Impeksyon ng adenovirus sa mga bata at matatanda. Paggamot ng impeksyon sa adenoviral sa mga matatanda - pagsusuri ng mga gamot na may mga presyo

Nilalaman

Ang causative agent ng impeksyong ito ay adenovirus. Nagdudulot ito ng pamamaga ng nasopharynx, pangkalahatang pagkalasing ng katawan, keratoconjunctivitis (pinsala sa conjunctiva at cornea ng mata), mesadenitis (pinalaki ang mesenteric lymph nodes), tonsillopharyngitis (nagpapasiklab na proseso sa palatine tonsils at sa posterior wall ng ang larynx).

Ang kalubhaan ng sakit

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng impeksyon sa adenovirus sa mga matatanda ay humigit-kumulang 3-7 araw. Pagkatapos lamang nito ay lumilitaw ang mga unang palatandaan ng sakit sa anyo ng pinsala sa mauhog lamad ng respiratory tract, mga organo ng paningin, at mga bituka.

Ayon sa kalubhaan, ang impeksyon ng adenovirus sa mga matatanda ay maaaring banayad, katamtaman at malubha. Mga palatandaan ng bawat uri ng sakit:

Mga komplikasyon

Sa mga advanced na kaso at walang tamang paggamot, ang impeksyon ng adenoviral ay nagdudulot ng mga problema sa central nervous system at pagkagambala sa paggana ng puso. Mas karaniwang mga komplikasyon ng sakit na ito:

  • sinusitis;
  • purulent conjunctivitis;
  • otitis;
  • pulmonya;
  • sinusitis;
  • brongkitis;
  • pinsala sa bato;
  • kusang pagkakuha sa mga buntis na kababaihan;
  • intrauterine abnormalities sa pag-unlad ng bata.

Mga taktika sa paggamot

Sa panahon ng talamak na panahon, inirerekomenda ang bed rest para sa mga matatanda. Ang pasyente ay dapat na ihiwalay sa isang hiwalay na silid, dahil ang adenovirus ay madaling nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Kinakailangan ang pagpapaospital sa kaso ng mataas na panganib o umiiral na mga komplikasyon. Mga pangunahing gamot:

Grupo ng mga gamot na ginamit

Layunin ng patutunguhan

Mga pangalan ng mga gamot

Antibacterial

Labanan ang mga komplikasyon ng bacterial.

  • Stopangin;
  • Bioparox;
  • Sumamed.

Antiviral

Pinipigilan ang pagtitiklop ng virus sa katawan. Ang mga gamot na ito ay ang batayan ng etiotropic therapy (pag-aalis ng sanhi ng sakit).

  • Arbidol;
  • Zovirax;
  • Patak ng mata ni Viferon.

Immunomodulatory

Pagpapalakas ng immune system.

  • Kipferon;
  • Kagocel;
  • Amiksin.

Mga expectorant

Pag-alis ng uhog mula sa bronchi.

  • Gedelix;
  • Sinecode;
  • Ambrobene.

Antipirina

Nabawasan ang temperatura na higit sa 38.5 degrees.

  • Paracetamol;
  • Ibuprofen;
  • Maxicold.

Mga patak ng Vasoconstrictor, mga spray ng ilong

Pag-alis ng nasal congestion.

  • Naphthyzin;
  • Rhinostop.

Antibacterial therapy

Pakitandaan na ang isang antibiotic para sa impeksyon sa adenoviral ay hindi ang unang-line na gamot na pinili. Ginagamit ang mga ito kung nangyari ang mga komplikasyon ng bacterial.

Ang mga sumusunod na antibiotic ay madalas na ginagamit:

Pangalan ng gamot

Binigay ang aksyon

Contraindications sa paggamot

Mga side effect

Grammidin

Antimicrobial

2 tablet sa isang hilera para sa 20-30 minuto, hanggang sa 4 na beses sa isang araw.

  • pagbubuntis;
  • paggagatas;
  • pagiging sensitibo sa mga sangkap ng gamot.
  • tuyong bibig;
  • pantal;
  • pantal sa balat;
  • allergy.

Suprax Solutab

Antibacterial

400 mg sa 1-2 dosis bawat araw

  • kolaitis;
  • pagbubuntis;
  • pagkabigo sa bato;
  • matatandang edad.
  • thrombocytopenia;
  • nephritis;
  • pangangati ng balat;
  • pantal;
  • sakit ng ulo;
  • dumudugo;
  • Dysfunction ng bato;
  • ingay sa tainga;
  • pagkahilo.

Cefotaxime

Antibacterial

1-2 g intramuscularly tuwing 4-2 oras

  • kasaysayan ng enterocolitis;
  • dumudugo;
  • nagdadala ng pagbubuntis;
  • indibidwal na hypersensitivity.
  • phlebitis (pamamaga ng mga pader ng ugat);
  • pagduduwal;
  • hepatitis;
  • diarrhea syndrome;
  • pagsusuka;
  • nabawasan ang bilang ng platelet;
  • cholestatic jaundice.

Mga gamot na antiviral para sa impeksyon sa adenoviral

Ang batayan ng etiotropic therapy para sa ganitong uri ng impeksyon ay ang paggamit ng mga antiviral na gamot. Ang kanilang aksyon ay naglalayong alisin ang sanhi ng sakit. Ang mga pangunahing gamot na pumatay sa adenovirus:

Pangalan ng gamot

Binigay ang aksyon

Mga tagubilin para sa paggamit para sa mga matatanda

Contraindications sa paggamot

Mga side effect

Antiviral

Magbigay ng 1 suppository 1-2 beses araw-araw

  • hypersensitivity sa interferon alpha
  • mga reaksiyong alerdyi

Isoprinosine

Immunostimulating, antiviral.

6-8 tablet bawat araw, nahahati sa 4 na dosis.

  • arrhythmia;
  • gota;
  • talamak na pagkabigo sa bato;
  • sakit na urolithiasis.
  • sakit sa rehiyon ng epigastric;
  • antok o hindi pagkakatulog;
  • polyuria (nadagdagan ang pang-araw-araw na dami ng ihi);
  • pagduduwal;
  • pagsusuka;
  • pagtitibi;
  • pagtatae.

Antiviral

200 mg bawat araw

  • hypersensitivity sa komposisyon ng Arbidol
  • mga reaksiyong alerdyi

Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!

Ang impeksyon sa adenovirus ay isang talamak na patolohiya na sanhi ng isang adenovirus. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, pamamaga ng nasopharynx, mga palatandaan ng keratoconjunctivitis, tonsillopharyngitis at mesadenitis.

Ang impeksyon sa adenovirus ay laganap. Ito ay nagkakahalaga ng halos 10% ng lahat ng mga pathologies ng viral etiology. Ang pinakamataas na rate ng insidente ay sinusunod sa panahon ng taglagas-taglamig dahil sa pagbaba ng systemic immune status.

Etiology at pathogenesis

Ang parehong mga sporadic na kaso ng patolohiya at paglaganap ng mga epidemya ay naitala.

Mga uri ng pinsala sa adenovirus:

  • Ang hemorrhagic conjunctivitis ay bubuo pagkatapos ng impeksyon sa paghinga o bilang resulta ng impeksyon sa tubig ng mga swimming pool o mga reservoir sa ibabaw;
  • ARVI - sa mga bagong nabuong grupo ng mga bata at nasa hustong gulang;
  • Keratoconjunctivitis sa mga bagong silang;
  • Ang meningoencephalitis ay isang bihirang anyo na nabubuo sa mga bata at matatanda;
  • Ang impeksyon sa nosocomial ay resulta ng mga medikal na pamamaraan.

Ang reservoir ng impeksyon ay isang pasyente o isang virus carrier.

Ang mga mekanismo ng paghahatid ng pathogen ay:

  1. Aerosol o droplet, na ginagawa ng airborne droplets,
  2. Fecal-oral, ibinebenta sa pamamagitan ng mga ruta ng pagkain, tubig at contact-household.

Ang mga virus ay tumagos sa mga lymph node na may daloy ng lymph at naipon doon, na humahantong sa pag-unlad ng peripheral lymphadenopathy at mesadenitis. Ang aktibidad ng macrophage immune system ay pinigilan, ang vascular endothelium ay apektado, at ang viremia ay bubuo.

Ang mga pathogen ay pumapasok sa iba't ibang mga organo sa pamamagitan ng hematogenous na mga ruta. Kadalasan ang mga virus ay naayos sa atay at pali na may pag-unlad ng hepatosplenomegaly.

Pag-uuri

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng sakit sa mga grupo:

  • Sa pamamagitan ng kalubhaan - magaan, katamtaman at mabigat;
  • Kasama ang daloy - makinis, kumplikado;
  • Sa pamamagitan ng uri - tipikal at hindi tipikal;
  • Ayon sa kalubhaan ng mga klinikal na sintomas - na may isang pamamayani ng mga sintomas ng pagkalasing o may isang pamamayani ng mga lokal na pagbabago.

Klinika ng sakit sa mga matatanda

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 2 linggo at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos ng mga adenovirus sa mga selula at ang kanilang kasunod na kamatayan.

Ang Prodrome ay ang yugto ng mga harbinger ng sakit, na sinusunod mula sa mga unang pagpapakita hanggang sa buong klinikal na larawan. Ito ay tumatagal ng 10-15 araw at nagpapakita ng sarili sa kahinaan, pagkapagod, kahinaan.

Ang isang tampok na katangian ng sakit ay pinsala sa mga organo at sistema sa mahigpit na pagkakasunud-sunod: mula sa ilong at kornea ng mga mata hanggang sa mga bituka.

Sa mga matatanda, ang impeksyon sa adenoviral ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

  1. Mga sintomas ng pagkalasing - lagnat, sakit ng ulo, kalamnan, pananakit ng kasukasuan.
  2. May kapansanan sa paghinga ng ilong at masaganang mucous discharge mula dito;
  3. Pamamaga ng tonsils: namamaga, maluwag, pula na may maputi-puting tuldok na patong;
  4. Lymphadenitis.

Ang lymphadenitis at pamamaga ng tonsil ay mga palatandaan ng impeksyon sa adenoviral

Bumababa ang impeksyon at nakakaapekto sa pharynx, trachea at bronchi. Ang laryngitis, pharyngitis o tracheitis ay bubuo sa karagdagang pagdaragdag ng brongkitis. Ang mga sintomas ng patolohiya ay:

Ang Keratoconjunctivitis ay isang pamamaga ng conjunctiva at cornea ng mga mata, na ipinakita ng isang pakiramdam ng buhangin sa mga mata, ang kanilang pamumula, iniksyon ng sclera, sakit, ang pagbuo ng mga crust sa mga pilikmata at mga pelikula sa conjunctival membrane. Lumilitaw ang mga mapuputing tuldok sa kornea, na nagsasama, na humahantong sa pag-ulap ng kornea.

Sa sabay-sabay na pag-unlad ng conjunctivitis at pharyngitis, nangyayari ang pharyngoconjunctival fever.

Ang pinsala sa bituka ay sinamahan ng mesadenitis - pamamaga ng mesenteric lymph nodes, na sinamahan ng paroxysmal na sakit ng tiyan, pagkalasing at dysfunction ng bituka. Ang mesenteric lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang "talamak na tiyan" na klinikal na larawan.

