Ang mga paunang karies ay isang proseso ng pathological na bubuo bilang isang resulta ng demineralization at paglambot ng mga matitigas na tisyu ng ngipin. Ito ang unang yugto ng ganitong uri ng pinsala. Gayundin sa medisina tinatawag itong spot stage. Ang proseso ng pathological ay halos palaging umuunlad nang hindi napapansin ng isang tao. Maaari itong makita kapag bumibisita sa dentista para sa isang regular na pagsusuri. Sa pag-unlad ng mga paunang karies, ang ngipin ay nawawala ang natural na ningning nito, na nagpapahiwatig ng demineralization ng enamel.

Kadalasan, ang proseso ng carious na ito ay unang nakakaapekto sa leeg ng ngipin, ngunit unti-unting nagsisimula itong sirain ang iba pang mga istraktura ng ngipin, na lumilipat sa iba pang mga yugto. Ang unang yugto ay ang pinakasimpleng at ang sugat ay pinakamadaling alisin. Ngunit dahil sa ang katunayan na sa yugtong ito ay kakaunti ang mga tao na pumupunta sa doktor, ang mga karies ay kadalasang nabubuo sa mga sumusunod na anyo, kung saan ang higit na radikal na paggamot (paghahanda) ay kinakailangan na.

Ang mga paunang karies ay maaaring makaapekto sa mga tao mula sa iba't ibang pangkat ng edad, kabilang ang mga bata at pensiyonado. Ang pag-unlad ng isang pathological na proseso sa mga bata ay madalas na dahil sa ang katunayan na sila ay kumonsumo ng maraming matamis at hindi nag-aalaga ng kanilang oral cavity. Sa mga matatanda, ang pag-unlad ng mga karies ay higit na nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan (hindi sapat na dami ng calcium at fluoride sa katawan, atbp.).

Mga sanhi

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga paunang karies ay ang paglitaw ng isang acid-base imbalance sa bibig, na nangyayari sa direktang pakikilahok ng mga pathogenic microorganism. Ang ilang mga uri ng bakterya ay patuloy na "nabubuhay" sa bibig at aktibong bahagi sa proseso ng pagkabulok ng pagkain na nananatili sa mga ngipin at sa pagitan ng mga ito. Bilang resulta ng kanilang mahahalagang aktibidad, ang mga organic na acid ay nabuo na may masamang epekto sa mga mineral compound na bumubuo sa enamel. Bilang isang resulta, ang pagkawasak nito ay nangyayari.

Mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng mga paunang karies:

• mahinang oral hygiene. Bilang resulta ng hindi kumpletong paglilinis ng ibabaw ng ngipin, dila at gilagid, ang mga nalalabi sa pagkain ay maaaring manatili sa kanila sa loob ng mahabang panahon. Unti-unti silang bumubuo ng tinatawag na malambot na patong kung saan ang mga bakterya ay puro. Ang mga mikroorganismo para sa kanilang mahahalagang tungkulin ay gumagamit ng mga carbohydrate na bahagi ng naturang mga deposito. Bilang resulta, naglalabas sila ng mga acid na sumisira sa enamel. Ito ay hindi magandang kalinisan sa bibig na siyang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng karies sa mga bata. Bilang karagdagan, ang mga bata ay mahilig sa matamis, na naglalaman ng maraming carbohydrates;
• genetic predisposition. Ang kalidad ng enamel sa mga bata ay tinutukoy sa panahon ng kanilang prenatal development. Kung sa oras na ito ang katawan ng ina ay hindi nakatanggap ng sapat na dami ng bitamina, kaltsyum at plurayd, kung gayon mayroong mataas na posibilidad na ang mga ngipin ng kanyang mga anak ay magiging mas madaling kapitan sa pag-unlad ng mga karies;
• mga kagustuhan sa pagkain."Gustung-gusto" ng Enamel ang fluorine, phosphorus at calcium. Ngunit sa parehong oras, ang mga karbohidrat ay may masamang epekto dito. Ang paunang yugto ng mga karies ay maaaring magsimulang umunlad sa mga kumonsumo ng hindi sapat na dami ng cottage cheese at protina na pagkain, ngunit sa parehong oras ay kumakain ng maraming mga pagkaing naglalaman ng asukal (lalo na nalalapat ito sa mga bata);
• kakulangan ng propesyonal na pangangalaga. Kadalasan, ang mga karies sa yugto ng mantsa ay matatagpuan sa leeg ng ngipin. Napakahirap linisin ang lugar na ito. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga eksperto na bisitahin ng mga matatanda at bata ang dentista isang beses bawat anim na buwan para sa isang preventive examination, pati na rin ang propesyonal na kalinisan sa bibig;
• lagkit ng laway at mga pagbabago sa komposisyon nito. Ang physiological fluid na ito ay kailangan para hindi lamang mabasa ng mga tao ang pagkain na kanilang kinakain. Kailangan din ito para sa paglilinis sa sarili ng ibabaw ng ngipin. Kung ang natural na komposisyon nito ay binago sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan, ito ay magiging isang acid-forming factor na nag-aambag sa pagkasira ng enamel.

Mga yugto

Hinahati ng mga klinika ang mga unang karies sa dalawang yugto:

• yugto ng puting spot;
• dark spot stage.

White spot stage

Ang mga karies sa yugto ng white spot ay tinatawag ding white caries. Ang proseso ng pathological na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng matte white spots (chalk-like) sa ibabaw ng enamel. Kasabay nito, ang shine ng enamel ay napanatili. Sa mga lugar kung saan nabuo ang mga spot, ang napakalaking deposito ng malambot na plaka ay nabanggit. Kung sa yugtong ito ay hindi mo napapansin ang hitsura ng mga karies at hindi nagsisimulang gamutin ito, pagkatapos ay lilipat ito sa susunod na yugto ng pag-unlad nito.

Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay hindi kahit na ipinapalagay na ang kanilang pathological na proseso ay umuunlad. Samakatuwid, mahalaga na patuloy na bisitahin ang isang espesyalista para sa prof. inspeksyon. Ang mga puting karies ay isang prosesong nababaligtad na hindi nangangailangan ng seryosong interbensyon sa ngipin.

Dark spot stage

Ang yugtong ito ay isang mas malubhang proseso ng pathological. Nabubuo ito kung ang mga puting karies ay hindi gumaling sa isang napapanahong paraan. Ang mga demineralized na tisyu ng ngipin ay lumalaki, at ang mga puting spot ay nagbabago ng kanilang kulay sa kayumanggi o kahit na itim. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga pathological microorganism ay tumagos sa porous na istraktura ng enamel.

Mga sintomas

Ang mga karies sa spot stage ay kadalasang nangyayari nang walang malinaw na sintomas. Kaya naman medyo mahirap makilala ito.

Mga posibleng palatandaan ng pag-unlad ng mga paunang karies:

• kung minsan ay may pakiramdam ng mga ngipin na nakalagay sa gilid;
• ang ngipin ay hindi tumutugon sa impluwensya ng mga irritant - matamis, maasim o malamig;
• Ang enamel sa ilang mga lugar ay nagbabago ng lilim nito at nawawala rin ang ningning nito.

