Ang talamak na brongkitis (CB) ay isa sa mga pinakakaraniwang pathologies ng respiratory system, kasama ng pneumonia, bronchial hika, COPD at bronchiectasis. Ayon sa mga istatistika sa mga nagdaang taon, mayroong isang pangkalahatang kalakaran patungo sa isang pagtaas sa bilang ng mga rehistradong kaso ng patolohiya na ito, na, siyempre, ay higit sa lahat ay dahil sa mas maagang pagtuklas sa panahon ng klinikal na pagsusuri ng populasyon, pagpapabuti ng mga pamamaraan ng diagnostic at ang kanilang mas mataas. pagkakaroon sa iba't ibang mga rehiyon ng Russian Federation.

Ang ilang mga mambabasa ay hindi alam kung ano ang bronchial tree at kung ano ang papel nito sa proseso ng paghinga. Kaya, ito ay binubuo ng bronchi ng iba't ibang mga kalibre (mga order), pati na rin ang mga bronchioles. Ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso ay humahantong sa pamamaga ng bronchial mucosa, discrinia (mucus at plema maipon), spasm ng makinis na kalamnan, na makabuluhang kumplikado sa paghinga ng pasyente. Gayunpaman, ang lahat ng mga prosesong ito ay nababaligtad. Sa talamak na pamamaga sa dingding ng bronchus, lumalaki ang connective tissue, pinapalitan ito ng tipikal na malusog na bronchus, at binabago ang istraktura ng epithelium ng mucous membrane. Ang mga prosesong ito ay mas mahirap suspindihin at i-level out.

Kadalasan, ang CB ay nakarehistro sa mga lalaki at matatandang tao. Sa kawalan ng tamang paggamot, ang ordinaryong pamamaga ng bronchi ay maaaring tumagal ng isang talamak na anyo at mangyari na may ilang mga komplikasyon:

• hindi maibabalik na bronchial obstruction;
• pagkabigo sa paghinga;
• bronchial hika at bronchospasm.

Ayon sa medisina, ang sakit ay isa sa pinakakaraniwan sa buong mundo: bawat ikatlong tao sa planeta ay nasuri na may talamak na brongkitis. Hindi nakakagulat na marami sa atin ang interesado sa mga tanong tungkol sa kung paano gamutin ang talamak na brongkitis, kung gaano mapanganib ang sakit na ito, ano ang mga pangunahing palatandaan ng patolohiya, kung ano ang pag-uuri nito, at iba pa. Susubukan naming magbigay ng mga sagot sa mga ito at iba pang mga tanong sa ibaba.

Modernong pag-uuri ng brongkitis

Ang mga doktor ay lubos na pamilyar sa ICD-10; sa katunayan, ito ay isang sanggunian na libro para sa bawat espesyalista sa pagsasanay, dahil ang dokumentong ito ay ang batayan para sa pag-uuri ng mga sakit sa pangangalagang pangkalusugan. Ang lahat ng impormasyon sa ICD-10 ay pana-panahong sinusuri, nilinaw at, kung kinakailangan, dinadagdagan. Ang ikasampung rebisyon ng ICD ay isinagawa noong 1999, ang susunod ay binalak para sa 2015. Nagbibigay ang MBK-10 ng komprehensibong impormasyon tungkol sa lahat ng mga pathology.

Ngayon ay walang pinag-isang klasipikasyon ng mga sakit sa respiratory tract. Sa Russian Federation, pati na rin ang iba pang mga bansa ng CIS, ang mga doktor ay gumagamit ng dalawang klasipikasyon, na batay sa pagkakaroon ng sagabal at ang likas na katangian ng pamamaga. Batay sa data na nakuha, ang sumusunod na pag-uuri ng brongkitis ay binuo:

Sa daloy:

• maanghang;
• pinahaba;
• paulit-ulit;
• talamak.

Sa pamamagitan ng uri ng pamamaga:

• purulent;
• catarrhal;
• catarrhal-purulent;
• hemorrhagic.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon:

• distal;
• proximal;
• nagkakalat (laganap);
• naisalokal.

Batay sa pagkakaroon ng sagabal:

• purulent;
• fibrinous;
• nakahahadlang;
• hindi nakahahadlang (simple).
• catarrhal;
• purulent-obstructive;

Sa pamamagitan ng etiology:

• nakakalason;
• allergy;
• thermal;
• maalikabok;
• hindi natukoy na simula;
• viral;
• bacterial;
• halo-halong etiology.

Kadalasan, ang talamak na brongkitis ay sinamahan ng sagabal, na ipinahayag sa iba't ibang antas.

Ang pangunahing tanda ng bronchial obstruction ay kahirapan sa paghinga, na kung saan ay ipinahayag sa isang mas malawak na lawak sa pamamagitan ng kahirapan sa pagbuga, ang pagpapahaba nito, paglahok ng mga auxiliary na kalamnan sa paghinga, pagsipol, pagsipol, tuyong paghinga (mas madalas na pinong basa na wheezing), ubo. Ang isang tampok na katangian ng non-obstructive bronchitis ay ang pasyente ay hindi nahihirapan sa paghinga, at ang klinika ay pinangungunahan ng mga sintomas ng pagkalasing, isang matagal na ubo na may plema (madalas na purulent o mucopurulent sa kalikasan). Sa mga advanced na kaso na walang kwalipikadong paggamot, ang CB ay kumplikado ng mas malubhang pathologies - pneumonia, bronchiectasis, hika, pneumosclerosis, hemoptysis, atbp.

Ang obstructive at non-obstructive bronchitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang exacerbation at remission phase. Ang tagal ng mga panahong ito ay nakasalalay sa maraming salik.

Diagnosis coding ayon sa ICD-10

Ayon sa ICD-10, ang CB ay kasama sa kategoryang J40-J47. Ang bawat patolohiya ay may sariling natatanging code.

1. Ang pamamaga ng bronchi, na sa oras ng pagsusuri ay hindi mauuri bilang alinman sa talamak o talamak sa ICD-10, ay itinalaga bilang J40. Kasama sa grupong ito ng mga pathologies ang catarrhal bronchitis, tracheobronchitis, tracheitis, nang hindi tinukoy ang kurso. Karaniwan, ang gayong mga paghihirap ay nangyayari sa mga taong mahigit sa 15 taong gulang.
2. Ang hindi komplikadong talamak na simpleng brongkitis sa ICD-10 ay itinalaga bilang J41, na nailalarawan sa pamamagitan ng basang ubo at ang pagpapalabas ng purulent at mucopurulent exudate. Parehong maliit at malaking bronchi ay kasangkot sa mga nagpapasiklab na reaksyon, habang ang pasyente ay walang sintomas ng bronchial obstruction (kabilang ang ayon sa respiratory function).
3. Code J42 – CB, talamak na tracheitis at tracheobronchitis, hindi natukoy.
4. Ang emphysema ay hindi nauugnay sa trauma. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ng COPD sa ICD-10 at may label na J43.
5. Ang ibang COPD sa ICD-10 ay may label sa ilalim ng numerong J44.
6. Code J45 – hika.
7. J46 – status asthmaticus.
8. Ang J47 sa international classifier na ICD-10 ay bronchiectasis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga pagbabago, pagpapalawak at pagpapapangit ng bronchi na may isang suppurative na proseso sa kanila.

Ang etiology ng talamak na brongkitis ay magkakaiba. Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang nangungunang papel sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay kabilang sa mga pollutant (mga compound ng kemikal, alikabok, usok). Ang pagsusuri sa istatistikal na data ay nagpapakita na ang sakit na ito ay nangyayari nang apat na beses na mas madalas sa mga naninigarilyo kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Kasabay nito, ang CB dahil sa paninigarilyo ay kadalasang nakahahadlang.

Ang mga nakakalason na sangkap ay inisin ang bronchial endothelium, pukawin ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon, at i-activate ang pagbuo ng uhog. Ang paglabag sa pagtatago ng mucous membrane, mucociliary transport (bronchial cleaning system) ay humahantong sa mas madaling impeksyon sa bronchial tree, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa paglaganap ng mga oportunistikong flora, na karaniwang naninirahan sa oropharynx at nasopharynx. Kung ang isang diagnosis ng "talamak na brongkitis" ay ginawa, kung gayon marahil ang etiology ng sakit ay nauugnay sa mga endogenous na kadahilanan:

• metabolic disorder;
• malalang sakit ng cardiovascular at respiratory system, kabilang ang mga abnormalidad sa pag-unlad;
• pagkagambala sa endocrine system;
• genetic predisposition;
• patolohiya ng nasopharynx, kabilang ang trauma;
• talamak na mga pathologies sa paghinga;
• dysfunction ng enzymatic system;
• alkoholismo;
• helminthic infestation.

Bilang isang patakaran, lumalala ang brongkitis sa taglagas at tagsibol. Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng sakit ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• ARVI;
• kakulangan ng pagbabakuna laban sa pneumococcus at Haemophilus influenzae;
• paninigarilyo;
• naninirahan sa isang mamasa, hindi kanais-nais na klima;
• pagpapatuyo ng hangin sa mga lugar ng tirahan;
• mga reaksiyong alerdyi at predisposisyon sa kanila.

Habang sa mga nasa hustong gulang ang sakit ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng pagkakalantad sa mga irritant (alikabok, kemikal, usok ng tabako), sa mga bata ang impeksiyon ay nauuna. Ano ang konektado dito? Ang katotohanan ay sa pagkabata ang immune system ay hindi pa ganap na nabuo. Ang mga partikular na agresibong respiratory virus at bacterial infection ay kumakalat sa preschool at mga institusyong pang-edukasyon.

Ang mga palatandaan ng talamak na brongkitis ay higit na nakasalalay sa tagal, yugto ng sakit at pagkakaroon ng mga komplikasyon. Mga klinikal na pagpapakita ng sakit:

• kinakapos na paghinga;
• kahirapan sa paghinga ng uri ng expiratory (sa kaso ng obstructive CB);
• tuyo at basa na wheezing, na nagbabago kapag umuubo;
• mga sintomas ng pagkalasing: kahinaan, pagkahilo, pagkawala ng gana;
• mababang antas ng lagnat (maaaring magpatuloy sa mahabang panahon);
• ubo na may mucopurulent o purulent discharge.

Ang brongkitis ay mapanganib para sa parehong mga bata at matatanda. Ang mga sintomas ng patolohiya ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

• tagal ng sakit;
• ang pagkakaroon ng anumang mga komplikasyon;
• mga yugto ng pag-unlad ng sakit, atbp.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang ubo na nangyayari pangunahin sa umaga. Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang igsi ng paghinga, una sa pisikal na pagsusumikap, at pagkatapos ng ilang taon sa pahinga.

Laban sa background ng bronchial obstruction, bubuo ang cardiopulmonary failure.

Ang mga sintomas ng exacerbation ng hindi nakahahadlang na talamak na brongkitis ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga sumusunod:

• hyperthermia;
• ubo;
• sakit ng ulo;
• karamdaman;
• produksyon ng plema;
• pagpapawis;
• myalgia;
• nabawasan ang kakayahang magtrabaho.

Sa mga unang yugto ng sakit, mayroong tuyong ubo. Ang talamak na simple (hindi nakahahadlang) na brongkitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pana-panahong exacerbations. Ang paglabas ng mauhog, matubig na plema ay isang tipikal na tanda ng catarrhal bronchitis. Sa simula ng sakit, ang ubo ay hindi nakakaabala sa pasyente, ngunit habang ang patolohiya ay umuunlad, ito ay tumindi at nagiging paroxysmal. Ang pangunahing sintomas ng purulent bronchitis ay ang pagpapalabas ng purulent exudate, ang halaga nito ay depende sa pagkalat at kalubhaan ng pamamaga sa bronchial wall. Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na obstructive bronchitis ay:

• tuyo o hindi produktibong ubo, una pangunahin sa umaga;
• igsi ng paghinga ng isang expiratory nature (kahirapan sa exhaling), sa una sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pag-ubo, pagbabago ng panahon, at pagkatapos ay sa pahinga;
• isang pagtaas sa ubo, igsi ng paghinga at isang pagtaas sa dami ng plema sa panahon ng exacerbation;
• sa pagtambulin, maririnig ang isang boxy sound, ang auscultatory picture ay kinabibilangan ng mahinang paghinga o ito ay malupit na may matagal na pagbuga, pagsipol ng mga tuyong rales sa pagbuga;
• sa panahon ng exacerbation, ang mga moist rales ay maaari ding mangyari;
• nagkakalat na sianosis.

Kung ang sakit ay may nakakahawang pinagmulan, ang pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan;

• dysfunction ng digestive;
• walang gana;
• sakit ng ulo;
• hyperthermia;
• pangkalahatang kahinaan.

Ang talamak na obstructive bronchitis ay mapanganib para sa kalusugan ng pasyente, dahil walang naaangkop na therapy ito ay kumplikado ng "pulmonary heart", respiratory at heart failure. Ang asthmatic bronchitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng bronchial obstruction, na nagpapakita ng sarili nito pangunahin sa anyo ng bronchospasm na sanhi ng sensitization at hyperreactivity ng bronchi.

Ang sakit ay umuunlad sa iba't ibang paraan. Sa ilang mga pasyente, ang talamak na brongkitis ay hindi tipikal, iyon ay, nang walang binibigkas na mga sintomas, sa iba, ang sakit ay umuunlad at lumalala sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga endo- at exogenous na mga kadahilanan. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng talamak na brongkitis ay unti-unting lumilitaw. Ang klinikal na larawan ng sakit ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang ubo na nangyayari sa umaga. Habang lumalaki ang patolohiya, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang gabi at araw na ubo, na tumindi sa pagkakaroon ng mga irritant (malamig na hangin, usok ng tabako, alikabok, atbp.). Ang dami ng exudate ay tumataas, at sa paglipas ng panahon ito ay nagiging purulent o mucopurulent sa kalikasan. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas at umuunlad sa igsi ng paghinga. Sa karamihan ng mga kaso, ang ipinakita na patolohiya ay kumplikado ng bronchial stenosis at sclerosis ng bronchial wall.

Mga palatandaan ng exacerbation

Ang isang mamasa-masa at malamig na klima ay nagdudulot ng paglala ng sakit. Ang mga palatandaan ng exacerbation ay panginginig, hyperhidrosis (nadagdagang pagpapawis), pagtaas ng ubo. Ang pagdaragdag ng mga nakakahawang ahente (staphylococci, mga virus, mycoplasmas, pneumococci, streptococci) ay nagpapalala sa kurso ng sakit, na humahantong sa pangkalahatan ng proseso ng nagpapasiklab sa mas malalim na mga layer ng bronchial wall. Bilang resulta ng pagkakalantad sa bakterya, ang secretory epithelium, pati na rin ang kalamnan at nababanat na mga hibla ng bronchi at bronchioles, ay nasira. Dahil sa akumulasyon ng purulent exudate sa lumen ng bronchi, tumindi ang ubo, igsi ng paghinga, pangkalahatang karamdaman, pagkapagod, paglitaw ng mga pagpapawis sa gabi, at kung minsan ay tumataas ang temperatura ng katawan.

Mga posibleng komplikasyon

Ang lahat ng mga komplikasyon ng talamak na brongkitis ay maaaring maiuri sa dalawang grupo:

• mga sakit na dulot ng ebolusyon (emphysematous expansion ng mga baga, generalised pneumosclerosis, respiratory failure, hemoptysis, "pulmonary heart");
• sanhi ng impeksyon (broncho-obstructive component, bronchiectasis, pneumonia, bronchopneumonia).

Ang talamak na brongkitis ay kadalasang nagtatapos sa kapansanan.

1. Talamak na pulmonya

Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na pulmonya ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sintomas:

• panginginig;
• hyperfatigue;
• hyperthermia sa itaas 38 degrees;
• sakit sa dibdib na nauugnay sa pagkilos ng paghinga;
• basa-basa na ubo;
• pagkapagod;
• sakit ng ulo;
• myalgia;
• pangkalahatang kahinaan;
• kinakapos na paghinga;
• nabawasan ang gana.

Mapapansin na ang mga pangunahing palatandaan ng bronchopneumonia ay ubo, hyperthermia, auscultation at percussion data, pati na rin ang x-ray at laboratory data. Sa panahon ng auscultation, makikita ang crepitus, basa-basa na rales, at pagbaba ng paghinga sa apektadong bahagi ng tissue ng baga. Ang pamamaga ng mga baga na may talamak o fulminant na kurso ay sinamahan ng lagnat. Ang X-ray ay nagpapakita ng mga pagbabago sa tissue ng baga nang maayos. Ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa mga baga ay maaari ding makilala sa pamamagitan ng larawan ng dugo: leukocytosis (ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay tumataas), neutrophilia na may paglipat sa kaliwa, isang pagtaas sa ESR.

1. Pulmonary emphysema

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak ng pathological ng parenchyma ng baga. Dahil sa pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa alveoli, nawala ang kanilang plasticity, na sa huli ay humahantong sa pagkagambala ng gas exchange sa mga baga. Ang mga pangunahing palatandaan ng patolohiya ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sintomas:

• nagkakalat na sianosis;
• kinakapos na paghinga;
• pagtaas ng dami ng dibdib.

Ang kakulangan ng O2 ay nakakagambala sa paggana ng lahat ng organ at sistema sa katawan ng pasyente.

1. "Pulmonary heart"

Minsan ang talamak na brongkitis ay kumplikado ng isang patolohiya na tinatawag na "cor pulmonale". Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa laki ng mga tamang kamara ng puso. Ang nakalistang mga proseso ng pathological ay nagdaragdag ng presyon sa sirkulasyon ng baga, bilang isang resulta kung saan ang puso ay napuno ng dugo at nagdaragdag sa dami. Ang mga pangunahing klinikal na palatandaan ng "cor pulmonale":

• hyperhidrosis;
• igsi ng paghinga, lumalala kapag nakahiga;
• matinding pananakit ng ulo;
• pamamaga ng mga ugat sa leeg;
• sakit sa puso na hindi napapawi ng nitroglycerin;
• pagkakaroon ng edema.

Kung walang naaangkop na therapy, ang sakit ay umuunlad, ang myocardial dystrophy ay bubuo, na lalong nagpapalubha sa pagpalya ng puso.

Pathogenetic na batayan

Ang pathogenesis ng talamak na brongkitis ay nauugnay sa isang paglabag sa lokal na proteksyon ng bronchopulmonary (nabawasan ang produksyon ng surfactant, immunoglobulins, lysozyme, nabawasan na aktibidad ng α1-antitrypsin, nabawasan ang pag-andar ng ciliated epithelium, T-killers at T-suppressors).

