Ang pagbabakuna sa tuberkulosis ay isang mabisang paraan upang maiwasan ang sakit. Ang abbreviation na BCG-M ay ang pinaikling pangalan ng bakuna: Bacillus Calmette-Guérin; Ang marker M (mild) ay nangangahulugang humina. Ang isang mas magaan na bersyon ng anti-tuberculosis na gamot ay ginagamit para sa pagbabakuna at muling pagbabakuna ng mga bata.

Tambalan

Ang suspensyon ay naglalaman ng humihinang bakterya na nag-uudyok sa katawan na gumawa ng mga antibodies sa tuberculosis. Pagkatapos ng iniksyon, ang panganib ng sakit at malubhang pagpapakita ng sakit sa kaso ng impeksyon ay nabawasan. Para sa pagbabakuna, ang aktibong sangkap at ang natutunaw na likido ay ginagamit. Paglabas ng form ng gamot: vacuum ampoule na may dry anthophyllite sa anyo ng isang pulbos o tablet at isang solvent. Ang aktibong sangkap sa bakuna sa BCG ay live na Mycobacterium bovine tuberculosis.

Ang isang pantulong na bahagi ay ang stabilizer monosodium salt ng glutamic acid - food additive E621.

Upang palabnawin ang tuyong bagay, ginagamit ang isang 0.9% na solusyon ng sodium chloride.

Para sa pagbabakuna, ginagamit ang mga disposable tuberculin syringe na may maikling manipis na karayom ​​na may hiwa sa dulo. Huwag gumamit ng needleless injector. Pagkatapos ng iniksyon, ang hiringgilya na may isang karayom, pati na rin ang mga cotton swab, ay dinidisimpekta at nawasak.

Ang tuyong bakuna ay diluted na may NaCl solution kaagad bago ibigay. Upang ganap na matunaw ang sangkap, ang sterile syringe ay dapat na inalog ng maraming beses.

Mga katangian at layunin

Ang lightweight na pagbabakuna ng BCG-M ay naglalaman ng Mycobacterium bovine tuberculosis sa halagang 0.025 mg bawat dosis ng pangangasiwa. Ang isang pinababang halaga ng 0.1 ml ng monosodium glutamate ay ginagamit din bilang isang pantulong na sangkap. Ang isang matipid na pagbabakuna ay inireseta bilang isang kahalili sa pangunahing bakunang pang-iwas.

Ang layunin ng gamot ay kinabibilangan ng lahat ng mga kaso kung saan ang pagpapakilala ng isang karaniwang uri ng gamot ay kontraindikado. Ang mga pangunahing indikasyon ay kinabibilangan ng prematurity at kahinaan ng mga bagong silang, na ang katawan ay hindi inangkop sa intrauterine na buhay.

Ano ang pagkakaiba sa BCG

Ang pagkakaiba sa pagitan ng BCG at BCG-M ay ang dami ng komposisyon ng mga gamot. Ang attenuated na bakuna ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinababang nilalaman ng live mycobacteria (M.bovis). Hindi tulad ng BCG, ginagamit ito upang maiwasan ang mga mahihinang bata na may mga paglihis sa pisikal na pag-unlad, at upang mabakunahan ang populasyon ng mga lugar na may kanais-nais na sitwasyon ng tuberculosis.

Ang BCG ay hindi ginagamit sa mga bata kung may mga kontraindiksyon. Ang isang mahinang bakuna ay maaaring gamitin upang mabakunahan ang mga bata na may talamak at malubhang anyo ng ilang sakit. Ang isang matipid na gamot ay maaari ding gamitin para sa mga neurological pathologies na nangyayari sa isang banayad na anyo.

Sa anong edad ibinibigay ang bakuna?

Ang pangunahing pagbabakuna ay isinasagawa para sa mga bagong silang sa maternity hospital sa ika-3-7 araw ng buhay. Kung sa ilang kadahilanan ang bata ay hindi nabigyan ng BCG-M na bakuna sa unang linggo ng buhay, siya ay nabakunahan anumang oras sa loob ng unang 2 buwan mula sa kapanganakan.

Ang pagbabakuna sa bahay ay hindi isinasagawa.

Ang lahat ng pagbabakuna ay ibinibigay sa isang klinika o iba pang institusyong medikal.

Kung ang kakulangan ng pagbabakuna ay dahil sa contraindications para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ang bata ay nabakunahan pagkatapos ng paggaling. Isinasagawa ang muling pagbabakuna para sa mga batang may, sa edad na 7 at 14-16 taon. Ang agwat sa pagitan ng pagsusuri at pagbabakuna ay 3-14 araw.

Ang tuberkulosis ay hindi isang pangungusap! Inirerekomenda ng aming regular na mambabasa ang isang epektibong paraan! Bagong tuklas! Natukoy ng mga siyentipiko ang pinakamahusay na lunas na agad na magpapaginhawa sa iyo ng tuberculosis. 5 taon ng pananaliksik!!! Self-treatment sa bahay! Pagkatapos maingat na suriin ito, nagpasya kaming ialay ito sa iyong atensyon.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang tuberculosis ay isang malubhang sakit, kung saan walang pagbabakuna ang nagbibigay ng 100% na garantiya. Gayunpaman, ang isang epektibong bakuna ay maaaring magbigay ng isang mataas na antas ng proteksyon laban sa mga tiyak na pathologies. Nagaganap ang pagbabakuna sa mga unang araw ng buhay ng isang bata, salamat sa kung saan ang katawan ay may oras upang mabilis na umangkop sa ahente ng viral.

Mga tagubilin para sa paggamit:

1. Ang solusyon ay nakaimbak sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw sa temperatura na +2 ... + 8 ° C nang hindi bababa sa 60 minuto bago ang pangangasiwa.
2. Bago ang pagbabakuna, ang lugar ng iniksyon ay ginagamot ng 70% na alkohol.
3. Ang gamot ay iniksyon sa balat sa attachment site ng deltoid na kalamnan ng kaliwang balikat.

Para sa pagbabakuna, ang isang bakuna ay hindi ginagamit, ang petsa ng pag-expire nito ay nag-expire na. Huwag gumamit ng gamot na hindi naihanda nang maayos o hindi nakaimbak sa hindi tamang kondisyon.

Mga hakbang sa pag-iingat:

1. Pagkatapos ng pagbabakuna, ang lugar ng iniksyon ay dapat protektahan mula sa pinsala sa makina, ngunit walang pagbibihis. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran dito sa panahon ng pag-aampon ng mga pamamaraan ng tubig. Huwag gamutin ang lugar ng iniksyon na may iodine at iba pang mga solusyon sa disinfectant.
2. Ang pagbabakuna ay isinasagawa ng isang medikal na manggagawa pagkatapos lamang na masuri ang bata ng isang pediatrician. Siguraduhing sukatin ang temperatura ng katawan ng pasyente at suriin para sa iba pang mga kontraindikasyon. Kung kinakailangan, ang bata ay inireseta ng mga pagsubok sa laboratoryo ng ihi at dugo.

Pagkatapos ng pagbabakuna, ang data ng pagbabakuna ay ipinasok sa rekord ng medikal. Ang petsa ng pag-expire, numero at serye ng gamot, ang pangalan ng tagagawa ay ipinahiwatig.

Contraindications

Para sa pagtatakda ng BCG-M contraindications ay ang mga sumusunod na kadahilanan:

• timbang hanggang sa 2 kg;
• exacerbation ng mga malalang sakit;
• SARS;
• immunodeficiency;
• isang reaksiyong alerdyi sa mga sangkap ng gamot;
• malubhang anyo ng mga sakit sa neurological;
• mga tumor at neoplasma.

Bilang karagdagan, ang mga batang ipinanganak sa isang ina na may impeksyon sa HIV o may mga kadugo na nagkaroon ng impeksyon sa BCG ay hindi nabakunahan.

Mga komplikasyon

Karamihan sa mga pasyente ay pinahihintulutan ang magaan na bakuna nang hindi nagpapakita ng anumang hindi pangkaraniwang mga reaksyon. Minsan maaaring may pansamantalang pagbabago sa pag-uugali na nawawala sa loob ng unang araw pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang banayad na komposisyon ng gamot ay bihirang nagdudulot ng mga side effect at komplikasyon. Kadalasan, ang mga ito ay maaaring sanhi ng isang paglabag sa pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot o paggamit ng isang mababang kalidad na bakuna. Halimbawa, ang isang negatibong reaksyon ay maaaring mangyari dahil sa isang paglabag sa mga patakaran ng pagdidisimpekta. Kung mangyari ito, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.

Ang isang negatibong reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng BCG-M na bakuna ay isang pagtaas sa mga lymph node. Ang papule nodule, na nananatili sa lugar ng iniksyon, ay gumagaling nang mahabang panahon. Ang isang peklat sa lugar ng iniksyon ay lilitaw 2-3 buwan pagkatapos ng pagbabakuna - ang gayong reaksyon ay normal at hindi nangangailangan ng pag-aalala ng magulang.

Tinukoy ng mga doktor ang 4 na uri ng mga side effect:

1. Ulcers, cold abscesses, regional BCG lymphadenitis.
2. Ang impeksyon sa BCG na walang nakamamatay na kinalabasan. Ito ay isang aktibong proseso ng tuberculous na nabubuo sa katawan.
3. Ang impeksyon sa BCG na nagtatapos sa kamatayan. Maaaring mangyari sa mga batang immunocompromised.
4. Post-BCG syndrome. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pantal sa balat, pamumula, urticaria.

Sa mga halatang sintomas ng mga negatibong kahihinatnan, dapat mong agad na makipag-ugnay sa pedyatrisyan na nagmamasid sa bata, kung kinakailangan, tumawag ng ambulansya.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Ang tuberculosis ay isang pangkaraniwang mapanganib na nakakahawang sakit na maaaring makaapekto sa anumang organ ng katawan ng tao. Gayunpaman, mas madalas ang impeksiyon ay bubuo sa mga baga, ang impeksiyon sa kasong ito ay nangyayari sa pamamagitan ng mga patak ng hangin. Ayon sa istatistika, ang bawat pasyente na may bukas na anyo ng tuberculosis ay maaaring makahawa ng humigit-kumulang 15 katao taun-taon. At sa kawalan ng napapanahong therapy, ang patolohiya ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente. Samakatuwid, sa Russia, ang pagbabakuna ng BCG ay malawakang ginagamit, na nagpapahintulot sa iyo na protektahan ang katawan ng bata mula sa isang nakamamatay na sakit.

Ano ang BCG?

Ang pagbabakuna ng BCG ay isang pagbabakuna laban sa tuberculosis. Ang pagbabakuna ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na bakuna, na nilikha batay sa mga strain ng live na tubercle bacillus. Ang mikroorganismo ay hindi nagdudulot ng panganib sa mga tao, dahil dati itong hindi aktibo. Ang pangunahing layunin ng pagbabakuna ay upang maiwasan ang tuberculosis.

Mahalaga! Pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna, ang isang tao ay maaaring mahawahan ng tuberculosis. Gayunpaman, pinipigilan ng pagbabakuna ang nakatagong impeksiyon na dumaloy sa bukas na sakit.

Ang pagbabakuna ay nakakatulong na protektahan ang bata mula sa paglitaw ng mga malubhang anyo ng sakit: tuberculous meningitis, pinsala sa buto, nakamamatay na anyo ng impeksyon sa baga. Dahil sa kahalagahan ng pagbabakuna, ang pagbabakuna ng BCG ay ibinibigay sa mga bagong silang na bata sa maternity hospital sa kawalan ng contraindications. Nakakatulong ito upang mabawasan ang saklaw ng mga nakakahawang sakit sa mga bata.

Pag-decode at komposisyon ng bakuna

Ang abbreviation na BCG ay isang direktang pagbabasa ng mga Latin na character na BCG, na nangangahulugang bacillus Calmette–Guerin. Ang bakuna sa BCG ay nilikha noong 1921 ng mga siyentipiko na sina Caotmett at Guerin. Nagawa ng mga doktor na ihiwalay ang iba't ibang mga subtype ng causative agent ng sakit - Mycobacterium Bovis.

Ang komposisyon ng gamot ay nananatiling hindi nagbabago hanggang sa araw na ito. Kasama sa bakuna sa BCG ang iba't ibang mga subtype ng causative agent ng tuberculosis. Iniimbak ng World Health Organization ang lahat ng serye ng mga strain ng mycobacteria na ginagamit upang lumikha ng gamot. Ang kultura ng mga microorganism para sa pagbabakuna ay nakuha sa pamamagitan ng paghahasik ng bacilli sa isang nutrient medium. Sa loob ng isang linggo, lumalaki at umuunlad ang bacilli, pagkatapos ay ang pathogen ay ihiwalay, sinala, puro. Ang resulta ay isang BCG vaccine na naglalaman ng mga patay at buhay na attenuated mycobacteria cells.

Mahalaga! Ang bilang ng mga microorganism sa isang dosis ng gamot ay hindi pareho. Ang parameter na ito ay nakasalalay sa subtype ng bacillus na ginamit, ang mga katangian ng paggawa ng bakuna.

Karamihan sa mga modernong paghahanda ng bakuna ay batay sa isa sa mga strain ng mycobacteria:

• French subtype na "Pasteur" 1173 R2;
• Tokyo Strain 172;
• Pilitin ang "Glakso" 1077;
• Danish subtype 1331.

Ang nakalistang mga strain ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong kahusayan.

Mga uri ng bakuna

Ang mga sumusunod na uri ng pagbabakuna ng BCG ay malawakang ginagamit sa Russia:

• Direktang BCG. Idinisenyo para sa pagbabakuna ng mga full-term na bagong panganak sa maternity hospital;
• BCG-m. Ang gamot ay ibinibigay sa mga batang ipinanganak nang wala sa panahon, mga bagong silang sa panahon ng pagbabakuna sa isang klinika ng distrito pagkatapos na mapalabas ang bata mula sa maternity hospital. Ang bakuna ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinababang nilalaman ng mycobacteria.

Kailan ibinibigay ang pagbabakuna?

Ang pagbabakuna ng BCG ay isinasagawa para sa mga sanggol sa maternity hospital sa teritoryo ng mga estado na may hindi kanais-nais na sitwasyon sa epidemiological para sa tuberculosis. Pinaliit nito ang panganib ng impeksyon. Sa teritoryo ng Russia, ang pangkalahatang pagbabakuna ng mga bagong silang ay isinasagawa mula noong 1962.

Ayon sa maraming pag-aaral, higit sa 66% ng mga naninirahan sa planeta ay mga carrier ng causative agent ng tuberculosis - Mycobacterium Bovis. Gayunpaman, nabigo ang mga doktor na itatag ang mga dahilan para sa paglipat ng patolohiya mula sa karwahe sa isang binibigkas na nakakahawang proseso. Ito ay pinaniniwalaan na ang hindi malinis na mga kondisyon at mahinang nutrisyon ay maaaring kumilos bilang nakakapukaw na mga kadahilanan.

