Tila ang isang malusog na pamumuhay, iyon ay, mabuting nutrisyon, ang kawalan ng mga malalang sakit at masamang gawi, ngunit ang paghinga ay nagiging mahirap, lumilitaw ang isang hindi makatwirang ubo, igsi ng paghinga at ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay mahina.

Bakit? Ang ganitong mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng mga pathological na proseso sa katawan, ang pagsusuri kung saan dapat magsimula sa respiratory system. Una sa lahat, kinakailangang magsagawa ng biochemical analysis ng dugo at ihi, pagkatapos ay kumuha ng x-ray ng mga baga. Ang pagkakaroon ng hindi malinaw na foci at mga anino sa mga organ ng paghinga sa imahe ay nangangailangan ng ipinag-uutos na konsultasyon sa isang pulmonologist, phthisiatrician at oncologist. Kasama sa mga patolohiya sa baga ang: brongkitis, pneumonia, pleurisy, atelectasis, abscesses, gangrene, tuberculosis at mga tumor sa baga. Ang mga prosesong ito ay maaaring mangyari sa isang benign course at bumagsak sa malignant na kalikasan ng sakit.

Pag-unlad ng kanser sa baga

Ang isang tumor sa baga ay maaaring ituring bilang isang precancerous na kondisyon at bilang isang malignant formation. Ang form na ito ng oncology ay pumapangalawa sa pagtaas ng morbidity at mortality pagkatapos ng mga parang tumor na pormasyon ng digestive at reproductive system sa mga lalaki at babae.

Ang pathogenesis ng mga kondisyon ng precancerous (benign course of pathology) ay bubuo sa pagkakaroon ng mga malalang proseso sa bronchi at tissue ng baga. Ito ay nauuna sa mga sakit tulad ng:

• Talamak na brongkitis;
• Pulmonya;
• Pneumosclerosis;
• Bronchiectasis;
• Talamak na tuberkulosis;
• Kumplikadong influenza;
• Silicosis.

Kasama sa pangkat ng peligro ang mga taong nagrereklamo ng isang matagal, walang dahilan na ubo at ang pagkakaroon ng mga madugong streak sa plema, pati na rin ang isang matagal na pagtaas sa ESR sa isang pagsusuri sa dugo at isang patuloy na sinusunod na mababang antas ng temperatura ng katawan. Ang listahang ito ay maaaring dagdagan ng mga talamak na naninigarilyo at mga pasyente na may pagpapapangit ng mga organ ng paghinga bilang resulta ng patolohiya ng tuberculosis.

Ang isang malignant na paglaki sa tissue ng baga ay tinatawag na lung cancer. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay sinusunod sa mga tao sa pagtanda, at lalo na sa mga lalaki. Ang dahilan ng pag-unlad ng oncology ngayon ay itinuturing na isang genetic, iyon ay, namamana na kadahilanan, pati na rin ang kahinaan ng immune system ng katawan upang mapagtagumpayan ang polusyon sa kapaligiran, mga panganib sa trabaho, madalas na mga sakit ng respiratory system at paninigarilyo. Tinutukoy ng huling kadahilanan ang isa sa mga pangunahing impluwensya sa paglitaw ng kanser sa baga. Ang mga mabibigat na naninigarilyo ay nangangailangan ng humigit-kumulang limang taon ng pag-iwas para magsimulang gumaling ang mga baga at humigit-kumulang labinlimang taon para maabot ng organ ang katayuan ng pagiging malaya sa mga nalalabi sa paninigarilyo.

Ang lokalisasyon ng kanser sa baga ay maaaring iba-iba at ito ay bubuo mula sa mga glandula at epithelium na lining sa bronchi. Ang pag-uuri ng tumor ay nakasalalay sa mga sintomas ng pagkita ng kaibahan ng antas nito. Mayroong squamous cell, small cell, anaplastic at glandular lung cancer. Ang lokasyon ng sugat ng pangunahing, paunang at lobar pulmonary segment ay itinuturing na lokalisasyon ng gitnang tumor, at ang lugar ng bronchioles at subsegmental na bronchi ay itinuturing na peripheral cancer.

Kanser sa gitnang baga

Ang mga hindi tipikal na selula ng naturang tumor ay lumalaki nang exophytically, iyon ay, simula sa lumen ng bronchus, kumakalat sila sa tissue ng baga. Ang mga metastases sa form na ito ay kumakalat sa pamamagitan ng lymphohematogenous na ruta. Nangyayari ito sa pamamagitan ng pag-apekto sa mga node at vessel ng lymphatic system malapit sa gate at sa interlobar region ng baga, at pagkatapos ay ang pagkalat ay nakakaapekto sa mga lymph flow ng root section ng tissue ng baga. Habang lumalaki ang tumor, bumababa ang metastases sa mediastinal at tracheobronchial nodes at pagkatapos ay maaaring tumagos sa subclavian, cervical at kahit axillary lymph nodes. Ang mga metastases ay maaaring dalhin sa daloy ng dugo sa adrenal glands, atay, buto at utak.

Ang pag-uuri ng mga oncological pathologies, bilang panuntunan, ayon sa mga sintomas ng kurso, ay tinutukoy ng apat na yugto. Ang maagang pag-unlad ng tumor ay maaaring maiugnay sa unang dalawang yugto ng pagkalat ng mga hindi tipikal na selula. Ang paggamot at pagbabala para sa naturang pinsala sa tissue ng baga ay mas kanais-nais kaysa sa kanser ng mga organ ng paghinga, at ito ang mga lobe ng baga, bronchi at trachea.

Ang pagpapasiya ng lokalisasyon, laki at pamamahagi ng mga metastases ay inuri ayon sa sistema TNM. Kung ang isang malignant formation ay napansin sa pamamagitan ng pagsusuri ng bronchial mucus o sa pamamagitan ng cytological examination, ngunit walang imahe sa x-ray, kung gayon ang pagtatalaga ay itinatag Tx. Kapag ang tumor sa una ay nakakaapekto sa mga tisyu ng mga organ ng paghinga, ipahiwatig ang titer T o yun kapag ang pormasyon ay hindi nakikita sa larangan ng pagtingin. Ayon sa klasipikasyon mula sa T1-T3, ang lokasyon ng tumor at ang laki nito ay sinusunod na may malinaw na imahe. Ang tumor ay maaaring umabot ng higit sa tatlong sentimetro at matatagpuan sa lugar ng carina ng trachea, ang ugat ng baga, ang dayapragm, ang mediastinum, ang pader ng dibdib, na nakakaapekto sa buong tissue ng baga na may pleural effusion na sinusunod. Ang isang mandatoryong karagdagan sa system na ito ay mga caption N— kondisyon ng mga lymph node sa mga rehiyonal na lugar ng bronchi (N1) at mediastinum (N2), pati na rin ang metastasis ng tumor - M, saan M1 ay nagpapahiwatig ng pagtuklas ng mga metastases at Mo, Mx – tungkol sa kanilang kawalan o mahirap na pagpapasiya.

Pangunahing sintomas

Ang sintomas na klinikal na larawan ng kanser sa paghinga ay kadalasang mahirap kilalanin. Ang paglitaw ng ubo, igsi ng paghinga, patuloy na pagtaas ng temperatura sa mababang antas ng antas at sakit sa lugar ng dibdib ay maaaring alerto tungkol sa paglitaw ng isang hindi tipikal na proseso ng pathological sa mga baga. Ang mga sintomas ng pagkakaroon ng tumor ay maaaring ipahayag sa mga kaso tulad ng:

Pagkakaroon ng cough reflex at igsi ng paghinga . Ang isang taong naninigarilyo ng maraming sa loob ng mahabang panahon ay halos palaging napapansin ang pagnanais na malinis ang kanyang lalamunan. Ang kundisyong ito ay nangyayari kapag ang mga produkto mula sa pagkasunog ng mga sangkap ng pagpuno ng sigarilyo ay naipon sa bronchial mucosa. Ang isang tuyo, pag-hack ng ubo ay nagpapahirap sa gabi, sa umaga at sa pagtatapos ng araw. Kasabay nito, ang isang maliit na halaga ng plema at kahit na mga streak ng dugo ay maaaring ilabas, na karaniwan para sa pangunahing proseso ng oncological. Ang hitsura ng mabigat na pagdurugo ay maaaring magpahiwatig ng matinding pinsala sa tissue ng baga. Kung ang palitan ng gas at bentilasyon ng mga baga ay may kapansanan, lumilitaw ang igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na aktibidad ng katawan at may pagtaas ng kahalumigmigan sa kapaligiran;

Masakit na pulikat sa dibdib . Ang pagtitiyaga ng sakit sa dingding ng dibdib ay maaaring magpahiwatig hindi lamang ang pagkakaroon ng patolohiya sa sistema ng paghinga. Ang sensasyon na ito ay sinusunod din na may mga abnormalidad sa paggana ng puso, atay at pancreas. Ang banayad at patuloy na pananakit ng dibdib ay sinusunod sa karamihan ng mga pasyente ng kanser sa baga;

Pagkawala ng enerhiya, antok at panghihina na may kanser sa baga , ay lumilitaw kasama ng pagkakaroon ng bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang prosesong ito ay tinutukoy ng mga proteksiyon na katangian ng katawan, na nagsisikap na labanan ang mga excreted na tumor at mga produkto ng pagkabulok.

Ang klinikal na kurso ng naturang mga sintomas ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, at kung minsan sa isang pinabilis na rate ng pag-unlad ng tumor. Ang mabilis na paglaki nito ay madalas na sinamahan ng brongkitis, pulmonya at pleurisy. Ang kondisyon ng mga organo, sa kasong ito, ay maaaring bahagyang mapabuti sa anti-inflammatory treatment. Ngunit ang paglitaw ng paulit-ulit na mga pathology ay nagpapahiwatig ng mabilis na paglaki ng tumor. Kasabay nito, ang balanse ng hormonal sa katawan ay nagambala, na humahantong sa isang pagbawas sa rate ng mga proseso ng metabolic na may potasa, glucose at calcium sa dugo. Sa kursong ito ng metabolismo sa mga pasyente ng kanser, ang pulmonary osteopathy ay madalas na sinusunod, na ipinahayag ng masakit na mga sensasyon sa mga binti at mahirap na kadaliang kumilos sa mga kasukasuan ng mga binti at tuhod. Ito ay itinuturing na isa sa mga unang sintomas ng kanser sa paghinga.

Palatandaan

Ang pagtaas sa mga klinikal na tagapagpahiwatig ng kanser ay sinamahan ng iba pang mga palatandaan ng mga abnormalidad sa paggana ng sistema ng paghinga, at ito ay:

• Kahirapan sa paglipat ng dayapragm;
• Pagkagambala ng innervation at supply ng dugo sa nerve at malalaking venous vessels;
• Paresis ng vocal cord at intercostal neuralgia;
• Mahirap na daanan ng esophagus dahil sa compression nito sa pamamagitan ng isang tumor o pinalaki na mga lymph node;
• Hemoptysis, exudative pleurisy na may abscess o gangrene ng baga, na sinamahan ng isang hindi mabata na bulok na amoy kapag ang pasyente ay huminga.

Video sa paksa

Pagsusuri at paggamot ng isang pasyente ng cancer

Ang pagkilala sa pag-unlad ng mga benign tumor at cancer sa respiratory organs ng pasyente ay isang kumplikadong proseso. Ang mga sintomas ng mga abnormalidad sa paggana ng bronchi at baga ay maaaring maiugnay sa mga pathologies ng isang nagpapasiklab na kalikasan, ang paglitaw ng mga pinsala sa panahon ng digestive act o impeksyon na may impeksyon sa tuberculosis. Upang magtatag ng isang maaasahang diagnosis, kinakailangan, una sa lahat, upang mangolekta ng isang anamnesis ng mga pathological abnormalities at magsagawa ng pagsusuri gamit ang auscultation at percussion. Ang pangalawa at pinakapangunahing hakbang ay ang pagsusuri sa X-ray na imahe ng mga baga. Ang pagkakaroon ng mga anino, mga lukab at hugis ng kapsula na foci sa mga organ ng paghinga ay maaaring magpahiwatig ng hugis ng kanser, lokasyon nito, laki, mga contour at ang lukab ng pagkabulok nito. Ang diagnosis ng oncological pathology ay kinumpleto ng iba pang mga pamamaraan ng hardware:

• Angiography at bronchography;
• Tomography ng bronchi at trachea;
• Bronchoscopy at pagbutas ng pulmonary pleural cavity na sinusundan ng cytological examination ng bronchial mucus at pleural fluid.

