Ang napapanahong pagsusuri ng varicose veins ay isa sa pinakamahalagang kondisyon para sa matagumpay na paggamot ng sakit. Ang mga diagnostic ay gumaganap ng isang partikular na mahalagang papel sa pagtukoy ng malalim na varicose veins, dahil ang sakit na ito ay hindi mapapansin sa paningin, at madalas itong humahantong sa mga malubhang komplikasyon.

Ngayon, mayroong isang buong hanay ng mga diagnostic na pamamaraan na hindi lamang matukoy ang pagkakaroon ng varicose veins sa isang pasyente, ngunit matukoy din ang antas ng pinsala sa mga venous wall at valves, kilalanin ang mga circulatory disorder, ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan. at ang simula ng mga necrotic na proseso.

Gayunpaman, bago ka pumunta para sa isang pagsusuri, kailangan mong malaman kung aling mga pamamaraan ng diagnostic ang pinaka-epektibo, kung paano ito isinasagawa, nangangailangan ba sila ng espesyal na paghahanda at kung magkano ang average ng mga ito sa mga lungsod ng Russia? Ito ay magbibigay-daan sa iyo na huwag mag-aksaya ng oras sa mga hindi napapanahong paraan ng pag-aaral ng varicose veins, na nangangahulugang makatipid ng oras at pera.

Mga kahulugan ng kasaysayan

Ang diagnosis at paggamot ng varicose veins ay ang espesyalisasyon ng isang phlebologist. Ang espesyalista na ito ay dapat makipag-ugnayan kung ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng mga vascular pathologies ay lumitaw, lalo na ang sakit at bigat sa mga binti, mga cramp sa mga kalamnan ng guya, pamamaga sa kasukasuan ng bukung-bukong, ang hitsura ng spider veins at pagkawalan ng kulay ng balat.

Ang tamang diagnosis ng varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay ay kinabibilangan ng isang buong hanay ng mga panukala. Pinapayagan nito ang doktor na masuri ang buong larawan ng sakit, lalo na ang mga sanhi ng sakit, ang tagal ng sakit, ang yugto ng varicose veins at ang pagkakaroon ng mga posibleng komplikasyon.

Ang anumang pagsusuri para sa varicose veins ng lower extremities ay nagsisimula sa pakikipag-usap sa pasyente. Sa panahon ng pag-uusap na ito, natutukoy ng phlebologist ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, iyon ay, ang kumbinasyon ng mga kadahilanan na humantong sa pag-unlad ng mga varicose veins.

Ang mga pangunahing bahagi ng anamnesis:

Genetic predisposition. Ang isang namamana na kadahilanan ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng varicose veins ng halos 70%;
Propesyonal na panganib. Kadalasan, ang mga varicose veins ay nakakaapekto sa mga kinatawan ng mga sumusunod na propesyon: mga tindero, surgeon, tagapag-ayos ng buhok, guro, kusinero, manggagawa sa opisina, atbp.;
Pagbubuntis. Ang pagdadala ng bata ay isa sa mga pangunahing salik sa pag-unlad ng varicose veins sa mga kababaihan;
Pag-inom ng birth control pills. Ang mga gamot na ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng pinsala sa venous system, at may nakumpirma na diagnosis ng varicose veins, ang kanilang paggamit ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon;
paninigarilyo. Ang masamang ugali na ito ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng hindi lamang varicose veins, kundi pati na rin ang trombosis at thrombophlebitis;
Regular na pag-aangat ng timbang. Ang salik na ito ay higit na nalalapat sa mga lalaking seryosong kasangkot sa weightlifting, bodybuilding, o nagtatrabaho bilang mga loader;
Mga operasyon sa mas mababang paa't kamay. Sa panahong ito, ang anumang interbensyon sa kirurhiko sa mga binti ay dapat na sinamahan ng matagal na pagsusuot ng compression stockings. Gayunpaman, kahit na ang predisposisyon na ito kung minsan ay hindi nakakatulong upang maiwasan ang varicose veins;
Mabigat na timbang. Ang sobrang pounds ay naglalagay ng malaking strain sa lower limbs, na humahantong sa dilation at deformation ng veins;
Sedentary lifestyle. Ang kakulangan sa pisikal na aktibidad ay marahil ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng varicose veins.

Ang pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga salik sa itaas ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng varicose veins at nagpapalubha ng paggamot.

Samakatuwid, batay sa kanilang medikal na kasaysayan, inireseta ng doktor ang naaangkop na paggamot para sa pasyente, lalo na, pinipili ang mga gamot, diyeta, pisikal na therapy, masahe, mga pamamaraan ng physiotherapeutic, at sa mga malubhang kaso, ang uri ng operasyon.

Pananaliksik sa laboratoryo

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi makatuklas ng varicose veins sa mga pasyente, ngunit nagbibigay sila ng mahalagang impormasyon tungkol sa kanilang kalusugan. Kaya, sa tulong ng pagsusuring ito, posible na matukoy ang mga parameter ng dugo na maaaring maging sanhi ng pagtaas sa pagkamatagusin ng mga pader ng vascular, isang pagtaas sa lumen ng mga ugat, pati na rin ang pagbuo ng mga clots ng dugo at mga clots ng dugo sa ang mga sisidlan.

Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay maaaring magbigay ng kinakailangang impormasyon tungkol sa mga sakit ng mga panloob na organo, metabolic disorder, kakulangan ng mga bitamina at mineral, pagpapanatili ng tubig sa katawan, na kadalasang humahantong sa mga malubhang vascular pathologies.

Ang katumpakan ng pagsusuri ng dugo ay nakasalalay sa wastong paghahanda. Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta, kailangan mong ganap na ihinto ang pagkain 10 oras bago ang pagsubok, alisin ang tsaa, kape, mataba at maanghang na pagkain mula sa iyong diyeta sa araw bago mag-donate ng dugo, at pigilin din ang mabigat na pisikal na aktibidad.

Mga pagsubok sa lab:

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa varicose veins. Tumutulong na matukoy ang antas ng pamumuo ng dugo, ang lagkit at pagkalikido nito, ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan, antas ng hemoglobin at ang paggana ng immune system;
Chemistry ng dugo. Binibigyang-daan ka ng biochemistry na masuri ang functional na estado ng mga panloob na organo (kidney, atay, pancreas, gallbladder, atbp.), Matukoy ang antas ng asukal, kolesterol at urea sa dugo, kilalanin ang kakulangan ng mga bitamina, macro- at microelements, magtatag ng karbohidrat, taba o protina disorder metabolismo;
Pagsusuri ng klinikal na ihi. Kinakailangan upang matukoy ang paggana ng sistema ng ihi at tukuyin ang mga posibleng sakit.

Makakakuha ka ng referral para sa mga laboratory test na ito mula sa isang phlebologist. Ang kanilang gastos ay lubhang nag-iiba depende sa rehiyon ng Russia.

Ang average na presyo ay ang mga sumusunod: isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo - mula 200 hanggang 330 rubles, isang biochemical blood test mula 3300 hanggang 3700 rubles, isang klinikal na pagsusuri sa ihi mula 250 hanggang 350 rubles.

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa hardware

Ang modernong diagnosis ng varicose veins ay imposible nang walang paggamit ng mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri. Ito ay ang pagpapakilala ng mga pinakabagong teknolohiya na tumulong na itaas ang diagnostic na pagsusuri ng mga pasyente na may varicose veins sa isang bagong antas.