Iskedyul ng pagbabakuna

Ang unang pagbabakuna ng BCG para sa mga bata ay isinasagawa sa maternity hospital sa loob ng 3-5 araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang pagbubukod ay ang mga premature na sanggol. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na bumuo ng isang maaasahang kaligtasan sa sakit sa bata sa panahon ng taon.

Gayunpaman, upang mapanatili ang mga antibodies sa Mycobacterium Bovis sa tamang antas, ang mga bata ay nangangailangan ng muling pagbabakuna sa buong buhay. Samakatuwid, ang susunod na pagbabakuna ay ibinibigay sa mga bata sa 7 taong gulang, at ang huling isa sa 14 na taong gulang. Ang mas madalas na revaccination ay hindi makatwiran. Ang pagpapakilala ng iba pang mga bakuna ay posible lamang pagkatapos ng ilang buwan.

Sa pagitan ng mga pagbabakuna laban sa tuberculosis, ang isang Mantoux test ay dapat isagawa taun-taon, na nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang tugon ng katawan sa isang hanay ng mycobacteria. Kung ang reaksyon ay negatibo, ang bata ay kailangang muling mabakunahan. Sa isang positibong reaksyon, ang pag-unlad ng tuberculosis ay dapat na hindi kasama. Sa ganitong mga kaso, ang mga bata ay tinutukoy sa isang phthisiatrician.

Pangunahing contraindications

• Ang bigat ng isang bagong panganak na sanggol ay mas mababa sa 2.5 kg;
• Ang bata ay ipinanganak sa isang babaeng nahawaan ng HIV;
• Ang pag-unlad ng mga impeksyon sa intrauterine;
• Ang sanggol ay ipinanganak sa isang babae na may kasaysayan ng immunodeficiency ng pangunahin o pangalawang pinagmulan;
• Ang pagkakaroon ng malubhang hemolytic disease sa isang bagong panganak;
• Kung sa panahon ng panganganak ang bata ay nasugatan, na nagdulot ng pinsala sa utak;
• Kung may mga taong nahawaan ng tuberculosis sa kapaligiran ng bata;
• Sa pagkakaroon ng isang malawak na pustular lesyon ng balat;
• Kapag nakita ang mga genetic pathologies: Down syndrome, fermentopathy;
• Kung ang mga malapit na kamag-anak ng mga bata ay may iba't ibang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG sa kasaysayan;
• Mga talamak na nakakahawang sakit;
• Sa pagkakaroon ng malignant neoplasms.

Ang muling pagbabakuna ay dapat na iwanan sa mga ganitong kaso:

• Talamak na kurso ng mga nakakahawang sakit;
• mga reaksiyong alerdyi;
• Mga palatandaan ng exacerbation ng mga talamak na pathologies;
• Mga estado ng immunodeficiency;
• Ang isinagawang Mantoux test ay may pagdududa o positibong reaksyon;
• Iba't ibang oncopathologies sa kasaysayan;
• Laban sa background ng pagkuha ng mga immunosuppressant at radiation therapy;
• Ang pagkakaroon ng tuberculosis;
• Kumplikadong reaksyon sa nakaraang pagbabakuna ng BCG;
• Pakikipag-ugnayan sa mga taong nahawaan ng tuberculosis.

Bago ang pagbabakuna ng BCG, dapat tanungin ng doktor ang mga magulang at suriin ang bata upang matiyak na walang mga kontraindiksyon. Pagkatapos ng lahat, ang mga komplikasyon pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot ay nangyayari lamang kung ang mga kontraindikasyon ay hindi sinusunod.

Mga tampok ng pagbabakuna ng isang bata sa maternity hospital

Sa teritoryo ng Russia, ang BCG sa mga bagong silang ay isinasagawa pagkatapos ng pagbabakuna laban sa hepatitis. Ito ay dahil sa mga kakaiba ng paghahanda ng bakuna - ang katawan ay bubuo ng kaligtasan sa sakit laban sa tuberculosis sa loob ng 2-4 na buwan. Samakatuwid, hindi inirerekomenda na i-load ang bata ng iba pang mga bakuna sa panahong ito.

Karaniwan, ang pagbabakuna ng BCG ay isinasagawa bago ang paglabas ng mga bagong silang mula sa ospital (3-6 na araw). Ang iniksyon ay ginawa sa panlabas na bahagi ng kaliwang balikat. Ang bakuna sa BCG ay dapat ibigay sa intradermally sa pamamagitan ng isa o higit pang mga pagbutas. Sa panahon ng pagbabakuna, ang isang disposable syringe ay dapat gamitin, kung saan ang sulok ay may short cut.

Mahalaga! Sa maling pagpapakilala ng pagbabakuna ng BCG sa ilalim ng balat o sa loob ng kalamnan, hindi maiiwasang magkaroon ng mga komplikasyon.

Ang mga kasalukuyang pamamaraan ng pagpasok ay dapat na tumpak na sundin upang maiwasan ang mga komplikasyon sa bagong panganak. Bago ipasok ang karayom, bahagyang iunat ang lugar ng balat. Susunod, ibibigay ang ilang BZHZ vaccine. Nakakatulong ito upang masuri ang tamang pagpasok ng karayom. Sa isang intradermal na lokasyon, ipagpatuloy ang pag-iniksyon ng gamot. Pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG, ang hitsura ng isang flat papule (maputi-puti na tubercle), ang laki nito ay hindi lalampas sa 10 mm, ay itinuturing na pamantayan. Ang pagbuo na ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 oras, pagkatapos nito ay nawawala sa sarili nitong.

Normal na reaksyon sa BCG

Pagkatapos ng pagbabakuna sa maternity hospital, posible ang bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan sa kondisyong subfebrile. Ang ganitong reaksyon ay nauugnay sa di-kasakdalan ng mga mekanismo ng thermoregulation sa isang bata, ito ay medyo bihira. Sa lugar ng iniksyon sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagbabakuna, mayroong isang bahagyang pamumula, posibleng suppuration, na nawawala sa ika-6-8 na araw.

Karaniwan, ang reaksyon sa bakuna sa BCG ay nabubuo sa mga araw na 28-32. Sa lugar ng pag-iiniksyon, ang mga bagong silang ay nagkakaroon ng maliit na abscess, pamamaga, induration, at scab crust. Posible ring baguhin ang kulay ng balat. Ang ganitong mga pagpapakita ay ang pamantayan, kaya ang mga magulang ay hindi dapat matakot. Kaya ang katawan ng bata ay tumutugon sa paggamit ng mga pathogenic microorganism, na bumubuo ng kaligtasan sa sakit.

Mahalaga! Ang ilang mga tao ay may likas na kaligtasan sa sakit sa mycobacteria. Sa ganitong mga kaso, walang lokal na reaksyon sa lugar ng iniksyon.

Ang scab crust ay maaaring pana-panahong bumagsak at muling lumitaw, halimbawa, sa panahon ng mga pamamaraan ng tubig. Sa loob ng 2-3 buwan, gumagaling ang sugat, nag-iiwan ng maliit na peklat sa balat (hindi hihigit sa 1 cm). Ang pangwakas na kaligtasan sa sakit laban sa tuberculosis sa isang bata ay nabuo ng 1 taon. Kung ang medikal na dokumentasyon ay nawala, ang doktor ay maaaring masuri kung ang bata ay nabakunahan laban sa tuberculosis sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang peklat.

Mga tampok ng isang normal na reaksyon

At karaniwan din, ang mga bagong panganak ay nagkakaroon ng gayong reaksyon sa BCG sa loob ng 1-1.5 na buwan:

• Namula ang BCG ng bata. Ang pamumula at bahagyang suppuration ay normal. Ang hyperemia sa lugar ng pag-iiniksyon ay maaaring magpatuloy kahit na pagkatapos na magkaroon ng peklat. Gayunpaman, ang pamumula ay hindi dapat kumalat sa nakapaligid na mga tisyu;
• Suppuration pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG. Ang lugar kung saan na-inject ang bakuna ay dapat na isang maliit na abscess na may crust sa gitna. Sa kasong ito, ang mga nakapaligid na tisyu ay hindi dapat sumailalim sa mga pagbabago. Kung ang isang bata ay nagkakaroon ng pamumula at pamamaga sa paligid ng BCG, dapat na kumunsulta sa isang doktor. Ito ay maaaring magpahiwatig ng pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon;
• Nangangati sa lugar ng pagbabakuna sa mga bagong silang. Ang sintomas na ito ay isang normal na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna pagkatapos ng BCG. Karaniwan itong nabubuo laban sa background ng pamamaga sa lugar ng iniksyon. Ang mga matatandang bata ay napansin ang hitsura ng isang pakiramdam na may gumagalaw sa loob ng abscess. Ang ganitong reaksyon ay ang pamantayan, ang antas ng kalubhaan nito ay tinutukoy ng mga indibidwal na katangian ng bata;
• Ang bakuna sa BCG ay maaaring magdulot ng lagnat sa mga bagong silang. Gayunpaman, ang normal na hyperthermia ay hindi lalampas sa mga halaga ng subfebrile. Kung ang isang pagtaas sa temperatura pagkatapos ng pangangasiwa ng bakuna sa BCG ay sinusunod sa isang pasyente sa edad na 7 o 14, pagkatapos ay dapat kumunsulta sa isang phthisiatrician.

Mga komplikasyon pagkatapos ng BCG

Ang isang normal na reaksyon ng pagbabakuna sa lugar ng pagbabakuna ay isang abscess at isang peklat sa lugar ng iniksyon. Gayunpaman, kung ang bakuna sa BCG ay naibigay nang hindi tama, hindi isinasaalang-alang ng doktor ang mga umiiral na contraindications, kung gayon ang mga komplikasyon ay maaaring umunlad pagkatapos ng pagbabakuna.

Mahalaga! Mga komplikasyon - malubhang kondisyon na humahantong sa isang karamdaman sa kalusugan ng bata, ay nangangailangan ng interbensyong medikal.

Sa mga bihirang kaso, ang mga sumusunod na komplikasyon ay bubuo pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna:

• Ang pag-unlad ng lymphadenitis ay isang sakit na humahantong sa pamamaga ng mga lymph node. Pagkatapos ng pagbabakuna, ang ganitong reaksyon ay nangyayari lamang sa 1 bata sa 1,000 nabakunahang bagong silang. Sa 90% ng mga kaso, ang mga komplikasyon ay nangyayari sa mga bata na may malubhang immunodeficiency. Kung ang laki ng lymph node ay lumampas sa 1 cm ang lapad, kung gayon sa mga ganitong kaso, isinasagawa ang kirurhiko paggamot;
• Osteomyelitis. Ang dahilan para sa pagbuo ng mga komplikasyon ay ang paggamit ng isang mahinang kalidad ng bakuna;
• Ang paglitaw ng isang malamig na abscess. Lumilitaw ang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna, na isinagawa sa intradermally. Ang pagbuo ng pathological ay nabuo hanggang 1.5 buwan pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna. Ang paggamot ng isang abscess ay nagsasangkot ng pag-alis nito sa pamamagitan ng operasyon;
• Ang pagbuo ng isang malawak na ulser sa lugar ng iniksyon, ang diameter nito ay maaaring umabot sa 1 cm. Ang reaksyong ito ay bubuo sa mga bata na hypersensitive sa mga sangkap ng bakuna. Sa ganitong mga kaso, ang bata ay nangangailangan ng lokal na paggamot. Ang impormasyon sa pag-unlad ng komplikasyon ay dapat ipasok sa dokumentasyong medikal;
• Keloid na peklat. Ang pormasyon ay isang pula at namamagang patch ng balat sa lugar ng iniksyon. Sa ganitong mga kaso, ang revaccination sa buong buhay ay dapat na iwanan;
• Pag-unlad ng pangkalahatang impeksyon sa BCG. Ang reaksyong ito ay tumutukoy sa malubhang pathologies, bubuo laban sa background ng malubhang immunodeficiency sa isang bata. Rate ng komplikasyon - 1 bata bawat 1 milyong nabakunahang bata;
• Ang paglitaw ng tuberculosis ng mga buto. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay bubuo 2 taon pagkatapos ng pagbabakuna. Ang pag-unlad ng komplikasyon na ito ay nagpapahiwatig ng malubhang paglabag sa kaligtasan sa sakit ng bata.

Paano maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon?

Ang pagbabakuna ng BCG ay karaniwang mahusay na disimulado, na humahantong sa pagbuo ng malakas na kaligtasan sa sakit laban sa tuberculosis. Gayunpaman, kung ang mga kontraindikasyon ay hindi isinasaalang-alang, ang pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot ay nilabag, ang mga kondisyon para sa pag-iimbak at transportasyon ng bakuna ay hindi sinusunod, pagkatapos ay bubuo ang mga komplikasyon. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga mapanganib na reaksyon, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

• Bago ang pagbabakuna, magsagawa ng allergy test upang suriin ang pagiging tugma ng bakuna sa katawan. Pipigilan nito ang mga komplikasyon sa anyo ng isang reaksiyong alerdyi;
• Pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga antiseptikong solusyon ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang balat sa lugar ng iniksyon, dahil maaari itong makagambala sa normal na proseso pagkatapos ng pagbabakuna;
• Hindi na kailangang pisilin ang nana, mag-apply ng iodine mesh sa abscess. Kung ang isang discharge ay lilitaw sa lugar ng pag-iiniksyon, ito ay sapat na upang i-blot ito ng isang sterile napkin;
• Ang mga magulang ay dapat mag-ingat upang matiyak na ang bata ay hindi magasgasan ang lugar ng iniksyon. Makakatulong ito na maiwasan ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon;
• Ilang araw bago ang pagbabakuna o muling pagbabakuna sa edad na 7 at 14, ang mga bagong pagkain ay hindi dapat ipasok sa diyeta ng bata. Ang mga bagong pagkain ay maaaring makapukaw ng isang reaksiyong alerdyi, na maaaring mapagkamalan bilang isang komplikasyon pagkatapos ng BCG.

Kung gagawin ang BCG: mga kalamangan at kahinaan

Marami ang interesado sa kung ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng bakuna sa BCG. Ano ang higit pa sa pagbabakuna laban sa tuberculosis: benepisyo o pinsala sa kalusugan ng bata? Ang pagbabakuna ng BCG ay may mga sumusunod na pakinabang:

• Sa mga bihirang kaso, nagdudulot ito ng malubhang kahihinatnan at komplikasyon;
• Walang kinakailangang espesyal na pangangalaga para sa lugar kung saan iniksyon ang bakuna;
• Pagkatapos ng pagbabakuna, ang kaligtasan sa sakit laban sa tuberculosis ay bubuo, na tumutulong upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa Mycobacterium Bovis;
• Kapag nahawaan ng tuberculosis, ang sakit ay nagpapatuloy sa isang banayad na anyo;
• Tumutulong na mabawasan ang panganib ng kamatayan.

Gayunpaman, ang bakuna sa BCG ay mayroon ding ilang mga disadvantages:

• Sa kaso ng paglabag sa mga kondisyon ng pag-iimbak at pangangasiwa ng bakuna, hindi pagsunod sa mga umiiral na contraindications, ang mga mapanganib na komplikasyon ay bubuo;
• Mabagal na pagbuo ng peklat, na nabanggit sa mga bihirang kaso.

