Subperiosteal hematoma ng klinika sa ulo. Paggamot ng malubhang nasugatan na binti sa bahay

Ang contusion ng ulo ay isang mekanikal na pinsala sa malambot na mga tisyu o utak nito nang walang pagkalagot ng balat. Ang pinsala ay inuri ayon sa antas ng pagiging kumplikado. Ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng pagkahulog sa isang matigas na ibabaw, halimbawa, aspalto o mga tile, sa panahon ng isang aksidente, o kapag natamaan ng isang mapurol na bagay. Depende sa uri ng pasa at antas ng pagiging kumplikado nito, ang paggamot sa inpatient o outpatient ay inireseta gamit ang mga gamot o katutubong remedyo.

Kapag nabugbog, ang balat ay hindi napunit, ngunit ang subcutaneous tissue ay nasira. Makipag-ugnayan sa isang traumatologist kung mayroon kang sakit ng ulo pagkatapos ng pagkahulog o suntok. Kung mas malakas ito, mas malalim ang pinsala sa mga layer, na nangangahulugang mas mataas ang kalubhaan. Batay sa lalim ng epekto sa malambot na mga tisyu, ang ilang mga uri ng pinsala ay nakikilala:

  1. Subcutaneous hematoma. Ang dahilan ng pagbuo nito ay pinsala sa mga daluyan ng dugo at pagdurugo sa ilalim ng balat ng tao. Ang pangunahing tampok ay ang pagbabago ng kulay sa paglipas ng panahon. Ang lugar sa balat ay unang magiging pula, pagkatapos ay magiging mala-bughaw (dahil dito, ang naturang hematoma ay sikat na tinatawag na isang pasa), at pagkatapos ay magiging dilaw at ganap na mawala. Ang pagbabago sa kulay ay nauugnay sa mga yugto ng resorption. Una, nag-iipon ang dugo, nabubuo ang isang pasa, at pagkatapos ay naghiwa-hiwalay ang mga pulang selula ng dugo, at ang hematoma ay ganap na nawawala. Ang isang mahalagang bagay na dapat isaalang-alang kapag nakikitungo sa isang pasa ay ang lokasyon nito. Itinuturing na lalong mapanganib ang bahagi ng mata, kaya sa panahon ng pakikipag-away maraming tao ang sumusubok na tamaan ang tulay ng ilong, noo o noo gamit ang kanilang kamao. Ang "salamin" ay madalas na nagpapahiwatig ng isang bali ng base ng bungo, na lubhang mapanganib.
  2. Subgaleal hematoma- Ito ay isang pasa sa anit, kung saan ang pagdurugo ay nangyayari sa pagitan ng aponeurosis at periosteum. Ang pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking sukat na lumalampas sa mga hangganan ng isang buto. Ang pinakakaraniwang lokasyon ay ang frontal na rehiyon. Ang ganitong hematoma ay lalong mapanganib para sa mga sanggol at isang taong gulang na bata, dahil ang kanilang bungo ay hindi pa ganap na nabuo at napakarupok. Kadalasan sinasabi ng mga ina na nalaglag nila ang kanilang bagong panganak o nahulog siya mula sa kuna. Mag-ingat sa mga bata. Kapag ang mga bata ay dumaranas ng mga pinsala sa ulo, sila ay madalas na dinadala sa ospital.
  3. Subperiosteal fractures ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo sa pagitan ng periosteum at buto, at ang mga hangganan nito ay tiyak na binabalangkas ang isang buto at hindi lumalampas sa mga limitasyon nito. Mas karaniwan ang mga ito sa mga batang wala pang 1 taong gulang at matatagpuan sa itaas ng korona. Para sa mga hindi komplikadong pinsala, ang mga bata ay karaniwang ginagamot sa isang outpatient na batayan, dahil ang hematoma ay kusang lumulutas sa loob ng isang buwan. Sa mga bihirang kaso, ang kawalaan ng simetrya ng ulo ay maaaring mangyari, pag-smoothing out pagkatapos ng 5 taon, o isang madadamay na tagaytay na katulad ng isang bali. Para sa pinsalang ito, ang pinakamahusay na solusyon ay ang pagsusuri gamit ang X-ray o US craniography, dahil 25% ng maliliit na pasyente, bilang karagdagan sa isang subperiosteal hematoma, ay mayroon ding bali ng mga buto ng bungo. Ang parehong pamamaraan ay angkop para sa mga matatanda.

Sa lugar ng suntok, sa halip na isang pasa, ang isang bukol ay maaaring lumitaw, sa palpation kung saan ang kakulangan sa ginhawa ay nabanggit. Ito mismo ay mukhang isang bukol sa balat at maaaring kulayan. Ang sanhi ng paglitaw nito ay alinman sa pagdurugo dahil sa pagkalagot ng mga daluyan ng dugo, o pamamaga dahil sa pagtagas ng plasma sa tissue.

Mga pangunahing sintomas ng contusion ng utak

Mayroong 3 mga sindrom na nagpapakita ng mga sintomas ng isang pasa:

  1. Pangkalahatang tserebral. Kabilang dito ang kapansanan sa kamalayan, pagkahilo, pagkakasakit sa paggalaw, kombulsyon, matinding pananakit ng isang pumutok na kalikasan o bigat sa frontotemporal, occipital at parietal na bahagi. Ang sindrom na ito ay maaaring sanhi ng pinsala sa isang bahagi ng utak, ngunit ang mga sintomas nito ay katangian ng lahat ng mga pinsala sa organ.
  2. Lokal. Ang sindrom na ito ay madalas na kasama ng concussion ng isang pasyente. Pinapayagan ka nitong malinaw na masuri ang problema dahil sa epekto sa isang partikular na lokal na sentro sa ulo. Ang isang contusion ng likod ng ulo ay halos palaging sinamahan ng pinsala sa mga visual function. Sa kasong ito, lumilitaw ang double vision ng mga nakikitang bagay sa mata, pagkabulag, at pakiramdam ng "belo". Ang contusion ng frontal lobes ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalito, pagsalakay o pagwawalang-bahala sa kapaligiran, mabilis na pagbabago sa mood, at pagbawas sa kakayahang masuri ang sitwasyon. Ang isang suntok sa templo ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay o nakamamatay, dahil nakakaapekto ito sa mga makabuluhang bahagi ng utak, kahit na ito ay bahagyang natamaan.
  3. Meningeal. Sa katunayan, hindi ito nagpapahiwatig ng kanais-nais na mga resulta, dahil ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa utak sa pinakamalubhang antas. Ang mga palatandaan nito ay malubhang sakit ng ulo, pagkawala ng malay, pag-igting ng kalamnan sa servikal at likod, pagsusuka na hindi tumitigil sa mahabang panahon at hindi normalize ang kondisyon, pagkawala ng memorya.

Mga antas ng contusions ng utak

Ang lahat ng mga contusions ng ulo ay inuri sa tatlong degree:

  1. Banayad na pinsala. Hindi nagpapahiwatig ng malubhang kahihinatnan, maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng cerebral syndrome, nanghihina, at mali-mali na paggalaw ng mga mag-aaral. Karaniwan, ang mga sintomas at sanhi ng ganitong antas ng pinsala ay malulutas sa loob ng 2-3 linggo.
  2. Katamtamang pinsala. Sinamahan ng isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang pasyente ay maaaring mawalan ng malay sa loob ng ilang oras; pagkatapos ng kanyang hitsura, kung minsan ay hindi siya namamalayan nang mahabang panahon at nagiging hiwalay. Ang isang pangkalahatang cerebral syndrome na may isang admixture ng meningeal syndrome ay ipinahayag dito. Maaaring may mga depekto sa speech center, kawalan ng kakayahang kontrolin ang mga paa, mabilis na paghinga, at ang pasyente ay maaaring makaramdam ng antok.
  3. Malubhang pinsala sa ulo. Ang ikatlong antas ay ang pinakanagbabanta sa buhay; nangangailangan ito ng mabilis na interbensyon ng mga espesyalista at paggamot sa droga. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng meningeal syndrome, na sinamahan ng amnesia at mental excitability.

Pangunang lunas

Ang pinsala sa ulo ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, kaya mahalagang magbigay ng karampatang tulong sa lalong madaling panahon, kung hindi man ay may panganib ng kamatayan o kapansanan.

  1. Kailangan ng nasugatan humiga sa kama kung may malay siya. Kung ito nawala na, kailangan Ilagay ang biktima sa isang patag at matigas na ibabaw na walang unan.
  2. I-secure ang cervical spine.
  3. Lumiko ang ulo ng pasyente sa gilid para hindi siya mabulunan ng suka.
  4. Maglagay ng yelo, malamig na bagay, o malamig na compress. Para sa huli, ang isang tela ay ibinabad sa tubig ng yelo at inilapat sa lugar ng pasa, ang bendahe ay binago tuwing 5-7 minuto. Inirerekomenda na panatilihin ang malamig sa loob ng 2 oras, ngunit durugin ang mga ito. Ang paghawak ng yelo sa iyong ulo nang higit sa 10 minuto ay maaaring maging sanhi ng pag-freeze ng iyong utak.
  5. Tumawag sa 03 o 112 at tumawag sa mga doktor. Susuriin nila ang pasyente at gagawin ang tamang diagnosis.
  6. Sa unang dalawang oras pagkatapos makatanggap ng isang pinsala, ang pasyente ay dapat tumanggi sa pagkain at inumin, lalo na dahil hindi inirerekomenda na uminom ng mga pangpawala ng sakit at iba pang mga gamot nang pasalita; nakakasagabal sila sa karagdagang pagtuklas ng mga pathology at maaaring magkaroon ng hindi inaasahang epekto sa kalusugan.
  7. Para sa mga pasa na may pinsala sa balat, gamutin ang sugat ng isang antiseptiko at maglagay ng bendahe. Kung ang pinsala ay matatagpuan sa isang ibabaw na may buhok, kung gayon hindi makatwiran na pahid ito; maaari kang gumamit ng mga likidong antiseptiko, tulad ng hydrogen peroxide, Miramistin, Chlorhexidine. Kung ang isang banyagang bagay ay natagpuan sa loob ng sugat, huwag alisin ito sa iyong sarili; maaari itong humantong sa pagtaas ng pagdurugo.