Ang mga komplikasyon ng sakit sa mga matatanda ay ang mga sumusunod na pathologies: frontal sinusitis, sinusitis, eustachitis, purulent otitis media, pangalawang bacterial pneumonia, bronchial obstruction, sakit sa bato.

Klinika ng sakit sa mga bata

Ang impeksyon sa adenoviral sa mga bata ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

  1. Intoxication syndrome. Ang bata ay madalas na pabagu-bago, nagiging hindi mapakali, natutulog nang hindi maganda, madalas na dumura, lumalala ang kanyang gana, nangyayari ang bituka colic at pagtatae.
  2. Ang paghinga sa pamamagitan ng ilong ay nagiging mahirap, pharyngitis, tracheitis, at tonsilitis. Sa simula ng sakit, ang paglabas ng ilong ay serous sa kalikasan, at pagkatapos ay lumalapot at nagiging mucopurulent.
  3. Ang mga sintomas ng pharyngitis ay pananakit at pananakit ng lalamunan, pag-ubo. Ang mga tonsil ay hypertrophy at lumalampas sa palatine arches, na nagiging pula at namamaga. Sa hyperemic back wall ng pharynx, lumilitaw ang maliwanag na pulang sugat, na natatakpan ng uhog o mapuputing deposito.
  4. Ang brongkitis ay bubuo kapag naganap ang impeksiyong bacterial. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang tuyo, patuloy na ubo, na lubhang nag-aalala sa sanggol. Pagkaraan ng ilang oras, ang ubo ay nagiging basa-basa at lumilitaw ang plema.
  5. Ang conjunctivitis ay isang pangkaraniwang tanda ng sakit, na lumilitaw sa ika-5 araw ng pagkakasakit. Ang mga bata ay nababagabag ng sakit at pagsunog sa mga mata, sakit, pagpunit, pakiramdam ng bara, at pangangati. Ang mauhog lamad ng mata ay nagiging pula at namamaga, ang mga pilikmata ay magkakadikit, at ang mga crust ay lumilitaw sa kanila, na pinatuyong discharge mula sa inflamed conjunctiva.
  6. Maaaring bumuo ng gastroenteritis, pati na rin ang pagkalat ng impeksiyon sa daanan ng ihi, na ipinakikita ng isang nasusunog na pandamdam kapag umiihi at ang hitsura ng dugo sa ihi.

Ang isang may sakit na bata ay may isang tipikal na hitsura: pasty na mukha, namamaga at hyperemic eyelids, makitid palpebral fissure. Sa palpation, nakikita ang mga mobile at pinalaki na mga lymph node. Para sa maliliit na bata, karaniwan ang dysfunction ng bituka - pagtatae.

Sa mga sanggol, ang sakit ay bubuo nang napakabihirang, na dahil sa pagkakaroon ng passive immunity. Kung ang impeksiyon ay nangyari, ang sakit ay malubha, lalo na sa mga bata na may perinatal pathology. Sa mga pasyente, pagkatapos ng pagdaragdag ng impeksyon sa bacterial, lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga. Ito ay maaaring nakamamatay.

Batay sa kalubhaan, mayroong tatlong anyo ng impeksyon sa adenoviral:

  • Banayad - na may temperaturang mas mababa sa 38.5°C at pagkalasing.
  • Katamtamang malala – na may temperatura na hanggang 40°C nang walang pagkalasing.
  • Malubha - na may pag-unlad ng mga komplikasyon: pamamaga ng bronchi o baga, keratoconjunctivitis.

Ang mga komplikasyon ng patolohiya sa mga bata ay pamamaga ng gitnang tainga, croup, brongkitis, pneumonia, encephalitis, dysfunction ng cardiovascular system, maculopapular rash sa balat.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng patolohiya ay kinabibilangan ng pag-aaral ng epidemiological na sitwasyon, koleksyon ng mga reklamo at medikal na kasaysayan, serodiagnosis at virological na pagsusuri ng nasopharyngeal discharge.

Mga palatandaan ng impeksyon sa adenovirus:

  1. Katangiang kasaysayan ng epidemiological;
  2. Isang kumbinasyon ng pagkalasing, mga sintomas ng pamamaga ng nasopharynx at mucosa ng mata;
  3. Alon-tulad ng kasalukuyang;
  4. Exudative pamamaga;
  5. Polyadenitis;
  6. Hepatolienal syndrome.

Ang pagkakasunud-sunod ng paglitaw ng mga sintomas ay napakahalaga para sa pag-diagnose ng patolohiya.

Ang differential diagnosis ng adenoviral infection ay dapat isagawa sa trangkaso. Ang isang natatanging tampok ng huli ay ang pamamayani ng mga sintomas ng pagkalasing sa mga sintomas ng catarrhal. Sa trangkaso, wala ring hepatosplenomegaly, lymphadenitis, o kapansanan sa paghinga ng ilong. Ang eksaktong etiology ng sakit ay maaari lamang matukoy gamit ang mga diagnostic ng laboratoryo.

Ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ay maaaring kumpirmahin ang diagnosis. Kabilang dito ang:

  • Enzyme immunoassay - pagtuklas ng adenoviral antigen sa mga apektadong epithelial cells;
  • Ang virological method ay binubuo ng pagtukoy ng mga adenovirus sa nasopharyngeal swabs, dugo o feces;
  • Serodiagnosis - reaksyon ng neutralisasyon, reaksyon na nagbubuklod ng papuri.

Paggamot

Ang paggamot sa impeksyon sa adenoviral ay kinabibilangan ng paggamit ng mga antiviral na gamot, immunomodulators at immunostimulants, pangkalahatan at lokal na antibiotic, at mga gamot upang mapawi ang mga sintomas.

  1. Ang antiviral therapy ay nagsisimula sa paggamit ng malawak na spectrum na virocidal na gamot. Kabilang dito ang: "Arbidol", "Zovirax", "Oxolinic ointment".
  2. Immunomodulators - natural interferon: "Grippferon", "Kipferon", "Viferon" at synthetic interferon: "Polyoxidonium", "Amiksin".
  3. Immunostimulants - "Kagocel", "Isoprinosine", "Imudon", "Imunorix".
  4. Nagsisimula ang antibacterial therapy pagkatapos ng paglitaw ng mga sintomas ng pangalawang bacterial infection at pag-unlad ng mga komplikasyon. Mga lokal na antibacterial agent - "Grammidin", "Bioparox", "Stopangin". Pangkalahatang antibiotics - Amoxiclav, Sumamed, Suprax, Cefotaxime.
  5. Ang sintomas na paggamot ay binubuo ng pag-alis ng pamamaga mula sa mauhog lamad sa tulong ng mga patak ng vasoconstrictor, paghuhugas ng ilong ng solusyon ng asin o Aquamaris, pagsasagawa ng antitussive therapy sa tulong ng antitussives "Sinekod", "Gidelix", expectorants at mucolytic na gamot na "ACC" , "Ambrobene".

Mga tampok ng paggamot ng impeksyon sa adenoviral sa mga bata

Ang mga may sakit na bata ay inireseta sa bed rest, maraming maiinit na inumin at banayad na nutrisyon.

Kung ang temperatura ng bata ay higit sa 38.5°C, dapat gamitin ang antipyretics alinsunod sa edad - Nurofen, Panadol. Ang suka sa katawan ay mainam para sa pagbabawas ng lagnat sa mga bata.

Ang etiotropic na paggamot ay binubuo ng paggamit ng Interferon, Viferon.

Ang mainit na gatas na may soda ay nakakatulong na makayanan ang tuyong ubo. Ang pinainit na alkaline mineral na tubig ay may parehong epekto. Ang paglaban sa basang ubo ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamit ng expectorants - Ambroxol, Bromhexine.

Ang paggamot ng conjunctivitis sa isang bata ay binubuo ng paghuhugas ng mga mata na may mahinang solusyon ng potassium permanganate o mahinang tsaa, at pagkatapos ay i-instill ang mga mata ng solusyon ng Sulfacyl Sodium o Levimicitin.

Kapag lumitaw ang mga sintomas ng rhinitis, ang mga pasyente ay nagtanim ng Pinosol, Nazivin, Tizin sa ilong pagkatapos linisin ang mauhog na lamad na may asin o Aquamaris.

Pangkalahatang pagpapalakas ng therapy - multivitamins.

Pag-iwas:

  1. Mga pamamaraan sa kalusugan - pagpapatigas, wastong nutrisyon;
  2. Pagkuha ng mga herbal adaptogens - mga tincture ng Eleutherococcus, Schisandra, Echinacea;
  3. Pana-panahong paggamit ng mga bitamina-mineral complex, at sa panahon ng taglagas-taglamig - immunomodulating at immunostimulating na mga gamot.
  4. Chlorination ng tubig sa mga swimming pool.
  5. Pag-iwas sa draft at hypothermia, pananamit ayon sa panahon.
  6. Pagbabawas ng mga kontak sa panahon ng epidemya, pag-iwas sa pagbisita sa malaking pulutong ng mga tao.

Matapos ihiwalay ang isang may sakit na bata mula sa grupo ng mga bata, ang huling pagdidisimpekta ay isinasagawa sa silid. Ang mga nakapalibot na bagay ay ginagamot ng mga solusyon na naglalaman ng chlorine - chloramine o sulfochlorantine. Ang pag-iwas sa emerhensiya ay isinasagawa sa pagsiklab sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga immunostimulant para makipag-ugnayan sa mga bata.

Kung mangyari ang isang epidemya na pagsiklab ng isang sakit, kinakailangang magdeklara ng kuwarentenas upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon. Sa isang epidemya outbreak, ang mga medikal na tauhan ay dapat magsuot ng mga maskara at palitan ang mga ito tuwing tatlong oras.

Pinagmulan: https://uhonos.ru/infekcii/adenovirusnaya/

Adenoviral infection - ano ito, sanhi, sintomas, paggamot

Ang impeksyon sa adenovirus ay isa sa mga nakakahawang pathologies na kasama sa grupo ng mga acute respiratory viral infections (ARVI). Kasama sa pangkat ng ARVI ang trangkaso, impeksyon sa adenoviral, parainfluenza, impeksyon sa MS, atbp. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang grupo ng mga nakakahawang pathologies sa buong mundo.

Ang klinikal na pagpapakita ng impeksyon sa adenovirus ay tinutukoy ng serotype ng adenovirus. Mula sa punto ng view ng istraktura ng DNA, ang adenovirus ng tao ay may 3 antigens:

  • group A antigen, na karaniwan sa lahat ng serotypes,
  • nakakalason na B-antigen, na pinipigilan ang aktibidad ng interferon,
  • isang uri-specific C-antigen na maaaring makaapekto sa epithelium ng respiratory tract, conjunctiva, bituka, pati na rin ang lymphoid tissue.

Ang Adenovirus ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Nakakaapekto sa pharynx, tonsil, conjunctiva. Ang sugat ay nagpapakita rin ng sarili bilang lymphadenopathy at lagnat.