Mahalaga! Ang mga alingawngaw tungkol sa pagkakaroon ng mga mapanganib na sangkap sa bakuna (mercury, formalin, phenol, polysorbate) ay walang siyentipikong batayan.

Dapat magpasya ang mga magulang kung babakunahin ang BCG o hindi, na tinitimbang ang mga pakinabang at disadvantage ng bakuna. Bago ang revaccination, ang bata ay nangangailangan ng isang komprehensibong pagsusuri upang matukoy ang pagkakaroon ng mga contraindications sa pagpapakilala ng paghahanda ng bakuna. At kailangan mo rin ng Mantoux test, na nagpapahintulot sa iyo na ibukod ang impeksiyon na may tuberculosis. Ang mga pagkilos na ito ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng malubhang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang pagbabakuna ng BCG ay isa sa mga unang nakatagpo ng katawan ng isang bagong panganak. Bakit ito napakahalaga, para sa anong layunin ito ginagawa at mula sa kung ano ang pinoprotektahan nito?

Alam ng bawat isa sa atin na ang tuberculosis ay medyo mapanganib na may mga komplikasyon, at higit pa para sa isang marupok na bata. Ito ay mula sa kanya na ang bakunang ito ay bumubuo ng proteksyon. Ito ay walang lihim na ang pagkonsumo ay isang sakit ng "malnutrisyon", emosyonal na stress, masamang gawi, masamang mga kadahilanan na "mayaman" sa kategorya ng mga maladjusted na mamamayan (mga tao mula sa mga lugar ng detensyon na nagdurusa sa alkoholismo, pagkagumon sa droga, atbp.). Sa madaling salita, ang insidente ay nakasalalay sa antas ng lipunan ng populasyon.

Ngunit ang katotohanan na ngayon ang mga taong may karaniwang kita, na namumuno sa isang malusog na pamumuhay, ay nagsimulang magkasakit ay nakababahala. Halos lahat ng nasa hustong gulang ay mayroon nang ganitong impeksiyon. Hindi ibig sabihin na may sakit sila. Sa katawan ng isang may sapat na gulang, mayroong mycobacteria sa isang hindi aktibong anyo, ngunit ang mga naturang indibidwal ay hindi makakahawa (pinaniniwalaan na sa ilalim ng masamang kondisyon, ang mga tungkod ay maaaring maging aktibo at maging sanhi ng sakit). Ang isang tao lamang na nagdurusa sa isang bukas na anyo ng sakit ay maaaring makahawa. At, sa kasamaang-palad, maraming ganoong tao.

Batay sa hindi lubos na kanais-nais na sitwasyon ng epidemiological at ang lalong madalas na pagtuklas ng mga kaso ng advanced na sakit, ang revaccination ay isinasagawa sa Russia, ayon sa mga indikasyon. Ang mga pagbubukod ay maaaring contraindications o para sa ilang mga pangyayari.

Hindi kataka-taka na ang gayong desisyon ay ginawa: Ang pagbabakuna ng BCG ay napatunayan ang pagiging epektibo nito. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang sakit sa mga sanggol sa ilalim ng dalawang taong gulang, na sa hindi nabakunahan sa kaso ng pag-unlad ng proseso medyo madalas na nagtatapos sa kamatayan. Pinapayagan kang ilipat ang sakit sa mas banayad na pagpapakita, na may kaunting panganib ng meningitis at mga progresibong anyo ng tuberculosis.

Ano ang ibig sabihin ng abbreviation na BCG?

Noong 1882, isang napakagandang kaganapan para sa mga panahong iyon ay kumalat sa buong mundo: natuklasan ng isang sikat na German microbiologist ang sanhi ng nakamamatay na pagkonsumo - isang nakamamatay na virus. Kasunod nito, tinawag itong - wand ni Koch, kalaunan - Mycobacterium tuberculosis (MBT). Kasabay nito, nagsimula ang pagbuo ng mga paraan upang maiwasan ang patolohiya na ito.

At sa wakas, dalawang Pranses na siyentipiko na sina A. Calmette at C. Guerin noong 1921 ay nagpakita ng mga bunga ng kanilang labintatlong taon ng trabaho - laban sa tuberculosis. Ito ay nilikha ng maraming inoculation ng isang strain ng bovine MBT species (m. Bovis), na kalaunan ay nawala ang kanilang virulence. Sa kabutihang palad, hindi nila nawala ang kanilang mga antigenic na katangian at nagbunga ng panahon ng paglaban sa isang mabigat na sakit.

Matapos ang isang serye ng mahabang eksperimentong pag-aaral sa laboratoryo at sa mga hayop, isang bata ang nabakunahan sa unang pagkakataon sa France. Sa Russian Federation, sinimulan nilang mabakunahan ito mula noong 1926. Ayon sa malalaking titik ng mga pangalan ng mga siyentipiko na lumikha nito, ang bakuna ay nagsimulang tawaging: Bacillus Calmette-Guerin (Bacillus Calmette-Guérin, BCG), o ang BCG vaccine. Bilang tugon sa pagpapakilala ng bakuna, ang katawan ay tumutugon, na nagsisimula sa gawain ng immune system.

Ano ang bakuna

Kasama sa bakunang BCG ang iba't ibang mga subtype ng mycobacteria. Ang mga ito ay pinagkaitan ng pathogenic na pagkilos sa pamamagitan ng pagproseso at paglilinang sa ilang nutrient media.

Paano ito natatanggap? Ang napiling uri ng mycobacteria ay inihahasik sa espesyal na media. Doon ito lumalaki sa isang naibigay na temperatura sa loob ng isang linggo. Pagkatapos ay ang kultura ng mga stick ay nakahiwalay, sumailalim sa pagsasala, na sinusundan ng konsentrasyon at karagdagang espesyal na pagproseso. Ang resulta ay isang homogenous na masa, na ipinakita sa solusyon.

Kaya, ang gamot ay naglalaman ng isang live na kultura na hindi kayang magdulot ng sakit sa isang malusog na bata. Kasama sa komposisyon ng bakuna ang mahinang MBT ng BCG-1 strain sa isang lyophilisate na 1.5% sodium glutamate.

Sa ngayon, maraming kumpanya ang gumagawa ng bakunang ito. Ipinakita niya ang kanyang pagiging epektibo. Ngunit ang ilang mga progresibong estado, tulad ng Germany, Denmark, Sweden, ay inabandona ang blanket immunization, na humantong sa isang negatibong reaksyon - isang pag-akyat sa saklaw ng dalawa hanggang apat na beses at ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ito ba ay nagkakahalaga ng paghugpong?

Ang tuberculosis sa ating panahon ay hindi naubos ang mga posibilidad nito. Sa kabaligtaran, ito ay lalong "nag-ugat" sa iba't ibang mga rehiyon ng Russia, na ginagawang seryosong isipin ang tungkol sa kaligtasan ng mga bata na nagsisimula pa lamang mabuhay. Ang insidente ay nag-iiba at depende sa lugar ng tirahan. Ito ay tumatagal ng 3-5 na lugar, kadalasang nagbubunga ng unang dalawa sa mga sakit sa cardiovascular at kanser.

Ang pagsisimula ng sakit ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan, ang isang tao ay magdadala ng sakit "hanggang sa huli", habang hindi nakakaramdam ng anumang mga espesyal na pagbabago sa kagalingan. Wala ring mga reaksyon mula sa ibang mga organo. Iniuugnay niya ang madaling pagkapagod sa beriberi, mabibigat na workload, at stress. Maaaring hindi mapansin ang bahagyang pagtaas ng temperatura. Humingi sila ng tulong medikal kapag mayroon nang malawakang pag-unlad sa mga baga na may mga komplikasyon sa pulmonary-cardiac at isang mahabang landas ng paggamot ang naghihintay.

Ito ang kamalasan na hindi man lang pinaghihinalaan ng maraming tao na sila ay bacterial excretors at mapanganib sa iba. Sa ubo at plema, ang mga pasyente ay naglalabas ng milyun-milyong pamalo na maaaring makahawa. At ang mga kakaibang katangian ng organismo ng mga bata - isang marupok na immune system at halos kidlat-mabilis na reaksyon - isang napakabilis na pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab. Bilang resulta ng impeksyon, may mataas na panganib na magkaroon ng partikular na meningitis at mga disseminated form, na nagbabanta sa pagtaas ng dami ng namamatay.

Dahil sa mataas na posibilidad ng sakit at ang paglaganap ng tuberculosis bacillus, ang WHO ay nagmumungkahi ng pagbabakuna sa murang edad. Samakatuwid, ang ipinag-uutos ay ipinakilala, at ang pagbabakuna na ito ay isa sa mga unang natatanggap ng isang bata. Ang pagkilos nito ay nagpapatuloy sa loob ng 7-10 taon, bihira - hanggang sa 20 taong gulang. Ang muling pagbabakuna ay minsan hindi naaangkop, dahil ang bata sa panahong ito ay halos umabot na sa edad ng mayorya. Sa edad na ito, ang kaligtasan sa sakit ay nabuo na, at ang populasyon ng may sapat na gulang ay lahat ay nahawaan at ang mga proteksiyon na pag-andar ng katawan ay nakayanan ang pathogen. Sa kaso ng revaccination sa pitong taon.

Kaya, maaari nating tapusin na ang pagbabakuna ay napakahalaga. Palalakasin nito ang nagtatanggol na reaksyon at protektahan ang bata mula sa napaka-mapanganib na mga kahihinatnan.

Sino ang dapat mabakunahan?

Kasunod ng mga rekomendasyon ng World Health Organization, ang pagbabakuna ng BCG ay dapat isagawa sa unang taon ng buhay, na naninirahan sa mga rehiyon na hindi kanais-nais para sa sakit. Dahil ang isang hindi kanais-nais na sitwasyon sa mga tuntunin ng morbidity ay nabuo sa Russia, ito ay bahagi ng mga rehiyon na may ipinag-uutos na pagbabakuna ng mga bata, at kung minsan ay muling pagbabakuna. Iba-iba ang reaksyon ng mga magulang sa mga pangyayaring ito.

Ang mga maliliit na residente mula sa mga lugar na may mababang saklaw, ngunit sa parehong oras na may mataas na posibilidad ng impeksyon, ay napapailalim sa pagbabakuna. Halimbawa, kapag ang isang precedent ng tuberculosis ay nakarehistro sa pamilya. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakahiwalay para sa paggamot sa isang ospital.

Mahalaga! Sa panahon ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit, ang bata ay hindi dapat makipag-ugnayan sa pasyente upang maiwasan ang superinfection.

Kinakailangan ang muling pagbabakuna para sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na may negatibong resulta ng Mantoux at mga taong nangangalaga o nakikipag-ugnayan sa mga pasyenteng may bacillary.

Ang pangangailangan at mga tampok ng pagbabakuna

Ang bakuna sa BCG ay ginagamit sa maraming bansa mula noong 1921, at hindi pa rin nawawala ang kaugnayan nito. Kaya, ito ay ginamit nang halos isang daang taon mula noong malawakang pagbabakuna. Ang proseso ng pagkuha ng gamot ay bahagyang nagbago, samantala, ang kahusayan ay nanatili sa isang mataas na antas.

Upang mabakunahan ang BCG o tanggihan ito? tanong ng ilang magulang. Hindi magtatagal ang sagot. Nananatiling mataas ang rate ng tuberculosis.

Maaaring makatagpo ang tuberkulosis sa kalye, sa sinehan, na nagdadala ng isang bata sa iyo sa ilang mga aktibidad sa libangan. Ang isang taong umuubo ay bihirang nakakaakit ng pansin. At ang virus ay pangunahing kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets. Samakatuwid, may posibilidad ng impeksyon.

Bilang resulta, sa pag-abot sa edad na 7, nasa 2/3 na ng maliliit na pasyente ang may ganitong pathogen sa kanilang mga katawan. Kung ang immune system ay hindi handa para sa gayong pag-atake, maaari itong mabigo. Bilang isang resulta, ang pagbuo ng mga malubhang anyo na may nakamamatay na mga kahihinatnan ay posible.

Kinakailangang mabakunahan ang BCG para sa mga bagong silang sa mga maternity hospital sa unang pitong araw ng buhay. Ang mga malulusog na bata na ipinanganak na walang patolohiya, na may mataas na marka ng Apgar, ay binibigyan ng bakunang BCG. Ang mga mahina o wala pa sa panahon na mga sanggol, pati na rin ang mga may iba pang mga limitasyon, ay gumagamit ng BCG-m na variant na naglalaman ng kalahating dosis ng pathogen.

Ang pagbabakuna ng BCG ay ibinibigay nang mahigpit na intradermally sa itaas na ikatlong bahagi ng balikat. Karaniwang pinangangasiwaan sa isang lugar, ngunit sa ilang mga institusyong medikal ang pamamaraan ng maraming iniksyon ay pinagtibay. Sa panahon ng pagpapagaling, lumilitaw ang isang maliit na abscess nang walang paglabas. Unti-unti, ang mga fragment ay natanggal at naghihilom. Pagkatapos ng 1.5-2 buwan, nabuo ang isang peklat pagkatapos ng pagbabakuna. Isinulat ng mga doktor ang mga sukat sa card ng outpatient. Sila ay nagpapatotoo sa nabuo na kaligtasan sa sakit.

Mahalaga! Ang lahat ng BCG na ginagamit sa Russian Federation ay sertipikado at naaprubahan para sa paggamit. Walang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga imported at domestic na katapat.

Posible bang magbigay ng iba pang mga bakuna pagkatapos ng pagbabakuna

Ang pagbabakuna ng BCG ay pinapayagan na ibigay pagkatapos, na isinasagawa ng bagong panganak. Ang mga reaksyon ng "posthepatitis" ay mabilis na pumasa, sa loob ng 3-5 araw. Samakatuwid, sa ika-3-7, maaari kang magpabakuna. Pagkatapos ng pagbabakuna na ito, ang anumang mga pagbabakuna ay kontraindikado, hindi sila maaaring isagawa nang hindi bababa sa 30-45 araw.

Ayon sa umiiral na iskedyul ng pagbabakuna na naaprubahan sa Russian Federation, ang mga susunod na pagbabakuna ay isinasagawa sa edad na tatlong buwan. Sa panahong ito, nabuo na ang proteksyon laban sa tuberculosis.

BCG alinsunod sa kalendaryo ng pagbabakuna

Dalawang pagbabakuna lamang ng BCG ang kinakailangan sa buong buhay:

• 3-7 araw pagkatapos ng kapanganakan;
• sa pitong taong gulang.