Paggamot

Kung magpatingin ka sa doktor, maaari ka niyang ireseta ng 2 uri ng therapy: outpatient at inpatient. Ang paggamot sa bahay ay katanggap-tanggap para sa mga menor de edad na pinsala at third-degree na mga pasa. Ang pananatili sa isang ospital ay nagsasangkot ng patuloy na pagsubaybay ng isang doktor sa buong kurso at mga pamamaraan ng therapy sa ospital. Ngunit ang dalawang uri ay pinagsama ng mga pangkalahatang probisyon na dapat sundin para sa pagbawi. Bosesan natin sila:

  1. Una sa lahat, kailangan ng pasyente bed rest at rest. Ang pinakamagandang gawin ay ang matulog na lang. Maraming tao ang nagiging sensitibo sa magaan at tunog pagkatapos ng isang pinsala, kaya ang mga kanais-nais na kondisyon ay dapat gawin sa silid kung saan matatagpuan ang biktima. Nakakatulong din ang sariwang hangin sa pagpapanumbalik ng katawan, kaya huwag hayaang mapuno ang silid.
  2. Ang araw pagkatapos ng pinsala, kailangan mong baguhin ang malamig na compress sa mainit-init.. Ang mga bendahe na may pagdaragdag ng alkohol ay pinainit, na nagiging sanhi ng dugo upang mas mabilis na matunaw ang hematoma at mapawi ang pamamaga.
  3. Para sa malubhang pinsala at mga tumor, ang compress na ito ay nakakuha ng pagkilala: ang apple cider vinegar ay pinainit, hinaluan ng maligamgam na tubig sa isang ratio na 1: 1. Ang baking soda at asin ay idinagdag sa pinaghalong, isang kutsarita sa isang pagkakataon. Kapag natunaw na ang lahat ng tuyong sangkap, lagyan ng gauze o basahan na binasa sa likido ang nasugatang bahagi. Kung uulitin mo ang pamamaraan sa loob ng ilang araw, ang bukol ay malulutas nang mas mabilis kaysa karaniwan.
  4. Para sa isang simpleng pasa Ang sumusunod na lunas ay itinuturing na epektibo: lagyan ng rehas ang isang binalatan na hilaw na patatas at isang katamtamang laki ng sibuyas at ihalo sa makinis na tinadtad na puting repolyo, panahon ng nagresultang "salad" na may isang pares ng mga kutsara ng curdled milk, pinapayagan na gumamit ng kefir. Mag-apply sa apektadong lugar, maglagay ng oilcloth sa itaas at balutin ng mga bendahe. Kailangan mong panatilihin ang compress sa loob ng higit sa dalawang oras, pagkatapos ay banlawan ito at balutin nang mainit ang iyong tuyo na ulo. Kung paulit-ulit nang regular ng ilang beses sa isang araw, mawawala ang pasa sa loob ng 2-3 araw.
  5. Kung ang sakit ay natagpuan Ang bata ay mayroon, kailangang mag-ingat palpate, sukatin ang temperatura, o mas mabuti pa, tumawag ng ambulansya. Ang ulo ang mahinang punto ng mga bata, lalo na ang mga sanggol, dahil marupok pa ang kanilang bungo. Ang parehong ay maaaring sinabi para sa mga matatandang tao, ngunit ang kanilang mga buto ay marupok dahil sa kakulangan ng calcium at collagen.
  6. Katanggap-tanggap paggamit ng head massage.
  7. Itinuring na makatwiran makinis na paglipat mula sa mga compress hanggang sa mga dry thermal procedure. Ito ay electrophoresis, pagpainit na may mainit na buhangin at asin.
  8. Ang pahinga sa kama ay tumatagal mula 3 hanggang 7 araw, ang pisikal na aktibidad ay limitado sa loob ng dalawang linggo, para hindi “maalog” ang utak. Sa panahong ito, dapat mong subukang uminom ng mas kaunting tubig upang paliitin ang hanay ng mga posibilidad para sa pagbuo ng edema sa pinakamababa.

Paggamot sa droga

Sa unang araw, ang pag-inom ng mga tabletas ay hindi inirerekomenda; ang mga pamahid at mga solusyon sa pag-alis ng sakit ay katanggap-tanggap. Ngunit gayunpaman, itinuturing ng ilan na tama ang pag-inom ng mga gamot nang pasalita sa yugtong ito. Mahalagang tandaan na hindi lahat ng mga gamot ay inaprubahan para gamitin para sa mga pinsala sa ulo; pag-usapan natin ang mga maaaring gamitin:

  1. Para sa pain relief tinanggap Analgin, Ketorol, Tramal. Mula sa mga ointment at gels maaaring makilala Ibuprofen(contraindicated para sa mga bata) Voltaren, Bruise-Off. Ang pagpili ng bawat remedyo ay depende sa antas ng pinsala at ang ginustong presyo.
  2. Para sa paggamot mga pasa pumili Troxerutin, Troxevasin at Heparin ointment.
  3. Para sa biglaang pagtaas ng presyon ng dugo, pagtaas ng temperatura, at pagbabago sa kulay ng balat, inireseta ang Propranolol. Tinatanggal nito ang vegetative-vascular dystonia na nangyayari sa mga pinsala sa ulo.
  4. Kung may sakit hindi makatulog, kailangan mo siyang painumin Relaxone, Phenazepam, Phenibut.
  5. Para bumalik pagganap ng lahat ng bahagi ng utak, ang pagdadala sa kanila sa normal na kondisyon ay ginagamit Picamilon, Cerepro, Piracetam, Cerebrolysin, Glycine, Cavinton, Actovegin. Taliwas sa popular na paniniwala, ang huling gamot ay napaka-epektibo at itinuturing na ligtas. Ito ay kinuha mula sa dugo ng guya, ngunit ang mga hilaw na materyales ay sumasailalim sa mahigpit na kontrol sa kalidad at paglilinis. Salamat sa ito, ang produkto ay maaaring ituring na natural.
  6. Upang labanan ang pamamaga pagkuha ng diuretics: Furosemide, Arifon, Aldactone, Diacarb.
  7. Laban sa pagduduwal at pagsusuka ay ginamit: Motilium, Cerucal, Droperidol, Olanzapine.
  8. Para sa convulsions magsagawa ng intravenous Sibazon injection na sinusundan ng Valproic acid, Carbamazepine o tinatanggap nila Trimethadione, Ethosuximide.

Pag-iwas

Siyempre, hindi nararapat na magbigay ng anumang praktikal na payo sa pag-iwas sa mga pinsala; noon pa man, ngayon, at magiging. Ngunit mahalagang tandaan ang mga simpleng alituntunin na dapat sundin ng mga bata at kabataan:

  1. Maging matalino at huwag gumawa ng mga mapanganib na bagay tulad ng paglalakad sa bubong, pagtalon (hooking) sa mga gumagalaw na sasakyan, parkour stunts, pagsali sa mga laban na walang panuntunan at bakuran.
  2. Kailangan ng mga bata mag-ingat sa mga laro ng motor team. Huwag itulak, huwag ihagis ang bola sa iyong ulo, huwag mo siyang pagtripan.
  3. Dapat kang maging mas maingat habang nakasakay sa mga scooter, roller skate, bisikleta at moped. Huwag pabayaan ang helmet at huwag bumuo ng mataas na bilis, subaybayan ang mga kondisyon sa kalsada.
  4. Sundin ang mga patakaran sa trapiko, mag-ingat sa pagtawid sa kalsada.
  5. Panoorin ang iyong hakbang habang naglalakad.
  6. Mag-ingat ka sa panahon ng mga laro ng koponan, mga ehersisyo ng lakas, pagtakbo at mahaba at matataas na pagtalon.

Konklusyon

Ang pinsala sa ulo ay isang pinsala na hindi dapat balewalain. Kung ang paggamot ay hindi tama o kulang, maaaring mangyari ang mga komplikasyon, kapansanan, o maging ang kamatayan. Subukang magbigay ng first aid sa biktima sa lalong madaling panahon at siguraduhing tumawag ng ambulansya. Ang isang hindi sanay na tao ay madalas na gumagawa ng maling pagsusuri dahil ang mga sintomas ay maaaring magkaiba sa ilang mga pasyente. Upang makakuha ng paggamot, pumunta sa emergency room. Huwag pabayaan ang mga katutubong remedyo, mga tablet at gel, at pahinga sa kama. Mag-ingat sa mga bukas na pinsala, huwag subukang magpagamot sa sarili - mawawalan ka ng maraming dugo. At upang maiwasan ang pinsala, mag-ingat at huwag ipagsapalaran ang iyong kalusugan.

Ang mga pinsala sa sports at sambahayan, suntok mula sa mabibigat na bagay, at pinsala mula sa pagkahulog ay kadalasang nagdudulot ng pasa sa ibabang binti. Ang kundisyong ito kung minsan ay tila hindi nakakapinsala, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong magkaroon ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang biktima ay dapat humingi ng medikal na tulong upang maalis ang mas malalang problema at maiwasan ang malubhang komplikasyon.

Paano makilala ang isang shin bruise

Ang pinsala ay palaging sinasamahan ng sakit. Minsan ang pagdurusa ay maaaring maging napakatindi na ang pasyente ay nawalan ng malay.

Ang sakit na sindrom ay hindi matatag at maaaring tumindi pagkatapos ng ilang oras, kapag ang isang pasa ng malambot na mga tisyu ng ibabang binti ay humahantong sa pagbuo ng isang hematoma na may pamamaga. Ang akumulasyon ng dugo ay pumipilit sa mga kalamnan, ligaments, tendon, at ito ay sinamahan ng pamamaga; maaaring lumitaw ang pamamaga ng kasukasuan ng tuhod at bukung-bukong.

Ang matinding pasa ay nagdudulot ng mga sumusunod na sintomas:

  • edema;
  • dysfunction ng motor;
  • pag-ikid kapag naglalakad;
  • lumilitaw ang isang bukol sa lugar ng epekto, na pinalitan ng compaction ng kalamnan;
  • subcutaneous bruising sa anyo ng mga pasa;
  • Masakit matapakan ang nasugatang binti.

Sa kabila ng katotohanan na ang pathological na kondisyon ay maaaring matukoy ng mga klinikal na palatandaan, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor. Ang isang pagsusuri ay makakatulong upang ibukod ang mga pasa ng shin bone, na kung walang paggamot ay hahantong sa malubhang kahihinatnan.

Ang isang pasa ng tibia ay madalas na nangyayari dahil sa ang katunayan na ito ay hindi gaanong protektado ng layer ng kalamnan. Ang pinsala sa kasong ito ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng periostitis at osteomyelitis. Ang mga nakakahawang sakit ng skeletal system ay nagdudulot ng pagkalasing; isang tanda ng patolohiya na ito ay isang pagtaas sa temperatura ng katawan at isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon.

Pangunang lunas

Kung nakatanggap ka ng pinsala sa ibabang binti, kakailanganin mong magbigay ng pangunang lunas sa biktima sa lalong madaling panahon. Sa karamihan ng mga kaso, ginagawa nitong posible na maibsan ang proseso ng pathological at mapabilis ang pagbawi.

Inirerekomenda na agad na mag-apply ng malamig sa lugar na nabugbog. Makakatulong ito na mabawasan ang pamamaga at pamamaga. Ang mababang temperatura ay makabuluhang binabawasan ang pagdurugo dahil sa vasospasm; ang hematoma sa ilalim ng gayong mga kondisyon ay hindi magiging malawak.

Kung ang pasyente ay nasa labas sa taglamig, ang mga malamig na compress na gawa sa niyebe o yelo ay maaaring ilapat. Kung walang likas na pinagmumulan ng lamig, kakailanganin mong gamitin ang mga nilalaman ng freezer. Kung walang yelo, maaari mo itong palitan ng frozen na karne o prutas. Ang compress ay dapat na pana-panahong tanggalin upang maiwasan ang frostbite. Ang oras ng aplikasyon ay tinutukoy nang paisa-isa, kadalasan ito ay ilang oras. Maipapayo na gumamit ng malamig sa unang araw ng pinsala. Ang nasugatan na shin ay hindi gaanong masakit pagkatapos ng pagkakalantad sa malamig na mga pamamaraan. Kung walang yelo, pinahihintulutang maglagay ng tubig mula sa refrigerator sa isang plastik o bote ng salamin sa apektadong lugar.

Kung may mga gasgas o gasgas sa balat, ang lugar na nabugbog ay ginagamot ng solusyon ng yodo o makikinang na berde. Ang mga solusyon sa antiseptiko ay angkop din:

  • chlorhexidine;
  • hydrogen peroxide.

Kakailanganin mong pahiran ang mga nasirang bahagi ng balat hanggang sa ganap itong gumaling.