Ang kasunod na paggamot ng pasyente at ang pagbabala para sa karagdagang mga aktibidad sa buhay ay nakasalalay sa isang wastong itinatag na diagnosis pagkatapos ng pagsusuri. Bilang isang patakaran, para sa cancer ng pulmonary system, ang pinaka-epektibong pamamaraan ng paggamot, depende sa lawak ng sugat at yugto ng tumor, ay isang konserbatibong diskarte at isang radikal. Ang konserbatibong paggamot ay ibinibigay para sa mga maagang anyo ng malignant na mga tumor at sa mga terminal na kondisyon ng pasyente upang mapadali ang kanyang buhay. Ang paggamot na ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga antitumor na gamot sa isang kumbinasyon na anyo, ito ay mga gamot sa chemotherapy at antibiotics (methotrexate, cyclophosphamide, Adriamycin at iba pa).

Ang epekto ng paggamot ay makabuluhang pinahusay din sa pamamagitan ng paggamit ng radiation therapy, na, ayon sa pinakabagong mga teknolohiya, ay naglalayong alisin ang isang tiyak na sugat sa pamamagitan ng pag-iilaw nang hindi naaapektuhan ang kalapit na organ tissue. Kung ang malignant na proseso ay mas malala at walang mga kontraindiksyon sa operasyon, ang interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit. Ang radikal na paggamot ay binubuo ng pag-alis ng tumor at pagputol ng tissue sa baga. Ang indikasyon para sa pag-alis ng isang bahagi ng tissue ng baga, ang lobe nito, at kung minsan ang buong apektadong baga ay itinuturing na ang pagpapasiya ng proseso ng oncological ayon sa sistema ng pag-uuri ng kanser sa baga.

Ang pagbabala para sa isang kanais-nais na kinalabasan para sa pagpapatuloy ng buhay ng isang pasyente ng pulmonary cancer ay nakasalalay sa kanyang napapanahong referral sa isang espesyalista, ang pagtatatag ng isang tumpak na diagnosis at ang paggamit ng epektibong paggamot na may kasunod na rehabilitasyon.

Video sa paksa

Ang isang tumor sa baga ay isang pagbuo sa anyo ng isang maliit na hugis-itlog na nodule, na naisalokal sa lugar ng paghinga. Maaaring sirain ng patolohiya hindi lamang ang tissue ng baga, kundi pati na rin ang istraktura ng bronchial tree at pleura. Ang mga pulmonologist ay nakikilala ang dalawang grupo ng mga sakit: benign at malignant neoplasms. Ang unang grupo ay naisalokal nang direkta sa lugar ng kanan at kaliwang baga, at ang pangalawang grupo ay kumakalat sa nakapaligid na kalapit na mga organ ng paghinga. Ang ICD-10 code ay nag-uuri sa sakit na ito bilang bilang C34 at mas kinikilala ito bilang isang metastatic formation.

Ang pinakatanyag na kanser ay ang kanser sa baga, ang sanhi ng maraming pagkamatay. Ayon sa mga istatistika, ang bilang ng mga namamatay ay 30% ng mga kaso, at ang bilang ng mga malignant na pathologies ay 90% ng bilang ng mga nakitang pulmonary tumor. Karamihan sa mga lalaki ay dumaranas ng ganitong uri ng kanser.

Ang mga tumor ng respiratory tract ay inuri depende sa istraktura ng tissue, kalikasan, antas ng pinsala sa cellular at histological features.

Batay sa likas na katangian ng neoplasm, ang malignant, benign at metastatic ay nakikilala. Kapag ang isang benign tumor ay nangyayari, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa o sakit, dahil ang anyo ng pag-unlad ng ganitong uri ng patolohiya ay nakatago. Ang pagbuo ay nabuo mula sa malusog na cellular na koneksyon ng mga organ ng paghinga at bumubuo ng 10% ng bilang ng mga kanser. Ang ganitong mga pathologies ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad at ang kawalan ng metastases na tumagos sa kalapit na mga istraktura ng tissue. Ang kababalaghan ay nangyayari nang mas madalas sa mga taong higit sa tatlumpu't limang taong gulang.

Ang mga benign pathologies ay nahahati sa tatlong uri: halo-halong, paligid at sentral. Ang isang peripheral tumor ay nabuo mula sa mga istraktura ng tissue ng maliit na bronchi, lumalaki sa ibabaw o matatagpuan sa loob ng respiratory organ. Ang ganitong uri ang pinakakaraniwan. Ang isang sentral na neoplasm ay ipinanganak mula sa mga cellular na koneksyon ng malaking bronchi, lumalaki sa gitnang rehiyon ng bronchi o lumalaki sa mga istruktura ng baga ng respiratory system. Pinagsasama ng halo-halong uri ang mga karaniwang palatandaan, sintomas at katangian ng histological ng central at peripheral na pagbuo ng tumor.

Ang mga benign na tumor sa baga ay naiiba sa mga tampok na histological at ang lawak ng pamamahagi ng mga focal lesyon. Ang ganitong mga pormasyon ay may mga sumusunod na uri:

• Ang Adenoma ay binubuo ng mga epithelial cell compound at matatagpuan sa lugar ng malaking bronchi, na nakakagambala sa palitan ng gas sa respiratory tract. Ang laki ng patolohiya ay maximum na dalawa o tatlong sentimetro. Habang umuunlad ang tumor, ito ay naghihimok ng pagpapapangit ng mauhog lamad ng bronchial tract. Ang pagkalat sa mga kalapit na internal organ ay bihira.
• Ang papilloma o fibroepithelioma ay binubuo ng fibrous tissue structures at nabuo sa anyo ng maramihang pink o red nodule, malambot sa pagpindot. Lumalaki ito sa loob ng malaking bronchi at hinaharangan ang lumen ng respiratory tract nang buo o bahagyang. Ang ganitong uri ng kanser ay maaaring magdulot ng mga tumor sa trachea o larynx. Ang patolohiya ay may lobulated na panlabas na takip at lumalaki sa isang malawak na tangkay.
• Ang isang hamartoma ay nabuo mula sa cartilaginous tissue compounds, fat mass, muscle fibers at blood vessels. Ang tumor ay lumalaki sa ibabaw o sa loob ng mga organ ng paghinga. Ang cancerous nodule ay na-demarcate mula sa kalapit na mga cellular structure at nagpapakita ng hugis-itlog na hugis na may makinis at malambot na ibabaw. Walang mga sintomas sa panahon ng pag-unlad ng sakit dahil sa nakatagong pag-unlad ng patolohiya.
• Ang Fibroma ay nabuo mula sa mga fibrous tissue compound at naisalokal sa gitnang bahagi ng malaking bronchi. Sa mga malubhang kaso, ang tumor ay maaaring lumaki sa isang malaking sukat at punan ang kalahati ng dibdib. Ang cancerous node ay nagpapakita ng isang kapsula na may pula o kulay-rosas na ibabaw. Ang posibilidad ng pagbabagong-anyo sa kanser ay hindi kasama.
• Ang leiomyoma ay bubuo mula sa makinis na mga elemento ng kalamnan at naisalokal sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo o bronchi. Ang tumor ay lumalaki sa anyo ng maraming polyp na may malawak na base at isang siksik na kapsula. Ang sakit ay may isang nakatagong anyo ng pag-unlad, ngunit sa paglipas ng mga taon ng pag-unlad maaari itong umabot sa malalaking sukat.

• Ang lipoma ay itinuturing na isang bihirang patolohiya. Ito ay batay sa mga fatty cell compound na pinaghihiwalay ng fibrous tissue. Ang oncology ng ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad at ang kawalan ng pagkalat ng metastases. Ang mataba nodule ay nakabalot sa isang siksik na dilaw na hugis-itlog na kapsula at naisalokal sa lobular na rehiyon ng bronchi.
• Ang Teratoma ay isang cystic neoplasm na binubuo ng embryonic o germinal tissue junctions. Ang patolohiya ay may isang kapsula, ang mga nilalaman nito ay maaaring magsama ng mga follicle ng buhok, cartilaginous cell compound, fatty matter, elemento ng mga kuko at ngipin. Ang proseso ng pag-unlad ay sinamahan ng mabagal na paglaki, suppuration at mga proseso ng malignancy. Kapag ito ay umabot sa isang malaking sukat, ang kapsula ay maaaring pumutok, na humahantong sa isang abscess sa baga. Ang sakit ay nangyayari sa parehong mga kalalakihan at kababaihan, pangunahin sa isang batang edad.
• Ang hemangioma at lymphangioma ay mga vascular pathologies at account para sa 3% ng mga benign tumor sa baga. Ang isang hugis-bilog na cancerous node ay may kapsula na binubuo ng mga connective cellular structures at naka-localize sa gitnang rehiyon ng baga. Ang mga sukat ay nag-iiba mula sa ilang milimetro hanggang ilang sampu-sampung sentimetro at higit pa. Ang kulay ng nodule ay pink o madilim na pula. Ang pangunahing sintomas ng mga vascular tumor ay mucous discharge kapag umuubo, na may mga madugong streak.
• Ang mga benign pathologies ng isang neurogenic na kalikasan ay binubuo ng mga nerve fibers at matatagpuan sa kahabaan ng periphery ng kaliwa at kanang baga. Ang mga cancerous node ay nagpapakita ng isang siksik, bilog na kapsula ng kulay abo o dilaw na kulay.

Ang mga malignant na pathology ay nailalarawan sa pamamagitan ng agresibong paglaki, pagsalakay sa mga katabing istruktura ng tissue at nagdadala ng sakit at malubhang komplikasyon sa pasyente. Ang mga tumor ng ganitong uri ay nasuri sa 90% ng mga kaso.

Ang metastatic na variant ng patolohiya ay ipinapalagay ang pagkakaroon ng metastases sa mga baga, na lumago bilang resulta ng pagsisimula ng kanser sa nakapalibot na mga panloob na organo. Ang mga metastases ay maaaring maging isa o maramihan. Ang mga istraktura ng tissue ng soft tissue sarcoma, melanoma, mga tumor sa utak, leeg, salivary glands, bato, matris at colon ay maaaring umunlad at lumaki sa lugar ng respiratory tract. Ang maramihang metastases ay mahirap gamutin at nangangailangan ng bahagyang pag-alis ng apektadong tissue.

Pag-uuri ayon sa histological structure:

• Ang squamous cell cancer ay nabuo mula sa flat epithelial cells at nangyayari pangunahin dahil sa pag-abuso sa tabako. Ang tumor ay naisalokal sa respiratory tract at mahirap gamutin sa pamamagitan ng gamot at operasyon.
• Ang isang malaking cell tumor ay binubuo ng malalaking oval cell compound at kumakalat ng mga cancerous metastases sa kalapit na mga internal organ.
• Ang maliliit na uri ng selula ay bubuo mula sa maliliit na selula. Ang maagang yugto ng pag-unlad ng tumor na ito ay naiiba mula sa iba sa agresibong metastasis sa mga koneksyon sa tisyu ng mga kalapit na organo at isang mabilis na pagtaas sa laki. Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nakakapinsalang mga gawi, na ang paninigarilyo ay nasa unang lugar.
• Ang adenocarcinoma ay nabuo mula sa glandular tissue structures ng mga baga at bronchi. Sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang pinsala sa malaki at maliit na bronchi ay sinusunod. Ang mga nodule na tulad ng tumor ay may iba't ibang laki at densidad. Ang patolohiya ay may tatlong kulay: kulay abo, puti at dilaw-kayumanggi. Ang ilang mga lugar ng mga istraktura ng tissue ay transparent, dahil ang mga ito ay nabuo mula sa mga cell na walang kulay. Ang laki ng pormasyon ay nag-iiba mula tatlo hanggang anim na sentimetro o higit pa.
• Ang Sarcoma ay isang malignant na tumor na nabubuo mula sa mga immature connective tissue cells at naka-localize sa parehong baga at bronchi. Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring makilala sa pamamagitan ng antas ng pagiging agresibo ng pag-unlad at ang bilang ng mga metastasized na elemento ng pagkonekta. Ang oncological node ay lumalaki sa anyo ng isang bilugan na polycyclic na napakalaking polyp at may maputlang kulay rosas na tint. Ang landas ng pagkalat ng oncological pathology ay hematogenous. Ang pangunahing palatandaan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay kahirapan sa paghinga. Ang kanser ay bihirang lumitaw sa mga kababaihan. Karamihan sa mga lalaki na higit sa dalawampung taong gulang ay dumaranas ng sakit na ito. Ang paggamot ay depende sa yugto ng sakit.

• Ang lymphoma ay nabuo mula sa mga istruktura ng tissue ng lymph node at maaaring mag-iba sa extradural na lokasyon nito, na hindi nauugnay sa lymphatic system. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na spectrum ng metastasis, na may direktang at hematogenous na pagkalat. Ang patolohiya ay malignant at nangyayari pangunahin bilang isang resulta ng pakikipag-ugnay sa mga kemikal na carcinogens. Ang kanser ng ganitong uri ay may magkakaibang histological na kalikasan, hugis at sukat. Marami at solong pagpapakita ng patolohiya ay nabanggit din. Ang mga karaniwang sanhi ng neoplasma na ito ay sagabal sa bronchial tract at may kapansanan sa palitan ng gas sa mga baga. Ang pangkat ng panganib para sa sakit ay kinabibilangan ng mga lalaki at babae na umabot sa edad na limampung. Ang lymphoma ay kinikilala bilang isang pagpindot sa interdisciplinary na problema; pag-aaral ng pulmonology, oncology at hematology ang sakit.
• Ang isang halo-halong uri ng patolohiya ay nabuo mula sa iba't ibang mga compound ng tissue at pinagsasama ang iba't ibang mga palatandaan ng pagpapakita ng mga nasa itaas na uri ng oncological neoplasms.