Ang pangalawa ay hindi isinasagawa ng lahat, depende ito sa isang kakaibang tagapagpahiwatig ng impeksyon sa tuberculosis. Ito ay tinatawag na Mantoux test. Ito ay inilalagay pagkatapos ng 1 taon mula sa unang pagbabakuna at pagkatapos ay taun-taon hanggang sa pagtanda. Sa loob ng tatlo hanggang apat na taon, magiging makabuluhan ang laki ng "button", na nagpapahiwatig ng allergy pagkatapos ng pagbabakuna. Sa paglipas ng panahon, ang Mantoux test ay kumukupas, at sa edad na pito ay maaari itong maging negatibo, iyon ay, hindi ito mag-iiwan ng mga marka. Sa kasong ito, ito ay paulit-ulit.

Mahalaga! Ang pagsubok sa tuberculin ay nagpapahiwatig hindi gaanong kailangan para sa muling pagbabakuna, ngunit sa halip ay ang panganib na magkasakit (hindi ang virus mismo!). Kung ang laki ng sample ay tumaas, ang konsultasyon sa isang pediatric phthisiatrician ay kinakailangan, at posibleng prophylactic na paggamot.

Mahalaga rin ang pagbabakuna sa pagkakaroon ng may sakit sa pamilya. Dapat tandaan na sila ay nabakunahan lamang pagkatapos ng mga rekomendasyon ng doktor, napapailalim sa negatibong variant ng Mantoux. Ang isang maysakit na kamag-anak ay dapat na maospital sa isang ospital o ihiwalay sa ibang paraan.

Ang pagbabakuna ay hindi naisagawa sa oras, ano ang dapat kong gawin?

Kung malusog ang bagong panganak, tumatanggap siya ng BCG na pagbabakuna ayon sa iskedyul ng pagbabakuna. Sa kaso ng mga contraindications o medikal na withdrawal para sa anumang kadahilanan, maaaring maantala ng doktor ang iniksyon.

Kapag ang mga indicator ay bumalik sa normal at ang kondisyon ng bata ay bumuti, ang BCG ay nabakunahan. Gayunpaman, bago ang pamamaraang ito, isang Mantoux test ang inilalagay. Kung negatibo ang reaksyon, dapat isagawa ang pagbabakuna. Sa kaso ng isang positibong reaksyon, ang bata ay sinusunod. Ipinapakita ng pagsubok na nakatagpo siya ng pathogen, ngunit hindi siya may sakit. Ang pagbabakuna sa kasong ito ay hindi isinasagawa upang maiwasan ang karagdagang impeksyon at stress sa immune system.

Lugar ng pangangasiwa ng bakuna

Ayon sa mga pamantayang tinukoy ng WHO, ang BCG ay binibigyan ng intradermally sa kaliwang balikat, na minarkahan ang hangganan sa pagitan ng itaas at gitnang ikatlong bahagi nito.

Kung sa ilang kadahilanan ay hindi mailagay ang bakuna sa rehiyon ng delta, pagkatapos ay pipiliin ang isa pang lugar na may sapat na makapal na balat, kadalasan ang hita ay ang lugar ng iniksyon.

Saan mo magagawa

Halos lahat ng bagong panganak ay tumatanggap ng BCG sa ospital. Kung hindi ito isinagawa doon para sa mga layuning dahilan, sila ay nabakunahan sa klinika ng mga bata sa lugar ng paninirahan.

Sa ilang polyclinics, isang espesyal na opisina ang itinalaga. Kung wala, pagkatapos ay isang espesyal na araw ang inilalaan para sa BCG sa silid ng pagbabakuna.

Mahalaga! Ayon sa mga kinakailangan sa kalusugan, mahigpit na ipinagbabawal na gawin ang BCG kasama ng iba pang mga pamamaraan, kabilang ang sampling ng dugo, mga iniksyon, at iba pang mga manipulasyon.

Ang isang pagpipilian sa pagbabakuna sa bahay ay magagamit, na isinasagawa ng isang dalubhasang pangkat ng mga doktor. Gayunpaman, ang serbisyo ay hindi libre.

Ang pagbabakuna ay ibinibigay din sa mga espesyal na sentro ng pagbabakuna.

Paano gumagana ang pagbabakuna at pagpapagaling?

Ang iniksyon ay ginawa lamang gamit ang isang disposable syringe na may mahigpit na pagsunod sa pamamaraan ng pagbibigay ng bakuna. Maiiwasan nito ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG.

Ang pagbabakuna ay ganito ang hitsura:

• ang balat ay nakaunat sa antas ng gitnang bahagi ng balikat;
• ipasok ang iniresetang halaga ng gamot;
• kung ang isang maputi-puti na flat papule na 5-10 cm ay lumitaw sa lugar ng iniksyon, kung gayon ang iniksyon ay ginawa nang tama, intradermally.

Pagkatapos ng 20 minuto, malulutas ang papule.

Ang pagpapagaling ay nagaganap sa tatlong yugto:

• papule;
• pustule;
• peklat.

Sa oras na ito, kinakailangan upang protektahan ang lugar ng iniksyon, hindi ipailalim ito sa alitan. , huwag masaktan ang balat ng balikat. Ito ay maaaring bahagyang lumala, ang mga gilid ng sugat ay matutuklap at mapupuksa. Bilang resulta, ang isang peklat hanggang sa 10 mm ay bubuo.

Pansin! Kung ang isang peklat ay hindi napansin pagkatapos ng pagbabakuna, nangangahulugan ito ng hindi pagiging epektibo ng pamamaraan. Malamang, ang pagbabakuna ay ginawa sa teknikal na hindi tama.

Mga opsyon para sa mga kahihinatnan pagkatapos ng pagbabakuna

Ang pagbuo ng peklat ay nangyayari sa iba't ibang panahon. Hindi ito nakakagulat: ang lahat ng mga bata ay naiiba ang reaksyon sa iniksyon na antigen. Ang proseso ay maaaring tumagal mula 2 hanggang 4.5 na buwan.

Sa una, ang pamumula o kahit isang madilim na lilang kulay ay maaaring lokal na obserbahan. Huwag matakot, ang komplikasyon ay lilipas sa loob ng ilang araw.

Bilang isang pagpipilian - ang hitsura ng isang abscess pagkatapos ng isang iniksyon, ang mga nilalaman nito ay lumabas pagkatapos ng ilang sandali. Ito ay paulit-ulit na sinusunod, pinapalitan ang isang bula sa isa pa, na itinuturing na pamantayan, at hindi isang komplikasyon. Posible ang pagtaas ng temperatura.

Pansin! Ang sugat ay hindi dapat lubricated ng antiseptics o antibiotic solution. Hindi pinapayagan na sumailalim sa mekanikal na stress, pinipiga ang mga nilalaman nito.

Walang peklat pagkatapos ng pagbabakuna, kung ano ang gagawin

Kung walang bakas na natitira pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG, ito ay nagpapahiwatig ng hindi pagiging epektibo ng pagbabakuna, iyon ay, ang proteksyon laban sa sakit ay hindi nabuo.

Paano magpatuloy? Kailangan nating ilagay si Manta. Kung ito ay negatibo, pagkatapos ay ulitin ang BCG.

Ito ay kawili-wili. Ayon sa istatistika, sa halos 6-10% ng mga bata, ang kawalan ng nabuong peklat ay naitala. Humigit-kumulang 2% sa kanila ay genetically resistant sa virus. Hindi naman sila nagkakasakit. Ang kanilang katawan mismo ay epektibong lumalaban, at walang bakas pagkatapos ng pagbabakuna, ayon sa pagkakabanggit.

Ano ang iba pang mga reaksyon na maaaring mayroon sa isang bakuna?

Kasiya-siyang kinukunsinti ng karamihan ang pagbabakuna, habang gumagaling ang sugat nang walang anumang kahihinatnan. Gayunpaman, ang mga opsyon na may masalimuot na panahon pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi ibinubukod. Kadalasan kailangan ang tulong ng doktor.

Maaaring maobserbahan ang mga sumusunod na reaksyon:

• pamumula na umaabot sa mga tisyu na nakapalibot sa inoculation;
• reaksyon ng temperatura;
• suppuration at pamamaga, na nagpapahiwatig ng impeksiyon;
• pangmatagalang pamamaga at pananakit sa lugar ng iniksyon at pamumula sa labas nito;
• pangangati, na maaaring isang pagpapakita ng indibidwal na sensitivity ng bata sa gamot, na isinasaalang-alang sa loob ng normal na hanay (upang maiwasan ang scratching, isang sterile gauze bandage ay dapat ilapat).

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Sa mga bihirang kaso, humahantong ito sa isang bilang ng mga seryosong komplikasyon na nangangailangan ng pangmatagalang paggamot.

Kabilang sa mga ito ay:

• pagbuo ng abscess pagkatapos ng pamamaraan, na sinamahan ng lagnat;
• ang hitsura ng isang malaking ulser sa lugar ng iniksyon;
• tiyak na lymphadenitis bilang resulta ng pagpapakilala ng isang bakuna - pamamaga ng isa o higit pang mga lymph node;
• keloid na peklat;
• pagbuo ng isang tiyak na pangkalahatang impeksiyon;
• tuberculosis ng mga buto 6-12 buwan pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang mga komplikasyon ay nangyayari nang mas madalas bilang isang resulta ng hindi naitala na magkakatulad na mga sakit at mga kondisyon ng pathological. Tulad ng lahat ng pagbabakuna, ang isang ito ay dapat lamang ibigay sa isang ganap na malusog na bata.

Contraindications

Ang arsenal ng mga kontraindikasyon sa pagbabakuna sa Russia ay medyo mas malawak kaysa sa kinakailangan ng WHO. Ipinapalagay nito ang mga sumusunod na punto kung saan hindi ito nakatakda:

• timbang ng bata 2500kg o mas mababa;
• malalang sakit sa talamak na yugto;
• iba't ibang anyo ng immunodeficiencies, kabilang ang HIV;
• kung ang malapit na kamag-anak ay may kasaysayan ng pangkalahatang impeksyon pagkatapos ng pagbabakuna;
• kung ang ina;
• sa kaso ng pag-diagnose ng isang malignant na tumor;
• sa pagkakaroon ng isang pagdududa o positibong reaksyon sa diagnosis ng tuberculin;
• kung sa panahon ng paunang iniksyon ay nabuo ang isang keloid o naayos ang lymphadenitis.

Mga tampok ng bakunang BCG-m

Ang bakuna ay ginagamit upang mabakunahan ang mahihina at wala sa panahon na mga sanggol at naglalaman ng 50% na mas kaunting mga pathogen.

Ginagamit din ng mga doktor ang bakuna kapag nabakunahan sila hindi sa maternity hospital, kundi sa ibang mga institusyong medikal.

Konklusyon. Ang pagbabakuna ay mas mabuti kaysa magdalamhati sa tabi ng kama ng isang maysakit na bata

Maraming benepisyo ang pagbabakuna. Ang mga magulang ay natatakot na siya ay naglalaman ng mga live na ahente. Ngunit ang mycobacteria ay sumasailalim sa isang proseso ng pagproseso, pagkatapos nito ay hindi nila magagawang makapinsala sa isang malusog na bata.

At ang mga benepisyo ng pagbabakuna ay magiging maximum. Ang pagkakaroon ng natanggap na proteksyon mula sa isang mabigat na virus, ang iyong sanggol ay lalaki na malaki at malusog.

Ang tuberculosis ay isa sa mga malalang sakit na may mataas na dami ng namamatay. Ang BCG ay isang anti-tuberculosis vaccine at ginagamit bilang prophylaxis para sa sakit na ito.

Ang kahalagahan at kakaiba ng pagbabakuna:

• binabawasan ang panganib ng impeksyon sa tubercle bacillus;
• tumutulong upang maiwasan ang paglipat ng isang nakatagong impeksiyon sa isang bukas na anyo ng sakit;
• pinipigilan ang pag-unlad ng malubhang anyo ng sakit;
• nakakatulong na mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon at kamatayan sa tuberculosis.

Ang saklaw ng tuberculosis sa Russia ay lumalaki bawat taon, kaya ang pagbabakuna na ito ay kabilang sa mga ipinag-uutos na pagbabakuna.

Ang komposisyon ng bakuna

Ang paghahanda ng BCG ay naglalaman ng iba't ibang mga subtype ng mycobacteria. Ang modernong komposisyon ng bakuna ay hindi naiiba sa komposisyon ng gamot mula noong unang paggamit nito noong 1927. Ang WHO ay nagpapanatili ng data sa lahat ng uri ng mycobacteria na ginagamit sa paggawa ng BCG.

Upang makuha ang ninanais na kultura ng mycobacteria, na kinakailangan para sa paglikha ng mga paghahanda ng bakuna, ang paraan ng paghahasik ng bacilli sa isang espesyal na nilikha na nutrient medium ay ginagamit. Lumalaki ang cell culture sa isang nutrient medium sa loob ng pitong araw. Pagkatapos nito, ang bacilli ay dumaan sa maraming proseso ng pagproseso:

• pagpili;
• pagsasala;
• konsentrasyon;
• nagdadala ng masa sa isang homogenous consistency;
• pagbabanto sa purified water.

Bilang resulta, ang natapos na bakuna sa output ay naglalaman ng patay at buhay na bakterya. Ang bilang ng bakterya sa isang dosis ng gamot ay maaaring mag-iba. Depende ito sa subtype ng bacteria at sa partikular na produksyon ng bakuna. Maraming uri ng BCG vaccine ang ginagawa ngayon. Gayunpaman, 90% ng lahat ng mga paghahanda ay naglalaman ng isa sa mga strain ng mycobacteria:

• Tokyo 172.
• Danish 1331.
• Pranses 1173 R2.
• Glasco 1077.

Ang pagiging epektibo ng mga strain na ginamit sa lahat ng paghahanda ay magkatulad.

Anong bakuna ang ginagamit

Mayroong 2 uri ng mga bakuna: BCG at BCG-M. Para sa revaccination, ang pangalawang opsyon ay napakabihirang ginagamit, na matipid at mas angkop para sa unang pagbabakuna ng mga bagong silang na may kondisyon na contraindications para sa pagbabakuna. Upang magsagawa ng revaccination, isang tuyong BCG vaccine ang ginagamit, na naglalaman ng 2 strain ng mycobacteria na walang virulence.

Ang mga mahinang mikroorganismo ay hindi maaaring maging sanhi ng impeksyon, ngunit nag-aambag sa pagbuo ng aktibong kaligtasan sa sakit.

Ang bakuna ay makukuha sa mga ampoules na selyadong sa ilalim ng vacuum. Ang 1 lalagyan ay naglalaman ng 0.5 mg ng gamot - sapat na ang halagang ito para sa 20 dosis. Ang pagbabanto ng gamot ay isinasagawa kaagad bago ang pagpapakilala; pagkatapos ng pagbubukas, dapat itong maiimbak nang hindi hihigit sa 2 oras.

Contraindications para sa BCG

Ang pagpapakilala ng bakuna sa BCG ay kontraindikado sa mga bagong silang sa mga kaso kung saan:

• prematurity (timbang ng kapanganakan na mas mababa sa 2.5 kg);
• mga sakit sa talamak na anyo;
• impeksyon sa prenatal;
• purulent na sakit;
• anemia (bilang resulta ng hindi pagkakatugma ng dugo);
• mga karamdaman sa gawain ng sistema ng nerbiyos na may mga sintomas ng neurolohiya;
• impeksyon sa balat;
• humina ang kaligtasan sa sakit;
• mga sakit sa oncological;
• paggamot sa radiation;
• tuberculosis ng mga miyembro ng pamilya;
• impeksyon sa HIV sa ina.