Ang nasugatan na paa ay dapat na nakataas upang mabawasan ang pamamaga at malagyan ng elastic bandage. Kailangang bawasan ng biktima ang pagkarga sa paa; kailangan niya ng kumpletong immobilization ng binti sa ibabang bahagi.

Mga hakbang sa diagnostic

Upang ibukod ang isang bali ng mas mababang paa, kinakailangan na kumuha ng x-ray ng tibia. Upang linawin ang diagnosis at suriin ang compression ng mga fibers ng kalamnan at ligaments sa pamamagitan ng hematoma, kinakailangang sumailalim sa mga diagnostic ng ultrasound at computed tomography.

Paggamot

Kasama sa mga taktika sa paggamot pagkatapos ng pinsala ang paggamit ng:

  • konserbatibong pamamaraan (mga gamot sa anyo ng mga tablet, injection, ointment);
  • kirurhiko pamamaraan ng paggamot;
  • tradisyonal na pamamaraan.

Ang saklaw ng mga interbensyon at ang kurso ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng klinikal na pagsusuri at karagdagang pag-aaral.

Therapeutic na mga hakbang

Ang matinding pananakit pagkatapos ng isang pasa ay nangyayari kaagad at nagiging sanhi ng pangangailangan para sa mga pangpawala ng sakit. Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa, ang centrally acting analgesics ay inireseta:

  • Analgin;
  • Dexalgin;
  • Paracetamol;
  • Solpadeine.

Upang kumilos nang lokal sa isang masakit na lugar, kakailanganin mo ng mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot:

  • Ibuprofen;
  • Diclofenac;
  • Meloxicam;
  • Indomethacin.

Ang pangangasiwa ng mga gamot na ito ay magbabawas ng sakit at pamamaga at magkakaroon ng antipirina na epekto.

Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring makaabala sa biktima sa loob ng isang buwan pagkatapos ng pinsala; bilang karagdagan sa kurso ng therapy sa droga sa mga tablet o iniksyon, pinapayagan ang pasyente na gumamit ng mga ointment batay sa mga anti-inflammatory na gamot.

Ang mga lokal na gamot sa anyo ng isang cream o gel ay makakatulong sa bahay:

  • mapabuti ang vascular function;
  • alisin ang hematoma compressing soft tissues;
  • bawasan ang pamamaga.

Ang Apizartron, Lyoton, Diclak-gel, Indovazin ay nagbibigay ng magagandang resulta. Ang kanilang paggamit ay dapat magsimula sa ikaapat na araw pagkatapos ng pinsala, kapag huminto ang pagdurugo mula sa mga nasirang sisidlan. Kailangan mong kuskusin ang mga ito hanggang sa ganap na masipsip ng balat. Bilang resulta ng kanilang paggamit, bumababa ang pamamaga at nalulutas ang compaction.

Ang isang iodine mesh na inilagay sa site ng pasa ay makakatulong na mapabilis ang paggaling ng hematoma. Ang paggamit ng mga thermal procedure ay posible isang linggo pagkatapos ng pinsala. Para sa layuning ito, maaari kang gumamit ng maligamgam na tubig o mga compress na nakabatay sa alkohol.

Upang pasiglahin ang mga proseso ng reparative, kinakailangan na magreseta ng mga gamot na may immunomodulatory effect (batay sa echinacea, eleutherococcus, ginseng, deer antler extract, royal jelly of bees).

Ang isang kumplikadong bitamina at microelement ay makakatulong sa isang mabilis na paggaling. Ang mga gamot na Actovegin at Solcoseryl ay makakatulong na mapataas ang intensity ng mga proseso ng metabolic sa lugar ng pinsala.

Paggamot ng mga malubhang kaso

Ang isang hindi kanais-nais na sitwasyon ay bubuo dahil sa isang pasa ng periosteum ng binti at pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso; nang walang antibacterial na paggamot, ang pagkalason sa dugo ay maaaring umunlad. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan na magreseta ng malawak na spectrum na antibiotics (cephalosporins, fluoroquinolones, macrolides).

Ang tissue necrosis ay humahantong sa pagbuo ng phlegmon. Tanging ang surgical excision ng mga nasirang lugar ang makakatulong sa pasyente.

Kapag ang mga malalaking sisidlan ay nasira, ang isang malaking hematoma ay nabuo, na pinipiga ang tisyu ng ibabang binti. Upang maibalik ang normal na paggana ng paa, kailangan itong alisin sa pamamagitan ng operasyon.

Ang pagbutas ng kasukasuan ng tuhod ay ginagawa kapag ang dugo ay pumasok sa lukab nito.

Ang pagkalagot ng ligament ay mangangailangan ng kumpletong immobilization ng apektadong paa; sa ilang mga kaso, kinakailangan upang maibalik ang mga nasirang istruktura sa pamamagitan ng operasyon.

Sa isang hindi komplikadong pasa, ang sakit ay nawawala pagkatapos ng ilang oras o araw. Sa isang sitwasyon kung saan ang masakit na kondisyon at pag-unlad ng pamamaga, kinakailangan na ibukod ang isang bali o dislokasyon.

Ang mga pasyente na may diabetes mellitus ay nangangailangan ng espesyal na atensyon. Madalas silang nagkakaroon ng disorder ng trophic process, na maaaring magresulta sa gangrene at amputation ng paa.

Mga katutubong remedyo

Maaaring dagdagan ang paggamot sa tulong ng isang arsenal ng alternatibong gamot. Upang malutas ang selyo, inirerekomenda ang mga compress na ginawa mula sa gadgad na hilaw na patatas at mga pambalot ng dahon ng repolyo. Ang paglalagay ng paste ng bawang na hinaluan ng apple cider vinegar ay may magandang epekto.

Ang mga pasyente ay nakakatanggap ng lunas sa pamamagitan ng paglalagay ng mga lotion na gawa sa diluted na badyagi powder at mga dahon ng plantain.

Ang isang compress na gawa sa pantay na bahagi ng pinakuluang tubig, langis ng gulay at apple cider vinegar ay makakatulong sa pagbuo ng isang selyo. Ang lunas na ito ay dapat ilapat sa ibabang binti araw-araw sa loob ng 10 araw sa loob ng isang oras. Pagkatapos ng dalawang linggong pahinga, inirerekumenda na ulitin ang kurso.

Kapag gumagamit ng mga pamamaraan ng tradisyunal na gamot, hindi natin dapat kalimutan na hindi ito maaaring gawin nang walang pagkonsulta sa isang doktor.

Mga komplikasyon at rehabilitasyon

Matapos isagawa ang mga kinakailangang therapeutic measure sa talamak na panahon at alisin ang mga posibleng komplikasyon sa tulong ng antibiotic therapy at surgical intervention, kakailanganin upang simulan ang rehabilitasyon. Ang prosesong ito ay naglalayong mapabuti ang pag-andar ng motor ng apektadong paa at alisin ang compaction sa tissue ng kalamnan.

Ang init sa anyo ng mga warming compress ay ipinahiwatig pagkatapos lumipas ang aktibong proseso ng nagpapasiklab, nangyayari ito 4-7 araw pagkatapos makatanggap ng isang pasa.

Ang masahe, physical therapy, physiotherapeutic procedures (ultrasound, electrophoresis na may medicinal substances, magnetic therapy) ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at metabolismo sa mga tisyu ng lower leg, na tumutulong upang maibalik ang normal na paggana ng mga kalamnan nito.

Ang subperiosteal hemorrhage, na kadalasang kasama ng isang maliit, halos hindi kapansin-pansin na pag-crack ng buto, ay makikita lamang sa imahe kung ang inis, hiwalay at mahigpit na nakaunat na periosteum ay nagsimulang gumawa ng sangkap ng buto; ang isang anino ay nakuha din sa mga kaso kung saan ang dugo ay nakaayos at pagkatapos ay pinapagbinhi ng mga lime salts. Ang isang natatanging radiological sign ng isang subperiosteal hematoma ay isang mas o hindi gaanong regular na fusiform na hugis ng bone coupling na nakapalibot sa hindi nagbabagong buto, o isang semi-fusiform, parang shell na anino na tumataas sa isang gilid sa itaas ng buto. Sa pamamagitan ng kawalan ng isang linya ng bali at pag-aalis, ang subperiosteal hemorrhage ay naiiba sa isang kalyo sa panahon ng isang bali, at sa pamamagitan ng integridad ng buto at ang mababaw na katangian ng calcification, ito ay naiiba sa isang neoplasm.

Myositis ossificans

Ang traumatic myositis ossificans ay hindi isang nagpapaalab na sakit, tulad ng ipinahihiwatig ng hindi napapanahong pangalan, ngunit isang metallastic. Ang metaplastic calcification, at kasunod na tunay na ossification, ay hindi sumasailalim sa mga fiber ng kalamnan, ngunit sa mga layer ng connective tissue sa kapal ng kalamnan. Samakatuwid, ang sakit na ito na may kaugnayan sa trauma ay hindi myositis sa literal na kahulugan ng salita, ngunit intramuscular fibrositis, o mas tiyak, isang intramuscular fibrous metaplastic na proseso.

Ang agarang sanhi ng myositis ossificans ay hindi malinaw. Ang pagdurugo sa kapal ng kalamnan ay madalas na nakikita. Ang myositis ay sanhi ng alinman sa isang malubhang pinsala, kadalasang mapurol, dumudurog na tissue ng kalamnan, o ng maramihang, madalas na paulit-ulit na sports o propesyonal na trauma sa parehong kalamnan. Myositis nakatayo bukod, pagbuo ng mga sumusunod na pagbabago sa nervous system na may tabes dorsalis at syringomyelia, pati na rin pagkatapos ng mga pinsala sa central at peripheral nervous system - ang tinatawag na neurogenic myositis ossificans.

Ang paboritong lokalisasyon ng traumatic myositis sa panahon ng talamak na pag-unlad nito ay ang brachial na kalamnan, na nag-ossify na may iba't ibang mga pinsala sa magkasanib na siko, ngunit madalas na may kaugnayan sa dislokasyon ng ulna o ang buong bisig sa likuran, kapwa sa mga kaso ng napapanahong at ganap na walang kamali-mali na pagbawas. ng mga buto, at sa mga komplikadong kaso, mga kaso ng dislokasyon na napabayaan at hindi maayos na ginagamot. Ang isa ay hindi maaaring makatakas sa impresyon na ang myositis ossificans anterior sa elbow joint ay aktwal na nangyayari sa ilang koneksyon sa pagkilos ng paggamot mismo. Madalas nating napapansin ang pag-unlad nito sa ilang mga institusyon at napakabihirang sa iba, kung saan isinasagawa ang ibang sistema ng paggamot. Itinuturing ni Beler na ang labis na pagpapalawak ng paa sa kasukasuan ng siko, masyadong masiglang masahe at maagang mga galaw ng pasibo ay mahalagang mga salik na sanhi. Gayunpaman, ang pagtanggi sa masahe at kumpletong immobilization ay hindi palaging pumipigil sa pag-unlad ng masakit na komplikasyon na ito.

