Mga arterya ng forearm anatomy. Mga arterya ng itaas na paa

Ang subclavian artery ay nagpapatuloy sa axillary artery. Ito ay rehiyonal para sa itaas na mga paa't kamay. Ang aksila ay nagpapatuloy sa brachial artery, na nahahati sa ulnar at radial arteries

Ang axillary artery ay may mga sanga na nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan ng sinturon ng balikat at pleural joint. Ang brachial artery ay matatagpuan kasama ng median nerve at dalawang brachial veins. Sa medikal na kasanayan, ginagamit ito upang matukoy ang presyon ng dugo. Sa antas ng magkasanib na siko, ang brachial artery ay nahahati sa radial artery (ito ay nasa gilid) at ang ulnar artery (ito ay nasa gitna). Ang radial artery sa antas ng proseso ng styloid ng radius ay namamalagi nang mababaw, naa-access sa palpation, at ang isang pulso ay maaaring madama dito. Ito ay dumadaan sa palad at bumubuo, kasama ang isang sanga mula sa ulnar artery, isang malalim na palmar arch. Ang isa sa mga sanga ng radial artery ay bumubuo sa mababaw na palmar arch (kasama ang ulnar artery), kung saan umaalis ang interosseous artery, na nagbibigay ng mga kalamnan ng bisig.

Pababang aorta

Ang pababang aorta ay nahahati sa dalawang seksyon - ang thoracic aorta at ang abdominal aorta.

Thoracic aorta

Matatagpuan sa thoracic spine, ang mga arterya na umaalis dito ay nahahati sa parietal (parietal) at splanchnic (visceral).

Ang mga parietal na sanga ng thoracic aorta ay kinabibilangan ng: ang superior phrenic at posterior intercostal arteries, na nagbibigay ng dugo sa diaphragm, kalamnan at balat ng likod.

Ang mga visceral na sanga ng thoracic aorta ay kinabibilangan ng: bronchial branches sa baga, esophageal branches sa esophagus, pericardial at mediastinal branches.

Aorta ng tiyan

Ito ay matatagpuan sa retroperitoneal space sa tabi ng inferior vena cava; ang mga arterya na sumasanga mula dito ay nahahati sa parietal at splanchnic.

Ang mga parietal na sanga ng abdominal aorta ay kinabibilangan ng: ang inferior phrenic at lumbar arteries hanggang sa diaphragm, mga kalamnan at balat ng likod sa rehiyon ng lumbar.

Ang panloob (visceral) na mga sanga ng aorta ng tiyan ay nahahati sa hindi magkapares at magkapares.

Hindi magkapares na mga sanga ng visceral ng aorta ng tiyan.

Tatlong hindi magkapares na sanga: celiac trunk, superior mesenteric artery, inferior mesenteric artery

Ang celiac trunk ay umaalis mula sa pinakasimula ng abdominal aorta at nahahati sa:

1. kaliwang gastric artery
2. karaniwang hepatic artery
3. splenic artery

Ang kaliwang gastric artery ay tumatakbo sa kahabaan ng mas mababang curvature ng tiyan at nakikilahok sa suplay ng dugo nito; ito ay nag-anastomoses sa kanang gastric artery.

Mula sa karaniwang hepatic artery umalis:

1. Gastroduodenal artery
2. Wastong hepatic artery, ang gallbladder artery ay nagmumula dito
3. Kanang gastric artery

Ang pancreatic at gastroepiploic arteries ay umaalis mula sa splenic artery.

Ang celiac trunk ay nagbibigay ng dugo sa mga hindi magkapares na organo ng upper abdominal cavity: ang tiyan, atay, gall bladder, spleen, pancreas at bahagyang duodenum.

Ang SUPERIOR MESENTERIC ARTERY ay nagmumula sa aorta ng tiyan sa antas ng 1st lumbar vertebra, pumapasok sa ugat ng mesentery ng maliit na bituka, kung saan ito ay nahahati sa mga sanga:

1. inferior pancreatic-duodenal artery - nagbibigay ng dugo sa pancreas, bahagyang sa duodenum
2. hanggang sa 20 bituka arteries - sa mga loop ng maliit na bituka,
3. ileocolic artery - sa cecum
4. ascending colon artery - hanggang sa ascending colon
5. transverse colon artery - hanggang sa transverse colon

Ang INNER MESENTERIC ARTERY ay nagmula sa abdominal aorta sa antas ng 3rd lumbar vertebra, dumadaan sa mesentery ng sigmoid colon, at nahahati sa mga sanga:

1. kaliwang colic artery - hanggang sa pababang colon
2. sigmoid artery - sa sigmoid colon
3. superior rectal artery - sa itaas na bahagi ng tumbong

Ipinares na mga sanga ng visceral ng aorta ng tiyan.