BCG-M: pagkakaiba sa BCG

Kung sumangguni ka sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga pagbabakuna ng BCG-M at BCG, maaari mong malaman ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito. Ang bakuna na may prefix na M ay isang mahinang serum. Naglalaman ito ng mas kaunting mga pathogens ng tuberculosis. Ang ganitong uri ng gamot ay inirerekomenda para sa muling pagbabakuna.

Ang bakuna sa BCG ay naglalaman ng 0.05 mg ng tuberculosis pathogens. Ang serum BCG-M ay naglalaman ng 0.025 mg ng mga pathogens. Ang attenuated na bakuna ay ginagamit lamang mula noong 1991 at ibinibigay sa ilang grupo ng mga pasyente.

Ang BCG-M ay ibinibigay sa mga premature o kulang sa timbang na mga sanggol sa maternity hospital, ginagamit ito kapag ang bata ay madaling kapitan ng allergy. Inirerekomenda na gumamit ng attenuated serum para sa mga pasyente na madaling kapitan ng mga seizure, may trauma ng panganganak, o may mga kondisyong neurological. Sa bawat kaso, ang pangangailangan na palitan ang karaniwang bakuna sa tuberculosis ng mas magaan na bersyon ay tinasa ng isang pediatrician o immunologist.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng isang medikal na manggagawa

1. Ihanda ang mga kinakailangang materyales.
2. Hugasan ang mga kamay, tuyo, ilagay sa guwantes, mask.
3. Alisin ang mga ampoules na may gamot at ang solvent mula sa kahon, gamutin ang mga ampoules na may cotton swab na nilubog sa alkohol, i-file ang mga ito.
4. Takpan ng sterile napkin at basagin.
5. Itapon ang mga ginamit na materyales sa isang inihandang lalagyan na may solusyon sa disinfectant.
6. Ilagay ang mga bukas na ampoules sa isang beaker.
7. Buksan ang pakete ng 2 ml syringe. Ilagay ang karayom ​​at ayusin. Alisin ang takip.
8. Mula sa ampoule na may solvent, gumuhit ng likido sa isang 2 ml syringe.
9. Itusok ang solusyon sa ampoule na may bakuna nang maingat sa kahabaan ng dingding.
10. Ang bakuna ay halo-halong. Ang pre-washed syringe ay itatapon sa isang lalagyan na may disinfectant liquid.
11. Buksan ang packaging ng tuberculin syringe, ilagay sa karayom ​​at ayusin ito.
12. Mula sa ampoule na may natunaw na bakuna, gumuhit ng 0.2 ML ng inihandang solusyon sa syringe.
13. Ang ampoule na may mga labi ng tapos na produkto ay inilalagay sa isang baso, sarado na may sterile napkin at isang light-protection cone.
14. Ang isang sterile napkin ay kinuha gamit ang mga sipit. Ang hangin ay inilabas mula sa syringe papunta dito. Ang napkin ay itinapon sa isang lalagyan na may disinfectant solution.
15. Ang syringe ay dapat maglaman ng gamot sa dami ng 0.1 ml. Ang syringe ay binawi sa loob ng sterile table.

Tandaan: Ang mga bagong silang ay kumukuha ng 0.1 ml ng solusyon, ang rate ng pangangasiwa ay 0.05 ml. Ang pagpapakilala ng BCG ay isinasagawa pagkatapos na turuan ang ina ng bata tungkol sa mga patakaran para sa pag-aalaga sa lugar ng iniksyon.

Ang layunin ng Mantoux test na isinagawa bago ang BCG

Hindi tulad ng prophylactic na pagbabakuna, na ginagawa lamang ng tatlong beses, ang isang pagsubok upang masuri ang pagkakaroon ng causative agent ng tuberculosis sa katawan ay ginagawa nang maraming beses, kabilang ang bago ang pagbabakuna ng BCG. Ito ay kinakailangan upang matiyak na walang aktibong mycobacteria sa katawan at upang maiwasan ang impeksyon sa pamamagitan ng pagbabakuna.

Para sa reaksyon ng Mantoux, ipinakilala ang tuberculin, na isang katas ng protina mula sa kultura ng tubercle bacilli. Ang intradermal injection ay nagbibigay ng reaksyon sa anyo ng pamumula sa lugar ng iniksyon. Ang laki ng lugar at ang likas na pamumula nito ay nagpapahintulot sa mga doktor na matukoy ang pagkakaroon ng isang pathogen sa katawan at ang katunayan na ang mga antibodies ay ginawa dito.

Nasaan ang pagbabakuna

Sa maternity hospital pagkatapos ng kapanganakan, lahat ng sanggol ay nabakunahan ng BCG. Kung ang bata ay hindi nakatanggap ng bakuna sa panahon ng pananatili sa maternity hospital, ang pagbabakuna ay isinasagawa sa klinika kung saan ang bagong panganak ay sinusunod.

Sa alinmang klinika ng mga bata mayroong isang espesyal na kagamitan na silid ng pagbabakuna kung saan isinasagawa ang pamamaraan ng pagbabakuna. Ang sabay-sabay na pagbabakuna, pag-sample ng dugo, mga iniksyon ng gamot ay hindi katanggap-tanggap. Kung mayroong dalawang silid ng paggamot, ang isa ay ginagamit para sa pang-araw-araw na mga pamamaraan, ang pangalawa - para lamang sa pagbabakuna. Kung mayroon lamang isang opisina, isang tiyak na araw ng linggo ang itinalaga para sa pagbabakuna ng BCG sa mga bata. Eksklusibong ginagamit ang opisina para sa pamamaraang ito.

Bilang karagdagan sa klinika, ang bakuna sa BCG ay maaaring maihatid sa isang tuberculosis dispensary. Ang isang bata na may mataas na panganib na magkaroon ng isang aktibong reaksyon ay nabakunahan ng eksklusibo sa mga nakatigil na kondisyon.

Ang batas ng Russian Federation ay nagpapahintulot sa pagbabakuna sa bahay. Ang pag-alis ng isang dalubhasang koponan na may mga kinakailangang kagamitan at materyales ay isinasagawa sa isang bayad na batayan. Ang serbisyong ito ay hindi kasama sa listahan ng mga sapilitang hakbang para sa medical insurance at binabayaran ng customer ng serbisyo.

Ang pagbabakuna ng BCG ay maaaring gawin sa isang espesyal na sentro ng pagbabakuna. Ang sentro ay dapat magkaroon ng isang sertipiko na wasto sa oras ng pamamaraan.

Mantoux pagkatapos ng BCG

Pagkatapos ng pagbabakuna laban sa tuberculosis, ang bata ay sinusuri taun-taon - mantoux. Ginagawang posible ng mga resulta nito na hatulan kung naganap ang impeksyon sa bacillus ni Koch. Sa isang positibong reaksyon, ang manta ng bata ay maingat na sinusuri.

Gumagawa sila ng mantoux nang walang BCG. Kung ang bata ay hindi nabakunahan laban sa tuberculosis, pagkatapos ay ang pagsubok para sa kanya ay isinasagawa hindi isang beses sa isang taon, ngunit dalawang beses. Tuwing 6 na buwan, kinakailangang suriin ang sanggol upang maibukod ang impeksyon sa Koch stick.

Sa kadahilanang bago ang pagsusuri para sa tuberculosis ay hindi mabasa, mayroong isang stereotype na ang isang bata ay hindi dapat paliguan ng isang manta. Gayundin, naniniwala ang mga magulang na imposibleng basain ang pagbabakuna ng BCG hanggang sa ito ay ganap na gumaling. Gayunpaman, ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng gayong mahigpit na paghihigpit. . Hindi inirerekumenda na kuskusin ang lugar ng iniksyon gamit ang isang washcloth, scratch at buksan ang papule. Ang pagpapaligo sa isang bata upang mabasa ang lugar ng iniksyon ng serum ay hindi ipinagbabawal. Pagkatapos ng BCG, maaari kang maglakad at bisitahin ang hardin o paaralan. Walang mahigpit na paghihigpit sa pagbabakuna laban sa tuberculosis.

Kailan ibinibigay ang bakuna?

Ang unang pagbabakuna ay isinasagawa sa ospital para sa 3-7 araw pagkatapos ng kapanganakan. Lamang kung walang mga kontraindiksiyon na natagpuan. Ang unang revaccination ay isinasagawa sa 7 taon.

Bago ang pagbabakuna, ang pagsusulit ay sapilitan - ang Mantoux test. Sa kaso ng isang negatibong reaksyon, ang pagbabakuna ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa tatlong araw pagkatapos ng pagsubok, hindi lalampas sa dalawang linggo. Kung positibo ang reaksyon ng katawan sa sample, hindi isinasagawa ang pagbabakuna.

Ang pangalawang revaccination ay isinasagawa sa edad na 14 ayon sa mga katulad na patakaran. Una, ang isang pagsubok sa Mantoux ay isinasagawa, pagkatapos, batay sa mga resulta, ang doktor ay nagrereseta ng pagbabakuna o hindi ito kinakailangan.

Isang beses lang nabakunahan ang mga nasa hustong gulang pagkatapos ng 30 taong gulang.

Kailan Ibinibigay ang TB Immunization?

Ang kalikasan mismo ay nagpasiya na ang isang malusog na bata na ipinanganak sa isang malusog na ina, sa kondisyon na walang mga pathologies ng pagbubuntis, sa unang linggo ng kanyang buhay, ay protektado ng kanyang kaligtasan sa sakit mula sa anumang mga impeksiyon.

Ngunit ang kanyang sariling kaligtasan sa sakit ay hindi pa aktibong tumugon sa pagpapakilala ng iba't ibang mga ahente ng pathogen. Samakatuwid, ang panahong ito - ang ika-3, ika-7 araw pagkatapos ng kapanganakan, ay tinutukoy para sa unang pagbabakuna laban sa tuberculosis ng mga bagong silang.

Sa unang pagbabakuna ng mga malulusog na sanggol, ang isang "matipid" na bakuna sa BCG-M na may pinababang nilalaman ng mga nakakahawang pathogen ay ipinakilala, na hindi nakakasagabal sa pagkamit ng sapat na antas ng aktibidad ng kaligtasan sa sakit ng mga bata at pagliit ng panganib ng mga epekto pagkatapos ng pagbabakuna. .

Ang isang kumbensyonal na bakuna (nang walang letrang M) ay ginagamit upang mabakunahan ang mga bagong silang na ipinanganak sa mga rehiyon ng mas mataas na saklaw o sa pagkakaroon ng isang sakit sa malapit na kapaligiran ng bata.

Ang mga sanggol na hindi nabakunahan para sa anumang kadahilanan, mas matanda sa 2 buwang gulang, ay nabakunahan laban sa tuberculosis, kung mayroong negatibong immunological test para sa reaksyon ng Mantoux.

Upang mabawasan ang pagkamaramdamin ng mga bata sa mga epekto ng mycobacteria at tubercle bacillus, muling pagbabakuna ng BCG - revaccination, ay isinasagawa kapag ang mga bata ay umabot sa 7 taong gulang (kung ipinahiwatig) o maaaring maantala hanggang 14 na taong gulang.

Paano ibinibigay ang BCG vaccine?

Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng bakuna sa BCG ay nagpapahiwatig ng pagsunod sa ilang mga ipinag-uutos na tuntunin. Ang pagbabakuna ay isinasagawa nang mahigpit na intradermally kaagad pagkatapos na ang solusyon ay iguguhit sa syringe. Ang lugar ng balat ng kaliwang balikat ay ginagamot ng 70% ethyl alcohol.

Ang karayom ​​ay ipinasok gamit ang hiwa na gilid hanggang sa mababaw na layer ng balat. Para sa kadalian ng pagpasok, ito ay bahagyang hinila. Kailangan mo munang tiyakin na ang karayom ​​ay tumama nang eksakto sa intradermally. Para dito, ang isang maliit na halaga ng bakuna ay ibinibigay. Pagkatapos ang gamot ay ganap na iniksyon. Bilang resulta ng isang wastong ginawang pagbabakuna, nabuo ang isang mapuputing papule. Ang diameter nito ay 7-9 mm. Karaniwan ang pangunahing papule ay nawawala sa loob ng 20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot.

Ang paghahanda para sa pagbabakuna ng BCG ay hindi kinakailangan.

Kailan hindi dapat ibigay ang bakuna?

Ang pagbabakuna ng BCG ay hindi pinapayagan sa mga sumusunod na kaso:

• kung ang bata ay ipinanganak nang maaga (may timbang na mas mababa sa 2500 kg);
• may intrauterine malnutrition III-1U degree;
• sa panahon ng isang exacerbation ng mga malalang sakit;
• sa panahon ng estado ng immunodeficiency;
• malignant na mga tumor. Sa kaso ng appointment ng mga immunosuppressant, pati na rin ang radiation therapy, ang pagbabakuna ay isinasagawa lamang ng anim na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot;
• pangkalahatang impeksyon sa BCG, na natukoy sa ibang mga bata sa pamilya;
• kung ang ina ng bagong panganak ay diagnosed na may HIV infection.

Ang mga bata na may kontraindikasyon sa pagbabakuna ng BCG ay nabakunahan ng BCG-M na bakuna ayon sa mga tagubilin.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang isang lokal na reaksyon ay bubuo sa lugar ng iniksyon. Mayroon itong ilang mga panlabas na uri:

• papule;
• makalusot;
• pustule;
• ulser.

Sa mga bagong silang o unang nabakunahan, ang reaksyon ng pagbabakuna ay bubuo sa 4-6 na linggo. Sa panahon ng revaccination procedure, lumilitaw ang reaksyon pagkatapos ng 1-2 na linggo.

Ang mga komplikasyon ay pangunahing makikita sa lokal:

• ang paglitaw ng pustules;
• pamamaga ng mga lymph node;
• ang hitsura ng isang keloid scar.

Bagay na dapat alalahanin

Kapag inireseta ang BCG, ang mga kontraindikasyon ay hindi maaaring balewalain. Dahil sa ang katunayan na ang bakuna ay ibinibigay kapag ito ay ipinagbabawal na gawin ito, ang mga komplikasyon ng iba't ibang kalubhaan ay lumitaw. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG, lalo na pagkatapos ng muling pagbabakuna, ay maaaring sanhi ng katotohanan na ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa pangangalaga sa balat sa lugar ng iniksyon ay hindi sinusunod.

Kung, pagkatapos ng pagbabakuna sa isang bagong panganak o revaccination sa mas matatandang mga bata, lumitaw ang mga masamang sintomas, dapat gawin ng mga magulang ang mga sumusunod na hakbang - ipakita ang bata sa doktor sa lalong madaling panahon, at bago iyon, huwag magsagawa ng anumang mga manipulasyon sa lugar ng bakuna. Ang paggamot na naglalayong alisin ang mga epekto ay maaari lamang magreseta ng isang doktor.

