Kung ang likido ay naipon sa lukab ng tiyan. Ang akumulasyon ng likido sa mga bituka

Ang tubig sa tiyan ay isang nakababahala na sintomas na sinusuri ng doktor sa isang ultrasound. Inirerekomenda na sumailalim sa naturang pagsusuri kung napansin ng pasyente ang isang pagpapalaki ng lukab ng tiyan. Ang ganitong reklamo ay hindi dapat mapansin ng isang espesyalista, dahil sa mga advanced na klinikal na larawan ang oncological disease ay umuunlad na may nakamamatay na kinalabasan.

  • Mga ascites sa tiyan
  • Ano ang ascites
  • Paano gamutin ang ascites
  • Diyeta para sa ascites
  • Paano gamutin ang mga ascites ng tiyan: karanasan ng pasyente
  • Pagpili ng tamang diyeta para sa ascites at paggamot nito sa tradisyonal na gamot
  • Mga sanhi
  • Mga sintomas
  • Diagnosis at paggamot
  • Diet
  • Paggamot sa mga remedyo ng katutubong
  • Ascites sa oncology
  • Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad
  • Mga sintomas
  • Mga yugto
  • Mga diagnostic
  • Interbensyon sa kirurhiko
  • Paggamot ng ascites ng tiyan gamit ang mga remedyo ng katutubong
  • Mga sintomas at sanhi
  • Diet
  • Paano gamutin ang ascites sa bahay?
  • Mga sanhi
  • Ascites - likido sa tiyan
  • Mga sintomas
  • Paggamot sa droga
  • Mga katutubong remedyo
  • Mga Tampok sa Nutrisyon
  • Kurso at pagbabala
  • Pag-iwas

Ano ang ascites

Ito ay isang mapanganib na diagnosis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan. Ang iba pang mahahalagang organo ng katawan, tulad ng baga at puso, ay maaaring maapektuhan ng ascites. Ang problema ay hindi nagpapasiklab sa kalikasan. Ang likido na naipon sa peritoneal area ay maaaring umabot sa mga litro sa dami. Ang sakit na ito ay sikat na tinatawag na "frog belly" at madaling kapitan ng sakit. Para sa 75% ng lahat ng mga klinikal na larawan, ito ay isang komplikasyon ng progresibong cirrhosis, at ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang sugpuin ang mga nakababahala na sintomas at pahabain ang panahon ng pagpapatawad.

Bakit naiipon ang likido sa lukab ng tiyan?

Ang peritoneum, na naglinya sa mga dingding ng lukab ng tiyan, ay naglalabas ng kaunting likido, na katulad ng kemikal na komposisyon sa plasma ng dugo. Ito ay kinakailangan para sa normal na paggana ng mga panloob na organo, kung hindi man ay magkakadikit sila. Ang likido ay nasisipsip at inilabas sa buong araw, ngunit sa ilalim ng impluwensya ng mga pathological na kadahilanan ang natural na proseso na ito ay maaaring magambala. Sa kawalan ng timbang, tumataas ang presyon ng intra-tiyan at tumataas ang laki ng tiyan. Ang agarang pagsusuri na sinusundan ng kumplikadong therapy ay kinakailangan.

Mga sanhi ng ascites ng tiyan

Ang sakit na ito ay isang komplikasyon ng liver cirrhosis at higit pa. Unti-unti itong umuunlad sa katawan; sa una ay hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Mahirap matagumpay na gamutin ang ascites ng tiyan. Gayunpaman, ang pagpapagaling ay nangyayari kung ang pangunahing pathogenic factor ay inalis. Ang mga sanhi ng sakit na ascitic ay hindi inaasahan, ang pinakakaraniwan sa kanila ay ipinakita sa ibaba. ito:

  • heart failure;
  • malignant neoplasms;
  • may kapansanan na presyon ng portal vein ng atay;
  • tuberculosis sa tiyan;
  • pag-unlad ng mesothelioma, pseudomyxoma;
  • pagkagambala sa endocrine system;
  • mga sakit sa kababaihan (mula sa larangan ng ginekolohiya).

Bakit nangyayari ang hydrocele sa mga bagong silang?

Ang mga ascite ng tiyan ay maaaring umunlad sa anumang edad, at ang mga sanggol na may ganitong katangian ng sakit ay walang pagbubukod. Ang proseso ng pathological ay lumalala sa panahon ng prenatal at nailalarawan sa pamamagitan ng isang congenital disorder ng function ng atay. Ang sakit na ito ay sanhi sa murang edad ng mga nakakahawang sakit ng isang buntis. Kabilang dito ang mga sumusunod na diagnosis:

Kasama sa panganib na grupo ang mga bagong silang na ang mga ina ay inabuso ang mga narcotic substance, mga gamot, mga inuming nakalalasing, at mga kemikal na reagents sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang mga ascites ay umuunlad sa kaso ng pagsasalin ng dugo sa panahon ng pagbubuntis, labis na katabaan, at type 2 diabetes. Upang maiwasan ang pagbuo ng ascites ng tiyan ng isang bata mula sa mga unang araw ng buhay, hindi inirerekomenda ang isang buntis na magkaroon ng permanenteng pampaganda o mga tattoo.

Paano nagpapakita ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan?

Ang pangunahing sintomas ng peritoneal ascites ay ang libreng likido sa lukab ng tiyan na nangongolekta at hindi natural na nailalabas. Ang senyales na ito ng sakit ay naghihikayat ng pagtaas sa sukat ng lukab ng tiyan, at sa paglipas ng panahon ang prosesong ito ay umuunlad lamang. Sa una, ang pasyente ay hindi napapansin ang mga pagbabago sa katangian sa hitsura, ngunit pagkatapos ay hindi niya ma-tense at mamahinga ang kanyang tiyan. Ang mga karagdagang sintomas ng ascites ay ang mga sumusunod:

  • sakit sa tiyan;
  • mga palatandaan ng dyspepsia;
  • Dagdag timbang;
  • igsi ng paghinga kapag naglalakad;
  • malaking tiyan;
  • heartburn, belching;
  • pagbabagu-bago;
  • estado ng pangkalahatang kakulangan sa ginhawa;
  • nadagdagan ang pamamaga ng mga limbs.

Paano nasuri ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan?

Ang pagtukoy ng mga ascites gamit ang visual na pagsusuri at palpation ng cavity ng tiyan ay napaka-problema. Ang isang paglalarawan ng mga sintomas ay kinakailangan upang mangolekta ng data ng medikal na kasaysayan, ngunit ang mga naturang aksyon ng isang espesyalista ay hindi sapat upang makagawa ng panghuling pagsusuri. Kinakailangan na sumailalim sa isang klinikal na pagsusuri, mailarawan ang foci ng transudate, matukoy ang kalikasan at yugto ng proseso ng pathological. Kasama sa diagnostic ang mga sumusunod na pamamaraan:

  1. Ultrasound. Tumutulong na suriin ang systemic na daloy ng dugo ng portal vein, ang pagkakaroon ng liver cirrhosis, at peritoneal tumor. Ang pamamaraan ay hindi nagsasalakay, walang sakit, ngunit sa isang maagang yugto ng ascites ito ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman.
  2. Radiography. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpapakita ng foci ng ascites, tinutukoy ang dami ng likido, at ang mga hangganan ng lukab ng tiyan. Sa screen ay makikita mo ang cirrhosis ng atay at tuberculosis, na nagmumungkahi ng pagpalya ng puso.
  3. Laparocentesis. Isang invasive na paraan na kinabibilangan ng pagkolekta at karagdagang pag-aaral ng ascitic fluid sa laboratoryo. Bilang karagdagan, ang isang biopsy sa atay (pagbutas) ay isinasagawa upang matukoy ang etiology ng proseso ng pathological.
  4. CT at MRI. Ang parehong mga pamamaraan ay tumpak na tinutukoy ang abnormal na pag-agos ng likido, at nag-diagnose ng patolohiya sa mahirap maabot na mga bahagi ng lukab ng tiyan. Ang laparocentesis ay umaakma sa mga kumplikadong diagnostic.
  5. Angiography. Ito ay isang uri ng radiography kung saan ang isang contrast agent ay iniksyon sa mga sisidlan upang matukoy ang etiology ng pathological na proseso. Ang pamamaraang ito ay maaaring makakita ng cirrhosis kahit na sa isang maagang yugto.

Paano gamutin ang ascites

Pagkatapos magsagawa ng radiography at angiography, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang pagbabala at matukoy ang isang epektibong regimen sa paggamot. Ang diskarte sa problema ay komprehensibo, at para sa mga advanced na klinikal na sitwasyon ay hindi nagbubukod ng operasyon upang alisin ang oncology, laparocentesis. Ang lahat ay nakasalalay sa mga palatandaan at sintomas, ang diagnosis na ginawa, at ang mga rekomendasyon ng isang espesyalista. Sa una, sinubukan ng mga doktor na alisin ang pinagmulan ng patolohiya nang konserbatibo, ngunit kung ang likido ay patuloy na maipon sa lukab ng tiyan, tiyak na hindi posible ang operasyon. Kung hindi, ang oncology ay uunlad lamang.

Paano ginagamot ang abdominal dropsy?

Ang pangunahing layunin ng therapy sa droga para sa ascites ay alisin ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan gamit ang isang non-invasive na paraan. Ang paggamot ay angkop sa isang maagang yugto, kapag ang peritoneum ay hindi pa ganap na napuno ng transudate. Para sa ascites, inireseta ng doktor ang mga diuretics at mga suplementong calcium. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang mga gamot tulad ng Veroshpiron, Diacarb, Lasix, Torasemide, pagkatapos kunin kung saan nawala ang tubig sa lukab ng tiyan. Sa pangalawa - mga tablet ng calcium, Panangin at Asparkam. Bilang karagdagan, inirerekumenda na kumuha ng mga multivitamin complex.

Paano alisin ang likido sa tiyan gamit ang mga pamamaraan ng kirurhiko

Kung masuri ang ascites sa isang advanced na yugto, hindi maiiwasan ang pag-opera para i-pump out ang transudate. Sa ganitong paraan, maaari mong pansamantalang alisin ang isang malaking tiyan, ngunit kung hindi mo maalis ang sanhi ng sakit, ang mga sintomas nito ay magpapaalala muli sa iyo ng kanilang sarili. Mahalagang maunawaan na pinag-uusapan natin ang tungkol sa oncology, at hindi maiiwasan ang operasyon. Ang interbensyon sa kirurhiko para sa ascites ay nagsasangkot ng mga sumusunod na hakbang:

  1. Laparocentesis. Ang isang pagbutas sa lukab ng tiyan ay isinasagawa upang higit na maubos ang ascitic fluid. Ang pamamaraan ay maaaring tumagal ng ilang araw at nangangailangan ng ospital ng pasyente.
  2. Transjugular intrahepatic shunting. Ang siruhano ay bumubuo ng isang artipisyal na duct sa pagitan ng hepatic at portal veins upang matiyak ang pagpapalitan ng tubig at patatagin ang intra-abdominal pressure.
  3. Paglipat ng atay. Ang operasyon ay angkop para sa oncology, advanced cirrhosis.

Diyeta para sa ascites

Upang maiwasan ang malubhang komplikasyon sa kalusugan, kinakailangan ang therapeutic nutrition. Bilang karagdagan, ang isang maayos na napiling diyeta para sa mga ascites ay binabawasan ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan, pinapahaba ang panahon ng pagpapatawad, at inaalis ang mga nakababahala na sintomas. Ang pangunahing diin ay kailangang ilagay sa mga sangkap ng pagkain na naglalaman ng malaking halaga ng potasa. ito:

Video: abdominal hydrops sa mga tao

Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales sa artikulo ay hindi hinihikayat ang paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at gumawa ng mga rekomendasyon para sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Ang ascites ng cavity ng tiyan ay isang pathological na kondisyon kung saan ang likido ay pumapasok sa lukab at nananatili doon nang labis. Ang prosesong ito ay maaaring mabilis na umunlad o mangyari sa isang talamak na anyo. Ito ay hindi kailanman independiyente at palaging sinasamahan ng mga malubhang kaakibat na sakit, halimbawa, cirrhosis, tuberculosis o kanser na may metastasis.

Paano ginagamot ni Olga, 62 taong gulang, ang mga ascites gamit ang mga gamot

Ang aking ina ay nagkaroon ng ascites sa edad na 62. Ang mga problema sa kalusugan ay nagsimula mga tatlong taon na ang nakalilipas, nang magsimulang mamaga ang kanyang mga binti, at ilang taon na ang nakalilipas ay una siyang na-admit sa ospital, kung saan ang labis na likido ay inalis sa tulong ng diuretics. Noon siya ay na-diagnose na may liver cirrhosis. Matapos magawa ang diagnosis, siya ay isinangguni sa isang hepatologist, ngunit pagkatapos ng isang mababaw na pagsusuri, hindi siya nakakita ng anumang malubhang mga pathologies at pinayuhan siya na magpatuloy sa pagkuha ng diuretics.

Kasaysayan ng paggamot ng ascites na may mga katutubong remedyo Grigory, 48 taong gulang

Mayroon akong talamak na pancreatitis. Sa pangkalahatan, hindi siya nagdulot sa akin ng anumang mga espesyal na problema sa aking kalusugan. Kailangan ko lang sumunod at uminom ng ilang mga gamot paminsan-minsan. Ngunit ilang taon na ang nakalilipas ang aking katawan ay talagang natakot sa akin. Matapos magpahinga sa dagat sa ilalim ng nakakapasong araw at, aminado ako, na may ilang mga paglabag sa menu, nagsimula akong makaranas ng isang exacerbation ng pancreatitis. Napagpasyahan ko, gaya ng dati, na uminom ng gamot at pumunta sa doktor para sa pagsusuri pagkauwi ko. Ngunit lumala ang aking kalagayan, nagsimulang lumitaw ang aking tiyan.

  • Sabaw ng bean pods. Ito ay isang magandang diuretic. Para sa pagluluto, dapat mong gamitin ang mga husks mula sa 30 pods. Kailangan nilang punuin ng tubig sa halagang halos isang litro at itakdang kumulo. Pagkatapos ng 10 minuto, ang sabaw ay inalis mula sa apoy at infused para sa 20 minuto. Ang halo ay sinala at pinalamig. Kailangan mong kunin ang produkto ng 200 gramo sa isang pagkakataon. Ang unang bahagi ay alas singko ng umaga, ang pangalawang kalahating oras bago ang almusal, ang ikatlong kalahating oras bago ang tanghalian, ang ikaapat ay hindi lalampas sa alas otso ng gabi.

Pagkatapos ng paggamot na ito, makabuluhang napabuti ko ang aking kalusugan, at wala akong anumang exacerbations sa loob ng dalawang taon na ngayon. Ang pangunahing bagay ay sumailalim sa lahat ng mga pagsusuri sa oras at subaybayan ang iyong kagalingan.

  • Basahin ang isang pagsusuri ng kumplikadong lunas para sa almoranas na Proctonol
  • Paano mawalan ng 20 kg - mga totoong pagsusuri tungkol sa Guarchibao

Kasaysayan ng paggamot ng ascites na may pandiyeta nutrisyon Vyacheslav, 53 taong gulang

Sa simula ng taon, tinanggal ang gallbladder ko. Halos kaagad pagkatapos ng operasyon, ang aking tiyan ay nagsimulang "puff up". Bilang isang resulta, binigyan ako ng isang kasabay na pagsusuri - ascites. Bilang karagdagan, ilang taon na ang nakalipas ay nagdusa ako ng talamak na hepatitis (nahawahan sa opisina ng dentista).

Paano pinagaling ni Nikolai, 42 taong gulang, ang ascites gamit ang mga herbal decoction

Hanggang sa 40 na ako, medyo nakainom ako. Ngayon, siyempre, nagsisi ako, ngunit tila sa akin ay hindi ito magkakaroon ng mahalagang papel sa aking buhay. At noong una kong inatake ang liver failure dahil sa pagkalasing sa alak at literal na hinila ako ng mga doktor palabas ng kabilang mundo, napagtanto ko na kailangan kong baguhin ang isang bagay sa aking buhay.

Pinagmulan: wastong diyeta para sa ascites at paggamot nito sa tradisyonal na gamot

Ang ascites ay isang medyo hindi pangkaraniwang kondisyon, ngunit maaari itong makilala sa pamamagitan ng hitsura ng pasyente. Kasabay nito, ang labis na likido ay naipon sa lukab ng tiyan. Upang mapupuksa ang katawan ng labis na likido, kailangan mong simulan ang paggamot sa oras, pati na rin sumunod sa isang diyeta, kapag lumitaw ang mga unang sintomas, mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa oras.

Ang mga ascites ay nagpapakita ng sarili bilang isang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan

Kadalasan, ang mga ascites ay maaaring ma-trigger ng pagtaas ng presyon sa portal vein, na karaniwan para sa mga sakit sa atay, trombosis, compression ng mga sanga ng portal vein o trunk, at pagpalya ng puso. Minsan ang kundisyong ito ay maaaring maging tagapagpahiwatig ng nutritional dystrophy, pangkalahatang edema syndrome sa mga sakit sa bato, at resulta rin ng pinsala sa lukab ng tiyan.

Ang patolohiya na ito ay maaaring makapukaw ng pagtaas ng presyon ng intra-tiyan at itulak ang dayapragm sa lukab ng dibdib. Ito ay humahantong sa pagkagambala sa aktibidad ng mga organo ng tiyan, ang paggalaw ng mga baga sa panahon ng paghinga ay lumalala, ang paglaban sa pagdaloy ng dugo ay tumataas, at ang aktibidad ng puso ay nagambala.

Sa ilang mga kaso, ang mga ascites ay mabilis na umuunlad, halimbawa sa atay o peritoneal na kanser, na may portal vein thrombosis, sa iba ay nagpapatuloy ito nang hindi napapansin, halimbawa sa cirrhosis ng atay.

Kadalasan, ang mga ascites ay nagiging bunga ng cirrhosis ng atay, dahil may pagkaantala sa pagsasala ng dugo, at samakatuwid ang ilan sa mga likidong bahagi ng dugo ay pinipiga palabas sa lukab ng tiyan.

Lumilitaw ang mga ascites sa liver cirrhosis dahil sa hindi sapat na paggana ng function ng protein-synthesizing. Ang kakulangan ng albumin ay nakakaapekto sa kakayahan ng dugo na mapanatili ang likidong bahagi nito sa vascular bed. Ang likido, na tumatagos sa mga ugat, ay pumapasok sa lukab ng tiyan. Ang pagtaas sa nilalaman ng sodium sa katawan ay maaari ding maging sanhi ng pagpapanatili ng likido dahil sa ang katunayan na ang atay ay hindi makayanan ang pag-neutralize ng ilang mga sangkap.

Mga sintomas

Ang pangunahing sintomas ng ascites ay bloating

Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay isang pinalaki na tiyan, o sa halip, bloating. Ang dahilan ay ang likido ay naipon dito, na halos hindi lumalabas. Naiintindihan ng isang tao na siya ay hindi malusog kapag hindi siya nababagay sa mga damit ng kanyang karaniwang sukat. Karaniwan ang kondisyong ito ay sinamahan ng dalawang iba pang mga pathologies. Kadalasan ito ay isang pagkagambala sa bituka at tiyan.

Ang mga katamtamang ascites ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay, ang pagpapalawak ng dibdib, umbilical at inguinal hernia ay sinusunod. Ang pasyente ay nakakaramdam ng bigat sa tiyan, heartburn, igsi ng paghinga, at mga problema sa pagdumi. Ito ay mga sintomas ng isang patolohiya na nabubuo sa mga linggo at buwan.

Ang tense abdominal ascites ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang bilog na tiyan na may makintab, tense, makinis na balat. Sa kasong ito, ang balat ng hernial sac ay maaaring maging mas manipis at mapunit, na hahantong sa pagpapalabas ng ascitic fluid. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng respiratory at heart failure. Ang likido ay maaaring mahawa at maging sanhi ng peritonitis, na maaaring nakamamatay.

Diagnosis at paggamot

Ang mga ascites ay nasuri gamit ang ultrasound ng tiyan

Ang napapanahong pagsusuri ay magpapahintulot sa amin na makilala ang sanhi at yugto ng patolohiya, pati na rin matukoy ang paggamot. Nangangailangan ito ng pangkalahatang pagsusuri na may palpation at auscultation ng tiyan, ultrasound, x-ray ng cavity ng tiyan, computed tomography, pati na rin ang pagbutas at pag-aaral ng ascitic fluid.

Ang paggamot ng ascites ay dapat magsimula sa paglilimita sa paggamit ng sodium; hindi hihigit sa 1 g ng table salt ang dapat ubusin bawat araw. Ang pasyente ay dapat manatili sa kama. Kung ang isa o ang iba ay hindi makakatulong, pagkatapos ay ang mga diuretics ay idinagdag sa proseso ng paggamot. Kadalasan, ang spironolactone, triamterene, amiloride, atbp.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig sa 5-10% ng mga pasyente na matigas ang ulo sa drug therapy. Sa panahon ng operasyon, ginagamit ang peritoneovenous shunting, na maaaring magresulta sa mga seryosong komplikasyon tulad ng lagnat, intravascular coagulation, o shunt occlusion. Ang bypass surgery ay hindi ginagawa sa mga taong dumaranas ng infected ascites, high serum bilirubin, hemorrhoidal bleeding, o hepatorenal syndrome.

Kasama sa diyeta para sa ascites ang pagbabawal sa pagkain ng mga inihurnong produkto

Ang diyeta para sa mga ascites ng tiyan ay may malaking papel sa paggamot. Ang mga sariwang baked goods, asin, at pastry at puff pastry na mga produkto ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Kung wala kang lakas na isuko ang mga inihurnong paninda, maaari mong bayaran ang mga produktong panaderya na ginawa kahapon. Dapat mo ring ibukod ang pritong, mataba na karne at manok, nilagang karne, pinausukang karne, offal at sausage. Inirerekomenda na kumain ng karne ng pabo, manok o kuneho; katanggap-tanggap din ang mga pagkaing may kasamang tinadtad na karne.

Ang mga sabaw ay dapat ihanda mula sa manok, pagkatapos alisin ang balat. Ang mga unang kurso ay dapat ihain sa anyo ng mga sopas na katas. Kung mayroon kang ascites, ipinagbabawal na ubusin ang borscht, karne, isda at sabaw ng kabute. Pinapayagan na magdagdag ng isda sa diyeta lamang na pinakuluan o steamed.

Hindi kanais-nais na ubusin ang mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, kaya ang buong gatas ay ganap na hindi kasama, at ang mababang-taba na kulay-gatas ay pinapayagan lamang bilang isang dressing; ang diyeta ay hindi dapat maglaman ng mataba at maalat na mga sarsa. Ang mga pasyente ay pinapayagan ang pinakuluang lugaw na inihanda na may diluted na gatas. Ang dawa, munggo, kastanyo, repolyo, bawang, mushroom, kanin, labanos, sibuyas, at singkamas ay ipinagbabawal.

