Kung mayroon kang atake ng renal colic, ang reaksyon ay dapat na agaran. Ang pag-atake ng renal colic ay nagdudulot ng matalim, matinding sakit na hindi kayang tiisin.

Sa pinakamagandang kaso, isang taong malapit sa iyo ang susunod sa iyo, o isang tao lang na makakatulong. Sa isip, dapat nilang malaman kung paano kumilos sa kaganapan ng renal colic. Sa mga kasong ito, ang tulong ay magiging agaran at epektibo.

Sa artikulong ito matututunan mo kung paano mabilis na mapupuksa ang isang pag-atake, pati na rin kung paano mabawasan ang posibilidad nito.

Pag-atake ng renal colic

Ang pinaka-katangian na sintomas ng bato at ureteral na mga bato ay isang pag-atake ng matinding sakit -. Ang sanhi ng renal colic ay ang biglaang pagtigil ng pag-agos ng ihi na dulot ng pagbara sa itaas na daanan ng ihi ng isang bato.

Ang paglabag sa pag-agos ng ihi ay humahantong sa pag-apaw ng pelvis na may ihi, isang pagtaas sa intrapelvic pressure, na nagiging sanhi ng pangangati ng mga receptor ng sensory nerves ng hilum at ang fibrous membrane ng bato. Ang sakit ay tumataas dahil sa kapansanan sa microcirculation sa bato at pagbuo ng hypoxia ng renal tissue at ang nerve endings ng plexuses na nagpapapasok sa kidney.

Ang isang pag-atake ng renal colic na sanhi ng isang bato ay nangyayari nang biglaan, mas madalas sa panahon o pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, paglalakad, nanginginig, o pag-inom ng maraming likido.

Lumilitaw ang matinding sakit sa rehiyon ng lumbar at hypochondrium, na kadalasang kumakalat sa buong katumbas na kalahati ng tiyan. Ang mga pasyente ay patuloy na nagbabago ng posisyon, madalas na umuungol at kahit na sumisigaw.

Ang katangiang ito ng pag-uugali ng pasyente ay kadalasang ginagawang posible na magtatag ng diagnosis "sa malayo." Ang sakit kung minsan ay nagpapatuloy ng ilang oras o kahit na mga araw, pana-panahong humihina. Ang matinding pananakit ay sinusundan ng pagduduwal, pagsusuka, at kung minsan ay madalas na masakit na pag-ihi.

Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng reflex intestinal paresis, pagpapanatili ng dumi, at pag-igting ng kalamnan sa anterior na dingding ng tiyan.

Ang mga karamdaman mula sa gastrointestinal tract sa renal colic ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pangangati ng posterior parietal peritoneum na katabi ng anterior surface ng mataba na kapsula ng bato, at mga koneksyon sa pagitan ng mga nerve plexuses ng bato at mga organo ng tiyan.

Sa renal colic, ang oliguria ay maaaring maobserbahan, na nauugnay sa parehong pagbawas sa function ng bato, hinarangan ng isang bato, at may pagtaas ng pagkawala ng likido dahil sa pagsusuka. Ang renal colic ay sinamahan din ng panghihina, tuyong bibig, sakit ng ulo, panginginig at iba pang pangkalahatang sintomas.

Pangunang lunas para sa renal colic

1. Bigyan siya ng analgesics at subukang panatilihin siyang kalmado hangga't maaari;
2. Ang isang mabisang tulong ay ang paggamit ng init. Maglagay ng mainit na heating pad sa lumbar area ng pasyente, at kung maaari, maghanda ng mainit o kahit bahagyang mainit na paliguan. Ito ay ang mainit na paliguan na nakakarelaks sa mga kalamnan ng ureter at renal pelvis at may epektong pampawala ng sakit.
3. Kung ang pasyente ay may mga problema sa puso, ang tulong sa thermal ay magpapalala lamang sa sitwasyon.
4. Maghanda ng tsaa para sa taong may sakit;
5. I-on ang iyong paboritong pelikula o paboritong musika. Ang pagpapahinga ay isa sa mga paraan upang labanan ang renal colic.
6. Sukatin ang temperatura ng katawan at presyon ng dugo.
7. Tumawag ng doktor.

Ang first aid para sa renal colic ay upang matiyak ang kumpletong pahinga para sa pasyente at magbigay ng libreng espasyo. Ang mga pasyente ay karaniwang nagmamadali sa paligid dahil sa sakit at hindi makahanap ng lugar para sa kanilang sarili, kaya mahalagang lumikha ng komportableng mga kondisyon para sa kanila.

Kung ang pasyente ay pinapayagang maligo, maaari mong subukang ilagay siya sa mainit na tubig. Mangyaring tandaan na ang tubig ay dapat na napakainit. Exception: kung may sakit sa kanang bato.

Mahalagang huwag uminom ng narcotic painkiller, kahit na ang pag-atake ay nababaliw sa iyo. Ang pang-emerhensiyang pangangalaga na ibinibigay ng mga doktor ay magiging mas angkop, dahil mayroon silang lahat ng mga gamot na maaaring mabawasan ang sakit kung kinakailangan. Hindi natin dapat kalimutan na ang pananakit sa kaliwang bahagi ng bato ay maaari ding mapanganib kung ang pasyente ay babae.

Ang mga babaeng appendage ay matatagpuan sa magkabilang panig; ang mga spasms na maaaring idulot ng isang ovarian cyst kung ito ay pumutok at nagiging sanhi ng pagkalagot ng organ ay kapareho ng renal colic. Kung alam mo na mayroon kang ovarian cyst o iba pang pormasyon sa katawan, dapat mong sabihin agad sa ambulance team ang tungkol dito.

Kung ang sakit ay maaaring tiisin hanggang sa dumating ang mga doktor, kung gayon ito ay mas mahusay na gawin nang walang mga pangpawala ng sakit upang gawing mas madali ang pagsasagawa ng isang paunang pagsusuri.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran kung ang babae ay buntis. Ang paggamot ng renal colic sa mga buntis na kababaihan ay maaari lamang isagawa sa pagpasok sa pinakamalapit na dispensaryo.

Ang kidney colic sa mga buntis na kababaihan ay halos kapareho sa mga contraction, kaya mahalaga na huwag mag-alinlangan at agad na tumawag sa mga espesyalista. Huwag kalimutan na agad na sabihin na ang pasyente ay buntis at kung gaano katagal siya buntis, kung gayon ang koponan ay darating nang mas mabilis dahil sa isang posibleng banta sa buhay ng ina at sanggol.

Mga gamot para sa paggamot ng mga bato sa bato

Sa panahon ng paggamot, ipinapayong ibigay ang lahat ng mga gamot sa intramuscularly, at hindi sa anyo ng mga tablet. Ang pagiging epektibo ay tumataas nang maraming beses, ang epekto ng gamot mismo ay nangyayari nang mas mabilis. Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay minsan ay sinamahan ng iba pang mga sintomas, tulad ng pagduduwal at pagsusuka. Sa kasong ito, maaari kang magbigay ng isang antiemetic sa pasyente, halimbawa, Cerucal.

Ang paggamot ng renal colic sa isang setting ng ospital ay naglalayong alisin ang spasm ng kalamnan at ibalik ang natural na daanan ng ihi. Tumutulong ang pananaliksik upang mabilis at tumpak na matukoy ang sanhi na naging pangunahing pinagmumulan ng colic.

Sa anumang kaso, kailangan mong maunawaan na ang renal colic ay sintomas lamang at mas madalas ito ay tanda ng pagbara ng urinary tract. Ang sagabal ay isang lubhang mapanganib na kababalaghan, kung saan mahalagang alisin ang sanhi ng pagbara sa lalong madaling panahon sa tulong ng tumpak na paggamot.

Kung hindi, ang kondisyon ng pasyente ay agad na lalala dahil sa pagtaas ng antas ng pagkalasing sa katawan. Bukod dito, maraming mga sakit na nagpapakita ng kanilang sarili sa katulad na paraan. Ang peritonitis ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit; nangangailangan ito ng agarang interbensyon sa operasyon upang maiwasan ang pagkamatay.

Kapaki-pakinabang na malaman na ang dami ng namamatay sa mga ganitong kaso ay mataas lamang dahil sa kakulangan ng paningin ng pasyente mismo at ng kanyang mga kamag-anak. Ang pagdurugo sa lukab ng tiyan ay mabilis na umuunlad, at pagkatapos ay nagiging mahirap na iligtas ang buhay. Samakatuwid, kahit na sigurado ka na maaari mong makayanan ang colic sa iyong sarili, huwag mag-atubiling bisitahin ang iyong nagpapagamot na urologist.

Mga painkiller para sa sakit sa bato - alin ang dapat inumin?

Ang analgesics ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat. Ano ang layunin ng analgesics (mga painkiller)? Ang katotohanan ay nagagawa nilang pahinain at alisin ang pakiramdam ng sakit.

Ang mga painkiller ay nahahati sa dalawang grupo: non-narcotic at narcotic. Ang huli ay mga makapangyarihang pain reliever, na kadalasang ginagamit para sa mga malignant na tumor, pinsala, myocardial infarction, surgical intervention at iba pang sakit na nagdudulot ng hindi matiis na sakit.

Imposibleng hindi mapansin na ang narcotic analgesics ay may sariling mga seryosong disbentaha, na nagdudulot ng pag-aalala sa mga doktor. Ang mga naturang gamot ay may partikular na malakas na epekto sa central nervous system, na nagiging sanhi ng isang tao na makaranas ng isang pakiramdam ng euphoria.

Bukod dito, sa madalas (paulit-ulit) na paggamit, ang pag-asa sa droga (sikolohikal at pisikal) ay nangyayari. Kung mayroon kang pisikal na pagkagumon, ang mga kahihinatnan tulad ng patuloy na pagkabalisa, "pagsira" ng sakit sa katawan, at pag-withdraw ay posible.

Tanging kung ang sakit ay tunay na masakit at sanhi ng isang malubhang karamdaman, ang paggamit ng narcotic painkiller ay pinapayagan. Mga gamot na kabilang sa pangkat na ito: omnopom, morphine, fentanyl, codeine, estocin, promedol.

Mga painkiller para sa sakit sa bato , na nabibilang sa non-narcotic group ay nahahati sa: anti-inflammatory drugs (non-steroidal) at analgesics-antipyretics. Ang huli ay may antipyretic at analgesic effect.

Maaari mong gamitin ang mga ito sa anyo ng paracetamol at analgin. Bilang karagdagan, ang mga gamot tulad ng tempalgin, pentalgin, baralgin, benalgin, atbp. ay naglalaman din ng analgin. Ang mga partikular na kilalang gamot ay Efferalgan, Nurofen, Panadol.

Sa grupo ng mga anti-inflammatory na gamot na nagpapababa ng temperatura ng katawan, nagpapababa ng sakit at pinipigilan ang pamamaga (hindi nakakahawa, aseptiko). Ang diclofenac sodium ay isang pangkaraniwang gamot mula sa grupong ito. Kasama rin sa grupong ito ang acetylsalicylic acid, coficil, brufen, citramon, chlotazol, askofen, indomethacin.

Kung mayroon kang matinding sakit sa bato, kalimutan ang tungkol sa pag-advertise ng "isang natatanging lunas para sa lahat ng bagay sa mundo." Pumunta sa doktor, magpasuri at maging malusog!

Mga sintomas ng renal colic

Sa panahon ng isang layunin na pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng isang pasyente na may renal colic, binibigkas ang sakit sa lugar ng kaukulang hypochondrium, pag-igting sa mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan sa lugar na ito, at isang matinding positibong Pasternatsky sign ay nabanggit.

Ang palpation ng lugar ng bato at pag-tap sa rehiyon ng lumbar upang makilala ang sintomas ng Pasternatsky ay dapat gawin sa renal colic na may matinding pag-iingat upang hindi maging sanhi ng patuloy na pagtaas ng sakit.

Sa pamamagitan ng isang bato sa ureter, ang palpation kung minsan ay nagpapakita ng pinakamalaking sakit hindi sa lugar ng bato, ngunit sa mga pinagbabatayan na bahagi ng tiyan, sa projection ng bahagi ng ureter kung saan matatagpuan ang bato.

Ang pag-atake ng renal colic ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan at pagtaas ng leukocytosis ng dugo, na sanhi ng pyelovenous at pyelotubular reflux.

Ang renal colic na dulot ng isang maliit na bato ay karaniwang nagtatapos sa kusang pagdaan nito. Kung hindi pumasa ang bato, maaaring maulit ang renal colic.