Mahalagang tandaan na ang anumang komplikasyon mula sa BCG ay hindi nangyayari kaagad. Ang pag-unlad ng proseso ng pathological kung minsan ay tumatagal mula sa ilang linggo (sa mga bagong silang) hanggang 12 buwan (sa mas matatandang mga bata na may revaccination). Samakatuwid, ang mga magulang ay dapat na pana-panahong suriin ang balat at, na may kaunting pagbabago sa kondisyon nito, hitsura, kumunsulta sa isang doktor.

Ano ang hitsura ng reaksyon sa BCG?

Ang bakunang BCG ay nagdudulot ng reaksiyong alerdyi. Sa ilalim ng balat, ang T-lymphocytes ay nagsisimulang mag-ipon, na aktibong lumalaban sa causative agent ng tuberculosis. Nagkakaroon ng kaukulang reaksyon sa balat.

Sa mga unang araw pagkatapos ng pagbabakuna, walang nakikitang pagbabago sa balat ang naobserbahan. Maaaring may bahagyang pamumula sa lugar ng iniksyon. Ang kawalan ng nakikitang reaksyon ay maaaring tumagal ng ilang araw. Pagkatapos nito, ang lugar ng pag-iniksyon ay hindi dapat mag-iba sa nakapaligid na balat.

Sa loob ng isang buwan pagkatapos ng pagbabakuna, ang isang maliit na papule ay nagsisimulang mabuo. Sa panlabas, ito ay isang maliit na bote ng likido. Ito ay ang pagbuo ng isang normal na reaksyon at maaari nating pag-usapan ang tungkol sa matagumpay na pagbabakuna. Minsan ang hitsura ng isang papule ay sinamahan ng pangangati. Mahigpit na ipinagbabawal ang pagsusuklay nito upang maiwasan ang impeksyon sa ilalim ng balat.

Pagkatapos ng tatlong buwan, ang mga papule ay nag-crust at gumaling. Ang isang maliit na mapuputing peklat ay nabubuo sa lugar ng gumaling na sugat. Ang laki ng peklat ay nag-iiba mula 7 hanggang 10 mm. Ang isang peklat na mas mababa sa 4 mm ay nagpapahiwatig na ang layunin ng pagbabakuna ay hindi pa nakakamit. Ang kaligtasan sa sakit na anti-tuberculosis ay hindi nabuo.

Kailangang malaman ng mga magulang na hindi pinoprotektahan ng bakuna ang isang tao mula sa pagkakaroon ng tuberculosis. Nagagawa nitong pigilan ang pag-unlad ng mga malubhang anyo ng tuberculosis na maaaring humantong sa kamatayan. Kinakailangang protektahan ang bata sa mga unang araw ng kanyang buhay. Kapag ang bata ay pumasok sa mundo sa paligid niya, kung saan 2/3 ng populasyon ay mga carrier ng impeksyon, maaaring huli na.

Paano suriin nang tama ang BCG?

Ang papule na nabuo sa lugar ng pagbabakuna ay dapat na karaniwang hanggang sa 1 cm ang lapad, at ang balat sa paligid nito ay dapat magmukhang walang mga palatandaan ng pamamaga. Ang kulay ng balat ay dapat puti, pinkish, at mapula-pula ay pinapayagan din. Kung ang lilim ay maliwanag na pula o kayumanggi, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang side effect.

Kung ang papule ay hindi gumaling sa loob ng 3-5 na buwan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang posibleng lagnat ay hindi dapat tumagal ng higit sa tatlong araw mula sa sandali ng iniksyon at sinamahan ng mga karagdagang sintomas.

Mga tagubilin para sa paggamit ng BCG

Kailan at sino ang nabakunahan ng BCG? Una sa lahat, ang mga bagong panganak na bata ay nangangailangan ng pagbabakuna. Sa isang epidemiological na sitwasyon na hindi kanais-nais sa mga tuntunin ng tuberculosis (at sa Russia ito ay eksakto), ang panganib ng impeksyon ay mataas. Bilang karagdagan, ayon sa WHO, humigit-kumulang 2/3 ng populasyon ng mundo ay mga carrier ng tuberculosis bacillus. Bakit at paano nangyayari ang paglipat mula sa karwahe patungo sa sakit ay hindi pa sapat na pinag-aralan hanggang sa kasalukuyan. Ngunit tiyak na kilala na ang mga kadahilanan sa kalinisan at nutrisyon ay may mahalagang papel.

Sa maliliit na bata, ang tuberculosis ay nangyayari sa sobrang agresibong anyo:

• disseminated tuberculosis;
• meningitis;
• tuberkulosis sa buto.

Ang pagbabakuna ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng gayong mga anyo ng sakit at pinapadali ang kurso nito.

Sa Russia, ang pagbabakuna ng kumot sa mga bagong silang ay ipinakilala mula noong 1962. Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang BCG ay ibinibigay sa mga bagong silang sa mga rehiyon na may tuberculosis incidence rate na 80 katao bawat 100,000 populasyon. Sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon, ang mas banayad na BCG-M na bakuna na naglalaman ng kalahati ng dosis ng pagbabakuna ay ginagamit para sa pangunahing pagbabakuna.

Paano ginagawa ang pagbabakuna?

Ang pagbabakuna ng BCG ay isinasagawa para sa isang bagong panganak sa loob ng 3-7 araw ng buhay. Bago ito, dapat suriin ang bata para sa mga kontraindikasyon sa pagbabakuna. Ang isang iniksyon ay ginagawang intradermally sa panlabas na ibabaw ng balikat sa ibaba lamang ng pangatlo sa itaas nito. Gumamit ng isang espesyal na tuberculin syringe na may kapasidad na 0.2 ml. Ang bakuna ay ibinibigay sa halagang 0.1 ml - isang dosis ng gamot. Kung ang pamamaraan ng pagbabakuna ng BCG ay sinusunod sa mga bagong silang, isang maliit na maputi-puti na bola na may diameter na 7-9 mm ay lilitaw sa lugar ng iniksyon, na nawawala pagkatapos ng 15-20 minuto.

Ang mga reaksyon sa BCG sa mga bagong silang ay maaaring mangyari sa loob ng ilang buwan at kahit na taon pagkatapos ng iniksyon. Pag-uusapan natin ito nang mas detalyado sa ibaba.

Contraindications sa pagbabakuna ng BCG

Isaalang-alang ang mga kontraindikasyon sa pagbabakuna ng BCG.

Para sa mga bagong silang na sanggol, ang mga kontraindikasyon para sa pagbabakuna ng BCG ay ang mga sumusunod:

• timbang ng bagong panganak na mas mababa sa 2000 gramo;
• impeksyon sa intrauterine, sepsis;
• impeksyon sa HIV sa ina;
• mga estado ng immunodeficiency;
• pinsala sa utak ng perinatal;
• congenital fermentopathy;
• sakit na hemolytic;
• purulent-inflammatory disease ng balat;
• pangkalahatang impeksyon ng BCG sa ibang miyembro ng pamilya.

Contraindications sa pagbabakuna para sa mga bata sa panahon ng revaccination at para sa mga matatanda:

• Ang reaksyon ng Mantoux ay positibo o nagdududa;
• keloid scar, iba pang mga komplikasyon mula sa nakaraang pagbabakuna;
• sakit o impeksyon sa tuberculosis;
• talamak na sakit;
• oncology;
• malalang sakit sa talamak na yugto;
• allergy sa talamak na yugto;
• mga estado ng immunosuppressive;
• pagbubuntis.

Saan nila inilalagay

Sa medikal na kasanayan, kaugalian na maglagay ng iniksyon sa kaliwang balikat. Kung sa ilang kadahilanan ay hindi ito posible, pinapayagan na iturok ang bakuna sa hita.

Ang iniksyon ay ginawa nang mahigpit na intradermally, ang hindi wastong pangangasiwa ay maaaring humantong sa masamang kahihinatnan hanggang sa malubhang komplikasyon at ang pagbuo ng isang keloid na peklat sa lugar na ito, na maaari lamang alisin sa tulong ng isang siruhano.

Sa anong edad nabakunahan laban sa tuberculosis: ang timing ng pagbabakuna at muling pagbabakuna

Ang mga parmasyutiko ay nag-aalok ng dalawang gamot upang maprotektahan laban sa tuberculosis: BCG (nagsasagawa sila ng pagbabakuna ng mga ordinaryong bata) at BCG-M (ang mga sanggol na wala sa panahon ay muling binibigyan ng lunas na ito). Ang unang pagkakataon na ibigay ang bakuna sa maternity hospital sa ika-3-5 araw ng buhay ng bata.

Kaya, sinisikap ng mga doktor na protektahan ang sanggol mula sa pagsilang. Mayroong ilang mga dahilan para dito:

• Sa ilang mga bansa ng post-Soviet space, pana-panahong nangyayari ang mga epidemya ng tuberculosis.
• Sa Russia, humigit-kumulang 60 mamamayan sa 1000 ang mga carrier ng Koch stick.
• Isang katlo ng populasyon ng mundo ang nahawaan ng tuberculosis.
• Ang wand ni Koch ay madaling maipadala sa pamamagitan ng aerosol, ay lubos na lumalaban sa impluwensya ng panlabas na kapaligiran.
• Ito ay tumatagal ng isang average ng tatlong buwan upang gumaling mula sa tuberculosis.
• Ang patolohiya ay nakakaapekto sa lahat ng tao, anuman ang kasarian, lahi at edad. Ang kaligtasan sa sakit ng sanggol ay hindi pa nabuo, kaya ang sakit ay mas mahirap dalhin. Mahalagang protektahan ang sanggol mula sa posibleng impeksyon hangga't maaari.
• Para sa paggamot ng mga nakakahawang patolohiya, ang mga epektibong modernong gamot ay ginagamit, ngunit ang paglaban at pagkagumon ay mabilis na umuunlad sa kanila.
• Halos 3 milyong tao sa buong mundo ang namamatay mula sa tuberculosis bawat taon.
• Minsan bumabalik ang sakit na dati nang inilipat.

Ang pagbabakuna ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya na ang bata ay hindi magkakasakit. Ngunit, kahit na ang isang tao ay may isang nakakahawang patolohiya, ito ay lilipas nang mas mabilis at walang mga komplikasyon. Pagkatapos ng unang pagbabakuna, ang tiyak na kaligtasan sa sakit ay binuo para sa 6-7 taon. Taun-taon, humihina ang mga panlaban ng katawan laban sa tuberculosis. Samakatuwid, iginigiit ng mga doktor ang revaccination.

Ang pangalawang pagkakataon ay ibinibigay ang BCG sa 7 taong gulang, ang pangatlo sa 14. Sa edad na pito, ang mga bata ay pumapasok sa paaralan, kung saan ang panganib ng impeksyon sa wand ni Koch ay tumataas.

Ang mga sanggol, hindi tulad ng mga matatanda, ay hindi sumasailalim sa fluorography bawat taon. Samakatuwid, napakahirap na tuklasin ang tuberculosis sa maagang yugto. Ang isang napapabayaang sakit ay kadalasang nagtatapos sa kamatayan. Ang ikatlong peak incidence ay nangyayari sa 13-14 taong gulang.

Ang bakunang ginawa sa panahong ito ay nagpoprotekta sa loob ng 10-15 taon. Samakatuwid, kailangan ang muling pagbabakuna.

Ang mga nasa hustong gulang ay muling binibigyang-bisa, hindi alintana kung ang bakuna ay ibinigay sa pagkabata (pagbibinata) o hindi. Hanggang sa edad na 35, kinakailangan na pangasiwaan ang paghahanda ng BCG nang isang beses (ito ay sapat na para sa maaasahang proteksyon laban sa impeksyon).

Ang BCG ay isang mandatoryong uri ng pagbabakuna. Ang mga tuntunin ng pag-iwas ay ibinibigay sa National Immunization Calendar ng Russian Federation. Maaaring ipagpaliban ang muling pagbabakuna sa mga ganitong kaso:

• Ang tao ay may sakit (sipon, talamak na impeksyon sa paghinga, paglala ng talamak na patolohiya, tigdas, trangkaso). Ang bakuna ay maaaring ibigay ng hindi bababa sa dalawang linggo pagkatapos ng paggaling.
• Ang isang kagyat na paglalakbay sa negosyo ay binalak. Para sa ilang oras bago at pagkatapos ng BCG, ipinapayong huwag pumunta sa mga masikip na lugar: ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot na ito ay humina at may panganib na magkaroon ng isang nakakahawang sakit na viral.
• Ang kurso ng therapy na may mga immunosuppressant.

Para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ang isang bata ay maaaring makatanggap ng medikal na exemption mula sa pagbabakuna ng BCG. Bagama't sapilitan ang pagbabakuna laban sa tuberculosis, may karapatan ang mga magulang na sumulat ng waiver ng pagbabakuna.

Kung revaccinate

Kasama sa mandatoryong iskedyul ng pagbabakuna ang BCG revaccination. Ito ay isinasagawa nang mahigpit ayon sa iskedyul.

Ang mga magulang ay may karapatang tumanggi sa pagbabakuna, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa lahat ng mga panganib na kung saan ang sanggol ay nakalantad.

Ang pagpapakilala ng gamot ay isang tunay na pagkakataon upang labanan ang sakit. Kahit na ang pag-unlad nito ay sinusunod, ang patolohiya ay nagpapatuloy sa isang banayad na anyo at tumutugon nang maayos sa therapy.

Ang mga batang hindi nabakunahan ay malubha ang nagtitiis ng TB. Mayroong mataas na panganib ng mga komplikasyon.

