Ang bituka na metaplasia ng tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalit ng cellular ng mauhog lamad ng panloob na organ na may mga selula ng malaki at maliit na bituka. Ang pathological foci ay maaaring lumitaw laban sa background ng isa pang sakit sa antrum ng digestive organ, na sinamahan ng pagkamatay ng epithelial membrane. Kapag nasira ang epithelium ng tiyan, nangyayari ang pananakit at pagkasunog.

Sa matinding anyo ng gastric metaplasia, nangyayari ang kumpletong dysfunction ng digestive tract.

Metaplasia ng digestive organ: sanhi at pag-uuri

Ang pagpapalit ng gastric cellular ay nahahati sa ilang mga uri, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na pagpapakita. Batay sa uri ng pag-unlad, ang mga sumusunod na pathologies ay nakikilala:

• Mature o maliit na bituka na metaplasia. Ito ay bubuo laban sa background ng pamamaga ng tiyan at nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng mga acidophilic na selula.
• Hindi pa gulang o colonic. Ito ay isang precancerous na kondisyon. Ito ay napakabihirang masuri at nagdudulot ng banta sa kalusugan ng pasyente.

Ipinapakita ng talahanayan ang iba pang mga uri ng gastric metaplasia at ang kanilang mga tampok na katangian:

Bakit ito umuunlad?

Ang atrophic gastritis ay maaaring maging sanhi ng isang pathological na kondisyon.

Maaaring lumitaw ang maliit na bituka o colonic metaplasia ng tiyan kapag nalantad sa mga negatibong salik. Ang mga sumusunod na dahilan para sa paglitaw ng kondisyon ng pathological ay nakilala:

• atrophic gastritis;
• pamamaga sa iba pang mga organ ng pagtunaw;
• hormonal imbalance sa katawan;
• pare-pareho ang stress at overexertion;
• mga ulser sa tiyan at duodenal;
• hindi regular na pagkain;
• reflux ng apdo sa lukab ng panloob na organ;
• talamak na kabag.

Ang trigger para sa gastric metaplasia ay ang bacterium Helicobacter pylori. Matapos mahawahan ang pasyente, bubuo ang isang nagpapasiklab na reaksyon, nagiging talamak. Unti-unti, nagiging necrotic at atrophy ang mga nasirang selula, na nagiging sanhi ng metaplasia. Laban sa background ng disorder, nangyayari ang cell division at oncology.

Mga sintomas ng katangian

Mayroong iba't ibang mga opsyon para sa pagbuo ng gastric metaplasia, na depende sa lokasyon, pinagmulan at uri ng disorder. Kung ang sakit ay sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad, ang pasyente ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

Ang heartburn pagkatapos kumain ay maaaring sintomas ng pamamaga ng mauhog lamad ng digestive organ.

• sakit kung ninanais;
• heartburn na nakakaabala sa iyo pagkatapos kumain;
• pakiramdam ng bigat;
• matinding gutom sa gabi.

Kung ang proseso ng pathological ay nauugnay sa reflux gastritis, kung gayon ang mga sumusunod na palatandaan ng gastric metaplasia ay nabanggit:

• pagduduwal;
• gumiit na sumuka;
• pakiramdam ng kapaitan sa bibig;
• matinding pananakit ng tiyan.

Ang sakit na nangyayari laban sa background ng isang ulser ay naghihikayat sa mga sumusunod na sintomas:

• sakit na nawawala pagkatapos masiyahan ang gutom;
• matinding sakit sa tiyan;
• mga problema sa gana;
• pagbuo ng mga peklat sa mga tisyu ng organ.

Paano ito nasuri?

Ang mas maagang pagsusuri ay ginawa at ang gastric metaplasia ay nakita, mas malaki ang mga pagkakataon ng isang kanais-nais na resulta. Ang advanced na patolohiya ay mapanganib dahil sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan na magpapalala sa digestive function.

Ang isang biopsy ng mauhog lamad ng digestive organ ay kinakailangan upang makagawa ng tumpak na diagnosis.

Posibleng pagalingin ang gastric metaplasia pagkatapos gumawa ng tumpak na diagnosis at matukoy ang uri nito. Ang paglaganap ng pathological ay tinutukoy sa pamamagitan ng isang komprehensibong pagsusuri. Kung pinaghihinalaan mo ang isang paglihis, kailangan mong makipag-ugnay sa isang gastroenterologist, na kukuha ng anamnesis at magrereseta ng mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

• pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan;
• fibrogastroduodenoscopy.

Paano gamutin?

Ang focal gastric metaplasia at iba pang uri ng mga karamdaman ay nangangailangan ng pinagsamang therapeutic approach. Sa kaso ng patolohiya, ang isang espesyal na diyeta ay sinusunod at ang mga gamot ay kinuha. Kung ang pasyente ay hindi ginagamot sa oras, ang sakit ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, kung saan ang mga nasirang lugar ay tinanggal gamit ang isang laser o scalpel. Sa mga unang yugto, posible na alisin ang mga sintomas ng gastric metaplasia sa mga gamot na ipinakita sa talahanayan:

Ang Therapy na may mga regalo ng kalikasan ay aalisin ang nagpapasiklab na proseso sa panloob na organ.

Inirerekomenda na gumamit ng mga natural na sangkap kasama ng iba pang mga therapeutic measure. Salamat sa mga likas na sangkap, posible na alisin ang nagpapasiklab na reaksyon sa panloob na organ at mapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas. Ang gastric metaplasia ay maaaring gamutin sa mga sumusunod na remedyo ng mga tao:

• Koleksyon ng gamot. Upang ihanda ang gamot, gumamit ng chamomile inflorescence, yarrow, calendula, at marshmallow root. Ang mga sangkap ay kinuha sa pantay na dami at ibinuhos ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng 60 minuto, salain at inumin 4 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain.
• Flax-seed. Ang isang decoction ay inihanda mula sa bahagi gamit ang 25 gramo ng mga hilaw na materyales. Magluto sa mababang init sa loob ng 5 minuto. Hayaang lumamig at uminom sa maliliit na sips sa loob ng 2 oras.
• St. John's wort. Ihanda ang tincture sa loob ng 12 oras sa pamamagitan ng paggawa ng 15 gramo ng damo na may 250 ML ng tubig na kumukulo. Salain at uminom ng 50 ML nang pasalita 30 minuto bago kumain. Ang tagal ng paggamot ay 14 na araw, pagkatapos ay kumuha sila ng 7 araw na pahinga at ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot.

Ang gastric metaplasia ay isang pagbabago sa istraktura ng mga tisyu ng gastric mucosa. Sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan, nagiging katulad sila sa mga lamad ng maliit at malalaking bituka, dahil kung saan ang mga pangunahing pag-andar ng digestive tract ay nagambala.

Ito ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit isang napaka alarma sintomas ng mga problema sa katawan. Bilang karagdagan, sa progresibong metaplasia, ang mga selula ay nagsisimulang bumagsak, na humahantong sa kanser at kamatayan.

Paglalarawan

Maraming mga kadahilanan ang humahantong sa metaplasia, ang pangunahing mga ito ay ang mga regular na pagkakamali sa pagkain, masamang gawi at sistematikong paggamit ng mga gamot. Sa ilalim ng impluwensyang ito, ang mga selula ng gastric mucosa ay huminto sa pagganap ng kanilang pag-andar, at ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo na may karagdagang pagbabago sa istraktura ng lining.

Ang napapabayaang proseso ay nagiging dysplasia, kung saan ang functional na kapasidad ng tiyan ay nagambala at ang mga pagbabago ay nangyayari sa antas ng cellular. Kung ang metaplasia ay itinuturing na mga benign na pagbabago na maaaring itama, kung gayon ang dysplasia ay hindi magagamot at humahantong sa pag-unlad ng kanser.

Mga uri

Ang pag-uuri ayon sa uri ay maaaring tukuyin bilang maliit na bituka (kumpleto) at malaking bituka (hindi kumpleto). Ang parehong mga kondisyon ay medyo mapanganib, sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan na may ipinag-uutos na medikal na pagwawasto.

1. Kumpletong metaplasia ng maliit na bituka kadalasang sanhi ng pagkakaroon ng talamak na gastritis at humahantong sa pagbuo ng foci ng mga pagbabago. Ang isang katangiang tanda ng kumpletong metaplasia ay ang pagtuklas ng Paneth nuclei (mga cell) sa epithelium ng gastric mucosa. Ang binagong mga tisyu ay hindi lamang bumubuo sa mga dingding ng maliit na bituka, ngunit nagsisimula ring gumana sa parehong paraan.
2. Ang colonic metaplasia ay mas mapanganib. Sa patolohiya na ito, ang epithelium ng tiyan ay binubuo halos lahat ng mga selula ng malaking bituka. Ang normal na proseso ng pagbuo ng mga glandula ng o ukol sa sikmura, pati na rin ang paggana ng pagtunaw nito, ay nagambala. Ang kundisyong ito ay isang precancerous na banta, dahil sa higit sa 94% ng mga pasyente na may mga tumor sa tiyan ang proseso ay nagsimula sa ganitong paraan.

Degrees

Ang pag-unlad ng naturang mga pagbabago ay nangyayari sa iba't ibang bilis. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga matatandang tao (lalo na ang mga higit sa 70 taong gulang) ay madaling kapitan ng metaplasia, ngunit ang sakit ay madalas na nangyayari sa mga mas batang pasyente. Ang antas ay tinutukoy ayon sa dami ng tissue na itinanim at ang lugar ng sugat.

May tatlong uri ng pagbabago:

• Banayad na metaplasia, kung saan ang pagkasira ng digestive tract ay hindi hihigit sa 5%.
• Ang average na degree ay nagpapakilala ng mga pagbabago ng hanggang 20%.
• Malubhang anyo, na may antas ng pinsala na higit sa 25%.

Ang kumpletong metaplasia ay nangangahulugan na, sa kabila ng mga pagbabago sa tissue, ang mga function ng organ ay napanatili, na nagsisiguro ng mas matagumpay na pag-unlad ng paggamot. Ang hindi kumpletong antas ay nangyayari sa colonic metaplasia at nangangahulugan ng bahagyang dysfunction ng organ. Ang kundisyong ito ay mas malala at itinuturing na precancerous.

