Aling mga kasukasuan ang dapat ayusin kung sakaling mabali ang balakang? Paglalapat ng mga splints para sa mga bali ng iba't ibang buto

sukatin at ayusin ang splint sa malusog na paa ng biktima;

bago ilapat ang splint, balutin ito ng malambot na materyal;

ang splint ay inilapat upang ito ay sumasakop ng hindi bababa sa 2 joints na pinakamalapit sa fracture site, at sa kaso ng bali ng balikat at balakang, 3 joints ay naayos;

ang paa ay naayos na may splint sa posisyon na ipinapalagay nito bilang isang resulta ng pinsala, i.e. huwag subukang alisin ang kurbada;

kapag nag-aaplay ng splint, ang mga limbs ay binibigyan ng isang functionally advantageous na posisyon (para sa braso - baluktot sa 90º na mga anggulo sa elbow joint, na may bahagyang pagdukot ng braso pasulong, para sa binti - bahagyang pagbaluktot sa joint ng tuhod);

ang splint ay maaaring ilapat sa damit at sapatos, at malambot na materyal ay maaaring ilagay sa ilalim ng bony protrusions malapit sa joints;

bendahe ang splint nang mahigpit upang ito ay mahalaga sa paa;

ang mga daliri sa paa ay hindi nakabenda upang masubaybayan ang estado ng sirkulasyon ng dugo.

3. Immobilization para sa mga bali ng mga indibidwal na bahagi ng katawan

Ang mga bali ng mga buto ng bungo, na kadalasang sinasamahan ng pinsala sa utak (traumatic brain injury), ay hindi nangangailangan ng espesyal na immobilization. Sa mga kasong ito, kailangan mong takpan ang iyong ulo ng malambot na materyal, na nililimitahan ang mga paggalaw nito. Ilapat ang malamig sa iyong ulo. Kung ang biktima ay walang malay, dapat siyang dalhin sa kanyang tiyan o tagiliran at tiyaking walang suffocation mula sa dila na dumidikit o sumuka na pumapasok sa respiratory tract.

Kung nasiraibabang panga , pagkatapos ay ang pag-aayos ay isinasagawa gamit ang isang bendahe na bendahe (bridle) o isang hugis-sling na bendahe na gawa sa siksik na materyal.

Sa isang balicollarbone ikalat ang mga balikat gamit ang malambot na mga singsing, itali ang mga ito sa likod, o bendahe ang braso sa katawan. Kailangan mong maglagay ng roller sa kilikili at itaas ang iyong sinturon sa balikat.

Pag-aayos para sa balitadyang maaaring gawin tulad ng sumusunod: hilingin sa biktima na huminga nang buo at pagkatapos ay higpitan ang dibdib sa antas ng bali gamit ang isang tuwalya, sheet, malawak na bendahe o piraso ng tela. Ang isang biktima na may tulad na bali ay dapat dalhin sa isang semi-upo na posisyon.

Sa mga kaso ng bali ng balikat, ang immobility ng nasugatan na paa ay nilikha gamit ang isang splint. Ang isang karaniwang splint ay inilapat upang ito ay umaabot mula sa scapula ng malusog na bahagi at sumasakop sa mga kasukasuan ng balikat, siko at pulso. Kasabay nito, ang kamay ay nakabukas gamit ang palad patungo sa katawan. Nakabandage ang splint at nakasabit ang braso sa scarf.

Ang immobilization gamit ang mga magagamit na paraan ay maaaring magawa tulad ng sumusunod. Ang isang board (piraso ng playwud, sticks, brushwood) ay inilalapat sa palmar na bahagi ng kamay at bisig at may benda. Pagkatapos ang parehong mga tabla ay napakaingat na naka-bandage mula sa harap at likod na ibabaw ng balikat kasama ang buong haba nito. Sa lugar ng magkasanib na siko, ang mga tabla na matatagpuan sa balikat at bisig ay nakakabit kasama ng ilang mga pass ng bendahe. Kung walang mga splints, ang braso ay maaaring malagyan ng benda sa katawan.

Para sa mga bali ng buto, ang isang karaniwang splint ay inilalagay mula sa gitna ng balikat hanggang sa mga daliri; ang natitirang mga sandali ng immobilization ay kapareho ng para sa mga bali ng balikat.

Ang pag-aayos sa mga improvised na paraan ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng para sa mga bali ng balikat.

Kung ang biktima ay may sirabrush , pagkatapos ay isinasagawa ang immobilization tulad ng sumusunod. Ang isang roller ay inilalagay sa palad ng biktima, ang isang tabla (makapal na karton, mga stick) ay inilalagay sa ilalim ng kamay at bisig at may benda. Ang joint ng siko ay hindi naayos sa kasong ito. Ang kamay ay nasuspinde sa isang scarf.

Epektibong immobilization para sa mga balibalakang nakamit sa pamamagitan ng paglalapat ng mga karaniwang splints. Nangangailangan ito ng tatlong gulong. Ang isa sa kanila ay baluktot sa dulo sa isang anggulo ng 90 degrees sa laki ng paa, at bahagyang baluktot sa ilalim ng kasukasuan ng tuhod. Pagkatapos ay inilalagay ang binti at paa sa splint na ito. Sa itaas, ang splint na ito ay dapat umabot sa ibabang likod. Ang dalawa pa ay matatagpuan sa mga gilid. Sa labas ng binti, dapat takpan ng splint ang paa at umabot sa kilikili, at sa loob, mula sa singit hanggang sa paa. Ang lahat ng tatlong mga splints ay nakabenda sa binti o sinigurado ng mga bandana, sinturon, atbp.