Ang tanging matatamis na kayang bayaran ay marshmallow, jam o halaya. Ang mga nasa diyeta ay hindi dapat uminom ng kape o malamig na inumin.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang isang decoction ng bean pods ay isang kilalang katutubong lunas para sa ascites.

Mapapagaling lamang ang ascites sa pamamagitan ng paggamot sa pinagbabatayan na dahilan. Pangunahin ito dahil sa ang katunayan na ang labis na likido ay inalis mula sa daluyan ng dugo. Sa kasong ito, ang likido mula sa lukab ng tiyan ay bumalik sa mga sisidlan upang mapunan ang mga pagkalugi. Upang gawin ito, kailangan mong gumamit ng diuretics at decoctions. Sa kasong ito, kinakailangan upang palitan ang pagkawala ng potasa sa pamamagitan ng pag-ubos ng inihurnong o pinakuluang prutas at gulay na mga decoction.

  • Ang isang decoction ng bean pods ay isang mahusay na diuretiko. Kunin ang husks ng 15 bean pods, magdagdag ng 1 litro ng tubig, pakuluan ng 10 minuto. Pagkatapos ay mag-iwan ng 20 minuto, pagkatapos ay pilitin. Kunin ang unang bahagi ng decoction (200 ml) sa 5 a.m., o mas maaga. Ang pangalawang 200 ml - kalahating oras bago mag-almusal, ang ikatlong bahagi - kalahating oras bago ang tanghalian, ubusin ang natitirang 200 ml bago ang 8 pm. Hindi inirerekomenda na uminom ng anumang iba pang likido sa araw na ito. Gamitin sa loob ng tatlong araw, kung hindi ito makakatulong, kailangan mong palitan ang gamot.
  • Sabaw ng perehil. Upang gawin ito, pakuluan ang 300 g ng sariwang perehil sa 1 litro ng tubig. Pagkatapos ay palamig at salain ang sabaw. Kailangan mong inumin ito bawat oras sa umaga, ipagpatuloy ang paggamot sa loob ng 3 araw.
  • Sabaw ng aprikot. Ginawa mula sa sariwa o tuyo na mga aprikot. Ibuhos ang isang baso ng mga aprikot sa 1 litro ng tubig, magluto ng 40 minuto, pagkatapos ay pilitin. Kailangan mong uminom ng 250-400 ML ng decoction bawat araw.
  • Mga diuretic na tsaa. Paghaluin ang pantay na bahagi ng bearberry at hernia grass. Ibuhos ang kalahating baso ng halo na ito sa 300 g ng tubig at pakuluan ng 15-20 minuto. Pagkatapos ay palamig at pilitin. Uminom ng inihandang tsaa bago kumain sa umaga.
  • Kung ang mga ascites sa mga lalaki ay nakaapekto sa mga testicle, maaari mong paghaluin ang calendula at baby cream sa pantay na sukat. Lubricate ang mga testicle gamit ang inihandang timpla, maglagay ng gauze sa itaas, pagkatapos ay ilagay sa katabing swimming trunks.
  • Bath na may birch infusion. Upang gawin ito, kailangan mong ibuhos ang 20 g ng mga dahon ng birch o mga putot sa 200 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 6 na oras. Pagkatapos ay idagdag ang pagbubuhos sa paliguan at dalhin ito sa loob ng 30 minuto.
  • Inirerekomenda ang therapeutic massage na gawin araw-araw. Sa kasong ito, kailangan mo munang kuskusin ang iyong tiyan ng sunflower o linseed oil clockwise, at pagkatapos ay counterclockwise.
  • Kung maaari, maaari kang umupo sa tabi ng apoy, iyon ay, kailangan mong sumingaw ang likido sa anumang magagamit na paraan.

© NarMed24.ru - Tradisyunal na gamot - kasalukuyang mga problema. 18+

Kapag gumagamit ng mga materyal ng site, kailangan ng direktang back link.

Pinagmulan: sa oncology

Ang ascites ay isang malubhang komplikasyon ng iba't ibang mga sakit, kung saan ang isang malaking dami ng likido ay naipon sa lukab ng tiyan. Ang mga nakitang ascites sa oncology ay seryosong nagpapalubha sa kurso at paggamot ng pinagbabatayan na sakit at nagpapalala sa pagbabala. Sa mga pasyente na may kanser sa mga organo na nakikipag-ugnayan sa peritoneum, ang average na posibilidad ng tuluy-tuloy na pagbubuhos sa lukab ng tiyan ay 10%.

Mga tumor kung saan ang mga organo ay sinamahan ng ascites?

Ang proseso ng akumulasyon ng labis na likido sa lukab ng tiyan ay sinamahan ng halos kalahati ng lahat ng mga kaso ng ovarian cancer sa mga kababaihan. Pinapalubha din nito ang kurso ng mga neoplasma:

Ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay hindi nakasalalay sa kung ang pangunahing tumor ang sanhi ng patolohiya o ang metastasis nito. Ang mga pagpapakita ng kanser ay sinamahan ng mga palatandaan ng tumaas na intra-tiyan na presyon, elevation ng diaphragm, at pagbawas sa mga paggalaw ng paghinga ng tissue ng baga. Bilang isang resulta, ang mga kondisyon para sa paggana ng puso at baga ay lumalala, ang cardiac at respiratory failure ay tumataas, na naglalapit sa pagkamatay ng sakit.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad

Ang lukab ng tiyan ay nabuo sa pamamagitan ng 2 dahon. Ang isa sa kanila (parietal) ay naglinya sa panloob na ibabaw, at ang isa pa (visceral) ay pumapalibot sa pinakamalapit na mga organo. Ang parehong mga dahon ay gumagawa ng isang maliit na halaga ng likidong pagtatago mula sa kanilang mga glandular na selula. Sa tulong nito, ang menor de edad na lokal na pamamaga ay tinanggal, ang mga organo at bituka ay protektado mula sa alitan.

Ang likido ay patuloy na na-renew habang ang labis ay nasisipsip ng epithelium. Posible ang akumulasyon kung ang balanse ng estado na ito ay nabalisa. Sa 75% ng mga kaso, ang mga pasyente na may ascites ay may cirrhosis sa atay. Ang sakit na ito ay may pinakamataas na bilang ng mga etiological na kadahilanan na humahantong sa patolohiya.

Kabilang dito ang pagtaas ng hydrostatic pressure sa mga vessel sa ilalim ng impluwensya ng stagnation sa venous at lymphatic system dahil sa kapansanan sa cardiac activity at pagbaba ng oncotic pressure sa dugo dahil sa pinsala sa liver function at pagbaba sa nilalaman ng albumin. bahagi ng protina.

Ang mga ascites ng cavity ng tiyan sa oncology ay hindi ibinubukod ang mga mekanismong ito bilang karagdagan sa pangunahing nakakapinsalang kadahilanan - hyperfunction ng epithelium ng tiyan na may pinsala sa tumor sa peritoneal layer. Ang paglaki ng mga malignant na selula ay nagdudulot ng pangangati at hindi tiyak na pamamaga.

Ang pinakamahalagang papel ng kontaminasyon sa mga malignant na selula ay sa ovarian at uterine cancer sa mga kababaihan. Ang komplikasyon sa mga kasong ito ay nagpapalala sa pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente kaya namamatay sila habang tumataas ang ascites ng tiyan.

Ang mga pasyente na may kanser ay tumingin nang naaayon

Ang malaking kahalagahan ay ang direktang compression ng tissue ng atay ng tumor at ang paglikha ng mga kondisyon para sa portal hypertension. Habang tumataas ang venous pressure, ang may tubig na bahagi ng dugo ay pinalabas sa lukab ng tiyan.

Ang pagkalasing sa kanser ay sinamahan ng kakulangan ng oxygen sa mga selula (tissue hypoxia). Ang tisyu ng bato ay lubos na nakadarama ng anumang mga pagbabago at tumutugon sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagsasala. Pinapagana nito ang mekanismo ng pagkilos ng antidiuretic hormone ng pituitary gland, na nagpapanatili ng sodium at tubig.

Ang ilang mga may-akda ay nakikilala ang hepatic at extrahepatic na mekanismo sa pathogenesis ng ascites. Gamit ang halimbawa ng malignant na paglaki, nakikita natin kung paano umaakma ang mga kadahilanang ito sa isa't isa. Ang pagsipsip ng function ng peritoneum at lymphatic vessels ay may kapansanan.

Ang isang halimbawa ng mga lokal na pagbabago ay ang abdominal lymphoma. Ang tumor na ito ay sinamahan ng kapansanan sa patency ng intra-abdominal lymphatic ducts. Mula sa kanila, ang likido ay direktang dumadaan sa lukab ng tiyan.

Ang mga nakakapukaw na sanhi ng ascites sa kanser ay maaaring maging tulad ng isang anatomical na tampok bilang ang malapit na lokasyon ng mga fold ng peritoneum (pagsunod), ang kasaganaan ng dugo at lymphatic vessels, na nagiging sanhi ng mabilis na pagkalat ng malignant na paglaki sa mga kalapit na tisyu.

Ang pagpapawis ng likido ay maaaring pasiglahin sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga hindi tipikal na selula sa peritoneal na lukab sa panahon ng operasyon, panloob na pagtubo ng mga peritoneyal na pader ng isang malignant na tumor, pati na rin ang kurso ng chemotherapy.

Mga sintomas

Sa mga pasyente ng cancer, unti-unting nabubuo ang ascites sa loob ng ilang linggo o buwan. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng mga sintomas kapag ang isang malaking halaga ng likido ay naipon. Pangunahing sintomas:

  • pagsabog ng bigat sa tiyan;
  • belching pagkatapos kumain;
  • heartburn o pagduduwal;
  • mapurol na sakit sa tiyan;
  • igsi ng paghinga sa pagpapahinga, lalo na kapag nakahiga.

Ang mga palatandaang ito ay nauugnay sa pagtaas ng dome ng diaphragm, kapansanan sa peristalsis ng esophagus, bituka, at reflux ng acidic na nilalaman ng tiyan sa esophagus. Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo ng mga pag-atake ng cardiac arrhythmia. Sa pagmamasid, ang dumadating na manggagamot ay nagpapakita ng isang pinalaki na tiyan. Sa isang nakatayong posisyon, ito ay bumababa, ang pusod ay nakausli.

Sa panahon ng pagsusuri sa sopa, ang tiyan ay kumakalat sa mga gilid

Ang mga pasyente na may "atay" ascites ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pattern ng "ulo ng dikya" dahil sa pagbuo ng mga siksik na dilat na ugat sa paligid ng pusod. Ang akumulasyon ng likido ay lumilikha ng mga kahirapan kapag yumuyuko at nagsusuot ng sapatos.

Sa kasamaang palad, mayroon pa ring mga madalas na kaso ng pagkilala sa mga kabataang babae na may isang ovarian tumor sa isang advanced na estado, na sa loob ng mahabang panahon ay tiwala sa kanilang pagbubuntis, ito ay pinadali ng pagtigil ng regla.

Ang naipon na likido mismo ay naglalagay ng presyon sa tumor, na nagiging sanhi ng pagkabulok. Ang metastasis sa pamamagitan ng venous system at pagpalya ng puso ay ipinakikita sa pamamagitan ng nakaharang na daloy ng dugo sa puso. Ito ay humahantong sa pamamaga ng mga paa, binti, at panlabas na ari.

Ang lahat ng inilarawan na mga sintomas ay hindi bubuo sa paghihiwalay. Sa unang lugar mayroong mga palatandaan ng isang malignant na tumor. Ang mga ascites ay nangangailangan ng karagdagang paggamot dahil ang pamumuhay kasama ang mga pagpapakita nito ay nagiging mas mapanganib dahil sa posibilidad ng iba pang mga komplikasyon.

Anuman ang mga sanhi, ang kurso ng ascites ay nahahati sa 3 yugto. Karaniwan din ang mga ito para sa mga pasyenteng may kanser:

  • lumilipas - ang pasyente ay nararamdaman lamang ang pamumulaklak, ang dami ng naipon na likido ay hindi hihigit sa 400 ML;
  • katamtaman - ang dami ng exudate sa peritoneum ay umabot sa 5 litro, lumilitaw ang lahat ng inilarawan na sintomas, posible ang iba't ibang mga komplikasyon;
  • panahunan - ascites accumulates 20 liters o higit pa, ay itinuturing na stable (lumalaban), hindi maaaring tratuhin ng diuretics, ay sinamahan ng isang malubhang kondisyon, disrupts ang paggana ng puso at paghinga.

Ang lumilipas na yugto ay halos hindi nararamdaman ng pasyente

Anong mga komplikasyon ang maaaring sumunod sa ascites?

Ang kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit sa kaganapan ng ascites ay binabawasan ang pagkakataon ng pasyente na gumaling. Ang panganib ng mga mapanganib na komplikasyon ay tumataas pa. Kabilang dito ang:

  • bacterial peritonitis - ang impeksiyon ay nagiging sanhi ng matinding pamamaga ng peritoneum;
  • sagabal sa bituka;
  • ang hitsura ng hernias sa lugar ng puting linya ng tiyan, pusod, at singit na may posibleng pagkurot;
  • decompensation ng puso;
  • akumulasyon ng likido sa pagitan ng mga layer ng pleural - hydrothorax na may talamak na pagkabigo sa paghinga;
  • pag-unlad ng hepatorenal syndrome;
  • hemorrhoidal bleeding, prolaps ng lower rectum.

Mga diagnostic

Ang isang komplikasyon tulad ng ascites ay inaasahan nang maaga sa panahon ng kanser. Kapag sinusubaybayan ang isang pasyente, kinakailangan ng doktor na timbangin siya. Ang pagtaas ng masa laban sa background ng binibigkas na pagbaba ng timbang sa mga braso, binti, at katawan ay nagpapataas ng hinala ng nakatagong edema.

Kung ang tiyan ay pinalaki, ang doktor ay nagsasagawa ng isang pagsusuri sa pagtambulin; ang mapurol na tunog ay nagbabago ng lokasyon depende sa posisyon ng katawan

Kung gumawa ka ng isang paggalaw ng pagtulak gamit ang iyong kamay sa isang bahagi ng tiyan, kung gayon kung mayroong likido, ang pangalawang kamay ay makaramdam ng isang alon sa kabaligtaran. Ang karagdagang pananaliksik ay nagbibigay ng layunin na kumpirmasyon:

  • Ultrasound - nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang 200 ML ng likido sa lukab ng tiyan, sa parehong oras na nagsisilbing monitor para sa mga pagbabago sa mga panloob na organo;
  • plain radiography at tomography - nangangailangan ng mahusay na paghahanda ng pasyente bago ang pag-aaral, nakita ang likido kapag nagbabago ang posisyon ng katawan;
  • Ang laparocentesis ay isang pagbutas ng anterior abdominal wall para sa layunin ng pumping out fluid at ang laboratory analysis nito; ang pamamaraan ay parehong therapeutic at diagnostic; pinapayagan nito ang isa na makilala ang antas ng kontaminasyon ng peritoneum, ang komposisyon ng exudate, at ang pagkakaroon ng microflora.

Mga problema sa pagpapagamot ng ascites sa oncology

Ang Therapy para sa ascites ay dapat na theoretically pangunahing binubuo ng pagsugpo sa paglaki ng mga malignant na selula sa peritoneum. Pagkatapos ay maaari nating asahan na ang nakakainis na mekanismo ay aalisin at ang fluid absorption function ay maibabalik.

Ngunit sa pagsasagawa, ang mga pamamaraan ng chemotherapy ay nakakatulong na mabawasan ang mga ascites para lamang sa mga tumor sa bituka, at kapag na-localize sa atay, tiyan, matris, at mga ovary, nananatiling hindi epektibo ang mga ito.

Ang natitira na lang ay kontrolin ang paggamit at pag-alis ng likido kasama ng pagkain, at umasa sa pinakamainam na kondisyon para sa pagkilos ng diuretics (diuretics). Maaari mong alisin ang labis na tubig gamit ang isang mahigpit na diyeta. Ang pasyente ay inireseta ng isang diyeta na walang asin, ang lahat ng mga pinggan ay inihanda nang walang asin, at, sa pagsang-ayon sa doktor, posible na magdagdag ng asin sa plato.

Ang mga maanghang na panimpla, mabibigat na mataba na pagkain, at anumang pinirito ay hindi kasama. Ang dami ng likido na natupok ay kinakalkula sa pamamagitan ng diuresis (ang dami ng ihi na pinalabas bawat araw). Kasabay nito, ang menu ay dapat maglaman ng mga produkto na nagbibigay sa katawan ng protina at potasa. Samakatuwid ito ay inirerekomenda:

  • pinakuluang karne at isda;
  • cottage cheese, kefir kung mahusay na disimulado;
  • inihurnong patatas;
  • compote ng pinatuyong mga aprikot, pasas;
  • karot, spinach;
  • oatmeal.

Paano isinasagawa ang paggamot na may diuretics?

Hindi ka dapat lumampas kapag nagrereseta ng diuretics. Ang mga doktor ay kilala na inirerekomenda ang pag-inom ng mas maraming likido kung sakaling magkaroon ng anumang pagkalasing. Nalalapat din ito sa kanser. Ang pag-alis ng malaking dami ng tubig mula sa katawan ay nagdaragdag ng pangkalahatang pagkalasing sa mga produkto ng pagkasira ng mga malignant na selula, kaya ang pagbaba ng timbang habang kumukuha ng diuretics ng 500 g bawat araw ay itinuturing na katanggap-tanggap.

Ang pagpili ng diuretics at dosis ay palaging nasa doktor. Hindi mo maaaring baguhin ang mga gamot sa iyong sarili o lumabag sa regimen ng dosis. Ang pinaka-epektibo ay ang kumbinasyon ng Furosemide, Veroshpiron at Diacarb.

Pagkatapos kumuha ng isang tableta nang pasalita, ang epekto ay magsisimula pagkatapos ng isang oras at tumatagal ng hanggang anim na oras.

Ang Furosemide (Lasix) ay kabilang sa pangkat ng mga loop diuretics. Ang aksyon ay batay sa pagharang sa reabsorption ng sodium at chlorine sa mga tubules at loop ng Henle, ang excretory apparatus ng mga bato. Kasabay nito, inaalis nito ang potasa. Upang hindi abalahin ang balanse ng mga electrolyte at hindi maging sanhi ng mga pag-atake ng arrhythmia, ang mga paghahanda ng potasa (Panangin, Asparkam) ay inireseta.

Ang Veroshpiron, hindi katulad ng Furosemide, ay isang potassium-sparing na gamot. Naglalaman ito ng spironolactone (isang adrenal hormone). Ito ay sa tulong ng hormonal na mekanismo na posible na alisin ang labis na likido nang walang potasa. Ang mga tablet ay nagsisimulang kumilos 2-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa. Ang natitirang epekto ay tumatagal ng 3 araw pagkatapos ng paghinto ng gamot.

Ang Diakarb ay isang gamot na may tiyak na layunin. Lalo na ipinahiwatig para sa pag-iwas sa cerebral edema, hindi gaanong epektibo sa proseso ng paglabas ng ihi. Ang pagkilos nito ay nagsisimula 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Nauugnay sa pagharang sa enzyme carbonic anhydrase sa mga tisyu ng mga bato at utak.

Interbensyon sa kirurhiko

Kadalasan, ang laparocentesis ay ginagamit upang alisin ang naipon na likido sa peritoneal na lukab sa panahon ng lumalaban na yugto ng ascites. Ang pamamaraan ay itinuturing na kirurhiko, bagaman ginagamit ito ng mga therapist sa mga dalubhasang departamento.

Ang kakanyahan ng pamamaraan: ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan, ang tiyan sa paligid ng pusod ay ginagamot ng yodo. Ang isang solusyon ng Novocaine ay iniksyon sa isang puntong humigit-kumulang 2 cm sa ibaba ng umbilical ring upang magbigay ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos kung saan ang isang pagbutas ng dingding ng tiyan ay ginawa gamit ang isang espesyal na instrumento (trocar). Ang hitsura ng likido ay nagpapahiwatig ng pagpasok sa peritoneal cavity. Ang isang tubo ay konektado kung saan ang likido ay pumped out sa pamamagitan ng gravity.

Hanggang sa 10 litro ng likido ay inalis sa isang pagkakataon. Habang unti-unting bumababa ang tiyan, hinihigpitan ang mga kumot upang maiwasan ang pagbagsak ng pasyente. Sa ilang mga kaso, kung imposibleng agad na alisin ang isang malaking dami ng likido sa peritoneal na lukab, isang tubo ng paagusan ay ipinasok at isinara hanggang sa susunod na pagkakataon. Kaya, ang pamamaraan ay paulit-ulit 2-3 araw sa isang hilera.

Sa panahon ng laparocentesis, kinakailangan upang matiyak ang sterility, dahil ang panganib ng peritoneal infection at peritonitis ay tumataas.

Ang laparocentesis ay hindi isinasagawa:

  • na may malagkit na sakit ng lukab ng tiyan;
  • laban sa background ng binibigkas na utot;
  • sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng pagkumpuni ng luslos.

Ang peritoneovenous shunting ay binubuo ng pagkonekta ng isang espesyal na tubo mula sa cavity ng tiyan patungo sa superior vena cava, kung saan, kapag humihinga ang pasyente, ang likido ay umaagos sa venous bed. Deperitonization - pagtanggal ng mga bahagi ng peritoneum upang magbigay ng karagdagang mga ruta para sa pag-alis ng likido.

Omentohepatophrenopexy - ang pagtanggal ng omentum na pinagsama sa anterior na dingding ng tiyan at tinatahi ito sa diaphragm o atay, ay kinakailangan kung ang omentum ay nakakasagabal sa laparocentesis.

Mga katutubong remedyo sa paggamot ng ascites

Inilalarawan ng mga tradisyunal na gamot ang mga herbal na tincture na nakakatulong na mabawasan ang ascites sa kanser. Ang mga doktor ay may labis na negatibong saloobin sa kanila, dahil madalas na ang mga pasyente, na naniniwala sa kamangha-manghang mga resulta, ay iniiwan ang pangunahing paggamot.

Gayunpaman, sa kawalan ng tunay na tulong mula sa therapy na isinasagawa, ang isang pasyente ng kanser ay mauunawaan. Samakatuwid, nagbibigay kami ng isang listahan ng mga halaman na, ayon sa mga herbalista, ay makakatulong:

  • Astragalus membranaceus;
  • ugat ng marsh calamus;
  • spurge;
  • ugat ng kuko ng damo;
  • Prinsipe Siberian damo;
  • marsh cinquefoil.

Bago bumili ng herbal tea, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor at maingat na basahin ang komposisyon

Ang kabuuang rate ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyenteng may ascites sa cancer ay nagbibigay ng nakakadismaya na mga numero - kalahati lang ng mga pasyente ang mabubuhay sa loob ng dalawang taon. Ang huling resulta ay maaaring maging mas mabuti at mas malala kaysa sa inaasahang panahon.