Ang pangalawang lugar sa dalas ng pinsala ay inookupahan ng mga kalamnan ng gluteal region at hita, lalo na ang gluteus medius, quadriceps at adductor muscles (Fig. 35). Ang grupo ng mga adductor na kalamnan ng hita ay minsan naaapektuhan pagkatapos ng pagbabawas ng balakang sa mga maskuladong indibidwal dahil sa isang bali o dislokasyon. Ang myositis ay kadalasang nakakaapekto sa mga lalaking may edad na 20-30 taong gulang, malakas ang pangangatawan, may malalakas na kalamnan, kadalasang mga manggagawa, atleta, at tauhan ng militar. Ang traumatic myositis ng femoral muscles sa mga manlalaro ng football ay partikular na katangian, at sa ganitong uri ng mga sportsmen ay hindi ang grupo ng adductor muscles ang apektado, ngunit ang hanay ng mga kalamnan palabas mula sa hita, na kung saan ay lalo na malubhang nasugatan sa mga manlalaro sa panahon ng kanilang mga banggaan. Naobserbahan namin ang malawak na calcification at, mas madalas, ossification ng buong kapal ng kalamnan at tibia taon pagkatapos ng tibial fractures ginagamot sa mga karaniwang ginagamit na pamamaraan. Sa wakas, itinuturo din namin na nakakita kami ng makabuluhang peri- at ​​paraosteal ossification sa mga layer ng kalamnan bilang resulta ng malawak na paghiwa na ginawa kaugnay ng impeksyon sa gas.

Ang radiographs (Fig. 35-37) ay nagpapakita ng isang katangian at sa parehong oras ay napaka orihinal na larawan. Ang pathological shadow ay mas maliit sa laki kaysa sa nadarama na "tumor". Ang hugis at balangkas nito ay lubhang kakaiba. Sa una, ang myositis ay nagbibigay ng isang napaka banayad na bilog, parang ulap1 anino, na nagpapaalala sa intensity at istraktura ng callus sa mga unang yugto nito, pagkatapos ay unti-unting lumalapot ang anino at pagkatapos ng ilang buwan ay maaaring umabot sa intensity ng buto. Mula sa malabo na batik-batik, hindi magkakatulad, ito ay nagiging istruktura at nakakakuha pa ng pattern ng compact at irregular na spongy bone tissue. Ang mga contour, sa una ay malabo at malabo, sa kalaunan ay nagiging mas malinaw at mahigpit na limitado. Minsan, habang tumataas ang intensity ng anino, bumababa ang laki nito. Sa mga lumang kaso, ang myositis ossificans ay nagpapakita ng isang nakatigil na larawan ng isang bone strip o pakpak na may regular na istraktura ng buto.

Sa mga tuntunin ng katangi-tangi at pagkilala, mahalaga na ang anino ng isang calcified o ossified na kalamnan ay nakahiwalay sa buto, sa isang bahagi lamang nito, o, kapag ang litid ay kasangkot sa proseso, ito ay tumatagal sa anatomikong paunang natukoy na anyo. ng isang muscle-tendon complex na nakakabit sa buto. Ang buto mismo ay nananatiling ganap na normal. Ang pagtukoy sa presensya o kawalan ng koneksyon sa pagitan ng calcified o ossified na mass ng kalamnan at ang pinagbabatayan ng buto ay napakahalaga mula sa klinikal na pananaw.

Ang pagsusuri sa X-ray ay mahalaga din para sa pagkilala sa mga kalsipikasyon ng kalamnan at ossification na hindi sanhi ng talamak, ngunit ng paulit-ulit na trauma; kabilang dito, halimbawa, ang mga buto ng mga nakasakay sa kapal ng adductor magnus na kalamnan ng hita, ang mga buto ng mga gymnast sa biceps brachii na kalamnan, ang buto ng mga tagabaril mula sa pag-urong ng baril sa kanang deltoid na kalamnan, atbp. Ang mga pathological formation na ito ay maaaring minsan ay hindi maging sanhi ng partikular na hindi kanais-nais na mga subjective na sensasyon, at sa mga bihirang kaso ay nangyayari ang mga ito sa pangkalahatan ay walang sakit.

Ang traumatic myositis ossificans, na napakarahas sa simula ng sakit, sa paglipas ng panahon ay tumatagal ng mas kalmado, talamak, benign na kurso. Ang sakit ay humupa, at ang mga pasyente ay napipilitang humingi ng medikal na tulong pangunahin sa pamamagitan ng limitasyon ng kadaliang kumilos. Bilang isang resulta ng paulit-ulit at sistematikong isinasagawa ang physiotherapy at masahe, ang isang makabuluhang pagpapabuti o lunas ay karaniwang nangyayari, na talagang nakumpirma ng isang pagbaba o kumpletong resorption ng mga deposito ng mineral sa kalamnan, na tinutukoy ng x-ray. Nakita namin ang mahusay na mga resulta na may kaugnayan sa paggamit ng x-ray therapy: ang pag-alis ng sakit ay nangyayari nang mabilis, kumpletong resorption o mabilis na "pagkahinog", i.e. pagbuo ng calcification sa anyo ng ossification, pagpapanumbalik ng nawalang pag-andar at pagganap.

Ang limitadong lokal na traumatic myositis ossificans ay hindi dapat ipagkamali sa progresibong myositis ossificans, isang congenital systemic disease na may palaging nakamamatay na kinalabasan. Ito ay isang bihirang sakit, na may mga 200 kaso lamang na nakolekta sa panitikan. Madalas itong nakakaapekto sa mga bata at nauugnay sa iba't ibang abnormalidad sa pag-unlad, tulad ng microdactyly. Sa lahat ng posibilidad, ang sakit ay pinanggalingan ng central nervous. Ang mga kalamnan sa likod ay sumasailalim sa pinakamalaking maagang pagbabago, lalo na ang latissimus dorsi at trapezius na mga kalamnan.

Ang isang solong pinsala ay maaari ding maging kumplikado sa pamamagitan ng calcification at ossification ng mga tendon at iba pang periarticular soft tissues lamang.

JABZH at JBDPC ay isang talamak na relapsing na sakit na sinamahan ng pagbuo ng ulcerative defects sa tiyan o duodenal bulb.

Ang pagsusuri sa X-ray ng ulser ay batay sa direktang (morphological) at hindi direktang (functional) na mga palatandaan. Ang mga direktang radiological sign ay "niche" at cicatricial-ulcerative deformation.

Ang ulcerative niche ay isang depekto sa dingding ng tiyan o duodenum na puno ng contrast agent. Ang angkop na lugar ay may hitsura ng isang lokal na protrusion sa tabas o isang contrasting spot (barium depot) sa lunas ng mauhog lamad (relief niche).

Lokalisasyon: sa 75% ng mga kaso, ang ulcerative niche sa tiyan ay naisalokal kasama ang mas mababang kurbada sa hangganan ng gitna at ibabang ikatlong bahagi ng katawan, sa lugar ng anggulo ng tiyan, sa pyloric region, pati na rin sa posterior wall ng tiyan. isang mataas na lokasyon ng ulser (direkta sa cardia) sa posterior wall ay tipikal para sa mga matatandang tao.

Ang pasa ay isang saradong pinsala sa mga tisyu at organo nang walang makabuluhang pagkagambala sa kanilang istraktura. Ito ang pinakakaraniwang uri ng pinsala. Ang mga pasa ay maaaring sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng pagkahulog sa panahon ng nagyeyelong mga kondisyon, o isang malakas na suntok kung ito ay sanhi ng isang mapurol na bagay at walang malaking pinsala sa balat. Ang integridad ng itaas na mga layer ng balat ay hindi nasira sa panahon ng isang pasa, ngunit ang isang pamamaga at hematoma (bruise) ay mabilis na lumilitaw sa lugar ng epekto, at ang sakit ay nararamdaman.

May mga pasa ng malambot na tisyu, periosteum, mga kasukasuan, mga pasa sa leeg, likod, gulugod, dibdib, ulo. Kapag ang isang kasukasuan (halimbawa, isang tuhod) ay nabugbog, ang dami nito ay tumataas ng ilang oras pagkatapos ng pinsala, ang paggana ay napinsala, at ang sakit ay tumitindi (lalo na kapag gumagalaw). Sa kasong ito, ang binti ay bahagyang baluktot, ang extension nito ay masakit nang masakit. Ang pagkakaiba sa pagitan ng isang magkasanib na pasa at isang dislokasyon ay ang pagpapanatili ng paggalaw sa loob nito.

Sa mga pasa sa ulo, maaaring magkaroon lamang ng kaunting pamamaga ("bump"), na hindi nagdudulot ng maraming problema. Gayunpaman, kung ang pinsala ay sinamahan ng pagkawala ng malay, kahinaan, pagduduwal, pagsusuka, atbp. pagkatapos ito ay maaaring isang senyales ng isang mas malubhang pinsala - isang concussion o kahit isang utak contusion.

Sa mga pasa sa leeg, bilang karagdagan sa pinsala sa malambot na mga tisyu, ang daloy ng dugo sa mga sisidlan na dumadaan dito ay maaaring pangalawang magambala, na nakakagambala sa suplay ng dugo sa utak.

Sa mga pasa sa likod (gulugod), ang sirkulasyon ng dugo ng spinal cord ay maaaring may kapansanan (mayroong pagbawas sa sensitivity sa mga limbs, function ng kalamnan, atbp.).

Sa mga pasa sa dibdib, ang mga lokal na pagbabago lamang sa mababaw na malambot na mga tisyu ay maaaring mapansin, ngunit sa isang malakas na suntok, halimbawa, bilang isang resulta ng pagkahulog, ang paghinga ay maaaring may kapansanan, at sa mga suntok sa lugar ng puso ay maaaring huminto. Ang pasa sa tiyan kung minsan ay sinamahan ng pinsala sa mga panloob na organo (halimbawa, pagkalagot ng atay, pali, na sinamahan ng panloob na pagdurugo).

Ano ang mangyayari kapag may pasa?

Kapag nagkaroon ng pasa, nasira ang balat, subcutaneous fat at muscles, at ang mga daluyan ng dugo at nerbiyos na dumadaan sa kanila ay maaari ding masira. Tumutulo ang dugo mula sa mga nasugatang sisidlan. Sa malambot na mga pasa sa tissue, tumataas ang pagdurugo sa lugar ng pinsala at mas marami o hindi gaanong binibigkas na pamamaga. Ang dugo ay unti-unting tumatagos sa mga tisyu at maaaring maipon (hematoma) o dumaloy sa kalapit na mga lukab, tulad ng kasukasuan (hemarthrosis).

Ang pagdurugo mula sa maliliit na sisidlan ay kusang humihinto sa loob ng 5-10 minuto. Sa mga malalaki, maaari itong tumagal ng higit sa isang araw. Ang kulay ng pasa ay depende sa edad ng pinsala: ang isang sariwa ay may kulay-lila-asul na kulay, pagkatapos ng 3-4 na araw ay nagiging asul-dilaw, at sa ika-5-6 na araw ay nagiging dilaw. Sa site ng pasa, isang pamamaga - edema - palaging lumilitaw, ang sakit ay nangyayari, na dumadaan sa paglipas ng panahon, ngunit ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon kapag gumagalaw o palpating ay nagpapatuloy sa mahabang panahon. Sa matinding mga pasa, posible ang pagkagambala sa paggana ng mga kalapit na organo.

Bilang resulta ng isang pasa ng ibabang binti sa mga lugar kung saan ang balat at subcutaneous tissue ay katabi ng buto, ang nekrosis ng balat at ang kasunod na pagtanggi nito ay posible. Kapag natamaan ang mga buto na hindi gaanong protektado ng malambot na tisyu, hindi lamang napakasakit na mga pasa ng periosteum na may detatsment nito ay nangyayari, kundi pati na rin ang pinsala sa buto (mga bitak at bali). Ang isang suntok sa isang pahilig na direksyon na may kaugnayan sa ibabaw ng balat ay maaaring maging sanhi ng pag-detachment nito kasama ng subcutaneous tissue, na sinusundan ng pagpuno ng nagresultang lukab ng lymph at dugo.