Ang pag-activate ng mga kadahilanan sa itaas ay humahantong sa pagbuo ng pathogenetic triad: hypercrinia-discrinia-mucostasis. Sa hypercrinia, ang pag-activate ng mga glandula ng bronchial ay sinusunod, bilang isang resulta kung saan ang isang malaking halaga ng uhog ay naipon sa lumen ng bronchi. Sa mucostasis, ang pagwawalang-kilos ng makapal na exudate sa bronchi ay sinusunod.

Ang isang endoscopic na pagsusuri ay nagpapakita ng hyperemia ng mauhog lamad at akumulasyon ng purulent exudate sa bronchi. Sa mga huling yugto ng sakit, ang mga pagbabago sa atrophic at sclerotic ay napansin sa mga dingding ng bronchi.

Ang diagnosis ng talamak na brongkitis ay isinasagawa batay sa anamnestic data, mga resulta ng instrumental at laboratoryo na pag-aaral. Ang mga pangunahing sintomas ng auscultatory ng sakit ay kinabibilangan ng mga sumusunod: wheezing, mahirap na paghinga (mahina sa mga huling yugto) at matagal na pagbuga. Sa pagkakaroon ng emphysema, isang katangian ng boxed, percussion sound ay tapped. Ang paggamit ng chest X-ray ay nagbibigay-daan sa isa na makilala ang talamak na brongkitis mula sa pneumonia, cystic fibrosis, cancer at pulmonary tuberculosis.

Pinapayagan ka ng bronchoscopy na matukoy ang architectonics ng bronchial tree, ang likas na katangian ng pamamaga at ibukod ang pagkakaroon ng bronchiectasis.

Gamit ang organoleptic at microscopic na pagsusuri ng plema, ang kulay nito, ang likas na katangian ng exudate at ang bilang ng mga leukocytes ay tinutukoy. Ang pagsusuri sa bakterya ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagkakaroon ng mga nakakahawang ahente. Ang Spirometry (respiratory function test) ay nakakatulong na matukoy ang kalubhaan ng respiratory dysfunction.

Kasama sa pagsusuri ng dugo sa laboratoryo ang pagtukoy sa dami ng kabuuang protina, gayundin ang mga fraction ng protina nito (mga protina at protina), fibrin, seromucoid, immunoglobulin at sialic acid.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay kinabibilangan ng:

• bronchography (ginagawa upang masuri ang bronchiectasis);
• computed tomography (tumutulong na matukoy ang kalubhaan ng COPD at ibukod ang oncology);
• pulse oximetry (tinutukoy ang nilalaman ng oxygen sa dugo);
• naka-target na biopsy (isang piraso ng bronchial wall ay kinuha para sa pagsusuri);
• peak flowmetry (tinutukoy ang peak expiratory flow rate, nagpapahintulot sa iyo na makilala ang bronchial hika);
• ECG (pinapayagan na ibukod ang cardiac na pinagmulan ng igsi ng paghinga at ubo);
• pneumotachometry (ginagawa upang masuri ang bilis ng daloy ng hangin sa panahon ng paglanghap at pagbuga);
• echocardiography.

Ang mga diagnostic ng X-ray ay nakakatulong na makilala ang malalang sakit mula sa iba pang mga sakit na sinamahan ng matagal na ubo at igsi ng paghinga (pulmonary tuberculosis, cystic fibrosis, kanser sa baga, bronchiectasis). Upang masuri ang malalang sakit ng allergic na pinagmulan, kinakailangan upang magsagawa ng mga pagsusuri sa allergy.

Kapag nagrereseta ng sapat, lubos na epektibong therapy, ang mga doktor ay ginagabayan ng sangguniang libro ng ICD-10. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may talamak na brongkitis, ang paggamot ay dapat na komprehensibo, dahil ang pag-alis ng mga sintomas ng patolohiya sa itaas ay hindi gaanong simple. Ang mga therapeutic at preventive na hakbang ay naglalayong pigilan ang karagdagang pagkasira ng kondisyon ng pasyente, pagpapahaba ng mga panahon ng pagpapatawad at pagbawas ng rate ng pag-unlad ng patolohiya.

Kapag pumipili ng regimen sa paggamot, binibigyang pansin ng doktor ang kondisyon ng pasyente, ang kanyang kasarian, edad, mga kondisyon sa pamumuhay sa lipunan at ang mga sanhi ng sakit. Maraming mga eksperto ang nagtalo na ang talamak na pamamaga ng bronchi na may isang nakahahadlang na bahagi ay isang hindi maibabalik na proseso, ngunit maaari kang mabuhay kasama ang patolohiya kung kumain ka nang makatwiran, dagdagan ang immunoresistance ng katawan at maiwasan ang mga nakakahawang sakit. Ang isang lohikal na tanong ay lumitaw: kung paano gamutin ang talamak na brongkitis? Sa ibaba ipinakita namin ang mga pangunahing direksyon ng paggamot ng talamak na brongkitis.

Therapy sa droga

Ang paggamot sa droga ng talamak na brongkitis ay hindi isang madaling gawain at nangangailangan ng mahabang panahon. Bago kumuha ng mga gamot, dapat kang kumunsulta sa isang nakaranasang pulmonologist. Kasama sa paggamot sa droga ang antibiotic therapy, expectorant, vitamin therapy, immunomodulators at bronchodilators. Ang talahanayan ay nagpapakita ng antibacterial therapy depende sa uri ng brongkitis.

Ang therapeutic regimen para sa non-obstructive bronchitis ay kinabibilangan ng expectorants. Tinutukoy ng uri ng ubo ang pagpili ng mga gamot. Para sa mga tuyong ubo, ginagamit ang mga antitussive na gamot (Levopront, Bitiodin, Gelitsidin, Libexin) at cough reflex blockers (Sedotussin, Sinekod, Kodipront, Codeine, Dimemorphan, Ethylmorphine ", "Tecodin", "Glauvent", "Tusuprex", "Dionin" ).

Para sa produktibong ubo, inireseta ang mga gamot na nagpapataas ng produksyon ng plema (Ambroxol, Lazolvan, Thermopsis, Tussin). Sa pagkakaroon ng malapot na plema, ginagamit ang mucolytics-mucoregulators (ACC, Carbocysteine, Mucosolvin, Erdostein) at proteolytic enzymes (proteases, trypsin, α-chymotrypsin, pepsin, streptokinase, renin).

Sa paggamot ng obstructive bronchitis, bronchodilators (methylxanthines, fenoterol, formoterol, salmeterol, saltos, kasama ang kumbinasyon ng corticosteroids - biasthene, symbicort, m-anticholinergics) at expectorants ay ipinahiwatig. Kapag ang isang nakakahawang sangkap ay idinagdag sa obstructive bronchitis, ang mga antimicrobial na gamot ay idinagdag (Cefazolin, Azithromycin, Cefaclor, Amoxicillin, Doxycycline, Levofloxacin, Clarithromycin, Sparfloxacin, Piperacillin).

Ang mga antibiotic para sa talamak na brongkitis ay dapat na inireseta pagkatapos suriin ang plema. Pagkatapos magsagawa ng mga naaangkop na pagsusuri, makakatanggap ang doktor ng impormasyon tungkol sa pagiging sensitibo ng bakterya sa isang partikular na gamot. Kaya, pinipili ng mga doktor ang pinaka-epektibong gamot para sa paggamot ng brongkitis. Sa mga kaso kung saan imposibleng isagawa ang mga pag-aaral sa itaas, inireseta ng mga doktor ang mga protektadong gamot (antibiotics) ng serye ng penicillin.

Ang mga modernong gamot (Augmentin, Panklav, Amoxiclav) ay napaka-epektibo laban sa karamihan ng mga gramo-negatibo at gramo-positibong bakterya. Ang pangunahing bentahe ng ipinakita na mga gamot ay medyo banayad na epekto. Kapansin-pansin na ang mga gamot na ito ay hindi epektibo sa paglaban sa mga advanced na anyo ng sakit.

Upang lumabas sa talamak na yugto, ang mga anticholinergics (Spiriva, Atrovent, kasama ng β-2-antagonists Berodual), glucocorticoids (Pulmicort, Bekotide, Beklomet, Flixotide, Asmanex) ay ginagamit. ), phosphodiesterase enzyme inhibitors (Theophylline). Kung ang paggana ng cardiovascular system ay nagambala, ang cardiac glycosides, oxygen therapy, at diuretics ay inireseta.

Sa paggamot ng purulent bronchitis, bilang karagdagan sa mga gamot na kumokontrol sa mucociliary clearance, ang mga antimicrobial na gamot ay ipinahiwatig. Dahil ang mga gamot na antimicrobial ay nagpapalala sa mga rheological na katangian ng plema, dapat itong gamitin kasama ng mucolytics (Ambroxol, Acetylcysteine, Carbocysteine).

Upang mapupuksa ang mga negatibong kahihinatnan ng talamak na brongkitis, ang mga immunostimulating na gamot ay lalong inireseta kamakailan. Para sa layuning ito, maaari mong gamitin ang "T-activin" at "Timalin". Hindi lamang ang mga biogenic na paghahanda ng thymus, kundi pati na rin ang ascorbic acid at retinol ay may immunostimulating effect.

Mga taktika sa paggamot sa pagkabata

Sa mga bata, ang talamak na brongkitis at ang paglala nito ay mas madalas na nairehistro kaysa sa mga matatanda. Kung sa mga matatanda ang talamak na brongkitis, bilang panuntunan, ay may viral etiology at hindi nangangailangan ng paggamit ng mga antibacterial agent, kung gayon sa mga bata ang sakit na ito ay maaaring maiugnay sa isang layer ng bacterial microflora (chlamydia, pneumococcus, mycoplasma).

Upang maalis ang sakit na ito, maaaring kailanganin ang antibiotic therapy (Amoxicillin, Sumamed, Azithromycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Netilmicin, Amikacin). Kapag tinatrato ang brongkitis, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa nutrisyon ng bata. Ang diyeta ay dapat na mayaman sa mga bitamina na natutunaw sa tubig at taba. Bukod pa rito, kailangan mong bigyan ang iyong anak ng nicotinic (bitamina B5) at ascorbic (bitamina C) acids. Ang mga magagandang resulta ay nakuha kapag nagrereseta ng mga immunomodulators: Polyoxidonium, Methyluracil, Levamisole, aloe extract.

Ang paglanghap ng mahahalagang langis ng rosemary, fir, eucalyptus, camphor, bawang at sibuyas na phytoncides ay may anti-inflammatory at expectorant effect. Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit kaagad na hindi mo maalis ang mga sintomas ng brongkitis gamit lamang ang mga mahahalagang langis. Ang mga paglanghap ng singaw ay hindi epektibo, mas mahusay na gumamit ng nebulizer. Nagbibigay ang device na ito ng maximum na atomization ng mga gamot. Upang makamit ang isang therapeutic effect, ang mga inhalasyon na may mga anti-inflammatory ("Chlorophyllipt", "Rotokan") at antiseptic ("Dioxidin") na mga gamot ay inireseta.

Ang paggamot ng talamak na brongkitis sa mga bata ay sumusunod sa parehong mga prinsipyo tulad ng sa mga matatanda, na may pagsasaayos ng dosis. Ang ilang uri ng mga gamot ay hindi ipinahiwatig para sa mga bata. Ang paggamit ng nebulizer at sanatorium-resort treatment ay nagbibigay ng magandang epekto.

Pamantayan ng pagganap

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nasuri ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

• klinikal na pagiging epektibo ng therapy (makabuluhang pagbawas o kumpletong pagkawala ng mga palatandaan ng paglala ng malalang sakit sa pagtatapos ng kurso ng paggamot);
• bacteriological effectiveness (pagtanggal ng etiologically makabuluhang microorganism).

Mga side effect

Ang paggamit ng mga gamot ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng mga epekto sa katawan ng pasyente:

• pagduduwal;
• pantal sa balat;
• sakit ng ulo;
• nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay;
• pagtatae;
• paninilaw ng balat;
• pagsusuka;
• edema ni Quincke;
• nabawasan ang gana;
• mga reaksiyong alerdyi;
• sakit sa kasu-kasuan;
• interstitial nephritis;
• pangangati, urticaria;
• kolaitis;
• mycotic lesyon sa oral cavity (pinaka madalas na sinusunod sa mga matatanda at sa mga pasyente na may mahinang immune system);
• mga komplikasyon ng hematological.

Kung mangyari ang mga side effect, dapat mong ipaalam sa iyong doktor, ngunit huwag mong kanselahin ang iniresetang paggamot sa iyong sarili.

Mga aksyong pang-iwas

Ang pag-iwas sa talamak na brongkitis ay naglalayong maiwasan ang pagbabalik ng sakit at alisin ang etiological factor. Isa sa mga mahalagang punto sa pag-iwas sa sakit ay ang pagtigil sa paninigarilyo. Mahalagang mamuno sa isang malusog na pamumuhay - maglaro ng sports (pagtakbo, paglalakad sa karera, paglangoy, aerobics, pagbibisikleta, atbp.), Palakasin ang loob, kumain ng makatwiran, uminom ng mga bitamina na natural na pinagmulan. Ang mga pasyente na madaling kapitan ng sakit ay dapat na iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at hypothermia.

Ang taunang pagbabakuna sa trangkaso ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng talamak na respiratory viral infection sa panahon ng taglagas-tagsibol at, samakatuwid, ay maaaring irekomenda para sa pag-iwas sa talamak na brongkitis. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng rekomendasyon, makakalimutan mo magpakailanman kung ano ang brongkitis.

Ang pag-iwas sa talamak na brongkitis sa mga bata ay dapat magsama ng pangkalahatang pagpapalakas ng katawan, pagtaas ng immune resistance at pagsasagawa ng mga espesyal na pagsasanay sa paghinga. Tanging kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng iyong doktor maaari mong mapupuksa ang mapanlinlang na sakit na ito magpakailanman.

Ang talamak na brongkitis (CB) ay isa sa mga pinakakaraniwang pathologies ng respiratory system, kasama ng pneumonia, bronchial hika, COPD at bronchiectasis. Ayon sa mga istatistika sa mga nagdaang taon, mayroong isang pangkalahatang kalakaran patungo sa isang pagtaas sa bilang ng mga rehistradong kaso ng patolohiya na ito, na, siyempre, ay higit sa lahat ay dahil sa mas maagang pagtuklas sa panahon ng klinikal na pagsusuri ng populasyon, pagpapabuti ng mga pamamaraan ng diagnostic at ang kanilang mas mataas. pagkakaroon sa iba't ibang mga rehiyon ng Russian Federation.

Ang ilang mga mambabasa ay hindi alam kung ano ang bronchial tree at kung ano ang papel nito sa proseso ng paghinga. Kaya, ito ay binubuo ng bronchi ng iba't ibang mga kalibre (mga order), pati na rin ang mga bronchioles. Ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso ay humahantong sa pamamaga ng bronchial mucosa, discrinia (mucus at plema maipon), spasm ng makinis na kalamnan, na makabuluhang kumplikado sa paghinga ng pasyente. Gayunpaman, ang lahat ng mga prosesong ito ay nababaligtad. Sa talamak na pamamaga sa dingding ng bronchus, lumalaki ang connective tissue, pinapalitan ito ng tipikal na malusog na bronchus, at binabago ang istraktura ng epithelium ng mucous membrane. Ang mga prosesong ito ay mas mahirap suspindihin at i-level out.

Kadalasan, ang CB ay nakarehistro sa mga lalaki at matatandang tao. Sa kawalan ng tamang paggamot, ang ordinaryong pamamaga ng bronchi ay maaaring tumagal ng isang talamak na anyo at mangyari na may ilang mga komplikasyon:

• hindi maibabalik na bronchial obstruction;
• pagkabigo sa paghinga;
• bronchial hika at bronchospasm.

Ayon sa medisina, ang sakit ay isa sa pinakakaraniwan sa buong mundo: bawat ikatlong tao sa planeta ay nasuri na may talamak na brongkitis. Hindi nakakagulat na marami sa atin ang interesado sa mga tanong tungkol sa kung paano gamutin ang talamak na brongkitis, kung gaano mapanganib ang sakit na ito, ano ang mga pangunahing palatandaan ng patolohiya, kung ano ang pag-uuri nito, at iba pa. Susubukan naming magbigay ng mga sagot sa mga ito at iba pang mga tanong sa ibaba.

Modernong pag-uuri ng brongkitis

Ang mga doktor ay lubos na pamilyar sa ICD-10; sa katunayan, ito ay isang sanggunian na libro para sa bawat espesyalista sa pagsasanay, dahil ang dokumentong ito ay ang batayan para sa pag-uuri ng mga sakit sa pangangalagang pangkalusugan. Ang lahat ng impormasyon sa ICD-10 ay pana-panahong sinusuri, nilinaw at, kung kinakailangan, dinadagdagan. Ang ikasampung rebisyon ng ICD ay isinagawa noong 1999, ang susunod ay binalak para sa 2015. Nagbibigay ang MBK-10 ng komprehensibong impormasyon tungkol sa lahat ng mga pathology.

Ngayon ay walang pinag-isang klasipikasyon ng mga sakit sa respiratory tract. Sa Russian Federation, pati na rin ang iba pang mga bansa ng CIS, ang mga doktor ay gumagamit ng dalawang klasipikasyon, na batay sa pagkakaroon ng sagabal at ang likas na katangian ng pamamaga. Batay sa data na nakuha, ang sumusunod na pag-uuri ng brongkitis ay binuo:

Sa daloy:

• maanghang;
• pinahaba;
• paulit-ulit;
• talamak.

Sa pamamagitan ng uri ng pamamaga:

• purulent;
• catarrhal;
• catarrhal-purulent;
• hemorrhagic.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon:

• distal;
• proximal;
• nagkakalat (laganap);
• naisalokal.

Batay sa pagkakaroon ng sagabal:

• purulent;
• fibrinous;
• nakahahadlang;
• hindi nakahahadlang (simple).
• catarrhal;
• purulent-obstructive;

Sa pamamagitan ng etiology:

• nakakalason;
• allergy;
• thermal;
• maalikabok;
• hindi natukoy na simula;
• viral;
• bacterial;
• halo-halong etiology.

Kadalasan, ang talamak na brongkitis ay sinamahan ng sagabal, na ipinahayag sa iba't ibang antas.