Ang paggamit ng mga modernong aparato ay nagpapahintulot sa amin na makakuha ng mga resulta ng pinakamataas na katumpakan, sa partikular, upang makilala ang mga ugat ng varicose sa isang napakaagang yugto, kapag ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik ay walang silbi.

Ngayon, ang batayan para sa pag-diagnose ng varicose veins ay pagsusuri sa ultrasound, lalo na ang duplex angioscanning, na tumutulong upang makilala ang pinakamaliit na pagbabago sa pathological sa venous system. Bilang karagdagan, upang kumpirmahin ang diagnosis, maaaring kailanganin ng pasyente na sumailalim sa computed tomography o magnetic resonance imaging.

Duplex angioscanning.

ay isang diagnostic na paraan na isinasagawa gamit ang high-frequency ultrasound radiation. Ang signal ng ultrasound na ito ay tumagos nang malalim sa tisyu ng tao at makikita mula sa mga gumagalaw na bagay, sa kasong ito na dumadaloy ang dugo, na nagpapahintulot sa isa na masuri ang kalagayan ng hindi lamang mababaw, kundi pati na rin ang malalim na mga ugat.

Sa modernong mga ospital, ang mga bagong henerasyong ultrasound machine ay lalong ginagamit, na tumutulong sa pagkuha ng isang kulay na imahe ng venous system ng tao. Ang ganitong uri ng diagnosis ay tinatawag na triplex angioscanning at ito ay lubos na pinahahalagahan ng mga diagnostician para sa kakayahang makita ang kahit na kaunting pagbabago sa mga daluyan ng dugo hanggang sa 1 mm.

Gamit ang ultrasound angioscanning, ang mga sumusunod na vascular pathologies ay maaaring makilala:

Abnormal na pagnipis o pampalapot ng mga pader ng vascular;
Pagkasira ng pag-andar o kumpletong pagkasayang ng mga venous valve;
Ang pagkakaroon ng mga namuong dugo na may iba't ibang laki sa mga ugat;
Nabawasan ang lumen sa mga daluyan ng dugo;
Pagpapalawak ng mga ugat, pagbuo ng mga node at hindi likas na liko;
Pagkasira o kumpletong kawalan ng daloy ng dugo sa mga ugat.

Upang sumailalim sa ultrasound angioscanning, walang espesyal na paghahanda ang kinakailangan, gayunpaman, bago ang diagnosis na ito, inirerekomenda na bisitahin ang isang phlebologist. Magsasagawa siya ng paunang pagsusuri at maglalabas ng referral para sa pagsusuri sa ultrasound.

Ngayon, ang gastos ng ultrasound angioscanning ay umaabot mula 2000 hanggang 2700 rubles, ngunit depende sa rehiyon ng bansa at sa klinika, ang mga presyo ay maaaring mas mataas o mas mababa. Ngunit mahalagang maunawaan na sa pamamagitan ng pagbabayad ng halagang ito, ang pasyente ay maaaring magtiwala sa kawastuhan ng diagnosis na ibinigay sa kanya.

CT scan.

Ang computed tomography ay tumutukoy sa radiation diagnostic techniques, na nangangahulugang gumagamit ito ng mga x-ray. Gayunpaman, ang CT angiography ay may maraming mga pakinabang kaysa sa maginoo na x-ray, ang pangunahing isa ay ang kakayahang mag-imahe ng parehong balangkas at malambot na mga tisyu.

Sa panahon ng computed tomography ng lower extremities, ang isang hindi nakakapinsalang contrast agent ay itinuturok sa venous system ng tao, at pagkatapos ay isinasagawa ang isang layer-by-layer scan ng mga binti. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang three-dimensional na imahe ng mga may sakit na paa at kilalanin ang pagkakaroon ng varicose veins ng mababaw at malalim na mga ugat, ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo at iba pang mga pathological na pagbabago.

Ang CT angiography ay may mataas na sensitivity, kaya maaari itong magamit upang i-verify ang mga diagnosis na dati nang ginawa batay sa hindi gaanong tumpak na mga pamamaraan ng pagsusuri. Ngunit mahalagang bigyang-diin na ang halaga ng pagsusuring ito ay medyo mataas at nasa average na mga 10,000 rubles.

Magnetic resonance imaging.

Isinasagawa ito nang katulad ng CT angiography, na may isang pagkakaiba lamang - ang pamamaraang ito ng diagnostic ay hindi gumagamit ng X-ray radiation, ngunit isang magnetic field, na ganap na hindi nakakapinsala sa mga tao.

Ang MRI angiography ay nagsasangkot din ng layer-by-layer na pag-scan ng malambot na mga tisyu at kasunod na pagtatayo ng isang three-dimensional na imahe ng mga binti. Salamat sa ito, posible na makita ang kahit na menor de edad na mga pagbabago sa mga sisidlan, katangian ng paunang yugto ng varicose veins.

Ang magnetic resonance imaging ay lubos na ligtas para sa pasyente, kaya maaari itong maisagawa kapwa sa kaso ng matinding paglala ng varicose veins at sa pag-iwas sa sakit. Gayunpaman, dapat tandaan na ang MRI ay kontraindikado sa mga pasyente na may mga implant ng metal, tulad ng mga pin, plato o pamalo.

Ang presyo para sa MRI ng mas mababang mga paa't kamay ay bahagyang mas mataas kaysa sa CT angiography at halos 12,000 rubles.

Differential diagnosis

Upang makagawa ng pangwakas na diagnosis ng varicose veins sa isang pasyente, kinakailangan na ibukod ang iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas. Ang mga ito ay pangunahing acute venous thrombosis, atherosclerosis ng lower extremities at lymphedema.

Sa unang sulyap, walang mas madali kaysa sa pagtukoy ng mga varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay. Ang isang simpleng visual na pagsusuri ng mga namamagang binti ay maaaring tumpak na magpahiwatig ng pagkakaroon ng sakit na ito; tingnan lamang ang mga nakaumbok, paikot-ikot na mga ugat at ang diagnosis ay magiging malinaw. Ngunit hindi ito sapat upang maunawaan ang larawan sa kabuuan at makagawa ng tumpak na pagsusuri.

Kahit na ang isang doktor na may malawak na karanasan na nakakaalam kung paano mag-diagnose ng varicose veins nang hindi gumagamit ng mga modernong pamamaraan ay hindi magagawang tumpak na matukoy ang lawak ng pinsala sa mga daluyan ng dugo ng mga binti o hita, na mas malalim kaysa sa mababaw na mga ugat. Hindi sila nakikita ng mata.

At upang maisagawa ang sapat at mabisang paggamot, mahalaga na tumpak na masuri ang kalagayan ng mga balbula at pagbubutas ng mga ugat.

Gayunpaman, ang pangunahing pagsusuri ng varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay ay isang visual na pagsusuri. Kasabay nito, ang pansin ay binabayaran sa abnormally tortuous veins, ang kanilang density, ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo, ang isang pagtatasa ay ginawa ng kondisyon ng epithelium ng balat, ang kulay nito, at ang antas ng pamamaga ng mga binti, kung mayroon man, ay itinatag.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan upang maitatag kung anong uri ng varicose veins ito. Mayroong pangunahin at pangalawa.