Ano ang impeksyon sa adenovirus

Kasama sa grupong ito ng mga impeksiyon ang mga talamak na viral pathologies na nabubuo bilang resulta ng pagpasok ng mga adenovirus sa katawan.

Ang impeksyon sa adenovirus ay hindi gaanong karaniwan sa mga matatanda kaysa sa mga bata. Gayunpaman, ang mga bata sa unang anim na buwan ng buhay ay bihirang dumaranas ng sakit na ito. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng maternal specific antibodies (passive type of immunity).

Pagkatapos ng 6 na buwan ng buhay, humihina ang passive immunity, at ang bata ay nagiging lubhang madaling kapitan sa mga adenovirus. Ang pinakamataas na rate ng insidente ay naitala mula anim na buwan hanggang pitong taon.

Pagkatapos ng pitong taon, bumababa ang saklaw ng mga adenovirus, habang ang mga pasyente ay nagkakaroon ng natural na nakuhang immune response. Gayunpaman, dahil ang kaligtasan sa sakit ay partikular sa uri, kapag nahawahan ng isa pang serotype ng virus, ang isang impeksyon sa adenoviral ay bubuo muli.

Code para sa impeksyon sa adenoviral ayon sa ICD10:

  • B34.0 – para sa hindi natukoy na mga anyo ng sakit;
  • A85.1 – para sa adenoviral encephalitis;
  • A87.1 – para sa adenoviral meningitis;
  • B30.1 at B30.0 - impeksyon sa adenovirus ng mga mata (conjunctivitis at keratoconjunctivitis);
  • J12.0 – para sa adenoviral pneumonia.

Etiological na mga kadahilanan ng impeksyon sa adenoviral

Ang Adenovirus ay isang deoxyribonucleic virus. Ito ay may mataas na antas ng pagpapanatili sa kapaligiran. Gayundin, ang pathogen ay hindi nawasak kapag ginagamot sa mga organikong solvent.

Pansin! Ang Adenovirus ay may kakayahang mapanatili ang mataas na antas ng aktibidad sa loob ng 2-3 linggo sa sariwang tubig, mga solusyon sa gamot, at mga gamit sa bahay.

Ang pangunahing tiyak na tampok ng adenovirus ay ang kanilang mataas na tropismo para sa mga epithelial cells ng respiratory tract, lymphoid tissues, pati na rin ang mauhog lamad ng mata at bituka.

Ang mga antigen na ginawa ng causative agent ng adenovirus infection ay nagagawang sugpuin ang aktibidad ng interferon at magkaroon ng cytopathic na epekto sa mga tisyu, na tumutulong na mapanatili ang proseso ng pamamaga.

Pansin! Ang ilang mga serotype ng impeksyon sa adenovirus ay may kakayahang magdulot ng isang talamak na proseso ng pamamaga (nakatagong kurso ng impeksyon sa adenovirus sa anyo ng talamak na tonsilitis o adenoiditis).

Dapat ding tandaan na ang klinikal na larawan ng impeksyon sa adenovirus ay higit na tinutukoy ng serotype ng adenovirus na naging sanhi ng proseso ng pamamaga.

Ang ikatlong uri ng adenovirus ay nagdudulot ng nakararami sa adenoviral pneumonia, conjunctivitis at mesadenitis, ang ikawalong uri ng virus - epidemic keratoconjunctivitis, ang ikasiyam na uri - enteritis, atbp.

Paano naipapasa ang impeksyon sa adenovirus?

Pangunahing nangyayari ang impeksyon na may impeksyon sa adenovirus sa pamamagitan ng airborne droplets at fecal-oral route (sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay at personal na kalinisan).

Ang epidemic keratoconjunctivitis ay maaari ding maipasa sa pamamagitan ng paggamit ng eye drops sa isang nahawaang pasyente.

Dahil sa mataas na pagkasumpungin ng pathogen, ang paghahatid ng virus ay kadalasang isinasagawa sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang peak incidence ay naitala sa tag-araw at taglagas.

Pathogenesis ng nakakahawang proseso

Ang klinikal na larawan ng sakit ay tinutukoy ng tiyak na epekto ng virus sa epithelial at lymphoid tissue. Ang nakakahawang proseso ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga lokal na nagpapasiklab na reaksyon sa mauhog lamad ng respiratory tract, hyperplasia ng lymphoid tissues, pagkalasing at mga sintomas ng febrile.

Ang mauhog lamad na lining sa respiratory tract ay nagsisilbing entrance gate para sa mga pathogens ng nakakahawang proseso. Hindi gaanong karaniwan, ang mga entry point para sa mga adenovirus ay ang mga mucous membrane ng conjunctiva at ang gastrointestinal tract.

Kaugnay nito, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng isang impeksyon sa adenoviral ay maaaring mula dalawa hanggang labindalawang araw (mas madalas mula lima hanggang pitong araw).

Matapos ang paunang pagpaparami ng mga virus sa mga selula, pumapasok sila sa dugo at magsisimula ang panahon ng viremia (ang virus ay nakapasok na sa dugo at nagsimulang kumalat sa katawan), na tumatagal ng hanggang sampung araw.

Sa panahon ng viremia, ang pinsala sa vascular endothelium ay nangyayari, na humahantong sa pag-unlad ng mga exudative na nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad at ang hitsura ng mga deposito ng fibrin sa ibabaw ng mauhog lamad (plaques).

Mga plaque sa mauhog lamad ng tonsils, posterior pharyngeal wall, conjunctivae, atbp. ay filmy sa kalikasan (dahil sa produksyon ng thrombokinases laban sa background ng necrotic pinsala sa epithelial cells).

Kapag ang mga adenovirus ay tumagos sa mga baga, maaaring magkaroon ng adenoviral pneumonia.

Pansin! Dahil sa patuloy na paglunok ng uhog na naglalaman ng mga virus, ang adenovirus ay pumapasok sa gastrointestinal tract. Nagsisimula ring aktibong dumami ang mga virus sa maliit na bituka.

Dahil sa ang katunayan na ang mga virus ay nagpapalipat-lipat at dumami sa gastrointestinal tract nang mas mahaba kaysa sa respiratory tract, ang pag-unlad ng adenoviral mesadenitis at pansamantalang degenerative na pagbabago sa mga tisyu ng atay at pali ay maaaring mangyari.

Ang ilang mga uri ng mga pathogen ng impeksyon sa adenovirus ay may kakayahang pangmatagalang pananatili sa mga tisyu ng lymphoid, na nag-aambag sa pag-unlad ng mga malalang impeksiyon.

Mga klinikal na anyo ng sakit

Kadalasan, ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa anyo ng:

  • pharyngoconjunctival fever;
  • tonsillopharyngitis;
  • catarrh ng upper respiratory tract (upper respiratory tract);
  • keratoconjunctivitis;
  • enteritis;
  • lymphadenopathies;
  • meningitis at encephalitis (sa mga bihirang kaso).

Adenoviral infection - sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng impeksyon sa adenoviral ay ang pag-unlad ng pagkalasing at mga sintomas ng febrile, pinsala sa mauhog lamad na lining sa respiratory tract at gastrointestinal tract, ang pagbuo ng adenoviral conjunctivitis, pati na rin ang pinsala sa lymphoid tissues.

  • sintomas ng pagkalasing;
  • mga sintomas ng catarrhal;
  • pinsala sa mga istruktura ng lymphoid;
  • pinsala sa gastrointestinal tract.

Ang mga unang manifestations ng nakakahawang proseso ay pagkalasing, febrile at catarrhal sintomas.

Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa pananakit ng ulo, matinding pagkahilo at panghihina, arthralgia at myalgia (pananakit ng kasukasuan at kalamnan). Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas din ng pagsusuka at pagduduwal.

Ang pinakamataas na pagtaas sa temperatura sa panahon ng impeksyon sa adenoviral ay sinusunod sa ikalawa o ikatlong araw ng sakit. Ang mataas na temperatura ay maaaring tumagal ng hanggang lima hanggang sampung araw ng pagkakasakit. Sa mga bihirang kaso, ang mababang antas ng lagnat ay maaaring tumagal ng isang buwan sa anyo ng isang dalawang-alon, mas madalas na tatlong-alon na lagnat.

Dahil sa mataas na antas ng tropismo ng causative agent ng adenoviral infection sa lymphoid tissues, ang mga sintomas ng pinsala sa lymphatic system ay bubuo mula sa mga unang araw ng sakit.

Ang pinsala sa nasopharyngeal tonsils ay sinamahan ng matinding kahirapan sa paghinga ng ilong, kasikipan ng ilong, isang katangian ng boses ng ilong, puffiness ng mukha, at ang hitsura ng adenoviral pharyngitis.

Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa katamtamang pananakit ng lalamunan at namamagang lalamunan. Ang mga sintomas ng rhinitis ay karaniwan din.

Kapag sinusuri ang mucous membrane ng posterior pharyngeal wall, ang congestive hyperemia, pamamaga at granularity (dahil sa hyperplasia ng mga elemento ng lymphoid) ng mucosa ay ipinahayag. Ang mga tonsil ay namamaga at pinalaki. Kadalasan, ang manipis, mala-pelikula, maputi-puti na mga deposito ay matatagpuan sa mga tonsil, na madaling matanggal gamit ang isang spatula.

Ang karaniwang sintomas ng sakit ay basang ubo na may masaganang non-purulent plema (malinaw, malapot na plema na walang hindi kanais-nais na amoy).

Ang isang katangian na sintomas ng sakit ay pinalaki ang mga lymph node (submandibular at cervical). Maaaring magkaroon din ng pagtaas sa mediastinal at mesenteric lymph nodes.

Ang isang malubhang kurso ng nakakahawang proseso ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng adenoviral mesadenitis. Ang kundisyong ito ay ipinakikita ng pananakit ng tiyan, pagsusuka at pagtatae. Minsan ang mga sintomas ng peritoneal irritation ay maaaring maobserbahan (sa kasong ito, ang talamak na appendicitis ay maaaring pinaghihinalaang).

Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng pagtaas sa laki ng atay at pali. Sa ilang mga kaso, sa isang biochemical blood test, maaaring mapansin ang pagtaas ng aktibidad ng alanine aminotransferase at aspartate aminotransferase.

Sa mga pasyenteng may sapat na gulang, ang mga sintomas ng cystitis (pamamaga ng pantog) ay maaaring umunlad laban sa background ng isang nakakahawang proseso.

Mga sintomas ng impeksyon sa mga bata

Sa mga bata, ang mga sintomas ng sakit ay mas malinaw kaysa sa mga matatanda. Sa mga matatandang pasyente, ang impeksiyon ng adenovirus ay kadalasang nangyayari sa isang nabura na anyo.

Sa mga unang taon ng buhay, ang sakit ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng mga nakahahadlang na sintomas. Gayundin, ang adenoviral pneumonia ay nangyayari nang mas madalas sa mga bata (karaniwan ay sa ikalawa hanggang ikaapat na araw ng pagkakasakit).

Ang mga sintomas ng enteritis at gastroenteritis ay madalas na sinusunod sa mga mas batang pasyente. Sa humigit-kumulang sampung porsyento ng mga kaso, ang mga sintomas ng pinsala sa gastrointestinal tract ay nakikita nang walang mga sintomas ng catarrhal.