Depende ito sa tugon ng pasyente sa paggamot, edad, pagkakaroon ng talamak na bato, atay, mga sakit sa puso, at likas na katangian ng paglaki ng tumor. Ang mga ascites sa unang yugto ng mga tumor ay ginagamot nang mas epektibo. Samakatuwid, ang paggamot ng mga malignant neoplasms ay dapat magsama ng maagang pagsusuri ng mga komplikasyon.

Pinagmulan: ascites ng tiyan gamit ang mga katutubong remedyo

Ang ascites ay isang pathological na akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan. Karaniwan, palaging mayroong isang maliit na halaga ng serous na bagay sa tiyan, na kinakailangan para sa libreng paglalagay ng mga loop ng bituka at ang kanilang pansamantalang paggalaw sa panahon ng paggalaw ng tao. Pinoprotektahan din nito ang mga organ mula sa alitan at maagang pagkasira.

Kung ang serous fluid ay naipon sa maraming dami, ito ay nagiging banta sa buhay at kalusugan ng tao. Sa mga unang yugto ng sakit, mayroong isang tunay na pagkakataon na alisin ang labis na likido sa tulong ng diuretics at isang tiyak na diyeta. Ang napapanahong paggamot ng ascites na may mga remedyo ng katutubong ay lubos na epektibo. Sa maraming mga kaso, pinapayagan ka nitong maiwasan ang mga malubhang komplikasyon sa hinaharap.

Mga sintomas at sanhi

Ang mga ascites, bilang panuntunan, ay hindi nangyayari sa sarili nitong, ngunit isang sintomas ng isa pang (pangunahing) sakit. Ang sakit ay maaaring sanhi ng:

  • cirrhosis ng atay;
  • mga kaguluhan sa paggana ng cardiovascular system;
  • malignant na mga tumor.

Depende sa sanhi at kalubhaan ng sakit, ang tiyan ay maaaring tumaas nang paunti-unti o biglaan. Ang dami ng likidong naipon ay maaaring maliit, katamtaman o napakalaking halaga. Sa mga advanced na kaso, hanggang sa 25 litro ng labis na likido ay maaaring mabuo sa lukab ng tiyan. Mga pangunahing sintomas ng ascites:

  • mayroong pagtaas sa laki ng tiyan;
  • mayroong isang pakiramdam ng bloating at bigat;
  • sa isang nakahiga na posisyon, ang tiyan ay nagiging "kumakalat", ngunit sa parehong oras ay nakausli sa mga gilid;
  • lumilitaw ang panaka-nakang pananakit sa tiyan at bituka;
  • ang pamamaga ay maaaring mangyari sa ibang bahagi ng katawan (karaniwang puro sa mga binti);
  • na may malaking tiyan, ang pusod ay nakausli;
  • Ang timbang ng katawan ay mabilis na tumataas dahil sa akumulasyon ng labis na likido.

Kung ang ascites ay hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng bacterial peritonitis, isang nakakahawang pamamaga ng peritoneum na maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon at maaaring nakamamatay. Upang maiwasan ito, kailangan mong agad na humingi ng medikal na tulong kung lumitaw ang mga nakababahala na sintomas. Pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri, maaari kang sumang-ayon sa iyong doktor sa mga opsyon sa paggamot para sa ascites gamit ang mga katutubong remedyo sa bahay. Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga pamamaraang ito ay hindi mas mababa sa pagiging epektibo sa mga gamot na parmasyutiko. Ang mahalaga ay halos wala silang epekto, ibig sabihin, ligtas sila.

Diuretic na mga remedyo ng katutubong upang maalis ang edema

Ang mga katutubong remedyo para sa pag-aalis ng edema ay mga decoction at infusions na may diuretikong epekto. Sa bahay, maaari mong gamitin ang sumusunod na mga recipe ng tradisyonal na gamot:

  1. Koleksyon na may bearberry. Patuyuin at i-chop ang bearberry at hernia, ihalo sa pantay na bahagi. Ibuhos ang 60 g ng herbal mixture sa 0.3 litro ng tubig na kumukulo at lutuin sa mababang init sa loob ng 30 minuto. Pagkatapos ng straining, inirerekumenda na kumuha ng 300 ML ng decoction sa umaga sa isang walang laman na tiyan.
  2. Sabaw ng perehil. Ibuhos ang 150 g ng sariwang perehil sa 500 ML ng mainit na tubig, dalhin sa isang pigsa at kumulo sa mababang init sa loob ng 15 minuto. Pagkatapos, kailangan mong pilitin ang produkto at kumuha ng 100 ML bawat oras sa umaga (sa kabuuan maaari kang uminom ng hanggang 0.5 litro ng decoction bawat araw).
  3. Pagbubuhos ng horsetail at dahon ng birch. Ang mga sangkap na ito ay dapat na halo-halong sa pantay na mga bahagi at ibuhos ang 500 g ng nagresultang timpla sa 0.5 litro ng tubig na kumukulo. Iwanan ang produkto sa mababang init sa loob ng 15 minuto, pagkatapos ay pilitin at uminom ng 200 ML sa umaga.
  4. sabaw ng bean. Upang ihanda ito, kailangan mong hugasan ang mga husks ng 15 pods ng isang halaman ng legume at magdagdag ng 1 litro ng tubig na kumukulo. Panatilihin ang produkto sa mababang init sa loob ng 10 minuto, pagkatapos nito ay dapat na infused para sa isa pang 20 minuto sa ilalim ng saradong takip. Uminom ng decoction sa pantay na bahagi sa buong araw.
  5. Sabaw ng corn silks. Upang ihanda ang lunas na ito, kailangan mo ng 2 tbsp. l. hilaw na materyales ng gulay, ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo at ilagay sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 20 minuto. Pagkatapos ng pag-filter at paglamig, ang sabaw ay dapat dalhin na may pinakuluang tubig sa kabuuang dami ng 200 ML. Inirerekomenda na kunin ang healing agent 15 ml 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain.

Iba pang mga paggamot para sa ascites

Ang isang paliguan na may mga birch buds ay nakakatulong na mabawasan ang kalubhaan ng edema dahil sa ascites. Una kailangan mong maghanda ng isang puro solusyon. Para dito, 4 tsp. Ang mga birch buds ay kailangang ibuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at iwanan ng 8 oras. Dilute ang strained na produkto na may regular na mainit na tubig at kumuha ng pangkalahatang paliguan para sa 15 minuto. Ang pamamaraang ito ay nagpapasigla sa pagpapawis at tumutulong na alisin ang labis na likido mula sa katawan.

Tumutulong ang mga aprikot na mapunan ang kakulangan ng potasa, na hinuhugasan sa panahon ng ascites. Dahil ang pagkain ng mga hilaw na prutas ay hindi kanais-nais para sa sakit na ito, ang isang decoction ay dapat na ihanda para sa mga layuning panggamot. Para sa 2 litro ng tubig kailangan mong kumuha ng 400 g ng mga aprikot, dalhin ang mga ito sa isang pigsa at lutuin sa mababang init sa loob ng 40 minuto. Pagkatapos ng paglamig, ang nagresultang inumin ay dapat na kainin sa maliliit na bahagi. Maaari kang uminom ng hanggang 400 ML ng apricot na gamot bawat araw.

Ito ay kapaki-pakinabang para sa mga ascites na kumuha ng viburnum tea na may pulot. Upang gawin ito, kumuha ng 1 tsp bawat baso ng mainit na tubig. de-latang viburnum na may asukal at ihalo na rin. Pagkatapos ng paglamig, maaari kang magdagdag ng kaunting pulot upang mapabuti ang lasa.

Ang katas ng sibuyas, na dapat inumin sa umaga nang walang laman ang tiyan, ay may magandang epekto. Upang gawin ito, gupitin ang sibuyas sa gabi at iwisik ito ng asukal; maglalabas ito ng juice sa magdamag. Kailangan mong kunin ito ng 2 tbsp. l. tuwing umaga bago mag-almusal. Ang katas ng pipino ay may diuretikong epekto. Maaari itong pisilin mula sa mga sariwang gulay at lasing ng 100 ML bawat araw sa maliliit na bahagi.

Diet

Ang pagsunod sa isang diyeta para sa ascites ay kinakailangan para sa matagumpay na paggamot, dahil kung wala ito, walang isang ahente ng pagpapagaling ang magkakaroon ng nais na epekto. Mula sa diyeta ng pasyente, kinakailangan na ganap na ibukod ang lahat ng mga naprosesong pagkain, labis na mataba at maanghang na pagkain, mga inihurnong produkto at lahat ng mga pagkaing nagpapataas ng pagbuo ng gas. Para sa mga unang kurso, mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang mga purong purong sopas na niluto sa sabaw ng gulay o manok. Siguraduhing tanggalin ang balat sa manok bago lutuin. Pinakamainam na maghanda ng sabaw ng manok mula sa fillet o dibdib sa buto.

Hindi ipinapayong kumain ng sariwang gulay. Kailangan nilang ma-heat treated (pinakuluan, steamed). Ang mga prutas ay maaari lamang kainin sa tuyo na anyo; maaari silang magamit upang gumawa ng mga compotes at halaya. Ang mga juice ay dapat na diluted 1: 1 sa tubig bago inumin. Ang dami ng likido, kabilang ang mga sopas, sa diyeta ay dapat na limitado sa 2 litro bawat araw (mas mababa ang maaaring gawin, ngunit hindi higit pa). Ang isang napakahalagang punto sa diyeta para sa ascites ay ang pag-iwas sa asin. Pinapanatili nito ang tubig sa katawan at humahantong sa pamamaga, kaya dapat itong ganap na ibukod mula sa diyeta sa panahon ng paggamot. Ang asin ay maaaring mapalitan ng natural na banayad na mga panimpla (perehil, dill, pinatuyong damo).

Para sa ascites, maaari kang kumain ng mga sariwang damo, mababang-taba na cottage cheese, cereal porridges, pinakuluang pandiyeta na karne at isda. Sa panahon ng paggamot, dapat mong ganap na ibukod ang mga inuming may alkohol, matapang na kape, tsaa, sarsa at marinade mula sa iyong diyeta.

  • Pokrovnaya 61
  • Paghinga 53
  • Pantunaw 48
  • Dugo 45
  • Reproduktibo 37
  • Kinakabahan 34
  • Musculoskeletal 25
  • Excretory 21

Ang pinakamahusay na hakbang upang maiwasan ang impeksyon ng rotavirus ay ang pagsunod sa sanitary at hygienic na rehimen. Kailangan mong mag-ingat upang linisin ang iyong mga kamay bago kumain, maghugas ng mga gulay at prutas sa ilalim ng tubig na umaagos, at ang karagdagang pagbabanlaw ng pinakuluang tubig mula sa isang takure ay magiging kapaki-pakinabang din.

Random na paglabas ng video tungkol sa tradisyonal na gamot

Kapag muling nagpi-print o nagkokopya ng mga teksto, kinakailangan ang isang aktibong naka-index na link sa pinagmulan. Ang mga materyal sa larawan at video ay hindi pag-aari ng site

Itanong ang iyong katanungan sa aming mga eksperto at

mga bisita sa site. Lahat ng konsultasyon ay libre

Source: gamutin ang ascites sa bahay?

Ang ascites ay ang akumulasyon ng labis na likido sa lukab ng tiyan.

Sa pagitan ng mga peritoneal na organo at ng mga bituka na mga loop ay may isang serous fluid, na nagsisiguro sa libreng paggalaw ng mga organo. Sa pag-unlad ng iba't ibang mga pathologies, maaari itong maipon, na humahantong sa hitsura ng sakit.

Ang paggamot ng mga ascites sa bahay ay itinuturing na isang napaka-pindot na isyu.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng patolohiya ay napaka-magkakaibang at palaging nauugnay sa mga abnormal na proseso sa katawan. Kaya anong mga sakit ang nagiging sanhi ng ascites? Ang mga sumusunod na karamdaman ay maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit:

  1. Mga sakit sa atay. Kadalasan, ang patolohiya ay bubuo na may cirrhosis ng atay, malignant na pinsala sa organ at ang pagbuo ng Budd-Chiari syndrome. Ang hepatitis, ang paggamit ng mga gamot o inuming may alkohol ay maaaring humantong sa pag-unlad ng cirrhosis. Sa anumang kaso, ang sakit ay naghihikayat sa pagkamatay ng mga hepatocytes. Bilang resulta, ang malusog na mga selula ng atay ay pinapalitan ng peklat na tissue, at ang laki ng organ ay tumataas. Bilang isang resulta, pinipiga nito ang portal vein, na humahantong sa pag-unlad ng ascites.
  2. Mga sakit sa puso. Maaaring umunlad ang patolohiya sa pagpalya ng puso o constrictive pericarditis. Ang ascites ay sanhi ng pinalaki na kalamnan ng puso na hindi makapagbomba ng kinakailangang dami ng dugo. Naiipon ito sa mga daluyan ng dugo, at ang inferior vena cava system ay walang pagbubukod. Sa ilalim ng impluwensya ng mas mataas na presyon, ang likido ay umalis sa mga sisidlan at bumubuo ng mga ascites.
  3. Mga pathology sa bato. Ang pag-unlad ng sakit ay sanhi ng talamak na pagkabigo ng organ, na maaaring resulta ng iba't ibang mga anomalya - pyelonephritis, urolithiasis, glomerulonephritis. Ang lahat ng mga pathologies na ito ay naghihikayat ng pagtaas ng presyon ng dugo, ang sodium at likido ay nananatili sa katawan, na nagiging sanhi ng ascites.
  4. Pinsala sa mga lymphatic vessel. Ito ay maaaring resulta ng isang traumatikong pinsala o pagkakaroon ng isang tumor sa katawan na nag-metastasis. Gayundin, ang kondisyong ito ay nangyayari dahil sa impeksyon sa filaria - mga bulate na nangingitlog sa mga lymphatic vessel.
  5. Mga sugat sa peritoneal. Kabilang dito ang tuberculous, fungal o diffuse peritonitis. Ang sanhi ay maaari ding mga malignant na sugat ng malaking bituka, mammary gland, tiyan, endometrium, o mga ovary. Kadalasan ang sanhi ay peritoneal carcinosis, mesothelioma at pseudomyxoma peritonei.
  6. Polyserositis. Sa pag-unlad ng sakit na ito, bilang karagdagan sa mga ascites, lumilitaw ang iba pang mga sintomas - sa partikular, pericarditis, pleurisy.
  7. Mga sistematikong sakit. Ang mga anomalya tulad ng lupus erythematosus, rayuma, at rheumatoid arthritis ay maaaring humantong sa akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan.
  8. Kakulangan sa protina. Ang anomalya na ito ay isa sa mga kadahilanan na lumilikha ng mga kinakailangan para sa pag-unlad ng sakit.
  9. Mga pathologies ng digestive system. Kabilang dito ang Crohn's disease, pancreatitis, at talamak na pagtatae. Gayundin, ang sanhi ng problema ay maaaring maging anumang mga proseso na nangyayari sa peritoneum at nakakagambala sa pag-agos ng lymph.
  10. Myxedema. Ang anomalyang ito ay sinamahan ng pamamaga ng malambot na mga tisyu at mauhog na lamad. Ang pag-unlad nito ay nauugnay sa isang pagkagambala sa paggawa ng mga thyroid hormone - thyroxine at triiodothyronine.
  11. Mga karamdaman sa pagkain. Ang mga mahigpit na diyeta at pag-aayuno ay lalong mapanganib sa bagay na ito. Ito ay humahantong sa pag-ubos ng mga reserbang protina, na naghihikayat ng malubhang pagbaba sa oncotic pressure.

Sa ilang mga kaso, ang patolohiya ay nasuri sa mga bagong silang. Ito ay maaaring resulta ng fetal hemolytic disease, na nauugnay sa isang immunological conflict.

Ascites - likido sa tiyan

Mga sintomas

Bago makitungo sa patolohiya, dapat na pag-aralan ang klinikal na larawan nito. Ang mga sintomas ay maaaring unti-unting tumaas o biglang lumitaw sa loob ng ilang araw o oras.

Ang pangunahing pagpapakita ng ascites ay isang makabuluhang pagtaas sa laki ng tiyan at kapansin-pansin na pagtaas ng timbang. Kasabay nito, maraming tao ang nagrereklamo sa hitsura ng sumasabog na sakit, pagduduwal, heartburn, utot, at belching.

Habang lumalaki ang tiyan, nakausli ang pusod at humihigpit ang balat. Sa isang patayong posisyon, ang tiyan ay nakabitin, habang sa isang pahalang na posisyon ay kumakalat ito sa mga gilid at nakausli sa lugar ng mga tadyang.

Sa isang makabuluhang pagtaas sa dami, ang matinding igsi ng paghinga, pamamaga ng mga paa't kamay, at kapansanan sa aktibidad ng motor ay sinusunod. Maaaring mahirapan ang tao na yumuko.

Ang mga pasyente ay madalas na nagrereklamo ng mga hernia at almuranas. Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng rectal prolaps at nagkakaroon ng varicocele.

Depende sa sanhi ng sakit, maaaring mangyari ang mga pangkalahatang sintomas:

  • lagnat;
  • dilat na mga ugat sa tiyan;
  • toxicosis;
  • pangkalahatang pagbaba ng timbang laban sa background ng isang pagtaas sa laki ng tiyan;
  • maasul na pagkawalan ng kulay ng mga limbs.

Sa kabuuan, medyo maraming likido ang maaaring maipon sa lukab ng tiyan. Ang figure na ito ay 5-20 liters.

Paggamot sa droga

Paano gamutin ang ascites? Ang tanong na ito ay nag-aalala sa maraming tao. Ang mga pangunahing gamot na ginagamit upang alisin ang labis na likido mula sa katawan ay diuretics.

Ang paggamit ng mga naturang ahente ay nakakatulong na matiyak ang pagdaan ng labis na likido mula sa peritoneum papunta sa daluyan ng dugo. Ito ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga pagpapakita ng patolohiya.

Sa paunang yugto ng therapy, ang pasyente ay inireseta ng isang maliit na halaga ng diuretics. Nakakatulong ito na mabawasan ang panganib ng masamang reaksyon.

Ang pangunahing prinsipyo ng diuretic therapy ay ang dahan-dahang pagtaas ng output ng ihi. Makakatulong ito na maiwasan ang malaking pagkawala ng potasa at iba pang mahahalagang metabolite. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang mga ahente tulad ng Veroshpiron, Aldactone, at Amiloride.

Bilang karagdagan sa mga diuretics, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga suplementong potasa. Gayundin, ang regimen ng paggamot ay dapat magsama ng mga hepatoprotectors.

Sa panahon ng paggamot, sinusubaybayan ng mga espesyalista ang diuresis ng pasyente araw-araw. Kung ang paggamit ng mga gamot ay hindi nagbibigay ng ninanais na epekto, ang mga ito ay binago sa mas malalakas na gamot. Maaaring ito ay Dichlorothiazide o Triampur.

Gayundin, sa panahon ng therapy, ang mga gamot ay inireseta na tumutulong na palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo. Kabilang dito ang mga bitamina C at P, Diosmin.

Kapaki-pakinabang na uminom ng mga gamot na pumipigil sa pag-alis ng likido sa kabila ng vascular bed. Kabilang dito ang Reopoliglyukin.

Upang gawing normal ang metabolismo ng selula ng atay, ang mga paghahanda ng protina ay pinangangasiwaan. Karaniwan, ang puro plasma o solusyon ng Albumin na may konsentrasyon na 20% ay ginagamit para dito. Kung ang sakit ay mula sa bacterial na pinagmulan, ang mga antibiotic ay ipinahiwatig.

Maraming tao ang nagtataka kung ang ascites ay maaaring gamutin. Nakakatulong ang mga gamot na maalis ang labis na likido. Upang ganap na makayanan ang sakit, kailangan mong alisin ang nakakapukaw na kadahilanan.

Mga katutubong remedyo

Kapag sinasagot ang tanong kung paano mapupuksa ang patolohiya, hindi mabibigo ang isa na banggitin ang mga epektibong pamamaraan ng katutubong. Siyempre, hindi sila makakatulong upang ganap na mabawi mula sa sakit, ngunit makabuluhang mapabuti nila ang kondisyon ng tao.

Ang paggamot ng ascites na may mga remedyo ng katutubong ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na produkto:

  1. Pagbubuhos ng mga tangkay ng cherry. Upang gawin ito, kumuha ng isang malaking kutsara ng pinatuyong hilaw na materyales, magdagdag ng 500 ML ng tubig na kumukulo at iwanan upang mag-infuse ng ilang oras. Gamitin ang strained na produkto 200 ML 3-4 beses sa isang araw. Ang kurso ng therapy ay 2 linggo. Pagkatapos ay kailangan mong magpahinga ng isang linggo.
  2. Mga buto ng flax. Upang ihanda ang nakapagpapagaling na lunas, kailangan mong kumuha ng 4 na maliit na kutsara ng mga buto at magdagdag ng 1 litro ng tubig. Pakuluan at ilagay sa mababang init sa loob ng isang-kapat ng isang oras. Mag-iwan ng ilang oras at uminom ng kalahating baso hanggang 7 beses sa isang araw. Ang recipe na ito ay lubos na epektibo. Makakakuha ka ng mga resulta sa loob ng 2 linggo. Ang komposisyon na ito ay tumutulong sa hitsura ng panloob na edema. Ang kurso ng therapy ay 1 buwan. Pagkatapos ang paggamot ay dapat na paulit-ulit pagkatapos ng 10 araw.
  3. Koleksyon ng mga halamang gamot. Upang matiyak ang normal na balanse ng tubig-asin at paggana ng bato, dapat mong paghaluin ang pantay na bahagi ng currant, rose hip, lingonberry at mga dahon ng raspberry. Ibuhos ang kalahating baso ng hilaw na materyal sa 500 ML ng tubig at lutuin ng 10 minuto. Gamitin pagkatapos kumain sa halip na tsaa. Ang produktong ito ay may mahusay na diuretikong epekto.
  4. Sabaw ng mga buto ng perehil. Upang gawin ito, 1 malaking kutsara ng mga buto o ang buong durog na halaman ay dapat ihalo sa 2 tasa ng tubig na kumukulo, balot at iwanan ng 10 oras. Uminom ng 1 kutsara 3-4 beses sa isang araw. Ang decoction ay dapat gawin nang may pag-iingat. Una, dapat mong inumin ito sa loob ng 2 araw nang sunud-sunod, pagkatapos ay huminto sa loob ng 3 araw.
  5. Isang sabaw ng mga dahon ng birch at mga putot. Ang lunas na ito ay magbibigay ng magagandang resulta kung ang sanhi ng patolohiya ay isang paglabag sa puso. Gayundin sa sitwasyong ito, kapaki-pakinabang na kumuha ng pagbubuhos ng bedstraw at ubusin ang isang malaking halaga ng perehil. Bilang karagdagan, kapaki-pakinabang na isama ang kalabasa at ang juice ng gulay na ito sa menu.
  6. Oat straw decoction. Matapos magsimulang mahinog ang mga oats, kailangan mong mangolekta ng sariwang dayami. Kumuha ng 40 g ng hilaw na materyal at magdagdag ng 1 litro ng tubig. Uminom ng kalahating baso 3-4 beses sa isang araw. Ang decoction ay kapaki-pakinabang na kunin para sa mga pathology ng iba't ibang mga pinagmulan.
  7. Diuretics. Kung ang pamamaga ay sanhi ng mga problema sa bato, kapaki-pakinabang na gumamit ng pagbubuhos ng corn silk, horsetail, at bean pods. Ang mga diuretics at tsaa ay hindi gaanong epektibo. Upang ihanda ang mga ito, dapat kang kumuha ng pantay na bahagi ng mga dahon ng bearberry at damo ng hernia, lubusan na tuyo at tumaga. Ilagay ang nagresultang produkto sa isang lalagyan ng salamin at dalhin ito tulad ng tsaa. Paghaluin ang kalahating baso ng hilaw na materyal na may 2 basong tubig at lutuin sa mahinang apoy sa loob ng isang-kapat ng isang oras. Uminom ng 30 minuto bago kumain.

