Психологическое бесплодие

Эта проблема знакома достаточному количеству женщин не понаслышке. Что делать, если вы хотите родить ребенка, но у вас не получается забеременеть или выносить дитя, хотя проблем с гинекологическим здоровьем нет? Скорее всего, дело в психологическом бесплодии.

Марина, 30 лет: «Мне 30 лет, я абсолютно здорова (проходила обследование), пять лет замужем, и все эти годы безуспешно пытаюсь забеременеть. Врачи говорят, что проблема эта скорее психологическая, чем физиологическая. Помогите, я очень хочу ребенка и уже отчаялась!»

Лика, 25 лет: «У меня уже было 3 выкидыша, я снова беременна и с ужасом жду приближения рокового срока, когда очередная беременность прервется. Врачи обнадеживают меня, но говорят, что мне нужно пройти психотерапию».

Лариса, 37 лет: «Мне уже 37, но я очень боюсь всего, что связано с детьми: не могу представить себя беременной, а роды вообще пугают меня - вдруг случится что-то ужасное? Я абсолютно здорова, но подумываю о суррогатном материнстве».

Современная медицина позволяет решить многие проблемы, связанные с бесплодием, невынашиванием беременности, детской смертностью и т.п. В то же время, несмотря на отсутствие серьезных проблем со здоровьем, некоторые женщины все равно не могут зачать и выносить ребенка.

Это так называемое психологическое бесплодие. Чтобы избавиться от этого диагноза, зачастую достаточно просто выявить и проанализировать истинные причины возникновения психологического «запрета на беременность».

Давайте рассмотрим основные механизмы формирования психологического бесплодия и разберемся в способах решения данной проблемы.

Страхи и предрассудки

Уже третья беременность Светы заканчивалась выкидышем. Отчаявшись найти помощь у врачей, девушка обратилась к психологу.

Выяснилось, что глубоко в подсознании у Светы прячется страх, а боится девушка родового проклятия, о котором слышала от бабушки в глубоком детстве.

Семейная легенда повествовала о том, что каждый раз, когда рождается ребенок, кто-то из родственников умирает! Хотя Света давно выросла и совершенно не помнила об этой истории, вся информация никуда не пропала, а благополучно обитала в ее подсознании, мешая нормальному течению беременности.

Когда-то давно ее мозг сделал вывод: беременность - это большая опасность для моей семьи, следовательно, нужно оберегать себя от этой опасности.

Подобные блоки в нашей голове возникают неосознанно - как реакция на какую-то психологическую травму. Причем нашему мозгу все равно, существует ли опасность на самом деле или нет, он продолжает защищать, даже если событие потеряло для нас свое устрашающее значение.

Защитные блоки могут формироваться не только на основе реальных событий (например, кто-то из знакомых или членов семьи умер при родах или получил тяжелые заболевания, ребенок родился мертвым и т.п.), но и на фоне информации, полученной из литературы, телевидения, знакомых, Интернета.

Например, вы когда-то в детстве посмотрели фильм, где главная героиня умерла при родах, и вас это настолько потрясло, что мозг создал автоматическую защиту от критической ситуации: роды - это опасно, поэтому нельзя их допустить. Как результат - постоянные выкидыши.

К типичным страхам также можно отнести боязнь травм, болей при родах, беспомощности, отсутствия профессиональной помощи, страх материально не обеспечить ребенка и т.п.

Еще одной из психологических причин бесплодия может быть слишком сильное желание иметь детей, зацикленность на мечте о материнстве - не страх забеременеть, а, напротив, страх не забеременеть.

Так произошло с Ниной. Она воспитывалась в очень благополучной семье и поэтому, имея только положительный опыт отношений, рано вышла замуж. Вскоре родители стали буквально требовать от молодой пары внуков.

Нина очень хотела детей, была абсолютно здорова и не могла понять, почему желанная беременность не наступает. Девушка выполняла все рекомендации врача и даже принимала специальные средства, ускоряющие зачатие. Все тщетно.

Давление родителей привело к тому, что у девушки начался стресс, она не выдержала, и, наплевав на предписания врачей, пустилась во все тяжкие, абсолютно забыв о воспроизводстве потомства.

Каково же было ее удивление, когда она узнала, что беременна! Как только напряжение от давящего чувства долга было снято, желание осуществилось само собой.

Социальные запреты

В наше время общество не поощряет ранние браки и раннее материнство. Именно поэтому многие родители, с детства стараясь уберечь своих дочек от подобных «роковых ошибок», упорно пугают их ужасными последствиями.

И вот подростковый возраст позади, опасность миновала, высшее образование получено, престижная работа найдена, штамп о браке поставлен. И вроде ничего не мешает обзавестись потомством - но детей никак не получается.

Всему виной засевший в подсознании страх не вовремя забеременеть, внедренный семьей и школой.

Также в наше время у многих женщин зачатию препятствуют страх выйти из социальной жизни, потерять престижную и высокооплачиваемую работу, свой бизнес из-за беременности и воспитания детей.

Общество всячески формирует образ социально успешной женщины. И получается, что теперь роль матери ушла на второй план, ведь самое главное - быть реализованной в карьере и занять свою нишу в социуме.

Вот и выходит, что вроде и детей хочется, но страх потерять свое положение блокирует это естественное желание.

Детские травмы

Есть семьи, из которых дети выходят с большим багажом негатива, который создает им большие проблемы во взрослой жизни.

Опыт, вынесенный из родительского дома, может создать массу причин для появления «запрета на воспроизведение себе подобных».

Это может быть как и осознанный отказ от детей и брака, так и неосознаваемые установки на бесплодие.

Например, родители Ани развелись, когда мать девочки была беременна. Мать воспитывала ее одну, выбиваясь из сил. Несмотря на счастливый брак в настоящем, уже взрослая девушка боится, что муж бросит ее и придется воспитывать ребенка одной.

Неудивительно, что уже много лет ей не удается забеременеть, - ведь ее мозг воспринимает беременность не иначе, как прямую угрозу ее семейному счастью!