Ang huli ay nabuo bilang isang resulta ng pagbuo ng postthrombophlebitis syndrome. Ito ay para dito na kinakailangan upang matukoy ang antas ng patency ng mga daluyan ng dugo, hindi lamang ang mga matatagpuan sa ibabaw, kundi pati na rin ang mga namamalagi nang mas malalim, pati na rin ang kondisyon ng mga venous valve.

Noong nakaraan, para sa layuning ito, ang paggamit ng mga pagsubok gamit ang isang tourniquet o bendahe ay laganap, bagaman ngayon ang pamamaraang ito ng diagnostic ay matatagpuan sa ilang mga institusyong medikal, dahil ito ay simple at ganap na ligtas. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang manggagawang medikal na nagsasagawa ng pag-aaral ay naglalapat ng tourniquet sa isang napiling lugar ng mas mababang paa at sinusukat kung paano napuno ng dugo ang mga ugat na apektado ng varicose veins. May mga tiyak na tagubilin para dito.

Kapag ang isang tourniquet ay inilapat sa ibabaw ng nakataas na binti sa itaas na hita at ang kasunod na pagbaba nito, ang antas ng patency ng mga daluyan ng dugo na nasa kalaliman ay ipinahayag, pati na rin ang pag-andar ng mga balbula sa mga butas na ugat. Kapag, pagkatapos mag-apply ng tourniquet, ang mga ugat ay katamtamang bumagsak, ito ay isinasaalang-alang na ang malalim na mga sisidlan ay may normal na patency.

Gayunpaman, kung pagkatapos ng pagbaba ng binti ang mababaw na mga ugat ay nananatiling hindi nagbabago, ito ay nagpapahiwatig ng kanilang sagabal dahil sa pagbara ng mga namuong dugo. Sa kasong ito, nasuri ang trombosis.

Ang pagkakaroon o kawalan ng mga pathology ng balbula (kasama ang buong haba ng binti) ay maaaring masuri kung, kapag nag-aaplay ng tourniquet, isang maliit na hindi naka-compress na puwang ang naiwan, o tinatawag din itong "window". Kapag, sa panahon ng pagsusuri, ang pamumulaklak ng mga ugat ay naitala sa "window," nangangahulugan ito na may mga hindi gumaganang balbula sa lugar na ito, o mas tiyak, mga ugat na may hindi sapat na gumaganang mga balbula.

Mayroong iba pang mga pamamaraan ng isang katulad na kalikasan gamit ang isang tourniquet na humihigpit sa mga sisidlan, ngunit ginagamit ang mga ito nang mas kaunti, dahil ang mas tumpak na mga modernong pamamaraan ng diagnostic ay lumitaw na mas mabilis at maaaring makilala ang mga pathologies ng mga daluyan ng dugo na may maaasahang katumpakan. Ang pinaka-naa-access at samakatuwid ay madalas na ginagamit sa gamot ay inilarawan nang detalyado sa ibaba.

Ultrasound at Dopplerography

Sa ngayon, ang ultrasound ay ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng varicose veins. Ang paggamit ng mga ultrasonic wave, pati na rin ang dopleography, ay nagpapahintulot sa espesyalista na makita ang kondisyon ng mga sisidlan na parang nasa isang cross-section.

Ang paraan ng Dopleography mismo ay nagbibigay ng isang pagtatasa ng intensity ng daloy ng dugo sa parehong direksyon, ang kondisyon ng mga balbula ng mga ugat ng iba't ibang antas ng lalim, ay nagpapakita ng antas ng kanilang patency at ang pagkakaroon o kawalan ng mga palatandaan ng thrombophlebitis.

Sa mga tuntunin ng kaligtasan, ang ultrasound diagnostic method ay nauuna, hindi lamang para sa varicose veins, kundi pati na rin para sa isang bilang ng iba pang mga sakit. Hindi ito nangangailangan ng mahabang paghahanda at ang pagsusuri ay tumatagal ng kaunting oras. Ang isa pang bentahe ay ang abot-kayang presyo nito.

Gumagamit din ang Doppler ultrasound ng ultrasound para sa diagnosis, na tumutukoy sa antas ng paggalaw ng likido sa mga daluyan ng dugo o sa iba pang mga organo at tisyu. Ang gamot ay may ilang uri ng Dopplerography.

Ang mga pangunahing ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Dopleography ng kulay ginagamit upang matukoy ang antas ng daloy ng dugo sa mga sisidlan. Lumilitaw ang isang display ng kulay sa monitor sa pula at asul depende sa direksyon ng daloy ng dugo, tulad ng ipinapakita sa larawan sa ibaba.
Power Dopplerography– tinutukoy kung gaano kabilis gumagalaw ang dugo sa mga ugat, ngunit hindi nagbibigay ng ideya sa direksyon ng daloy. Gayundin para sa pagpapakita sa monitor, ang mga tagapagpahiwatig ng kulay ay ipinapakita depende sa bilis. Kung ang dugo ay dumadaloy nang mabagal, ang kulay ay magiging pula, ngunit sa isang normal na estado ng daloy ng dugo, ang mga sisidlan sa monitor ay ipahiwatig ng isang maliwanag na dilaw na kulay. Sa simpleng salita, pinapayagan ka ng paraang ito na malaman kung may daloy ng dugo sa ugat at kung ano ang intensity nito.
Pulsed wave dopplerography– tulad ng naunang pamamaraan, nakikita nito ang bilis ng daloy ng dugo sa mga ugat, ngunit may ilang pagkakaiba sa mga prinsipyo ng diagnostic mismo;
Duplex Dopplerography– pinagsasama ang dalawang paraan ng Doppler gamit ang B-mode at color diagnostics;
Triplex Dopplerography maaari nating sabihin na ito ang pinaka-unibersal na diagnosis ng varicose veins ng ganitong uri, dahil pinagsasama nito ang tatlong uri na inilarawan sa itaas at nagbibigay-daan para sa pinaka kumpleto at tumpak na pagsusuri ng kondisyon ng venous system ng lower extremities.

Inilalarawan ng video sa artikulong ito ang mga pamamaraang ito nang mas detalyado, inirerekumenda namin na panoorin ito.

Dapat pansinin ang kahalagahan ng ultrasound sa pag-diagnose ng varicose veins. Ang pangunahing bentahe nito ay ang non-invasiveness nito, ibig sabihin, para sa pag-aaral ay hindi na kailangang magsagawa ng anumang surgical intervention, injection, paggamit ng mga gamot o pagpasok ng mga probes.

Ang mga diagnostic ng ultratunog ay tumutulong sa manggagamot na matukoy ang pagkakaroon ng mga butas-butas na mga sisidlan at pinapayagan silang mamarkahan ng isang espesyal na marker. Ito ay lubos na nakakatulong sa siruhano sa panahon ng kirurhiko paggamot upang mabilis na makahanap ng mga nasirang ugat, na pinag-uugnay upang gamutin ang pangalawang varicose veins sa postthrombophlebitic syndrome.

Angiography

Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay gumagamit ng x-ray upang matukoy ang kondisyon ng mga ugat. Sa kasong ito, ang isang espesyal na solusyon na sensitibo sa X-ray radiation ay iniksyon sa mga daluyan ng dugo.

Ang imahe ay gumagawa ng isang contrast na imahe ng venous system, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang kalagayan ng mga vessel, kung paano sila matatagpuan, ang likas na katangian ng kanilang lumen at ang lokasyon ng mga clots ng dugo, kung mayroon man.

