Ang mga postoperative adhesion ay mga siksik na nag-uugnay na tissue formation sa tiyan o pelvic cavity na nag-uugnay sa mga panloob na organo. Ang mga ito ay nabuo sa lugar ng pinsala, pamamaga at kumakatawan sa isang uri ng proteksiyon na reaksyon ng katawan - isang pagtatangka na limitahan ang pinagmulan ng sakit. Ang mga adhesion ay nakakagambala sa normal na paggana ng mga organo ng tiyan at humantong sa mga malubhang komplikasyon.

Bakit nabubuo ang mga adhesion?

Ang connective tissue cords (adhesions) sa abdominal o pelvic cavity ay nabuo bilang resulta ng surgical interventions o bilang tugon sa mga nagpapaalab na proseso sa lugar na ito. Ang katawan ay lumalaki ng karagdagang tissue, naglalabas ng malagkit na fibrin at idinidikit ang mga kalapit na ibabaw nang magkasama sa pagtatangkang suportahan ang may sakit na organ o itigil ang pagkalat ng pamamaga. Ang mga adhesion ay maaaring magkaroon ng anyo ng mga peklat, mga thread o mga pelikula na nagkokonekta sa mga katabing organo at mga loop ng bituka.

Mga dahilan para sa pagbuo ng mga adhesive cord:

• pinsala sa tissue bilang resulta ng mga interbensyon sa kirurhiko (laparoscopy, laparotomy);
• pamamaga ng apendiks at operasyon upang alisin ito (appendectomy), diverticulitis;
• pagpapalaglag, uterine curettage, caesarean section;
• pangmatagalang paggamit ng intrauterine contraceptives;
• pagdurugo sa lukab ng katawan;
• endometriosis;
• nagpapaalab na sakit ng tiyan at pelvic cavities, kabilang ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang postoperative adhesive disease ay sanhi ng pagkasira ng tissue, hypoxia, ischemia o pagkatuyo, gayundin ang pagpasok ng mga dayuhang bagay at ilang partikular na kemikal (talc particle, gauze fibers) sa lukab ng katawan.

Bakit mapanganib ang mga adhesion?

Karaniwan, ang mga organo ng cavity ng tiyan at pelvic cavity ay mobile. Ang mga loop ng bituka ay maaaring lumipat sa panahon ng panunaw, ngunit ang kanilang mga paggalaw ay hindi makagambala sa transportasyon ng ovulated na itlog sa fallopian tube, at ang matris, na tumataas sa panahon ng pagbubuntis, ay walang kritikal na epekto sa pantog.

Ang nagreresultang mga peklat, na naglilimita sa pamamaga, ay nakakasagabal sa normal na kadaliang mapakilos ng mga organo at ang pagganap ng kanilang mga pag-andar. Ang mga adhesion ay maaaring makapukaw ng talamak na sagabal sa bituka o ang pagbuo ng kawalan ng katabaan ng babae. Sa ilang mga kaso, ang pagbuo ng mga adhesion ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa ng isang tao o hindi kasiya-siyang sensasyon, ngunit kadalasan ang malagkit na sakit ay sinamahan ng matinding sakit.

Mga sintomas ng patolohiya

Ang pagpapakita ng sakit ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad nito. Maaaring may mga indibidwal na adhesive strands na naayos sa dalawang punto, o isang malaking bilang ng mga adhesion sa buong ibabaw ng peritoneal membrane.

Talamak na anyo

Ang patolohiya ay madalas na nagpapakita ng sarili sa isang talamak na anyo, na may biglaang pagsisimula ng mga binibigkas na sintomas, tulad ng:

• talamak, tumitinding pananakit ng tiyan;
• sagabal sa bituka;
• pagsusuka;
• aktibong motility ng bituka;
• temperatura ng lagnat;
• tachycardia.

Habang lumalaki ang bara ng bituka, tumindi ang mga sintomas:

• mayroong bloating ng bituka;
• huminto ang peristalsis;
• bumababa ang diuresis;
• nangyayari ang arterial hypotension;
• mayroong isang paglabag sa pagpapalitan ng likido at microelement;
• lumalala ang pangkalahatang kondisyon, lumilitaw ang kahinaan at pagpapahina ng mga reflexes;
• nagaganap ang matinding pagkalasing.

Pasulput-sulpot na anyo

Ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas at pana-panahong lumilitaw:

• sakit ng iba't ibang intensity;
• digestive disorder, paninigas ng dumi, pagtatae.

Talamak na anyo

Ang proseso ng pandikit sa talamak na anyo nito ay nakatago at maaaring magpakita ng sarili bilang bihirang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, mga digestive disorder, at walang dahilan na pagbaba ng timbang. Kadalasan, ang mga adhesion ay ang nakatagong dahilan ng pagkabaog ng babae.

Diagnosis ng malagkit na sakit

Ang pagkakaroon ng mga adhesion ay maaaring ipagpalagay kung ang pasyente ay sumailalim sa mga interbensyon sa kirurhiko sa mga bahagi ng tiyan o pelvic, mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng genitourinary system, o endometriosis.

Ang mga kadahilanan ng panganib na ito ay nag-aambag sa pagbuo ng mga adhesion, ngunit hindi isang 100% na garantiya ng kanilang presensya. Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng isang serye ng mga pag-aaral.

1. Ang ilang mga diagnostic na data ay nakuha mula sa pagsusuri sa isang gynecological chair.
2. Ang pagsusuri sa X-ray ng matris na may pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan ay tumutukoy sa sagabal ng mga fallopian tubes, na kadalasang sanhi ng mga adhesion. Gayunpaman, kung ang patency ng mga oviduct ay itinatag, ang mga adhesion ay hindi maaaring ibukod.
3. Hindi matukoy ng mga resulta ng ultratunog ang pagkakaroon ng mga adhesion sa lukab ng tiyan.
4. Ang magnetic resonance imaging ay nagbibigay ng mataas na katumpakan ng mga resulta.

Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng malagkit na sakit ay nananatiling laparoscopy. Gamit ang mga espesyal na instrumento na ipinasok sa lukab ng tiyan ng pasyente sa panahon ng laparoscopy, maaaring masuri ng doktor ang antas ng pag-unlad ng patolohiya at, kung kinakailangan, agad na magsagawa ng therapeutic manipulations.

Paggamot ng postoperative adhesions

Kung ang mga adhesion ay nagsisimula pa lamang na mabuo sa site ng proseso ng nagpapasiklab, may posibilidad ng kanilang kusang resorption, sa kondisyon na sila ay ginagamot nang mabilis at sapat. Sa paglipas ng panahon, ang mga manipis na pelikula ng mga adhesion ay tumigas, lumapot at nagiging parang mga peklat at cicatrice.