Kung walang magagamit na mga karaniwang gulong, maaari kang gumamit ng mga tabla, picket fence, stick, ski at iba pang magagamit na materyales. Ang mga board ay inilalagay kasama ang panlabas at panloob na ibabaw ng mga binti. Sa labas, ang board ay dapat na matatagpuan mula sa kilikili hanggang sa sakong, at sa loob, mula sa singit hanggang sa sakong.

Para sa mga sirang butoshis Ito ay sapat na upang matiyak ang kawalang-kilos lamang sa mga kasukasuan ng tuhod at bukung-bukong. Ang mga karaniwang splint, tulad ng para sa hip fractures, ay inilalagay sa likod at gilid na ibabaw ng binti, sa tuktok ng splint ay umaabot sila sa gitna ng hita.

Gamit ang magagamit na materyal para sa immobilization, ito ay inilalagay sa kahabaan ng panlabas at panloob na gilid ng binti mula sa gitna ng hita hanggang sa sakong.

Ang mga biktima na may tibia fracture ay maaaring dalhin sa posisyong nakaupo.

Kailan mga bali ng butopaa Ang immobilization ay isinasagawa gamit ang isang karaniwang splint. Ang ibabang dulo nito (25-30 cm) ay baluktot sa isang anggulo na 90º, at pagkatapos ay inilapat sa likod ng binti upang ang paa ay nakapatong dito. Ang itaas na dulo ng splint ay dapat umabot sa gitna ng shin.

Kung walang karaniwang splint, maaari mong ayusin ang paa tulad ng sumusunod. Maglagay ng tabla o makapal na karton sa talampakan ng paa at balutan ito ng bendahe na hugis krus.

Mga baligulugod mapanganib para sa pinsala sa spinal cord. Maaari itong mangyari pareho sa oras ng pinsala (bilang resulta ng pag-aalis ng nasirang vertebrae) at pagkatapos ay sa panahon ng transportasyon ng biktima. Ang mga bali ng cervical spine ay lalong mapanganib na may ganitong komplikasyon.

Ang isang biktima na may bali ng cervical spine ay dapat limitahan ang paggalaw ng ulo hangga't maaari sa pamamagitan ng paglalagay ng cotton-gauze collar. Maaaring gamitin ang mga damit para sa mga layuning ito. Ang mga biktima na may bali ng cervical spine ay dapat dalhin sa kanilang mga likod, sa isang patag, matigas na ibabaw (isang kalasag).

Para sa mga bali ng thoracic at lumbar spine, ang biktima ay inilalagay din sa kanyang likod sa isang backboard. Bilang isang kalasag, maaari kang gumamit ng matibay na non-sagging boards, isang pinto, isang table top, atbp.

Kung walang kalasag, kung gayon ang biktima ay maaaring ilagay sa isang stretcher, ngunit sa kasong ito hindi sa kanyang likod, ngunit sa kanyang tiyan. Maglagay ng malaking unan (unan, damit, atbp.) sa ilalim ng iyong dibdib. At isa pang napakahalagang punto sa pagdadala ng mga naturang pasyente. Upang ihiga ang biktima, maraming tao, na umaalalay sa kanya sa pamamagitan ng dibdib, pelvis at mga binti, buhatin at i-slide ang isang kalasag o stretcher sa ilalim niya. Sa kasong ito, dapat silang kumilos nang sabay-sabay upang hindi yumuko ang gulugod at makapinsala sa spinal cord.

Para sa mga sirang butopelvis Ang biktima ay dapat ilagay sa kanyang likod sa isang matigas na ibabaw. Kailangan mong maglagay ng malaking unan (binulong kumot, unan, amerikana) sa ilalim ng iyong mga tuhod at ibaluktot ang iyong mga tuhod. Kailangan mo ring maglagay ng isang bagay sa ilalim ng iyong ulo at balikat upang sila ay nakataas.

Kung magkaroon ng bali sa balakang, ang pasyente ay dapat dalhin sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon, dahil maaaring mangyari ang mga komplikasyon kung hindi tama ang pagbibigay ng first aid. Dapat tumawag ng ambulansya upang ihatid ang biktima; ang nasugatan na paa ay dapat na maayos na hindi kumikilos. Bago dumating ang mga doktor, mapapawi ang sakit sa pamamagitan ng analgesics.

Para sa immobilization, isang medikal na splint o improvised na materyales ang ginagamit upang tipunin ang istraktura ng pag-aayos. 3 joints ay naayos - bukung-bukong, tuhod at balakang - na may tatlong mga produkto ng iba't ibang haba. Ang unang splint ay tumatakbo sa kahabaan ng katawan, ang pangalawa ay nakakabit sa likod ng hita, ang pangatlo ay nag-aayos ng lugar mula sa singit hanggang sa paa. Maaaring gamitin ang mga sumusunod na uri ng gulong: hagdan, pneumatic, disenyo ng Boller, gulong ng Dieterichs. Ang produkto ay hindi dapat hawakan ang balat. Mas mainam na ilapat ang istraktura sa ibabaw ng damit.

Ang karampatang pangunang lunas para sa pinsala sa femur ay ang susi sa tagumpay ng karagdagang paggamot. Anuman ang kondisyon ng tao, ang unang hakbang ay tumawag ng emergency medical team. Upang maiwasan ang masakit na traumatic shock, ginagamit ang narcotic analgesics. Ang biktima ay handa na para sa transportasyon.

Ang immobilization ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa panahon ng transportasyon. Nakakatulong ito na pigilan ang mga fragment mula sa paglipat. Upang gawin ito, ang isang espesyal na medikal na splint ay inilapat, o ang mas mababang mga paa ay maaaring maayos gamit ang mga magagamit na materyales (mga bendahe, tuwalya, mga item ng damit, tabla, mga sanga). Ang mga modernong medikal na kotse ay nilagyan ng mga espesyal na damper stretcher - ang gayong aparato ay nagpapababa ng mga vibrations kapag gumagalaw ang kotse, binabawasan ang mga shocks at shocks.