1. adrenal arteries;
2. mga arterya ng bato;
3. testicular (testicular) arteries.

Ang aorta ng tiyan sa antas ng 4-5 lumbar vertebrae ay nahahati sa kanang common iliac artery, ang kaliwang common iliac artery at ang unpaired median sacral aorta.

Ang bawat karaniwang iliac artery ay nahahati sa panloob na iliac artery at panlabas na iliac artery.

Ang panloob na iliac artery ay may mga sanga:

1. Parietal arteries, nagbibigay ng dugo sa mga dingding ng pelvis - gluteal arteries, obturator artery
2. Mga panloob na arterya na nagsusuplay ng dugo sa mga pelvic organ - gitna at ibabang mga arterya sa tumbong, mga ugat ng vesical, arterya ng matris.

Ang panlabas na iliac artery, na dumadaan sa ilalim ng inguinal ligament, ay nagpapatuloy sa femoral artery, na nagbibigay ng dugo sa anteromedial na ibabaw ng hita, at pumasa sa popliteal artery, ang mga sanga na nagbibigay ng dugo sa joint ng tuhod. Sa popliteal fossa ito ay nahahati sa anterior at posterior tibial arteries,

Ang anterior tibialis ay tumatakbo sa harap na ibabaw ng binti at nagpapatuloy sa dorsal artery ng paa.

Ang posterior tibialis ay tumatakbo sa likod ng binti, lumalabas mula sa ilalim ng calcaneal tendon hanggang sa medial malleolus, dumadaan sa solong, kung saan ito ay nahahati sa mga plantar arteries. Ang isang malaking sangay, ang peroneal artery, ay nagmumula sa posterior tibial artery. Ang tarsal arteries ay umaalis mula sa dorsal artery ng paa, na nagbibigay ng dugo sa paa at daliri ng paa.

Sa kaso ng arterial bleeding, ang mga arterya ay pinindot sa ilang mga punto ng katawan:

Temporal artery - sa temporal fossa - sa temporal na buto;

Facial artery - sa anggulo ng mas mababang panga, pagpindot sa apat na daliri;

Carotid artery - sa temporal na tubercle ng ikaanim na cervical vertebra, upang gawin ito, dapat kang tumayo sa likod ng biktima, hawakan ang leeg sa gitnang pangatlo upang ang unang daliri sa leeg ay matatagpuan sa likod, at ang iba pang apat sa harap , pindutin ang arterya sa gulugod.

Ang axillary artery - sa ulo ng humerus, para dito kailangan mong magpasok ng roller o kamao ng kamay ng biktima sa axillary region, ibaba ang braso sa gilid ng pinsala at ayusin ang balikat sa katawan.

Abdominal aorta - sa gulugod na may isang kamao, gamit ang buong bigat ng iyong katawan, pindutin sa ibaba ng pusod 5-6 cm.

Femoral artery - sa femur, upang gawin ito, pindutin ang iyong kamao sa lugar ng inguinal fold, gamit ang bigat ng iyong katawan.

Mga ugat ng systemic na sirkulasyon

Ang venous na dugo mula sa mga daluyan ng systemic na sirkulasyon ay dumadaloy sa puso sa pamamagitan ng mga sistema ng superior, inferior vena cava at cardiac veins. Ang portal vein ay dumadaloy sa inferior vena cava, na nakahiwalay bilang isang malayang ugat.

Ang mga arterya ng bisig ay bumangon kapag ang brachial artery ay nahahati sa cubital fossa sa antas ng ulo ng radial bone sa radial at ulnar arteries. Kasama ang mga ugat at nerbiyos na may parehong pangalan, bumubuo sila ng mga neurovascular bundle na tumatakbo kasama ang radius at ulna bones, anterior at medial sa kanila.

