Трихотилломания у детей лечение. Трихотилломания – стремление к выдергиванию собственных волос


Это заболевание не имеет четкой статистики, потому что многие люди с его отчетливыми симптомами не обращаются к врачу. Навязчивое желание выдергивать собственные волосы - один волосок за другим, доводя шевелюру до значительного поредения, а то и до очагового облысения - считают дурной привычкой, проявлением плохого воспитания или слабой воли, в чем стыдно признаться окружающим и уж тем более незачем просить помощи у доктора. Тем не менее, врач дерматолог, увидев на приеме подобного пациента с отчетливыми проявлениями вырванных волос, без особых затруднений определит его проблему как трихотилломанию и порекомендует комплексное психотерапевтическое лечение.

Специалисты определяют трихотилломанию как периодически наступающую неспособность человека сопротивляться вырыванию у себя волос.

Впервые этот термин для определения столь необычного клинического феномена предложил французский дерматолог H. Hallopeau. Более ста лет назад он исследовал и описал заболевание на примере облысевшего молодого человека, который выдергивал пучками свои волосы.

Позднее трихотилломанию пробовали классифицировалась как симптом психоза, как психодинамический конфликт, относили к группе расстройств влечений, упоминали вместе с обсессивно-компульсивным расстройством в спектре патологии, связанной с навязчивыми манипуляциями со своей внешностью.

Согласно критериям Руководства по диагностике и статистике психических расстройств DSM-IIIR трихотилломания проявляется повторяющимся, компульсивным выдергиванием волос, которое воспринимается пациентами как бессмысленное и нежелательное, но при этом ведет к заметной потере волос.

Диагностические критерии для трихотилломании следующие:

  • периодически наступающая неспособность сопротивляться импульсам вырывать свои собственные волосы, в результате чего наблюдается значительное уменьшение их числа;
  • увеличение чувства напряжения непосредственно перед вырыванием волоса;
  • удовлетворение или чувство облегчения во время вырывания волос;
  • отсутствие связи с ранее существовавшими воспалениями кожи, а также с бредом и галлюцинациями.

Для постановки диагноза перечисленные симптомы должны присутствовать по меньшей мере 1 год и быть настолько тяжелыми, чтобы создавать помехи в повседневной жизни больного - из-за чувства стыда за свою внешность и/или из-за времени, затрачиваемого на периодическое выдергивание волос.

Несмотря на достаточно долгую историю это заболевание до сих пор имеет много спорных и дискутабельных моментов. Так, одни исследователи полагают, что трихотилломанией чаще страдают лица с умственными отклонениями. Другие ученые убеждены, что подобные навязчивые состояния свойственны людям, у кого уровень интеллекта выше, чем у среднестатистического человека: это связано с тем, что характер болезни требует сложной модели мышления.
Одни считают, что трихотилломания чаще поражает мальчиков, другие наблюдают, что подобное состояние чаще встречается у женщин.

Средний возраст, когда трихотилломания проявляется наиболее сильно и часто, - примерно 20 лет, хотя в 10% случаев заболевание может манифестировать после 40 лет. Как правило, началу заболевания предшествует стресс: это могут быть тяжелые роды, смерть члена семьи, сексуальные неудачи. Нередко выявить причину развития болезни бывает очень трудно. Однако, взглянув на обращения пациентов, которые ищут помощи в преодолении трихотилломании на интернет-сайтах, можно отчетливо проследить связь между развитием болезни и психическими травмами, полученными в раннем детстве.

Впервые заболела трихотилломанией в 7 лет, быть может в связи со смертью бабушки и дедушки и внезапным переездом, который был мне очень не по душе. Лечили самым простым домашним методом - ругали и очень осуждали такое поведение. Подействовало. Но лет в 20 болезнь вернулась.

У моей дочери (ей 7 лет) трихотилломания, болезнь началась после перенесенного стресса в 1 классе 1 год назад.

Наша дочь примерно с года начала "трепать" волосы, после долгой дороги с отдыха я заметила, что она начала дергать себе реснички. Теперь она делает это каждый день, перед сном, иногда просто днем. Хочу отметить, что мы с мужем, начиная с рождения ребенка, ругались, он бил меня (и на глазах у ребенка). Может быть это, так подействовало на дочку?

Мне 29 лет, страдаю привычкой выдирания волос на голове, Началось все лет в 8 и до сих пор продолжается. Самоконтроль не помогает.

Мне 27 лет, на протяжении уже 17 лет у меня имеется странная привычка выдергивать свои ресницы. Началось это очень давно, когда я училась еще в 3 классе. С того времени в моей жизни многое менялось а привычка оставалась прежней.