Depende sa mga istraktura ng tisyu ng mga pathologies, nakikilala sila:

• epithelial, na mga polyp o lung adenomas;
• germinal o congenital, na ipinakita sa anyo ng mga teratoma at hamartomas;
• mesodermal, na mga leiomyoma at fibromas;
• neuroectodermal, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga neurofibromas at neurinomas.

Mga yugto ng pag-unlad

Tulad ng lahat ng mga kanser, ang mga tumor sa baga ay dumaan sa apat na yugto ng pag-unlad:

• Ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakatagong anyo ng pag-unlad at maliliit na neoplasma.
• Ang ikalawang yugto ay naiiba mula sa una lamang sa unti-unting pagtaas ng laki ng tumor.
• Sa ikatlong yugto, ang pagkalat ng patolohiya na lampas sa respiratory tract at ang hitsura ng mga unang sintomas ay nabanggit.
• Ang ika-apat na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming metastases sa mga tisyu ng baga at mga cellular na istruktura ng mga kalapit na organo. May pagkasira sa kondisyon ng pasyente.

Mga sanhi ng kanser sa baga

Ang mga sanhi ng kanser sa respiratory tract ay kinabibilangan ng:

• genetic predisposition;
• pang-aabuso sa mga produktong tabako, kabilang ang passive smoking;
• pagkakalantad sa mga carcinogenic substance sa baga at bronchi;
• ang mga epekto ng radiation sa katawan ng tao;
• maruming kapaligiran.

Ang pangkat ng panganib para sa paglitaw ng patolohiya ay kinabibilangan ng mga pasyente na may madalas at pangmatagalang sakit mula sa brongkitis, hika, at pulmonya. Upang makita ang isang tumor sa isang maagang yugto ng pag-unlad at mapupuksa ang sakit sa isang napapanahong paraan, dapat kang sumailalim sa isang regular na pagsusuri at mga medikal na konsultasyon tuwing anim na buwan.

Sintomas ng sakit

Sa paunang yugto ng pag-unlad, ang mga sintomas ng patolohiya ay banayad o wala, na nagiging pangunahing dahilan para sa huli na humingi ng medikal na tulong. Ang mga pangunahing palatandaan ng kanser sa respiratory tract ay kinabibilangan ng:

• Ubo - nagiging reaksyon sa mga irritant na nakakaapekto sa mauhog na layer ng respiratory tract. Sa isang maagang yugto, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang tuyong ubo. Unti-unti, sa panahon ng proseso ng pag-ubo, lumilitaw ang dilaw o berdeng plema na may dugo o purulent clots. Kadalasan ang pasyente ay naghihirap mula sa mga pag-atake ng pulmonary spasms sa kalagitnaan ng gabi o sa umaga.
• Ang kakulangan sa ginhawa at sakit ay lumitaw bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso sa lugar ng dibdib at ang presyon ng tumor sa nakapalibot na mga istraktura ng tissue bilang resulta ng pagtaas ng laki. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng bigat at compression sa respiratory tract. Ang ubo ay sinamahan ng matinding sakit sa site ng patolohiya. Ang sakit ay maaaring mangyari hindi lamang sa lugar ng dibdib, kundi pati na rin sa likod, lukab ng tiyan at itaas na mga paa't kamay.
• Lumilitaw ang sagabal sa daanan ng hangin dahil sa pagtaas ng patolohiya sa laki at lokalisasyon sa mga sipi ng bronchial. Pinipigilan ng prosesong ito ang paglabas ng mga akumulasyon ng uhog, na, naman, ay nagiging sanhi ng mga nakakahawang proseso ng pamamaga sa mga baga.

Ito ang mga pangunahing sintomas ng kanser sa bronchi at baga, ngunit tinutukoy din ng mga doktor ang mga karaniwang palatandaan ng karamdamang ito:

• pagkawala ng gana at pagtulog;
• kahinaan at pagkapagod;
• pagbaba ng timbang;
• pamamaos at kahirapan sa paghinga;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• isang matalim na pagtaas at pagbaba sa temperatura ng katawan.

Sa pisikal na pagsusumikap at pagkakalantad sa malamig na hangin, ang pagtaas ng mga sintomas ng sakit ay sinusunod.

Mga diagnostic

Ang mga hakbang sa diagnostic ay kinabibilangan ng pagkonsulta sa isang doktor at pagkuha ng mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi. Upang makakuha ng impormasyon tungkol sa laki, lokasyon, antas ng pagkalat ng metastases at ang yugto ng pagbuo ng oncological, ang pasyente ay inireseta ng pagsusuri sa ultrasound, computed tomography at radiography. Sa CT at x-ray, matutukoy mo ang malignancy o benignity ng isang neoplasm sa pamamagitan ng anino nito.

Ang pasyente ay dapat ding sumailalim sa bronchoscopy at percussion procedures. Upang matukoy ang likas na katangian ng pagbuo, ang isang biopsy ng tumor tissue ay isinasagawa para sa karagdagang histological na pag-aaral. Ang paraan ng bronchoscopy ay nagpapakita ng pagbara ng mga bronchial duct na nasa maagang yugto ng pag-unlad.

Paggamot

Ang sakit na ito ay ginagamot batay sa laki, yugto, antas ng pinsala sa tissue ng baga at kondisyon ng pasyente. Ang paggamot sa droga at mga remedyo ng katutubong ay hindi ginagamit, dahil ang mga pamamaraang ito ay hindi epektibo. Tinatanggal ng mga doktor ang pagbuo sa pamamagitan ng operasyon. Pinag-aaralan at ipinapatupad ng operasyon ang prosesong ito. Mayroong iba't ibang uri ng mga interbensyon sa kirurhiko.

Kung ang pagbuo ay benign, ang mga surgeon ay nagsasagawa ng pagtanggal gamit ang electrosurgical at ultrasonic na mga instrumento. Ang paggamit ng mga instrumentong laser ay karaniwan sa medisina. Kapag kumalat ang metastases, ginagamit ang pamamaraan ng lobectomy, iyon ay, ang mga apektadong istraktura ng tissue ay bahagyang inalis, at ang paraan ng pagputol, kung saan ang respiratory organ ay bahagyang inalis. Sa kaso ng peripheral localization ng cancer node, ang tumor enucleation o enucleation ang gagamitin. Kung ang tumor ay lumalaki sa kanan o kaliwang baga at umabot sa isang kahanga-hangang laki, ang isang baga ay aalisin, sa kondisyon na ang pangalawa ay gumagana nang normal.

Ang operasyon sa daanan ng hangin ay isinasagawa lamang pagkatapos sumailalim ang pasyente sa kemikal o radiation therapy. Pinipigilan ng kursong chemotherapy ang paglaganap ng mga cancerous na compound ng cell, pinipigilan ang paglaki at pag-unlad ng cancerous node. Ang katulad na paghahanda ay ginagamit para sa maliliit na selula at malalaking selulang pagbuo. Ang therapeutic course na ito ay hindi kayang alisin ang kanser sa baga, ngunit ang mga pasyente ay nabubuhay nang mas matagal sa ganitong paraan.

Mga Pagtataya

Kung ang isang benign tumor ay nangyayari, ang mga therapeutic na pamamaraan at operasyon ay nagbibigay ng isang kanais-nais na resulta, ngunit may nananatiling panganib ng pag-ulit ng pagbuo dahil sa natitirang mga selula ng kanser. Ang mga doktor ay nagbibigay ng isang hindi kanais-nais na pagbabala sa buhay sa mga pasyente na nagdurusa mula sa malignant na mga cancerous node: ang pasyente ay mabubuhay ng isa pang limang taon. Sa ika-apat na yugto ng pag-unlad ng sakit, sa pagtaas at pagkalat ng mga metastases ng kanser, ang pag-asa sa buhay ay tumatagal ng hanggang isang taon.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng kanser sa baga, dapat na muling isaalang-alang ang pamumuhay at kapaligiran kung saan nakatira ang isang tao. Una sa lahat, inirerekumenda ng mga doktor na alisin ang aktibo at passive na pagkagumon sa tabako at iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga nakakapinsalang sangkap ng carcinogenic. Kasama rin sa payo ng mga doktor ang pagpasok ng pisikal na aktibidad sa iyong pang-araw-araw na gawain, pagpapanatili ng wastong nutrisyon at pananatili sa isang kapaligirang magiliw sa kapaligiran. Ang mga taong nasa panganib na magkaroon ng kanser sa respiratory tract ay inirerekomenda na sumailalim sa taunang espesyal na pagsusuri, kabilang ang mga X-ray at computed tomography.

Ang mga benign na tumor sa baga ay isang malawak na konsepto na nagpapahiwatig ng isang medyo malaking bilang ng mga neoplasma na naiiba sa bawat isa sa etimolohiya, istraktura ng morphological, lugar ng pagbuo, ngunit may ilang mga pangunahing karaniwang tampok, ito ay:

• mabagal na paglaki sa loob ng ilang taon;
• walang metastasis o napakakaunting pagkalat;
• kawalan ng mga klinikal na pagpapakita bago ang mga komplikasyon;
• imposibilidad ng pagkabulok sa mga oncological neoplasms.

Ang mga benign na tumor sa baga ay isang siksik na nodular formation ng isang hugis-itlog o bilog na hugis. Nabubuo sila mula sa mga cell na may mataas na pagkakaiba-iba, na sa kanilang istraktura at mga pag-andar ay sa maraming paraan ay katulad ng mga malusog. Gayunpaman, ang morphological na istraktura ng neoplasm ay naiiba nang malaki sa mga normal na selula.

Ang isang benign tumor ay nakakaapekto sa baga nang mas madalas kaysa sa isang malignant. Ito ay pangunahing nasuri sa mga taong wala pang apatnapung taong gulang, anuman ang kasarian.

Ang mga pamamaraan at taktika ng paggamot sa patolohiya na ito ay naiiba nang malaki sa mga pamamaraan ng paglaban sa mga kanser na tumor ng organ.

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng mga benign tumor ngayon ay mahirap na malinaw na matukoy, dahil ang pananaliksik sa direksyon na ito ay nagpapatuloy. Gayunpaman, ang isang tiyak na pattern ng patolohiya na ito ay nakilala. Ang mga salik na pumukaw sa mutation ng mga tipikal na selula at ang kanilang pagkabulok sa mga hindi tipikal ay kinabibilangan ng:

• pagmamana;
• mga karamdaman sa antas ng gene;
• mga virus;
• paninigarilyo;
• masamang ekolohiya;
• agresibong UV radiation.

Pag-uuri ng mga benign tumor

Ang mga benign tumor ng respiratory system ay ikinategorya ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

• anatomical na istraktura;
• komposisyon ng morpolohiya.

Ang isang anatomical na pag-aaral ng sakit ay nagbibigay ng kumpletong impormasyon tungkol sa kung saan nagmula ang tumor at kung saang direksyon ito lumalaki. Ayon sa prinsipyong ito, ang mga tumor sa baga ay maaaring sentral o paligid. Ang gitnang neoplasma ay nabuo mula sa malaking bronchi, ang peripheral - mula sa distal na mga sanga at iba pang mga tisyu.

Ang histological classification ay tumutukoy sa mga tumor alinsunod sa mga tisyu kung saan nabuo ang patolohiya na ito. Mayroong apat na grupo ng mga pathological formations:

• epithelial;
• neuroectodermal;
• mesodermal;
• germinal, ito ay mga congenital tumor - teratoma at hamartoma.

Ang mga bihirang nagaganap na anyo ng mga benign na tumor sa baga ay: fibrous histiocytoma (kasangkot ang mga tissue na pinanggalingan ng pamamaga), xanthomas (nag-uugnay o epithelial tissues), plasmacytoma (neoplasma na nagmumula na may kaugnayan sa isang disorder ng metabolismo ng protina), tuberculomas. Kadalasan, ang mga baga ay apektado ng adenoma ng gitnang lokasyon at hamartoma na may peripheral na lokasyon.

Ayon sa mga klinikal na pagpapakita, tatlong antas ng pag-unlad ng sakit ay nakikilala. Ang pangunahing punto sa pagtukoy sa yugto ng paglaki ng gitnang tumor ay bronchial patency. Kaya:

• ang unang antas ay minarkahan ng bahagyang pagbara;
• ang pangalawa ay ipinahayag sa pamamagitan ng kapansanan sa paggana ng paghinga sa panahon ng pagbuga;
• ikatlong antas ay kumpletong dysfunction ng bronchus, ito ay hindi kasama sa kanilang paghinga.