Родители Маши все время давали ей понять, что рождение ребенка - это большая проблема, а отец постоянно повторял, что если бы не дети, он бы многого достиг в жизни. Маша делает успешную карьеру и уже два года лечится от бесплодия.

Семья Жени была бедной, родители во всем себе отказывали, отдавая лучшее детям. Из всего этого девушка сделала вывод, что дети - это обуза, и придется от многого отказаться ради них.

Женя очень удачно вышла замуж, и теперь ее жизнь полна удовольствий и развлечений. Ее первая беременность закончилась выкидышем, и снова заводить детей она не торопится, объяснив мужу, что им пока нужно пожить для себя.

Алкоголизм одного из родителей, смерть кого-то из членов семьи, жестокое обращение с ребенком, уход за младшими братьями и сестрами в ущерб себе, неблагоприятная обстановка в семье - все это при определенных обстоятельствах может способствовать появлению подсознательного страха иметь детей, который, в свою очередь, ведет к бесплодию или невынашиваемости.

Личные проблемы и вторичные выгоды

Психологическое бесплодие Угроза собственной внешности, которую несут беременность и роды, для некоторых женщин становится основной причиной психологического бесплодия.

Культ красоты и молодости, который транслируется в неокрепшие умы с экранов телевизоров и страниц журналов, для некоторых становится идеалом жизни.

Следовательно, все, что связано с детьми, несет опасность, и поэтому у такой «бьюти-маньячки» вполне может развиться психологическое бесплодие.

Еще одним страхом такого рода является боязнь потерять мужа, особенно если он полностью обеспечивает семью и является завидным женихом. «Я стану непривлекательной, а вокруг него вьются молодые красотки, которые могут увести кормильца», - рассуждает девушка, а мозг тем временем ставит запрет на беременность.

Начитавшись книжек, насмотревшись фильмов, ток-шоу и наслушавшись страшных рассказов подружек, многие женщины боятся, что ребенок помешает их семейной жизни. Что он будет отнимать много времени, и у пары не останется места для секса, общения и жизни для себя.

Также причиной может служить инфантильность самой женщины. Независимо от возраста, сама являясь еще ребенком, она не готова отвечать за кого-либо.

Подсознательно она боится, что ребенку будет уделяться внимания больше, чем ей. Такая женщина сама нуждается в повышенном внимании, и она получает его, годами фанатично лечась от бесплодия.

Интересно, что психологическим бесплодием могут страдать оба члена пары. Такие люди подсознательно стремятся друг к другу, хотя с другими партнерами у них могли бы быть дети.

Проблемы во взаимоотношениях могут способствовать запрету на беременность. Например, один из партнеров не считает, что рядом именно тот человек, с которым хотелось бы провести всю жизнь. Он может сколько угодно декларировать свое желание иметь детей, но именно с этим партнером все будет напрасно.

Психологически бесплодные пары могут даже бессознательно мешать себе завести детей. Например, в дни возможного зачатия они вдруг начинают ссориться, появляются неотложные дела, командировки… В общем, что угодно, лишь бы не допустить близости.

Кстати, организм мужчины может вырабатывать антитела к собственным сперматозоидам, уменьшать их подвижность и ухудшать качество спермы, если представитель сильного пола по каким-то (пусть и неосознаваемым) причинам не хочет иметь детей вообще или от конкретной женщины.

Также возможен вариант, когда женщина, страдающая психологическим бесплодием, находит себе по-настоящему бесплодного партнера.

Иногда для семей, в которых отношения нарушены, бесплодие является единственным фактором сплочения: иначе говоря, между двумя людьми нет ничего общего, они охладели друг к другу, но хотят детей. Начинают упорно над этим работать, это их сплачивает, являясь общей целью. Но если результат будет достигнут, ничего общего не останется, поэтому беременность не наступает.

Психологическое бесплодие: как избавиться?

1. Честно признайтесь себе, зачем вам нужен ребенок. Если с помощью него вы хотите достичь каких-то целей или избавиться от жизненной скуки и пустоты, то подумайте, можно ли достичь желаемого по-другому.

Никогда не используйте дитя в качестве способа решения проблем. Ребенка нужно хотеть ради него самого. Решив свои проблемы самостоятельно и бескорыстно желая родить дитя, вы зачастую приближаете его появление.

2. Сдайте все необходимые анализы, чтобы выявить, действительно ли у вас нет серьезных физиологических причин для бесплодия. А также убедитесь в том, что ваш партнер здоров и по-настоящему хочет иметь детей, а не в угоду вам или обстоятельствам.

3 . Запишите все страхи, которые возникают у вас при мысли о беременности, родах и детях вообще. Запишите страхи своего партнера.

4. Проанализируйте причины их возникновения. Например: «Страх боли. Причина: читала в Интернете страшную историю о чьих-то родах».

5. Поменяйте минус на плюс. Например: «Минус - Читала страшную историю в Интернете, теперь боюсь рожать» -> «Плюс - Вокруг много подруг, которые нормально родили в хороших роддомах и заранее договорились об обезболивании.

Есть много женщин, которые вообще рожали сами без всяких обезболиваний - и все у них сложилось хорошо. Роды - это естественный процесс, и организм женщины специально для этого приспособлен».

Или же вас беспокоит страх потерять красоту, работу и т.п. Обратите внимание, как много известных женщин, которые имеют несколько детей, счастливы замужем и работают, занимают высокие посты, являются звездами и т.д. Они не прерывали свою деятельность - однако все успевают.

Подобным образом проработайте все свои страхи.

Психологическое бесплодие: тренинг

Психологическое бесплодие Если вы не можете осознать причину своих страхов, проделайте следующее упражнение, которое поможет контролировать ситуацию и научиться подбирать варианты своего поведения, адекватно реагируя на ситуации, которых вы раньше избегали.

Шаг 1
Вспомните какой-либо момент еще до того, как вы стали бояться. Когда вы спокойно реагировали на ситуации, связанные с рождением детей, и т.п. Представьте этот момент в виде черно-белого стоп-кадра, помещенного на киноэкран. Это будет слайд 1.