Ang pangunahing tanda ng bronchial obstruction ay kahirapan sa paghinga, na kung saan ay ipinahayag sa isang mas malawak na lawak sa pamamagitan ng kahirapan sa pagbuga, ang pagpapahaba nito, paglahok ng mga auxiliary na kalamnan sa paghinga, pagsipol, pagsipol, tuyong paghinga (mas madalas na pinong basa na wheezing), ubo. Ang isang tampok na katangian ng non-obstructive bronchitis ay ang pasyente ay hindi nahihirapan sa paghinga, at ang klinika ay pinangungunahan ng mga sintomas ng pagkalasing, isang matagal na ubo na may plema (madalas na purulent o mucopurulent sa kalikasan). Sa mga advanced na kaso na walang kwalipikadong paggamot, ang CB ay kumplikado ng mas malubhang pathologies - pneumonia, bronchiectasis, hika, pneumosclerosis, hemoptysis, atbp.

Ang obstructive at non-obstructive bronchitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang exacerbation at remission phase. Ang tagal ng mga panahong ito ay nakasalalay sa maraming salik.

Diagnosis coding ayon sa ICD-10

Ayon sa ICD-10, ang CB ay kasama sa kategoryang J40-J47. Ang bawat patolohiya ay may sariling natatanging code.

1. Ang pamamaga ng bronchi, na sa oras ng pagsusuri ay hindi mauuri bilang alinman sa talamak o talamak sa ICD-10, ay itinalaga bilang J40. Kasama sa grupong ito ng mga pathologies ang catarrhal bronchitis, tracheobronchitis, tracheitis, nang hindi tinukoy ang kurso. Karaniwan, ang gayong mga paghihirap ay nangyayari sa mga taong mahigit sa 15 taong gulang.
2. Ang hindi komplikadong talamak na simpleng brongkitis sa ICD-10 ay itinalaga bilang J41, na nailalarawan sa pamamagitan ng basang ubo at ang pagpapalabas ng purulent at mucopurulent exudate. Parehong maliit at malaking bronchi ay kasangkot sa mga nagpapasiklab na reaksyon, habang ang pasyente ay walang sintomas ng bronchial obstruction (kabilang ang ayon sa respiratory function).
3. Code J42 – CB, talamak na tracheitis at tracheobronchitis, hindi natukoy.
4. Ang emphysema ay hindi nauugnay sa trauma. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ng COPD sa ICD-10 at may label na J43.
5. Ang ibang COPD sa ICD-10 ay may label sa ilalim ng numerong J44.
6. Code J45 – hika.
7. J46 – status asthmaticus.
8. Ang J47 sa international classifier na ICD-10 ay bronchiectasis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga pagbabago, pagpapalawak at pagpapapangit ng bronchi na may isang suppurative na proseso sa kanila.

Ang etiology ng talamak na brongkitis ay magkakaiba. Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang nangungunang papel sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay kabilang sa mga pollutant (mga compound ng kemikal, alikabok, usok). Ang pagsusuri sa istatistikal na data ay nagpapakita na ang sakit na ito ay nangyayari nang apat na beses na mas madalas sa mga naninigarilyo kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Kasabay nito, ang CB dahil sa paninigarilyo ay kadalasang nakahahadlang.

Ang mga nakakalason na sangkap ay inisin ang bronchial endothelium, pukawin ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon, at i-activate ang pagbuo ng uhog. Ang paglabag sa pagtatago ng mucous membrane, mucociliary transport (bronchial cleaning system) ay humahantong sa mas madaling impeksyon sa bronchial tree, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa paglaganap ng mga oportunistikong flora, na karaniwang naninirahan sa oropharynx at nasopharynx. Kung ang isang diagnosis ng "talamak na brongkitis" ay ginawa, kung gayon marahil ang etiology ng sakit ay nauugnay sa mga endogenous na kadahilanan:

• metabolic disorder;
• malalang sakit ng cardiovascular at respiratory system, kabilang ang mga abnormalidad sa pag-unlad;
• pagkagambala sa endocrine system;
• genetic predisposition;
• patolohiya ng nasopharynx, kabilang ang trauma;
• talamak na mga pathologies sa paghinga;
• dysfunction ng enzymatic system;
• alkoholismo;
• helminthic infestation.

Bilang isang patakaran, lumalala ang brongkitis sa taglagas at tagsibol. Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng sakit ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• ARVI;
• kakulangan ng pagbabakuna laban sa pneumococcus at Haemophilus influenzae;
• paninigarilyo;
• naninirahan sa isang mamasa, hindi kanais-nais na klima;
• pagpapatuyo ng hangin sa mga lugar ng tirahan;
• mga reaksiyong alerdyi at predisposisyon sa kanila.

Habang sa mga nasa hustong gulang ang sakit ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng pagkakalantad sa mga irritant (alikabok, kemikal, usok ng tabako), sa mga bata ang impeksiyon ay nauuna. Ano ang konektado dito? Ang katotohanan ay sa pagkabata ang immune system ay hindi pa ganap na nabuo. Ang mga partikular na agresibong respiratory virus at bacterial infection ay kumakalat sa preschool at mga institusyong pang-edukasyon.

Ang mga palatandaan ng talamak na brongkitis ay higit na nakasalalay sa tagal, yugto ng sakit at pagkakaroon ng mga komplikasyon. Mga klinikal na pagpapakita ng sakit:

• kinakapos na paghinga;
• kahirapan sa paghinga ng uri ng expiratory (sa kaso ng obstructive CB);
• tuyo at basa na wheezing, na nagbabago kapag umuubo;
• mga sintomas ng pagkalasing: kahinaan, pagkahilo, pagkawala ng gana;
• mababang antas ng lagnat (maaaring magpatuloy sa mahabang panahon);
• ubo na may mucopurulent o purulent discharge.

Ang brongkitis ay mapanganib para sa parehong mga bata at matatanda. Ang mga sintomas ng patolohiya ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

• tagal ng sakit;
• ang pagkakaroon ng anumang mga komplikasyon;
• mga yugto ng pag-unlad ng sakit, atbp.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang ubo na nangyayari pangunahin sa umaga. Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang igsi ng paghinga, una sa pisikal na pagsusumikap, at pagkatapos ng ilang taon sa pahinga.

Laban sa background ng bronchial obstruction, bubuo ang cardiopulmonary failure.

Ang mga sintomas ng exacerbation ng hindi nakahahadlang na talamak na brongkitis ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga sumusunod:

• hyperthermia;
• ubo;
• sakit ng ulo;
• karamdaman;
• produksyon ng plema;
• pagpapawis;
• myalgia;
• nabawasan ang kakayahang magtrabaho.

Sa mga unang yugto ng sakit, mayroong tuyong ubo. Ang talamak na simple (hindi nakahahadlang) na brongkitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pana-panahong exacerbations. Ang paglabas ng mauhog, matubig na plema ay isang tipikal na tanda ng catarrhal bronchitis. Sa simula ng sakit, ang ubo ay hindi nakakaabala sa pasyente, ngunit habang ang patolohiya ay umuunlad, ito ay tumindi at nagiging paroxysmal. Ang pangunahing sintomas ng purulent bronchitis ay ang pagpapalabas ng purulent exudate, ang halaga nito ay depende sa pagkalat at kalubhaan ng pamamaga sa bronchial wall. Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na obstructive bronchitis ay:

• tuyo o hindi produktibong ubo, una pangunahin sa umaga;
• igsi ng paghinga ng isang expiratory nature (kahirapan sa exhaling), sa una sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pag-ubo, pagbabago ng panahon, at pagkatapos ay sa pahinga;
• isang pagtaas sa ubo, igsi ng paghinga at isang pagtaas sa dami ng plema sa panahon ng exacerbation;
• sa pagtambulin, maririnig ang isang boxy sound, ang auscultatory picture ay kinabibilangan ng mahinang paghinga o ito ay malupit na may matagal na pagbuga, pagsipol ng mga tuyong rales sa pagbuga;
• sa panahon ng exacerbation, ang mga moist rales ay maaari ding mangyari;
• nagkakalat na sianosis.

Kung ang sakit ay may nakakahawang pinagmulan, ang pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan;

• dysfunction ng digestive;
• walang gana;
• sakit ng ulo;
• hyperthermia;
• pangkalahatang kahinaan.

Ang talamak na obstructive bronchitis ay mapanganib para sa kalusugan ng pasyente, dahil walang naaangkop na therapy ito ay kumplikado ng "pulmonary heart", respiratory at heart failure. Ang asthmatic bronchitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng bronchial obstruction, na nagpapakita ng sarili nito pangunahin sa anyo ng bronchospasm na sanhi ng sensitization at hyperreactivity ng bronchi.

Ang sakit ay umuunlad sa iba't ibang paraan. Sa ilang mga pasyente, ang talamak na brongkitis ay hindi tipikal, iyon ay, nang walang binibigkas na mga sintomas, sa iba, ang sakit ay umuunlad at lumalala sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga endo- at exogenous na mga kadahilanan. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng talamak na brongkitis ay unti-unting lumilitaw. Ang klinikal na larawan ng sakit ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang ubo na nangyayari sa umaga. Habang lumalaki ang patolohiya, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang gabi at araw na ubo, na tumindi sa pagkakaroon ng mga irritant (malamig na hangin, usok ng tabako, alikabok, atbp.). Ang dami ng exudate ay tumataas, at sa paglipas ng panahon ito ay nagiging purulent o mucopurulent sa kalikasan. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas at umuunlad sa igsi ng paghinga. Sa karamihan ng mga kaso, ang ipinakita na patolohiya ay kumplikado ng bronchial stenosis at sclerosis ng bronchial wall.

Mga palatandaan ng exacerbation

Ang isang mamasa-masa at malamig na klima ay nagdudulot ng paglala ng sakit. Ang mga palatandaan ng exacerbation ay panginginig, hyperhidrosis (nadagdagang pagpapawis), pagtaas ng ubo. Ang pagdaragdag ng mga nakakahawang ahente (staphylococci, mga virus, mycoplasmas, pneumococci, streptococci) ay nagpapalala sa kurso ng sakit, na humahantong sa pangkalahatan ng proseso ng nagpapasiklab sa mas malalim na mga layer ng bronchial wall. Bilang resulta ng pagkakalantad sa bakterya, ang secretory epithelium, pati na rin ang kalamnan at nababanat na mga hibla ng bronchi at bronchioles, ay nasira. Dahil sa akumulasyon ng purulent exudate sa lumen ng bronchi, tumindi ang ubo, igsi ng paghinga, pangkalahatang karamdaman, pagkapagod, paglitaw ng mga pagpapawis sa gabi, at kung minsan ay tumataas ang temperatura ng katawan.

Mga posibleng komplikasyon

Ang lahat ng mga komplikasyon ng talamak na brongkitis ay maaaring maiuri sa dalawang grupo:

• mga sakit na dulot ng ebolusyon (emphysematous expansion ng mga baga, generalised pneumosclerosis, respiratory failure, hemoptysis, "pulmonary heart");
• sanhi ng impeksyon (broncho-obstructive component, bronchiectasis, pneumonia, bronchopneumonia).

Ang talamak na brongkitis ay kadalasang nagtatapos sa kapansanan.

1. Talamak na pulmonya

Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na pulmonya ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sintomas:

• panginginig;
• hyperfatigue;
• hyperthermia sa itaas 38 degrees;
• sakit sa dibdib na nauugnay sa pagkilos ng paghinga;
• basa-basa na ubo;
• pagkapagod;
• sakit ng ulo;
• myalgia;
• pangkalahatang kahinaan;
• kinakapos na paghinga;
• nabawasan ang gana.

Mapapansin na ang mga pangunahing palatandaan ng bronchopneumonia ay ubo, hyperthermia, auscultation at percussion data, pati na rin ang x-ray at laboratory data. Sa panahon ng auscultation, makikita ang crepitus, basa-basa na rales, at pagbaba ng paghinga sa apektadong bahagi ng tissue ng baga. Ang pamamaga ng mga baga na may talamak o fulminant na kurso ay sinamahan ng lagnat. Ang X-ray ay nagpapakita ng mga pagbabago sa tissue ng baga nang maayos. Ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa mga baga ay maaari ding makilala sa pamamagitan ng larawan ng dugo: leukocytosis (ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay tumataas), neutrophilia na may paglipat sa kaliwa, isang pagtaas sa ESR.

1. Pulmonary emphysema

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak ng pathological ng parenchyma ng baga. Dahil sa pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa alveoli, nawala ang kanilang plasticity, na sa huli ay humahantong sa pagkagambala ng gas exchange sa mga baga. Ang mga pangunahing palatandaan ng patolohiya ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sintomas:

• nagkakalat na sianosis;
• kinakapos na paghinga;
• pagtaas ng dami ng dibdib.

Ang kakulangan ng O2 ay nakakagambala sa paggana ng lahat ng organ at sistema sa katawan ng pasyente.

1. "Pulmonary heart"

Minsan ang talamak na brongkitis ay kumplikado ng isang patolohiya na tinatawag na "cor pulmonale". Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa laki ng mga tamang kamara ng puso. Ang nakalistang mga proseso ng pathological ay nagdaragdag ng presyon sa sirkulasyon ng baga, bilang isang resulta kung saan ang puso ay napuno ng dugo at nagdaragdag sa dami. Ang mga pangunahing klinikal na palatandaan ng "cor pulmonale":

• hyperhidrosis;
• igsi ng paghinga, lumalala kapag nakahiga;
• matinding pananakit ng ulo;
• pamamaga ng mga ugat sa leeg;
• sakit sa puso na hindi napapawi ng nitroglycerin;
• pagkakaroon ng edema.

Kung walang naaangkop na therapy, ang sakit ay umuunlad, ang myocardial dystrophy ay bubuo, na lalong nagpapalubha sa pagpalya ng puso.

Pathogenetic na batayan

Ang pathogenesis ng talamak na brongkitis ay nauugnay sa isang paglabag sa lokal na proteksyon ng bronchopulmonary (nabawasan ang produksyon ng surfactant, immunoglobulins, lysozyme, nabawasan na aktibidad ng α1-antitrypsin, nabawasan ang pag-andar ng ciliated epithelium, T-killers at T-suppressors).

Ang pag-activate ng mga kadahilanan sa itaas ay humahantong sa pagbuo ng pathogenetic triad: hypercrinia-discrinia-mucostasis. Sa hypercrinia, ang pag-activate ng mga glandula ng bronchial ay sinusunod, bilang isang resulta kung saan ang isang malaking halaga ng uhog ay naipon sa lumen ng bronchi. Sa mucostasis, ang pagwawalang-kilos ng makapal na exudate sa bronchi ay sinusunod.

Ang isang endoscopic na pagsusuri ay nagpapakita ng hyperemia ng mauhog lamad at akumulasyon ng purulent exudate sa bronchi. Sa mga huling yugto ng sakit, ang mga pagbabago sa atrophic at sclerotic ay napansin sa mga dingding ng bronchi.

Ang diagnosis ng talamak na brongkitis ay isinasagawa batay sa anamnestic data, mga resulta ng instrumental at laboratoryo na pag-aaral. Ang mga pangunahing sintomas ng auscultatory ng sakit ay kinabibilangan ng mga sumusunod: wheezing, mahirap na paghinga (mahina sa mga huling yugto) at matagal na pagbuga. Sa pagkakaroon ng emphysema, isang katangian ng boxed, percussion sound ay tapped. Ang paggamit ng chest X-ray ay nagbibigay-daan sa isa na makilala ang talamak na brongkitis mula sa pneumonia, cystic fibrosis, cancer at pulmonary tuberculosis.

Pinapayagan ka ng bronchoscopy na matukoy ang architectonics ng bronchial tree, ang likas na katangian ng pamamaga at ibukod ang pagkakaroon ng bronchiectasis.

Gamit ang organoleptic at microscopic na pagsusuri ng plema, ang kulay nito, ang likas na katangian ng exudate at ang bilang ng mga leukocytes ay tinutukoy. Ang pagsusuri sa bakterya ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagkakaroon ng mga nakakahawang ahente. Ang Spirometry (respiratory function test) ay nakakatulong na matukoy ang kalubhaan ng respiratory dysfunction.

Kasama sa pagsusuri ng dugo sa laboratoryo ang pagtukoy sa dami ng kabuuang protina, gayundin ang mga fraction ng protina nito (mga protina at protina), fibrin, seromucoid, immunoglobulin at sialic acid.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay kinabibilangan ng:

• bronchography (ginagawa upang masuri ang bronchiectasis);
• computed tomography (tumutulong na matukoy ang kalubhaan ng COPD at ibukod ang oncology);
• pulse oximetry (tinutukoy ang nilalaman ng oxygen sa dugo);
• naka-target na biopsy (isang piraso ng bronchial wall ay kinuha para sa pagsusuri);
• peak flowmetry (tinutukoy ang peak expiratory flow rate, nagpapahintulot sa iyo na makilala ang bronchial hika);
• ECG (pinapayagan na ibukod ang cardiac na pinagmulan ng igsi ng paghinga at ubo);
• pneumotachometry (ginagawa upang masuri ang bilis ng daloy ng hangin sa panahon ng paglanghap at pagbuga);
• echocardiography.

Ang mga diagnostic ng X-ray ay nakakatulong na makilala ang malalang sakit mula sa iba pang mga sakit na sinamahan ng matagal na ubo at igsi ng paghinga (pulmonary tuberculosis, cystic fibrosis, kanser sa baga, bronchiectasis). Upang masuri ang malalang sakit ng allergic na pinagmulan, kinakailangan upang magsagawa ng mga pagsusuri sa allergy.

Kapag nagrereseta ng sapat, lubos na epektibong therapy, ang mga doktor ay ginagabayan ng sangguniang libro ng ICD-10. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may talamak na brongkitis, ang paggamot ay dapat na komprehensibo, dahil ang pag-alis ng mga sintomas ng patolohiya sa itaas ay hindi gaanong simple. Ang mga therapeutic at preventive na hakbang ay naglalayong pigilan ang karagdagang pagkasira ng kondisyon ng pasyente, pagpapahaba ng mga panahon ng pagpapatawad at pagbawas ng rate ng pag-unlad ng patolohiya.

Kapag pumipili ng regimen sa paggamot, binibigyang pansin ng doktor ang kondisyon ng pasyente, ang kanyang kasarian, edad, mga kondisyon sa pamumuhay sa lipunan at ang mga sanhi ng sakit. Maraming mga eksperto ang nagtalo na ang talamak na pamamaga ng bronchi na may isang nakahahadlang na bahagi ay isang hindi maibabalik na proseso, ngunit maaari kang mabuhay kasama ang patolohiya kung kumain ka nang makatwiran, dagdagan ang immunoresistance ng katawan at maiwasan ang mga nakakahawang sakit. Ang isang lohikal na tanong ay lumitaw: kung paano gamutin ang talamak na brongkitis? Sa ibaba ipinakita namin ang mga pangunahing direksyon ng paggamot ng talamak na brongkitis.