Radial artery ( a. radialis ) ay nagsisimula mula sa humerus 3-4 cm sa ibaba ng puwang ng brachioradial joint, dumadaan sa pagitan ng brachioradialis na kalamnan at ng pronator teres papunta sa radial groove ng forearm. Sa mas mababang ikatlong bahagi ng bisig ito ay namamalagi sa mababaw, madaling pinindot laban sa radius (pulse point), na sinamahan ng mababaw na sangay ng radial nerve. Sa kahabaan nito, ang arterya ay nagbibigay ng mga muscular branch sa pronator teres na kalamnan, brachioradialis na kalamnan, flexor carpi radialis, mababaw at malalim na flexor digitorum na kalamnan, palmaris longus na kalamnan, at flexor pollicis longus na kalamnan. Ang terminal na seksyon ng radial artery ay dumadaan sa likod ng kamay, yumuyuko sa gilid ng pulso. Sa pamamagitan ng anatomical na "snuffbox" (sa pagitan ng mga tendon ng mahabang abductor pollicis na kalamnan, ang maikling extensor na kalamnan ng parehong daliri at ang radial extensors), ang arterya ay pumasa sa unang interosseous space at pumapasok sa palad, kung saan ito ay bumubuo ng isang malalim na palmar arko.

Mga sanga ng radial artery

Ang radial recurrent (ramus recurrens radialis) ay umaalis sa itaas na ikatlong bahagi upang lumahok sa network ng elbow joint, kumokonekta sa collateral radial mula sa malalim na arterya ng balikat, nagbibigay ng maliliit na sanga ng kalamnan.
Ang superficial palmar (r. palmaris superficialis) ay umaalis sa huling seksyon upang bumuo ng superficial palmar arch at magbigay ng dugo sa mga kalamnan ng eminence ng hinlalaki.
Ang mga sanga ng palmar at dorsal carpal (r. carpeus palmaris et r. carpeus dorsalis) ay nakikilahok kasama nginterosseous artery sa pagbuo arterial network ng pulso at pulso. Ang mga kalamnan ay binibigyan ng dugo mula sa dorsal network II-V ika intermetacarpal space at ang dorsum ng mga daliri (2-5).
Ang unang dorsal metacarpal artery (r. metacarpea dorsalis prima) ay tumatakbo kasama ang likod ng kamay sa direksyon ng unang interdigital space, na nagbibigay ng index at hinlalaki sa kanilang base.
Ang arterya ng hinlalaki (a. princeps pollicis) ay nagsisimula sa palad sa unang interosseous space at nagbibigay ng tatlong sanga: medial at lateral para sa hinlalaki at ang arterya ng hintuturo.

Ulnar artery ( a. ulnaris ) pagkatapos umalis mula sa brachialis, ito ay dumadaan sa ilalim ng pronator teres at, kasama ang ulnar nerve, ay namamalagi sa ulnar groove ng forearm, sa pamamagitan ng medial fissure ng carpal tunnel ay dumadaan sa ilalim ng mga kalamnan ng eminence ng maliit na daliri, kung saan ang huling sangay ay bumubuo sa mababaw na palmar arch. Sa kahabaan ng kurso nito, nagbibigay ito ng mga sanga ng kalamnan sa pronator teres, flexor carpi ulnaris, mababaw at malalim na flexors ng mga daliri, at ang mga kalamnan ng eminence ng maliit na daliri.

Mga sanga ng ulnar artery

Paulit-ulit na ulnar artery ( a. umuulit ang ulnaris ) ay nagsisimula sa itaas na ikatlo, nakikilahok sa pagbuo ng network ng magkasanib na siko, na kumokonekta sa anterior at posterior na mga sanga na may collateral ulnar arteries - ang itaas at ibaba ng brachial arteries.
Karaniwang interosseous artery ( a. interosseus communis ) malaki at maikli na may anterior at posterior na mga sanga na nagbibigay ng median nerve, elbow joint, malalim na kalamnan ng forearm, pulso at pulso.
Posterior interosseous artery ( a. interosseus hulihan ) nagpapalusog sa lahat ng posterior na kalamnan ng bisig: supinator, extensors ng pulso at mga daliri, abductor pollicis longus.
Ang interosseous arteries ay anastomose sa mga sanga ng radial at ulnar arteries kasama ang kanilang mga terminal na sanga, na bumubuo ng isang carpal arterial network na may dorsal metacarpal arteries na umaabot mula dito.
Mga preterminal na sanga ng ulnar artery palmar carpal at deep palmar ( r. carpeus palmais et r. palmaris profundus ) form, kapag konektado sa mga sanga ng radial artery, ang palmar carpal network, minsan ay isang malalim na palmar arch. Nagbibigay sila ng dugo sa mga intermetacarpal na kalamnan at sa mga kalamnan ng kadakilaan ng maliit na daliri.
Mula sa malalim na arko ng palmar magsisimula ang karaniwang mga digital na arterya, na pumapasok sa tamang mga digital, na matatagpuan sa mga katabing gilid ng mga daliri.