Mga tampok ng epekto ng impeksyon sa mga mata

Ang isang karaniwang pagpapakita ng sakit ay adenoviral conjunctivitis. Ang sakit ay madalas na nagsisimula sa pinsala sa isang mata, at kalaunan ang pangalawang mata ay madalas na nagiging inflamed.

May markang hyperemia ng eyelids at conjunctiva, ang granularity at pamamaga nito. Maaaring mangyari ang pagtaas ng pagkapunit.

Sa ikalawa o ikatlong araw ng sakit, ang hitsura ng mga deposito ng pelikula sa conjunctiva at ang hitsura ng mga pagdurugo sa sclera ay nabanggit. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa mas mataas na sensitivity sa liwanag, mabilis na pagkapagod sa mata, at sakit sa mga mata.

Sa pag-unlad ng keratojunctivitis, mayroong pagbaba sa visual acuity at pag-unlad ng corneal opacities

Ang pinsala sa mata ay nababaligtad. Matapos ang pagkawala ng mga nagpapaalab na proseso, ang kumpletong pagpapanumbalik ng paningin ay nangyayari.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa batay sa klinikal na larawan ng sakit:

  • katangian ng kasaysayan ng isang impeksyon sa viral,
  • ang simula ay talamak, na may karagdagang pagpapalawak ng mga naobserbahang sintomas (polymorphism),
  • ang pagkakaroon ng catarrhal syndrome sa isang binibigkas na anyo,
  • pagkakaroon ng intoxication syndrome,
  • ang pamamaga ay exudative sa kalikasan (masaganang paglabas ng ilong),
  • pamamaga sa conjunctiva.

Upang matukoy ang mga antigen ng adenovirus, maaaring gamitin ang immunofluorescent pati na rin ang mga paraan ng immunoassay ng enzyme para sa pag-aaral ng mga epithelial cell.

Upang linawin ang mga uri ng ARVI, maaaring gamitin ang hindi direktang hemadsorption, ELISA, atbp.

Ang data mula sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay magiging indikasyon:

  • katamtamang leukocytosis sa mga unang araw (kung minsan),
  • pagbabago sa neutrophil formula,
  • pagkakaroon ng mga atypical mononuclear cells (5 – 10%%),
  • leukopenia at lymphocytosis (sa ika-2 - ika-3 araw).

Sa kasamaang palad, karamihan sa mga pasyente ay hindi nag-abala upang linawin ang diagnosis. Ang karamihan ay hindi gumagawa ng buong pagsusuri. At agad silang nagsimulang uminom ng antibiotics.

Impeksyon sa Adenovirus - paggamot

Sa mga panahon ng lagnat at malubhang sintomas ng pagkalasing, ipinahiwatig ang bed rest.

Para sa katamtaman at malubhang sakit, ang paggamit ng mga interferon na gamot, arbidol, bitamina therapy, atbp. Ayon sa mga indikasyon, maaaring gamitin ang mga patak ng ilong at mata na may mga interferon.

Pansin! Ang mga antibiotic ay hindi ginagamit para sa mga purong impeksyon sa viral. Ang paggamit ng mga antibiotics ay makatwiran lamang kapag ang pangalawang bacterial flora ay nakakabit (mga kumplikadong anyo ng impeksyon sa adenoviral).

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa mga impeksyon sa adenoviral ay binubuo ng pagtaas ng antas ng hindi tiyak na paglaban ng immune system (nakagawiang therapy sa bitamina, balanseng nutrisyon, atbp.).

Inirerekomenda din na iwasan ang hypothermia at makipag-ugnayan sa mga pasyenteng nahawaan ng impeksyon ng adenovirus. Kapag ang mga paglaganap ng impeksyon sa adenoviral ay nakita sa mga grupo ng mga bata, ang mga bata ay pinaghihiwalay sa loob ng sampung araw mula sa sandaling natukoy ang huling pasyente.

Upang maiwasan ang napakalaking paglaganap ng impeksyon, ang lahat ng mga contact sa pasyente ay inireseta ng mga interferon na gamot o interferon inducers ayon sa mga karaniwang preventive regimen.

Pinagmulan: https://klinikanz.ru/adenovirusnaya-infekciya/

Impeksyon sa Adenovirus: mga sanhi at anyo ng sakit, sintomas, therapy

Sa mga acute respiratory disease (ARI, ARVI), ang impeksyon sa adenoviral ay hindi ang pinakamahalaga, ang sanhi ng ahente na nakakaapekto sa mauhog lamad ng larynx, ilong, gastrointestinal tract, conjunctiva, at tonsils. Ang isang tao ay maaaring mahawahan sa anumang edad, ngunit ang mga batang wala pang 6 na buwan ay may kaligtasan sa ganitong uri ng patolohiya na natanggap mula sa kanilang ina.

Mga sanhi ng impeksyon sa adenovirus

Ang mga ARVI ay sanhi ng malaking grupo ng mga pathogen na naglalaman ng DNA o RNA. Una sa lahat, ang mga seksyon ng respiratory tract ay apektado, at mula doon ang impeksiyon ay kumakalat sa ibang mga sistema ng katawan. Ngunit kung minsan ang pathogen ay agad na tumagos sa mga bituka o conjunctiva.

Ang causative agent ng adenovirus infection ay adenovirus, na mayroong hanggang 50 serotypes.

Naglalaman ito ng DNA at kayang mabuhay nang mahabang panahon sa labas ng katawan ng tao, lumalaban sa mga solvent ng sambahayan, sikat ng araw, at temperaturang mababa sa 0° C.

Ang impeksyon ay kumakalat sa pamamagitan ng laway, nasopharyngeal at conjunctival secretions, plema, feces, pati na rin ang dumi at iba pang secretions ng mga daga kung ang infected na hayop ay nakapasok sa pagkain ng tao. Iyon ay, ang pathogen ay naipapasa sa pamamagitan ng fecal-oral at/o airborne na ruta.

Dahil sa mga produktong basura ng adenovirus, nangyayari ang toxicosis, na nakakaapekto sa central nervous, digestive, lymphatic at cardiovascular system. Ang isang natatanging tampok ng impeksyon ay ang pababang pag-unlad nito sa bronchial trunk at bituka. Iyon ay, sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang mga bagong sintomas at ang paggamot ay dapat na naglalayong labanan ang pagkalat ng mikrobyo.

Ano ang impeksyon sa adenovirus:

  • nakakahawang sakit;
  • kumakalat sa buong katawan na may dugo at lymph;
  • maaaring tumagos sa utak, atay, pancreas, baga, bato;
  • ang causative agent ay 49 na uri ng mga virus mula sa Adenoviridae family ng Mastadenovirus genus;
  • sa mga grupo, ang alun-alon na kurso ng sakit ay sumasaklaw sa isang panahon ng 7-10 araw;
  • ay epidemya at kalat-kalat sa kalikasan;
  • pagkatapos ng paggaling, ang isang tao ay may partikular na uri ng proteksyon sa immune;
  • ang muling impeksyon sa isa pang pathogen mula sa grupo ng adenovirus ay posible.

Sa una, ang impeksiyon ay maaaring tumira sa epithelium ng lymphoid tissue ng Waldeyer's ring o sa mga lamad ng ilong, conjunctiva, at gastrointestinal tract at magsimulang mag-replika. Mula sa sandaling ito ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng adenovirus ay nagsisimula. Ito ay tumatagal mula 2 araw hanggang 12 araw, depende sa lokasyon ng mikrobyo at estado ng immune system.

Mga uri ng impeksyon sa adenovirus:

  • gastroenteritis;
  • tonsillopharyngitis, rhinopharyngitis;
  • catarrhal pharyngitis, pulmonya;
  • conjunctivitis, keratoconjunctivitis;
  • pharyngoconjunctivitis;
  • mesadenitis;
  • meningitis.

Sa panahon ng proseso ng pagpaparami, sinisira ng adenovirus ang istraktura ng mga selula, na nagsisimulang tumaas dahil sa akumulasyon ng serous fluid, at ang mga fibrinous na pelikula ay lumilitaw sa nasirang mucosa. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay lumalaki, ang pathogen ay maaaring kumalat sa ibang mga lugar o tumagos sa mas malalim na mga layer ng lamad.

Ang Adenovirus ay kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng brongkitis, allergy o autoallergic reactions, otitis, sinusitis, myocarditis, pulmonary edema, neuritis, meningoencephalitis, pati na rin ang pinsala sa sistema ng ihi.

Ang impeksiyon ay may 3 anyo - subclinical, katamtaman at malubha, at ang mga komplikasyon ay nangyayari sa anumang yugto ng sakit. Ang pinagmulan ng pagkalat ay isang taong may sakit mula sa simula ng panahon ng pagpapapisa ng itlog hanggang sa kumpletong paggaling, o isang carrier ng pathogen, kabilang ang mga rodent.

Mga palatandaan ng impeksyon sa adenovirus

Ang simula ng sakit ay talamak, na may matagal na lagnat, na sinamahan ng pangkalahatang toxemia at catarrhal syndrome. Ang temperatura ng isang tao ay tumataas sa 38-39 C, ang kahinaan, sakit ng ulo, pagkahilo ay nangyayari, at tumanggi siyang kumain. Depende sa kung saan ipinakilala ang microbe, ang mga sintomas ng adenoviral infection na katangian ng form ay lilitaw din.

Ang klinikal na larawan ng gastroenteritis ay hindi palaging sinamahan ng pharyngitis o conjunctivitis.

Ang pasyente ay madalas na may mababang temperatura, banayad na pagkalasing, ang lagnat ay tumatagal ng higit sa 5 araw at pumasa sa mga alon, iyon ay, ang impeksiyon ay madalas na lumala muli na may pahinga ng ilang araw.

Ang pagsusuka at pagtatae ay maaaring magpatuloy sa loob ng isang linggo, at mayroong pananakit ng tiyan dahil sa mesadenitis - pamamaga ng mesenteric lymph nodes sa cavity ng tiyan.

Ang mauhog lamad ng mga mata ay apektado ng airborne droplets kapag bumahin, o ang pathogen ay maaaring dumaan doon mula sa nasopharynx, kaya naman ang isang adenoviral infection ay nabubuo sa isang bagong focus. Lumilitaw ang mga sintomas ng conjunctivitis:

  • sakit o cramping;
  • lacrimation;
  • nasusunog;
  • nangangati;
  • pamumula;
  • pamamaga sa kahabaan ng linya ng pilikmata;
  • pakiramdam ng banyagang katawan;
  • pagkatapos ng 2-3 araw, lumilitaw ang mga palatandaan ng impeksyon sa pangalawang mata.

Sa follicular at membranous na anyo ng conjunctivitis, nabubuo ang plaka o mga paltos sa loob ng mas mababang takipmata, at tumataas ang temperatura. Kasama sa mga palatandaan ng impeksyon ang malabong paningin, pamamaga ng sclera, at photophobia.