Mga sintomas at kahihinatnan ng mga pasa

Ang mga pangunahing sintomas ng isang pasa ay: sakit sa nasirang lugar, pagdurugo bilang resulta ng pagkalagot ng mga daluyan ng dugo, ang pagbuo ng hematoma at edema. Ang napakatinding sakit pagkatapos ng isang pasa ay maaaring mangahulugan na ang mga buto ay nasira. Ang pananakit, ang unang sintomas ng isang pasa, ay lilitaw kaagad sa oras ng pinsala at maaaring maging makabuluhan. Pagkatapos ang sakit ay bumababa nang medyo o katamtaman sa kalikasan, at 1-3 oras pagkatapos ng pinsala ay nagpapatuloy ito o makabuluhang tumindi. Ang isang pagbabago sa likas na katangian ng sakit at isang pagtaas sa kanilang intensity ay sanhi ng pagtaas ng traumatikong pamamaga, pagdurugo o pagtaas ng hematoma.

Kapag ang isang kasukasuan ay nabugbog, ang mga paggalaw sa mga kasukasuan ay paunang napanatili, ngunit nagiging imposible ito habang lumalaki ang pagdurugo at pamamaga, lalo na sa hemarthrosis. Tinutukoy nito ang mga pasa mula sa mga bali at dislokasyon, kung saan ang mga aktibo at passive na paggalaw ay nagiging imposible kaagad pagkatapos ng pinsala. Ang sakit ay lalo na matalim kapag ang periosteum ay nabugbog, halimbawa kapag ang nauuna na ibabaw ng binti o ulnar nerve ay nabugbog. Dahil sa matinding pananakit, maaaring mangyari ang pagkabigla sa pananakit. Ang mga pagdurugo sa lugar ng isang pasa ay maaaring matukoy, kapwa sa balat at subcutaneous tissue, sa anyo ng mga pasa, pati na rin sa anyo ng mga makabuluhang akumulasyon ng dugo sa pinagbabatayan na mga tisyu (hematomas). Ang pagdurugo na patuloy na malalim sa tissue ay kadalasang humahantong sa karagdagang trauma sa mga katabing tissue bilang resulta ng kanilang compression, na sinamahan ng unti-unting pagtaas ng sakit at dysfunction.

Ang oras ng pasa ay depende sa lalim ng pagdurugo. Kapag ang balat at subcutaneous tissue ay nabugbog, ito ay lilitaw kaagad, sa mga unang minuto o oras. Kapag nabugbog ang isang kalamnan o periosteum, lumilitaw ang mga pasa sa ika-2-3 araw at kung minsan ay malayo sa lugar ng pasa. Ang hitsura ng huli na mga pasa, lalo na malayo sa lugar ng pinsala, ay isang malubhang sintomas at nangangailangan ng karagdagang pagsusuri, halimbawa, x-ray, upang ibukod ang isang bali o bitak ng buto. Ang kulay ng pasa ay sumasailalim sa ilang mga pagbabago dahil sa pagkasira ng hemoglobin. Ang isang sariwang pasa ay pula, pagkatapos ay nagiging lila, nagiging asul, pagkatapos ng 5-6 na araw ay nagiging berde at pagkatapos ay dilaw. Ang kulay ng pasa ay maaaring magpahiwatig kung gaano katagal ang pinsala.

Periosteum bruise - mga palatandaan at paggamot

Ang pasa ay isang saradong pinsala sa tissue na dulot ng mapurol na bagay o pagkahulog. Upang magkaroon ng pasa sa periosteum, dapat na mataas ang puwersa ng suntok, o ang suntok ay dapat na eksaktong bumagsak sa mga lugar na hindi protektado ng mga kalamnan at tendon at kung saan mayroong maliit na layer ng subcutaneous fatty tissue. Ito ang anterior na panloob na ibabaw ng ibabang binti sa lugar ng tibia, ang ibabang bahagi ng bisig, siko at likod ng kamay, pati na rin ang sternum, mga buto ng bungo at likod ng ang paa.

Paano nagpapakita ang isang periosteum bruise?

Ang unang sintomas ay pananakit sa lugar ng pinsala, lilitaw din doon ang pasa at pamamaga. Kung ang suntok ay sapat na malakas, kung gayon ang isang pagdurugo o kahit isang hematoma ay maaaring mangyari sa lugar na iyon sa periosteum, na mag-aalis ng periosteum mula sa buto mismo sa ilang lugar.

Ipapakita nito ang sarili nito nang biswal sa mga unang oras pagkatapos ng pinsala sa anyo ng pamamaga ng tisyu sa isang tiyak na agwat; ang lugar na ito ay nagiging napakasakit na kahit na sa isang bahagyang pagpindot ang isang tao ay tinusok ng matinding sakit. Lumilitaw ang isang pasa sa lugar ng pasa, at kung minsan ay nasa ibaba nito ng kaunti, sa ikalawang araw pagkatapos ng pinsala.

Kapag ginagalaw ang nasirang paa, ang ulo (na may pasa sa mga buto ng bungo) o ang katawan ng tao (na may pasa sa periosteum ng sternum), halos walang sakit na nangyayari, tulad ng hindi mo maririnig ang pag-crunch na nangyayari sa mga bali . Ang pananakit at pamamaga ay nananatili sa loob ng ilang linggo (minsan buwan). Kung nasugatan mo ang buto ng binti, inirerekumenda na huwag maglakad.

Anong mga komplikasyon ang maaaring sanhi ng isang periosteal bruise?

Sa kawalan ng sapat na pangunang lunas at paggamot sa hinaharap, pati na rin sa kaso ng ilang magkakatulad na sakit, ang isang pasa ng periosteum ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pamamaga nito (ito ay tinatawag na periostitis), na maaaring kumalat sa buto na sakop ng ang lugar na ito ng periosteum (osteoperiostitis).

Dahil sa aktibong paglaganap ng mga selula sa panloob na layer ng periosteum pagkatapos ng isang pasa, ang periostitis ossificans ay maaaring umunlad, kapag lumitaw ang mga bagong paglaki ng buto, kung saan ang mga calcium salt at scar tissue ay idineposito. Dahil sa prosesong ito, ang mga katabing buto ay maaaring magsama-sama, na lubhang nagpapahirap sa paggalaw sa nasugatan na paa.

Napakabihirang, kapag ang periosteum ay nabugbog, ang purulent na pamamaga ay nangyayari (purulent periostitis), na kung saan ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng paglitaw ng lokal na sakit at pamamaga sa lugar na nabugbog, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan at pagkasira sa pangkalahatang kondisyon. . Sa una ang pamamaga ay matigas, pagkatapos ay maaari itong lumambot, at kung ang lugar na ito ay hinawakan mula sa dalawang magkabilang panig at inilipat sa mga gilid, ito ay maaaring magbago (ito ay nangangahulugan na ang lugar na ito ay naglalaman ng nana o effusion fluid), ngunit ito ay hindi isang kinakailangang sintomas.

Ang purulent periostitis ay maaaring magresulta sa pagbuo ng abscess sa periosteum o pagkalat sa buto.

Ang diagnosis ay isinasagawa batay sa pagsusuri ng isang traumatologist at isang x-ray na larawan.

Ang pangunang lunas para sa nabugbog na periosteum ay ang pag-immobilize ng paa at bahagyang itaas ito sa antas ng katawan. Maglagay ng ice pack o iba pang malamig na bagay sa nasirang lugar sa loob ng 20-30 minuto (sa isang tuyo, malinis na tela na nakatiklop nang maraming beses upang hindi maging sanhi ng frostbite sa bahaging ito ng balat).

Kung may pinsala sa balat o mauhog lamad, gamutin ang mga ito at lagyan ng sterile bandage upang matigil ang pagdurugo. Ang tao ay binibigyan ng mga pangpawala ng sakit, na pagkatapos ay iniinom ng ilang araw. Pagkatapos ay dadalhin ang pasyente sa surgical hospital.

Ang karagdagang paggamot ay binubuo ng paglalagay ng yelo sa unang dalawang araw sa loob ng 20-30 minuto na may mga pahinga ng 2 oras (ito ay nagpapagaan ng sakit, binabawasan ang pamamaga at binabawasan ang posibilidad ng pag-detachment ng periosteum sa pamamagitan ng isang hematoma, dahil ito ay nagpapabagal sa mga daluyan ng dugo). Ang mga painkiller at physiotherapy ay iniinom.

Para sa purulent na komplikasyon, posible ang surgical treatment at antibiotics

Mga gamot sa botika para sa mga pasa

Bilang karagdagan, maaari kang gumamit ng mga ointment at gel na may mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), na inilalapat ang mga ito sa lugar ng pinsala ayon sa mga tagubilin. Ang pamahid ay dapat maglaman ng mga sangkap tulad ng diclofenac sodium, ibuprofen at ketoprofen. Ang mga pamahid na ito ay dapat ilapat sa lugar ng pinsala ng hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw, sa buong lugar ng apektadong balat. Kung ang isang pasa ay nagdudulot ng mga sugat o malalaking gasgas, hindi na kailangang maglagay ng NSAID ointment sa mga lugar na ito. Para sa menor de edad na mga pasa, ang dami ng produkto ay maaaring maliit, ngunit para sa malubhang mga pasa, na may malaking pamamaga, higit pa ang kakailanganin, dahil ang pamamaga ay nagpapahirap sa produkto na tumagos sa balat. Sa kasong ito, ang pamahid o gel ay maaaring mailapat nang mas madalas kaysa sa 4 na beses sa isang araw - sa pagpapasya ng pasyente.

Para sa matinding pananakit, ang analgesics o NSAID ay inireseta nang pasalita, sa 2-3 dosis: diclofenac potassium, ibuprofen, ketoprofen, naproxen. Gayunpaman, sa kaso ng patuloy na matinding sakit, ang interbensyon ng isang espesyalista ay kinakailangan, at ang self-medication ay hindi naaangkop dito. Pagkatapos ng lahat, ang anumang simpleng pasa ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan kung ito ay hindi ginagamot o ginagamot nang hindi tama.

Paggamot ng mga pasa na may mga remedyo ng katutubong

Ang aming mga ninuno - mga mandirigma at matapang na manggagawa, ay alam kung paano ituring ang kanilang sarili at mga mahal sa buhay gamit ang kanilang mga katutubong remedyo. Subukan nating bumaling sa kanilang karunungan at tulungan ang ating sarili sa trauma. Ang tao ay konektado sa kalikasan sa pamamagitan ng hindi nakikitang mga sinulid, at ito ay mga natural na remedyo na kung minsan ay nagiging napakabisa. Kaya, inilista namin ang mga paraan ng pagpapagamot ng isang pasa sa pagkakasunud-sunod:

Linen na plaster para sa mga pasa. Kakailanganin namin ang isang malinis na tela na gawa sa natural na lino. Kailangan itong durugin sa napakapinong pulbos. Pagkatapos ay ihalo ang pulbos na ito sa langis ng gulay (1 bahagi ng pulbos at 4 na bahagi ng langis). Ilapat ang timpla sa pasa at takpan ito ng cling film o cellophane film. Pagkatapos ng isang oras, hugasan ang produkto at maingat na punasan ang tuyo. Kung nakakaranas ka ng kakulangan sa ginhawa, maaari mo itong alisin nang mas maaga. Kung mayroon kang viper fat sa iyong bahay, alamin na ito ay isang mahusay na lunas para sa mga pasa. Kailangan lang itong ipahid sa lugar ng pinsala na may banayad na paggalaw. Ang lunas na ito ay naglalaman ng parehong lunas sa sakit at paggamot. Para sa mga pasa, kumuha ng sabaw ng mga bulaklak ng arnica sa loob. Maaari ka ring gumawa ng mga compress mula sa pagbubuhos ng arnica. Mapapawi nito ang pananakit, pamamaga at bawasan ang pasa. Recipe ng pagbubuhos: ibuhos ang 1 kutsarita ng mga bulaklak ng arnica na may 1 baso ng tubig na kumukulo at iwanan sa isang saradong lalagyan sa loob ng 2 oras, pagkatapos ay pilitin. Uminom ng 1 tbsp. l. 3 beses sa isang araw bago kumain. Gamit ang parehong recipe, maaari kang gumawa ng pagbubuhos ng mga ugat ng arnica - magkakaroon ito ng katulad na epekto. Maaari mo lamang kuskusin ang nabugbog na lugar na may camphor alcohol - mapawi nito ang pamamaga at magkaroon ng epekto sa pag-init.