Therapy sa droga

Ang paggamot sa droga ng talamak na brongkitis ay hindi isang madaling gawain at nangangailangan ng mahabang panahon. Bago kumuha ng mga gamot, dapat kang kumunsulta sa isang nakaranasang pulmonologist. Kasama sa paggamot sa droga ang antibiotic therapy, expectorant, vitamin therapy, immunomodulators at bronchodilators. Ang talahanayan ay nagpapakita ng antibacterial therapy depende sa uri ng brongkitis.

Ang therapeutic regimen para sa non-obstructive bronchitis ay kinabibilangan ng expectorants. Tinutukoy ng uri ng ubo ang pagpili ng mga gamot. Para sa mga tuyong ubo, ginagamit ang mga antitussive na gamot (Levopront, Bitiodin, Gelitsidin, Libexin) at cough reflex blockers (Sedotussin, Sinekod, Kodipront, Codeine, Dimemorphan, Ethylmorphine ", "Tecodin", "Glauvent", "Tusuprex", "Dionin" ).

Para sa produktibong ubo, inireseta ang mga gamot na nagpapataas ng produksyon ng plema (Ambroxol, Lazolvan, Thermopsis, Tussin). Sa pagkakaroon ng malapot na plema, ginagamit ang mucolytics-mucoregulators (ACC, Carbocysteine, Mucosolvin, Erdostein) at proteolytic enzymes (proteases, trypsin, α-chymotrypsin, pepsin, streptokinase, renin).

Sa paggamot ng obstructive bronchitis, bronchodilators (methylxanthines, fenoterol, formoterol, salmeterol, saltos, kasama ang kumbinasyon ng corticosteroids - biasthene, symbicort, m-anticholinergics) at expectorants ay ipinahiwatig. Kapag ang isang nakakahawang sangkap ay idinagdag sa obstructive bronchitis, ang mga antimicrobial na gamot ay idinagdag (Cefazolin, Azithromycin, Cefaclor, Amoxicillin, Doxycycline, Levofloxacin, Clarithromycin, Sparfloxacin, Piperacillin).

Ang mga antibiotic para sa talamak na brongkitis ay dapat na inireseta pagkatapos suriin ang plema. Pagkatapos magsagawa ng mga naaangkop na pagsusuri, makakatanggap ang doktor ng impormasyon tungkol sa pagiging sensitibo ng bakterya sa isang partikular na gamot. Kaya, pinipili ng mga doktor ang pinaka-epektibong gamot para sa paggamot ng brongkitis. Sa mga kaso kung saan imposibleng isagawa ang mga pag-aaral sa itaas, inireseta ng mga doktor ang mga protektadong gamot (antibiotics) ng serye ng penicillin.

Ang mga modernong gamot (Augmentin, Panklav, Amoxiclav) ay napaka-epektibo laban sa karamihan ng mga gramo-negatibo at gramo-positibong bakterya. Ang pangunahing bentahe ng ipinakita na mga gamot ay medyo banayad na epekto. Kapansin-pansin na ang mga gamot na ito ay hindi epektibo sa paglaban sa mga advanced na anyo ng sakit.

Upang lumabas sa talamak na yugto, ang mga anticholinergics (Spiriva, Atrovent, kasama ng β-2-antagonists Berodual), glucocorticoids (Pulmicort, Bekotide, Beklomet, Flixotide, Asmanex) ay ginagamit. ), phosphodiesterase enzyme inhibitors (Theophylline). Kung ang paggana ng cardiovascular system ay nagambala, ang cardiac glycosides, oxygen therapy, at diuretics ay inireseta.

Sa paggamot ng purulent bronchitis, bilang karagdagan sa mga gamot na kumokontrol sa mucociliary clearance, ang mga antimicrobial na gamot ay ipinahiwatig. Dahil ang mga gamot na antimicrobial ay nagpapalala sa mga rheological na katangian ng plema, dapat itong gamitin kasama ng mucolytics (Ambroxol, Acetylcysteine, Carbocysteine).

Upang mapupuksa ang mga negatibong kahihinatnan ng talamak na brongkitis, ang mga immunostimulating na gamot ay lalong inireseta kamakailan. Para sa layuning ito, maaari mong gamitin ang "T-activin" at "Timalin". Hindi lamang ang mga biogenic na paghahanda ng thymus, kundi pati na rin ang ascorbic acid at retinol ay may immunostimulating effect.

Mga taktika sa paggamot sa pagkabata

Sa mga bata, ang talamak na brongkitis at ang paglala nito ay mas madalas na nairehistro kaysa sa mga matatanda. Kung sa mga matatanda ang talamak na brongkitis, bilang panuntunan, ay may viral etiology at hindi nangangailangan ng paggamit ng mga antibacterial agent, kung gayon sa mga bata ang sakit na ito ay maaaring maiugnay sa isang layer ng bacterial microflora (chlamydia, pneumococcus, mycoplasma).

Upang maalis ang sakit na ito, maaaring kailanganin ang antibiotic therapy (Amoxicillin, Sumamed, Azithromycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Netilmicin, Amikacin). Kapag tinatrato ang brongkitis, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa nutrisyon ng bata. Ang diyeta ay dapat na mayaman sa mga bitamina na natutunaw sa tubig at taba. Bukod pa rito, kailangan mong bigyan ang iyong anak ng nicotinic (bitamina B5) at ascorbic (bitamina C) acids. Ang mga magagandang resulta ay nakuha kapag nagrereseta ng mga immunomodulators: Polyoxidonium, Methyluracil, Levamisole, aloe extract.

Ang paglanghap ng mahahalagang langis ng rosemary, fir, eucalyptus, camphor, bawang at sibuyas na phytoncides ay may anti-inflammatory at expectorant effect. Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit kaagad na hindi mo maalis ang mga sintomas ng brongkitis gamit lamang ang mga mahahalagang langis. Ang mga paglanghap ng singaw ay hindi epektibo, mas mahusay na gumamit ng nebulizer. Nagbibigay ang device na ito ng maximum na atomization ng mga gamot. Upang makamit ang isang therapeutic effect, ang mga inhalasyon na may mga anti-inflammatory ("Chlorophyllipt", "Rotokan") at antiseptic ("Dioxidin") na mga gamot ay inireseta.

Ang paggamot ng talamak na brongkitis sa mga bata ay sumusunod sa parehong mga prinsipyo tulad ng sa mga matatanda, na may pagsasaayos ng dosis. Ang ilang uri ng mga gamot ay hindi ipinahiwatig para sa mga bata. Ang paggamit ng nebulizer at sanatorium-resort treatment ay nagbibigay ng magandang epekto.

Pamantayan ng pagganap

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nasuri ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

• klinikal na pagiging epektibo ng therapy (makabuluhang pagbawas o kumpletong pagkawala ng mga palatandaan ng paglala ng malalang sakit sa pagtatapos ng kurso ng paggamot);
• bacteriological effectiveness (pagtanggal ng etiologically makabuluhang microorganism).

Mga side effect

Ang paggamit ng mga gamot ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng mga epekto sa katawan ng pasyente:

• pagduduwal;
• pantal sa balat;
• sakit ng ulo;
• nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay;
• pagtatae;
• paninilaw ng balat;
• pagsusuka;
• edema ni Quincke;
• nabawasan ang gana;
• mga reaksiyong alerdyi;
• sakit sa kasu-kasuan;
• interstitial nephritis;
• pangangati, urticaria;
• kolaitis;
• mycotic lesyon sa oral cavity (pinaka madalas na sinusunod sa mga matatanda at sa mga pasyente na may mahinang immune system);
• mga komplikasyon ng hematological.

Kung mangyari ang mga side effect, dapat mong ipaalam sa iyong doktor, ngunit huwag mong kanselahin ang iniresetang paggamot sa iyong sarili.

Mga aksyong pang-iwas

Ang pag-iwas sa talamak na brongkitis ay naglalayong maiwasan ang pagbabalik ng sakit at alisin ang etiological factor. Isa sa mga mahalagang punto sa pag-iwas sa sakit ay ang pagtigil sa paninigarilyo. Mahalagang mamuno sa isang malusog na pamumuhay - maglaro ng sports (pagtakbo, paglalakad sa karera, paglangoy, aerobics, pagbibisikleta, atbp.), Palakasin ang loob, kumain ng makatwiran, uminom ng mga bitamina na natural na pinagmulan. Ang mga pasyente na madaling kapitan ng sakit ay dapat na iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at hypothermia.

Ang taunang pagbabakuna sa trangkaso ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng talamak na respiratory viral infection sa panahon ng taglagas-tagsibol at, samakatuwid, ay maaaring irekomenda para sa pag-iwas sa talamak na brongkitis. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng rekomendasyon, makakalimutan mo magpakailanman kung ano ang brongkitis.

Ang pag-iwas sa talamak na brongkitis sa mga bata ay dapat magsama ng pangkalahatang pagpapalakas ng katawan, pagtaas ng immune resistance at pagsasagawa ng mga espesyal na pagsasanay sa paghinga. Tanging kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng iyong doktor maaari mong mapupuksa ang mapanlinlang na sakit na ito magpakailanman.

Ang mga manggagawang medikal ay lubos na pamilyar sa sangguniang libro ng ICD, iyon ay, ang International Classification of Diseases. Ang dokumento ay naglalaman ng kumpletong impormasyon tungkol sa lahat ng mga sakit, ang kanilang mga anyo, mga tampok na diagnostic, at nagbibigay ng mga partikular na rekomendasyon tungkol sa paggamot at pag-iwas.

Ang ika-10 rebisyon ng data ng direktoryo ay isinagawa noong 1999, at ang susunod ay binalak para sa 2015.

Ang ICD-10 ay binubuo ng 3 volume, ang lahat ng impormasyon ay nahahati sa 21 klase at 1-, 2-, 3- at 4-digit na heading. Ang talamak na brongkitis, na nagpapakita ng sarili sa iba't ibang anyo at sinamahan ng mga komplikasyon, ay sumasakop sa isang tiyak na lugar sa pag-uuri na ito.

Ang talamak na brongkitis, ayon sa ICD, ay naiiba sa talamak na brongkitis dahil ang proseso ng pamamaga sa puno ng bronchial ay progresibo at sumasaklaw sa malalaking bahagi ng organ. Karaniwan, ang mga hindi maibabalik na sugat ay sinusunod pagkatapos ng matagal na pagkakalantad sa mga salungat na kadahilanan (paninigarilyo, hindi magandang kapaligiran, mga impeksyon).

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang restructuring ng secretory apparatus ng bronchi, na humahantong sa isang pagtaas sa dami at density ng plema, isang pagbawas sa proteksiyon at paglilinis ng mga function ng organ. Ang pasyente ay naghihirap mula sa isang ubo, na maaaring lumitaw nang pana-panahon o pare-pareho. Alinsunod sa pamantayan ng ICD, ang diagnosis ng "talamak na brongkitis" ay ginagawa kapag ang isang labis na produktibo (basa) na ubo ay nagpapatuloy nang hindi bababa sa 3 buwan bawat taon sa nakalipas na 2 taon.

Pag-uuri ng talamak na anyo

Sa mga bansang CIS, mayroong dalawang paraan ng pag-uuri, na batay sa kawalan o pagkakaroon ng bronchial obstruction (ang lumen sa pagitan ng mga dingding ng bronchi ay makitid, na humahantong sa pagkagambala ng kanilang patency), bilang karagdagan, ang likas na katangian ng nagpapasiklab. ang proseso ay isinasaalang-alang.

Alinsunod sa data na nakuha, 4 na pangunahing anyo ng sakit ay nakikilala:

• hindi nakahahadlang;
• nakahahadlang;
• purulent;
• purulent-obstructive.

Ang obstructive bronchitis ay may katangian na katangian - ang hitsura ng igsi ng paghinga, habang ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa malaki at maliit na bronchi. At para sa non-obstructive form, ang pamamaga ay naisalokal lamang sa malalaking seksyon ng bronchi. Ang purulent na talamak na brongkitis ay sinamahan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, ang pagkakaroon ng purulent sputum secretions. Kadalasan ang mga talamak na anyo ay nagiging mas malalang sakit (hika, cor pulmonale, emphysema, atbp.).

Ang parehong obstructive at non-obstructive bronchitis sa talamak na anyo ay may 2 phases:

• exacerbation;
• pagpapatawad (pagpapahina ng mga sintomas ng sakit sa loob ng ilang panahon).

Ang tagal ng mga panahong ito ay nakasalalay sa pamumuhay ng pasyente, napapanahong pag-iwas, at ang kawalan ng masamang gawi.

Mga malalang sakit sa baga ayon sa ICD-10

Ang sangguniang aklat ng ICD-10 ay gumagamit ng terminong talamak na nakahahawang sakit sa baga. Ang sistematisasyon ng kaalaman sa sakit na ito ay batay sa mga siglo ng medikal na karanasan at pananaliksik ng mga modernong siyentipiko. Ayon sa dokumento, ang talamak na brongkitis ay kasama sa heading na J40-J47.

Ang bawat indibidwal na anyo ng sakit ay tumutugma sa isang tiyak na code:

• Ang catarrhal bronchitis na may tracheitis ay itinalaga bilang J40. Gayunpaman, hindi kasama sa kategoryang ito ang mga anyo ng sakit na dulot ng pagkakalantad sa mga kemikal, pati na rin ang asthmatic at allergic;
• Ang code J41 ay isang simpleng talamak na anyo. Ito ay sinamahan ng basang ubo na may purulent o mucopurulent na plema. Ang mga malalaking seksyon ng bronchi ay apektado;
• tracheobronchitis, tracheitis, bronchitis, iyon ay, mga sakit na hindi itinalaga bilang talamak, ay may label na J42;
• Ang pangunahing pulmonary emphysema ay ipinahayag sa pamamagitan ng igsi ng paghinga, hindi sinamahan ng ubo. Ito ay isa sa mga karaniwang komplikasyon ng COPD sa ICD-10 na nakalista sa ilalim ng numerong J43;
• code J44 na nakatalaga sa ibang COPD. Ang talamak na nakahahadlang na brongkitis ay may binibigkas na sintomas - paghinga, at ang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto;
• Ang emphysema ay may code na J45;
• Itinalaga ng J46 ang kalagayan ng pasyente ng asthmatic;
• Ang J47 ay isang sakit na bronchiectasis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa bronchi na may isang suppurative na proseso sa kanila.

Ang ICD reference book ay isang gabay para sa doktor sa pagrereseta ng sapat na therapy. Ang pangunahing layunin ng mga therapeutic na hakbang ay upang maiwasan ang karagdagang pagkasira ng kondisyon ng pasyente, pahabain ang mga panahon ng pagpapatawad at bawasan ang rate ng pag-unlad ng sakit. Ang obstructive at non-obstructive bronchitis ay nangangailangan ng iba't ibang paggamot, ngunit ang malaking pansin ay binabayaran sa mga hakbang sa pag-iwas.

Kapag pumipili ng mga gamot, dapat bigyang-pansin ng dumadating na manggagamot ang kondisyon ng pasyente, ang kanyang edad, kasarian, mga kondisyon sa pamumuhay sa lipunan at ang mga sanhi ng sakit.

Maraming mga doktor ang naniniwala na ang talamak na obstructive bronchitis ay isang hindi maibabalik na proseso. Ngunit maaari kang mabuhay sa sakit kung kumain ka ng tama, maiwasan ang mga nakakahawang sakit at palakasin ang iyong katawan. Ang ganitong mga konklusyon ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagsusuri sa istatistikal na datos na ipinakita sa sangguniang libro ng ICD-10.

Pag-uuri ng talamak na brongkitis at emphysema /ICD-10/

J41 Simple at mauhog-purulent na talamak na brongkitis

J41.0 Simpleng talamak na brongkitis

J41.1 Mucopurulent chronic bronchitis

J43.0 McLeod syndrome /unilateral emphysema/

J43.1 Panlobular emphysema /panacinar emphysema/

J43.2 Centrilobular emphysema

J44 Iba pang malalang obstructive pulmonary disease

J44.8 Talamak na asthmatic / obstructive / bronchitis

ETIOLOHIYA AT PATHOGENESIS

Ang mga pangunahing sanhi ng CB ay ipinakita sa Talahanayan 2.

paninigarilyo- ang pangunahing, pinakamahalagang sanhi ng pag-unlad ng talamak na brongkitis at emphysema. Ang pangmatagalang paninigarilyo ay humahantong sa pagkagambala sa aktibidad ng motor ng ciliated epithelium ng bronchial mucosa, binabawasan ang functional na aktibidad ng alveolar macrophage, na sinamahan ng hypertrophy at hyperplasia ng mucus-forming glands. Bilang karagdagan, ang paninigarilyo ay nagtataguyod ng bronchial hyperreactivity at maaaring sinamahan ng pagtaas ng bronchial resistance, hanggang sa bronchoconstriction at broncho-obstruction. Gayunpaman, ang kaugnayan sa pagitan ng paninigarilyo at COPD ay mas kumplikado kaysa sa karaniwang nauunawaan. Sa kabila ng malapit na relasyon sa pagitan nila, ang paninigarilyo mismo ay hindi sapat upang maging sanhi ng pag-unlad ng mga sakit. Ang COPD ay nangyayari lamang sa isang minorya (mga 15%) ng mga pangmatagalang naninigarilyo, na nagmumungkahi ng isa pa, hindi kilalang kadahilanan na nag-aambag sa pinsala sa daanan ng hangin. Ayon sa "Dutch hypothesis," para sa pagbuo ng COPD dahil sa paninigarilyo, isang genetic predisposition sa pinsala sa bronchopulmonary apparatus ay kinakailangan. Ang nagpapalubha sa problema ay ang katotohanan na mayroong isang maliit na bilang ng mga hindi naninigarilyo na dumaranas ng hindi ganap na nababalik na obstructive airway disease, na hindi naiiba sa mga katulad na sakit na dulot ng paninigarilyo.

Ahenteng nakakahawa. Sa ngayon, ang tanong ng posibleng koneksyon sa pagitan ng talamak na impeksyon sa paghinga at ang paglitaw at pag-unlad ng talamak na brongkitis ay hindi pa ganap na nalutas. Karamihan sa mga siyentipiko ay may hilig na maniwala na ang paulit-ulit na talamak na mga sakit sa paghinga ay gumaganap ng papel ng isa sa mga nangungunang kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng talamak na bronchial obstruction. Sa partikular, napatunayan na ito para sa impeksyon ng rhinovirus. Ang iba pang mga virus, bakterya o mycoplasmas sa mga pasyente na may malalang sakit ay mas madalas na natukoy hindi sa mga panahon ng mga exacerbations, ngunit sa mga panahon ng pagpapatawad. Ngayon ay naitatag na rin na ang matinding viral pneumonia na naranasan sa pagkabata ay maaaring maging isang uri ng pag-trigger sa pagbuo ng broncho-obstructive syndrome, pangunahin sa antas ng maliit na bronchi.