Ang angiography ng mga ugat ay may sariling pangalan - phlebography. Sa kasong ito, ang isang X-ray contrast agent ay iniksyon sa ugat na apektado ng varicose veins.

Dahil ngayon ay naging laganap na ang mga pamamaraan ng ultrasound, ang mga pagsusuri sa X-ray ay hindi gaanong karaniwan dahil sa kanilang pagiging kumplikado at mga panganib sa kalusugan.

Tandaan! Ang pangunahing kawalan ng venography ay ang pag-iniksyon ng mga sangkap sa mga ugat na maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, kaya ang pag-aaral na ito ay nangangailangan ng karagdagang pag-aaral sa pagiging sensitibo sa mga ahente ng kaibahan na ito.

Upang magsagawa ng phlebography, kailangan mo ng isang espesyal na referral mula sa dumadating na manggagamot, na ibinibigay sa kaso kapag ang mga pamamaraan ng diagnostic ng ultrasound ay hindi nagbubunyag ng mga kakaibang katangian ng paggana ng vascular system ng mga binti.

Ang diagnosis ng varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay ay isinasagawa din gamit ang isang bilang ng iba pang mga pamamaraan na ginagamit upang makilala ang mga bihirang pathologies at ilang mga komplikasyon kung saan ang ultrasound ay hindi nagbibigay ng kumpletong impormasyon at samakatuwid ay nangangailangan ng isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral.

Kabilang dito ang:

tatlong-dimensional na computed tomography;
plethysmography;
phleboscintigraphy;
phlebomanometry at iba pa.

Ang kakanyahan ng mga pamamaraang diagnostic na ito ay maikling inilarawan sa talahanayan.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng varicose veins:

Paraan ng diagnostic	Paglalarawan
Plethysmography	Ang graphical na pagtatala ng pagpuno ng isang sisidlan o organ na may dugo, ay nagpapahiwatig ng antas at dinamika ng mga oscillation.
Phlebomanometry	Nakakatulong ito upang matukoy ang presyon na ibinibigay sa epithelial vascular walls; ang isang tourniquet ay ginagamit upang higpitan ang paa at ang isang karayom ay ipinasok sa ugat, na nagtatala ng presyon, sa iba't ibang posisyon (nakahiga, nakatayo, atbp.).
Phleboscintigraphy	Isang mamahaling paraan na gumagamit ng radioactive isotopes. Ang diagnosis na ito ng varicose veins ay ginagamit sa mga pambihirang kaso kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi nagbibigay ng nais na resulta. Ang mga isotopes ay ipinamamahagi sa buong daloy ng dugo, pagkatapos, gamit ang isang radiosensitive scanner, ang mga katangian ng daloy ng dugo ay pinag-aralan sa nagresultang color scinogram (imahe ng daloy ng dugo).
Computed tomographic angiography (CT angiography, CTA)	Nagbibigay ng kumpletong larawan ng mga ugat at arterioles at nagpapahintulot sa iyo na malaman ang mga tampok ng sirkulasyon ng dugo.

Ang kumbinasyon ng mga diskarte ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang mga varicose veins at ang antas ng kanilang kalubhaan, na mahalaga para sa pagrereseta ng paggamot.

Anong mga pagsusuri ang dapat gawin para sa varicose veins?

Ang varicose veins (pathological enlargement ng veins na may pagkawala ng kanilang functionality) ay nangyayari sa isang katlo ng lahat ng kababaihan at 10% ng mga lalaki. Bilang karagdagan sa mga problema sa kosmetiko, ang mga dilat na venous vessel ay nagdadala ng malubhang komplikasyon sa medikal: thrombophlebitis, thromboembolism, venous insufficiency. Mahalagang kilalanin ang mga palatandaan ng sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad ng vascular pathology at simulan ang paggamot nito sa isang napapanahong paraan. Nakakatulong ang ilang partikular na pagsusuri at pag-aaral sa maagang pagsusuri ng varicose veins. Sa mas advanced na mga kaso ng sakit, ang mga pagsusuri ay ginagamit upang matukoy ang kondisyon ng mga ugat na binago ng sakit, na tumutulong sa pagtukoy ng mga taktika sa paggamot. Anong mga pag-aaral at pagsusuri ang magbibigay sa doktor ng komprehensibong impormasyon? Malalaman mo ang tungkol dito sa pamamagitan ng pagbabasa ng artikulo.

Varicose veins ng mga binti

Varicose veins, ano ito

Ito ay isang kondisyon kapag ang mga ugat, sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga pangmatagalang kadahilanan, ay makabuluhang lumawak, humahaba, at ang kanilang mga pader ay nawalan ng tono at pagkalastiko.

Ang sitwasyong ito ay humahantong sa hindi sapat na venous outflow ng dugo (stagnation at hemodynamic disturbances), ang pagbuo ng mga clots ng dugo at ang kanilang pamamaga (thrombophlebitis), ang posibilidad ng blood clot detachment at ang paglitaw ng thromboembolism. Ang mga varicose veins sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa mga binti, higit sa lahat sa ibaba ng antas ng tuhod. Ang mga mababaw na ugat ay apektado, na nakikita sa paningin at sa pamamagitan ng palpation sa anyo ng mga paikot-ikot na mala-bughaw na mga lubid sa ilalim ng balat.

Varicose veins

Mga sanhi ng varicose veins

Ang namamana na kadahilanan ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagnipis at pagpapalawak ng mga saphenous veins ng mga binti. Napansin na ang varicose veins ay nangyayari nang mas madalas sa mga may malapit na kamag-anak na may parehong problema.

Gayunpaman, ang pagmamana ay hindi isang ganap na kadahilanan. Ang mga sitwasyon na pumukaw sa sakit ay hindi gaanong mahalaga. Sa kanila:

pangmatagalang vertical load (ang mga kinatawan ng ilang mga propesyon ay kailangang tumayo nang mahabang panahon);
pagkuha ng mga babaeng hormone (contraceptive), na nagpapanipis sa venous wall at nagpapataas ng lagkit ng dugo;
pagbubuntis (nagbabago ang mga antas ng hormonal, at ang matris ay naglalagay ng presyon sa mga pangunahing ugat);

Ang pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng varicose veins

laging nakaupo sa pamumuhay;
makabuluhang labis na katabaan.

Ang bawat isa sa mga salik na ito ay maaaring makapukaw ng varicose veins, ngunit mas madalas mayroong isang kumbinasyon ng mga ito. Kung mayroong isang predisposition at ang pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga sanhi na humahantong sa paglitaw ng venous disease, mayroong isang mataas na posibilidad na sa edad na mga 30 taon at mas matanda ang mga unang sintomas ng venous insufficiency ay lilitaw. Ang ganitong mga palatandaan ay dapat pilitin ang lahat na kumunsulta sa isang dalubhasang doktor, na, batay sa mga pagsusuri, ay kumpirmahin o tanggihan ang simula ng venous pathology.

Ang labis na katabaan ay maaaring humantong sa varicose veins

Ang mga unang palatandaan ng varicose veins

Ang mga ugat ay hindi lumalawak sa isang araw, at sa una ay maaaring hindi nila ipakita ang kanilang sarili sa panlabas. Ang kanilang paunang yugto ng pagpapapangit ay maaari lamang makilala sa pamamagitan ng mga dalubhasang pagsusuri at pag-aaral.