Operasyon

Ang pangunahing paraan ng paggamot para sa talamak at advanced na mga talamak na anyo ng sakit ay kirurhiko pagtanggal ng adhesions. Ang pasyente ay tumatanggap ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at ang siruhano ay gumagamit ng mga espesyal na instrumento upang mahanap, dissect at alisin ang adhesions.

1. Upang ma-access ang lukab ng tiyan, maaaring gumamit ng laparotomy (isang paghiwa sa dingding ng tiyan) at laparoscopic na pamamaraan (pag-access sa pamamagitan ng mga pagbutas).
2. Ang pag-alis ng mga adhesion ay isinasagawa gamit ang isang laser, electric kutsilyo o tubig na ibinibigay sa ilalim ng malakas na presyon (aquadissection).

Ang operasyon ay nagbibigay ng isang beses na pag-alis ng mga pathological formations, ngunit hindi ginagarantiyahan ang proteksyon laban sa mga relapses. Ang mas maraming mga interbensyon sa kirurhiko na nararanasan ng katawan, mas malamang ang pag-unlad ng mga adhesion. Samakatuwid, ang mga espesyal na pamamaraan ay kadalasang ginagamit upang maiwasan ang mga pathology pagkatapos ng medikal na operasyon: ang pagpapakilala ng mga likidong hadlang (mineral oil, dextran), pambalot ng mga organo sa isang self-absorbable film.

Mga enzyme

Ang therapy ng enzyme, kabilang ang mga iniksyon ng digestive enzymes (lipase, ribonuclease, lidase, streptase) at pagpapahid ng mga anti-inflammatory ointment sa tiyan, ay maaaring magkaroon ng magandang epekto.

Ang isa sa pinakamakapangyarihang ahente ng enzyme ay laway ng tao. Ang mga sangkap na nakapaloob dito ay may kakayahang matunaw ang malagkit na tisyu. Lalo na aktibo ang laway sa umaga, kapag ang isang tao ay hindi pa kumakain o nakainom. Inirerekomenda na ilapat ito nang libre sa mga peklat.

Massotherapy

Sa isang manu-manong pagsusuri sa tiyan, ang mga adhesion ay napansin bilang mga siksik na lugar. Minsan ang pressure sa kanila ay nagdudulot ng masakit na pananakit. Ang masahe ay idinisenyo upang lumikha ng pag-igting sa apektadong lugar, buhayin ang tisyu ng tiyan, pataasin ang sirkulasyon ng dugo, at magkahiwalay na mga organo na konektado sa pamamagitan ng mga adhesion.

Kailangan mong mag-massage nang maingat, gamit ang iyong mga daliri, kasunod ng natural na lokasyon ng mga panloob na organo. Ang pagmamasahe ay hindi dapat gawin kaagad pagkatapos ng operasyon habang hindi pa gumagaling ang mga tahi.

Pag-iwas sa postoperative adhesions

Ang pangunahing paraan ng pagpigil sa pagbuo ng mga adhesion pagkatapos ng operasyon ay, kakaiba, pisikal na aktibidad. Ang pasyente ay dapat na wala sa kama at naglalakad sa mismong susunod na araw pagkatapos ng operasyon. Anumang, kahit na mabagal, ang paggalaw ay nagtataguyod ng natural na masahe ng mga panloob na organo, na pumipigil sa pagbuo ng mga peklat at malagkit na pelikula.

Sa lalong madaling panahon (isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente), kinakailangan upang simulan ang mga therapeutic exercise para sa tiyan: katamtamang pagliko, pagliko ng katawan.

Ang kumbinasyon ng pisikal na aktibidad at espesyal na masahe ay maaaring maiwasan ang postoperative adhesive disease.

Maraming tao ang kailangang sumailalim sa iba't ibang operasyon. Gayunpaman, hindi alam ng lahat kung ano ang mga adhesion pagkatapos ng operasyon.

Ang mga postoperative adhesion ay mga pormasyon ng connective tissue sa tiyan o pelvic area na nag-uugnay sa mga panloob na organo. Kumilos bilang proteksyon at limitahan ang pinagmulan ng pamamaga. Ang mga adhesion pagkatapos ng operasyon ay humantong sa pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo.

Sa normal na kondisyon, ang mga panloob na organo ay natatakpan ng madulas na lamad, na pumipigil sa kanila na dumikit sa isa't isa. Lumilitaw ang pagdirikit pagkatapos ng operasyon. Ang mga klinikal na pagpapakita ay nakasalalay sa bilang at lokasyon ng mga adhesion. Ang paggamot ay maaari lamang gawin sa pamamagitan ng operasyon.

Ang mga adhesion ay nabuo pagkatapos ng operasyon bilang tugon sa isang nagpapasiklab na reaksyon. Ikinonekta nila ang mga katabing organo o mga loop ng bituka.

Ang mga pangunahing dahilan para sa paglitaw ng mga strands ay:

• mga interbensyon sa kirurhiko;
• pamamaga ng apendiks at appendectomy;
• pagpapalaglag;
• pagdurugo sa lukab ng tiyan;
• endometriosis;
• nagpapaalab na sakit.

Ang pangunahing dahilan ay operasyon, ngunit may iba pang mga kadahilanan ng panganib:

1. Mga pasa sa tiyan. Bilang resulta, maaaring mangyari ang pagdurugo.
2. Obesity ng tiyan. Ang labis na adipose tissue ay bumubuo ng mas malaking omentum, na nagsasara sa mga bituka ng bituka. Ang maluwag na tisyu ng omentum ay lalong sensitibo sa hitsura ng mga hibla.
3. Congenital anomalya ng mga organo ng tiyan.
4. Pagpasok ng mga kemikal. Karaniwan itong nangyayari sa oras ng operasyon, ang mga particle ng gauze, yodo o iba pang mga kemikal ay nakapasok sa loob. Maaari rin itong maging sanhi ng paglitaw ng mga adhesion pagkatapos ng operasyon.

Ang mga postoperative adhesion ay nabuo din dahil sa pagpasok ng mga dayuhang bagay.

Bakit mapanganib ang mga adhesion?

Karaniwan, ang mga organo sa rehiyon ng tiyan at pelvic ay gumagalaw. Maaaring gumalaw ang mga bituka sa panahon ng proseso ng panunaw. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagpapalaki ng matris ay walang negatibong epekto sa pantog.

Ang mga nagresultang peklat ay nakakapinsala sa kadaliang mapakilos ng mga panloob na organo. Ang malagkit na sakit ay mapanganib dahil sa pag-unlad ng sagabal sa bituka. Para sa mga kababaihan, ito ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan. Sa ilang mga kaso, ang mga adhesion ay maaaring hindi maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Gayunpaman, kadalasan ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit.