Mga pollutant sa atmospera. Ipinapakita ng mga pag-aaral sa epidemiological na ang morbidity at mortality sa mga pasyenteng may malalang sakit ay mas mataas sa highly industrialized, urbanized na mga rehiyon. Ito ay itinatag na ang mga exacerbations ng CB ay malinaw na nauugnay sa mga emisyon sa kapaligiran ng mga sangkap tulad ng sulfur dioxide /SO2/ at nitrogen /NO2/. Kaya naman, kilala ang kilalang-kilalang usok sa London noong 1952, na kumitil ng humigit-kumulang 4,000 buhay sa loob ng ilang araw.

Propesyonal na mga kadahilanan. Ang pagkalat ng CB ay higit na mataas sa mga manggagawa na, dahil sa kanilang mga propesyonal na aktibidad, ay nakikipag-ugnayan sa organic at inorganic na alikabok/koton, harina, asbestos, kuwarts, karbon/o mga nakakalason na gas/ammonia, chlorine, ozone, mga acid, mga gas na nabuo sa panahon ng gas at electric welding /.

Pamilya at genetic na mga kadahilanan. Bagaman ang isang predisposisyon ng pamilya sa pag-unlad ng CB ay kilala sa mahabang panahon, ang mga tiyak na genetic na mekanismo ng mga kaso ng pamilya ng CB ay hindi pa naitatag. Tulad ng para sa pulmonary emphysema, sa ilang mga pasyente na may maagang pag-unlad nito, ang serum na konsentrasyon ng alpha1-antitrypsin, na isang hindi tiyak na marker ng talamak na yugto ng pamamaga, ay makabuluhang nabawasan o wala sa kabuuan. Ang mga tiyak na mekanismo ng pag-unlad at pag-unlad ng emphysema sa kakulangan ng alpha1-antitrypsin ay nananatiling hindi kilala. Ipinapalagay na ang alpha1-antitrypsin ay may nagbabawal na epekto sa elastase at isang bilang ng iba pang mga proteolytic enzyme na maaaring makapinsala sa tissue ng baga. Sa paulit-ulit na mga yugto ng talamak na impeksyon sa paghinga o pagkakalantad sa mga pollutant sa puno ng tracheobronchial, ang isang malaking bilang ng mga protease ay inilabas mula sa mga leukocytes, na, nang hindi nakakatugon sa naaangkop na pagkontra mula sa mga antiproteases, ay nagdudulot ng pinsala sa tissue ng baga.

Tulad ng nakikita mo, ang aming pasyente ay may ilang mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng malalang sakit - pangmatagalang paninigarilyo, mga panganib sa trabaho, viral pneumonia sa pagkabata at family history. Sa kasamaang palad, hindi nalabanan ng pasyente ang mga salik na ito sa buong kurso ng kanyang karamdaman, at hindi nakakagulat na ang kanyang CB ay patuloy na umuunlad.

Mga pagbabago sa pathophysiological at pathomorphological. Bilang resulta ng matagal na pagkakalantad ng pathogen sa mga bahagi ng usok ng tabako o iba pang mga inhaled na particle, ang mga pagbabago ay nangyayari sa bronchi, na humahantong sa pagsugpo sa mga mekanismo ng proteksyon ng bronchi. Ang mga istruktura at functional na karamdaman (hypersecretion ng mucus, mga pagbabago sa mga rheological na katangian nito, pinsala at pagbawas sa bilang ng mga ciliated epithelial cells) ay humantong sa isang pagbawas sa mucociliary clearance at nag-aambag sa pagdaragdag ng isang pangalawang bronchogenic infection, na kadalasang pinadali ng paulit-ulit. acute respiratory viral infections, na higit na pumipigil sa mga mekanismo ng proteksiyon ng bronchi. Ang isang nauugnay na impeksyon sa bakterya, na patuloy na naroroon sa puno ng bronchial, ay tumagos sa malalim na mga seksyon ng bronchi, na humahantong sa pag-unlad ng panbronchitis, peribronchitis, at kung minsan ay bronchiectasis.

Ang isang katangian ng pag-sign ng CB ay hyperplasia at hypertrophy ng mucus-forming glands, na naisalokal sa submucosa ng malaking bronchi. Ang mga katangian ng pathomorphological na pagbabago sa antas ng distal na maliit na bronchi ay kinabibilangan ng Goblet cell hyperplasia, edema at cellular infiltration ng mucous membrane at submucosa, peribronchial fibrosis, mucoid blockage ng bronchi, hyperplasia ng fibers ng kalamnan. Ang mga pangunahing mekanismo ng bronchial obstruction sa CB ay ipinakita sa Talahanayan 3.

ICD 10: talamak at talamak na brongkitis

Ang modernong gamot ay isang patuloy na proseso ng paghahanap para sa mga bagong pamamaraan ng paggamot, pagsusuri at pag-iwas sa mga sakit at imposible nang walang sistematikong nakuha na kaalaman. Ang isa sa mga pamamaraan para sa pagsasaalang-alang sa lahat ng naipon na data ng istatistika, na pana-panahong binago, nilinaw at dinadagdagan, ay ang International Classification of Diseases.

Ang artikulong ito ay tatalakayin nang mas detalyado tungkol sa kung anong lugar ang sinasakop ng brongkitis sa ICD 10, depende sa etiology, anyo at kurso.

Ilagay sa klasipikasyon ng ICD

Ang bronchitis ay isang nagpapaalab na sakit, ang pag-unlad nito ay nakakapinsala sa mauhog lamad at mga dingding ng puno ng bronchial. Ang patolohiya na ito ay kasalukuyang nasuri sa bawat ikalawang naninirahan sa planeta. Ang bronchitis ay nakakaapekto sa mga tao mula sa iba't ibang pangkat ng edad, ngunit kadalasan ay mga bata, matatanda, at mga pasyente na may mahinang natural na immune reactivity ng respiratory tract.

Ayon sa pag-uuri, mayroong dalawang pangunahing uri ng brongkitis: talamak at talamak. Ang talamak na pamamaga ng bronchi (J20 - J22) ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga sintomas ng sakit, kadalasan laban sa background ng acute respiratory viral infection o acute respiratory infections at kumpletong pagbawi pagkatapos ng 3-4 na linggo.

Sa talamak na brongkitis (J40-J47), ang mga nagpapaalab na pagbabago ay progresibo sa kalikasan, sumasaklaw sa mga makabuluhang lugar ng puno ng paghinga, at ang mga pana-panahong exacerbations ay sinusunod na may paglala ng kondisyon ng pasyente.

Maanghang

Acute bronchitis ICD 10 code ay depende sa uri ng pathogen at may kasamang 10 clarifying diagnoses. Sa pag-unlad ng pamamaga na pinukaw ng iba't ibang mga ahente ng bacterial at viral na may ipinag-uutos na paglilinaw ng laboratoryo ng pathogen, ang mga sumusunod na code para sa talamak na brongkitis na sanhi ng ay nakilala:

• Mycoplasma pneumoniae (J20.0)
• Afanasyev-Pfeiffer wand (J20.1);
• streptococcus (J20.2);
• Mga virus ng Coxsackie (J20.3);
• parainfluenza virus (J20.4);
• rhinosyncytial infection virus (J20.5);
• rhinovirus (J20.6);
• echovirus (J20.7).

Kung ang proseso ng pamamaga ay sanhi ng isa pang tinukoy na pathogen na hindi nakalista sa pag-uuri sa itaas, ang acute bronchitis ay may ICD code J20.8. Kasabay nito, ang mga sitwasyon ay madalas na nangyayari kapag hindi posible na linawin ang causative agent ng nagpapasiklab na proseso sa bronchi.

Sa kasong ito, ang brongkitis ay nasuri batay sa koleksyon ng mga reklamo, anamnesis, pagkakaroon ng mga klinikal na sintomas at mga pattern ng auscultation (mahirap na paghinga, iba't ibang antas ng wheezing), ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo at, kung kinakailangan, isang pagsusuri sa x-ray.

Ang talamak na brongkitis ayon sa ICD 10 na may hindi nilinis na pathogen ay may code na J20.9.

Talamak

Ang talamak na brongkitis ay nasuri kung mayroong progresibong pinsala sa puno ng bronchial, at ang mga katangian ng pagpapakita ng sakit ay patuloy na naroroon nang hindi bababa sa tatlong magkakasunod na buwan sa loob ng isang taon at ang mga palatandaang ito ay naobserbahan sa nakalipas na dalawang taon.

Sa karamihan ng mga kaso, ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa mas mababang respiratory tract ay sinusunod pagkatapos ng matagal na pagkakalantad sa iba't ibang mga nakakainis na kadahilanan:

• paninigarilyo, kabilang ang passive smoking:
• ang patuloy na pagkakaroon ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran;
• pangmatagalang indolent infection, somatic disease na may matinding intoxication syndrome;
• mga panganib sa trabaho;
• patuloy na pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Sa talamak na pamamaga, ang isang muling pagsasaayos ng secretory apparatus ng bronchi ay nangyayari - nagdudulot ito ng pagtaas sa dami at lagkit ng plema, pati na rin ang pagbawas sa natural na proteksyon ng bronchial tree at ang mga function ng paglilinis nito.

Mahalagang tandaan na sa pediatric pulmonology hanggang sa edad na tatlo ay walang konsepto ng "talamak na brongkitis" - ito ay dahil sa kawalan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga tisyu ng bronchi. Ngunit sa parehong oras, ang patolohiya na ito ay posible sa mga bata ng isang mas matandang pangkat ng edad na may progresibong kurso ng nagpapasiklab na proseso at ang hitsura ng mga palatandaan ng hypertrophy, pagkasayang o hemorrhagic na pagbabago sa bronchi, na nilinaw ng bronchoscopy at tissue biopsy.

Sa pediatrics, ang paulit-ulit na brongkitis ay mas madalas na sinusunod - paulit-ulit na mga yugto ng talamak na pamamaga ng bronchi, na naitala ng hindi bababa sa 3-4 beses sa isang taon, at ang kanilang tagal ay mula 2 linggo hanggang isang buwan. Walang ICD code para sa paulit-ulit na pamamaga, at ang mga paulit-ulit na yugto ng sakit ay inuri bilang acute bronchitis (J20) o J22 - acute viral infection ng lower respiratory tract (hindi natukoy).

Ang mga batang ito ay inilalaan sa isang hiwalay na grupo ng obserbasyon sa dispensaryo - FSD (madalas at pangmatagalang sakit). Ang isang pediatrician ay patuloy na sinusubaybayan ang isang bata na may paulit-ulit na brongkitis at nagrereseta ng paggamot sa panahon ng exacerbations at pagpapatawad.

Talamak na brongkitis (ICB 10)

Sa mga pasyenteng may sapat na gulang, ang mga sumusunod na anyo ng talamak na brongkitis ay nakikilala:

• hindi nakahahadlang;
• purulent o mucous-purulent;
• obstructive o asthmatic;
• purulent - nakahahadlang.

Hindi nakahahadlang

Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng catarrhal ng bronchial mucosa at kanilang mga dingding, nang walang mga komplikasyon tulad ng broncho-obstruction at bronchiectasis.

• J40 - catarrhal bronchitis na may tracheitis, hindi natukoy (parehong talamak at talamak);
• J42 - talamak na hindi natukoy na brongkitis.

Purulent o mucopurulent

Sa ganitong anyo ng sakit, ang mga malalaking seksyon ng bronchi ay apektado, kadalasan ito ay mga nakakahawang uri ng pamamaga na dulot ng mga bacterial pathogens (Afanasyev-Pfeiffer bacillus, streptococci, pneumococci) na may mga panahon ng exacerbation at pagpapatawad. Ang talamak na brongkitis, tracheitis o tracheobronchitis na may paglabas ng purulent na plema ay may ICD code na 10 - J41.

Nakahahadlang (asthmatic)

Sa ganitong anyo ng sakit, laban sa background ng talamak na pamamaga, mayroong isang mas mataas na reaktibiti ng bronchi, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng kanilang spasm at pamamaga ng mauhog lamad. Asthmatic bronchitis code ayon sa ICD 10 (J44).

Purulent-obstructive

Ito ay isang halo-halong anyo ng sakit, kung saan mayroong mga klinikal na palatandaan ng bara (bronchial spasm) at purulent plema. Ang code para sa patolohiya na ito ay pinili ng doktor depende sa umiiral na bahagi - purulent na pamamaga o bronchospasm (J41 o J44)

Kurso at mga tampok ng therapy

Kadalasan ang mga talamak na anyo ay nagiging mas malalang sakit (hika, emphysema, cor pulmonale).

Ang parehong hindi nakahahadlang at nakahahadlang na mga anyo ng talamak na brongkitis ay may dalawang yugto:

• exacerbation;
• Ang pagpapatawad ay isang panahon ng paghina o kawalan ng mga sintomas ng sakit.

Ang mga pasyente sa anumang anyo ay mabilis na tumutugon sa biglaang pagbabagu-bago ng panahon at kadalasang dumaranas ng acute respiratory infections at acute respiratory viral infections.

Samakatuwid, upang makabuluhang bawasan ang panganib ng pag-unlad ng sakit, dapat na mahigpit na sundin ng mga pasyente ang mga rekomendasyon ng doktor:

• mga tagubilin para sa pagkuha ng mga gamot, ang kanilang mga dosis, mga kurso ng paggamot;
• ang paggamit ng herbal na gamot, physiotherapeutic procedures, masahe, exercise therapy, breathing exercises;
• huminto sa paninigarilyo at iba pang masamang gawi;
• humantong sa isang aktibong malusog na pamumuhay.

Ang video sa artikulong ito ay magsasalita tungkol sa mga hakbang upang maiwasan ang mga exacerbations ng talamak na brongkitis sa panahon ng pagpapatawad.

Ang sangguniang libro ng ICD ay hindi lamang isang tamang kahulugan ng patolohiya at etiology nito, ngunit isang gabay din para sa doktor kapag nagrereseta ng paggamot para sa sakit. Ang mga sumusunod na aspeto ay mauna - pinipigilan ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente, pagpapahaba ng mga panahon ng pagpapatawad sa mga malalang sakit at pagbabawas ng rate ng pag-unlad ng mga pagbabago sa pathological sa mga organo at sistema.

MGA TALALANG SAKIT NG LOWER RESPIRATORY TRACT (J40-J47)

Hindi kasama ang: cystic fibrosis (E84.-)

Tandaan. Ang bronchitis na hindi tinukoy bilang talamak o talamak sa mga taong wala pang 15 taong gulang ay maaaring ituring na talamak sa kalikasan at dapat na uriin sa ilalim ng J20.-.

Kasama:

• Bronchitis:
  • HINDI
  • catarrhal
  • tracheitis NOS
• Tracheobronchitis NOS

Hindi kasama: brongkitis:

• allergic NOS (J45.0)
• asthmatic NOS (J45.9)
• sanhi ng mga kemikal (talamak) (J68.0)

Hindi kasama: talamak na brongkitis:

• NOS (J42)
• nakahahadlang (J44.-)

Kasama: Talamak:

• brongkitis NOS
• tracheitis
• tracheobronchitis

Hindi kasama: talamak:

• asthmatic bronchitis (J44.-)
• brongkitis:
  • simple at mucopurulent (J41.-)
  • may sagabal sa daanan ng hangin (J44.-)
• emphysematous bronchitis (J44.-)
• obstructive pulmonary disease NOS (J44.9)

Hindi kasama:

• emphysema:
  • kompensasyon (J98.3)
  • dulot ng mga kemikal, gas, usok at singaw (J68.4)
  • interstitial (J98.2)
    • bagong panganak (P25.0)
  • mediastinal (J98.2)
  • kirurhiko (subcutaneous) (T81.8)
  • traumatic subcutaneous (T79.7)
  • may talamak (nakakaharang) brongkitis (J44.-)
• emphysematous (obstructive) bronchitis (J44.-)

Kasama: talamak:

• brongkitis:
  • asthmatic (nakakaharang)
  • emphysematous
  • may:
    • pagbara sa mga daanan ng hangin
    • emphysema
• nakahahadlang:
  • hika
  • brongkitis
  • tracheobronchitis

Hindi kasama:

• hika (J45.-)
• asthmatic bronchitis NOS (J45.9)
• bronchiectasis (J47)
• talamak:
  • tracheitis (J42)
  • tracheobronchitis (J42)
• emphysema (J43.-)

Hindi kasama:

• talamak na matinding hika (J46)
• talamak na asthmatic (obstructive) bronchitis (J44.-)
• talamak na obstructive asthma (J44.-)
• eosinophilic na hika (J82)
• mga sakit sa baga na dulot ng mga panlabas na ahente (J60-J70)
• status asthmaticus (J46)

Talamak na matinding hika

Hindi kasama:

• congenital bronchiectasis (Q33.4)
• tuberculous bronchiectasis (kasalukuyang sakit) (A15-A16)

Sa Russia Internasyonal na Pag-uuri ng mga Sakit ika-10 rebisyon ( ICD-10) ay pinagtibay bilang isang solong normatibong dokumento para sa pagtatala ng morbidity, mga dahilan para sa pagbisita ng populasyon sa mga institusyong medikal ng lahat ng mga departamento, at mga sanhi ng kamatayan.

ICD-10 ipinakilala sa pagsasanay sa pangangalagang pangkalusugan sa buong Russian Federation noong 1999 sa pamamagitan ng utos ng Russian Ministry of Health na may petsang Mayo 27, 1997. Hindi. 170

Ang pagpapalabas ng bagong rebisyon (ICD-11) ay pinlano ng WHO sa 2017-2018.

Talamak na brongkitis, ICD code 10 sa mga bata at matatanda

Ang pamayanang medikal sa mundo ay nagpatibay ng isang espesyal na pinag-isang pag-uuri ng mga sakit. Sa kasalukuyan, ang ika-10 bersyon nito o ICD 10 ay may bisa. Ang talamak na brongkitis, code ayon sa ICD 10 sa mga bata at matatanda, ay kasama rin sa dokumentong ito at may sariling digital na pagtatalaga.