Ang klinikal na larawan ng adenoviral pharyngitis ay kahawig ng trangkaso. Ang mga sintomas ng impeksyon ay nagsisimula sa pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog na may:

  • lagnat na kondisyon;
  • katamtamang pananakit ng ulo at pananakit ng kalamnan;
  • pananakit sa mga kasukasuan at gulugod;
  • pamumula ng tonsils;
  • pamamaga ng mga tisyu ng ilong at larynx;
  • tumutulong sipon

Pagkatapos ng 2 araw, ang temperatura ay tumaas nang husto, ang pharynx ay natatakpan ng mga mucopurulent na patches, masakit para sa isang tao na lumunok, ang uvula at tonsils ay hyperemic. Dahil sa impeksyon, ang submandibular at cervical lymph nodes ay lumaki. Ang pharyngoconjunctival fever ay kadalasang nabubuo kapag ang pamamaga ng conjunctiva ng mga mata ay idinagdag sa mga lokal at pangkalahatang sintomas ng ARVI.

Dahil sa ang katunayan na ang impeksyon ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng lymphatic pati na rin ang circulatory system, ang pamamaga ng mga lymph node na katabi ng sugat ay nangyayari (lokal na lymphadenitis) o pinsala sa mga lamad ng utak at/o spinal cord.

Sa adenoviral meningitis, ang mga sintomas ay kinabibilangan ng pantal, epileptic seizure, pagtaas ng intracranial pressure - isang kaso ng hypertension na tumatagal ng higit sa 3 araw. Ang pasyente ay nakakaramdam ng isang pagpindot sa presyon mula sa namamagang mga tisyu sa mga mata, eardrums at nakikita ang tunog at liwanag na may pangangati.

Diagnosis ng impeksyon sa adenoviral

Sa panahon ng pagsusuri, dapat matukoy ng mga doktor ang etiology ng ARVI at ang mga anyo nito. Kapag nag-iiba, ang mga sintomas ay inihambing sa mga pangunahing sakit ng mata at digestive system, tuberculosis, at iba pang mga pathologies, ang mga sintomas na kung saan ay katulad ng adenoviral infection.

Diagnosis ng isang pathogen sa mga kondisyon ng laboratoryo:

  • pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi;
  • immunofluorescence reaksyon;
  • immunomicroscopy ng elektron;
  • enzyme immunoassay;
  • reaksyon ng pagsugpo sa hematglutin;
  • pandagdag fixation reaksyon.

Ang virological research ay naglalayon sa isang malalim na pagtatasa ng nakakahawang ahente at ang pagiging sensitibo nito sa mga gamot. Para sa pagsusuri, ang isang pamunas mula sa nasopharynx, plema, dugo, at isang pamunas sa lalamunan ay kinuha.

Bilang karagdagan sa mga pagsubok sa laboratoryo, posible ang isang referral para sa ultrasound at x-ray.

Therapy para sa impeksyon sa adenovirus

Batay sa mga resulta ng mabilis na pagsusuri at ang klinikal na larawan, ang sakit ay nasuri at inireseta ang paggamot. Ang pasyente ay dapat manatili sa kama hangga't tumatagal ang impeksyon, kumain ng banayad na pagawaan ng gatas at gulay-protein na diyeta, at kumonsumo ng hindi bababa sa 1.5 litro ng libreng likido. Ang mga antibiotics ay inireseta lamang para sa mga komplikasyon.

Para sa sintomas na paggamot ng impeksyon, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

  • pathogenetic (Fervex);
  • homeopathic (Aflubin);
  • desensitizing (Diazolin, Claritin);
  • immuno-strengthening (Chinese lemongrass, bitamina);
  • antitussives, expectorants (ACC, Lazolvan);
  • mga vasoconstrictor ng ilong (Otrivin);
  • paglanghap na may mga solusyon sa alkalina;
  • patubig ang larynx na may mga antibacterial spray, banlawan ng mga herbal decoction;
  • nonsteroidal anti-inflammatory, antipyretic, analgesics (Aspirin, Calpol);
  • ophthalmic drops at ointments (Oftan Idu, Prednisolone Hydrocortisone).

Sa kaso ng isang kumplikadong klinikal na anyo ng impeksyon, ang katawan ay detoxified - ang mga dropper ay inilalagay kasama ang gamot na Hemodez, Reopoliglyukin. Ang mga iniksyon na glucocorticosteroid ay ibinibigay.

Ang pasyente ay pinipilit din na mag-diathesis sa Furosemide upang maiwasan ang edema, suportado ng cardiac glycosides, at sa kaso ng mga seizure, ang isang lytic mixture ay ibinibigay sa intravenously.

Pag-iwas sa impeksyon sa adenoviral

Upang maiwasan ang impeksyon, ang mga hindi tiyak na hakbang sa pag-iwas ay dapat gawin:

  • paghihiwalay ng pasyente para sa panahon ng sakit;
  • pagsusuot ng gauze bandage;
  • intranasal na paggamit ng Viferon o Oxolinic ointment.

Ang pag-iwas sa impeksyon ng adenovirus ay nagsasangkot ng pang-araw-araw na pisikal na ehersisyo, pagkuha ng mga kumplikadong paghahanda ng bitamina at mineral, at pag-iilaw ng ultraviolet.

Ang pagpapatigas ng katawan ay hindi kailangang magsimula sa pagbubuhos ng tubig na yelo.

Sapat na buksan ang mga bintana bago matulog, kumuha ng contrast shower sa umaga, lumakad sa sariwang hangin araw-araw, magmumog ng tubig sa temperatura ng silid na may pagdaragdag ng asin sa dagat, at gumawa ng mga katulad na aksyon.

Konklusyon

Hindi inirerekomenda na gamutin ang impeksyon ng adenovirus sa pamamagitan lamang ng mga tradisyonal na pamamaraan o mga gamot na binili nang random. Talagang dapat kang sumailalim sa express diagnostics at medikal na konsultasyon. Ang self-medication ay hindi lamang hindi epektibo, ngunit mapanganib din para sa buhay ng taong may sakit at sa mga taong nakapaligid sa kanya.

Impeksyon sa adenovirus– isang sakit na dulot ng adenovirus. Bilang isang patakaran, ang impeksyon ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng mga bituka at mata, respiratory tract, at mga lymph node. Kadalasan ay kumakalat ito sa mga grupo ng mga bata dahil sa kahinaan ng immune function ng bata, gayunpaman, nangyayari rin ito sa mga matatanda. Ang mga pangunahing kaso ng impeksyon sa adenovirus ay nangyayari sa malamig na panahon ng taon, mas madalas sa tagsibol at tag-araw.

Ang mga nakakahawang ahente ay may kakayahang mahawa sa loob ng dalawang linggo kung wala silang carrier organism (sa temperatura ng silid); Nakatiis sila sa pagyeyelo, ngunit namamatay sa ilalim ng impluwensya ng chlorine at ultraviolet radiation. Naipapadala sa pamamagitan ng airborne droplets.

Humigit-kumulang 50 uri ng mga pathogens ng impeksyon sa adenoviral ang kilala: pagkatapos magdusa ang isang tao mula sa sakit, nagkakaroon siya ng kaligtasan sa eksaktong uri ng virus na mayroon siya, at posibleng mahawa muli, ngunit may ibang uri ng pathogen.

Mga sintomas at palatandaan

Ang panahon ng pagpapapisa ng sakit sa isang may sapat na gulang ay karaniwang 3-7 araw. Sa oras na ito, bubuo ang mga sintomas tulad ng:

  • kahinaan
  • Sakit ng ulo
  • Rhinitis (runny nose)
  • Pamamaga ng conjunctiva (pangangati, pamumula, lacrimation)
  • Pinalaki at masakit na mga lymph node
  • Mga nagpapaalab na proseso sa lalamunan (pharyngitis, namamagang lalamunan, pamumula, atbp.)
  • Mataas na temperatura (hanggang sa 39 degrees)
  • Gastroenteritis (pagduduwal, bloating, pagsusuka, pagtatae)

Tulad ng anumang impeksyon, ang adenovirus ay nagsisimula sa mabilis na pagbuo ng mga sintomas ng pagkalasing:

  • paglabag sa thermoregulation,
  • pananakit ng ulo, pagkahilo,
  • antok.

Pagkatapos ng isang araw o dalawa, tumataas ang temperatura at lumalala ang pangkalahatang kalusugan. Kasabay nito, nagkakaroon ng mga sintomas ng trangkaso:

  • pagsikip ng ilong,
  • ubo,
  • masakit na lalamunan,
  • pamamaga ng malambot na palad.

Sa ika-5-7 araw ng pag-unlad ng impeksiyon, lumilitaw ang conjunctivitis, at maaaring mabuo ang mga infiltrate sa mga eyelid.

tala: Ang mga sintomas ng adenovirus ay katangian ng iba pang mga sakit (ARVI, acute respiratory infections, influenza, atbp.). Huwag magpagamot sa sarili; kumunsulta sa isang doktor.

Ang pagtitiyak ng pagpapakita ng isang partikular na sintomas ay depende sa uri ng virus at ang lokasyon ng proseso ng nagpapasiklab. Halimbawa, ang mga sintomas ng pagkalasing ay maaaring mula sa discomfort sa tiyan hanggang sa matinding pagtatae at pagsusuka.

Ang mga sintomas ng impeksyon ay magkapareho sa mga matatanda at bata, gayunpaman, ang intensity ng mga sintomas ay bumababa sa edad.

Mga posibleng komplikasyon

Sa pagsasagawa ng mga modernong doktor, halos walang mga kaso ng mga komplikasyon ng impeksyon sa adenovirus, gayunpaman, ang isang hindi maayos na paggamot o hindi ginagamot na sakit ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng:

Sa mga malubhang kaso, ang pinsala sa bato, pagkagambala sa kalamnan ng puso, at mga problema sa central nervous system ay posible.

Diagnosis ng sakit

Upang magreseta ng epektibong paggamot, ipinapadala ng doktor ang pasyente para sa mga pagsusuri upang maiwasan ang posibilidad ng isa pang impeksiyon. Karaniwan ang listahan ng mga pagsusulit ay ang mga sumusunod:

  • Pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi (maaaring tumaas ang rate ng sedimentation ng erythrocyte).
  • Virological na pagsusuri ng mauhog lamad ng ilong at lalamunan (ELISA).
  • Pagsusuri ng PRC para sa adenovirus DNA.
  • Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang electron microscopy.

Isinasaalang-alang din ng doktor ang pangkalahatang klinikal na larawan: pagbabagu-bago ng temperatura, ang pagkakaroon / kawalan ng mga tiyak na sintomas, ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ng pasyente.

Maipapayo na subaybayan ang iyong mga damdamin at isulat ang mga ito (maaari kang gumawa ng graph ng temperatura) upang mabigyan ang espesyalista ng kumpletong impormasyon. Ang impeksyon sa adenovirus ay mahirap makilala.

Mga hakbang sa pag-iwas

Imposibleng ganap na maprotektahan ang iyong sarili mula sa sakit, gayunpaman, mayroong isang hanay ng mga hakbang sa pag-iwas na makabuluhang bawasan ang pagkakataon ng impeksyon.