Klinikal na larawan

Ang tagal ng pagbuo ng mga adhesion ay depende sa apektadong organ. Kadalasan ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit sa lugar ng surgical scar.

Ang pinakakaraniwang sintomas ay:

• pagduduwal, pagsusuka;
• pagtatae o paninigas ng dumi;
• sakit sa palpation sa lugar ng tahi;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• dyspnea;
• hyperemia sa lugar ng peklat.

Sa una ay walang sintomas. Gayunpaman, habang umuusad ang proseso, lumilitaw ang nagging sakit. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nangyayari kapag humihinga ng malalim. Kung ang mga adhesion ay nabuo sa pelvic area, kung gayon ang isang babae ay maaaring makaranas ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik.

Kadalasan, lumilitaw ang isang proseso ng malagkit sa pagitan ng mga kalapit na organo. Ang isang dahilan para sa pag-aalala ay ang paroxysmal na sakit na hindi napapawi sa pamamagitan ng pag-inom ng mga antispasmodic na gamot. Pagkaraan ng ilang oras, pagkatapos lumitaw ang mga sintomas, ang tao ay nagiging magagalitin. Opisyal, mayroong tatlong anyo ng patolohiya:

1. Talamak na anyo - nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit. Ang igsi ng paghinga ay tumataas, ang temperatura ng katawan ay tumataas. Kapag sinubukan mong palpate ang lugar, lumilitaw ang isang matinding sakit. Humahantong sa talamak na sagabal sa bituka at pagkabigo sa bato.
2. Talamak na anyo - kung lumilitaw ang patolohiya sa pelvic area, kung gayon ang mga sintomas ay katulad ng premenstrual syndrome. Maaaring mangyari ang dysfunction ng bituka at pantog. Lumilitaw ang sakit na sindrom kapag nagbabago ang posisyon ng katawan at pakikipagtalik.
3. Intermittent form - nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas sa gastrointestinal tract. Ang pagkadumi ay nagbibigay daan sa pagtatae at vice versa.

Bilang karagdagan sa sakit, lumilitaw ang pananakit ng ulo at pangkalahatang karamdaman.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung lumitaw ang mga sintomas, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang espesyalista. Una, isinasagawa ang pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan ng pasyente. Ang diagnosis ng sakit ay dapat na komprehensibo.

Nagsusuri

Una sa lahat, ang pasyente ay kailangang magpasuri.

1. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay inireseta para sa anumang sakit. Maaaring ipakita ng pagsusuri ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso, pati na rin ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Sa malagkit na sakit, mayroong leukocytosis, na nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Mayroon ding anemia.
2. Biochemical blood test - masasabi ang tungkol sa paggana ng mga panloob na organo, lalo na ang atay at bato. May mga abnormalidad: mataas na antas ng urea, mababang antas ng hemoglobin at C-reactive na protina (sa matinding pamamaga).

Kung pinaghihinalaan ang pagbara ng bituka, maaaring kailanganin ang isang pagsusuri sa dumi. Maaaring kabilang sa mga karagdagang pagsusuri ang pagsusuri ng dugo para sa mga hormone at pagsusuri ng semilya.

Mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic

Ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay mga instrumental na pag-aaral. Ang mga ito ay mas nagbibigay-kaalaman kaysa sa mga pagsusuri. Kung ang mga adhesion ay pinaghihinalaang pagkatapos ng operasyon, ang mga sumusunod na pag-aaral ay inireseta:

• Ultrasound - ang pag-aaral ay nagpapakita ng pagkakaroon ng adhesions;
• Ang CT ay ang pinaka-kaalaman na paraan;
• radiography na may ahente ng kaibahan - bago ang pamamaraan kailangan mong uminom ng isang espesyal na solusyon, na, kapag nakuhanan ng larawan, ay nagpapakita ng mga kaguluhan sa mga bituka at iba pang mga komplikasyon;
• laparoscopy - isang maliit na paghiwa ay ginawa sa tiyan at pagkatapos ay isang tubo na may camera at ilaw. Pinapayagan nito ang mga diagnostic na maisagawa mula sa loob.

Pagkatapos magsagawa ng instrumental diagnostics, maaaring magreseta ang doktor ng paggamot o i-refer ka para sa karagdagang pagsusuri.

Differential diagnosis

Ang malagkit na sakit ay madaling malito sa mga sakit ng mga panloob na organo, dahil maraming mga klinikal na sintomas ang magkatulad. Kailangan mong malaman kung paano makilala ang mga adhesion mula sa isa pang sakit:

• pinched hernia - nailalarawan sa pamamagitan ng protrusion, sakit at pag-igting sa apektadong lugar;
• talamak na pancreatitis at cholecystitis - hindi mapigil na pagduduwal at pagsusuka, pagtaas ng temperatura ng katawan, sakit sa pamigkis;
• peptic ulcer ng gastrointestinal tract - paroxysmal pain sa lugar ng tiyan;
• acute appendicitis - pananakit sa kanang iliac region. Mataas na temperatura ng katawan at tumaas na mga leukocytes sa dugo;
• torsion ng isang ovarian cyst - paroxysmal pain sa lower abdomen.

Ang diagnosis na ito ay isinasagawa kung ang pagkakaroon ng mga adhesion ay pinaghihinalaang. Ang diagnosis ay dapat na komprehensibo at pagkatapos ng paglilinaw ng diagnosis, ang paggamot ay inireseta.

Paggamot

Kailangan mong malaman kung paano gamutin ang mga adhesion pagkatapos ng operasyon. Kung nagsisimula pa lamang silang mabuo, madali silang maalis sa napapanahong paggamot. Sa paglipas ng panahon, ang mga adhesion ay nagiging mas magaspang at mas parang mga peklat o welts.

Operasyon

Sa talamak na anyo ng malagkit na sakit, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga adhesion ay tinanggal.

1. Laparotomy (operasyon sa pamamagitan ng paghiwa sa dingding ng tiyan) at laparoscopy (operasyon sa pamamagitan ng mga pagbutas).
2. Pag-alis ng mga adhesion gamit ang isang laser o electric na kutsilyo.

Sa panahon ng operasyon, ang mga adhesion ay tinanggal, ngunit hindi nito ginagarantiyahan ang pag-aalis ng mga relapses. Kung mas maraming operasyon ang ginagawa, mas mataas ang posibilidad na magkaroon ng malagkit na sakit.

Paggamot sa droga

Sa mga unang yugto, maaaring gumamit ng mga gamot. Ang enzyme therapy ay isinasagawa upang ipasok ang mga split enzyme sa katawan at ibinibigay sa intramuscularly. Ang mga anti-inflammatory ointment ay angkop para sa pangkasalukuyan na paggamit.