Immobilization

Kung ang anumang bahagi ng femur ay nasira, tatlong katabing joints ay dapat na maayos nang sabay-sabay sa panahon ng transportasyon - ang balakang, tuhod at bukung-bukong. Ang ganitong pag-aayos sa kaso ng isang bali ay nakamit sa pamamagitan ng paglalapat ng tatlong splints ng iba't ibang haba: ang una, ang pinakamahabang, ay naayos sa katawan. Ito ay tumatakbo mula sa kilikili kasama ang katawan at binti, bahagyang nakausli lampas sa paa. Ang pangalawa ay tumatakbo sa likod ng hita mula sa puwit hanggang sa paa. Ang pangatlo ay mula sa singit hanggang sa paa. Ang mga splints ay dapat na maayos sa tatlong punto - sa antas ng mga joints.

Para sa isang bukas na bali, ang pamamaraan para sa paglalapat ng mga ahente ng immobilization ay magkatulad. Bukod pa rito, kakailanganin mong gumamit ng tourniquet upang ihinto ang pagdurugo; ang isang splint ay inilapat na may fixation sa itaas at ibaba ng fracture area.

Mga uri ng gulong

Ang mga espesyal na medikal na immobilization na aparato ay naiiba hindi lamang sa mga tampok ng disenyo, kundi pati na rin sa mga materyales (metal wire, wooden slats, plastic, karton), laki, at mga prinsipyo ng pagpapatakbo (isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng pag-aayos ng mga splint at ng mga may traction function). Sa mainit na panahon, ginagamit ang isang gypsum splint. Tingnan natin ang ilang mga uri:

Hagdan - ang hitsura nito ay kahawig ng hagdan ng lubid na gawa sa alambre. Ang isang hindi mapag-aalinlanganang kalamangan ay ang kakayahang umangkop; dahil sa mga pisikal na katangian ng materyal, ang naturang splint ay maaaring mahubog sa hugis ng nasugatan na paa. Kasabay nito, ang disenyo na ito ay may mababang lakas, at dahil sa kaso ng isang bali ng balakang, kinakailangan na gumamit ng isang mahabang clamp (upang ayusin ang tatlong mga kasukasuan, kabilang ang isang napaka-mobile - ang tuhod), ang naturang splint ay madali. Baliin.
Dieterichs splint - binubuo ng mga kahoy na tabla, may mataas na tigas at maaasahang pag-aayos, pangunahing ginagamit para sa mga bali ng balakang. Disadvantage: sa panahon ng pangmatagalang transportasyon, dahil sa mataas na tigas nito, pinupukaw nito ang pagbuo ng mga bedsores.
Mga gulong ng pneumatic - madaling ilapat, ang epekto ng pag-aayos ay nakamit dahil sa presyon ng hangin sa loob ng gulong. Ang mga ito ay compact, mobile, at salamat sa kanilang mga feature ng disenyo, ganap nilang ginagaya ang relief ng limb na inaayos.
Boller, Pankov splints ay extension splints, ang paa ay kalahating baluktot at bahagyang dinukot, ngunit sa parehong oras ito ay naayos sa katawan at malusog na binti. Ang ganitong mga disenyo ay nagpapahintulot sa iyo na baguhin ang posisyon ng paa, na sa dakong huli ay ginagawang posible na magsagawa ng mga therapeutic exercise. Salamat sa mga tampok ng disenyo, ang laki ay madaling iakma at ginagamit para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at bata.

Mga pamamaraan ng overlay

Ang pangunahing tuntunin ng splinting para sa femur fracture ay ang nasugatan na paa ay dapat na maayos sa magkabilang panig nang sabay-sabay.

Ang panloob na splint ay nag-i-immobilize ng dalawang joint - ang tuhod at bukung-bukong, habang ang panlabas na splint ay nag-immobilize ng tatlo - ang bukung-bukong, tuhod at balakang. Ang pangunahing gawain ng naturang immobilization ay upang maiwasan ang dislokasyon ng ulo ng hip joint. Ang isang maliit na malambot na unan ay inilalagay sa gilid ng singit upang maiwasan ang pinsala at mabawasan ang kakulangan sa ginhawa.

Ginagawa ang splinting sa posisyong nakahiga pagkatapos gumamit ng mga pangpawala ng sakit. Kung ang biktima ay may bukas na mga sugat, ang naaangkop na aseptiko at antiseptikong paggamot ay isinasagawa, at isang sterile na bendahe ay inilalapat. Ang ahente ng immobilization ay hindi dapat pahintulutan na direktang makipag-ugnayan sa balat - maaari kang maglagay ng gauze bandage o anumang iba pang magagamit na paraan. Ang splint ay mahigpit na naayos sa damit at sapatos, ngunit pinapanatili ang normal na intensity ng sirkulasyon ng dugo. Kung may nakikitang pagpapapangit, ang lunas ay inilapat sa gilid sa tapat nito; mahigpit na ipinagbabawal na iwasto ang pinsala sa iyong sarili. Ang ilang mga splint (halimbawa, mga Diterikh) ay dapat na iakma sa taas ng pasyente bago gamitin, o ang mga bahagi ng mga splint ay dapat gamitin kapag tinutulungan ang mga bata.

Maaaring matagpuan ng sinuman ang kanilang sarili sa isang sitwasyong pang-emergency. At sa kasong ito, ang kaalaman sa mga alituntunin ng first aid ay makapagliligtas ng mga buhay. Ang pangunahing bagay ay upang mapanatili ang kalinawan ng pag-iisip at huwag subukang magsagawa ng mga manipulasyon na nangangailangan ng espesyal na pagsasanay.