Mga pangunahing uri

Ang metaplasia ay mayroon ding gradasyon ayon sa mga uri ng pagbabago sa mga tisyu. Isinasagawa ito sa lokasyon ng mga sugat at dumating sa mga sumusunod na uri.

Pag-uuri ayon sa mga uri ng mga sugat:

1. Pyloric metaplasia. Sa kasong ito, ang tubular glands ng tiyan ay pinalitan ng mucous tissue.
2. Ciliated metaplasia. Sa mga tisyu ng apektadong organ, lumilitaw ang mga katangiang selula na humahantong sa paglitaw ng kanser.
3. Pancreatic metaplasia. Isang medyo bihirang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maliliit na butil na mga selula.

Ang mga focal at diffuse na anyo ng metaplasia ay kadalasang nangyayari sa antrum ng tiyan.

Sa focal metaplasia, ang pathological na proseso ay nangyayari sa antrum ng tiyan sa isang hiwalay na bahagi. Sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan, ang mga cell ay huminto sa pag-renew, pagkasayang at mamatay. Ang diffuse metaplasia ay nangyayari nang walang pagkamatay ng tissue at hindi naaapektuhan ang malalim na mga layer.

Mga sanhi

Sa kabila ng maraming pag-aaral sa lugar na ito, ang mekanismo ng paglitaw ng naturang mga pathologies ay hindi lubos na nauunawaan.

Ito ay pinaniniwalaan na ang ugat na sanhi ng metaplasia ay ang aktibidad ng Helicobacter pylori, na nagdudulot din ng ilang uri ng gastritis at ulcers. Sa ilang mga kaso hindi ito nakita, kaya napakahirap na magtatag ng isang direktang relasyon.

Iba pang mga sanhi ng metaplasia:

• Mga nagpapaalab na proseso sa gastrointestinal tract.
• Mga malalang sakit sa tiyan.
• Regular na pangangati ng mga dingding ng tiyan.
• Nabawasan ang kaasiman ng gastric juice.
• Mga problema sa microflora, madalas na dysbacteriosis.
• Hormonal imbalance sa katawan.
• Stress at matinding nervous tension.

Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring umunlad dahil sa dysfunction ng bituka, kapag ang duodenal at gastric na nilalaman ay refluxed sa esophagus. Ang normal na microflora ng tiyan ay nawasak, at ang mga proseso ng pathological ay nangyayari sa itaas na mga layer ng epithelial tissue.

Pangunahing sintomas

Ang isa sa mga pangunahing banta ng sakit na ito ay ang halos asymptomatic course nito. Sa mga unang yugto, kapag ang paggamot ay partikular na matagumpay, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang menor de edad na kakulangan sa ginhawa, na kadalasang walang binibigyang pansin.

Ang sitwasyon ay pinalala ng katotohanan na ang metaplasia ay karaniwang bubuo laban sa background ng talamak na kabag o mga ulser, kaya't ang mga pasyente ay nagkakamali sa mga palatandaan para sa mga sintomas ng mga umiiral na sakit.

Ang mga pangunahing palatandaan ng gastric metaplasia:

• Pagduduwal o pagsusuka.
• Nasusunog na pakiramdam sa tiyan.
• Ang mga pakiramdam ng gutom ay lumilitaw sa gabi at sa gabi.
• Heartburn at kapaitan sa bibig.
• Pana-panahong pananakit ng tagiliran.
• Walang gana kumain.
• Pagbaba ng timbang.

Sa karamihan ng mga pasyente, ang mga sintomas ay lumitaw nang hindi regular at walang matinding intensity. Ito ay makabuluhang nagpapalubha sa diagnostic na gawain at humahantong din sa makabuluhang pag-unlad ng sakit.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang pangunahing pag-aaral na maaaring makakita o maghinala ng mga pathological na pagbabago sa gastric epithelium ay endoscopy.

Kapag probing, dumudugo, pagbubutas at mga peklat ay makikita sa mga lugar ng lokalisasyon. Ang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa nang mas malalim, gamit ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic.

Ano ang maaaring magpakita ng metaplasia:

1. Ang isang detalyadong pagsusuri sa dugo ay magpapakita ng nilalaman ng sulfamucin, na naghihikayat sa paglaki ng mga selula ng kanser.
2. Kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri sa dugo, lumilitaw ang isang reaksyon sa cancer-embryonic antigen.
3. Paggamit ng contrast agent sa panahon ng endoscopy (chromatic method). Ang mga nabagong tisyu ay nakakakuha ng isang tiyak na kulay.

Kapag nakikipag-ugnay sa isang gastroenterologist, maaaring magreseta ng mga espesyal na pagsusuri, at ang pamamaraan ng endoscopy ay kailangang makumpleto nang maraming beses. Ang pagtuklas ng ugat na sanhi ng sakit ay mahalaga sa karagdagang therapy.

Paggamot ng bituka metaplasia ng gastric mucosa

Ang mga pasyente na may gastric metaplasia ay dapat maging handa para sa pangmatagalang paggamot. Pipili ang espesyalista ng komprehensibong therapy, kabilang ang mga gamot, mga recipe ng tradisyonal na gamot, diyeta at mga pagsasaayos sa karaniwang pang-araw-araw na gawain.

Ang mga sumusunod na kategorya ng mga gamot ay ginagamit:

• Proton inhibitors upang gawing normal ang kaasiman ng gastric juice (Pantoprazole, Omeprazole, Rabeprazole at iba pa).
• Mga blocker ng histamine na pumipigil sa aktibidad ng pagtatago (Ranitidine, Cimetidine).
• Mga antacid na neutralisahin ang hydrochloric acid ng tiyan (Phosphalugel, Maalox).
• Gastroprotectors na nagpapanumbalik ng gastric mucosa.
• Ang mga antibacterial agent ay ginagamit upang sirain ang mga pathogen bacteria sa tiyan. Ang pagpili ng gamot ay dapat gawin sa isang indibidwal na batayan.

Ang therapy sa gamot ay nangangailangan ng maingat na pagsunod, pagsubaybay sa pag-unlad sa paggamot sa sakit at pagsasaayos ng mga gamot at dosis kung ang paggamot ay hindi epektibo.

Operasyon

Ang radikal na solusyon sa problema ay operasyon. Isinasagawa ito pagkatapos ng buong pagsusuri, pagtatasa ng mga panganib at pagkakataon ng tagumpay at kondisyon ng pasyente.

Mayroong dalawang uri ng mga operasyon:

• Cavity, kung saan ang pamamaraan ng pag-alis ng tissue ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghiwa sa tiyan. Ginagamit ito para sa malalaking sugat at nailalarawan sa mahabang panahon ng rehabilitasyon.
• Laparoscopic na pamamaraan, na kinabibilangan ng pagpasok ng probe at video camera sa maliliit na butas. Ang pag-unlad ng operasyon ay sinusubaybayan gamit ang isang endoscope, ang postoperative period ay hindi gaanong masakit. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay maaari lamang itong gamitin sa maliliit na apektadong lugar.

Sa panahon ng operasyon, ang bahagi ng tissue ng gastric mucosa ay tinanggal, kaya ang isang banayad na regimen at nutrisyon sa pandiyeta pagkatapos ng interbensyon ay kinakailangan. Ang pangangailangan para sa naturang pamamaraan, ang uri at karagdagang paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot batay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamot ng metaplasia ay karaniwang hindi isinasagawa ng eksklusibo sa mga recipe ng tradisyonal na gamot. Dapat pansinin na ang gayong problema ay hindi mawawala sa sarili nito at maaaring umunlad sa kanser, kaya hindi ka dapat mag-aksaya ng mahalagang oras sa pagpapagamot sa sarili.

Kasabay nito, kahit na ang mga eksperto ay kinikilala ang pagiging epektibo ng ilang mga pamamaraan sa bahay, kaya ito ay magiging kapaki-pakinabang upang magpatibay ng ilang mga recipe.

Mga recipe ng tradisyonal na gamot para sa metaplasia:

• Isang decoction ng flaxseeds. Pang-araw-araw na dosis: 25 gramo ng mga buto bawat baso ng tubig na kumukulo. Ang timpla ay dapat na pinakuluan ng limang minuto, pagkatapos ay pilitin at nahahati sa tatlo hanggang apat na dosis. Uminom bago kumain.
• St. John's wort infusion. Humigit-kumulang 15 gramo ng tuyong damo ang niluluto sa isang termos sa 250 ML ng tubig na kumukulo. Matapos ma-infuse ang timpla, pilitin at hatiin sa limang bahagi. Uminom sa mga kurso ng dalawang linggo na may pahinga ng 7 araw.
• Koleksyon ng gamot mula sa chamomile, calendula, yarrow at marshmallow root. Kunin ang lahat ng sangkap sa pantay na sukat. Para sa pang-araw-araw na dosis, magluto ng 20 gramo ng halo sa kalahating litro ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng hindi bababa sa dalawang oras, pilitin at uminom ng lima hanggang anim na beses sa isang araw bago kumain.

Talagang dapat mong talakayin ang mga gamot na iniinom mo sa iyong doktor. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring mag-apruba at magpapahintulot sa paggamit ng tradisyunal na gamot, na marami sa atin ay nakasanayan na isaalang-alang na ganap na ligtas.

Kung ikaw ay magpapagamot sa sarili at hindi pinansin ang drug therapy, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging kakila-kilabot, maging ang kamatayan.

Diet

Ang nutrisyon sa pandiyeta ay may malaking kahalagahan para sa mga pathology ng gastrointestinal tract. Dapat mong baguhin ang iyong karaniwang pamumuhay minsan at para sa lahat, iwanan ang masasamang gawi at maglaan ng mas maraming oras sa iyong kalusugan.

Ang metaplasia ay hindi magagamot nang magdamag, lalo na dahil mataas ang panganib ng pagbabalik sa dati. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala sa mga prinsipyo ng pandiyeta nutrisyon, na makakatulong na panatilihing malusog ang gastrointestinal tract at bawasan ang panganib ng mga tumor.