Physiotherapy

Ang Physiotherapy ay lalong epektibo para sa mga adhesion sa pelvic area. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay isinasagawa:

• ozokerite at paraffin application;
• electrophoresis na may mga pangpawala ng sakit;
• laser therapy;
• magnetic therapy;
• paggamot sa ultrasound;
• masahe;
• hirudotherapy.

Maaari ding gamitin ang Physiotherapy sa mga advanced na yugto ng sakit. Tinutulungan nila na alisin ang nagpapasiklab na proseso at sakit.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesions, dapat sundin ng pasyente ang mga rekomendasyon na ibinigay ng doktor pagkatapos ng operasyon. Ilang araw pagkatapos ng operasyon, kailangang ibalik ng pasyente ang aktibidad ng motor. Kahit na ang mga menor de edad na paggalaw ay kumikilos tulad ng isang masahe sa mga panloob na organo, na pumipigil sa kanila na magkadikit. Ang kumbinasyon ng pisikal na aktibidad at espesyal na masahe ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion pagkatapos ng operasyon. Mas madaling magsagawa ng pag-iwas upang makapag-isip ka kung paano aalisin ang mga adhesion pagkatapos ng operasyon.

Ang malagkit na sakit ay ang hitsura ng mga adhesion pagkatapos ng operasyon (mga lugar ng fibrous tissue) na nabuo sa pagitan ng mauhog lamad ng panloob na dingding ng lining ng tiyan (parietal peritoneum) at ang mga loop ng maliit at malalaking bituka o iba pang mga organo ng cavity ng tiyan: apdo pantog, atay, pantog, obaryo, matris.

Sa normal na kondisyon, ang mga organo ng lukab ng tiyan at ang kanilang mga dingding ay natatakpan ng madulas na peritoneum, na pumipigil sa kanila na dumikit sa isa't isa. Lumilitaw ang mga adhesion pagkatapos ng mga interbensyon sa organ tissue. Ang mga sintomas ng postoperative adhesions ay depende sa kanilang bilang at lokasyon. Ang paggamot sa mga adhesion ay maaari lamang gawin sa pamamagitan ng operasyon.

Paano masakit ang mga adhesion at ang mga dahilan para sa kanilang hitsura?

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagbuo ng mga adhesion ay ang operasyon sa mga organo ng tiyan. Halos lahat Ang mga pasyente (mga 95%) ay nagkakaroon ng malagkit na sakit pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko sa mga organo ng tiyan.

Ang mga adhesion ay maaaring lumapot at lumaki sa paglipas ng panahon, na nagdudulot ng mga problema maraming taon pagkatapos ng operasyon.

Mga dahilan para sa pagbuo ng mga adhesion sa panahon ng operasyon:

Sa mga bihirang kaso sanhi ng proseso ng pamamaga, ang hitsura nito ay hindi nauugnay sa operasyon.

Kabilang sa mga kadahilanang ito ang:

• Pagsasagawa ng radiation therapy upang gamutin ang cancer.
• Apendisitis.
• Mga nakakahawang sakit ng mga panloob na organo ng lukab ng tiyan.
• Mga sakit na ginekologiko, halimbawa, mga adhesion pagkatapos alisin ang matris.
• Mga adhesion pagkatapos ng laparoscopy.

Sa mga bihirang kaso, lumilitaw ang malagkit na sakit nang walang maliwanag na dahilan.

Mekanismo ng paglitaw ng mga adhesion

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga loop ng malaki at maliit na bituka ay maaaring malayang gumagalaw sa loob ng lukab ng tiyan, dumudulas, kamag-anak sa isa't isa at sa iba pang mga katabing organo. Ang sliding na ito ay nilikha ng peritoneum at ang manipis na lubricating film nito.

Sa panahon ng pinsala sa mga tisyu ng lukab ng tiyan, nangyayari ang isang proseso ng pamamaga, sa lugar kung saan nag-uugnay na fibrous tissue, kung saan nabuo ang mga seal. Sa pagbuo ng mga adhesion, ang mga bituka ay hindi na makakagalaw nang malaya sa buong lukab ng tiyan, dahil ang mga loop nito ay konektado sa isa't isa, sa dingding ng tiyan o sa iba pang mga organo ng tiyan.

Sa mga lugar kung saan nabubuo ang mga adhesion, ang mga bituka ay maaaring umikot sa paligid ng kanilang axis, na nakakagambala sa normal na pagdaan ng pagkain o suplay ng dugo. Mas madalas ito ay nangyayari sa maliit na bituka. Karaniwan, ang pag-twist ay pansamantala, ngunit sa ilang mga kaso ay hindi ito maaaring kusang gumaling.

Adhesions: Mga sintomas ng hitsura

Iniuugnay ng mga doktor ang mga palatandaan at sintomas ng malagkit na sakit hindi sa mga adhesion mismo, ngunit sa mga problemang dulot nito. Mga tao tandaan ang iba't ibang mga reklamo, batay sa kung saan lumitaw ang mga adhesion at ang paggana ng kung aling mga organo ang kanilang nagambala. Kadalasan, ang mga adhesion ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas, dahil hindi sila nakikita.

Sa malagkit na sakit, lumilitaw ang pananakit ng tiyan bilang resulta ng pag-igting sa mga ugat sa loob ng mga adhesion mismo o sa mga organo ng tiyan.

Mga sintomas ng adhesions sa cavity ng tiyan:

Ang bara sa bituka, na sanhi ng mga adhesion, ay maaaring mangailangan ng emergency na operasyon. Mga pagdirikit sa bituka maaaring magdulot ng crampy wave-like pain sa tiyan, na maaaring tumagal ng ilang segundo at lumala pagkatapos kumain, dahil pinapataas nito ang aktibidad ng digestive system.

Matapos mangyari ang sakit, ang pasyente ay maaaring magsuka, na nagpapagaan sa kanyang kondisyon. Ang pasyente ay unti-unti lumalabas ang bloating, ang isang tao ay nakakarinig ng bahagyang dagundong sa bituka, na sinamahan ng maluwag na dumi at utot, at tumataas din ang temperatura.

Ang pagbara ng malagkit sa bituka ay maaaring malutas sa sarili nitong. Ngunit ang pasyente ay kailangang makakita ng doktor kapag ang patolohiya ay umuunlad at lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• Patuloy at matinding sakit.
• Matinding distension ng bituka.
• Pagkawala ng pagdumi at mga gas.
• Pagkawala ng mga tunog ng peristalsis ng bituka.
• Matinding pagtaas ng temperatura ng katawan.
• Ang tiyan ay tumataas sa laki.