Sa mga bata, ang renal colic ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga matatanda, na dahil sa pagkakaroon sa kanila ng isang mataas na porsyento ng maliliit na bato, na madaling bumaba sa pantog sa pamamagitan ng medyo malawak na mga ureter. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamtamang intensity at maikling tagal.

Kadalasan ang mga sakit na ito ay naisalokal sa lugar ng pusod at sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, at mataas na temperatura ng katawan. Ang mga maliliit na bata ay hindi malinaw na ipahiwatig ang punto ng sakit.

Mga sanhi ng renal colic

Renal colic ay sanhi ng talamak na pagpapanatili ng pag-agos ng ihi mula sa renal pelvis at calyx. Ang namamaga na mga tisyu sa bato ay pumukaw ng venous stagnation, may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ng bato. Ang pamamaga ng bato dahil sa venous stagnation ay umaabot sa fibrous capsule.

Ang fibrous capsule ay may maliit na pagpapalawak at naglalaman ng maraming mga receptor ng sakit. Ang pamamaga ng bato ay nagdudulot ng presyon sa mga receptor na ito, na nagdudulot ng matinding sakit.

Ang sanhi ng matinding pagkagambala ng daloy ng dugo sa mga tisyu ng bato ay maaaring isang kondisyon kung saan nangyayari ang isang sagabal sa normal na pag-agos ng ihi.

Ito ay maaaring isang bato na gumagalaw sa ureter at nagbara sa lumen ng organ, isang namuong nana o mucus, dugo dahil sa mga sakit sa bato, ang pagbuo at mabilis na paglaki ng isang tumor na humaharang sa ureter, mga sakit ng kalapit na pelvic organ na bumuo ng isang nagpapasiklab na infiltrate, pinipiga ang yuriter.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng renal colic ay urolithiasis, pagbara ng lumen ng ureter na may bato.

Ngunit sa anumang kaso, kung mangyari ang renal colic, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, kahit na sa mga kaso kung saan ang mga sintomas ng sakit ay mabilis na nawawala sa kanilang sarili: ang renal colic ay maaaring magsenyas ng mga mapanganib na sakit na kailangang gamutin kaagad - cancerous at benign tumor ng ureter at bato.

Kapag ang mga bato ay nabuo sa bato at bato na colic ay nangyayari dahil sa mga bato sa bato, ang isang sintomas ng sakit ay unang nangyayari, at pagkatapos ay kapag umiihi, ang isang admixture ng dugo ay napansin sa ihi.

Sa renal colic, sanhi ng pagbuo ng isang siksik na namuong dugo na humarang sa ureter, una ang isang admixture ng dugo ay napansin sa ihi ng pasyente sa loob ng ilang panahon, at pagkatapos ay bubuo ang isang pag-atake ng renal colic.

Sa tuberculosis ng bato, ang ureter ay maaaring maging barado na may purulent plug.

Kung ang iyong mga kalamnan sa tiyan ay mahina, gumamit ng bendahe, ilagay ito bago bumangon sa kama sa umaga, ang benda ay susuportahan ang iyong mga bato.

Dapat ding tandaan ng mga batang fashionista na kung dinala nila ang kanilang mga sarili sa punto ng hypertension, ang tanging solusyon ay maaaring maging operasyon - "mga duyan" ay pinutol sa lumbar na kalamnan, kung saan ang mga bato ay magsisinungaling, ngunit kahit na ang pagdurusa ay hindi magtatapos. - ang pagwawalang-kilos ng ihi sa mga bato ay humahantong sa urolithiasis at ang paglitaw ng bagong colic.

Lubos naming pinapayuhan ang mga batang babae na seryosong isipin kung ano ang mas mahalaga sa kanila - kalusugan o haka-haka na kagandahan, na mawawala sa sandaling lumitaw ang mga problema sa katawan. Ang renal colic ay lilitaw muli, ang mga dahilan kung saan ay ang isang bagay ay humaharang sa daloy ng ihi - isang liko sa yuriter, isang namuong dugo o isang bato na natigil sa mga duct.

Kapag lumitaw ang renal colic, ang mga sintomas na naglalarawan nito ay simple - hindi kasiya-siyang distension sa hypochondrium. Pagkatapos ay lumitaw ang sakit - ang pangalawa sa kalubhaan pagkatapos ng sakit ng ngipin. Maaaring mangyari din ang pagduduwal at pagsusuka.

Sa madalas na paghihimok, ang pag-ihi ay nangyayari sa maliliit na bahagi, literal na patak ng patak. Kasabay nito, ang taong may sakit ay nagmamadali, kung minsan ay gumulong sa sahig, nang hindi nauunawaan ang kanyang mga aksyon - sinusubukan ng katawan na alisin ang balakid na nakakasagabal sa daloy ng ihi. Ito ay nagiging sanhi ng panic ng mga kamag-anak ng pasyente, at ang stress para sa buong pamilya ay tataas lamang.

Kung masakit ang iyong mga bato sa kanan

Pang-emergency na pangangalaga para sa renal colic maaari lamang ipahayag sa pagkuha ng antispasmodics tulad ng no-shpa: bigyan ang pasyente ng 4 na tablet nang sabay-sabay o magbigay ng isang iniksyon; sa ilalim ng impluwensya ng antispasmodic, ang mga dingding ng ureter ay nakakarelaks, at ang naipon na ihi ay maaaring tumagas sa nagreresultang duct. Huwag magbigay ng mga pangpawala ng sakit sa anumang pagkakataon!!!

Ang sanhi ng colic, lalo na sa kanang bahagi, ay maaaring maging isang pagbara ng bile duct o appendicitis, kaya hindi kwalipikadong tulong para sa renal colic, tulad ng iniisip ng mga kamag-anak, ay maaaring lumabo ang larawan ng sakit at nangangahulugan na nagdudulot ng pinsala sa pasyente, kung minsan ay hindi na maibabalik. .

Dapat kang tumawag ng ambulansya, at sa ospital lamang nila matutukoy ang eksaktong sanhi ng colic at mapawi ang sakit. Kung mangyari ang renal colic, pangunang lunas ay binubuo ng drip administration ng isang malaking dosis ng antispasmodics at analgesics, sa ilalim ng impluwensya kung saan magbubukas ang ureter.

Bukod dito, kung ang bato ay lumiko sa "kanan" na bahagi, maaari itong lumabas, ngunit maaari rin itong makabara muli sa duct at lumitaw sa loob ng ilang oras, o kahit na mga araw. Iyon ang dahilan kung bakit ang pasyente ay sinusunod sa ospital nang hindi bababa sa tatlong araw, iyon ay, ang oras na sapat para sa bato upang maibalik ang aktibidad nito.

May sariling katangian renal colic sa panahon ng pagbubuntis– dito ang sanhi ay maaaring isang exacerbation ng pyelonephritis o urolithiasis, ang sakit ay puro sa kanan, na may pagbabalik sa hips at maselang bahagi ng katawan. Dapat kumunsulta agad sa doktor ang mga buntis upang maiwasan ang maagang panganganak.

Ang lahat ng ito ay mahalaga kung ang colic ay nangyayari sa kanang bahagi.

Kung masakit ang iyong mga bato sa kaliwa

Kung sa tingin mo ay naganap ang renal colic sa kaliwang bahagi, ang paggamot, o sa halip, ang pag-alis ng sintomas, ay maaaring gawin sa bahay. Bilang karagdagan sa paggamit ng mga gamot, kung mangyari ang renal colic, ang alternatibong paggamot ay hindi gaanong epektibo, inuulit namin - kung ang colic ay nasa kaliwa, kung saan walang gallbladder o apendiks.

Mga simpleng hakbang- humiga sa isang bathtub na puno ng mainit na tubig hangga't maaari mong tumayo. Ang spasms ay humupa. Ngunit hindi magiging labis ang pag-inom ng no-shpa, baralgin sa pamamagitan ng iniksyon o pasalita, maaari kang uminom ng cystenal o rautex (10 patak bawat piraso ng asukal).

Kung mangyari ang renal colic, ang first aid ay magbibigay ng pansamantalang lunas. Kapag nawala ang sakit, ang pagbisita sa urologist ay sapilitan! Kung ang colic ay hindi mapawi sa loob ng isang araw o dalawa, ang temperatura ay tumataas sa ikatlong araw, dahil sa ilalim ng presyon ng ihi, ang mga calyces ng bato ay pumutok at lumilitaw ang mga pustules; ang napapanahong ospital ay mahalaga dito. A

Hindi dapat uminom ng antibiotic! Ang mga mikrobyo ay papatayin, ngunit ang mga lason ay mananatili na hindi nailalabas sa ihi, pumapasok sa dugo, at ang mga kahihinatnan ay maaaring maging bacteremic shock.

Isang doktor lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis!

Ang paggawa ng diagnosis sa iyong sarili ay lubhang mapanganib. Ang apendisitis, pamamaga ng mga appendage, butas-butas na ulser ng tiyan at duodenum, bituka na sagabal, pancreatitis at trombosis ng mga mesenteric vessel (infarction ng bituka) ay maaaring malito sa renal colic.

Diyeta para sa renal colic

Mahalagang tandaan na ang diyeta para sa renal colic ay hindi kasama ang maalat, pinausukang, sabaw, mga pinggan sa atay, munggo at sausage, tsokolate at kakaw, at malakas na tsaa. Ang mga gulay na sopas at pinakuluang gulay, cereal, gulay at prutas na salad ay ipinapakita.

Ang Renal colic ay nauunawaan bilang isang biglaang pag-atake. Ang kundisyong ito ay madalas na nauugnay sa, ngunit sa katunayan, isinasaalang-alang ng mga doktor ang renal colic na isa sa mga sintomas ng maraming mga pathologies ng sistema ng ihi ng katawan.

Mga sanhi ng renal colic

Sinasabi ng mga doktor na ang sakit na sindrom na pinag-uusapan ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng pagbara ng ureter at may kapansanan sa daloy ng ihi. Ngunit ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring humantong sa kondisyong ito:

• , bukod dito, kung ang bato ay humarang sa ureter at hindi pinapayagan ang ihi na lumabas;
• mga bukol (benign o) ng mga bato - ang ureter ay maaaring ma-block ng isang namuong dugo o nana;
• necrotizing papillitis;
• , na nagaganap sa isang purulent na anyo;
• pinsala sa bato;
• benign at/o malignant na tumor ng ureter o pantog.

Napakabihirang na ang sanhi ng renal colic ay compression ng ureter, na maaaring mangyari sa panahon ng operasyon sa pelvic organs, laban sa background ng pagpapalaki ng kalapit na mga lymph node o isang tumor ng retroperitoneal space.

Para sa renal colic na mangyari, kailangan ang mga nakakapukaw na kadahilanan, dahil ang mga pathologies sa itaas mismo ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng sakit. Ang mga nakakapukaw na kadahilanan sa kasong ito ay:

• mahabang paglalakbay sa isang kotse o tren (nanginginig);
• mga gamot para sa paggamot ng urolithiasis;
• isang matalim na limitasyon sa dami ng likido na natupok, o, sa kabaligtaran, isang matalim na pagtaas sa halagang ito;
• isang malakas na suntok sa likod.

Kung ang ureter ay naharang ng isang bato, ang resulta ay isang pagkagambala sa pag-agos ng ihi. Kasabay nito, ang mga bagong bahagi ng ihi ay patuloy na ginagawa sa mga tubule ng bato, walang paglabas ng likidong ito mula sa katawan, at ang sistema ng pagkolekta ng bato ay lumalawak. Kung mas mahaba ang ureter ay naharang, mas mabilis ang mga daluyan ng bato ay na-compress at ang suplay ng dugo nito ay nagambala.

Tandaan:Ang laki ng bato/clot ay ganap na walang epekto sa pagkakaroon o kawalan ng renal colic. May mga kaso na kahit na ang maliit na sukat ng isang bato/clot (1-1.5 mm) ay nagdudulot ng malakas na pag-atake ng sakit.

Mga sintomas ng renal colic

Ang pangunahing sintomas ng kondisyon na pinag-uusapan ay matinding, matinding sakit sa rehiyon ng lumbar. Maaari silang sumali:

• ang dugo sa ihi ay hindi palaging sinusunod, ngunit kung ang bato sa yuriter ay may matalim na mga gilid o masyadong malaki, kung gayon ang hematuria ay hindi maiiwasan;
• madalas na pag-ihi - nangyayari lamang kung may sagabal sa pag-agos ng ihi sa mas mababang bahagi ng yuriter;
• bloating;
• kumpletong kawalan ng paglabas ng ihi - nangyayari sa bilateral renal colic o sa kaso ng pagkakaroon lamang ng isang bato.