Ang mga pangunahing punto ng diyeta para sa metaplasia:

• Dapat mong iwasan ang lahat ng nakakapinsalang pagkain. Kabilang dito ang de-latang pagkain, pinausukang karne, semi-tapos na mga produkto, maalat at maanghang na pagkain. Ang isa sa mga sanhi ng sakit ay ang pangangati ng gastric mucosa, kaya dapat mong tiyak na alisin ang kadahilanan na ito.
• Ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat nahahati sa ilang maliliit na bahagi, dapat kumain ka ng madalas, pero unti-unti. Dapat mayroong tatlong pangunahing pagkain, sa pagitan ng mga ito ay ipinapayong magkaroon ng dalawa o tatlong magagaan na meryenda.
• Ang lahat ng pagkain ay dapat na madaling natutunaw at iba-iba. Hindi ka maaaring manatili sa isang diyeta at isuko ang anumang grupo ng mga sangkap; ang diyeta ay dapat na iba-iba at malusog.
• Ang paraan ng paghahanda ng pagkain ay napakahalaga. Maaari mong pakuluan, maghurno at maglaga ng mga pagkain, ngunit hindi mo maaaring iprito o asinan ang mga ito.
• Ang temperatura ng pagkain na kinakain ay dapat na komportable. Ang pagkain ng masyadong mainit o malamig na pagkain ay maaaring magdulot ng vasospasm o pagtaas ng produksyon ng gastric juice.

Pag-iwas

Walang mga espesyal na hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng metaplasia. Ito ang mga prinsipyo ng malusog na pagkain, pagsuko ng masasamang gawi at paggagamot sa sarili (kabilang ang mga katutubong recipe), pati na rin ang magagawang pisikal na aktibidad.

Ang isang normal na estado ng psycho-emosyonal ay may malaking kahalagahan sa pag-iwas sa mga problema sa gastrointestinal, kaya ipinapayong ibukod ang stress at nervous overload mula sa iyong buhay. Kung ang sakit ng iba't ibang mga lokalisasyon ay napansin, ito ay nagkakahalaga ng sumasailalim sa napapanahong pagsusuri, at huwag ding kalimutan ang tungkol sa paggamot ng mga malalang sakit.

Ang gastric metaplasia ay isang malubhang sakit na mahirap gamutin. Maraming mga kadahilanan ang humahantong sa pag-unlad ng sakit, na ang ilan ay mahirap pigilan.

Kung ang mga sintomas ng mga problema sa gastrointestinal ay napansin, dapat mong tiyak na bisitahin ang isang doktor para sa karagdagang pagsusuri. Ang panganib ng metaplasia ay nakasalalay sa asymptomatic na pagsisimula nito at mabilis na pag-unlad sa hindi maibabalik na mga pagbabago.

Anong mga kadahilanan ang maaaring mag-trigger ng sakit, ano ang mga pangunahing sintomas at pamamaraan ng pag-diagnose ng sakit, pati na rin ang angkop na mga uri ng paggamot - lahat ng impormasyon ng interes sa paksa ay nasa aming artikulo.

Maraming mga tao ang nasuri na may sakit tulad ng bituka metaplasia ng tiyan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabulok ng gastric epithelium sa bituka epithelium. Ang mga parietal cells na gumagawa ng hydrochloric acid ay huminto sa pagganap ng kanilang function, bilang isang resulta kung saan ang mga organ ng digestive ay nagsisimulang magdusa at ang metabolismo ay nagambala.

Ang kalagayan ng tao kapag nangyari ang naturang patolohiya ay itinuturing na mapanganib, ngunit nalulunasan. Kung ang mga colon cell ay dumami sa halip na mga selula ng tiyan, ito ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon. Bagaman posible ang paggamot sa kasong ito, sa mga advanced na form mayroong isang labis na hindi kanais-nais na pagbabala.

Ito ay isang sakit kung saan ang tissue mula sa lining ng tiyan ay pinapalitan ng mga selula ng bituka. Ang sakit ay unang inilarawan higit sa 100 taon na ang nakalilipas ni Propesor Kupfer. Ang patolohiya na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga matatandang tao. Ayon sa istatistika, 80% ng mga pasyente ay nagkakaroon ng talamak na gastritis at duodenal ulcers.

Sa malusog na mga tao, ang mga tisyu na sumasaklaw sa mga dingding ng tiyan ay patuloy na na-renew. Kung nangyari ang pinsala, ang mga cell ay magsisimulang mahati nang mabilis, na nagreresulta sa pagtaas ng paglipat at pagpapanumbalik ng cellular renewal. Ang prosesong ito ay nagambala sa mga pasyente na may talamak na gastritis, dahil sa kung saan ang mga glandula ng o ukol sa sikmura ay huminto sa pagsasagawa ng kanilang mga pag-andar, na humahantong sa pagbuo ng metaplasia.

Mga uri ng sakit

Ang gastric metaplasia ay may dalawang uri:

• maliit na bituka (puno, mature);
• colonic (hindi kumpleto, wala pa sa gulang).

Ang mature na anyo ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga selula na matatagpuan lamang sa maliit na bituka: sulfamucins, bordered, goblet enterocytes. Gayunpaman, ang pangunahing palatandaan na nagpapatunay sa ganitong uri ng patolohiya ay ang mga selula ng Paneth. Ang tisyu ng tiyan ay nagsisimula na maging katulad ng maliit na bituka sa parehong istraktura at functional na mga katangian.

Ang immature gastric metaplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pagkahinog at pag-unlad ng mga glandula ng o ukol sa sikmura, at ang epithelium ay kadalasang kinakatawan ng mga selula ng malaking bituka.

Kapaki-pakinabang na artikulo? Ibahagi ang link

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga kaklase

Dapat mong malaman na sa 94% ng mga kaso ng gastric cancer, ang hindi kumpletong metaplasia ay nakita. Ang kundisyong ito ay itinuturing na precancerous; ang hindi napapanahong paggamot ay humahantong sa kamatayan.

Bilang karagdagan, ang squamous metaplasia ay lalong kapansin-pansin. Tingnan natin ito nang mas detalyado.

Ano ang squamous metaplasia?

Ang isang tampok ng patolohiya na ito ay na sa lugar ng normal na layer ng epithelium, isang multilayered squamous cell ay nabuo. Sa kaibuturan nito, ito ang proseso ng pagpapalit ng mga mature, highly differentiated na mga cell na may hindi gaanong mature na mga cell. Ang huli ay may higit na kakayahang umangkop, dahil madalas silang nababago sa alinman sa mga uri ng cell na lubos na lumalaban sa iba't ibang mga nakakapinsalang kadahilanan.

Halimbawa, ang squamous metaplasia ng gastric epithelium sa gastric ulcer ay nakakatulong na mabawasan ang mga nakakapinsalang epekto ng sobrang enzymes at acid. Sa sandaling maalis ang nakakainis na kadahilanan, ang tissue ay babalik sa normal nitong estado.

Gayunpaman, bilang isang tanda ng isang proseso ng pathological, ang ganitong uri ng metaplasia ay hindi palaging may limitasyon na mga kadahilanan. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga wala pa sa gulang na mga selula, na sinusubukang umangkop, ay nagsisimulang makaipon ng isang malaking bilang ng mga mutasyon ng gene at hindi na makontrol ang kanilang dibisyon, na nagiging substrate ng isang cancerous na tumor.

Bakit maaaring mangyari ang metaplasia?

Ang sakit na ito ay bubuo para sa mga sumusunod na kadahilanan:

• pamamaga ng gastric mucosa na sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan;
• talamak na pamamaga ng mga tisyu ng esophagus;
• madalas na stress;
• hormonal imbalances;
• pangangati ng gastrointestinal tract;
• gastritis na tumatagal ng mahabang panahon.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Ang sakit na ito mismo ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, at ang lahat ng mga sintomas ng katangian ng metaplasia ay nauugnay sa mga sakit na nag-ambag sa pag-unlad nito. Kabilang dito ang:

• pagduduwal;
• walang gana kumain;
• masakit na sakit sa rehiyon ng epigastric.

Ang pagtaas ng kaasiman ng tiyan ay sinamahan ng heartburn at "gutom" na sakit, na maaaring tumindi sa gabi. Kung ang bituka metaplasia ay sinamahan ng reflux ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus, ang pagsusuka at isang pakiramdam ng kapaitan sa bibig ay maaaring mangyari.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang anyo ng sakit, isinasagawa ang isang pagsusuri sa histological. Binubuo ito ng pagkuha ng maliliit na piraso ng tissue mula sa katawan ng tao at pag-aaral nito. Ang paraan ng pagkolekta ng epithelium o mga selula ay tinatawag na biopsy. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay itinuturing na sapilitan kung may hinala ng isang malignant na tumor.

Upang matukoy ang lawak ng pinsala sa gastrointestinal tract, ang isang karagdagang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang endoscopic equipment. Ang mga tela sa ilalim ng hinala ay tinted ng isang espesyal na pintura na ganap na hindi nakakapinsala sa katawan ng tao. Kung ang mga selula ay nasira, nakakakuha sila ng isang espesyal na kulay at malinaw na nakikita sa ilalim ng mikroskopyo.

Mga tampok ng paggamot

Kung masuri ang bituka metaplasia, ang paggamot sa sakit na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng gamot at operasyon. Ang pasyente ay dapat magparehistro sa isang gastroenterologist.

Paggamot gamit ang mga gamot

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

• upang maalis ang gastroesophageal reflux disease - isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng sistematikong kati ng mga acidic na nilalaman ng tiyan sa esophagus, dahil ito ay nakakapinsala sa mauhog lamad;
• upang maiwasan ang benign neoplasms;
• upang sugpuin ang gastric secretions.