Ang mga sumusunod na sintomas ay tutulong sa iyo na maghinala na nagsimula na ang varicose veins:

pamamaga sa lugar ng bukung-bukong, na nangyayari sa pagtatapos ng araw at ganap na nawawala sa umaga;
isang pakiramdam ng bigat, isang bahagyang nasusunog na pandamdam sa mas mababang mga binti, na lumilitaw pagkatapos ng matagal na pagtayo o paglalakad;
panaka-nakang nagaganap na convulsive contraction ng mga kalamnan ng paa at ibabang binti.

Isang katangiang pagkahilig: sa gabi lumalala ang kondisyon, at pagkatapos ng isang gabing pagtulog ay nawawala ito. Dahil dito, maraming tao ang nakaligtaan ang pagsisimula ng sakit, dahil naniniwala sila na ang mga pagpapakita na ito ay bunga ng pagkapagod. Maaaring walang panlabas na mga palatandaan ng varicose veins sa paunang yugto ng sakit. Ang lahat ng ito ay nagiging dahilan para sa mga late na pagbisita sa doktor, kapag ang mga cosmetic defect ay dumating sa unahan (lalo na tipikal para sa mga kababaihan).

Ang isang pakiramdam ng bigat at isang bahagyang nasusunog na pandamdam sa mas mababang mga binti ay ang unang palatandaan ng varicose veins.

Paano lumalaki ang varicose veins, at kung anong mga komplikasyon ang maaaring lumitaw

Kung ang patolohiya ay hindi nakilala sa simula ng pag-unlad, ito ay uunlad. Unti-unting lumilitaw ang mga panlabas na palatandaan. Una, maaaring lumitaw ang subcutaneous na maliliit na dilat na mga sisidlan. Susunod, ang mga malalaking ugat ay nakikita sa anyo ng namamagang mga lubid.

Ang mga palatandaan ng kakulangan sa venous ay lumalala, na nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:

ang pamamaga ay nagiging mas malaki;
ang mga kombulsyon ay nangyayari nang mas madalas, kabilang ang sa pamamahinga;
Ang mga sensasyon tulad ng pagtaas ng bigat at pagkasunog ay sinamahan ng sakit sa ibabang mga binti.

Ang mga sintomas na ito ay mga pagpapakita ng kapansanan sa hemodynamics, na bunga ng venous stagnation ng dugo. Nasa yugto na ito, ang pagbuo ng thrombus ay nangyayari sa mga ugat, lalo na sa pagtaas ng coagulability (natukoy sa panahon ng mga pagsusuri sa dugo). Ang pinsala sa isang thrombosed vein ay humahantong sa pamamaga ng namuong dugo (thrombophlebitis). Dahil sa hemodynamic disturbances, naghihirap ang puso. Ito ay ipinapakita sa pamamagitan ng igsi ng paghinga, panaka-nakang pananakit ng dibdib, at pagbaba ng pagganap.

Ang pamamaga ng mga binti ay isang pagpapakita ng venous stagnation ng dugo

Ang karagdagang hindi nakokontrol (nang walang paggamot) na pag-unlad ng varicose veins ay nagreresulta sa mga sumusunod na komplikasyon:

malubhang (pare-pareho ang napakalaking pamamaga, sakit, trophic ulcers);
madalas, mahirap gamutin ang thrombophlebitis;
panganib ng pulmonary embolism.

Ang mga nakalistang kondisyon, na humahantong sa kapansanan at mas trahedya na mga kahihinatnan, ay bubuo dahil sa napabayaan, napapabayaan na mga varicose veins. Mahalagang kumunsulta kaagad sa isang doktor kung mayroon kang dilat na mga ugat o ang mga unang palatandaan ng kakulangan sa venous na inilarawan sa itaas. Ang sapat na di-kirurhiko na paggamot sa mga unang yugto ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabayaran ang mga sisidlan at maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng patolohiya. Nangangailangan ito ng maaga, ganap na pagsusuri, na imposible nang walang paggamit ng mga partikular na pamamaraan ng pananaliksik. Anong mga pagsusuri ang tutulong sa doktor na piliin ang tamang paraan ng pagkilos?

Pagsusuri para sa varicose veins

Bilang karagdagan sa pagkolekta ng anamnestic data at panlabas na pagsusuri, na medyo nagbibigay-kaalaman sa kaso ng mga nabuo na varicose veins, ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay inireseta pa rin. Bakit kailangan ito?

Ang pagkakaroon ng mga katangian na dilat na mga ugat ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit. Gayunpaman, nang walang mga pagsubok at partikular na instrumental na pag-aaral, imposibleng matukoy ang mga sumusunod na pamantayan sa diagnostic:

antas ng pagkagambala sa daloy ng dugo;
kondisyon ng venous valves;
kalikasan, laki at lokasyon ng mga namuong dugo;
patency ng pakikipag-usap at malalim na mga ugat;
komposisyon ng dugo at coagulability;
hormonal background.

Ang mga katangian ng dugo ay tinutukoy ng iba't ibang mga pagsusuri nito (pangkalahatan, detalyado, biochemical, nilalaman ng hormone, atbp.). Ang ganitong mga pag-aaral ay nagbibigay ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon sa diagnostic, ngunit ang mga instrumental na pag-aaral ay may huling salita.

Pagsusuri ng dugo - pangkalahatan, detalyado, biochemical, atbp.

Paano sinusuri ang varicose veins gamit ang instrumento

Sa ngayon, karamihan sa mga klinika ay gumagamit ng 2 pangunahing pamamaraan ng pananaliksik upang masuri ang kondisyon ng mga ugat:

Dopplerography;
Vascular ultrasound.

Ang Dopplerography ay isang partikular na minimally invasive na pag-aaral sa vascular. Mayroong 3 uri nito:

kulay;
enerhiya;
pulse-wave.

Ultrasound Dopplerography ng mga daluyan ng dugo para sa varicose veins

Ang lahat ng 3 pamamaraan, na naglalayong matukoy ang iba't ibang mga parameter ng daloy ng dugo (bilis, direksyon, dami at intensity), ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang espesyal na ahente ng kaibahan sa dugo, ang paggalaw kung saan sa pamamagitan ng mga sisidlan ay binabasa ng isang sensor. Ang impormasyon ay pinoproseso at ipinapakita sa monitor sa anyo ng mga color graphics, na madaling pag-aralan ng isang espesyalista. Batay sa pagsusuri ng data na nakuha sa Doppler sonography, hindi lamang ang diagnosis ay nakumpirma, kundi pati na rin ang mga epektibong pamamaraan ng paggamot, kabilang ang mga kirurhiko, ay napili.

Bago ang operasyon, ang venous system ay dapat masuri gamit ang ultrasound (ultrasound). Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang mga indibidwal na anatomical na tampok ng lokasyon ng mababaw, malalim at nakikipag-usap na mga ugat. Ito ay nagpapahintulot sa vascular surgeon na magpasya sa mga taktika ng operasyon bago pa man ang interbensyon.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga varicose veins ng mga binti ay hindi inuri bilang mga nakatagong pathologies, dahil sa iba't ibang mga sanhi ng paglitaw nito, pati na rin ang iba't ibang mga mekanismo at mga landas ng pag-unlad, ang mga modernong diagnostic na pamamaraan at mga pagsusuri sa dugo ay nakakatulong upang mahanap ang tamang diskarte sa paggamot. ang sakit.

At kaunti tungkol sa mga lihim ...