Mga diagnostic

Ang mga karies sa spot stage ay maaaring matukoy gamit ang ilang mga diagnostic na pamamaraan. Ang pinakakaraniwang paraan ay ang pagmantsa sa ibabaw ng ngipin. Para sa layuning ito, ang isang solusyon ng methylene blue o isang detektor ng karies ay ginagamit, na naglalaman ng fuchsin (kulayan nito ang apektadong lugar ng pink).

Ang pagpapatuyo sa ibabaw ng ngipin ay isa ring mahalagang paraan ng diagnostic. Una, ang ngipin ay ginagamot ng hydrogen peroxide (3%), banlawan ng tubig at tuyo gamit ang cotton o gauze swab. Pagkatapos nito, ang ibabaw ay paulit-ulit na binura ng mga napkin at pinatuyo ng mainit na hangin. Ang mga manipulasyong ito ay nagpapahintulot sa iyo na ganap na matuyo ang ibabaw, dahil ang mga puting carious spot ay nagiging pinaka-kapansin-pansin sa dry enamel.

Upang masuri ang mga karies sa yugtong ito ng pag-unlad, ang paraan ng UV-stomatoscopy ay aktibong ginagamit. Ang pagmamanipula na ito ay ginagawa sa isang madilim na silid na may fluorescent stomatoscope. Bago ang pamamaraan, ang ibabaw ng ngipin ay nililinis muna ng malambot na plaka. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpapahintulot sa doktor na malinaw na matukoy ang lokalisasyon ng proseso ng pathological, pati na rin ang mga hangganan nito.

Ang mga pamamaraang ito ay ginagamit upang masuri ang maagang mga karies sa mga matatanda at bata.

Paggamot

Ang paggamot sa mga paunang karies ay isinasagawa gamit ang ilang mga pamamaraan. Kapansin-pansin na ang prosesong ito, sa esensya, ay ang pagkawala lamang ng mga sangkap ng mineral sa pamamagitan ng itaas na mga layer ng enamel. Samakatuwid, ang gawain ng dentista ay upang mabayaran ang mga pagkalugi.

Ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot ay:

• remineralization;
• malalim na fluoridation;
• ozone therapy;
• Kung ang isang madilim na lugar ay nabuo, ito ay aalisin sa pamamagitan ng paghahanda, na sinusundan ng paglalagay ng isang pagpuno.

Pag-iwas

• kumpleto at regular na oral hygiene na may mataas na kalidad na mga toothpaste;
• normalisasyon ng diyeta. Inirerekomenda na ibukod ang mga meryenda;
• Pinakamainam na magsipilyo ng iyong ngipin pagkatapos ng bawat pagkain upang walang mga piraso ng pagkain ang mananatili sa iyong mga ngipin;
• Bisitahin ang iyong dentista nang regular para sa mga eksaminasyon at propesyonal na kalinisan sa bibig;
• Mas mainam na ibukod ang mga inumin mula sa diyeta na maaaring negatibong makaapekto sa kondisyon ng enamel ng ngipin. Kabilang dito ang kape, carbonated na matamis na tubig, atbp.

Ayon sa mga istatistika, ang bawat pangalawang naninirahan sa planeta ay naghihirap mula sa mga karies. Ang paggamot sa sakit sa mga unang yugto ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang ngipin at kahit na baligtarin ang carious na proseso. Mayroong ilang mga yugto ng sakit, ang bawat isa ay may sariling natatanging katangian. Ang simula ng mga karies ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang kakaibang lugar, na maraming mga pasyente, sa kasamaang-palad, ay binabalewala. Ang mga harbinger ng mga karies ay mga puting spot.

Ano ang karies sa spot stage?

Ang mga carious spot ay maaaring magkakaiba sa kulay depende sa antas ng paglambot ng enamel tissue. Ang mga sumusunod na uri ng mga mantsa ay nakikilala:

• Puting batik;
• madilim na lugar.

Mga karies sa yugto ng puting spot

Ang isang puting spot ay ang pinakaunang yugto ng mapanirang proseso ng enamel ng ngipin. Sa kasong ito, nabubuo ang isang lugar sa enamel na bahagyang naiiba sa kulay mula sa ibabaw ng natitirang bahagi ng ngipin. Kung saan Ang pasyente ay hindi naaabala ng anumang mga sintomas tulad ng sakit o hypersensitivity Samakatuwid, kakaunti ang mga tao na nagbibigay-pansin sa kondisyon ng kanilang mga ngipin sa yugtong ito. Minsan ang mga karies sa paunang yugto ay maaaring magmukhang mga puting guhitan, na maaaring matatagpuan sa base ng ngipin, mas malapit sa bahagi ng ugat.

Sa visual na pagsusuri, ang isang carious na ngipin sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit ay mukhang malusog. Ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa sa loob ng mahabang panahon. Sa panahon ng isang mas masusing pagsusuri sa ngipin, itinala ng espesyalista ang pagkamagaspang ng enamel at ang porosity nito. Nawawala ang natural na ningning dahil ang mas maraming buhaghag na istraktura, sa halip na sumasalamin sa liwanag, ay sumisipsip nito. Inihahambing ng maraming tao ang mga paunang karies sa mantsa ng chalk. Sa lugar na ito, ang enamel ay mas malambot at malambot.

Larawan

White spot stage.

Mga karies sa anyo ng isang madilim na lugar

Kung ang sakit ay hindi ginagamot sa paunang yugto, ang mga karies ay bubuo sa susunod na anyo - isang madilim na lugar. Sa kasong ito, ang enamel ay hindi na maaaring labanan ang mga epekto ng pathogenic microflora, at ang mapanirang proseso ay nagsisimulang mangyari sa mas mabilis na bilis.

Ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha sa mga nasirang lugar para sa akumulasyon ng mga sangkap ng pigment. Kabilang dito ang mga basurang produkto ng bacteria, pangkulay mula sa pagkain at inumin. Sa yugtong ito, ang lugar ay maaaring may kulay mula sa mapusyaw na kayumanggi hanggang sa halos itim.. Pagkaraan ng ilang oras, ang enamel ay nawasak nang labis na ang isang carious na lukab ay nagsisimulang mabuo. Sa kasong ito, hindi na posible na alisin ang problema gamit ang demineralization. Kailangang tanggalin ng mga espesyalista ang nasirang bahagi ng enamel at palitan ito ng espesyal na pagpuno.

Mahalaga! Dahil ang mga karies sa anyo ng isang lugar ay halos hindi nakikita sa panahon ng pagsusuri sa sarili at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang mga sintomas, kinakailangan na regular na bisitahin ang dentista. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang pagbisita sa isang espesyalista isang beses bawat 3 buwan.

Larawan

Dark spot stage.

Mga sanhi

Sa pangkalahatan, tinutukoy ng mga eksperto ang dalawang uri ng mga dahilan na responsable para sa pag-unlad ng proseso ng carious. Conventionally, nahahati sila sa pangkalahatan at lokal.