Течение трихотилломании.

Течение трихотилломании - как правило, волнообразное: случается острое начало, за которым могут последовать спонтанные улучшения (ремиссии), длящиеся более года.

Обычно выдергивание волос у пациента с трихотилломанией не сопровождается болевыми ощущениями, хотя в пораженных областях могут иметь место зуд и чувство жжения. В волосяных фолликулах отмечается трихомаляция (размягчение стержней), которую можно обнаружить при биопсии и которая помогает отличить трихотилломанию от других форм облысения.

Наиболее часто волосы выдергивают на коже головы, но иногда страдают также брови, ресницы и борода, менее часто - туловище, подмышки и область пупка. Никаких патологических особенностей на коже при этом не обнаруживается.

Больные обычно не признаются в том, что они выдергивают волосы, и часто скрывают причину облысения. При этом расстройстве могут иметь место покачивание головы, покусывание ногтей, расцарапывание кожи, а также другие действия, направленные на самостимуляцию.

При легких формах трихотилломания мало досаждает больному, но при тяжелых ее проявлениях возможна полная утрата трудоспособности. Многие пациенты скрывают свою болезнь: выдергивание волос кажется им настолько глупым, ужасным и неприличным действием, что они боятся быть опозоренными, если об этом кто-нибудь узнает.

Терапия этого расстройства может быть только комплексной - с участием психотерапевта и дерматолога. Первым делом пациента, обратившегося к врачу с проблемой выдергивания волос, следует успокоить в том, что это всего лишь заболевание, которое вполне поддается лечению, пусть и небыстрому.

Из психофармакологических методов, используемых для лечения трихотилломании, можно упомянуть гидрохлорид гидроксицина, анксиолитик с двойными свойствами - анксиолитическими и антигистаминными, антидепрессанты и нейролептики.

Потенциально эффективной при лечении дерматологических расстройств является и гипнотерапия, так как в этих расстройствах психологические факторы играют активную роль. Имеется множество сообщений о хорошем прогнозе при использовании общей, поддерживающей и ориентированной на критику психотерапии. Однако для получения достоверных данных об эффективности того или иного типа лечения необходимо дальнейшее изучение этого расстройства.

Как часто вы трогаете свои волосы, когда волнуетесь, а может быть вы замечали, что так делает ваш ребенок или просто хороший знакомый? Психологи предупреждают – привычка слишком часто трогать волосы может стать патологической и перейти в трихотилломанию. Эта, на первый взгляд, невинная привычка может привести к тяжелым психологическим и даже физическим проблемам – выдирание волос вызывает не только косметический дефект, но и образование кровоточащих залысин.

Трихотилломания – это психопатологическое состояние, являющееся одной из разновидностей невроза навязчивых состояний и проявляющееся стремлением выдергивать собственные волосы. Может сочетаться с выдергиванием ресниц, бровей, волос на теле и/или поеданием волос.

Чаще всего от такой патологии страдают дети в возрасте от 2 до 6 лет и молодые женщины, реже подобный невроз развивается у женщин старшего возраста и мужчин.

Трихотилломания возникает как реакция на стресс, острый или хронический. Причиняя себе боль, больные совершают навязчивые действия, которые успокаивают их, помогают избавиться от внутреннего напряжения и страха. Выдергивание волос происходит неосознанно, человек себя в этот момент не контролирует и, как правило, очень стыдиться своего поведения, пытается скрыть «привычку» и ее последствия.

При тяжелых психических расстройствах больные вырывают большие количества волос – на голове образуются проплешины, также могут выдираться ресницы или брови, волосы на теле. Менее выраженные формы часто не диагностируются, особенно в детском возрасте – ребенка ругают, пытаются отучить от привычки «крутить волосы», не пытаясь разобраться в причинах такого поведения.

Понять, почему некоторые люди в момент стресса начинают выдергивать свои волосы, достаточно сложно. До сих пор ученые не пришли к единому мнению о причинах развития трихотилломании.

Обсессивно-компульсивное расстройство, к которым относится трихотилломания, развивается при воздействие на психику человека нескольких факторов.

К важнейшим предрасполагающим факторам относят:

  • Наследственную предрасположенность – генетическая предрасположенность к развитию определенных психических заболеваний давно доказана. Обсессивно-компульсивное расстройство также чаще развивается у тех людей, родственники которых страдали от неврозов или психопатологий.
  • Другие психопатологические расстройствазатяжные депрессии, фобии, деменции или шизофрении также могут привести к развитию этого синдрома.
  • Травмы головного мозга – патологические изменения коры головного мозга в следствие травмы или болезни могут вызвать развитие трихотилломании.
  • Гормональный дисбаланс – снижение уровня серотонина и некоторых других гормонов может стать причиной развития невроза.