Binibigyang-diin ng mga doktor na mayroong maraming mga pathologies na maaaring gayahin ang renal colic. Halimbawa, kabilang dito ang pamamaluktot ng isang ovarian cyst sa isang babae, radiculitis, kidney infarction, acute pleurisy,. Samakatuwid, sa anumang kaso ay hindi ka dapat magsagawa ng independiyenteng paggamot - isang espesyalista lamang ang makakagawa ng tumpak na pagsusuri at magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal.

Mga hakbang sa diagnostic para sa renal colic

Upang malaman ang totoong mga sanhi ng sakit na sindrom at kumpirmahin ang renal colic, ang pasyente ay inireseta ng isang bilang ng mga pagsusuri.

Eksaminasyong pisikal

Kinikilala ng doktor ang sakit sa lugar ng anatomical na lokasyon ng mga bato kasama ang mga ureteral point. Kasabay nito, ang diagnosis ng pagkakaiba-iba ay isinasagawa sa isang bilang ng mga talamak na sakit sa pag-opera - halimbawa, sa panahon ng paunang pagsusuri, ang isang espesyalista ay makikilala ang isang pag-atake ng talamak na apendisitis mula sa renal colic.

Ultrasonography

Sa ganitong uri ng pagsusuri, makikita ng doktor ang pagpapalawak ng puwang ng pagkolekta sa bato, mga bato sa ureter at bato at ang eksaktong lokasyon nito. para sa renal colic, ito ay itinuturing na lubos na nagbibigay-kaalaman, ngunit sa ilang mga kaso ay hindi ito magbibigay ng mga resulta - halimbawa, na may abnormal na istraktura ng mga organo ng genitourinary system, o kung ang pasyente ay napakataba.

Excretory urography

Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay itinuturing na pinakakaalaman at binubuo ng radiography. Una, ang isang imahe ng sistema ng bato ay kinuha, pagkatapos ay ang pasyente ay injected sa isang ugat na may isang contrast agent, na pumapasok sa ihi medyo mabilis. Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang pasyente ay binibigyan ng isa pang x-ray - maaaring masuri ng doktor ang antas ng pagpuno ng ihi na may kaibahan sa renal pelvis, ureter, ang laki ng bato at ang antas kung saan ito matatagpuan sa ihi. sistema.

Ang excretory urography ay mayroon ding contraindications - isang allergy sa yodo (ito ay nakapaloob sa contrast agent na ginamit) at thyrotoxicosis.

Pangunang lunas para sa renal colic

Kung ang sakit na sindrom na pinag-uusapan ay nangyari sa bahay, kailangan mong agad na tumawag ng ambulansya. Bago dumating ang mga espesyalista, pinahihintulutan na kumuha ng mainit na paliguan o shower - babawasan nito ang intensity ng renal colic.

Tandaan:Kung mayroong isang kasaysayan ng pagbubuntis (kahit na ang pinakamaikling termino), kung gayon ang isang paliguan ay kontraindikado! Malamang, ang gayong matinding pag-atake ng sakit ay magpahiwatig ng isang ectopic na pagbubuntis, at ang pagkakalantad sa init ay maaaring humantong sa pagkalagot ng fallopian tube at paglabas ng fertilized egg.

Kung ang sakit ay hindi mabata, pagkatapos bago dumating ang mga espesyalista, maaari kang kumuha ng pangpawala ng sakit - halimbawa, Baralgin o No-shpu. Ngunit ito ay isang labis na hindi kanais-nais na pagkilos - ang mga naturang gamot ay "palabo" ang klinikal na larawan at magiging mahirap para sa doktor na gumawa ng diagnosis.

Paggamot ng renal colic

Kung nakumpirma ang diagnosis ng renal colic ng pasyente, pagkatapos ay pipiliin ang paggamot. batay sa etiology ng sindrom. Halimbawa, kung ang sanhi ng kondisyong pinag-uusapan ay urolithiasis, pagkatapos ay posible na isagawa. Ang kakanyahan ng paggamot na ito ay upang magreseta ng mga tiyak na gamot na nagpapabilis sa proseso ng pagpasa ng bato mula sa yuriter. Ngunit ang doktor ay maaaring gumawa ng gayong mga appointment pagkatapos lamang makumpirma ng pagsusuri ang pagkakaroon ng isang maliit na bato. Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta bilang bahagi ng lithokinetic therapy::

• antispasmodic - hindi lamang nila binabawasan ang intensity ng sakit, ngunit nagtataguyod din ng pagluwang ng yuriter;
• alpha blockers - mamahinga ang makinis na mga kalamnan ng mga dingding ng yuriter;
• non-steroidal anti-inflammatory drugs - bawasan ang pamamaga ng ureter at magkaroon ng magandang analgesic effect.

Karaniwan, kapag isinasagawa ang ganitong uri ng therapy, ang bato ay umalis sa ureter sa loob ng 2-3 araw, ngunit kung hindi ito mangyayari, pagkatapos ay magsagawa ang mga doktor ng karagdagang pagsusuri sa pasyente at magpasya na baguhin ang mga taktika ng paggamot - magreseta. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na "pamantayan ng ginto" para sa urolithiasis - isang nakadirekta na sinag ng mga mekanikal na alon ay kumikilos nang tumpak sa bato at sinisira ito. Ang pamamaraang ito ay kinakailangang isagawa sa ilalim ng ultrasound o x-ray control, ang pagiging epektibo ng naturang paggamot ay 95%.

Tandaan:kung ang bato ay nananatili sa isang lugar sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ito ay maaaring magresulta sa pag-unlad ng fibrosis ng ureter nang eksakto sa lugar ng lokalisasyon nito. Samakatuwid, kahit na alam ang tungkol sa urolithiasis, ang pasyente ay hindi dapat mapawi ang renal colic sa bahay - ang pagkuha ng malakas na gamot ay hindi magbabago sa posisyon ng bato.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng renal colic, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon ng mga espesyalista:

• uminom ng hindi bababa sa 2.5 litro ng tubig araw-araw;
• mapanatili ang isang balanseng diyeta;
• limitasyon (ang pinakamagandang opsyon ay ang ganap na iwanan ito);
• maiwasan ang overheating;
• regular na ubusin ang cranberry at lingonberry, mga espesyal na urological herbal mixtures, ngunit pagkatapos lamang ng konsultasyon sa isang urologist.

Ang renal colic ay hindi lamang sakit, ngunit isang "signal" mula sa katawan na may mga problema sa mga bato at ureter. Kahit na ang sakit ay hinalinhan, kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri ng isang doktor at maunawaan ang sanhi ng kondisyon na pinag-uusapan, na maiiwasan ang paglitaw ng renal colic sa hinaharap.

Ang Renal colic ay isang hanay ng mga sintomas na nangyayari kapag mahirap o imposible ang pag-agos ng ihi mula sa mga bato. Bilang resulta, ang pelvis ng bato ay napupuno ng ihi, ang mga pader nito ay nababanat sa ilalim ng presyon, ang makinis na mga kalamnan ng mga ureter ay nag-uurong, na nagiging sanhi ng mga spasms, ang mga tisyu ay namamaga, ang mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng bato ay makitid, at ang bato ay nakakaranas ng kakulangan ng oxygen, na nagpapalala lang ng sitwasyon. Ang isang tao ay nakakaranas ng matinding sakit. Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit sa panahon ng renal colic ay isa sa pinakamalubha na maaaring maranasan ng isang tao, at ang tindi ng epekto ay lumampas kahit sa panganganak.

Paano nagkakaroon ng renal colic?

Talamak na yugto. Ang renal colic ay nangyayari bigla. Kung ang pasyente ay natutulog sa oras na ito, siya ay nagising mula sa sakit. Kung gising, karaniwang maaaring pangalanan ng pasyente ang eksaktong oras ng pagsisimula ng renal colic. Ang paglitaw ng renal colic ay hindi nakasalalay sa pisikal na aktibidad, ngunit ang hitsura nito ay maaaring mapadali ng isang malaking dami ng likido na lasing sa araw bago, pagkuha ng diuretics, stress na naranasan ng isang tao, isang bumpy road o isang masaganang pagkain.

Ang sakit ay pare-pareho at maaaring lumala sa paglipas ng panahon. Unti-unti, ang intensity ng sakit ay tumataas, hanggang sa apogee nito ilang oras pagkatapos ng simula ng renal colic. Ang antas ng sakit ay depende sa indibidwal na sensitivity ng tao, pati na rin ang rate ng pagtaas ng presyon ng likido sa renal pelvis at ureter. Kung ang dalas ng mga contraction ng ureter ay tumaas at ang bara na nagdudulot ng pagpigil sa ihi ay gumagalaw, ang sakit ay maaaring tumindi o bumalik.

Patuloy na yugto. Kapag ang sakit ay umabot sa limitasyon nito, nananatili ito sa antas na iyon sa loob ng mahabang panahon. Kadalasan ang yugtong ito, na napakasakit para sa pasyente, ay tumatagal mula isa hanggang apat na oras, ngunit sa ilang (sa kabutihang palad medyo bihira) mga kaso maaari itong tumagal ng hanggang labindalawa. Bilang isang patakaran, ito ay sa panahon ng patuloy na yugto na ang mga pasyente ay pumunta sa doktor o pumunta sa ospital.

Yugto ng pagkabulok. Sa panahong ito, bumababa ang pananakit hanggang sa tuluyang huminto at sa wakas ay bumuti na ang pakiramdam ng tao. Maaaring huminto ang pananakit anumang oras pagkatapos ng pagsisimula ng renal colic.

Mga sintomas ng renal colic

Paano makilala ang renal colic mula sa sakit na dulot ng iba pang mga sakit? Ang pinakamahalagang tanda ng renal colic ay ang likas na katangian ng sakit. Ang sakit na may renal colic ay palaging nangyayari nang biglaan at matindi. Una, ang isang tao ay nakakaramdam ng kirot ng sakit sa tagiliran, ibabang likod, o sa lugar ng mas mababang tadyang malapit sa gulugod. Unti-unti, tumindi ang sakit, nagbabago ang lokalisasyon nito: mula sa paunang lugar ng pinagmulan ay bumababa ito sa maselang bahagi ng katawan, at maaaring makaapekto sa tumbong at itaas na mga binti. Kadalasan, mas mababa ang sakit, mas malakas ito. Madalas na sinasabi ng mga pasyente na nakakaramdam sila ng patuloy na sakit na may matalim at matinding pag-atake ng cramping. Ang isang tao ay hindi makahanap ng isang posisyon kung saan hindi siya makakaranas ng sakit, at napipilitang maglakad pabalik-balik kahit na sa appointment ng isang doktor. At ang sakit na nauugnay sa renal colic ay pangmatagalan; ang pag-atake ay maaaring tumagal mula tatlo hanggang labingwalong oras.

Depende sa sakit na dulot nito bato colic, sintomas, maaaring mag-iba ang kasama nito. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay nakakaranas ng madalas na pagnanasa sa pag-ihi, na may napakakaunting o walang ihi, at pagputol ng sakit sa pantog at yuritra. Ang bibig ng pasyente ay nagiging tuyo, nakaramdam siya ng pagduduwal at pagsusuka, ngunit ang pagduduwal o pagsusuka ay hindi nagdudulot ng ginhawa. Tumataas ang presyon, tumataas ang rate ng puso. Bilang resulta ng akumulasyon ng mga gas sa mga bituka, ang tiyan ay namamaga, at ang pasyente ay nakakaranas ng pagnanasa na tumae. Bahagyang tumataas ang temperatura, at maaaring makaramdam ng panginginig ang tao.

Ang napakalubhang sakit na may renal colic ay maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit na shock. Ang pasyente ay namumutla, bumababa ang tibok ng puso, at lumalabas ang malamig na pawis sa balat.

Matapos ang pagtatapos ng masakit na pag-atake, ang isang malaking dami ng ihi ay inilabas. Gayunpaman, dahil sa pagkakaroon ng dugo sa ihi, ang kulay nito ay maaaring maging mapula-pula. Ngunit kahit na ang ihi ay mukhang ordinaryo, ang mga bakas ng dugo ay maaaring makita sa ilalim ng mikroskopyo.

Renal colic sa mga bata

Hindi tulad ng mga may sapat na gulang, sa mga maliliit na bata ang sakit mula sa renal colic ay nararamdaman sa lugar ng pusod. Ang pag-atake ay hindi magtatagal, 15-20 minuto, ang bata ay natatakot, umiiyak, nagsusuka, at bahagyang tumataas ang temperatura ng katawan.