Mga karaniwang sanhi ng pag-unlad ng karies

Kasama sa mga kadahilanang ito ang mga pangyayari kung kailan, dahil sa ilang mga kadahilanan, ang katawan ng tao ay tumigil sa pagtanggap ng mga kinakailangang bitamina at microelement. Bilang resulta, ang enamel ng ngipin ay nagiging mas malambot at hindi na sapat na maitaboy ang "mga pag-atake" ng carious bacteria. Kasama sa ilang pangkalahatang dahilan ang sumusunod:

• mahinang nutrisyon, halimbawa, sa panahon ng mono-diyeta;
• pag-inom ng hindi magandang kalidad ng tubig. Para sa kadahilanang ito, ang mga karies ay nabubuo lalo na madalas sa mga residente ng lunsod;
• iba't ibang mga malalang sakit na nagpapababa sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit ng katawan;
• mga kaguluhan sa paggana ng endocrine system;
• epekto sa katawan ng mga nakababahalang sitwasyon;
• namamana na mga kadahilanan na nakakaapekto sa kakayahan ng katawan na sumipsip ng ilang mga elemento;
• mga sakit sa gastrointestinal.

Mga lokal na kadahilanan ng paglitaw ng mga karies

Ang mga lokal na kadahilanan ay direktang nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit sa pamamagitan ng direktang epekto sa enamel ng ngipin. Ang pinakakilalang dahilan para sa pag-unlad ng problema ay kinabibilangan ng:

• mahinang oral hygiene;
• ang pagkakaroon ng plaka at tartar sa ngipin;
• paglabag sa integridad ng tissue ng ngipin, halimbawa, sa panahon ng trauma;
• paglabag sa oral microflora;
• pagbabago sa komposisyon ng laway o hindi sapat na produksyon nito.

Mga sintomas

Ang mga paunang karies ay may banayad na sintomas at samakatuwid ay maaaring hindi napapansin sa mahabang panahon. Sa kabila nito, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang carious na proseso:

• visual na pagbabago sa lilim ng bahagi ng enamel sa apektadong lugar. Maaaring kabilang dito ang mga puting guhit at batik na maaaring mukhang mas maputi kaysa sa ngipin, o maitim na marka sa mas advanced na mga kaso;
• sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng sensitivity sa pagkakalantad sa malamig at mainit na pagkain;
• sa proseso ng pagtambulin (pag-tap sa ibabaw ng ngipin gamit ang isang espesyal na instrumento), maaari mong mahuli ang isang bahagyang kapansin-pansin na pagkakaiba sa pagitan ng malusog na enamel at nasira, dahil mayroon itong mas maraming butas na istraktura.

Paggamot ng mga karies sa spot stage

Ang therapy sa karies ay maaaring isagawa sa maraming paraan. Sa kasong ito, ang pagpili ng pamamaraan ay ganap na nakasalalay sa kondisyon ng apektadong tissue. Iminumungkahi ng mga dentista na labanan ang mga paunang karies sa pamamagitan ng marahas na mga hakbang at paggamit ng mga lokal na remedyo.

Paggamot ng mga karies gamit ang mga gamot na pangkasalukuyan

Ang mga lokal na paghahanda ay kumikilos sa enamel mula sa labas, binabad ito ng mga mahahalagang microelement at pinapalakas ito. Sa ilang mga kaso, ang mga pamamaraan na ito ay ginagawang posible hindi lamang upang pabagalin ang mapanirang proseso, ngunit din upang baligtarin ito. Kabilang sa mga pinakasikat na pamamaraan ay:

• fluoridation - ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paglalapat ng isang espesyal na fluorine-containing varnish sa ibabaw ng ngipin, na bumubuo ng isang espesyal na proteksiyon na pelikula sa enamel. Kasabay nito, ang ngipin ay hindi lamang nagiging mas lumalaban sa mga panlabas na impluwensya, ngunit puspos din ng plurayd. Sa bahay, maaari mong gamitin ang mga pastes na may plurayd;
• Ang pamamaraan ng Borovsky-Leus - sa kasong ito, ang dentista ay unang lubusang nililinis ang ibabaw ng mga ngipin mula sa plaka at bato. Pagkatapos nito, ang enamel ay pinahiran ng isang solusyon ng calcium gluconate, na naiwan sa mga ngipin sa loob ng 20 minuto. Ang susunod na layer ng fluoride gel ay inilapat sa ngipin. Ang kurso ng paggamot sa pamamaraang ito ay 3 linggo.

Mahalaga! Kung bumili ka ng mga toothpaste na may fluoride o herbal extract, dapat mong tandaan na ang mga kapaki-pakinabang na microelement ay nagsisimulang masipsip sa enamel at gilagid pagkatapos ng 3-5 minuto ng pagsisipilyo ng iyong ngipin. Kaya, ang pang-araw-araw na pangangalaga sa ngipin ay hindi dapat mas mababa sa tinukoy na oras.

Paglalapat ng isang fluoridating compound.

Paggamot ng mga karies na may drill

Sa kaso kung ang proseso ng carious ay nawala nang sapat at imposibleng mapupuksa ang mantsa gamit ang mga pamamaraan na inilarawan sa itaas, ang mga dentista ay napipilitang gumamit ng paggamot na may isang drill. Sa kasong ito, inaalis ng espesyalista ang mga apektadong lugar ng enamel at nililinis ang ibabaw ng lukab mula sa mga labi ng alikabok. Kung ang paggamot sa pulpitis ay kinakailangan, ang isang pansamantalang pagpuno ay maaaring mai-install, na pagkatapos ay papalitan ng isang permanenteng isa.

Pag-iwas

Ang mga karies ay isa sa mga sakit na iyon mas madaling pigilan kaysa gamutin sa hinaharap. Ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:

• pagsunod sa mga alituntunin ng oral hygiene. Ang regular na pag-alis ng bakterya mula sa oral cavity ay binabawasan ang panganib ng pagbuo ng tartar at pamamaga ng gilagid nang maraming beses. Mahalagang simulan ang pagkintal sa mga bata ng ugali ng regular na pagsipilyo ng kanilang mga ngipin sa lalong madaling panahon. Pinakamabuting magsipilyo ng iyong ngipin pagkatapos ng bawat pagkain. Kinakailangan na alisin ang plaka at mga labi ng pagkain hindi lamang mula sa enamel, kundi pati na rin mula sa ibabaw ng mga pisngi at dila;
• pagpili ng angkop na mga produkto ng pangangalaga. Inirerekomenda ng mga dentista ang pagiging lalo na maingat kapag gumagamit ng mga pampaputi na toothpaste, dahil ang mga nakasasakit na particle na naglalaman ng mga ito ay unti-unting nagpapanipis ng enamel ng ngipin. Ang parehong panuntunan ay nalalapat sa pagpili ng mga toothbrush. Huwag isipin na ang mas matibay na mga modelo ay maaaring maglinis ng plaka nang mas epektibo;
• normalisasyon ng diyeta. Kinakailangang ubusin ang mga pagkaing mayaman sa phosphorus at calcium. Bilang karagdagan, mahalagang isama ang mga sariwang prutas at gulay sa iyong diyeta;
• pagtanggi sa masamang gawi. Ayon sa istatistika, ang mga karies ay nangyayari nang mas madalas sa mga naninigarilyo at umuunlad nang maraming beses nang mas mabilis sa kanila. Bilang karagdagan, kapag naninigarilyo, ang isang pagkakaiba sa temperatura ay nilikha sa oral cavity, na humahantong sa pagbuo ng mga microcracks sa enamel;
• regular na bisitahin ang dentista. Ang ugali na ito ay dapat na itanim hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata mula sa isang maagang edad;
• gumamit ng mga gawang bahay na pang-iwas na gamot, tulad ng mga medicated toothpaste at gel.