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • Стрессы – первые признаки болезни чаще всего возникают после перенесенного стресса – испуг, потеря близких, развод, скандалы.
  • Неврозы – трихотилломания у детей обычно сопутствует другому навязчивому расстройству.
  • Истощение нервной системы – авитаминоз, хроническая усталость и недосып, диеты, инфекционные и хронические соматические заболевания вызывают общее истощение организма и нервной системы. На этом фоне стрессы и психологические травмы переносятся больными гораздо хуже и на их фоне могут возникнуть неврозы.
  • Употребление алкоголя и наркотических веществ – эти вещества вызывают интоксикацию нервной системы и также ослабляют ее.

Симптомы

Выдергивание волос на голове при трихотилломании может быть осознанным или бессознательным. Причиняя себе таким образом боль, физический ущерб человек пытается вытеснить из психики более неприятные ощущения – страх, нервное напряжение, ожидание и так далее.

Интересно, что выдергивание волос при трихотилломании приносит больным удовольствие – боль провоцирует выброс в кровь гормонов, которые как будто «успокаивают» нервную систему.

Для трихотилломании характерны следующие симптомы:

  • Повторение эпизодов вырывания волос в определенных ситуациях – так, выдергивание волос возникает в моменты страха, нервного напряжения или при выполнении скучной, однообразной работы.
  • Сочетание навязчивых действий – вырывание волос у малышей может сопровождаться обкусыванием ногтей, сосанием пальцев и так далее.
  • Предварительные действия – перед выдергиванием волосы могут накручиваться на палец, приглаживаться, взъерошиваться и так далее.

Более тяжелые формы трихотилломании могут сопровождаться осознанным причинением вреда своему организму – в этих случаях волосы выдергиваются не только на голове, но и на теле, а также для этой цели могут использоваться вспомогательные средства – пинцеты, щипцы и так далее.

Иногда выдергивание волос превращается в ритуальное действие – с его помощью больные защищаются от сглаза, на удачу или чтобы защититься от чего-либо.

Чаще всего трихотилломания встречается у детей, перенесших эмоциональную травму или находящихся в состоянии стресса. Выдергивание волос носит неосознанной характер, как правило, дети не могут контролировать себя и находясь в некомфортных условиях причиняют себе достаточно сильный вред – у них могут возникнуть залысины, а затем – развиться осложнения.

Дети старшего возраста, подростки и женщины могут сильно переживать из-за своих «привычек», пытаться контролировать невроз, еще больше усугубляя свое состояние.

Осложнения

Трихотилломания опасна не только сама по себе, но и своими осложнениями. На фоне невроза у больных могут возникнуть вторичные последствия: депрессии, социальные фобии, тревожность, отказ от социальной жизни. Испытывая стыд из-за своего поведения, особенно, если появились видимые залысины, подростки и взрослые женщины отказывают от общения, причем, нередко они скрывают свое расстройство, перестают общаться с окружающими из-за чего возникают другие поведенческие и психические расстройства.

Кроме психологических, могут развиться и соматические патологии:

  • На месте выдираемых волос на голове – аллопеция, раздражение кожи, воспаление и образование гнойников из-за вторичной инфекции.
  • Более тяжелые последствия при выдирании ресниц – повреждение глазного яблока и даже утрата зрения.
  • При проглатывании волос может развиться кишечная непроходимость, которая требует хирургического вмешательства.

Лечение

При таком заболевание как трихотилломания, лечение начинается с точной постановки диагноза, так как иногда за психопатологию принимают соматические заболевания – лишай, облысение из-за токсических веществ или такие тяжелые расстройства, как шизофрению.

Для лечения используют медикаментозную терапию – антидепрессанты, седативные препараты, витаминные комплексы и психотерапию. Прием только лекарственных веществ без психотерапии, как правило, малоэффективен. Так как важно разобраться в причинах развития обсессивно-компульсивного расстройства и воздействовать непосредственно на них.

Лечение трихотилломании в домашних условиях начинается с создания комфортной психологической обстановки, улучшения общего физического состояния больного, исключения факторов, вызывающих появление симптомов болезни. Также рекомендуются занятия спортом, отказ от вредных привычек и переутомления, специальные упражнения на расслабления и контроль за поведением больного. Так, вместо вырывания волос можно использовать игрушку –антистресс, выполнить несколько физических упражнений или сделать массаж пальцев рук.