Feedback ng magulang

Ang mga konklusyon tungkol sa tolerability ng pagbabakuna ng BCG sa mga magulang ay iba. Karamihan sa mga bata ay nabakunahan nang walang anumang problema. Ngunit ang ilang mga sanggol ay nagkakaroon ng malubhang komplikasyon. Bilang isang patakaran, ang mga negatibong kahihinatnan ay nauugnay sa hindi wastong pangangalaga ng abscess at sugat. Minsan ang mga salungat na reaksyon ay nangyayari dahil sa isang paglabag ng mga manggagamot sa teknolohiya ng pag-iniksyon at mga panuntunan sa kalinisan.
Mga pagsusuri ng mga magulang tungkol sa BCG:

• Valentine. Nasa ikapitong buwan na ako ng pagbubuntis. Samakatuwid, ang isyu ng pagbabakuna sa isang sanggol ay may kaugnayan para sa akin. BCG ay ginawa sa akin at sa aking ina. Pinahintulutan naming mabuti ang bakuna. Samakatuwid, wala akong nakikitang dahilan para tanggihan ang pagbabakuna ng aking sanggol sa ospital. Wala akong narinig sa sinuman sa aking mga kakilala na ang BCG ay nagdudulot ng mga side effect at komplikasyon;
• Victoria. Ang aking anak na babae ay binigyan ng BCG sa ospital. Kinabukasan pagkatapos ng iniksyon, nilagnat at kombulsyon ang dalaga. Lumalabas na hindi niya pinahintulutan ng mabuti ang bakunang ito. Ang pediatrician ay nagbigay ng lifetime exemption mula sa BCG;
• Tatiana. Mayroon akong apat na taong gulang na anak na lalaki. Hanggang sa isang tiyak na oras, ako ay isang kalaban ng pagbabakuna. Sa maternity hospital, sumulat ako ng pagtanggi mula sa BCG at hepatitis B. Lagi kong maingat na sinusubaybayan ang kalinisan at sinisikap na huwag lumakad kasama ang sanggol sa mga mataong lugar sa panahon ng epidemya. Sa kabila ng lahat ng pag-iingat, ang aking anak na lalaki ay nagkasakit ng tuberculosis sa edad na tatlo. Ang sakit ay napakahirap, ngunit salamat sa mga pagsisikap ng mga doktor, ang mga malubhang komplikasyon ay naiwasan. Samakatuwid, hindi ko inirerekomenda na ang mga ina ay tumanggi na magpabakuna. Ang BCG ay ang tanging maaasahang panukala upang maiwasan ang impeksiyon;
• Nina. I always vaccine the child according to the schedule, sa maternity hospital din nila ginawa lahat ng mandatory vaccination. Dahil sa kawalan ng karanasan, sa una ay hindi ko man lang ipinagkanulo ang kahalagahan ng pagbabakuna sa isang bagong panganak, ang lahat ay nangyayari nang napakabilis sa maternity hospital. Bilang isang resulta, hindi ko napansin ang anumang mga pagbabago sa aking kalagayan, noon lamang ako nagsimulang magbasa tungkol sa mga negatibong pagsusuri sa Internet at naisip kung ito ay nagkakahalaga ng pagpapabakuna pa. Ngunit ang gayong mga pag-aalinlangan ay nagmumula sa kamangmangan, samakatuwid, pagkatapos na pag-aralan ang lahat, hindi ko binigyang-halaga ang mga kwentong ito ng katatakutan at palaging binabakunahan ang isang bata sa oras at sa palagay ko ang pagbabakuna ay isang mahusay na tagumpay ng sangkatauhan.

Mga komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng pagbabakuna ng BCG ay maaaring maging napakaseryoso at madalas na umuunlad sa panahon ng paunang pangangasiwa ng gamot. Marahil, ang BCG ay isa sa mga pinaka "iskandalo" na mga bakuna, ang kontrobersya sa paligid nito ay hindi humupa mula noong ito ay nagsimula. Sa kasamaang palad, wala pang mas epektibo at ligtas para sa pag-iwas at pagpigil ng tuberculosis ay hindi pa naimbento.

Sa Russia, ang mga kumplikadong reaksyon sa BCG ay mas madalas na lokal sa kalikasan at nangyayari sa hindi hihigit sa 0.06% ng mga nabakunahang bata. Ang mga komplikasyon ay pangunahing naitala sa unang anim na buwan pagkatapos ng pagbabakuna - hanggang sa 70% ng kabuuan. Sa panahon mula 6 hanggang 12 buwan, humigit-kumulang 10% ang napansin, para sa natitirang panahon - isang taon at mamaya pagkatapos ng pagbabakuna - 20% ng mga kaso.

Mas madalas kaysa sa iba, nagkakaroon ng malamig na abscesses at lymphadenitis. Ang mga ito ay tinutukoy ng kalidad ng bakuna, ang pamamaraan ng pangangasiwa nito, ang dosis at edad ng nabakunahan.

Ang iba pang mga komplikasyon ay maaaring:

• keloid na peklat;
• malawak na mga ulser sa lugar ng iniksyon;
• Ang impeksyon sa BCG na walang nakamamatay na kinalabasan - osteitis, lupus;
• pangkalahatang impeksyon sa BCG;
• post-BCG syndrome: mga pantal sa balat, erythema, granuloma annulare.

Kadalasan, na may mga komplikasyon, ang isang diagnosis ng BCG-itis ay ginawa. Ano ito at paano ito nagbabanta sa iyong anak? Anumang sakit na dulot ng BCG strain ng mycobacteria ay inuri sa kategoryang ito. Ito ay maaaring pamamaga ng mga lymph node, at osteitis, at hindi gumagaling na mga sugat sa balat na nangangailangan ng paggamot.

Gaano kabilis maibibigay ang iba pang mga pagbabakuna?

Matapos bigyan ang sanggol ng BCG injection, magsisimula ang isang panahon ng immunological rest, na kinakailangan para sa tamang pagbuo ng tiyak na kaligtasan sa sakit ng bata. Pagkatapos mabakunahan laban sa tuberculosis, walang ibang pagbabakuna ang dapat ibigay sa loob ng dalawang buwan.

Sa pamamagitan ng paggawa ng isang Mantoux test bago ang BCG, maaari mong napapanahong makilala ang sakit sa katawan at maiwasan ang posibilidad na magdulot ng malubhang pinsala mula sa preventive vaccination na isinasagawa ng isang taong nahawahan na. Inirerekomenda ng mga doktor ang paggawa ng BCG at Mantoux sa oras na itinakda ng kalendaryo ng pagbabakuna, kung walang mga kontraindiksyon para sa kalusugan ng sanggol. Ang napapanahong pagsusuri at pag-iwas ay maaaring makabuluhang bawasan ang posibilidad na magkaroon ng tuberculosis, lalo na sa pagkabata.

Ano ang mangyayari kung ang bakuna ay ibinigay nang hindi tama?

Bilang isang patakaran, ang hitsura ng mga tiyak na reaksyon sa bahagi ng katawan ng bata ay maaaring nauugnay sa mga indibidwal na katangian ng bata. Sa ilang mga kaso, ang epektong ito ay ang dahilan ng hindi tamang pagbabakuna, na nauugnay sa kakulangan ng tamang karanasan mula sa manggagawang pangkalusugan. Samakatuwid, sa panahon ng paghugpong, ang paghawak sa pamamaraan ay mahalaga dahil mababawasan nito ang posibilidad ng mga komplikasyon. Parehong mahalaga na ipaalam sa pasyente ang tungkol sa mga posibleng panganib, kapwa sa panahon ng pagbabakuna at kapag ito ay tinanggihan. Dapat malaman ng bata at ng kanyang mga magulang na hindi inirerekomenda na scratch at basain ang lugar ng iniksyon, at ang pagpapakilala ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• ang bagong panganak ay nagkaroon ng impeksyon sa intrauterine;
• ang pagkakaroon ng mga hemolytic disease;
• purulent-septic na mga problema;
• diagnosis ng isang malignant neoplasm;
• ang bata ay inireseta ng mga immunosuppressant;
• pinsala sa nervous system ng isang bata ng partikular na kalubhaan;
• may mga taong may tuberculosis sa pamilya;
• ang appointment ng radiation therapy;
• HIV-infected ang ina ng bata.

Ano ang bakuna

Kasama sa bakunang BCG ang iba't ibang mga subtype ng mycobacteria. Ang mga ito ay pinagkaitan ng pathogenic na pagkilos sa pamamagitan ng pagproseso at paglilinang sa ilang nutrient media.

Paano ito natatanggap? Ang napiling uri ng mycobacteria ay inihahasik sa espesyal na media. Doon ito lumalaki sa isang naibigay na temperatura sa loob ng isang linggo. Pagkatapos ay ang kultura ng mga stick ay nakahiwalay, sumailalim sa pagsasala, na sinusundan ng konsentrasyon at karagdagang espesyal na pagproseso. Ang resulta ay isang homogenous na masa, na ipinakita sa solusyon.

Kaya, ang gamot ay naglalaman ng isang live na kultura na hindi kayang magdulot ng sakit sa isang malusog na bata. Kasama sa komposisyon ng bakuna ang mahinang MBT ng BCG-1 strain sa isang lyophilisate na 1.5% sodium glutamate.

Sa ngayon, maraming kumpanya ang gumagawa ng bakunang ito. Ipinakita niya ang kanyang pagiging epektibo. Ngunit ang ilang mga progresibong estado, tulad ng Germany, Denmark, Sweden, ay inabandona ang blanket immunization, na humantong sa isang negatibong reaksyon - isang pag-akyat sa saklaw ng dalawa hanggang apat na beses at ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Teknik at algorithm

Ang taong nagbibigay ng bakuna ay dapat maglabas ng dobleng dosis sa syringe, pagkatapos ay bitawan ang bahagi sa pamamagitan ng pagdadala ng plunger sa markang 0.1 ml bago ang isang iniksyon ay ginawa sa kaliwang bahagi ng balikat. Ang lugar na ito ay pre-treat na may solusyon sa alkohol.

Sa ilang mga kaso, imposibleng mag-iniksyon ng gamot sa lugar ng balikat, na nauugnay sa pinsala sa balat sa anyo ng pagkasunog. Sa sitwasyong ito, ang isang iniksyon ay ginawa sa hita o iba pang lugar na may makapal na balat.

Tamang pangangasiwa ng gamot

Kailangan bang magpabakuna sa kapanganakan sa ospital?

Ang tuberculosis ay itinuturing na isang mapanganib na nakakahawang sakit. Ang wand ni Koch ay nakakaapekto sa mga baga, buto.
Ang mga komplikasyon ng sakit ay amyloidosis, lung cancer, pneumothorax, pulmonary hemorrhage, atelectasis, fistula, renal at pulmonary heart failure.

Ang mga bata ay nahihirapan sa tuberculosis. Kadalasan, ang kanilang patolohiya ay nagtatapos sa kamatayan. Samakatuwid, mahalagang protektahan ang bagong panganak mula sa impeksyon na may tubercle bacillus.

Ang pagbabakuna ay ang tanging maaasahang hakbang sa pag-iwas. Ang pagbabakuna ng BCG ay kasama sa Pambansang Kalendaryo ng Russia at itinuturing na mandatory. Gayunpaman, may karapatan ang mga magulang na tanggihan ang pagbabakuna. Minsan ang immunoprophylaxis ay inililipat para sa mga medikal na dahilan.

Huwag pabakunahan ang mga bata sa ospital sa mga sumusunod na kaso:

• prematurity;
• congenital immunodeficiency (HIV, psoriasis);
• malignant na mga sakit sa dugo;
• impeksyon sa intrauterine;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• paninilaw ng balat;
• pathologies ng purulent-septic type;
• intrauterine malnutrisyon ng 3-4 degrees;
• hindi pagpaparaan sa tuberculin.

Sa ganitong mga kaso, ang bata ay binibigyan ng pansamantala o panghabambuhay na medikal na exemption. Kung ang bagong panganak ay ganap na malusog, hindi mo dapat tanggihan ang pagbabakuna. Ang posibilidad na magkaroon ng malubhang kahihinatnan ng tuberculosis ay mas mataas kaysa sa panganib ng mga komplikasyon mula sa pagbabakuna.

Lalo na mahalaga na mabakunahan ang mga bata na naninirahan sa mga rehiyon na may mahinang epidemiological na sitwasyon. Ipinag-uutos na mabakunahan ang mga bata laban sa tuberculosis sa Russia mula noong 1962. Sa panahong ito, posible na makabuluhang bawasan ang bilang ng mga pagkamatay mula sa patolohiya na ito sa mga sanggol.

Kung ang mga magulang ay natatakot sa mga kahihinatnan ng bakuna sa BCG, pagkatapos ay maaaring ilagay ang BCG-M. Ang gamot na ito ay mas madaling tiisin.

Mga Dapat at Hindi Dapat

Isang araw pagkatapos ng pagbabakuna, maaari mong hugasan ang lugar ng iniksyon. Kasabay nito, hindi mo ito maaaring kuskusin ng isang washcloth at gumamit ng mga produkto na may kasamang mga agresibong sangkap para sa paglilinis.

Ang isang buong tugon sa pagpapakilala ng isang bakuna laban sa tuberculosis ay nangyayari pagkatapos ng 1-1.5 na buwan.

Sa panahong ito, unang lumitaw ang isang pulang papule. Madalas siyang nangangati. Ang pagsusuklay sa lugar ng iniksyon ay hindi dapat. Sa hinaharap, ang isang abscess ay nabuo, na nakausli sa itaas ng balat. Ito ay isang normal na reaksyon sa bakuna, kaya hindi mo ito dapat gamutin ng antiseptics o subukang pisilin ang nana. Kapag naliligo, ipinapayong huwag gumamit ng washcloth upang linisin ang lugar ng iniksyon, upang hindi makapinsala sa abscess. Dapat itong gumaling nang mag-isa at bumuo ng peklat.

BCG revaccination

Ito ay pinaniniwalaan na ang pagbabakuna sa ospital ay nagbibigay ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit. Ang muling pagpapakilala ng bakuna ay tinatawag na revaccination at isinasagawa sa iba't ibang oras ayon sa epidemiological na sitwasyon. Bilang isang patakaran, sa Russia, ang BCG revaccination ay isinasagawa sa edad na 7 at 14.

Bago ang pagbabakuna, dapat gawin ang isang Mantoux test. Ipinapakita nito kung gaano kaaktibo ang reaksyon ng katawan sa mga ahente ng tuberculosis. Ang kumpletong kawalan ng reaksyon ay nagpapahiwatig na ang unang pagbabakuna ay hindi nagbigay ng resulta, at ang masyadong malakas na reaksyon ay nagpapahiwatig ng alinman sa isang allergization ng katawan na may tuberculin, o ang pagkakaroon ng isang causative agent ng human tuberculosis (field strain).

Mga tampok ng paghahanda para sa pamamaraan

• klinikal na pagsusuri ng dugo;
• isang pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa tuberculosis;
• immunogram;
• pagsusuri ng mga feces para sa mga itlog ng helminth;
• Pagsusuri ng ihi;
• pagkakakilanlan ng isang reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng gamot.

Bilang karagdagan, ang bata ay dapat suriin ng isang pedyatrisyan. Pagkatapos lamang ay ginawa ang desisyon sa pagbabakuna.

Ayon sa pagtatantya ng WHO, higit sa 9 milyong tao ang nagkakasakit ng tuberculosis bawat taon sa mundo. Ang pagbabakuna ng sakit na ito ay malawakang isinasagawa sa lahat ng mga bansa sa mundo. Sa Russia, ang bakuna sa tuberculosis ay isa sa mga unang natatanggap ng mga sanggol habang nasa maternity hospital pa. Gayunpaman, mayroong maraming kontrobersya sa paligid ng bakuna laban sa sakit na ito, kabilang ang mga puro medikal na bilog. Ang katotohanan ay hindi ginagarantiyahan ng pagbabakuna ang 100% na proteksyon laban sa impeksyon. Bukod dito, sa ilang mga bansa ang pagiging epektibo ng bakuna at pagbabakuna sa pangkalahatan ay kinukuwestiyon.

Tingnan natin, pagbabakuna ng BCG - kung ano ito, kung kailan kailangan mong mabakunahan at kung ano ang mga tampok ng pagkilos ng bakunang ito.