Renal colicsa mga buntis

Ang mga malalang sakit ay kadalasang lumalala sa panahon ng pagbubuntis, at ang sakit sa bato ay walang pagbubukod. Bilang isang patakaran, ang mga buntis na kababaihan ay nagkakaroon ng renal colic sa ikatlong trimester. Karaniwang nagsisimula ang pananakit sa ibabang bahagi ng likod at maaaring kumalat sa balakang at ari. Kung nangyari ang renal colic, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor, dahil may panganib ng napaaga na kapanganakan.

Mga sanhi ng renal colic

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng renal colic ay mekanikal na mga hadlang sa pagpasa ng ihi. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang bato sa bato (bato) ay na-stuck sa ureter. Sa kaso ng pyelonephritis, sa halip na isang bato, ang ureter ay naharang ng mga nagpapaalab na produkto - mga clots ng uhog o nana, at sa kaso ng tuberculosis sa bato - patay na tisyu. Sa nephroptosis, kidney dystopia, stricture, ang ureter ay maaaring mag-twist, yumuko, o ang lumen nito ay napakaliit na ang paglabas ng ihi ay mahirap. Minsan ang ureter ay maaaring maapektuhan mula sa labas sa pamamagitan ng pagkurot nito, mga bukol ng bato, ureter, prostate gland, pati na rin ang mga hematoma pagkatapos ng pinsala o operasyon.

Minsan ang renal colic ay nangyayari dahil sa pamamaga ng urinary tract, halimbawa, na may hydronephrosis, periureterin, prostatitis, at iba pa. Renal vein thrombosis, renal infarction at embolism ay maaari ding sinamahan ng renal colic. At, siyempre, ang mga congenital na depekto sa genitourinary system, na sanhi ng kapansanan sa pag-unlad ng pangsanggol sa sinapupunan, ay maaari ring mag-ambag sa pag-unlad ng renal colic.

Kailan humingi ng medikal na tulong para sa renal colic

Sa mga unang sintomas ng renal colic (lalo na kung ito ay nangyayari sa kanang bahagi), inirerekomenda na agad na tumawag ng ambulansya, kung hindi man ay may mataas na panganib ng malubhang komplikasyon, kabilang ang pagkamatay ng bato, talamak na pagkabigo sa bato, at maging ang pagkamatay ng Tao. Maipapayo na huwag uminom ng mga gamot, dahil maaari nilang malabo ang klinikal na larawan at maiwasan ang pag-diagnose ng doktor sa sakit na nagdulot ng renal colic.

Aling doktor ang dapat kong puntahan para sa renal colic?

Una, ang pasyente ay ire-refer sa isang pangkalahatang practitioner, na, batay sa mga resulta ng pagsusuri, ay nagpapadala ng pasyente sa mga espesyalista - isang nephrologist o urologist. Ang isang nephrologist ay kumunsulta sa kaso ng pagkabigo sa bato, urolithiasis, polycystic kidney disease, kapag hindi kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko, ngunit sapat na ang gamot. Ang isang urologist ay isang mas pangkalahatang espesyalista na nakikitungo sa buong sistema ng genitourinary at maaaring gumamit ng mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang konsultasyon sa isang gastroenterologist (kung may hinala ng cholecystitis, peptic ulcer ng tiyan o duodenum, gastritis) at isang gynecologist (para sa pelvic inflammatory disease, ruptured ovarian cysts at algodismenorrhea).

Diagnosis ng mga sakit na nagdudulot ng renal colic

Ang paggawa ng diagnosis ng pinaghihinalaang renal colic ay hindi isang madaling gawain. Ang medikal na literatura ay nagbibigay ng data na isang quarter lamang ng kabuuang bilang ng mga pasyente na dinala sa ospital na may pinaghihinalaang renal colic ang nagdurusa mula dito. Sa tatlong quarter ng mga kaso, ang sanhi ng sakit ay iba pang mga sakit.

Una sa lahat, kapag gumagawa ng diagnosis, ang doktor ay nakikipagpanayam sa pasyente, pinag-aaralan ang kanyang medikal na kasaysayan, sinusukat ang temperatura at presyon ng dugo at nagsasagawa ng pisikal na pagsusuri, iyon ay, palpation (pakiramdam) at percussion (light tapping) ng tiyan, lower back , at dibdib. Ang isa sa mga sintomas ng renal colic ay ang pananakit sa rehiyon ng lumbar at kapag tumapik sa ibabang gilid ng tadyang sa kanang bahagi. Ang intensity ng sakit ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng renal colic - kapag ito ay nasa isang talamak o pare-pareho na yugto, ang sensasyon ay malakas, kapag ito ay humupa, ito ay mahina. At kung tapos na ang pag-atake, maaaring hindi na makaramdam ng sakit ang pasyente. Ang palpation ay makakatulong na matukoy kung saan ang mga kalamnan ng tiyan ay panahunan, na nagpapahiwatig ng isang proseso ng pathological sa lugar na ito. Sa ilang mga kaso, posible pa ring maramdaman ang pinalaki na may sakit na bato.

Sa panahon ng pagsusuri, maaaring itanong ng doktor ang mga sumusunod na katanungan:

• Kailan ba talaga nagsimula ang sakit? (Ang pananakit mula sa renal colic ay maaaring biglang lumitaw, anumang oras ng araw, at hindi gaanong nauugnay sa pisikal na aktibidad ng isang tao.)
• Kailan ba mawawala ang sakit? Lumilitaw ba itong muli, at kung gayon, pagkaraan ng gaano katagal? (Ang sakit mula sa renal colic ay maaaring bumalik anumang oras.)
• Saan nagsimula ang sakit? Saan ito kumakalat? (Kung ang sanhi ng renal colic ay mechanical blockage o compression ng ureters, kung gayon ang sakit ay nararamdaman sa lugar na ito. Kasunod nito, ang sakit ay maaaring bumaba sa singit, ari at panloob na hita.)
• Sa anong mga kaso tumataas ang sakit at sa anong mga kaso ito bumababa? (Walang nakakapagpagaan ng mga salik para sa renal colic; ang pagbabago ng posisyon ng katawan ay hindi makakaapekto sa antas ng tindi ng sakit; ang pananakit ay maaaring lumala sa isang malaking halaga ng likido na lasing.)
• Ang pasyente ba ay nasusuka o nasusuka? (Sa renal colic, isinusuka ng pasyente ang mga nilalaman ng tiyan, ang pagsusuka ay hindi nagdudulot ng ginhawa.)
• Ano ang presyon ng dugo ng pasyente? (Karaniwan, sa kaso ng renal colic, tumataas ang presyon.)
• Ano ang temperatura ng pasyente? (Sa renal colic, ang temperatura ay karaniwang bahagyang nakataas, mula 37° hanggang 37.9°.)
• Paano gumagana ang proseso ng pag-ihi? (Ang renal colic ay nailalarawan sa kahirapan sa pag-ihi na may masakit na sensasyon.)
• Ang pasyente ba o ang kanyang malapit na pamilya ay dumaranas ng urolithiasis? (Sa karamihan ng mga kaso renal colic sanhi ng mekanikal na pagbara ng mga ureter ng mga bato o iba pang mga pormasyon.)

Mga sakit na maaaring malito sa renal colic

Talamak na apendisitis. Kadalasan, ang renal colic ay nalilito sa appendicitis, hanggang sa punto na 40% ng mga pasyente na nagdurusa sa bato o ureteral na bato ay tinanggal ang kanilang apendiks. Ang dahilan ng mga pagkakamali ay ang kalapitan ng apendiks sa kanang yuriter. Ang isa sa mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng renal colic at appendicitis ay ang likas na katangian ng pagsusuka (na may renal colic ito ay nangyayari kaagad, na may appendicitis - pagkatapos ng mahabang panahon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit) at ang posisyon na kinuha ng pasyente. Habang ang mga pasyenteng may appendicitis ay medyo nakahiga, ang mga may renal colic ay patuloy na nagbabago ng posisyon ng katawan sa pagtatangkang maibsan ang sakit.

Hepatic colic. Ang porsyento ng mga error sa kasong ito ay mas kaunti - ang mga nagdurusa sa renal colic ay ginagamot para sa hepatic colic sa 5% ng mga kaso. Renal colic, tulad ng atay, ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim at matinding sakit na nangyayari sa parehong lugar. Gayunpaman, kung sa kaso ng renal colic ay kumakalat ito pababa sa singit at maselang bahagi ng katawan, pagkatapos ay sa hepatic colic ito ay umakyat at umaabot sa dibdib, scapula at kanang balikat. Bilang karagdagan, ang doktor ay madaling makapagtatag ng isang koneksyon sa pagitan ng mga paglabag sa pandiyeta at isang pag-atake ng cholecystitis, samantalang sa renal colic, ang pagkain ay hindi direktang nakakaapekto sa pag-unlad nito.

Acute pancreatitis. Kapag ang tiyan ay sumasakit at lumiwanag sa likod, sa rehiyon ng lumbar (kung saan ito nangyayari renal colic). Parehong pancreatitis at renal colic maaaring sinamahan ng utot at pagdurugo, pati na rin ang pagduduwal at pagsusuka. Gayunpaman, sa pancreatitis ang presyon ay bumaba, habang sa renal colic ito ay normal.

Pagbara ng bituka. Ang kundisyong ito ay madaling malito sa renal colic, kung ito ay kumplikado sa pamamagitan ng bloating at flatulence. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng bituka na sagabal at renal colic ay ang likas na katangian ng sakit; sa huli ito ay pare-pareho, at sa dating ito ay cramping at depende sa dalas ng mga contraction ng mga kalamnan ng bituka. Ang pangalawang pagkakaiba ay ang mataas na temperatura na may peritonitis na nabuo bilang isang resulta ng sagabal, habang sa renal colic ang temperatura ay hindi lalampas sa 37.9°.

Abdominal aortic aneurysm. Sa sakit na ito, ang tiyan ay sumasakit, ang sakit ay lumalabas sa rehiyon ng lumbar. Gaya ng renal colic, ang isang aneurysm ay maaaring sinamahan ng pamumulaklak, pagduduwal, at pagsusuka. Ang pagkakaiba ay ang presyon sa panahon ng isang aneurysm ay mababa, hanggang sa posibleng pag-unlad ng pagkabigla.

Shingles. Ang mga pantal sa balat na katangian ng viral disease na ito ay hindi agad lumilitaw, na maaaring magpahirap sa pagsusuri. Sa herpes zoster, ang sakit ay hindi nagbabago sa lokasyon nito, hindi katulad ng renal colic, na kumakalat sa ibabang bahagi ng katawan.

Lumbosacral radiculitis. Ang likas na katangian ng sakit na may radiculitis ay katulad ng renal colic - ito ay malakas at matalim. Gayunpaman, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng pagduduwal, pagsusuka, o pagpapanatili ng ihi. At sa renal colic, ang intensity ng sakit ay hindi nakasalalay sa posisyon ng katawan ng pasyente, tulad ng radiculitis.

Pamamaga ng mga appendage. Kadalasan sa sakit na ginekologiko na ito, ang sakit ay lumalabas sa mas mababang likod, kaya maaari itong malito sa hepatic colic. Gayunpaman, hindi tulad ng huli, na may pamamaga ng mga appendage, ang isang babae ay nakakaramdam ng sakit sa lugar ng sacrum at matris, na madaling mapatunayan ng doktor sa pamamagitan ng palpating.

Mga pagsusuri at pagsusuri para sa renal colic

Pagsusuri ng dugo. Bilang isang patakaran, kadalasan sa renal colic, ang isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes sa dugo ay hindi sinusunod (ang kanilang presensya sa halip ay nagpapahiwatig ng talamak na nagpapaalab na proseso na nagaganap sa katawan). Ngunit ang nilalaman ng urea sa serum ng dugo ay maaaring tumaas kapag, bilang resulta ng pagbara sa itaas na daanan ng ihi at ang resultang pagtaas ng presyon, ang ihi ay maaaring tumagos sa dugo.

Kinakailangan din na gumawa ng biochemical blood test upang masuri ang paggana ng bato, antas ng pag-aalis ng tubig, balanse ng acid-base, calcium at electrolytes. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsuri sa antas ng parathyroid hormones kung ang hyperparathyroidism ay pinaghihinalaang sanhi ng hypercalcemia.