Bronchitis, ICD code 10 sa mga bata

Inuri ng internasyonal na klasipikasyon ang lahat ng mga sakit sa paghinga bilang klase X. Bilang karagdagan sa digital na pagtatalaga, ang mga ito ay naka-encode ng Latin na titik J at isang hanay ng mga numero. Kadalasan, ang bronchitis na may iba't ibang kurso at komplikasyon ay may code J 40. Gayunpaman, bronchitis, ICD code 10 sa mga bata ay itinalaga bilang J 20. Kabilang dito ang talamak at talamak na anyo ng sakit at lahat ng komplikasyon ng sakit sa mga taong wala pang 15 taong gulang:

• Ang talamak na anyo ng brongkitis ay may code J
• Kung ang sanhi ng talamak na brongkitis ay mga impeksyon sa mycoplasma, kung gayon ang code ay J0.
• Kapag ang talamak na brongkitis ay sanhi ng Afanasyev-Pfeiffer bacillus, ito ay itinalagang J1.
• Ang talamak na brongkitis na dulot ng streptococci ay naka-code na J2.
• Kung ang talamak na pagpapakita ng brongkitis ay nauugnay sa Coxsani virus, pagkatapos ito ay naitala bilang J3.
• Sa kaso kapag ang sanhi ng talamak na brongkitis ay ang parainfluenza virus, ito ay itinalaga ng code J4.
• Kung ang talamak na brongkitis ay sanhi ng iba pang mga pathogenic na virus, kung gayon ang mga ito ay itinalaga ng mga code J5 - J 20.8.
• Talamak na brongkitis ng hindi natukoy na kalikasan - code J9.

Ipinapakita ng pagsasanay sa bata na ang brongkitis ay ang pinakakaraniwang komplikasyon ng mga sipon at talamak na mga sakit na viral sa mga bata. Ang mga batang wala pang limang taong gulang ay pinaka-mahina. Ang talamak na brongkitis, ICD code 10, sa mga bata at matatanda ay ipinahiwatig ng iba't ibang mga kumbinasyon ng alphanumeric depende sa uri at anyo.

Bronchitis code ayon sa ICD 10 sa mga matatanda

Ang pamamaga ng bronchi ay nangyayari hindi lamang sa mga bata, kundi pati na rin sa mga matatanda. Ang kurso ng sakit ay maaaring nahahati:

Ang bawat form ay itinalaga ng isang ICD 10 code; sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, ang pamamaga ng bronchial ay ipinahiwatig ng:

1. Mga talamak na anyo ng brongkitis itinalagang J Depende sa pathogen na nagdulot ng pamamaga ng bronchi, ang mga pagtatalaga ay ipinakilala mula J 20.0 hanggang J 20.9. Ang mga talamak na anyo ng sakit sa mga matatanda ay madalas na nagsisimula laban sa background ng isang sipon. Ang mga unang sintomas ay katulad din ng sa sipon. Bilang isang patakaran, lumilitaw ang isang ubo, isang pakiramdam ng karamdaman, at kahinaan. Ang igsi ng paghinga ay madalas na nangyayari. Sa mga pinaka-malubhang kaso, ang talamak na kurso ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura. Sa isang paborableng sitwasyon, ang pagpapabuti at kasunod na pagbawi ay nangyayari sa paligid ng ika-10 araw.
2. Talamak na brongkitis may code J Depende sa mga anyo at komplikasyon, ang sakit ay naka-code J 40, J 41, J 42. Ang talamak na kurso ng sakit ay nangyayari sa humigit-kumulang isang ikalimang bahagi ng populasyon ng may sapat na gulang. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa pamamaga ng bronchi nang higit sa tatlong buwan sa dalawang taon ng kalendaryo, pagkatapos ay isang diagnosis ng talamak na brongkitis ay ginawa.

Simpleng talamak na brongkitis, ICD code 10

Depende sa rehiyon, ang form na ito ng brongkitis ay nangyayari sa humigit-kumulang 10 - 20% ng mga pasyente. Ang simpleng talamak na brongkitis, ICD code 10 J 41.0, ay isang progresibong pamamaga ng mauhog lamad ng bronchi. Ang pangunahing sintomas nito ay isang matagal na basang ubo. Sa pagkabata, ang bronchitis ay itinuturing na talamak kung ang bata ay nagkaroon nito ng hindi bababa sa tatlong beses sa loob ng 24 na buwan. Panmatagalang brongkitis, ICD code 10, sa mga bata at matatanda tinatawag na simple, kung ganoon, Kung:

1. Ang proseso ay sinamahan ng paghihiwalay ng uhog.
2. Ang anyo ng pamamaga ng bronchial ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng purulent mucus.
3. Ang sakit ay nagpapatuloy nang walang sagabal.

Mga sanhi ng talamak na brongkitis:

• paninigarilyo;
• talamak na brongkitis;
• paulit-ulit na impeksyon;
• mahinang sitwasyon sa kapaligiran, polusyon sa hangin na may mga nakakapinsalang emisyon.

Ang diagnosis ay ginawa ng isang espesyalista batay sa fluoroscopy, mga pagsusuri sa dugo at iba pang pag-aaral. Ang pangunahing paggamot ay ang pagkuha ng mga mucolytic at antibacterial na gamot.

Talamak na obstructive bronchitis ICD code 10

Ang obstructive bronchitis ay sinamahan ng isang pagpapaliit ng lumen ng bronchi at ang kanilang mga spasms. Ang lahat ng ito ay humahantong sa labis na produksyon ng plema at pagbara ng bronchi na may uhog. Ang proseso ay sinamahan ng pamamaga ng mauhog lamad ng bronchial tree, ubo, at mga pagbabago sa istraktura ng bronchial epithelium.

Ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa parehong maliit at malaking bronchi. Ang talamak na obstructive bronchitis, ang ICD code 10 ay itinalaga bilang J 40 o J 44. Ang paghinga na may ganitong brongkitis ay nagiging mahirap at humihingal. Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng ganitong uri ng brongkitis, na maaaring paikliin bilang brongkitis, ay ang igsi ng paghinga. Laban sa background na ito, maaaring magkaroon ng respiratory failure.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga resulta ng fluoroscopy, mga pagsubok sa laboratoryo at mga karagdagang pag-aaral. Ang form na ito ay mas karaniwan para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Sa maliliit na bata, ang OB ay sinusunod sa panahon ng talamak na kurso ng sakit.

Sa paggamot ng OB, ginagamit ang mga gamot na nagpapaginhawa sa spasms, expectorants, at antibiotics. Bilang karagdagan sa paggamot sa droga, ginagamit ang inhalation therapy. Ang pasyente ay pinapayuhan na magpahinga, uminom ng maraming likido at manatili sa isang silid na may humidified na hangin. Sa wasto at sapat na paggamot, ang progresibong kurso ng sakit ay bumabagal at ang bilang ng mga relapses ay bumababa.

Talamak na brongkitis ng naninigarilyo, ICD code 10

Ang paninigarilyo ng tabako ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ng bronchial. Ang patolohiya na ito ay maaaring mangyari sa parehong aktibo at passive na naninigarilyo ng tabako. Ang talamak na brongkitis ng isang naninigarilyo, ang ICD code 10 ay kadalasang itinalaga bilang J 44.

Ang paggamot ng brongkitis sa mga naninigarilyo ay magiging matagumpay lamang kung ang pasyente ay mapupuksa ang pagkagumon. Gayunpaman, hindi lahat ng mga pasyente na may brongkitis ng naninigarilyo ay nagtagumpay dito. Bilang resulta, ginagamot ng mga doktor ang naturang brongkitis nang hindi inaalis ang pinagbabatayan nito. Sa ganitong sitwasyon, ang mga naninigarilyo na hindi sumusuko sa kanilang ugali ay napipilitang gamutin para sa bronchitis sa buong buhay nila.

Kasama sa paggamot ang pagkuha ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• bronchodilators;
• mucolytics;
• antibiotics;
• mga adaptage.

Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga gamot nang pasalita, ang iba't ibang mga pamamaraan ay ipinahiwatig:

• paglanghap;
• electropheresis na may iba't ibang mga gamot;
• Agos ng UHF.

Ang paggamit ng mga ehersisyo sa paghinga ay nagbibigay ng magagandang resulta sa paggamot. Gayunpaman, dapat malaman ng pasyente na kung hindi siya huminto sa paninigarilyo, hinding-hindi siya ganap na gagaling mula sa brongkitis.

Talamak na brongkitis, exacerbation code ayon sa ICD 10

Tulad ng anumang sakit, ang talamak na brongkitis ay may mga panahon ng pagpapatawad na sinusundan ng mga panahon ng exacerbation. Ang talamak na brongkitis, exacerbation, ICD code 10 ay maaaring ipahiwatig tulad ng sumusunod:

1. Talamak na brongkitis, mucopurulent J1.
2. Mixed, mucopurulent o simpleng bronchitis J8.
3. Nonspecific bronchitis na may talamak na kurso J

Ang sanhi ng exacerbation ay kadalasang nagiging:

• mga pagkakamali sa paggamot;
• sipon at mga sakit sa viral;
• humina ang immune system;
• masamang gawi at hindi malusog na pamumuhay.

Upang gamutin ang talamak na brongkitis, ang mga sumusunod na gamot at pamamaraan ay inireseta:

• pagkuha ng mga gamot na nagpapalawak ng bronchi;
• pagkuha ng antibiotics;
• pag-inom ng mga steroid na gamot, kabilang ang sa pamamagitan ng pangmatagalang paglanghap;
• oxygen therapy kung ang kondisyon ay lumala nang malaki;
• pagbabakuna sa trangkaso.

Ang isang pasyente na may anumang anyo ng talamak na brongkitis ay dapat malaman na ang sakit ay maaaring hindi magbigay sa kanya ng pagkakataong mabuhay ng isang buo, mahabang buhay. Ang ganitong masamang ugali gaya ng paninigarilyo ay lubhang nakakabawas sa haba ng buhay nito ng 10 - 15 taon. Ang mga rate ng namamatay ay tumataas din dahil sa regular na polusyon sa hangin.

Ang talamak na brongkitis, ICD code 10, sa mga bata at matatanda, bagaman ito ay itinalaga ng iba't ibang mga kumbinasyon, ay nangangailangan ng pantay na seryosong paggamot. Maaari kang magbasa ng mga review sa paksang ito o isulat ang iyong opinyon sa forum.

Class X. Mga sakit ng respiratory system (J00-J99)

Ang klase na ito ay naglalaman ng mga sumusunod na bloke:
J00-J06 Acute respiratory infections ng upper respiratory tract
J10-J18 Trangkaso at pulmonya

J20-J22 Iba pang mga talamak na impeksyon sa paghinga ng mas mababang respiratory tract
J30-J39 Iba pang mga sakit sa itaas na respiratory tract
J40-J47 Mga malalang sakit ng mas mababang respiratory tract
J60-J70 Mga sakit sa baga na dulot ng mga panlabas na ahente
J80-J84 Iba pang mga sakit sa paghinga na pangunahing nakakaapekto sa interstitial tissue
J85-J86 Purulent at necrotic na kondisyon ng lower respiratory tract
J90-J94 Iba pang mga sakit sa pleural
J95-J99 Iba pang mga sakit sa paghinga

Ang mga sumusunod na kategorya ay minarkahan ng asterisk:
J17* Pneumonia sa mga sakit na inuri sa ibang lugar
J91* Pleural effusion sa mga kondisyong inuri sa ibang lugar
J99* Mga karamdaman sa paghinga sa mga sakit na inuri sa ibang lugar

MGA IMPEKSIYON SA PAGHINGA NG Upper Respiratory Tract (J00-J06)

Hindi kasama ang: talamak na obstructive pulmonary disease na may paglala ng NOS ( J44.1)

J00 Acute nasopharyngitis (runny nose)

Runny nose (talamak)
Talamak na catarrh ng ilong
Nasopharyngitis:
HINDI
nakakahawang NOS
Rhinitis:
maanghang
nakakahawa
Hindi kasama: talamak na nasopharyngitis ( J31.1)
pharyngitis:
HINDI ( J02.9)
maanghang ( J02. -)
talamak ( J31.2)
rhinitis:
HINDI ( J31.0)
allergic ( J30.1-J30.4)
talamak ( J31.0)
vasomotor ( J30.0)

J01 Talamak na sinusitis

Kasama:
abscess)
empyema) talamak, sinus
pamamaga)
suppuration)
B95-B97).
Hindi kasama: talamak na sinusitis o NOS ( J32. -)

J01.0 Talamak na maxillary sinusitis. Talamak na antritis
J01.1 Talamak na frontal sinusitis
J01.2 Talamak na ethmoidal sinusitis
J01.3 Talamak na sphenoidal sinusitis
J01.4 Talamak na pansinusitis
J01.8 Iba pang talamak na sinusitis. Acute sinusitis na kinasasangkutan ng higit sa isang sinus, ngunit hindi pansinusitis
J01.9 Talamak na sinusitis, hindi natukoy

J02 Talamak na pharyngitis

Kasamang: talamak na namamagang lalamunan

Hindi kasama: abscess:
peritonsillar ( J36)
pharyngeal ( J39.1)
retropharyngeal ( J39.0)
talamak na laryngopharyngitis ( J06.0)
talamak na pharyngitis ( J31.2)

J02.0 Streptococcal pharyngitis. Streptococcal sore throat
Hindi kasama: scarlet fever ( A38)
J02.8 Talamak na pharyngitis na sanhi ng iba pang tinukoy na mga pathogen
B95-B97).
Ibinukod: sanhi (sa pamamagitan ng):
nakakahawang mononucleosis ( B27. -)
influenza virus:
nakilala ( J10.1)
hindi kilala ( J11.1)
pharyngitis:
enteroviral vesicular ( B08.5)
sanhi ng herpes simplex virus ( B00.2 )
J02.9 Talamak na pharyngitis, hindi natukoy
Pharyngitis (talamak):
HINDI
gangrenous
nakakahawang NOS
purulent
ulcerative
Sore throat (acute) NOS

J03 Talamak na tonsilitis

Hindi kasama: peritonsillar abscess ( J36)
namamagang lalamunan:
HINDI ( J02.9 )
talamak ( J02 . -)
streptococcal ( J02.0 )

J03.0 Streptococcal tonsilitis
J03.8 Talamak na tonsilitis na sanhi ng iba pang tinukoy na mga pathogen
Kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente, gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).
Hindi kasama: pharyngotonsillitis na sanhi ng herpes simplex virus ( B00.2 )
J03.9 Talamak na tonsilitis, hindi natukoy
Tonsilitis (talamak):
HINDI
follicular
gangrenous
nakakahawa
ulcerative

J04 Talamak na laryngitis at tracheitis

Kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente, gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).
Hindi kasama: acute obstructive laryngitis [croup] at epiglottitis ( J05. -)
laryngism (stridor) ( J38.5)

J04.0 Talamak na laryngitis
Laryngitis (talamak):
HINDI
hydropic

purulent
ulcerative
Hindi kasama: talamak na laryngitis ( J37.0)
influenza laryngitis, influenza virus:
nakilala ( J10.1)
hindi makikilala ( J11.1)
J04.1 Talamak na tracheitis
Tracheitis (talamak):
HINDI
catarrhal
Hindi kasama: talamak na tracheitis ( J42)
J04.2 Talamak na laryngotracheitis. Laryngotracheitis
Tracheitis (talamak) na may laryngitis (talamak)
Hindi kasama: talamak na laryngotracheitis ( J37.1)

J05 Acute obstructive laryngitis [croup] at epiglottitis

Kung kinakailangan, tukuyin ang nakakahawang ahente
gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).

J05.0 Acute obstructive laryngitis [croup]. Obstructive laryngitis NOS
J05.1 Talamak na epiglottitis. Epiglottitis NOS

J06 Talamak na impeksyon sa itaas na respiratory tract ng maramihan at hindi natukoy na lokalisasyon

J22)
influenza virus:
nakilala ( J10.1)
hindi makikilala ( J11.1)

J06.0 Talamak na laryngopharyngitis
J06.8 Iba pang mga talamak na impeksyon sa itaas na respiratory tract ng maramihang lokalisasyon
J06.9 Talamak na impeksyon sa itaas na respiratory tract, hindi natukoy
itaas na respiratory tract:
matinding sakit
impeksyon NOS

FLU AT PNEUMONIA (J10-J18)

J10 Influenza na dulot ng isang natukoy na influenza virus

Hindi kasama: sanhi ng Haemophilus influenzae
[Afanasyev-Pfeiffer wand]:
impeksyon NOS ( A49.2)
meningitis ( G00.0)
pulmonya ( J14)

J10.0 Trangkaso na may pulmonya, natukoy ang influenza virus. Influenza (broncho) pneumonia, natukoy na influenza virus
J10.1 Influenza na may iba pang respiratory manifestations, natukoy ang influenza virus
trangkaso)
parang trangkaso :)
acute respiratory infection) virus ng trangkaso
upper respiratory tract) nakilala
laryngitis)
pharyngitis)
pleural effusion)
J10.8 Influenza na may iba pang mga pagpapakita, natukoy ang influenza virus
Encephalopathy sanhi ng)
trangkaso)
Influenza: ) influenza virus
gastroenteritis) nakilala
myocarditis (talamak)

J11 Influenza, hindi natukoy ang virus

Kasama: influenza ) pagbanggit ng pagkakakilanlan
viral influenza) walang virus
Hindi kasama: sanhi ng Haemophilus influenzae [bacillus
Afanasyev-Pfeiffer]:
impeksyon NOS ( A49.2)
meningitis ( G00.0)
pulmonya ( J14)

J11.0 Influenza na may pneumonia, hindi natukoy ang virus
Influenza (broncho)pneumonia, hindi natukoy o walang binanggit na pagkakakilanlan ng virus
J11.1 Influenza na may iba pang respiratory manifestations, ang virus ay hindi natukoy. Flu NOS
parang trangkaso :)
acute respiratory infection) hindi natukoy
upper respiratory tract) o ang virus ay hindi
laryngitis) nakilala
pharyngitis)
pleural effusion)
J11.8 Influenza na may iba pang mga pagpapakita, hindi natukoy ang virus
Encephalopathy na sanhi ng trangkaso)
Influenza: ) hindi natukoy
gastroenteritis) o hindi virus
natukoy ang myocarditis (talamak).