Huwag kalimutang magsipilyo sa pagitan ng iyong mga ngipin.

Propesyonal na pag-iwas sa mga karies

Ang ilang mga hakbang sa pag-iwas ay maaari lamang isagawa sa isang tanggapan ng ngipin. Kabilang dito ang:

• pagsasagawa ng propesyonal na paglilinis. Ang pamamaraang ito ay pinakamahusay na isinasagawa isang beses sa isang buwan. Kasabay nito, lubusan na linisin ng dentista ang enamel ng anumang mga komplikasyon at plaka, at aalisin din ang mga deposito sa mga lugar na mahirap maabot;
• pagpapalakas ng ngipin sa tulong ng mga espesyal na paghahanda. Ang mga ito ay maaaring mga fluoride varnishes o mga mouth guard na puno ng isang gamot na sangkap.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang propesyonal na pag-iwas ay mas epektibo sa kumbinasyon ng mga pamamaraan sa bahay.

Ang mga karies sa spot stage ay maaaring magpatuloy sa isang latent form sa loob ng mahabang panahon. Mahalagang matukoy ang problema sa lalong madaling panahon at simulan ang napapanahong paggamot nito. Ang regular na pagbisita sa dentista ay tutulong sa iyo na panatilihing malusog at malakas ang iyong mga ngipin habang buhay.

www.spbgmu.ru

INITIAL CARIES (CARIES IN THE SPOT STAGE)

Ang paglitaw ng isang cariogenic na sitwasyon sa oral cavity ay natutukoy ng isang bilang ng mga magkakaugnay na mga kadahilanan, conventionally nahahati sa endogenous at exogenous.

Ang una ay kinabibilangan ng: pagkakaiba-iba ng enamel resistance, dahil sa kemikal na komposisyon ng hydroxyapatite (HA), ang halaga ng Ca/P coefficient nito (mula 1.3 hanggang 2.0); morphological features ng enamel structure (lokasyon at bilang ng lamellae, spindles at bushes ng organic matter, hugis at lalim ng fissures at pits); kalubhaan ng mga contact point; anomalya sa posisyon ng mga ngipin. Ang mga salik na ito ay tinutukoy ng konstitusyon, pagmamana at mga nakaraang sakit, lalo na sa panahon ng pagbuo ng mga ngipin.

Ang mga salik sa bibig na tinukoy bilang lokal ay kinabibilangan ng laway, microflora at mga labi ng pagkain. Ang komposisyon ng mineral (konsentrasyon ng calcium, inorganic phosphorus, fluorine, molibdenum, vanadium, selenium) ng laway, pati na rin ang dami nito, buffer capacity at antimicrobial properties, higit sa lahat ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang parehong mga tagapagpahiwatig ay naiimpluwensyahan ng likas na katangian ng nutrisyon at ang antas ng kalinisan.

Sa isang sitwasyon na lumalaban sa karies, ang isang balanse sa komposisyon ng enamel at ang nakapalibot na biological fluid - laway - ay nakasisiguro dahil sa pagkakapareho ng dalawang proseso: ang paglusaw ng enamel GL at ang pagbuo nito.

Ang dental plaque (dental plaque) ay isang akumulasyon ng nakararami na acid-forming bacteria na naayos sa pellicle (streptococci mutans, mitis, sanguis, lactobacilli) at ang kanilang mga metabolic na produkto sa retention area ng ibabaw ng ngipin. Sa panahon ng kanilang aktibidad sa buhay, ang mga llroorganism ay nag-synthesize ng intracellular at extracellular polysaccharides (dextrans, glycans, levans) mula sa madaling fermentable carbohydrates, na nagpapanatili sa dami ng dental plaque matrix at patuloy na nagbibigay sa kanila ng isang nutrient substrate. Ang aktibidad ng enzymatic ng bakterya ng dental plaque (anaerobic glycolysis) ay humahantong sa pagbuo ng mga organikong acid (lactic, pyruvic, acetic, atbp.), Na nagiging sanhi ng lokal na pagbaba sa pH sa ilalim ng plaka sa 5.0 - 4.5. Ang pagkakaroon ng plaka ay nakakasagabal sa aktibidad ng buffering ng laway, at nagsisimula ang demineralization ng enamel. Ang paglusaw ng HA ay nangyayari lalo na sa hindi bababa sa matatag na mga lugar ng ibabaw ng enamel: sa mga linya ng Retzius at interprismatic zone. Kasunod ng mga acid, ang mga microorganism ay tumagos sa subsurface zone ng enamel at nagpapatuloy ang proseso ng demineralization.

Pathological anatomy ng mga paunang karies

Ang sugat sa enamel na may puting spot ay may tatsulok na cross-section, at may pigmented spot ito ay trapezoidal. Ang malawak na base ng sugat ay matatagpuan sa ibabaw ng enamel, at ang tuktok ng tatsulok o ang makitid na base ng trapezoid ay nakaharap sa dentinoenamel junction (DES). Sa apuyan mayroong apat na zone(sa direksyon mula sa ibabaw ng enamel hanggang sa dentinoenamel junction).

1. Mababaw, hanggang sa 20 microns ang kapal, pinapanatili ang istraktura ng enamel, ngunit ang pellicle ay namamaga at natutunaw. Ang zone na ito ay naglalaman ng calcium, phosphorus, fluorine, at strontium kahit na bahagyang higit pa kaysa sa mga bahagi ng buo na enamel. Ang dami ng mga microspace ay tumutugma sa buo na enamel (1-2%), ngunit ang mga guhitan ng Retzius ay medyo mas malawak, na tinitiyak ang pagtaas nito

pagkamatagusin.

2. Ang subsurface zone ("katawan" ng lesyon) ay isang zone ng binibigkas na demineralization. Ang nilalaman ng mga sangkap ng mineral ay maaaring mabawasan sa 20%, ang microhardness ay nabawasan nang husto, ang dami ng microspaces ay nadagdagan sa 20 - 25%, at ang pagkamatagusin ay makabuluhang nadagdagan.

3. Zone ng hypomineralization, tinukoy sa ilalim ng nauna. Ang mga pagbabago sa istraktura ng mga prisma ay hindi gaanong binibigkas, ang mga microspace ay sumasakop sa 2 - 4% ng dami, ang microhardness ay bahagyang mas mababa kaysa sa normal.

4. Ang hypermineralization zone ay transparent. Sinasaklaw ang nauna mula sa gilid ng dentinoenamel junction.

Ito ay mahusay na ipinahayag sa mga talamak na karies. Ang microhardness at dami ng microspaces ay tumutugma sa unang zone (0.5 - 1.0%), at sa mga lugar na naaayon sa mga linya ng Retzius, ang isang normal na antas ng mineralization ay sinusunod.