Pagsusuri ng ihi. Ang mga namuong dugo, protina, asin, leukocytes, pulang selula ng dugo at epithelium ay matatagpuan sa ihi. Kung ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay mas mataas kaysa sa mga pulang selula ng dugo, posible ang impeksyon sa ihi.

Sa karamihan ng mga kaso na may renal colic, mayroong dugo sa ihi, kung minsan ay nakikita ng mata. Gayunpaman, kung ang ureter ng isang may sakit na bato ay mahigpit na naharang, ang isang pagsusuri sa ihi ay maaaring normal, dahil ang pantog ay tumatanggap lamang ng ihi mula sa isang malusog na bato. Ang oras ng pag-unlad ng hematuria (dugo sa ihi) ay maaaring sabihin ng maraming tungkol sa sanhi ng renal colic - kung ang dugo ay lilitaw sa ihi pagkatapos ng pag-atake ng sakit, nangangahulugan ito na malamang na mayroong mekanikal na sagabal sa ureter o pelvis. At kung lumilitaw ang dugo bago ang pag-atake ng sakit, nangangahulugan ito na ang renal colic ay sanhi ng isang tumor.

Ang antas ng kaasiman ng ihi na higit sa 7.5 ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng impeksiyong bacterial at/o struvite stone, habang ang antas ng kaasiman na mas mababa sa 5.5 ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng mga bato sa uric acid. Kung mayroong mga kristal sa ihi, ang kanilang uri ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon at komposisyon ng mga bato sa bato.

Araw-araw na pagsusuri ng ihi. Sa pang-araw-araw na pagsusuri ng ihi, ang lahat ng ihi na ginawa ng isang tao sa loob ng 24 na oras (maliban sa pinakauna, bahagi ng umaga) ay ibinubuhos sa isang malaking lalagyan, na pagkatapos ay ipapadala para sa pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay tumutulong sa doktor na matukoy kung aling metabolic disorder ang naging sanhi ng paglitaw ng mga bato sa bato at, bilang isang resulta, renal colic, matukoy kung ang mga bato ay mananatili pagkatapos ng paggamot, matukoy ang pagkabigo sa bato o ang pagkakaroon ng mga bato sa parehong mga ureter.

X-ray ng cavity ng tiyan at sistema ng ihi. Ang isang x-ray ng cavity ng tiyan ay maaaring matukoy kung ang pasyente ay naghihirap mula sa talamak na patolohiya ng tiyan, bituka pneumatosis, kung anong mga pathological na pagbabago ang naganap sa bato - kung ang bato ay may sakit, kadalasan ay mukhang mas madilim sa larawan kaysa sa isang malusog. Ang edema ng bato ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang malinaw na linya na naghihiwalay sa anino ng bato mula sa perinephric tissue. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkakaroon ng mga bato ay makikita sa imahe (ang pagbubukod ay kung ang mga bato ay binubuo ng mga kristal ng uric acid o cystine).

Intravenous urography. Sa panahon ng pagsusuring ito, ang pasyente ay inilalagay sa isang x-ray table, kung saan ang isang radiopaque substance ay iniksyon sa kanyang ugat. Pagkatapos, pagkatapos ng oras na tinukoy ng doktor, isang serye ng mga x-ray ang kinukuha. Minsan ang pasyente ay hinihiling na tumayo at ang mga litrato ay kinuha sa isang nakatayong posisyon.

Ang urography ay kailangang-kailangan para sa pagtatasa ng paggana ng mga bato (ito ay makikita sa pamamagitan ng rate ng excretion ng contrast agent), pagtukoy ng mga pagbabago sa istraktura ng bato, ang mga contour ng calyces at pelvis, ang patency at function ng ureters . Pinapayagan kang matukoy ang pagkakaroon ng nephrolithiasis, mga bato, hydronephrosis at iba pang mga sakit na nagdudulot ng renal colic. Ito ay mahusay na gumagana kasabay ng isang x-ray ng lukab ng tiyan at nagbibigay-daan sa iyo upang mahanap kung saang organ system kabilang ang kahina-hinalang pagdidilim sa imahe.

Totoo, ang urography ay may isang malaking disbentaha - ang contrast agent na ginamit ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi at kahit na may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Chromocystoscopy. Sa panahon ng chromocystoscopy, sinusuri muna ng doktor ang kondisyon ng mucous membrane ng urinary tract, pantog at ureter gamit ang cytoscope. Pagkatapos ang pasyente ay iniksyon sa intravenously o intramuscularly na may medikal na indigo carmine. Ang gamot ay ganap na hindi nakakapinsala; ang tanging ginagawa nito ay gawing asul ang ihi. Pagkatapos ay kinuha muli ng doktor ang cytoscope at sinusuri kung gaano katagal bago lumitaw ang pangulay sa ureter at pantog, kung paano eksaktong pumapasok ang may kulay na ihi sa ureter at ang pangkalahatang kondisyon ng mga ureteric orifices. Bilang isang patakaran, kung ang paggana ng bato ay may kapansanan, ang hitsura ng may kulay na ihi ay maaaring maantala; kung mayroong pagkaantala ng higit sa 15 minuto, maaari nating pag-usapan ang mga malubhang problema sa mga bato, halimbawa, pamamaga, isang natigil na bato o pagdurugo. Kahit na ang chromocystoscopy ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na kagamitan, ay madaling gawin at ligtas para sa pasyente, ito ay medyo masakit at samakatuwid ay ginagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.

Ultrasound ng mga bato at pantog. Pinapayagan kang matukoy ang kondisyon ng daanan ng ihi, ang antas ng pagluwang ng mga ureter at renal pelvis, ang kondisyon ng tisyu ng bato, at malaman din kung ang pasyente ay may mga bato sa mga bato at ureter, kung ano ang laki ng mga ito at kung saan sila ay matatagpuan. Gayunpaman, kung ang mga bato ay matatagpuan sa gitnang ikatlong bahagi ng ureter, mas mahirap matukoy ang kanilang presensya gamit ang ultrasound dahil ang pelvic bones ay nakakasagabal sa view.

Ultrasound ng cavity ng tiyan at pelvis. Isinasagawa ito kung may hinala ng isang talamak na tiyan - isang hanay ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng malubhang sakit ng mga panloob na organo ng lukab ng tiyan. Ang sanhi ng kondisyon ay maaaring appendicitis, pagbutas ng ulser sa tiyan, pagkalagot ng bituka pagkatapos ng pinsala, ectopic pregnancy, at iba pa. Ang talamak na tiyan ay isang indikasyon para sa agarang operasyon.

CT scan. Kung hindi makakatulong ang x-ray o ultrasound na matukoy kung may mga bato sa bato sa katawan ng pasyente, maaari kang gumamit ng computed tomography ng retroperitoneum at pelvis. Gamit ito, sa halip na ang karaniwang two-dimensional na isa, ang isang three-dimensional na imahe ng katawan ng pasyente ay ginagaya, at ang doktor ay may pagkakataon na suriin ang apektadong lugar ng organ mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang pagiging maaasahan ng CT ay napakataas, kaya ang CT ay kadalasang ginagamit sa mga kumplikadong kaso o kapag nagpaplano ng operasyon.

Urolithiasis bilang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng renal colic

Ang sakit sa bato sa bato (nephrolithiasis o urolithiasis) ay isang pangkaraniwang sakit na nakakaapekto sa 5 hanggang 15% ng populasyon. Ito ay sanhi ng mga bato sa bato, o calculi, na, kung natigil, bumababa mula sa bato sa pamamagitan ng mga ureter, ay maaaring magdulot ng renal colic sa isang tao. Ang ICD ay lubhang paulit-ulit - humigit-kumulang kalahati ng kabuuang bilang ng mga pasyente ay madaling kapitan ng paulit-ulit na pagbuo ng bato kung hindi nila mapipigilan ang sakit. Mahigit sa 70% ng mga kaso ng renal colic na sanhi ng mga bato ay nangyayari sa mga taong nasa pagitan ng 20 at 50 taong gulang, mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae (2 hanggang 1 ratio). Mayroong ilang mga kinakailangan para sa posibleng pagbuo ng mga bato.

Ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang mga sumusunod:

• Hindi sapat na output ng ihi. Kung ang dami ng ihi na ginawa ng pasyente ay hindi hihigit sa 1 litro bawat araw, ang ihi ay nagiging mas puro at maaaring tumitigil, na humahantong sa sobrang saturation nito sa mga dissolved substance at, bilang resulta, ang pagbuo ng mga bato.
• Hypercalciuria. Ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay hindi pa pinag-aralan. Ito ay pinaniniwalaan na ang kundisyong ito ay maaaring bunga ng pagtaas ng pagsipsip ng calcium sa dugo, pagtaas ng antas ng calcium sa dugo, hypervitaminosis D, hyperparathyroidism, pagkain ng mataas na protina na diyeta, o systemic acidosis. Ang hypercalciuria ay nagdaragdag ng saturation ng ihi na may mga calcium salt tulad ng oxalates at phosphates, na humahantong sa pagbuo ng mga kristal. Humigit-kumulang 80% ng mga bato sa bato ay naglalaman ng calcium.
• Mataas na antas ng uric acid, oxalates, sodium urate, o cystine sa ihi. Ang mga batong may uric acid salts ay 5 hanggang 10% ng lahat ng mga bato sa bato. Kadalasan ang komposisyon ng ihi na ito ay resulta ng isang diyeta na mataas sa protina, mga asing-gamot at mga oxalate ester (oxalate), o isang genetic disorder na nagdudulot ng pagtaas ng paglabas.
• Impeksyon. Ito ay sanhi ng urea-splitting bacteria (Proteus o Klebsiella species). Sinisira nila ang urea sa ihi, sa gayon ay pinapataas ang konsentrasyon ng ammonia at posporus, na nag-aambag sa pagbuo at paglaki ng mga bato. Ang mga bato ng ganitong uri ay tinatawag na halo-halong (dahil naglalaman ang mga ito ng magnesium, ammonium at calcium phosphates).
• Hindi sapat na antas ng citric acid salts (citrates) sa ihi. Ang papel ng citrates sa ihi ay katulad ng papel ng bicarbonates sa serum ng dugo. Binabawasan nila ang kaasiman ng ihi, ngunit pinabagal din ang paglaki at pagbuo ng mga kristal. Ang pinakamainam na antas ng citrates sa ihi ay 250 mg/l hanggang 300 mg/l.
• Obesity, hypertension, diabetes. Ang lahat ng mga sakit na ito ay nag-aambag sa pagbuo ng mga bato sa bato at, bilang isang resulta, ang hitsura ng renal colic sa mga tao.

Mga komplikasyon ng renal colic

Habang ang bato ay gumagalaw mula sa sistema ng pagkolekta, maaari itong makapinsala sa ureter, sa gayon ay nagtataguyod ng pagbuo ng mga stricture dito, hinaharangan ito at maging sanhi ng hydronephrosis at isang pag-atake ng renal colic, bawasan ang rate ng ureteral peristalsis at itaguyod ang pagbabalik at pagwawalang-kilos ng ihi sa bato. Ito naman ay humahantong sa pagbaba sa rate ng glomerular filtration ng ihi sa apektadong bato at pagtaas ng load sa malusog. Ang kumpletong pagbara ng ureter ay maaaring maging sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato. Kung hindi ginagamot sa loob ng isa hanggang dalawang linggo, ang pinsala ay maaaring hindi na maibabalik. Bukod pa rito, may panganib na masira ang calyx ng bato na may pag-unlad ng urinoma (urinary pseudocyst, kapag ang ihi ay napapalibutan ng fibrous capsule at mukhang tumor). Ang impeksiyon na pumasok sa apektadong bato ay maaaring magdulot ng mas malaking pag-aalala, na sa huli ay humahantong sa obstructive pyelonephritis (nagaganap sa humigit-kumulang isang-kapat ng kabuuang bilang ng mga kaso ng renal colic) o purulent na pamamaga ng mga bato, pyonephrosis. Sa mga malubhang kaso, maaaring umunlad ang urosepsis, na maaaring nakamamatay.

Prognosis para sa renal colic

Pabor sa kondisyon kung ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas ng renal colic, at ang sakit na naging sanhi nito ay walang mga komplikasyon. Kung hindi, ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, edad at kondisyon ng pasyente.

Pang-emergency na ospital para sa renal colic

Ang pasyente ay dapat na agarang ipadala sa ospital kung, sa kabila ng lahat ng pagsisikap, hindi posible na mabawasan ang sakit ng renal colic, ang pasyente ay parehong apektado ng bato o isa lamang ang naroroon, kapag ang exudate ay inilabas (likido na pumapasok sa mga tisyu mula sa ang mga daluyan ng dugo sa panahon ng pamamaga), hypercalcemic crisis.