Mga Tampok sa Nutrisyon

Ang diyeta para sa ascites ay may mahalagang papel, lalo na sa mga unang yugto ng sakit. Upang makamit ang magagandang resulta, dapat mong mahigpit na sundin ang lahat ng mga pagbabawal.

Kaya, hindi mo dapat kainin ang mga sumusunod:

  • sariwang pastry na gawa sa puff pastry o butter dough;
  • offal;
  • mga sausage at pinausukang karne;
  • nilaga;
  • mataba, pritong, maanghang, maalat na pagkain;
  • malakas na sabaw ng karne, kabute at isda;
  • mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;
  • ilang mga gulay - repolyo, labanos, bawang, sibuyas, kastanyo, labanos, mushroom.

Kasabay nito, dapat kumpleto ang nutrisyon. Ang menu ay dapat magsama ng iba't ibang mga produkto.

Ito ay kapaki-pakinabang na gamitin ang mga sumusunod:

  • mga itlog sa anyo ng isang puting omelet;
  • porridges - maliban sa dawa at munggo;
  • katas na sopas batay sa manok, pabo at kuneho;
  • mga pagkaing gawa sa tinadtad na karne;
  • steamed o pinakuluang isda;
  • lipas na tinapay;
  • maiinit na inumin;
  • halaya;
  • mga marshmallow

Kurso at pagbabala

Maraming tao ang nagtataka kung ang sakit mismo ay maaaring mawala.

Sa kasamaang palad, ang mga ascites ay hindi nawawala nang walang sapat na therapy, ngunit patuloy na umuunlad. Ang anomalyang ito ay makabuluhang nagpapalala sa pagbabala ng pinagbabatayan na sakit at isang hindi kanais-nais na senyales sa mga tuntunin ng pagbabala.

Ang ascites ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo, peritonitis, o splenic o liver failure.

Mayroon ding panganib na masira ang utak dahil sa pamamaga. Sa karaniwan, ang bilang ng mga namamatay sa loob ng 2 taon na may malubhang ascites ay 50%.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, kailangan mong makisali sa pag-iwas nito:

  1. Tama at agad na gamutin ang mga pathology na maaaring makapukaw ng ascites. Kabilang dito ang hepatitis, cirrhosis, at portal hypertension.
  2. Sundin ang isang diyeta. Pinapayuhan ng mga eksperto na limitahan ang pagkonsumo ng mga walang silbi na likido na hindi pumapatay ng uhaw - kape, carbonated na inumin.
  3. Iwasan ang labis na pisikal at sikolohikal na stress.

Ngayon alam mo kung paano alisin ang patolohiya na ito. Upang gawin ito, una sa lahat, kailangan mong gamutin ang pinagbabatayan na sakit na humantong sa paglitaw ng mga ascites.

Upang gawin ito, kinakailangan upang magsagawa ng isang detalyadong pagsusuri at mahigpit na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal.

Ang mga materyales na ito ay magiging interesado sa iyo:

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

Ang lahat ng impormasyong ibinigay sa site na ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi nilayon bilang gabay sa pagkilos. Bago gumamit ng anumang produkto, LAGING kumunsulta sa iyong manggagamot. Ang pangangasiwa ng site ay hindi mananagot para sa praktikal na paggamit ng mga rekomendasyon mula sa mga artikulo.

Pinagmulan:

Ang ascites (edema ng tiyan) ay isang pathological na akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan. Ang halaga ng transudate sa kondisyong ito ay maaaring hanggang sa 20-25 litro.

Ang mga ascites ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-aalis ng sanhi ng sakit, pati na rin ang pagbabawas ng dami ng naipon na likido sa pamamagitan ng diyeta; sa mga malalang kaso, sila ay gumagamit ng pagbutas ng peritoneum at pagpapalabas ng transudate sa panlabas na kapaligiran. Bilang karagdagan, ang problema ng paggamot sa ascites ng tiyan na may mga remedyo ng katutubong ay may kaugnayan.

Ano ang layunin ng tradisyonal na gamot para sa ascites?

Ang paggamit ng eksklusibong tradisyonal na mga pamamaraan ng paggamot upang labanan ang dropsy ng tiyan ay hindi masyadong makatwiran, dahil ang pathological na kondisyon ay puno ng isang bilang ng mga malubhang komplikasyon (halimbawa, ang hitsura ng bacterial peritonitis).

Mahalagang pagsamahin ang mga medikal at surgical na pamamaraan sa paggamit ng mga halamang gamot at mga produkto na may therapeutic effect. Una sa lahat, ginagamit ang mga recipe na ang mga bahagi ay may diuretikong epekto. Ang pag-alis ng labis na likido ay ang batayan ng symptomatic therapy.

Gayunpaman, kinakailangan hindi lamang alisin ang likido mula sa tiyan, kundi pati na rin upang maalis ang pangunahing sanhi ng kondisyon ng pathological. Pinapayuhan din ng mga tradisyunal na manggagamot ang pagkuha ng mga infusions at decoctions batay sa mga halamang panggamot, na magpapalakas sa mga depensa ng katawan ng pasyente at makakatulong na maisaaktibo ang mga proseso ng metabolic.

Mga pagkaing ginagamit sa paggamot ng dropsy

Ang isa sa mga kilalang produkto na dapat ay nasa indibidwal na menu ng isang taong may sakit ay kalabasa. Pinahuhusay nito ang pag-alis ng mga asing-gamot mula sa katawan, na binabawasan ang panganib ng pagpapanatili ng pathological fluid sa lukab ng tiyan at ang hitsura ng pamamaga. Ang kalabasa ay binabawasan ang pagkarga sa kalamnan ng puso at nililinis ang katawan ng pasyente ng mga lason at nakakalason na sangkap.

Ang susunod na mahalagang produkto ay aprikot. Ito ay isang mapagkukunan ng potasa, na kinakailangan para sa wastong paggana ng mga panloob na organo, napapailalim sa paggamit ng mga diuretics at pagbubuhos batay sa mga halamang gamot.

Ang Parsley ay isang kinatawan ng mga kama sa hardin at may malakas na mga katangian ng antioxidant. Ang pagkain ng mga gulay ay maaaring mapahusay ang bisa ng iba pang mga gulay at prutas na ginagamit sa paggamot ng ascitic pathology.

Ang pagtaas ng dami ng tiyan, mapurol na sakit at labis na pagbuo ng gas ay ang mga pangunahing sintomas ng ascites.

Paggamot ng ascites na may mga remedyo ng katutubong

Ang paggamot sa tradisyunal na gamot ay palaging nananatiling isang matinding problema. Pagkatapos ng lahat, maraming mga tao ang hindi makatiis sa isang mahigpit na diyeta o magpasya na magkaroon ng pagbutas sa tiyan.

Recipe No. 1. Bean pod decoction

Balatan ang mga beans (mga 20-25 g) at ibuhos ang mga nagresultang pod na may 1 litro ng malinis na tubig. Ilagay ang lahat sa apoy at pakuluan. Pakuluan ng isa pang 10 minuto sa mahinang apoy at hayaang umupo at palamig ng 40 minuto.

Dalhin ang decoction nang pasalita 3 beses sa isang araw, ngunit hindi lalampas sa 8 pm. Dahil sa mahusay na diuretic na epekto, ang labis na likido ay aalis sa katawan. Bilang karagdagan, kailangan mong limitahan ang iyong sarili sa dami ng tubig na iyong ubusin.

Recipe No. 2. Sabaw ng dahon o buto ng perehil

Ibuhos ang mga dahon o buto ng perehil (mga 300 g) sa 1 litro ng tubig, pakuluan at lutuin ng mga 15-20 minuto. Pagkatapos nito, alisin ang sabaw mula sa apoy, palamig at pilitin sa pamamagitan ng cheesecloth. Kinakailangang uminom ng gamot sa loob ng 3 araw araw-araw sa umaga na may pagitan ng 60 minuto. Ang kabuuang dami ng likidong lasing ay hindi dapat lumampas sa kalahating litro sa loob ng 24 na oras.

Recipe No. 3. Horsetail at dahon ng birch

Ang mga sangkap para sa paghahanda ng gamot ay halo-halong sa pantay na sukat, at ibuhos ang 0.5 litro ng pinakuluang tubig. Pakuluan, lutuin ng 20 minuto, palamig at pilitin ang sabaw. Uminom ng 200 ml bawat umaga sa loob ng 7-10 araw.

Recipe No. 4. Apricot fruit compote

Ang mga sariwa o pinatuyong mga aprikot (1 tasa) ay ibinubuhos ng 1 litro ng tubig at ang compote ay pinakuluan sa loob ng 40 minuto nang walang pagdaragdag ng asukal.

Ang nagresultang decoction ay pinaghihiwalay mula sa prutas at sinala. Uminom ng 1 baso ng gamot tuwing umaga; kung positibo ang epekto, maaaring tumaas ang dosis sa 0.4 litro bawat araw. Ang tagal ng paggamot ay ilang linggo.

Recipe No. 5. Sabaw ng bearberry at luslos

Paghaluin ang 2 halaman sa pantay na sukat at ibuhos sa 300 ML ng tubig na kumukulo. Lutuin ang lahat sa mababang init sa loob ng 30-40 minuto, pagkatapos ay palamig at maingat na salain. Ang resultang decoction ay kinukuha nang pasalita, 300 ML araw-araw para sa 2-3 linggo sa umaga bago kumain.

Recipe No. 6. Linden at coltsfoot tea

Ang mga bulaklak ng Linden at mga bulaklak ng coltsfoot ay halo-halong sa pantay na sukat at inilubog sa 500 ML ng malinis na tubig, dinala sa pigsa at pinakuluan sa loob ng isang-kapat ng isang oras. Alisin ang natapos na sabaw mula sa apoy, mag-iwan para sa isa pang 15 minuto, palamig at kumuha ng 100 ML mainit-init pasalita 4 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay 10-14 araw.

Ang Linden tea na may pagdaragdag ng coltsfoot ay isang mahusay na opsyon para sa paggamot ng ascites

Recipe No. 7. Mga pambalot ng birch

Ang isang malinis na tela ng koton ay nahuhulog sa isang handa na sabaw ng mga dahon ng birch (sa rate na 100 gramo bawat balde ng tubig), at ang pasyente ay ganap na nakabalot, simula sa mga kilikili at nagtatapos sa mga tuhod. Sa lalong madaling panahon, balutin ang pangalawang dry sheet sa itaas at isang woolen scarf o blanket bilang ikatlong layer.

Kailangan mong kumuha ng isang nakahiga na posisyon at takpan ng isa pang kumot sa itaas. Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi bababa sa 1.5 oras. Matapos makumpleto ang pamamaraan, ang lahat ay tinanggal, ngunit ang mga draft o pakikipag-ugnay sa malamig na hangin ay hindi dapat pahintulutan.

Recipe No. 8. Oat straw infusion

Isang dakot ng sariwang dayami ang kinukuha bawat 1 litro ng tubig. Maglagay ng 2-3 araw sa isang madilim at malamig na lugar. Inirerekomenda na kunin ang produkto 150 ml 3-4 beses sa isang araw. Ang pagbubuhos ay epektibo para sa anumang akumulasyon ng likido sa mga organo at tisyu.

Recipe No. 9. Herbal mixture: nettle, plantain, St. John's wort, rose hips at bearberry

Ang isang kutsara ng koleksyon ng herbal ay ibinuhos ng malamig na pinakuluang tubig at iniwan sa loob ng 6-8 na oras. Pagkatapos nito, ilagay ang pagbubuhos sa apoy at pakuluan ng 15-20 minuto sa mababang init. Ang sabaw ay sinala, pinalamig at kinuha nang pasalita 50 ML 4 beses sa isang araw.

Recipe No. 10. Pagbubuhos ng mga tangkay ng cherry

Ibuhos ang isang kutsara ng pinatuyong mga tangkay ng cherry sa 1.5 litro ng tubig na kumukulo, takpan at iwanan ng 3-4 na oras. Ang nagresultang likido ay sinala at kinuha nang pasalita sa isang baso 3-4 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay dapat na hindi bababa sa 2 linggo. Pagkatapos ay kumuha ng 7-araw na pahinga at ulitin ang kurso.

Tandaan! Bago gamitin ang anumang katutubong lunas, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Bilang karagdagan, kung sa panahon ng paggamot na may mga gamot para sa ascites isang reaksiyong alerdyi ng katawan o isang pagkasira sa kondisyon ay napansin, ang therapy ay dapat na ihinto kaagad!

Ang diyeta para sa ascites ay isang mahalagang opsyon sa paggamot. Pinapadali nito ang buhay ng pasyente. Ang mga pagbabawal sa pagkain ay lalong epektibo sa mga unang yugto ng sakit, dahil higit na tinutukoy nila ang karagdagang pag-unlad ng pangalawang kondisyon. Ang diyeta ay inireseta sa kumbinasyon ng paggamot sa droga upang mabawasan ang pagpapakita ng ascites.

Paggamot ng droga ng ascites

Ang mga panloob na organo at lukab ng tiyan ng isang tao ay nababalot ng manipis na tisyu - ang peritoneum. Ang mga daluyan ng dugo at lymphatic nito ay naglalabas ng isang maliit na halaga ng likido na kinakailangan para sa libreng paggalaw ng mga loop ng bituka at pinipigilan ang mga panloob na organo na magkadikit. Ang likidong ito ay sinisipsip ng peritoneum mismo, kaya kinokontrol ng katawan ang prosesong ito. Kung mayroong isang malfunction sa katawan, ang proseso ng pagsipsip ng sikretong likido ay nagambala, o isang malaking halaga ay inilabas. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na abdominal ascites o hydrocele.

Ang ascites ay hindi isang independiyenteng sakit - ito ay sintomas lamang ng isang malubhang karamdaman sa katawan. Ito ay palaging nabubuo bilang isang komplikasyon ng iba pang mga sakit.

Ang konserbatibong therapy para sa ascites ay batay sa pagsugpo sa pinagbabatayan na sakit at depende sa sanhi ng pangunahing patolohiya. Para sa lahat ng uri ng dropsy, ang mga gamot ay inireseta - diuretics upang gawing normal ang metabolismo ng tubig-asin at bawasan ang pagbuo ng likido sa lukab ng tiyan.

Kasama sa paunang kurso ng paggamot ang mga gamot tulad ng: Veroshpiron, Aldactone, Spironolactone. Kung ang therapy sa mga gamot na ito ay hindi epektibo, ang isang mas mabisang gamot na Furosemide o Torasemide ay idinagdag.

Ang mga gamot tulad ng Captopril at Enalapril ay maaaring inireseta. Pinapahusay nila ang paglabas ng sodium mula sa katawan at sa parehong oras ay nagpapanatili ng potasa.

Ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga dosis ng mga gamot nang paisa-isa, depende sa pinagbabatayan na sakit at kagalingan ng pasyente. Kinakailangang isaalang-alang ang katotohanan na ang paggamit ng mataas na dosis ay maaaring humantong sa mga epekto.

Ang hindi kontrolado at labis na paggamit ng diuretics ay maaaring maglagay sa katawan sa panganib na ma-dehydration.

Kapag tinatrato ang ascites ng tiyan, ang mga multivitamin complex ay inireseta, na may kapaki-pakinabang na epekto sa paggana ng katawan sa kabuuan. Inirerekomenda na pangasiwaan ang mga ito sa anyo ng mga solusyon sa iniksyon, na binigyan ng kapansanan sa pagsipsip ng mga bitamina mula sa mga bituka.

Ang mga kumplikadong ascites ay nangangailangan ng paggamit ng mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko. Ang isang malawakang ginagamit na surgical procedure para sa ascites ay laparocentesis - puncture (tissue puncture) pagtanggal ng likido mula sa cavity ng tiyan. Sa kaso ng mga kumplikadong ascites, isang permanenteng catheter ang naka-install para sa matagal na pag-alis ng likido.

Paggamot ng ascites na may mga remedyo ng katutubong

Maraming mga tao ang naniniwala na hindi nila dapat pabayaan ang mga napatunayang pamamaraan ng paggamot ng tradisyunal na gamot, na may libu-libong taon ng praktikal na karanasan at nananatiling may kaugnayan.

Ang paggamot ng mga ascites na may mga katutubong remedyo ay dynamic na ginagamit sa kumplikadong therapy na may paggamot sa droga na naglalayong alisin ang pangunahing dahilan na nag-udyok sa pag-unlad ng sakit na ito. Ang mga natural na diuretics ay tumutulong na alisin ang labis na likido mula sa lukab ng tiyan at sa gayon ay mapadali ang paggana ng mga panloob na organo.

Bago gamutin ang ascites sa tradisyonal na gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor, dahil ang mga kahihinatnan ng paggamot na ito ay maaaring maging makabuluhan.

Parsley na may gatas

Maaari mong mapawi ang hindi kanais-nais na mga sintomas ng dropsy sa tiyan gamit ang perehil na may gatas. Kapag umiinom ng gamot na ito, ang likido ay umaalis sa lukab ng tiyan sa loob ng 2 araw. Para sa decoction kakailanganin mo ng 0.5 litro ng gatas at isang malaking grupo ng perehil. Pakuluan ang gatas, idagdag ang tinadtad na perehil sa gatas. Pakuluan ang nagresultang timpla sa mahinang apoy nang hindi bababa sa 2 oras, pagkatapos ay palamig at pilitin. Uminom ng inihandang gamot bawat oras, 2 tbsp. l. Itabi ang diuretic sa isang malamig na lugar.

Lemon at malunggay

Ang isang epektibong paggamot para sa ascites ay isang pagbubuhos ng lemon at malunggay. Para sa pagbubuhos, kailangan mong kumuha ng 100 g ng kinatas na limon at tinadtad na malunggay, ihalo at hayaan itong magluto ng 1 gabi. Kumuha ng 1 tsp. araw-araw sa loob ng 2 linggo. Itabi ang tincture sa refrigerator.

Coltsfoot at matamis na klouber

Ang isang decoction ng coltsfoot at sweet clover ay makakatulong na makayanan ang akumulasyon ng hindi kinakailangang likido. Ang mga damo ng coltsfoot at mga bulaklak ng matamis na klouber ay dapat kunin sa pantay na sukat, durog at halo-halong. Para sa 1 tsp. Kakailanganin mo ng isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng kalahating oras at ubusin ang 2 tbsp. l. 3 beses sa isang araw.

Pulang ugat (karaniwang tsaa)

Ang paggamot sa dropsy na may mga katutubong remedyo tulad ng pulang ugat (tea kopeck) ay laganap sa Tibetan folk medicine.

Upang ihanda ang pagbubuhos kailangan mo ng 2 tbsp. l. makinis na tinadtad na ugat, ibuhos ang 0.5 litro ng vodka at hayaan itong magluto ng 10 araw. Kunin ang pagbubuhos 1 tsp. 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay hindi hihigit sa 30 araw.

Ang isang tanyag na lunas para sa pag-aalis ng ascites ng tiyan ay isang pagbubuhos ng pinatuyong mga aprikot. Bilang karagdagan sa pangunahing diuretic na epekto, pinupunan nito ang isang makabuluhang bahagi ng kinakailangan ng potasa sa katawan. Kailangan mong ibuhos ang 200 g ng mahusay na hugasan na pinatuyong prutas na may tubig na kumukulo (0.5 l) at isara ang lalagyan nang mahigpit, o mas mainam na gumamit ng thermos upang ihanda ang pagbubuhos. Dapat itong i-infuse nang hindi bababa sa 6 na oras. Kailangan mong kunin ang produkto 2 beses sa isang araw, 150 ML.

Diuretic na tsaa

Upang maghanda ng diuretic na tsaa, maaari mong gamitin ang isang koleksyon ng mga pinatuyong raspberry, lingonberry, currant at rose hips. Kailangan mong kumuha ng 4 tbsp. l. halo, ibuhos ang 250 g ng tubig na kumukulo at pakuluan ng 20 minuto. Hayaang lumamig ang sabaw, pilitin at uminom ng 2 beses sa isang araw sa halip na tsaa.

Ang nettle ay maaaring maging batayan para sa diuretic na tsaa. Nakakatulong ang lunas kung ito ay ginagamit sa maagang yugto ng ascites. Pinong tumaga ang pinatuyong mga ugat ng nettle, kumuha ng 1 tsp. para sa 1 baso ng kumukulong tubig, iwanan at uminom ng 2 baso sa isang araw.

Ang isang mabisang lunas para sa dropsy ay isang decoction ng angelica root. Upang ihanda ito, ginagamit ang tuyo at durog na ugat. Upang makuha ang gamot, kinakailangan na gumamit ng tuyo at durog na hilaw na materyales. Upang ihanda ang pang-araw-araw na dosis ng decoction, 1 tbsp. l. ibuhos ang isang baso ng tubig sa ugat at kumulo sa mahinang apoy sa loob ng 20 minuto. Hatiin ang nagresultang decoction sa 3 dosis.

Diyeta para sa ascites

Ang diyeta, i.e. isang espesyal na idinisenyong nutritional system, ay isa sa mga pangunahing bahagi ng paggamot ng maraming sakit.

Ang diyeta para sa ascites ay dapat na naglalayong maiwasan ang pagpapanatili ng likido sa katawan. Upang gawin ito, kinakailangan upang mabawasan ang paggamit ng asin at bawasan ang paggamit ng likido. Kapag sumusunod sa isang diyeta, ang pasyente ay dapat kumain ng pinakuluang o steamed na pagkain.

Sa sakit na ito, ang pagbabawal sa maasim, maanghang at mataba na pagkain ay ipinapataw.

Kinakailangan na alisin ang mga deli meat mula sa diyeta, na naglalaman ng tinatawag na mga nakatagong taba (balat ng baboy, mantika, taba sa loob) at mga produktong pinausukang. Ang baboy at iba pang matatabang karne ay dapat palitan ng kuneho, pabo at manok. Hindi inirerekomenda na ubusin ang mga produkto ng pagawaan ng gatas na may mataas na taba na nilalaman.