Nangyayari sa paligid ng magkasanib na siko arterial network dahil sa mga collateral branch ng brachial artery at pabalik-balik na collaterals ng ulnar, radial at interosseous arteries. Sa pulso, ang mga sanga ng carpal at palmar ng radial, ulnar at anterior interosseous arteries ay nag-anastomose sa isa't isa sa palmar network; sa dorsal network carpal dorsal branches ng ulnar, radial, anterior at posterior interosseous arteries.

Mga arterya ng kamay. Mga arko ng palmar ng arterya at ang kanilang mga sanga.

Sa mga arterya ng itaas na paa ( aa. membrane superioris) Kabilang dito ang mga sanga ng subclavian at axillary arteries, papunta sa girdle ng upper limb, at ang mga sanga ng brachial artery, vascularizing ang libreng upper limb (Fig. 171).

Axillary artery(a. axillaris) ay isang pagpapatuloy ng subclavian artery sa ibaba ng unang tadyang, pumasa sa axillary cavity sa itaas at sa likod ng ugat ng parehong pangalan. Napapaligiran ito ng mga trunks at sanga ng brachial nerve plexus. Mayroong 3 seksyon ng arterya: sa itaas ng itaas na gilid ng pectoralis minor na kalamnan, sa likod nito at sa ibaba ng ibabang gilid nito. Ang mga sumusunod na sanga ay sunud-sunod na umaalis mula sa axillary artery.

1. Superior thoracic artery(a. thoracica superior) papunta sa mga nauunang seksyon ng unang dalawang intercostal space.

2. Thoracromial artery(a. thoracoacromialis) nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan ng sinturon ng balikat at kasukasuan ng balikat.

3. Lateral thoracic artery(a. thoracica lateralis) papunta sa serratus anterior na kalamnan at mammary gland.

4. Subscapular artery(a. subscapularis)- sangay ng mas mababang seksyon ng axillary artery; nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan simula sa talim ng balikat at sa latissimus dorsi na kalamnan (Larawan 172).

5. Anterior circumflex humeral artery(a. circumflexa humeri anterior), At posterior circumflex humeral artery(A. circumflexa humeri posterior), Umiikot sila sa surgical neck ng humerus at nagbibigay ng dugo sa joint ng balikat.

Ang lahat ng mga nakalistang sanga ng axillary artery ay anastomose sa isa't isa at sa mga sanga ng subclavian artery, na bumubuo ng arterial network ng shoulder girdle.

Brachial artery(a.brachialis) ay isang pagpapatuloy ng axillary artery mula sa ibabang gilid ng pectoralis major na kalamnan, na matatagpuan sa medial groove ng balikat hanggang sa ulnar fossa, kung saan ito ay nahahati sa radial at ulnar arteries.

Mga sanga ng brachial artery:

1. Malalim na brachial artery(a. profunda brachii) pumasa sa brachiomuscular canal. Nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan ng balikat at humerus. Nagbibigay ng radial collateral artery (a. collaterales radialis).

2. Superior ulnar collateral artery(a. collateralis ulnaris superior) bumangon mula sa brachial artery sa ibaba ng malalim na brachial artery at sinasamahan ang ulnar nerve sa medial epicondyle.

3. Inferior ulnar collateral artery(a. collateralis ulnaris inferior) nagsisimula sa ibabang ikatlong bahagi ng brachial artery.

4. Radial artery(a. radialis), nagpapatuloy sa direksyon ng brachial artery, tumagos ito sa pagitan ng brachioradialis na kalamnan at ng pronator teres na kalamnan sa bisig. Ito ay umaabot sa radial groove nito hanggang sa styloid na proseso ng radius, sa antas kung saan ito lumiliko sa likod ng kamay. Sunud-sunod na nagbibigay ng mga sanga:

1) radial na paulit-ulit na arterya (a. umuulit na radialis) sa magkasanib na siko;

2) mga sanga sa mga kalamnan ng bisig;

3) mababaw na sanga ng palmar (r. palmaris superficialis);

4) palmar At mga sanga ng dorsal carpal.

Pagkatapos ang radial artery sa pamamagitan ng unang intermetacarpal space ay tumagos sa palmar surface, nagbibigay ng arterya ng hinlalaki at bumubuo. malalim na arko ng palmar (arcus palmaris profundus).