Ayon sa electron microscopy, ang mapanirang proseso ay nagsisimula kasama ang enamel prisms: ang mga mikroskopikong bono ay nasira, lumilitaw ang mga bitak, nagbabago ang oryentasyon at hugis ng mga kristal ng HA, at ang ilan sa mga ito ay nawasak. Sa demineralization zone, ang lacunae ay nabuo, na puno ng organikong bagay na nagmumula sa laway o amorphous mineral salts. Sa remineralization zone, ang lacunae ay puno ng calcium phosphate granules; ang kanilang presensya ay nabanggit din sa enamel prisms. Walang pagkagambala sa istraktura ng organic stroma ang nakita sa mga unang yugto ng mga karies (puting spot), ngunit sa demineralization zone ang koneksyon ng protina matrix na may mga bahagi ng mineral ay nagambala. Batay sa chemical at X-ray diffraction analysis, napag-alaman na ang demineralization, depende sa kulay ng spot, ay umuusad sa sequence: puti, mapusyaw na kayumanggi, kayumanggi at itim na batik.

Mga klinikal na pagpapakita

Mga reklamo tungkol sa mga lokal na pagbabago sa kulay ng ngipin, maaaring lumitaw ang isang pakiramdam ng pananakit. Puting batik, Ang katangian ng talamak na kurso ng mga karies ay progresibong demineralization ng enamel. Ang isang pigmented spot ay paulit-ulit o sinuspinde na demineralization, na sinusunod sa isang talamak na kurso. Banayad na kayumanggi puwesto ay maaaring ituring na tumigil na mga karies kapag ang mga proseso ng remineralization ay nangingibabaw sa mga proseso ng demineralization, na kadalasang nangyayari bilang resulta ng mga pagbabago sa mga lokal na kondisyon (pagtanggal ng isang katabing carious na ngipin). Ang ganitong mga carious stain ay madalas na matatagpuan sa proximal surface ng ngipin. Gayunpaman, walang garantiya na kung ang mga kundisyon na nagtitiyak ng balanse ng mga proseso ng de- at remineralization ay nagbabago, ang proseso ay hindi magsisimulang umunlad. Brown spot (maitim na kayumanggi, itim), lalo na malaki, ay ang hindi gaanong kanais-nais na uri ng mga paunang karies. Ang cross-section ng lesyon ay may hugis ng isang trapezoid na may malawak na base na nakaharap sa ibabaw ng enamel. Ang sugat ay karaniwang umaabot sa buong lalim ng enamel, kabilang ang dentin. Ang pigmentation ng mga tisyu ng ngipin ay maaaring resulta ng direktang paglamlam ng mga pigment ng pagkain at (o) resulta ng aktibidad ng enzymatic ng microflora, na nagpapalit ng phenylalanine at tyrosine sa mga sangkap na tulad ng melanin.

Lokalisasyon ng mga karies ay sanhi ng parehong magkaibang enamel resistance sa demineralization at mga lokal na salik na nag-aambag sa pagbuo ng plake. Ang pag-aaral ng intravital enamel solubility ay naging posible upang magtatag ng ilang mga regularidad. Para sa ngipin maxillary solubility sa pangkalahatan ay mas mataas kaysa sa mga ngipin sa ibabang panga. Bukod dito, sa itaas na panga ito ay pinakamataas sa premolar, lateral incisors at unang molars; Ang mga vestibular surface ng molars ay hindi gaanong natutunaw kaysa sa mga premolar at frontal na ngipin. Sa mga ngipin ng mas mababang panga, ang mga vestibular na ibabaw ay mas natutunaw kumpara sa mga oral. Ang enamel ng lower canines at incisors ay pinaka-lumalaban sa dissolution. Bilang karagdagan, dapat itong alalahanin na ang bawat anatomical na uri ng ngipin ay may sariling microarchitecture ng solubility ng mga indibidwal na lugar at kahit na mga puntos. Ang karaniwan sa lahat ng ngipin ay ang cervical zone ng enamel, contact, lalo na ang mga distal na ibabaw ay ang pinaka natutunaw, at ang hindi bababa sa natutunaw ay ang mga ibabaw na matatagpuan sa itaas ng ekwador ng ngipin.

Kamusta mahal na mga mambabasa. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa paggamot ng mga karies sa yugto ng mantsa, tungkol sa mga sanhi ng mga mantsa sa mga ngipin, kabilang ang di-karies na pinagmulan.

Mga puting spot

Kung ang magic ay puti at itim, kung gayon ang mga mantsa sa mga ngipin ay maaaring tumagal ng iba't ibang kulay. Lumilitaw ang mga ito sa mga bata at matatanda at, depende sa sanhi, ay maaaring mangailangan ng interbensyon sa ngipin. Una sa lahat, hawakan natin ang mga puting spot.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga hindi kapansin-pansin na dahilan para sa kanilang hitsura, kung gayon ang mga ito ay kinabibilangan ng mga sumusunod.

1. Congenital. Ito ay isang sugat ng enamel, mga grooves na nabuo sa ibabaw nito. Naaapektuhan nito ang mga sanggol na wala pa sa panahon, gayundin ang mga ina na nagkaroon ng toxicosis o nagkaroon ng ilang uri ng impeksyon sa viral. Ang isa pang dahilan ay rickets. Ang hypoplasia ay madalas na matatagpuan sa mga bata na madaling kapitan ng mga allergic manifestations. Kahit na ang mga gastrointestinal na sakit sa ina ay maaaring humantong sa mga katulad na kahihinatnan sa bata.
2. Nakakapinsala hindi lamang isang kakulangan ng plurayd, kundi pati na rin ang labis nito. Nagiging sanhi din ito ng paglitaw ng mga puting spot sa enamel ng ngipin.
3. siguro, ang balanse ng mineral ay nabalisa. Ang isang puting spot ay nagpapahiwatig na kailangan mong palakasin ang iyong pagkain na may calcium, magnesium at iba pang mineral.

Ang paggamot para sa mga puting spot sa bahay ay depende sa dahilan. Kung ito ay nauugnay sa ilang mga panlabas na kadahilanan, sakit, pagmamana, tradisyonal na pamamaraan ay hindi magiging epektibo.

Una sa lahat, pumunta sa dentista. Magagawa niyang matukoy kung ang mantsa na lumalabas ay isang carious na kalikasan. Kung ito ang kaso, sasabihin sa iyo ng doktor kung paano pinakamahusay na gamutin ito, kung anong mga pamamaraan ang umiiral sa modernong dentistry. Magpapayo din siya kung paano baguhin ang iyong diyeta, pagbutihin ang kalinisan sa bibig, atbp.

Ang pagkain ay isang mahalagang punto. Kung mayroon kang fluorosis (labis na fluoride), kailangan mong isuko ang isda at spinach at palitan ang pasta na naglalaman ng fluoride ng isa pang naglalaman ng iba pang mga sangkap.

Ang epektibong paggamot ng mga puting spot sa ngipin sa mga bata ay nagsisimula mula sa sandali ng pagtuklas. Ang diyeta ay dapat magsama ng calcium. Kadalasan, ang mga espesyal na produkto ay inilalapat sa enamel upang maprotektahan ito mula sa pinsala hanggang sa ang mga ngipin ng sanggol ay mapalitan ng mga permanenteng. Ang mga dentista ay maaari ring magsagawa ng iba't ibang mga pamamaraan upang matulungan ang remineralize ng enamel. Sa partikular, ginagamit ang electrophoresis at mga aplikasyon. Ang pagiging epektibo lamang ay makikita lamang sa mga unang yugto. Kapag luma na ang mantsa, isa lang ang paraan para maalis ito - sa tulong ng aesthetic restoration. Ang paggamot ng mga karies sa yugto ng white spot ay hindi nangangailangan ng anumang masakit na pamamaraan. Kaya wala kang dapat ikatakot.