Para sa paggamot, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga sumusunod na gamot:

• Ang mga proton pump inhibitors ay mga modernong gamot na nagpapababa ng acidity ng gastric juice. Kabilang dito ang Omeprazole, Rabeprazole, Pantoprazole.
• Ang mga antacid ("Phosphalugel", "Maalox") ay mga gamot na tumutulong sa pag-neutralize ng hydrochloric acid.
• H2 - histamine blockers ("Ranitidine", "Cimetidine") - mga antisecretory na gamot.
• Gastroprotectors - kung ang kaasiman ng tiyan ay nadagdagan, nakakatulong sila na maiwasan ang pagkasira ng mauhog lamad.

Interbensyon sa kirurhiko

Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nagdudulot ng positibong resulta, maaaring magrekomenda ang doktor ng operasyon. Paano inalis ang metaplasia? Ito ay nangyayari gamit ang mga espesyal na endoscopic na kagamitan upang mabawasan ang antas ng pinsala, at ang ganitong uri ng operasyon ay tinatawag na minimally invasive surgery. Kung kinakailangan, ang nasira na lugar ay ganap na tinanggal. Ang pamamaraang ito ng paggamot ay binabawasan ang panganib ng mga carcinogenic formations nang maraming beses.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng isang sakit tulad ng bituka metaplasia, kinakailangan na sundin ang mga hakbang sa pag-iwas.

Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at tumugon nang positibo sa anumang stimuli. Tiyak na dapat kang magpahinga nang husto.

Sumunod sa mga pamantayan sa sanitary at hygienic na pagkain. Ang bituka metaplasia ng tiyan ay sanhi hindi lamang ng Helicobacter bacterium, kundi pati na rin ng iba pang mga impeksiyon. Bilang karagdagan, kung ang mga pamantayan sa sanitary ay nilabag, mayroong isang mataas na posibilidad ng pagkalason sa pagkain, na higit na makakairita sa gastric mucosa.

Dapat mo ring sundin ang isang balanseng diyeta. Sa kasong ito, kinakailangang ganap na iwanan ang mga pamalit na kemikal tulad ng mga carbonated na inumin, maanghang, pino, maalat na pagkain, at mga pinausukang pagkain. Pinakamainam na isama ang mga pagkaing mayaman sa dietary fiber sa iyong diyeta. Ito ay maaaring iba't ibang cereal, gulay, herbs, prutas, whole grain na tinapay.

Konklusyon

Kaya, nalaman namin kung ano ang metaplasia. Ito ay isang medyo mapanganib na sakit na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng kanser sa tiyan. Ang napapanahong pakikipag-ugnayan lamang sa isang espesyalista at pagsunod sa lahat ng kinakailangang rekomendasyon ang maaaring makapagpabagal o makakapag-urong ng mga mapanirang proseso.

Ang gastric dysplasia ay isang talamak na patolohiya kung saan ang flat epithelium ng gastric mucosa ay nagsisimulang dumami at ang mga selula nito ay mutate. Pagkatapos ay pinapalitan nila ang malusog na mga selula, ito ay tinatawag na metaplasia. Ang dysplasia ay ang pagpapalit ng isang tissue ng isa pa bilang resulta ng mutation. Ang proseso ay maaaring mangyari sa halos anumang organ. Ang tiyan ay walang pagbubukod.

Ang salitang mismo ay nangangahulugang iregularidad ng pag-unlad. Ang diagnosis ng dysplasia ay hindi ginagawa nang hindi tinukoy ang bahagi ng katawan, tissue o organ kung saan ito matatagpuan. Ang flat epithelium ng mauhog lamad ay nagbabago ng istraktura nito nang kapansin-pansin na ganap itong huminto sa paggawa ng mga pagtatago, sa gayon ay nakakagambala sa pangkalahatang pagtatago ng tiyan. Ang habang-buhay ng mga epithelial cells mismo na may dysplasia ng gastric epithelium ay nabawasan.

Mahalaga! Ito ay ang dysfunction na humahantong sa cell death.

Mekanismo ng pagbabago

Binabago ng epithelium ang histological structure at tinctorial properties nito (kakayahang mantsang). Ang squamous epithelium ay nagsisimulang magbago at mapapalitan ng mga hindi tipikal na selula.

Sa dysplasia ng gastric epithelium, bumababa ang pagtatago - ang parietal at pangunahing mga cell na responsable para sa paggawa ng gastric juice ay nagsisimulang gumana nang mahina at itinulak sa paligid. Mabilis silang nagsimulang mamatay.

Ang dysplasia ay halos isang yugto ng transit sa pagitan ng mga hyperplastic na proseso at kanser. Ito ang batayan ng panganib nito. Ang posibilidad ng malignancy ay 75%.

Ang proseso ay palaging umuunlad, at sa una ang focal dysplasia ng tiyan ay nagsisimulang aktibong sumalakay sa mga bagong lugar, ang proseso ay nagiging pangkalahatan. Ang tiyan ay apektado hindi lamang sa lawak, kundi pati na rin sa lalim. Bukod dito, ang dysplasia, simula sa mga glandular na selula, ay gumagalaw sa itaas na mga layer ng atay, mga glandula ng mammary, maselang bahagi ng katawan, atbp. Pagkatapos ay bubuo ang dysplasia sa mga lugar na ito.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ayon sa iba't ibang mga pag-aaral, napatunayan na ang pag-unlad ng gastric dysplasia ay direktang nakasalalay sa diyeta at kapaligiran.

Ang mga salik na nakakapukaw ay pinagsama sa 2 malalaking grupo: panlabas at panloob.

Mga panlabas na dahilan:

• ang mga pangunahing nagkasala ay paninigarilyo at alak;
• pagkatapos ay mayroong hindi sapat na supply ng mga mineral at bitamina mula sa pagkain;
• hindi malusog na diyeta na may nangingibabaw sa lahat ng mga carcinogenic na pagkain at simpleng carbohydrates;
• pagkahilig sa asin at pulang karne;
• maanghang, maasim, pinausukan, de-latang;
• junk food sa anyo ng mga naprosesong pagkain, fast food, chips, mayonesa, atbp.;
• hindi makatwiran na paggamit ng pagkain - meryenda habang naglalakbay, labis na pagkain, tuyong pagkain, isang malaking pagkain isang beses sa isang araw sa gabi.

Katotohanan! Ang pinaka-mapanganib na produkto ay suka - isang direktang provocateur ng dysplasia. Ito ay totoo lalo na para sa gastrointestinal tract.

Ang nangungunang lugar ay nabibilang sa paninigarilyo, nagiging sanhi ito ng mutation hindi lamang ng mga selula ng tiyan, kundi pati na rin ng iba pang mga panloob na organo sa 99% ng mga kaso, i.e., sa madaling salita, ang dysplasia ay isang sakit ng mga naninigarilyo.

Ang sistematikong pagkonsumo ng alkohol ay nagdudulot ng paglabag sa morpolohiya at istraktura ng mga selula sa antas ng gene. Kasama rin dito ang mahinang ekolohiya, trabaho sa mga mapanganib na industriya, pagkakalantad sa radiation, pagkalason sa mga kemikal, alkali at acid.

Kasama rin sa panlabas na mga kadahilanan ng pinsala ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot - mga oral contraceptive, hormones, non-steroidal anti-inflammatory drugs, cardiac glycosides, cytostatics, aspirin, atbp.

Panloob na mga kadahilanan:

• mahinang pagsipsip ng mga kapaki-pakinabang na microelement dahil sa malalang sakit sa tiyan;
• ang kanilang kakulangan sa diyeta;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit at mga pag-atake ng katawan bilang resulta nito ng mga virus at bakterya;
• namamana na predisposisyon sa mga gastrointestinal na sakit, kaya ang mga bata mula sa gayong mga pamilya ay agad na nahuhulog sa panganib na grupo;
• genetic cell mutations;
• mga estado ng immunodeficiency;
• endocrinopathies - diabetes, pancreatitis, hypothyroidism, thyretoxicosis;
• nadagdagan ang produksyon ng hydrochloric acid ng tiyan;
• dysbiosis ng gastrointestinal tract;
• mga nakakahawang sugat - helicobacteriosis, dysentery, salmonella, E. coli.

Mahalaga! Ang pangunahing nakakapinsalang kadahilanan ay isang hindi balanseng diyeta at hindi malusog na pamumuhay.

Ang kalubhaan ng dysplasia

Ang anumang dysplastic na proseso sa anumang organ ay palaging may 3 pangunahing degree, o maaari silang tawaging mga tampok: disorganisasyon ng istraktura ng mauhog lamad (SM), cell atypia at mga karamdaman ng kanilang pagkita ng kaibhan.

Ayon sa likas na katangian ng mga pagbabago sa paggawa ng pagtatago, ang dysplasia ng gastric mucosa ay maaaring hyper- at hyposecretory.

Sa hypersecretory dysplasia, ang bilang ng mga butil sa glandular epithelium ay tumataas; ang mga nasirang cell na ito ay unang matatagpuan nang hiwalay.

Ang hypersecretion ayon sa antas ng pagpapakita ay maaaring banayad, katamtaman o malubha.

Sa patolohiya, mayroong tatlong yugto o yugto ng pag-unlad:

1. I degree ng gastric dysplasia - lumilitaw ang hyperchromatosis (ang chromatin sa nucleus ay tumataas, at ang nucleus ay nagiging matindi ang kulay). Ang nucleus mismo ay tumataas din at itinutulak ang plasma sa paligid, bumababa ang mucous production. Ang nasabing epithelium ay nagsisimulang mag-metaplase, na pinapalitan ng epithelium ng bituka.
2. II degree - ang proseso ay patuloy na tumataas, ang mga cell ay nagsisimulang hatiin nang mas madalas at mas mabilis. Laban sa background na ito, bumababa ang bilang ng Paneth at goblet cells. Ang mga cell ng goblet ay nabibilang sa tiyan, gumagawa sila ng mucus, ang mga cell ng Paneth ay nabibilang sa maliit na bituka. Kaya, ang dibisyon ay tumataas sa mga selula ng maliit na bituka. Ang mga klinikal na sintomas ay nagiging mas malinaw.
3. III antas ng gastric dysplasia - ang proseso ng paglaganap ay pangkalahatan, ang pagtatago ay hindi na ginawa sa lahat. Ang atrophic gastritis ay bubuo - isang precancerous na kondisyon. Maaaring may larawan din ng peptic ulcer. Ang simula ng dysplasia ay matagumpay na ginagamot sa mga konserbatibong pamamaraan. Ito ay palaging nababaligtad. Stage 3 - maaaring isama sa atrophic gastritis at mga polyp sa tiyan. Ang panganib ng pagkabulok ay 75%.