Nasubukan mo na bang alisin ang varicose veins sa iyong sarili? Sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang artikulong ito, ang tagumpay ay wala sa iyong panig. At siyempre alam mo mismo kung ano ito:

muli at muli upang obserbahan ang susunod na bahagi ng spider veins sa mga binti
paggising sa umaga iniisip kung ano ang isusuot para matakpan ang mga namamagang ugat
magdusa tuwing gabi mula sa bigat, iskedyul, pamamaga o paghiging sa mga binti
isang patuloy na umuusok na cocktail ng pag-asa para sa tagumpay, naghihirap na pag-asa at pagkabigo mula sa isang bagong hindi matagumpay na paggamot

Ngayon sagutin ang tanong: nasisiyahan ka ba dito? Posible bang tiisin ito? Gaano karaming pera ang nasayang mo sa hindi epektibong mga ointment, tablet at cream? Iyan ay tama - oras na upang tapusin ang mga ito! Sumasang-ayon ka ba? Iyon ang dahilan kung bakit nagpasya kaming mag-publish ng isang eksklusibong panayam sa pinuno ng Institute of Phlebology ng Ministry of Health ng Russian Federation na si Viktor Mikhailovich Semenov, na nagsabi kung paano talunin ang VARICOSIS sa isa o dalawang linggo at protektahan ang iyong sarili mula sa kanser at mga clots ng dugo sa bahay...

Ang varicose veins ay isang mapanlinlang na sakit, ang mga unang sintomas na maaaring hindi mapansin o maiugnay ng pasyente sa kasalukuyang mga pangyayari. Napakahalaga na huwag makaligtaan ang paunang yugto nito. Ang diagnosis ng kondisyon ng mga ugat, na isinasagawa sa tamang oras, binabawasan ang panganib ng mga clots ng dugo, pinipigilan ang paglitaw ng mga venous ulcers, at pinipigilan.

Ang kalubhaan ng sakit ay hindi palaging proporsyonal na nauugnay sa mga visual na pagpapakita, samakatuwid ang yugto ng varicose veins at mga taktika sa paggamot ay matutukoy pagkatapos ng mga diagnostic procedure.

Pansin! Sa ilalim ng sapilitang patakaran sa seguro sa kalusugan, sa klinika maaari kang sumailalim sa isang libreng pagsusuri sa ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay at makatanggap ng konsultasyon sa isang phlebologist.

Plano ng survey

Ang bawat katawan ng tao ay indibidwal, at dito nakasalalay ang mga kahirapan sa pag-diagnose ng varicose veins. Ang parehong mga pagpapakita ay maaaring normal sa isang tao, ngunit isang sintomas ng isang sakit sa isa pa. Ang diagnosis ng kondisyon ng mga ugat ay isang hanay ng mga hakbang na kinasasangkutan ng ilang mga yugto:

konsultasyon sa isang phlebologist;
paghahatid ng mga pagsusuri at mga pagsubok sa pagganap;
diagnostic ng computer ng mga daluyan ng dugo.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kailangan mong dumaan sa lahat ng mga yugto hanggang sa dulo.

Pagsusuri ng isang phlebologist

Mga sintomas na nagpapahiwatig ng pangangailangan na bisitahin ang isang doktor:

Sakit sa binti kapag naglalakad o naglalaro ng sports.
Ang presyon ng dugo ay nakataas sa anumang kadahilanan.
Isang kasaysayan ng varicose veins, trombosis, diabetes mellitus.
, pamamaga at bigat sa mga binti.
Kung ang iyong mga paa ay malamig kahit na sa normal na temperatura ng kapaligiran.

Ang isang appointment sa isang phlebologist ay nagsisimula sa isang oral na pag-uusap. Hihilingin sa iyo ng doktor na pag-usapan ang tungkol sa iyong mga reklamo, tukuyin ang petsa ng simula ng mga unang sintomas ng sakit, at mangolekta ng isang anamnesis.

Susunod, ang isang visual na inspeksyon ay isinasagawa sa parehong pahalang at patayong mga posisyon. Susuriin at palpate ng doktor ang mga binti, bahagi ng singit, pelvis, at tiyan. Ang pansin ay iginuhit sa pamamaga, pag-usli ng mga saphenous veins, at ang kulay ng balat. Pagkatapos, maglalabas ang doktor ng mga direksyon para sa mga pagsusuri at pagsusuri sa ultrasound.

Mga functional na pagsubok

Upang matukoy ang patency ng mga ugat at ang mga kondisyon ng mga venous valve, ginagamit ang mga espesyal na pagsusuri.

Ang kondisyon ng mga balbula ng mababaw na mga ugat ay tinutukoy ng:

Pagsubok sa Troyanov-Trendelenburg. Ang pasyente ay hinihiling na kumuha ng pahalang na posisyon at itaas ang kanyang mga binti. Ang isang goma tourniquet ay inilapat sa itaas na hita, pagkatapos ay tumayo ang pasyente. Kung mabilis na pinupuno ng dugo ang mga ugat, ito ay nagpapahiwatig ng problema sa mga balbula.
Pagsusulit sa Hackenbruch(pagsusuri sa ubo). Inilalagay ng doktor ang kanyang mga daliri sa junction ng femoral vein na may malaking saphenous vein at hinihiling ang pasyente na umubo. Kung nabigo ang mga balbula, ang iyong mga daliri ay makakaramdam ng pag-alog.

Ang kondisyon ng mga balbula ng mga ugat na nakikipag-usap ay tinutukoy ng:

Three-strand test (Sheinis). Ang pasyente ay nakahiga sa sopa at itinaas ang ibabang bahagi ng katawan ng 45 degrees, inilapat ng doktor ang 3 tourniquets sa kanyang mga binti. Ang isa sa ilalim ng kasukasuan ng tuhod, ang natitira sa itaas at gitnang bahagi ng hita. Susunod, hinihiling ang pasyente na tumayo at maglakad-lakad. Ang mabilis na pagpuno ng mga ugat ay nagpapahiwatig ng problema sa mga balbula.
Sampol ng Pratt-2. Ang pasyente ay tumatagal ng isang pahalang na posisyon, binabalot ng doktor ang binti na may goma na bendahe sa direksyon mula sa paa hanggang sa hita, at ang isang tourniquet ay inilapat sa ilalim ng singit. Ang pasyente ay tumayo, at ang isa pang goma na bendahe ay nagsisimulang ilapat sa ilalim ng tourniquet. Ang mas mababang bendahe ay unti-unting tinanggal, at ang itaas ay sugat upang mayroong isang puwang na 5-6 sentimetro sa pagitan ng mga pagliko. Kinokontrol ng doktor ang pagpuno ng mga ugat sa mga lugar na walang mga bendahe: ang mabilis na pagpuno ng mga sisidlan ay nagpapahiwatig ng patolohiya.
Pagsusulit sa Talman– binagong tatlong-strand na pagsubok. Ang pagkakaiba ay ang 1 tourniquet ay ginagamit sa halip na 3, na inilapat mula sa paa hanggang sa hita na may distansya sa pagitan ng mga pagliko ng 5-6 na sentimetro.