Трихотилломания часто возникает у детей. Причины развития такого расстройства во многом зависят от возраста ребёнка. У маленьких детей вырывание волос является автоматическим действием, которое можно считать сохранившейся с младенчества привычкой. Многие малыши во время кормления грудью играют с волосами матери, а с возрастом переносят это действие на себя. Во время накручивания своих волос происходит выдёргивание, что со временем может трансформироваться в привычку.

У детей постарше желание выдёргивать собственные волосы можно рассматривать как полноценное расстройство психики. С возрастом привычка закрепляется, приобретает форму устойчивого патологического поведения, а в подростковый период приобретает характерные черты навязчивости.

Развитие трихотилломании связывают со стрессами. У детей патология может возникнуть как реакция на:

  • неблагополучную ситуацию в семье;
  • чрезмерно строгое воспитание;
  • нехватку внимания со стороны родителей;
  • проблемы в детском коллективе;
  • проблемы в учёбе;
  • переезд;
  • развод родителей.

Патологическое поведение можно наблюдать после пережитого эмоционального потрясения, оно появляется на фоне психологической травмы. У подростков часто расстройство является формой неприятия себя. Высока вероятность развития болезни в пертурбационный период, если у ребёнка низкая самооценка, он замкнут, не может найти общего языка со сверстниками. Трихотилломания сопровождает различные психические заболевания (шизофрению, навязчивые состояния), она может возникать в результате черепно-мозговой травмы, часто встречается при аутизме.

Симптомы

У трихотилломании выделяют один главный симптом - неконтролируемое желание вырывать волосы, брови, ресницы. Часто ребёнок делает это автоматически, но после совершённого действия чувствует облегчение. Отличить очаги вырванных волос от алопеции можно по тому, что они всегда расположены в удобном месте: так, чтобы можно было достать волосы. Кожа на проплешинах выглядит абсолютно нормальной: она гладкая, шелушений нет. Часто вырывание волос у детей сопровождается и другими тревожными признаками:

  • поеданием волос;
  • обкусыванием ногтей;
  • подавленностью;
  • истериками.

Диагностика трихотилломании у ребёнка

Диагностика трихотилломании у ребёнка требует комплексного похода. В диагностический процесс вовлечено несколько специалистов: дерматолог, невропатолог, психиатр, эндокринолог. Это позволяет поставить точный диагноз и отличить расстройство от других заболеваний, способных вызывать облысение. Врач проводит опрос ребёнка и/или родителей, осматривает пациента (общий осмотр и осмотр очагов облысения). Важная задача диагностики заключается в определении причин, которые вызывают такое расстройство поведения. Без определения факторов-провокаторов невозможно будет добиться хороших результатов во время лечения.

Осложнения

Появление трихотилломании у ребёнка приводит к усугублению психологических проблем. Патологическая привычка мешает поддержанию социальных связей, ребёнок становится замкнутым, впадает в депрессию. Трихотилломания опасна тем, что приводит к облысению: при регулярном выдёргивании волос, бровей, ресниц тяжело возобновить их рост. Кроме того, через повреждённую кожу могут проникать микроорганизмы, что приводит к развитию кожной и глазной инфекции. Если ребёнок не просто вырывает волосы, но ещё и ест их, то в желудке образовывается «волосяной камень», что затрудняет работу ЖКТ и требует оперативного вмешательства.

Лечение

Что можете сделать вы

Самостоятельно избавиться от болезни невозможно. Ребёнку, страдающему от такого расстройства, требуется квалифицированная помощь. Родители, заметив патологическую привычку у ребёнка, должны незамедлительно показать его врачу. Промедление может привести к необратимым процессам - облысению, тяжело поддающемуся лечению.

Часто родители, увидев очаги облысения на голове ребёнка, появившиеся в результате выдёргивания волос, начинают бороться с этой проблемой с помощью методов народной медицины. Следует понимать, что «голые» островки являются лишь следствием расстройства, и пока причина аномального поведения не будет установлена и проработана - борьба с облысением не принесёт должного результата. Кратковременное улучшение наблюдается при бритье на лысо, ношении специальной шапочки, но параллельно должна проводиться адекватная терапия.