5. Ulnar artery(a. ulnaris) mas malaki ang diameter kaysa sa radial, papunta sa bisig mula sa ulnar fossa sa ilalim ng pronator teres, papunta

kanin. 171. Mga arterya ng itaas na paa: 1 - axillary artery; 2 - superior thoracic artery; 3 - thoracoacromial artery; 4 - lateral thoracic artery; 5 - subscapular artery; 6 at 7 - anterior at posterior arteries na yumuko sa humerus; 8 - brachial artery; 9 - malalim na arterya ng balikat; 10 - superior ulnar collateral artery; 11 - radial collateral artery; 12 - inferior ulnar collateral artery; 13 - ulnar artery; 14 - radial artery; 15 - paulit-ulit na ulnar artery; 16 - paulit-ulit na radial artery; 17 - karaniwang interosseous artery; 18 - anterior interosseous artery; 19 - posterior interosseous artery

kanin. 172. Scheme ng axillary artery at mga sanga nito, front view: 1 - acromial branch; 2 - thoracoacromial artery; 3 - axillary artery; 4 - superior thoracic artery; 5 - thoracic branch; 6 - pectoralis menor de edad na kalamnan; 7 - pectoralis major muscle (cut off); 8 - lateral thoracic artery; 9 - thoracodorsal artery; 10 - subscapular artery; 11 - arterya na umiikot sa scapula; 12 - brachial vein; 13 - brachial artery; 14 - muscular vein; 15 - deltoid branch

sa ulnar groove at umabot sa pulso. Sa antas ng pisiform bone, ang arterya ay lumihis sa gilid sa palad. Mula sa ulnar artery umalis:

2) karaniwang interosseous artery (a. interossea communis), naghahati sa anterior at posterior interosseous arteries, na matatagpuan sa harap at likod ng interosseous membrane ng bisig at dumadaan sa palmar at dorsal carpal branches; ang paulit-ulit na interosseous artery ay umaalis mula sa posterior interosseous artery patungo sa elbow joint;

3) mga sanga ng dorsal at palmar carpal;

4) malalim na sangay ng palmar.

Ang mga sanga ng ulnar artery ay anastomose sa radial artery at nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan ng forearm, radius at ulna.

Sa lugar ng joint ng siko, ang collateral at paulit-ulit na mga sanga ng brachial, radial at ulnar arteries ay bumubuo ng isang arterial network.

Ang suplay ng dugo sa kamay ay ibinibigay ng mga arterya na nagmumula sa mga carpal arterial network at palmar arches.

Palmar at dorsal carpal network na matatagpuan sa lugar ng kasukasuan ng pulso at mga buto ng carpal. Ang mga ito ay nabuo sa pamamagitan ng palmar at dorsal carpal branches ng radial, ulnar at interosseous arteries.

Mababaw na palmar arch(arcus palmaris superficialis) nabuo ng ulnar artery, na kumokonekta sa mababaw na palmar branch ng radial artery. Lumayo sa arko karaniwang palmar digital arteries, na nahahati sa sariling digital arteries. Ang lahat ng mga digital na arterya sa antas ng mga phalanges ng kuko ay bumubuo ng maraming nastomoses.

Malalim na arko ng palmar(arcus palmaris profundus) nabuo ng radial artery, na kumukonekta sa malalim na palmar branch ng ulnar artery. Ang mga sanga nito ay dumadaan sa karaniwang palmar digital arteries

Mga arterya ng lower limb (aa. membri inferioris)

Ang ibabang paa ay binibigyan ng dugo ng mga sanga panloob At panlabas na iliac arteries(girdle ng lower limb) at mga sanga femoral artery(libreng ibabang paa). Lahat pinangalanan

kanin. 173. Diagram ng lokasyon ng mga arterya ng kamay:

1 - ulnar artery; 2 - malalim na palmar branch ng ulnar artery; 3 - malalim na palmar arch; 4 - mababaw na palmar arch; 5 - karaniwang mga daliri ng palad; 6 - sariling palmar daliri; 7 - palmar metacarpals; 8 - arterya ng hinlalaki; 9 - mababaw na palmar branch ng radial artery; 10 - radial artery

malawak na anastomose ang mga arterya sa isa't isa, na bumubuo ng mga arterial network ng pelvic girdle at hip joint.