Mga panuntunan para sa pagkakaloob ng pangunahing pangangalaga

Ang gawain ng taong nagbibigay ng paunang lunas ay hindi palalain ang biktima kaysa sa kanya. Dapat itong mapawi ang sakit at magbigay ng pahinga sa nasirang lugar. Ito ang pangunahing gawain (PMP) para sa mga bali.

Una sa lahat, kinakailangan upang masuri ang kalubhaan ng kondisyon ng biktima at hanapin ang lokasyon ng pinsala. Pagkatapos, kung kinakailangan, itigil ang pagdurugo. Hindi inirerekumenda na ilipat ang isang tao hanggang sa dumating ang kwalipikadong tulong, lalo na kung mayroon siyang spinal fracture o pinsala sa mga panloob na organo. Sa ilang mga emergency na sitwasyon, ang paglikas sa pinangyarihan ay mahalaga. Sa kasong ito, ang mga matibay na stretcher o mga kalasag ay ginagamit.

Ang isang nakahiwalay na pinsala ay nangangailangan ng bahagyang naiibang diskarte. Kinakailangan na i-immobilize ang nasugatan na paa gamit ang isang splint, na nagbibigay ito ng pinaka-pisyolohikal na posisyon. Kinakailangang ayusin ang kasukasuan bago at pagkatapos ng bali. Kung walang ibang mga reklamo, ang biktima ay dinadala sa isang medikal na pasilidad.

Bukas o saradong bali?

Ang PMP para sa mga bali ay depende sa hugis, uri at kalubhaan ng pinsala. Sa panahon ng pagsusuri sa biktima, kinakailangan upang matukoy ang uri ng bali, dahil depende dito, ang first aid ay bahagyang naiiba. Ang anumang diagnosis ay batay sa ilang pamantayan. Sa kaso ng isang bali, may mga kamag-anak at ganap na mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pinsala.

Mga kamag-anak na palatandaan:

Sakit. Kapag nag-tap o sinusubukang baguhin ang posisyon ng nasugatan na paa, nangyayari ang kakulangan sa ginhawa.
Edema. Itinatago ang larawan ng bali, ay bahagi ng nagpapasiklab na tugon sa pinsala, pinipiga ang malambot na tisyu at maaaring ilipat ang mga fragment ng buto.
Hematoma. Ipinapahiwatig na ang integridad ng vascular network sa lugar ng pinsala ay nakompromiso.
May kapansanan sa paggana. Nagpapakita ng sarili sa limitadong kadaliang kumilos o kawalan ng kakayahan na makayanan ang karaniwang pagkarga.

Mga ganap na palatandaan:

Kakaibang, hindi likas na posisyon ng buto, ang pagpapapangit nito.
Ang pagkakaroon ng kadaliang kumilos kung saan hindi ito umiral.
Ang pagkakaroon ng crepitus (mga bula ng hangin) sa ilalim ng balat.
Sa isang bukas na bali, ang pinsala sa balat at mga fragment ng buto ay nakikita ng mata.

Ito ay kung paano mo matutukoy ang presensya at uri ng bali nang hindi gumagamit ng kumplikadong teknolohiya.

Pagkabali ng mga buto ng itaas na paa

Kasama sa PMP ang pagbibigay sa paa ng tamang posisyon at pag-aayos nito sa katawan. Upang gawin ito, kailangan mong yumuko ang iyong braso sa siko upang makakuha ka ng tamang anggulo at pindutin ang iyong palad sa dibdib ng biktima. Upang maglagay ng splint, pumili ng materyal na mas mahaba kaysa sa bisig at kamay. Ito ay naka-secure sa paa sa ipinakita na posisyon, pagkatapos ay ang braso ay sinuspinde sa isang bendahe, na isang piraso ng tela na nakatali sa isang singsing at itinapon sa leeg upang maalis ang posibleng stress.

Ang bali ng balikat ay nangangailangan ng bahagyang magkakaibang mga taktika. Ang posisyon ng paa ay ibinibigay din sa isang anggulo ng siyamnapung degree, ngunit dalawang splints ang inilapat:

sa labas ng balikat upang ito ay mahulog sa ibaba ng siko;
kasama ang panloob na ibabaw ng braso mula sa kilikili hanggang sa siko.

Ang mga splints ay unang nilalagyan ng benda at pagkatapos ay pinagsama-sama. Kailangan ding masuspinde ang kamay sa isang sinturon, scarf o anumang piraso ng materyal na nasa kamay. Ang biktima ay dapat lamang dalhin sa ospital habang nakaupo.

Pagkabali ng mga buto sa ibabang paa

Upang makapagbigay ng emerhensiyang medikal na paggamot, kailangan mong mag-stock ng maraming mahaba at malalapad na gulong (mga tabla, piket, atbp.). Kapag nag-i-immobilize ang isang paa kung sakaling mabali ang balakang, ang unang splint ay dapat pumunta mula sa labas, na ang itaas na dulo ay nakapatong sa lukab ng kilikili, at ang isa ay umaabot sa paa. Ang pangalawang splint ay tumatakbo mula sa perineum hanggang sa paa, bahagyang nakausli sa kabila nito. Ang bawat isa sa kanila ay nakabenda nang hiwalay at pagkatapos ay magkasama.

Kung ang mga materyales para sa isang splint ay hindi magagamit, ang nasugatan na paa ay maaaring malagyan ng benda sa hindi nasaktan na binti.

Ang bali ng tibia ay nangangailangan ng parehong pag-aayos bilang isang bali ng femur. Dinala sa ospital ang biktima na nakahandusay lamang.