Что делает врач

Лечение трихотилломании у детей часто сводится к психотерапии. Во время сеансов выясняются причины появления аномальной привычки, ребёнка учат контролировать свой страх и справляться со стрессами. Для подростков подходит когнитивно-поведенческая терапия, тогда как детям младшего возраста - психотерапия в форме игры. Такие методы лечения эффективны только в том случае, если появление болезни связано с психологическими проблемами и стрессом, ели же расстройство развивается на фоне других заболеваний, то сначала устраняют первопричину.

Врач может предложить и медикаментозное лечение. Маленьким детям выписывают фитопрепараты успокоительного действия. Подросткам могут назначить антидепрессанты.

Важная составляющая лечения - возобновление волосяного покрова. Борьбу с облысением обычно начинают после избавления от пагубной привычки. Вернуть волосяной покров помогают:

  • криомассаж;
  • гормональные мази;
  • парафиновые компрессы;
  • озокеритовые аппликации;
  • витаминизация (поливитамины, витамин А).

Профилактика

Специфической профилактики трихотиломании не существует. Родителям нужно следить за психологическим состоянием своего ребёнка и подобающим образом реагировать на подавленность малыша, депрессивное настроение, прочее. Ребёнок должен быть окружён заботой родителей, он должен знать, что всегда сможет обратиться к папе и маме со своими проблемами. Особенно важно следить за психологическим состоянием подростков, с пониманием относиться к проблемам переходного возраста.

Считается, что привычка вырывать волосы часто возникает, когда ребёнок предоставлен сам себе. Он не знает чем себя занять, тяжело переживает одиночество, что приводит к нарушению поведения. В качестве профилактики родителям рекомендуют:

  • помочь ребёнку найти хобби;
  • поощрять занятия спортом;
  • придумать совместное занятие с ребёнком;
  • подолгу гулять на улице.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга трихотилломания у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить трихотилломания у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания трихотилломания у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание трихотилломания у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Ответ на вопрос, что такое трихотилломания, знает всего 1% взрослого населения, которому пришлось столкнуться с проблемой лично. Большая часть пациентов с таким расстройством – женщины. Мужчины и дети гораздо реже страдают от навязчивого желания выдергивать себе волосы. Лечение у психотерапевта – идеальный вариант избавления от проблемы, но если стыдно обращаться к врачу или нет возможности, можно попробовать самостоятельно бороться с трихотилломанией.

Трихотилломания: как распознать болезнь


Люди с таким психическим расстройством снимают стресс, выдергивая волосы с головы. В основном страдает лобно-теменная часть, к которой проще дотянуться. Они могут вырывать по несколько волосков или целые пучки, наматывая их на палец и оттягивая, пока локоны не оторвутся. Пациенты иногда не замечают, как в руках у них оказывается целая кучка из кудрей, а на голове образуется проплешина. Они читают, смотрят фильм, разговаривают с кем-то по телефону, а руки работают самостоятельно, отдельно от мозга. Некоторые больные не просто вырывают, но и жуют волосы, чтобы успокоиться.

Реже страдают брови или ресницы, лысеют предплечья из-за интенсивного выдергивания волосков. Люди с трихотилломанией пытаются скрыть проплешины платками, шляпками, покупают парики и рисуют брови, но довольно часто последствия проблемы оказываются слишком явными, они запираются дома и впадают в депрессию. Плохое настроение заставляет их расслабляться, выдергивая локоны, и пациенты попадают в замкнутый круг.

Трихотилломания – это психологическая болезнь, которой по МКБ-10 присвоили код F63.3. Если человек вырывает волосы из-за сильного зуда, каких-то дерматологических проблем или галлюцинаций, то ему ставят совершенно другой диагноз. Трихотилломания – это необходимость сдерживать свои порывы, из-за чего нарастает напряжение. Пациент пытается подавить желание, но оно оказывается сильнее, он выдергивает локон и наступает расслабление.

Лечение трихотилломании: заводим дневник


Первый шаг к выздоровлению – определение триггера. Это какие-то эмоции, ситуации, мысли или даже предметы, которые раздражают, вызывают мрачные мысли или воспоминания, и запускают болезнь. Пациенту, решившемуся на домашнее лечение, следует обзавестись дневником, в который нужно записывать каждый случай, когда он выдергивал хотя бы волосок. Указывать нужно все:

  • точное время, вплоть до минут или секунд;
  • события, после которых появлялись симптомы расстройства;
  • эмоции, которые испытывал пациент во время процесса;
  • чувства после осознания, что это снова случилось.

Рекомендуют записывать, было ли это сознательное или автоматическое вырывание волос. Возможно, кроме этого занятия хотелось погрызть ногти, пососать палец или пощекотать лицо выдернутым локоном. Чтобы самостоятельное лечение было эффективным, важно запоминать любые мелочи. Можно посчитать, сколько волосков было выдернуто за раз, за какой временной промежуток.