  1. Panatilihin ang mabuting kalinisan.
  2. Iwasang makipag-ugnayan sa mga taong may sakit (lalo na sa mga nagpapakita ng mga palatandaan ng sakit sa paghinga).
  3. Sa panahon ng taglagas-taglamig, kumunsulta sa isang doktor at humingi ng payo kung aling bitamina at mineral complex ang pinakamahusay na inumin upang palakasin ang immune system.
  4. Painitin ang iyong sarili, kumain ng tama, subukang humantong sa isang malusog na pamumuhay.
  5. Mag-ventilate sa mga lugar ng pamumuhay.
  6. Iwasan ang hypothermia.

Sa isang bilang ng mga bansa, ang populasyon ay nabakunahan, ngunit sa Russia at ilang mga bansa ng CIS ang mga naturang hakbang ay hindi pa nabubuo.

Sigurado ka bang alam mo kung paano ito ginawa? Subukan ang iyong kaalaman sa pamamagitan ng paghahambing nito sa impormasyon tungkol sa paggamot sa sakit sa aming materyal.

Kung paano gamutin ang rhinosinusitis sa mga matatanda ay nakasulat sa artikulo kasama ang lahat ng mga detalye.

Sa pahina: ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng talamak na impeksyon sa paghinga ay inilarawan.

Therapy sa droga

Sa kasalukuyan ay walang tiyak na lunas para sa mga impeksyon sa adenoviral. Ang paggamot sa sakit ay naglalayong alisin ang mga sintomas at sugpuin ang aktibidad ng nakakahawang ahente. Karaniwan, inireseta ng doktor:

  • Mga immunostimulant,
  • Mga antihistamine,
  • Pag-inom ng bitamina
  • Antipyretics (kung ang temperatura ay 39 pataas),
  • Mga gamot laban sa pagtatae (kung may mga sintomas ng gastroenteritis),
  • Mga painkiller (kung naroroon ang pananakit ng ulo),
  • Mga antitussive at expectorant,
  • Patak ng ilong,
  • Kung pinaghihinalaan ang mga komplikasyon at magkakatulad na mga malalang sakit sa paghinga, ginagamit ang malawak na spectrum na antibiotic.

Para sa paggamot ng non-purulent conjunctivitis gumamit ng mga patak sa mata (deoxyribonuclease/sodium sulfacyl). Kung nangyayari ang purulent conjunctivitis, ginagamit ang mga prednisolone ointment.

Sa karaniwan, ang sakit ay nawawala sa loob ng isang linggo na may wastong paggamot. Gayunpaman, kung ang mga viral cell ay nananatili sa katawan, ang panahon ng pagbawi ay hanggang 2-3 linggo.

Paggamot ng impeksyon sa mga remedyo ng katutubong

Nag-aalok ang tradisyunal na gamot ng malaking bilang ng iba't ibang mga recipe para sa paggamot ng impeksyon sa adenovirus at lahat ng nauugnay na sintomas. Sa gastroenteritis Nakakatulong ang mga sumusunod na tool:

  • Compote ng pinatuyong blueberries. Magpalamig sa walang limitasyong dami.
  • Ang pinatuyong St. John's wort (10-15 g) ay ibinuhos sa 300 ML ng tubig na kumukulo at i-infuse. Uminom ng 3 beses sa isang araw, mas mabuti pagkatapos kumain.
  • Para sa matinding pagtatae, magluto ng dalawang dahon na aspen sa isang basong tubig na kumukulo at uminom ng isang kutsara 5-8 beses sa isang araw.
  • Ang isang recipe ng katutubong Ruso ay gumagana nang maayos - magdagdag ng isang kutsarita ng asin sa isang baso ng vodka at inumin. Isang beses na appointment.

Upang gamutin ang mga sintomas sipon mag-apply:

Para sa paggamot conjunctivitis ay ginamit:

  • Pagbubuhos ng mga bulaklak ng cornflower. 20-25 gr. ang tuyong sangkap ay ibinuhos ng isang baso ng mainit na tubig at iniwan ng 30-40 minuto. Hugasan ang iyong mga mata ng pinalamig na pagbubuhos 3-4 beses sa isang araw.
  • Grated na patatas. Ang sapal ng patatas ay inilapat sa apektadong mata at iniwan sa loob ng 15-20 minuto. Ang pamamaraan ay isinasagawa araw-araw.
  • Mga berry ng rosehip. Ang isang kutsara ng hilaw na materyal ay pinakuluan sa 300 ML ng tubig sa loob ng kalahating oras. Ang mga cotton swab ay binabad sa sabaw at inilapat sa mga mata.
  • I-compress gamit ang aloe juice. Ang mga cotton swab na ibinabad sa juice na natunaw ng tubig ay ginagamit sa anyo ng mga compress, at ang aloe juice na natunaw ng tubig sa isang ratio na 1/10 ay maaaring magamit bilang mga patak. Magtanim ng isang patak 3-4 beses sa isang araw.

Ang impeksyon sa adenovirus ay hindi isang sakit na maaaring balewalain, at hindi ka dapat magpakasawa sa self-medication. Pinakamainam na kumunsulta sa iyong doktor tungkol dito: ipapayo niya kung anong mga hakbang ang maaari at dapat gawin at magreseta ng mga kinakailangang gamot. Alagaan ang iyong kagalingan at maging malusog!

Alamin kung ano ang monotherapy para sa impeksyon sa adenoviral habang pinapanood ang video.

Kadalasan, ang mga bata at matatanda ay apektado ng impeksyon ng adenovirus. Ang paggamot ay hindi partikular; hindi kinakailangan ang mga antibiotic, maliban sa mga kaso ng bacterial infection.

Ang impeksyon sa adenovirus ay kabilang sa pangkat ng mga sakit sa respiratory viral. Ang impeksyon ay nakakaapekto sa respiratory tract, mata, at bituka. Kadalasan, ang mga bata at kabataan ay dumaranas ng virus. Karaniwan, ang impeksiyon ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga pathologies tulad ng runny nose, pharyngitis, conjunctivitis at lagnat. Para sa mga apektado ng impeksyon ng adenovirus, maaaring maging mabilis o matagal ang paggamot. Anong mga paraan ang ginagamit upang labanan ang sakit na ito?

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng impeksyon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Siya lamang ang makakapagtukoy sa kondisyon ng pasyente at makapagpasya kung paano gagamutin ang impeksyon sa adenoviral.

Kung ang doktor ay nagpasiya na ang sakit ay wala sa isang kumplikadong yugto, siya ay magrereseta ng lokal na paggamot - iyon ay, ang pasyente ay mangangailangan ng bed rest at mahigpit na paggamit ng mga gamot na inireseta ng doktor. Kung ang mga problema sa mga mata ay nagsisimula, ang mga patak ay karaniwang inireseta para sa kanila, halimbawa, sodium sulfacyl solution. Upang gamutin ang purulent conjunctivitis, maraming mga doktor ang nagpapayo sa paggamit ng 1% hydrocortisone ointment o prednisolone. Kailangan mo ring kumuha ng:

Sa ilang mga kaso, kung ang isang impeksyon sa adenovirus ay nakita, ang paggamot ay maaaring mangailangan ng ospital. Nangyayari ito kung ang sakit ay nasa katamtaman o malubhang yugto.

Sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang paigtingin ang detoxification therapy sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga karagdagang solusyon sa gamot sa pamamagitan ng isang dropper. Sa pag-unlad ng mga komplikasyon na dulot ng pangalawang bacterial flora, ang mga antibiotic na malawak na spectrum ay inireseta. Ang mga ito ay inireseta din sa mga matatandang tao na nagdurusa sa mga malalang problema sa respiratory system.

Paano gamutin ang impeksyon sa adenovirus

Walang mahigpit na itinatag na algorithm para sa paggamot ng sakit na ito; ang mga gamot para sa impeksyon sa adenovirus ay inireseta ayon sa. Kung ang sakit ay banayad, ang mga sumusunod ay karaniwang inireseta:

  • patak at pamahid para sa mga mata;
  • mga vasoconstrictor, mga solusyon sa asin at mga patak ng langis sa ilong;
  • mga ahente ng immunomodulatory;
  • mga suppressant ng ubo;
  • bitamina C at mga produktong naglalaman nito;
  • mga herbal decoction.

Sa kaso ng mga komplikasyon, kinakailangan:

  • intravenous administration ng mga gamot na nagpapababa ng pagkalasing ng katawan;
  • antibiotics.

Ang pasyente ay dapat nasa bed rest at diet. Inirerekomenda na limitahan ang pagkonsumo ng mga pagkaing karne, maalat at maanghang na pagkain. Mahalaga rin na tandaan ang mga mapanganib na kahihinatnan ng self-medication. Ito ay totoo lalo na para sa mga antibiotic, ngunit kahit na ang karaniwang gamot gaya ng Aspirin ay maaaring magdulot ng mga mapanganib na komplikasyon para sa ilang mga impeksiyon (na kinabibilangan ng adenovirus).

Mga gamot na antiviral

Dapat inumin ang mga antiviral na gamot kapag nagkakaroon ng mga impeksyong ito, hindi para patayin ang virus. Ang kanilang aksyon ay naglalayong sugpuin ang pagpaparami ng ahente at paganahin ang sarili nitong mga mekanismo ng antiviral.

Ang mga epektibong antiviral agent sa kasong ito ay kinabibilangan ng:


Gayunpaman, walang epekto ang pag-inom ng mga antiviral na gamot kung ang pasyente ay may mga karamdaman sa immune system. Sa ganoong sitwasyon, ang mga immunomodulators at immunostimulant ay karagdagang inireseta.

Mga immunomodulators

Ang interferon at mga gamot batay dito - Grippferon, Kipferon, Viferon - ay inireseta bilang mga ahente ng immunomodulatory. Ito ay mga produkto na ibinebenta sa mga ampoules. Kakailanganin silang matunaw ng tubig ayon sa mga tagubilin at ihulog sa ilong.

Ang mga immunostimulant na epektibo para sa impeksyon sa adenovirus:

  • Kagocel;
  • Cycloferon
  • Isoprinosine;
  • Imudon;
  • Imunorix;
  • Anaferon - maaaring kunin ng mga bata mula sa anim na buwan.

Ang Echinacea ay itinuturing na isang natural na immunostimulant. Ito ay ibinebenta sa mga patak na idinagdag lamang sa tsaa.

Antibiotics ng pangkalahatan at lokal na pagkilos

Tulad ng nabanggit na, ang mga antibiotic ay hindi inireseta kaagad pagkatapos ng diagnosis. Kadalasan, ang therapy para sa impeksyon sa adenoviral ay hindi nangangailangan ng mga ito sa lahat. Pinalalabas lamang ang mga ito kung may nakitang impeksyon sa bacterial. Minsan inirerekomenda ng mga pediatrician ang pag-inom ng mga antibiotic para sa mga bata upang maiwasan ang mga komplikasyon. Sa anumang kaso, ang mga antibiotic ay dapat piliin nang paisa-isa, depende sa mga sintomas, edad at personal na reaksyon ng pasyente sa mga gamot sa grupong ito.

Kadalasan, ang mga sumusunod na antibacterial na gamot ay ginagamit upang labanan ang mga virus ng ganitong uri:


Mahalagang dagdagan ang antibiotic therapy sa paggamit ng mga gamot na naglalaman ng lactobacilli upang maiwasan ang dysbacteriosis.