Ang hyposecretory dysplasia ay ang kabaligtaran na proseso, ngunit hindi gaanong mapanlinlang. Mayroong mas kaunting mga butil sa mga selula, at gayundin ang pagtatago. Ang natukoy na katamtamang gastric dysplasia, at mas malinaw, ay mga marker ng mataas na panganib ng oncology.

Kabilang sa mga uri ng kanser, ang katamtaman at mahusay na pagkakaiba-iba ng mga adenocarcinoma ay madalas na nagkakaroon.

Intestinal metaplasia ng tiyan

Ang intestinal dysplasia ng tiyan, o metaplasia, ay ang pagbabago sa antas ng cellular ng gastric glandular epithelium tungo sa bituka. Ang produksyon ng hydrochloric acid ng mga parietal cells ay ganap na huminto.

Mayroong 2 uri ng naturang patolohiya ng bituka ng tiyan. Kung ang mga mutated na selula ng tiyan ay pinalitan ng maliliit na selula ng bituka, ito ay mapanganib, ngunit magagamot. Kung ang mga colon cell ang pumalit, kung gayon mayroong mas malaking panganib ng kanser; posible ang paggamot, ngunit imposibleng mahulaan ang resulta.

Tubular adenoma ng tiyan

Ang gastric adenoma, o polyp, ay mga benign neoplasms. Sa kabila nito, palagi silang nangangailangan ng agarang paggamot.

Mayroong 3 uri, ang pinakakaraniwan at pinagsama sa dysplasia ay tubular adenoma ng tiyan. Kapag sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo, mayroon itong malinaw na mga contour, isang pulang-pula na kulay at isang patuloy na kakayahang lumaki. Ang mga komplikasyon nito ay sagabal sa digestive tract.

Ang tubular adenoma ng tiyan at dysplasia ay napakalapit na nauugnay, dahil nakakaapekto ito sa mga mucosal lesyon. Madalas silang pinagsama.

Kadalasan, ang isang adenoma ay maaaring bumuo sa mga yugto 2-3 ng gastric dysplasia. Ang paggana ng tiyan na may adenoma ay hindi apektado. Wala ring sintomas sa mahabang panahon. Kung mayroong isang admixture ng dugo sa dumi, ang isang pagsusuri sa pasyente ay maaaring mag-diagnose ng isang adenoma. Sa masinsinang paglaki nito, ang pasyente ay nakakaramdam ng bigat pagkatapos kumain, bumababa ang gana at lumilitaw ang pagduduwal.

Klinikal na larawan

Ang mga unang yugto o antas ng gastric dysplasia ay karaniwang walang mga sintomas, ito ang kahirapan ng maagang pagsusuri, kaya ang pinakamahusay na paraan ay upang suriin ang mga pasyente na nasa panganib at may mga nakakapukaw na kadahilanan. Maaaring mapansin ng pasyente kung minsan ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan, pagbigat pagkatapos kumain, at pagtaas ng pagkapagod.

Sa grade 2 dysplasia, ang mga palatandaan ng kakulangan sa ginhawa ay nagiging mas malinaw:

1. Ang sakit sa epigastric ay nagiging mas madalas at pagkatapos ay pare-pareho; maaaring hindi sila nauugnay sa pagkain.
2. Ang bigat sa tiyan ay patuloy na naroroon.
3. Pagduduwal - nangyayari lalo na mabilis kapag kumakain ng hindi magandang kalidad ng pagkain.
4. Heartburn - nagpapahiwatig ng pagdaragdag ng gastroesophageal reflux disease (GERD).
5. Belching ng hangin o mga nilalaman ng tiyan na may maasim na tinge. Maaaring namamaga ang tiyan dahil sa gas.

Dysplasia 3rd degree:

1. Ang pagtatago ng tiyan ay nabawasan nang husto. Ang sakit, pakiramdam ng kapunuan sa tiyan at kakulangan sa ginhawa ay nadagdagan at pare-pareho.
2. Nagbabawas ng timbang.
3. Mga sintomas ng patuloy na panghihina at pagkapagod.
4. Anemia at kakulangan sa folic acid.
5. Ang balat ay nagiging tuyo at hindi nababanat, bagaman ang pagkatuyo mismo ay hindi nagpapahiwatig ng dysplasia.
6. Dyspeptic disorder - pagtatae, na sinusundan ng paninigas ng dumi.
7. Maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa anyo ng pagdurugo mula sa tiyan o bituka. Ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang pagsusuka at itim na dumi.

Ang alinman sa mga palatandaang ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Mga hakbang sa diagnostic

Para sa diagnostic gamitin:

1. Mga pagsubok para sa pagkakaroon ng Helicobacter.
2. Pag-aaral ng pH-metry, gastric juice.
3. Endoscopic na pagsusuri.
4. Ang isang biopsy ng apektadong lugar ng tiyan ay isinasagawa sa panahon ng endoscopy, ang pamamaraan ay walang sakit.
5. Mga pagsusuri sa dumi at ihi.

Kasama sa mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ang fluoroscopy at biochemical blood test.

Therapeutic na mga hakbang

Ang paggamot sa gastric dysplasia ay magiging positibo lamang kung ito ay komprehensibo. Ang pasyente ay dapat na nasa mood para sa pangmatagalang paggamot. Kasama sa lahat ng therapy ang:

• mga gamot;
• diyeta;
• minsan ang mga radikal na paraan ng paggamot.

Mahalaga! Ang mga tradisyonal na pamamaraan para sa dysplasia ay hindi epektibo at nakakapinsala dahil nag-aaksaya sila ng mahalagang oras.

Ang mga radikal na pamamaraan ay endoscopic resection o cryodestruction, na isinasagawa din sa endoscopically.

Ang resection ay isinasagawa sa matinding kaso, walang espesyal na paghahanda ng pasyente ang kinakailangan. Tinatanggal nito ang apektadong bahagi ng tiyan at isang ganap na operasyon.

Ang dysplasia ay hindi magagamot sa loob ng isang buwan; kailangan ang pasensya sa loob ng ilang taon. Ang pagsusuri ng iyong diyeta ay makakatulong sa therapy. Nangangahulugan din ito ng pag-alis ng masasamang gawi, pag-aalis ng mga carcinogenic na pagkain, mas mabuti na huwag kumain ng pulang karne, de-latang pagkain, pag-aalis ng toyo, atbp.

Therapy sa droga

Ang paggamot ng gastric dysplasia ay pinakamatagumpay sa focal form ng lesyon. Ang form na ito ay hindi nag-iiwan ng anumang komplikasyon. Ang Stage 3 ay may hangganan sa oncology at nangangailangan ng agarang paggamot ng isang oncologist.

Kasama sa konserbatibong paggamot ang 3 pangunahing bahagi ng mga gamot:

• antibiotics;
• PPI—mga inhibitor ng proton pump;
• paghahanda ng bismuth.

Maaari ding gamitin ang mga metabolic at symptomatic agent.

Mga link sa paggamot

Ang mga inhibitor ng proton pump ay binabawasan ang produksyon ng hydrochloric acid sa mga parietal cells ng tiyan - Zulbex, Rabelok, Pariet, Ontime, Lanzap, Omez, Omeprazole, Emanera, atbp. Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay hindi sila itinalaga.

Kapag nakita ang Helicobacter pylori, ang layunin ng paggamot ay ang kumpletong pagkawasak nito.

Ang mga antibiotics ay naglalayong sirain ang bacterium Helicobacter pylori - ito ay Amoxiclav, Clarithromycin, Azithromycin. Ang mga reseta ay ginawa lamang ng isang doktor. Ang self-medication ay hindi kasama.

Ang mga paghahanda ng bismuth ay nagpoprotekta sa gastric mucosa at itinuturing na mga gastroprotector. Ang pinakasikat ay ang "De-Nol", na sinusundan ng "Ulkavis", "Gastronorm", "Vikalin", "Vicair", atbp. Ang mga gamot na ito ay hindi maaaring inumin nang higit sa 8 linggo.

Ang paggamot ay nagpapakilala: para sa sakit, maaaring irekomenda ang mga antispasmodics, para sa pagsusuka - Cerucal, para sa heartburn - Maalox, Rennie, Almagel, atbp.

Mahalaga! Ang mga antibiotic para sa gastric dysplasia ay epektibo sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang; hindi sila kumikilos sa nabuong mucosa.

Wastong nutrisyon sa paggamot ng sakit

Ang anumang paggamot ay palaging nagsisimula sa pagwawasto ng nutrisyon at pang-araw-araw na gawain. Nililimitahan ng diyeta ang mga karbohidrat at taba at nakatuon sa protina. Ang pagwawasto ng nutrisyon ay mahalaga sa simula pa lamang.

Sa anumang yugto ng sakit ay dapat mayroong sapat na dami ng likido na pumapasok sa katawan.

Ito ay lalong mabuti na gumamit ng mga sariwang juice (mas mabuti na hindi binili sa tindahan). Ang mga sibuyas, bawang at mga labanos, na labis na itinataguyod ng mga siyentipikong Tsino, ay maaari lamang makaiwas sa kawalan ng hyperacid gastritis at ulcerative lesions. Ang mga bunga ng sitrus ay kontraindikado para sa parehong layunin. Ang paggamit ng asin ay dapat panatilihin sa isang minimum.

Ang mababang-taba na cottage cheese at kefir ay kapaki-pakinabang. Ang ratio ng BJU ay dapat na tama: ang karamihan ay dapat na mga protina, ang mas maliit na bahagi ay dapat na taba at carbohydrates.

Heat treatment - kumpletong pagbubukod ng pagprito, magluto lamang sa pamamagitan ng steaming, stewing at pagluluto ay posible. Ang dalas ng pagkain ay 5-6 beses sa maliliit na bahagi. Ang pag-aayuno para sa layunin ng pagbaba ng timbang at mga matinding diyeta ay hindi kasama. Pagkatapos kumain, ipinapayong maglakad ng kaunti upang pasiglahin ang proseso ng panunaw.