Возможно, трихотилломания обострилась после разговора с начальником, скандала с мамой или парнем, просмотра фильма определенного жанра. На сбор информации следует потратить приблизительно неделю, чтобы получить максимальное количество достоверных данных. Следующий этап – анализ записей, попытка определить источник стресса, от которого нужно немедленно избавляться.

Трихотилломания: учимся себя любить


Большинство людей с таким расстройством страдают от заниженной самооценки. Они не умеют давать отпор обидчикам, постоянно сомневаются в себе и своих силах, стараются не беспокоить окружающих собственными проблемами и переживаниями. Трихотилломания для них – это выход из ситуации, когда нужно избавиться от негативных эмоций и обид. Они причиняют себе физическую боль, которая заглушает душевную, и одновременно наказывают себя за слабость и трусость.

Почему женщины сталкиваются с трихотилломанией чаще мужчин? Социум постоянно оказывает на них давление, предъявляет много требований и запрещает быть собой. Чтобы преодолеть проблему, нужно избавиться от комплексов. Не пытаться всем угодить, позволить себе быть иногда глупой и смешной, совершать ошибки. Стать немного эгоисткой, научиться думать позитивно. В следующий раз, когда в голове появится что-то наподобие: «Я на вечеринке рассказала несмешную шутку. Они навсегда запомнят мой позор», следует заменить его: «Теперь я знаю, что моим друзьям не нравятся шутки на такие темы. Это происшествие сделало меня опытнее и мудрее. В следующий раз я придумаю что-то более оригинальное и смешное».

Людям с трихотилломанией следует стать напористее и увереннее, научиться говорить «нет», высказывать собственное мнение и обрывать связи с неприятными особами, от общения с которыми портится настроение. Достаточно попробовать один раз отказать навязчивой подруге, поставить на место уличного хама или дать отпор авторитарной маме, чтобы поверить в свои силы. Маленькими и большими победами над собой можно удачно лечить это и некоторые другие психические расстройства.

Барьеры и стоп-сигналы


Если выдергивание локонов происходит автоматически, нужно найти способы останавливать себя. Можно повесить на руку, которая чаще тянется к голове, гирьку или другой тяжелый предмет. Каждый раз, когда пациент захочет повторить свой «подвиг», аксессуар будет сигнализировать и заставлять подумать, нужно ли это делать. Второй вариант – крупные резинки, заколки или банты в той части головы, которая страдает больше. Пальцы нащупали незнакомый предмет, мозг очнулся и включился здравый смысл.

Диагностирует трихотилломания у детей реже, чем у взрослых, но в таких случаях ответственность за лечение маленького пациента ложится на плечи родителей. Они должны отвлекать ребенка, когда он начинает вырывать волосы, разговаривать и обсуждать причины такого поступка.

Чтобы остановить выдергивание бровей или локонов, нужно найти другой способ релаксации. Подойдет рисование, лепка, танцы, компьютерные игры, а взрослым пациентам предлагают освоить медитацию или йогу. Важны физические нагрузки: прогулки, катание на роликах, прогулки с собакой.

Некоторым пациентам помогает шоковая терапия, когда сбривают полностью все волосы, включая брови и ресницы. Одновременно с таким решительным поступком следует избавиться от источников стресса: сменить работу, съехать от родителей, разорвать токсичные отношения. Детям иногда нужно пойти в другую школу, научиться давать отпор обидчикам или найти хобби.

Витамины и масла от трихотилломании


Постоянное выдергивание локонов приводит к воспалению фолликул и зуду. В домашних условиях рекомендуют попробовать касторовое или репейное масло, которое наносят на кожу головы. Заменить вырывание поглаживаниями или легкими растираниями, которые приносят удовольствие.

Советуют записаться на прием к дерматологу, чтобы тот назначил успокаивающий или обезболивающий крем, который уберет неприятные ощущения. Лечить навязчивые желания проще, когда они не сопровождаются зудом.

Как победить болезнь в домашних условиях? Высыпаться и отдыхать от работы, употреблять продукты оранжевого цвета, в которых много витаминов А и С. Обогатить рацион говяжьей или свиной печенью, яйцами и молоком. Не помешает магний, получить который можно из авокадо, отрубей, листовых овощей и фасоли.

Трихотилломания - считается достаточно редкой патологией, которая диагностируется лишь у 2% населения земного шара. Примечательно то, что от недуга может пострадать абсолютно каждый человек, в независимости от возраста и половой принадлежности.