Mga bali ng tadyang at panga

Dahil kapag nabali ang mga buto-buto ay wala nang dapat ayusin, ang isang masikip na bendahe ay inilapat sa dibdib. Ang biktima ay inirerekomenda na huminga nang eksklusibo gamit ang mga kalamnan ng tiyan, nang hindi naglo-load ng dibdib. Kung walang sapat na bendahe, maaari kang gumamit ng mga piraso ng tela o scarves. Mahalaga na ang isang tao ay hindi mahiga sa ilalim ng anumang mga pangyayari, dahil ang matalim na mga fragment ng mga tadyang ay maaaring makapinsala sa mga baga, puso, at tumusok sa diaphragm.

Kadalasan ay resulta ng away o pagkahulog. Samakatuwid, medyo makatwirang isipin na ang biktima ay mayroon ding concussion. Ang pangunang lunas sa kasong ito ay upang takpan ang bibig ng tao, bigyan siya ng analgesics at ayusin ang panga gamit ang isang bendahe, tinali ang mga dulo nito sa tuktok ng ulo. Ang pangunahing bagay ay upang subaybayan ang posisyon ng dila upang hindi ito hadlangan ang mga daanan ng hangin. Kung ang biktima ay walang malay, pagkatapos ay kinakailangan na ihiga siya sa kanyang tagiliran o mukha pababa. Ang immobilization ng transportasyon para sa mga bali sa ulo ay dapat na nasa pahalang na estado. Makakatulong ito na maiwasan ang stress sa mga nasirang buto at maiwasan ang asphyxia.

Pangunang lunas para sa bukas na bali

Ang PMP para sa isang bukas na bali ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon. Sa ganoong sitwasyon, ang panganib ng mga komplikasyon tulad ng pagbagsak at napakalaking pagdurugo ay tumataas nang malaki.

Samakatuwid, ang algorithm ng mga aksyon ay ang mga sumusunod:

Suriin ang biktima at suriin ang kanyang kalagayan.
Bigyan siya ng anesthetic para maiwasan ang traumatic shock.
Tratuhin ang balat sa paligid ng sugat gamit ang peroxide solution, iodine o anumang iba pang antiseptic.
Gumamit ng sterile gauze pad upang matuyo nang dahan-dahan ang ilalim at gilid ng sugat.
Nakatupi ng maraming beses, ilapat sa sugat, ngunit huwag pindutin.
Magsagawa ng immobilization gamit ang improvised na paraan.
Huwag itakda ang mga fragment sa anumang pagkakataon!
Tumawag ng ambulansya.

Ang PMP para sa isang closed fracture ay magkakaroon ng mga katulad na yugto, maliban sa mga puntong iyon na nagsasalita tungkol sa paggamot sa sugat.

Immobilization

Ang immobilization ay ang immobilization ng isang nasugatan na bahagi ng katawan. Ito ay kinakailangang isagawa sa kaso ng mga bali ng mga buto at kasukasuan, pagkalagot ng mga fibers ng nerve at kalamnan, at pagkasunog. Dahil sa sakit, ang pasyente ay maaaring gumawa ng mga biglaang paggalaw, na maaaring magpalala sa kanyang mga pinsala.

Kasama sa transport immobilization ang pagpapanatiling hindi makagalaw sa biktima habang siya ay dinadala sa isang medikal na pasilidad. Dahil ang ilang pagyanig ay hindi maiiwasan sa panahon ng paggalaw, ang mahusay na pag-aayos ng pasyente ay umiiwas sa pagpapalala ng sitwasyon.

May mga alituntunin na, kung susundin, ay gagawing hindi gaanong masakit para sa biktima ang splinting.

Ang splint ay dapat sapat na malaki upang suportahan ang joint sa itaas at ibaba ng fracture site. At kung ang balakang ay nasira, ang buong binti ay hindi kumikilos.
Ang isang splint ay nabuo alinman sa malusog na paa ng biktima o sa sarili, upang hindi maging sanhi ng karagdagang abala sa pasyente.
Ang splint ay inilapat sa ibabaw ng damit upang maiwasan ang impeksyon sa sugat.
Upang maiwasan ang mga bedsores sa mga lugar kung saan ang buto ay malapit sa balat, ang malambot na materyal ay inilalagay sa ilalim ng splint.
Ang splint ay hindi nakalagay sa gilid kung saan nakausli ang sirang buto, dahil mahigpit na ipinagbabawal na itakda ito bago makarating sa ospital.

Mga uri ng medical splints

Ang isang medikal na splint ay maaaring magkaroon ng ilang mga pagbabago, depende sa layunin ng paggamit nito. May mga prosthetic splint na parehong humahawak sa apektadong bahagi sa isang posisyon at pinapalitan ang nawawalang bahagi ng buto.

Ang mga sumusunod na uri ng immobilization splints ay nakikilala:

Ang Kramer splint ay isang sala-sala na gawa sa manipis na kawad, na natatakpan sa itaas ng ilang patong ng benda o malambot na tela. Ang frame ay maaaring bigyan ng anumang hugis na kinakailangan sa isang partikular na kaso, ginagawa itong unibersal.
Dieterichs gulong - binubuo ng dalawang kahoy na tabla na may mga butas sa mga ito kung saan hinihila ang mga sinturon o tela. Kasama rin sa kit ang isang maliit na flat bushing na ipinasok sa butas, na nag-aayos ng gulong sa nais na antas.
Ang medikal ay isang selyadong silid kung saan inilalagay ang nasugatan na paa. Pagkatapos ay ibobomba ang hangin sa pagitan ng mga dingding nito, at ang bahagi ng katawan ay ligtas na naayos.
Ang Shants splint ay isang collar-fixator na ginagamit para sa mga sakit ng gulugod, gayundin para sa pag-iwas sa pag-alis ng cervical vertebrae sa panahon ng mga pinsala sa likod.