Шаг 2
Вспомните момент сразу после появления страха (лучше всего, его первого проявления), когда вы уже успокоились. Разместите его в виде цветного стоп-кадра, помещенного на киноэкран рядом со слайдом 1. Это будет слайд 2. То, что было между ними, пока опускаем.

Шаг 3
Мысленно встаньте позади себя, чтобы видеть и экран, и себя, сидящую перед ним.

Шаг 4
Из этого положения посмотрите черно-белый фильм (кроме последнего слайда, который цветной), начиная со слайда 1 и заканчивая слайдом 2. Внимательно отмечайте все детали и мелочи. Слегка увеличивайте скорость просмотра. Просмотрите этот фильм несколько раз, постоянно увеличивая его скорость. Когда поймете, что научились смотреть фильм предельно быстро, переходите к следующему шагу.

Шаг 5
Снова посмотрите этот фильм на предельной скорости, а затем буквально впрыгните в него, ассоциируясь с цветным слайдом 2. Быстро переживите все события в обратном порядке - от слайда 2 до слайда 1. Дойдя до первого слайда, выпрыгните из фильма и снова займите позицию в кинозале. Нужно видеть одновременно и экран со слайдами, и себя, сидящую перед экраном. Экран гасится.

Шаг 6
Шаг 5 нужно повторять до тех пор, пока вы не научитесь делать все очень быстро.

Шаг 7
Подумайте о том, что раньше вызывало у вас страх. Какие ощущения вы испытываете теперь? Как вы будете реагировать в будущем на подобные ситуации, что будете делать? Как вы будете понимать, когда ситуация безопасна, а когда нет?

***

По сути, страх - это мощная защитная реакция организма, направленная на сохранение жизни человека в ситуациях, которые он контролировать не может. Разобравшись в своих страхах, проанализировав их, вы сможете научиться их контролировать и адекватно вести себя в ранее пугающих ситуациях.

Когда страхи прорабатываются, «психологический запрет на беременность» исчезает - и наступает долгожданное зачатие. Психика готова к вынашиванию и рождению ребенка, потому что теперь не воспринимает эти события как угрозу для организма.

Если при отсутствии проблем со здоровьем попытки зачать ребенка не приводят к желаемому результату, возможно, причина кроется в психологических особенностях женщины.

Практически у каждого акушера-гинеколога есть две особенные категории пациенток:

• безуспешно пытающиеся забеременеть на фоне отсутствия проблем со здоровьем;
• пытающиеся выносить ребенка, что не удается по причине одного или нескольких выкидышей.

В обоих случаях женщинам требуется не только помощь акушера-гинеколога, но и психолога. Именно перинатальный психолог поможет этим пациенткам справиться с так называемым психологическим бесплодием , которое мешает женщине стать матерью желанного малыша.

Выделяют 3 типа психологического бесплодия:

• возникающее из-за внешних факторов: отсутствия отдельной жилплощади, материального достатка в семье и т. д.;
• обусловленное уверенностью женщины в нарушении репродуктивной системы на фоне отсутствия заболеваний;
• вызванное психологической травмой в детстве: изнасилованием, плохими отношениями между родителями и ребенком и т. д.

Причины психологического бесплодия

Психологическое бесплодие не связано с физическими недомоганиями женщины. При таком диагнозе репродуктивная система потенциальной будущей мамы «здорова». А беременность не наступает по одной или нескольким причинам, среди которых перинатальные психологи выделяют:

• страх перед беременностью;
• страх перед «биологическими часами» и, как следствие, навязчивая мысль о том, что нужно родить ребенка, пока не совсем поздно;
• проблемы во взаимоотношениях с будущим отцом;
• страх потерять привлекательность во время беременности и после родов;
• патологически сильное желание стать матерью;
• страх невовремя забеременеть, что нарушит карьерные или иные планы;
• неготовность нести ответственность за ребенка;
• восприятие ребенка как обузы;
• боязнь травм и болей во время родов;
• страх неспособности материально обеспечить ребенка;
• настойчивое давление родителей или мужа по поводу желания иметь внуков, детей.

Факторы психологического бесплодия

Фактор № 1: беременность как навязчивая идея
В медицине есть такое понятие, как «стрессовая дисфункция яичников». Она возникает, когда женщина, находящаяся в постоянном напряжении и стрессе, не может забеременеть. Причиной стресса могут быть проблемы на работе, продвижение по служебной лестнице, проблемы в личной жизни, большие физические нагрузки, а также навязчивое желание иметь ребенка.

Неоднократные неудачные попытки зачать ребенка подводят женщину к мысли о неспособности зачать ребенка и выводам, что она бездетна, а порой и по-женски неполноценна. Это усугубляет стрессовую ситуацию, под влиянием которой снижается сократительная способность маточных труб, за счет движения которых оплодотворенная яйцеклетка продвигается в матку, где она прикрепляется к ее стенке. Происходят изменения в яичниках: не созревает фолликул и из него не выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Подключаются также и центры головного мозга, что провоцирует гормональные нарушения, снижающие вероятность наступления беременности.

Поэтому пока женщина не перестанет относиться к попыткам зачать ребенка как к обязательной «работе», которую надо выполнить, тест на беременность не продемонстрирует ей положительный результат в виде двух заветных полосок.

Фактор № 2: психологическая неготовность к материнству
Барьером для наступления и развития беременности является и психологическая неготовность женщины к материнству Известно, что женщина, которая еще не решилась на рождение ребенка, может забеременеть, но на очень ранних сроках произойдет выкидыш. И при этом будущая мама даже не узнает о том, что в ее организме какое-то время уже существовала новая жизнь.

О том, что был выкидыш , будет свидетельствовать более продолжительная и обильная менструация, чем обычно. Но женщины по незнанию могут принимать это за проявления стресса, связывать с употреблением лекарств и другими причинами, а некоторые и вовсе не придадут этому факту никакого значения. И такая ситуация может возникать неоднократно.