Ang patency ng malalim na mga ugat ay tinutukoy ng:

Pagsubok sa pagmamartsa ng Delbe-Perthes. Ang pasyente ay nakatayo, ang isang tourniquet ay inilapat sa kanyang mga binti, pinipiga lamang ang mga mababaw na sisidlan. Ang pasyente ay naglalakad ng 5-10 minuto. Ang kondisyon ng malalim na mga ugat ay hinuhusgahan ng pamamahagi ng dugo: kung ito ay mula sa saphenous veins hanggang sa malalim, ito ay itinuturing na ang patency ng huli ay normal.
Pratt-1 na pagsubok. Ang mga marka ay inilalagay sa kalamnan ng guya na may isang marker, na ginagamit upang masukat ang circumference ng ibabang binti. Pagkatapos, sa isang nakahiga na posisyon, ang isang nababanat na bendahe ay nakabalot sa nakataas na binti, pagkatapos nito ang pasyente ay naglalakad ng 10-15 minuto. Ang mga problema sa malalim na mga ugat ay ipinahiwatig ng isang pagtaas sa diameter ng ibabang binti at ang paglitaw ng sakit sa binti.

Tinutukoy ang pag-andar ng mga balbula ng venous system Maniobra ng Valsalva. Ang pasyente ay nakahiga at naglalabas ng hangin sa isang espesyal na tubo na konektado sa isang pressure gauge sa loob ng 15 segundo. Tinutulungan ng pagsubok na matukoy ang pagtaas sa diameter ng mga ugat at ang pagkakaroon ng reflux.

Ang modernong gamot ay gumawa ng isang hakbang pasulong sa mga diagnostic ng computer ng mga sakit sa vascular. Gamit ang ultrasound, maaari mong subaybayan ang kondisyon ng mga ugat sa real time at makita ang larawan ng sirkulasyon ng dugo sa monitor. Kung walang ultrasound, imposibleng magtatag ng tumpak na pangunahing pagsusuri at pumili ng matagumpay na mga taktika sa paggamot.

Ang mga pagsusuri sa mga ultrasound machine ay sumusunod sa isang prinsipyo: para sa mas mahusay na pakikipag-ugnay sa sensor sa balat ng pasyente, ang isang conductive gel ay inilalapat sa mga binti. Ang impormasyon tungkol sa estado ng vascular system ay ipinadala sa computer at ipinapakita sa monitor. Ang mga diagnostic sa ultratunog ay maaaring isagawa sa isang klinika nang walang ospital.

Doppler (USDG, vascular ultrasound)

Isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit sa ugat ngayon. Gamit ang isang ultrasound wave at isang espesyal na aparato (Doppler ultrasound), isang dalawang-dimensional na larawan ng paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat ay sinusunod.

Pinapayagan kang mabilis na masuri ang patency ng mga ugat (mababaw at malalim), ang paggana ng mga venous valve, at ang bilis ng sirkulasyon ng dugo. Ang Doppler ultrasound ay isang simple, hindi nakakapinsala, medyo murang pamamaraan na may mataas na katumpakan ng diagnostic.

Duplex (UZDS, CDS)

(USD) ay itinuturing na pamantayang "ginto" para sa pag-diagnose ng varicose veins ng lower extremities. Pinagsasama ng ultrasound scan ang dalawang teknolohiya – Dopplerography at real-time na pag-scan ng mga ugat.

Ginagawang posible ng duplex scanning na pag-aralan ang pagganap ng mga daluyan ng dugo, tingnan ang mga lugar ng pagpapaliit (dilation) ng mga ugat, at matukoy ang pagkakaroon ng mga atherosclerotic plaque at mga namuong dugo.

Triplex (CDK)

Para sa triplex scanning, gumagana ang device sa 3 mode. Ang mga tradisyonal at duplex mode ay kinukumpleto ng color Doppler.

Sa tulong ng daloy ng kulay, maaari mong gayahin ang isang three-dimensional na larawan ng kondisyon ng mga ugat sa mode ng kulay (patency, ang pagkakaroon ng mga narrowings at dilations, ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo), ang istraktura ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, ang bilis ng daloy ng dugo, at mga anomalya sa pagbuo ng mga ugat. Kahit na may banayad na mga sintomas, ang pamamaraang ito ay nakakakita ng mga pathology sa mga unang yugto.

Phlebography (angiography)

Sa ilang mga kaso, ang mga diagnostic ng ultrasound ay hindi makakapagbigay ng komprehensibong sagot, kaya ginagamit ang isang x-ray na paraan - angiography. Ito ay isang invasive na pamamaraan kung saan ang isang contrast agent ay tinuturok sa sisidlan sa pamamagitan ng isang catheter, at pagkatapos ay inoobserbahan sa isang X-ray machine.

Ang angiography ay nahahati sa 3 uri: arteriography para sa pag-aaral ng mga arterya, phlebography para sa mga ugat at lymphography para sa mga vessel ng lymphatic bed. Ang proseso ng pananaliksik at paghahanda para dito ay pareho sa lahat ng kaso. Ang pagkakaiba ay nakasalalay sa lugar ng pagbutas at ang contrast na iniksyon.

Ginagawang posible ng Phlebography na masuri at matukoy ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng mga daluyan ng dugo. Hindi ito ginagamit bilang isang pagsusuri sa pagsusuri para sa ilang kadahilanan:

ang posibilidad ng mga komplikasyon (phlebitis, deep vein thrombosis),

mataas na gastos ng pamamaraan,

Hindi posible na isagawa ito sa mga pasyente na may hypersensitivity sa iniksyon na contrast agent, paghahanda ng yodo, o may exacerbation ng talamak na sakit sa atay at bato.

Ang pasyente ay dapat maghanda para sa pagsusuri sa x-ray.

4 na oras bago ang pamamaraan, itigil ang pagkain at uminom lamang ng tubig.
Bago ang pag-aaral, kumuha ng mga pagsusuri upang matukoy ang antas ng pamumuo ng dugo at mga allergy sa yodo.

Pagkatapos ng pangangasiwa ng kaibahan at sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa. May posibilidad ng mga side effect mula sa iniksyon ng isang contrast agent: pagduduwal, pangangati, kahirapan sa paghinga.

Ang varicose veins, o varicose veins, ay isang lubhang hindi kanais-nais na sakit, sa kasamaang-palad, napakakaraniwan, lalo na sa mga kababaihan, na dumaranas nito ng 3 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang problema ay madalas na hindi tayo nagmamadali sa mga doktor kapag lumitaw ang mga unang sintomas, na nagpapahiwatig ng bigat sa mga binti at pamamaga sa ordinaryong pagkapagod.

Gayunpaman, ang mga varicose veins, tulad ng maraming iba pang mga sakit, ay mapanlinlang dahil madali silang gumaling sa mga unang yugto; sa mga advanced na yugto, kahit na ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring kailanganin. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalagang malaman kung paano nagsisimula ang varicose veins upang magsimula sa oras at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Bilang isang patakaran, sa mga unang yugto, ang mga sintomas ng sakit ay banayad, kaya madali silang makaligtaan. Iniuugnay ng mga pasyente ang pagtaas ng pagkapagod sa binti sa matagal na paglalakad o pagtayo. Ang mga hindi komportable na sapatos at cramp ay itinuturing na isang pagpapakita ng kakulangan ng mga mahahalagang mineral sa katawan - kaltsyum, magnesiyo.

At tanging ang hitsura ng binibigkas na mga spider veins at dilat na mga ugat ay nagpapaisip tungkol sa varicose veins. Sa katunayan, kung lumitaw ang mga sintomas sa itaas, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor upang makumpirma o tanggihan niya ang pagkakaroon ng sakit, at, kung kinakailangan, simulan ang napapanahong at samakatuwid ay epektibong paggamot.