J12 Viral pneumonia, hindi inuri sa ibang lugar

Kasama: bronchopneumonia na sanhi ng mga virus maliban sa influenza virus
Hindi kasama: congenital rubella pneumonitis ( P35.0)
pulmonya:
hangad:
HINDI ( J69.0)
sa panahon ng kawalan ng pakiramdam:
O74.0)
sa panahon ng pagbubuntis ( O29.0)
sa panahon ng postpartum ( O89.0)
bagong panganak ( P24.9)
J69. -)
congenital ( P23.0)
may trangkaso ( J10.0, J11.0)
interstitial NOS ( J84.9)
taba ( J69.1)

J12.0 Adenoviral pneumonia
J12.1 Pneumonia na sanhi ng respiratory syncytial virus
J12.2 Pneumonia na dulot ng parainfluenza virus
J12.8 Iba pang viral pneumonia
J12.9 Viral pneumonia, hindi natukoy

J13 Pneumonia na dulot ng Streptococcus pneumoniae

Bronchopneumonia na sanhi ng Spneumoniae
Hindi kasama: congenital pneumonia na dulot ng S. pneumoniae ( P23.6)
pulmonya na dulot ng iba pang streptococci ( J15.3-J15.4)

J14 Pneumonia na dulot ng Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer bacillus]

Bronchopneumonia na dulot ng Hinfluenzae
Hindi kasama ang: congenital pneumonia na dulot ng H. influenzae ( P23.6)

J15 Bacterial pneumonia, hindi inuri sa ibang lugar

Kasama ang: bronchopneumonia na sanhi ng iba sa
S.pneumoniae at H.influenzae bacteria
Hindi kasama: pulmonya na sanhi ng chlamydia ( J16.0)
congenital pneumonia ( P23. -)
Legionnaire's disease ( A48.1)

J15.0 Pneumonia na dulot ng Klebsiella pneumoniae
J15.1 Pneumonia na dulot ng Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa)
J15.2 Pneumonia na sanhi ng staphylococcus
J15.3 Pneumonia na sanhi ng grupo B streptococcus
J15.4 Pneumonia na sanhi ng iba pang streptococci
Hindi kasama: pulmonya na sanhi ng:
pangkat B streptococcus ( J15.3)
Streptococcus pneumoniae ( J13 )
J15.5 Pneumonia na dulot ng Escherichia coli
J15.6 Pneumonia na sanhi ng iba pang aerobic gram-negative bacteria. Pneumonia na dulot ng Serratia marcescens
J15.7 Pneumonia na sanhi ng Mycoplasma pneumoniae
J15.8 Iba pang bacterial pneumonia
J15.9 Bacterial pneumonia, hindi natukoy

J16 Pneumonia na dulot ng iba pang mga nakakahawang ahente, hindi inuri sa ibang lugar

Hindi kasama: psittacosis ( A70)
pneumocystis ( B59)
pulmonya:
HINDI ( J18.9)
congenital ( P23. -)
J16.0 Pneumonia na sanhi ng chlamydia
J16.8 Ang pulmonya na sanhi ng iba pang tinukoy na mga nakakahawang ahente

J17* Pneumonia sa mga sakit na inuri sa ibang lugar

J18 Pneumonia nang hindi tinukoy ang pathogen

Hindi kasama: abscess sa baga na may pneumonia ( J85.1)
mga sakit sa baga sa interstitial na dulot ng droga ( J70.2-J70.4)
pulmonya:
hangad:
HINDI ( J69.0)
sa panahon ng kawalan ng pakiramdam:
sa panahon ng panganganak at panganganak ( O74.0)
sa panahon ng pagbubuntis ( O29.0)
sa panahon ng postpartum ( O89.0)
bagong panganak ( P24.9)
kapag humihinga ng solid at likidong mga sangkap ( J69. -)
congenital ( P23.9)
interstitial NOS ( J84.9)
taba ( J69.1)
pneumonitis na dulot ng mga panlabas na ahente ( J67-J70)

J18.0 Bronchopneumonia, hindi natukoy
Hindi kasama: bronchiolitis ( J21. -)
J18.1 Lobar pneumonia, hindi natukoy
J18.2 Hypostatic pneumonia, hindi natukoy
J18.8 Iba pang pulmonya, hindi tinukoy ang causative agent
J18.9 Pneumonia, hindi natukoy

IBA PANG MATALAS NA IMPEKSIYON SA PAGHINGA
LOWER RESPIRATORY TRACT (J20-J22)

Hindi kasama: talamak na nakahahadlang na sakit sa baga na may:
paglala ng NOS ( J44.1)
talamak na impeksyon sa paghinga ng mas mababang respiratory tract ( J44.0)

J20 Talamak na brongkitis

Kasama: brongkitis:
NOS sa mga taong wala pang 15 taong gulang
talamak at subacute:
bronchospasm
fibrinous
filmy
purulent
septic
tracheitis
talamak na tracheobronchitis
Hindi kasama: brongkitis:
NOS sa mga taong may edad na 15 taong gulang at mas matanda ( J40)
allergic NOS ( J45.0)
talamak:
HINDI ( J42)
mucopurulent ( J41.1)
nakahahadlang ( J44. -)
simple ( J41.0)
tracheobronchitis:
HINDI ( J40)
talamak ( J42)
nakahahadlang ( J44. -)

J20.0 Talamak na brongkitis na sanhi ng Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Talamak na brongkitis na sanhi ng Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer bacillus]
J20.2 Talamak na brongkitis na sanhi ng streptococcus
J20.3 Acute bronchitis na sanhi ng Coxsackie virus
J20.4 Talamak na brongkitis na dulot ng parainfluenza virus
J20.5 Talamak na brongkitis na sanhi ng respiratory syncytial virus
J20.6 Talamak na brongkitis na sanhi ng rhinovirus
J20.7 Talamak na brongkitis na dulot ng echovirus
J20.8 Talamak na brongkitis na sanhi ng iba pang tinukoy na mga ahente
J20.9 Talamak na brongkitis, hindi natukoy

J21 Talamak na bronchiolitis

Kasamang: may bronchospasm
J21.0 Talamak na bronchiolitis na sanhi ng respiratory syncytial virus
J21.8 Talamak na bronchiolitis na sanhi ng iba pang tinukoy na mga ahente
J21.9 Talamak na bronchiolitis, hindi natukoy. Bronchiolitis (talamak)

J22 Acute respiratory infection ng lower respiratory tract, hindi natukoy

Acute respiratory infection (lower) (respiratory tract) NOS
Hindi kasama ang: upper respiratory tract respiratory infection (talamak) ( J06.9)

IBA PANG MGA SAKIT SA UPPER RESPIRATORY TRACT (J30-J39)

J30 Vasomotor at allergic rhinitis

Kasamang: spasmodic runny nose
Hindi kasama: allergic rhinitis na may hika ( J45.0)
rhinitis NOS ( J31.0)

J30.0 Vasomotor rhinitis
J30.1 Allergic rhinitis na dulot ng pollen. Allergy NOS na dulot ng pollen
Hay fever. Hay fever
J30.2 Iba pang pana-panahong allergic rhinitis
J30.3 Iba pang allergic rhinitis. Allergic rhinitis sa buong taon
J30.4 Allergic rhinitis, hindi natukoy

J31 Talamak na rhinitis, nasopharyngitis at pharyngitis

J31.0 Talamak na rhinitis. Ozena
Rhinitis (talamak):
HINDI
atrophic
granulomatous
hypertrophic
pagbara
purulent
ulcerative
Hindi kasama: rhinitis:
allergic ( J30.1-J30.4)
vasomotor ( J30.0)
J31.1 Talamak na nasopharyngitis
Hindi kasama: acute nasopharyngitis o NOS ( J00)
J31.2 Talamak na pharyngitis. Panmatagalang namamagang lalamunan
Pharyngitis (talamak):
atrophic
granulosa
hypertrophic
Hindi kasama: acute pharyngitis o NOS ( J02.9)

J32 Talamak na sinusitis

Kasama: abscess)
empyema) talamak na sinus
impeksyon ) (adnexal) (ilong)
suppuration)
Kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente, gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).
Hindi kasama: acute sinusitis ( J01. -)

J32.0 Talamak na maxillary sinusitis. Anthritis (talamak). Maxillary sinusitis NOS
J32.1 Talamak na frontal sinusitis. Frontal sinusitis NOS
J32.2 Talamak na ethmoidal sinusitis. Ethmoidal sinusitis NOS
J32.3 Talamak na sphenoidal sinusitis. Sphenoidal sinusitis NOS
J32.4 Talamak na pansinusitis. Pansinusitis NOS
J32.8 Iba pang talamak na sinusitis. Sinusitis (talamak) na kinasasangkutan ng higit sa isang sinus ngunit hindi pansinusitis
J32.9 Talamak na sinusitis, hindi natukoy. Sinusitis (talamak) NOS

J33 Nasal polyp

D14.0)

J33.0 Nasal polyp
Polyp:
choanal
nasopharyngeal
J33.1 Pagkabulok ng polyposis sinus. Wakes syndrome o ethmoiditis
J33.8 Iba pang mga sinus polyp
Sinus polyps:
subordinate na sugnay
ethmoidal
maxillary
sphenoidal
J33.9 Nasal polyp, hindi natukoy

J34 Iba pang sakit ng ilong at sinus

Hindi kasama ang: varicose ulcer ng nasal septum ( I86.8)

J34.0 Abscess, pigsa at carbuncle ng ilong
Cellulite)
Necrosis ng ilong (septum)
Ulceration)
J34.1 Nasal sinus cyst o mucocele
J34.2 Inilipat na septum ng ilong. Paglihis o pag-aalis ng septum (nasal) (nakuha)
J34.3 Hypertrophy ng ilong concha
J34.8 Iba pang mga tinukoy na sakit ng ilong at ilong sinus. Pagbubutas ng nasal septum NOS. Rhinolit

J35 Mga malalang sakit ng tonsil at adenoids

J35.0 Talamak na tonsilitis
Hindi kasama: tonsilitis:
HINDI ( J03.9)
maanghang ( J03. -)
J35.1 Hypertrophy ng tonsils. Pinalaki ang tonsil
J35.2 Adenoid hypertrophy. Pinalaki ang mga adenoids
J35.3 Hypertrophy ng tonsils na may hypertrophy ng adenoids
J35.8 Iba pang mga malalang sakit ng tonsil at adenoids
Mga paglaki ng adenoid. Amygdalolite. Peklat ng tonsil (at adenoid). Tonsillar "marks". Tonsil ulcer
J35.9 Malalang sakit ng tonsil at adenoids, hindi natukoy. Sakit (talamak) ng tonsil at adenoids NOS

J36 Peritonsillar abscess

Tonsil abscess. Peritonsillar cellulitis. Quincy
Kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente, gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).
Hindi kasama: retropharyngeal abscess ( J39.0)
tonsillitis:
HINDI ( J03.9)
maanghang ( J03. -)
talamak ( J35.0)

J37 Talamak na laryngitis at laryngotracheitis

Kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente, gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).

J37.0 Talamak na laryngitis
Laryngitis:
catarrhal
hypertrophic
tuyo
Hindi kasama: laryngitis:
HINDI ( J04.0)
maanghang ( J04.0)
nakahahadlang (talamak) ( J05.0)
J37.1 Talamak na laryngotracheitis. Talamak na laryngitis na may tracheitis (talamak). Talamak na tracheitis na may laryngitis
Hindi kasama ang: laryngotracheitis:
HINDI ( J04.2)
maanghang ( J04.2)
tracheitis:
HINDI ( J04.1)
maanghang ( J04.1)
talamak ( J42)

J38 Mga sakit ng vocal folds at larynx, hindi inuri sa ibang lugar

Hindi kasama ang: congenital laryngeal stridor ( Q31.4)
laryngitis:
nakahahadlang (talamak) ( J05.0)
ulcerative ( J04.0)
post-procedural stenosis ng larynx sa ilalim ng vocal apparatus mismo ( J95.5)
stridor ( R06.1)

J38.0 Paralisis ng vocal folds at larynx. Laryngoplegia. Paralisis ng vocal apparatus mismo
J38.1 Polyp ng vocal fold at larynx
Hindi kasama: adenomatous polyps ( D14.1)
J38.2 Vocal fold nodules
Chorditis (fibrous) (nodular) (tubercular). Mga buhol ng mga mang-aawit. Mga buhol ng mga guro
J38.3 Iba pang mga sakit ng vocal folds
abscess)
Cellulite)
Granuloma) ng (mga) vocal fold
Leuokeratosis)
Leukoplakia)
J38.4 Laryngeal edema
Edema:
ang vocal apparatus mismo
sa ilalim ng vocal apparatus mismo
sa itaas ng vocal apparatus mismo
Hindi kasama: laryngitis:
acute obstructive [croup] ( J05.0)
edematous ( J04.0)

J38.5 Spasm ng larynx. Laryngism (stridor)
J38.6 Stenosis ng laryngeal
J38.7 Iba pang mga sakit ng larynx
abscess)
Cellulite)
Sakit NOS)
Necrosis) ng larynx
Pachydermia)
Perichondritis)

J39 Iba pang sakit sa itaas na respiratory tract

Hindi kasama: acute respiratory infection NOS ( J22)
itaas na respiratory tract ( J06.9)
pamamaga ng upper respiratory tract na dulot ng mga kemikal na interbensyon, gas, fumes at vapors ( J68.2)

J39.0 Retropharyngeal at parapharyngeal abscess. Peripharyngeal abscess
Hindi kasama: peritonsillar abscess ( J36)
J39.1 Isa pang pharyngeal abscess. Cellulitis ng pharynx. Nasopharyngeal abscess
J39.2 Iba pang mga sakit ng pharynx
Cyst) pharynx o
Edema) ng nasopharynx
Hindi kasama: pharyngitis:
talamak ( J31.2)
ulcerative ( J02.9)
J39.3 Ang reaksyon ng hypersensitivity ng upper respiratory tract, hindi tinukoy ang lokalisasyon
J39.8 Iba pang tinukoy na sakit sa itaas na respiratory tract
J39.9 Sakit sa itaas na respiratory tract, hindi natukoy

MGA TALALANG SAKIT NG LOWER RESPIRATORY TRACT (J40-J47)

Hindi kasama: cystic fibrosis ( E84. -)

J40 Bronchitis, hindi tinukoy bilang talamak o talamak

Tandaan: Ang bronchitis na hindi tinukoy bilang talamak o talamak sa mga taong wala pang 15 taong gulang ay maaaring ituring na talamak sa kalikasan at dapat isaalang-alang
sa seksyon J20. Bronchitis:
HINDI
catarrhal
may tracheitis NOS
Tracheobronchitis NOS
Hindi kasama: brongkitis:
allergic NOS ( J45.0)
asthmatic NOS ( J45.9)
sanhi ng mga kemikal (talamak) ( J68.0)

J41 Simple at mucopurulent na talamak na brongkitis

Hindi kasama: talamak na brongkitis:
HINDI ( J42)
nakahahadlang ( J44. -)
J41.0 Simpleng talamak na brongkitis
J41.1 Mucopurulent talamak na brongkitis
J41.8 Mixed, simple at mucopurulent chronic bronchitis

J42 Talamak na brongkitis, hindi natukoy

Talamak:
brongkitis NOS
tracheitis
tracheobronchitis
Hindi kasama: talamak:
asthmatic bronchitis ( J44. -)
brongkitis:
simple at mucopurulent ( J41. -)
may sagabal sa daanan ng hangin ( J44. -)
emphysematous bronchitis ( J44. -)
obstructive pulmonary disease NOS ( J44.9)

J43 Emphysema

Hindi kasama: emphysema:
kabayaran ( J98.3)
sanhi ng mga kemikal, gas, usok at singaw ( J68.4)
interstitial ( J98.2)
bagong panganak ( P25.0)
mediastinal ( J98.2)
kirurhiko (subcutaneous) ( T81.8)
traumatikong subcutaneous ( T79.7)
may talamak (nakakaharang) brongkitis ( J44. -)
emphysematous (nakakaharang) brongkitis ( J44. -)

J43.0 McLeod syndrome
Isang panig:
emphysema
transparency ng baga
J43.1 Panlobular emphysema. Panacinar emphysema
J43.2 Centrilobular emphysema
J43.8 Iba pang emphysema
J43.9 Emphysema (baga) (pulmonary):
HINDI
bullous
vesicular
Emphysematous vesicle

J44 Iba pang talamak na obstructive pulmonary disease

Kasama: talamak:
brongkitis:
asthmatic (nakakaharang)
emphysematous
may:
pagbara sa mga daanan ng hangin
emphysema
nakahahadlang:
hika
brongkitis
tracheobronchitis
Hindi kasama: hika ( J45. -)
asthmatic bronchitis NOS ( J45.9)
bronchiectasis ( J47)
talamak:
brongkitis:
HINDI ( J42)
simple at mucopurulent ( J41. -)
tracheitis ( J42)
tracheobronchitis ( J42)
emphysema ( J43. -)
J60-J70)

J44.0 Talamak na obstructive pulmonary disease na may talamak na impeksyon sa paghinga ng mas mababang respiratory tract
Hindi kasama: may trangkaso ( J10-J11)
J44.1 Talamak na nakahahadlang na sakit sa baga na may exacerbation, hindi natukoy
J44.8 Iba pang tinukoy na talamak na obstructive pulmonary disease
Talamak na brongkitis:
asthmatic (nakakaharang) NOS
emphysematous NOS
nakahahadlang NOS
J44.9 Talamak na obstructive pulmonary disease, hindi natukoy
Talamak na nakahahadlang:
sakit sa respiratory tract NOS
sakit sa baga NOS

J45 Hika

Hindi kasama: talamak na matinding hika ( J46)
talamak na asthmatic (nakakaharang) brongkitis ( J44. -)
talamak na obstructive asthma ( J44. -)
eosinophilic hika ( J82)
mga sakit sa baga na dulot ng mga panlabas na ahente ( J60-J70)
status asthmaticus ( J46)

J45.0 Ang hika na may nangingibabaw na bahagi ng allergy
Allergy:
brongkitis NOS
rhinitis na may hika
Atopic na hika. Exogenous na allergic na hika. Hay fever na may asthma
J45.1 Hindi-allergic na hika. Idiosyncratic hika. Endogenous na hindi allergic na hika
J45.8 Pinaghalong hika. Kumbinasyon ng mga kundisyon na ipinahiwatig sa mga heading J45.0 At J45.1
J45.9 Asthma, hindi natukoy. Asthmatic bronchitis NOS. Late-onset na hika

J46 Katayuan ng asthmatic

Talamak na matinding hika

J47 Bronchiectasis

Bronchiolectasis
Hindi kasama: congenital bronchiectasis ( Q33.4)
tuberculous bronchiectasis (kasalukuyang sakit) ( A15-A16)

MGA SAKIT SA BAGA DULOT NG MGA EXTERNAL AGENTS (J60-J70)

Hindi kasama ang: asthma na inuri sa ilalim J45.