Известно, что организм мужчины может вырабатывать антитела к собственным
сперматозоидам, уменьшать их подвижность и ухудшать качество спермы, если он
осознанно или подсознательно не хочет иметь детей вообще или от конкретной женщины.

Как избавиться от психологического бесплодия

Для того чтобы беременность наступила, женщине необходимо изменить свой взгляд на это событие в ее жизни:

• сдать необходимые анализы и пройти обследования, чтобы удостовериться в отсутствии проблем со здоровьем организма и репродуктивной системы в частности;
• признаться себе во всех страхах, которые возникают при мысли о беременности, рождении ребенка и последующем уходе за малышом;
• найти источник этих страхов;
• проанализировать причины появления страхов и избавиться от них;
• перестать концентрироваться на сильном стремлении забеременеть, превращая процесс зачатия в ежедневную «работу»;
• не концентрироваться на негативном исходе беременности - выкидыше - и опасениях, что во время ожидания малыша может что-то пойти не так;
• найти положительные примеры женщин, которые после родов не потеряли внешней привлекательности и не превратились в «отчаянных» домохозяек.

Самостоятельно справиться с психологическим бесплодием практически невозможно. В решении этой проблемы могут помочь перинатальный психолог и акушер-гинеколог, которые будут совместно с женщиной «работать» над наступлением долгожданной беременности.

Помощь перинатального психолога - первый шаг к материнству

Психологическое бесплодие - проблема, которую нельзя в себе таить. Чем сильнее женщина погружается в свои личные переживания, тем сложнее будет путь ее реабилитации. Поэтому если на приеме акушер-гинеколог советует пациентке посетить перинатального психолога, к этой рекомендации стоит прислушаться.

При отсутствии проблем с физическим здоровьем избавиться от психологического бесплодия можно, выявив и проанализировав истинные причины, мешающие воплотить мечту о материнстве или преодолеть страх перед ним. Доверительный разговор с перинатальным психологом может стать первым шагом на пути к желанной беременности. Одного визита к данному специалисту недостаточно, в большинстве случаев необходимо несколько консультаций. Их количество индивидуально для каждой женщины. Только в процессе совместной работы пациентки, акушера-гинеколога и перинатального психолога можно добиться положительного результата - долгожданной беременности.

Психологически бесплодные пары способны бессознательно мешать себе
иметь детей. Например, в дни возможного зачатия возникают ситуации,
исключающие близость: супруги неожиданно начинают ссориться, уезжают
в командировки или у них появляются другие неотложные дела.

Галина Ярошук, кандидат медицинских наук, профессор, клинический психолог: «Беременность женщины - это таинство природы. Особую роль в нормальной физиологии играет мозг, особенно гипофиз, который не только выделяет ряд гормонов, но и во многом контролирует всю гормональную систему организма. Причины бесплодия могут быть на бессознательном уровне нашей психики. Ложная беременность и психологическое бесплодие - примеры безграничных возможностей психосоматики нашего организма. Опытный психотерапевт поможет женщине преодолеть психологическое бесплодие».

Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог: «Работая с бесплодными парами, в некоторых случаях я направляю пациенток к перинатальному психологу. Необходимость в этом возникает, когда с гинекологической точки зрения женщина здорова, но есть психологические предпосылки к бесплодию и факт ненаступления беременности более одного года при регулярной половой жизни.

Не все пациентки реагируют на это адекватно и признают наличие психологической составляющей бесплодия. Лишь некоторые готовы посещать перинатального психолога и акушера-гинеколога одновременно, чтобы получить желаемый результат в виде долгожданной беременности».

Эксперты: Галина Ярошук, кандидат медицинских наук, профессор, клинический психолог; Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог
Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Физиологически все в порядке…
Но женщина не может забеременеть или выносить малыша, даже если при этом у нее уже есть ребенок. Тогда появляются основания говорить о психологическом бесплодии.

Это объемная тема, и сегодня мы не будем останавливаться на причинах психологического бесплодия, а сосредоточимся на том, возможна ли психологическая коррекция этого состояния.

• Что можно и нужно предпринять самостоятельно?
• Какие методы использует перинатальная психология?
• Есть ли различие между мужским бесплодием и женским?

Прежде, чем предложить женщине шаги по преодолению психологического бесплодия, необходимо разобраться именно с психологическими причинами бесплодия. Не поняв причины, невозможно идти дальше.

Причин психологического бесплодия много.

Как я у же писала в своей статье "Бездетный брак", проводились исследования ряда врачей, психологов , психоаналитиков, психотерапевтов телесных практик на предмет, что лежит в основе бесплодия и как это преодолеть?

Так вот, в основе психологического бесплодия лежат прежде всего страхи, напряжение, неумение расслабиться, тревога. И с каждым разом они усиливаются. Реакция женщин на бесплодие бывает разная: от глубокой депрессии до ненависти к тем, у кого есть маленькие дети. Они не могут ходить в гости туда, где есть дети, их это расстраивает, злит, раздражает. И в тоже время они хотят иметь своих детей.

Но парадокс заключается в том, что при более глубокой работе выясняется: на самом деле женщина не готова или даже не хочет иметь детей. На консультации выясняется, что ребенка надо родить, т.к. это принято в обществе, это даст ряд льгот, это способ не ходить на работу, это решение каких-то проблем. И, как назло, с точки зрения женщины, она не рожает. Поэтому прежде всего я выясняю различными диагностическими техниками, а насколько реально женщине нужен ребенок. На что она готова, чтобы родить ребенка? Что предпринимала?

В этом случае хорошо помогает гипноанализ, разобраться в истинных желаниях, потребностях, возможностях. Родить для чего и для кого. Что ждут с появлением ребенка? Понять ожидания от рождения ребенка?

У меня были случаи, когда женщины говорили о своем бесплодии, приходили с этим разбираться, а на второй или третьей встрече вдруг выяснялось, что между мужем и женой в принципе нет интимных отношений либо используют противозачаточные средства. Так что и такое бывает.

Преодоление психологического бесплодия - это комплекс мер. Это работа на уровне тела и разума. Хорошо подойдет телесно-ориентированная терапия, холистический массаж, техники расслабления и снятия напряжения, работа со страхами. Хорошо подходят техники арт-терапии, включая рисование и другую творческую работу.