Ang Bodyaga ay isa sa mga pinakamahusay na remedyo para sa mga pasa at pasa. Nakakatulong ito na maiwasan ang pasa kung gagamitin kaagad pagkatapos ng pinsala. Recipe ng pagbubuhos ng bodyaga: 2 tbsp. Gilingin ang bodyagi herbs sa pulbos, magdagdag ng apat na kutsara ng pinakuluang tubig at agad na ilapat ang paste na ito sa lugar ng pasa. Maaari itong balutin ng gauze o bendahe para gawing compress. Magsisimula itong gumana pagkatapos na lumapot ng kaunti. Upang mabilis na mapupuksa ang mga pasa, maaari kang kumuha ng mainit na paliguan na may puro solusyon ng Epsom salts sa lugar na nabugbog. Ang solusyon ay ginawa tulad nito: 400 g ng asin ay natunaw sa isang balde ng tubig. Maaari mong direktang ilagay ang nabugbog na paa sa isang balde, o paliguan sa ibang lalagyan. Ang oras ng pagligo ay mula 40 minuto hanggang 1 oras. Para sa matinding mga pasa, nakakatulong ang isang tincture ng alkohol ng mga ligaw na bulaklak ng rosemary o isang sabaw nito. Kuskusin ang nabugbog na bahagi ng mga produktong ito 2 beses sa isang araw. Ang puting repolyo ay itinuturing na isang mahusay na lunas para sa mga pasa. Ang dahon ng repolyo ay inilapat sa namamagang lugar at sinigurado ng isang bendahe o napkin. Panatilihin ang compress na ito sa loob ng 30 minuto hanggang isang oras, pagkatapos ay palitan ang sheet. Maaari kang magpahinga at maglagay ng isa pang sheet pagkatapos ng ilang oras. Ang repolyo ay nagpapaginhawa sa pamamaga at pamamaga.

Ang beans ay makakatulong din sa isang pasa. Kailangan itong pakuluan, i-mashed sa isang i-paste at ilapat sa nabugbog na lugar ng ilang beses sa isang araw sa loob ng 30 minuto, pagkatapos ay hugasan. Ang mga hilaw na patatas ay itinuturing na isang mahusay na lunas para sa pamamaga at pamamaga. Maaari mo lamang itong hugasan, gupitin sa manipis na hiwa at ilapat ang mga ito sa lugar ng pasa. Maaari mo ring lagyan ng rehas, ilagay ito sa gauze at gumawa ng compress mula sa pulp, palitan ito habang umiinit. Kabilang dito ang parehong pagkakalantad sa sipon at paggamot. Ang mga patatas ay maaaring iwan sa napinsalang lugar sa magdamag. Ang pulot ay itinuturing na isang anti-inflammatory, absorbable at soothing agent para sa pamamaga. Kung ihalo mo ito sa pantay na sukat sa aloe pulp, makakakuha ka ng isang mahusay na lunas para sa mga pasa. Mapapawi nito ang pananakit at pamamaga ng tissue.
14.10.2013 676/22888

http://www.massaging.ru

Ang isang shin bruise ay hindi karaniwan, at kung minsan ay binabalewala natin ito. Samantala, maaari itong magdulot ng malubhang pinsala sa periosteum, malambot na tisyu ng kalamnan at mga daluyan ng dugo, at kung hindi sinimulan ang paggamot sa oras, maaari itong magdulot ng malubhang pinsala sa kalusugan.

Ang shin bruise ay isang pangkaraniwang pinsala sa sports; madali rin itong maidulot sa bahay sa pamamagitan ng pagtama ng iyong paa sa ilang nakausling sulok ng kama, bangko, o pagkahulog sa hagdan. Ito ay maaaring sanhi ng isang mabigat na bagay na nahuhulog sa iyong paa.

Mga sintomas

Pagkatapos ng isang pasa, nangyayari ang napakatinding sakit, na maaaring humupa nang ilang sandali at pagkatapos ay magpapatuloy. Ginagamit ito sa pagsusuri, dahil ang likas na katangian ng sakit sa panahon ng bali o dislokasyon ay patuloy na tumataas. Sa kasong ito, ang diagnosis ay inuri ayon sa ICD 10 - ang International Classification of Diseases 10th revision bilang isang pasa ng isa pang hindi natukoy na bahagi ng binti, code S80.1, atbp. Bago mo simulan ang paggamot sa pasa, dapat mong tiyakin na walang bali.

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng pinsala, ang paggana ng motor ay hindi napinsala. Pagkatapos, dahil sa paglaki ng pamamaga na umaabot sa kasukasuan ng tuhod at paa, nagiging mahirap ang paglalakad. Ang mekanikal na pinsala sa mga daluyan ng dugo sa malambot na mga tisyu ng mga kalamnan at periosteum ay nagdudulot ng panloob na pagdurugo.

Ang mga sintomas ng isang pasa ay lumilitaw tulad ng sumusunod: malubhang pamamaga sa lugar ng pasa, isang pamamaga ay direktang lumilitaw sa lugar ng epekto, isang masakit na pagtigas - isang bukol, na maaaring tumagal ng ilang taon at isang hematoma na puno ng makapal. dugo o plasma. Ang isang hematoma ng mababaw na mga tisyu ay lilitaw halos kaagad, at kung ang malalim na mga kalamnan ay nasira, ito ay ganap na nabuo sa ikalawang araw, dahil kung ang mga malalaking sisidlan ay nasira, ang dugo ay maaaring dumaloy sa tisyu sa loob ng mahabang panahon, habang pinipiga ang mga nerbiyos at hindi nasirang mga tisyu. malapit. Ang bukol ay napakasakit sa hawakan sa una.

Ilang oras pagkatapos ng pinsala, lumilitaw ang mga bagong sintomas: ang pagtaas ng pamamaga ng tissue ng nasirang kalamnan ay nagpapahirap sa paggalaw. Ang dugo ay naipon sa lugar ng tuhod, bilang isang resulta kung saan ang kadaliang mapakilos ng kasukasuan ay limitado at ang paggalaw ay nagdudulot ng matinding sakit. Ang dugo mula sa kasukasuan ay hindi nalulutas sa sarili nitong; kung ang dugo ay umabot sa magkasanib na kapsula, pagkatapos ay kailangan mong sumailalim sa espesyal na paggamot - i-pump ito sa tulong ng mga medikal na manipulasyon. Ang hematoma, isang lukab sa malambot na tisyu na puno ng dugo, ay maaaring lumitaw nang higit sa epekto sa daluyan ng dugo kapag may matinding panloob na pagdurugo, tulad ng nangyayari sa mga bali. Sa una, ang lugar ng hematoma sa balat ay magiging pula-kayumanggi, at habang ito ay nalulutas, ito ay magbabago ng mga kulay sa dilaw-berdeng mga mantsa, na kung ano ang nakikita natin kapag ang mga pasa, na maliit din na hematoma, ay nalutas.

Sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD - ika-10 na rebisyon, ang mga pinsala sa tuhod at ibabang binti ay kasama sa klase 19, naka-code na S80 - S89.

Pangunang lunas pagkatapos ng pinsala sa shin

Ang paggamot sa unang yugto ay ang tamang pagkakaloob ng first aid, tiyak na ang sandali kapag nag-aaplay ng pressure bandage sa lugar ng pinsala at paglalapat ng malamig ay maaaring makabuluhang bawasan ang puwersa ng pagdurugo, at samakatuwid ay ang laki ng hematoma, at sa gayon ay maiwasan ang mga komplikasyon.

Una sa lahat, tulad ng sinasabi nila, ang biktima ay kailangang manatili sa pahinga, humiga sa kanya at bigyan ang kanyang binti ng isang nakataas na posisyon, at maglagay din ng pressure bandage sa lugar ng pasa o isang mahigpit na bendahe na may nababanat na benda at maglagay ng yelo sa ibabaw. ang benda. Maaari mong gamitin ang mga frozen na pagkain sa refrigerator, na nakabalot nang maayos sa plastic at isang tuwalya bilang yelo - ang pangunahing bagay ay upang matiyak na ang apektadong binti ay pinalamig hanggang sa dumating ang doktor. Sumang-ayon na hindi lahat ay nag-iimbak ng mga piraso ng yelo sa freezer.

Kailangang tumawag ng doktor para gumawa ng diagnosis at magreseta ng paggamot. Paminsan-minsan ay inilapat ang yelo upang maiwasan ang frostbite. Inirerekomenda na palamig ang pasa sa unang 24 na oras. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang sirkulasyon ng dugo ay hindi may kapansanan sa ilalim ng pressure bandage, na maaaring maging masyadong masikip mula sa lumalaking hematoma. Ang sipon ay nagdudulot ng vasospasm at binabawasan ang mga sintomas ng pagdurugo at pananakit. At ang nakataas na posisyon ay nagiging sanhi ng pagdaloy ng dugo palayo sa mga nasirang tissue.

Maaari mong bigyan ang biktima ng anesthetic at sedative, dahil ang sakit ay maaaring malubha, kabilang ang pagkawala ng malay. Kung may panlabas na pinsala, dapat silang lubusang madidisimpekta.

Kung mayroong anumang hinala ng isang bali, ang binti ay dapat na splinted gamit ang magagamit na mga materyales bago dumating ang doktor; sa anumang kaso, ang paggalaw ay kontraindikado sa unang araw pagkatapos ng pinsala.

Paggamot ng shin bruises

Sa unang dalawang araw, ang paggamot ay binubuo ng pagbibigay ng pahinga sa biktima: hindi siya dapat maglakad o maglagay ng timbang sa nasugatan na binti, at kung lumitaw ang mga hematoma, dapat na obserbahan ang bed rest sa loob ng isang linggo. Ang malamig ay inilapat sa unang araw.