Ang isang tagapagpahiwatig ng kawastuhan ng diyeta ay pinabuting metabolismo at pagtaas ng timbang. Ang pangunahing criterion para sa pagpili ng isang produkto ay dapat na ang pagiging kapaki-pakinabang nito para sa tiyan. Dapat kang kumain ng mga pagkaing nagpapalakas ng iyong immune system nang mas madalas.

Pag-iwas

Ito ay kinakailangan upang humantong sa isang malusog na pamumuhay at mapanatili ang isang balanseng diyeta. Dapat mong ipasok ang hibla, sariwang gulay at prutas, at mga gulay sa iyong diyeta.

Ang mga naka-iskedyul na pagsusuri sa isang doktor tuwing anim na buwan ay kinakailangan, lalo na para sa mga bata.

Dapat mong iwanan ang paninigarilyo at alkohol. Ang katamtamang pisikal na aktibidad ay magiging kapaki-pakinabang.

Ito ay kinakailangan upang palakasin ang immune system - ito ay mahusay na suportado ng lactobacilli - Linex, Acipol, Omega-3 acids, antioxidants - bitamina C at siliniyum.

Maraming tanong ang mga babae. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri, marami ang hindi naghinala hindi lamang na mayroon silang problema, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng naturang patolohiya sa pangkalahatan. Ngunit ang pinagkasunduan ng mga pagsusuri ay ang paggamot ay palaging pangmatagalan, at ipinapayong simulan ito nang maaga hangga't maaari.

Ang intestinal metaplasia ay nangyayari kapag ang mga selula sa mga tisyu ng upper digestive tract—kadalasan ang tiyan o esophagus—ay nagbabago at nagiging mas katulad ng mga bituka na selula. Itinuturing ng ilang doktor na ang intestinal metaplasia ay isang precancerous na kondisyon. Ang mga pamamaraan ng paggamot ay naglalayong alisin ang causative factor at bawasan ang mga sintomas ng sakit. Ang pagbabala ay depende sa kalagayan ng kalusugan ng pasyente at ang pagiging maagap ng pagsisimula ng therapy.

Ano ang bituka metaplasia?

Ang intestinal metaplasia ay tumutukoy sa pagbabago ng differentiated tissue - epithelial o mesenchymal - sa mga bituka na selula. Ang metaplasia ay bahagyang nababaligtad; kung ang kondisyon ng pangangati ay maaaring alisin.

Maaaring mangyari ang metaplasia ng bituka sa lahat ng mga tisyu, ngunit partikular na kahalagahan sa praktikal na gamot, lalo na para sa epithelium. Ang hindi maibabalik na pagbabago ng mga selula ay tinatawag na "anaplasia".

Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ang lahat ng bahagi ng tissue ay nasa balanse sa pagitan ng pagbabagong-buhay at kamatayan. Ang metaplasia ay isang espesyal na anyo ng cellular adaptation sa kapaligiran. Dahil sa patuloy na mekanikal, kemikal o nagpapasiklab na stimuli, na kadalasang nauugnay sa mga pagbabago sa kapaligiran o cellular na kondisyon, kinapapalooban nito ang pagpapalit ng surface epithelium ng isa pa, kadalasang mas mababang epithelium.

Ang direktang metaplasia (transdifferentiation) ay imposible, ngunit simula sa mga stem cell - basal o reserbang mga cell - ng isang epithelium, isa pa, ang pagkakaiba-iba ng cell ay nabuo.

Mga sanhi ng metaplasia ng bituka

Ang intestinal metaplasia ay isang pagbabago sa cellular na nangyayari bilang tugon sa talamak na pinsala sa mauhog lamad. Sa non-erosive na talamak na gastritis, dalawang uri ng metaplasia ang madalas na nangyayari: mauhog at bituka.

Ang metaplasia ng mga mucous gland ay nangyayari sa mga kaso ng matinding pagkasayang ng mga glandula ng o ukol sa sikmura, na unti-unting pinalitan ng mga mucous glandula. Ang mga ulser sa tiyan ay pinakakaraniwan sa lining ng junction sa pagitan ng antrum at esophagus.

Tumutugon ang mga cell sa physiological o pathological stimulation sa pamamagitan ng pag-aangkop sa ilang paraan. Ang metaplasia ay isang paraan ng cellular adaptation at ito ay isang kapaki-pakinabang na pagbabago na nangyayari bilang tugon sa talamak na kemikal o pisikal na pagpapasigla.

Sa isang bagong kapaligiran, kadalasang pinapalitan ng metaplasia ang mga selula na mas lumalaban. Ang pagbabagong ito ay hindi kapaki-pakinabang sa katawan dahil sa pamamagitan ng pagbabago ng mga uri ng mga selula na bumubuo sa anumang tissue, mayroong pagbabago sa paggana.

Ang mga espesyal na cell ay naiba na, kaya hindi posible na baguhin ang mga umiiral na mga cell sa isang bagong uri. Gayunpaman, ang iba't ibang mga cytokine, growth factor at iba pang mga cellular substance ay nagbabago sa kurso ng cell differentiation, na lumilikha ng mga bagong mature na cell at sa gayon ay pinapalitan ang mga luma.

Ang bituka metaplasia ay nangyayari bilang tugon sa talamak na pinsala sa mauhog lamad. Ang gastric mucosa ay maaaring maging katulad ng mucosa ng maliit na bituka, na may mga spherical cell, endocrine cells at vestigial villi, at nakakakuha din ng functional - absorption - mga katangian.

Ang bituka metaplasia ay nagsisimula sa antrum at maaaring kumalat sa buong katawan. Ito ay inuri sa histological bilang kumpleto o hindi kumpleto. Sa kumpletong metaplasia, ang gastric mucosa ay ganap na nababago sa maliit na bituka na mucosa, parehong histologically at functionally, na may kakayahang sumipsip ng mga sustansya at mag-ipon ng mga peptide.

Sa hindi kumpletong metaplasia, ang epithelium ay nagkakaroon ng histological na hitsura na katulad ng malaking bituka at kadalasang nagpapakita ng dysplasia. Ang intestinal metaplasia ay nauugnay sa gastric cancer. Ang ilang mga doktor ay naniniwala na ang isang bakterya na tinatawag na H. pylori ay nagdudulot ng mga pagbabagong ito sa digestive tract. Ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng bakterya at pagkain sa sistema ng pagtunaw ay maaaring makagawa ng ilang mga kemikal na nagbabago ng mga selula.

Ang matagal na pagkakalantad ng esophagus sa acid ay maaaring humantong sa pagkasira ng esophageal mucosa, pagbuo ng isang infiltrate ng mga nagpapaalab na selula, at sa huli ay magdulot ng epithelial necrosis. Ang talamak na pinsalang ito ay naisip na nagsusulong ng pagpapalit ng malusog na esophageal epithelium ng metaplastic na mga selula ng bituka.

Inirerekomenda ng kasalukuyang mga alituntunin sa klinikal na kasanayan ang pagsusuri sa mga pasyente na may GERD kapag ang mga pasyente ay may matagal nang sintomas (>5 taon); lalo itong inirerekomenda para sa mga pasyenteng higit sa 50 taong gulang.

Ang paggamit ng bisphosphonate ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng bituka metaplasia. Sa mga pag-aaral, ang panganib sa droga ay tumaas ng 3.29 beses kapag ang mga pagsusuri ay limitado sa mga pasyente na may mga sintomas ng GERD. Gayundin, ang panganib ng metaplasia ay nadagdagan ng 2.71 beses sa mga gumagamit ng proton pump inhibitors, ngunit hindi ito makabuluhang tumaas sa mga pasyente na walang paggamit ng droga.

Mga sintomas

Maaaring magkaroon ng mga sintomas ang ilang tao, ngunit maaaring sanhi ito ng iba pang mga problema sa gastrointestinal gaya ng acid reflux o GERD. Ang pinagbabatayan na impeksiyon na Helicobacter pylori ay maaari ding maging sanhi ng mga kapansin-pansing sintomas. Madalas na natutuklasan ng isang doktor ang bituka na metaplasia habang sinusuri ang isa pang sakit sa tiyan o gumagawa ng biopsy para sa cancerous tissue sa digestive tract.

Epidemiology

Ang average na edad ng mga pasyente na may bituka metaplasia ay 55-65 taon. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig ng mas mataas na pagkalat ng paninigarilyo, pag-inom ng alak at labis na katabaan sa mga taong may ganitong kondisyon.

Ang mga pagtatantya ng pagkalat ng esophagitis ay malawak na nag-iiba, mula 0.9 hanggang 10% ng kabuuang populasyon ng nasa hustong gulang. Ang isang pag-aaral ni Ronkainen at mga kasamahan mula sa Sweden ay natagpuan na ang pagkalat ay humigit-kumulang 2% sa populasyon ng nasa hustong gulang. Sa mga tuntunin ng populasyon ng US, ang laganap na ito ay humigit-kumulang 3 milyong matatanda.

Ang pagkalat ng gastroesophageal reflux disease sa mga pasyente na sumasailalim sa endoscopy para sa anumang klinikal na indikasyon ay naiulat sa 0.3-2%, ngunit makabuluhang mas mataas, 8-20%.

Mga paraan ng paggamot

Noong huling bahagi ng dekada 1980, ang mga proton pump inhibitors (PPIs) ay ipinakilala at napatunayang mas epektibo sa pagbabawas ng pagtatago ng acid sa tiyan. Ang pagiging epektibo ng mga gamot ay hindi pa napatunayan. 2 lamang sa 7 mananaliksik ang nagpakita ng ilang pagbabalik. Karamihan ay nabigo upang makita ang anumang regression sa kabila ng dokumentasyon ng kumpletong normalisasyon ng esophageal pH sa pamamagitan ng pagsubok.

Sa kasalukuyan, ang mga indikasyon para sa therapy sa droga ay kontrol sa mga sintomas at pagpapagaling ng esophageal mucosa. Ang paggamot ng metaplasia ng bituka ay dapat na kapareho ng para sa GERD.