В случае большого веса женщине, иногда помогает одно лишь снижение веса. А в другом случае женщине надо наоборот лучше питаться.

С помощью психотерапевта при необходимости улучшить взаимоотношения в семье . Получать удовольствие от взаимоотношений с мужем, не превращать это в работу.

Ну и, конечно же, бывает и так, когда все перепробовано, уже потеряна всякая надежда на рождение ребенка, и вдруг происходит ЧУДО. Женщина забеременела и в дальнейшем благополучно родила малыша.

Мужчина редко, но приходит к психотерапевту. И здесь тоже разбираемся в проблеме, в психологических причинах, а затем с тем, что выходит на поверхность из подсознания - с этим материалом и работаем. Бывает и так, что, как и женщине, мужчине не очень и хочется иметь ребенка. Хотя он при женщине это не озвучивает.

Если подвести итог:
работаем с выявлением психологических причин, устранением этих причин. Работаем с возникшими сомнениями, чувством стыда, страха .

Обучаем техникам расслабления и снятия напряжения. А там, если все сложится как надо, произойдет очень важное событие в семье - рождение долгожданного ребенка.

С психологическим бесплодием мне нравится, как работает направление телесно-ориентированной психотерапии. В русле этого направления основной причиной бесплодия рассматривается страх потери контроля над своим телом. Да-да, ведь и во время беременности , и во время родов другое живое существо управляет телом. Этот факт Вам подтвердит любой врач акушер-гинеколог: когда начать рождаться - управляет этим процессом именно организм ребенка, то есть он тут главный.

Ну, допустим, скажете Вы, но разве это так страшно - не управлять процессом? Мой ответ - да, для женщин, страдающих от психологического бесплодия, страшно и очень. Ведь они не дружат со своим телом, привычно подавляя свои чувства и живя исключительно головой. На то, чтобы все держать под контролем, за всем следить и управлять, уходит тьма энергии. Не случайно таких людей мучают кошмары и тотальная усталость.

Каков же выход? Он в осознании своих подавленных чувств, их проживании и в дальнейшем в формировании новых привычек реагировать, когда женщина конгруэнтна со своими чувствами и отпускает контроль там, где это возможно. Вот и всё.

Мне самой интересно, есть ли психологические различия бесплодия мужчин и женщин. Но пока мне удалось поработать в этой теме только с женщинами, поэтому сравнивать не возьмусь.

Самостоятельно, на мой взгляд, помочь себе в лечении психологического бесплодия очень сложно, если не сказать невозможно. Дело как раз в причинах. Сложно ответить, не поговорив о них.

Женщины, у которых есть трудность с зачатием и вынашиванием, бессознательно почти все время ожидают нападения от окружающего мира (например, обвинений). Тело в связи с этим в постоянном напряжении. Для полноценной работы репродуктивных органов необходима расслабленность и хорошее кровоснабжение, что невозможно при достаточно сильном постоянном напряжении. Самостоятельно женщине сложно даже заметить и осознать это напряжение (моим клиенткам это удавалось не с первой встречи), и тем более отследить его причины и справиться с ними. Если бы это осознавалось легко - такой силы напряжения не было бы.

В процессе работы мы с клиентом потихоньку находим те тонкие особенности его ощущения себя, которые заметить трудно, но которые и создают психологическое бесплодие.

Если коротко, тело как бы говорит: "Я защищаюсь!!!". И это для него важнее зачатия. В терапии становится возможным найти те опасности, от которых важно защититься, и освоить новые способы защиты - уже без побочных эффектов в виде бесплодия.

Дополнительным методом (из телесной терапии) можно на более поздних этапах терапии "разогнать" кровь для более быстрого процесса зачатия - упражнением "Губка" Райха.

Но, на мой взгляд, можно обойтись и без него.

Ещё хотелось бы добавить, что очень значительным компонентом в этой теме становится психологическое давление на женщину, испытывающую трудности с зачатием, со стороны родственников и знакомых. Это только усиливает напряжение и усугубляет ситуацию. Ведь женщина и без того испытывает тяжелые переживания про то, что у неё пока нет ребёнка.

Конечно, же психологическая коррекция психологического бесплодия возможна. Это доказывает и мой опыт, и опыт моих коллег, и появление такой отрасли практической психологии, как перинатальная психология.

Важно и нужно начать самостоятельную работу, чтобы разобраться, что может препятствовать/сдерживать/останавливать наступление долгожданной беременности или отцовства.

Я попробую довольно условно и довольно грубо привести возможную схему работы в этом направлении, которую каждый (мать или отец) может провести самостоятельно. И при необходимости обратиться за психологической помощью /поддержкой/сопровождением, сталкиваясь с сильными эмоциями, неожиданными открытиями или такими вещами, с которыми вы не готовы/не умеете/не можете/не знаете, как справляться в одиночку.

Шаг первый.
Зачастую, когда мы чего-то хотим, но не реализуем (не делаем или не можем по разным причинам), то происходит своего рода расщепление на две части, между которыми возникает скрытый или явный конфликт.
В данном случае - есть одна часть, которая хочет ребёнка. И другая часть, которая не хочет (например, боится).

И можно проделать следующее упражнение - прописать, никому не показывая и стараясь быть максимально честным с собой, сначала от той части, которая хочет ребёнка:

• например, для чего вам нужен ребёнок?
• Зачем вы хотите стать матерью/отцом?
• Каких позитивных изменений вы ожидаете в своей жизни?
• Что ценного привнесёт в вашу жизнь ребёнок?
• Как изменятся ваши отношения с вашими родителями с появлением ребёнка?

И от той части, которая не хочет:

• чего вы лишитесь с появлением в вашей жизни ребёнка?
• От чего вам придётся отказаться?
• Что будет, если ваши ожидания не реализуются, и все случится не так, как вы себе представляете?
• Как вы будете себя чувствовать, если с появлением ребёнка все чаше будете замечать, что становитесь похожим на своего родителя (мать/отца)?
• Как вы будете себя чувствовать, если ребёнок будет совершенно другим, чем вы себе представляете?