Sa ikatlong araw pagkatapos ng pinsala, kapag ang lahat ng panloob na pagdurugo ay tumigil, maaari mong simulan ang paggamot sa lahat ng paraan na makakatulong sa pagtaas ng sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu at paglutas ng mga pasa:

  1. Mga compress at paliguan ng maligamgam na tubig.
  2. Mga compress ng alak.
  3. Ang iodine mesh ay perpektong nakakatulong upang malutas ang hematoma at sa parehong oras ay nagdidisimpekta sa lugar ng pinsala.
  4. Decongestant at absorbable ointment: Reparil-gel, Troxevasin, sports cream na "Rescuer".
  5. Mga pamahid na nagpapanipis ng dugo: heparin, hemoclar, lyoton.
  6. Ang mga anti-inflammatory ointment: voltaren, ibuprofen, ketoprofen ay mabuti dahil sabay-sabay nilang pinapawi ang sakit at pinipigilan ang pag-unlad ng pamamaga.
  7. Ang isang kurso ng masahe ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion at paninikip ng mga kalamnan at litid, na maaaring limitahan ang paggalaw pagkatapos ng pinsala.
  8. Isang kurso ng physiotherapy, na kinabibilangan ng UHF, electrophoresis, magnetic therapy.
  9. Immunocorrection.
  10. Bitamina therapy.
  11. Paglalapat ng Nanoplast Forte patch - isang anesthetic patch para sa mga hematoma.

Para sa paggamot upang maging matagumpay, ito ay kinakailangan upang magsagawa ng isang kurso ng masahe at pag-unlad gymnastics, na kung saan ay inirerekomenda na isagawa sa isang linggo pagkatapos ng pinsala. Maaaring simulan ang mga pamamaraan ng physiotherapy sa ikatlo o ikaapat na araw. Mula sa unang araw pagkatapos ng pinsala, kinakailangang magsuot ng masikip na nababanat na bendahe na mag-compress sa tisyu, na pumipigil sa pagtaas ng pamamaga at ang paglitaw ng mga bagong hematoma.

Paggamot ng mga malubhang kaso ng mga pasa sa shin

Depende sa lokasyon ng shin bruise, kung ang suntok ay tumama sa malambot na tissue ng kalamnan o sa matigas na ibabaw ng binti sa ibaba ng tuhod, ang likas na katangian ng pinsala at posibleng kasunod na mga komplikasyon ay nakasalalay. At kung gaano kalubha ang pinsalang ito ay maaaring hatulan ng mga kahihinatnan na dulot nito.

Ang pinaka-mapanganib ay isang pasa sa anterolateral na ibabaw ng binti, kung saan ang balat ay malapit sa buto, at hindi ito sapat na natatakpan ng malambot na tisyu, at ang buong puwersa ng suntok ay nahuhulog sa buto, dahil halos walang mga kalamnan dito na maaaring sumipsip nito.

Dito umiiral ang pinakamalaking panganib ng pamamaga ng periosteum at buto. Kung ang binti ay nabugbog sa naturang lugar, ang paggamot ay dapat na naglalayong, una sa lahat, sa pag-alis ng nagpapaalab na sindrom; kung ang tissue ay nasira sa lugar na ito, maaaring lumitaw ang nekrosis, at huli na upang gamutin, ang operasyon ay gagawin. kailangan.

Ang isang hematoma sa periosteum na nangyayari sa isang malakas na suntok ay maaaring magsimulang mag-alis nito mula sa buto, at maging sanhi ng alinman sa pamamaga ng periosteum mismo - periostitis, o kahit na pamamaga ng buto - osteoperiostitis.

Ang kalubhaan ng periostitis - ang pamamaga ng periosteum ay nakasalalay sa lakas ng suntok at pinsala sa balat, edad ng pasyente, at magkakatulad na mga sakit. Ang mga sintomas ng periostitis ay lumilitaw sa lugar ng pinsala: pamumula, matinding sakit na tumitibok. Sa pagpindot ang lugar na ito ay bukol-bukol na may mga infiltrate. Sa mahinang kaligtasan sa sakit, ang proseso ng cell division ng periosteum ay nagambala, ang mga cell ay nagsisimulang lumaki nang magulo, sa iba't ibang direksyon, at lumilitaw ang mga spike ng calcium. Bilang isang resulta, ang mga buto ng ibabang binti ay maaaring tumubo nang magkasama, na nag-aalis sa isang tao ng kakayahang gumalaw nang normal, maaaring lumaki sa malambot na mga tisyu, na nagiging sanhi ng sakit, at, sa huli, ay maaaring humantong sa operasyon kung ang napapanahong paggamot ay hindi isinasagawa.

Ang mga taong may trophic disorder, at kabilang dito ang mga may diabetes at varicose veins, pati na rin ang mga nag-aksaya ng oras sa pagpapagamot sa sarili at nagpunta sa doktor nang huli, ay maaaring makakuha ng purulent periostitis bilang resulta ng isang pasa sa binti, ang mga sintomas kung saan ay: lagnat, lagnat , pamamaga ng malambot na mga tisyu ng buong paa, mahirap hawakan, hindi matiis na sakit, mga palatandaan ng pagkalasing. Lumilitaw ang nana sa periosteum tissue, na maaaring lumabas sa anumang direksyon. Maaaring kailanganin mo pa ng paagusan.

Ang susunod na yugto sa pag-unlad ng isang nabugbog na binti ay nagiging isang abscess, at ang nagpapasiklab na proseso ay kumakalat sa buto. Sa kasong ito, kinakailangan na magsagawa ng anti-inflammatory therapy at gamutin gamit ang mga antibiotic na maaaring tumagos nang malalim sa tissue ng buto.

Ito ay pagkatapos ng gayong mga pasa na ang isang bukol ay madalas na tumutubo sa matigas na bahagi ng shin, na maaaring madama bilang isang hardening sa buto, at maaaring hindi mawala sa loob ng maraming taon. Ano ang gagawin sa mga ganitong kaso? Minsan maaari itong iwanang hindi ginagamot at ang bukol ay mawawala nang kusa sa loob ng isa o dalawang taon. Maaaring magreseta ang doktor ng ilang sesyon ng physical therapy at paggamit ng mga absorbable ointment. Minsan ay kinakailangan na gumawa ng isang pagbutas upang mailabas ang mga nilalaman. Kung hindi ito lumalaki, kadalasan ang hitsura lamang nito ay nababahala, dahil ang bukol ay walang sakit. Kung napansin mo na ang bukol ay nagsisimula nang lumaki, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang hematoma ay maaaring maging isang tumor - ang hitsura ng isang tumor sa lugar ng pasa kahit na sa mahabang panahon pagkatapos ng suntok ay hindi ibinukod.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng mga pasa

Ang mga pasa ay maaaring matagumpay na gamutin sa mga remedyo ng katutubong. Upang maiwasan ang pagbuo ng tumor sa lugar ng pasa sa paglipas ng panahon, kailangan mong i-chop ang 2 ulo ng bawang at iwanan sa isang madilim na lalagyan sa 0.5 litro ng 6% apple cider vinegar sa loob ng isang linggo. Pagkatapos ay kailangan mong ilapat ang compress dalawang beses sa isang araw para sa 10 minuto para sa anim na buwan.

Ang isang mahusay na napatunayang lunas ay bodyaga, dahon ng plantain, pati na rin ang mga burdock tincture at ointment. Upang matiyak na walang natitirang likido sa tuhod, kailangan mong kumuha ng isang kutsara ng langis ng gulay, suka at tubig, paghaluin at gumawa ng mga compress sa pamamagitan ng pagbabad ng cotton cloth sa solusyon, ilapat ito sa lugar ng pasa, balutin ito sa pelikula at ayusin ito. Gawin ito hanggang sa mawala ang pasa.

Ang mga dahon ng repolyo ay may magandang absorbing effect sa soft tissue hematomas. Kailangan mong ilapat ang mga ito sa pasa, baguhin ang mga ito nang mas madalas kung maaari.

Ang isang nabugbog na shin ay dapat seryosohin

Ngunit ang pagkakaroon ng hindi bababa sa ilang ideya kung ano talaga ang nangyayari sa ilalim ng balat, kung paano nagdurusa ang malambot na mga tisyu, buto, daluyan ng dugo, tendon, kailangan mong bigyang pansin ang iyong binti, kailangan mong gawin ang lahat ng posibleng pagsusuri at isagawa ang inireseta. paggamot!

Pagkatapos ng lahat, kung nagsimula kang magpagamot sa oras, ang pinsala ay malilimutan sa sandaling mawala ang pasa. At ang isang luma, napabayaang pasa ay maaaring humantong sa pagkasira ng mga buto ng ibabang binti, tuhod, at mga talamak na proseso sa malambot na mga tisyu.

http://otnogi.ru

Mga pasa sa buto, mga uri ng periostitis

Ang periostitis ay isang nagpapasiklab na proseso ng periosteum, na maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang dahilan ay ang contusion ng buto. Ang pamamaga ay bubuo sa mga panloob na layer ng periosteum, pagkatapos ay kumakalat sa buong tissue. Dahil ang periosteum ay konektado sa tissue ng buto, ang pamamaga ay kumakalat sa tissue ng buto, at ang osteoperiostitis ay bubuo. Sa traumatological clinical practice, ang mga pasa sa buto ay madalas na nangyayari, at ang periostitis ay nahahati sa talamak at talamak na mga anyo ng proseso ng nagpapasiklab. Bilang karagdagan, ang traumatic periostitis ay may iba't ibang uri, depende sa kalubhaan ng pinsala, ang estado ng skeletal system at ang pangkalahatang kalusugan ng nasugatan na tao. Kaya, sa mga diabetic, ang isang pasa sa buto ay puno ng purulent periostitis; sa mga matatandang tao, ang pamamaga ng ossifying ay maaaring umunlad. Mayroon ding serous, tuberculous, fibrous at simpleng periostitis.

Ang simpleng periostitis, bilang panuntunan, ay nangyayari sa isang talamak na anyo, na sinamahan ng pamamaga at pamumula ng balat sa lugar ng contusion. Sa panahon ng palpation, ang lugar ng pasa ay nararamdaman bilang makapal, bukol, at mayroong pagpasok. Ang simpleng periostitis ay isang tipikal na komplikasyon na maaaring magresulta mula sa isang pasa sa buto. Bilang isang patakaran, ang iba pang mga kadahilanan ay nagiging sanhi ng hindi gaanong madalas, kasama ng mga ito ang kalapitan ng foci ng pamamaga sa kalamnan o tissue ng buto, na hindi nauugnay sa contusion. Symptomatically simpleng periostitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng matinding sakit, naisalokal na pamamaga. Kadalasan ang pamamaga ay nawawala nang kusa; ito ay nangyayari kapag ang immune system ay aktibong gumagana at sa kondisyon na ang buto na pasa ay banayad. Gayunpaman, ang ganitong komplikasyon ay maaaring makapukaw ng paglaganap ng fibrous tissue, ang pagbuo ng mga osteophytes (neoplasms sa bone tissue), na katangian ng ossifying type ng periostitis.

Ang periostitis, na sinamahan ng pagbuo ng mga paglaki, ay tinatawag na ossifying. Nangyayari ito dahil sa masinsinang paglaganap ng mga cell sa panloob na periosteal layer. Ang mga bago, hindi tipikal na pormasyon sa anyo ng mga calcium salt at fibrous tissue ay nagsisimulang tumubo sa mga paglaki. Nagsisimulang sumanib ang mga kalapit na buto sa nasirang buto, na humahantong sa pagkagambala at kung minsan ay matinding limitasyon ng aktibidad ng motor.

Ang periostitis, na tinatawag na fibrous, ay nabubuo bilang isang nakatagong sakit, na hindi napapansin. Ito ay isang talamak, matamlay na proseso ng pamamaga na may mga panahon ng pagpapahina at pagbabalik. Minsan ang fibrous periostitis ay bubuo sa loob ng maraming taon bilang resulta ng patuloy na pangangati ng nasugatan na periosteum. Unti-unti, ang isang uri ng callus, fibrous tissue, ay nagsisimulang tumubo sa ibabaw ng pinsala. Ang sanhi ng fibrous formation ay maaaring hindi palaging isang pasa sa buto, gayunpaman, ang isang contusion na hindi nasuri sa isang napapanahong paraan at hindi pinangangasiwaan ng mga gamot ay lubos na may kakayahang humantong sa talamak na periostitis.