Vasoconstrictors at antitussives

Ang mga gamot para sa ilong at lalamunan ay inireseta batay sa mga partikular na sintomas. Kung mayroon kang runny nose, bago gumamit ng mga patak na binili sa parmasya, inirerekomenda na banlawan ang nasopharynx na may mahinang solusyon sa asin sa maligamgam na tubig, Aqua-Maris pharmaceutical solution.

Upang mabawasan ang pamamaga ng mauhog lamad at bilang isang antiseptiko, maaari mong gamitin ang mga patak ng langis ng Pinosol. Ang matinding pamamaga ay naiibsan ng gamot tulad ng Xylene. Ngunit dapat itong gawin nang maingat, dahil sa posibilidad ng pagkagumon. Ang sikat na epektibong vasoconstrictor ay bumaba sa Nazivin.

Kasama sa antitussive therapy ang kumbinasyon ng inhaled isotonic saline, mga antitussive na gamot tulad ng mga syrup, at expectorant. Bilang huli, maaari kang gumamit ng isang decoction ng thyme.

Upang pagalingin ang isang ubo, ang mga sumusunod na gamot ay karaniwang inireseta:

  • Sinecode;
  • Hydelix;
  • Ambrobene;
  • Mukaltin.

Ang Erespal ay itinuturing ding isang mabisang lunas sa ubo. Ito ay isang gamot na pinagsasama ang epekto ng expectorant at anti-inflammatory agent. Ngunit ang pagiging epektibo nito ay higit na ipinakita sa yugto kung kailan ang uhog ay hindi lumalabas sa maraming dami.

Phytotherapy

Maaaring gamitin ang mga halamang gamot bilang karagdagang paggamot para sa mga sintomas ng adenovirus. Narito ang ilang malusog na recipe para sa mga hindi allergic sa mga halamang gamot na kasama sa mga ito.

Iceland lumot

2 tsp. lumot ibuhos ang isang baso ng pinalamig na pinakuluang tubig. Pakuluan sa mahinang apoy at patayin kaagad. Ang sabaw ay dapat umupo ng kalahating oras, at pagkatapos ay dapat itong i-filter. Uminom ng kalahating baso dalawang beses sa isang araw.

Summer adonis

2 tsp. ibuhos ang isang baso ng pinalamig na pinakuluang tubig sa mga halamang gamot. Iwanan upang magluto ng 8, o mas mabuti pa, 10 oras, salain at magdagdag ng pulot. Uminom ng isang baso sa gabi.

Chamomile at calendula

Gilingin ang mga dahon ng itim na currant, rose hips, bulaklak ng viburnum, chamomile at calendula. Paghaluin at ibuhos ang isang kutsara ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng 8 oras. Salain, ibuhos ang langis ng fir at banlawan ang iyong ilong nang hindi bababa sa tatlong araw, dalawang beses sa isang araw.

Phytocollection

Para sa recipe na ito kailangan mong gamitin:

  • 8 gr. goldenrod herbs;
  • 15 gr. pantas;
  • 12 gr. dahon ng mansanas;
  • 10 gr. bulaklak ng hawthorn;
  • 10 gr. dahon ng walnut;
  • 10 gr. dahon ng hazel o hazelnut;
  • 10 gr. matatandang bulaklak;
  • 10 gr. matamis na klouber;
  • 10 gr. Veronica herbs;
  • 20 gr. mga basket ng tartar;
  • 20 gr. balat ng willow.

Pagsamahin ang mga damo, ibuhos ang kalahating litro ng tubig na kumukulo sa isang kutsara ng nagresultang timpla. Mag-iwan ng kalahating oras. Ang resultang inumin ay dapat na lasing sa 4-5 round bawat araw.

Konklusyon

Ang paggamot para sa impeksyon sa adenovirus ay kadalasang kinabibilangan ng bed rest at paggamit ng mga antiviral na gamot at ubo, runny nose, at conjunctivitis na gamot (depende sa mga sintomas ng indibidwal na pasyente). Ang pagdaragdag ng impeksyon sa bacterial ay nangangailangan ng karagdagang mga antibiotic - Solutab, Grammidin, atbp.

Kung ikaw ay may mahinang immune system, kailangan mong uminom ng mga immunostimulant. Kung ang sakit ay nasa malubhang yugto, mas mainam na huwag tanggihan ang pagpapaospital - ang ospital ay makakapagbigay ng karagdagang paggamot. Kung magkano ang inumin nito o ang gamot na iyon ay dapat na pagpapasya lamang ng dumadating na manggagamot.

Ang impeksyon sa adenoviral ay nagiging sanhi ng isang buong pangkat ng mga talamak na nakakahawang sakit na nangyayari na may katamtamang matinding pagkalasing sindrom at pinsala sa mauhog lamad ng upper respiratory tract, lymphoid tissue, mata o bituka.

Istraktura ng Adenovirus

Ang mga adenovirus ay unang ibinukod noong 1953 mula sa mga bata na dumaranas ng atypical pneumonia at acute respiratory viral infection, na nangyayari na may mga sintomas ng conjunctivitis ni W. Rowe. Kasunod nito, maraming mga pag-aaral ng hayop ang nagpakita ng oncogenicity ng adenoviruses, ibig sabihin, ang kanilang kakayahang pukawin ang pag-unlad ng mga malignant na tumor.

Ang impeksyon sa adenovirus ay laganap. Sa pangkalahatang istraktura ng saklaw ng mga nakakahawang sakit na viral, ang bahagi nito ay nagkakahalaga ng 5-10%. Ang saklaw ng mga impeksyon sa adenoviral ay naitala sa lahat ng dako at sa buong taon, na may pinakamataas sa malamig na panahon. Ang sakit ay maaaring mangyari sa parehong epidemya na paglaganap at kalat-kalat na mga kaso.

Ang mga epidemic outbreak ng impeksyon sa adenovirus ay kadalasang sanhi ng mga virus na kabilang sa mga uri 14 at 21. Ang adenoviral hemorrhagic conjunctivitis ay sanhi ng mga virus na uri 3, 4 o 7.

Ang mga pagpapakita ng impeksyon sa adenoviral tulad ng hemorrhagic cystitis at meningoencephalitis ay napakabihirang.

Ang impeksyon ng adenovirus ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata at kabataan. Sa karamihan ng mga kaso, ang tagal ng sakit ay 7-10 araw, ngunit kung minsan ay maaari itong tumagal ng paulit-ulit na kurso at tumagal ng hanggang ilang linggo.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ang mga causative agent ng adenovirus infection ay mga DNA virus na kabilang sa Mastadenovirus genus ng Adenoviridae family. Sa kasalukuyan, inilarawan ng mga eksperto ang higit sa 100 serological na uri ng mga adenovirus, humigit-kumulang 40 sa kanila ang nahiwalay sa mga tao.

Ang lahat ng mga adenovirus serovar ay makabuluhang naiiba sa kanilang mga epidemiological na katangian. Halimbawa, ang mga virus ng mga uri 1, 2 at 5 ay maaaring magdulot ng pinsala sa itaas na respiratory tract sa mga bata, kung saan ang virus ay nagpapatuloy nang mahabang panahon sa lymphoid tissue. Ang mga virus 4, 7, 14 o 21 ay nagdudulot ng pag-unlad ng pamamaga ng upper respiratory tract sa mga matatanda.

Ang Adenovirus type 3 ay ang causative agent ng pharyngoconjunctival fever (adenoviral conjunctivitis) sa mga matatanda at bata sa mas matandang pangkat ng edad.

Sa panlabas na kapaligiran, ang mga adenovirus ay medyo matatag. Sa temperatura ng silid nananatili silang mabubuhay sa loob ng 15 araw. Ang mga disinfectant na naglalaman ng klorin at mga sinag ng ultraviolet ay pumapatay sa kanila sa loob ng ilang minuto. Ang mga adenovirus ay mahusay na pinahihintulutan ang mababang temperatura. Halimbawa, sa tubig sa temperatura na 4 °C, nananatili silang mabubuhay sa loob ng mahigit dalawang taon.

Ang pinagmulan at reservoir ng impeksyon ay isang taong may sakit o isang virus carrier. Pagkatapos ng sakit, ang virus ay pinalabas sa mga pagtatago ng itaas na respiratory tract para sa isa pang 25 araw, at sa mga dumi ng higit sa 45 araw.

Para sa mga bata sa mga unang taon ng buhay at sa mga nasa panganib na magkaroon ng impeksyon sa adenoviral (makipag-ugnayan sa isang taong may sakit), ang pangangasiwa ng leukocyte interferon at tiyak na immunoglobulin ay ipinahiwatig.

Ang mekanismo ng paghahatid ng impeksyon sa adenoviral sa mga bata at matatanda ay kadalasang aerosol (isang suspensyon ng mga patak ng uhog at laway sa hangin), ngunit ang nutritional (fecal-oral) ay maaari ding obserbahan. Ang paghahatid ng impeksyon sa pamamagitan ng mga kontaminadong bagay sa kapaligiran ay napakabihirang mangyari.

Ang pagkamaramdamin ng mga tao sa impeksyon ng adenovirus ay mataas. Pagkatapos ng sakit, nananatili ang patuloy na kaligtasan sa sakit, ngunit ito ay partikular sa uri at samakatuwid ay maaaring mangyari ang mga paulit-ulit na kaso ng sakit dahil sa isa pang serovar ng virus.

Sa panahon ng aerosol ruta ng impeksyon, ang adenovirus ay pumapasok sa mauhog lamad ng itaas na respiratory tract, at pagkatapos ay lumipat sa pamamagitan ng bronchi sa mas mababang seksyon. Ang entrance gate ay maaari ding maging mucous membrane ng mga mata o bituka, kung saan pumapasok ang virus kasama ng mga partikulo ng plema sa oras ng paglunok.

Ang karagdagang pagpaparami ng nakakahawang pathogen ay nangyayari sa mga epithelial cells ng respiratory tract at maliit na bituka. Nagsisimula ang pamamaga sa lugar ng sugat, na sinamahan ng hyperplasia at paglusot ng submucosal tissue, pagpapalawak ng mga capillary nito, at pagdurugo. Sa klinika, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pharyngitis, tonsilitis, pagtatae o conjunctivitis (madalas na may lamad sa kalikasan). Sa mga malubhang kaso, ang impeksyon sa adenoviral ay maaaring humantong sa pag-unlad ng keratoconjunctivitis, na sinamahan ng patuloy na pag-ulap ng kornea at malabong paningin.

Mula sa pangunahing pokus ng pamamaga, ang virus ay pumapasok sa mga rehiyonal na lymph node na may daloy ng lymph, na nagiging sanhi ng hyperplasia ng lymphoid tissue. Bilang resulta, ang pasyente ay nagkakaroon ng mesadenitis at lymphadenopathy.

Ang pagtaas ng pagkamatagusin ng tissue at pagsugpo sa aktibidad ng macrophage ay humahantong sa pag-unlad ng viremia at ang pagpapakilala ng mga adenovirus sa iba't ibang mga organo, na sinamahan ng pag-unlad ng intoxication syndrome.