Шаг второй.
Отношения со своими детьми часто воспроизводят семейные сценарии - хотим мы этого или нет, но мы дети своих родителей. Поэтому важно разобраться в отношениях со своими родителями: мужчинам в первую очередь с отношениями с отцом, женщинам - с матерью. Даже с отсутствующими по разным причинам, например, умершими. Даже если родителя нет рядом (мы никогда его не видели), то это не значит, что у нас нет к нему отношения, что мы не думаем о нем, не испытываем разных чувств, не фантазируем или не представляем, а "что было бы, если бы".

Пожалуй, этот этап один из самых сложных. Потому что здесь есть много ступеней и "подводных камней":

• осознать ваши отношения, их силу и ограничения, чтобы стать сильнее;
• осознать родительские установки и послания, чтобы отказаться от тех, которые вам не подходят, и принять те, которые соответствуют вашим ценностям на сегодня;
• принять, что вы не можете изменить ваших родителей или ваше детство;
• отпустить то, что вам мешает в ваших отношениях с родителем/родителями, чтобы двигаться к вашему собственному родительству.

Здесь идёт большая работа, и есть много упражнений, например, одно из них - написать письмо своему родителю, без намерения его отправить и без цензуры, стараясь отразить все ваши переживания (злость, претензии, обиды, раздражение, страхи , отчаяние, боль, благодарность, радость, гордость и другие). Важно помнить, что злость и другие так называемые "негативные" эмоции не отменяют вашей любви к родителю.

Шаг третий.
Работа над отношением к собственному телу, принятие собственного тела, его изменений и возможностей.
Здесь упражнения направлены на изучение своего тела, на развитие чувствительности. Этому помогают занятия йогой, дыхательные упражнения, медитации, занятия спортом, основная цель которых помочь осознаванию возможностей и ограничений своего тела, научиться доверять своим телесным проявлениям.

Есть и другие шаги, которые которые способствуют продвижению к материнству/отцовству, но эти шаги определяются уже специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями человека и его конкретной историей.

Я желаю вам обрести долгожданное материнство/отцовство!

Не существует психологического бесплодия.
Бывает временный психотелесный отказ от зачатия и вынашивания. Причем у женщины могут быть и физические проявления тела, которое отказывается. Это дисбактериоз влагалища, болезненные месячные, низкое давление, гормональный сбой. Психику и физику здесь не разделить.

Поэтому в работе с женщинами, желающими забеременеть, выносить, родить и выкормить грудью, я использую физические упражнения, диету и психотерапию в комплексе.

Я все же уверена, что страхи и комплексы женщины не могут сделать ее бесплодной. Инстинкт продолжения рода и биология тела сильнее комплексов, появившихся в течение жизни человека, потому что инстинкты архаичнее, находятся в более древних частях головного мозга.

Я уверена, что причина многих женских трудностей материнства связана с малоподвижным образом жизни в большей степени. Но, даже зная это, женщине трудно это изменить, потому что привычки - это уже слой психологии. Я помогаю женщинам преодолеть стереотипность мышления, привычки и изменить образ жизни на более благоприятный для рождения ребенка.

Также я уверена в том, что проблема психотелесного отказа от беременности кроется в области плохого контакта с собственным телом. Это не так важно в зачатии, но важно для вынашивания и родов. Для работы в этой области нужно время, спешки контакт не терпит, это интимная и уязвимая территория. Женский живот - это сосредоточие жизни не только ее самой, но и нового человека. Сакральная область.

Были времена, когда женщины передавали друг другу в ритуалах и обычаях эти смыслы и символы на уровне психики и тела. Но жизнь городская обесценила эти традиции, сейчас мы к ним возвращаемся, но уже осознанно и через психологию.

Физиологически все в порядке… Но женщина не может забеременеть или выносить малыша, даже если при этом у нее уже есть ребенок. Тогда появляются основания говорить о психологическом бесплодии.

Основания есть и раньше. Если физиологически не все в порядке у женщины в репродуктивном возрасте - это ведь тоже не просто так. Но обширно описывать то, как связаны телесные проявления и психологические состояния, здесь просто не хватит места. Скажу только, что в моей практике были женщины с физическими проблемами, однако консервативное лечение не всегда вообще что-то в этой сфере дает. И да, бывало так, что в процессе психотерапии и глубоких разбирательств в мыслях, чувствах и ощущениях, семейных сценариях мы находили истоки самого физиологического нарушения, уходило нарушение, а вместе с ним и бесплодие.

Бывает, конечно, и так, что по анализам и исследованиями - все нормально, а беременность не наступает. Но механизм все равно тот же: внутри организма есть скрытый протест, некая часть личности, которая не готова/боится по каким-то причинам. Которые сама женщина не может без помощи специалиста порой осознать.

Это не удивительно - ведь многие даже не знают, что внутри них есть то самое бессознательное, которое на самом деле куда весомее сознания, в нем находятся и неосознаваемые части, которые люди "вытесняют" (забывают) со временем, различные подавленные эмоции, которые накапливаются и создают напряжение внутри тела (а иногда и провоцируют физические нарушения), семейные сценарии, которые передаются на поведенческом и мировоззренческом уровне из поколения в поколение и создают накапливающийся внутренний запрет на тему детей и те страхи, которые женщина, возможно, приобрела уже собственным опытом.

Собственно, так и возможна коррекция - поиск тех частей личности в подсознании, которые по каким-то причинам сопротивляются беременности и ребенку, поиск тех семейных сценариев, которые могут блокировать деторождение, поиск тех подавленных эмоций, которые могли привести к напряжениям в теле и физиологическим нарушениям. Все это вместе со специалистом можно найти и переработать.

Что можно и нужно предпринять самостоятельно?