J60 Pneumoconiosis ng minero ng karbon

Anthracosilicosis. Anthracosis. Baga ng minero ng karbon
Hindi kasama: may tuberculosis ( J65)

J61 Pneumoconiosis dahil sa asbestos at iba pang mineral substance

Asbestosis
Hindi kasama: pleural plaque na may asbestosis ( J92.0) na may tuberkulosis ( J65)

J62 Pneumoconiosis sanhi ng alikabok na naglalaman ng silica

Kasamang: silicate fibrosis (malawak) ng baga
Hindi kasama: pneumoconiosis na may tuberculosis ( J65)

J62.0 Pneumoconiosis sanhi ng alikabok ng talc
J62.8 Pneumoconiosis sanhi ng iba pang mga alikabok na naglalaman ng silica. Silicosis NOS

J63 Pneumoconiosis dahil sa iba pang mga inorganic na alikabok

Hindi kasama: may tuberculosis ( J65)

J63.0 Aluminosis (baga)
J63.1 Bauxite fibrosis (baga)
J63.2 Beryllium
J63.3 Graphite fibrosis (baga)
J63.4 Siderosis
J63.5 Stannoz
J63.8 Pneumoconiosis na sanhi ng iba pang tinukoy na inorganic na alikabok

J64 Pneumoconiosis, hindi natukoy

Hindi kasama: may tuberculosis ( J65)

J65 Pneumoconiosis na nauugnay sa tuberculosis

Anumang kundisyon na nakasaad sa mga heading J60-J64, kasama ng tuberculosis, inuri sa ilalim A15-A16

J66 Sakit sa paghinga dulot ng partikular na organikong alikabok

Hindi kasama: bagassose ( J67.1)
baga ng magsasaka ( J67.0)
hypersensitivity pneumonitis na dulot ng organikong alikabok ( J67. -)
reactive airway dysfunction syndrome ( J68.3)

J66.0 Byssinosis. Sakit sa paghinga na dulot ng cotton dust
J66.1 Sakit sa flax ripper
J66.2 Cannabinosis
J66.8 Sakit sa respiratory tract na sanhi ng iba pang tinukoy na mga organic na alikabok

J67 Hypersensitivity pneumonitis na dulot ng organikong alikabok

Kasama ang: allergic alveolitis at pneumonitis na dulot ng paglanghap ng mga organikong alikabok at mga partikulo ng fungal,
actinomycetes o mga particle ng ibang pinagmulan
Hindi kasama ang: pneumonitis na sanhi ng paglanghap ng mga kemikal, gas, usok at singaw ( J68.0)

J67.0 Baga ng isang magsasaka [agricultural worker]. Baga ni Reaper. Baga ng tagagapas. Sakit na dulot ng moldy hay
J67.1 Bagassosis (mula sa alikabok ng tubo)
Bagassous:
sakit
pneumonitis
J67.2 Baga ng magsasaka ng manok
Sakit, o baga, ng mahilig sa loro. Sakit, o baga, ng mas mahilig sa kalapati
J67.3 Suberosis. Sakit, o baga, ng balsa wood processor. Sakit, o baga, na nagtatrabaho sa industriya ng cork
J67.4 Ang baga ng isang manggagawang malt. Alveolitis na sanhi ng Aspergillus clavtus
J67.5 Baga ng isang taong nagtatrabaho sa mga kabute
J67.6 Baga ng maple bark harvester. Alveolitis sanhi ng Cryptostroma corticale. Cryptostromosis
J67.7 Banayad na pagkakalantad sa air conditioning at humidifiers
Allergic alveolitis na sanhi ng fungal mold, thermophilic actinomycetes at iba pang microorganism na dumarami sa mga sistema ng bentilasyon [air conditioning]
J67.8 Hypersensitivity pneumonitis na dulot ng iba pang mga organic na alikabok
Baga ng tagapaghugas ng keso. Magaan na gilingan ng kape. Baga ng isang manggagawa sa pabrika ng harina ng isda. Baga ni Furrier
Baga ng isang Sequoia Worker
J67.9 Hypersensitivity pneumonitis dahil sa hindi natukoy na organic na alikabok
Allergic (exogenous) alveolitis NOS. Hypersensitivity pneumonitis NOS

J68 Mga kondisyon sa paghinga na dulot ng paglanghap ng mga kemikal, gas, usok at singaw

J68.0 Bronchitis at pneumonitis na sanhi ng mga kemikal, gas, usok at singaw
Kemikal na brongkitis (talamak)
J68.1 Acute pulmonary edema na dulot ng mga kemikal, gas, usok at singaw
Chemical pulmonary edema (talamak)
J68.2 Pamamaga ng upper respiratory tract na dulot ng mga kemikal, gas, fumes at vapors, hindi inuri sa ibang lugar
J68.3 Iba pang talamak at subacute na kondisyon sa paghinga na dulot ng mga kemikal, gas, usok at singaw
Reactive airway dysfunction syndrome

J68.4 Mga kemikal na kondisyon sa paghinga na dulot ng mga kemikal, gas, usok at singaw. Emphysema (diffuse) (chronic) sanhi ng paglanghap Nakakatanggal ng bronchitis (chronic) kemikal) (subacute) na mga sangkap, mga gas. Pulmonary fibrosis (chronic) ) mga usok at singaw
J68.8 Iba pang mga kondisyon sa paghinga na dulot ng mga kemikal, gas, usok at singaw
J68.9 Hindi natukoy na mga kondisyon sa paghinga na dulot ng mga kemikal, gas, usok at singaw

J69 Pneumonitis dahil sa mga solid at likido

Upang matukoy ang dahilan, gumamit ng karagdagang external cause code (class XX).
Hindi kasama ang: neonatal aspiration syndrome ( P24. -)

J69.0 Pneumonitis sanhi ng pagkain at pagsusuka
Aspiration pneumonia (sanhi ng):
HINDI
pagkain (para sa regurgitation)
gastric juice
gatas
sumuka
Hindi kasama: Mendelssohn syndrome ( J95.4)
J69.1 Pneumonitis sanhi ng paglanghap ng mga langis at essence. Matabang pneumonia
J69.8 Pneumonitis na sanhi ng iba pang mga solid at likido. Pneumonitis na dulot ng aspirasyon ng dugo

J70 Mga kondisyon sa paghinga na dulot ng ibang mga panlabas na ahente

Upang matukoy ang dahilan, gumamit ng karagdagang external cause code (class XX).

J70.0 Acute pulmonary manifestations na dulot ng radiation. Radiation pneumonitis
J70.1 Talamak at iba pang mga pulmonary manifestations na dulot ng radiation. Lung fibrosis dahil sa radiation
J70.2 Talamak na interstitial pulmonary disorder na dulot ng droga
J70.3 Mga talamak na interstitial pulmonary disorder na dulot ng droga
J70.4 Mga pulmonary interstitial disorder na dulot ng droga, hindi natukoy
J70.8 Mga kondisyon sa paghinga na dulot ng iba pang tinukoy na mga panlabas na ahente
J70.9 Mga kondisyon sa paghinga na sanhi ng hindi natukoy na mga panlabas na ahente

IBA PANG MGA SAKIT SA PAGHINGA PANGUNAHING NAKAKAAPEKTO
INTERSTITIAL TISSUE (J80-J84)

J80 Matanda na respiratory distress syndrome

Hyaline membrane disease sa isang may sapat na gulang

J81 Pulmonary edema

Talamak na pulmonary edema. Pagsisikip ng baga (passive)
Hindi kasama: hypostatic pneumonia ( J18.2)
pulmonary edema:
kemikal (talamak) ( J68.1)
sanhi ng mga panlabas na ahente ( J60-J70)
may pagbanggit ng sakit sa puso NOS o pagpalya ng puso ( I50.1)

J82 Pulmonary eosinophilia, hindi inuri sa ibang lugar

J84 Iba pang mga interstitial pulmonary disease

Hindi kasama: mga interstitial na sakit sa baga na dulot ng mga gamot ( J70.2-J70.4)
interstitial emphysema ( J98.2)
mga sakit sa baga na dulot ng mga panlabas na ahente ( J60-J70)
lymphoid interstitial pneumonitis na dulot ng human immunodeficiency virus [HIV] ( B22.1)

J84.0 Alveolar at parieto-alveolar disorder. Alveolar proteinosis. Pulmonary alveolar microlithiasis
J84.1 Iba pang mga interstitial na sakit sa baga na may pagbanggit ng fibrosis
Nagkakalat na pulmonary fibrosis. Fibrosing alveolitis (cryptogenic). Hamman-Rich syndrome
Idiopathic pulmonary fibrosis
Hindi kasama: pulmonary fibrosis (talamak):
sanhi ng paglanghap ng mga kemikal,
mga gas, usok o singaw ( J68.4)
sanhi ng radiation ( J70.1)
J84.8 Iba pang tinukoy na interstitial pulmonary disease
J84.9 Interstitial pulmonary disease, hindi natukoy. Interstitial pneumonia NOS

PURULAR AT NECROTIZING KONDISYON NG LOWER RESPIRATORY TRACT (J85-J86)

J85 Abscess ng baga at mediastinum

J85.0 Gangrene at nekrosis ng baga
J85.1 Lung abscess na may pneumonia
Hindi kasama: may pulmonya na dulot ng isang tinukoy na pathogen ( J10-J16)
J85.2 Lung abscess na walang pneumonia. Lung abscess NOS
J85.3 Mediastinal abscess

J86 Pyothorax

Kasama: abscess:
pleura
dibdib
empyema
pyopneumothorax
Kung kinakailangan, tukuyin ang pathogen gamit ang isang karagdagang code ( B95-B97).
Hindi kasama: dahil sa tuberculosis ( A15-A16)

J86.0 Pyothorax na may fistula
J86.9 Pyothorax na walang fistula

IBA PANG MGA SAKIT NG PLEURA (J90-J94)

J90 ​​Pleural effusion, hindi inuri sa ibang lugar

Pleurisy na may pagbubuhos
Hindi kasama: chyle (pleural) effusion ( J94.0)
pleurisy NOS ( R09.1)
tuberculous ( A15-A16)

J91* Pleural effusion sa mga kondisyong inuri sa ibang lugar

J92 Pleural plaque

Kasama: pleural pampalapot

J92.0 Pleural plaque na may pagbanggit ng asbestosis
J92.9 Pleural plaque na walang binanggit na asbestosis. Pleural plaque NOS

J93 Pneumothorax

Hindi kasama: pneumothorax:
congenital o perinatal ( P25.1)
traumatiko ( S27.0)
tuberculosis (kasalukuyang kaso) ( A15-A16) pyopneumothorax ( J86. -)

J93.0 Spontaneous tension pneumothorax
J93.1 Iba pang kusang pneumothorax
J93.8 Iba pang pneumothorax
J93.9 Pneumothorax, hindi natukoy

J94 Iba pang mga pleural lesyon

Hindi kasama ang: pleurisy NOS ( R09.1)
traumatiko:
hemopneumothorax ( S27.2)
hemothorax ( S27.1)
tuberculous lesion ng pleura (kasalukuyang kaso) ( A15-A16)

J94.0 Chylous effusion. Filamentous effusion
J94.1 Fibrothorax
J94.2 Hemothorax. Hemopneumothorax
J94.8 Iba pang tinukoy na mga kondisyon ng pleural. Hydrothorax
J94.9 Pleural lesion, hindi natukoy

IBA PANG MGA SAKIT sa paghinga (J95-J99)

J95 Mga pagkagambala sa paghinga kasunod ng mga medikal na pamamaraan, na hindi inuri sa ibang lugar

Hindi kasama: emphysema (subcutaneous) post-procedural ( T81.8)
pulmonary manifestations na dulot ng radiation ( J70.0-J70.1)

J95.0 Dysfunction ng tracheostomy
Pagdurugo mula sa tracheostomy. Pagbara sa daanan ng tracheostomy. Tracheostomy sepsis
Tracheoesophageal fistula dahil sa tracheostomy
J95.1 Acute pulmonary failure pagkatapos ng thoracic surgery
J95.2 Acute pulmonary failure pagkatapos ng nonthoracic surgery
J95.3 Talamak na pulmonary failure dahil sa operasyon
J95.4 Mendelssohn syndrome
Hindi kasama: kumplikado:
paggawa at paghahatid ( O74.0)
pagbubuntis ( O29.0)
postpartum period ( O89.0)
J95.5 Stenosis sa ilalim ng vocal apparatus mismo pagkatapos ng mga medikal na pamamaraan
J95.8 Iba pang mga sakit sa paghinga pagkatapos ng mga medikal na pamamaraan
J95.9 Pagkagambala sa paghinga pagkatapos ng mga medikal na pamamaraan, hindi natukoy

J96 Pagkabigo sa paghinga, hindi inuri sa ibang lugar

Hindi kasama: cardiorespiratory failure ( R09.2)
post-procedural respiratory failure ( J95. -)
paghinto ng paghinga ( R09.2)
respiratory distress syndrome:
sa isang matanda ( J80)
sa isang bagong panganak ( P22.0)

J96.0 Acute respiratory failure
J96.1 Talamak na pagkabigo sa paghinga
J96.9 Pagkabigo sa paghinga, hindi natukoy

J98 Iba pang mga sakit sa paghinga

Hindi kasama: apnea:
HINDI ( R06.8)
sa isang bagong panganak ( P28.4)
habang natutulog ( G47.3)
sa isang bagong panganak ( P28.3)

J98.0 Mga sakit ng bronchial tubes, hindi inuri sa ibang lugar
Broncholithiasis)
Calcification ng bronchi
Stenosis)
Ulcer)
Tracheobronchial(s):
pagbagsak
dyskinesia
J98.1 Pagbagsak ng baga. Atelectasis. Pagbagsak ng baga
Hindi kasama: atelectasis (y):
bagong panganak ( P28.0-P28.1)
tuberculosis (kasalukuyang sakit) ( A15-A16)
J98.2 Interstitial emphysema. Mediastinal emphysema
Hindi kasama: emphysema:
HINDI ( J43.9)
sa fetus at bagong panganak ( P25.0)
kirurhiko (subcutaneous) ( T81.8)
traumatikong subcutaneous ( T79.7)
J98.3 Compensatory emphysema
J98.4 Iba pang mga sugat sa baga
Pag-calcification ng baga. Cystic lung disease (nakuha). Sakit sa baga NOS. Pulmolithiasis
J98.5 Ang mga sakit ng mediastinum na hindi inuri sa ibang lugar
rubrics
Fibrosis)
Hernia) mediastinum
Offset)
Mediastinitis
Hindi kasama: mediastinal abscess ( J85.3)
J98.6 Mga sakit sa diaphragm. Dayapragm. Paralisis ng diaphragm. Pagpapahinga ng diaphragm
Hindi kasama: congenital defect ng diaphragm NEC ( Q79.1)
diaphragmatic hernia ( K44. -)
congenital ( Q79.0)
J98.8 Iba pang tinukoy na mga karamdaman sa paghinga
J98.9 Karamdaman sa paghinga, hindi natukoy. Sakit sa paghinga (talamak) NOS

J99* Mga karamdaman sa paghinga sa mga sakit na inuri sa ibang lugar

J99.0* Rheumatoid lung disease ( M05.1+)
J99.1* Mga karamdaman sa paghinga sa iba pang diffuse connective tissue disorder
Mga karamdaman sa paghinga na may:
dermatomyositis ( M33.0-M33.1+)
polymyositis ( M33.2+)
[Sjögren's] sicca syndrome ( M35.0+)
(mga) system:
lupus erythematosus ( M32.1+)
sclerosis ( M34.8+)
Ang granulomatosis ni Wegener ( M31.3+)
J99.8* Mga karamdaman sa paghinga sa iba pang mga sakit na inuri sa ibang lugar
Mga karamdaman sa paghinga na may:
amoebiasis ( A06.5+)
ankylosing spondylitis ( M45+)
cryoglobulinemia ( D89.1+)
sporotrichosis ( B42.0+)
syphilis ( A52.7+)

Anuman ang mga kondisyon ng paglitaw, ang code para sa talamak na brongkitis ayon sa ICD 10 ay palaging matatagpuan sa klase ng mga sakit ng respiratory system at ang heading ng mga talamak na pathologies ng lower respiratory tract.

Ang mga item sa seksyong ito ay mayroon ding mga dibisyon, sa karamihan ng mga kaso na tumutukoy sa morphological na uri ng respiratory pathology. Ang etiological factor sa kasong ito ay mahalaga lamang sa mga klinikal na pag-uuri.

Mga opsyon sa pag-encode:

• Ang J40 ay isang nagpapasiklab na proseso sa bronchi, na sa maraming mga kadahilanan ay hindi maituturing na talamak, ngunit mahirap din itong uriin bilang talamak (allergic obstructive na pamamaga, mga pathology na dulot ng mga kemikal at asthmatic form ng sakit ay hindi kasama sa kategorya );
• J41 - sa ilalim ng code na ito ay may simpleng brongkitis, pati na rin ang isang sakit ng mauhog at purulent na kalikasan (ang kategorya ay nahahati sa parehong uri ng proseso ng pathological at may kasamang halo-halong bersyon ng sakit);
• J42 - isang anyo ng patolohiya ng isang hindi natukoy na kalikasan;
• J44 - iba pang mga uri ng obstructive pathology ng respiratory system na may matagal na kurso.

Hiwalay sa ICD 10 ang talamak na brongkitis ay may code na J45.9 sa kaso ng asthmatic lesion. Ang diagnosis ng hika ay ginawa sa pamamagitan ng pagbubukod sa pagkakaroon ng ilang mga pag-atake ng sagabal sa panahon ng taon, na nakatali sa parehong kadahilanan at hinalinhan ng mga bronchodilator.

Mga tampok ng sakit

Hindi tulad ng ordinaryong acute o obstructive bronchitis, ang ganitong uri ng nagpapasiklab na proseso ay hindi palaging nauugnay sa isang nakakahawang ahente. Ang mga kadahilanan ng panganib para sa sakit ay ang masasamang gawi, pagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya, at pamumuhay sa hindi kasiya-siyang kalagayang panlipunan.

Mayroong banayad, katamtaman at malubhang anyo ng patolohiya, na hindi makikita sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit. Ang kalubhaan ng proseso ay tinutukoy depende sa sakit sa paghinga at mga pagbabago sa morphological sa bronchi at alveoli.

Ang talamak na brongkitis sa ICD 10 ay itinatag nang walang tumpak na indikasyon ng etiological factor, dahil ito ay may mas kaunting impluwensya sa reseta ng paggamot.

Ang parehong mga gamot ay ginagamit para sa lahat ng mga anyo, ngunit sa kaso ng isang tiyak na sanhi ng pamamaga, ang epekto nito sa katawan ay dapat na limitado hangga't maaari. Halimbawa, huminto sa paninigarilyo o magpalit ng mga trabaho na may kinalaman sa pagpasok ng maliliit na particle ng alikabok, buhangin at iba pang mga sangkap sa bronchi.