Ang mga sariwang lutong paninda ay hindi katanggap-tanggap para sa sakit na ito. Ang ilang mga gulay na dapat mong iwasan:

  • singkamas;
  • kastanyo;
  • labanos;
  • Lucas;
  • bawang;
  • labanos.

Kailangan mong kalimutan ang tungkol sa kape, kakaw at carbonated na inumin. Maaari kang uminom ng mahinang brewed green tea, na hindi lamang isang kayamanan ng maraming bitamina, ngunit mayroon ding binibigkas na diuretikong epekto. Ang mga prutas ay dapat isama sa diyeta sa tuyo na anyo o inihanda sa compote. Ang tanging matamis na maaari mong bayaran ay marshmallow o jam.

Ang diyeta ng pasyente ay dapat maglaman ng mga pagkaing naglalaman ng malaking halaga ng potasa, tulad ng:

  • kangkong;
  • grapefruits;
  • talong;
  • pinatuyong mga aprikot;
  • inihurnong patatas;
  • asparagus;
  • pasas;
  • karot;
  • berdeng gisantes.

Ang mga lugaw na walang dawa at munggo ay pinapayagan. Inirerekomenda na kumain ng mga mani (walnut, hazelnuts, mani) pagkatapos ihalo ang mga ito sa pulot.

Ang diyeta ay dapat na mahigpit na sinusunod, at ang pasyente ay dapat na maunawaan ang kabigatan ng wastong nutrisyon.

Sa paggamot ng abdominal dropsy, epektibo ang therapeutic fasting. Dapat itong isagawa nang sistematiko at mula sa simula ng sakit. Ang pag-aayuno ay dapat isagawa isang beses bawat 2 buwan sa isang linggo, umiinom lamang ng 2 baso ng tsaa na walang asukal bawat araw. Inirerekomenda na gawin ang mga enemas tuwing gabi sa panahon ng pag-aayuno. Pagkatapos ng pamamaraang ito, ang paglipat sa regular na pagkain ay dapat na unti-unti.

Ang ascites ng tiyan ay isang proseso ng pathological na nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng likido sa tiyan, ang dami nito ay maaaring umabot sa 25 litro. Ang sanhi ng patolohiya ay maaaring iba't ibang mga sakit ng atay, gastrointestinal tract at iba pang mga organo. Ang naipon na likido ay maaaring maglaman ng mga impurities ng nana, ang tinatawag na exudate, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga sa katawan. Para sa ascites ng tiyan, ang paggamot sa mga katutubong remedyo kasama ang mga gamot ay nagbibigay ng positibong resulta. Ngunit ang home therapy ay posible lamang sa mga kaso kung saan ang sakit ay hindi sanhi ng mga nagpapaalab na proseso, kung hindi man ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala sa kawalan ng kinakailangang paggamot sa isang klinika.

Paano nagpapakita ng sarili ang patolohiya?

Ang klinikal na larawan ng ascites ay nagpapakita ng mataas na antas ng protina at mga leukocytes na nakapaloob sa biomaterial na kinuha mula sa tiyan gamit ang isang pagbutas. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring magsilbing simula ng pag-unlad ng peritonitis - pamamaga ng lahat ng mga organo ng lukab ng tiyan.

Ang mga pisikal na pagpapakita ng ascites ay kinabibilangan ng:

  • biglaang at walang dahilan na paglaki ng tiyan;
  • protrusion ng pusod, na sanhi ng presyon ng likido sa mga dingding ng peritoneum;
  • na may malaking halaga ng naipon na biomaterial, maaaring mangyari ang isang luslos;
  • tinatakpan ang balat ng tiyan na may venous network.

Ang mga reklamo ng mga pasyente ay kadalasang kinabibilangan ng:

  • dyspnea;
  • kakulangan sa ginhawa sa lukab ng tiyan;
  • hirap na paghinga.

Ang mga baga ay na-compress dahil sa malaking dami ng likido, na pumipigil sa normal na paghinga. Ang isang tao ay maaari ring makaramdam ng pressure sa diaphragm na may iba't ibang intensity.

Mga kadahilanan na nagiging sanhi ng pag-unlad ng ascites ng tiyan

Ang ascites ay hindi isang pangunahing sakit, ngunit isang kinahinatnan ng iba pang mga pathologies na naroroon sa katawan ng pasyente. Ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay kinabibilangan ng:

  • mataas na presyon ng dugo sa portal vein;
  • metastases na nakakaapekto sa mga organo ng tiyan sa panahon ng mga proseso ng oncological (carcinomatosis);
  • pagpapalit ng parenchymal liver tissue na may fibrous tissue, na tinatawag na cirrhosis;
  • nagpapaalab na proseso sa atay dahil sa pagkakalantad sa alkohol at pagkabigo nito;
  • tuberculosis sa tiyan;
  • mga sakit sa bato na nabuo bilang resulta ng pangmatagalang pag-aayuno;
  • heart failure;
  • talamak na anyo ng pancreatitis - pamamaga ng pancreas.

Ang paggamot sa mga ascites ng tiyan ay dapat isaalang-alang ang pinagbabatayan na sakit. Ngunit upang maitatag ang eksaktong dahilan ng patolohiya, kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri na magpapakita kung ano ang eksaktong sanhi ng akumulasyon ng likido. Kailangan ding bigyang-pansin ng pasyente ang mga kasamang sintomas, na makakatulong na paliitin ang hanay ng mga posibleng diagnosis.

Mga diagnostic

Ang pagsusuri ay nagsisimula sa isang harapang pagsusuri sa pasyente ng isang doktor. Kinokolekta ng doktor ang isang detalyadong kasaysayan ng medikal, na sa kalaunan ay makakatulong sa paggawa ng tamang diagnosis. Ang pasyente ay ipinadala para sa pagsusuri, na kinabibilangan ng:

  • x-ray ng peritoneum;
  • laparocentesis – koleksyon ng biomaterial mula sa tiyan para sa pananaliksik.

Ang huling pamamaraan ay hindi lamang nakakatulong upang malaman ang sanhi ng patolohiya, ngunit nagpapabuti din sa kondisyon ng pasyente, dahil ang dami ng likido sa peritoneum ay bumababa at ang tao ay maaaring huminga at gumalaw nang normal muli sa loob ng ilang oras.

Paggamot sa isang medikal na setting

Tulad ng nabanggit kanina, bago gamutin ang ascites, kailangan mong tukuyin ang sanhi na sanhi nito at gawin ang lahat ng pagsisikap upang maalis ito. Ngunit kung ang likido na naipon sa tiyan ay nagbabanta sa kalusugan at buhay ng pasyente (kapag ang dami nito ay lumampas sa 15 litro), pagkatapos ay inireseta ng dumadating na manggagamot ang pagtanggal nito sa emerhensiya. Ang pasyente ay inireseta laparocentesis - isang pagbutas ng lukab ng tiyan, dahil sa kung saan ang labis na biological fluid ay inalis mula sa tiyan.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring makapukaw ng pagdurugo, pagbubutas ng bituka (pagpasok ng mga nilalaman nito sa lukab ng tiyan), pagdirikit, at impeksyon sa katawan.

Tradisyunal na therapy

Bago ang diagnosis, sa panahon ng pagsusuri ng mga espesyalista, maaaring gamutin ng pasyente ang mga ascites na may mga remedyo ng katutubong. Ang kanilang aksyon ay naglalayong alisin ang labis na likido mula sa tiyan at maiwasan ang akumulasyon nito.

Bean pods

Ang mga bean pod ay may magandang diuretic na epekto. Ang labis na likido ay inalis mula sa katawan, na makabuluhang nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente.

Upang ihanda ang gamot sa bahay, kailangan mong alisin ang mga buto mula sa 15 pods, ilagay ang natitirang mga husks sa isang maliit na kasirola, magdagdag ng 1 litro ng tubig at pakuluan ng 15 minuto. Hayaang magluto ng 30 minuto, pilitin. Kailangan mong inumin ang gamot kapag lumamig na ito, para maihanda mo ito sa gabi. Uminom ng 100 ML tatlong beses sa isang araw:

  • sa umaga pagkatapos magising;
  • bago magalmusal;
  • Pagkatapos ng hapunan.

Pagkatapos lamang ng tatlong araw, ang resulta ay mapapansin: ang pasyente ay huminga nang mas madali, ang igsi ng paghinga ay mawawala at ang tiyan ay bababa sa dami.

Parsley

Upang ihanda ang gamot na kailangan mo:

  1. Banlawan ang 300 g ng perehil nang lubusan.
  2. Ibuhos ang isang litro ng mainit na tubig sa mga gulay.
  3. Ilagay sa apoy sa loob ng isang-kapat ng isang oras.
  4. Pilitin.

Kailangan mong uminom ng gamot sa loob ng tatlong araw. Kailangan mong uminom ng decoction mula sa sandaling gumising ka hanggang huli ng gabi, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay 1.5 oras.

Aprikot

Upang maghanda ng isang nakapagpapagaling na sabaw, maaari kang gumamit ng sariwa o tuyo na mga aprikot. Ang isang baso ng mga seeded na prutas ay pinakuluan sa isang litro ng tubig sa loob ng 40-60 minuto, sinala at iniinom ng 200 ML araw-araw. Ang dami ng compote na natupok bawat araw ay maaaring madoble kung ang kondisyon ng pasyente ay kapansin-pansing bumuti.

Diuretic at diaphoretic teas

Maaari mong mapupuksa ang labis na likido sa katawan sa pamamagitan lamang ng masinsinang pag-aalis nito. Ang tsaa na may mabisang diuretic na epekto ay perpekto para dito:

  1. Paghaluin ang 3 kutsara ng luslos at bearberry, ibuhos sa 0.5 litro ng tubig, pakuluan at lutuin sa mababang init hanggang sa ang sabaw ay maging madilim at malakas. Pilitin ang produkto at palamig. Kumuha ng baso sa walang laman na tiyan. Ang epekto ay kapansin-pansin na sa ikalawang araw.
  2. Maghalo ng isang kutsarita ng viburnum na minasa ng asukal sa 250 ML ng maligamgam na tubig. Uminom ng isang baso hanggang apat na beses sa isang araw. Maaari kang magdagdag ng pulot sa produkto upang mapabuti ang lasa nito.
  3. Hindi lamang ang diuretic na tsaa ay makakatulong na alisin ang labis na likido. Maaari ka ring gumamit ng mga produkto na nagpapataas ng pagpapawis. Katulad ng unang recipe, magluto ng pinaghalong coltsfoot at linden, uminom ng 250 ML mainit-init apat na beses sa isang araw.

Dapat limitahan ng mga pasyente ang kanilang pang-araw-araw na paggamit ng likido, kaya bilang karagdagan sa diaphoretic tea, maaari kang uminom ng hindi hihigit sa 0.5 litro ng tubig para ang resulta ay maging epektibo hangga't maaari.

Sibuyas

Pagkatapos magising, kailangan mong uminom ng 2 kutsarang katas ng sibuyas. Sa gabi bago, gupitin ang isang medium na sibuyas sa mga cube at masaganang iwiwisik ang butil na asukal. Sa umaga, alisan ng tubig ang juice at itabi ito sa refrigerator.

Pipino

Tulad ng alam mo, ang pipino ay may mabisang diuretic na epekto. Uminom ng 2 kutsarang sariwang piniga na katas ng pipino anim na beses sa isang araw. Mas mainam na huwag maghanda ng maraming juice nang maaga, ngunit upang maghanda ng sariwang juice sa bawat oras.

Mais na sutla

Upang alisin ang likido, kailangan mong maghanda ng isang decoction ng corn silk:

  1. Ibuhos ang 2 kutsara ng mga tuyong sangkap sa isang baso ng tubig na kumukulo.
  2. Pakuluan ang gamot sa isang paliguan ng tubig sa loob ng kalahating oras.
  3. Ang handa na produkto ay sinala at pinalamig.
  4. Dilute ang decoction na may isang baso ng tubig.

Dapat mong inumin ang produkto isang kutsara pagkatapos kumain ng tatlong beses sa isang araw.

Birch infusion bath

Maaari mong gamutin ang ascites na may mga remedyo ng katutubong kasama ng mga pamamaraan ng tubig. Ang isang paliguan na may pagbubuhos ng mga dahon ng birch at mga putot ay nagbibigay ng magandang epekto.. Ito ay nagpapataas ng pagpapawis, nag-aalis ng labis na likido. Apat na kutsara ng pinaghalong ibinuhos sa 250 ML ng tubig na kumukulo at iniwan upang matarik magdamag. Ang resulta ay dapat na isang pagbubuhos ng mataas na konsentrasyon, na maaaring maunawaan ng katangian nitong amoy. Ang nagresultang produkto ay idinagdag sa isang mainit na paliguan at ang mga pamamaraan ng tubig ay kinuha sa loob ng 20 minuto.

Nutrisyon

Ang isang mahalagang papel sa paggamot ay nilalaro ng diyeta, pati na rin ang kalidad ng mga pagkain na natupok. Sa ascites, mahalagang ibukod mula sa diyeta:

  • puff pastry at mga inihurnong pagkain;
  • mga produktong instant na pagkain, nilagang karne, de-latang pagkain, pinausukang sausage, offal;
  • mga pagkaing mataas sa taba;
  • asin at mainit na pampalasa;
  • mayaman na mataba na pagkain;
  • inihaw;
  • mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;
  • mga gulay na nagdudulot ng pangangati ng tiyan: repolyo, sibuyas, singkamas, labanos at iba pa.

Ang pasyente ay kailangang sumunod sa isang banayad na diyeta, na makakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon ng pathological akumulasyon ng likido sa peritoneum. Dapat kasama sa menu ang mga sumusunod na produkto at pagkain:

  • mga omelette ng protina (maaari mong kainin ang mga puti ng maximum na tatlong itlog bawat linggo);
  • cereal, maliban sa dawa;
  • nilaga o pinakuluang pandiyeta na manok (pabo, manok);
  • sopas ng katas ng karne ng kuneho;
  • steamed o pinakuluang isda;
  • dalawang araw na tinapay, crackers;
  • marshmallow, halaya;
  • mahinang tsaa.

Ang mga recipe ng diyeta at tradisyonal na gamot ay makakatulong na maiwasan ang pagtaas ng naipon na likido kapwa sa panahon ng diagnosis at sa buong panahon ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit.

Ang ascites ng tiyan ay isang konsentrasyon ng effusion fluid sa peritoneum na hindi nauugnay sa anumang panloob na organ. Ang ipinakita na kondisyon ay maaaring umunlad bilang isang resulta ng isang medyo makabuluhang bilang ng mga abnormalidad na nauugnay sa iba't ibang mga panloob na organo at sistema. Gayunpaman, sa 75% ng mga kaso, ang mga ascites ay lumalabas na isang komplikasyon ng cirrhosis ng atay, at ang pagbubuhos ay mahirap alisin - maaari itong maipon nang mabilis. Isinasaalang-alang ito, nais kong talakayin nang mas detalyado ang mga sanhi, paggamot at pagbabala sa kasong ito.

Mga sanhi ng ascites sa mga matatanda

Kung pinag-uusapan ang mga dahilan para sa pag-unlad ng ascites sa isang may sapat na gulang, mariing inirerekomenda na bigyang-pansin ang mga kadahilanan tulad ng cirrhosis ng atay, malignant na mga bukol (sa 10% ng mga kaso) at pagpalya ng puso - sa 5% ng kabuuang bilang. ng mga kaso. Bilang karagdagan, ang pagbubuhos at likido sa lukab ng tiyan ay maaaring maging puro dahil sa pagtaas ng presyon sa hepatic portal vein. Ang mga eksperto ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa mga kadahilanan tulad ng:

  • amyloidosis, glomerulonephritis - mga pathologies sa bato;
  • mga kakulangan na nauugnay sa diyeta ng tao, lalo na ang kakulangan ng mga bitamina, mineral at sustansya;
  • carcinomatosis, lalo na ang kontaminasyon ng mucosa ng tiyan na may mga selula na nauugnay sa kanser sa bituka, tiyan at kahit na dibdib - ang paggamot sa kasong ito ay pinaka may problema;
  • tuberculous lesyon ng peritoneal na rehiyon;
  • ang pagkakaroon ng mga tumor sa tinukoy na lugar - mesothelioma at iba pa, ang paggamot na dapat isagawa nang hiwalay.

Bilang karagdagan, ang pagbubuhos ay maaaring maipon dahil sa ilang mga sakit na ginekologiko (cysts, tumor sa ovarian area). Maaari din itong maimpluwensyahan ng mga dahilan tulad ng mga kaguluhan sa paggana ng endocrine system, mga sakit sa digestive tract, at destabilization ng lymph outflow. Ang lahat ng mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa katotohanan na ang pagbubuhos ay nagsimulang tumutok mula sa lugar ng tiyan ng bata ay nararapat na espesyal na pansin.

Mga sanhi ng sakit sa mga bata

Sa ilang mga kaso, ang isang bagong panganak o sanggol ay maaaring magkaroon ng ascites. Nangyayari ito dahil sa congenital edema: dahil sa Rh o hindi pagkakatugma ng grupo (sa pagitan ng ina at anak), ang pagkawala ng dugo sa panahon ng prenatal ay maaari ding magkaroon ng epekto. Bilang karagdagan, ang sanggol ay maaaring magkaroon ng ilang mga congenital anomalya na nauugnay sa pag-unlad o paggana ng mga bato at biliary system sa kabuuan.

Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa congenital nephrotic syndrome, na sasamahan ng pamamaga. Kakailanganin ang paggamot para sa parehong exudative enteropathy (ang protina ng plasma ng dugo ay nawawala sa pamamagitan ng mga bituka) at kwashiorkor (isang sakit na nauugnay sa kakulangan sa protina sa katawan ng babae). Upang higit na maunawaan nang eksakto kung bakit nagsisimulang maipon ang pagbubuhos, kinakailangang bigyang-pansin ang lahat na nasa panganib.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa mga kadahilanan ng panganib?

Ang akumulasyon ng likido, ang pagbabala kung saan ay hindi palaging magiging positibo, ay malamang na bubuo sa isang taong matagal nang umaabuso sa alkohol o nakaranas ng talamak na hepatitis (ang pinagmulan ng virus sa kasong ito ay hindi partikular na mahalaga). Naiipon din ang effusion kapag ginagamit ang mga gamot na nag-iinject at may madalas na pagsasalin ng dugo. Ayon sa mga eksperto, ang mga sumusunod na kaso ay nararapat na espesyal na pansin:

  • tattoo;
  • nakatira sa isang rehiyon kung saan karaniwan ang talamak na viral hepatitis;
  • pagkakaroon ng labis na katabaan;
  • type 2 diabetes mellitus;
  • mataas o kahit na mataas na antas ng kolesterol, na ang paggamot ay mahirap.

Ano ang mga sintomas ng ascites?

Dapat itong isaalang-alang na ang isang maliit na dami ng libreng likido ay hindi maaaring humantong sa pagbuo ng mga sintomas ng katangian. Ang katotohanan ay nagsisimula silang lumitaw lamang pagkatapos ng isang litro ng transudate (likido) sa peritoneal area. Ang mga sintomas ng ascites ay ang mga sumusunod: distension at sakit sa tiyan, pagtaas ng timbang at, direkta, mga pagbabago sa dami ng peritoneum.

Ang kahirapan na baluktot ang katawan, utot at heartburn ay nararapat na espesyal na pansin. Ang posibilidad na magkaroon ng negatibong pagbabala ay maaaring maimpluwensyahan ng belching, igsi ng paghinga habang naglalakad, at pamamaga ng mga binti. Bilang karagdagan, ang katotohanan na ang paggamot ay kinakailangan ay ipinahiwatig ng katotohanan na ang pusod ay sistematikong nakausli palabas, at ang mga puting stretch mark ay lumilitaw sa balat.

Kung ang mga ascites at effusion sa pangkalahatan ay pinukaw ng pagtaas ng presyon sa lugar ng portal vein ng atay, kung gayon ang mga dilat na saphenous veins ay mapapansin sa anterior at lateral na mga eroplano ng tiyan. Kasabay nito, kapag ang portal hypertension ay pinukaw ng isang blockade ng subhepatic vessels, ang isang tao ay magkakaroon ng jaundice, pagduduwal at pagsusuka.

Sa tuberculous form ng ascites, ang mga naunang ipinakita na sintomas ay sasamahan ng mga palatandaan ng pagkalasing, halimbawa, kahinaan o pagkapagod, pananakit ng ulo. Bilang karagdagan, ang pagbaba ng timbang ng pasyente ay makikilala, ang paggamot na kung saan ay mahigpit na inirerekomenda na magsimula nang maaga hangga't maaari. Sa pagkakaroon ng kakulangan sa protina, ang pagbubuhos ay hindi binibigkas, ngunit may pamamaga sa mga paa't kamay. Bilang karagdagan, ang pagbubuhos ay kumakalat sa pleural area, na sinamahan ng igsi ng paghinga. Bago simulan ang paggamot, masidhing inirerekomenda na bigyang-pansin ang mga hakbang sa diagnostic.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ay dapat matukoy batay sa pagsusuri ng pasyente, ultrasound at radiography ng peritoneum, pati na rin ang lukab ng dibdib. Gayunpaman, hindi ito lahat ng mga diagnostic na hakbang, dahil kakailanganin mo:

  • laparoscopy at laparocentesis - pagsusuri ng likido mula sa peritoneal area;
  • ang hepatoscintigraphy ay isang pag-aaral na nagbibigay-daan sa pagtukoy ng lesyon ng mga pagbabago sa cirrhotic;
  • CT at MRI;
  • angiography - upang matukoy ang vascular pinagmulan ng ascites;
  • biochemical indicator, sa partikular, ang ratio ng albumin, globulin fractions at iba pang pamantayan.

Dagdag pa, bago simulan ang paggamot, maaaring igiit ng mga espesyalista na magsagawa ng coagulogram at tukuyin ang mga antas ng alpha-fetoprotein sa dugo mula sa isang ugat. Pagkatapos lamang ng ganoong hakbang-hakbang at detalyadong pagsusuri ay posible na pag-usapan kung paano eksaktong gamutin ang pagbubuhos at bakit. Gayundin, ang mga espesyalista ay maaaring humigit-kumulang na matukoy ang pagbabala para sa pag-unlad ng kondisyon ng pathological, batay, bukod sa iba pang mga bagay, sa kung gaano katagal ang akumulasyon ng likido ay nangyayari.

Mga tampok ng paggamot ng ascites

Sa proseso ng pagpapagamot ng mga ascites na nauugnay sa lukab ng tiyan, ang rehimen ay napakahalaga, lalo na ang kama at semi-kama. Lubos na inirerekomenda na magbayad ng espesyal na pansin sa pagsunod sa diyeta. Sa partikular, maaaring kailanganin na ganap na alisin ang sodium mula sa diyeta. Upang makamit ito, lubos na inirerekomenda na bawasan ang paggamit ng asin. Sa kaso ng cirrhosis at sa kaso kapag ang pagbubuhos ay aktibo, ito ay kinakailangan upang limitahan ang paggamit ng mga likido (hanggang sa isang litro bawat araw, sa ilang mga kaso ang isang libreng dosis ay tinutukoy).