Найти хорошего специалиста. Я не обесцениваю книг, статей и прочих вспомогательных материалов. Однако, если я не раз видел, как книги, статьи, тренинги, вопросы-ответы помогали людям решить проблемы в отношениях, укрепить самооценку, в чем-то помочь себе со страхами , разобраться с мотивами - то в случае психосоматики (а бесплодие в основном и решается в рамках психосоматических техник) я очень редко наблюдал удачные случаи самопомощи.

И это объяснимо - слишком глубоко, как правило, лежит такой материал в психике, а время в таких случаях обычно поджимает, и на длительный поиск, чтение массы литературы и т. д. просто нет времени. Считаю, что в таком случае действительно лучше и быстрее довериться специалисту.

Что точно стоит сделать - вообще подготовить себя к такой работе. Провести самому себе минимальный ликбез: что такое бессознательное, как вообще работает психика человека, на чем строится работа с психологом - вот это точно доступно и полезно при подобной ситуации.

Есть ли различие между мужским бесплодием и женским?

По большому счету - нет. У меня есть опыт работы и с тем, и с другим. Набор страхов может отличаться, семейные сценарии у мужчины и женщины тоже будут со своими оттенками, естественно, но глобально сама структура не отличается. Всегда и в мужчине, и в женщине находятся протестующие части личности, и всегда они сопряжены с какой-то угрозой, страхом, который подспудно "закрывает" возможность деторождения. А путь осознания подавленных чувств, сценариев и их проработки - он скорее общечеловеческий, чем специфически гендерный.

Что самое для меня важное в этой теме - результат был вполне измерим: на свет появлялись дети. Поэтому лучшее подтверждение того, что это работает - такие вот факты, которые уже не спишешь на "чудо" или случайность. Многие мои клиенты (обоего пола) имели длинную историю планирования и безуспешных попыток (включая ЭКО), и в некоторых случаях теряли надежду. Но при упорной работе - все-таки чаще получалось, чем нет. И я искренне рад за тех мужчин и женщин, кто отважился пройти этот очень непростой путь до конца и стать родителями.

Можно научить человека успешно общаться, можно помочь ему разобраться со страхами , выйти из зависимых отношений. Это все про то, что УЖЕ СУЩЕСТВУЕТ в мире и на 100% зависит от желания и упорства.

Работа с семейным сценарием, с принятием себя как женщины, с образом матери и ребенка, с истинными желаниями и страхами, с отношениями в паре - все пути верны. Приведут ли они к цели - появлению желанного ребенка? Для кого-то - да, для кого-то - нет. Мне запомнилась фраза одного священника: дайте время, место и возможность божественному случиться.

Речь ведь идет не о достаточности усилий, не о приведении в порядок всего и всех в своей жизни - скорее, о смирении принять, мужестве ждать, о вере и стойкости. Поэтому в своих группах для женщин с репродуктивными сложностями "Проект_МАМА" я всегда начинаю со снятия тревоги, мы работаем над умением выдержать неопределенность, снять лишний контроль.

Прежде, чем принять новое, нужно отпустить старое из своей жизни. Научиться слушать себя, а не сотню советов вокруг. В такой трудной/сложной/тяжелой проблеме, как бездетность, недостает...легкости.

А без нее никаких сил не хватит годами стремиться к заветной цели, при этом оставаясь разносторонее интересной личностью, умеющей принимать мир таким, как он есть, и двигаться дальше.

Спутником женщин, страдающих бесплодием, как правило, является психопатологическое состояние разной степени выраженности, следствием чего становится формирование у большинства из них стабильного стресса.

Сеансы психотерапии, помогающие справиться со стрессом, значительно увеличивают шансы на зачатие у женщин, страдающих бесплодием. К таким выводам пришли американские ученые, представившие отчет о своем исследовании на ежегодной конференции Европейского общества эмбриологии и репродукции человека. В исследовании, проведенном сотрудниками Университета Эмори в Атланте (Джорджия), приняли участие 18 женщин в возрасте от 25 до 35 лет с диагнозом «вторичная аменорея» - длительное нарушение менструального цикла. У всех участниц был обнаружен недостаток гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH), играющего важнейшую роль в регуляции овуляции, в сочетании с повышенным уровнем гормона стресса кортизола. Длительность нарушений менструального цикла составляла не менее 6 месяцев. Участницы исследования были разделены на две равные группы. Женщины, вошедшие в первую группу, в течение 20 недель посещали курсы когнитивно-поведенческой терапии, призванной повысить самооценку пациенток и научить их справляться с повышенными нагрузками и стрессом. Женщины из второй, контрольной группы не получали никакого лечения.

К концу 20-й недели исследования менструальный цикл восстановился у 80% женщин, посещавших сеансы психотерапии. В контрольной группе восстановление цикла произошло лишь у 25% участниц.

В настоящее время группа профессора Берги готовится к проведению нового широкомасштабного исследования, призванного подтвердить полученные учеными результаты. Как ожидается, в исследовании примут участие от 2 до 4 тыс. женщин, страдающих нарушениями менструального цикла.

О том, что эмоциональное состояние женщины оказывает значительное влияние на вероятность успешного зачатия ребенка, ученые догадывались и раньше. Некоторое время назад в израильской клинике Церифин был проведен эксперимент, в ходе которого женщин, только что прошедших процедуру искусственного оплодотворения, развлекали и смешили профессиональные мимы. По данным израильских ученых, вызванные представлением положительные эмоции повышали эффективность процедуры на 20-35%.

Психологическое (психогенное, психосоматическое) бесплодие без изменений в репродуктивной системе женщины, встречается редко. Это тот случай, когда врачи не выявляют видимых причин бесплодия, ставят диагноз «бесплодие неясного генеза» (первый вариант обращения). В данной ситуации полезно сделать паузу в постоянной гонке обследований, прислушаться к себе и обратиться за профессиональной помощью к психотерапевту, чтобы разобраться в причинах такого состояния.

При функциональных и иммунологических причинах бесплодия показана психотерапия, которая поможет справиться с хроническим стрессом. Эта терапия требует времени, но гораздо меньшего, чем годы, проведенные в попытках забеременеть самостоятельно.