Ang agarang paggamot ay kinakailangan din kung ang bato na nakaharang sa yuriter ay nahawahan. Ang nasabing bato ay nagsisilbing pinagmumulan ng impeksiyon at nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos ng ihi, na binabawasan ang pagkakataon ng pasyente na kahit papaano ay lumalaban sa impeksiyon. Ang ganitong mga bato ay dapat na alisin kaagad at ganap upang maiwasan ang muling impeksyon at ang pagbuo ng mga bagong bato.

Paggamot ng renal colic

Kapag tinatrato ang renal colic, ang doktor ay nahaharap sa dalawang gawain: una, ito ay kinakailangan upang mapawi ang sakit; pangalawa, upang pagalingin ang sakit na nagdulot ng renal colic at gawing normal ang paggana ng urinary system.

Mga remedyo para sa pag-alis ng sakit sa renal colic

• Mga thermal procedure. Maaari mong bawasan ang sakit ng renal colic sa pamamagitan ng paglalagay ng warm compress o warm heating pad sa ibabang likod o tiyan. Ang pasyente ay maaaring bigyan ng sitz bath na may tubig na mas mataas sa temperatura ng katawan (hanggang 39°) sa loob ng 10-15 minuto. Pansin! Kung ang renal colic ay sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan, halimbawa, pyelonephritis, kung gayon ang mga thermal procedure ay hindi maaaring isagawa - maaari lamang nilang palalain ang sitwasyon.
• Mga gamot. Upang mabawasan ang spasm ng urinary tract, mapawi ang sakit na dulot nito at ipagpatuloy ang pagpasa ng ihi, maaaring imungkahi ng doktor na ang pasyente ay kumuha ng mga pangpawala ng sakit - non-steroidal analgesics o, sa kaso ng matinding sakit, opiates. Ang paggamit ng non-steroidal analgesics ay maaaring pumatay ng dalawang ibon gamit ang isang bato. Una, binabawasan nila ang paglabas ng mga derivatives ng arachidonic acid, na nagsisilbing mga tagapamagitan sa mga receptor ng sakit, na tumutulong na mapawi ang sakit mula sa pag-uunat ng mga dingding ng kapsula ng bato. Gayundin, ang mga non-steroidal na pangpawala ng sakit ay humahantong sa pagbaba ng glomerular filtration at pagbaba ng fluid pressure sa glomerulus. Dahil ang mga pasyente ay madalas na hindi maaaring uminom ng mga gamot nang pasalita dahil sa pananakit at pagsusuka, maaari silang bigyan ng intravenous o intramuscular painkiller - halimbawa, Revalgin (metamizole sodium, pitofenone, fenpiverinium bromide), ketorolac, atropine, drotaverine, analgin na may platyphylline at iba pa. Para sa matinding pananakit, maaaring gamitin ang mga opiate tulad ng morphine sulfate. Gayunpaman, dapat itong gamitin nang may pag-iingat - bilang karagdagan sa depresyon sa paghinga at pagpapatahimik, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng pag-asa. Sa hinaharap, kapag bumuti ang kanyang sitwasyon, ang pasyente ay maaaring kumuha ng ilang mga gamot sa kanyang sarili, halimbawa, spazdolzin sa anyo ng mga suppositories, cystenal na may asukal sa ilalim ng dila, cystone tablet, at iba pa.
• Sa kaso ng matinding sakit, maaaring harangan ng doktor ang spermatic cord sa mga lalaki o ang bilog na ligament ng matris sa mga kababaihan, kapag ang isang solusyon ng novocaine ay na-injected sa apektadong organ na may syringe sa pasyente na nakahiga sa operating table. Ang perinephric blockade, kapag ang isang solusyon ng novocaine ay iniksyon sa perinephric tissue, ay hindi inirerekomenda para sa renal colic - maaari lamang itong makapinsala sa bato at makapagpalubha sa trabaho nito. Kung ang sakit ay nagpapatuloy kahit na pagkatapos ng blockade, ang pasyente ay dapat na mapilit na dalhin sa ospital.
• Catheterization ng ureter. Kung ang mga gamot ay hindi makapagbigay ng lunas sa pasyente, ang ureteral catheterization ay ipinahiwatig. Kung pinamamahalaan mong dalhin ang catheter sa sagabal sa ureter at i-bypass ito, maaari mong agad na alisin ang naipon na ihi, na agad na nagdudulot ng kaginhawahan sa pasyente at pinapawi ang renal colic. Para maiwasan ang impeksyon, dapat bigyan ng antibiotic ang pasyente.

Paggamot sa sakit na nagdulot ng renal colic

Ito ay pinili ng doktor nang paisa-isa, depende sa sakit na sanhi ng renal colic at sa kondisyon ng pasyente. Kung ang sanhi ay isang pagbara ng ureter, ang sagabal ay maaaring alisin gamit ang mga gamot (natunaw o pinilit na lumabas sa sarili nitong). Kung hindi ito posible, ang remote shock wave lithotripsy (kung saan ang mga shock wave ay sumisira sa sagabal, at ang natitirang maliliit na particle ay ilalabas sa ihi nang mag-isa), makipag-ugnayan sa lithotripsy (pagsira ng bato gamit ang isang endoscope) o percutaneous nephrolithotripsy (kapag ang isang Ang endoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa sa balat) ay ginagamit. ).

Kung ang renal colic ay sanhi ng kinking ng ureter sa panahon ng kidney prolaps (nephroptosis), sa mga unang yugto ng sakit ang pasyente ay inirerekomenda na magsuot ng bendahe upang maiwasan ang pag-aalis ng bato at makisali sa pisikal na ehersisyo upang palakasin ang frame ng kalamnan. Kung ang mga hakbang na ito ay hindi makakatulong o ang sitwasyon ay kumplikado ng pyelonephritis, mga bato at arterial hypertension, ang bato ay ibabalik sa lugar nito sa pamamagitan ng operasyon.

Ang stricture (pagpaliit ng kanal) ng ureter ay maaari lamang itama sa pamamagitan ng operasyon. Kung ang stricture ay maliit, ito ay tinanggal gamit ang endoscopic surgery. Kung ang isang daluyan ng dugo ay dumidiin sa ureter, ang doktor ay maaaring, sa panahon ng laparoscopic surgery, putulin ang ureter, ilipat ang daluyan sa likod nito, at muling tahiin ang ureter. Kung ang mga apektadong lugar ay napakalaki na imposible ang pagtanggal, ang mga apektadong fragment ay pinalitan ng mga fragment ng sariling bituka ng pasyente.

Para sa mga tumor sa lukab ng tiyan, ang isa sa mga kahihinatnan nito ay kinking o twisting ng ureter at renal colic, ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig. Kung ang tumor ay benign, ito ay tinanggal upang hindi ito sumailalim sa malignancy (iyon ay, upang ang mga benign cell ay hindi maging malignant). Para sa malalaking tumor, isang kumbinasyon ng operasyon at radiation therapy ang ginagamit, at kung hindi maalis ang kanser sa pamamagitan ng operasyon, ginagamit ang chemotherapy.

Paggamot sa outpatient para sa renal colic

Ang mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao ay maaaring pahintulutan na gamutin sa bahay at bisitahin ang isang doktor nang mag-isa kung ang kanilang kondisyon ay karaniwang matatag at hindi nagdudulot ng pag-aalala, ang renal colic ay walang mga komplikasyon, ang sakit ay hindi matindi, at ang tugon ng katawan sa ang pagbibigay ng mga pangpawala ng sakit ay mabuti. At, siyempre, ang pasyente ay dapat na regular na maglakbay mula sa bahay patungo sa ospital.

Sa kasong ito, dapat sundin ng pasyente ang isang rehimen sa bahay at, kung kinakailangan, magsagawa ng mga thermal procedure upang mapawi ang sakit (heating pad, hot bath). Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa kondisyon ng genitourinary system - bisitahin ang banyo sa isang napapanahong paraan, subukang ganap na alisan ng laman ang pantog, hugasan ang iyong mga kamay ng sabon bago at pagkatapos ng pagbisita sa banyo. Ang pasyente ay dapat umihi sa lalagyan paminsan-minsan at siyasatin ito kung may mga bato sa ihi. Ang isa pang kinakailangan ay ang mahigpit na pagsunod sa diyeta na inireseta ng iyong doktor. Karaniwan, para sa renal colic, ang talahanayan ng paggamot No. 10 o No. 6 ay inireseta.

Hindi inirerekomenda na uminom ng ilang analgesic na gamot nang sabay-sabay - maaari nilang mapahusay ang mga side effect ng isa't isa. Kung ang anuria (urinary retention) ay sinusunod, hindi na kailangang subukang pasiglahin ang pag-ihi at uminom ng diuretic - maaari lamang itong pukawin ang isang bagong pag-atake ng renal colic.

Kung ang pasyente ay muling nakakaramdam ng sakit dahil sa renal colic, tumataas ang temperatura, nakaramdam siya ng sakit, pagsusuka, mahirap pag-ihi, at lumala ang pangkalahatang sitwasyon, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya.

Rehabilitasyon at pag-iwas sa renal colic

Matapos mapawi ang pag-atake ng sakit dahil sa renal colic at gamutin ang sakit na sanhi nito, magsisimula ang proseso ng rehabilitasyon. Ang pamamaraan nito ay pinili ng doktor para sa pasyente, batay sa likas na katangian ng sakit, ang edad at kondisyon ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng sakit at mga pagbabago sa pathological sa katawan. Ngunit para sa anumang mga sakit ng genitourinary system, inirerekumenda na bisitahin ang isang urologist o nephrologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon para sa isang preventive examination, kumuha ng pagsusuri sa ihi at gumawa ng isang ultrasound ng pelvic organs. Para sa mga pasyente na sumailalim sa pagtanggal ng tumor, ito ay lalong mahalaga.

Ang diyeta ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpigil sa muling pagbuo ng mga bato, na maaaring maging sanhi ng isang bagong pag-atake ng renal colic. Ang isa sa mga pangunahing kondisyon nito ay ang pag-inom ng hindi bababa sa 2.5 litro ng likido bawat araw, na maaaring makabuluhang bawasan ang konsentrasyon ng mga asing-gamot sa ihi. Bilang isang patakaran, kapag nagdidiyeta, ang pagkonsumo ng mga protina ng hayop, matamis, taba, at asin ay nabawasan. Depende sa uri ng mga bato sa bato, maaaring higit pang limitahan ng iyong doktor ang mga pagkain na naglalaman ng mga sangkap na nagtataguyod ng pagbuo ng ganitong uri ng bato, tulad ng mga oxalates (matatagpuan sa mga aprikot, kamatis, cornmeal, atbp.) o purines (beer, legumes, atay , lebadura). Ang isang pasyente na nagkaroon ng pyelonphritis ay pinapayuhan na iwasan ang pagkain ng pritong, mataba, lutong pagkain, mga pagkaing mataas sa asin at pampalasa, pati na rin ang sariwang tinapay.

Sa nephroptosis, pinapayuhan ang pasyente na sundin ang isang diyeta upang ang mga biglaang pagbabago sa timbang ay hindi humantong sa pagbabalik ng sakit, pati na rin upang palakasin ang frame ng kalamnan na may regular na ehersisyo. Karaniwang inirerekomenda na sundin ang diyeta No. 7 at isa-isang ayusin ito upang umangkop sa iyo. Sa nephroptosis, mahalagang makakuha ng sapat na calorie upang ang kakulangan ng taba ay hindi magdulot ng bagong kidney prolapse at isa pang renal colic.

Ang Renal colic ay isang malubhang sakit na sindrom na itinuturing na isang tanda ng isang bilang ng mga sakit sa urolohiya. Ang mga karamdaman sa sistema ng bato ay may negatibong epekto sa kapakanan ng isang tao. Ayon sa ICD (International Classification of Diseases), ang sintomas ay inuri bilang unspecified renal colic. Nakatalagang code N23.

Ang Renal colic ay isang biglaang pag-atake ng talamak, cramping pain sa lumbar region. Ang mapanganib na kalagayang ito ay nangyayari bigla. Ang isang malakas na lumbar spasm ay bubuo, na kahawig ng isang cramp. Ang sakit na shock ay napakalakas na ang tao ay nawalan ng kakayahang umupo at gumalaw nang normal. Napipilitan siyang magmadali, sinusubukang humanap ng komportableng posisyon upang mabawasan man lang ang sakit. Ang Renal colic mismo ay hindi itinuturing na isang sakit; sa halip, ito ay isang sintomas na nagpapahiwatig ng paglitaw ng ilang uri ng malfunction sa katawan. Ang binibigkas na mga sintomas ay madalas na sinusunod pagkatapos ng pagtaas ng aktibidad sa sports, pagsakay sa motorsiklo o pagbibisikleta.