Ang purulent periostitis ay medyo bihira sa klinikal na kasanayan, gayunpaman, ang isang huli na pagbisita sa doktor at pagpapabaya sa sakit, na nagresulta mula sa isang pasa sa buto, ay maaaring magbigay ng impetus sa isang purulent na proseso ng pamamaga. Ang mga palatandaan ng naturang periostitis ay tiyak: isang pagtaas sa temperatura, kung minsan hanggang sa 38-39 degrees, matinding sakit sa lugar ng pasa, matinding sakit kapag palpating ang apektadong lugar, pamamaga ng isang paa o bahagi ng katawan, at isang pangkalahatang pagkasira sa kalusugan. Maaaring walang pagbubuhos o pagbabagu-bago; ito ay hindi tipikal para sa purulent periostitis, ngunit ang isang medyo matigas na pamamaga sa palpation ay isang tipikal na tanda ng purulent na pamamaga ng periosteum. Ang isang komplikasyon ay maaaring isang abscess na mabilis na umuunlad at kumakalat sa tissue ng buto.

Mga pasa sa buto: paggamot

Ang karaniwang algorithm ng mga aksyon para sa mga pasa ay nananatiling may kaugnayan para sa mga pasa sa buto. Ang unang hakbang ay upang matiyak ang kumpletong pahinga at immobilization ng apektadong lugar ng katawan. Kung ang isang buto pasa ay nangyari sa binti, ang biktima ay tumatagal ng isang pahalang na posisyon, at ang binti ay bahagyang nakataas at inilagay sa isang bolster (unan). Ang isang malamig na compress ay inilapat sa nasugatan na lugar, ito ay maaaring isang heating pad o isang lalagyan na may yelo, o isang bote ng napakalamig na tubig. Ang malamig ay inilapat sa isang tuyong tela, na tinatakpan ang lugar ng pinsala upang maiwasan ang labis na pagkakalantad ng balat sa malamig. Ang mga malamig na compress ay dapat palitan ng pana-panahon habang umiinit ang mga ito. Kung ang balat ay nasira (mga sugat, mga gasgas), bago mag-apply ng malamig na compress, ang sugat ay dapat tratuhin ng isang antiseptiko. Pagkatapos ay malamig at isang masikip na bendahe sa itaas, inaayos ang paa. Kung malubha ang sintomas ng pananakit, binibigyan ang biktima ng anesthetic na gamot (ketoral, ibuprofen, analgin). Bilang isang patakaran, ang sakit na dulot ng isang pasa sa buto ay napakatindi at tumatagal ng ilang araw, kaya ang pagkuha ng mga gamot na pampamanhid ay katanggap-tanggap sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw. Ang pagpapaospital ay ipinahiwatig sa kaso ng masakit na pagkabigla, matinding pamamaga at mga halatang palatandaan ng pilay, dislokasyon, bitak o bali ng buto. Ang mga pasa sa buto, na naghihimok ng purulent periostitis, ay ginagamot din pangunahin sa isang outpatient na batayan na may antibacterial therapy at anti-inflammatory non-steroidal na gamot. Ang pagbubukod ay mga kaso ng talamak na purulent na impeksiyon, na sinamahan ng banta ng pangkalahatang pagkalasing at sepsis.

Ang pasa sa buto, kasama ang lahat ng pagkalat nito at tila karaniwan, ay isang pinsala na nakakaapekto sa napaka-mahina na tissue ng buto - ang periosteum. Samakatuwid, kung ang isang buto tissue contusion manifests mismo sa matinding sakit, nagpapakilala dynamics na nagpapakita ng isang worsening ng kondisyon, ito ay kinakailangan upang kumunsulta sa isang doktor - isang traumatologist o surgeon.

http://ilive.com.ua

Ang mga pinsala sa ulo sa kapanganakan ay resulta ng mekanikal na puwersa sa panahon ng panganganak at/o normal o tinulungang panganganak sa vaginal. Ang malpresentasyon, cephalopelvic disproportion, mataas na bigat ng fetus, paggamit ng forceps o vacuum extractor, at ang pangangailangan para sa mabilis na panganganak ay ang mga pangunahing kadahilanan ng panganib.

Kasama sa mga pinsala sa ulo sa kapanganakan ang trauma sa utak (cerebral contusion, edema, infarction, hemorrhage), intracranial blood collections (epidural, subdural hematomas, at subarachnoid hemorrhage), skull fracture, at scalp injuries.

A) Subcutaneous hematoma. Ang subcutaneous hematoma (SC) ay isang diffuse, subcutaneous, extraperiosteal na akumulasyon ng likido na binubuo ng lymph at dugo. Ito ay nangyayari kapag ang anit ay na-compress ng isang makitid na cervix, at kadalasang nauugnay sa alinman sa napaaga na pagkalagot ng amniotic fluid o oligohydramnios. Ang PC ay umaabot sa midline at lampas sa mga linya ng tahi, kadalasan sa ilang buto ng bungo. Karaniwang apektado ang unang bahagi ng ulo na isisilang.

Ang subcutaneous hematoma (SH) ay mukhang mababaw na pamamaga ng malambot na mga tisyu na may hindi gaanong matukoy na mga hangganan, na tumatawid sa mga linya ng tahi. Maaaring magkulay ang balat dahil sa posibleng pagdurugo at pasa. Ang PC ay bihirang nauugnay sa mga komplikasyon sa intracranial. Ito ay ganap at kusang nalulusaw sa loob ng unang ilang araw pagkatapos ng kapanganakan, kaya ang mga pag-aaral sa imaging o paggamot ay karaniwang hindi ipinahiwatig. Napanatili ng bungo ang normal nitong tabas.

b) ( subperiosteal hematoma). Ang Cephalohematoma (CH) ay ang pinakakaraniwang traumatikong pinsala sa utak sa mga bagong silang, na nangyayari sa 0.2-2.5% ng mga live birth. Ito ay sanhi ng pagdurugo mula sa periosteal veins (maliit na mga sisidlan na tumatawid sa periosteum at nakikipag-ugnayan sa mga diploid veins), na maaaring mapinsala sa panahon ng panganganak, lalo na ang mga mahaba, o kapag gumagamit ng forceps o vacuum extractor.

Bilang resulta ng pagdurugo, ang periosteum ay tumataas na may kasunod na subperiosteal na koleksyon ng dugo. Ang CG ay limitado sa pamamagitan ng mga tahi, dahil sa mga sanggol sa pagitan ng mga buto ng bungo ang periosteum ay mahigpit na pinagsama sa dura mater, at ang mga diploitic veins ng bawat buto ay nakahiwalay. Ang CG ay lumilitaw bilang isang mahusay na tinukoy, pabagu-bagong pormasyon na lumalaki pagkatapos ng kapanganakan, nagiging matigas at tense sa ikalawa o ikatlong araw ng buhay. Ang parietal localization ay ang pinakakaraniwan. Ang anit ay maaaring malayang gumalaw na may kaugnayan sa pagbuo at hindi kupas.

Ang Cephalohematoma (CH) ay madaling makilala sa PG o subgaleal hemorrhage, dahil hindi ito lumalampas sa mga tahi. Ang kawalan ng pulsation at pagtaas ng presyon sa pag-iyak ay nagpapahintulot sa amin na makilala ito mula sa meningocele. Maaaring nauugnay ang CH sa mga linear skull fractures (10-25% ng mga kaso) o may mga traumatic intracranial injuries. Ang mga CG ay ganap na na-reabsorb sa loob ng 2-4 na linggo hanggang 3-4 na buwan sa higit sa tatlong-kapat ng mga kaso. Kung hindi, maaari itong magpatuloy at maging calcified. Lumilitaw ang calcification sa loob ng mga unang linggo, kung minsan ay ginagaya ang isang depressed skull fracture.

Sa kasong ito, para sa isang tamang diagnosis, kinakailangan upang maisagawa. Sa malaking akumulasyon ng dugo, ang CG ay maaaring kumplikado ng jaundice dahil sa hyperbilirubinemia na nangyayari sa panahon ng reabsorption ng dugo, pati na rin ang anemia, lalo na kapag gumagamit ng isang karayom ​​upang kumuha ng sample ng dugo. Maaaring kailanganin ang phototherapy at/o pagsasalin ng dugo. Ang percutaneous aspiration ay dapat na iwasan dahil sa panganib ng impeksyon at kasunod na meningitis at/o osteomyelitis. Ang operasyon ay ipinahiwatig lamang para sa mga layuning kosmetiko upang maalis ang pagpapapangit ng bungo pagkatapos ng hematoma calcification.

V) Subgaleal hematoma (subgaleal hemorrhage). Ang subgaleal hematoma (SAH) ay isang bihirang ngunit potensyal na nakamamatay na pinsala sa ulo sa pagsilang. Binubuo ito ng pagdurugo sa espasyo sa pagitan ng periosteum at aponeurosis. Ang virtual space na ito ay umaabot mula sa supraorbital rim hanggang sa leeg, at isang malaking halaga ng dugo ang maaaring maipon sa parotid region. Karaniwang nangyayari ang pagdurugo bilang resulta ng matagal na paggamit ng vacuum extraction o forceps.

Ang pagkakaroon ng coagulopathy ay makabuluhang nagdaragdag ng panganib. Lumilitaw ang PAG bilang isang pabagu-bago, malambot na masa na unti-unting nabubuo ilang oras/araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang hematoma ay maaaring kumalat sa buong bungo, tumatawid sa mga tahi, ngunit mas madalas na limitado sa rehiyon ng occipital. Maaaring mangyari ang paglaki nang walang mga sintomas, na humahantong sa kapansin-pansing pagkawala ng dugo o kahit na mass effect. Karaniwang wala ang calcification. Ang mga malubhang PAH ay natutukoy kaagad pagkatapos ng kapanganakan at maaaring magsimula ng hemorrhagic shock. Ang paggamot sa PAH ay talagang binubuo ng maingat na pagsubaybay, kabilang ang mga posibleng komplikasyon: anemia at hyperbilirubinemia. Maaaring gumamit ng pressure bandage upang limitahan ang pagkalat ng hematoma.

Tulad ng ibang mga pinsala sa ulo, ang PAH ay madalas na nauugnay (sa 40% ng mga kaso) sa iba pang mga pinsala, katulad ng skull fracture at intracranial hemorrhage, na mangangailangan ng neuroimaging upang matukoy. Ang pagbabala, gayunpaman, ay nakasalalay sa antas ng kasunod na hypovolemia sa halip na sa mga nauugnay na traumatikong pinsala.

Na-localize ang cranial deformation na sanhi ng isang calcified cephalohematoma (arrow).
A-B. Mga pinsala sa ulo ng perinatal. A. Bilateral parietal cephalohematoma.
Ang CT scan ay nagpapakita ng subperiosteal fluid accumulation at concomitant cerebral edema na may mga lugar ng contusion sa occipital lobes.
B, C. Ang X-ray ng bungo sa anteroposterior at pahilig na mga projection ay nagpapakita ng subgaleal na akumulasyon ng likido at isang kasamang divergence ng cranial sutures (mga arrow).
Ibahagi