Ang kasunod na pag-unlad ng malagkit na sakit ay maaaring humantong sa pagkalagot ng dingding ng bituka at kontaminasyon ng lukab ng tiyan kasama ang mga nilalaman nito.

Mga adhesion sa panahon ng hysterectomy

Kapag inalis ang matris, ang mga sintomas ng paglitaw ng mga adhesion sa babaeng katawan ay iba-iba, dahil ito ay medyo kumplikadong operasyon. Sa ginekolohiya, ang postoperative female adhesions ay nangyayari sa karamihan ng mga pasyente. Ang hitsura ng adhesions ay sanhi ng maraming mga kadahilanan:

Ang mga pangunahing sintomas ng adhesions ng may isang ina ay ipinahayag sa anyo ng mga kaguluhan sa mga proseso ng pagdumi at pag-ihi, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pati na rin ang mga pagkagambala sa paggana ng gastrointestinal tract. Upang mabawasan ang panganib ng mga adhesion ng matris, inireseta ang mga anticoagulants at antibiotics. Inirerekomenda din ang Physiotherapy at pisikal na aktibidad.

Diagnosis

Ang mga adhesion ay hindi matukoy gamit ang mga x-ray na pamamaraan o ultrasound. Marami sa kanila ang determinado sa panahon ng operasyon. Gayunpaman, ang computed tomography, irrigoscopy at radiography ng cavity ng tiyan ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng kanilang pagbuo.

Paano gamutin ang mga adhesion?

Ang mga adhesion na hindi nagdudulot ng mga reklamo ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Walang mga konserbatibong pamamaraan para sa paggamot sa mga adhesion.

Ang paggamot sa malagkit na sakit ay depende sa antas ng pagbuo at lokasyon ng mga adhesion at ang mga sanhi ng kanilang paglitaw. Kadalasan ang pasyente ay walang sakit at ang kondisyon ay bumubuti nang walang operasyon. Bago umunlad ang sakit na ito, inireseta ng mga doktor ang sintomas na paggamot.

Paggamot sa kirurhiko

Upang mapupuksa ang mga adhesion, bilang panuntunan, dalawang paraan ng interbensyon sa kirurhiko ang ginagamit: bukas na operasyon at laparoscopy.

• Ang bukas na operasyon ay isang interbensyon kung saan ang isang malaking paghiwa ay ginawa sa dingding ng tiyan. Sa kasong ito, sa ilalim ng direktang visual na kontrol, ang mga adhesion ay pinaghihiwalay gamit ang isang electrocoagulator o scalpel.
• Ang Laparoscopy ay isang operasyon kung saan ang isang siruhano ay nagpasok ng isang kamera sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa dingding ng tiyan. Matapos matukoy ang mga adhesion, pinaghihiwalay ang mga ito gamit ang gunting o cauterization na may electric current.

Kadalasan, sinusubukan nilang huwag gumamit ng paulit-ulit na operasyon, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng panganib ng mga bagong adhesion.

Paano gamutin ang mga adhesion sa isang tradisyonal na paraan?

Mayroong maraming iba't ibang mga katutubong pamamaraan na ginagamit para sa malagkit na sakit. Ngunit sa pagsasaliksik sa kanila kaligtasan at pagiging epektibo hindi pa pinag-aralan, kaya dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang mga pamamaraang ito.

Langis ng castor

Pinapaginhawa ang pamamaga at pananakit, at sa patuloy na paggamit ay maaaring mabawasan ang peklat na tissue. Kinakailangan na basain ang ilang mga layer na may langis ng castor lana o koton na tela, ilagay ito sa iyong tiyan kung saan ito masakit. I-wrap ang tela sa cling film at i-secure ito ng isang bagay, itali ito sa baywang. Pagkatapos ay maglapat ng mainit na heating pad sa lugar na ito. Ang init na ito ay nagpapahintulot sa langis ng castor na tumagos sa balat. Ang bendahe na ito ay dapat manatili sa loob ng 2 oras at pagkatapos ay alisin. Ang mga compress na ito ay dapat gawin tuwing ibang araw.

Mga halamang gamot sa pagpapagaling

Para sa paggamot, inirerekumenda na gumamit ng calendula at comfrey, maaari silang gamitin sa kumbinasyon sa bawat isa o hiwalay.

Calendula at comfrey tea:

• Dalawang baso ng tubig;
• 0.5 kutsarita ng mga bulaklak ng calendula;
• 0.5 kutsarita ng dahon ng comfrey.

Magdagdag ng mga halamang gamot sa pinakuluang tubig. Hayaang umupo ito ng mga 20 minuto at ipahayag. Kung kinakailangan, magdagdag ng pulot. Gamitin araw-araw.

Calendula at comfrey oil:

• Isang tasa ng pinatuyong bulaklak ng calendula;
• Isang tasa ng tuyong dahon ng comfrey;
• Olive at castor oil.

Ilagay ang mga damo sa isang garapon. Gamit ang parehong ratio ng castor at olive oil, idagdag ang mga ito sa mga halamang gamot. Sa ilalim ng multicooker ilatag ang tela at maglagay ng garapon ng mantika at mga halamang gamot dito. Ibuhos ang tubig sa mangkok ng multicooker hanggang sa maabot lamang nito ang tuktok ng garapon. Itakda upang panatilihing mainit ang mode at panatilihin ang garapon sa loob ng limang araw. Araw-araw kailangan mong magdagdag ng kaunting tubig sa multicooker. Pagkatapos ng limang araw, alisan ng tubig ang langis.

Dahan-dahang kuskusin ang langis na ito sa iyong tiyan dalawang beses sa isang araw. Dapat itong gawin nang regular, sa loob ng ilang linggo. Dapat nating tandaan na bago gumamit ng anumang tradisyunal na gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Diet

Ang mga doktor ay hindi natukoy ang isang koneksyon sa pagitan ng nutrisyon at ang pag-iwas o pag-unlad ng malagkit na sakit ng mga panloob na organo. Ngunit ang mga pasyente na may bahagyang sagabal sa bituka ay makikinabang sa isang diyeta na walang slag.

Ang diyeta na ito para sa malagkit na sakit ay naglilimita sa pagkonsumo ng mga pagkaing may mataas na nilalaman dami ng hibla at iba pang mga sangkap, mahinang hinihigop ng digestive tract. Bagama't ang pang-araw-araw na menu na ito ay hindi malapit na nakakatugon sa mga pangmatagalang pangangailangan ng katawan ng pasyente, maaari nitong mapawi ang pananakit ng tiyan at bawasan ang dami ng dumi sa panahon ng bahagyang bara ng bituka.