Ang isang bilang ng mga sintomas na kasama ng pagpapakita ng colic ay madalas na nabanggit. Nag-iiba sila depende sa mga dahilan na nagpukaw ng sakit:

• Mahirap dalhin, matalim na sakit sa rehiyon ng lumbar, na kung saan ay cramping sa kalikasan o nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon (hanggang sa 10-18 na oras, sa ilang mga indibidwal na kaso ang panahon ay umaabot sa ilang araw).
• Tumaas na pagnanasa sa pag-ihi, na sinamahan ng pagtaas ng sakit.
• Biglang pagdidilim ng ihi dulot ng dugo sa loob nito.
• Pagduduwal at pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa.
• Ang pamumulaklak ay nauugnay sa kahirapan sa pagpasa ng mga gas sa bituka.
• Maling pagnanasa na alisin ang laman ng bituka at pantog.
• Mataas na presyon ng dugo (bilang panuntunan, sa kasong ito, ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa nito ay walang malakas na epekto).
• Tumaas na rate ng puso.
• Panginginig ng katawan, lagnat (kung impeksyon ang sanhi).
• Tumaas na temperatura ng katawan, tuyong bibig at sakit ng ulo (bilang katibayan na nagsimula ang isang talamak na proseso ng pamamaga sa mga bato).

Sa mga kababaihan, ang mga sintomas ay minsan ay dinadagdagan ng sakit sa labia. Sa mga lalaki - sakit sa ari ng lalaki at eskrotum. Ito ay maaaring mahirap i-diagnose.

Ang masakit na sindrom na ito, na sinamahan ng mga pag-atake ng sakit sa pusod, ibabang likod at ibabang bahagi ng tiyan, ay maaari ding mangyari sa mga batang nasa edad ng paaralan.

Mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng colic

Ang mga sanhi ay iba-iba:

• Genetic predisposition.
• Sakit sa urolithiasis.
• Mga likas na depekto ng sistema ng ihi.
• Mga nakakahawang sakit ng urinary tract.
• Ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa venous system ng mga bato.
• Limitado ang paggamit ng likido sa mainit na panahon.
• Mga kahihinatnan ng mga pinsala (mga hematoma na nabuo malapit sa mga bato).
• Pagbuo ng pyelonephritis.
• Matagal na mataas na pisikal na aktibidad.

Mga sakit na responsable para sa pagsisimula ng renal colic

Sa mga kababaihan, ang isang katulad na pag-atake ay nangyayari kapag:

• Mga pathologies ng matris.
• Nagpapaalab na proseso sa lugar ng appendage.
• Tissue rupture o torsion ng isang ovarian cyst.
• Polycystic kidney disease.
• Cystitis, nephritis.
• Ectopic na pagbubuntis.
• Pagkakuha (spontaneous abortion).

Sa mga lalaking may ganitong mga sakit:

• Urolithiasis (pagbuo ng buhangin at mga bato sa sistema ng ihi).
• Uraturia (nadagdagang nilalaman ng asin sa katawan).
• Oxaluria (calcium leaching at metabolic disorder).
• Phosphaturia (urological disease, phosphate imbalance).
• Cystinuria (pagbuo ng cystine crystals o kidney stones, genetic urological disease).
• Congenital pathologies at pinsala.
• Pyelonephritis, tuberculosis.
• Mga tumor (malignant neoplasms).

Pangunang lunas

Ang paglitaw ng mga kondisyon na sinamahan ng renal colic ay nangangailangan ng kwalipikadong pagsusuri at paggamot na may mga gamot. Ano ang gagawin kung ito ang iyong unang pagkakataon na makatagpo ng katulad na sindrom? Tumawag kaagad ng doktor para sa pagsusuri. Tutukuyin ng medikal na pangangalagang pang-emerhensiya ang kondisyon ng pasyente at magpapasya kung kailangan ang ospital.

Hindi kanais-nais na gamitin ang analgin at baralgin tablet na magagamit sa anumang cabinet ng gamot. Sa inilarawan na kaso, ang mga ito ay hindi epektibo at hindi ganap na mapawi ang matinding sakit. Upang mabawasan ang sakit, dapat mong subukang pagaanin ang kondisyon ng pasyente hangga't maaari. Siya ay tumatanggap ng kinakailangang pangunang lunas para sa renal colic.

Bago dumating ang ambulansya o kung pansamantalang imposibleng tumawag sa mga doktor, inirerekumenda na isagawa ang sumusunod na algorithm ng mga aksyon upang mabawasan ang kalubhaan ng masakit na mga sensasyon:

• Dagdagan ang iyong rehimen sa pag-inom. Bigyan ng mas maraming likido ang inumin.
• Bigyan ang pasyente ng isang patayong posisyon upang ang kanyang ibabang likod ay nakataas.
• Gumamit ng mainit na heating pad, ilagay ito sa lumbar area.
• Sa panahon ng isang pag-atake sa pinakadulo simula, ito ay pinahihintulutang mag-alok na kumuha ng nakakarelaks na paliguan na may mainit na tubig sa isang posisyong nakaupo.
• Kung ang pag-atake ay naibsan, ngunit ang mga bato ay patuloy na nababagabag, ang intramuscular injection ay dapat ibigay. Uminom ng mga painkiller o antispasmodics na nakakapagpapahinga sa mga kalamnan. Tumutulong ang mga gamot: no-spa, drotaverine, papaverine, spasmalgon. Kung ang mga nakalistang gamot ay hindi natagpuan, posibleng matunaw ang isang nitroglycerin tablet.
• Kung ang paunang lunas ay ibinigay sa bahay, ipinagbabawal na huwag pansinin ang anumang pagnanasa sa pag-ihi. Ito umano ay nagbibigay ng pagkakataon na gumaan ang sarili kahit nasa isang nakahiga na posisyon.
• Ang pagbibigay ng tulong na nauugnay sa pag-init ng lumbar region (heating pad, bath) ay posible lamang para sa mga pasyente na may left-sided colic. Kung ang colic ay bilateral o right-sided, dapat mo munang ibukod ang diagnosis ng appendicitis (pamamaga ng apendiks).
• Mahalaga! Hanggang sa lumitaw ang mga medikal na propesyonal, ipinagbabawal na kumuha ng analgesics na maaaring makapinsala sa mga sintomas, at ang tamang diagnosis ng sakit ay magiging napakahirap.

Ang isang bato na humaharang sa yuriter ay palaging nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso. Kahit na isinasaalang-alang ang katotohanan na ang sakit ay napawi sa panahon ng pagkakaloob ng pre-medical na pangangalaga, ang pasyente ay kailangan pa ring suriin ng isang espesyalista. Kapag ang bato ay maliit at madaling pumasa sa sarili nitong, inireseta ng mga doktor:

1. Ang isang gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa bato ay pentoxifylline o trental.
2. Antibiotics na nag-aalis ng pamamaga sa ureter - ceftriaxone, fosfomycin, nitroxoline.
3. Mga gamot na anti-namumula - diclofenac, lornoxicam, ketorolac.

Kung nakakatulong ang pag-alis ng pananakit gamit ang gamot, maaaring hindi na dalhin ang pasyente sa ospital. Sa kasong ito, bilang inireseta ng doktor, inirerekomenda ang pahinga sa kama.

Sino ang unang naospital?

Anuman ang katangian ng sintomas, ang mga sumusunod na kategorya ng mga pasyente ay napapailalim sa mandatoryong pagpapaospital:

• Bata;
• Buntis na babae;
• Isang matandang tao;
• Pasyente na may isang bato;
• Kung mayroong bilateral colic (kaliwa at kanan).

Ang isang paglalakbay sa ospital ay kinakailangan kung:

• Ang antispasmodic o painkiller ay walang ninanais na epekto.
• Ang presyon ng dugo at temperatura ng katawan ay lubos na tumaas.
• Tumigil ang paglabas ng ihi dahil nakaharang ang sistema ng ihi ng bato.
• May hinala ng isang ectopic na pagbubuntis, pamamaga ng apendiks o sagabal sa bituka.

Paggamot sa ospital

Sa isang ospital, ang pangunahing paggamot para sa colic ay naglalayong alisin ang sakit at alisin ang mga bato sa bato. Ang pagpili ng isang pamamaraan sa isang partikular na kaso ay isinasagawa depende sa laki ng bato, lokasyon nito, ang tagal ng sakit at ang haba ng oras, kung gaano katagal ang sindrom ay nagpakita mismo, ang pagkakaroon ng mga posibleng komplikasyon at iba pang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya. kurso nito.

Ang pangkalahatang tinatanggap na diskarte sa pag-aalis ng sakit ay ang pagbibigay ng analgesics at antispasmodics intramuscularly o intravenously (dropper). Sa mga bihirang kaso, kapag ang mga maginoo na paraan ay hindi maaaring mapawi ang sakit, ang mga narcotic analgesics ay inireseta.

Ang klinika ay nagsasagawa ng operasyon kung ang mga naturang pamamaraan ay hindi nagdudulot sa pasyente ng pinakahihintay na kaluwagan, at may mga reklamo tungkol sa pagkasira ng kagalingan. Mayroong mataas na panganib ng malubhang komplikasyon. Ginagawang posible ng modernong urolohiya na gamutin ang urolithiasis at alisin ang mga nabuong bato sa pamamagitan ng minimal na interbensyon sa operasyon. Kadalasan ito ay nangyayari nang walang sakit.

Diyeta para sa mga pasyente ng bato

Ang lahat ng mga sakit ay may ilang mga katangian at nangangailangan ng wastong sistema ng nutrisyon. Ang wastong pagsunod sa isang therapeutic diet ay mahalaga para sa mga taong may sakit sa bato. Ang pagkain na nakakairita sa mga selula ng bato ay ganap na hindi kasama sa kanilang diyeta. Ang bawal ay may kinalaman sa mga de-latang pagkain, maanghang, maalat at maasim na pagkain, mga pinausukang pagkain at mga panimpla na may labis na paminta. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa pagkain ng mga pagkaing gulay at prutas. Kasabay nito, hindi kanais-nais na kumain ng labanos, spinach, cauliflower, kintsay at bawang.

Inirerekomenda na ubusin ang mga produktong wholemeal na tinapay (nakakatulong na bawasan ang dami ng calcium sa ihi at bawasan ang proseso ng pagbuo ng bato). Ang ganitong tinapay ay malusog, ang pagkonsumo nito ay ang pag-iwas sa mga ganitong kondisyon. Angkop para sa pagpigil sa pagbabalik.

Natuklasan ng mga siyentipiko na posible na maiwasan ang pagbuo ng mga bato sa bato sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng magnesiyo sa katawan. Kung ang mga suplementong magnesiyo ay kinuha kasama ng mga bitamina B6, ang epekto ng paggamit ay tumataas. Ang mga sangkap na ito ay matatagpuan sa corn cobs at bakwit, bran, trigo, patatas tubers, avocado at saging.

Tandaan na ang bitamina D ay nagdaragdag ng dami ng calcium sa katawan at binabawasan ang dami ng magnesium, na humahantong sa pagtaas ng pagbuo ng mga bato at nagiging sanhi ng pag-ulit ng pag-atake. Ang bitamina ay matatagpuan sa maraming dami sa mga produkto ng pinagmulan ng hayop (mantikilya, itlog, atay ng hayop at isda). Dahil dito, sinusubukan nilang iwasan ang mga naturang produkto.

Sa mga sandali ng matinding exacerbation, ang mga sumusunod na item ay dapat na hindi kasama sa diyeta:

• kakaw.
• kape.
• mataba.
• Naninigarilyo.
• de lata.
• Matamis na soda.
• Alak.

Ang dami ng asin sa pagkain ay minimal, ipinapayong hindi ito ubusin. Ang mga sopas ng cereal, gulay o prutas ay angkop bilang mga unang kurso. Para sa huli, inirerekumenda ang mga steamed cutlet o meatballs, walang taba na pinakuluang o nilaga sa kulay-gatas. Ang mga lugaw ng gatas ay angkop: dawa o bigas na may mga aprikot, plum, mansanas at kalabasa. Kasama sa mga inirerekomendang gulay ang mga sariwang pipino, puting repolyo, patatas, beets, at kamatis. Ang pasyente ay nagbukod ng mga munggo mula sa diyeta. Kapag ang isang talamak na nagpapaalab na sakit ay humupa, posible na pag-iba-ibahin ang diyeta - magdagdag ng isda, manok, cottage cheese, bahagyang pritong karne.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Kasama ng mga tradisyonal at nakagawiang pamamaraan ng pag-aalis ng renal colic, ang tradisyunal na gamot ay mayroon ding mga paraan ng pagpapaginhawa na napatunayan sa paglipas ng mga siglo.

