Natural na kapanganakan pagkatapos ng cesarean section: kung ano ang kailangan mong malaman. Para sa mga nagpaplano ng natural na panganganak pagkatapos ng cesarean section Ang mga pakinabang ng malayang panganganak

Gusto kong sabihin sa iyo ang aking karanasan sa natural na panganganak (NV) pagkatapos caesarean section(KS), sa tingin ko may mga gustong malaman pa ang tungkol sa prosesong ito.

Kung maikli kong sasabihin sa iyo ang tungkol sa aking unang pagbubuntis, ito ay naging maayos para sa akin, ang kapanganakan ay dapat na natural, ngunit sa 39 na linggo ay nagsimula ang aking placental abruption, nagsimula ang pagdurugo at ako ay agarang inoperahan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Hindi maipapahayag ng mga salita ang damdamin ng kawalan ng pag-asa at kawalan ng kakayahan na naranasan ko nang malaman ko na ang operasyon ng CS ay hindi maiiwasan, dahil ito ay parang bolt mula sa asul. Ako ay labis na nalulumbay sa pag-iisip na ang lahat ay tila kakila-kilabot at mali. Ngayon, siyempre, naiintindihan ko na walang ibang paraan, at ang pangunahing bagay ay ipinanganak ang aking malusog na anak.

Apparently, after manganak my emosyonal na kalagayan ay hindi masyadong matatag, salamat sa aking pamilya para sa kanilang suporta, para sa moral at pisikal na tulong na kanilang ibinigay. Ang aking biyenan ay nag-aalaga sa akin at sa aking apo sa buong 40 araw. Ngunit sa sandaling iyon napagpasyahan ko na ang aking susunod na panganganak ay natural.

Maraming salik ang nakakaimpluwensya sa ER pagkatapos ng isang CS, tututukan namin ang mga ito bawat punto:

  • Hindi bababa sa 3 taon ang dapat lumipas sa pagitan ng una at ikalawang pagbubuntis (sa aking kaso, nanganak ako noong eksaktong 3 taong gulang ang aking anak, ibig sabihin, nabuntis ako pagkatapos ng 2 taon at 3 buwan);
  • Ang operasyon ay isinagawa sa kamag-anak sa halip na ganap na mga termino;
  • Ang postoperative period ay kalmado, walang mga komplikasyon;
  • Ang bata pagkatapos ng CS ay ganap na malusog;
  • Mayroon lamang isang peklat sa matris, sa mas mababang bahagi ng matris at pagkatapos lamang ng CS, at hindi, halimbawa, pagkatapos ng myomectomy (pag-alis ng uterine fibroids);
  • Ang pangalawang pagbubuntis ay nagpatuloy nang walang mga komplikasyon;
  • Ayon sa ultrasound, ang inunan ay matatagpuan sa lugar ng peklat;
  • Walang mga pampalapot, o, sa kabaligtaran, pagnipis ng dingding ng mas mababang bahagi ng matris;
  • Ang bigat ng bata sa panahon ng full-term na pagbubuntis ay hindi hihigit sa 3800-3900 g;
  • Ang peklat ay pare-pareho sa buong haba nito at ang kapal nito ay 3-6 mm (ayon sa ultrasound), ang peklat ay hindi dapat masaktan;
  • Walang mga miscarriages o abortions pagkatapos ng CS.

Siyempre, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay indibidwal, ngunit ang mga ito ay pangunahing.

Isang mahalagang papel ang ginagampanan ng iyong mapagpasyang saloobin, na hindi maaaring ibagsak ng mga doktor, o mga obstetrician, o mga espesyalista sa ultrasound.

By the way, in my case, it was the ultrasound doctor who betrayed my self-confidence, which cannot be said about the doctor who supposed to deliver the baby.

Tulad ng naiintindihan mo, ang halaga ay napag-usapan din sa doktor, dahil natatakot ako na kung hindi ako magbayad, ako ay ipadala para sa operasyon.

Kaya, pinaalalahanan ako ng doktor sa bawat pagkakataon na kapag may nangyaring mali, puputulin nila ako.

At nang pumunta ako upang suriin ang pagkakapare-pareho ng tahi sa matris (nasusuri ito sa 38-39 na linggo), inirerekomenda ng doktor ng ultrasound na subukan kong manganak sa aking sarili, dahil ang mga tagapagpahiwatig ay mabuti ( magandang timing sa pagitan ng mga kapanganakan, edad, pagkakapare-pareho ng tahi 3-4 cm sa paligid ng buong perimeter), bukod pa, ang cervix ay handa na, at bakit hindi kumuha ng panganib, palagi silang magkakaroon ng oras upang gumawa ng CS.

Palaging maging mapagpasyahan, pag-aralan ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan, huwag matakot na sumalungat sa doktor at magtanong kung ano, paano at bakit. Kung may tiwala ka sa iyong sarili, sa iyong kalusugan at sa kalusugan ng iyong anak, magagawa mong manganak nang mag-isa kahit pagkatapos ng CS.

Ngayon alam ko na ito nang sigurado, at nais kong suwertehin ka.

P.S. Nanganak ako sa PDR, nabasag ang tubig ko ng 00:00, 04:30 ng umaga nanganak ako sa baby ko.