PMP para sa pagdurugo

Ang pagdurugo ay bunga ng isang paglabag sa integridad ng pader ng daluyan. Ito ay maaaring panlabas o panloob, arterial, venous o capillary. Ang kakayahang ihinto ang pagdurugo ay mahalaga para sa kaligtasan ng tao.

Ang PMP para sa pagdurugo ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran.

Kinakailangang hugasan lamang ang dumudugong sugat kung may nakapasok dito na mapang-usok o nakakalason. Sa kaso ng iba pang mga kontaminant (buhangin, metal, lupa), ang nasirang lugar ay hindi maaaring hugasan ng tubig.
Huwag mag-lubricate ng sugat sa anumang pagkakataon. Pinipigilan nito ang pagpapagaling.
Ang balat sa paligid ng sugat ay mekanikal na nililinis at ginagamot ng isang antiseptikong solusyon.
Huwag hawakan ang isang bukas na sugat gamit ang iyong mga kamay o alisin ang mga namuong dugo, dahil ang mga namuong ito ay pipigil sa pagdurugo.
Ang isang doktor lamang ang maaaring mag-alis ng mga banyagang katawan mula sa isang sugat!
Pagkatapos mag-apply ng tourniquet, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya.

Paglalagay ng bendahe

Ang bendahe ay direktang inilapat sa sugat. Upang gawin ito, gumamit ng sterile bandage o malinis na tela. Kung nagdududa ka sa sterility ng materyal, mas mainam na tumulo ang yodo dito upang ang mantsa ay maging mas malaki kaysa sa sugat. Ang isang rolyo ng bendahe o cotton wool ay inilalagay sa ibabaw ng tela at nakabenda nang mahigpit. Kapag tama ang pagkakalapat ng benda, humihinto ang pagdurugo at hindi nabasa ang benda.

Pansin: sa kaso ng isang bukas na bali at isang nakausli na buto, ipinagbabawal ang mahigpit na bendahe at itakda ang buto! Maglagay lang ng bendahe!

Paglalagay ng tourniquet o twist

Ang isang hemostatic tourniquet ay parehong makakatulong sa paglaban sa pagdurugo at magpapalala sa kalubhaan ng kondisyon ng biktima. Ang pagmamanipula na ito ay ginagamit lamang sa kaso ng napakalubhang pagdurugo na hindi mapigilan ng iba pang mga pamamaraan.

Kung wala kang medikal na aparato sa kamay, isang regular na manipis na hose ang magagawa. Upang hindi maipit ang balat, maaari kang maglagay ng twist sa iyong damit (manggas o binti ng pantalon) o maglagay ng isang piraso ng anumang siksik na tela. Ang paa ay nakabalot ng isang tourniquet nang maraming beses, upang ang mga pagliko ay hindi magkakapatong sa bawat isa, ngunit wala ring mga puwang sa pagitan nila. Ang una ay ang pinakamahina, at sa bawat kasunod na ito ay kinakailangan upang higpitan ito nang mas malakas. Maaaring itali ang hemostatic tourniquet kapag huminto ang pagdurugo. Siguraduhing itala ang oras na inilapat ang tourniquet at i-secure ito sa isang nakikitang lugar. Sa mainit-init na panahon, maaari mong panatilihin ito ng hanggang dalawang oras, at sa malamig - isang oras lamang.

Dahil sa madalas na mga komplikasyon at traumatic shock, ang pinsala sa femur ay nailalarawan bilang isang mapanganib at malubhang pinsala.

Ang mga pinsala ay kinikilala ng kanilang lokalisasyon:

sa tuktok;
sa gitna;
at mas mababang seksyon.

Ang itaas na bahagi ay nasugatan sa 50% ng mga yugto ng pinsala. Subukan nating alamin kung aling mga kasukasuan ang kailangang ayusin kung sakaling magkaroon ng bali sa balakang.

Pag-aayos

Ang pag-aayos ay kinakailangan para sa tatlong joints ng lower limb:

bukung-bukong;
tuhod;
balakang

Sa kaso ng isang bukas na pinsala, ito ay kinakailangan upang ihinto ang pagdurugo at pagkatapos ay i-immobilize.

Upang maisagawa ang pamamaraan, kailangan mong maghanda ng 3 splints ng iba't ibang laki:

panlabas - ang haba ay dapat tumutugma sa laki mula sa paa hanggang sa kilikili;
panloob - mula sa paa hanggang sa lugar ng singit;
likod - mula sa puwit hanggang sa paa.

Ang mga ito ay mahigpit na nakakabit at nakadikit sa katawan ng biktima.

Immobilization

Ang pagbibigay ng tulong para sa pinsala sa femur, anuman ang lokasyon ng pinsala, ay nagsasangkot ng paggamit ng isang splint na may sapilitan na immobilization ng mga joints sa buong haba ng binti. Ang biktima ay nireseta ng mga painkiller.

Ang pinaka-epektibo at madalas na ginagamit, komportable para sa biktima, ay itinuturing na Dieterichs splint, na ginawa sa mga halaman sa pagmamanupaktura ng mga kagamitang medikal. Sa unang yugto ng tulong, ito ang inilalapat.

Bago simulan ang proseso, dalawang pinagsamang Kramer splints ang inilalagay sa ilalim ng binti ng biktima (10 cm sa itaas ng sakong at hanggang sa talim ng balikat), nagbibigay-daan ito sa iyo na walang sakit at mabilis na mag-apply ng Dieterichs splint para sa bali ng balakang.