Ang mga peripheral tumor sa baga ay tinutukoy din ng tatlong yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Sa unang yugto, ang mga klinikal na sintomas ay hindi lilitaw, sa pangalawa ang mga ito ay minimal, ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na mga palatandaan ng presyon ng tumor sa malapit na malambot na mga tisyu at organo, lumilitaw ang masakit na mga sensasyon sa sternum at lugar ng puso, at ang kahirapan sa paghinga ay lilitaw. . Kapag nasira ng tumor ang mga daluyan ng dugo, nangyayari ang hemoptysis at pulmonary hemorrhage.

Depende sa antas ng pag-unlad ng tumor, lumilitaw ang mga kasamang sintomas. Sa paunang yugto, kapag ang bronchial tube ay bahagyang nakaharang, halos walang mga espesyal na sintomas. Paminsan-minsan ay maaari kang makaranas ng ubo na may masaganang plema, kung minsan ay may mga palatandaan ng dugo. Ang pangkalahatang kalusugan ay normal. Sa yugtong ito, imposibleng matukoy ang isang tumor gamit ang x-ray; mas malalim na mga pamamaraan ng pananaliksik ang ginagamit upang masuri ito.

Sa ikalawang yugto ng pag-unlad ng tumor, nabuo ang bronchial valve stenosis. Sa isang peripheral tumor, nagsisimula ang nagpapasiklab na proseso. Sa yugtong ito, ginagamit ang anti-inflammatory therapy.

Ang kumpletong bronchial obstruction ay nangyayari sa ikatlong klinikal na yugto ng isang benign neoplasm. Ang kalubhaan ng ikatlong antas ay tinutukoy din ng dami ng neoplasma at ang lugar ng organ na apektado nito. Ang pathological na kondisyon na ito ay sinamahan ng mataas na lagnat, pag-atake ng inis, pag-ubo na may purulent na plema at dugo, at kahit na pagdurugo ng baga. Ang isang third-degree na benign lung tumor ay nasuri gamit ang X-ray at tomography.

Diagnosis ng benign neoplasms

Ang mga benign tumor ay madaling matukoy gamit ang x-ray examination at fluorography. Sa x-ray, ang pathological compaction ay ipinahiwatig bilang isang madilim na bilog na lugar. Ang istraktura ng neoplasm ay may mga siksik na inklusyon. Ang morphological na istraktura ng pathological compaction ay pinag-aralan gamit ang CT scan ng mga baga. Gamit ang pamamaraang ito, ang density ng mga hindi tipikal na mga cell at ang pagkakaroon ng mga karagdagang pagsasama sa kanila ay tinutukoy. Ang pamamaraan ng CT ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang likas na katangian ng pagbuo, ang pagkakaroon ng metastases at iba pang mga detalye ng sakit. Inireseta din ang bronchoscopy, kasama ang isang biopsy para sa isang malalim na pagsusuri sa morphological ng materyal na neoplasma.

Ang mga neoplasma ng isang peripheral na lokasyon ay pinag-aaralan gamit ang transthoracic puncture o biopsy sa ilalim ng ultrasound guidance. Sinusuri ng pulmonary angiography ang mga vascular tumor sa mga baga. Kung ang lahat ng mga pamamaraan ng diagnostic na inilarawan sa itaas ay hindi pinapayagan ang pagkuha ng kumpletong data sa likas na katangian ng tumor, pagkatapos ay ginagamit ang thoracoscopy o thoracomy.

Paggamot ng mga tumor sa baga

Ang anumang pathological na pagbabago sa katawan ay nangangailangan ng angkop na atensyon mula sa gamot at, siyempre, isang pagbabalik sa isang normal na estado. Ang parehong naaangkop sa mga tumor neoplasms, anuman ang kanilang etimolohiya. Ang isang benign tumor ay dapat ding alisin. Ang antas ng pagiging kumplikado ng interbensyon sa kirurhiko ay nakasalalay sa maagang pagsusuri. Ang pag-alis ng maliit na tumor ay hindi gaanong traumatiko para sa katawan. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na mabawasan ang mga panganib at maiwasan ang pagbuo ng mga hindi maibabalik na proseso.

Ang mga tumor na matatagpuan sa gitna ay inaalis gamit ang banayad na bronchial resection nang hindi nasisira ang tissue ng baga.

Ang mga neoplasma sa isang makitid na base ay sumasailalim sa fenestrated resection ng bronchial wall, pagkatapos kung saan ang lumen ay sutured.

Ang tumor sa malawak na bahagi ng base ay inalis sa pamamagitan ng circular resection, pagkatapos nito ay isinasagawa ang interbronchial anastomosis.

Sa malubhang yugto ng sakit, kapag ang mga pathological seal sa respiratory organ ay lumalaki at nagiging sanhi ng isang bilang ng mga komplikasyon, nagpasya ang doktor na alisin ang mga lobe nito. Kapag ang mga hindi maibabalik na proseso ay nagsimulang lumitaw sa mga baga, ang pneumonectomy ay inireseta.

Ang mga neoplasma sa baga na peripheral na matatagpuan at naisalokal sa tissue ng baga ay tinanggal gamit ang enucleation, segmental o marginal resection.

Ang malalaking tumor ay tinanggal gamit ang lobectomy.

Ang mga benign neoplasms sa mga baga na may gitnang lokasyon, na may manipis na tangkay, ay inalis sa endoscopically. Kapag isinasagawa ang pamamaraang ito, may panganib ng pagdurugo, pati na rin ang hindi kumpletong pag-alis ng tumor tissue.

Kung may hinala ng isang malignant na tumor, pagkatapos ay ang materyal na nakuha pagkatapos ng pag-alis ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological. Sa kaso ng isang malignant na tumor, ang buong hanay ng mga kinakailangang pamamaraan para sa patolohiya na ito ay ginaganap.

Ang mga benign na tumor sa baga ay mahusay na tumutugon sa paggamot. Kapag naalis na, medyo bihira na ang muling paglitaw ng mga ito.

Ang pagbubukod ay carcinoid. Ang pagbabala para sa kaligtasan ng buhay na may ganitong patolohiya ay nakasalalay sa uri nito. Kung ito ay nabuo mula sa mataas na pagkakaiba-iba ng mga cell, pagkatapos ay ang resulta ay positibo at ang mga pasyente ay 100% libre mula sa sakit na ito, ngunit sa mahinang pagkakaiba-iba ng mga cell ang limang-taong survival rate ay hindi lalampas sa 40%.

Video sa paksa

Ang isang benign na tumor sa baga, hindi katulad ng kanser, ay hindi nag-metastasis, hindi mabilis na lumalaki at hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ngunit hindi ito maituturing na ligtas para sa buhay. Ang mga baga ay isang mahalagang organ, at anumang neoplasma sa mga ito ay maaaring humantong sa mga problema sa paghinga. Samakatuwid, ang paggamot ng isang benign tumor sa baga ay dapat isagawa, bagaman ito ay naiiba sa kanser sa baga o sarcoma.

Ngayon, ang mga bagong minimally invasive na pamamaraan ay ginagamit sa paggamot ng mga benign na tumor sa baga sa ibang bansa - sa mga modernong klinika sa Europa, USA, Israel at iba pang mga bansa na may mataas na antas ng gamot. Ang mga teknolohiyang ito ay hindi gaanong traumatiko, halos hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon, ang pasyente ay hindi nangangailangan ng pangmatagalang postoperative rehabilitation, at ang kanilang gastos ay mas mababa kaysa sa tradisyonal na operasyon ng kirurhiko.

Gastos ng paggamot para sa isang benign lung tumor sa ibang bansa

Ang halaga ng paggamot sa isang benign na tumor sa baga sa ibang bansa ay magiging mas mababa kaysa sa paggamot sa kanser, dahil ang napakamahal na chemotherapy at biotherapy, pati na rin ang paggamot sa radiation, ay hindi isinasagawa. Halimbawa, ang isang benign na tumor sa baga ay matutukoy sa pamamagitan ng lawak ng pagsusuri ng pasyente at ang uri ng paraan ng pagtanggal ng tumor.

Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa mga presyo ng paggamot sa aming website sa pamamagitan ng pagsagot sa contact form, o sa pamamagitan ng pagtawag sa amin sa pamamagitan ng telepono.

Benign lung tumor - sanhi at uri

Ang isang benign tumor sa baga ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na ito ay lumalaki mula sa ordinaryong, hindi nagbabago na tisyu - epithelial, vascular, connective, nervous. Ito ay nangyayari ng 10 beses na mas madalas kaysa sa kanser, pangunahin sa mga kabataan sa ilalim ng 35-40 taong gulang, at nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki.

Ang mga sanhi ng paglaki ng tumor ng mga tisyu ay hindi pa tiyak na naitatag, ngunit may mga predisposing na kadahilanan - talamak na pamamaga, trauma, pagkalasing, usok ng tabako. Kadalasan ang mga naturang tumor ay congenital. Depende sa pinagmulan ng tissue, ang fibromas ng baga, hemangiomas, cyst, neuromas, neurofibromas, adenomas, lipomas, papillomas, pati na rin ang teratoma at hamartoma (congenital embryonic tumor) ay nakikilala.

Sa pamamagitan ng numero, ang solong at maramihang mga tumor ay nakikilala, at depende sa kanilang lokasyon sa mga baga - gitnang (lumalaki malapit sa bronchi), peripheral (lumalaki sa kapal ng alveolar tissue) at halo-halong. Ang pagtukoy sa mga sanhi at uri ng sakit ay mahalaga sa karagdagang pag-unlad ng mga taktika ng therapeutic. Ang parehong diskarte ay ginagamit para sa .

Mga sintomas at diagnosis ng benign lung tumor

Ang mga klinikal na pagpapakita ng isang benign tumor sa baga ay depende sa laki at lokasyon nito. Ang isang sentral na tumor na pumipiga sa bronchus ay magdudulot ng patuloy na paroxysmal na ubo, at ang pagbara ng bronchus ay maaaring humantong sa atelectasis - pagbagsak ng bahagi ng baga (lobe, segment o lobule) na naaayon sa bronchus na ito. Ito ay ipapakita sa pamamagitan ng igsi ng paghinga, at ang pag-unlad ng pneumonia sa gumuhong lugar ay posible.

Ang mga maliliit na peripheral tumor ay maaaring manatiling hindi nakikita sa loob ng mahabang panahon, at kapag sila ay naglalagay ng presyon sa pleura, lumilitaw ang mga pananakit ng dibdib. Kapag ang alveolar tissue ay pumutok, ang isang malubhang komplikasyon ay maaaring umunlad - pneumothorax, kapag ang hangin ay pumasok sa pleural cavity at pinipiga ang baga. Kasabay nito, ang subcutaneous emphysema ay bubuo din - ang hangin na tumatakas sa ilalim ng balat, pagkabigo sa paghinga. Kadalasan ang isang tumor sa baga ay sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan dahil sa pagdaragdag ng isang nagpapasiklab na proseso, at maaaring lumitaw din ang hemoptysis.

Paggamot ng isang benign tumor sa baga sa likod ng garnitsa

Ang anumang tumor sa baga ay dapat alisin nang maaga hangga't maaari, dahil ang isang benign tumor ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon - compression ng tissue ng baga, pag-unlad ng pamamaga, pneumothorax, pagdurugo. Bilang karagdagan, ang anumang benign na tumor sa baga, sa isang antas o iba pa, ay maaaring magbago sa isang malignant.

Ang paggamot sa mga benign na tumor sa baga sa ibang bansa ay isinasagawa ng mga may karanasan, kwalipikadong mga espesyalista sa larangan ng operasyon sa baga. Ang mga posibilidad ng endoscopic removal ay ginagamit sa maximum kung ang tumor ay limitado at walang mga komplikasyon. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa electroresection, laser at cryodestructive removal. Ang mga ganitong paraan ay aktibong ginagamit sa .

Para sa mga peripheral na tumor, ginagamit ang matipid na pagputol ng baga sa loob ng malusog na tisyu, at para sa malalaki o maramihang mga tumor, ang segmentectomy, lobectomy, at kung minsan kahit pneumonectomy ay ginagawa. Ang kagyat na intraoperative histological na pagsusuri ng inalis na materyal ay isinasagawa.

Kung nakumpirma ang benign nature, tinatahi ng surgeon ang sugat, ngunit kung nakita ang mga malignant na selula, lumalawak ang saklaw ng operasyon. Para sa paggamot ng mga benign na tumor sa baga, ang mga kwalipikasyon at kasanayan ng mga espesyalista, ang pagkakaroon ng mga bagong teknolohiya sa paggamot at kontrol na magagamit sa mga dayuhang klinika ay napakahalaga din.