Femoral artery(a. femoralis)(Larawan 174) - pagpapatuloy ng panlabas na iliac artery sa ibaba ng inguinal ligament. Ito ay dumadaan sa vascular lacuna palabas mula sa ugat ng parehong pangalan sa pagitan ng mababaw at malalim na mga plato ng fascia lata hanggang sa adductor canal, kung saan ito lumalabas sa pamamagitan ng mas mababang pagbubukas nito sa popliteal fossa. Dito ito ay tinatawag na popliteal artery; sa hita ay nagbibigay ito ng maraming sanga.

kanin. 174. Mga arterya ng hita:

1 - panlabas na iliac artery;

2 - malalim na arterya, circumflex ilium; 3 - mababaw na epigastric artery; 4 - mababaw na arterya, circumflex ilium; 5 - femoral arterya; 6 - panlabas na genital arteries; 7 - medial artery, circumflex femoral bone; 8 - lateral artery, circumflex femur; 9 - malalim na femoral artery; 10 - perforating arteries;

11 - pababang genicular artery;

12 - posterior tibial artery;

13 - anterior tibial artery

Mga sanga ng femoral artery:

1. Mababaw na epigastric artery(a. epigastric superficialis) umakyat sa subcutaneous tissue ng anterior abdominal wall.

2. Mababaw na circumflex iliac artery(a. circumflexa iliaca superficialis), nagsisimula sa femoral triangle, tumatakbo sa gilid parallel sa inguinal ligament sa anterior superior iliac spine; nagbibigay ng dugo sa balat at sa tensor fascia lata.

3. Panlabas na genital arteries(aa. pudendae externae) nagmula sa femoral triangle at pumunta sa balat ng scrotum, ari ng lalaki at labia majora sa mga babae.

4. Malalim na femoral artery(a. profunda femoris)- ang pinakamalaking sangay ng femoral artery. Lumalalim. Nagbibigay ng dugo sa lahat ng kalamnan ng hita, hip joint, femur at joint ng tuhod. Ang malalaking sanga ay umaabot mula dito:

1) medial at lateral arteries, circumflex femoral bone (aa. circumflexa femoris medialis et lateralis);

2) pagbubutas ng mga arterya (aa. butas-butas), numero 3, na umaabot sa likod ng hita.

5. Pababang genicular artery(a. bumaba ang genus) umaalis sa adductor canal sa pamamagitan ng anterior opening nito kasama ang saphenous nerve.

Popliteal artery(a. poplitea)(Larawan 175) ay isang direktang pagpapatuloy ng femoral artery. Matatagpuan sa popliteal fossa. Ang popliteal artery ay mas malalim kaysa sa kasamang ugat at tibial nerve. Ang mga sanga ay umaabot mula dito hanggang sa kalamnan ng guya, pati na rin sa kasukasuan ng tuhod:

1) lateral at medial superior genicular arteries (aa. genus superiores lateralis et medialis);

2) lateral at medial inferior genicular arteries (aa. genus inferiores lateralis et medialis);

3) gitnang genicular artery (a. genus media). Ang mga sanga na ito, na nag-anastomose sa isa't isa at kasama ang pababang genicular artery, ay bumubuo ng articular network ng tuhod, na nagbibigay ng dugo sa joint ng tuhod at mga nakapaligid na tisyu. Sa inferior border ng popliteus na kalamnan, ang popliteal artery ay nahahati sa posterior at anterior tibial arteries.

Posterior tibial artery(a. tibialis posterior)- ang terminal na sangay ng popliteal artery, ay ang pagpapatuloy nito, pumasa

kanin. 175. Diagram ng mga arterya ng lower limb, front view:

1 - aorta ng tiyan; 2 - karaniwang iliac; 3 - median sacral; 4 - panloob na iliac; 5 - lateral sacral; 6 - obturator; 7 - medial artery, circumflex femoral bone; 8 - malalim na arterya ng femur; 9 - femoral; 10 - pababang tuhod; 11 - panggitna itaas na tuhod; 12 - popliteal; 13 - medial lower tuhod; 14 - posterior tibial; 15 - fibula; 16 - anterior tibial; 17 - anterior tibial return; 18 - lateral lower tuhod; 19 - kasukasuan ng tuhod (arterial) network; 20 - lateral itaas na tuhod; 21 - lateral artery, circumflex femur; 22 - mas mababang gluteal; 23 - malalim na arterya, circumflex ilium; 24 - mas mababang epigastric; 25 - itaas na gluteal; 26 - panlabas na iliac; 27 - iliopsoas

sa ankle-popliteal canal. Lumalabas ito mula sa ilalim ng medial edge ng calcaneal tendon, umiikot sa medial malleolus mula sa ibaba at likod (dito mo mararamdaman ang pagpintig nito). Nagbibigay ito ng mga buto at kalamnan ng posterior at lateral group ng binti at nahahati sa medial at lateral plantar arteries (Fig. 176).

Medial plantar artery(a. plantaris medialis)- terminal branch ng posterior tibial artery. Dumadaan ito sa medial groove ng solong, nahahati sa mababaw at malalim na mga sanga, nagbibigay ng mga sanga sa mga kalamnan at sarili nitong mga plantar digital arteries: ang unang daliri at ang medial na ibabaw ng pangalawang daliri; anastomoses sa unang dorsal metatarsal artery.