Ano ang BCG

Marahil karamihan sa mga mamamayan ng ating bansa ay may kamalayan na ang Mantoux test ay kahit papaano ay konektado sa tuberculosis. Ngunit mula sa kung ano ang pagbabakuna ng BCG ay alam lamang sa mga nabakunahan na ang kanilang mga anak. Sa buong mundo, kabilang ang Russia, mayroon lamang dalawang bakuna laban sa tuberculosis, na pareho sa esensya - ito ay BCG at BCG-M.

Ang ibig sabihin ng pag-decipher ng BCG ay - Bacillus Calmette-Guerin. Sa pagdadaglat sa Ingles, mukhang Bacillus Calmette-Guérin, o BCG. Ito ang pangalan ng microorganism - tuberculosis bacillus, kung saan ginawa ang bakuna. Ang ganitong uri ng causative agent ng tuberculosis ay may utang sa hitsura nito sa medikal na arena sa microbiologist na si Calmette at sa beterinaryo na si Guerin. Noong 1908, nag-co-bred sila ng mahinang bersyon ng bovine mycobacterium na orihinal na nahiwalay sa mga baka na nahawaan ng tuberculosis. Sa loob ng isang dekada, ang trabaho ay isinasagawa upang makakuha ng isang ligtas na strain, at noong 1921 ang bakuna sa tuberculosis ay unang ginamit sa mga tao.

Ngayon, ang bakuna sa BCG ay naglalaman ng parehong strain ng Mycobacteria bovis tulad ng ginawa nito sa simula ng ika-20 siglo. Ngunit mayroong isang maliit na caveat dito - sa iba't ibang mga bansa, iba't ibang mga subtype ng strain ang ginagamit upang makagawa ng bakuna, kaya ang mga huling paghahanda ay medyo naiiba sa kanilang reactogenicity at mga proteksiyon na katangian.

Sa Russian Federation, dalawang pagbabakuna laban sa tuberculosis ang pinapayagan para sa paggamit: BCG at BCG-M. Pareho sa kanila ay ginawa mula sa BCG-1 strain - bovine tuberculosis bacillus at naiiba lamang sa konsentrasyon ng mga microbial na katawan. Ang bakunang BCG-M ay naglalaman ng kalahati ng dami ng bakterya at ginagamit sa ilang mga kaso kung saan ang karaniwang pagbabakuna ng BCG ay kontraindikado.

Kapag nasa katawan na, dumarami ang bakterya ng bakuna at nagko-kolonya sa mga organo at tisyu, na nagiging sanhi ng paggawa ng lokal at humoral na kaligtasan sa sakit. Ang causative agent ng human tuberculosis - Mycobacterium tuberculosis ay may katulad na antigenic na istraktura. Samakatuwid, ang pagpapakilala ng strain ng bakuna sa ilang lawak ay pinoprotektahan ang katawan mula sa sakit.

Mga tagubilin para sa paggamit ng BCG

Kailan at sino ang nabakunahan ng BCG? Una sa lahat, ang mga bagong panganak na bata ay nangangailangan ng pagbabakuna. Sa isang epidemiological na sitwasyon na hindi kanais-nais sa mga tuntunin ng tuberculosis (at sa Russia ito ay eksakto), ang panganib ng impeksyon ay mataas. Bilang karagdagan, ayon sa WHO, humigit-kumulang 2/3 ng populasyon ng mundo ay mga carrier ng tuberculosis bacillus. Bakit at paano nangyayari ang paglipat mula sa karwahe patungo sa sakit ay hindi pa sapat na pinag-aralan hanggang sa kasalukuyan. Ngunit tiyak na kilala na ang mga kadahilanan sa kalinisan at nutrisyon ay may mahalagang papel.

Sa maliliit na bata, ang tuberculosis ay nangyayari sa sobrang agresibong anyo:

• disseminated tuberculosis;
• meningitis;
• tuberkulosis sa buto.

Ang pagbabakuna ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng gayong mga anyo ng sakit at pinapadali ang kurso nito.

Sa Russia, ang pagbabakuna ng kumot sa mga bagong silang ay ipinakilala mula noong 1962. Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang BCG ay ibinibigay sa mga bagong silang sa mga rehiyon na may tuberculosis incidence rate na 80 katao bawat 100,000 populasyon. Sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon, ang mas banayad na BCG-M na bakuna na naglalaman ng kalahati ng dosis ng pagbabakuna ay ginagamit para sa pangunahing pagbabakuna.

Paano ginagawa ang pagbabakuna?

Ang pagbabakuna ng BCG ay isinasagawa para sa isang bagong panganak sa loob ng 3-7 araw ng buhay. Bago ito, dapat suriin ang bata para sa mga kontraindikasyon sa pagbabakuna. Ang isang iniksyon ay ginagawang intradermally sa panlabas na ibabaw ng balikat sa ibaba lamang ng pangatlo sa itaas nito. Gumamit ng isang espesyal na tuberculin syringe na may kapasidad na 0.2 ml. Ang bakuna ay ibinibigay sa halagang 0.1 ml - isang dosis ng gamot. Kung ang pamamaraan ng pagbabakuna ng BCG ay sinusunod sa mga bagong silang, isang maliit na maputi-puti na bola na may diameter na 7-9 mm ay lilitaw sa lugar ng iniksyon, na nawawala pagkatapos ng 15-20 minuto.

Ang mga reaksyon sa BCG sa mga bagong silang ay maaaring mangyari sa loob ng ilang buwan at kahit na taon pagkatapos ng iniksyon. Pag-uusapan natin ito nang mas detalyado sa ibaba.

Contraindications sa pagbabakuna ng BCG

Isaalang-alang ang mga kontraindikasyon sa pagbabakuna ng BCG.

Para sa mga bagong silang na sanggol, ang mga kontraindikasyon para sa pagbabakuna ng BCG ay ang mga sumusunod:

Contraindications sa pagbabakuna para sa mga bata sa panahon ng revaccination at para sa mga matatanda:

• Ang reaksyon ng Mantoux ay positibo o nagdududa;
• keloid scar, iba pang mga komplikasyon mula sa nakaraang pagbabakuna;
• sakit o impeksyon sa tuberculosis;
• talamak na sakit;
• oncology;
• malalang sakit sa talamak na yugto;
• allergy sa talamak na yugto;
• mga estado ng immunosuppressive;
• pagbubuntis.

Ito ay pinaniniwalaan na ang pagbabakuna sa ospital ay nagbibigay ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit. Ang muling pagpapakilala ng bakuna ay tinatawag na revaccination at isinasagawa sa iba't ibang oras ayon sa epidemiological na sitwasyon. Bilang isang patakaran, sa Russia, ang BCG revaccination ay isinasagawa sa edad na 7 at 14.

Bago ang pagbabakuna, dapat gawin ang isang Mantoux test. Ipinapakita nito kung gaano kaaktibo ang reaksyon ng katawan sa mga ahente ng tuberculosis. Ang kumpletong kawalan ng reaksyon ay nagpapahiwatig na ang unang pagbabakuna ay hindi nagbigay ng resulta, at ang masyadong malakas na reaksyon ay nagpapahiwatig ng alinman sa isang allergization ng katawan na may tuberculin, o ang pagkakaroon ng isang causative agent ng human tuberculosis (field strain).

Ano ang gagawin pagkatapos ng pagbabakuna sa BCG

Paano hawakan ang isang bata pagkatapos ng pagbabakuna? Sa partikular, maraming mga magulang ang nagtatanong - posible bang basain ang bakuna sa BCG? Oo, maaari mong basain ang sugat sa lugar ng iniksyon at paliguan ang bata, ngunit hindi mo ito maaaring kuskusin ng washcloth at masugatan ang balat sa paligid ng pagbabakuna sa ibang paraan.

Kailan ko maaaring paliguan ang isang bata pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG? Ito ay maaaring gawin kaagad sa araw ng pagbabakuna. Dahil ang mga bagong silang ay nabakunahan kaagad bago lumabas sa ospital, paliliguan mo pa rin ang sanggol pagkatapos gumaling ang pusod.

Pagkatapos ng pagbabakuna, ang bata ay nagkakaroon ng lokal na reaksyon sa BCG, at ito ay isang normal na proseso. Dapat malaman ng bawat magulang ang tungkol dito.

Ano ang normal na reaksyon sa pagbabakuna ng BCG

1–1.5 buwan pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna, ang katawan ay tumutugon sa impeksyon. Ito ay tinatawag na graft reaction. Ito ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan - sa lugar ng pag-iniksyon ay maaaring mayroong mga naturang palatandaan:

• pamamaga;
• pamumula;
• madilim na kulay ng balat - asul, kayumanggi, itim;
• vial na may likidong nilalaman;
• crust;
• abscess;
• peklat.

Ang pinsala ay maaaring gumaling nang mahabang panahon - hanggang 4 na buwan. Ang karaniwang diameter ng peklat ay mula 2 hanggang 10 mm. Karaniwan, hindi dapat magkaroon ng pamamaga at pamumula sa paligid ng sugat mismo, ngunit kung may mga ganitong komplikasyon, kailangan mong makipag-ugnay sa isang pedyatrisyan, magrereseta siya ng paggamot.

Kung lumala ang bakuna sa BCG - ano ang gagawin sa kasong ito? Kung malayang umaagos ang nana, alisin lamang ito gamit ang malinis na benda o piraso ng gasa. Hindi mo maaaring pahiran ang abscess ng antiseptics at antibiotics, gumamit ng iba pang mga healing agent. Gayundin, hindi mo maaaring pisilin ang nana sa sugat.

Mag-ingat: kung ang bata ay walang bakas ng BCG, maaaring ipahiwatig nito na ang pagbabakuna ay hindi ginawa o walang kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, kinakailangan na magsagawa ng Mantoux test. Ayon sa istatistika, ang reaksyon sa pagpapakilala ng tuberculosis microbes ay wala sa 5-10% ng mga bata. Gayundin sa populasyon ng tao, mayroong 2% ng mga tao na genetically resistant sa tuberculosis - hindi sila magkakaroon ng reaksyon sa bakuna, at ang Mantoux test ay mukhang isang marka ng iniksyon.

Ang temperatura kaagad pagkatapos ng BCG sa mga bata ay tumataas nang napakabihirang, ngunit posible. Sa panahon ng pagbuo ng isang lokal na reaksyon, ang temperatura ay tumataas sa loob ng 37.5 ° C. Kung ang gayong reaksyon ay nangyayari pagkatapos ng muling pagbabakuna sa isang mas matandang bata, pagkatapos ay kailangan mong magpatingin sa isang doktor.

Mga komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng pagbabakuna ng BCG ay maaaring maging napakaseryoso at madalas na umuunlad sa panahon ng paunang pangangasiwa ng gamot. Marahil, ang BCG ay isa sa mga pinaka "iskandalo" na mga bakuna, ang kontrobersya sa paligid nito ay hindi humupa mula noong ito ay nagsimula. Sa kasamaang palad, wala pang mas epektibo at ligtas para sa pag-iwas at pagpigil ng tuberculosis ay hindi pa naimbento.

Sa Russia, ang mga kumplikadong reaksyon sa BCG ay mas madalas na lokal sa kalikasan at nangyayari sa hindi hihigit sa 0.06% ng mga nabakunahang bata. Ang mga komplikasyon ay pangunahing naitala sa unang anim na buwan pagkatapos ng pagbabakuna - hanggang sa 70% ng kabuuan. Sa panahon mula 6 hanggang 12 buwan, humigit-kumulang 10% ang napansin, para sa natitirang panahon - isang taon at mamaya pagkatapos ng pagbabakuna - 20% ng mga kaso.

Mas madalas kaysa sa iba, nagkakaroon ng malamig na abscesses at lymphadenitis. Ang mga ito ay tinutukoy ng kalidad ng bakuna, ang pamamaraan ng pangangasiwa nito, ang dosis at edad ng nabakunahan.

Ang iba pang mga komplikasyon ay maaaring:

• keloid na peklat;
• malawak na mga ulser sa lugar ng iniksyon;
• Ang impeksyon sa BCG na walang nakamamatay na kinalabasan - osteitis, lupus;
• pangkalahatang impeksyon sa BCG;
• post-BCG syndrome: mga pantal sa balat, erythema, granuloma annulare.

Kadalasan, na may mga komplikasyon, ang isang diagnosis ng BCG-itis ay ginawa. Ano ito at paano ito nagbabanta sa iyong anak? Anumang sakit na dulot ng BCG strain ng mycobacteria ay inuri sa kategoryang ito. Ito ay maaaring pamamaga ng mga lymph node, at osteitis, at hindi gumagaling na mga sugat sa balat na nangangailangan ng paggamot.

Immunity pagkatapos ng pagbabakuna

Ang kaligtasan sa sakit na nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna laban sa tuberculosis ay hindi magiging baog. Nangangahulugan ito na sa kabila ng pag-unlad ng mga proteksiyon na kadahilanan, ang mycobacteria ay nabubuhay at nabubuhay pa rin sa katawan, pangunahin sa mga rehiyonal na lymph node. Ang pagkakaroon ng bakterya ay nagpapasigla sa karagdagang pag-unlad ng kaligtasan sa sakit. Ito ay hindi panghabambuhay at nawawala humigit-kumulang 5-7 taon pagkatapos ng pagpapakilala ng mycobacteria. Ang panahon ng aktibong "aktibidad" ng mga mikrobyo ay nahuhulog sa isang panahon ng 3-11 buwan pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang termino para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG, tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin, ay mula 8 linggo hanggang dalawang buwan. Sa panahong ito, ang isang bata na nabakunahan ay madaling kapitan ng tuberculosis gaya ng isang hindi nabakunahan na bata.

Ano ang marker ng isang mahusay na ginawang pagbabakuna sa BCG? Ang tampok na pagtukoy ay maaaring isang reaksyon sa lugar ng iniksyon. Ang isang peklat ay nabubuo sa halos 90% ng mga bata. Kung sa edad na 1 taon ang bata ay may magandang peklat, kung gayon ang proteksyon laban sa sakit ay nabuo nang normal. Ngunit ang pangunahing paraan upang matukoy kung ang taong nabakunahan ay may immunity ay isang pagsubok. Kung walang peklat, at positibo ang pagsusuri, hindi kinakailangan ang muling pagbabakuna.

Ang mga mas sensitibong pamamaraan ay isang pagsubok sa tuberculin na may 5 TU o ang pagtukoy ng mga antibodies sa dugo sa mycobacteria.

Summing up sa lahat ng nasa itaas, tandaan namin ang sumusunod. Ang tuberculosis ay ang pinaka-mapanganib na sakit at ang panukala para maiwasan ito ay ang unibersal na pagbabakuna sa pagkabata. Ang bakuna sa BCG ay ibinibigay sa mga bagong silang na tagal ng buhay na 3-7 araw, bago lumabas sa ospital. Ang katibayan ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit ay isang reaksyon ng balat sa lugar ng iniksyon - ang pagbuo ng isang peklat. Ang muling pagbabakuna ay isinasagawa sa edad na 7 at 14 na taon na may paunang pag-aaral ng mga bata sa Mantoux test.