Ang oncological pathology ng bronchopulmonary system ay isang medyo malubhang problema. Ang mga baga ay isang organ na walang mga receptor ng sakit sa istraktura nito. Samakatuwid, ang sakit, bilang isang sintomas ng pinsala, ay lumilitaw sa medyo huli na mga yugto ng sakit. Tinatalakay ng artikulo ang mga pangunahing aspeto ng etiology, klinikal na larawan, diagnosis at paggamot ng peripheral lung cancer.

Pagkatapos ay namamaga ito at tumagos sa alveoli na may masaganang likidong protina hanggang sa edema. Ang mga karamdaman sa transportasyon ng likido at ion, pati na rin ang pagtaas ng aktibidad ng neutrophils at macrophage ay humantong sa pagtaas ng produksyon ng mga cytokine. 9 Ang mga neutrophil ay lumilipat sa vesicular space, na malamang na resulta sa halip na isang sanhi ng matinding pinsala sa baga. Ang bilang ng mga cell na ito, pati na rin ang kanilang pag-activate at pagtatago ng mga cytokine, ay tumutukoy sa pinsala sa organ na ito.

Sa ilang mga kaso ito ay matatagpuan

Ang mga aktibong neutrophil ay nakahiwalay, sa partikular. libreng oxygen radicals, na, kasama ng mga cytokine, ay pumipinsala sa mga epithelial cells ng alveoli, na kung saan, ay binabawasan ang pagbuo ng proteksiyon na surfactant 11. Ang lahat ng mga pagbabagong ito sa antas ng cellular ay malinaw na nakakaapekto sa kurso ng proseso ng paghinga, na nagiging sanhi ng kaguluhan nito. , na kilala sa maraming pangalan ng mga sakit sa baga. Ang napakalakas at tila malakas na organ na ito ay madaling masira dahil hindi nito ihiwalay ito sa mga panlabas na salik.

Etiological na mga kadahilanan

Hindi lubos na malinaw kung ano ang eksaktong sanhi ng peripheral lung cancer. Gayunpaman, ang mga salik na iyon na maaaring mag-ambag sa paglitaw ng sakit na ito at ang mabilis na pag-unlad nito ay tiyak na natukoy.

Anuman ay mas mabilis na nabubuo kapag naninigarilyo. Ang tagal ng sistematikong paglanghap mo ng nikotina ay direktang nakakaapekto sa antas ng banta ng pagkakaroon ng kanser. Bilang karagdagan, ang mas maraming sigarilyo na ginagamit ng isang pasyente bawat araw, mas malinaw ang talamak na nagpapasiklab at degenerative na pagbabago sa epithelial lining ng respiratory tract at baga.

Ang hangin na ating nilalanghap ay bahagyang nasala, pinainit at humidified habang pumapasok ito sa mga baga sa pamamagitan ng ilong. Gayunpaman, hindi nito mapipigilan ang lahat ng mga irritant. Ang ilan sa kanila ay maaari pa ring mahuli ang manipis na layer ng mucus lining sa bronchi, na inalis mula sa mga baga gamit ang mga espesyal na cilia o cough reflexes - ang tinatawag na. Ang plema ay maaaring maglaman ng dugo, langis, o mga pathogen 12.

Ang mga sangkap na lumalaganap sa mga mekanismo ng pagtatanggol na ito ay nagdudulot ng pinsala sa maselan at mahalagang maseselang baga. Kahit na ang bilang ng mga sakit na maaaring magresulta mula sa kanilang mga pag-atake ay mahaba, sa prinsipyo karamihan sa kanila ay dahil sa mga katulad na kadahilanan ng panganib.

Ang peripheral na anyo ng kanser ng bronchopulmonary system ay bumangon, sa mas malaking lawak, hindi sa pamamagitan ng bronchogenic na ruta (paglanghap ng mga carcinogenic compound), tulad ng central cancer, ngunit hematogenously. Halimbawa, ang paglanghap ng asbestos o mga metal na may mga carcinogenic effect ay humahantong sa paglitaw ng. Nakakaapekto ito sa malaking bronchi. Ang peripheral lung cancer ay nangyayari nang mas madalas sa mga indibidwal na nadagdagan ang konsentrasyon ng parehong mga carcinogenic compound sa kanilang dugo.

Ang nikotina ay ang pinakamahusay na dokumentadong kadahilanan ng panganib para sa sakit sa baga. Ang panganib ng paglitaw nito ay tumataas sa bilang ng mga sigarilyo. 13. Ang paninigarilyo at tabako ay nagdudulot din ng malaking morbidity at mortality. Gayundin, ang pagkakalantad sa secondhand smoke ay isang pangunahing kadahilanan ng panganib 14 .

Ang dahilan kung bakit ang usok ng tabako ay may napakataas na epekto sa pag-unlad ng mga sakit sa baga ay dahil naglalaman ito ng mga sangkap na lubhang nakakairita na humahantong sa talamak na pangangati, pamamaga at pagbara sa mga daanan ng hangin. 15. Ang paninigarilyo ay nagpapalala din sa pangkalahatang paggana ng baga, nagpapataas ng mga sintomas sa paghinga, at humahantong sa kanser.

Ang sitwasyon sa kapaligiran ay may malaking epekto sa mga panganib ng oncopathology ng pulmonary-bronchial system. Ang mga residente ng mga lungsod at megalopolis ay madaling kapitan ng kolonisasyon ng respiratory tract ng mga irritant at pollutant ng iba't ibang komposisyon ng kemikal.

Ang talamak na pamamaga ng bronchi ay isang makabuluhang kadahilanan ng panganib. Nalalapat ito sa mga pasyente na may talamak na broncho-obstructive disease at bronchitis.

Mga sanhi ng benign tumor

Ang ambient air pollution, pangunahin ang sulfur dioxide, ay nauugnay sa isang makabuluhang pagkasira sa respiratory function. 16. Pangunahing may kinalaman ito sa pangmatagalang epekto ng polusyon. Sa European Respiratory Society Congress ngayong taon, ipinakita ng mga mananaliksik ang pinakabagong pananaliksik na nagpapakita na ang pagkakalantad sa pagkabata sa carbon dioxide ay doble ang panganib ng kamatayan mula sa sakit sa paghinga sa mga matatanda.

Natuklasan ng isa pang pag-aaral na ang panandaliang pagkakalantad sa polusyon sa hangin ay humahantong din sa isang agaran at agarang pagbaba sa function ng baga. Sa: sakit sa puso ni Braunwald. . Ang mga particle ng alikabok at mite, mga gas na umusingaw mula sa walang usok na mga sistema ng pag-init, pabagu-bago at semi-volatile na mga organikong compound mula sa mga kemikal, asbestos, amag, allergens, mga virus at bakterya mula sa mga sistema ng bentilasyon ay maaari ding maging sanhi ng pangangati ng respiratory tract at paglala ng mga sintomas ng sakit sa baga. Air conditioner.

Anumang pamamaga na tumatagal ng mahabang panahon ay maaaring maging salik sa malignancy. Lalo na pagdating sa mga organ na may linya na may mga epithelial cells.

Ang pagmamana, ang pagsasara ng listahang ito, sa katunayan ay sumasakop sa malayo mula sa huling lugar sa mga posibleng sanhi ng oncological transformation ng mga normal na selula. Hindi lamang mga tumor ng baga o bronchi ang mahalaga, kundi pati na rin ang proseso ng kanser sa anumang lokasyon.

Mga kadahilanan ng genetic at congenital

Kasama rin sa mga sanhi ng sakit sa baga ang genetic predisposition at mga depekto sa kapanganakan. Ang ilang mga mananaliksik ay nag-ulat na ang sakit na autoimmune ay nakasalalay sa pag-unlad ng sagabal sa daanan ng hangin. Ang isang katulad na relasyon ay naobserbahan sa mga pasyente na may emphysema - mga antas ng autoantibodies na nauugnay sa kalubhaan ng sakit, na nagpapahiwatig na ito ay bahagyang autoimmune.

Paggamot ng mga kanser sa baga

Ang kahalagahan ay maaari ding makita sa ilang partikular na coding genes, mahinang pag-unlad ng baga sa panahon ng fetus, mahinang immune system, at maging ang kasarian—halimbawa, ang mga babae ay mas sensitibo sa mga epekto ng usok ng tabako. Siyempre, ang pangunahing prinsipyo ng pag-iwas sa sakit sa baga ay upang maiwasan ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib na ito - lalo na ang pagtigil sa paninigarilyo, pati na rin ang wastong pagpapanatili ng mga ginamit na heating at air conditioning unit, bentilasyon ng mga silid at maging ang regular na paglilinis upang mabawasan ang pagkakaroon ng alikabok, mites at allergens.

Sintomas ng sakit

Ang isang peripheral space-occupying formation, na naka-localize sa anumang baga, ay nagdudulot ng volume pressure sa bronchi, o lumalaki sa pleura, o iba pang katabing istruktura at organo, depende sa laki nito. Ang mga modernong oncologist ay nakikilala ang ilang mga grupo ng mga klinikal na pagpapakita.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng isang benign tumor sa baga

Kung hindi, malalaman natin na ang ating respiratory system ay nagkakaroon ng mga nakakainis na sangkap, na nagreresulta sa malubhang karamdaman. Kahit na ang tila maliit na pamamaga ay maaaring mapanganib. Ipinakita rin ng mga pagsusuri na ang ilang mga sakit sa baga ay mas malala sa mga taong masyadong mababa sa bitamina ng araw. Gayunpaman, hindi nila napatunayan na ang kakulangan na ito ay direktang sanhi ng mga problema sa sakit sa baga.

Kailan at paano suriin ang kahusayan ng baga?

Ang mga siyentipiko ng Australia ay nagsagawa ng karagdagang mga eksperimento sa mga daga. Ang pagganyak na kontrolin ang ating mga baga ay dapat na nalantad na sa mga panganib na kadahilanan tulad ng paninigarilyo o mga trabaho na may kinalaman sa paglanghap ng mga nakakalason na gas o pollutant. Kung nakakaranas ka ng mga sintomas tulad ng ubo, igsi ng paghinga, igsi ng paghinga o pananakit ng dibdib, dapat mong isipin ang pangunahing pag-andar ng respiratory system, na spirometry.

Ang unang pangkat ng mga sintomas ay mga palatandaan ng intrathoracic na pagkalat ng mass ng tumor. Gayunpaman, hindi tulad ng bronchogenic (sentral) na kanser, ang peripheral na anyo ng kanser ay hindi nagpapakita ng sarili nang malinaw.

Lumalabas ang ubo kapag malaki ang laki. Ganoon din sa hemoptysis. Ang sintomas na ito ay nagmamarka ng pagkasira ng tumor conglomerate o ang pagtubo ng bronchus na may paglabag sa integridad ng mucosa nito.

Batay sa pagsusuri, tinutukoy ng doktor kung maaaring may sagabal, iyon ay, isang disproporsyon sa pagitan ng dami ng mga baga at ng dami ng hangin na dumadaloy sa mga indibidwal na bahagi ng respiratory system. Ito ay batay sa masinsinang paglabas ng hangin mula sa mga baga patungo sa isang espesyal na aparato. Bago ito isagawa sa loob ng 4 na oras. Huwag manigarilyo o uminom ng alak, at huwag kumain ng mabibigat na pagkain o ehersisyo. Maaaring isagawa ang spirometry sa opisina ng doktor.

Tinatanggap, ito ay ginagamit upang matukoy ang kalubhaan ng igsi ng paghinga at kalubhaan ng karamdaman 24, ngunit maaaring ito ang unang senyales ng babala. Ang kanser sa baga ay ang pinakakaraniwang malignant na tumor sa Poland - humigit-kumulang 21 libo ang nasuri bawat taon. Ang kanser sa baga ay isang napakalawak na konsepto na tumutukoy sa iba't ibang uri ng kanser. Dahil sa biological na katangian at paggamot na ginamit, nahahati ito sa: maliliit na selula at hindi maliliit na selula.

Ang pananakit ng dibdib at igsi ng paghinga ay mas tipikal din para sa kanser sa gitnang pinagmulan. Ngunit ito ay kilala na may malalaking sukat, ang peripheral na anyo ay klinikal na nagiging hindi makilala mula sa bronchogenic.

Ang pamamaos ay nangyayari kapag ang kaliwang paulit-ulit na nerve ay nasira. Ang peripheral cancer ng kaliwang baga ay kadalasang sinasamahan ng kapansin-pansing sindrom na ito. Ngunit ang pasyente ay nagrereklamo tungkol dito kahit na ang laki ng pagbuo ay seryoso. Ang peripheral cancer ng upper lobe ng kaliwang baga ay isang pambihirang paghahanap sa mga batang pasyente.

Sa susunod na yugto, ang pamamalat, ubo, igsi ng paghinga, hemoptysis, o pangkalahatang kahinaan ay maaaring mangyari. Gayunpaman, para sa ilang mga tao, ang mga unang sintomas ay hindi lilitaw hanggang sa magsimula ang metastases. Ang mga pangunahing salik ng panganib para sa pagkakaroon ng kanser sa baga ay ang paninigarilyo—maraming naninigarilyo ay halos 60 beses na mas malamang na magkaroon nito—passive na paninigarilyo, pagkakalantad sa asbestos o mabibigat na metal, kawalan ng aktibidad, diyeta na mababa sa prutas at gulay, at genetic predisposition. Ang mga molekular na diagnostic ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa paggamot ng hindi maliit na selula ng kanser sa baga.