Lateral plantar artery(a. plantaris lateralis), tulad ng medial, ito ang terminal na sangay ng posterior tibial artery. Ito ay tumatakbo kasama ang lateral groove ng solong at bumubuo ng isang plantar arch sa antas ng proximal metatarsal bones. (arcus plantaris). Ang plantar metatarsal arteries, na nagmumula sa plantar arch, ay kumokonekta sa dorsal metatarsal arteries. Ang lahat ng mga digital na arterya ng paa - dorsal at plantar, kung saan nagtatapos ang kaukulang metatarsal arteries, ay bumubuo ng maraming anastomoses at arterial network.

Anterior tibial artery(a. tibialis anterior), na humiwalay sa popliteal artery, dumadaan ito sa pagitan ng mga kalamnan na bumubuo sa nauunang grupo ng mga kalamnan ng binti. Nagbibigay ng mga sanga na nagbibigay ng dugo sa mga kalapit na buto at kalamnan.

Dorsal artery ng paa(a. dorsalis pedis) ay isang pagpapatuloy ng anterior tibial artery sa ibaba ng retinaculum ng extensor tendons. Ang arterya ay dumadaan sa likod ng paa, sa unang intermetatarsal space, kung saan ito ay naa-access para sa pagtukoy ng pulso. Sa antas ng mga buto ng metatarsal ay nagbibigay ito ng mga sanga:

1) dorsal metatarsal artery, kung saan nagmumula ang 3 dorsal digital arteries;

2) arcuate artery, pagbibigay ng dorsal metatarsal arteries (II-V), na dumadaan sa dorsal digital arteries;

3) malalim na sanga ng talampakan, kumokonekta sa plantar arterial arch.

Peroneal artery(a. fibularis) sumusunod mula sa posterior tibial artery hanggang sa fibula papunta sa musculofibular canal. Nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan ng ibabang binti (triceps, longus at

kanin. 176. Medial at lateral plantar arteries, mababang view. Ang bahagi ng mga kalamnan ng plantar side ng paa ay inalis: 1 - karaniwang plantar digital arteries; 2 - medial plantar artery (mababaw na sangay); 3 - medial plantar artery (malalim na sangay); 4 - medial plantar artery; 5 - retinaculum ng flexor muscles; 6 - medial plantar nerve; 7 - posterior tibial artery; 8 - lateral plantar nerve; 9 - lambat sa takong; 10 - plantar aponeurosis; 11 - flexor digitorum brevis; 12 - kalamnan na dumudukot sa maliit na daliri; 13 - lateral plantar artery; 14 - pagbubutas ng mga sanga; 15 - plantar arch; 16 - plantar metatarsal arteries; 17 - flexor digitorum longus tendon; 18 - flexor digitorum brevis tendon; 19 - adductor pollicis na kalamnan; 20 - karaniwang plantar digital arteries; 21 - sariling plantar digital arteries

maikling fibula). Nakikilahok sa pagbuo ng lateral malleolar network - rete malleolare laterale.

Mga tanong para sa pagpipigil sa sarili

1. Anong mga sanga ang nagmumula sa axillary artery?

2. Anong mga sanga ang nagmumula sa brachial artery?

3. Anong mga arterya ang nagbibigay ng dugo sa kasukasuan ng siko?

4. Anong mga arterya ang bumubuo sa mababaw at malalim na mga arko ng palmar?

5. Aling mga arterya ang nagmumula sa femoral artery?

6. Anong mga arterya ang nagbibigay ng kasukasuan ng tuhod?

7. Saan dumadaan ang posterior tibial artery? Ano ang ibinibigay nito ng dugo?

8. Anong mga arterya ang nagbibigay ng dugo sa paa?

Ang mga arterial vessel ng itaas na mga paa't kamay ay nagbibigay ng dugo sa malambot na mga tisyu at buto. Ang mga pangunahing arterya ay nagsasanga upang bumuo ng maraming mas maliliit na sisidlan na bumubuo ng anastomoses sa siko at pulso.

Ang suplay ng dugo sa itaas na mga paa't kamay ay pangunahing ibinibigay ng brachial artery, na isang pagpapatuloy ng axillary artery, na tumatakbo sa pababang direksyon mula sa loob ng balikat. Ang arterya na ito ay nagbibigay ng maraming maliliit na daluyan na nagbibigay ng dugo sa mga katabing kalamnan at humerus. Ang pinakamalaking sangay ay ang malalim na brachial artery, na nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan na nagpapalawak sa kasukasuan ng siko.