Sa panahon ng proseso ng malagkit, ang brown rice, buong butil, juice na may pulp, prutas at gulay, at pinatuyong beans ay inalis mula sa diyeta. Ang pasyente ay maaaring kumain ng mga jellies, creamy na sopas, yogurt, ice cream, at puding, ngunit hindi sila dapat maglaman ng pulp o buto.

Maaari ka ring payagan ng doktor na kumain ng mga inihurnong gamit na gawa sa pinong harina, pinong puting bigas, crackers, mababang-taba na mga sabaw at sopas, cereal, isda, malambot na manok. Gayundin, ang isang slag-free na diyeta para sa malagkit na sakit ay maaaring limitahan ang fermented milk products.

Pag-iwas sa sakit

Ang hitsura ng mga adhesion sa lukab ng tiyan ay mahirap pigilan, ngunit posible na mabawasan ang panganib ng kanilang pagbuo.

Ang mga laparoscopic na pamamaraan ng pagsasagawa ng mga interbensyon sa kirurhiko ay nagbabawas sa panganib ng kanilang pagbuo, dahil ang mga ito ay ginagawa sa pamamagitan ng ilang maliliit na paghiwa. Kailan ang execution minimally invasive na operasyon sa ilang kadahilanan ay imposible, at ang isang makabuluhang paghiwa ng dingding ng tiyan ay kinakailangan, pagkatapos pagkatapos makumpleto ang operasyon, ang isang solusyon o espesyal na pelikula ay maaaring gamitin na binabawasan ang panganib ng mga adhesions.

Iba pang mga pamamaraan na maaaring magamit sa panahon ng operasyon upang mabawasan ang posibilidad ng mga adhesion:

• Maingat na paghawak sa mga organo at tisyu.
• Paggamit ng guwantes na walang talc at latex.
• Paggamit ng saline solution para mag-hydrate ng mga organ at tissue.
• Paggamit ng wet wipes at tampons.
• Pagbabawas ng tagal ng interbensyon sa kirurhiko.

Ang hitsura ng mga adhesion pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko sa mga organo ng tiyan ay isang medyo pangkaraniwang pangyayari. Kadalasan, hindi ito nagdudulot ng anumang sintomas at hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente. Ngunit sa ilang mga kaso malagkit na sakit ay maaaring maging sanhi ng isang matingkad na sintomas na larawan ng bituka na bara, ang pag-aalis nito ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Arthur 03/15/2018

Kumusta. Mayroon bang mataas na posibilidad na magkaroon ng mga adhesion pagkatapos ng operasyon sa inguinal hernia gamit ang Lichtenstein method (mesh)? Masasabi ba natin na sa 95% ng mga kaso, lumilitaw ang mga adhesion? Salamat.

Magdagdag ng komento

Mga spike- ito ay mga kakaibang pelikula na nabuo sa pagitan ng mga panloob na organo. Ang mga adhesion ay nangyayari dahil sa pangangati ng peritoneum (ang lamad na sumasaklaw sa mga panloob na organo). Karaniwang nabubuo ang proseso ng adhesions pagkatapos ng operasyon sa lukab ng tiyan, pagkatapos kung saan ang tamang pakikipag-ugnayan ng mga organo ay nagambala, ngunit, sa kabilang banda, ang mga adhesion ay isang natural na hadlang sa pagpapalawak ng proseso ng nagpapasiklab sa peritoneum, na, sa katunayan, ay peritonitis.

Ang mga adhesion ay nangyayari pagkatapos ng operasyon, kaya mayroong:

• adhesions sa apendiks, kapag ang kirurhiko paggamot ng sagabal nito ay isinasagawa.
• ay maaaring makabuluhang makapinsala sa kalusugan ng kababaihan at ibukod ang posibilidad ng normal na paglilihi.
• adhesions sa tubes at ovaries, na nagreresulta mula sa mga impeksyon at pamamaga ng matris appendages, madalas na humantong sa kawalan ng katabaan.

Ang pagkakuha ay ang pangunahing sanhi ng adhesions sa matris. Bumangon ang mga ito bilang resulta ng pagpapalaglag, diagnostic curettage, inflammatory phenomena, o endometriosis. Pagkatapos ng pulmonya o operasyon, maaari ding mangyari ang mga adhesion sa baga.

Mga sanhi ng adhesions

Samakatuwid, ang pinakakaraniwan ang mga sanhi ng adhesions ay:

• pamamaga at operasyon sa pelvic organs,
• apendisitis,
• mga pinsala sa tiyan,
• pagdurugo sa lukab ng tiyan,
• endometriosis.

Mga sintomas ng adhesions

Ang mga sintomas ng pagbuo ng mga adhesion ay, halimbawa, sakit sa pelvic area (adhesions sa mga tubo o sa matris). Ang mga pagdirikit sa mga tubo ay maaaring maging sanhi ng ectopic na pagbubuntis, at ang mga pagdirikit sa mga obaryo ay maaaring maging sanhi ng mga iregularidad ng regla.

Ang pinakakaraniwang tanda ng pagdirikit ng bituka na humahadlang sa paggana ng bituka ay ang paninigas ng dumi. Sa kasong ito, pana-panahong nangyayari ang sakit. Ang mga adhesion ay pumupukaw ng mga pag-atake na nakakagambala sa paggana ng gastrointestinal tract. Ang mga talamak na adhesion ay humahantong sa pagbaba ng timbang at sagabal sa bituka.

Sa baga adhesions pagkatapos ng operasyon nagpaparamdam sa kanilang sarili ng sakit kapag humihinga. Ang sakit ay pinalala ng panahon, nakakasagabal sa aktibong paghinga, at maaaring magdulot ng scoliosis at depression sa dibdib.

Ang mga sintomas ng pagdirikit sa bituka ay maaaring maging talamak. Ang pagtaas ng sakit ay sinamahan ng bituka spasms, pagsusuka at pagtatae, ang temperatura ay tumataas, na kung saan ay lubhang pinalubha ng bituka sagabal. Sa kasong ito, ang pagsusuka na may isang admixture ng feces ay nangyayari, ang matalim na sakit ay nangyayari, at ang pulso ay bumibilis. Ang mga bituka ay namamaga, at ang proseso ng pagdumi ay makabuluhang may kapansanan. Ang pagbaba ng presyon ng dugo, pangkalahatang kahinaan, pamumutla, pag-aantok at matinding pagkauhaw ay sinusunod. Natural, walang magagawa dito kung walang doktor.