В подавляющем большинстве ситуаций недуг является следствием или психологических травм. Помимо этого, медики выделяют ещё несколько предрасполагающих факторов, способствующих развитию болезни.

Главным клиническим признаком выступает сам факт выдёргивания волос, что происходит на фоне сильнейшего желания осуществить это. После такого процесса наблюдается успокоение и чувство удовлетворения. Тем не менее сам факт выдёргивания волосяного покрова остаётся неосознанным.

Диагностированием занимается врач-психотерапевт, а за основу берётся информация, полученная в ходе тщательного физикального осмотра головы и иных волосистых частей тела, а также детального опроса пациента.

Вылечить заболевание можно как в домашних условиях, так и путём длительной работы специалиста с больным человеком. Помимо этого, не последнюю роль в терапии играет устранение провоцирующего фактора.

Этиология

Подобное расстройство не может быть врождённого характера - оно всегда вторично, т. е. развивается постепенно на фоне иных нарушений.

Наиболее часто трихотилломания является следствием длительного влияния стрессовых ситуаций, сильнейшего нервного потрясения или психологической травмы, перенесённой в детском возрасте или младенчестве.

Кроме этого, среди предрасполагающих факторов также стоит выделить:

  • неустойчивую или расшатанную психику;
  • черепно-мозговые травмы;
  • морфологические изменения в структуре головного мозга;
  • пониженную концентрацию серотонина в организме;
  • протекание одной из разновидности обсессивно-компульсивного расстройства;
  • дефицит таких веществ, как медь или железо;
  • и контузии;
  • индивидуальную непереносимость какого-либо лекарственного вещества или длительный приём медикаментов;
  • заболевания внутренней секреции;
  • целенаправленное стремление нанести самому себе травму для снижения психоэмоционального напряжения. Зачастую после этого возникает чувство удовлетворения, что имеет взаимосвязь с эндорфинами, которые выбрасываются в кровь при появлении болевых ощущений;
  • широкий спектр воспалительных процессов.

Стоит отметить, что представительницы слабой половины человечества наиболее часто подвергаются такому расстройству, в особенности лица старше 30 лет. Что качается мужчин, то зачастую у них такое заболевание выступает в качестве осложнения одной из вышеуказанных патологий.

Крайне редко специалисты говорят о детской форме недуга, которая наиболее часто приходится на период от 2 до 6 лет. В таких ситуациях в качестве предрасполагающего фактора такой разновидности навязчивого невроза выступает неблагоприятная психологическая обстановка в семье.

Помимо этого, не исключается воздействие генетической предрасположенности - мутации в некоторых генах могут косвенным образом отразиться на формировании подобного заболевания.

Классификация

Специалистами принято выделять такие формы протекания трихотилломании у детей и взрослых:

  • переходную - отличается тем, что является временным явлением, появляющимся после перенесённых ранее стрессов или сильных переживаний;
  • эпизодическую - в таких случаях приступ необъяснимого сильного желания вырывать на себе волосы повторяются каждый раз, при возникновении напряжённой ситуации для того или иного человека;
  • хроническую - зачастую диагностируется у больных, страдающих от расстройства личности. При этом вырывание волос на голове или иных частях тела осуществляется даже во время сна.

Симптоматика

Главным клиническим проявлением патологии, в независимости от причины трихотилломании, является выдёргивание волос. В подавляющем большинстве ситуаций недугу подвергается волосяной покров на голове, однако в некоторых ситуациях люди выдёргивают волосы из:

Помимо этого, в клиническую картину можно отнести такие признаки:

  • сильнейшее желание выдернуть волосы - оно полностью пропадает или лишь незначительно ослабевает после того, как такой процесс будет осуществлён. При этом напряжение сменят другие чувства, например, расслабление и удовлетворение;
  • возникновение позывов нанести самому себе вред нередко возникает тогда, когда больному человеку скучно или он вынужден повторять монотонные действия. Реже трихотилломания является ответной реакцией на стресс или психологические травмы;
  • непосредственно процесс вырывания волос очень часто является неосознанным;
  • трихотилломания - представляет собой ритуал. Одни пациенты перед выдёргиванием наматывают волосы на палец, другие - съедают их после вырывания;
  • присоединение других нарушений, например, у таких людей нередко наблюдается привычка грызть ногти или кусать собственную кожу;
  • расстройство сна и полный отказ от пищи.