Video - Paggamot ng mga karies sa spot stage

Kadalasan, ang sanhi ng mga mantsa ay hindi magandang oral hygiene o maling pagpili ng toothpaste at.

Tandaan na ang mga spot ay maaga o huli ay magiging mga karies. Ang paggamot ay magiging mas mahirap at hindi kasiya-siya. Kung sinimulan ang prosesong ito, ang ngipin ay ganap na masisira.

Mga paraan para maiwasan ang mga karies sa unang yugto:

Larawan	Mga kapaki-pakinabang na tip
	Banlawan ang bibig pagkatapos kumain ng ASEPTA Fresh
	Piliin ang tama (palitan ang iyong toothbrush tuwing 3 buwan)
	Uminom ng vitamins ng tama
	Malusog at wastong nutrisyon
	Tumigil sa paninigarilyo
	Huwag i-stress ang iyong sarili

Sa mga bata, ang mga puting spot ay mas madaling gamutin kaysa sa mga matatanda. Samakatuwid, makipag-ugnayan kaagad sa pediatric dentistry. Ang pagkakaroon ng natukoy na sanhi ng naturang mga pagbabago sa enamel, ang espesyalista ay mag-aalok ng pinakamahusay na mga pagpipilian para sa pag-aalis ng mga ito.

Lumilitaw ang mga mantsa sa ngipin para sa iba't ibang dahilan. Hindi ito palaging karies. Ngunit upang malaman kung ano ang mali, kailangan mong suriin.

Kung bigla kang magkaroon ng maitim/itim na batik sa iyong enamel, nangangahulugan ito na ang iyong mga ngipin ay nangangailangan ng agarang tulong.

Ang unang gagamitin ay whitening pastes, gels at iba pang produkto. Ito ang pinakakonserbatibong solusyon. Ngunit hindi ito nagbibigay sa iyo ng 100% na garantiya ng tagumpay.

Whitening paste Splat

Ang susunod na yugto ay buli ng enamel. Ang apektadong ngipin ay maaaring protektahan ng isang espesyal na layer ng polymer o ceramic upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa, pagtaas ng sensitivity, atbp.

Video - Mga mantsa sa ngipin

Pag-iwas sa mga mantsa sa ngipin

Huwag kalimutan ang tungkol sa tamang oral hygiene.

Sistema ng pagpaputi ng ngipin

Kung ang isang bata ay may itim na ngipin, ito ay isang dahilan upang isipin ang tungkol sa pagdala sa kanya sa pediatric dentistry ngayon. Kung ito ay karies, oras na upang simulan ang paggamot dito. Ang "mga ihaw" ay hindi makakatulong sa mga bagay. Dito kailangan nating ayusin ang problema nang mas radikal. Ibig sabihin, nililinis ang lugar at tinatakan ito.

Noong nakaraan, ang mga pagpuno ay kadalasang gawa sa pilak. Nagbigay ito ng antibacterial effect. Sa ngayon ay gumagamit sila ng isang photopolymer na walang ganoong katangian.

Karagdagang hindi karies na sanhi ng mga mantsa sa ngipin sa mga bata

Minsan ay gumugol ako ng ilang oras sa pag-aaral ng isyung ito at nagbasa ng maraming kawili-wiling bagay. Halimbawa, kung ang isang bata ay inireseta ng ilang mga pandagdag sa bakal, maaari rin silang maging sanhi ng paglitaw ng mga dark spot sa enamel. Hindi na kailangang mag-panic. Kapag huminto ka sa paggamit ng mga gamot na ito, babalik sa normal ang enamel ng ngipin ng iyong anak. Tingnan kung ano ang kinakain ng bata. Tanggalin, kahit pansamantala, ang mga pagkaing naglalaman ng maraming bakal.

Posible rin na walang sapat na calcium sa katawan. Tingnan ang iyong mga kuko, balat, buhok. Maaari ka ring makahanap ng ilang mga problema. Ang pinakamasamang bagay ay kapag mayroong maraming calcium sa pagkain, ngunit ito ay hindi gaanong hinihigop. Dito kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Mga produktong may calcium

ay isang proseso na sanhi ng pagkatunaw ng mga calcium salt na bumubuo sa enamel ng ngipin. Ito ay sanhi ng pagkilos ng mga nakakapinsalang bakterya, na naroroon sa napakalaking dami sa bibig ng sinumang tao. Sa mahinang kalinisan sa bibig, napakaraming mga bakterya na ang kanilang pinagsamang epekto ay nagpapahintulot sa kanila na sirain ang enamel sa napakalaking bilis.

Ang mga puting spot ay nagpapadilim at pagkatapos ay nagiging ganap na mga carious lesyon ng ngipin. At pagkatapos, kung walang mga hakbang na ginawa, ang ngipin ay nawasak. Ang pagkuha ng mga korona/veneer ay medyo mahal ngayon. Samakatuwid, mas mahusay na huwag simulan ang problema kaagad. Habang mayroon ka lamang puting spot, simulan ang pagpapanumbalik ng enamel. Kung ang dahilan ay demineralization, kakailanganin mo ng mga espesyal na toothpaste at pagkain ng mga pagkaing naglalaman ng calcium at magnesium, na kinakailangan para sa kalusugan ng ating mga ngipin.

Ano ang mas nakakatakot sa iyo - isang pagbisita sa dentista o sakit ng ngipin at ang pangit na hitsura ng iyong mga ngipin? May mga hindi kasiya-siyang sensasyon, kahihiyan at marami pang hindi komportable sa moral at pisikal na mga sandali sa hinaharap.

Bumisita sa dentista

Napakahalaga ng diagnosis. Kinakailangan ito mula sa sandaling mapansin mo ang mga pagbabago. Kung ang problema ay hindi karies, mahalagang matukoy kung anong mga pagbabago sa katawan ang humantong sa mga naturang manifestations. Tulad ng balat, ang mga ngipin ay ang litmus test ng ating kalusugan. Kung magsisimula ang mga problema, oras na upang hanapin ang kanilang mga sanhi at agad na alisin ang mga ito bago sila maging mas seryoso kaysa sa pigment lamang sa enamel.

Tulad ng isinulat ko sa itaas, ang paninigarilyo, pag-inom ng alak, atbp. ay lubhang negatibong salik. Ang mga sigarilyo ay nagpapadilim ng mga ngipin, at ang pag-inom ay nagtataguyod ng calcium leaching, na mayroon ding lubhang negatibong epekto sa kondisyon ng enamel. Ang pamumuhay at nutrisyon ay palaging isang pangunahing aspeto. Gayunpaman, ang isang namamana na kadahilanan, pati na rin ang pag-unlad ng intrauterine, ay hindi dapat ibukod.

Mga karies - sanhi

Kung nais mong ang iyong anak ay hindi magkaroon ng mga problema sa ngipin sa hinaharap, alagaan ang iyong sarili upang ang fetus ay umunlad nang tama. Alagaan ang iyong kalusugan, at kasama nito ang kalusugan ng iyong hindi pa isinisilang na sanggol. Kapag siya ay ipinanganak, subukang bigyan siya ng mga bitamina at mineral na kinakailangan para sa pagbuo ng mga buto, ngipin, buhok, kuko, atbp. Sa panahong ito ng buhay na ang "base" ay inilatag.