Ang malalim na brachial artery at iba pang maliliit na arterya, na mga sanga ng brachial artery sa ibabang bahagi nito, ay dumadaan sa magkasanib na siko. Doon sila ay bumubuo ng isang sistema ng anastomoses (mga koneksyon) bago muling sumanib sa mga pangunahing arterya ng bisig.

bisig at kamay

Ang brachial artery ay nahahati sa ibaba ng elbow joint sa radial at ulnar arteries. Ang radial artery ay tumatakbo mula sa cubital fossa kasama ang buong haba ng radius (buto ng bisig). Sa ibabang dulo ng radius, ito ay matatagpuan malapit sa balat at malambot na mga tisyu - dito maaari mong maramdaman ang pulso. Ang ulnar artery ay papunta sa base ng ulna (ang pangalawang buto ng bisig).

Ang kamay ay may masaganang suplay ng dugo, na ibinibigay ng mga terminal na sanga ng radial at ulnar arteries. Ang mga sanga ng dalawang arterya ay kumokonekta sa palad, na bumubuo ng malalim at mababaw na mga arko ng palmar, kung saan ang mga maliliit na sanga ay sumasanga, na nagbibigay ng suplay ng dugo sa mga daliri.

Mga ugat ng itaas na paa't kamay

Ang mga ugat ng itaas na mga paa't kamay ay nahahati sa malalim at mababaw. Ang mga mababaw na ugat ay matatagpuan malapit sa balat, kaya madalas silang madaling makita.

Ang pag-agos ng venous blood mula sa itaas na mga paa't kamay ay sinisiguro ng dalawang magkakaugnay na venous system - malalim at mababaw. Ang mga malalim na ugat ay matatagpuan sa tabi ng mga arterya, habang ang mga mababaw na ugat ay matatagpuan sa subcutaneous fat layer. Ang pag-aayos ng mga ugat ay maaaring mag-iba nang malaki, ngunit kadalasan ay bumubuo sila ng mga sistemang inilarawan sa ibaba.

Malalim na ugat

Sa karamihan ng mga kaso, ang malalim na mga ugat ay ipinares at matatagpuan sa magkabilang panig ng kasamang mga arterya. Madalas silang bumubuo ng mga anastomoses at plexus na nakapalibot sa arterya. Ang pulso ng dugo sa loob ng arterya ay salit-salit na pinipiga at inaalis ang nakapaligid na mga ugat, sa gayon ay nagtataguyod ng paggalaw ng dugo patungo sa puso.

Ang radial at ulnar veins ay lumabas mula sa palmar venous arches ng kamay at, tumataas sa bisig, magkaisa sa magkasanib na siko, na bumubuo ng brachial vein. Ang brachial vein, sa turn, ay kumokonekta sa medial saphenous vein ng braso, na nagreresulta sa pagbuo ng great axillary vein.

Mga mababaw na ugat

Mayroong dalawang pangunahing mababaw na ugat ng itaas na paa - ang lateral saphenous vein at ang medial saphenous vein ng braso. Ang mga ugat na ito ay nagsisimula sa dorsal venous arch ng kamay. Ang lateral saphenous vein ay tumatakbo sa ilalim ng balat kasama ang radial na bahagi ng bisig.

Ang medial saphenous vein ay umakyat sa kahabaan ng ulnar side ng forearm, tumatawid sa elbow joint upang tumakbo sa hangganan ng biceps muscle. Humigit-kumulang sa gitna ng balikat, lumalalim ito sa malambot na tisyu at nagiging malalim na ugat.

Venipuncture

Ang lokasyon ng pangunahing median vein ng siko sa cubital fossa ay nagpapahintulot sa venous blood na makolekta mula dito para sa mga pagsubok sa laboratoryo. Kadalasan ang malaking ugat na ito ay madaling makita o maramdaman, ngunit kung ang pasyente ay sobra sa timbang, maaari itong maging mahirap hanapin.

Gayunpaman, ang pagkuha ng dugo mula sa median na ugat ng siko ay nauugnay sa ilang mga panganib. Ang biceps tendon at brachial artery ay matatagpuan sa tabi ng ugat na ito, kaya dapat mong iwasan ang pagbubutas ng masyadong malalim.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang tourniquet na ilagay sa itaas na braso upang i-compress ang mga ugat sa bisig at gawing mas kitang-kita sa ibabaw ng balat.

Ang katawan ng tao. Sa labas at loob. №47 2009