Maraming kababaihan ang nag-iisip na pagkatapos ng cesarean ay posible lamang ang cesarean. Dito malaking papel pampublikong opinyon ay gumaganap ng isang papel, lalo na ang mga takot ng mga doktor sa mga klinika ng antenatal. Kadalasan mayroon silang impormasyon mula 10-20 taon na ang nakakaraan, kung kailan natural na panganganak pagkatapos ng cesarean section ay itinuturing na isang bihirang pagbubukod. Ito ay totoo hindi lamang sa Russia. Halimbawa, sa Amerika dahil sa pareho opinyon ng publiko sa 86% ng mga kaso pagkatapos ng unang cesarean, isang segundo ang mangyayari. Bagama't marami sa mga babaeng ito ang maaaring manganak nang mag-isa. Samakatuwid, napakahalaga na matukoy kung saan ang katotohanan ay tungkol sa natural na panganganak pagkatapos ng cesarean, at nasaan ang hindi nakumpirma na mga alamat.

Ayon sa US National Institutes of Health (NIH), "ang panganganak sa ari ay isang makatwiran at ligtas na pagpipilian para sa karamihan ng mga kababaihan na may kasaysayan ng cesarean section." Kinukumpirma ng American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) na ang "karamihan" na kababaihan na may isang C-section at "ilang" kababaihan na may dalawang nakaraang C-section ay mga kandidato para sa panganganak sa vaginal.

Pabula 1. Sa natural na panganganak pagkatapos ng cesarean, ang panganib ng pagkalagot ng matris ay 60-70%

Sa katunayan, ang panganib ng suture dehiscence, sa kondisyon na ito ay ginawa sa isang mababang bahagi ng matris, ay tungkol sa 0.5-1%, depende sa mga kadahilanan. (Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang paghiwa sa matris, at hindi isang nakikitang tahi sa tiyan). Ang mga unang beses na ina ay malamang na hindi gaanong madaling kapitan malubhang panganib kaysa sa uterine rupture, tulad ng placental abruption, umbilical cord prolapse, brachial dictation.

Pabula 2. Ayaw pangasiwaan ng mga ospital ang panganganak pagkatapos ng CS dahil nagbabanta sila sa mga komplikasyon na mahirap harapin.

Sa katunayan, ang mga ospital ay may kakayahang pangasiwaan ang mga komplikasyon na lumitaw sa panahon ng panganganak. Kung hindi, paano nila ililigtas ang mga unang beses na ina na nahaharap din sa mga komplikasyon?

Pabula 3. Kung mayroon kang ER pagkatapos ng CS, hindi ka maaaring gumamit ng epidural.

Maaaring kailanganin ang isang epidural upang mapabilis ang panganganak, ngunit hindi ito pinaniniwalaang ginagamit para sa panganganak sa vaginal pagkatapos ng caesarean section dahil mapipigilan ka nitong maramdaman ang sakit ng pagkalagot ng matris.

Ayon sa American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), ang isang epidural ay maaaring gamitin para sa vaginal birth pagkatapos ng C-section. Ang patunay nito ay hindi maitatago ng isang epidural ang sakit ng pagkalagot ng matris. Bilang karagdagan, ang rupture ng matris ay hindi palaging sinamahan ng matinding sakit, kaya ang pagkakaroon o kawalan ng sakit ay hindi maaaring maging isang maaasahang sintomas ng dehiscence ng tahi.

Pabula 4. May 25% na posibilidad na ang sanggol o ang ina ay mamatay sa kusang panganganak pagkatapos ng cesarean section.

Ang panganib ng maternal mortality ay napakababa kung ang isang babae ay nagpaplanong manganak pagkatapos ng cesarean (0.0038%) o pipili ng isang repeat cesarean (0.0134%). Tulad ng para sa pagkamatay ng bata, ayon sa ilang data ay mayroong 2.8 - 6.2% na panganib ng kamatayan dahil sa pagkalagot ng matris, ngunit ito ay dahil din sa maraming mga kadahilanan

Sa kabaligtaran, ang mga babaeng may malaking halaga Caesarean Kabilang sa mga komplikasyong ito ang pangunahing mga abnormalidad ng inunan tulad ng placenta accreta, na humahantong sa 7% na pagkamatay ng ina at 71% sa hysterectomy (pagtanggal ng matris). Pagkatapos ng dalawang cesarean birth, ang pagtaas ng panganib ay 0.57%, na maihahambing sa panganib ng uterine rupture sa panahon ng vaginal birth pagkatapos ng cesarean section.

Pabula 5. Ang natural na kapanganakan pagkatapos ng CS ay hindi maaaring sapilitan

Kapag lumitaw ang mga komplikasyon sa ina o sanggol na nangangailangan ng panganganak na mangyari nang mas maaga kaysa sa loob ng 10 minuto, ang induction of labor ay katanggap-tanggap at mas mabuting opsyon kaysa sa isang paulit-ulit na cesarean section. Ito ang dahilan kung bakit sinabi ng ACOG na ang pagpapabilis ng paggawa ay isang huling paraan, ngunit isang katanggap-tanggap na opsyon kapag ipinahiwatig.

Sana ay matulungan ka ng artikulong ito na gumawa ng matalinong desisyon tungkol sa ER pagkatapos ng CS na may kaalaman sa pinakabagong agham!

Kung hindi ka naniniwala sa artikulong ito, mayroong higit pang impormasyon sa website ng VBACfacts, kahit na sa Ingles.

Ibahagi