Ang mga sugat sa tuberculosis ay mas madalas na naisalokal doon. Ngunit sa edad, ang una at pangalawang mga segment ay nagiging lugar ng lokalisasyon ng isang peripheral malignant na tumor. Ang peripheral cancer ng lower lobe ng kaliwang baga (pati na rin ang kanan) ay mas karaniwan kaysa sa pneumonia. Ito ang pangalawang pinakakaraniwang sakit sa lugar na ito. Mahirap isipin ang mga klinikal na tampok ng isang tumor sa inilarawan na lokalisasyon.

Diagnosis at paggamot

Ginagawa nitong posible na makita ang epidermal growth factor receptor mutations sa mga selula ng tumor na ito. Ang ganitong mga pagbabago sa mga selula ay nagdudulot sa kanila ng mabilis na pagdami, na humahantong sa mabilis na metastasis sa ibang mga organo. Ang pinakakaraniwang ginagamit na materyal ay ang cancerous na tissue ng baga na inalis sa panahon ng operasyon o mga tumor cells na nakuha sa pamamagitan ng pagbubutas nito sa panahon ng bronchoscopy o sa pamamagitan ng direktang pagbutas nito sa dibdib.

Ang bentahe ng naka-target na therapy para sa paggamot sa sakit na ito ay na, hindi tulad ng radiation therapy o chemotherapy, pangunahing inaalis nito ang mga selula na nagbago sa kanser. Kung mayroon kang opsyon na gumamit ng naka-target na therapy, dapat kang makipag-usap sa iyong doktor. Hilingin sa kanya na bigyang-kahulugan ang mga resulta, ipaliwanag ang mga problemang hindi mo maintindihan, ipaliwanag kung ano ang mga ito at kung ano ang hitsura ng therapy. Huwag matakot na magtanong ng maraming katanungan. Tandaan, ito ay may kinalaman sa iyong kalusugan!

Mas madalas, nagkakaroon ng peripheral cancer ng kanang baga. Ito ay dahil sa mga anatomical na tampok ng sumasanga ng bronchi. Ang peripheral cancer ng upper lobe ng kanang baga ay mas karaniwan sa mga matatandang pasyente. Ang pagtuklas ng mga pagbabago sa radiological sa lugar na ito ay nangangailangan ng karagdagang pananaliksik gamit ang mga pamamaraan ng tomographic.

Paano maghanda para sa isang pag-uusap sa isang doktor? Ang isang diagnosis ng kanser ay dumating bilang isang pagkabigla sa amin. Dahil sa stress na nauugnay dito, madalas tayong hindi makapag-concentrate sa impormasyong ibinigay sa atin ng doktor. Pinapalitan ng makatuwirang pag-iisip ang mga emosyon: takot, gulat. Dahil dito, paglabas namin ng opisina, ang alam lang namin ay may cancer kami. Anong paggamot ang gagamitin, paano ito pagpaplano, ano ang maaari nating asahan mula dito?

Diagnosis ng benign neoplasms

Ang mga sagot sa mga ito at sa maraming iba pang mga katanungan, kahit na lumabas ang mga ito sa bibig ng doktor, ay malamang na wala sa ating memorya. Sa sitwasyong ito, pagkatapos ng paglamig, nagsisimula kaming maghanap ng impormasyon "sa aming sarili." Kasabay nito, hindi palaging sapat ang mga ito sa mga detalye ng ating sakit, at maaari nila tayong iligaw.

Isinasaalang-alang ang syntopy ng mga baga, sa mga huling yugto ng sakit, ang mga sintomas ng pinsala sa mga kalapit na organo ay bubuo. Ang dysphagia ay kadalasang nakakaabala sa mga pasyente kapag ang esophageal wall ay nasasangkot. Kapag ang tumor ay kumalat sa kalamnan ng puso o pericardium, nangyayari ang mga functional disorder: arrhythmias, hypertension o hypotension.

Upang maiwasan ang sitwasyong ito, dapat kang maghanda para sa bawat pagbisita sa opisina ng doktor.

• Isulat ang mga tanong na gusto mong itanong sa iyong doktor.
• Magdala ng kuwaderno at panulat at isulat ang pinakamahalagang impormasyon.

Kung ang iyong pagbisita sa opisina ng doktor ay nagsasangkot sa iyo ng nakapipinsalang stress, o naghihintay ka lang ng diagnosis at hindi ka sigurado kung ano ang iyong magiging reaksyon, bisitahin ang isang mahal sa buhay. Magagawa niyang makipag-usap sa isang espesyalista sa ngalan natin.

Ang unang hakbang sa aktibong pakikilahok sa iyong paggamot ay ang pagkakaroon ng bukas na talakayan sa iyong doktor. Sa pamamagitan ng pagiging handa na makipag-usap, aalis ka sa opisina na may maraming kaalaman hangga't maaari tungkol sa kanser at pag-unawa sa kung paano pinakamahusay na lumahok sa proseso ng paggamot. Paano ko mababago ang aking pamumuhay upang pinakamahusay na masuportahan ang aking naka-target na therapy? Anong mga pagbabago sa ating buhay ang dapat maghanda sa aking pamilya?

• Huwag kang mahiyang magtanong sa kanya ng anumang bagay na interesado ka o nag-aalala sa iyo.
• Kung hindi mo maintindihan ang isang bagay, hilingin sa kanya na ipaliwanag ito muli.
• Ano ang ginawa ng aking mga pagsubok at ano pa ang hinihintay nila?
• Kung hindi, kailan at paano ito ipapatupad?
• Masakit ba ang mga molecular test?
• Paano mo ito gagawin?

Kasalukuyang pinag-aaralan ng mga mananaliksik ang mekanismo ng pagbuo ng kanser at mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa kanser sa baga.

Mga tampok ng apical localization ng tumor

Ang kanser sa apical ay hindi umuunlad nang kasingdalas ng mga tumor sa mga lokalisasyon na inilarawan sa itaas. Dapat pansinin na ang tuktok ng baga ay ang paboritong lokalisasyon ng proseso ng tuberculosis. Samakatuwid, kinakailangang ibukod muna ang talamak na nakakahawang sakit na ito.

Ang kanser sa tuktok ng baga ay nangyayari na may medyo malinaw na mga sintomas, na minaliit ng mga doktor ng mga kaugnay na specialty.

Mahusay na naidokumento na sa konteksto ng proteksyon at pag-iwas sa kanser sa baga, ang mataas na cross-over intake ay maaaring maprotektahan laban sa kanser sa baga, na malamang dahil sa pagkakaroon ng mga phytochemical. Iminumungkahi ng mga resulta na ang mababang paggamit ng omega-6 fatty acid at mataas na paggamit ng omega-3 fatty acid ay maaaring makatulong na maiwasan ang kanser sa baga. Ang pagkakalantad sa pulmonary sa eicosapentaenoic acid ay ipinakita upang bawasan ang produksyon ng mga prostaglandin mula sa arachidonic acid, na maaaring humantong sa pagbaba ng paglaganap ng mga selula ng kanser.

Regular na binabawasan ang panganib na magkaroon ng kanser sa baga sa mga kababaihan. Ang regular na pagkonsumo ay nagpoprotekta sa mga babae at lalaki mula sa ganitong uri ng kanser. Ang mga pag-aaral ay nagpakita ng negatibong ugnayan sa pagitan ng paggamit ng boron at kanser sa baga sa mga kababaihan. Ang mga paunang resulta ay nagpapahiwatig na ang sapat na paggamit ng tanso, zinc at iron ay nagpapababa ng panganib ng kanser sa baga at gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-iwas sa kanser sa baga.

Kaya, ang sakit sa magkasanib na balikat, na sinamahan ng mga pagbabago sa atrophic sa mga kalamnan ng bisig, ay itinuturing ng mga rheumatologist at therapist bilang isang pagpapakita ng glenohumeral periarthritis o osteoarthritis.

Ang apical lung cancer ay may ibang pangalan sa panitikan - Pancoast cancer. Ang kumplikadong sintomas para sa lokalisasyong ito ay tinatawag din.

Kabilang dito ang pinsala sa 1st at 2nd ribs, na nakita sa isang chest x-ray. Ang sintomas ni Horner ay katangian, na kinabibilangan ng isang triad ng mga palatandaan:

• miosis - paninikip ng mag-aaral;
• enophthalmos;
• ptosis (laylay) ng takipmata sa apektadong bahagi.

Ang mga pagpapakita na ito ay nauugnay sa paglahok ng nagkakasundo na puno ng kahoy sa proseso.

Paraneoplastic syndrome

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa hormonal imbalances at metabolic changes na dulot ng proseso ng tumor. Kadalasan, ang pagbuo ng isang malinaw at halatang paraneoplastic syndrome ay nauugnay sa isang di-maliit na cell na variant ng peripheral cancer.

Karaniwang matinding kahinaan ng kalamnan. Ito ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng convulsive syndrome. Ito ay nauugnay sa hypomagnesemia.

Ang mga pagbabago sa endocrine ay nauugnay sa isang mas malaking lawak sa Cushingoid syndrome. Bilang bahagi ng hypercortisolism, nagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo. Ang pagdidilim ng balat (hyperpigmentation), una sa lugar ng mga fold at fold, pagkatapos ay nagkakalat, ay maaaring nakakagambala.

Ang edema ay maaari ring magpahiwatig ng paraneoplastic syndrome. Ngunit maaari rin silang sanhi ng superior vena cava syndrome kapag ang sisidlan na ito ay na-compress ng isang tumor mula sa labas at kasunod na trombosis.

Metastasis

Ang paglitaw ng mga sugat sa pagsusuri ay isang hindi maiiwasang bahagi ng proseso ng kanser. Ang mga metastases ng tumor sa baga ay kumakalat sa tatlong paraan:

Ang rutang lymphogenous ay itinuturing na pangunahing isa. Ang mga regional node ay unang apektado. Posible ang contralateral metastasis. Depende sa kung aling mga lymphatic collector ang apektado ng mga selula ng kanser, inuri ng mga oncologist ang sakit.

Hematogenously, ang mga metastases ay kumakalat sa iba't ibang organo. Ang adrenal glands ay madalas na apektado. Kasabay nito, ang mga sintomas ng kakulangan ng pag-andar ng organ na ito ay ipinahayag: kahinaan, pagbaba ng presyon ng dugo, arrhythmias (mga pakiramdam ng pagkagambala sa paggana ng puso), mga pagbabago sa electrolyte sa mga pagsubok sa laboratoryo.

At ang pagsusuri sa bungo gamit ang X-ray o computed tomography ay nagpapakita ng pinsala sa buto. Sa humigit-kumulang isang ikalimang bahagi ng mga pasyente, ang mga metastases ay matatagpuan doon.

Ang pagtuklas ng metastatic foci sa utak at atay ay nangyayari na may pantay na dalas. Samakatuwid, ang pangalawang yugto ng diagnosis ay kinabibilangan ng pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan at tomography ng bungo.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang paraan ng screening para sa pagtuklas ng sakit ay fluorography. Ngayon ang dalas ng pag-aaral na ito ay isang beses sa isang taon.

Ang peripheral lung cancer ay mabilis na umuunlad. Samakatuwid, ang mga doktor ng anumang espesyalidad ay dapat magbayad ng pansin sa mga klinikal na pagpapakita.

Karaniwang hindi napapansin ang mga "minor" na sintomas. Ibig sabihin, ipinapahiwatig nila na ang sakit ay nagsisimula pa lamang. Sa kasamaang palad, ang mga ito ay napaka hindi tiyak, at ang mga pasyente mismo ay bihirang humingi ng medikal na payo tungkol sa kanilang paglitaw. Paano naman ang mga sintomas na ito?

Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay maaaring magpakita ng isang acceleration ng ESR. Kung ang mga normal na halaga ay makabuluhang lumampas, kinakailangan upang simulan ang isang paghahanap para sa oncopathology. Ang anemia ay katangian din - isang pagbaba sa mga antas ng hemoglobin. Ang isang detalyadong pag-aaral ay nagpapakita ng likas na pamamahagi nito (sideroachrestic anemia).

Ang isang biochemical na pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagtaas sa mga antas ng kaltsyum at pagbaba sa mga konsentrasyon ng magnesiyo. Maaaring tumaas ang mga antas ng C-reactive na protina.

Ang X-ray ay nagpapahiwatig sa mga susunod na yugto. Ang mga palatandaan ng peripheral lung cancer ay hindi gaanong naiiba sa mga pagpapakita ng isang bronchogenic tumor sa imahe, lalo na sa mga huling yugto.