Teknik para sa pagsasagawa ng mga aktibidad gamit ang Dieterichs splint

Ang immobilization para sa bali ng balakang ay nangyayari sa pamamagitan ng pagpili ng dalawang kalahati ng splint upang umangkop sa mga parameter ng biktima:

ang panlabas na bahagi ay gumagalaw nang hiwalay sa isang distansya mula sa paa hanggang sa kilikili, ang panloob na bahagi mula sa singit hanggang sa paa. Dapat silang i-offset upang sila ay nakausli ng 10 cm na lampas sa solong;
sa kaso ng bali ng balakang, kinakailangan upang ayusin ang mga bahagi ng istruktura (mga sanga). Ang mga butas ay dapat tumugma para sa kasunod na pagpasok ng fastening rod (pin) sa kanila. Kapag dinadala ang biktima, upang maiwasan ang pag-aalis, 2 bahagi ang pinagsama-sama gamit ang isang bendahe;
para sa kaginhawahan ng biktima, ang mga pad ay nakakabit sa mga itaas na bahagi ng mga saklay, na nagpapahinga sa perineum at armpit area, sa anyo ng isang malawak na layer ng cotton wool o pad;
Bago ayusin ang plantar septum, ang isang manipis na layer ng cotton wool ay inilatag.
Kinakailangan na ligtas na ayusin ang buto ng takong, kung hindi man ang bendahe ay lilipat at ang pag-uunat ay hindi magkakaroon ng nais na resulta;
kapag naglalagay ng splint, ang bukung-bukong, tuhod at lugar ng mas malaking trochanter ay natatakpan ng cotton wool. Dalawang saklay ay ipinapasok mula sa ibaba sa wire staples mula sa plantar crossbar.
Gamit ang mga pangkabit na strap na ibinigay sa kit, ikabit ang aparato sa katawan sa pamamagitan ng mga butas;
ito ay kinakailangan upang hilahin ang paa sa pamamagitan ng paa sa lugar ng pagwawasto. Ang mga cross bar ay dapat magpahinga laban sa singit at kilikili. Sa posisyon na ito, ang paa ay naayos na may isang twist;
ligtas na pag-aayos nito gamit ang isang bendahe, nang walang malalaking puwang, ang splint ay inilapat sa katawan. Sa dibdib, ibabang binti at hita, ang pangkabit ay dapat na malakas. Sa panahon ng transport immobilization, ang mga singsing ay nabuo, na nabuo mula sa isang walong layer na plaster bandage - 2 singsing sa katawan, 3 sa binti;
Upang madagdagan ang pagiging maaasahan ng pag-aayos, gawing simple ang pagbabago ng posisyon at lokasyon ng nasugatan na tao, kinakailangan upang makumpleto ang pamamaraan sa pamamagitan ng karagdagang paglalapat ng Cramer splint.

Kung ang istraktura ng pag-aayos ng Dieterichs ay hindi naa-access, ang mga ladder splints ay ginagamit para sa immobilization.

Paraan ng paggamit ng stair bus

Dalawang gulong ang konektado sa haba. Sa kasong ito, ang ibabang gilid ng isa ay nakatiklop ng 20 cm Ang resultang angkop na lugar ay angkop para sa pag-aayos sa kahabaan ng panlabas na bahagi ng nasugatan na paa sa lugar ng kilikili;
ang isa ay ginagamit para sa pag-aayos sa panloob na bahagi ng hita.

Upang i-immobilize ang biktima kapag gumagamit ng ladder splint, kailangan mong magsagawa ng mga katulad na manipulasyon tulad ng kapag naglalagay ng Dieterichs splint. Ang aparato ay gawa sa plastik.

Gulong na gawa sa mga scrap materials

Kung walang mga pang-industriya na gulong sa lugar ng pinsala, ang immobilization para sa transportasyon ay nangyayari gamit ang mga paraan sa kamay - mga flat board, stick, atbp. Ang kanilang haba ay depende sa taas ng biktima. Ang kanilang bilang ay dapat kalkulahin na isinasaalang-alang ang pangangailangan na i-immobilize ang lahat ng mga joints ng apektadong binti.

Ang imobilization ng isang nasugatan na paa ay kung minsan ay isang kinakailangang bahagi ng paggamot para sa isang pinsala sa balakang. Ito ay maaaring mangyari sa ilalim ng mga sumusunod na sitwasyon:

sa kawalan ng posibilidad ng interbensyon sa kirurhiko dahil sa hindi kanais-nais na mahahalagang palatandaan ng katawan;
sa kaso ng mga sakit sa isip sa pasyente at malubhang sakit sa neurological;
sa kawalan ng kakayahang lumipat nang nakapag-iisa.

Ang pagpapakilos na ito ay kinakailangan upang maisagawa ang ilang mga therapeutic effect na may kaugnayan sa buhay ng pasyente.

Ang immobilization para sa pagdadala ng pasyente ay dapat gawin lamang ng isang taong may kaalaman, kung hindi, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon dahil sa displacement, atbp. Sa kasong ito, hintayin ang pagdating ng mga doktor na magbibigay ng tulong sa biktima. Sapat na para sa isang saksi sa insidente na ihiga ang nasugatan sa kanyang likod, bigyan siya ng anesthetic at, kung maaari, pakalmahin siya.

Sa kaso ng pinsala sa mga daliri, kamay, o kasukasuan ng pulso, dapat takpan ng splint ang buong bisig at kamay gamit ang mga daliri. Ang physiological na posisyon ng mga daliri ay nakakamit sa pamamagitan ng paglalagay ng mahigpit na pinagsama cotton-gauze roller sa kamay. Ang bisig ay nasuspinde sa isang scarf o bendahe, ang mga dulo nito ay nakatali sa leeg.