Dito nagtatapos ang aking kwento. Nais ko sa iyo ng mabuting kalusugan at inaasahan ang iyong mga komento. Mag-subscribe sa mga update at maraming kawili-wiling bagay ang naghihintay sa iyo sa hinaharap.

Video - Kailangan bang gamutin ang mantsa ng karies?

Ang mga karies ay hindi palaging isang butas sa ngipin o mga dark spot sa ibabaw ng enamel. Ang pinakamaagang yugto ng impeksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng puti sa halip na madilim na mga spot. Ito ay kung paano ang mga karies ay nagpapakita ng sarili sa yugto ng spot. Ang sakit ay mahirap mapansin, ngunit ito ay napakadaling pagalingin - at ngayon ay pag-uusapan natin iyon.

Mga katangian ng paunang yugto ng mga karies

Ang mga paunang karies (spot stage) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng ibabaw ng enamel layer. Ang form na ito ay may kakaiba - dahil ang pagkawasak ay halos hindi nagsimula, at ang impeksiyon ay hindi tumagos nang malalim sa ngipin, ang isang carious na lukab ay hindi nabuo. Ngunit ito ay hangga't ang enamel ay may sapat na pagtutol.

Kawili-wiling malaman! Ang enamel ay ang pinakamatigas na sangkap sa katawan. Ang 95-97% nito ay binubuo ng mineral hydroxyapatite, na naglalaman ng malaking bilang ng mga atomo ng calcium at phosphorus.

Sa paunang yugto, ang kaltsyum ay hinuhugasan mula sa mga molekula sa ibabaw - ang prosesong ito ay tinatawag na demineralization. Sa panlabas, ang mga pagbabago ay nagmumukhang puti o may tisa.

Mga sanhi ng karies

Ang etiology (mga sanhi) at pathogenesis (mekanismo) ng mga karies sa spot stage ay nakasalalay sa pagkakaugnay ng ilang mga kadahilanan. Ang mga pangunahing ay bacterial at kemikal. Ang nangyayari dito ay ang mga sumusunod: dahil sa mahinang kalinisan o mahinang proteksiyon na katangian ng laway, malambot na plaka, mga plake at matigas na bato (na binubuo ng bakterya at mga labi ng pagkain) na naipon sa ngipin. Kadalasan, ang servikal na bahagi ng ngipin na malapit sa gilagid o ang mga interdental space kung saan nakakapit ang pagkain ay apektado.

Susunod, ang bakterya (streptococci, staphylococci, atbp.) ay gumagawa ng mga acid na sumisira sa istraktura ng enamel. Ang agresibong epekto ng mga mikrobyo ay pinalala, muli, sa pamamagitan ng hindi magandang kalinisan (kapag ang mga particle ng pagkain ay nananatili sa bibig) at ang pagkonsumo ng malalaking halaga ng simpleng carbohydrates (asukal, matamis, inihurnong mga produkto), na mabilis na hinihigop ng bakterya at nag-aambag sa kanilang paglago.

Kabilang sa mga sanhi ng mga karies ay masikip na ngipin at namamana na mga katangian ng enamel, kapag ito ay hindi maganda mineralized dahil sa mga problema sa intrauterine development.

Mahalaga! Enamel caries sa spot stage sa mga bata, kung hindi ginagamot, napakabilis na nabubuo sa mas malubhang anyo at maaaring magdulot ng mga komplikasyon. Ang mga ngipin ng sanggol ay naiiba sa mga pang-adultong permanenteng ngipin sa kanilang hina at mas mababang density. Samakatuwid, maingat na subaybayan ang kalinisan sa bibig at tamang nutrisyon ng iyong anak.

Pag-uuri ng sakit

Ang pag-uuri ng maagang yugto ng mga karies ay isinasagawa sa maraming direksyon - sa pamamagitan ng zone ng pagtagos at sa pamamagitan ng lokasyon.

Sa pamamagitan ng penetration zone

• mababaw: ang istraktura ng enamel ay napanatili pa rin, ngunit ang pagtaas ng pagkamatagusin nito ay sinusunod. Ang isang pellicle, isang manipis na layer ng microbial-free na pelikula, ay namamaga sa ibabaw,
• subsurface o "damage body": ang demineralization ay sinusunod - ang pagkawala ng mga mineral sa enamel prisms ay halos 20%. Ang pagkamatagusin sa pagitan ng mga hibla ay tumataas nang husto - ng 25%,
• zone ng pinababang mineralization: matatagpuan sa ilalim ng "damage body", i.e. lumalalim ang pagkawasak,
• zone ng mas mataas na mineralization: matatagpuan mas malapit sa enamel-dentin na hangganan, ay may isang transparent na istraktura.

Ayon sa lokasyon

• cervical: ang pathological focus ay naisalokal malapit sa gilagid (malapit sa leeg ng ngipin),
• : matatagpuan sa mga bitak - manipis na natural na mga depresyon sa pagitan ng mga tubercle ng nginunguyang ngipin,
• interdental: sa mga contact area ng katabing ngipin.

Mga tampok ng sintomas

Ang insidiousness ng mga paunang karies ay na ito ay asymptomatic, i.e. halos hindi nakikita ng mga tao. Walang binibigkas na mga depekto - malakas na pagdidilim, nakikita o bukas na lukab sa ngipin. Wala ring sakit. Maaaring makaramdam ng pananakit ang bibig, na para bang may matigas o maasim sa bibig. Sa mas malapit na pagsusuri sa salamin, maaari mong makita ang mga spot sa enamel - puti, dilaw, madilim. Isaalang-alang pa natin ang tampok na ito.

Mga puting spot sa enamel

Ang mga chalk spot ay nagpapahiwatig ng isang aktibong anyo ng mga paunang karies, na mabilis na umuunlad. Ang mga sugat ay nag-iisa, may matte na kinis (walang natural na enamel shine). Ang hugis ng mga pormasyon ay hindi pantay.

Pagdidilim ng enamel

Minsan ang isang pagsusuri ay nagpapakita ng dilaw, kayumanggi at itim na mga lugar ng pigmentation - ito ay kung paano ang maagang proseso ng carious ay nagpapakita mismo sa yugto ng madilim na lugar. Ang mga sugat ay nagiging mantsa dahil sa pagtagos ng bakterya at ang pagtitiwalag ng plaka sa mga lugar na may tumaas na enamel permeability. Ito ay isang talamak na proseso na may mahabang kurso.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng mga karies sa yugto ng spot ay naglalayong matukoy ang lalim ng pagkasira (batay dito, pipili ang dentista ng paraan ng paggamot). Dapat mo ring malaman kung ang pasyente ay talagang may mga karies at hindi ibang patolohiya - o enamel hypoplasia. Para sa layuning ito, isinasagawa ang differential diagnosis. Halimbawa, ang mga karies ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang solong sugat na may hindi malinaw na mga gilid, habang ang fluorosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng maramihan at malinaw na tinukoy na mga sugat. At kapag lumitaw ang mga tuldok at uka sa enamel. Isaalang-alang natin ang mga paraan upang masuri ang mga paunang carious lesyon:

• pagkilala sa mapurol na mga spot: ang ngipin ay ginagamot ng hydrogen peroxide at pinatuyo ng isang stream ng hangin,
• paggamit ng mga marker ng karies: isang solusyon ng methylene blue ay inilapat, na nagpapakulay lamang ng mga carious defect na asul,
• Mga diagnostic ng X-ray: hindi nagbibigay-kaalaman para sa mga di-carious na sakit, at ang depekto mismo ay malinaw na makikita - lalo na kung mayroong isang nahawaang lukab sa ilalim ng isang maliit na lugar sa ibabaw,
• transillumination: transillumination ng ngipin na may espesyal na lampara ay nagpapakita ng pagdidilim sa lugar ng lugar,
• ultraviolet lamp: ang pathological focus ay hindi luminesce, at malusog na mga tisyu ng ngipin ay iluminado.