Karamihan sa mga doktor ay sumasang-ayon na ang paggamot ay dapat magsama ng isang proton pump inhibitor (PPI) sa halip na isang H2 receptor antagonist. Napag-alaman na ang mga PPI ay mas mahusay kaysa sa mga antagonist ng H2 receptor sa pagbabawas ng pagtatago ng gastric acid.

Ang mga antagonist ng histamine receptor ay nababaligtad na mapagkumpitensyang mga blocker ng histamine sa mga H2 receptor na nagpapababa sa konsentrasyon ng acid sa tiyan. Ang mga antagonist ng H2 ay lubos na pumipili, hindi nakakaapekto sa mga receptor ng H1, at nagdudulot ng kaunting mga side effect.

Pinipigilan ng Ranitidine ang histamine stimulation ng H2 receptors sa gastric parietal cells, sa gayon ay binabawasan ang pagtatago ng gastric acid, gastric volume, at hydrogen concentration.

Mapagkumpitensyang hinaharangan ng Famotidine ang histamine sa mga H2 receptor sa parietal cells ng tiyan, na humahantong sa pagbaba sa pagtatago ng gastric acid, gastric volume at hydrogen concentration.

Ang Famotidine at rantidine ay mga histamine receptor antagonist na may pantay na bisa. Gayunpaman, inirerekomenda na bigyan ng kagustuhan ang mga inhibitor ng proton pump.

Ang mga proton pump inhibitors ay pumipigil sa pagtatago ng gastric acid sa pamamagitan ng pagpigil sa H+/K+ adenosine triphosphatase (ATPase) enzyme system sa gastric parietal cells. Ang mga gamot ay ginagamit sa mga kaso ng malubhang esophagitis at sa mga pasyente na hindi tumugon sa H2 antagonist therapy.

Ang Omeprazole ay isang gamot na unang pagpipilian na pinipigilan ang pagtatago ng gastric acid sa pamamagitan ng partikular na pag-iwas sa sistema ng enzyme sa ibabaw ng secretory ng gastric parietal cells. Ang gamot ay nagdudulot ng kaunting side effect - pananakit ng tiyan, digestive disorder - at pinapabilis ang paggaling ng mga ulser.

Ang Esomeprazole ay ang (S)-isomer ng omeprazole. Pinipigilan nito ang pagtatago ng gastric acid sa pamamagitan ng pagsugpo sa sistema ng enzyme sa ibabaw ng secretory ng mga selula ng gastric parietal. Gayunpaman, ang pagiging epektibo nito ay bahagyang mas mataas kaysa sa omeprazole.

Mahalaga! Ang mga pasyente na may bituka na metaplasia ay dapat na umiwas sa maalat, pinirito at pinausukang pagkain. Ang mga taong may gastrointestinal na sakit - mga ulser o GERD - ay nakakaranas ng ginhawa sa pamamagitan ng ganap na pag-iwas sa mga pagkaing ito.

Dapat bawasan ng mga pasyente ang sukat ng bahagi ng pagkain, iwasang kumain ng 3 oras bago matulog, itaas ang ulo ng kama ng 6 na pulgada, magbawas ng timbang, at huminto sa paninigarilyo. Maaaring makuha ang mga rekomendasyon sa pamumuhay mula sa iyong doktor. Ang self-medication ay mahigpit na hindi inirerekomenda.

Bagama't hindi maiiwasan ang ilang kadahilanan sa panganib—heredity o impeksyon sa Helicobacter pylori—maaaring maiwasan ang iba. Ang mga pasyente ay dapat huminto sa paninigarilyo at labis na pagkain.

Ang mas maagang pagsusuri ay ginawa, ang mas maagang paggamot ay maaaring magsimula. Ang maagang paggamot ay maaaring maiwasan ang malignant cell degeneration, habang ang iba ay maaaring huminto sa pag-unlad ng sakit. Ang self-medication ay mahigpit na hindi inirerekomenda nang walang pagkonsulta sa isang kwalipikadong espesyalista.

OLYMPUS DIGITAL CAMERA

Pag-iwas

Ang diskarte sa pag-iwas sa gastric cancer ay kilalanin ang mga pasyente na may pinakamataas na panganib at magreseta ng mga gamot. Dahil ang intestinal metaplasia at precancerous lesions sa pangkalahatan ay maaaring sanhi ng H. pylori infection, ipinapayong puksain ang bacterium mula sa mga nahawaang pasyente.

Mahalaga! Ang pagsusuri sa diagnostic at paggamot ng Helicobacter pylori ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa mga komplikasyon. Ang iba pang mga rekomendasyon para sa mga pasyente na may bituka metaplasia ay maaaring makuha mula sa epidemiological na pag-aaral ng mga sanhi ng gastric cancer: inirerekomenda na iwasan ang paninigarilyo at labis na paggamit ng asin, at kumain ng sapat na sariwang prutas at gulay.

Iminumungkahi ng ebidensya na ang paggamot sa impeksyon ay nagpapahina sa precancerous na proseso. Kamakailan, isang napakalaking pag-aaral ng cohort mula sa Taiwan ang nag-ulat na ang pagtanggal ng Helicobacter pylori sa loob ng unang taon ng diagnosis ng sakit na peptic ulcer ay nagresulta sa isang makabuluhang pagbawas sa panganib na magkaroon ng gastric cancer.

Mayroong ilang kontrobersya tungkol sa benepisyo ng pag-iwas sa kanser sa pamamagitan ng pagtanggal ng impeksiyon kapag nagkakaroon ng metaplasia ng bituka. Dahil ang mga rate ng metaplasia ay iniulat na hindi bumabalik sa loob ng 4 na taong pag-follow-up pagkatapos ng pagtanggal sa mga pasyente ng Hapon. Ang mga katulad na data ay nakuha sa Italian cohort.

Kapag tinatasa ang katayuan ng impeksyon, nararapat na tandaan na ang kolonisasyon ng bakterya ay karaniwang wala sa mga sugat ng kumpletong metaplasia ng bituka, samantalang ito ay maaaring naroroon sa katabing nonmetaplastic gastric mucosa. Bilang karagdagan, ang nabawasan na sensitivity sa mabilis na pagsusuri ng urease ay naobserbahan sa mga pasyente na kumukuha ng mga inhibitor ng proton pump.

Para sa mga kadahilanang ito, ang impeksyon sa H. pylori ay hindi dapat ipagbukod batay sa mga resulta ng negatibong pagsusuri sa tissue; iba pang mga diagnostic test, kabilang ang serology, 13-urea breath test o stool antigen, ay dapat isaalang-alang. Sa partikular, napatunayang kapaki-pakinabang ang serological testing sa pagtukoy ng impeksyon sa mga pasyenteng walang metaplasia ng bituka.

Ang gamot ay may mga diagnostic na pamamaraan na nagpapahintulot sa napapanahong pagtuklas ng mga pagbabago sa istraktura ng mga panloob na organo. Kabilang ang mga patolohiya na sa kalaunan ay nagiging kanser.

Ang ganitong mga mapanganib na sakit ay kinabibilangan ng metaplasia ng gastric mucosa. Kung walang tamang therapy, humahantong ito sa mga malubhang komplikasyon. Karamihan sa mga pasyente na may ganitong diagnosis ay matatanda o may edad na.

Ano ang bituka metaplasia ng tiyan

Ang metaplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa istraktura ng mga tisyu ng organ mucosa. Kasabay nito, nagiging katulad sila ng mga selula ng maliit o malaking bituka. Ang problema ay bubuo laban sa background ng isang gastrointestinal na sakit, kung saan ang malusog na tisyu ng glandular epithelium ay namatay. Bilang isang resulta, ang pag-andar ng tiyan ay naghihirap, dahil walang "isa" upang maisagawa ito.

Itinuturing ng mga doktor na ang metaplasia ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang transisyonal na estado. Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ay ang mga sumusunod:

• Ang mauhog lamad ay regular na apektado ng mga salungat na kadahilanan– mahinang nutrisyon, pag-inom ng alak, droga.
• Ang mga panloob na tisyu ay tumutugon sa patuloy na pangangati na may pamamaga na unti-unting nagiging talamak.
• Ang mga selula ng antrum at iba pang bahagi ng tiyan ay namamatay(pagkasayang) at, dahil sa isang pagbawas sa acidity ng digestive juice o isang pagkabigo ng genetic program, ay pinalitan ng epithelium ng isang kalapit na organ - ang bituka. Ito ang yugto ng metaplasia at nababaligtad. Kung ang mga negatibong kadahilanan ay tinanggal at ang paggamot ay isinasagawa, ang pagbabala para sa ganap na paggaling ay mabuti. Sa kaso ng hindi pagkilos, magsisimula ang susunod na yugto.
• Dysplasia o malignant na pagbabago ng mga selula- kondisyong precancerous.
• Sakit sa oncological, na sa karamihan ng mga kaso ay nakamamatay.

Ang metaplasia ay medyo bihira ngunit mapanganib na kababalaghan. Samakatuwid, ang mga taong madalas na nakakaranas ng mga palatandaan ng gastrointestinal disorder ay dapat na suriin ng isang gastroenterologist.

Sintomas ng sakit

Ang bituka metaplasia ng tiyan ay hindi nangyayari nang nakapag-iisa, ngunit sa kumbinasyon o bilang isang resulta ng iba pang mga gastrointestinal pathologies. Samakatuwid, ang mga klinikal na pagpapakita ay maaaring magkakaiba:

• Para sa gastritis– pananakit ng tiyan pagkatapos kumain, pagduduwal, bigat, heartburn, utot, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang.
• Kapag nagre-reflux ng apdo– pagnanasang sumuka, mapait na lasa sa bibig, kakulangan sa ginhawa, sakit sa bahagi ng tiyan, "maasim" na belching.
• Para sa peptic ulcer– “gutom na pananakit” na humihinto pagkatapos kumain.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay mahalaga para sa pag-diagnose ng pangunahing patolohiya. Dahil ang metaplasia ay mapapagaling lamang sa pamamagitan ng pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit at ang mga panlabas na negatibong salik na nagbunsod sa paglitaw nito.