May mga espesyal na anyo ng peripheral lung cancer. Ang isang spherical tumor ay makikita sa isang x-ray bilang isang bilog na anino. Ang mga contour nito ay hindi pantay. Sa klinika, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ito ay bihirang magpakita mismo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang globular cancer ay nagmumula sa bronchial cells ng ika-4 na order.

– pamamaga ng tissue ng baga na nakapalibot sa mass formation. Sa panahon ng paggamot na may mga antibiotic, ang laki ng tumor ay kapansin-pansing bumababa, ngunit ang radiologist ay dapat na alertuhan sa hitsura ng ningning sa paligid ng focal point ng pagdidilim. Ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng mga lymphatic vessel - lymphangitis.

Ang cavity form ng peripheral lung cancer ay isang formation na dumaan sa pagkabulok sa gitnang bahagi nito. Ito ay dahil sa tissue ischemia. Sa radiograph ito ay magiging anino na hugis singsing na may pahalang na antas ng likido. Ang mga contour ay hindi pantay.

Ang ikalawang yugto ng diagnosis ay paglilinaw. Kinakailangan upang matukoy ang anyo ng sakit, ang lawak ng tumor, ang histological na istraktura nito, antas ng pagkita ng kaibhan, at aktibidad ng hormonal.

Kinakailangang kilalanin ang pagkakaroon ng metastases, dahil ang lahat ng ito ay nakakaapekto sa pagbabala at mga taktika sa paggamot. Upang maunawaan ang laki at antas ng paglahok ng mga kalapit na organo at istruktura, kinakailangan na magsagawa ng tomography. Ang mediastinoscopy, bronchoscopy, thoracoscopy ay idinisenyo upang masuri kung apektado ang mediastinum, puso, esophagus, pleura, at lymphatic collectors.

Ang isang pagbutas na may transthoracic access ay nagbibigay-daan para sa koleksyon ng biological na materyal para sa cytological na pagsusuri. Ang komposisyon ng cellular, pagkakaiba-iba ng cell, mga tampok na histochemical ay magbibigay-daan sa amin upang masuri ang operability ng sitwasyon.

Ang mga metastases ay madalas na naisalokal sa utak at atay. Ang ultrasound ng tiyan ay kinakailangan upang mailarawan ang atay. Sinusuri ang utak gamit ang tomography.

Kadalasan ang adrenal glands na kasangkot ay dapat ding suriin. Ang MRI ay isang mahalagang pamamaraan para sa pagkamit ng layuning ito. Ang pag-scan sa mga istruktura ng buto ng katawan at x-ray ay nagpapakita ng mga sugat sa mga buto. Ang bronchoscopic stage ay mahalaga para sa differential diagnosis. Hindi sila dapat pabayaan, ngunit sa parehong oras, ang mga pasyente ay dapat na i-refer para sa naturang pag-aaral ayon sa mga indikasyon.

Mga diskarte sa paggamot at pagbabala

Ang kanser sa baga ay maaaring gamutin sa dalawang paraan: operasyon at radiation therapy. Ang unang paraan ay hindi palaging praktikal.

Kung walang metastases, at ang laki ng tumor ay hindi lalampas sa 3 cm ang lapad, at ang mga kalapit na istruktura ay hindi kasangkot, ang lobectomy ay ipinahiwatig. Ito. Ang isang medyo malaking dami ng operasyon ay idinidikta ng isang malaking bilang ng mga relapses. Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan ng mga alituntunin ng ablastics at antiblastics, kung saan nakabatay ang operasyon sa oncology.

Kung ang mga isolateral lymphatic collectors (sa isang gilid) ng unang order ay apektado ng metastatic foci, ang lobectomy ay maaari ding makatwiran. Ngunit mas gusto ng mga domestic cancer surgeon na tanggalin ang buong baga - pneumonectomy.

Tumor invasion ng esophagus, metastases sa contralateral lymph nodes, malalayong organo - utak, atay, adrenal glands - ay contraindications sa operasyon. Gayundin, ang malubhang magkakatulad na patolohiya sa yugto ng decompensation ay maiiwasan ang interbensyon sa kirurhiko.

Para sa mga kasong ito, ginagamit ang radiation therapy. Maaari itong maging karagdagan sa operasyon. Pagkatapos ang paggamot na ito ng umuusbong na peripheral cancer ng isa o parehong baga ay tinatawag na kumplikado.

Ang pagkakalantad sa radiation sa tumor ay ipinapayong bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng tumor. Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa kaligtasan ng buhay. Ang mga ito ay nauugnay kapwa sa mga katangian ng proseso ng tumor at sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente:

Kaya, ang mga pangunahing problema ng oncology ay napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot. Ang peripheral lung cancer, na may maingat na atensyon sa sariling katawan, ay maaaring matukoy sa oras at matagumpay na magamot.

Ang mga tumor sa baga ay maaaring benign o malignant, pati na rin ang metastatic.

Ang mga benign tumor ay hindi sumisira, hindi pumapasok sa mga tisyu at hindi nag-metastasis (halimbawa, hamartomas).

Ang mga malignant na tumor ay lumalaki sa mga nakapaligid na tisyu at nag-metastasis (halimbawa, kanser sa baga). Sa 20% ng mga kaso, ang mga lokal na anyo ng malignant na mga bukol ay nasuri, sa 25% mayroong mga rehiyonal, at sa 55% mayroong mga malalayong metastases.

Ang mga metastatic na tumor ay pangunahing bumangon sa ibang mga organo at nag-metastasis sa mga baga. Sa artikulong ito, titingnan natin ang mga sintomas ng tumor sa baga at ang mga pangunahing palatandaan ng tumor sa baga sa mga tao.

Mga sintomas ng tumor sa baga

Mga sintomas at palatandaan ng tumor sa baga

Ang mga bukol sa baga sa mga unang yugto ay asymptomatic at, bilang panuntunan, ay nakikita nang hindi sinasadya sa panahon ng preventive X-ray na pagsusuri o pagsusuri para sa iba pang mga sakit. Ang asymptomatic period ay maaaring tumagal ng maraming taon. Ang doktor ay dapat magsagawa ng oncological vigilance na may kaugnayan sa mga taong higit sa 45 taong gulang, lalo na ang mga aktibong naninigarilyo at mga taong may mga panganib sa trabaho.

Mga reklamo mula sa mga tumor sa baga

Sa pinsala sa endobronchial, ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga sintomas tulad ng ubo (sa 75% ng mga kaso) at hemoptysis (57%). Ang ubo ay madalas na paulit-ulit, pare-pareho, kung minsan ay may kakaunting plema. Ang ganitong mga pasyente, sa iba't ibang antas, ay may mga palatandaan ng bronchial obstruction, na nagiging sanhi ng igsi ng paghinga. Ang inspiratory dyspnea ay mas sumasalamin sa atelectasis o ang pagbuo ng pleural effusion. Ang sakit sa dibdib (sa 50% ng mga kaso) ay katangian ng paglaki ng tumor sa pleura. Kapag na-compress ang paulit-ulit na nerve, nangyayari ang pamamaos.

Kapag ang pagtubo at pag-compress ng isang tumor o mga lymph node na may metastases ng mga nerve trunks ay nangyari, ang mga sintomas ng neurological ay mauuna:

• kahinaan sa mga braso, paresthesia (bilang resulta ng pinsala sa brachial plexus);
• Horner's syndrome (miosis, pagpapaliit ng palpebral fissure at enophthalmos);
• anhidrosis (bilang resulta ng pinsala sa cervical sympathetic node), na partikular na tipikal para sa apical cancer (Pancoast cancer);
• igsi ng paghinga (bilang resulta ng pinsala sa phrenic nerve).

Ang mga malignant at lalo na metastatic na mga tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng timbang, hanggang sa cachexia, pati na rin ang mga reklamo na nauugnay sa mga sugat ng malalayong organo (madalas ang utak, mga buto ng kalansay). Sa ilang mga pasyente, ang unang sintomas ay pangangati, at sa mga matatandang tao ay may mabilis na pag-unlad ng ichthyosis o dermatoses.

Pagsusuri para sa mga tumor sa baga

Kapag sinusuri ang isang pasyente sa mga unang yugto ng pag-unlad ng tumor, walang mga klinikal na palatandaan ang nakita. Habang lumalaki ang tumor, lumilitaw ang mga palatandaan na depende sa lokasyon ng tumor. Kadalasan, na may pagkalat ng lymphogenous, ang isang pagpapalaki ng mga supraclavicular lymph node sa kaliwa ay napansin (metastasis ng Virchow). Ang pagluwang ng collateral veins sa itaas na dibdib at leeg, sa mammary gland, pamamaga at hyperemia ng mukha, at conjunctiva ay katangian ng superior vena cava syndrome. Sa 10-20% ng mga kaso, ang pagsusuri ay nagpapakita ng isa o isa pang pagpapakita ng dermatoses, na nawawala pagkatapos ng pag-alis ng tumor. Ang mga huling palatandaan ng isang malignant neoplasm ay pagbaba ng timbang, cachexia. Ang pagtaas ng temperatura, lalo na ang mababang antas ng lagnat sa gabi, ay karaniwan para sa mga proseso ng tumor.

Mga palatandaan ng tumor sa baga

Mayroong ilang mga teorya tungkol sa pag-unlad ng kanser sa baga. Ang mga nakakalason na epekto ay maaaring humantong sa akumulasyon ng mga genetic na abnormalidad sa mga selula (pag-activate ng nangingibabaw na oncogenes at hindi pagpapagana ng mga recessive oncogenes (tumor suppressor genes) bilang resulta ng mga mutasyon). Nagreresulta ito sa hindi makontrol, hindi organisadong paglaki na may mga sugat na naisalokal o malayo sa pangunahing tumor. Ang mga mapagpasyang kadahilanan ay itinuturing na pagkasira ng DNA, pag-activate ng mga cellular oncogenes at pagpapasigla ng mga kadahilanan ng paglago. Ang pangunahing kanser sa baga ay karaniwang nabubuo mula sa glandular epithelium ng bronchi. Habang lumalaki ang gitnang kanser sa baga, nangyayari ang bara ng bronchial tube, na humahantong sa pagbara nito at atelectasis ng mas mababang bahagi ng baga. Habang lumalaki ang tumor, ito ay lumalaki sa iba pang mga organo at tisyu (dibdib ng dibdib, pericardium, esophagus, atbp.), na nagbibigay ng metastases sa atay, utak, buto at iba pang mga organo.

Diagnosis ng tumor sa baga

Sa apektadong bahagi, ang pagtaas ng boses na panginginig ay maaaring makita.

Percussion para sa mga tumor sa baga

Ang mga tumor sa baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malinaw na pag-ikli ng tunog ng pagtambulin sa lugar ng lesyon na sumasakop sa espasyo. Gayunpaman, kapag ang bronchus ay naharang ng isang tumor at ang mekanismo ng balbula ay nabuo, ang lokal na emphysema ay maaaring unang bumuo, na humahantong sa isang boxy percussion sound. Ang kasunod na atelectasis ay sinamahan ng pagpapaikli ng tunog ng pagtambulin. Sa mediastinal na anyo ng kanser sa baga, ang pagtambulin ay maaaring makakita ng mga palatandaan ng unilateral na pagpapalawak ng mediastinum.

Auscultation para sa mga tumor sa baga

Sa paglaki ng endobronchial ng tumor, maaaring lumitaw ang lokal na wheezing at lokal na panghihina ng paghinga. Ang hitsura ng mga basa-basa na rales kasama ng lagnat, pagpapawis at panghihina ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng obstructive pneumonia.

X-ray na pagsusuri ng isang tumor sa baga

Ang preventive fluorographic na pagsusuri ay may malaking papel sa maagang pagtuklas ng mga tumor sa baga. Ito ay mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng radiation na ginagawang posible upang makita ang isang sugat na sumasakop sa espasyo sa isang asymptomatic na panahon. Mga kahina-hinalang sintomas: focal, spherical formations, pagpapalawak ng ugat at pagbaba ng pagkita ng kaibahan ng mga elemento nito, pagpapalawak o pag-aalis ng mediastinum. Ang unang radiological symptom sa endobronchial development ng central lung cancer ay hypoventilation ng lugar na naaayon sa apektadong bronchus: isang pagbawas sa transparency ng isang segment o lobe, ang convergence ng blood vessels at ang kanilang dilation dahil sa congestive hyperemia. Sa longitudinal tomograms at bronchograms posible na matukoy ang tuod ng isang nakaharang na bronchus. Sa peribronchial na anyo ng kanser sa baga, ang mga tomogram sa root plane ay nagpapakita ng peribronchial node na nauugnay sa bronchial wall. Ang mga contours ng pathological anino ay nailalarawan sa pamamagitan ng tuberosity. Nang maglaon, ang pagbara ng bronchus ay nangyayari sa isang larawan ng hypoventilation ng mga pinagbabatayan na seksyon.