Ang espesyal na atensyon ay kailangang bayaran sa pagsubaybay sa dinamika ng timbang ng isang tao sa loob ng 24 na oras. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa loob ng tinukoy na tagal ng panahon hindi bababa sa 500 gramo ang dapat mawala. Sa kasong ito, ang likido na natupok ay dapat na hindi gaanong mahalaga kaysa sa inilabas, sa kondisyon na ang temperatura ng katawan ay pinakamainam, pati na rin ang nakapaligid na hangin.

Ang paggamot sa mga gamot ay direktang nakasalalay sa kung ano ang eksaktong naging sanhi ng ascites. Halimbawa, sa lahat ng uri nito, kakailanganin ang reseta ng diuretics na may potasa. Ayon sa kaugalian, ang naturang kumbinasyon ay dapat isama ang gamot na Veroshpiron, na ginagamit kasabay ng Lasix o Torsemide. Ang asparkam, Panangin at iba pang mga compound ay ginagamit bilang isang palaging pinagkukunan ng potasa.

Kapag natukoy ang cirrhosis ng atay, kapag ang akumulasyon ay nangyayari nang mabilis, ang mga hepatoprotectors ng iba't ibang direksyon ng pagkilos ay dapat na inireseta. Kapag mababa ang antas ng protina, ginagamit ang pagsasalin ng mga compound ng protina, halimbawa, albumin 5-10% o sariwang frozen na plasma. Ang huling lunas ay ginagamit kapag may mga karamdamang nauugnay sa sistema ng coagulation ng dugo. Ang lahat ng mga operasyon na maaari at dapat gawin para sa ascites ay nararapat na espesyal na atensyon, lalo na kung ang ascites ay makabuluhang nagpapalubha sa mahahalagang proseso.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa surgical treatment?

Ang kirurhiko paggamot ay kinakailangan kapag ang katawan ng pasyente ay hindi tumugon nang maayos sa mga diuretics na ginamit. Sa pagsasalita tungkol dito, dapat tandaan na ang mga pamamaraan tulad ng:

  1. laparocentesis - pagpapatapon ng likido sa panahon ng ascites sa pamamagitan ng pagbutas sa dingding ng tiyan. Ayon sa kaugalian, ang isang tubo ng paagusan na may isang clamp ay inilalagay sa ipinakita na butas, na gagawing posible na alisin ang labis na likido sa loob ng ilang araw;
  2. transjugular intrahepatic shunting - ang pagbuo ng isang artipisyal na koneksyon sa pagitan ng mga ugat tulad ng hepatic at portal veins. Ang operasyon ay dapat isagawa sa ilalim ng mandatoryong x-ray control upang hindi isama ang anumang mga komplikasyon pagkatapos;
  3. paglipat ng bahagi ng atay - maaaring kailanganin pagdating sa abdominal ascites dahil sa oncology.

Prognosis ng ascites

Ang pagbabala ay higit na direktang nakasalalay sa sanhi na nagpukaw ng ascites, pati na rin sa pagiging epektibo ng kurso ng pagbawi. Ang mga kadahilanan tulad ng edad na higit sa 60 taon, mababang presyon ng dugo, at pagbaba sa mga antas ng albumin sa dugo sa ibaba 30 ay dapat ituring na hindi kanais-nais. Bilang karagdagan, ang paglala ay nakikilala sa pagkakaroon ng diabetes mellitus, kung ang sakit ay nabuo bilang isang komplikasyon ng oncology ng atay o na may mga pagbabago sa glomerular filtration (batay sa sample o larawan ni Reberg). Tinataya ng mga eksperto na kalahati ng mga pasyente na may ascites ay mamamatay sa loob ng dalawang taon. Kung ang mga ascites ay hindi tumugon sa mga formulations ng diuretic na gamot, pagkatapos ay 50% ang namamatay sa loob ng anim na buwan.

Anong mga komplikasyon ang maaaring magkaroon?

Kinakailangang maunawaan na kahit na matapos ang matagumpay na paggamot, maaaring lumitaw ang ilang mga komplikasyon. Sa partikular, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa peritonitis (spontaneous bacterial suppuration - libreng form), refractory ascites - pagbaba ng timbang ay hindi sinusunod kahit na sa paggamit ng diuretics. Ang karagdagang kapansin-pansin ay ang hepatic encephalopathy, hepatorenal syndrome, at spontaneous fluid discharge dahil sa ascites mula sa umbilical region. Ang ganitong mga komplikasyon pagkatapos ng isang sakit o operasyon ay kapansin-pansin kahit sa larawan.

Mahalaga!

PAANO MABABAWASAN ANG RISK NG CANCER?

Limitasyon sa oras: 0

Navigation (mga numero ng trabaho lamang)

0 sa 9 na gawain ang natapos

Impormasyon

KUMUHA NG LIBRENG PAGSUSULIT! Salamat sa mga detalyadong sagot sa lahat ng mga tanong sa pagtatapos ng pagsusulit, maaari mong BAWASAN ang posibilidad ng sakit nang maraming beses!

Nakapag-test ka na dati. Hindi mo ito masisimulan muli.

Pagsubok sa paglo-load...

Dapat kang mag-log in o magparehistro upang simulan ang pagsusulit.

Dapat mong kumpletuhin ang mga sumusunod na pagsubok upang simulan ang isang ito:

resulta

Tapos na ang oras

    1.Maaari bang maiwasan ang cancer?
    Ang paglitaw ng isang sakit tulad ng kanser ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Walang sinuman ang makatitiyak ng kumpletong kaligtasan para sa kanyang sarili. Ngunit lahat ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga pagkakataon na magkaroon ng isang malignant na tumor.

    2.Paano nakakaapekto ang paninigarilyo sa pag-unlad ng kanser?
    Ganap, tiyak na ipagbawal ang iyong sarili sa paninigarilyo. Pagod na ang lahat sa katotohanang ito. Ngunit ang pagtigil sa paninigarilyo ay nakakabawas sa panganib na magkaroon ng lahat ng uri ng kanser. Ang paninigarilyo ay nauugnay sa 30% ng mga pagkamatay mula sa kanser. Sa Russia, ang mga tumor sa baga ay pumapatay ng mas maraming tao kaysa sa mga tumor ng lahat ng iba pang mga organo.
    Ang pag-alis ng tabako sa iyong buhay ay ang pinakamahusay na pag-iwas. Kahit na hindi ka naninigarilyo ng isang pakete sa isang araw, ngunit kalahating araw lamang, ang panganib ng kanser sa baga ay nabawasan na ng 27%, gaya ng natuklasan ng American Medical Association.

    3. Nakakaapekto ba ang sobrang timbang sa pag-unlad ng cancer?
    Mas madalas tingnan ang mga kaliskis! Ang sobrang libra ay makakaapekto ng higit pa sa iyong baywang. Natuklasan ng American Institute for Cancer Research na ang labis na katabaan ay nagtataguyod ng pag-unlad ng mga tumor ng esophagus, bato at gallbladder. Ang katotohanan ay ang adipose tissue ay hindi lamang nagsisilbi upang mapanatili ang mga reserbang enerhiya, mayroon din itong secretory function: ang taba ay gumagawa ng mga protina na nakakaapekto sa pag-unlad ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa katawan. At ang mga sakit sa oncological ay lumilitaw laban sa background ng pamamaga. Sa Russia, iniuugnay ng WHO ang 26% ng lahat ng kaso ng cancer sa labis na katabaan.

    4. Nakakatulong ba ang ehersisyo na mabawasan ang panganib ng kanser?
    Gumugol ng hindi bababa sa kalahating oras sa isang linggo na pagsasanay. Ang isport ay nasa parehong antas ng wastong nutrisyon pagdating sa pag-iwas sa kanser. Sa Estados Unidos, ang ikatlong bahagi ng lahat ng pagkamatay ay nauugnay sa katotohanan na ang mga pasyente ay hindi sumunod sa anumang diyeta o nagbigay-pansin sa pisikal na ehersisyo. Inirerekomenda ng American Cancer Society na mag-ehersisyo ng 150 minuto sa isang linggo sa isang katamtamang bilis o kalahati ng mas maraming ngunit sa isang masiglang bilis. Gayunpaman, ang isang pag-aaral na inilathala sa journal Nutrition and Cancer noong 2010 ay nagpapakita na kahit 30 minuto ay maaaring mabawasan ang panganib ng kanser sa suso (na nakakaapekto sa isa sa walong kababaihan sa buong mundo) ng 35%.

    5.Paano nakakaapekto ang alkohol sa mga selula ng kanser?
    Mas kaunting alak! Ang alak ay sinisisi sa sanhi ng mga tumor sa bibig, larynx, atay, tumbong at mga glandula ng mammary. Ang ethyl alcohol ay nasira sa katawan sa acetaldehyde, na pagkatapos ay na-convert sa acetic acid sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme. Ang acetaldehyde ay isang malakas na carcinogen. Ang alkohol ay lalong nakakapinsala para sa mga kababaihan, dahil pinasisigla nito ang paggawa ng mga estrogen - mga hormone na nakakaapekto sa paglaki ng tisyu ng dibdib. Ang labis na estrogen ay humahantong sa pagbuo ng mga tumor sa suso, na nangangahulugan na ang bawat dagdag na paghigop ng alkohol ay nagdaragdag ng panganib na magkasakit.

    6. Aling repolyo ang nakakatulong sa paglaban sa cancer?
    Mahalin ang broccoli. Ang mga gulay ay hindi lamang nakakatulong sa isang malusog na diyeta, ngunit nakakatulong din ito sa paglaban sa kanser. Ito rin ang dahilan kung bakit ang mga rekomendasyon para sa malusog na pagkain ay naglalaman ng panuntunan: kalahati ng pang-araw-araw na diyeta ay dapat na mga gulay at prutas. Lalo na kapaki-pakinabang ang mga gulay na cruciferous, na naglalaman ng glucosinolates - mga sangkap na, kapag naproseso, nakakakuha ng mga katangian ng anti-cancer. Kasama sa mga gulay na ito ang repolyo: regular na repolyo, Brussels sprouts at broccoli.

    7. Ang pulang karne ay nakakaapekto sa kung aling organ cancer?
    Kung mas maraming gulay ang iyong kinakain, mas kaunting pulang karne ang inilalagay mo sa iyong plato. Kinumpirma ng pananaliksik na ang mga taong kumakain ng higit sa 500g ng pulang karne kada linggo ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng colorectal cancer.

    8. Alin sa mga iminungkahing remedyo ang nagpoprotekta laban sa kanser sa balat?
    Mag-stock ng sunscreen! Ang mga babaeng may edad na 18–36 ay lalong madaling kapitan ng melanoma, ang pinaka-mapanganib na uri ng kanser sa balat. Sa Russia, sa loob lamang ng 10 taon, ang saklaw ng melanoma ay tumaas ng 26%, ang mga istatistika ng mundo ay nagpapakita ng mas malaking pagtaas. Ang parehong kagamitan sa pangungulti at sinag ng araw ay sinisisi para dito. Ang panganib ay maaaring mabawasan sa isang simpleng tubo ng sunscreen. Ang isang 2010 na pag-aaral sa Journal of Clinical Oncology ay nakumpirma na ang mga taong regular na nag-aaplay ng isang espesyal na cream ay may kalahati ng saklaw ng melanoma kaysa sa mga nagpapabaya sa naturang mga pampaganda.
    Kailangan mong pumili ng isang cream na may proteksyon na kadahilanan ng SPF 15, ilapat ito kahit na sa taglamig at kahit na sa maulap na panahon (ang pamamaraan ay dapat na maging katulad ng ugali ng pagsipilyo ng iyong mga ngipin), at hindi rin ilantad ito sa mga sinag ng araw mula 10 a.m. hanggang 4 p.m.

    9. Sa palagay mo, nakakaapekto ba ang stress sa pag-unlad ng cancer?
    Ang stress mismo ay hindi nagiging sanhi ng kanser, ngunit pinapahina nito ang buong katawan at lumilikha ng mga kondisyon para sa pag-unlad ng sakit na ito. Ipinakita ng pananaliksik na binabago ng patuloy na pag-aalala ang aktibidad ng mga immune cell na responsable sa pag-trigger ng mekanismo ng paglaban at paglipad. Bilang isang resulta, ang isang malaking halaga ng cortisol, monocytes at neutrophils, na responsable para sa mga nagpapaalab na proseso, ay patuloy na nagpapalipat-lipat sa dugo. At tulad ng nabanggit na, ang mga talamak na nagpapasiklab na proseso ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga selula ng kanser.

    SALAMAT SA IYONG ORAS! KUNG ANG IMPORMASYON AY KAILANGAN, MAAARI KA MAG-IWAN NG FEEDBACK SA MGA COMMENT SA END NG ARTIKULO! MAGPAPASALAMAT KAMI SA IYO!

  1. Sa sagot
  2. May marka ng pagtingin

  1. Gawain 1 ng 9

    Maiiwasan ba ang cancer?

  2. Gawain 2 ng 9

    Paano nakakaapekto ang paninigarilyo sa pag-unlad ng kanser?

  3. Gawain 3 ng 9

    Nakakaapekto ba ang sobrang timbang sa pag-unlad ng cancer?

  4. Gawain 4 ng 9

    Nakakatulong ba ang ehersisyo na mabawasan ang panganib ng kanser?

  5. Gawain 5 ng 9

    Paano nakakaapekto ang alkohol sa mga selula ng kanser?

Ang ascites ay itinuturing na isa sa mga pinaka makabuluhang sintomas ng maraming sakit, partikular na ang cancer at cirrhosis ng atay.

Ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan ay sinusunod sa maraming sakit. Ang pag-unlad ng mga sintomas ay maaaring unti-unti o mabilis. Ang pasyente ay nagsisimulang magreklamo tungkol sa isang pagtaas sa laki ng tiyan, isang pakiramdam ng kapunuan at utot.

Pag-unlad ng sintomas

Ang komposisyon ng likidong pagpapawis sa puwang ng tiyan ay isang ultrafiltrate ng plasma ng dugo. Ang komposisyon nito ay nasa dynamic na equilibrium na may mga bahagi ng plasma. Sa isang oras, 40-60% ng likido ay ipinagpapalit sa plasma ng dugo, at ang intravenously injected na may label na albumin ay pumapasok sa pagbubuhos sa loob ng 30 minuto.
Ang mga ascites sa liver cirrhosis ay nakasalalay sa pathogenesis nito sa maraming mga kadahilanan:

  1. Tumaas na presyon sa portal vein system (portal hypertension);
  2. Hormonal na kadahilanan;
  3. Neurohumoral na kadahilanan.

Ang pinaka-seryosong mga kadahilanan ay kasikipan sa portal vein system at nauugnay na portal hypertension. Ang intrahepatic portal hypertension ay humahantong sa pagtaas ng hydrostatic pressure sa sinuses, na nagpapataas ng extravasation ng protein-rich filtrate.
Kapag na-block ang intrahepatic outflow, tumataas ang produksyon ng lymph ng pasyente. Ang mga ascites sa cirrhosis ng atay ay naghihikayat sa pagbuo ng mga lymphatic vessel (discharge, intrahepatic, subcapsular). Ang lymph ay umaagos palabas ng thoracic duct sa mas mabilis na bilis. Karaniwan, ang pag-agos ng lymphatic fluid mula sa atay ay mula 8 hanggang 9 litro bawat araw, na may ascites at cirrhosis umabot ito sa 20 litro. Ang nasabing tumaas na gawain ng lymphatic system sa una ay naglalabas ng venous network, ngunit sa paglaon ay ang kakulangan ng sirkulasyon ng lymph ay tumataas, at ang isang malaking halaga ng likido ay nagsisimula sa pawis mula sa ibabaw ng atay.

Ang pagpapawis ng exudate ay humahantong sa pagbawas sa epektibong dami ng plasma na nakikilahok sa sirkulasyon ng dugo. Bilang tugon dito, ang synthesis ng hormone renin sa mga bato, angiotensin 1 at 2, ay tumataas, kaya ang ascites sa liver cirrhosis ay sinamahan ng pagbaba sa renal filtration at daloy ng dugo, at isang pagtaas sa synthesis ng antidiuretic hormone at aldosterone. .
Ang pag-activate ng renin-angiotensin system sa huli ay humahantong sa pangalawang renal retention ng sodium ions. Ang mga sodium ions, sa turn, ay umaakit ng tubig, na nagpapalala lamang ng ascites.

Iba pang mga paraan ng pag-unlad ng abdominal dropsy sa mga malignant na sakit at mga nakakahawang sugat ng peritoneum.

Sa ganitong mga kaso, ang mga ascites ay nauugnay sa metastasis ng carcinomatosis at ang simula ng pangalawang nagpapasiklab na exudation.
Ang isang makabuluhang papel ay nilalaro sa pamamagitan ng compression ng lymphatic drainage pathways at ang kanilang pagtubo sa pamamagitan ng tumor mismo, paglahok ng mga daluyan ng dugo sa proseso at ang pagkakaroon ng metastases sa parenkayma ng atay.

Mga klinikal na pagpapakita

Araw-araw sa isang malusog na tao, ang peritoneum ay naglalabas at sumisipsip ng mga 1.5 litro ng libreng likido. Ang mga maliliit na dami ng pagbubuhos ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan, kaya sa paunang yugto ang mga pasyente ay karaniwang hindi nagpapakita ng mga katangiang reklamo. Ang isang pantulong na pamamaraan ng diagnostic sa yugtong ito ay ang pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan.

Habang tumataas ang dami ng effusion, nagiging sintomas ang pasyente. Una sa lahat, ang mga ito ay nauugnay sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon: presyon, kapunuan, bigat sa tiyan, pagkatapos ay ang mapurol na patuloy na sakit ay nangyayari sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang pagtaas ng intra-abdominal pressure ay nagiging sanhi ng compression ng mga organo ng dibdib, nagiging mas mahirap para sa pasyente na huminga, at lumilitaw ang mga digestive disorder. Mga sintomas ng dyspeptic: pagduduwal at madalas na belching. Sira ang dumi. Naghihirap din ang urinary system.

Ang makabuluhang pagbubuhos ay lubhang nagpapalala sa iyong kalusugan. Pagkatapos kumain, ang pasyente ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng maagang pagkabusog, bigat, at belching ay nangyayari. Bilang isang resulta, ang patuloy na pagtaas ng presyon sa puwang ng tiyan ay humahantong sa pagbuo ng isang umbilical hernia kung ang paggamot ay hindi kinuha sa oras.

Sa panlabas, ang isang pasyente na may dropsy ay makikita lamang kapag ang dami ng pagbubuhos ay higit sa 1 litro. Ang isang pagsusuri ay magbubunyag ng iba pang mga sintomas: isang deformed na tiyan, ang paglalaway nito kapag nakatayo. Kapag nakahiga ang pasyente, ang tiyan ay hugis ng palaka: ito ay pipi, ang mga gilid ay matambok.

Kung mayroong isang kasaysayan ng congestive heart failure at pangmatagalang ascites, dapat ding asahan ng isa ang pagkakaroon ng effusion sa pleural cavity - hydrothorax.

Ang akumulasyon ng pagbubuhos sa lukab ng tiyan ay humahantong sa compression ng lahat ng mga organo, ang antas ng presyon ay tumataas, ito ay nagtutulak sa diaphragm pataas. Sa ganitong mga pasyente, ang dami ng paggalaw ng paghinga ay makabuluhang limitado, kaya naman tumataas ang pagkabigo sa paghinga. Sa mga sisidlan ng intra-tiyan na mga organo, ang peripheral resistance ay tumataas, nagpapalubha ng pagkabigo sa sirkulasyon.

Ang mga pangmatagalang ascites ay nakakagambala sa lymphatic drainage, kaya ang isang disorder ng lymph outflow ay nangyayari sa junction ng mga lymphatic vessel ng lower extremities at ng abdominal cavity. Sa panlabas, mukhang pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay. Ang isang retrograde na daloy ng lymph mula sa thoracic duct ay nangyayari sa mga panloob na organo.

Ang ganitong pathological na daloy ng lymphatic fluid ay humahantong sa isang napakalaking paglabas ng mga malignant na selula mula sa pangunahing pokus, ang seeding ng mga tisyu at mga panloob na organo ay nangyayari sa isang mabilis na bilis.

Ang isang binibigkas na venous network ay lilitaw sa balat ng tiyan. Ang sintomas na ito ay tinatawag na "ulo ng dikya". Ito ay isang pangkaraniwang tanda ng dropsy, ang mga sanhi nito ay nadagdagan ang presyon ng portal. Kasabay nito, ang pasyente ay mukhang payat, dahil ang sakit ay sinamahan ng muscular dystrophy, at ang atay ay katamtamang pinalaki. Ang post-hepatic portal hypertension ay humahantong sa patuloy na ascites, ang pagbuo ng jaundice, dyspeptic sintomas (pagduduwal, pagsusuka), at isang matalim na pagtaas sa laki ng atay.

Ang isang maliit na dami ng likido sa lukab ng tiyan ay sinusunod sa mga taong may kakulangan sa protina; ito ay pinagsama sa peripheral edema at ang hitsura ng pleural effusion.

Ang mga sakit na rayuma ay nailalarawan sa pamamagitan ng polyserositis: ang pagkakaroon ng likido ay napansin sa ilang mga cavity (thoracic cavity, pericardial cavity, joints, abdominal cavity), habang ang klinika ay kinumpleto ng isang tipikal na pantal at iba pang mga pagpapakita ng balat, patolohiya ng glomerular apparatus ng bato, pananakit ng kasukasuan.

Ang chylous ascites ay nakikilala. Ang mga sanhi nito ay mga sakit na humahantong sa pagkagambala sa pag-agos ng lymph. Sa kasong ito, ang pagbubuhos ay may gatas na kulay, ang pagkakapare-pareho nito ay pasty, at sa pagsusuri ay nagpapakita ito ng mataas na nilalaman ng mga lipid at taba.

Sa portal vein thrombosis, ang mga ascites ay nagpapatuloy, ang sakit na sindrom ay malubha, ang atay ay bahagyang nagbago sa laki, at ang pali ay pinalaki. Ang pagbuo ng mga collateral circulation network ay humahantong sa madalas na pagdurugo, pangunahin mula sa varicose veins ng esophagus at hemorrhoidal lymph nodes. Ang isang peripheral blood test ay magpapakita ng anemia, isang pagbaba sa bilang ng mga platelet at leukocytes.

Ang ascites ay naiiba sa mga taong may pagkabigo sa puso. Ito ay sinamahan ng pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay, sianosis ng mga distal na bahagi ng katawan, isang matalim na pagpapalaki ng atay at ang sakit nito sa palpation. Sa ganitong mga pasyente, ang pagbubuhos ay naiipon din sa lukab ng dibdib.

Ang mga sanhi ng diffuse edema ng subcutaneous fatty tissue at balat ay renal failure. Natutukoy ang libreng likido sa lukab ng tiyan.

