium (hindi bababa sa 5 tubes para sa bawat organ). Ang mga pananim ay pinananatili sa loob ng 45 araw sa temperatura na 37 °C. Dapat ay walang paglaki ng mycobacterial colonies sa ibabaw ng medium.

Mga katangian ng pagiging sensitibo

Dapat nawawala. Ang mga Guinea pig (3 indibidwal) na tumitimbang ng 300 - 350 g ay iniksyon sa intradermally nang tatlong beses na may pagitan ng 5 araw, 125 TU sa 0.1 ml ng pagbabanto ng sangkap. Pagkatapos ng 15 araw, ang mga ito at ang 3 buo na guinea pig ay tinuturok nang intradermally na may 500 TU sa 0.1 ml ng sangkap na pansubok. Ang mga dilution ng 125 at 500 TE ay inihanda mula sa pangunahing solusyon ng sangkap gamit ang 0.9% sodium chloride solution. Ang tugon ay isinasaalang-alang pagkatapos ng 24 na oras, na sumusukat ng 2 magkaparehong patayo na diameter ng erythema. Ang mga reaksyon sa unang 3 guinea pig ay hindi dapat magkaiba sa mga reaksyon sa mga kontrol na hayop ( p> 05). Ang mga hayop ay pinananatili sa mga kondisyon na pumipigil sa kontaminasyon ng mycobacteria.

PAGSUSULIT SA TUBERCULIN

Paglalarawan

Ang purified tuberculin sa karaniwang pagbabanto ay isang walang kulay na transparent na likido na walang mga dayuhang inklusyon. Ang purified tuberculin (lyophilisate) ay isang porous na masa o amorphous na pulbos ng kulay abo-puti o cream, na natunaw sa 1 ml ng ibinibigay na solvent para sa pagsubok.

Authenticity

Mga sanhi kapag pinangangasiwaan nang intradermally sa mga guinea pig na sensitibo sa BCG vaccine, isang 12-16 araw na BCG culture, o pinatay Mycobacterium tuberkulosis, mga positibong reaksyon (tulad ng inilarawan sa seksyong "Tiyak na aktibidad").

Aninaw

Dapat transparent. Ang pagpapasiya ay isinasagawa nang biswal alinsunod sa.

Chroma

Dapat walang kulay. Ang pagpapasiya ay isinasagawa nang biswal alinsunod sa.

pH

Mula 7.35 hanggang 7.45. Ang pagpapasiya ay isinasagawa sa pamamagitan ng potentiometric na pamamaraan alinsunod sa General Pharmacopoeia Monograph "Ionometry".

Sterility

Dapat ay sterile. Ang pagpapasiya ay isinasagawa alinsunod sa paraan ng direktang seeding o pagsasala ng lamad.

Abnormal na toxicity b

Dapat ay hindi nakakalason. Ang pagpapasiya ay isinasagawa alinsunod sa. Ang isang dosis ng pagsubok sa dami ng 0.5 ml ay ibinibigay sa intraperitoneally sa 5 puting daga na tumitimbang ng 17 - 20 g; subcutaneously sa 2 guinea pig na tumitimbang ng 250-300 g, pagsubok na dosis sa dami ng 1 ml. Ang panahon ng pagmamasid para sa mga hayop ay 7 araw.

Partikular na aktibidad

Ang index ng tiyak na aktibidad (I) ng purified tuberculin sa karaniwang pagbabanto (ang ratio ng kabuuan ng mga reaksyon sa pagsubok na gamot sa kabuuan ng mga reaksyon sa CO PPD ay dapat nasa saklaw mula 0.95 hanggang 1.05 sa kawalan ng mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ang karaniwang mga reaksyon sa pamantayan at mga sample ng pagsubok. Isinagawa ang pagsusuri sa 6 na guinea pig, puti ang balat o albino, tumitimbang (350 ± 50) g, sensitized gaya ng inilarawan sa itaas, upang matukoy ang dosis-bigat ng substance.Sa bawat panig , 4 na sample ang inilalagay (sa magkahiwalay na mga syringe) na may 2 TE sa 0.1 ml na serye ng pagsubok at 2 TE SO PPD, na nagpapalit-palit ng 8 syringe na may mga gamot na paunang naka-code gamit ang random na paraan ng sampling. Ang mga reaksyon ay naitala pagkatapos ng 24 na oras.

Ang kamag-anak na aktibidad (R) ng purified tuberculin, lyophilisate, ay dapat na katumbas ng (1.0 ± 0.2) na may mga limitasyon sa kumpiyansa mula 75 hanggang 130% ( R= 0.95). Mula sa pangunahing pagbabanto ng serye ng pagsubok, na naglalaman ng 50,000 TE sa 1 ml (1 ml ng ibinibigay na solvent ay idinagdag sa ampoule), 3 dilution ang inihanda: 5; 25 at 125 TE sa 0.1 ml, gamit ang 0.9% sodium chloride solution para sa layuning ito. Ang pagpapasiya ay isinasagawa ayon sa seksyong "Tiyak na aktibidad - pagpapasiya ng dosis ng isang tinitimbang na sangkap", gamit ang 5; 25 at 125 TE sa 0.1 ml CO PPD.

Kung ang resulta ng pagsusulit ay lampas sa mga katanggap-tanggap na limitasyon, ang pagsusulit ay uulitin. Ang mga resulta ng una at paulit-ulit na pagsusulit ay naa-average.

Mga strain ng produksyon

Ang mga tuberculinogenic strain ng Mycobacterium tuberculosis ay ginagamit para sa paghahanda. M. tuberculosis Dt/Srain, at/o T-3480 at M. bovis “Vallee” mula sa State Collection ng PBA. Gumamit ng hindi hihigit sa 2 mga sipi sa isang solidong nutrient medium para sa lumalagong mycobacteria, hindi hihigit sa 2 mga sipi sa isang likidong daluyan ng patatas at hindi hihigit sa 8 mga sipi sa isang sintetikong Linnikova-Mogilevsky na daluyan.