Paggamot ng adhesions pagkatapos ng operasyon

Ang mga adhesion ay ginagamot na isinasaalang-alang ang kondisyon ng kalusugan ng pasyente. Sa ginekolohiya, ginagamit ang mga paghahanda ng aloe vera at mga anti-inflammatory na gamot. Ang mga pasyente ay umiinom ng bitamina E at folic acid. Sa kasamaang palad, ang paggamot sa droga ay makakatulong lamang sa mga unang yugto. Ang mga modernong paraan na nilikha para sa paggamot ng mga adhesion ay ginagawa itong mas nababanat. Kadalasan ay inireseta sila ng doktor sa intravenously. Bukod pa rito, sa paggamot ng pelvic adhesions, ang physiotherapy ay ginagamit sa anyo ng mga paraffin application sa tiyan at electrophoresis na may calcium, magnesium, o novocaine.

Ang laparoscopy ng mga adhesion ay nagsasangkot ng pag-dissect sa mga ito gamit ang isang laser, presyon ng tubig, o isang de-kuryenteng kutsilyo. Ang laparoscopy ng mga adhesion ay nag-aalis ng sagabal sa mga fallopian tubes.

Ang talamak na kurso ng proseso ng malagkit, kadalasang may sagabal sa bituka, ay nalutas sa pamamagitan ng operasyon, na may isang paghiwa at pagputol ng mga pormasyon. Ang isang katulad na operasyon ay ginagawa sa mga baga.

Ang mga adhesion pagkatapos ng hysterectomy ay isang karaniwang komplikasyon at nangyayari sa 90% ng mga babaeng sumasailalim sa operasyon. Ito ay isang mapanganib na kahihinatnan ng operasyon, dahil bilang isang resulta, ang iba't ibang mga functional disorder sa paggana ng mga panloob na organo ay maaaring mangyari, kabilang ang mga sintomas ng bituka na bara.

Ano ang adhesions

Tinatawag din ng mga doktor ang malawak na adhesion ng mga panloob na organo na malagkit na sakit. Gayunpaman, mahalagang makilala ang proseso ng physiological ng pagbuo ng pagdirikit mula sa pathological.

Ang pag-alis ng matris (hysterectomy) ay palaging sinasamahan ng pagbuo ng mga scars ng connective tissue sa mga site ng mga scars at incisions. Ang mga peklat na nabubuo ay mga physiological adhesion. Ang pagkakapilat ng sugat ay unti-unting humihinto, dahil sa kung saan ang normal na paggana ng mga organo ay naibalik, at ang mga sintomas ng pamamaga ay nawawala.

Mahalaga! Ang proseso ng pagbuo ng mga adhesions (o mga peklat) pagkatapos alisin ang matris ay isang normal na kondisyon ng physiological na walang kinalaman sa patolohiya. Kung ang pagbuo ng connective tissue ay hindi titigil, at ang mga fibrous cord ay lumalaki at lumalaki sa iba pang mga panloob na organo, ito ay isang patolohiya na tinatawag na malagkit na sakit. Ito ay may sariling mga sintomas at nangangailangan ng seryosong interbensyong medikal.

Ang mga pathological fibrous cord na ito ay may maputing tint. Ang mga ito ay parang mga fibrous formations na nag-uugnay sa mga panloob na organo. Ang lakas ng mga lubid ay mataas, kung kaya't kinakailangan na gumamit ng paulit-ulit na operasyon upang alisin ang mga ito.

Mga dahilan para sa pagbuo ng adhesions pagkatapos alisin ang matris

Sa katawan, ang mga adhesion ay nangyayari lamang pagkatapos ng malawak na operasyon na nangangailangan ng pag-alis ng isa o dalawang organ nang sabay-sabay. Ang mga dahilan para sa kanilang paglitaw ay iba-iba at depende sa isang bilang ng mga kadahilanan:

• Gaano katagal ang operasyon?
• Saklaw ng operasyon.
• Dami ng pagkawala ng dugo.
• Panloob na pagdurugo sa postoperative period. Sa kasong ito, ang aktibong resorption ng dugo na naipon sa lukab ng tiyan ay nangyayari, at ito ay predisposes sa paglitaw ng mga adhesions.
• Impeksyon sa sugat sa postoperative period.
• Genetic predisposition. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang genetically predisposed na organismo ay hindi gumagawa ng isang espesyal na enzyme na may kakayahang matunaw ang mga deposito ng fibrin, na sa huli ay humahantong sa paglitaw ng mga sintomas ng malagkit na sakit.
• Mga taong asthenic ang pangangatawan.
• Bilang karagdagan, ang paglitaw ng mga adhesion ay nakasalalay sa mga aksyon ng siruhano mismo. Ang mahalaga dito ay kung gaano katama ang ginawang paghiwa, anong mga materyales sa tahi ang ginamit, at kung gaano propesyonal ang pagkakalapat ng tahi mismo.
• May mga kaso kung saan ang mga surgeon ay nag-iwan ng mga banyagang bagay sa lukab ng tiyan. Ito rin ay predisposes sa pagbuo ng adhesions pagkatapos ng hysterectomy at mga sintomas ng malagkit na sakit.

Mga sintomas ng adhesions pagkatapos ng operasyon

Maaari kang maghinala ng malagkit na sakit sa isang babae na kamakailan ay inalis ang kanyang matris sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Masakit o masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na pumipilit sa iyo na kumuha ng antalgic (sapilitang) posisyon. Ang sakit ay maaaring maging pare-pareho o panaka-nakang at umabot sa mataas na intensity.
• Pagpapanatili at iba pang mga karamdaman sa pag-ihi at pagdumi, hanggang sa kawalan ng ihi at dumi.
• Mga sintomas ng dyspeptic disorder: sakit sa buong tiyan, utot at pagbuo ng gas, "feces ng tupa", isang pakiramdam ng pagtaas ng motility ng bituka at iba pa.
• Mababang antas o febrile na temperatura ng katawan (tumaas sa 38-40 C).
• Isang pakiramdam ng matinding sakit kapag palpating ang postoperative scar, ang pamumula at pamamaga nito.
• Sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Ang paglabas ng ari ng isang madugong kalikasan.
• Kung ilang linggo na ang lumipas mula noong alisin ang matris, kung gayon kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor (gynecologist).

Mahalaga! Ang mga sintomas ng malagkit na sakit ay hindi tiyak. Nangangahulugan ito na kung ang isang babae ay gumawa ng gayong mga reklamo, kung gayon walang isang kwalipikadong doktor ang makapagsasabi nang buong kumpiyansa na siya ay nakabuo ng mga adhesion sa pelvis. Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan ang mga instrumental at laboratoryo na pamamaraan ng pagsusuri.