Ang mga adenovirus ay naayos ng mga macrophage sa mga selula ng atay at pali. Ang prosesong ito ay clinically manifested sa pamamagitan ng pagbuo ng hepatolienal syndrome (pagpapalaki ng atay at pali ay nangyayari).

Mga anyo ng sakit

Batay sa kanilang kakayahang magdulot ng agglutination (magkadikit) ng mga pulang selula ng dugo, ang mga adenovirus ay nahahati sa 4 na subgroup (I–IV).

Ang mga epidemic outbreak ng impeksyon sa adenovirus ay kadalasang sanhi ng mga virus na kabilang sa mga uri 14 at 21. Ang adenoviral hemorrhagic conjunctivitis ay sanhi ng mga virus na uri 3, 4 o 7.

Batay sa pamamayani ng ilang mga sintomas o kumbinasyon ng mga ito sa klinikal na larawan, ang mga sumusunod na anyo ng impeksyon sa adenoviral sa mga matatanda at bata ay nakikilala:

  • acute respiratory viral infection (ARVI);
  • nasopharyngitis;
  • rhinopharyngotonsillitis;
  • nasopharyngobronchitis;
  • pharyngoconjunctival fever;
  • conjunctivitis;
  • keratoconjunctivitis;

Mga palatandaan ng adenoviral conjunctivitis

Mga sintomas ng impeksyon sa adenovirus

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa impeksyon sa adenoviral ay tumatagal mula 24 na oras hanggang 15 araw, ngunit kadalasan ang tagal nito ay 5-8 araw. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak. Ang pasyente ay nagkakaroon ng katamtamang mga sintomas ng pagkalasing:

  • nabawasan ang gana;
  • adynamia;
  • pangkalahatang kahinaan;
  • banayad na sakit ng ulo;
  • bahagyang ginaw.

Sa mga araw 2-3 mula sa pagsisimula ng sakit, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mga antas ng subfebrile (hanggang sa 38 °C) at tumatagal ng 5-8 araw. Paminsan-minsan lamang ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 39 °C.

Sa mga bihirang kaso, maaaring kabilang sa mga sintomas ng impeksyon ng adenovirus ang madalas na pagdumi at pananakit ng tiyan (mas karaniwan sa mga bata).

Kasama ang mga sintomas ng pagkalasing, nangyayari ang mga palatandaan ng pamamaga ng upper respiratory tract. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng nasal congestion na may masaganang discharge, sa una ay serous at pagkatapos ay serous-purulent. Lumilitaw ang namamagang lalamunan at tuyong ubo. Pagkatapos ng ilang araw, sinamahan sila ng labis na lacrimation at sakit sa mga mata.

Kapag sinusuri ang mga pasyente, bigyang-pansin ang hyperemia (pamumula) ng mukha at scleral injection. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang isang papular na pantal sa balat.

Sa impeksyon ng adenovirus, madalas na bubuo ang conjunctivitis, na sinamahan ng mauhog na paglabas. Sa maliliit na bata, mabilis na tumataas ang pamamaga ng mga eyelid, at lumilitaw ang mga filmy formations sa mauhog lamad. Kung hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang proseso ng pamamaga ay maaaring kumalat sa kornea at humantong sa pagbuo ng mga infiltrates. Ang conjunctivitis na may impeksyon sa adenoviral ay una unilateral, at pagkatapos ay nagiging bilateral. Pagkatapos ng pagbawi, ang resorption ng corneal infiltrates ay nangyayari nang dahan-dahan, ang proseso ay maaaring magpatuloy sa loob ng 1-2 buwan.

Sa maraming mga kaso, ang adenoviral conjunctivitis ay pinagsama sa pharyngitis. Ang anyo ng sakit na ito ay tinatawag na pharyngoconjunctival fever. Kapag sinusuri ang oral cavity, ang bahagyang pamumula ng posterior wall ng pharynx at soft palate ay nabanggit. Ang pharyngeal tonsils ay bahagyang hypertrophied at lumuwag. Sa ilang mga kaso, ang isang maputi-puti na patong ay matatagpuan sa kanilang ibabaw, na madaling maalis gamit ang isang cotton swab. Ang submandibular, at kung minsan ang cervical at kahit axillary lymph nodes ay tumataas ang laki at nagiging masakit sa palpation.

Ang mga pagpapakita ng impeksyon sa adenoviral tulad ng hemorrhagic cystitis at meningoencephalitis ay napakabihirang.

Sa pababang likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab, ang laryngitis, brongkitis o pneumonia ay bubuo. Ang laryngitis dahil sa impeksyon sa adenoviral ay sinusunod na medyo bihira at madalas sa mga bata sa mga unang taon ng buhay. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaos, namamagang lalamunan, at isang "kumakahol" (malakas at matalim) na ubo.

Habang lumalaki ang bronchitis, ang ubo ay nagiging paulit-ulit. Sa panahon ng auscultation, maririnig ang matigas na paghinga sa mga baga, pati na rin ang mga tuyong rales sa iba't ibang bahagi.

Ang pinaka-seryosong pagpapakita ng impeksyon sa adenovirus sa mga bata at matatanda ay adenoviral pneumonia. Karaniwan itong nangyayari sa mga araw ng 3-5 ng sakit; tanging sa mga bata sa mga unang taon ng buhay ay maaaring agad na mahayag ang impeksyon sa adenoviral bilang isang nagpapasiklab na proseso sa tissue ng baga. Ang mga sintomas ng adenoviral pneumonia ay:

  • pagtaas ng pangkalahatang kahinaan;
  • ubo;
  • dyspnea;

Ang adenoviral pneumonia ay maaaring maliit na focal o confluent, iyon ay, sabay-sabay na sumasakop sa ilang mga segment ng baga.

Sa mga bata sa unang tatlong taon ng buhay, ang adenoviral pneumonia ay madalas na tumatagal ng isang malubhang kurso at sinamahan ng paglitaw ng isang maculopapular na pantal sa balat, ang pagbuo ng foci ng nekrosis sa balat, utak at baga.

Ang mga pinsala sa cardiovascular system sa panahon ng impeksyon sa adenovirus ay sinusunod na napakabihirang at sa mga malubhang kaso lamang ng nakakahawang proseso ng pamamaga. Ang kanilang mga katangian ay systolic murmur sa tuktok ng puso at muffling ng mga tunog nito.

Ang pamamaga ng respiratory tract sa panahon ng impeksyon ng adenovirus sa mga bata (mas madalas sa mga matatanda) ay madalas na sinamahan ng pinsala sa gastrointestinal tract. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pananakit ng tiyan, pagtatae, at paglaki ng pali at atay.

Mga diagnostic

Ang impeksyon sa adenoviral ay nangangailangan ng differential diagnosis sa isang bilang ng iba pang mga pathologies:

  • pulmonya;
  • conjunctivitis at keratitis ng iba pang (non-adenoviral) etiology;
  • talamak na impeksyon sa paghinga ng iba pang mga etiologies, kabilang ang influenza.

Ang pangunahing pamantayan sa diagnostic para sa impeksyon sa adenovirus ay:

  • katamtamang pagkalasing;
  • mga palatandaan ng pinsala sa respiratory tract;
  • conjunctivitis;
  • lymphadenopathy (rehiyonal o laganap);
  • exanthema;
  • hepatolienal syndrome;
  • dysfunction ng digestive system.
Ang Adenovirus type 3 ay ang causative agent ng pharyngoconjunctival fever (adenoviral conjunctivitis) sa mga matatanda at bata sa mas matandang pangkat ng edad.

Ang mga virological na pag-aaral ng paglabas mula sa nasopharynx at mga mata, na nagpapahintulot sa pagkuha ng kultura ng virus, ay hindi ginagamit sa klinikal na kasanayan dahil sa mataas na kumplikado at gastos, pati na rin ang tagal ng pag-aaral.

Para sa retrospective na diagnosis ng adenoviral infection, ang uri-specific RN at RTGA at group-specific RSC reactions ay ginaganap kasama ang paired sera na nakuha sa unang araw ng sakit at sa panahon ng paghupa ng clinical manifestations. Ang pagtaas ng serum antibody titer ng hindi bababa sa apat na beses ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng impeksyon sa adenovirus.

Para sa isang tinatayang diagnosis ng adenoviral infection, ang paraan ng immune electron microscopy at RIF ay maaaring gamitin.

Paggamot ng impeksyon sa adenovirus

Para sa mga hindi komplikadong sakit na dulot ng impeksyon sa adenoviral, ang pasyente ay inireseta ng bed rest at inirerekomenda na uminom ng maraming likido. Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng conjunctivitis, ipinapahiwatig ang paglalagay ng mga patak ng mata na may isang antiviral effect. Upang gawing normal ang temperatura ng katawan at mapawi ang pananakit ng ulo at pananakit ng kalamnan, inireseta ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng mga paghahanda ng bitamina at antihistamine ay makatwiran.

Sa kaso ng isang kumplikadong impeksyon sa adenoviral at ang pagdaragdag ng isang pangalawang impeksyon sa bakterya, ang detoxification therapy ay isinasagawa (intravenous administration ng glucose at saline solution, ascorbic acid), at ang malawak na spectrum na antibiotics ay inireseta din. Sa kaso ng matinding impeksyon sa adenoviral, ang paggamot ay isinasagawa sa isang setting ng ospital.

Para sa mga layunin ng prophylactic, ang mga antibiotics para sa impeksyon sa adenovirus ay ginagamit lamang sa mga matatandang taong nagdurusa sa mga malalang sakit na bronchopulmonary, pati na rin sa mga pasyente na may mga pagpapakita ng immunosuppression.

Mga posibleng kahihinatnan at komplikasyon

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng impeksyon sa adenovirus ay:

  • sagabal ng eustachian tube, na bumubuo bilang isang resulta ng isang pangmatagalang pagtaas sa lymphoid tissue sa pharynx;
  • maling croup (laryngospasm);
  • bacterial pneumonia;

Pagtataya

Ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagtatapos sa kumpletong paggaling sa loob ng 7-10 araw.

Pag-iwas

Sa ilang mga bansa, upang maiwasan ang impeksyon ng adenovirus sa mga nasa hustong gulang, ang pagbabakuna ay isinasagawa gamit ang isang live na bakuna na ginawa mula sa mga mahinang virus. Ngunit sa karamihan ng mga bansa, kabilang ang Russia, ang immunoprophylaxis ay hindi isinasagawa, dahil mayroong isang opinyon tungkol sa kakayahan ng mga adenovirus na humantong sa malignancy ng mga selula sa katawan ng tao. Upang maiwasan ang mga impeksyon sa adenoviral, mahalagang sundin ang mga alituntunin sa sanitary at hygienic at subaybayan ang regularidad at tamang chlorination ng tubig sa mga swimming pool.

Para sa mga bata sa mga unang taon ng buhay at sa mga nasa panganib na magkaroon ng impeksyon sa adenoviral (makipag-ugnayan sa isang taong may sakit), ang pangangasiwa ng leukocyte interferon at tiyak na immunoglobulin ay ipinahiwatig.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ibahagi