Sa mga babaeng may Meigs syndrome, ang pagsusuri sa ultrasound ay makakatuklas ng mga ovarian tumor, posibleng malignant, na pinagsama sa mga hydrops ng cavity ng tiyan at hydrothorax.

Ang peritoneal carcinosis at fluid sa cavity ng tiyan ay sinamahan ng iba pang mga manifestations: ang doktor ay magagawang palpate ang maramihang mga lymph node, pinalaki ang laki, na may isang nagbago na pagkakapare-pareho. Ang mga pangunahing reklamo sa kasong ito ay dahil sa pangunahing lokasyon ng tumor. Ang pagsusuri sa likido ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga hindi tipikal na mga selula; sa hitsura ito ay kahawig ng isang hemorrhagic effusion.

Ang genital tuberculosis o pinsala sa bituka ng mycobacteria ay nagdudulot ng pangalawang tuberculous ascites. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: pagbaba ng timbang, lagnat, pangkalahatang pagkalasing. Ang pinalaki na mga lymph node ay matatagpuan sa kahabaan ng mesentery ng bituka. Ang exudate mismo ay iba rin: ang density nito ay lumampas sa 1016, naglalaman ito ng maraming protina (mula 40 hanggang 60 g bawat litro), positibo ang reaksyon ng Rivalt, at ang sediment ay naglalaman ng mga erythrocytes, lymphocytes, endothelial cells, at tuberculosis bacteria.

Paggamot

Ang paggamot sa dropsy ay nabawasan sa pag-alis ng pathological exudate. Sa karamihan ng mga klinikal na kaso, ang labis nito ay inalis sa pamamagitan ng operasyon ng kirurhiko - laparocentesis (pumping out gamit ang isang trocar).

Ginagawa ito sa isang setting ng ospital, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang anesthesiologist at surgeon.


Sa klasiko, ang laparocentesis ay isinasagawa sa isang walang laman na pantog, ang pasyente ay nasa posisyong nakaupo, ang mga pasyenteng may malubhang sakit ay maaaring ilagay sa kanang bahagi. Ang kawani ay dapat sumunod sa lahat ng mga patakaran ng asepsis at antisepsis.

Ang mga iniksyon ay nagbibigay ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ang isang pagbutas ay ginawa sa kahabaan ng midline ng tiyan na may isang trocar instrumento, pagkatapos kung saan magsisimula ang pumping. Mahalagang unti-unting alisin ang pagbubuhos, hindi hihigit sa 5-6 litro sa isang pagkakataon. Ang mabilis na pag-alis ng likido ay nagbabanta sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo at pag-unlad ng pagbagsak.

Matapos makumpleto ang pamamaraan, ang pasyente ay nananatili sa isang nakahiga na posisyon sa loob ng ilang oras sa gilid na walang nabutas.

Sa panahong ito, ang pasyente ay mahigpit na sinusubaybayan. Kung ang pagbubuhos ay patuloy na dumadaloy mula sa sugat, pagkatapos ng 24-48 na oras ay pinahihintulutan itong maglagay ng ilang uri ng reservoir sa butas ng pagbutas.

Ang bilang ng mga paulit-ulit na pagbutas ay limitado. Ang mga dahilan para dito ay:

  1. Posibleng pagpapapangit ng mga panloob na organo bilang isang resulta ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng intra-tiyan. Bilang karagdagan, ang mabilis na pag-unload ay humahantong sa pagkagambala sa istraktura (architectonics) ng mga organo, ang pagbuo ng ischemia at fibrosis.
  2. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang likido sa lukab ng tiyan ay katulad ng plasma, na nangangahulugang naglalaman ito ng isang malaking halaga ng protina at asin. Ang mga makabuluhang pagkalugi ay humahantong sa kakulangan sa protina, kaya kinakailangan na kahaliling aspirasyon ng pagbubuhos at pangangasiwa ng isang solusyon sa albumin.

Sa ngayon, ang paggamot gamit ang pamamaraang ito ay napabuti. Ginagamit ang isang catheter na matatagpuan sa peritoneal. Kasabay nito, ang pagpapalit ng mga pagkawala ng protina at asin ay isinasagawa gamit ang mga solusyon sa pagpapalit ng plasma. Ang pinakamatagumpay na ginamit ay ang solusyon sa albumin (10 o 20%).

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang paggamot ng ascites na may mga remedyo ng mga tao ay pangunahing tinitiyak ang pag-alis ng labis na likido. Samakatuwid, ang mga diuretics at iba't ibang mga decoction ay natagpuan ang malawakang paggamit.

Ang Therapy na may mga katutubong remedyo ay dapat na sinamahan ng muling pagdadagdag ng mga pagkawala ng potasa sa tulong ng mga decoction, pinatuyong prutas, at mga gulay.

Ang paggamot na may mga katutubong remedyo batay sa bean pods ay nagbibigay ng isang mahusay na epekto. Para sa 12-15 pods, kumuha ng isang litro ng purified water. Ang mga hilaw na materyales ay inilubog dito at pinakuluan ng 10 minuto. Kailangan mong igiit ng 20 minuto, pagkatapos ay kailangan mong pilitin ang sabaw. Ang unang bahagi ay kinuha nang maaga, sa 5 ng umaga sa dami ng 200 ML, bago mag-almusal kailangan mong uminom ng isa pang 200 ML, ang pangatlo bago ang tanghalian sa parehong dami, inumin ang natitira bago ang 10 ng gabi. Ang matagumpay na paggamot sa loob ng tatlong araw ay nagpapahiwatig ng tamang pagpili ng mga halamang gamot.

Ang mga diuretic na tsaa ay mga katutubong remedyo din. Ito ay mga inuming bitamina na itinuturing na pandagdag sa herbal na gamot. Para sa paghahanda kakailanganin mo ang mga tuyong durog na sangkap sa pantay na dami: dahon ng currant, rose hips, raspberry at dahon ng lingonberry. Pakuluan ng 10 minuto sa 250 ML ng tubig, mag-iwan ng isa pang 20 minuto. Ang pagbubuhos ay maaaring inumin sa halip na regular na tsaa.

Ang mga dahon ng Birch sa kumbinasyon ng horsetail ay mahusay na mga remedyo ng katutubong. Ang mga tuyong dahon ng halaman ay pinaghalo sa pantay na dami. Ang dami ng mga hilaw na materyales sa kalahati ng isang baso ay ibinuhos ng kalahating litro ng tubig na kumukulo. At pagkatapos ng 15 minuto maaari itong kunin bilang isang diuretiko.

Ang mga katutubong remedyo ay maaari ring ibalik ang pagkawala ng potasa na kasama ng paggamot na may diuretics. Ginagawa ito gamit ang apricot decoction. Ang mga sariwa o tuyong prutas ay angkop, sa dami ng isang baso. Ang mga ito ay ibinuhos ng isang litro ng tubig at pinakuluan ng 40 minuto. Ang natapos na decoction ay maaaring lasing sa dami ng 250 hanggang 400 ML bawat araw.

Ang isang pasyente na tumatanggap ng paggamot sa mga katutubong remedyo ay dapat tandaan na ito ay hindi isang dahilan upang iwanan ang tradisyonal na gamot. Ang anumang desisyon tungkol sa paggamot ng sakit ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot.

Ang ascites ng tiyan ay ang akumulasyon ng labis na likido sa lukab ng tiyan.

Kadalasan ito ay sanhi ng cirrhosis ng atay. Kabilang sa iba pang mahahalagang sanhi ng ascites ang mga impeksiyon (talamak at talamak, kabilang ang tuberculosis), malignancy, pancreatitis, pagpalya ng puso, hepatic vein obstruction, nephrotic syndrome, at myxedema.

Ascites, i.e., akumulasyon ng likido sa libreng lukab ng tiyan, ay nangyayari mula sa iba't ibang mga kadahilanan, kadalasan mula sa isang pangkalahatang circulatory disorder na may nangingibabaw na venous congestion sa portal vein system na may cardiac hydrops, lalo na sa tricuspid insufficiency, na may malagkit na pericarditis o may nakahiwalay na portal hypertension - na may cirrhosis ng atay, pilethrombosis, compression ng portal vein sa pamamagitan ng pinalaki na mga lymph node, na may pangkalahatang bato, lalo na nephrotic edema o may hypoproteinemic edema ng ibang kalikasan - na may nutritional at pangalawang dystrophy, at sa wakas, mula sa nagpapaalab na mga sugat ng peritoneum - na may peritonitis, pangunahin ang talamak na tuberculosis, kanser (na may kanser sa tiyan, malignant ovarian tumor, atbp.) at iba pa; maaaring pagsamahin ang mga sanhi ng congestive at inflammatory.

Ang mga dropsy accumulations ay karaniwang walang sakit, ang mga nagpapasiklab ay sinamahan ng sakit at kirot sa iba't ibang antas.

Sa matamlay na pagpuno sa isang nakahiga na pasyente, ang ascitic fluid ay sumasabog sa mga lateral na bahagi ng flattened na tiyan (frog belly), at sa isang nakatayong pasyente ito ay nakabitin sa harap at pababa; kapag mahigpit na napuno ng likido, ang nakausli na tiyan ay hindi nagbabago ng hugis sa anumang posisyon, kapag ang mga bituka, kasama ang kanilang likas na tunog ng tympanic, ay halos walang mga kondisyon para sa paggalaw, sa kabila ng kawalan ng mga adhesion. Ang paggalaw ng likido ay nangyayari kapag ang pasyente ay nagbabago ng posisyon.

Sa pagdurugo sa lukab ng tiyan (hemoperitoneum), maliit ang lugar ng pagkapurol, ngunit may makabuluhang pamamaga dahil sa nauugnay na nagpapaalab na paresis ng bituka; Ang proteksiyon ng kalamnan ay ipinahayag din, halimbawa, sa kaso ng isang pagsabog na tubo ng pagbubuntis, kapag ang isang pagsubok na pagbutas sa posterior vaginal fornix ay ginagawang posible na magtatag ng diagnosis. Ang pagkilala sa acute abdominal syndrome sa panahon ng ectopic pregnancy ay tinutulungan ng pagkaantala ng regla, biglaang pananakit, pagdurugo mula sa maselang bahagi ng katawan, pagkahimatay, at data ng pagsusuri sa ginekologiko. Ang isang katulad na larawan ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang pagkalagot ng isang matinding pinalaki, halimbawa, sa malaria, pali na may katangiang sintomas ng pangangati ng phrenic nerve (pananakit sa kaliwang balikat). Sa dropsy, ang tiyak na gravity ng ascitic fluid ay 1,004- 1,014; protina hindi hihigit sa 2-2.5°/00 solong leukocytes sa sediment, ang kulay ng likido ay dayami o lemon dilaw. Ang peritonitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng fibrin clots na nabubuo kapag ang likido ay nakatayo, labo ng iba't ibang antas. Ang chylous ascites ay sinusunod kapag ang mga lacteal vessel ng mesentery ay nasira (na may cancer, tuberculosis ng mesenteric lymph nodes), ang pseudochylous ascites ay sinusunod dahil sa mataba na pagkabulok ng mga effusion cells sa talamak na kanser at iba pang peritonitis.

Ang mga ascites na may hiwalay at makabuluhang portal hypertension ay humahantong sa pagbuo ng roundabout circulation tulad ng ulo ng medusa-supra-umbilical o sub-umbilical na may compression ng ascites at ang inferior vena cava; nagpapaalab ascites o pangkalahatang venous congestion na walang pagtaas o mas kaunting pagtaas sa presyon sa portal system ay hindi lumikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng bypass circulation.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng ascites ay portal hypertension. Ang mga sintomas ay kadalasang sanhi ng distension ng tiyan. Ang diagnosis ay batay sa pisikal na pagsusuri at madalas na mga natuklasan sa ultrasound o CT scan. Kasama sa paggamot ang pahinga, diyeta na walang asin, diuretics, at therapeutic paracentesis. Kasama sa diagnosis ng impeksyon ang pagsusuri ng ascitic fluid at kultura. Ang paggamot ay may antibiotics.

Mga sanhi ng ascites ng tiyan

Ang pamamahagi ng likido sa pagitan ng mga sisidlan at ang espasyo ng tissue ay tinutukoy ng ratio ng hydrostatic at oncotic pressure sa kanila.

  1. Portal hypertension, kung saan tumataas ang kabuuang dami ng suplay ng dugo sa mga panloob na organo.
  2. Mga pagbabago sa bato, nagtataguyod ng mas mataas na reabsorption at pagpapanatili ng sodium at tubig; kabilang dito ang: pagpapasigla ng sistema ng renin-angiotensin; nadagdagan ang pagtatago ng ADH;
  3. Hindi balanse sa pagitan ng pagbuo at pag-agos ng lymph sa atay at bituka. Ang lymphatic drainage ay hindi kayang bayaran ang tumaas na daloy ng lymph, na pangunahing nauugnay sa pagtaas ng presyon sa sinusoid ng atay.
  4. Hypoalbuminemia. Ang pagtagas ng albumin na may lymph sa lukab ng tiyan ay nag-aambag sa pagtaas ng intra-abdominal oncotic pressure at pag-unlad ng ascites.
  5. Tumaas na antas ng serum vasopressin at epinephrine. Ang tugon na ito sa pagbaba ng dami ng dugo ay higit na nagpapahusay sa impluwensya ng mga salik ng bato at vascular.

Ang sanhi ng ascites ay maaaring sakit sa atay, kadalasang talamak, ngunit kung minsan ay talamak, at ang ascites ay maaari ding sanhi ng mga sanhi na hindi nauugnay sa patolohiya ng atay.

Ang mga sanhi ng hepatic ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • Portal hypertension (sa sakit sa atay>90%), kadalasan bilang resulta ng liver cirrhosis.
  • Talamak na hepatitis.
  • Malubhang alcoholic hepatitis na walang cirrhosis.
  • Pagbara ng hepatic vein (hal., Budd-Chiari syndrome).

Sa portal vein thrombosis, ang mga ascites ay karaniwang hindi nangyayari, maliban sa mga kaso ng kasabay na pinsala sa hepatocellular.

Ang mga sanhi ng extrahepatic ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • Pangkalahatang pagpapanatili ng likido (pagkabigo sa puso, nephrotic syndrome, malubhang hypoalbuminemia, constrictive pericarditis).
  • Mga sakit sa peritoneum (hal., carcinomatous o infectious peritonitis, pagtagas ng apdo na dulot ng operasyon o iba pang medikal na pamamaraan).

Pathophysiology

Ang mga mekanismo ay kumplikado at hindi lubos na nauunawaan. Kabilang sa mga salik ang mga pagbabago sa puwersa ng Starling sa mga sisidlan ng portal, pagpapanatili ng sodium sa bato, at posibleng tumaas na produksyon ng lymph.

Mga sintomas at palatandaan ng ascites ng tiyan

Ang malalaking dami ng likido ay maaaring magdulot ng pakiramdam ng pagkapuno, ngunit ang aktwal na pananakit ay bihira at nagmumungkahi ng isa pang sanhi ng matinding pananakit ng tiyan. Kung ang mga ascites ay nagiging sanhi ng pagtayo ng diaphragm nang mataas, maaaring mangyari ang igsi ng paghinga. Maaaring kabilang sa mga sintomas ng SBP ang mga bagong reklamo ng discomfort ng tiyan at lagnat.

Ang mga klinikal na palatandaan ng ascites ay kinabibilangan ng pagkapurol sa pagtambulin ng tiyan at isang pakiramdam ng pagbabago sa pisikal na pagsusuri. Mga volume<1 500 мл могут не выявляться при физикальном исследовании. При заболеваниях печени или брюшины обычно наблюдается изолированный асцит, либо он диспропорционален перифирическим отекам; при системных заболеваниях обычно встречается обратная ситуация.

Posibleng luslos ng puting linya ng tiyan o umbilical hernia, pamamaga ng ari ng lalaki o scrotum, right-sided pleural effusion.

Diagnosis ng ascites ng tiyan

Ang pagtuklas ng mga ascites na may dami ng higit sa 2 litro ay hindi mahirap, ngunit ang mas maliit na halaga ng ascitic fluid ay hindi palaging nakikita sa panahon ng pisikal na pagsusuri. Ang pagtuklas ng likido gamit ang pagtambulin ay posible lamang sa mga kaso kung saan ang dami nito ay lumampas sa 500 ML. Ang katumpakan ng diagnostic ng lahat ng inilarawan na pamamaraan ay 50% lamang.

Mga diagnostic ng radiation

  • Ang isang plain radiograph ng tiyan ay maaaring magpakita ng pangkalahatang paglabo ng imahe at ang kawalan ng anino ng psoas na kalamnan. Bilang isang patakaran, ang sentralisasyon at paghihiwalay ng mga loop ng bituka ay katangian.
  • Ang isang ultratunog, na ginagawa sa pasyente na nakahiga sa kanang bahagi, ay maaaring makakita ng kahit 30 ML ng ascitic fluid. Tinutukoy ng ultratunog ang pagkakaroon ng parehong libre at encysted fluid.
  • Ang isang CT scan ng tiyan ay maaaring makakita ng maliliit na ascites at sabay na masuri ang laki at kondisyon ng mga organo ng tiyan.

Pagsusuri ng ascitic fluid

Diagnostic laparocentesis. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng aseptiko gamit ang isang vascular catheter na may diameter na 20-23 G. Ang karayom ​​ay madalas na ipinasok sa kahabaan ng puting linya ng tiyan sa ibaba lamang ng pusod; maaari din itong ipasok sa lugar ng ... ang iliac fossa. Ang mga malubhang komplikasyon ng laparocentesis (pagbutas ng bituka, pagdurugo, patuloy na pagtagas ng ascitic fluid) ay sinusunod sa mas mababa sa 1% ng mga kaso.

Pananaliksik sa laboratoryo

  1. Para sa mga layunin ng diagnostic, humigit-kumulang 50 ML ng ascitic fluid ang kinakailangan. Bigyang-pansin ang hitsura at kulay nito, matukoy ang bilang ng mga pula at puting selula ng dugo, ang porsyento ng mga neutrophil, ang antas ng kabuuang protina, albumin, glucose, triglycerides at aktibidad ng amylase. Kaayon, ang parehong mga tagapagpahiwatig ay pinag-aralan sa mga sample ng serum. Agad na kultura ang ascitic fluid (katulad ng blood culture). Bilang karagdagan, ang mga sample ay nabahiran ng Gram at Ziehl-Neelsen, na na-culture sa media para sa Mycobacterium tuberculosis at fungi, at ang cytological na pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang mga malignant na selula. Ang paglamlam ng gramo ay nagbibigay-kaalaman lamang para sa pagbubutas ng bituka.
  2. Ang ascitic fluid ay karaniwang naglalaman ng mas mababa sa 500 μl -1 leukocytes, na may mga neutrophil na bumubuo ng mas mababa sa 25%. Kung ang bilang ng mga neutrophil ay higit sa 250 μl -1, malamang na magkaroon ng bacterial infection - alinman sa pangunahing peritonitis o bunga ng gastrointestinal perforation. Kung mayroong isang admixture ng dugo sa ascitic fluid, kapag kinakalkula ang bilang ng mga neutrophil, dapat ipakilala ang isang pagwawasto: para sa bawat 250 pulang selula ng dugo, ang isa ay ibawas mula sa kabuuang bilang ng mga neutrophil. Ang antas ng lactate at pH ng ascitic fluid ay hindi gumaganap ng isang papel sa pag-diagnose ng impeksyon.
  3. Ang pagkakaroon ng dugo sa ascitic fluid ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa Mycobacterium tuberculosis, fungi, o, mas madalas, isang malignant neoplasm. Ang pancreatic ascites ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na nilalaman ng protina, isang pagtaas ng bilang ng mga neutrophil at pagtaas ng aktibidad ng amylase. Ang mataas na antas ng triglyceride sa ascitic fluid ay katangian ng chylous ascites, na nabubuo dahil sa pagbara o pagkalagot ng mga lymphatic vessel dahil sa trauma, lymphoma, iba pang mga tumor o impeksyon.

Ang mga nagpapaalab na ascites ay nangyayari nang mas madalas sa mga kabataan na may tuberculous peritonitis (polyserositis), sa mga matatandang tao - na may kanser sa tiyan at iba pang mga organo, halimbawa, pagkatapos ng operasyon sa pag-alis ng kanser sa suso dahil sa kontaminasyon, atbp. Ang cancer ascites ay kadalasang nangyayari na may malalim na cachexia , walang lagnat, bagaman may mga pagbubukod. Upang maitatag ang totoong dahilan, ang isang kumpletong pagsusuri ng pasyente ay kinakailangan sa bawat kaso.

Ang maling pagkilala sa mga ascites ay posible sa isang mataba, saggy na tiyan, na may enteroptosis, pati na rin sa matinding utot. Ang isang pangkalahatang pagtaas sa tiyan dahil sa utot ay posible kung ang parehong maliit at malalaking bituka ay makabuluhang namamaga; na may nangingibabaw na pamumulaklak ng malaking bituka, nangingibabaw ang hugis-kabayo na kahabaan sa colon; na may nangingibabaw na pag-uunat ng maliliit na bituka, ang pag-uunat ng gitnang peri-umbilical na rehiyon (mesogastrium) ay nangingibabaw. Sa peritonitis at peritonism, ang biglaang pagdurugo ng bituka ay madalas na sinusunod nang maaga. Ang makabuluhang pagpapalawak ng tiyan, lalo na pagkatapos ng mga operasyon dito, ay nawawala pagkatapos ng pag-alis ng laman gamit ang isang gastric tube. Sa megacolon, ang isang asymmetrical distension ng tiyan ay matatagpuan pangunahin dahil sa sigmoid colon, na sa sakit na ito ay umabot sa laki ng isang "gulong ng kotse" na may pangkalahatang pagkahapo at malambot na kalamnan ng pasyente. Ang Megacolon ay natutukoy sa pamamagitan ng mabagal na peristaltic waves at pagbabagu-bago sa laki ng tiyan, depende sa pagdumi. Ang isang contrast enema ay nagbibigay ng isang kakaibang larawan mula sa karaniwan, at maraming likido ang kinakailangan upang punan ang malaking bituka. Ang sakit ay nangyayari sa patuloy na paninigas ng dumi.

Sa malalaking ovarian cyst, na kadalasang humahantong sa maling pagkilala sa mga ascites, posibleng masubaybayan ang paglaki ng tumor mula sa kailaliman ng maliit na pelvis, halos walang protrusion ng pusod na sinusunod, at ang pagsusuri sa ginekologiko ay nagtatatag ng koneksyon ng tumor na may matris. Ang tumor ay maaaring medyo asymmetrical. Ang huli ay mas malinaw na may malaking hydronephrosis, na kapansin-pansing nagbabago sa pagsasaayos ng tiyan. Ang isang mabilis na pagtaas sa laki ng tiyan ay maaari ding maobserbahan sa isang bihirang false peritoneal slime mold (pseudomyxoma peritonaei), na nagmumula sa isang burst ovarian cyst o appendix.