Кроме этого, к одним из самых ярких признаков недуга также относится частичная или полная , т. е. облысение. Для того чтобы скрыть такие дефекты пациенты нередко вынуждены носить парик или накладные ресницы. Если подобный синдром чрезмерно выражен, то человек может полностью отказаться от общения с другими людьми и свести к минимуму свою социальную жизнь.

Диагностика

Поставить правильный диагноз и выяснить причины трихотилломании может только врач-психотерапевт. Основу диагностических мероприятий составляют такие манипуляции:

  • изучение истории болезни как пациента, так и его ближайших родственников - это нужно для выяснения того, какой патологический фактор повлиял на развитие такого недуга;
  • сбор и анализ анамнеза жизни - сюда стоит отнести информацию касательно приёма медикаментов, питания, вместе с которым организм человека зачастую получает питательные элементы, а также перенесённого ранее стресса или нервного перенапряжения;
  • тщательный осмотр областей, покрытых волосяным покровом - для установления тяжести протекания болезни;
  • детальный опрос больного, а при невозможности это сделать, родственников пациента - для получения клиницистом данных касательно того, когда впервые появились характерные симптомы и с какой степенью выраженности они проявляются.

Если после вышеописанных мер не удаётся установить провоцирующий этиологический фактор, то в дополнение могут понадобиться такие общие лабораторно-инструментальные процедуры:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • гормональные пробы;
  • генетические тесты;
  • рентгенография и УЗИ черепа;
  • КТ и МРТ.

Лечение

Избавляться от такой болезни принято при помощи консервативных методов, основу которых составляет помощь психотерапевта. Пациенту может быть назначена индивидуальная психотерапия, однако для достижения лучшего эффекта нередко применяются групповые занятия с клиницистом.

Для повышения результативности психотерапевтического лечения трихотилломании или в случаях его безрезультативности могут применяться такие лекарственные препараты:

  • транквилизаторы;
  • успокаивающие вещества;
  • селективные ингибиторы серотониновых рецепторов;
  • гормоносодержащие средства;
  • антидепрессанты;
  • витаминные комплексы;
  • лекарства, направленные на восстановление обмена веществ.

Свою эффективность в терапии подобного недуга доказали:

Для восстановления эмоционального состояния могут быть использованы народные средства медицины. Таким образом, лечение трихотилломании в домашних условиях включает в себя использование:

  • чесночного масла;
  • смеси из цедры лимона и 12 ядер абрикоса;
  • снадобья на основе подсолнечного масла, лимонного сока и чайной ложки коньяка.

Бороться с навязчивой идеей выдёргивать волосы также можно при помощи подбора альтернативного способа расслабления, например, занятие спортом, увлечение каким-либо хобби или походы в театр.

Стоит отметить, что любой вариант лечения болезни должен проходить под строгим наблюдением клиницистов.

Возможные осложнения

Систематическое вырывание волос чревато полным или частичным облысением, однако это далеко не единственное и не самое опасное последствие. Зачастую трихотилломания приводит к формированию таких психосоциальных осложнений:

  • полная изоляция от общества;
  • боязнь находиться в социуме;
  • депрессивное состояние;
  • аутизация стиля жизни;
  • отказ от потребления пищи;
  • постоянная и беспричинна тревожность;
  • частая смена настроения.

Помимо этого, опасность болезни скрывается в формировании:

  • инфицирования глазного яблока при вырывании ресниц;
  • кишечных и стоматологических недугов, связанных с проглатыванием волос;
  • образование конкрементов, избавиться от которых можно только хирургическим путём;
  • воспалительных и инфекционных поражений кожного покрова в местах вырывания волос;
  • гнойников и .

Профилактика и прогноз

Для того чтобы у людей не возникало проблем с тем, как лечить трихотилломанию стоит придерживаться таких профилактических правил:

  • избегание травмирования головы;
  • контроль над гормональным фоном;
  • достаточное употребление в пищу продуктов, обогащённых железом и медью;
  • рациональное применение медикаментов со строгим соблюдением рекомендаций специалиста;
  • создание благоприятной психологической атмосферы в семье;
  • раннее выявление и полноценное лечение тех недугов, которые могут привести к развитию подобного отклонения;
  • регулярное прохождение полного лабораторно-инструментального обследования в медицинском учреждении.

Прогноз и успех терапии полностью зависит от того, что послужило этиологическим фактором такого расстройства. Зачастую длительное и комплексное применение вышеуказанных методик, как избавиться от трихотилломании обеспечивает благоприятный исход. Тем не менее даже малейшее нарушение клинических рекомендаций лечащего врача может привести к возникновению осложнений, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Однако это происходит достаточно редко.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Поделиться