Pinsala, bali ng forearm at elbow joint

Kung ang magkasanib na bisig at siko ay nasira, ang splint ay kinukuha nang napakahaba na ang isang dulo ay umabot sa itaas na ikatlong bahagi ng balikat, at ang isa ay umaabot sa mga daliri.

Ang braso ay nakayuko sa magkasanib na siko sa isang tamang anggulo na ang palad ay nakaharap sa tiyan, ang mga daliri ay nakayuko.

Ang isang karaniwang splint ay na-modelo (mas mabuti sa isang malusog na braso), nilagyan ng cotton wool at isang benda at inilapat sa kahabaan ng panlabas na ibabaw ng bisig, yumuko sa magkasanib na siko at pagkatapos ay kasama ang panlabas na likod na ibabaw ng balikat. Sa form na ito, ang splint ay naayos na may malawak na bendahe, at ang kamay ay nasuspinde sa isang scarf.

Kung walang karaniwang mga gulong, pagkatapos ay ginagamit ang mga improvised na paraan.

Sa kasong ito maaari mong:

isabit ang iyong kamay sa isang bandana o sinturon, at bendahe ang iyong balikat sa iyong katawan;
i-fasten ang manggas sa lugar ng bisig sa shirt na may mga safety pin, pagkatapos unang baluktot ang braso sa siko;
Ilagay ang iyong bisig sa laylayan ng shirt at i-fasten ang gilid ng laylayan sa shirt gamit ang mga pin.

Pinsala, bali ng humerus at joint ng balikat

Para sa mga pinsala ng humerus at joint ng balikat, ginagamit ang karaniwang malalaking ladder splints. Ang braso ay nakayuko sa magkasanib na siko sa isang anggulo na ang palad ay nakaharap sa tiyan, ang mga daliri ay nakayuko. Ang isang bola ng cotton wool ay inilalagay sa kilikili. Ang splint ay na-modelo upang magsimula ito mula sa malusog na talim ng balikat, dumaan sa likod kasama ang suprascapular na lugar ng namamagang bahagi, pagkatapos ay kasama ang likod na panlabas na bahagi ng balikat, bisig at nagtatapos sa base ng mga daliri.

Kung walang magagamit na mga karaniwang gulong, maaari kang gumamit ng dalawang tabla o iba pang angkop na mga bagay. Ang isa sa mga tabla ay inilalagay sa loob upang ang itaas na dulo nito ay umabot sa kilikili, at ang isa sa labas, upang ang itaas na dulo nito ay nakausli sa kabila ng magkasanib na balikat. Ang mas mababang dulo ng mga tabla ay dapat na nakausli sa kabila ng siko. Ang bisig ay nasuspinde sa isang bandana; sa matinding mga kaso, ang braso na nakayuko sa siko ay inilalagay sa scarf at pagkatapos ay nakabenda sa katawan.

Pinsala, bali ng femur at hip joint

Sa kaso ng mga pinsala sa hip at hip joint, na kung saan ay ang pinaka-malubha, partikular na maingat na immobilization ay kinakailangan. Para sa layuning ito maraming malalaking gulong ng hagdan ang ginagamit. Ang dalawang stair splint ay pinagtali-sama upang bumuo ng splint na umaabot mula sa kilikili hanggang sa panloob na gilid ng paa, na nakakurba sa hugis ng letrang G. Ang haba ng pangalawang splint ay dapat na katumbas ng distansya mula sa gluteal fold hanggang sa dulo ng mga daliri sa paa at hubog din. Sa loob, ang ikatlong splint ay inilapat din, na tumatakbo mula sa perineum hanggang sa gilid ng paa.

Sa kawalan ng magagamit at karaniwang paraan, ang nasirang ibabang paa ay maaaring hindi makakilos sa pamamagitan ng pagbenda nito sa malusog na binti.

Pinsala, bali ng tibia at kasukasuan ng tuhod

Para sa mga pinsala sa ibabang binti at kasukasuan ng tuhod, gumamit ng malaking ladder splint, na naka-modelo sa malusog na binti sa hugis ng letrang G. Ang paa ay naayos sa tamang anggulo sa ibabang binti. Ang haba ng splint ay dapat na katumbas ng distansya mula sa gitna ng hita hanggang sa dulo ng mga daliri ng paa. Maaari kang maglagay ng isang maliit na riles ng hagdan sa mga gilid.

Mula sa magagamit na paraan, pinakamahusay na gumamit ng dalawang board, na inilalagay sa panlabas at panloob na mga ibabaw, simula sa itaas na kalahati ng hita. Bilang isang huling paraan, ang apektadong binti ay nakabenda sa dalawa o tatlong lugar sa malusog na binti.

Para sa mga pinsala sa bukung-bukong, paa, at daliri ng paa, sapat na ang paglalagay ng ladder splint mula sa mga daliri sa paa hanggang sa kasukasuan ng tuhod. Ang splint ay baluktot upang ang paa ay nasa isang anggulo ng 90° na may kaugnayan sa shin.

Dapat alalahanin na sa mga bali ng tubular bones, ang kalubhaan ng kondisyon ay pinalala ng pagdurugo sa nakapaligid na tisyu.

Sa mga biktima na may transport immobilization, kinakailangan na subaybayan ang sirkulasyon ng dugo sa nasugatan na paa: nakikita ba ang pulso, mayroon bang anumang lamig, pamamanhid, isang pakiramdam ng "crawling goosebumps," o cyanosis. Kung kinakailangan, hanapin ang lugar ng constriction at paluwagin ito.

V.P. Dyadichkin

"Splinting para sa mga bali ng iba't ibang buto" artikulo mula sa seksyon