Mga sanhi ng sakit

Ang metaplasia ay umuunlad nang napakabagal, ngunit ang mga sumusunod na kinakailangan ay umiiral para sa paglitaw nito:

• Impeksyon ng mga elemento ng digestive system na may bacteria Helicobacter pylori, at ang paglitaw ng gastritis at ulcerative lesyon. Ang mga mikroorganismo na ito ay gumagawa din ng malalaking halaga ng mga lason na pumukaw ng mga abnormal na pagbabago sa mga panloob na tisyu.
• Systematic reflux ng bituka at apdo sa tiyan (isang kinahinatnan ng sphincter weakness).
• Regular na pangangati ng mucous membrane dahil sa pagkonsumo ng mga nakakapinsalang pagkain, alkohol, gamot, at kemikal.
• Hormonal imbalances, gaya ng thyroid disease.
• Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa panahon ng pagtanda.

Kadalasan ay medyo mahirap na tumpak na matukoy ang mga sanhi ng metaplasia., dahil maaaring mayroong ilang mga pathological na kadahilanan. Halimbawa, ang isang pasyente ay may 4 na kondisyon sa parehong oras - mahinang nutrisyon sa katandaan, pati na rin ang paggamit ng isang malaking bilang ng mga gamot, kasama ang talamak na gastritis.

Mga uri ng patolohiya

Ang sakit ay inuri depende sa kung aling mga cell ang pumapalit sa gastric epithelium:

• Maliit na bituka metaplasia– sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari kasabay ng gastritis. Ang organ ay puno ng iba't ibang mga dayuhang selula at binabago ang functional at morphological na mga katangian nito. Ang ganitong uri ng patolohiya ay karaniwan at mababaligtad, ay may kanais-nais na kurso at kinalabasan kung ang paggamot ay sinimulan sa oras. Masasabi nating ito ang unang yugto ng sakit.
• Intermediate na estado- ito ay isang sitwasyon kung saan ang tiyan ay naglalaman ng mga selula hindi lamang ng maliit na bituka, kundi pati na rin ng malaking bituka.
• Colonic metaplasia. Isang mapanganib na anyo ng patolohiya, sa katunayan ito ay isang precancerous na kondisyon. Ang kurso ng sakit ay madalas na hindi kanais-nais. Humigit-kumulang 5% ng mga pasyente ay ganap na gumaling. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng mga epithelial tissues ng colon sa gastric mucosa. Samakatuwid, ang kakulangan ng sapat na diagnosis at therapy ay, sa karamihan ng mga kaso, isang sentensiya ng kamatayan para sa pasyente.

Ang metaplasia ay inuri din ayon sa mga sumusunod na parameter:

• Degree ng pag-unlad at lugar ng pinsala: banayad (nakakaapekto sa 5-15% ng organ), katamtaman (20-25%) at malubhang (higit sa 30%).
• Mga yugto ng pagkasayang ng tissue: menor de edad, intermediate, kumpleto.

Ang lokalisasyon at uri ng patolohiya ay ang mga sumusunod:

• Focal metaplasia ng antrum. Sa kasong ito, ang proseso ng nagpapasiklab ay nakakaapekto sa isang medyo maliit na lugar. Ngunit ang mga epithelial cell ay namamatay pa rin at napapalitan.
• pilikmata- ang mga tisyu ay nakakakuha ng isang katangian na sugat, na katulad ng mga metastases sa isang sakit na tumor.
• Pancreatic– lumilitaw ang maliliit na kapalit na mga cell.

Ang uri, hugis, antas, lokalisasyon at yugto ng patolohiya ay maaari lamang maitatag sa pamamagitan ng pananaliksik.

Tumpak na diagnosis

Upang matukoy ang sakit, kailangan mong magsagawa ng isang bilang ng mga pamamaraan:

• Fibrogastroduodenoscopy na may biopsy. Ang mga sample ay ipinapadala para sa histology, kung saan ang tissue na abnormal sa tiyan ay nakita.
• Ang Chromoendoscopy ay isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lawak ng pagkalat ng patolohiya. Ginagamit ang isang espesyal na pangkulay na nagha-highlight ng mga may sakit na selula. Salamat dito, malinaw na nakikita ng doktor ang mga ito sa ilalim ng mikroskopyo.

Tulad ng inireseta ng doktor, ang iba pang mga pag-aaral ay isinasagawa din na ginagawang posible upang makita ang mga sugat.

Paggamot ng gastric metaplasia

Ang therapy sa patolohiya ay kumplikado, kabilang dito ang mga sumusunod na hakbang:

• Pag-inom ng mga gamot (depende sa klinikal na larawan).
• Nagdidiyeta.
• Application ng tradisyonal na mga recipe ng gamot.
• Surgery (bilang huling paraan).

Ang paggamot ng gastric metaplasia ay isinasagawa ayon sa isang pamamaraan na binuo ng doktor. Isinasaalang-alang ang klinikal na larawan, edad at physiological na katangian ng pasyente, at ang mga resulta ng diagnostic na nakuha.

Mga gamot at operasyon

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

• Antibiotics upang sirain ang mga pathogenic agent. Kasama rin dito ang paggamit ng mga produkto upang mabuo ang normal na flora ng tiyan (Linex, Duphalac).
• Kung ang kaasiman ng gastric juice ay nadagdagan - Omeprazole.
• Mga gamot sa heartburn - Maalox, Phosphalugel (hindi inirerekomenda ang soda).
• Mga gamot upang sugpuin ang aktibidad ng pagtatago - Ranitidine.
• Gastroprotectors upang maiwasan ang pagkasira ng mucosal.

Kung ang mga gamot ay walang makabuluhang epekto sa dinamika ng sakit, at hindi nangyari ang mga proseso ng pagbawi, ipinapahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko:

1. Pag-opera sa tiyan - ang mga apektadong lugar ay ganap na tinanggal.
2. Ang Laparoscopy ay isang minimally invasive na paraan, na mas gusto hangga't maaari.

Ang medikal o surgical na paggamot ng maliit na bituka na metaplasia ay may mataas na pagkakataon na magtagumpay. Sa mga advanced na kaso, ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng anumang mga garantiya.

Mga katutubong remedyo

Ang alternatibong gamot ay may epektibong mga recipe upang labanan ang paglitaw ng patolohiya na pinag-uusapan:

• May tubig na pagbubuhos ng mga halamang gamot - St. John's wort, chamomile, yarrow. 20 ml 4 na rubles. bawat araw sa loob ng 30 minuto. bago kumain.
• Isang decoction na ginawa mula sa flaxseed. 30 ML bago ang bawat pagkain.
• St. John's wort, pinasingaw sa isang termos sa loob ng 12 oras. Uminom ng 50 ML bago kumain.

Ang mga katutubong remedyo lamang ay hindi makapagpapagaling ng gastric metaplasia. Dapat silang gamitin kasabay ng mga gamot at pagkatapos lamang talakayin ang pamamaraang ito ng therapy sa iyong doktor.

Diet

Ang pagsunod sa mga prinsipyo ng malusog na pagkain at pagtutok sa wastong diyeta ay ang susi sa tagumpay ng mga interbensyon sa paggamot. Kailangan mong kumain ng madalas, ngunit unti-unti. Mahigpit na ipinagbabawal ang pagbisita sa mga fast food - mahalagang kumain lamang ng pagkaing bagong handa sa bahay.

Ano ang kailangang limitahan o ibukod:

• Pagawaan ng gatas, mataba, pinirito, pinausukan, inasnan, inatsara, may paminta, maanghang.
• Mainit (higit sa 50–60 degrees) at malamig (mababa sa temperatura ng silid).
• Mga inumin – lahat ng uri ng alkohol, soda, itim na tsaa, kape, mga juice na binili sa tindahan.
• Paninigarilyo - dahil ang usok ng tabako ay pumapasok sa tiyan at nakakairita sa mauhog na lamad nito.

Ano ang maaari mong kainin sa panahon ng diyeta:

• Dietary meat (chicken fillet, rabbit, turkey) at lean fish - pinakuluang, sa sopas, inihurnong.
• Sariwa at thermally processed na mga gulay, prutas, herbs, nuts.
• Lahat ng uri ng cereal.
• Compotes, halaya, decoctions, green tea, mineral na tubig.

Kapag nag-compile ng isang pang-araw-araw na menu, ang pasyente ay dapat magabayan ng mga rekomendasyon ng doktor. At gayundin sa iyong sariling mga damdamin na lumitaw pagkatapos kumain ng ilang mga pagkain at inumin.

Pag-iwas

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas sa sakit ay regular na pagsusuri ng isang gastroenterologist. Maaari silang isagawa nang may layunin - kung may panganib ng gastrointestinal na patolohiya o isinasagawa bilang bahagi ng isang komprehensibong pagsusuri sa katawan isang beses sa isang taon. Ang mga matatanda ay nangangailangan ng isang preventive examination tuwing 6 na buwan.

Ang mga paraan para maiwasan ang gastric metaplasia ay kinabibilangan ng:

• Pagpapanatili ng isang makatwirang diyeta.
• Pagbabawas ng mga sitwasyon ng stress at salungatan.
• Pagsunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan upang mabawasan ang posibilidad ng impeksyon ng mga pathogenic microorganism (Helicobacter pylori).
• Paglilimita o pag-aalis ng paggamit ng mga inuming nakalalasing at pagtigil sa paninigarilyo.

Sa anumang kaso, kailangan mong makinig sa iyong nararamdaman. Kung ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay nagsimulang mag-abala sa iyo, hindi mo ito dapat balewalain, ngunit kumunsulta sa isang doktor. Pagkatapos ng lahat, ang pagpigil sa patolohiya sa karamihan ng mga kaso ay mas madali (at mas mura) kaysa sa paggamot nito sa ibang pagkakataon.

Mga posibleng komplikasyon

Ang sakit ay maaaring makapukaw ng mga sumusunod na kondisyon:

• Dysfunction ng tiyan, malubhang functional digestive disorder.
• Makabuluhang pagkasira sa kalidad ng buhay.
• Matinding sakit.