Ang X-ray na larawan ng peripheral lung cancer ay karaniwang nailalarawan sa pagkakaroon ng isang focus na naisalokal sa itaas na bahagi (segment S3) ng kanang baga, ang itaas na lobe ng kaliwang baga, o ang lower lobe ng kanang baga. Ang balangkas ng anino ng tumor habang ito ay umuusad mula sa malinaw hanggang sa "nagliliwanag". Minsan ang "bingaw" ay malinaw na nakikita - ang lugar kung saan pumapasok ang bronchus. Sa peripheral lung cancer, madalas na makakakita ka ng landas na nagkokonekta sa focus sa ugat o sa parietal pleura. Sa humigit-kumulang 2-10% ng mga kaso, ang disintegration ng tumor node (cavernous form of cancer) ay sinusunod. Sa 3-10% ng mga peripheral cancer, ang radiography ay nagpapakita ng pleural effusion. Sa apikal na lokalisasyon ng kanser sa baga, ang imahe ay nagpapakita ng pagtatabing sa projection ng tuktok, ang ibabang hangganan ng anino ay naka-arched at convexly na nakadirekta pababa. Laban sa background ng pagtatabing, maaaring makita ng isang tao ang pagkasira ng mga posterior segment ng 1st, 2nd, at kung minsan ang 3rd ribs. Ang isang manipestasyon ng pagkalat ng tumor sa baga ay miliary carcinomatosis.

Computed tomography at iba pang uri ng pag-scan para sa mga tumor sa baga

Ang high-resolution na CT ay naging karaniwang paraan para sa pagsusuri sa mga pasyenteng may mga bukol sa dibdib. Ang RCT ay higit na maaasahan kaysa sa maginoo na radiography sa pagkilala sa topograpiya at istraktura ng anino, ngunit hindi mapagpasyahan sa pagtukoy ng kalungkutan ng proseso. Ang antas ng malignancy at histological na uri ng tumor ay tinutukoy ng biopsy.

Bronchoscopy para sa mga tumor sa baga

Ang bronchoscopy ay isang mapagpasyang paraan para sa pagsusuri sa bronchi, na nagpapahintulot sa isa na makilala ang mga sugat hanggang sa subsegmental na bronchi, lalo na sa paglaki ng endobronchial tumor. Sa panahon ng bronchoscopy, ang mga sample ng bronchial secretions at washings ay kinakailangang kunin, at isang brush o transbronchial biopsy ay isinasagawa para sa histological examination. Pinapayagan ka ng fluorescence bronchoscopy na makita ang glow ng tumor sa mga unang yugto nito.

Pag-scan ng radioisotope para sa mga tumor sa baga

Maaaring makita ng radioisotope scanning ang mga metastatic lesyon ng skeleton at malalayong metastases. Gayunpaman, ang pagtitiyak ng pamamaraan sa pag-detect ng mga metastatic lesyon ng skeletal bones ay mababa.

Ultrasound para sa mga tumor sa baga

Ang ultratunog ay maaaring makakita ng pleural effusion sa mga unang yugto at parietal tumor. Ang ultratunog ng atay ay maaaring makakita ng hematogenous metastases.

Pag-aaral ng respiratory function sa mga tumor sa baga

Ang kapasidad ng bentilasyon ng mga baga ay nag-iiba depende sa laki ng tumor, ang pagbuo ng bronchial stenosis, atelectasis o compression ng tissue ng baga at nailalarawan sa pamamagitan ng magkahalong mga karamdaman. Kapag lumilitaw ang pleural effusion, nangingibabaw ang paghihigpit. Ang pagpapasiya ng komposisyon ng gas ng arterial blood ay nagpapahintulot sa isa na masuri ang antas ng hypoxemia (lalo na sa malawak na pinsala at katandaan).

Diagnosis sa laboratoryo ng tumor sa baga

Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi tiyak; kung mangyari ang pulmonya, maaaring magkaroon ng leukocytosis. Ang oncological alertness ay dapat na sanhi ng mataas na halaga ng ESR sa mga matatandang tao. Ang cytological na pagsusuri ng plema (detection ng mga atypical o cancer cells) para sa mga tumor sa baga ay karaniwang nagbibigay-kaalaman sa 20% ng mga kaso. Kapag ang tumor ay nasa sentral na naisalokal, ang nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan ay tumataas sa 74%.

Biopsy para sa tumor sa baga

Ang transthoracic at open biopsy ng isang tumor o binagong mga lymph node gamit ang videothoracoscopy ay nagbibigay-daan sa iyo na kumuha ng mga sample ng binagong tissue at manipulahin ang mga ito sa pleural cavity. Pinapayagan ka ng pamamaraang ito na alisin ang mga metastases na may diameter na hanggang 3 cm na matatagpuan sa paligid ng baga.

Differential diagnosis ng tumor sa baga

Sa plain chest radiographs, ang anino ng peripheral lung cancer ay dapat na maiba mula sa iba pang mga pormasyon. Ang lahat ng mga spherical formation sa baga ay nangangailangan ng pag-alis at pagsusuri sa histological upang makapagtatag ng tumpak na diagnosis.

Ang kanser sa gitnang baga ay dapat munang maiba sa pulmonya. Ang kapansanan sa bentilasyon sa mga tumor ay humahantong sa pagtaas ng pattern ng pulmonary, na mahirap ibahin mula sa pneumonic infiltrate, gayunpaman, pinapayagan ka ng bronchoscopy na suriin ang bronchi at itatag ang tamang diagnosis.

Tuberculoma - isang encapsulated formation ng isang tuberculous na kalikasan ay mukhang isang focus sa isang x-ray. Ang isang lokal na anino na mas mababa sa 2 cm ang lapad na may mga palatandaan ng pagkabulok ay katangian; Ang kanser sa baga na ganito kalaki ay bihirang maghiwa-hiwalay. Ang maliwanag na tuberosity ng mga contour ng isang tuberculoma sa isang direktang projection na imahe ay maaaring tumutugma sa maramihan o conglomerate tuberculoma kapag kumukuha ng mga larawan sa isang lateral projection o gumaganap ng isang RCT. Ang tuberculous na katangian ng focus ay ipahiwatig sa pamamagitan ng pag-screen ng mga sugat sa paligid o sa ibaba ng pangunahing anino. Ang lokasyon ng tuberculomas ay katangian sa mga segment ng baga Si, S2, SQ. Sa panahon ng pagkawatak-watak ng tuberculoma, ang pagsusuri sa bacteriological ng plema ay maaaring magbunyag ng Mycobacterium tuberculosis. Ang mga tuberculoma ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong paglaki at mga sintomas ng compression. Ang mga negatibong pagsusuri sa tuberculin para sa mga tuberculoma ay napakabihirang.

Ang mga benign na tumor sa baga, bilang isang panuntunan, ay hindi bukol at hindi naghiwa-hiwalay. Hindi tulad ng mga benign tumor, na may peripheral na kanser sa baga ng maliliit na sukat (hanggang sa 2 cm ang lapad), ang mga contour ng anino ay bihirang matalim. Gayunpaman, sa paglaon, habang lumalaki ito (2.5-3 cm), ang malignant na tumor ay kumukuha ng malinaw na mga balangkas. Ang mga benign tumor ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalasing, hemoptysis, o nagliliwanag na mga contour.

Mga retention cyst. Ang kanilang mga contours ay malinaw, walang ningning o tuberosity, ang pulmonary pattern ay hindi nabago. Dapat alalahanin na ang pagbara ng bronchus sa pamamagitan ng isang cancerous na tumor at ang akumulasyon ng mga pagtatago sa malayo sa bara ay kung minsan ay humahantong sa pagbuo ng isang cyst.

Pagkalat ng kanser sa baga

Ang kanser sa baga ay bumubuo ng higit sa 90% ng lahat ng pulmonary neoplasms at 28% ng lahat ng pagkamatay na nagreresulta mula sa mga sakit na tumor sa mga tao. Ito ang pinakakaraniwang malignant na tumor sa mga lalaki (35% ng lahat ng tumor) at kababaihan (30%) na may edad na 45-70 taon (sa mga kababaihan, ang kanser sa baga ay nasa pangatlo sa dalas pagkatapos ng kanser sa suso at cervical cancer). Sa mga nakaraang taon, nagkaroon ng pagtaas sa saklaw ng pangunahing kanser sa baga sa mga kababaihan, na may sakit na nangyayari sa mga kababaihan sa mas bata na edad kaysa sa mga lalaki. Sa Russia, sa nakalipas na 35 taon, ang bilang ng mga pasyente na may kanser sa baga ay tumaas ng halos 3 beses. Sa Estados Unidos, ang mga tumor sa baga ay nangyayari na may dalas na 70 bawat 100,000 populasyon, kung saan ang mga African-American ay nagkakasakit ng 1.5 beses na mas madalas kaysa sa puting populasyon. Ang pinakakaraniwang pulmonary neoplasms ay matatagpuan sa UK at Poland, kung saan ang prevalence ay lumampas sa 100 bawat 100,000 populasyon, at hindi bababa sa madalas sa Senegal at Nigeria (mas mababa sa 1 bawat 100,000).

Pag-uuri ng tumor sa baga

Sa pamamagitan ng mga uri ng histological: adenocarcinoma, small cell carcinoma, large cell carcinoma, squamous cell carcinoma at iba pang anyo.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon: central, peripheral (tumor localization simula sa 4th order bronchi), apikal, mediastinal, miliary (maliit na millet-like foci sa parehong baga).

Sa direksyon ng paglaki ng tumor: exobronchial, endobronchial, peribronchial cancer. Ang tumor, depende sa yugto, ay maaaring umunlad nang walang metastases, na may rehiyonal at malayong metastases.

Sa mga yugto ng sakit:

yugto - isang maliit na limitadong tumor ng isang malaking bronchus na may endo- o peribronchial na direksyon ng paglaki o isang tumor ng maliit at minutong bronchi na walang pleural invasion at metastases.

yugto - ang parehong tumor tulad ng sa yugto I, o mas malaki, nang walang pagsalakay sa pleura, sa pagkakaroon ng solong metastases sa pinakamalapit na rehiyonal na lymph node.

yugto - isang tumor na lumampas sa baga, lumalaki sa pericardium, dibdib o diaphragm, na may maraming metastases sa mga rehiyonal na lymph node.

yugto - isang tumor na may malawak na pagkalat sa mga kalapit na organo na may pagpapakalat sa buong pleura, malawak na rehiyonal at malalayong metastases.

Higit sa 90% ng mga kaso ng kanser sa baga sa mga lalaki at 70% sa mga kababaihan ay nauugnay sa mga carcinogenic effect ng mga bahagi ng usok ng tabako kapag naninigarilyo. Sa pangkalahatan, ang panganib na magkaroon ng kanser sa baga ay tumataas ng 13 beses sa aktibong paninigarilyo at 1.5 beses na may passive exposure sa usok ng tabako. Ang mga kadahilanan sa trabaho ay kritikal sa 15% ng mga kaso ng kanser sa baga sa mga lalaki at 5% sa mga kababaihan. Marahil ang mga lason sa industriya at usok ng tabako ay kumikilos bilang mga carcinogens. Sa pag-unlad ng ilang mga anyo ng kanser sa baga, ang papel na ginagampanan ng namamana na mga salik ay hindi maaaring iwanan.

Pathomorphology ng tumor sa baga

Ang terminong "kanser sa baga" ay ginagamit upang tumukoy sa mga tumor na nagmumula sa epithelium ng respiratory tract (bronchi, bronchioles, alveoli). Hindi tulad ng cancer, ang ibang mga uri ng tumor (mesotheliomas, lymphomas at stromal tumors (sarcomas)) ay hindi epithelial origin. Apat na uri ng tumor cells ang bumubuo sa 88% ng lahat ng pangunahing tumor sa baga: squamous cell (epidermoid) carcinoma (29%), small cell (oat cell) carcinoma (18%), adenocarcinoma (32%, kabilang ang bronchioloalveolar carcinoma) at malaking cell carcinoma (9%). Ang iba pang mga bukol (mga hindi nakikilalang mga carcinoma, mga carcinoid, mga bukol ng mga glandula ng bronchial, atbp.) ay hindi gaanong karaniwan. Dahil iba't ibang uri ng malignant na mga selula ang tumutugon sa ilang uri ng therapy, ang tamang histological diagnosis ay isang kinakailangan para sa epektibong paggamot sa tumor.

Ang mga tumor sa baga ay nagme-metastasis ng lymphogenously (sa bronchopulmonary lymph nodes, lymph nodes ng ugat ng baga at mediastinum) at hematogenously (malayong metastases sa atay, utak, buto, baga at iba pang mga organo). Bilang karagdagan sa kanser sa baga, ang mga multifocal lymphoma ay maaari ding mangyari sa mga baga. Ang isang malaking grupo ay nabuo sa pamamagitan ng metastatic tumor na nagmumula sa iba pang mga organo (dibdib, colon, bato, thyroid, tiyan, testicle, buto, atbp.).