Diagnosis ng adhesions sa postoperative period

Ang isang paunang pagsusuri ay ginawa pagkatapos ng isang masusing koleksyon ng medikal na kasaysayan, mga reklamo ng pasyente at mga sintomas ng sakit. Upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng mga adhesion, inireseta ng doktor ang isang karagdagang pagsusuri:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Kinakailangan upang suriin kung mayroon kang pamamaga sa katawan. Suriin din ang aktibidad ng fibrinolytic system ng dugo.
• Ultrasound ng tiyan at pelvic cavity. Ang isang paraan ng visual na pagsusuri ay nakakatulong na sabihin nang may 100% na garantiya kung mayroong proseso ng pandikit sa pelvis pagkatapos ng hysterectomy.
• X-ray na pagsusuri ng mga bituka gamit ang contrast (pangkulay) na mga sangkap. Isang pantulong na paraan na nagpapahintulot sa isa na hatulan ang patency ng bituka at ang antas ng pagpapaliit ng lumen nito.
• Ginagamit din ang laparoscopic diagnostics, kung saan ang mga indibidwal na pormasyon ng malagkit ay hinihiwalay at inalis, at ang isyu ng paulit-ulit na interbensyon sa kirurhiko ay napagpasyahan din.

Kirurhiko paggamot ng adhesions

Karamihan sa malagkit na sakit ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, ginagamit lamang ito bilang prophylaxis sa postoperative period at upang mapawi ang mga sintomas ng sakit.

Mayroong 2 uri ng operasyon:

1. Laparoscopic surgery. Isinasagawa ito gamit ang espesyal na teknolohiya ng fiber optic. Sa kasong ito, ang 2-3 maliliit na paghiwa ay ginawa sa balat ng nauuna na dingding ng tiyan, at pagkatapos ay ang dingding ng tiyan ay tinusok sa mga lugar na ito. Ang mga butas na ito ay nagbibigay ng access sa lukab ng tiyan. Ang bentahe ng operasyong ito ay ang dissection ng adhesions ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng isang optical system, na may kaunting trauma sa mga panloob na organo. Gamit ang mga espesyal na instrumento ng laparoscopic, ang mga fibrous cord ay pinuputol, na sinusundan ng hemostasis. Ang sakit at komplikasyon pagkatapos ng naturang operasyon ay napakabihirang. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng ilang araw, ang mga sintomas ng proseso ng malagkit ay nawawala halos kaagad, at ang pisikal na aktibidad ay posible sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon.
2. Laparotomy. Ipinapakita sa dalawang sitwasyon:
   • Walang posibilidad ng laparoscopic surgery.
   • Ang pagkakaroon ng mga sintomas ng malawak na adhesions sa cavity ng tiyan.

   Sa kasong ito, gamitin muna ang lower middle access, at pagkatapos ay palawakin ito pataas sa 15-20 cm. Ginagawa ito upang maingat na suriin ang lahat ng mga organo at alisin ang mga overgrown adhesions. Ang operasyong ito ay lubhang traumatiko at may panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon o pagbabalik ng sakit. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng halos dalawang linggo.

Pagkatapos ng operasyon ng dissection of adhesions, kinakailangan na patuloy na bisitahin ang dumadating na manggagamot upang masubaybayan ang mga proseso na nagaganap sa pelvis

Mahalaga! Walang doktor ang makakapagbigay ng kumpletong garantiya na hindi na babalik sa iyo ang malagkit na sakit. Ang pag-alis ng mga adhesion ay kapareho ng operasyon sa pag-alis ng matris, na nangangahulugan na ang mga fibrous cord sa pagitan ng mga organo ay maaaring mabuo muli. Upang maiwasang mangyari ito, sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor sa postoperative period at maiwasan ang pagbabalik ng sakit.

Pag-iwas sa pagbuo ng adhesions

Kung naka-iskedyul kang magkaroon ng hysterectomy, piliin nang mabuti ang iyong surgeon. Ang kurso ng postoperative period ay higit sa lahat ay nakasalalay dito.

Ano ang gagawin ng doktor?

Upang isara ang sugat, tanging ang absorbable surgical suture material ang ginagamit. Ito ay kinakailangan dahil ang hysterectomy ay isang malaki at lubhang traumatikong operasyon. Ang mga sinulid ay isang dayuhang katawan na tutubuan ng nag-uugnay na tisyu at pagkatapos ay bubuo ng mga adhesion.

Propesyonal na naglalagay ng tahi kapag ang mga gilid ng sugat ay nagkakadikit sa bawat isa.

Pag-iwas sa droga ng malagkit na sakit sa postoperative period. Ang doktor ay nagrereseta ng malawak na spectrum na antibiotic (upang maiwasan ang impeksyon, sugpuin ang pamamaga), at anticoagulants.

Maagang reseta ng physiotherapy na may electrophoresis ng mga enzyme na sumisira sa fibrin (lidase, hyaluronidase at iba pa). Sinisira nila ang mga siksik na pormasyon ng malagkit, na nag-aambag sa mabilis na pagkupas ng mga sintomas ng sakit.

Dynamic na pagmamasid pagkatapos ng operasyon, maingat na pagsubaybay sa kondisyon ng mga pelvic organ gamit ang ultrasound.

Ano ang dapat mong gawin

Upang maiwasan ang mga pagdirikit, ang maagang pisikal na aktibidad pagkatapos ng hysterectomy ay mahalaga. Ang katotohanan ay habang naglalakad, ang motility ng bituka ay nagpapabuti, na pumipigil sa pagbuo ng mga adhesion.

Ang pangalawang punto ay diyeta. Iwasan ang maalat, maanghang, pritong pagkain, alak, carbonated na inumin. Nakakagambala sila sa panunaw at humihina ang motility ng bituka. Kailangan mong kumain ng hanggang 6-8 beses sa isang araw sa maliit na bahagi. Hindi nito ma-overload ang mga bituka, na nangangahulugang hindi ito magiging sobrang higpit ng mga fibrous na deposito.

Tulad ng para sa mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot, maaari silang magamit bilang karagdagan sa therapy sa droga at pagkatapos lamang ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot. Para sa pag-iwas at paggamot ng mga adhesions sa katutubong gamot, ang mga infusions at decoctions ng plantain, dill, flax seeds, St. John's wort, at aloe leaves ay ginagamit.

Isa-isahin natin

Ang malagkit na sakit ay nakakagambala sa physiological na paggana ng lahat ng mga organo ng tiyan. Ito ay isang kinahinatnan ng lubhang traumatikong mga operasyon. Ang mga advanced na anyo ng malagkit na sakit ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon, ngunit nagdudulot din ito ng pinsala sa katawan. Upang maiwasang mangyari ito, kinakailangang sundin ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot sa postoperative period at maiwasan ang pagbabalik ng sakit. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga adhesion sa katawan, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor para sa konsultasyon at kasunod na pagsusuri.

Video: Kailan matakot sa mga adhesion? Ang mga pangunahing sintomas ng paparating na mga problema