Kung hindi mo binibigyang pansin ang paunang pamamaga, na unang nawawala sa sarili sa umaga, pinalaki ang mga ugat at ang hitsura ng mga bituin, maaari kang makatagpo ng mga sintomas ng mga susunod na yugto, mas hindi kanais-nais: ang hitsura ng dermatitis at iba pa. Pagkatapos ay bubuo ang mga komplikasyon, tulad ng thrombophlebitis, deep vein thrombosis, trophic ulcers, atbp.

Paano makilala ang varicose veins mula sa ordinaryong mga ugat at iba pang mga sakit

Ang varicose veins ay dating itinuturing na isang sakit na eksklusibo ng mga pensiyonado. Sa panahon ngayon, maraming medyo kabataan ang may sintomas ng sakit na ito. Ang varicose veins ay mga pagbabara at pagnipis ng mga pader ng vascular, na humahantong sa pamamaga at nodules.

Tulad ng anumang sakit, ang varicose veins ay mas madaling gamutin sa paunang yugto. Upang gawin ito, kailangan mong maunawaan ang mga sintomas nito at makilala ang tunay na varicose veins mula sa mga ordinaryong cosmetic defects. Kailangang malaman ng lahat kung paano nagsisimula ang varicose veins sa mga binti. Ang isang halimbawa kung paano nagsisimula ang varicose veins ay nasa larawan sa itaas.

Ang sakit na ito ay halos hindi nagpapakita ng sarili sa pinakadulo simula. Bukod sa pamamaga, at kahit kaunti lang, at pagkapagod, talagang walang nakikitang pagbabago. Ngunit ang paglitaw ng maliliit na pamamaga sa kahabaan ng ugat ay isa nang dahilan upang isipin ito.

Sintomas ng varicose veins

Paano nagsisimula ang varicose veins?

Upang malaman kung paano makilala ang varicose veins, inilista namin ang mga pangunahing sintomas nito:

Ang sakit ay maaaring pareho kapag naglalakad at sa pahinga, kadalasang talamak.
Mga cramp sa gabi.
Ang hitsura ng pamamaga, kadalasan sa gabi. Kasabay nito, ang mga sapatos na maaaring malayang magsuot sa umaga ay nagiging masyadong masikip sa gabi.
Pakiramdam ng bigat sa mga binti.
Tumaas na pagkapagod.
Mga pagbabago sa balat. Una, lumilitaw ang pagkatuyo, pagkatapos ay pigmentation - ang balat ay nagpapadilim, lumilitaw ang mga brown spot dito, at sa mga advanced na kaso, nangyayari ang dermatitis at eksema.
Pinalaki ang mga ugat Sila ay nagiging convoluted, nakausli sa ibabaw ng balat ng mga paa at binti, at may binibigkas na mga pagpapalawak.
Ang hitsura ng spider veins.

Ang hitsura ng mga indibidwal na veins ay hindi kinakailangang ipahiwatig ang pagkakaroon ng varicose veins, ngunit malinaw na nagpapahiwatig na ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang espesyalista. Halimbawa, ang bigat sa mga binti at mataas na pagkapagod ay maaari ring magpahiwatig ng osteochondrosis o flat feet.

Sa katunayan, ang mga sintomas ay umuunlad sa paglipas ng panahon, kaya ang mga eksperto ay nakikilala ang ilang mga yugto ng sakit:

ang una - pumasa nang walang anumang masakit na sensasyon, tanging ang mga unang pagbabago sa kosmetiko ay lilitaw;
ang pangalawa - sinamahan ng hitsura ng isang pakiramdam ng kapunuan sa mga binti at bigat, cramps sa gabi;
pangatlo - kapag lumilitaw ang kapansin-pansin na pamamaga at pampalapot ng balat;
ikaapat - yugto ng pagbuo ng ulser.

Lumalabas na ang pangunahing paraan para sa pagtukoy ng mga varicose veins sa mga binti ay maingat na subaybayan ang kondisyon ng mga sisidlan. Pagkatapos ng lahat, kadalasan ang mga kababaihan, noong una nilang natuklasan ang mga dilat na ugat, ay nagagalit, ngunit huwag magmadali sa doktor, na nagpapasya para sa kanilang sarili na ito ay isang tanda ng edad at ito ang kaso sa lahat ng mga tao. Ang mga ito ay tinutukoy sa isang phlebologist lamang pagkatapos lumitaw ang kakulangan sa ginhawa, iyon ay, hindi bababa sa ikatlong yugto ng sakit.

Ang mga pagbabago sa vascular ay pinakamahusay na nakikita sa manipis at maputlang balat, pagkatapos ay kahit na ang pinakamanipis na ugat na nagmumula sa ilalim ng balat o isang network ng mala-bughaw na mga sisidlan ay kapansin-pansin. Pagkatapos ay nagsisimulang lumitaw ang mga binibigkas na varicose veins, kadalasan sa panloob na ibabaw ng mga hita o binti.

Upang makagawa ng diagnosis sa isang maagang yugto, kailangan mong direktang kumunsulta sa isang siruhano, neurologist at phlebologist, at ang mga pamamaraan ng diagnostic ay tiyak na mangangailangan ng ultrasound o phlebography.

Huwag ipagpaliban ang pagbisita sa iyong doktor, lalo na kung mayroon kang namamana na predisposisyon sa sakit na ito. Pagkatapos ay ititigil mo ang proseso sa oras, na hindi lamang nagiging sanhi ng maraming hindi kasiya-siyang sensasyon, ngunit pinalala rin ang hitsura ng magagandang binti ng kababaihan. Ginamit ito ng aking mga pasyente, salamat sa kung saan maaari nilang mapupuksa ang varicose veins sa loob ng 2 linggo nang walang labis na pagsisikap.

Paano maiwasan ang sakit?

Kabilang sa mga hakbang sa pag-iwas, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng varicose veins, ang mga paraan ay iminungkahi upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit at ang paglala nito. Ang pag-iwas sa varicose veins ay, una sa lahat, wasto at malusog na nutrisyon, pag-inom ng maraming tubig, pati na rin ang mga gulay at prutas na pumipigil sa pagpapalapot ng dugo.

Kung nagsisimula ang varicose veins, ano ang gagawin?

Subukan ang iyong sapatos. Ang isang komportableng takong at isang komportableng sapatos na huling ay maaaring maiwasan ang pagsisimula ng varicose veins (tingnan ang larawan).
Compression underwear - medyas, pampitis at medyas sa tuhod. Upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit, sa mga unang palatandaan ng hitsura nito, kinakailangan na gumamit ng mga espesyal na medyas o medyas na maiiwasan ang karagdagang pagpapalawak ng mga ugat.
Kumpletuhin ang paghinto ng nakakapinsalang paninigarilyo. Ang paninigarilyo ay humahantong sa pagpapaliit ng mga pader ng mga daluyan ng dugo at ang kanilang pagdikit, na hindi maiiwasang humahantong sa pagbuo ng venous obstruction. Samakatuwid, sa pinakamaliit na palatandaan ng varicose veins, dapat mong ihinto ang ugali na ito.
Mga pamamaraan ng light massage. Ito ay light stroking at self-massage na nakakatulong na mapataas ang elasticity ng mga daluyan ng dugo at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, na pumipigil sa pagbuo ng mga nodule at bumps. Ang malalim na masahe sa lugar ng mga nodular formation ay hindi inirerekomenda.