Dapat kunin:

• Decoctions ng celandine herb, pumpkin seeds, rosehip roots.
• Isang nakapagpapagaling na koleksyon ng mga bunga ng caraway, bark ng buckthorn, ugat ng marshmallow at dahon ng mint.
• Sabaw ng flaxseed.
• Nakakatulong ang pagkonsumo ng pakwan hanggang 2.5 kilo bawat araw.

Aling uri ng paggamot ang mas gusto mo?

Kung ano ang mapagkakatiwalaan sa iyong kalusugan, mga gamot o mga recipe ng alternatibong gamot, nasa iyo ang pagpapasya. Kung mapapansin mo ang mga palatandaan ng renal colic, subukang huwag mag-self-medicate. Sa ganitong paraan maiiwasan mo ang mga hindi kasiya-siyang kahihinatnan. Tandaan na kahit na ang sakit na ganap na tumigil sa sarili ay maaaring bumalik sa maling oras. Alagaan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay!

Ang isang matinding pag-atake ng sakit sa rehiyon ng lumbar, tulad ng isang cramp, ay isang senyales ng patolohiya ng bato; ito ay nagpapatumba sa sinumang tao mula sa karaniwang ritmo ng buhay. Ang pang-emerhensiyang pangangalaga para sa renal colic ay gumaganap ng isang malaking papel sa tamang pag-alis ng masakit na pag-atake at dapat ibigay kaagad. Ang wastong ibinigay na tulong ay magpapahusay sa proseso ng pagpapagaling at makakatulong sa mga doktor na ayusin ang pangkalahatang kondisyon ng tao sa maikling panahon.

Apurahang Pangangalaga

Ang pre-medical na first aid para sa renal colic ay dapat na may kakayahan at napapanahon. Kinakailangang sundin ang tamang algorithm para sa pagsasagawa ng mga espesyal na pamamaraan. Mahalagang maunawaan na kung ikaw ay malinaw na kumbinsido sa diagnosis maaari kang gumawa ng mga independiyenteng hakbang at gumamit ng mga gamot, kung hindi, kailangan mong agarang humingi ng tulong sa mga doktor.

Ano ang gagawin sa renal colic sa mga unang minuto?

Ang pagbibigay ng pang-emerhensiyang pangunang lunas sa bahay ay posible na may malinaw na kaalaman sa lahat ng mga pamamaraan para sa pag-localize ng colic. Sa unang yugto, ang sakit ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng paggamit ng mga thermal na pamamaraan at mga espesyal na gamot. Ang pagkakasunud-sunod ng mga pamamaraan ay ang mga sumusunod:

• tumawag ng ambulansya;
• lumikha ng isang kalmado na kapaligiran;
• itatag ang lokasyon ng sakit;
• subaybayan ang mga posibleng pagbabago sa temperatura;
• mangolekta ng ihi.

Ang pag-alis ng mga spasms at pagpapanumbalik ng normal na daloy ng ihi ay ang resulta kung saan ang lahat ng mga pamamaraan ay isinasagawa sa panahon ng pre-medical na pangangalaga. Ang mga bato ay napaka-sensitibo sa init, kaya ang pasyente ay dapat bigyan ng mga maiinit na bagay: balutin siya sa isang kumot, maglagay ng heating pad sa kanya. Bilang isang patakaran, ang pag-init sa lugar kung saan nangyayari ang sakit ay humahantong sa pagbawas o kumpletong pagtigil nito.

Paano mapawi ang sakit sa mga gamot?

Pagkatapos ng mga thermal procedure, ang pasyente ay maaaring bigyan ng mga painkiller o antispasmodics. Ang mga gamot ay maaaring nasa anyo ng mga tableta at iniksyon. Ang mga antispasmodics para sa renal colic ay nagpapaginhawa sa tono ng kalamnan ng yuriter, na nagpapabuti sa patency ng mga duct. Kadalasan, ang mga myotropic na gamot ay ginagamit para sa renal colic (No-Shpa, Papaverine, atbp.). Kung nag-aalala ka tungkol sa matinding sakit, mas mahusay na gamutin ang sakit sa tulong ng mga kumbinasyong gamot ("Spazmonet", "Baralgin", "Avisan" at iba pa). Tingnan natin ang mga madalas na ginagamit nang mas detalyado.

"No-Shpa" ("Drotaverine")

Ang pinakasikat na gamot na laging nasa kamay. Maaari itong kunin hindi lamang bilang isang gamot para sa renal colic, kundi pati na rin upang mapawi ang anumang sakit. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng supply ng calcium sa mga selula ng kalamnan, binabawasan ng gamot ang tono ng kalamnan. Upang mapawi ang sakit mula sa renal colic, maaari kang uminom ng 4 na tablet nang sabay-sabay, ngunit sa kaso ng emerhensiya, upang mapawi ang pag-atake ng renal colic, dapat mong ibigay ang gamot sa intramuscularly.

"Baralgin" (BARALGIN)

Isang mabisang gamot (mas malakas kaysa sa No-Shpy). Ang mga tablet (0.5-2 piraso ng ilang beses sa isang araw) ay kumikilos nang mas mabagal, dahil dapat silang dumaan sa buong landas ng panunaw. Ang solusyon (2 ml) ay direktang napupunta sa dugo, kaya ang mga iniksyon para sa renal colic ay mas epektibo. Ang gamot ay naglalaman ng isang medyo malaking dosis ng mga bahagi, at upang maiwasan ang pagbaba ng presyon ng dugo, dapat itong ibigay nang napakabagal. Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly (5ml-1 ampoule), ang solusyon ay pumapasok sa daluyan ng dugo at nagsisimulang kumilos sa loob ng ilang minuto.

Ipinagbabawal na mapawi ang spasms gamit ang Analgin. Maaari nitong i-distort ang pagpapakita ng mga sintomas, sa gayo'y nagiging kumplikado sa diagnosis ng sakit.

"Ketorol" (KETOROL)

Maaari mong mapawi ang renal colic sa bahay gamit ang Ketorol kung matatag kang kumbinsido sa tamang diagnosis. Ang gamot ay nakakatulong na mapawi ang sakit, ngunit sa parehong oras ay sasakupin nito ang lahat ng mga sintomas. Para sa paggamot sa bahay, ang Ketorol ay pinangangasiwaan ng intramuscularly. Ang iniksyon ay ibinibigay nang dahan-dahan (mahigit kalahating minuto), ang resulta ay nangyayari pagkatapos ng 30 minuto.

"Platifillin"

Tumutukoy sa mga gamot na kumikilos sa mga selula (cholinergic receptors) kung saan nangyayari ang neuromuscular transmission. Ito ay mahusay na disimulado, ngunit hindi masyadong epektibo (ito ay kahawig ng Papaverine sa pagkilos). Ang pag-atake ay itinigil sa pamamagitan ng subcutaneous injection ng isang 0.2% na solusyon (1-2 ml).

Contraindications at mga paghihigpit

Kapag nagbibigay ng emerhensiyang pangangalaga, mahalagang tandaan na ang anumang paraan na nag-aalis ng sakit sa bato ay may mga kontraindiksyon nito. Anumang interbensyon para sa renal colic sa bahay ay dapat suportahan ng kaalaman:

1. Kinakailangang tanungin ang pasyente tungkol sa anumang contraindications o allergic reactions sa mga gamot.
2. Mahalagang maunawaan na ang colic ay hindi maaaring gamutin ng mga gamot nang walang medikal na pangangasiwa. Ginagamit ang mga ito bilang pantulong upang mapawi ang pag-atake ng mga bato sa bato. Ang kanilang pangmatagalang paggamit ay maaaring humantong sa pagkasira ng kalusugan. Ang pananakit ay sintomas ng isang sakit na nangangailangan ng buong pagsusuri at paggamot.
3. Ang paggamit ng mga thermal procedure ay ipinagbabawal sa panahon ng nagpapasiklab na proseso.
4. Kung ang isang masakit na pag-atake ay nangyayari sa isang matatandang tao, mas mainam na gumamit ng heating pad kaysa sa paliguan na may maligamgam na tubig. Ang pamamaraang ito ay maiiwasan ang pag-unlad ng atake sa puso.

Pagkatapos magbigay ng paunang lunas, dapat kang tumawag ng doktor o dalhin ang pasyente sa klinika.

Kailan kailangan ang ospital para sa renal colic?

Ang desisyon na magpaospital ay ginawa batay sa mga sintomas at kagalingan ng pasyente.

Ang hinala ng renal colic ay nangangailangan ng mabilis na pagkilos, at ang isang ambulansya ay magdadala sa pasyente sa klinika nang mabilis at sa ilalim ng propesyonal na pangangasiwa. Ang pag-ospital ay ipinahiwatig sa anumang kaso, dahil ang mga bato sa bato, na nagbago ng kanilang posisyon, ay maaaring makabara sa mga duct, at ang pag-atake ay mauulit. Kahit na may magandang dynamics, ang pasyente ay sinusunod sa ospital sa loob ng 3 araw. May mga sitwasyon kung saan ang pagpapaospital ay sapilitan:

• Ang sakit ay hindi nawawala pagkatapos gumamit ng mga gamot.
• Mas malala ang pakiramdam:
  • pagsusuka;
  • kaguluhan sa ihi;
  • kumpletong kawalan ng pagnanais na umihi.
• Sakit sa magkabilang gilid.
• Attachment ng nagpapasiklab na proseso, na kinumpirma ng mataas na temperatura.
• May physiological feature (isang kidney sa isang tao).

Kung ang kaluwagan ng renal colic sa bahay ay naging matagumpay, at ang tao ay tumanggi sa pag-ospital, pagkatapos ay inirerekomenda siyang kumain ng diyeta, mag-aplay ng init sa likod at kontrolin kapag umiihi. Mahalagang kolektahin ang ihi sa isang malinis na lalagyan upang masubaybayan ang sediment o pagdaan ng bato. Ngunit ipinapayong magsagawa ng pagsusuri sa isang urologist upang ibukod ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang gawain ng doktor sa kaso ng renal colic ay upang mapawi ang pag-atake ng sakit sa lalong madaling panahon.

Kung ang mga painkiller para sa renal colic ay hindi nagpapagaan ng matinding masakit na sensasyon, at ang tagal ng renal colic ay umabot ng ilang oras at walang inaasahang pagpapabuti, ang pangunahing gawain ng mga doktor ay upang mapawi ang pag-atake sa maikling panahon. Ang pakikipanayam sa pasyente ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa kung anong pre-medical na pangangalaga ang kinuha, na makakatulong sa paggawa ng mga desisyon tungkol sa karagdagang paggamot sa pasyente.

Bilang isang patakaran, ang paghinto ng pag-atake ay palaging nagsisimula sa analgesics o antispasmodics. Sa kaso ng isang matagal na pag-atake, ang mga dropper mula sa mga kumplikadong pinaghalong panggamot o novocaine blockade ay makakatulong. Habang sila ay tumutulo, ang nars ay nagsasagawa ng isang independiyenteng interbensyon (sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente). Sa oras na ito, ang isang dropper mula sa "Baralgin" No-shpa, "Platifillin", glucose ay ipinahiwatig, din ang mga intramuscular injection ng "Analgin", "Pipolfen", "Platifillin" ay inireseta bilang karagdagan "Promedol", "Diphenhydramine", "Papaverine ”, “Hindi” -shpa."

Ang karagdagang therapy ay binubuo ng paghahanap ng mga sanhi ng colic at ang antas ng sagabal ng sistema ng ihi. Kinakailangan ang mga dependent na interbensyon (sampling ng materyal para sa mga pagsubok sa laboratoryo). Kung ang renal colic ay nangyayari laban sa background ng isang nagpapasiklab na proseso, ang doktor ay tiyak na magrereseta ng isang antibyotiko, malamang na malawak na spectrum antibiotics. Hindi laging posible na mabilis na maalis ang impeksiyon sa kaso ng urolithiasis, kaya ang mga gamot ay inireseta bago alisin ang bato mula sa katawan. Kung mayroong edema, inireseta ang mga diuretics.