Diagnosis

  • Ultrasound o CT kung hindi sapat ang mga nakikitang pisikal na palatandaan.
  • Mga parameter ng madalas na pinag-aralan ng ascitic fluid.

Ang diagnosis ay maaaring batay sa pisikal na pagsusuri kung ang dami ng likido ay malaki, ngunit ang mga pagsusuri sa imaging ay mas sensitibo. Nakikita ng ultratunog at CT ang mas maliit na dami ng likido kaysa sa pisikal na pagsusuri. Dapat ding pagdudahan ang SBP kung ang pasyente ay may ascites na may pananakit ng tiyan, lagnat, o hindi maipaliwanag na pagkasira.

Dapat isagawa ang diagnostic paracentesis sa mga sumusunod na kaso:

  • bagong diagnosed na ascites;
  • ascites ng hindi kilalang etiology;
  • hinihinalang SBP.

Humigit-kumulang 50 - 100 ML ng likido ang inilikas at sinusuri para sa isang pangkalahatang panlabas na pagsusuri, pagpapasiya ng nilalaman ng protina, pagbibilang ng mga cell at kanilang mga uri, cytology, kultura at, kung ipinahiwatig sa klinika, ang mga espesyal na pagsusuri ay isinasagawa para sa amylase at acid-fast microorganism. . Sa kaibahan sa ascites dahil sa pamamaga o impeksyon, ang ascites dahil sa portal hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw, kulay-straw na likido na mababa sa protina at polymorphonuclear leukocytes (<250 клеток мкл) и, что наиболее надежно, высоким сывороточно-асцитическим альбуминовым градиентом, который представляет собой разницу уровня сывороточного альбумина и уровня альбумина асцитической жидкости. Градиент >Ang 1.1 g/dL ay medyo tiyak para sa mga ascites na dulot ng portal hypertension. Kung ang ascitic fluid ay maulap at ang bilang ng polymorphonuclear leukocytes ay >250 cells/μl, ito ay nagpapahiwatig ng SBP, habang ang fluid na may halong dugo ay nagmumungkahi ng tumor o tuberculosis. Ang mga bihirang tulad ng gatas (chylous) ascites ay kadalasang tanda ng lymphoma o lymphatic duct occlusion.

Pangunahing peritonitis

Ang pangunahing peritonitis ay sinusunod sa 8-10% ng mga pasyente na may alkohol na cirrhosis ng atay. Ang pasyente ay maaaring walang anumang sintomas, o maaaring mayroong ganap na klinikal na larawan ng peritonitis, liver failure at encephalopathy, o pareho. Kung walang paggamot, ang dami ng namamatay mula sa pangunahing peritonitis ay napakataas, kaya sa kasong ito ay mas mahusay na magreseta ng mga hindi kinakailangang antibacterial agent kaysa sa antalahin ang kanilang pangangasiwa. Sa sandaling makuha ang mga resulta ng kultura, maaaring isaayos ang antibacterial therapy. Karaniwan, ang intravenous administration ng mga antibacterial agent sa loob ng 5 araw ay sapat na kahit na sa kaso ng bacteremia.

Kadalasan, ang mga bacteria na matatagpuan sa ascitic fluid ay ang mga naninirahan sa bituka, tulad ng Escherichia coli, pneumococci at Klebsiella spp. Ang mga anaerobic pathogen ay bihira. Sa 70% ng mga pasyente, ang mga mikroorganismo ay nilinang din mula sa dugo. Ang isang bilang ng mga kadahilanan ay kasangkot sa pathogenesis ng pangunahing peritonitis. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng pinababang aktibidad ng reticuloendothelial system ng atay, bilang isang resulta kung saan ang mga microorganism mula sa bituka ay tumagos sa dugo, pati na rin ang mababang aktibidad ng antibacterial ng ascitic fluid, na sanhi ng nabawasan ang mga antas ng pandagdag at antibodies at may kapansanan sa pag-andar ng neutrophil, na humahantong sa pagsugpo sa opsonization ng mga microorganism. Ang mga pathogen ay maaaring pumasok sa dugo mula sa gastrointestinal tract sa pamamagitan ng mga dingding ng bituka, mula sa mga lymphatic vessel, at sa mga kababaihan din mula sa puki, matris at fallopian tubes. Ang pangunahing peritonitis ay madalas na paulit-ulit. Ang posibilidad ng pagbabalik ay mataas kapag ang nilalaman ng protina sa ascitic fluid ay mas mababa sa 1.0 g%. Ang mga rate ng pagbabalik sa dati ay maaaring bawasan ng oral fluoroquinolones (hal., norfloxacin). Ang pangangasiwa ng diuretics para sa pangunahing peritonitis ay maaaring mapataas ang kakayahan ng ascitic fluid na mag-opsonize at ang antas ng kabuuang protina.

Minsan ang pangunahing peritonitis ay mahirap na makilala mula sa pangalawang peritonitis na sanhi ng pagkalagot ng abscess o pagbubutas ng bituka. Ang bilang at uri ng mga microorganism na natukoy ay makakatulong dito. Hindi tulad ng pangalawang peritonitis, kung saan maraming iba't ibang microorganism ang palaging inoculated nang sabay-sabay, na may pangunahing peritonitis sa 78-88% ng mga kaso mayroon lamang isang pathogen. Ang pneumoperitoneum ay halos tiyak na nagpapahiwatig ng pangalawang peritonitis.

Mga komplikasyon ng ascites ng tiyan

Ang pinakakaraniwang sintomas ay igsi ng paghinga, panghihina ng aktibidad ng puso, pagkawala ng gana, reflux esophagitis, pagsusuka, luslos ng anterior na dingding ng tiyan, pagtagas ng ascitic fluid sa lukab ng dibdib (hydrothorax) at scrotum.

Paggamot ng ascites ng tiyan

  • Bed rest at diet.
  • Minsan spironolactone, posibleng kasama ang pagdaragdag ng furosemide.
  • Minsan therapeutic paracentesis.

Ang bed rest at isang sodium-restricted diet (2,000 mg/day) ang una at pinakaligtas na paggamot para sa ascites na nauugnay sa portal hypertension. Ang diuretics ay dapat gamitin kung ang diyeta ay hindi epektibo. Karaniwang epektibo ang Spironolactone. Ang isang loop diuretic ay dapat idagdag kung ang spironolactone ay hindi epektibo. Dahil ang spironolactone ay maaaring maging sanhi ng pagpapanatili ng potasa, at ang furosemide, sa kabaligtaran, ay nagtataguyod ng paglabas nito, ang kumbinasyon ng mga gamot na ito ay kadalasang humahantong sa pinakamainam na diuresus na may mababang panganib ng paglihis sa nilalaman ng K. Ang paghihigpit sa paggamit ng likido ng pasyente ay ipinahiwatig lamang sa paggamot ng hyponatremia (serum sodium 120 mEq/l) . Ang mga pagbabago sa timbang ng katawan ng pasyente at ang dami ng sodium sa ihi ay sumasalamin sa tugon sa paggamot. Ang pagbaba ng timbang na humigit-kumulang 0.5 kg/araw ay pinakamainam. Magdala ng mas matinding diuresis! sa pagbaba ng likido sa vascular bed, lalo na sa kawalan ng mga panganib sa paligid; na nagsisilbing isang panganib para sa pag-unlad ng kabiguan ng bato o electrolyte disturbances (halimbawa, hypokalemia), na, sa turn, ay nag-aambag sa pagbuo ng portosystemic encephalopathy. Ang hindi sapat na pagbawas ng sodium sa diyeta ay isang karaniwang sanhi ng patuloy na ascites.

Ang isang alternatibo ay therapeutic paracentesis. Ang pag-alis ng 4 na litro bawat araw ay ligtas; Maraming mga clinician ang nagrereseta ng intravenous salt-free albumin (humigit-kumulang 40 g sa pamamagitan ng paracentesis) upang maiwasan ang circulatory disturbances. Kahit isang kabuuang paracentesis ay maaaring maging ligtas.

Para sa mga hindi komplikadong ascites, ang paggamot ay nagsisimula sa isang pagtatangka na gawing normal ang paggana ng atay. Ang pasyente ay dapat umiwas sa pag-inom ng alak at hepatotoxic na gamot. Ang isang masustansyang diyeta ay kinakailangan. Kung naaangkop, ang mga gamot na pumipigil sa pamamaga ng parenkayma ng atay ay inireseta. Ang pagbabagong-buhay ng atay ay humahantong sa pagbawas sa dami ng ascitic fluid.

  • Ang gamot na pinili sa karamihan ng mga kaso ay spironolactone. Ang epekto ng gamot (pagpigil sa pagkilos ng aldosteron sa distal tubules) ay dahan-dahang bubuo, ang pagtaas ng diuresis ay maaaring sundin 2-3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Kabilang sa mga posibleng side effect ang gynecomastia, galactorrhea at hyperkalemia.
  • Kung hindi makakamit ang sapat na diuresis sa spironolactone, maaaring idagdag ang furosemide.
  • Kumbinasyon na therapy.

Ang pag-inom ng mga gamot isang beses sa isang araw ay pinaka-maginhawa para sa mga pasyente. Ang Amiloride ay kumikilos nang mas mabilis kaysa sa spironolactone at hindi nagiging sanhi ng gynecomastia. Gayunpaman, ang spironolactone ay mas naa-access at mas mura. Kung ang spironolactone, kasama ng furosemide, ay hindi nagpapataas ng sodium content sa ihi o hindi binabawasan ang timbang ng pasyente, ang mga dosis ng parehong mga gamot ay sabay na tumaas. Ang mga dosis ay maaaring tumaas pa, ngunit ang antas ng sodium sa ihi ay halos hindi tumataas. Sa mga kasong ito, ang pagdaragdag ng pangatlong diuretiko, tulad ng hydrochlorothiazide, ay maaaring magpataas ng paglabas ng sodium sa ihi, ngunit may panganib ng hyponatremia. Kapag ang spironolactone at furosemide ay inireseta sa mga ratios sa itaas, ang nilalaman ng potasa sa plasma, bilang panuntunan, ay nananatiling normal; sa kaso ng mga deviations, ang dosis ng mga gamot ay maaaring iakma.

Paggamot para sa patuloy na ascites

Bilang karagdagan sa kakulangan sa hepatorenal, ang mga sanhi ng patuloy na ascites ay maaaring isang komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit sa atay, halimbawa, aktibong hepatitis, trombosis ng portal o hepatic vein, pagdurugo ng gastrointestinal, impeksyon, pangunahing peritonitis, pagkahapo, hepatic cell carcinoma, nauugnay sakit sa puso o bato, pati na rin ang paggamit ng mga hepatotoxic na gamot (hal., alkohol, paracetamol) o mga nephrotoxic na sangkap. Binabawasan ng mga NSAID ang daloy ng dugo sa bato sa pamamagitan ng pagsugpo sa synthesis ng vasodilatory prostaglandin at negatibong nakakaapekto sa GFR at ang pagiging epektibo ng diuretics. Ang mga ACE inhibitor at ilang calcium antagonist ay nagpapababa ng peripheral vascular resistance, epektibong dami ng dugo at renal perfusion.

Sa kasalukuyan, kung ang therapy sa gamot ay hindi epektibo (10% ng mga kaso), ang therapeutic laparocentesis, perito-neovenous shunting, o liver transplant ay isinasagawa. Noong nakaraan, ang side-to-side na portacaval shunting ay ginamit para sa patuloy na ascites, ngunit ang postoperative bleeding at ang pagbuo ng encephalopathy dahil sa portal-systemic shunting ay humantong sa pag-abandona sa pagsasanay na ito. Ang pagiging epektibo ng transjugular intrahepatic portacaval shunt para sa mga ascites na lumalaban sa diuretic therapy ay hindi pa malinaw.

Therapeutic laparocentesis. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang pamamaraan ay tumatagal ng maraming oras para sa parehong doktor at pasyente, ito ay humahantong sa pagkawala ng protina at opsonins, habang ang diuretics ay hindi nakakaapekto sa kanilang nilalaman. Ang pagbaba ng mga opsonin ay maaaring tumaas ang panganib ng pangunahing peritonitis.

Ang tanong ng advisability ng pangangasiwa ng mga colloidal na solusyon pagkatapos alisin ang isang malaking halaga ng ascitic fluid ay hindi pa nalutas. Ang halaga ng isang pagbubuhos ng albumin ay mula $120 hanggang $1,250. Ang mga pagbabago sa antas ng plasma renin, electrolytes at serum creatinine sa mga pasyente na hindi nakatanggap ng pagbubuhos ng mga colloidal solution ay tila walang klinikal na kahalagahan at hindi humantong sa pagtaas ng dami ng namamatay at ang bilang ng mga komplikasyon.

Bypass surgery. Sa humigit-kumulang 5% ng mga kaso, ang mga regular na dosis ng diuretics ay hindi epektibo, at ang pagtaas ng dosis ay humahantong sa kapansanan sa pag-andar ng bato. Sa mga kasong ito, ipinahiwatig ang shunting. Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang side-to-side portacaval shunting, ngunit nauugnay ito sa mataas na dami ng namamatay.

Peritoneovenous shunting, halimbawa, ayon kay Le Vin o Denver, ay maaaring mapabuti ang kalagayan ng ilang pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay nangangailangan pa rin ng diuretics, ngunit ang kanilang mga dosis ay maaaring mabawasan. Bilang karagdagan, ang daloy ng dugo sa bato ay nagpapabuti. Sa 30% ng mga pasyente, ang shunt thrombosis ay bubuo at nangangailangan ng kapalit nito. Ang peritoneovenous shunting ay kontraindikado sa mga pasyenteng may sepsis, heart failure, malignancy, at may kasaysayan ng variceal bleeding. Ang saklaw ng mga komplikasyon at kaligtasan ng buhay ng mga pasyente na may liver cirrhosis pagkatapos ng peritoneovenous shunting ay depende sa kung gaano kalaki ang paggana ng atay at bato ay nabawasan. Ang pinakamahusay na mga resulta ay nakuha sa ilang mga pasyente na may paulit-ulit na ascites at medyo napreserba ang pag-andar ng atay. Sa ngayon, ang peritoneovenous shunting ay ginagawa lamang para sa ilang mga pasyente kung saan ang diuretics o laparocentesis ay hindi nagbibigay ng mga resulta, o kapag ang diuretics ay hindi epektibo sa mga pasyente kung saan ito ay tumatagal ng masyadong mahaba upang makapunta sa doktor upang sumailalim sa therapeutic laparocentesis bawat dalawang linggo.

Para sa patuloy na ascites, maaaring isagawa ang orthotopic surgery paglipat ng atay kung may iba pang indikasyon para dito. Ang isang taon na rate ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyente na may ascites na hindi pumayag sa paggamot sa droga ay 25% lamang, ngunit pagkatapos ng paglipat ng atay umabot ito sa 70-75%.

Ang tiyan hydrops o ascites ay ang akumulasyon ng isang malaking halaga ng likido sa lukab ng tiyan. Ang tiyan ay namamaga sa napakalaking sukat, ang pusod ay nakausli palabas at ang mga stretch mark ay kumalat mula dito. Ang balat sa tiyan ay nagiging napakababanat na ang mga capillary ay lumilitaw sa pamamagitan nito.

Ang dropsy ay hindi isang malayang sakit; ito ay nangyayari laban sa background ng mga sakit ng mga panloob na organo. Ang ascites ay mapanganib dahil ito ay naglalagay ng presyon sa mga organo ng tiyan at nakakagambala sa kanilang paggana.

Ang likido ay naipon sa lukab ng tiyan para sa maraming mga kadahilanan:

  • trombosis ng hepatic at portal veins dahil sa cirrhosis ng atay ay nagiging sanhi ng presyon at ang plasma ng mga panloob na organo ay nagsisimulang tumagas sa lukab ng tiyan at maipon;
  • patuloy na pamamaga ng atay dahil sa alcoholic hepatitis, na sanhi ng pagkalasing;
  • sa kaso ng pagpalya ng puso, nangyayari ang edema, na nagiging sanhi ng pagpapalabas ng plasma at akumulasyon sa tiyan;
  • nutritional dystrophy;
  • kawalan ng timbang ng asin at tubig sa katawan;
  • mga pathology kung saan ang pag-agos ng lymph sa dibdib ay nagambala;
  • malignant na mga bukol na may metastases;
  • tuberculous na proseso ng cavity ng tiyan;
  • mga sakit sa pancreatic.

Ang dropsy ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan nang sabay-sabay, kung gayon ang kondisyon ng pasyente ay inuri bilang napakaseryoso.

Pag-unlad ng dropsy sa mga bata

Ang mga hydrops ng cavity ng tiyan ay maaaring mangyari sa mga bagong silang dahil sa congenital, hereditary at acquired pathologies.

May tatlong congenital:

  • Rh incompatibility sa pagitan ng anak at ina;
  • pamamaga dahil sa panloob na pagkawala ng dugo;
  • nephrotic syndrome.

Maaari nating pag-usapan ang namamana na patolohiya kapag pinag-uusapan natin ang exudative enteropathy. Ang pinsala sa mga duct ng apdo at mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw, pati na rin ang pagbuo ng isang malubhang anyo ng dystrophy, ay maaari ring makapukaw ng pamamaga. Sa mga kabataan, ang mga sanhi ng dropsy ay pareho sa mga matatanda.

Ang mga palatandaan ng pagbagsak ng tiyan ay malinaw na ipinahayag:

  • ang tiyan ay tumataas sa laki ng isang napalaki na bola nang unti-unti o mabilis;
  • ang tiyan ay malakas na umuusli o nakabitin, at kumakalat kapag nakahiga;
  • makikita ang malakas na dilat na mga ugat sa paligid ng pusod.

Ayon sa mga sintomas ng abdominal dropsy, nahahati ito sa mga uri:

  • paunang yugto- akumulasyon ng likido sa isang halaga na hindi hihigit sa 1.5 litro;
  • katamtamang ascites– pamamaga ng mga binti at dibdib, na sinamahan ng igsi ng paghinga, isang pakiramdam ng bigat sa tiyan, heartburn at paninigas ng dumi;
  • malaki at mabigat– ang dami ng likido ay lumampas sa 5 litro, isang mapanganib na kondisyon para sa mga tao, na nailalarawan sa pagkabigo sa puso, pagkabigo sa paghinga, ang panganib na magkaroon ng peritonitis, at kadalasang nagtatapos sa kamatayan.

Batay sa komposisyon ng likido sa tiyan, nahahati sila sa:

  • sterile, sa kawalan ng bakterya;
  • para sa nakakahawa kung may nakitang bacteria.

Gayundin, ang dropsy ng tiyan ay nahahati ayon sa posibilidad ng lunas:

  • ascites ng tiyan, na maaaring gamutin ng mga gamot;
  • paulit-ulit na dropsy, sa halip ay paulit-ulit, na hindi maaaring gamutin ng gamot.

Mga palatandaan na maaaring magpahiwatig ng ascites:

  • pagkabigo sa paghinga;
  • pagpapalaki ng tiyan;
  • pamamaga ng mga binti;
  • patuloy na belching at heartburn;
  • sakit sa tiyan at isang pakiramdam ng kapunuan;
  • sa mga lalaki, pamamaga ng scrotum.

Kung ang dropsy ay sanhi ng trombosis ng hepatic veins, kung gayon ang mga ugat ay malinaw na nakikita sa harap at gilid ng tiyan. Kung ang trombosis ay nangyayari sa mga sisidlan na matatagpuan sa ilalim ng atay, ang pasyente ay magdurusa mula sa pagsusuka, pagduduwal at pagkadilaw ng sclera at balat.

Kung pinag-uusapan natin ang proseso ng tuberculosis, arrhythmia, pangkalahatang kahinaan ay idinagdag sa mga nakalistang sintomas, ang pasyente ay mabilis na napapagod, at pinahihirapan ng sakit ng ulo.

Mga diagnostic

Upang masuri ang dropsy ng tiyan, ginagamit ang ultrasound ng cavity ng tiyan, mga ugat at mga sisidlan ng tiyan. Ang ultratunog ay pangunahing ginagawa upang makita ang oncology at upang matukoy ang likas na katangian ng dropsy mismo. Kung magagamot ang dropsy, magrereseta ang doktor ng kurso ng drug therapy.

Kung may nakitang oncology, maaaring operahan ang pasyente. Ang isang pagsusuri sa dugo mula sa isang ugat ay maaaring makumpirma ang cirrhosis ng atay o kanser na nagdudulot ng pag-ipon ng likido.

Ginagawa ang angiography upang masuri ang mga daluyan ng dugo. Ang isang X-ray ng mga baga ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang yugto ng tuberculosis at ang pagkakaroon ng edema. Ginagawa rin ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng likido sa tiyan.

Una sa lahat, ang isang diyeta ay inireseta na hindi kasama ang:

  • kumakain ng maanghang na gulay - labanos, bawang, sibuyas, labanos;
  • ang kastanyo at repolyo ay mahirap matunaw;
  • prutas ng sitrus;
  • mataba at mabibigat na pagkain;
  • alkohol, carbonated na inumin, kabilang ang beer;
  • asin at atsara;
  • walang taba na uri ng karne at isda.

Ang diyeta ay dapat na naglalayong pagbaba ng timbang, hindi bababa sa 2 kg bawat linggo. Kung ang diyeta ay hindi nagdudulot ng mga resulta, ang pasyente ay naospital.

Sa isang setting ng ospital, ang mga diuretics ay ginagamit at ang antas ng electrolytes sa dugo ay sinusubaybayan. Sa matinding kaso, inireseta ang operasyon.

Ang modernong gamot ay nag-aalok ng ilang mga pagpipilian:

  • mag-install ng peritoneovenous shunt;
  • ang isang pagbutas ay ginawa sa dingding ng tiyan upang kunin ang transudate;
  • sumasailalim sa liver transplant.

Kadalasan, ang isang pagbutas ay ginawa at ang likido ay pumped out; ang pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang paglipat ng atay ay isinasagawa para sa oncology ng iba't ibang yugto.

Ang fluid pumping ay hindi ginagawa sa kaso ng mga nakakahawang sakit, at ang pamamaraan ay mayroon ding isang bilang ng mga contraindications.

Mayroong ilang mga remedyo sa bahay upang gamutin ang ascites:

  • kalabasa na sinigang at mga piraso ng kalabasa na inihurnong sa oven;
  • Ang sabaw ng perehil ay ginagamit bilang isang diuretiko;
  • ang isang decoction ng bean pods ay ginagamit din bilang isang diuretiko;

Upang maiwasan ang pagbaba ng tiyan, dapat mayroong napapanahong paggamot ng mga sakit ng mga panloob na organo. Kung mangyari ang pamamaga, dapat mong iwasan ang labis na likido, asin at kape.

Kinakailangang kumunsulta sa doktor kung pinaghihinalaan mo ang pag-unlad ng ascites at hindi self-medicate upang hindi lumala ang kondisyon.

Ibahagi