Для многих женщин выходом из сложившейся ситуации становится ЭКО. Психотерапия должна проводиться с момента вступления в программу ЭКО с помощью комплекса психотерапевтических методик и состоять из нескольких этапов:

Первый этап – снижение тревожности, второй – нейтрализация негативных переживаний, касающихся бесплодия и прошлого опыта лечения, третий – коррекция мотивации беременности, четвертый – достижение психоэмоционального равновесия в период со дня переноса эмбрионов до дня диагностики беременности. Большое внимание в ходе психотерапии должно придаваться созданию образа себя беременной. Так же значимой позицией является создание действительно позитивного настроя на лечение, без элементов страха и повышенной тревожности.

Нередко у длительно страдающих бесплодием, особенно при продолжительной и многообразной терапии, возникают настороженность и тревога: каковы же истинные результаты курса лечения, проводимого в настоящее время, соответствуют ли они предполагавшимся? Недоучет такого обстоятельства, отсутствие превентивных психотерапевтических воздействий могут иметь следствием отчаяние, когда, по словам больных, «руки опускаются, хочется все бросить и поставить точку». Потерявшие доверие к «официальной» медицине, такие женщины часто обращаются к экстрасенсам, целителям, магам, колдунам и другим «специалистам» подобного рода, теряя дорогое время. Именно в этот период психологического перенапряжения больная особо нуждается в моральной поддержке, в настойчивом убеждении добиться полного излечения. Наш опыт показывает, что негативные примеры (возможность внематочной беременности или самопроизвольного аборта) как стимулы необходимости завершения терапии недостаточно действенны. Как правило, гораздо убедительнее другой довод: беременность, к которой так стремится женщина, - это лишь промежуточная цель, а окончательная - рождение здорового ребенка, что возможно только у здоровой матери.

В такой ситуации очень полезны примеры наступления беременности и рождения здоровых детей при идентичных исходных клинических данных или/и (у больной старше 30 лет) в том же возрасте. Положительный психотерапевтический эффект может быть усилен демонстрацией фотографий родившихся детей; при естественной положительной реакции на ребенка («Какой хорошенький!») женщину полезно уверить, что ее мальчик или девочка справедливо получит столь же высокую оценку.

Семейная атмосфера вследствие бесплодия жены нередко бывает достаточно напряженной. Учитывая длительность, порой безуспешность лечения, врачу целесообразно с самого начала заручиться поддержкой супруга и объяснить ему важность для женщины прочного «психологического тыла». Роль мужа в улучшении психоэмоционального состояния больной особо велика в ситуации, когда свекровь осуществляет в отношении страдающей бесплодием невестки своеобразный «моральный террор», соответствующим образом настраивая своего сына. В таком случае очень важно не только сделать супруга союзником врача, но и обязательно успокоить женщину сообщением, что частоту ухода мужа именно из-за отсутствия ребенка, как правило, значительно преувеличивают; этот момент в основном является лишь предлогом, маскирующим какие-либо иные причины распада семьи.

Терапия может быть очень полезной в снижении стресса и других негативных эмоций, которые часто приходят с бесплодием. Мужчины и женщины могут испытать множество эмоциональных и психологических ответов на проблемы с бесплодием и последующим лечением. Чувство потери, гнев, ревность, чувство вины, отрицание, стыд, страх быть брошенным, чувство неполноценности - лишь немногие из чувств людей с опытом проблемы бесплодия

При прохождении лечения бесплодия трудно не дать проблеме влиять на вашу жизнь. Многие пары борются, чтобы сохранить чувство гармонии и равновесия, некоторые ориентированы на успех или провал различных методов лечения. Это может повлиять на чувство будущего, и многие пары чувствуют, что их жизнь и планы их будущей жизни, внезапно кажутся весьма неопределенными и непрогнозируемыми.

Психотерапия может быть полезна для человека, который стремиться справиться с собственными чувствами по поводу бесплодия или его лечения. Иногда и здоровому партнеру необходимо разобраться в своих чувствах и эмоциях, увидеть будущее в отношениях с близким человеком. Равным образом, и пары иногда стремятся к терапии вместе, чтобы изучить и устранить негативное влияние бесплодия или его лечения на их отношения.

Психолог выясняет проблемы семейной пары, а затем в соответствии с предъявленной проблемой, выстраивает процесс консультирования, вырабатывая вместе с семьей дальнейшие шаги для решения проблемы.

При консультировании супружеской пары необходимо решить три основные задачи :

1. определить в чем состоит проблема;

2. выявить состояние, которого хочет достигнуть муж и жена, и выбрать направление изменений (что делать? В каком направлении двигаться?);

3. помочь супругам туда перебраться (как это сделать?).

4. Выяснить истинное желание женщины. Для чего она хочет родить ребенка. Хочет ли она действительно родить ребенка или ей это нужно для того, чтобы:

Удержать мужа или любимого человека в гражданском браке;

Быть такой же женщиной как и другие, которые имеют детей, потому что так принято;

Быть кому-то нужной, заботиться о ком-то;

Родить ребенка и уйти от одиночества и др.

Если бесплодие было связано с психологическими факторами, что привело к семейно-сексуальной дисгармонии, то следует подумать о восстановлении сексуальной гармонии и предпринять соответствующие шаги.

Снятие напряжения с помощью техник релаксаций во время сексуальных контактов, позволит супругам расслабиться и в дальнейшем появляется шанс зачать ребенка.

Если зачать ребенка невозможно по медицинским показаниям, то вместе с семейной парой следует рассмотреть несколько вариантов:

1. Корректировка жизненных целей;

2. Усыновление ребенка.

Будь то личная психотерапия или психотерапия пары, консультации должны быть использованы для снятия страха, неуверенности и растерянности, которые часто приходят при бесплодии.

Результаты исследований позволяют сделать вывод о том, что женщины страдающие бесплодием и обращающиеся по этому поводу в клиники репродуктивной медицины, не должны оставаться без психотерапевтической поддержки. Включение психокоррекции в комплексную терапию женского бесплодия способствует значительному улучшению психоэмоционального состояния пациенток и повышению эффективности лечения (наступление беременности) в 1,5 раза.