"Napansin ko ang mga puting spot sa ngipin ng aking bunso; hindi sila nililinis ng brush at unti-unting lumaki. Nagpasya kaming pumunta sa dentista na may problemang ito, kung hindi, hindi mo malalaman. Tinanong ng doktor kung gaano katagal lumitaw ang mga batik na ito at kung tama ang mga ito pagkatapos ng pagputok ng mga ngipin. Naiintindihan ko na may mga congenital na sakit na katulad ng mga karies - hindi karies. Ang mga ngipin pagkatapos ay pumuputok na may mga guhit o batik. At kung ito ay pumuti pagkatapos ng pagngingipin, ito ay karies. Kami ay inireseta ng paggamot sa bahay: mag-apply ng pharmaceutical gel. Mukhang mas maganda na ngayon."

Polina, pagsusuri mula sa siteotzovik. com

Paano mo magagamot

Kailangan bang gamutin ang mga karies sa spot stage? Dito dapat mong malaman na kung ang isang carious na depekto ay lumitaw na, hindi ito mawawala sa sarili nitong. Samakatuwid, ang paggamot sa ngipin ay sapilitan para sa enamel caries sa yugto ng mantsa. Depende sa likas na katangian ng sugat, ang paggamot ay maaaring konserbatibo (remineralization) o sa pag-install ng isang pagpuno.

Remineralizing therapy

Ang lokal na paggamot ng mga karies sa yugto ng lugar ay mahusay na isinasagawa ayon sa prinsipyo ng malalim na fluoridation. Ang pamamaraang ito ay mas epektibo kaysa sa paglalagay ng fluoride varnish o remineralization na may calcium gluconate. Ang malalim na fluoridation ay isinasagawa ng isang dentista at nagsasangkot ng alternatibong paglalagay ng enamel-sealing liquid na naglalaman ng 2 aktibong sangkap - batay sa fluoride at calcium.

Ang resulta ng pakikipag-ugnayan ng mga sangkap na ito ay ang pagbuo ng mga calcium fluoride ions at isang bahagi ng helium na pumupuno ng mga voids sa enamel. Ang fluorine ay naayos sa gel at nagsisimula sa proseso ng pagbuo ng hydroxyapatite. Sa ganitong paraan ang enamel ay ganap na naibalik. At hindi mo kailangang mag-drill ng anuman o mag-install ng selyo. Ngunit dapat itong maunawaan na ang therapeutic measure na ito ay makakatulong lamang sa white spot stage.

Kailan maglalagay ng pagpuno

Ang paggamot ng mga karies sa yugto ng dark spot gamit ang prinsipyo ng malalim na fluoridation ay maaaring hindi magbigay ng inaasahang resulta, dahil ang bakterya ay tumagos na sa ibabaw ng enamel at nabuo ang isang bacterial film. Dito maaaring mag-alok ang dentista ng opsyon ng "likidong pagpuno" (). Ang bentahe nito ay hindi ito nangangailangan ng drill.

Paano gumagana ang paggamot? Ang doktor ay nag-aalis ng plaka gamit ang mga instrumento, pagkatapos ay pinatuyo ang ngipin at iniukit ang pathological na lugar na may hydrochloric acid. Pagkatapos nito, ang isang likidong infiltrate ay inilapat, pinupuno ang enamel micropores at tumigas sa ilalim ng pagkilos ng isang asul na ilaw na lampara. Pagkatapos ang pagpuno ay tapos na pinakintab.

Kawili-wiling katotohanan! Ang katulad na paggamot ay maaaring gamitin sa mga bata simula sa 3 taong gulang. Ito ang pinakamainam na kapalit para sa hindi napapanahong plating na pilak, na nagpapalamlam ng itim na ngipin ng sanggol at halos hindi pumipigil sa pagbuo ng mga carious lesyon.

Posible bang gumaling sa bahay?

Ang paggamot ay maaari ding isagawa sa bahay. Lalo na para sa mga bata na hindi maaaring umupo ng mahabang panahon sa isang appointment sa klinika. Ang mga espesyal na paste na may calcium, fluoride at remineralizing gels ay ginagamit dito. Kung ang konsentrasyon ng fluoride ay napakataas, ang gamot ay ginagamit sa isang kurso ng 2-3 beses sa isang linggo para sa isang buwan, pagkatapos ay lumipat sila sa mga produktong angkop para sa pang-araw-araw na paggamit (Elmex, PresiDENT o iba pa). Ang kakaiba ay ang home therapy ay isinasagawa lamang sa pagkakaroon ng mga puting spot.

Mga komplikasyon nang walang paggamot

Ang mga paunang karies ay ang tanging ganap na nababaligtad na anyo ng sakit na ito. At kung hindi mo gagawin ang paggamot sa oras, ang proseso ay lalampas sa enamel, sa dentin, at maaaring makahawa sa pulp. Sa lahat ng mga kasong ito, kakailanganin mong mag-drill at mag-install ng isang malaking pagpuno. At sa pulpitis, kinakailangan na alisin ang nerve, na sa huli ay makakaapekto sa pag-asa sa buhay ng ngipin. Samakatuwid, ang mga pulpless na ngipin ay kailangang takpan.

Kung ang pulpitis ay hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mas malubhang komplikasyon - periostitis (flux), osteomyelitis ng panga. Dito ang paggamot ay magiging napakatagal (ilang buwan) at magastos mula sa pinansiyal na pananaw. Samakatuwid, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa isang doktor kung lumitaw ang mga nakakagambalang sintomas.

Mga hakbang sa pag-iwas

Karamihan sa mga pasyente ay pumupunta lamang sa dentista kung sila ay may sakit. Ngunit upang maiwasan ang sakit, ang mga regular na pagbisita sa klinika ay kinakailangan lamang - matutukoy ng doktor ang problema sa oras at mabilis na maalis ito. Inirerekomenda para sa mga matatanda na bisitahin ang dentista isang beses bawat anim na buwan, at para sa mga bata nang dalawang beses nang mas madalas.

At kung ang pasyente ay may malusog na ngipin, maaaring magsagawa ng propesyonal na paglilinis ng ngipin (gamit ang ultrasound o Air-Flow), pagkatapos ay sumailalim sa isang kurso ng enamel remineralization o malalim na fluoridation. Ito ay magpapataas ng paglaban ng enamel sa mga mapanganib na kadahilanan.

Huwag kalimutan ang tungkol sa pang-araw-araw na kalinisan sa bibig, pagkatapos ay maingat na suriin ang iyong ngiti sa salamin - kung sakaling mayroon nang mga problema, ngunit hindi mo pa ito napansin.

Video sa paksa